導(dǎo)語：如何才能寫好一篇流行病學(xué)調(diào)查報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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傷寒病近幾年來，時有發(fā)生與局部爆發(fā)流行，經(jīng)過近兩年來的防治，發(fā)病率呈下降趨勢，但仍有爆發(fā)疫點出現(xiàn)，且發(fā)病地區(qū)分布較廣，對我市廣大人群威脅極大，為了進一步掌握其流行規(guī)律，給該病的防治工作提供可的科學(xué)依據(jù)，我們對今年報告的26例傷寒病人進行了流行病學(xué)調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1 一般情況

今年1~12月共發(fā)生傷寒病26例，無死亡，發(fā)病率為5.68/十萬，與去年同期相比下降41.38%；26例病人中24人無菌苗接種史，另2人分別接種一針和兩針。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 病人地區(qū)分布 26例病人分布在12個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的18個村，及5個單位和1個居委，計城區(qū)和單位6例，占23.07%，市郊區(qū)8例，占30.77%，遠郊平壩區(qū)8例，占30.77%，山區(qū)4例，占15.38%。發(fā)病最高的是高草鄉(xiāng)，發(fā)病率為44.22/十萬，最低的是小廟鄉(xiāng)，發(fā)病率為6.51/十萬，與去年同期相比，發(fā)病地區(qū)分布有明顯變化，市郊區(qū)和城區(qū)發(fā)病增多，遠郊及山區(qū)發(fā)病減少。詳見表1、表2。

2.2 病人年齡分布 26例傷寒病人中，以15-29歲年齡組發(fā)病最多，占總病例的53.85%，其次為5-9歲組兒童，占15.38%，發(fā)病最大年齡43歲，最小年齡2歲零4個月，分布情況見表3。

2.3 病人性別分布 26例病人中男發(fā)病12人，占46.15%，女發(fā)病14人，占53.85%，男女之比為1：1.17。

2.4 病人職業(yè)分布 26例病人中，農(nóng)民占53.85%，其次是兒童和工人，見表4。

2.5 發(fā)病時間分布 26例傷寒病人首例發(fā)生與1989年1月5日，最后一列發(fā)生于12月10日，發(fā)病最多為2月，占23.08%，其次是9月，占15.38%，發(fā)病高峰為一季度，占發(fā)病總數(shù)的46.15%，見表5。

2.6 26例傷寒病人臨床表現(xiàn)

2.6.1 癥狀和體征 26例傷寒病人，發(fā)熱占100%，39℃以上的21例，占80.77%，發(fā)熱時間最短者5天，最長達39天，26例平均發(fā)熱13.9天，相對緩脈8例，占30.97%，肝腫大3例，占11.54%，見表6。

2.6.2 并發(fā)癥和予后，26例患者僅1例并發(fā)腸穿孔(經(jīng)手術(shù)治療)，治療藥物為氯霉素和慶大霉素聯(lián)合使用；26例病人無復(fù)發(fā)、無死亡，也未出現(xiàn)嚴重的藥物治療副作用。

2.7 實驗室檢查

2.7.1 肥達氏反應(yīng) 26例病人中有17例作過該項試驗，17例的“”抗體滴度≥1：80和“H”抗體滴度≥1：160。

2.7.2 細菌培養(yǎng) 對26例患者進行了血(25)和骨髓(1例)培養(yǎng)，傷寒陽性率為36%，其中1例同時作了肥達氏反應(yīng)，抗體滴度較高(“”1：640，“H”1：160)

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一、 概述

2014年8月3日7點25分，我中心接到縣食品藥品監(jiān)督局電話報告稱：XX大酒店發(fā)生了一起疑似食品安全事故導(dǎo)致的腹瀉疫情。對此，縣衛(wèi)計局黨委高度重視，立即部署了應(yīng)急工作，指示我中心予以核實，同時于2014年8月3日8時20分組織應(yīng)急專業(yè)人員趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查處理。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)生診斷結(jié)論及實驗室檢測結(jié)果，縣專家組診斷認為這起事件為一起食物中毒事件，因沙門氏菌污染食物而發(fā)生感染所致。

二、流行病學(xué)調(diào)查

1、背景資料

XX酒店是一家集住宿、餐飲、會議于一體的大型酒店，酒店餐廳有工作人員66人，可接待大型宴會。8月2日中午張某、李某、劉某分別在此舉行升學(xué)宴宴請客人，同時張某、李某有部分客人在此晚餐，張、李、劉三家客人共計800多人。

2、發(fā)病情況：

此次疫情經(jīng)調(diào)查核實病例29人，其中住院病例24人，門診病例5人，男性8人，女性21人，年齡最大66歲，最小8歲，病例主要集中在40-55歲年齡組，以女性居多。

發(fā)病時間最早為8月2日22時，最晚為8月3日19時，無后續(xù)病例發(fā)生，發(fā)病高峰為8月3日2時至8時，計有25人發(fā)病。潛伏期最短為9小時，最長為30小時，平均潛伏期為16小時。

首發(fā)病例丁某，女，42歲，于8月2日中午在XX酒店參加劉某某的升學(xué)宴，至當(dāng)日晚22時發(fā)病，癥狀為上吐下瀉，同時伴上腹部絞痛及頭暈，排泄物為黃色稀水便，8月3日16時入人民醫(yī)院內(nèi)一科住院治療。

最后一例病例白某，女，51歲，于8月2日中晚餐均在XX酒店參加張某某的升學(xué)宴，至8月3日19時發(fā)病，癥狀為上吐下瀉，同時伴臍周部絞痛及發(fā)熱（38.9℃），排泄物為黃色稀水便，8月3日20時入人民醫(yī)院內(nèi)三科住院治療。

3、病例暴露史：

所有病例8月2日均有XX酒店進餐史，其中中餐18人，晚餐2人，中晚餐均在XX酒店進餐的9人。發(fā)病前3天無其他共同聚餐史，無其他外出史。

4、病例臨床表現(xiàn)：

病例主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉伴頭痛、頭暈及全身無力。其中發(fā)熱8例（37.8℃-38.9℃），除1例為37.8℃外，其余均在38℃以上；嘔吐20例；腹痛26例，疼痛部位主要為上腹部19例，臍周7例，疼痛性質(zhì)為絞痛14例，陣痛9例，隱痛3例；腹瀉28例，大部排泄物為黃色稀水便，有1例為黃綠色稀水便；同時伴頭痛5例，頭暈9例，全身無力4例。

所有病例在補液、對癥支持治療及使用依替米星氯化鈉和阿莫西林維酸鉀等藥物抗菌治療后癥狀均明顯改善，住院病例治療1-3天后痊愈。

5、共同進餐者調(diào)查：與29名病例共同進餐者總計800余名，分別為參加李某、張某、劉某三人在XX酒店升學(xué)宴的客人。經(jīng)調(diào)查詢問得知，除另有少部分進餐者有輕微腹瀉自行服藥或門診治療后即好轉(zhuǎn)外，其余進餐者目前身體狀況均良好，未出現(xiàn)類似癥狀。

三、實驗室檢測結(jié)果

疾控中心檢驗室8月3日采集XX酒店留樣食品基圍蝦、魚元、肉皮凍、海帶絲、涼拌三絲、蔥煎包、醉漢香干等七個樣品及病患嘔吐物2份進行檢測，8月12日檢測結(jié)果顯示基圍蝦、肉皮凍被沙門氏菌污染，其余樣品未檢出致病菌。

四、病因假設(shè)與驗證

綜合以上情況所述，我們判斷此次腹瀉疫情為：沙門氏菌感染所致的食物中毒事件，原因為食用被沙門氏菌污染的食品導(dǎo)致感染。其理由如下：

1、符合食物中毒的發(fā)病特征:經(jīng)搜索傳染病疫報網(wǎng)和醫(yī)療機構(gòu)腸道門診監(jiān)測數(shù)據(jù)，近一個月來未發(fā)現(xiàn)腹瀉病例聚集性疫情；本起疫情所有患者發(fā)病前3天均無其他共同進餐史、外出史，但在發(fā)病前1 天內(nèi)均在同一酒店集體進餐，共同暴露史明確；同時發(fā)病曲線顯示為一過式集中發(fā)病，對該酒店采取封存食品和停業(yè)整頓等應(yīng)急措施后，僅有一例患者于3日19時發(fā)病，沒有后續(xù)病例發(fā)生。

2、有沙門氏菌食物中毒的表現(xiàn)：患者進餐到發(fā)病在9-30小時左右，與沙門氏菌食物中毒發(fā)病的潛伏期（4-48小時）相符合；患者臨床以發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉伴為主，排泄物大多為黃色稀水便，有1例為黃綠色稀水便，與沙門氏菌食物中毒的臨床表現(xiàn)相符。

3、采取針對性治療措施后，療效顯著：所有病例在抗菌治療1-3天后已痊愈。

4、檢測出能引起與本起疫情臨床表現(xiàn)一致的致病原：經(jīng)縣疾控中心實驗室檢測，在餐廳留樣食品基圍蝦、肉皮凍中檢出沙門氏菌。

五、工作措施

疫情發(fā)生后，我們迅速采取了以下措施：

1、迅速開展現(xiàn)場調(diào)查。8月3日疾控中心工作人員及時趕赴現(xiàn)場，迅速開展流調(diào)；同時建議食品藥品監(jiān)督局盡快采取措施，停止銷售和食用可疑中毒食品，防止中毒的進一步蔓延和擴大。

2、及時救治患者?？h醫(yī)院對患者進行了補液、對癥支持治療及抗生素抗菌治療，部分癥狀較重患者收治入院治療。

3、加強腸道門診的監(jiān)測與管理。8月3日疾控中心通知要求各醫(yī)療機構(gòu)認真抓好“五?！贝胧?，作好腹瀉病人的登記、檢索，如發(fā)現(xiàn)新的疫情及時報告。

4、廣泛開展夏季腸道傳染病防控知識的宣傳，提高廣大市民的自我防護意識。

六、工作建議

為防止食物中毒事件再次發(fā)生，我們特提出以下建議：

1、建議食品藥品監(jiān)督局對涉及的可疑食品進行封存，對變質(zhì)及污染食品進行銷毀或無害化處理。

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摘 要 目的：通過調(diào)查活動，全面掌握我縣各學(xué)校結(jié)核病疫情狀擴散原因和具體情況，采取有效干預(yù)措施進一步開展好防控工作，切實控制學(xué)校結(jié)核病疫情擴散和傳播。方法：對20例學(xué)生、7例老師進行個案調(diào)查，掌握其流行病學(xué)個案詳實情況，了解其在學(xué)校密切接觸群體數(shù)量和接觸的不同方式。針對27例師生所在學(xué)校密切接觸的班級學(xué)生或同辦公室的老師，開展密切接觸者個案調(diào)查。結(jié)果：本次調(diào)查顯示，拜城縣2013年1-8月各階段散發(fā)病例數(shù)都在同一個水平線上，總病例數(shù)雖有上升趨勢，但在發(fā)病狀況看呈分散性，不屬于聚集性擴散，從拜城縣結(jié)核病整體發(fā)病狀況來看屬于正常散發(fā)病例。此外，6月底各學(xué)校學(xué)生陸續(xù)放假后，由于學(xué)生的流動性加大，在各種場合中有可能感染到結(jié)核桿菌，結(jié)核桿菌感染后潛伏期較長，感染者在身體狀況不佳條件下發(fā)病，致使8月學(xué)生發(fā)病率稍高。7例患病老師中4例有結(jié)核病家族史，主要病原可能是在家庭中被傳染。結(jié)論：通過本次調(diào)查活動，要求學(xué)校要加強領(lǐng)導(dǎo)，重視結(jié)核病防治工作的開展，學(xué)校醫(yī)務(wù)室對結(jié)核病要提高警惕，在日常就診中發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核可疑癥狀的學(xué)生和教職員工，應(yīng)及時進行胸部X線檢查；對有家庭肺結(jié)核接觸史和PPD強陽性學(xué)生定期檢查；對開學(xué)后的學(xué)生、老師進行體檢時不能局限于簡單的體格檢查，應(yīng)該開展規(guī)范性健康體檢，爭取肺結(jié)核患者早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，以便杜絕學(xué)校發(fā)生肺結(jié)核疫情傳播和擴散。

關(guān)鍵詞 老師 學(xué)生 活動性肺結(jié)核 流行病學(xué)個案調(diào)查

2013年1-4月拜城縣發(fā)生11例學(xué)校師生肺結(jié)核病患者，其中老師4例，學(xué)生7例（涂陽3例），縣疾控中心意識到學(xué)校疫情擴散情況的嚴重性，立即報告縣衛(wèi)生局、教育局，隨即由兩局聯(lián)合印發(fā)拜衛(wèi)疾控發(fā)[3013]13號《關(guān)于印發(fā)（拜城縣進一步加強學(xué)校結(jié)核病防控工作實施方案）的通知》，要求各級醫(yī)療衛(wèi)生單位和各學(xué)校依照《方案》要求加強防控工作，但到8月末學(xué)校師生患病數(shù)上升到27例，其中學(xué)生20例，老師7例（陽性6例）。學(xué)生患者中在本地學(xué)校上學(xué)11例、外地學(xué)校上學(xué)9例，7例老師均屬本地學(xué)校在職老師。鑒于學(xué)校結(jié)核病上升趨勢明顯，縣疾控中心立即成立專項調(diào)查工作小組，開展了一次相關(guān)學(xué)校結(jié)核病個案流行病學(xué)調(diào)查活動。

一般情況

2013年1-8月，全縣在校教師、學(xué)生發(fā)生活動性肺結(jié)核27例，其中教師7例，痰涂片陽性2例；學(xué)生20例，痰涂片陽性4例。學(xué)生年齡10～22歲，老師年齡26～36歲，27例患者曾經(jīng)接種過卡介苗6例（22.22%），有家族肺結(jié)核病史9例（33.33%）。

調(diào)查結(jié)果

發(fā)病時間分布：1月份學(xué)生4例，占師生發(fā)病總數(shù)的14.81%；2月份學(xué)生2例、老師1例，共3例，占師生發(fā)病總數(shù)的11.11%；3月份老師2例，占師生發(fā)病總數(shù)的7.41%；4月份學(xué)生2例，占師生總發(fā)病數(shù)的7.41%；5月份學(xué)生4例，占師生總發(fā)病數(shù)的14.81%；6月份學(xué)生發(fā)病2例、老師發(fā)病1例，占師生發(fā)病總數(shù)的11.11%；7月份學(xué)生發(fā)病1例、老師發(fā)病2例，占師生總發(fā)病數(shù)的11.11%；8月份學(xué)生5例，老師1例，占師生總發(fā)病數(shù)的22.22%。27例師生患者占全縣同期總發(fā)病數(shù)的7.26%。

患者地區(qū)分布：根據(jù)我國現(xiàn)代結(jié)核病防治策略（DOTS）規(guī)定和肺結(jié)核病人屬地化管理原則，27例患者居住地分布在全縣10個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的16個自然村及城區(qū)的4個社區(qū)，患病師生就學(xué)和工作學(xué)校分布在24個不同的大、中、小學(xué)校，其中本地學(xué)校15所，外地學(xué)校9所，患者所在本地學(xué)?；疾±闯^2例。20例學(xué)生患者中居住地在農(nóng)村12例（60%），居住地在城鎮(zhèn)8例（40%）。20例學(xué)生患者中就讀于城鎮(zhèn)學(xué)校12例（60%）；就讀于農(nóng)村學(xué)校8例（40%）。7例老師均屬城鎮(zhèn)居住人口，所工作學(xué)校在農(nóng)村。

患者年齡分布：20例學(xué)生患者平均年齡16歲，其中≤10歲2例，占總病例的10%；11～15歲8例，占總病例的40%；16以上10例，占總病例的50%。7例老師患者年齡26～43歲，平均33歲。

患者性別分布：20例學(xué)生患者中男10例，女10例，各占學(xué)生患者的50%；7例老師患者中男4例，女3例，分別占老師總病例的57%和43%。

患者職業(yè)分布：27例患者中20例為學(xué)生，占總病例的74%，7例為老師，占總病例的26%。學(xué)生患者中，4例患者為小學(xué)生，占學(xué)生總病例的20%；11例患者為中學(xué)生，占學(xué)生總病例數(shù)的55%；5例患者為大學(xué)生，占學(xué)生總病例的25%。7例老師均為農(nóng)村小學(xué)教師。

患者臨床癥狀：參照2010年全國肺結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查工作癥狀調(diào)查。①咳嗽；②咳痰；③胸悶及氣短；④血痰；⑤低熱；⑥盜汗；⑦乏力；⑧食欲減退；⑨其他。27例患者中具有≥6個癥狀4例，占總病例的14.81%；具有5個癥狀3例，占總病例的11.11%；具有4個癥狀7例，占總病例的25.93%；具有3個癥狀9例，占總病例的33.33%；具有2個癥狀4例，占總病例的14.81%。

實驗室檢查：27例患者經(jīng)X線胸部拍片檢查均屬Ⅲ型活動性肺結(jié)核，其中16例為兩肺結(jié)核，占總病例的59.26%，11例單肺結(jié)核，占總病例的40.74%，肺部有空洞病灶1例（3.70%）。肺結(jié)核抗酸桿菌痰涂片染色檢查6例陽性，其中學(xué)生4例、老師2例，占總病例的22.22%；21例陰性，學(xué)生16例、老師5例，占總病例的77.78%。見表1～表6。

分析討論

拜城縣2002年實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（DOTS）以來，患者化療藥品是國家統(tǒng)一免費提供的板式組合藥，均為成人藥品，

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為控制疫情提供流行病學(xué)線索,為了解該病流行病學(xué)特征積累數(shù)據(jù)。

調(diào)查對象

散發(fā)病例包括疑似病例和實驗室確診病例。

聚集性病例2周內(nèi),在同一村莊,或在同一山坡、樹林、茶園、景區(qū)等地勞動或旅游的人員中,出現(xiàn)≥2例病例,或在病例的密切接觸者中出現(xiàn)類似病例。

調(diào)查內(nèi)容和方法

個案調(diào)查發(fā)現(xiàn)病例后,應(yīng)當(dāng)及時開展流行病學(xué)個案調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括病例的基本情況、家庭及居住環(huán)境、暴露史、發(fā)病經(jīng)過、就診情況、實驗室檢查、診斷、轉(zhuǎn)歸情況等,并采集病例急性期和恢復(fù)期血清標(biāo)本,開展檢測(見《實驗室檢測方案》)。

基本情況包括病例的年齡、性別、民族、住址、職業(yè)、聯(lián)系方式等。

臨床資料通過查閱病歷及化驗記錄、詢問經(jīng)治醫(yī)生及病例、病例家屬等方法,詳細了解病例的發(fā)病經(jīng)過、就診情況、實驗室檢查結(jié)果、診斷、治療、疾病進展、轉(zhuǎn)歸等情況。

病例家庭及居住環(huán)境情況通過詢問及現(xiàn)場調(diào)查,了解病例及其家庭成員情況、家庭居住位置、環(huán)境、家禽及家畜飼養(yǎng)情況等。

暴露史及病例發(fā)病前活動范圍詢問病例發(fā)病前2周內(nèi)勞動、旅行或可疑暴露史,了解其是否到過有蜱生長的場所,是否有蜱叮咬史。詢問病例發(fā)病前2周內(nèi)與類似病例的接觸情況,包括接觸方式、地點等。

聚集性病例的調(diào)查在出現(xiàn)聚集性病例或暴發(fā)疫情時,應(yīng)當(dāng)注意調(diào)查感染來源。如懷疑有人傳人可能時,應(yīng)當(dāng)評估人群感染及人傳人的風(fēng)險。應(yīng)當(dāng)組織疾控人員或醫(yī)務(wù)人員,采用查看當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)門診日志、住院病歷等臨床資料、入戶調(diào)查等方式,開展病例的主動搜索,并對搜索出的疑似病例進行篩查、隨訪,必要時采集相關(guān)樣本進行檢測。

病例對照調(diào)查通過開展病例對照調(diào)查,研究感染、發(fā)病等危險因素。選取實驗室確診病例為病例組,一般按照1:2的比例在同村同性別同年齡組(年齡相差

宿主媒介調(diào)查調(diào)查病例居住地和生產(chǎn)活動周圍環(huán)境中的動物種類(包括家畜及嚙齒動物)以及媒介的分布情況,采集動物血清標(biāo)本和媒介標(biāo)本進行相關(guān)血清學(xué)和病原學(xué)檢測,以查明可能的動物宿主和生物媒介。

調(diào)查要求

調(diào)查者及調(diào)查對象應(yīng)當(dāng)由經(jīng)過培訓(xùn)的縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機構(gòu)專業(yè)人員擔(dān)任調(diào)查員。現(xiàn)場調(diào)查時,應(yīng)當(dāng)盡可能直接對病人進行訪視、詢問。

如病人病情較重,或病人已死亡,或其他原因無法直接調(diào)查時,可通過其醫(yī)生、親友、同事或其他知情者進行調(diào)查、核實或補充。

調(diào)查時間及調(diào)查內(nèi)容應(yīng)當(dāng)在接到疫情報告后迅速開展流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查表應(yīng)當(dāng)填寫完整,實驗室檢測結(jié)果、病人轉(zhuǎn)歸等情況應(yīng)當(dāng)及時填補到調(diào)查表中,以完善相關(guān)信息。

調(diào)查者的個人防護在流行病學(xué)調(diào)查及標(biāo)本采集過程中,調(diào)查者應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的個人防護措施,尤其應(yīng)當(dāng)注意避免被蜱叮咬或直接接觸病人的血液、分泌物或排泄物等。

調(diào)查資料的分析、總結(jié)和利用

在疫情調(diào)查處理進程中或結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)及時對流行病學(xué)資料進行整理、分析,撰寫流行病學(xué)調(diào)查報告,并及時向上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)及同級衛(wèi)生行政部門報告。

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甘肅省張掖市甘州區(qū)人民醫(yī)院　甘肅省張掖市　734000

【摘　要】近年我們來對甘州區(qū)406 名3 ～ 8 歲現(xiàn)階段兒童口腔衛(wèi)生狀況及齲齒有關(guān)因素進行分析，以期做好我區(qū)兒童口腔齲病的防治和保健工作，現(xiàn)報道如下。

關(guān)鍵詞 甘州區(qū)兒童；口腔齲??；調(diào)查；分析

世界衛(wèi)生組織(WHO) 將齲齒列為全球第3 位需重點防治的慢性非傳染性疾病，是嚴重影響兒童身體生長發(fā)育與健康的口腔疾病之一[1]。2005 年全國第三次口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查中，甘肅省口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查報告[2] 顯示, 甘肅省5歲兒童患齲率55.8% 低于全國第三次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查的平均水平 66. 0%。近年我們來對甘州區(qū)406 名3 ～ 8 歲現(xiàn)階段兒童口腔衛(wèi)生狀況及齲齒有關(guān)因素進行分析，以期做好我區(qū)兒童口腔齲病的防治和保健工作，現(xiàn)報道如下。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對象

甘州區(qū)406 名兒童，其中男210 人，女196 人；3 ～ 4 歲102 人，5 ～ 6 歲177 人，7 ～ 8 歲127 人。自愿參加本調(diào)查，并簽訂知情同意書。

1.2 檢查方法

采用WHO 推薦的普查方法和標(biāo)準(zhǔn)。

口腔保健醫(yī)師在自然光線下對兒童進行口腔檢查，按牙齒順序逐個檢查全牙列的方式進行，在檢查過程中對牙面的色、形質(zhì)的改變以及窩溝間隙等齲病好發(fā)部位應(yīng)仔細檢查，并做齲齒相關(guān)發(fā)病記錄。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用spss 10.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用X2 檢驗，以P<0.01或P<0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 性別因素分析

兒童總患齲率為43.60%，且男女童之間患齲率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

2.2 年齡因素分析

兒童齲齒患病率隨年齡的增長而逐漸增長，但不同年齡組之間患齲率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。

2.3 甜食因素分析

針對兒童平時吃甜點、零食、水果、喝甜飲料及喝牛奶加糖的飲食習(xí)慣，吃甜食頻率每天多于2 次為喜食標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果顯示，兒童不同甜食進食頻率之間的患齲率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。 見表2。

2.4 牙齒排列、牙列、牙位齲齒分布分析臨床檢查發(fā)現(xiàn)牙齒排列不齊易患齲齒，與牙列整齊兒童存在明顯差別。乳牙以上切牙、下頜牙如磨牙最易患齲，其次是上頜乳磨牙，上頜乳尖牙，下頜乳尖牙，下頜乳前牙最少。

3 討論

本次調(diào)查中我區(qū)兒童總患齲率為43.60%，男女兒童間患齲率無明顯差異，但患齲率隨年齡增長而增長，各年齡組間具有明顯差異。患齲率隨年齡的增長而增高的趨勢其原因可能與小兒牙弓隨年齡增長而逐步擴大，生理間隙形成，牙齒之間的接觸點喪失，易嵌塞食物，便于菌斑的形成相關(guān)。致齲原因調(diào)查分析證實，愛吃零食、甜食，睡前有吃甜點或喝甜飲料習(xí)慣，都是兒童患齲病的危險因素[3-4]。常吃零食、甜食的兒童齲患率明顯高于少食的兒童。因為口腔環(huán)境中的多種產(chǎn)酸細菌可利用甜食中蔗糖產(chǎn)生有機酸，使牙釉質(zhì)表面脫礦、軟化而出現(xiàn)齲洞。調(diào)查發(fā)現(xiàn)晚上刷牙與不刷牙的兒童組別患齲率具有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異，這與睡前吃零食、甜食后不及時、有效地清潔牙齒相關(guān)。兒童齲齒的發(fā)生具有牙列、牙位的特點，以上中切牙齲患最高，其次是上側(cè)切牙及下頜第一乳磨牙，下頜第二乳磨牙排在第三位，下頜乳前牙齲患最低，這與牙齒的部位清潔程度及食物停留時間長短有關(guān)。牙齒排列不齊的兒童易患齲齒，因為這類兒童其牙齒表面不齊整，使牙菌斑容易存積、不易清除所致。

齲齒的發(fā)生與牙齒結(jié)構(gòu)、排列整齊度、食物種類、微生物的種類以及微生物之間相互作用的物理化學(xué)機制等多種因素有關(guān)。因此，培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣，睡前不吃甜食及酸乳制品，控制飲食中糖的含量；其次培養(yǎng)兒童養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的衛(wèi)生習(xí)慣，指導(dǎo)兒童正確刷牙，愛護牙齒；對于不同年齡采用不同的牙齒清潔方法是防止患齲病的重要措施。同時建議兒童多參加戶外活動，增強體質(zhì)，適當(dāng)補充維生素和鈣，定期對兒童進行齲齒健康檢查和口腔保健、防治知識教育，早發(fā)現(xiàn)及早治療，維護和促進兒童口腔健康。

參考文獻

[1] 齊小秋. 第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報告[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社,2008:60.

[2] 楊蘭, 馬力揚, 馮正虎等. 甘肅省口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查報告[J].實用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2009,25(4):501-503.

篇6

關(guān)鍵詞 副流感病毒 感冒 分析

資料與方法

均來自2006年12月20日，我市疾控中心對22名小學(xué)生因病未到校上課情況的全部調(diào)查資料。通過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這些患病學(xué)生均來自我市某小學(xué)4年級2班，但結(jié)果并未發(fā)現(xiàn)發(fā)病較集中的4年級2班存在特別的發(fā)病因素，本校其他班級和其他學(xué)校也未發(fā)現(xiàn)類似病例，也沒發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)赜星蓊惢蚱渌麆游锊∷赖那闆r。當(dāng)日下午16時報告，學(xué)生發(fā)病人數(shù)已增至31人。對情況核實后，我市疾控中心立即電話進行了網(wǎng)絡(luò)直報上級疾控部門。

采用方法：采用流行病學(xué)調(diào)查，完善調(diào)查檢驗每一個環(huán)節(jié)及相關(guān)分析內(nèi)容。

統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計分析，組間比較采用t檢驗，并對血常規(guī)進行Pearson相關(guān)分析。

結(jié)果

疫情進程狀況：經(jīng)調(diào)查核實，自2006年12月18日～12月27日，該校累計發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例共45名，有38名患者體溫超過38℃,其中35名病例分布在4年級2班 ,其余病例散在分布在其他班級,年齡均9～11歲，其中男生25名，女生20名。經(jīng)對癥治療，全部病例已痊愈，并恢復(fù)上學(xué)，無新發(fā)病例出現(xiàn)。

流調(diào)進程：疫情發(fā)生當(dāng)日，我們及時開展了流行病學(xué)調(diào)查，并把調(diào)查報告通過網(wǎng)絡(luò)進行了直報到上級疾控部門。省、市疾控中心人員于當(dāng)日晚到達發(fā)病學(xué)校現(xiàn)場，對該發(fā)病事件進行了詳細的研究分析，提出了對疫情控制的應(yīng)對措施，對病情較重的病例采樣并做出了快速的診斷，排除了流感發(fā)生的可能。同時我們繼續(xù)增加流調(diào)人員開展進一步的流行病學(xué)調(diào)查，并擴大流行病學(xué)調(diào)查的范圍，對全校發(fā)病情況的防控措施進行了詳細了解和落實督導(dǎo)檢查，并對全校師生做好預(yù)防冬春季傳染病健康教育活動進行了宣傳。

病因分析：對這起集體發(fā)病的情況，疾控中心已對癥狀較明顯（體溫曾達到過38℃）的病例進行了標(biāo)本采集。所采取的8份血標(biāo)本的檢驗中，其中4份為副流感特異性抗體陽性、3份疑似陽性、1份陰性。 通過檢驗及臨床癥狀分析，最終確定為副流感病毒引發(fā)的普通感冒局部暴發(fā)。

討論

副流感病毒侵襲人體后，初期癥狀和流感較類似，都是鼻塞、流鼻涕、眼結(jié)膜出血、全身酸痛等癥狀，此癥狀較輕，也容易治愈。副流感病毒感染人的潛伏期是3～7天，屬于自限性疾病，一般6～7天自行痊愈。在預(yù)防上，應(yīng)該注意保持個人衛(wèi)生，室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)，盡可能少去公共場所，加強體育鍛煉，多飲水，多吃蔬菜和水果，增加呼吸道的抵抗力；同時還要做好疫情登記及學(xué)生缺課登記制度，發(fā)現(xiàn)疫情及時報告，一旦發(fā)現(xiàn)病人，應(yīng)隔離傳染源。普通家庭中還可以用醋酸、84消毒液等消毒劑消毒。

參考文獻

1 李立明.流行病學(xué).第5版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:110-112.

篇7

淺析山東省防氟改水工作中的問題及對策 云中杰，咸樹梅，陳培忠，秦玉平

淺談生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)涵 郝曉易，顧曉明

作者撰稿和投稿時應(yīng)注意的幾個問題 溫娟，曹漢禮

320名奶牛飼養(yǎng)從業(yè)人員包蟲病調(diào)查 郭清山，賽力汗

新疆白蛉生物學(xué)研究進展 管立人，柴君杰，左新平，GUAN Liren，CAI Junjie，ZUO Xinping

抗獨特型抗體及其在人體寄生蟲學(xué)中的應(yīng)用 景濤

甲苯咪唑抗包蟲病作用及其藥劑學(xué)研究進展 王長虹，孫殿甲，Wang Changhong，Sun Dianjia

目前人體寄生蟲病的現(xiàn)狀和研究進展 柳建發(fā)

中子活化分析技術(shù)在生命科學(xué)研究中的應(yīng)用 王生玲，鄭強

茶葉氟研究綜合報告 王連方

犬種布魯氏菌病 李凡卡，劉為

伊犁尼勒克喬爾瑪?shù)貐^(qū)鼠疫自然疫源地調(diào)查 徐琪毅，吐爾洪

新疆博湖縣學(xué)生包蟲病患病情況調(diào)查報告 顧再蘆，周建華，恰格岱，吾斯曼·尕一提，馬文林，吐遜·吐爾地

煙臺市參加抗洪的退伍官兵感染日本血吸蟲病情況調(diào)查 王淑香，秦玉君

三起肉毒中毒案例報告 樊奇，李欣，尚金鳳，曹儒牛

晴隆縣1998年傷寒疫情分析 袁勇，鄭云

青海省三角城種羊場人間布魯氏菌病流行調(diào)查分析 薛紅梅，徐立清，李積權(quán)

新疆阿克陶縣農(nóng)區(qū)學(xué)齡兒童地方性甲狀腺腫現(xiàn)狀調(diào)查 庫爾班·司馬義，艾來提·玉素甫

陜西省燃煤型氟中毒流行現(xiàn)狀調(diào)查 陳寶群，李俊嶺，王亞平，范中學(xué)，鄭來義，李躍

山東省地方性氟中毒患者生活質(zhì)量調(diào)查分析 云中杰，范利華，咸樹梅，陳培忠，秦玉平

新疆南疆地區(qū)兒童氟斑牙與水氟含量的調(diào)查 沙拉麥提·吐爾遜太，楊揚，李菁，艾海提

海北州托勒牧場動物間鼠疫血清學(xué)監(jiān)測結(jié)果 韋志良，吉德洪，麻海平

新疆鄯善縣兩個村碘缺乏病調(diào)查結(jié)果 古麗娜·吐爾地，蔣繼勇，楊成忠，瑪麗婭，吳健，楊德龍，姜淑梅

哈巴河縣鐵列克鄉(xiāng)人群包蟲病B超診斷調(diào)查報告 宋濤，溫浩，王云海

青海省海北州托勒牧場鼠疫防制現(xiàn)狀 麻海平，韋志良，布英特

云南省登革熱流行病學(xué)調(diào)查分析 張海林，自登云，龔正達，Zhang Hailin，ZI Dengyun，Gong Zhengda

新疆葉爾羌河流域蜱螨區(qū)系調(diào)查報告 鄧崗領(lǐng)，蔣衛(wèi)，葉瑞玉，喬月金，于心

巍山縣永建鄉(xiāng)小型獸類感染肝毛細線蟲調(diào)查 熊孟韜，楊光榮，吳興，范崇正，陶開會，王國良，蔡文鳳

德令哈市城鎮(zhèn)和部分牧業(yè)鄉(xiāng)中小學(xué)生腸道寄生蟲感染調(diào)查分析 道爾吉

石河子農(nóng)牧團場8～10歲學(xué)生尿碘水平調(diào)查結(jié)果 姚明琴，師茂林，吳本宇

青海省德令哈地區(qū)三年鼠疫監(jiān)測結(jié)果分析 李海龍，馬英

特定區(qū)域和場所人間鼠疫疫區(qū)處理的討論 王晨明，李超

青海省黃南州88名藏族學(xué)齡兒童尿碘檢測結(jié)果 白永華，陳占財

淺析鼠疫流行與防治對策 于國林，張渝疆，楚定成，戴翔

陜西省1996～1998年人間布魯氏菌病檢菌結(jié)果 王麗，劉東立，張福利

海北藏族自治州人間布魯氏菌病防治效果 韋志良，吉德洪，麻海平

陜西省地方性氟中毒防治概況 劉曉莉

阿克蘇地區(qū)地方性氟中毒流行現(xiàn)狀及防治對策 劉浩如，劉麗萍，凌賢華，周新科

德令哈市城鎮(zhèn)居民食用碘鹽調(diào)查報告 道爾吉

克拉瑪依市特殊人群碘缺乏病監(jiān)測結(jié)果分析 李君梅，李景挺，黃玉蓮，林彬

南疆農(nóng)村推廣土鹽水加碘防治碘缺乏病的現(xiàn)狀和展望 徐秉臣，楚定成，張渝疆

溫泉縣安格里格鄉(xiāng)農(nóng)區(qū)居民食用碘鹽與人群尿碘水平調(diào)查 賀建生

阿克蘇市兒童和青少年腸道寄生蟲病防治效果 羅玉生

我國克山病病因研究的近況 程云鸑，夏正國

棘球蚴病影響IgE生成的若干因素分析 徐志新，鄭宏，尹極峰，溫浩

新疆奇臺縣鹽廠改進加碘工藝效果觀察 張衛(wèi)國

電鏡酶技術(shù)及其在腫瘤學(xué)和寄生蟲學(xué)上的應(yīng)用 柳建發(fā)

飲茶過量氟骨癥X線表現(xiàn) 王連方，艾海提·艾薩，張玲，何鴻超

肝包蟲病臨床分類的探討(附315例分析) 蔣次鵬

甘肅隴南黑熱病163例臨床分析 王興武，李瑛

播散性組織胞漿菌病誤診黑熱病5例報告 李國茹，高斌，吳遠祥

標(biāo)準(zhǔn)化動物實驗設(shè)施設(shè)立及運作和管理的研究 許永華，燕順生，陳欣如，徐藝玫

量化管理在鼠疫監(jiān)測工作中的應(yīng)用探討 張健明，金麗軍，李生明

飼料中蛋白質(zhì)水平對Wistar大鼠體重影響觀察 徐藝玫，燕順生，陳欣如，李如松，阿扎提

涎腺腫瘤患者中p185蛋白和p16蛋白表達及臨床意義 李良忠，王凌，王新平，王光榮，關(guān)曉航

家用飲水加碘器的研制及應(yīng)用 徐秉臣，熱娜·吐爾地，雷剛，阿扎提·熱合木

關(guān)于鼠疫間接血凝試驗診斷標(biāo)準(zhǔn)的分析與討論 葉楓，郭英，馬永康，黃寧波

1999年陜西省銅川市碘缺乏病監(jiān)測結(jié)果報告 霍青梅，喬章科

脫敏關(guān)節(jié)丸治療慢性布魯氏菌病100例近期療效觀察 卿燕，汪贊強，任靜，高如常，邰新平，程風(fēng)清，木合塔爾

噬菌體抗體庫技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀 陳新華，溫浩，張耀新

包蟲病治療的現(xiàn)狀概況 陳根，史大中

1990～2000年新疆弓形蟲病研究回顧 黃星，張光明，趙華竹

石河子市居民戶碘鹽監(jiān)測結(jié)果 姚明琴，吳本宇，巫志堅

醫(yī)學(xué)期刊論文的幾個規(guī)范化問題 阮紅，徐爽

青海省湟中縣1998年碘缺乏病防治知識問卷調(diào)查 馮蒼，李全德

新疆輪臺縣80～90年代布魯氏菌病流行狀況 吐爾洪·買買提明，吐拉汗·玉素甫，阿不拉江·吾買爾

淺析醫(yī)學(xué)科技查新人員的素質(zhì)與服務(wù)質(zhì)量 劉偉遠，孫天民，鄒春梅

人發(fā)微量元素測試的應(yīng)用及有關(guān)問題的探討 鄧娟

甘肅肅南縣小學(xué)生防治碘缺乏病知識問卷調(diào)查 安守義，高玉寶

新疆且末縣農(nóng)村居民衛(wèi)生知識調(diào)查分析 冀清萍，熱依麗，阿里甫

新疆且末縣2001年鼠疫監(jiān)測與防治策略 哈斯木·吾斯曼，

甲苯咪唑O/W型口服混懸乳劑的制備及理化特性研究 王長虹，方永江，孫殿甲

大骨節(jié)病病尸骨髓血細胞壞死的組織學(xué)形態(tài)再觀察 畢華銀

新疆8例黑熱病報道 侯巖巖，左新平，張松

骨鹽除氟劑的高溫再生研究(摘要) 王連方，張玲，王生玲

SD大鼠天然抗日本血吸蟲感染免疫特性的初步研究 周東明，易新元，曾憲芳，王敏，張順科

甘肅省肅南縣大河地區(qū)1997～2000年鼠疫監(jiān)測結(jié)果 張玉真，高玉寶，牛衛(wèi)東，展東輝，李富貴

包蟲囊液接種昆明小鼠后某些細胞因子變化的觀察 許晏，王松，朱明，覺肯·阿海，付玉才

兩種鼠疫菌培養(yǎng)基現(xiàn)場應(yīng)用效果評價 唐玉珍，尹家祥，羅大文，唐永朝，曾建芬，江明

中國云南省劍川鼠疫自然疫源地鼠疫生態(tài)基本格局研究(摘要) 田杰

1999年貴州省晴隆縣傷寒流行特征分析 袁勇

青海省澤庫縣包蟲病流行病學(xué)評價報告 何多龍，王虎

新疆額敏縣首次發(fā)現(xiàn)水(鼠平)感染多房棘球蚴 傅承，伊斯拉音·烏斯曼，焦偉，柴君杰

青海省1999～2000年鼠疫流行動態(tài)及防治對策 李民，王麗

寧夏固原縣1981～2001年鼠疫防治回顧與思考 趙九德，趙歆雍，李勇，羅鋒

三種方法檢測疑似鼠疫患者淋巴液的結(jié)果分析 郭英，吳明壽，張洪英，張麗云，董興齊

陜西省咸陽市1953～2001年布魯氏菌病監(jiān)測結(jié)果分析 王萍，王延續(xù)

云南省楚雄州近年克山病監(jiān)測報告 周凱，侯龍才

陜西省彬縣大骨節(jié)病綜合防治報告 呂曉亞，徐剛要，梁樹棠，張寶弟，馬長安，朱參勝，劉惠蘭，鄧建俠

流動洗片暗箱在大骨節(jié)病病區(qū)應(yīng)用效果分析 張華芳，李亨祥，種冠峰

甘肅省華亭縣西華鄉(xiāng)碘鹽防治碘缺乏病10年效果分析 劉巧琳，何存壽，郭六六，梁繼紅

蓯蓉丸劑型的改良及臨床應(yīng)用 張志剛，劉春光，鄒艷波

五種配方藥筆對德國小蠊殺滅效果的觀察 張桂林，張建江，馬德新

砷對子代影響研究進展 張晨，王國荃，汪師貞

變應(yīng)性鼻炎的流行病學(xué)研究近況 鄒紅云

干細胞的研究進展 吳亮，柳建發(fā)，潘雷

陜西省三原縣1998年布魯氏菌病疫情調(diào)查報告 王延續(xù)，王萍

陰道毛滴蟲的研究進展 黃匯豐，柳建發(fā)

新疆鄯善縣1990～2001年常見急性傳染病疫情特征分析 張偉，于紅，巨衍，季玉蘭

篇8

【摘要】目的：了解蘭州供電公司退休員工人群的口腔衛(wèi)生狀況,為蘭州供電公司合理制定口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃，做好退休員工的口腔疾病防治工作提供科學(xué)依據(jù)。方法：按照《第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案》中的方法，對蘭州供電公司退休員工中55歲（n=286）至65歲的人員進行普查，了解缺牙情況、衛(wèi)生狀況、后續(xù)治療需求等內(nèi)容。其中男性136名，女性150名。結(jié)果：該退休員工人群人員平均年齡59.6歲， 38.46%部分牙齒缺失，其中男性53名（35.33%）缺牙，女性44名（41.33%）缺牙，二者沒有統(tǒng)計學(xué)差異(p = 0.18)；缺牙人員中20.87%帶有活動義齒，其中1/4需要重新進行治療和修復(fù)。所有人員中，286名受檢者恒牙齲均5.81，患齲率60.49%，齲齒充填率38.46%，牙齦出血罹患率68.4%，牙結(jié)石62.4%，牙周病炎發(fā)生率為56.29%。結(jié)論：蘭州供電公司退休員工口腔健康情況不容樂觀，需要投入更多的綜合防治措施，加強口腔健康教育、定期檢查和治療。

【關(guān)鍵詞】退休員工，口腔健康狀況,流行病學(xué),調(diào)查

An oral cavity health survey of retired employees in Lanzhou Power Supply Company

【Abstract】Objective：To investigate the oral cavity health status of retired employees in Lanzhou Power Supply Company . Methods: According to The Guideline for the 3rd National Oral Health Survey，286 of retired employees in Lanzhou Power Supply Company were randomly selected, male 136; female 150. Results: Average age was 59.6 years, 38.46%(n=115) retired employees’ denture was incompleteness, male was 35.33%, female 41.33%, in all 115 retired employees, 20.87% (n=24)had removable denture, and 6 retired employees need replace their removable denture. The caries prevalence was 60.49%, the mean DMFT was 5.81. About 38.46% of the caries teeth were filled, and gingiva bleeding prevalence was 68.4%, calculus dentalis prevalence was 62.4%，periodontitis was 56.29%。 Conclusion: More effective measures should be taken to the prevention of oral cavity health.

【Key words】Permanent teeth;oral cavity health; Survey

蘭州供電公司員工工作地域范圍廣、醫(yī)療水平不均衡，口腔疾病治療容易出現(xiàn)不及時的情況，特別是退休員工，每年公司的醫(yī)療費用中有約1/20用于口腔疾病的治療。本文擬對蘭州供電公司退休員工的口腔健康狀況進行調(diào)查，從而了解公司退休員工口腔衛(wèi)生狀況，為蘭州供電公司合理制定口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃，做好退休員工的口腔疾病防治工作提供科學(xué)依據(jù)。

1 對象和方法

1.1 調(diào)查方法：選擇蘭州供電公司退休員工400名，年齡55~65歲，將所有符合條件的人員名單按姓名的漢語拼音順序排列,以單純隨機抽樣的方法從中抽取286名受檢者，其中男性136名，女性150名。

1.2 檢查項目：一般情況:姓名、性別、出生日期等。專業(yè)項目:恒牙冠部及根部患齲情況，以及因為齲壞而造成的齲失補情況、殘根殘冠滯留數(shù)及牙列缺損和缺失情況。

1.3 調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)：按照第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案中齲病的檢查標(biāo)準(zhǔn)[4]進行。檢查在人工光源下，以視診結(jié)合探診的方式進行。（1）冠齲：牙齒有明顯齲洞、或有因齲壞造成的明顯釉質(zhì)破壞、或明顯的可探及軟化洞底或洞壁的病損記為齲齒。使用探針證實視診所判斷的咬合面、頰舌面、鄰面的齲壞；（2）根齲：釉牙骨質(zhì)界暴露，探針探及根面有軟化或皮革樣感覺的病損記為根齲。（3）牙周探診:采用牙周探針,檢查牙周袋深度、附著喪失(LOA)。

參與調(diào)查的2名醫(yī)生均為本科畢業(yè)，從事口腔臨床工作3年以上，事先進行了檢查方法的標(biāo)準(zhǔn)化和一致性測試。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS13軟件建立數(shù)據(jù)庫，并進行統(tǒng)計學(xué)分析。均數(shù)的比較使用t檢驗,率的比較使用χ2 檢驗。

2 結(jié)果

2.1 牙列缺失情況：286名受檢者的平均年齡59.6歲，115名受檢者（38.46%）部分牙齒缺失，其中男性53名（35.33%）缺牙，女性44名（41.33%）缺牙，二者沒有統(tǒng)計學(xué)差異(p = 0.18)；缺牙人員中24名（20.87%）帶有活動義齒，其中1/4需要重新進行治療和修復(fù)。

2.2 齲齒情況：286名受檢者中, 恒牙齲均5.81，男性5.79，女性5.84，女性高于男性，但不具有顯著性差異(p >0.05) 。齲壞恒牙的充填率為38.12%，其中男性37.74%，女性38.47% ，女性高于男性，但不具有顯著性差異(p >0.05) (見表1) 。

286名受檢者恒牙的患齲率為60.49%，男性60.29% ，女性60.67%，女性高于男性，但不具有顯著性差異(P>0.05) 。其中，因齲壞而進行過充填治療的患者比例為38.46%，其中男性27.21%，女性48.67%，女性高于男性，具有顯著性差異(P < 0.05) (表2) 。

2.3 牙周情況：蘭州供電公司退休員工中286名受檢者牙周情況見表3。調(diào)查對象牙齦出血患病率為68.4%，人均11.8顆牙齒有牙齦出血，男女間均無顯著差異( P >0. 05) 。牙石總檢出率62.4% ，人均8.6顆牙齒有牙石，男女間均無顯著差異( P > 0. 05) 。牙周炎患病情況為56.29%，男女間均無顯著差異( P > 0. 05) 。

3 討論

世界衛(wèi)生組織(WHO)對牙齒健康的標(biāo)準(zhǔn)是: 80-20,即80歲的老人至少應(yīng)有20顆功能牙(即能夠正常咀嚼食物,不松動的牙)[2-4]。然而，蘭州供電公司由于其業(yè)務(wù)范圍和工作性質(zhì)，造成員工分散廣泛，工作環(huán)境差別較大，醫(yī)療條件和設(shè)施各不相同，特別是分散于各地居住的退休員工，口腔健康狀況參差不齊。在本公司退休職工中，55至65歲的人群（即年輕老人）是健康狀況較為良好且占退休員工比例最大的一個人群。同時，該人群在公司各項活動中的參與意識和意愿較強，對該項調(diào)查工作配合良好。為了了解本公司退休員工的口腔健康狀況，為公司制定相應(yīng)的預(yù)防保健體系和方式提供依據(jù)，本研究選取了蘭州供電公司退休員工中的286名員工進行口腔健康狀況分析。

本次調(diào)查的結(jié)果顯示，本公司退休員工中年輕老人的恒牙患齲率和齲均分別為60.49%和5.81，這一結(jié)果與第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查的結(jié)果一致[1]，也與北京[5]、廣東[6]、湖北[7]等省市一致，說明本公司退休員工的齲病發(fā)生率符合我國現(xiàn)階段整體齲病流行病學(xué)的特征[4]。

在本次調(diào)查中可見，有66.4%退休員工受檢者的牙齦有出血現(xiàn)象，有62.4%退休員工受檢者的口腔內(nèi)存在牙結(jié)石，56.29%的退休員工受檢者有牙周炎，且男性員工的情況均較女性員工嚴重，說明男性員工的口腔保健意識低于女性員工。

通過本次調(diào)查，反映出本公司退休員工中年輕老人的口腔衛(wèi)生狀況不容樂觀，同時由于本次研究的受檢者在年齡階段上是由55~65歲之間的健康狀況較為良好的年輕老人構(gòu)成，因此本公司退休人員的整體口腔健康情況可能更加糟糕。這一情況與甘肅省處于相對貧困地區(qū)，醫(yī)療保健水平差、口腔健康知識貧乏、口腔保健態(tài)度消極、口腔衛(wèi)生習(xí)慣差等因素有關(guān)。說明本公司需要進一步加強口腔健康教育，加大口腔預(yù)防的投入，從而提高公司退休員工的口腔健康狀況。

參考文獻

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篇9

【中圖分類號】 R 587.1

【文章編號】 1000-9817(2007)02-0190-01

【關(guān)鍵詞】 糖尿?。换疾÷?；衛(wèi)生保健調(diào)查

【作者簡介】 徐秀娟(1964- )，女，北京市人，大學(xué)?？?，主管技師，主要從事學(xué)校衛(wèi)生工作。

【作者單位】 北京市海淀區(qū)教委中小學(xué)衛(wèi)生保健所，100081。

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，糖尿病的發(fā)病率迅速增長。資料顯示 ，我國現(xiàn)有糖尿病人已超過4千萬，并且呈逐年上升趨勢。糖尿病作為一種慢性疾病，嚴 重威脅著我國人民的健康。為了解海淀區(qū)中小學(xué)教師糖尿?。―M）患病情況，以便采取切實 可行的防治措施，筆者對該區(qū)2005年教師血糖檢測結(jié)果進行了分析。

1 對象與方法

1.1 對象 選取海淀區(qū)在職及退休中小學(xué)教師10 396人，年齡為21～80歲。

1.2 方法 在正常飲食情況下，早晨抽空腹靜脈血2 mL，肝素抗凝。采用中 生北控生物科技有限公司試劑盒，用己糖激酶法測定血糖。檢測儀器為美國RA-1000型全自 動生化分析儀，嚴格按照試劑及儀器說明書要求操作。質(zhì)控血清為北京市質(zhì)控中心訂購，Moni-Trol定值血 清，血糖值為10.17 mmol/L；經(jīng)批量測定得到此次檢測均值10.2 mmol/L,變異系數(shù)為2.7%, 每日質(zhì)控合格方可進行標(biāo)本測定。抽血后，立即分離血漿，1 h內(nèi)測定完畢。

DM、空腹血糖升高(IFG)的判定：參照WHO 1999年糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，將空腹12 h血糖≥7.0 m mol/L，或已經(jīng)確診DM，應(yīng)用降糖藥物治療后，血糖控制在 7.0 mmol/L以下的也歸類為DM ?？崭?2 h血糖≥6.11 mmol/L，且＜7.0 mmol/L定義為IFG。按性別、年齡、城郊分組， 對DM，IFG患病率分別進行統(tǒng)計學(xué)分析。

2 結(jié)果

體檢的10 396人中，DM患病率為6.5%，IFG患病率為11.04%，均為男性高于女性(P ＜0. 01）； DM，IFG均為45歲以上檢出率高于45歲以下檢出率（P＜0.01）。城區(qū)DM患病率 略高于郊區(qū)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；IFG患病率城區(qū)高于郊區(qū)（P＜0.05） 。見表1。

3 討論

海淀區(qū)教師DM患病率為6.5%，高于全國流行率（3.21%）［1］，也高于北京市平 均水平(4.56%)［2］及其他城市流行率(杭州4.59%,青島5.5%)［2-3］。海淀 區(qū)屬于首都教育 重點區(qū)，教師工作壓力普遍較大，伏案工作時間長，容易忽視飲食平衡及體育鍛煉，從而導(dǎo) 致DM患病率較高。建議DM患者應(yīng)控制飲食，選擇適合自己的運動方式，有規(guī)律地進行鍛煉， 并循序漸進，長期堅持，形成習(xí)慣；必要時應(yīng)用藥物進行治療；控制血糖，定期體檢，根據(jù) 檢驗結(jié)果，指導(dǎo)飲食和運動的方式及藥物使用劑量。

海淀區(qū)教師DM，IFG患病率男性明顯高于女性，與青島、大連的調(diào)查［3-4］不同。 這可能與男性吸煙、嗜酒的比例較高，飲食上男性更偏愛高能量食物有關(guān)。

海淀區(qū)教師DM，IFG患病率隨年齡增長而增加，與文獻報道［1-6］一致， 45歲以 上教職工DM，IFG患病率(11.18%，15.28%)高于1998年全國調(diào)研結(jié)果(5.6%，5.37%)［5］近2倍和2.8倍。

海淀區(qū)教師IFG患病率為11.04%,高于全國水平(4.8%)［5］及文獻報道(4.5%)［3］。IFG的高發(fā)率對DM的患病率上升是一個潛在的危險因素。IFG的發(fā)展可有3種結(jié)果 ：一是轉(zhuǎn)化為 DM，二是維持原狀，三是恢復(fù)正常；增加后兩者的人數(shù)，可以直接降低DM的發(fā)生率。所以， 這部 分教職工應(yīng)改變不良的生活習(xí)慣，并做到平衡膳食，飲食應(yīng)低糖、低脂，富含維生素、礦物 質(zhì)，加強戶外運動和體育鍛煉。肥胖者應(yīng)減輕體重，吸煙者應(yīng)忌煙，飲酒者要控制飲酒量。

4 參考文獻

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篇10

【關(guān)鍵詞】涂陽肺結(jié)核 統(tǒng)計分析 流行病學(xué)

【中圖分類號】R4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1671-8801（2015）03-0018-02

結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌所致，嚴重危害人民群眾身體健康的呼吸道傳染病 [1]。結(jié)核桿菌與艾滋病病毒的雙重感染以及許多國家結(jié)核病控制規(guī)則的不完善，使得全球疫情呈明顯上升趨勢，已對國際公共衛(wèi)生提出嚴峻挑戰(zhàn) [2]。結(jié)核病是一種可治愈、可預(yù)防的疾病，其中最重要的是及時發(fā)現(xiàn)傳染源。痰涂片陽性的肺結(jié)核病人是結(jié)核病的主要傳染源。本文對寧縣2005～2010年的涂陽肺結(jié)核患者流行特征進行分析。

1 材料與方法

1.1 資料來源 寧縣疾控中心結(jié)防所2005～2010年登記的結(jié)核病登記表，均來源于正規(guī)的傳染病報告系統(tǒng)。

1.2 方法 應(yīng)用SPSS對數(shù)據(jù)進行處理，采用描述性流行病學(xué)的方法對疫情資料進行統(tǒng)計分析

2 結(jié)果

2.1 發(fā)病概況

2005～2010年寧縣新涂陽肺結(jié)核患者新涂陽肺結(jié)核患者發(fā)病狀況如下，具體見表1。

表1 2005～2010年寧縣新涂陽肺結(jié)核患者登記率

年份 人口數(shù)（萬） 病例數(shù)（例） 登記率（1/10萬）

2005 49.26 239 48.5

2006 50.34 221 43.9

2007 51.21 249 48.6

2008 52.15 270 51.8

2009 53.46 234 43.8

2010 54.90 282 51.4

2.2 流行特征

2.2.1 性別分布 2005～2010年寧縣1495例新涂陽肺結(jié)核患者中，男性923例，占報告發(fā)病總?cè)藬?shù)的61.7%；女性發(fā)病數(shù)為572例，占報告發(fā)病總?cè)藬?shù)的38.3%，見表2。

表2 1495例新涂陽肺結(jié)核患者性別分布（例）

性別 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 合計 構(gòu)成比（%）

男 132 133 138 172 148 200 923 61.7

女 107 88 111 98 86 82 572 38.3

合計 376 356 498 512 466 513 1495 100

2.2.2 職業(yè)分布

寧縣2005～2010年新涂陽肺結(jié)核患者中，各職業(yè)均有發(fā)生，具體情況見表3。

表3 寧縣1495例新涂陽肺結(jié)核患者職業(yè)構(gòu)成（例）

職業(yè) 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 合計 構(gòu)成比（%）

學(xué)生 10 2 10 11 4 5 42 2.8

農(nóng)民 135 63 125 104 126 174 727 48.6

民工 55 16 44 41 40 69 265 17.7

工人 24 13 33 47 22 38 177 11.8

離退人員 6 9 15 26 4 31 91 6.1

家政家務(wù)待業(yè) 5 5 8 18 8 13 57 3.8

干部職員 0 2 1 1 2 2 8 0.5

服務(wù)人員 2 1 1 3 2 3 12 0.8

其他 2 8 9 17 23 43 102 6.8

教師 0 2 3 2 3 4 14 0.9

合計 239 221 249 270 234 282 1495 100

2.2.3 年齡分布 寧縣2005～2010年各年齡組新涂陽肺結(jié)核患者中，60歲以上的老年組的病率最高，其后為20～30歲年齡組，

表4 4239例新涂陽肺結(jié)核患者年齡分布（例）

年齡組（歲數(shù)） 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 合計 構(gòu)成比（%）

20～ 42 35 43 53 44 50 267 17.9

30～ 34 33 38 38 38 42 223 14.9

40～ 51 32 30 51 34 45 243 16.3

50～ 46 27 38 35 23 51 220 14.7

60～ 56 87 84 77 85 82 471 31.6

合計 239 221 249 270 234 282 1495 100

3 討論

痰涂片陽性的肺結(jié)核病人是結(jié)核病的主要傳染源，尤其是傳染性肺結(jié)核病人，及時發(fā)現(xiàn)并治愈病人是防止結(jié)核病傳播流行的最有效途徑。由表1可以看出寧縣2005～2010年的新涂陽肺結(jié)核患者登記率總體呈逐年上升趨勢。近年來寧縣新涂陽肺結(jié)核患者登記率呈逐年上升趨勢，說明寧縣還要狠抓結(jié)核病防治工作。由表2可以看出，寧縣2005～2010年的新涂陽肺結(jié)核患者中，男女性別比為1.61：1，男性發(fā)病率高于女性，與近年全國結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果一致。男性肺結(jié)核發(fā)病率是女性的2倍左右，與其他文獻報道一致，性別的發(fā)病率差異與吸煙、酗酒和男性對結(jié)核病易感相關(guān)。在今后的工作中，加大宣傳力度，仍以加大對男性的預(yù)防控制力度，加大對男性的干預(yù)措施當(dāng)作是今后的工作重點。

分析的結(jié)果同時還表現(xiàn)出，職業(yè)平均構(gòu)成比最高為其中職業(yè)平均構(gòu)成比最高為農(nóng)民，這與寧縣市的務(wù)農(nóng)人數(shù)較多，經(jīng)濟狀況較差收入較低，居住集中，環(huán)境衛(wèi)生條件較差，較大強度的體力勞動，使得該人群更易感染肺結(jié)核有關(guān)。其次的發(fā)病人數(shù)主要集中在青壯年，主要的原因是青壯年是家里的主要勞動力，是家中的經(jīng)濟支柱，壓力較大，流動性大，自我防護意識差，導(dǎo)致發(fā)病率較高有關(guān)。

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