公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制探討

時(shí)間:2022-05-09 03:28:39

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公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制探討

[摘要]在社會(huì)的不斷發(fā)展下,我國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制方面有了新的發(fā)展方向。作為我國(guó)政府投資建設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)不以盈利為目的,給人們?cè)卺t(yī)療方面提供了很多服務(wù)。隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,國(guó)家為了促進(jìn)公立醫(yī)院的運(yùn)行效率,必須要構(gòu)建公立醫(yī)院的相關(guān)績(jī)效考核機(jī)制,便于對(duì)各個(gè)醫(yī)療管理人員們進(jìn)行更好的管理,充分地調(diào)動(dòng)醫(yī)療人員們對(duì)工作的積極性,使公立醫(yī)院在我國(guó)的社會(huì)市場(chǎng)上,能夠給人們提供更長(zhǎng)久的服務(wù)。文章通過(guò)分析構(gòu)建公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制的重要性,結(jié)合公立醫(yī)院在績(jī)效考核當(dāng)中存在的問(wèn)題,從而對(duì)構(gòu)建公立醫(yī)院績(jī)效考核的策略進(jìn)行研究,希望能夠促進(jìn)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

[關(guān)鍵詞]公立醫(yī)院;績(jī)效考核;機(jī)制探討

公立醫(yī)院在我國(guó)占據(jù)著重要的組成部分,公立醫(yī)院的展開(kāi),給人們的健康和生活保障帶來(lái)非常有價(jià)值的影響。目前,在社會(huì)的發(fā)展過(guò)程中,國(guó)家政府想要促進(jìn)公立醫(yī)院的運(yùn)行效率,必須要構(gòu)建公立醫(yī)院的績(jī)效考核機(jī)制,以此來(lái)提升對(duì)公立醫(yī)院工作人員的管理和控制,希望能夠激發(fā)醫(yī)療人員們對(duì)待工作的熱情和積極性,給人民群眾們提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。本文對(duì)構(gòu)建公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制進(jìn)行研究探討。

1構(gòu)建公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制的重要性分析

1.1是政府轉(zhuǎn)變治理方式的需求。隨著社會(huì)改革的發(fā)展,我國(guó)政府在對(duì)于公立醫(yī)院的管理方面發(fā)生了一系列的變化?,F(xiàn)如今,政府從公立醫(yī)院的主辦方,轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)公立醫(yī)院的各項(xiàng)行為準(zhǔn)則進(jìn)行有效的監(jiān)督和管理。在傳統(tǒng)的直接性管理方式中,政府對(duì)公立醫(yī)院的治理方式發(fā)生了很大的改變。政府想要加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的治理,就必須要轉(zhuǎn)變治理方式,作為監(jiān)管和調(diào)控機(jī)構(gòu),放棄之前所具備的對(duì)于公立醫(yī)院進(jìn)行管理的權(quán)力,主要的目標(biāo)是要促進(jìn)公立醫(yī)院給人民群眾帶來(lái)的各項(xiàng)服務(wù)水平的提升。政府在構(gòu)建公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制的基礎(chǔ)上,要充分調(diào)動(dòng)各個(gè)醫(yī)療人員們自身對(duì)待工作的積極性,推動(dòng)公立醫(yī)院在社會(huì)發(fā)展下的不斷成長(zhǎng)。1.2是公立醫(yī)院進(jìn)行改革的重要舉措。在社會(huì)時(shí)代的發(fā)展下,國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院也有了新的發(fā)展要求。公立醫(yī)院的改革勢(shì)在必行,政府必須要不斷地對(duì)公立醫(yī)院的各項(xiàng)監(jiān)管機(jī)制進(jìn)行完善,并且要對(duì)醫(yī)院的信息進(jìn)行公開(kāi)化,加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)績(jī)效考核制度的完善,便于促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。[1]對(duì)于公立醫(yī)院來(lái)說(shuō),需要改革為法人治理的機(jī)制,并且始終要以公益性為核心內(nèi)容,促進(jìn)公立醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展。因此,隨著社會(huì)的發(fā)展,公立醫(yī)院進(jìn)行改革,必須要構(gòu)建公立醫(yī)院的績(jī)效考核機(jī)制,該任務(wù)的完成度,影響著公立醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展。

2公立醫(yī)院績(jī)效考核中存在的問(wèn)題

根據(jù)對(duì)國(guó)外眾多的公立醫(yī)院的績(jī)效考核機(jī)制進(jìn)行調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),在大部分的國(guó)外公立醫(yī)院當(dāng)中,最為突出的就是醫(yī)院以病人為核心的醫(yī)療服務(wù)理念,并且給公民們提供了非常安全有效的醫(yī)療服務(wù)體系。在我國(guó)的公立醫(yī)院當(dāng)中,想要改善公立醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制,可以借鑒國(guó)外公立醫(yī)院的運(yùn)行方式,但必須要結(jié)合國(guó)家的國(guó)情發(fā)展,以及各種綜合的因素來(lái)進(jìn)行完善。在我國(guó)的公立醫(yī)院發(fā)展中,績(jī)效考核機(jī)制的建立比較晚,發(fā)展也比較緩慢。[2]對(duì)于公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制的構(gòu)建,仍然有大部分處于理論研究的范疇內(nèi),豐富的經(jīng)驗(yàn)還有所欠缺和有待積累。對(duì)于各項(xiàng)績(jī)效考核研究的指標(biāo)等,還需要進(jìn)一步地進(jìn)行研究,才能夠提高考核的準(zhǔn)確性和公平性。因此,必須要構(gòu)建公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制,不斷地對(duì)其進(jìn)行完善,才能夠推動(dòng)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

3構(gòu)建我國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制的策略研究

3.1以公益性為核心,建立績(jī)效考核的基本原則。一般來(lái)說(shuō),在大部分公立醫(yī)院所建立的績(jī)效考核的模式,都是以具體的收入扣除成本支出,再依據(jù)各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)計(jì)算醫(yī)護(hù)人員的提成,結(jié)合醫(yī)院的收入和利潤(rùn)來(lái)進(jìn)行具體的評(píng)價(jià)。但這種的評(píng)價(jià)方式過(guò)于片面,并不能夠從根本上來(lái)促進(jìn)公立醫(yī)院的發(fā)展。因此,必須要對(duì)醫(yī)療工作者們進(jìn)行考核,以提高醫(yī)療人員們的專業(yè)技能,以及醫(yī)療人員們對(duì)待患者的治療態(tài)度等,要重點(diǎn)地關(guān)注公立醫(yī)院相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員們對(duì)病人所提供的醫(yī)療服務(wù),以及患者們的滿意度。從而來(lái)提高醫(yī)護(hù)人員們對(duì)待工作的熱情和專業(yè)性,以及促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的上升,使患者們更加滿意,盡可能地減少在醫(yī)療過(guò)程中發(fā)生的各種糾紛。以這些綜合內(nèi)容為考核的基本原則,以公益性為主要的核心,在這種考核方式的基礎(chǔ)上,促進(jìn)醫(yī)療人員們對(duì)自身專業(yè)能力的提升,以及對(duì)患者所進(jìn)行醫(yī)治的責(zé)任心。在正確的指引下,使公立醫(yī)院中的醫(yī)療人員們能夠齊心協(xié)力地共同戰(zhàn)斗,推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。3.2從多個(gè)角度來(lái)構(gòu)建績(jī)效考核指標(biāo)。公立醫(yī)院在進(jìn)行構(gòu)建績(jī)效考核指標(biāo)的時(shí)候,必須要從多個(gè)角度來(lái)進(jìn)行。由于醫(yī)院當(dāng)中各個(gè)科室之間的工作內(nèi)容和性質(zhì)存在著很大的差異,因此,必須要對(duì)各個(gè)不同科室的醫(yī)護(hù)人員們自身工作性質(zhì)進(jìn)行了解,按照所有的科室之間的區(qū)別,來(lái)分別制定各項(xiàng)績(jī)效考核指標(biāo),再結(jié)合患者們對(duì)于醫(yī)護(hù)人員們醫(yī)療服務(wù)和消費(fèi)高低的滿意度來(lái)制定不同層次的考核指標(biāo)。3.3采用豐富的績(jī)效考核方法,全面客觀地對(duì)醫(yī)護(hù)人員們進(jìn)行考核。上述提到由于醫(yī)院中的科室結(jié)構(gòu)不同,以及各個(gè)科室之間的工作性質(zhì)和內(nèi)容存在著較為明顯的差異。因此,必須要根據(jù)科室的不同,來(lái)采用豐富的績(jī)效考核方法與不同崗位的醫(yī)護(hù)人員們的工作性質(zhì)進(jìn)行結(jié)合,實(shí)行多元化的考核方式,盡可能全面客觀地對(duì)醫(yī)護(hù)人員們進(jìn)行考核。[3]在考核的過(guò)程中,務(wù)必要保證各項(xiàng)考核數(shù)據(jù)來(lái)源的準(zhǔn)確性,根據(jù)國(guó)家的相關(guān)政策規(guī)定,來(lái)靈活使用績(jī)效考核的方式,并且要采用定量和定性相結(jié)合的考核方式來(lái)進(jìn)行考核,促進(jìn)考核準(zhǔn)確性的提升。3.4結(jié)合各個(gè)科室的特點(diǎn),來(lái)設(shè)置績(jī)效考核指標(biāo)的權(quán)重???jī)效考核指標(biāo)權(quán)重的設(shè)置,可以采用德?tīng)柗品?,在相關(guān)專家的指導(dǎo)下,結(jié)合不同的考核指標(biāo)內(nèi)容,對(duì)其進(jìn)行對(duì)比和評(píng)價(jià),來(lái)對(duì)不同員工的指標(biāo)權(quán)重進(jìn)行研究和分析??己说目偡謽?biāo)準(zhǔn)為100分,其中考核的指標(biāo)還必須要以患者們對(duì)醫(yī)療服務(wù)和治療效果的滿意度、在醫(yī)療過(guò)程中所花費(fèi)的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用等。必須要在考核內(nèi)容中突出對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制,以及醫(yī)療質(zhì)量的提升。必須要求各個(gè)科室之間加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員們的醫(yī)療服務(wù),要建立以患者為核心的醫(yī)療理念、以公益性為醫(yī)療的初衷??己藰?biāo)準(zhǔn)中還應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)護(hù)人員們的紀(jì)律考核內(nèi)容,以及醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新方面的內(nèi)容等。除此之外,公立醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療人員們給群眾們實(shí)施的各項(xiàng)基本健康教育和急診急救方面的具體實(shí)行效率,以及各種重大疫情和突發(fā)的相關(guān)醫(yī)療事故的處理效率,作為考核的指標(biāo)之一,對(duì)于具體的考核標(biāo)準(zhǔn),必須要按照一定的分值來(lái)劃分不同的考核等級(jí)。在此過(guò)程中,必須要加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院構(gòu)建績(jī)效考核的綜合性管理,將其出現(xiàn)問(wèn)題的地方及時(shí)上報(bào),不斷地吸取工作經(jīng)驗(yàn),完善績(jī)效考核的指標(biāo)建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提升。

4結(jié)論

綜上所述,國(guó)家政府想要促進(jìn)公立醫(yī)院整體能力的發(fā)展,必須要與時(shí)俱進(jìn),結(jié)合時(shí)代的發(fā)展需求,來(lái)改善公立醫(yī)院的管理和經(jīng)營(yíng)方式。醫(yī)療體制的改革,是社會(huì)時(shí)展的必然趨勢(shì)。國(guó)家政府相關(guān)部門想要促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展,就必須要構(gòu)建公立醫(yī)院的績(jī)效考核機(jī)制,結(jié)合國(guó)內(nèi)外的各種豐富經(jīng)驗(yàn),來(lái)對(duì)不同的科室和工作人員們,采用多種豐富的考核方式,提高績(jī)效考核的準(zhǔn)確性,促進(jìn)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

[1]王長(zhǎng)軍,尚磊,閆波.我國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)的研究現(xiàn)狀以及未來(lái)研究框架[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理,2010(28):126-127.

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[3]杜書偉,王博文.基于關(guān)鍵成功要素的醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系探索[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2016(2):148-149.

作者:張曉利 單位:萊州市中醫(yī)醫(yī)院