導(dǎo)語(yǔ)：規(guī)范化癌痛護(hù)理在腫瘤內(nèi)科癌痛患者的應(yīng)用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

腫瘤患者通常存在焦慮抑郁等負(fù)性情緒，同時(shí)隨著癌痛程度的逐漸增加，影響了患者對(duì)治療的配合與依從性，因此有效的護(hù)理對(duì)患者預(yù)后具有重要意義。本文探討規(guī)范化癌痛護(hù)理措施在腫瘤內(nèi)科癌痛患者中的應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年1月至2020年6月我院收治的70例腫瘤患者，均符合腫瘤內(nèi)科癌痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者家屬同意，本研究經(jīng)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，排除無(wú)法交流及資料不全者。隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組，每組各35例。觀察組：男20例、女15例，年齡43～88歲；對(duì)照組：男18例、女17例，年齡45～85歲。兩組的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），均衡可比。

1.2方法

對(duì)照組給予癌痛常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)患者的生命體征，及時(shí)了解病情變化，遵醫(yī)囑給予止痛藥物，為患者講解腫瘤的相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)，從而提高患者對(duì)治療的依從性。觀察組給予規(guī)范化癌痛護(hù)理，具體如下：（1）入院護(hù)理。入院時(shí)護(hù)理人員應(yīng)全面評(píng)估患者病情，為其制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，對(duì)患者進(jìn)行癌痛篩查及疼痛分級(jí)評(píng)估；為患者進(jìn)行環(huán)境介紹，讓其熟悉醫(yī)院環(huán)境，從而消除患者的恐懼感，使其能積極配合治療；為患者提供安靜舒適的病室環(huán)境，保持病室溫、濕度適宜，良好的住院環(huán)境有利于病情的好轉(zhuǎn)。（2）健康教育。癌痛篩查結(jié)束后，對(duì)患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，增加其對(duì)癌痛的了解程度，提高患者對(duì)治療的信心及依從性；與患者進(jìn)行有效溝通，了解患者的需求，對(duì)其提出的疑問(wèn)要及時(shí)給予解答。（3）疼痛護(hù)理。每8h評(píng)估并詳細(xì)記錄患者的疼痛情況及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。根據(jù)癌痛規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者的疼痛進(jìn)行評(píng)分，分值＜3分表示需要使用止痛藥物進(jìn)行緩解，記錄給藥的次數(shù)和時(shí)間；而分值＞4分需要遵醫(yī)囑給予嗎啡或其他強(qiáng)效止痛藥物。同時(shí)可為患者播放輕音樂(lè)，講解治療成功的案例，增強(qiáng)其對(duì)治療的信心，從而減輕疼痛。（4）出院護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的出院指導(dǎo)，囑其遵醫(yī)囑用藥并定期隨訪。

1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）采用視覺(jué)模擬疼痛量表（VAS）評(píng)價(jià)兩組護(hù)理后的疼痛情況，7～10分為劇烈疼痛、4～6分為中度疼痛、1～3分為輕度疼痛［1］。（2）分別采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)兩組焦慮抑郁情況，分值越低越好。（3）比較兩組生活質(zhì)量評(píng)分，包括生理功能、心理功能、社會(huì)功能及情感功能，總分100分，分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越好［2］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組VAS評(píng)分比較

觀察組與對(duì)照組護(hù)理后疼痛評(píng)分分別為（2.25±1.21）、（5.01±1.30）分，觀察組VAS評(píng)分低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2.2兩組的SAS、SDS評(píng)分比較護(hù)理前，觀察組與對(duì)照組SAS評(píng)分分別為（78.4±1.3）、（79.1±0.8）分，SDS評(píng)分分別為（69.77±1.5）、（70.02±1.2）分；護(hù)理后，觀察組與對(duì)照組的SAS評(píng)分分別為（39.8±4.2）、（62.4±4.7）分，SDS評(píng)分分別為（37.8±3.4）、（60.5±3.2）分。觀察組護(hù)理后的SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝8.560、15.120，均P＜0.05）。

2.3兩組生活質(zhì)量比較

護(hù)理前，觀察組與對(duì)照組生理功能評(píng)分分別為（55.3±8.4）、（55.5±9.2）分，心理功能評(píng)分分別為（62.1±0.6）、（62.3±0.6）分，社會(huì)功能評(píng)分分別為（61.3±0.4）、（61.2±0.2）分，情感功能評(píng)分分別為（54.5±0.5）、（53.5±0.4）分；護(hù)理后，觀察組與對(duì)照組生理功能評(píng)分分別為（83.4±10.3）、（73.5±8.8）分，心理功能評(píng)分分別為（81.5±0.4）、（71.6±0.5）分，社會(huì)功能評(píng)分分別為（91.0±0.3）、（71.5±0.1）分，情感功能評(píng)分分別為（93.0±0.2）、（73.1±0.3）分。觀察組各生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝4.891、4.178、4.123、4.558，均P＜0.05）。

3討論

腫瘤內(nèi)科患者出現(xiàn)癌痛較為常見(jiàn)，尤其是晚期腫瘤患者因疼痛劇烈，生活質(zhì)量明顯下降。傳統(tǒng)護(hù)理雖然可以幫助患者緩解癥狀，但是護(hù)理效果一般，無(wú)法滿(mǎn)足患者的護(hù)理需求。而規(guī)范化護(hù)理是為患者進(jìn)行癌痛評(píng)估，制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，將精準(zhǔn)醫(yī)療概念充分應(yīng)用于患者，組建專(zhuān)業(yè)的癌痛規(guī)范化護(hù)理小組，與患者進(jìn)行及時(shí)溝通，了解其疼痛情況及病情變化，及時(shí)為患者緩解疼痛癥狀，提高其生活質(zhì)量。同時(shí)，規(guī)范化癌痛護(hù)理可以讓患者了解疼痛出現(xiàn)的原因、機(jī)制，糾正患者對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的主訴，盡量滿(mǎn)足其護(hù)理需求；為患者進(jìn)行環(huán)境護(hù)理，增加舒適感，從而有利于患者保持良好的情緒，減輕疼痛感。綜上所述，對(duì)腫瘤內(nèi)科癌痛患者進(jìn)行規(guī)范化癌痛護(hù)理的效果較好，可以減輕患者的疼痛，緩解其焦慮及抑郁情緒，提高患者的生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］李波.規(guī)范化癌痛護(hù)理措施在腫瘤內(nèi)科癌痛患者中的應(yīng)用［J］.健康大視野，2019（3）：173.

［2］鐘小清，李旭霞，蘭美娟，等.規(guī)范化癌痛護(hù)理措施在腫瘤內(nèi)科癌痛患者中的應(yīng)用［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（6）：48-50.

作者：韓艷雪 單位：朝陽(yáng)市中心醫(yī)院