導(dǎo)語：公立醫(yī)院科研項(xiàng)目資金管理分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要:隨著國家不斷增加對公立醫(yī)院科研投入，公立醫(yī)院也越來越重視科研能力水平的提升和對科研人員的培養(yǎng)，但對科研項(xiàng)目資金的管理由于制度的限制，束縛了科研人員對項(xiàng)目資金的支配權(quán)和使用權(quán)，對科研人員進(jìn)行研究活動(dòng)起到消極影響，需要國家對公立醫(yī)院、科研人員進(jìn)行簡政放權(quán)，實(shí)行“放管服”管理，以極大程度上調(diào)動(dòng)科研人員的積極性和創(chuàng)造性，增強(qiáng)科研人員的成就感和獲得感，本文以此為出發(fā)點(diǎn)，談了幾點(diǎn)看法，希望在促進(jìn)公立醫(yī)院科研項(xiàng)目資金靈活運(yùn)用與管理方面起到積極作用。

關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;科研項(xiàng)目資金;管理體系

近年來，我國持續(xù)加大對公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，尤其是在科研方面的投入，促進(jìn)了國家公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)公立醫(yī)院更好服務(wù)社會(huì)起到了舉足輕重的作用。公立醫(yī)院能夠充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，把科研與臨床相結(jié)合，在對重點(diǎn)病種等方面的研究具有獨(dú)特的優(yōu)勢和作用。我國很多公立醫(yī)院的科研意識(shí)也越來越強(qiáng)，越來越重視科研方面的研究，把對醫(yī)務(wù)人員目標(biāo)考核與科研水平相掛鉤，對個(gè)人科研能力和水平實(shí)行了指標(biāo)量化管理，對促進(jìn)醫(yī)院和個(gè)人發(fā)展都起到了推動(dòng)作用。但由于科研項(xiàng)目資金管理制度不完善，科研項(xiàng)目資金的使用嚴(yán)格按預(yù)算執(zhí)行等方面限制，對兼顧門診、臨床和科研工作的科研人員來說，在一定程度上挫傷了他們的科研積極性。為了有效推動(dòng)公立醫(yī)院科研項(xiàng)目的有序運(yùn)行，規(guī)范使用科研項(xiàng)目資金，建立形成靈活高效的項(xiàng)目資金管理和運(yùn)行機(jī)制，更好激發(fā)廣大科研人員積極性，建立有效的科研項(xiàng)目資金管理體系是促進(jìn)公立醫(yī)院科研發(fā)展的重要內(nèi)容。

一、強(qiáng)化項(xiàng)目負(fù)責(zé)人第一責(zé)任人制度

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人是項(xiàng)目資金使用的第一責(zé)任人，對項(xiàng)目資金使用的真實(shí)性、合法性和合規(guī)性負(fù)責(zé)。科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)熟悉國家有關(guān)財(cái)經(jīng)法律法規(guī)和立項(xiàng)部門的資金管理制度，依法、據(jù)實(shí)編制項(xiàng)目預(yù)算和決算，尤其在項(xiàng)目預(yù)算編制階段，由于公立醫(yī)院科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人大多為醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員，在項(xiàng)目申報(bào)過程中，雖能夠粗略核算項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)，但在細(xì)化項(xiàng)目的直接費(fèi)用和間接費(fèi)用方面缺乏經(jīng)驗(yàn)或?qū)I(yè)知識(shí)，需要公立醫(yī)院組織專業(yè)人員為科研人員提供必要的項(xiàng)目預(yù)算編制指導(dǎo)和專業(yè)化服務(wù)，在項(xiàng)目運(yùn)行過程中結(jié)合實(shí)際適時(shí)調(diào)整預(yù)算，使項(xiàng)目資金在使用過程中更加規(guī)范、合理。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)按項(xiàng)目計(jì)劃任務(wù)書約定或國家規(guī)定使用項(xiàng)目資金，自覺接受上級(jí)有關(guān)部門的監(jiān)督、檢查和醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門的督查。

二、及時(shí)高效撥付管理科研項(xiàng)目資金

主管部門要建立科研項(xiàng)目資金統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制，及時(shí)撥付項(xiàng)目資金。對研究取得顯著進(jìn)展的項(xiàng)目可以考慮追加科研資金，對研究進(jìn)展緩慢或無進(jìn)展的項(xiàng)目可以取締，收回剩余資金?，F(xiàn)階段，常常會(huì)發(fā)生科研項(xiàng)目立項(xiàng)批復(fù)文件已下發(fā)，項(xiàng)目資金遲遲沒有下?lián)艿结t(yī)院，不利于項(xiàng)目管理部門對項(xiàng)目資金的管理，不利于項(xiàng)目的開展，同時(shí)，延誤了項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度，待項(xiàng)目中期考評時(shí)會(huì)出現(xiàn)項(xiàng)目進(jìn)度緩慢、執(zhí)行率低等現(xiàn)象。為此，醫(yī)院項(xiàng)目管理部門應(yīng)聯(lián)合財(cái)務(wù)部門，及時(shí)與上級(jí)資金撥付部門(財(cái)政部門或主管部門)進(jìn)行溝通，使項(xiàng)目資金能夠及時(shí)得到撥付、管理和使用。

三、建立科學(xué)合理的科研項(xiàng)目資金使用制度

科學(xué)合理的科研項(xiàng)目資金使用制度將在很大程度上確保了科研活動(dòng)的順利進(jìn)行。例如:適度下放項(xiàng)目預(yù)算調(diào)劑權(quán)限。由于項(xiàng)目預(yù)算編制的粗放性，使很多項(xiàng)目在資金使用過程中與預(yù)算執(zhí)行存在偏差，下放預(yù)算調(diào)劑權(quán)限，在項(xiàng)目總預(yù)算不變的情況下，項(xiàng)目組在權(quán)限范圍內(nèi)合理調(diào)劑預(yù)算科目和金額，提高了項(xiàng)目資金的執(zhí)行率，避免科研人員在支出使用科研資金方面受限。對使用財(cái)政資金的科研項(xiàng)目原則上需要通過政府采購的儀器設(shè)備，為了縮短采購時(shí)間，提高采購的效率，可在充分運(yùn)用政府采購平臺(tái)信息基礎(chǔ)上，由公立醫(yī)院自行采購，自行選擇科研儀器設(shè)備評審專家，但要做到采購程序規(guī)范、手續(xù)齊全。對于項(xiàng)目執(zhí)行中發(fā)生的試劑費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、專家咨詢費(fèi)等支出管理按公立醫(yī)院現(xiàn)有財(cái)務(wù)管理制度規(guī)定執(zhí)行。通過信息化手段加強(qiáng)對科研項(xiàng)目資金使用管理。公立醫(yī)院對于科研項(xiàng)目資金使用可以設(shè)立多部門管理的一體化服務(wù)平臺(tái)，由醫(yī)院項(xiàng)目管理部門按照項(xiàng)目立項(xiàng)預(yù)算進(jìn)行科目設(shè)置和管理，對設(shè)定好的科目預(yù)算金額除需要進(jìn)行合理預(yù)算調(diào)整，否則不予調(diào)整。科研人員按規(guī)定使用儀器設(shè)備費(fèi)、試劑費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、專家咨詢費(fèi)、國際交流和合作費(fèi)等，對申請通過一體化平臺(tái)報(bào)銷支付超預(yù)算將預(yù)警提示，財(cái)務(wù)報(bào)銷端審核不通過，予以退回。此外，每年度末醫(yī)院項(xiàng)目資金管理部門對每個(gè)科研項(xiàng)目資金使用情況進(jìn)行督查，對執(zhí)行進(jìn)度慢、資金使用率低的項(xiàng)目，及時(shí)通知項(xiàng)目負(fù)責(zé)人加快資金使用和進(jìn)度執(zhí)行，在項(xiàng)目期內(nèi)使用完畢所有資金，盡量避免資金結(jié)余。

四、適度提高間接費(fèi)用占比，加大對科研人員績效支出

由財(cái)政資金立項(xiàng)的科研項(xiàng)目，公立醫(yī)院一般均設(shè)立間接費(fèi)用，主要包括公立醫(yī)院為課題研究提供的現(xiàn)有儀器設(shè)備及房屋，水、電、氣、暖消耗以及績效支出等。對于間接費(fèi)用占比按照國家或省級(jí)相關(guān)文件規(guī)定不超過直接費(fèi)用扣除設(shè)備購置費(fèi)的一定比例設(shè)定。按照國家相關(guān)規(guī)定，對在醫(yī)院有工資收入的科研人員，不能在科研項(xiàng)目資金中領(lǐng)取勞務(wù)費(fèi)，不得變相以勞務(wù)費(fèi)的形式列支績效等支出。因此，科研人員除了績效，在項(xiàng)目上沒有其他任何收入來源，為了鼓勵(lì)公立醫(yī)院科研人員獲得項(xiàng)目、積極取得科研成果，需要加大對科研人員的激勵(lì)力度，體現(xiàn)科研人員的價(jià)值，可以按照項(xiàng)目任務(wù)書或相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行最大限度地績效支出，以此為動(dòng)力，激發(fā)科研人員更加積極創(chuàng)造出研究成果。

五、規(guī)范使用科研項(xiàng)目結(jié)余資金

對跨年度進(jìn)行的科研項(xiàng)目，在項(xiàng)目實(shí)施第一年底，剩余資金可結(jié)轉(zhuǎn)下一年度繼續(xù)使用，對通過項(xiàng)目和財(cái)務(wù)雙重驗(yàn)收且仍有結(jié)余資金的項(xiàng)目，結(jié)余資金可考慮留歸公立醫(yī)院自行使用，在規(guī)定的年限內(nèi)可優(yōu)先安排由原項(xiàng)目負(fù)責(zé)人用于其他科研活動(dòng)的直接支出。但對未通過驗(yàn)收或經(jīng)過整改后通過驗(yàn)收的項(xiàng)目有結(jié)余資金的，可按原撥付途徑收回，因此，公立醫(yī)院可對項(xiàng)目負(fù)責(zé)人采取一定的處罰措施，通過獎(jiǎng)懲并用，對激發(fā)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的科研積極性和創(chuàng)造性，對取得良好的科研成果具有推動(dòng)作用。

六、公立醫(yī)院自主規(guī)范管理橫向科研項(xiàng)目資金

公立醫(yī)院在激勵(lì)科研人員積極申報(bào)國家財(cái)政支持的科研項(xiàng)目同時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)科研人員與其他醫(yī)院、社會(huì)組織開展科研合作，其通過合作取得對方單位轉(zhuǎn)來的項(xiàng)目資金我們通常稱為橫向科研項(xiàng)目資金或橫向資金，由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人按照合作協(xié)議的約定規(guī)范使用橫向資金，但各項(xiàng)支出須符合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度規(guī)定。

七、結(jié)語

總之，公立醫(yī)院通過適度放權(quán)，調(diào)整科研項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理資金結(jié)構(gòu)，改革和創(chuàng)新項(xiàng)目資金使用和管理模式，保證科研項(xiàng)目資金順利周轉(zhuǎn)，目的都是以調(diào)動(dòng)科研人員積極性和創(chuàng)造性為出發(fā)點(diǎn)，在資金使用和管理中為科研人員的創(chuàng)造性提供服務(wù)，激發(fā)科研人員的潛力，增強(qiáng)科研人員的成就感和獲得感，以進(jìn)一步提升公立醫(yī)院科研能力和水平，這是一種相互協(xié)調(diào)、相互促進(jìn)的良性循環(huán)過程，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院與科研人員共贏。

參考文獻(xiàn):

［1］李東秋．試析科研項(xiàng)目的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分析及費(fèi)用內(nèi)控［J］．中國國際財(cái)經(jīng)(中英文)，2017(19):99－100．

作者:李杰 單位:安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院