導(dǎo)語：流行性腮腺炎患兒護(hù)理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【關(guān)鍵詞】,腮腺炎；社區(qū)；護(hù)理

［摘要］目的：探討社區(qū)與家庭相結(jié)合對(duì)腮腺炎患兒的觀察與護(hù)理的有效方法。方法：對(duì)在本站就診的18例腮腺炎患兒采取社區(qū)與家庭“兩結(jié)合”護(hù)理進(jìn)行了回顧總結(jié)。結(jié)果：對(duì)腮腺炎患兒實(shí)施合理有效的“兩結(jié)合”護(hù)理對(duì)減少并發(fā)癥、控制傳播取得了滿意效果。結(jié)論：社區(qū)與家庭兩結(jié)合對(duì)腮腺炎患兒的觀察與護(hù)理是一種有效的治療方法。

［關(guān)鍵詞］腮腺炎；社區(qū)；護(hù)理

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播。該病毒對(duì)腺體和神經(jīng)組織具有親和力，可合并睪丸炎、卵巢炎、腦炎和胰腺炎等多種嚴(yán)重并發(fā)癥。在腮腺腫大前16天到腫大后9天均可自患者的唾液中檢出病毒。本病多見于5歲～15歲兒童，冬、春兩季多見，常在幼兒園、校園里流行。根據(jù)其特點(diǎn)，我們對(duì)2004年2月至4月在本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的18例腮腺炎患兒在精心治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)了護(hù)理力度采取了一系列具體措施取得了滿意的效果現(xiàn)總結(jié)如下。

1一般資料

1.1患者來源18例腮腺炎患者均來自于2004年2月至4月到我站就診的兒科患者。

1.2一般情況18例均源于本站兒科門診確診為腮腺炎的患兒男11例，女7例，5歲～13歲，其中3例合并頜下腺炎，2例合并咽炎，2例合并扁桃體炎。體溫高達(dá)39℃以上者7例，38℃~39℃者4例，37.5℃~38℃者4例，其他3例體溫略高。

2治療

一經(jīng)確診，即給予干擾素肌肉注射，連續(xù)3d；阿昔洛韋加入5%葡萄糖溶液中靜脈點(diǎn)滴，對(duì)合并頜下腺炎、咽炎、扁桃體炎者另加甲硝唑靜脈點(diǎn)滴1次/d(藥物劑量均按公斤體重計(jì)算)。同時(shí)輔以中藥治療：紫金錠散醋或茶水調(diào)成糊狀敷患處，1次~2次/d，目的是止痛消腫、清熱解毒。發(fā)熱患者遵醫(yī)囑給予物理降溫，肌肉注射安痛定或口服布洛芬片等。

3護(hù)理措施

3.1設(shè)隔離病房，控制交叉感染所設(shè)隔離病房光線充足，空氣流通，空氣常規(guī)紫外線每日照射消毒1h。開窗通風(fēng)時(shí)先將患者遮擋，避免穿堂風(fēng)。護(hù)理人員操做時(shí)帶口罩、帽子、護(hù)理操作前后常規(guī)清潔洗手。

3.2做好高熱護(hù)理，防止產(chǎn)生抽搐由于小兒有因高熱而引起抽搐的特點(diǎn)，我們通常對(duì)體溫達(dá)39℃以上的患兒給予頭部冷敷，溫水、酒精擦浴降溫。同時(shí)密切觀察病情，(對(duì)高伴熱循環(huán)不良者禁用)以免加重循環(huán)障礙出現(xiàn)虛脫。要囑其多飲水，同時(shí)注意保暖，為防止因降溫而出汗引起虛脫［2］。

3.3密切觀察病情變化，積極預(yù)防并發(fā)癥由于小兒病情變化較快，加之語言表達(dá)能力差，我們根據(jù)其腮腺炎臨床表現(xiàn)、發(fā)病規(guī)律，在治療的同時(shí)細(xì)心觀察患兒的病情變化。如注意有無腹痛、下腹不適、頭痛、嘔吐，及腦膜刺激征，男性患兒注意觀察陰囊是否疼痛、腫大等，并及時(shí)與大夫取得聯(lián)系，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

3.4做好心理護(hù)理加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

3.4.1心理護(hù)理有部分較小的患兒進(jìn)入醫(yī)院或見到穿白衣的醫(yī)務(wù)工作者就開始哭鬧，不能配合治療，此時(shí)，我們準(zhǔn)備一些玩具誘導(dǎo)其注意力，對(duì)膽小、內(nèi)向者我們用表揚(yáng)的語言給予鼓勵(lì)，用關(guān)懷的語言與患兒進(jìn)行交流，消除其恐懼心理。

3.4.2進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程穿刺技術(shù)要過硬，心態(tài)穩(wěn)定，由于輸液時(shí)間較長注意保護(hù)好每一條血管，并用最快的速度完成操作，必要時(shí)可使用留置針頭，減輕患兒痛苦，增強(qiáng)患兒和家屬的信任感。

4家庭護(hù)理指導(dǎo)

4.1保持室內(nèi)空氣及衣物清潔要與健康兒童隔離至腮腫完全消退，室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，為達(dá)到消毒目的應(yīng)常備8・4消毒液(比例)，對(duì)患兒用物應(yīng)進(jìn)行消毒處理，被褥、衣物要采用日光照射消毒。

4.2臥床休息重癥患兒因發(fā)熱，精神、體力消耗較大，應(yīng)臥床休息，有助于康復(fù)，病情緩解后也不能到公共場(chǎng)所，不與易感人群接觸。

4.3合理飲食由于發(fā)熱新陳代謝旺盛致食欲減退，加之咀嚼時(shí)對(duì)腮腺局部刺激引起疼痛，應(yīng)吃清淡飲食，必要時(shí)給予流質(zhì)、半流質(zhì)。鼓勵(lì)并幫助患兒多飲水，維持水電解質(zhì)平衡和促進(jìn)體內(nèi)毒素的盡快排泄。

4.4口腔護(hù)理注意口腔衛(wèi)生，飯后及睡覺前用淡鹽水漱口清除口腔及牙齒上的食物殘?jiān)?，防止繼發(fā)細(xì)菌感染。本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站通過對(duì)18例腮腺炎患兒施行上述有效護(hù)理措施及指導(dǎo)方法后，無一例發(fā)生新的并發(fā)癥，8例在治療護(hù)理2天后退燒，癥狀減輕，7例4天后退燒腮腫減輕，2例治療5天后退燒腮腫減輕，3例原本癥狀較輕，經(jīng)過5d治療護(hù)理后痊愈，18例患兒均在我們精心護(hù)理下10天左右基本痊愈。