消毒供應室規(guī)范化管理論文
時間:2022-05-29 09:57:15
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在醫(yī)院,消毒供應室是醫(yī)院中一個較為重要的科室,它承擔著醫(yī)院內所有醫(yī)療器械和用品的消毒、供應工作,其工作管理的質量對臨床患者的治療和恢復存在較大的影響,同時對臨床正常工作的開展有著較大的影響。消毒供應室中各種器械較多,不僅需要接收和清洗,還需要消毒和發(fā)放,工作量較大,若出現(xiàn)任何一項不合格,則均會導致臨床上出現(xiàn)較多的感染,因此在消毒供應室的管理中應加強管理力度,本文就消毒供應室給予細節(jié)管理,對其臨床效果進行分析,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。以自2015年6月~2017年7月在消毒供應中心工作的5名工作人員為研究對象,我站工作人員5例均為女性,年齡33~47歲,平均(32.5±7.5)歲,其中大專3名,本科2名,工齡2~12年,平均(6.5±0.5)年,所有工作人員均進行培訓,對規(guī)范化管理前后的滿意度和工作質量進行調查。納入標準:均為我站消毒供應室的工作人員,工齡>2年,全部為女性,均能夠積極配合此次的研究調查,此次研究經我站辦公室批準。1.2方法。在消毒供應室實施規(guī)范化管理模式,具體內容為:(1)成立質量監(jiān)控小組,加強質量監(jiān)督:只質控組長積極配合護士長對護理人員進行培訓,以提高其安全防范意識、消毒隔離意識等,定期組織所有工作人員學習消毒供應室的工作制度、流程和應急預案,同時要求工作人員分工明確并密切配合,定期對各環(huán)節(jié)的護理質量和消毒程序以及消毒后的記錄、指標等進行檢查,檢查有無不合格的,若出現(xiàn)不合格的,則重新進行消毒和處理。不定期的對護理人員、環(huán)境以及物品管理進行抽查,對于不合格的及時進行改正,在此期間出現(xiàn)的問題全部反饋到護士長面前進總結,同時在學習中加強交流,及時發(fā)現(xiàn)工作中的不足和弊端,并且找出相應的措施進行改善,保證物品安全和工作質量,同時提高自身素質,提高護理人員的工作責任心[1]。(2)規(guī)范消毒滅菌流程:在進行器械回收、消毒時,要求護理人員嚴格按照操作流程進行物品分類,同時根據相關規(guī)定進行清洗和消毒,消毒完成后應及時進行打包封裝,對相應的手術器械、護理器械等根據規(guī)定進行擺放和包裝,同時應嚴格對物品的數(shù)目、清潔度和干燥度進行分析,同時表明有效使用時間和滅菌時間,對于不達標的物品進行及時回收并再次滅菌,制定相應的防控措施[2]。(3)規(guī)范發(fā)放流程:在發(fā)放的過程中護理人員應積極遵守發(fā)放制度和審核制度,對于標簽的粘貼應做到準確無誤,避免混亂發(fā)放,對于不同的物品應在不同的貨架上放置,進行準確分類,從而提高工作質量,將回收車輛和發(fā)放車輛分開,同時各班人員應做好與各科室的聯(lián)系和交接,確保物品發(fā)放的準確性[3]。(4)環(huán)境管理:對消毒供應中心進行區(qū)域劃分管理,分為工作區(qū)、生活辦公區(qū)、污染區(qū)、清潔區(qū)、包裝滅菌區(qū)和無菌物品儲存發(fā)放區(qū)等區(qū)域。對不同功能的區(qū)域實行不同的管理,在科室內要求不同的物品有定點的存放區(qū)域,并每天進行清潔,每周一次徹底消毒和清潔,并且由護士長監(jiān)督,上層管理人員隨時抽查,以保證清潔、消毒物品處于合格的環(huán)境中[4]。各區(qū)域之間的物品不可混淆,同時每天對消毒室的空氣進行監(jiān)測,確保達到行業(yè)所規(guī)定的指標范圍,同時與采購室密切合作,對醫(yī)療器械嚴格把關,同時做好對消毒物品的管理,保證安全有效[5]。1.3觀察指標。對實施后的臨床滿意度、差錯發(fā)生率和護理質量進行分析。其中滿意度的評分為100分,>60分為及格,將滿意度分為:非常滿意、滿意與不滿意等三個等級,以我站自制的滿意度調查表進行調查,以選擇題和判斷題的形式進行,保證回收率和有效率均為100%[6]。1.4統(tǒng)計學方法。以SPSS18.0版本最新軟件進行計算,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以百分數(shù)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1管理前后滿意度比較。較管理前相比,管理后工作人員的滿意度較高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。2.2管理前后差錯發(fā)生率比較。管理前,5名工作人員中有3例出現(xiàn)了差錯,差錯率為60.00%,管理后,無差錯,差錯率為0,管理前后對比差異有統(tǒng)計學意義(χ2=4.285,P=0.038)。2.3管理前后護理質量比較。較管理前比較,管理后的護理質量評分較高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
3討論
清洗消毒工作是醫(yī)院開展工作的基礎,醫(yī)院由于患者較多,疾病種類也較多,因此應及時清潔和消毒,防止不同疾病之間的交叉感染,不僅對患者的恢復不利,而且威脅醫(yī)務人員的身體健康[7]。在所有臨床的治療中,其使用的器械、紗布、棉簽等均需要進行消毒,從而保證臨床治療的順利。消毒供應室是醫(yī)院中較為重要的一個科室,收集著醫(yī)院所有的污染器械和工具,并進行消毒,同時將無菌器械進行發(fā)放,積極配合臨床的治療,因此要求工作人員必須具有更加敏銳的眼光,對工作能更細心,并且保證每一件消毒后器械的無菌程度,從而保證臨床科室工作順利開展,在手術操作、臨床治療中減少各種感染的發(fā)生,更好為患者服務[8]。定期對消毒供應中心的人員進行培訓,并且保證培訓質量,保證其對供應室滅菌原理、范圍、清洗要求、包裝規(guī)范等知識的掌握不斷更新[9]。消毒供應室由于物品較多,同時需要回收登記、清洗包裝、消毒發(fā)放等,環(huán)節(jié)較多,工作量較大,本次研究表明:在實施規(guī)范化管理后,工作人員的滿意度由原來的40%上升至100%,同時有效提高了護理質量,且工作中的差錯率由原來的60.00%下降到0,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。分析其原因為:細節(jié)管理是目前企業(yè)管理中較為有效的一種措施,主要結合了“細節(jié)決定成敗”的理念而實行的,在臨床科室的管理中從小處著手,可以有預防在臨床管理中可能出現(xiàn)的風險,從而提高管理的效果,提高工作人員工作質量[10]。目前,隨著患者對醫(yī)療服務要求的提高,各個醫(yī)療機構均在尋找著為患者提供全面、優(yōu)質、高效的護理服務而努力,且隨著各種醫(yī)院成立的增多,護理服務的質量也在逐漸增高。而消毒供應室的工作質量則與臨床科室息息相關,并且相互合作,因此醫(yī)院應積極重視消毒供應室的管理,認真抓好每一個細節(jié)[11-12]。本研究中對消毒供應室實施細節(jié)管理,通過成立質量控制小組,使得消毒供應室工作在嚴格的監(jiān)管下進行,同時對消毒管理流程進行嚴格控制,在消毒、清潔等過程中嚴格對質量進行把關,每周至少對消毒供應室進行一次徹底的清潔與消毒,對消毒供應室的空氣、物體表面和手衛(wèi)生等進行檢查,同時應將不同的器械進行分開,從而提高管理的質量,而且在發(fā)放中嚴格遵守相應的規(guī)章制度,提高工作的質量,在日常環(huán)境護理中,應及時進行空氣消毒和監(jiān)測,對科室內的物品定點放置,加強對科室的管理[13-15]。而在包裝的過程中,護理人員應加強對各包器械的檢查,確保數(shù)量和種類齊全,護士長對消毒供應室工作人員的工作進行隨時抽查,確保無菌物品發(fā)放合格率為100%。通過對供應室監(jiān)管機制的不斷完善,以及規(guī)范和嚴格遵守消毒滅菌流程,進一步提高臨床質量。
綜上所述,消毒供應室是醫(yī)院一個重要的科室,與醫(yī)院其他科室合作共同促進醫(yī)院的發(fā)展,提高醫(yī)院的診療質量,而在供應室消毒中,若不能較好的協(xié)調各部門之間的工作,提高管理的質量,則會影響臨床科室的工作效率和質量,在消毒供應室的管理中,實施細節(jié)管理的效果較好,可以顯著提高管理的效果,值得臨床推廣。
作者:鄧潤群 陸乾輝 曾澤勇 鄧 豐 區(qū)翠平 單位:廣東省佛山市高明區(qū)計劃生育服務站