消毒供應(yīng)室規(guī)范化管理論文

時間:2022-05-29 09:57:15

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消毒供應(yīng)室規(guī)范化管理論文

在醫(yī)院,消毒供應(yīng)室是醫(yī)院中一個較為重要的科室,它承擔(dān)著醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)療器械和用品的消毒、供應(yīng)工作,其工作管理的質(zhì)量對臨床患者的治療和恢復(fù)存在較大的影響,同時對臨床正常工作的開展有著較大的影響。消毒供應(yīng)室中各種器械較多,不僅需要接收和清洗,還需要消毒和發(fā)放,工作量較大,若出現(xiàn)任何一項不合格,則均會導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)較多的感染,因此在消毒供應(yīng)室的管理中應(yīng)加強管理力度,本文就消毒供應(yīng)室給予細(xì)節(jié)管理,對其臨床效果進行分析,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。以自2015年6月~2017年7月在消毒供應(yīng)中心工作的5名工作人員為研究對象,我站工作人員5例均為女性,年齡33~47歲,平均(32.5±7.5)歲,其中大專3名,本科2名,工齡2~12年,平均(6.5±0.5)年,所有工作人員均進行培訓(xùn),對規(guī)范化管理前后的滿意度和工作質(zhì)量進行調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn):均為我站消毒供應(yīng)室的工作人員,工齡>2年,全部為女性,均能夠積極配合此次的研究調(diào)查,此次研究經(jīng)我站辦公室批準(zhǔn)。1.2方法。在消毒供應(yīng)室實施規(guī)范化管理模式,具體內(nèi)容為:(1)成立質(zhì)量監(jiān)控小組,加強質(zhì)量監(jiān)督:只質(zhì)控組長積極配合護士長對護理人員進行培訓(xùn),以提高其安全防范意識、消毒隔離意識等,定期組織所有工作人員學(xué)習(xí)消毒供應(yīng)室的工作制度、流程和應(yīng)急預(yù)案,同時要求工作人員分工明確并密切配合,定期對各環(huán)節(jié)的護理質(zhì)量和消毒程序以及消毒后的記錄、指標(biāo)等進行檢查,檢查有無不合格的,若出現(xiàn)不合格的,則重新進行消毒和處理。不定期的對護理人員、環(huán)境以及物品管理進行抽查,對于不合格的及時進行改正,在此期間出現(xiàn)的問題全部反饋到護士長面前進總結(jié),同時在學(xué)習(xí)中加強交流,及時發(fā)現(xiàn)工作中的不足和弊端,并且找出相應(yīng)的措施進行改善,保證物品安全和工作質(zhì)量,同時提高自身素質(zhì),提高護理人員的工作責(zé)任心[1]。(2)規(guī)范消毒滅菌流程:在進行器械回收、消毒時,要求護理人員嚴(yán)格按照操作流程進行物品分類,同時根據(jù)相關(guān)規(guī)定進行清洗和消毒,消毒完成后應(yīng)及時進行打包封裝,對相應(yīng)的手術(shù)器械、護理器械等根據(jù)規(guī)定進行擺放和包裝,同時應(yīng)嚴(yán)格對物品的數(shù)目、清潔度和干燥度進行分析,同時表明有效使用時間和滅菌時間,對于不達標(biāo)的物品進行及時回收并再次滅菌,制定相應(yīng)的防控措施[2]。(3)規(guī)范發(fā)放流程:在發(fā)放的過程中護理人員應(yīng)積極遵守發(fā)放制度和審核制度,對于標(biāo)簽的粘貼應(yīng)做到準(zhǔn)確無誤,避免混亂發(fā)放,對于不同的物品應(yīng)在不同的貨架上放置,進行準(zhǔn)確分類,從而提高工作質(zhì)量,將回收車輛和發(fā)放車輛分開,同時各班人員應(yīng)做好與各科室的聯(lián)系和交接,確保物品發(fā)放的準(zhǔn)確性[3]。(4)環(huán)境管理:對消毒供應(yīng)中心進行區(qū)域劃分管理,分為工作區(qū)、生活辦公區(qū)、污染區(qū)、清潔區(qū)、包裝滅菌區(qū)和無菌物品儲存發(fā)放區(qū)等區(qū)域。對不同功能的區(qū)域?qū)嵭胁煌墓芾?,在科室?nèi)要求不同的物品有定點的存放區(qū)域,并每天進行清潔,每周一次徹底消毒和清潔,并且由護士長監(jiān)督,上層管理人員隨時抽查,以保證清潔、消毒物品處于合格的環(huán)境中[4]。各區(qū)域之間的物品不可混淆,同時每天對消毒室的空氣進行監(jiān)測,確保達到行業(yè)所規(guī)定的指標(biāo)范圍,同時與采購室密切合作,對醫(yī)療器械嚴(yán)格把關(guān),同時做好對消毒物品的管理,保證安全有效[5]。1.3觀察指標(biāo)。對實施后的臨床滿意度、差錯發(fā)生率和護理質(zhì)量進行分析。其中滿意度的評分為100分,>60分為及格,將滿意度分為:非常滿意、滿意與不滿意等三個等級,以我站自制的滿意度調(diào)查表進行調(diào)查,以選擇題和判斷題的形式進行,保證回收率和有效率均為100%[6]。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。以SPSS18.0版本最新軟件進行計算,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1管理前后滿意度比較。較管理前相比,管理后工作人員的滿意度較高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。2.2管理前后差錯發(fā)生率比較。管理前,5名工作人員中有3例出現(xiàn)了差錯,差錯率為60.00%,管理后,無差錯,差錯率為0,管理前后對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.285,P=0.038)。2.3管理前后護理質(zhì)量比較。較管理前比較,管理后的護理質(zhì)量評分較高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

3討論

清洗消毒工作是醫(yī)院開展工作的基礎(chǔ),醫(yī)院由于患者較多,疾病種類也較多,因此應(yīng)及時清潔和消毒,防止不同疾病之間的交叉感染,不僅對患者的恢復(fù)不利,而且威脅醫(yī)務(wù)人員的身體健康[7]。在所有臨床的治療中,其使用的器械、紗布、棉簽等均需要進行消毒,從而保證臨床治療的順利。消毒供應(yīng)室是醫(yī)院中較為重要的一個科室,收集著醫(yī)院所有的污染器械和工具,并進行消毒,同時將無菌器械進行發(fā)放,積極配合臨床的治療,因此要求工作人員必須具有更加敏銳的眼光,對工作能更細(xì)心,并且保證每一件消毒后器械的無菌程度,從而保證臨床科室工作順利開展,在手術(shù)操作、臨床治療中減少各種感染的發(fā)生,更好為患者服務(wù)[8]。定期對消毒供應(yīng)中心的人員進行培訓(xùn),并且保證培訓(xùn)質(zhì)量,保證其對供應(yīng)室滅菌原理、范圍、清洗要求、包裝規(guī)范等知識的掌握不斷更新[9]。消毒供應(yīng)室由于物品較多,同時需要回收登記、清洗包裝、消毒發(fā)放等,環(huán)節(jié)較多,工作量較大,本次研究表明:在實施規(guī)范化管理后,工作人員的滿意度由原來的40%上升至100%,同時有效提高了護理質(zhì)量,且工作中的差錯率由原來的60.00%下降到0,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。分析其原因為:細(xì)節(jié)管理是目前企業(yè)管理中較為有效的一種措施,主要結(jié)合了“細(xì)節(jié)決定成敗”的理念而實行的,在臨床科室的管理中從小處著手,可以有預(yù)防在臨床管理中可能出現(xiàn)的風(fēng)險,從而提高管理的效果,提高工作人員工作質(zhì)量[10]。目前,隨著患者對醫(yī)療服務(wù)要求的提高,各個醫(yī)療機構(gòu)均在尋找著為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務(wù)而努力,且隨著各種醫(yī)院成立的增多,護理服務(wù)的質(zhì)量也在逐漸增高。而消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量則與臨床科室息息相關(guān),并且相互合作,因此醫(yī)院應(yīng)積極重視消毒供應(yīng)室的管理,認(rèn)真抓好每一個細(xì)節(jié)[11-12]。本研究中對消毒供應(yīng)室實施細(xì)節(jié)管理,通過成立質(zhì)量控制小組,使得消毒供應(yīng)室工作在嚴(yán)格的監(jiān)管下進行,同時對消毒管理流程進行嚴(yán)格控制,在消毒、清潔等過程中嚴(yán)格對質(zhì)量進行把關(guān),每周至少對消毒供應(yīng)室進行一次徹底的清潔與消毒,對消毒供應(yīng)室的空氣、物體表面和手衛(wèi)生等進行檢查,同時應(yīng)將不同的器械進行分開,從而提高管理的質(zhì)量,而且在發(fā)放中嚴(yán)格遵守相應(yīng)的規(guī)章制度,提高工作的質(zhì)量,在日常環(huán)境護理中,應(yīng)及時進行空氣消毒和監(jiān)測,對科室內(nèi)的物品定點放置,加強對科室的管理[13-15]。而在包裝的過程中,護理人員應(yīng)加強對各包器械的檢查,確保數(shù)量和種類齊全,護士長對消毒供應(yīng)室工作人員的工作進行隨時抽查,確保無菌物品發(fā)放合格率為100%。通過對供應(yīng)室監(jiān)管機制的不斷完善,以及規(guī)范和嚴(yán)格遵守消毒滅菌流程,進一步提高臨床質(zhì)量。

綜上所述,消毒供應(yīng)室是醫(yī)院一個重要的科室,與醫(yī)院其他科室合作共同促進醫(yī)院的發(fā)展,提高醫(yī)院的診療質(zhì)量,而在供應(yīng)室消毒中,若不能較好的協(xié)調(diào)各部門之間的工作,提高管理的質(zhì)量,則會影響臨床科室的工作效率和質(zhì)量,在消毒供應(yīng)室的管理中,實施細(xì)節(jié)管理的效果較好,可以顯著提高管理的效果,值得臨床推廣。

作者:鄧潤群 陸乾輝 曾澤勇 鄧 豐 區(qū)翠平 單位:廣東省佛山市高明區(qū)計劃生育服務(wù)站