【摘要】目的：運(yùn)用營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的方法，探究中晚期腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)狀況及評(píng)定的意義，并對(duì)不同的指標(biāo)進(jìn)行比較。方法：對(duì)99例初診的中晚期腫瘤患者進(jìn)行身高、體重、血清白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、前白蛋白、淋巴細(xì)胞總數(shù)的測(cè)定，對(duì)患者營(yíng)養(yǎng)狀況作客觀的綜合評(píng)價(jià)。結(jié)果：99例腫瘤患者中營(yíng)養(yǎng)不良有69例，發(fā)生率為69.7。其中24例為消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良，15例為蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，30例為混合型營(yíng)養(yǎng)不良。結(jié)論：腫瘤患者合并不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率高，營(yíng)養(yǎng)不良與疾病預(yù)后有關(guān)。在各項(xiàng)血清學(xué)指標(biāo)中，前白蛋白最為敏感。

【關(guān)鍵詞】腫瘤；營(yíng)養(yǎng)狀況；營(yíng)養(yǎng)不良

惡性腫瘤是一類消耗性疾病，隨著腫瘤的發(fā)展，患者的營(yíng)養(yǎng)狀況逐漸惡化，而營(yíng)養(yǎng)狀況又與疾病的進(jìn)展、預(yù)后以及對(duì)治療的耐受有密切關(guān)系，因而評(píng)估機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)惡性腫瘤患者有重要意義，有助于了解營(yíng)養(yǎng)不良的程度，并且在臨床上合理地進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。本研究旨在明確腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生情況，并對(duì)不同營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1材料與方法

1.1一般資料

1995年9月～1997年10月，對(duì)腫瘤科住院的99例初診的中晚期腫瘤患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查。其中男性53例，女性46例，年齡19～78歲。經(jīng)病理確診肺癌21例，腸癌27例，惡性淋巴瘤16例，食管癌6例，胃癌10例，乳腺癌13例，其他腫瘤6例。

20世紀(jì)90年代初，經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（periph－erallyinsertedcentralcatheter，PICC）引入我國(guó)并被廣泛應(yīng)用于腫瘤化療病人。在導(dǎo)管維護(hù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)由于導(dǎo)管、敷貼及膠布等相關(guān)因素導(dǎo)致的皮膚過(guò)敏反應(yīng)日益增多，不僅影響導(dǎo)管使用，而且增加病人痛苦及醫(yī)療負(fù)擔(dān)。PICC相關(guān)皮膚過(guò)敏屬于接觸性皮炎的范疇，國(guó)外對(duì)其報(bào)道較少，國(guó)內(nèi)個(gè)案報(bào)道比較多，其治療方法一般采用紗布覆蓋和爐甘石洗劑外涂，近年來(lái)逐漸使用水膠體敷料進(jìn)行干預(yù)［1，2］，鮮有關(guān)于紗布敷料和水膠體敷料治療PICC相關(guān)皮膚過(guò)敏對(duì)照研究的報(bào)道。安普貼屬于水膠體敷料的一種，多用于壓瘡的治療且效果明顯，本研究借鑒其治療壓瘡的原理治療皮膚過(guò)敏，通過(guò)與傳統(tǒng)紗布治療皮膚過(guò)敏愈合時(shí)間進(jìn)行比較，觀察兩種方法療效。

1資料與方法

1．1臨床資料

選取2010年10月1日—2011年8月10日在某三級(jí)甲等醫(yī)院行PICC導(dǎo)管維護(hù)的腫瘤病人373例。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡≥18周歲，病人發(fā)生的皮膚過(guò)敏僅與PICC裝置及相關(guān)維護(hù)材料有關(guān)。排除標(biāo)準(zhǔn)：由于其他原因引起的全身皮膚過(guò)敏反應(yīng)；非過(guò)敏反應(yīng)引起的皮膚破潰、滲液；皮膚疾病病人。373例留置PICC的腫瘤病人總導(dǎo)管留置時(shí)間為40547導(dǎo)管日，發(fā)生PICC相關(guān)性皮膚過(guò)敏30例，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］。其中直腸癌2例、胃癌2例、卵巢癌2例、乳腺癌16例、神經(jīng)外胚層瘤1例、急性非淋巴細(xì)胞白血病3例、肺癌2例、非霍奇金淋巴瘤2例；過(guò)敏體質(zhì)病人4例，研究中通過(guò)詢問(wèn)病史排除本次皮膚過(guò)敏與既往過(guò)敏史相關(guān)，僅與PICC裝置及相關(guān)維護(hù)材料有關(guān)。兩組病人分別采用便利取樣方法收集資料。傳統(tǒng)紗布組（對(duì)照組）17例：年齡46．4歲±8．9歲；導(dǎo)管留置時(shí)間129．06d±42．52d；男4例，女13例；置入部位：肘上6例，肘下11例；置入靜脈：貴要靜脈13例，肘正中靜脈3例，頭靜脈1例。安普貼組（研究組）13例：年齡47．0歲±11．3歲；導(dǎo)管留置時(shí)間61．92d±42．52d；男3例，女10例；置入部位：肘上5例，肘下8例；置入靜脈：貴要靜脈10例，肘正中靜脈2例，頭靜脈1例。兩組病人在年齡、性別、導(dǎo)管留置時(shí)間、置入部位、置入靜脈方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)，具有可比性（P＞0．05）。

1．2治療方法

1．2．1材料

現(xiàn)階段，多數(shù)腫瘤化療藥物的選擇性抑制腫瘤的作用較差，因此，在化療過(guò)程中，不僅殺傷患者的腫瘤細(xì)胞，同時(shí)也對(duì)患者正常身體細(xì)胞起到破壞作用，因此，化療期間，患者常出現(xiàn)不同程度的化療毒副反映。同時(shí)晚期腫瘤患者的心理十分脆弱與消沉，因此，加強(qiáng)對(duì)晚期惡性腫瘤接受化療的患者的護(hù)理，對(duì)延長(zhǎng)患者的生命、提高患者的生存質(zhì)量具有重要意義。

資料與方法

1．一般資料:本文所觀察的100例患者均為2008～2010年因晚期惡性腫瘤接受化療入住我院的患者，其中男性患者47例，女性患者53例，患者的年齡在28～72歲。此100例患者中，均被臨床明確診斷為:惡性腫瘤晚期，其中:肺癌:20例、肝癌:23例、胃癌:14例;婦科惡性腫瘤:37例，其他:6例。

2．方法:統(tǒng)計(jì)分析此100例患者的護(hù)理需求，患者心理特征調(diào)查:①調(diào)查方法:主要采取交談?dòng)^察的方法，在收集患者一般資料的同時(shí)，審視患者的心理活動(dòng)，觀察患者面部表情、精神狀態(tài)，將收集到的資料從生理、情緒、認(rèn)知三方面進(jìn)行歸類。②調(diào)查內(nèi)容:患者對(duì)自己疾病的認(rèn)識(shí)程度，恐懼心理，對(duì)化療毒副反應(yīng)的心理準(zhǔn)備，與人交談的需要，接受化療的態(tài)度，治療疾病的信心，化療藥物的認(rèn)識(shí)水平，化療費(fèi)用的承擔(dān)能力。然后根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果總結(jié)惡性腫瘤患者化療后的護(hù)理及注意事項(xiàng)。

結(jié)果

1．統(tǒng)計(jì)此100例患者的化療后的臨床癥狀，分析患者的護(hù)理需求統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表1.

子宮肌瘤為育齡期婦女常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)腫瘤，屬于良性腫瘤，目前尚無(wú)可靠的保守治療方法，對(duì)于腫瘤較大或臨床癥狀嚴(yán)重者，多需手術(shù)治療，患者預(yù)后較好。近年來(lái)，子宮肌瘤患者中糖尿病者占比逐漸升高，而這類患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，圍術(shù)期護(hù)理也更加復(fù)雜，尤其應(yīng)強(qiáng)化術(shù)中護(hù)理措施[1]。為此，該次研究選擇2016年3月—2017年10月期間在該院擇期行手術(shù)治療的76例子宮肌瘤合并糖尿病患者作為研究對(duì)象，探索分析了手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的實(shí)際價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇在該院擇期行手術(shù)治療的76例子宮肌瘤合并糖尿病患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各38例。兩組患者均符合子宮肌瘤剔除術(shù)指征，無(wú)手術(shù)禁忌證，已排除出凝血功能障礙者、術(shù)前嚴(yán)重貧血者、術(shù)前血糖指標(biāo)不能控制者、合并重性精神疾病者。觀察組中，年齡28~54歲，平均年齡(41.03±13.14)歲，糖尿病程1~8年，平均(4.48±3.57)年，子宮肌瘤病程6個(gè)月~5年，平均(2.84±2.23)年。對(duì)照組中，年齡27~55歲，平均年齡(41.11±14.03)歲，糖尿病程1~7年，平均(4.27±3.19)年，子宮肌瘤病程7個(gè)月~5年，平均(2.79±2.27)年。兩組患者在糖尿病病程、子宮肌瘤病程等一般資料方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。1.2護(hù)理。對(duì)照組術(shù)前嚴(yán)格控制血糖指標(biāo)，并常規(guī)行子宮肌瘤圍術(shù)期護(hù)理，包括胰島素治療護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)配合、術(shù)后護(hù)理等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加綜合化手術(shù)室護(hù)理，如下。1.2.1術(shù)前協(xié)助血糖控制手術(shù)室護(hù)理人員術(shù)前協(xié)助病房護(hù)理人員監(jiān)測(cè)患者血糖變化，控制患者血糖指標(biāo)，并將患者血糖指標(biāo)監(jiān)測(cè)結(jié)果，通知臨床醫(yī)師和麻醉師，共同評(píng)估患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)，制定血糖控制方案，手術(shù)開(kāi)始前靜滴胰島素控制血糖，直至血糖控制穩(wěn)定[2]。1.2.2營(yíng)造良好的手術(shù)室環(huán)境術(shù)前做好藥品、器械準(zhǔn)確，合理調(diào)整手術(shù)溫濕度，為患者創(chuàng)造舒適環(huán)境。糖尿病患者感染風(fēng)險(xiǎn)更高，必須嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室消毒、滅菌要求，營(yíng)造清潔手術(shù)室環(huán)境，術(shù)中操作也務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作要求。1.2.3術(shù)中個(gè)體化干預(yù)患者入室后，對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的手術(shù)流程宣教，消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼，并耐心安撫患者，實(shí)施必要的心理疏導(dǎo)，使患者安心手術(shù)，穩(wěn)定情緒。手術(shù)前準(zhǔn)備期間，幫助患者調(diào)整舒適體位，固定好肢體，提高患者舒適感，過(guò)緊緊張、焦慮者，及時(shí)通知醫(yī)生，給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物。協(xié)助麻醉師準(zhǔn)備麻醉，麻醉后幫助患者調(diào)整體位，遮蓋不必要的裸露位置，做好術(shù)中保溫處理。術(shù)中，協(xié)助醫(yī)生完成術(shù)中工作，密切監(jiān)測(cè)患者生命體征、血糖、血?dú)夥治鲋笜?biāo)變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常征兆。1.2.4術(shù)畢干預(yù)指導(dǎo)術(shù)畢，觀察期間，仍要做好體征監(jiān)測(cè)，同時(shí)及時(shí)告知患者手術(shù)情況，耐心安慰患者，指導(dǎo)患者合理控制情緒，避免患者術(shù)后出現(xiàn)不良反應(yīng)情況。定時(shí)測(cè)量血壓、血糖指標(biāo)，按醫(yī)囑靜滴胰島素和葡萄糖溶液調(diào)整血糖；做好切口處理，避免出現(xiàn)滲血、腫脹等情況?；颊呋氐讲》亢螅中g(shù)室護(hù)理人員做好交接工作，定時(shí)詢問(wèn)患者恢復(fù)狀態(tài)，為患者家屬提供術(shù)后注意事項(xiàng)指導(dǎo)。術(shù)后及時(shí)換藥，發(fā)現(xiàn)敷料污染后應(yīng)立即更換，出現(xiàn)切口滲出物增加、紅腫、疼痛、發(fā)熱等情況，應(yīng)立即通知醫(yī)生，檢查是否發(fā)生切口感染。術(shù)后24h，鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，告知患者早期活動(dòng)對(duì)促進(jìn)腸蠕動(dòng)、預(yù)防腸粘連的良好作用，護(hù)理人員攙扶患者活動(dòng)[3]。1.3觀察指標(biāo)。密切監(jiān)測(cè)患者圍術(shù)期血糖指標(biāo)變化，記錄患者麻醉前、術(shù)中、術(shù)畢及術(shù)后2h血糖指標(biāo)變化。同時(shí)，觀察兩組患者手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間。1.4統(tǒng)計(jì)方法。該次研究采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所有數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組圍術(shù)期血糖指標(biāo)比較。觀察組麻醉前和術(shù)后2h血糖指標(biāo)與對(duì)照組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組術(shù)中及術(shù)畢血糖指標(biāo)均顯著低于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。2.2兩組患者手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間比較。觀察組手術(shù)時(shí)間為（69.13±17.51）min，對(duì)照組為（82.24±18.03）min，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組住院時(shí)間為（4.23±1.25）d，對(duì)照組為（5.78±1.83）d，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

【關(guān)鍵詞】纖維瘤

根據(jù)神經(jīng)纖維瘤?、蛐停╪eurofibromatosistypeNF2）的臨床特點(diǎn)，對(duì)1例家族性發(fā)病患者的臨床診斷及治療體會(huì)報(bào)告如下。

1病歷摘要

患者，男，37歲。因右下肢乏力伴刺痛2年于2007年6月28日入院。患者2003年因右腹股溝包塊行手術(shù)治療，病檢為神經(jīng)鞘瘤，后全身皮下出現(xiàn)多個(gè)包塊，未予治療。2005年因枕部麻木、刺痛。診斷右橋小腦角處占位，行手術(shù)治療、病檢為腦膜瘤，今擬“椎管內(nèi)占位”收入住院治療。查體：全身多處可捫及大小不等的包塊，右小腿部可見(jiàn)大片無(wú)色素皮膚斑塊。頭顱形態(tài)大小如常，無(wú)口角歪斜，右側(cè)聽(tīng)力較左側(cè)差。右上肢肌力Ⅴ級(jí)，右下肢肌力Ⅲ級(jí)，左下肢肌力Ⅳ級(jí)，左下肢腱反射亢進(jìn)，左踝痙攣陽(yáng)性。肛門反射及提睪反射未引出。MRI示右側(cè)橋小腦角處占位（2cm）。頸椎、胸椎及腰椎各段椎管內(nèi)及后縱膈內(nèi)均有占位性病變。（同一病人NF2圖1：A、B、C、D）于2007年7月4日在全麻插管下行胸11到腰2椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)，術(shù)中見(jiàn)從胸11到腰2椎管內(nèi)有十多顆大小不等顆粒樣腫塊與神經(jīng)纖維粘連在一起，給予逐一剝離，標(biāo)本見(jiàn)圖2，術(shù)后病檢報(bào)告為神經(jīng)鞘瘤，病檢見(jiàn)圖3。術(shù)后雙下肢肌力有所改善。

追問(wèn)病史，患者同胞兄妹均有多發(fā)性皮下包塊出現(xiàn)，其父母健在，爺爺死于腫瘤，具體不詳。其兄長(zhǎng)3年前行腦膜病手術(shù)史。遂建議其兄妹來(lái)我院體檢。MRI發(fā)現(xiàn)其兄妹均有腰椎管內(nèi)占位病變，但為單發(fā)，手術(shù)病檢均為神經(jīng)鞘瘤，囑其每年行全面體檢。

2討論

對(duì)于惡性腫瘤病患來(lái)說(shuō)，因其需要長(zhǎng)時(shí)間接受靜脈輸液治療，所以臨床常常會(huì)選擇對(duì)其進(jìn)行PICC置管，以減少其發(fā)生靜脈炎的風(fēng)險(xiǎn)，避免反復(fù)穿刺所引發(fā)的疼痛[1]。但患者在PICC置管期間比較容易出現(xiàn)深靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染，使得其導(dǎo)管留置的時(shí)間明顯縮短[2]。對(duì)此，本文將重點(diǎn)探討老年惡性腫瘤PICC置管病患用PDCA護(hù)理管理法的效果，總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年2月～2017年8月本院接診的老年腫瘤PICC置管病患60例，并將之以數(shù)字抽簽形式進(jìn)行分組：A組和B組各30例。A組男17例，女13例；年齡60～82歲，平均（67.4±2.9）歲；肝癌、胃癌、白血病與肺癌依次有9例、11例、4例、6例。B組男18例，女12例；年齡60～83歲，平均（67.8±2.5）歲；肝癌、胃癌、白血病和肺癌依次有8例、12例、3例、7例。對(duì)兩組的惡性腫瘤類型等一般資料進(jìn)行比較，P＞0.05，具有可比性。1.2方法。B組進(jìn)行PICC常規(guī)護(hù)理管理，A組進(jìn)行PDCA護(hù)理管理，詳細(xì)如下：①P：對(duì)PICC置管后比較常見(jiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行分析，如：堵管亦或者是導(dǎo)管滑脫、PICC相關(guān)感染與靜脈炎等，并以此為依據(jù)制定出相應(yīng)的護(hù)理策略。如：加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)力度，完善護(hù)理記錄單，成立PDCA循環(huán)小組等。②D：定期組織護(hù)士進(jìn)行技術(shù)與理論知識(shí)的培訓(xùn)，同時(shí)落實(shí)臨床演練考核制度。其中，理論知識(shí)主要有常見(jiàn)問(wèn)題處理、消毒液選擇、PICC并發(fā)癥、導(dǎo)管固定方法、敷貼選擇、正壓封管、取敷貼手法、維護(hù)時(shí)機(jī)和無(wú)張力放敷貼等；技術(shù)培訓(xùn)主要有PICC管道維護(hù)、靜脈穿刺技術(shù)與PICC并發(fā)癥的預(yù)防和處理等。加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育的力度，制定PICC護(hù)理手冊(cè)，并采取口頭教育的方式對(duì)患者強(qiáng)調(diào)書(shū)面教育的內(nèi)容。針對(duì)帶管出院的病患，需指導(dǎo)做好管道的管理工作，叮囑注意觀察導(dǎo)管情況，避免出現(xiàn)導(dǎo)管脫落等不良事件。制定PICC記錄本，詳細(xì)記錄帶管出院的患者信息，同時(shí)對(duì)其施以跟蹤隨訪，全面掌握其導(dǎo)管自我管理的情況。③C：以《輸液治療護(hù)理實(shí)踐指南與細(xì)則》為依據(jù)，制定規(guī)范化的老年惡性腫瘤PICC置管維護(hù)流程和標(biāo)準(zhǔn)，再由PDCA小組定期評(píng)估流程維護(hù)的質(zhì)量和患者的隨訪情況等。④A：以周為單位，對(duì)PICC導(dǎo)管護(hù)理的效果進(jìn)行1次評(píng)估，并找出護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題，經(jīng)分析和總結(jié)后上報(bào)至護(hù)理部，然后再進(jìn)行相應(yīng)的考核。針對(duì)成功的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)需繼續(xù)實(shí)施，而未解決的問(wèn)題則應(yīng)交到下一個(gè)循環(huán)管理中。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)。統(tǒng)計(jì)兩組中PICC相關(guān)感染的發(fā)生者例數(shù)，記錄護(hù)理意外事件的發(fā)生情況，包括：導(dǎo)管滑脫與導(dǎo)管堵塞等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0分析，以（x±s）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；以[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1PICC相關(guān)感染率分析。A組中僅1例病患（3.33%）發(fā)生PICC相關(guān)感染，B組中共5例病患（16.67%）發(fā)生PICC相關(guān)感染。比較后發(fā)現(xiàn)，A組的PICC相關(guān)感染率明顯比B組低，組間差異顯著（X2=9.8864，P＜0.05）。2.2意外事件發(fā)生率分析。如附表，A組的意外事件發(fā)生率明顯低于B組，P＜0.05。

3討論

××縣人民醫(yī)院內(nèi)三科成立于20**年6月，在院黨委、院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室和社會(huì)各界的大力支持下，經(jīng)過(guò)兩年多的不斷努力，科室取得了迅猛的發(fā)展，技術(shù)力量不斷增強(qiáng)，腫瘤的綜合治療水平處于市級(jí)先進(jìn)行列，其中腫瘤全身熱療系統(tǒng)在整個(gè)魯南地區(qū)唯一一臺(tái)。年收治病人1000多人，取得了良好的臨床療效和社會(huì)效益。科室主任張學(xué)軍多次被縣人事局、衛(wèi)生局授予“全縣優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者”、“全縣衛(wèi)生工作先進(jìn)個(gè)人”，內(nèi)三科連續(xù)兩年被授予“先進(jìn)科室”等榮譽(yù)稱號(hào)。

一、積極創(chuàng)造條件，加快人才儲(chǔ)備和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐

科室成立之初就是高起點(diǎn)起步，設(shè)備配置先進(jìn)，配有et－space全身熱療系統(tǒng)；6－mvx線直線加速器、模擬定位機(jī)、全自動(dòng)多葉準(zhǔn)直器、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等先進(jìn)設(shè)備，從而具備綜合治療腫瘤的較高的手段。科室的發(fā)展，技術(shù)水平的提高，除了先進(jìn)設(shè)備外，還要有高水平的技術(shù)人員隊(duì)伍，科室目前有副主任醫(yī)師1名，主任醫(yī)師3名，主管護(hù)師5名，所有醫(yī)師分別先后在山東省腫瘤醫(yī)院、三0一醫(yī)院、西京醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并與上述醫(yī)院專家建立良好的學(xué)術(shù)關(guān)系，為業(yè)務(wù)的進(jìn)一步提高和科室的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高核心競(jìng)爭(zhēng)力

知識(shí)改變命運(yùn)，學(xué)習(xí)成就未來(lái)。科室要得快速持續(xù)的發(fā)展，必須要有不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步的團(tuán)隊(duì)，只有人才水平提高了，才能更好的利用先進(jìn)設(shè)備為廣大病患解除痛苦。因此學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)的建立非常重要。內(nèi)三科很好的做到了這一點(diǎn)。在完成繁重的日常診療工作外，利用業(yè)務(wù)時(shí)間進(jìn)一步學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)專業(yè)的進(jìn)展情況。

科室內(nèi)定期舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論，科內(nèi)每位主要技術(shù)人員均先準(zhǔn)備不同的講課題目，詳細(xì)準(zhǔn)備好講課內(nèi)容，然后在科內(nèi)講課，使科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員共同提高，對(duì)疑難危重病人，鼓勵(lì)大家查資料，然后科內(nèi)討論，這樣使科內(nèi)人員的技術(shù)基礎(chǔ)比較牢固，解決疑難危重病人的能力得到了進(jìn)一步提高。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培養(yǎng)，高年資、業(yè)務(wù)強(qiáng)的醫(yī)師一對(duì)一幫教年輕醫(yī)師，使他們的整體業(yè)務(wù)水平得到了快速的提高?？剖覂?nèi)每一位醫(yī)生包括年輕醫(yī)生一對(duì)一帶教實(shí)習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生，一方面促進(jìn)他（她）們進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，另一方面提高了大家的教學(xué)能力。在做好本職工作的前提下，鼓勵(lì)大家不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)論文，兩年來(lái)發(fā)表學(xué)術(shù)論文9篇，從而推動(dòng)大家的科研意識(shí)。通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)，科室的整體水平不斷提高，綜合治療水平處于市級(jí)先進(jìn)行列，收治病人不斷增多，年收治各類腫瘤患者1000余人次，使病人足不出縣就得到高水平的診治和服務(wù)，特別是腫瘤全身熱療在我市是率先也是唯一開(kāi)展的腫瘤治療方法，截至目前共治療62例腫瘤病人，取得了良好的臨床療效和社會(huì)效益，為廣大腫瘤患者提高了另一種治療希望，得到了醫(yī)院和社會(huì)各界的廣泛贊揚(yáng)。

××縣人民醫(yī)院內(nèi)三科成立于20**年6月，在院黨委、院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室和社會(huì)各界的大力支持下，經(jīng)過(guò)兩年多的不斷努力，科室取得了迅猛的發(fā)展，技術(shù)力量不斷增強(qiáng)，腫瘤的綜合治療水平處于市級(jí)先進(jìn)行列，其中腫瘤全身熱療系統(tǒng)在整個(gè)魯南地區(qū)唯一一臺(tái)。年收治病人1000多人，取得了良好的臨床療效和社會(huì)效益?？剖抑魅螐垖W(xué)軍多次被縣人事局、衛(wèi)生局授予“全縣優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者”、“全縣衛(wèi)生工作先進(jìn)個(gè)人”，內(nèi)三科連續(xù)兩年被授予“先進(jìn)科室”等榮譽(yù)稱號(hào)。

一、積極創(chuàng)造條件，加快人才儲(chǔ)備和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐

科室成立之初就是高起點(diǎn)起步，設(shè)備配置先進(jìn)，配有et－space全身熱療系統(tǒng)；6－mvx線直線加速器、模擬定位機(jī)、全自動(dòng)多葉準(zhǔn)直器、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等先進(jìn)設(shè)備，從而具備綜合治療腫瘤的較高的手段?？剖业陌l(fā)展，技術(shù)水平的提高，除了先進(jìn)設(shè)備外，還要有高水平的技術(shù)人員隊(duì)伍，科室目前有副主任醫(yī)師1名，主任醫(yī)師3名，主管護(hù)師5名，所有醫(yī)師分別先后在山東省腫瘤醫(yī)院、三0一醫(yī)院、西京醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并與上述醫(yī)院專家建立良好的學(xué)術(shù)關(guān)系，為業(yè)務(wù)的進(jìn)一步提高和科室的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高核心競(jìng)爭(zhēng)力

知識(shí)改變命運(yùn)，學(xué)習(xí)成就未來(lái)。科室要得快速持續(xù)的發(fā)展，必須要有不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步的團(tuán)隊(duì)，只有人才水平提高了，才能更好的利用先進(jìn)設(shè)備為廣大病患解除痛苦。因此學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)的建立非常重要。內(nèi)三科很好的做到了這一點(diǎn)。在完成繁重的日常診療工作外，利用業(yè)務(wù)時(shí)間進(jìn)一步學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)專業(yè)的進(jìn)展情況。

科室內(nèi)定期舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論，科內(nèi)每位主要技術(shù)人員均先準(zhǔn)備不同的講課題目，詳細(xì)準(zhǔn)備好講課內(nèi)容，然后在科內(nèi)講課，使科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員共同提高，對(duì)疑難危重病人，鼓勵(lì)大家查資料，然后科內(nèi)討論，這樣使科內(nèi)人員的技術(shù)基礎(chǔ)比較牢固，解決疑難危重病人的能力得到了進(jìn)一步提高。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培養(yǎng)，高年資、業(yè)務(wù)強(qiáng)的醫(yī)師一對(duì)一幫教年輕醫(yī)師，使他們的整體業(yè)務(wù)水平得到了快速的提高?？剖覂?nèi)每一位醫(yī)生包括年輕醫(yī)生一對(duì)一帶教實(shí)習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生，一方面促進(jìn)他（她）們進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，另一方面提高了大家的教學(xué)能力。在做好本職工作的前提下，鼓勵(lì)大家不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)論文，兩年來(lái)發(fā)表學(xué)術(shù)論文9篇，從而推動(dòng)大家的科研意識(shí)。通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)，科室的整體水平不斷提高，綜合治療水平處于市級(jí)先進(jìn)行列，收治病人不斷增多，年收治各類腫瘤患者1000余人次，使病人足不出縣就得到高水平的診治和服務(wù)，特別是腫瘤全身熱療在我市是率先也是唯一開(kāi)展的腫瘤治療方法，截至目前共治療62例腫瘤病人，取得了良好的臨床療效和社會(huì)效益，為廣大腫瘤患者提高了另一種治療希望，得到了醫(yī)院和社會(huì)各界的廣泛贊揚(yáng)。

—記市第三屆“創(chuàng)爭(zhēng)”知識(shí)型標(biāo)兵班組××縣人民醫(yī)院內(nèi)三科

××縣人民醫(yī)院內(nèi)三科成立于2005年6月，在院黨委、院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室和社會(huì)各界的大力支持下，經(jīng)過(guò)兩年多的不斷努力，科室取得了迅猛的發(fā)展，技術(shù)力量不斷增強(qiáng)，腫瘤的綜合治療水平處于市級(jí)先進(jìn)行列，其中腫瘤全身熱療系統(tǒng)在整個(gè)魯南地區(qū)唯一一臺(tái)。年收治病人1000多人，取得了良好的臨床療效和社會(huì)效益?？剖抑魅螐垖W(xué)軍多次被縣人事局、衛(wèi)生局授予“全縣優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者”、“全縣衛(wèi)生工作先進(jìn)個(gè)人”，內(nèi)三科連續(xù)兩年被授予“先進(jìn)科室”等榮譽(yù)稱號(hào)。

一、積極創(chuàng)造條件，加快人才儲(chǔ)備和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐

科室成立之初就是高起點(diǎn)起步，設(shè)備配置先進(jìn)，配有et－space全身熱療系統(tǒng)；6－mvx線直線加速器、模擬定位機(jī)、全自動(dòng)多葉準(zhǔn)直器、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等先進(jìn)設(shè)備，從而具備綜合治療腫瘤的較高的手段?？剖业陌l(fā)展，技術(shù)水平的提高，除了先進(jìn)設(shè)備外，還要有高水平的技術(shù)人員隊(duì)伍，科室目前有副主任醫(yī)師1名，主任醫(yī)師3名，主管護(hù)師5名，所有醫(yī)師分別先后在山東省腫瘤醫(yī)院、三0一醫(yī)院、西京醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并與上述醫(yī)院專家建立良好的學(xué)術(shù)關(guān)系，為業(yè)務(wù)的進(jìn)一步提高和科室的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高核心競(jìng)爭(zhēng)力

知識(shí)改變命運(yùn)，學(xué)習(xí)成就未來(lái)。科室要得快速持續(xù)的發(fā)展，必須要有不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步的團(tuán)隊(duì)，只有人才水平提高了，才能更好的利用先進(jìn)設(shè)備為廣大病患解除痛苦。因此學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)的建立非常重要。內(nèi)三科很好的做到了這一點(diǎn)。在完成繁重的日常診療工作外，利用業(yè)務(wù)時(shí)間進(jìn)一步學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)專業(yè)的進(jìn)展情況。

**縣人民醫(yī)院內(nèi)三科成立于20*年6月，在院黨委、院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室和社會(huì)各界的大力支持下，經(jīng)過(guò)兩年多的不斷努力，科室取得了迅猛的發(fā)展，技術(shù)力量不斷增強(qiáng)，腫瘤的綜合治療水平處于市級(jí)先進(jìn)行列，其中腫瘤全身熱療系統(tǒng)在整個(gè)魯南地區(qū)唯一一臺(tái)。年收治病人1000多人，取得了良好的臨床療效和社會(huì)效益?？剖抑魅螐垖W(xué)軍多次被縣人事局、衛(wèi)生局授予“全縣優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者”、“全縣衛(wèi)生工作先進(jìn)個(gè)人”，內(nèi)三科連續(xù)兩年被授予“先進(jìn)科室”等榮譽(yù)稱號(hào)。

一、積極創(chuàng)造條件，加快人才儲(chǔ)備和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐

科室成立之初就是高起點(diǎn)起步，設(shè)備配置先進(jìn)，配有ET－SPACE全身熱療系統(tǒng)；6－MVX線直線加速器、模擬定位機(jī)、全自動(dòng)多葉準(zhǔn)直器、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等先進(jìn)設(shè)備，從而具備綜合治療腫瘤的較高的手段?？剖业陌l(fā)展，技術(shù)水平的提高，除了先進(jìn)設(shè)備外，還要有高水平的技術(shù)人員隊(duì)伍，科室目前有副主任醫(yī)師1名，主任醫(yī)師3名，主管護(hù)師5名，所有醫(yī)師分別先后在山東省腫瘤醫(yī)院、三0一醫(yī)院、西京醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并與上述醫(yī)院專家建立良好的學(xué)術(shù)關(guān)系，為業(yè)務(wù)的進(jìn)一步提高和科室的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高核心競(jìng)爭(zhēng)力

知識(shí)改變命運(yùn)，學(xué)習(xí)成就未來(lái)?？剖乙每焖俪掷m(xù)的發(fā)展，必須要有不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步的團(tuán)隊(duì)，只有人才水平提高了，才能更好的利用先進(jìn)設(shè)備為廣大病患解除痛苦。因此學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)的建立非常重要。內(nèi)三科很好的做到了這一點(diǎn)。在完成繁重的日常診療工作外，利用業(yè)務(wù)時(shí)間進(jìn)一步學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)專業(yè)的進(jìn)展情況。

科室內(nèi)定期舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論，科內(nèi)每位主要技術(shù)人員均先準(zhǔn)備不同的講課題目，詳細(xì)準(zhǔn)備好講課內(nèi)容，然后在科內(nèi)講課，使科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員共同提高，對(duì)疑難危重病人，鼓勵(lì)大家查資料，然后科內(nèi)討論，這樣使科內(nèi)人員的技術(shù)基礎(chǔ)比較牢固，解決疑難危重病人的能力得到了進(jìn)一步提高。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培養(yǎng)，高年資、業(yè)務(wù)強(qiáng)的醫(yī)師一對(duì)一幫教年輕醫(yī)師，使他們的整體業(yè)務(wù)水平得到了快速的提高。科室內(nèi)每一位醫(yī)生包括年輕醫(yī)生一對(duì)一帶教實(shí)習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生，一方面促進(jìn)他（她）們進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，另一方面提高了大家的教學(xué)能力。在做好本職工作的前提下，鼓勵(lì)大家不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)論文，兩年來(lái)發(fā)表學(xué)術(shù)論文9篇，從而推動(dòng)大家的科研意識(shí)。通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)，科室的整體水平不斷提高，綜合治療水平處于市級(jí)先進(jìn)行列，收治病人不斷增多，年收治各類腫瘤患者1000余人次，使病人足不出縣就得到高水平的診治和服務(wù)，特別是腫瘤全身熱療在我市是率先也是唯一開(kāi)展的腫瘤治療方法，截至目前共治療62例腫瘤病人，取得了良好的臨床療效和社會(huì)效益，為廣大腫瘤患者提高了另一種治療希望，得到了醫(yī)院和社會(huì)各界的廣泛贊揚(yáng)。