醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)論文

時間:2022-09-26 02:59:46

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醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)論文

摘要:醫(yī)保資金是我國人民群眾醫(yī)療福利待遇公平化與普及化的有效保障,也是我國社會保障體系的重要組成。在我國醫(yī)改逐步深入推進的過程中,醫(yī)保資金的征繳、管理、使用、監(jiān)督等流程也在不斷的建立與完善,為人民群眾醫(yī)療福利待遇的享受提供了很好的平臺。會計作為經(jīng)濟組織的重要管理工具,其基本職能在于反應(yīng)與監(jiān)督。醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)是加強我國醫(yī)保資金全周期管理的重要抓手,有利于我國醫(yī)保資金及時征繳,并能夠在使用方面最大限度的用到最需要的地方,使得醫(yī)保資金的使用效率大幅提升。本文首先論述了醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)的重要意義,進而結(jié)合實際情況,分析了醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)中存在的主要問題,以此為基礎(chǔ),提出了加強醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)的改進措施。

關(guān)鍵詞:醫(yī)保資金;會計管理;體系引言:醫(yī)保

資金是我國社會保障體系建設(shè)的重要組成資金,醫(yī)保資金主要來源于企事業(yè)單位和職工繳納的醫(yī)療保險,主要用于職工個人的醫(yī)療資金支出和均衡社會資源,幫助更有需要的人民群眾享受國家醫(yī)保福利待遇,不斷提升人民群眾的生活質(zhì)量與水平。在我國醫(yī)改逐步深入的背景下,醫(yī)保資金的管理越來越成為社會關(guān)注的熱點,將有限的資源用于人民群眾的生活需要中去,發(fā)揮醫(yī)保資金資源的有效性,使得醫(yī)保資金能夠最大限度的提升人民群眾的普遍福利待遇,是醫(yī)保資金管理的主要目標(biāo)。會計管理體系的建設(shè)是醫(yī)保資金管理的重要手段與抓手,是能夠全周期提升醫(yī)保資金管理水平的主要工具。醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)是醫(yī)保資金管理提升的基礎(chǔ),同時也將進一步促進我國醫(yī)保資金對于人民群眾的使用效率提升。

一、醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)的重要意義

(一)會計管理體系建設(shè)是醫(yī)保資金全周期管理的必然選擇。醫(yī)保資金在我國社會保障體系中重要的組成部分,對于人民群眾享受醫(yī)療保障待遇起著關(guān)鍵的重要作用。醫(yī)保資金也是均衡我國醫(yī)療資源,優(yōu)化配置醫(yī)療資源的重要支撐。對于醫(yī)保資金的管理,在我國的管理體系建設(shè)中往往存在很多制約因素與不確定因素,如資金的征繳問題、資金的使用效率問題等等。醫(yī)保資金的有效使用需要從全周期加強管理,并不斷提升醫(yī)保資金的管理質(zhì)量。會計管理體系建設(shè)是醫(yī)保資金全周期管理的主要抓手,通過發(fā)揮會計在經(jīng)濟活動反應(yīng)與監(jiān)督職能的基礎(chǔ)上,以醫(yī)保資金繳納、使用、監(jiān)督等流程為管理對象,實現(xiàn)對醫(yī)保資金的全周期管理,進而優(yōu)化醫(yī)保資金的使用與配置,提高醫(yī)保資金在社會發(fā)展中的重要作用。(二)會計管理體系建設(shè)是提高醫(yī)保資金使用效率的必然選擇。醫(yī)保資金是我國在社會主義初級階段發(fā)展的社會保障體系的主要內(nèi)容,醫(yī)保資金通過對企事業(yè)單位的征繳規(guī)定與要求,將資金集中起來,并通過制度體系建設(shè),將資金用于人民群眾,提升社會整體醫(yī)療保障水平。這其中醫(yī)保資金資源的配置是醫(yī)保資金管理的最終目標(biāo)。在醫(yī)保資金的管理過程中,會計管理體系建設(shè)是醫(yī)保資金使用效率提升的必然選擇。當(dāng)前,我國會計管理已由核算型向管理型轉(zhuǎn)變,并在進行著深刻的變革,管理會計已成為我國會計人員未來發(fā)展的主流方向,特別是在會計信息系統(tǒng)快速發(fā)展的情況下,建立會計管理體系,將會計的管理職能充分發(fā)揮出來,能夠?qū)︶t(yī)保資金管理質(zhì)量與效率的提升起到促進與支撐作用,是非常必要的,也是非常重要的。(三)醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)是提升國家治理水平的必然選擇。醫(yī)保資金在我國醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升與人民群眾福利待遇的普遍提升中發(fā)揮了重要的基礎(chǔ)作用,是我國國家治理水平能力質(zhì)量不斷提升的重要支撐。醫(yī)保資金的有效使用是人民群眾對國家信任與依賴的重要基礎(chǔ)。醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)是對我國醫(yī)保資金的系統(tǒng)化管理,特別是會計在對經(jīng)濟活動的全方位呈現(xiàn)和全過程監(jiān)督的作用發(fā)揮,將進一步幫助我國醫(yī)保體系建設(shè)者與管理者充分掌握醫(yī)保資金的征繳與使用情況,并在會計分析判斷中發(fā)現(xiàn)醫(yī)保資金管理中存在的主要問題,為國家不斷提升醫(yī)保資金在人民群眾中的重要作用發(fā)揮更大的效能,指導(dǎo)我國醫(yī)保資金管理制度,乃至國家治理層面提升,起到更大的促進作用。

二、醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)的主要問題

(一)醫(yī)保資金會計管理體系基礎(chǔ)建設(shè)仍需提升。醫(yī)保資金會計管理體系是對醫(yī)保資金全周期管理的體系,覆蓋資金的征繳、政策的制定、資金的投入、資金的劃撥等流程。在醫(yī)保資金的會計管理體系建設(shè)中,不同的區(qū)域發(fā)展并不均衡。有的區(qū)域在醫(yī)保資金會計管理體系的認識方面較為初級,會計管理仍然停留于會計核算,沒有在會計數(shù)據(jù)整理與分析上下功夫,使得醫(yī)保資金的使用效率較低。也有的區(qū)域在國家政策執(zhí)行方面沒有應(yīng)用會計管理體系這一有力抓手,沒有通過會計反應(yīng)與監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)政策制定中存在的主要問題,難以對國家政策制定提出有改進意義的建議,使得醫(yī)保資金使用政策的改進與提升缺乏抓手。還有的區(qū)域沒有建立會計管理體系系列制度,在醫(yī)保資金的核算與管理方面,特別是程序流程方面缺乏制度規(guī)定,造成無規(guī)可依的尷尬局面。(二)醫(yī)保資金會計管理體系有效實施仍需提升。醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)的重要意義在于有效實施,通過實施會計管理,促進醫(yī)保資金用到最有需要的地方,以提升資金的使用效率和人民群眾的生活質(zhì)量水平。在我國醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)實施中,有的區(qū)域醫(yī)保資金會計人員安于現(xiàn)狀,對于資金的管理停留于最基本的會計核算,沒有發(fā)揮會計對政策制定乃至實施的促進與決策依據(jù)作用。也有的區(qū)域在醫(yī)保資金會計管理體系實施中,沒有建立完善的信息化系統(tǒng)與平臺,在醫(yī)保資金使用方面的數(shù)據(jù)集成與分析作用發(fā)揮較弱,難以對實踐提升產(chǎn)生積極的促進作用,同時會計管理的效率相對較低,難以達到預(yù)期。(三)醫(yī)保資金會計管理體系評價改進仍需提升。醫(yī)保資金會計管理體系是一個不斷提升與改進的體系,需要依據(jù)國家發(fā)展政策導(dǎo)向不斷完善,以發(fā)揮醫(yī)保資金的最大效用。在醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)與發(fā)展中,有的區(qū)域?qū)τ跁嫻芾眢w系沒有建立評價改進機制,使得會計管理體系常年保持一個狀態(tài)發(fā)展,沒有與時俱進,難以發(fā)揮預(yù)期效果。也有的區(qū)域在會計管理體系評價中,走馬觀花,流于形式,沒有發(fā)現(xiàn)實際存在的問題,沒有對問題提出有效的實施改進意見,使得評價效果甚微。還有的區(qū)域在醫(yī)保資金會計管理體系改進提升中,缺乏決策機制建設(shè),對于發(fā)現(xiàn)的問題,停留于紙面,沒有通過集體決策,采取正確的措施,將會計管理體系改進完善意見落實到位,使得評價機制有始無終,沒有發(fā)揮應(yīng)有的效果。

三、加強醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)的主要措施

(一)不斷加強醫(yī)保資金會計管理體系基礎(chǔ)建設(shè)。醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)是醫(yī)保資金加強管理的基礎(chǔ)。會計管理體系建設(shè)應(yīng)強化制度建設(shè)與創(chuàng)新,在國家大框架下,研究制定符合區(qū)域?qū)嶋H情況的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法、城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險實施辦法、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金財務(wù)管理制度、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金會計核算辦法等制度體系,規(guī)范醫(yī)保基金的運行和管理,將醫(yī)保資金會計管理體系貫穿到醫(yī)保資金的征繳、使用、監(jiān)督的全周期管理中去,使得醫(yī)保資金的整體流程有規(guī)可依。(二)不斷加強醫(yī)保資金會計管理體系運轉(zhuǎn)實施。醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)的落腳點在于有效實施,能夠通過會計管理體系建設(shè),將醫(yī)保資金管理制度化、高效化,對實踐起到支持作用。醫(yī)保資金會計管理體系實施應(yīng)加強資金征繳管理,確保應(yīng)收盡收,為提升基金支付能力提供資金保障。,建立財政基金專戶、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、經(jīng)辦銀行、定點醫(yī)療機構(gòu)的四方對賬機制,實現(xiàn)職能劃分明確、支付流程嚴(yán)謹(jǐn)、賬務(wù)核對明晰,確?;鸬陌踩?、完整性和準(zhǔn)確性。采取分戶獨立核算、單獨計息等方式,嚴(yán)格按規(guī)定用途和項目使用基金,避免各險種基金相互借用,規(guī)范基金收支行為。(三)不斷加強醫(yī)保資金會計管理體系評價改進。醫(yī)保資金會計管理體系建設(shè)是一項持續(xù)改進的工作,各地各區(qū)域應(yīng)建立醫(yī)保資金會計管理體系的定期評價改進機制,對醫(yī)保資金的全周期會計管理實施評價工作,對于發(fā)現(xiàn)的問題,及時形成意見報告,并提出改進的措施建議。對于醫(yī)保資金會計管理體系的評價意見,應(yīng)建立集體決策的程序,形成會計體系建設(shè)改進的最終意見,并在實踐中整改落實到位,以不斷促進醫(yī)保資金管理質(zhì)量與效率的提升,最終實現(xiàn)人民群眾生活質(zhì)量的整體改善。

作者:張玉紅 單位:臨沭縣社會保險辦公室