導(dǎo)語：對(duì)分課堂教學(xué)模式在護(hù)理教育的應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要:基于對(duì)分課堂教學(xué)模式在護(hù)理教育中的推廣應(yīng)用，本研究將全面梳理該教學(xué)模式的應(yīng)用現(xiàn)狀及應(yīng)用效果，并提出改進(jìn)對(duì)策，以期為提高護(hù)生教學(xué)質(zhì)量提供借鑒和參考。

關(guān)鍵詞:對(duì)分課堂教學(xué)模式;護(hù)理教育;教學(xué)質(zhì)量

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、醫(yī)療衛(wèi)生水平提高及個(gè)體健康意識(shí)提高，護(hù)理專業(yè)人才日漸被重視，這對(duì)護(hù)理專業(yè)教育模式以及護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量帶來了更大的考驗(yàn)。為滿足當(dāng)代衛(wèi)生服務(wù)需求，我國(guó)高校護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模呈現(xiàn)出不斷擴(kuò)大的趨勢(shì)，但教學(xué)過程中存在的各種問題使教學(xué)效果受到了直接影響，護(hù)生教育改革的重要性不言而喻［1］。忽視護(hù)理人才質(zhì)量要求，一味地追求數(shù)量難免使得大部分護(hù)生缺乏獨(dú)立思考以及自我解決問題的能力。此外，部分學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力較低，自律性差，缺乏積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度以及有效的學(xué)習(xí)方法，也是導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不佳的重要原因。盡管護(hù)理教育工作者一直致力于探索新的教學(xué)模式、教學(xué)方法，但理論知識(shí)抽象、學(xué)生參與度低以及學(xué)生學(xué)習(xí)興趣低下仍然是護(hù)理教育持續(xù)存在的問題［2］。因此如何最大限度地利用課堂時(shí)間，把課堂變成師生互動(dòng)和學(xué)生思考的平臺(tái)是非常重要的［3］。2013年，張學(xué)新教授結(jié)合講授法、討論法等教學(xué)方法的優(yōu)點(diǎn)以及學(xué)生的心理認(rèn)知規(guī)律提出了對(duì)分課堂教學(xué)模式，取得了理想的效果，并逐漸在全國(guó)范圍內(nèi)開展應(yīng)用［4］。對(duì)分課堂的教學(xué)優(yōu)勢(shì)在于改變以教師為中心的傳統(tǒng)授課模式，有效提高了護(hù)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，并培養(yǎng)了護(hù)生臨床思維能力以及創(chuàng)新能力。

1對(duì)分課堂教學(xué)理念

對(duì)分課堂教學(xué)模式可簡(jiǎn)要分為三個(gè)階段，即教師的課堂講授(Presentation)、學(xué)生課余時(shí)間的內(nèi)化吸收(Assimilation)以及學(xué)生的課堂討論(Discussion)，因此對(duì)分課堂也叫“PAD課堂”。其中，課堂講授部分保留了傳統(tǒng)教學(xué)模式的精華，即知識(shí)框架及重點(diǎn)難點(diǎn)部分的講解，學(xué)生內(nèi)化吸收和討論是對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式的升華，能充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，克服傳統(tǒng)教學(xué)模式的單向性、被動(dòng)性、教學(xué)特異性低等缺點(diǎn)。對(duì)分課堂擁有交互性學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，注重學(xué)生自主學(xué)習(xí)，有利于培養(yǎng)學(xué)生思維能力與探索精神，增加學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)過程中通過采取教師講授、課下作業(yè)以及小組和班級(jí)討論等教學(xué)方法和形式，把課堂講授法、自主學(xué)習(xí)法、討論學(xué)習(xí)法和合作學(xué)習(xí)法進(jìn)行有機(jī)融合，大大提高了高校護(hù)理教學(xué)效率以及護(hù)生學(xué)習(xí)質(zhì)量。在高校課堂教學(xué)質(zhì)量整體下降的背景下，對(duì)分課堂的提出無疑為我國(guó)高等教育教學(xué)改革注入了一針強(qiáng)心劑。

2對(duì)分課堂教育模式在護(hù)理教育中的應(yīng)用

自2013年對(duì)分課堂教育模式提出以來，越來越多的教育工作者即在教學(xué)改革中進(jìn)行嘗試，并取得了積極意義，如蘇鏐鏐［5］發(fā)現(xiàn)在大學(xué)生思想政治教育中，對(duì)分課堂教育模式有利于引導(dǎo)大學(xué)生自我尋找學(xué)習(xí)資源，激發(fā)其自主發(fā)現(xiàn)問題、解決問題能力，更有助于培養(yǎng)其批判性思維以及創(chuàng)新能力。黃曉蕾［6］發(fā)現(xiàn)在中學(xué)生心理健康教育課程中，對(duì)分課堂教育模式能明顯提高學(xué)生主動(dòng)性、參與度及學(xué)習(xí)興趣。崔振華等［7］通過分析英語學(xué)習(xí)者自我學(xué)習(xí)能力發(fā)現(xiàn)，對(duì)分課堂教育模式可以有效提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，扭轉(zhuǎn)教師作為課堂主導(dǎo)的傳統(tǒng)思維，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力。綜上所述，對(duì)分課堂教學(xué)模式在多學(xué)科中體現(xiàn)了積極的應(yīng)用效果。護(hù)理專業(yè)具有較強(qiáng)的實(shí)踐性與自主性，熟練掌握護(hù)理技能和基本理論知識(shí)是護(hù)理人員的工作基礎(chǔ)，但是護(hù)理專業(yè)知識(shí)理論性強(qiáng)、內(nèi)容抽象，在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，護(hù)生可能會(huì)缺乏學(xué)習(xí)積極性，難以培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣。為了提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，對(duì)分課堂在護(hù)理教育中得到了應(yīng)用，證實(shí)了其有效性和適用性。歐陽旭平等人［8］將對(duì)分課堂教育模式應(yīng)用于外科護(hù)理學(xué)教學(xué)，與傳統(tǒng)教學(xué)相比，對(duì)分課堂教育模式下護(hù)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、思維拓展、同學(xué)間交流能力得到了顯著提升。陳瑜［10］在護(hù)生傳染病護(hù)理學(xué)課程開展了對(duì)分課堂教學(xué)，具體包括集體授課、學(xué)生課后自主學(xué)習(xí)和分組討論三個(gè)環(huán)節(jié)，老師負(fù)責(zé)監(jiān)督并對(duì)課程內(nèi)容分階段總結(jié)，結(jié)果表明，護(hù)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性提升也開拓了學(xué)生和老師的視野。綜上所述，對(duì)分課堂教學(xué)模式自推出以來就被越老越多的高校和教師接受并推廣，將對(duì)分課堂應(yīng)用于護(hù)生教育有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性及思維能力。但從大量文獻(xiàn)中可以看出大部分高校是將對(duì)分課堂應(yīng)用于各學(xué)科理論教學(xué)，在專業(yè)實(shí)踐技能教育方面嘗試較少。

3對(duì)分課堂在護(hù)理教育中的應(yīng)用反思

3．1改進(jìn)授課模式，提高護(hù)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性

學(xué)生的自我管理能力是自主學(xué)習(xí)能力的核心。自我管理能力會(huì)驅(qū)使學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)活動(dòng)中將自己看作學(xué)習(xí)主體，對(duì)學(xué)習(xí)進(jìn)行合理的自我支配、調(diào)節(jié)和控制，對(duì)分課堂教學(xué)模式的出發(fā)點(diǎn)正是培養(yǎng)學(xué)生的自我管理能力，進(jìn)而充分調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)主動(dòng)性。然而，培養(yǎng)學(xué)生自我管理能力的關(guān)鍵在于如何滿足學(xué)生自主性學(xué)習(xí)的需要，陳瑞豐等［10］認(rèn)為應(yīng)當(dāng)分配給學(xué)生足夠的教學(xué)時(shí)間，改變護(hù)理教育課堂中教師為絕對(duì)主權(quán)的傳統(tǒng)觀念，以保證護(hù)生學(xué)習(xí)自主權(quán)的實(shí)現(xiàn)，從真正意義上實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為中心。課后自主學(xué)習(xí)階段與分組討論階段真正實(shí)現(xiàn)了以學(xué)生為中心，這不僅避免了傳統(tǒng)護(hù)理教育中學(xué)生機(jī)械抄寫課件中的知識(shí)點(diǎn)而忽略了對(duì)老師講授知識(shí)的理解，而且充分利用了對(duì)分課堂所強(qiáng)調(diào)的同學(xué)間、師生間相互溝通分享、相互激勵(lì)的優(yōu)勢(shì)，提升了學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)的興趣，有利于護(hù)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性的培養(yǎng)。

3．2創(chuàng)新教學(xué)模式，提升護(hù)生課堂參與度

對(duì)分課堂轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)教學(xué)模式下的師生角色，護(hù)生的自主學(xué)習(xí)地位得以提升。羅紅等［11］在對(duì)本科護(hù)生開展對(duì)分課堂教學(xué)時(shí)發(fā)現(xiàn)，護(hù)生在對(duì)分課堂模式下的學(xué)習(xí)熱情與參與度起初處于較低水平，但隨著教學(xué)推進(jìn)，護(hù)生逐漸熱情高漲，課堂參與度明顯提高。在護(hù)理專業(yè)課堂教學(xué)中，教師應(yīng)充分將理論知識(shí)、技能操作與臨床工作并軌，引導(dǎo)、鼓勵(lì)學(xué)生思考對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解，做到理論與實(shí)踐的完美結(jié)合。對(duì)分課堂模式下的學(xué)生需要認(rèn)真完成老師布置的任務(wù)，積極消化當(dāng)天所學(xué)的知識(shí)，在自我學(xué)習(xí)過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，將教師為核心的課堂轉(zhuǎn)化為以學(xué)生為中心的課堂。在這個(gè)過程中，學(xué)生已經(jīng)不僅僅的知識(shí)接受者，更是知識(shí)的發(fā)現(xiàn)者與探究者，從根本上提升了護(hù)生在課堂的參與度。

3．3改變學(xué)習(xí)習(xí)慣，提升護(hù)生學(xué)習(xí)效果

因課程的局限性和特殊專業(yè)要求，護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情普遍不高，傳統(tǒng)教學(xué)手段又較為單一、枯燥，學(xué)生的理論知識(shí)與實(shí)際操作能力不能完全適應(yīng)臨床崗位需求。談學(xué)靈等［12］認(rèn)為，對(duì)分課堂教育模式下的護(hù)生不但在總成績(jī)上高于傳統(tǒng)教育模式下的學(xué)生，且在自我管理、信息分析處理、學(xué)習(xí)合作等能力均處于較高水平。在實(shí)踐技能操作方面亦是如此，鄭艷楠等［13］認(rèn)為對(duì)分課堂模式給予了護(hù)生充足的課后時(shí)間預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)實(shí)踐技能知識(shí)，增加了護(hù)生操作鞏固練習(xí)機(jī)會(huì)，進(jìn)而提升了技能操作能力以及實(shí)訓(xùn)成績(jī)。對(duì)分課堂教學(xué)模式將護(hù)生的學(xué)習(xí)周期分散在整個(gè)學(xué)期，提高學(xué)習(xí)效率，有效改善了學(xué)生考前“臨陣磨槍”、考試后記憶周期短的現(xiàn)象［14］?？傊瑢?duì)分課堂教學(xué)模式可以改變護(hù)生的傳統(tǒng)學(xué)習(xí)習(xí)慣，提升其時(shí)間利用率，學(xué)習(xí)效果。

3．4促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)，深化教師專業(yè)素養(yǎng)

教學(xué)相長(zhǎng)是指教學(xué)過程中教師與同學(xué)共同進(jìn)步，相互促進(jìn)的雙邊過程。傳統(tǒng)教學(xué)模式下護(hù)生被動(dòng)接受知識(shí)，學(xué)生求知欲不高，對(duì)分課堂下的護(hù)生作為課堂主體，是知識(shí)的發(fā)現(xiàn)者與探究者，不免會(huì)提出疑問，需要老師解答，這一過程有助于強(qiáng)化教師的基本職業(yè)素養(yǎng)，增加其綜合知識(shí)儲(chǔ)備。成磊等［15］認(rèn)為在對(duì)分課堂模式下，教師從單純的知識(shí)傳授者演變?yōu)榻逃笇?dǎo)者與設(shè)計(jì)者，降低了其課堂壓力，同時(shí)這一特殊的教育模式驅(qū)使著老師對(duì)知識(shí)理解更為深入，真正意義上實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。對(duì)分課堂模式下，教師可以及時(shí)與護(hù)生互動(dòng)溝通，了解護(hù)生的學(xué)習(xí)情況，并給予針對(duì)性指導(dǎo)。

4總結(jié)與展望

對(duì)分課堂改變了以往傳統(tǒng)的教學(xué)模式，有助于提高護(hù)生的學(xué)習(xí)成績(jī)和自主學(xué)習(xí)能力，但目前對(duì)分課堂教育模式的使用僅限于國(guó)內(nèi)高校，相關(guān)研究也比較有限，且處于初級(jí)階段，未來應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行深入研究。

作者：馬麗秋 于濤 曹立新 張?zhí)旌?張曉麗 劉楠 李麗華