醫(yī)用耗材信息化管理論文2篇
時間:2022-03-04 05:32:46
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第一篇
1信息化管理系統(tǒng)升級
1.1醫(yī)用耗材統(tǒng)一名稱
醫(yī)用耗材名稱的統(tǒng)一是建立溯源機制的關(guān)鍵,有利于確保耗材品種名稱從招標到使用的唯一性。在原有醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)基礎(chǔ)目錄:產(chǎn)品編碼、產(chǎn)品類型、品名、規(guī)格型號、單位、單價、生產(chǎn)單位、購進單位的后面增設(shè)是否為一次性產(chǎn)品、使用科室等項目。從醫(yī)用耗材招標結(jié)果中直接提取產(chǎn)品信息導(dǎo)入信息管理系統(tǒng),并與財務(wù)的增加產(chǎn)品收費項目管理鏈接,不管是請領(lǐng)還是辦理入庫調(diào)撥手續(xù)都只能從目錄里選取耗材品種,督促經(jīng)銷商嚴格按合同簽訂產(chǎn)品名稱開發(fā)票。這樣可有效保證醫(yī)用耗材從購入到使用各個環(huán)節(jié)名稱一致,這也是醫(yī)用耗材溯源的前提條件。
1.2建立產(chǎn)品編碼
依據(jù)國家行業(yè)標準制訂的招標采購目錄對醫(yī)用耗材分類,然后根據(jù)分類進行編碼,編碼由多位數(shù)字組成,分別代表產(chǎn)品類型、品名、規(guī)格型號、單位、單價、生產(chǎn)單位、購進單位,為使用過程中的查詢、篩選、統(tǒng)計工作提供條件。配合條形碼技術(shù)有效提高工作效率。
1.3做好成本控制
把每一個耗材品種的使用范圍確定到每個使用科室,遵循“誰申請,誰使用”原則,使用科室可以更清楚地知道本科室的耗材品種、規(guī)格、數(shù)量、價格,方便申購、請領(lǐng)和控制成本支出,及時向設(shè)備科反饋使用情況。
1.4增加報警提示功能
庫房管理員辦理入庫手續(xù)時輸入失效日期,系統(tǒng)自動生成提前報警日期,庫房管理人員可根據(jù)情況及時進行退、換貨處理,從源頭上精確控制、杜絕使用過期的醫(yī)用耗材,為醫(yī)療安全提供保障,避免產(chǎn)品過期造成浪費。根據(jù)各科室使用情況設(shè)置最低庫存量。當(dāng)庫存耗材剩余到一定數(shù)量時,系統(tǒng)自動報警提示進貨補充,減少庫存積壓,降低管理成本,加速資金周轉(zhuǎn),保障臨床供應(yīng)。設(shè)置停止使用按鈕,授予使用科室停止使用權(quán)限。如果不再需要該產(chǎn)品可點擊停止購進按鈕,及時提示設(shè)備科庫房,不再購置避免浪費。
1.5根據(jù)醫(yī)用耗材類型設(shè)置管理流程
設(shè)計使用醫(yī)用耗材采購流程時不僅需要考慮到效率,還需要保證其合乎法律、法規(guī)。1.5.1醫(yī)用低值耗材管理醫(yī)用低值耗材包括一次性注射器、輸液器、輸血器、引流袋、引流管、留置針、無菌手套、手術(shù)縫線、手術(shù)刀片等。系統(tǒng)升級增加管理項目后,原有流程可有效監(jiān)控管理,流程不變。1.5.2檢驗試劑管理檢驗試劑類產(chǎn)品多數(shù)為需要冰箱等非常規(guī)保存條件,為合理有效利用資產(chǎn),方便科室工作,在設(shè)備科建立虛擬庫房,采取急入急出調(diào)撥程序。通過系統(tǒng)對檢驗項目和試劑出庫量進行統(tǒng)計,對這兩者做比較,再減去合理的廢液率,使試劑使用情況一目了然,再把每臺儀器所能做的項目和收費項目做對比分析,可得出每臺儀器的效益情況。這樣既可監(jiān)督試劑使用情況,又可基本掌握儀器效益,還可規(guī)范化學(xué)藥品的出入庫名稱、規(guī)格、數(shù)量。1.5.3高值耗材管理隨著介入手術(shù)的開展以及骨科內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展,介入耗材、骨科耗材等高值耗材逐漸得到了廣泛運用。此類耗材在手術(shù)使用中存在許多不確定性,手術(shù)方案確定后才能清楚所需植入耗材的規(guī)格型號。高值耗材造價高,也是醫(yī)療糾紛重點監(jiān)控產(chǎn)品。為有效監(jiān)控耗材使用情況,設(shè)立預(yù)入庫機制。將可能使用的高值耗材輸入管理系統(tǒng)預(yù)入庫,使用科室術(shù)后通過系統(tǒng)填報“植入性醫(yī)療器械驗收使用登記表”,輸入病人住院號,系統(tǒng)自動提取病人基本信息(姓名、性別、年齡、床位號),手術(shù)醫(yī)護人員信息,從預(yù)入庫耗材品種上直接提取使用耗材信息(產(chǎn)品編碼、品名、規(guī)格型號、單位、單價、生產(chǎn)單位、數(shù)量)。確認后一方面?zhèn)魉椭猎O(shè)備科管理人員,另一方面打印成紙質(zhì)表格(格式參照市衛(wèi)生局和藥監(jiān)局聯(lián)合發(fā)文表格),粘貼使用產(chǎn)品條形碼和合格證,請病人或家屬簽字后存入病歷。供貨公司根據(jù)使用產(chǎn)品開送貨單(一式三份),使用科室簽字后,送貨公司、使用科室各一份,另一份附發(fā)票后送交設(shè)備科相關(guān)管理人員,管理人員核對后輸入發(fā)票號確認,生成入庫單、調(diào)撥單。使用程序的環(huán)環(huán)相扣,不僅可以有效防止耗材的遺失和亂收費現(xiàn)象,而且可以追溯到病人使用的每一個高值耗材,有效保障病人利益,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1.6實現(xiàn)精確管理和科學(xué)決策
在系統(tǒng)原有篩選、查詢、統(tǒng)計功能的基礎(chǔ)上增加了匯總、分析、報表功能,使耗材管理工作更加精準、全面。1.6.1系統(tǒng)自動生成采購計劃系統(tǒng)提取醫(yī)用耗材前3個月平均使用量,估算下1個月的耗材需求量,庫房管理員可根據(jù)經(jīng)驗進行增減10%左右的調(diào)整,制定出科學(xué)合理的采購計劃。這樣既減少了庫存量,又能保證醫(yī)用耗材的正常供應(yīng)。1.6.2系統(tǒng)自動生成報表利用信息系統(tǒng)精確的數(shù)字基礎(chǔ),輸入計算公式和程序,設(shè)置統(tǒng)計報表功能,適時準確分析耗材的使用情況。為院領(lǐng)導(dǎo)及時、全面掌握醫(yī)用耗材使用情況和醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展趨勢提供了準確的數(shù)字分析結(jié)果,為領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)決策提供了依據(jù)。
2小結(jié)
我院醫(yī)用耗材信息化管理系統(tǒng)升級后,耗材庫存量與去年同期相比下降了20%,杜絕了產(chǎn)品過期現(xiàn)象。耗材存儲周期縮短,不僅提高了醫(yī)用耗材管理工作效率和質(zhì)量,減輕了工作負擔(dān),而且可使管理者實時追蹤到醫(yī)用耗材的使用和庫存情況,實現(xiàn)醫(yī)用耗材精確溯源管理。同時,醫(yī)用耗材管理流程中的重點崗位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)風(fēng)險點得到了有效控制,提高了醫(yī)院綜合性競爭實力。
作者:楊瓊單位:孝感市中心醫(yī)院設(shè)備科
第二篇
1醫(yī)用耗材采購管理存在的問題
(1)植入醫(yī)用耗材的專業(yè)性非常強,往往需要根據(jù)患者手術(shù)中的實際情況選定規(guī)格、型號,供貨商不可能將各種型號的產(chǎn)品都備到醫(yī)院,醫(yī)院也不能投入大量資金備貨,只能采取使用后再到采購部門辦理手續(xù),這種先用后管的做法必然加大了醫(yī)院監(jiān)管工作的難度。(2)隨醫(yī)用耗材貨物驗收力度的加大,庫房現(xiàn)有人員的工作量不斷增加,造成人員緊張,耗材的領(lǐng)取和下送工作由醫(yī)務(wù)人員親自進行,占用了醫(yī)療工作的時間和精力,形成了較高的人力成本。另外,現(xiàn)有庫房已不能滿足庫存要求,造成產(chǎn)品堆積、擺放無序的現(xiàn)象。(3)耗材命名沒有統(tǒng)一標準,同一類產(chǎn)品不同生產(chǎn)廠家有不同的命名,造成“一械多名”,且價格各異。
2采購管理的信息化建設(shè)
2.1建設(shè)目標
為了提高醫(yī)院管理水平,保證產(chǎn)品質(zhì)量安全,實現(xiàn)耗材信息化、專業(yè)化、全過程的管理,醫(yī)院應(yīng)建立一套信息化管理系統(tǒng),達到保障供應(yīng)、提高效率、成本可控、使用可追溯[3]。通過訂單協(xié)同、統(tǒng)一配送、醫(yī)院零庫存的管理模式達到降低采購成本,進而降低患者就醫(yī)成本的目的。通過采購平臺可直接、快速完成配貨、發(fā)貨等工作,選擇具備一定供應(yīng)實力的經(jīng)營企業(yè)進行委托采購,提高供應(yīng)效率、保證質(zhì)量安全,實現(xiàn)最優(yōu)的管理模式。
2.2信息化管理系統(tǒng)功能
信息化管理系統(tǒng)由醫(yī)院物資管理系統(tǒng)、耗材采購信息平臺、供應(yīng)商物資管理系統(tǒng)3部分組成[4]。包括物流和信息流2種功能。2.2.1醫(yī)院物資管理系統(tǒng)功能醫(yī)院物資管理系統(tǒng)具有采購計劃管理和物資管理2種功能,采購計劃管理功能是指臨床通過物資管理系統(tǒng)網(wǎng)上提交訂貨單,采購部門收集臨床需求進行審核、匯總、生成采購訂單,通過信息平臺發(fā)送給供應(yīng)商。物資管理功能是指出入庫管理、庫存管理、產(chǎn)品追溯管理等。貨物送到醫(yī)院采購部門后,采購人員通過掃描貨物條形碼進行驗收,辦理入出庫手續(xù)。系統(tǒng)可查詢每一貨物的流向,包括病人姓名、使用時間等,做到耗材全程可追溯。2.2.2耗材采購信息平臺功能信息平臺具有采購、配送、庫存查詢、發(fā)票管理、結(jié)算管理、物流分析等功能,是傳遞和接收采購訂單、供應(yīng)商庫存信息、回款信息和交流溝通的平臺。通過信息平臺實現(xiàn)供貨商與醫(yī)院的信息交互,完成訂單跟蹤與查詢、結(jié)算確認工作[5]。供應(yīng)商的貨物庫存信息通過采購平臺對醫(yī)院采購部門開放,采購部門人員可隨時了解供應(yīng)商的庫存信息,進行動態(tài)跟蹤,避免斷貨、缺貨現(xiàn)象發(fā)生。醫(yī)院基本實現(xiàn)零庫存,應(yīng)急、搶救物資根據(jù)需求定量儲備,既緩解醫(yī)院庫房空間緊張問題,又減少庫存物資積壓和資金占用,從而降低耗材價格[6]。2.2.3供應(yīng)商物資管理系統(tǒng)功能供應(yīng)商物資管理系統(tǒng)具有供應(yīng)商所需物資管理的相關(guān)功能,其系統(tǒng)的耗材基礎(chǔ)代碼維護要求與醫(yī)院代碼維護一致,便于規(guī)范產(chǎn)品名稱和醫(yī)院貨物驗收。另外為了便于產(chǎn)品的驗收、入庫、計費和追溯,產(chǎn)品在供應(yīng)商處進行條形碼處理,供應(yīng)商物資管理系統(tǒng)生成的條形碼要與醫(yī)院物資管理系統(tǒng)對接,醫(yī)院通過掃描條碼識別產(chǎn)品信息,完成貨物驗收、入庫、計費和追溯工作。
2.3信息化管理的優(yōu)勢
(1)供應(yīng)鏈的信息化管理涵蓋了從耗材申領(lǐng)、訂單發(fā)送、貨物驗收、庫存管理、結(jié)算的全過程。供應(yīng)商通過與醫(yī)院耗材采購信息平臺的對接,實現(xiàn)信息集成管理。配送方式由使用部門到庫房領(lǐng)取,發(fā)展到使用部門輸入電腦,自動備貨、送貨上門。專業(yè)化的物流配送準確及時,滿足了醫(yī)院耗材供貨需求,提高了供應(yīng)效率。(2)利用信息系統(tǒng)采購部門可以全面掌控全院耗材的使用情況,實時監(jiān)控臨床各科室耗材的領(lǐng)取和使用情況,包括病人使用信息并進行流向跟蹤。(3)臨床依據(jù)日常使用量制定科室?guī)齑婊鶖?shù),低于基數(shù)量設(shè)定自動提示功能,避免遺漏訂貨,延誤治療的情況發(fā)生。通過信息系統(tǒng)可進行成本核算,減少不必要的消耗,提高精細化管理水平。(4)貨物實行條形碼管理,供貨商與醫(yī)院共享該條碼,貨物通過掃描條碼進行識別,完成驗收、出庫、入庫、查詢功能,方法簡便、快捷、準確。(5)對于高值醫(yī)用耗材特別是植入介入性耗材,國家要求建立唯一性標識,做到產(chǎn)品-患者的雙向可追溯。條形碼技術(shù)的使用可實現(xiàn)追溯管理,每一個產(chǎn)品和患者的相關(guān)信息都儲存在系統(tǒng)中,一旦發(fā)生產(chǎn)品召回和不良事件可準確追溯。(6)通過條碼掃描進行收費,可做到收費準確,避免漏費或亂計費的現(xiàn)象發(fā)生。票據(jù)信息也通過系統(tǒng)傳遞,大大增加了票據(jù)傳遞的準確性以及結(jié)算工作的及時性。
3小結(jié)
我院醫(yī)用耗材采購信息化管理模式符合現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展趨勢和管理要求,實現(xiàn)耗材從供應(yīng)商到患者的全程管理,以及醫(yī)院對產(chǎn)品全程追溯的要求,達到了保障供應(yīng)、提高效率、成本可控、使用可追溯[7-8]。既符合國家新醫(yī)改政策要求,又可降低醫(yī)院的投入成本和管控風(fēng)險,提高醫(yī)院的服務(wù)品質(zhì),促進醫(yī)院整體管理水平的提高。
作者:韓愛斌單位:清華大學(xué)附屬北京市垂楊柳醫(yī)院設(shè)備管理部