1藥學(xué)服務(wù)

藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)了一種全新的藥房工作理念。是醫(yī)院藥師的責(zé)任。醫(yī)院藥師能夠?yàn)楦纳漆t(yī)療結(jié)果和降低成本作出貢獻(xiàn)。藥師的任務(wù)是提供藥學(xué)服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)囊括了藥師與患者和其他衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員協(xié)作、實(shí)施、監(jiān)測(cè)藥物治療計(jì)劃的過(guò)程,從而為患者造成特定的治療結(jié)果。其內(nèi)涵與內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了合理用藥的追求。

2藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范

藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范代表了一種國(guó)際性努力,匯集了各種藥房實(shí)踐的概念[2]。國(guó)際藥學(xué)聯(lián)合會(huì)竭力倡導(dǎo)藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范,是因其認(rèn)為使藥房的許多任務(wù)需具體化,反映了藥學(xué)界學(xué)者對(duì)醫(yī)療保健制度改革的全球性反應(yīng)。其涉及4個(gè)領(lǐng)域:(1)促進(jìn)健康和預(yù)防疾病。醫(yī)院藥房的責(zé)任是要確保提供用藥咨詢(xún)的方便和簡(jiǎn)易,而且有助于保護(hù)個(gè)人隱私。(2)供應(yīng)和使用處方藥物,及其他衛(wèi)生保健產(chǎn)品。醫(yī)院藥房的責(zé)任是確保處方適合于個(gè)人,滿足治療的、社會(huì)的、法律的經(jīng)濟(jì)要求;保證發(fā)出藥品的安全,及質(zhì)量和準(zhǔn)確;向患者提供用藥咨詢(xún),并監(jiān)測(cè)藥物使用的效果。(3)自我保健。醫(yī)院藥房的責(zé)任是評(píng)價(jià)患者的個(gè)人需要,推薦有效和安全的產(chǎn)品。(4)影響醫(yī)生處方和促進(jìn)合理用藥。

3全程化藥學(xué)服務(wù)

“全程化藥學(xué)服務(wù)”理念體現(xiàn)了“價(jià)值”管理的思想[3],即醫(yī)院藥學(xué)以患者為中心實(shí)施藥學(xué)管理和服務(wù),進(jìn)而開(kāi)展藥學(xué)價(jià)值的再創(chuàng)造工程,把藥品供應(yīng)鏈管理納入藥學(xué)服務(wù)模式中,將藥學(xué)服務(wù)的價(jià)值鏈延伸至藥品市場(chǎng)的物流中,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥公司、醫(yī)院和患者等的價(jià)值共享和多贏。

摘要：醫(yī)院藥學(xué)是一門(mén)綜合性的藥學(xué)分支學(xué)科，是醫(yī)療工作的重要組成部分。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和生活水平的提高。同時(shí)，醫(yī)院藥學(xué)也出現(xiàn)了全新的學(xué)科，如藥物流行病學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)藥學(xué)等。筆者根據(jù)醫(yī)院醫(yī)學(xué)工作、管理現(xiàn)狀，探討適合醫(yī)院藥學(xué)工作的管理模式。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；藥學(xué)管理

1藥學(xué)服務(wù)

藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)了一種全新的藥房工作理念。是醫(yī)院藥師的責(zé)任。醫(yī)院藥師能夠?yàn)楦纳漆t(yī)療結(jié)果和降低成本作出貢獻(xiàn)。藥師的任務(wù)是提供藥學(xué)服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)囊括了藥師與患者和其他衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員協(xié)作、實(shí)施、監(jiān)測(cè)藥物治療計(jì)劃的過(guò)程，從而為患者造成特定的治療結(jié)果。其內(nèi)涵與內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了合理用藥的追求。藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)工作的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，與傳統(tǒng)的藥物治療有很大的區(qū)別。其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)向公眾提供直接的負(fù)責(zé)的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性，實(shí)現(xiàn)改善和提高人類(lèi)生命質(zhì)量的理想目標(biāo)。藥學(xué)服務(wù)不僅用于治療性用藥，而且還要服務(wù)于預(yù)防性用藥、保健性用藥。以患者為中心，實(shí)施全程化的藥學(xué)服務(wù)是全體藥師的共同責(zé)任。藥師要把自己的全部活動(dòng)建立在以患者為中心的基礎(chǔ)上，主動(dòng)服務(wù)、關(guān)心、關(guān)懷、保障患者用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)適宜，實(shí)現(xiàn)最大程度改善和提高患者身心健康的目標(biāo)。

2藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范和具體工作

藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范代表了一種國(guó)際性努力，匯集了各種藥房實(shí)踐的概念。國(guó)際藥學(xué)聯(lián)合會(huì)竭力倡導(dǎo)藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范，是因其認(rèn)為使藥房的許多任務(wù)需具體化，反映了藥學(xué)界學(xué)者對(duì)醫(yī)療保健制度改革的全球性反應(yīng)。其涉及4個(gè)領(lǐng)域：

摘要:為了解藥學(xué)管理和服務(wù)在醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量中的作用，選取20172018年的500位患者作為未實(shí)施藥學(xué)管理和服務(wù)的對(duì)照組，其中男性患者270人，女性患者230人。另選20182019年的500位患者作為已經(jīng)實(shí)施藥學(xué)管理和服務(wù)的觀察組，其中男性患者240人，女性患者260人。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，利用軟件對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，如果P＜0.05，則證明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究發(fā)現(xiàn)，在臨床藥學(xué)服務(wù)中應(yīng)用藥學(xué)管理不僅可以提高患者和家屬的滿意度，還能夠降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞:藥學(xué)管理;服務(wù);醫(yī)院;藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量;作用

藥物的主要使用地點(diǎn)就是藥房，藥房在藥學(xué)服務(wù)與管理中占據(jù)很大比重。臨床病例的不斷增加給藥房帶來(lái)了繁重的工作量，而且藥物品類(lèi)也在不斷增加，使藥房的工作內(nèi)容變得越來(lái)越復(fù)雜。藥房的工作質(zhì)量降低會(huì)導(dǎo)致一些工作失誤，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，將會(huì)給醫(yī)院和藥房帶來(lái)巨大損失。因此，為提高患者對(duì)醫(yī)院及醫(yī)藥服務(wù)的滿意度，就必須提高臨床藥學(xué)管理和服務(wù)質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料。結(jié)論與數(shù)據(jù)的分析需符合實(shí)際情況，對(duì)未實(shí)施任何藥學(xué)管理和服務(wù)的患者進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，選取20172018間的男性患者270人、女性患者230人作為未實(shí)施藥學(xué)管理和服務(wù)的對(duì)照組，其年齡區(qū)間為22～43歲，平均年齡32.46歲。對(duì)已經(jīng)實(shí)施藥學(xué)管理和服務(wù)的患者進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，選取20182019年間的男性患者240人，女性患者260人作為已經(jīng)實(shí)施藥學(xué)管理和服務(wù)的觀察組，年齡區(qū)間為21～45歲，平均年齡32歲。觀察組患者已經(jīng)加強(qiáng)了藥學(xué)管理和服務(wù)。1.2方法。加強(qiáng)藥學(xué)管理和服務(wù)的方法有多種，但未經(jīng)過(guò)加強(qiáng)的藥學(xué)管理與服務(wù)僅使用常規(guī)的措施性服務(wù)，僅對(duì)患者進(jìn)行用藥醫(yī)囑，并在用藥后進(jìn)行定期觀察。以下為提高藥學(xué)管理和服務(wù)的方法。A.加強(qiáng)人員技能培訓(xùn)。定期展開(kāi)有關(guān)藥學(xué)的管理和服務(wù)信息交流會(huì)，不斷對(duì)藥房的工作人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)能力培養(yǎng)，其中包括對(duì)藥學(xué)知識(shí)的掌握、應(yīng)急方法、藥學(xué)相關(guān)技能、對(duì)話交流溝通技巧等。人員培訓(xùn)都是從實(shí)際出發(fā)，主要涉及藥房的實(shí)際日常工作。在每次培訓(xùn)后，醫(yī)院都會(huì)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行及時(shí)的知識(shí)技能水平考核，并將考核結(jié)果納入到年終評(píng)定中。每一次培訓(xùn)后的考核都有獨(dú)立的獎(jiǎng)懲制度，在培訓(xùn)中較為積極、考核成績(jī)優(yōu)異的組員可以得到適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，而不積極、考核成績(jī)不理想的組員會(huì)受到一定懲罰。通過(guò)這種方式，可以大大提高藥學(xué)相關(guān)工作人員的培訓(xùn)考核參與感，使他們的學(xué)習(xí)態(tài)度更加認(rèn)真，以提高培訓(xùn)質(zhì)量和效率。B.轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)理念。具體包含以下幾點(diǎn):第一，要對(duì)思想進(jìn)行轉(zhuǎn)變，將工作的職業(yè)道德轉(zhuǎn)變?yōu)樗帉W(xué)服務(wù)理念。在實(shí)際工作過(guò)程中，藥房工作人員不但要積極、認(rèn)真傾聽(tīng)患者的需求，還要將保護(hù)患者的用藥安全作為己任。第二，本著以人為本的中心思想，院方要定期對(duì)藥學(xué)工作人員進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn)，將為患者服務(wù)的理念貫徹到底。藥學(xué)工作人員不但要積極熱情地為患者介紹藥品的使用方法和使用劑量，還要對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行不間斷記錄與分析，以找出病毒的存在方式，并召開(kāi)會(huì)議對(duì)其中的中心思想進(jìn)行一定改進(jìn)與創(chuàng)新。第三，藥學(xué)工作人員必須在患者用藥時(shí)為其提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)與說(shuō)明，詳細(xì)為患者介紹相關(guān)藥物的使用方法、使用效果等，也可以在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的咨詢(xún)窗口。C.加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)。應(yīng)預(yù)防和減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，加強(qiáng)對(duì)藥房風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任制度的建設(shè)。設(shè)立專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn)和管理小組，小組成員必須專(zhuān)業(yè)素質(zhì)強(qiáng)，服務(wù)經(jīng)驗(yàn)豐富，其主要管理職責(zé)就是對(duì)藥學(xué)工作人員在服務(wù)當(dāng)中出現(xiàn)的錯(cuò)誤進(jìn)行記錄，并裝訂成冊(cè)，以便對(duì)這些錯(cuò)誤進(jìn)行有針對(duì)性地分析。同時(shí)，也可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的形式進(jìn)行交流學(xué)習(xí)?；ヂ?lián)網(wǎng)是一個(gè)很好的交流溝通平臺(tái)，很多藥品研發(fā)出來(lái)，它的禁忌、注意事項(xiàng)、使用方法等都能在網(wǎng)上進(jìn)行查找。要不斷對(duì)藥學(xué)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)能力與服務(wù)培訓(xùn)，增強(qiáng)他們的法律意識(shí)，避免產(chǎn)生不必要的糾紛，以形成良好的醫(yī)患關(guān)系。D.加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)。醫(yī)院可以對(duì)藥房的藥品進(jìn)行信息化管理，將藥品信息完整納入系統(tǒng)當(dāng)中，方便各科室對(duì)藥品進(jìn)行查閱，實(shí)現(xiàn)資源共享，減少用藥失誤。1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)實(shí)施前患者和實(shí)施后患者進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷，將滿分設(shè)為100分，發(fā)現(xiàn)患者基本上都對(duì)實(shí)施藥學(xué)管理和服務(wù)的滿意程度較高，而且實(shí)施藥學(xué)管理和服務(wù)的藥房其粗發(fā)生率也明顯偏低。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，利用SPSS19.0軟件對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，需對(duì)計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)。將統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)當(dāng)中可以清晰明了地體現(xiàn)出其價(jià)值和意義，如果P＜0.05，則證明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

摘要：科技檔案管理工作是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、新興的管理業(yè)務(wù)。藥學(xué)科技檔案工作具有特殊的規(guī)律性，探討藥學(xué)科檔案管理工作的有效方法，提高管理水平，是一項(xiàng)重要任務(wù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；藥學(xué)科技檔案；管理

1.科技檔案的概念

科技檔案是記述和反映本單位科學(xué)研究、技術(shù)開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)技術(shù)等活動(dòng)的，具有保存價(jià)值并按照一定的歸檔制度作為真實(shí)的歷史記錄，集中保管起來(lái)的原始科技信息資料，科技檔案有多種信息載體，包括文字、數(shù)字、圖紙、膠片、照片、錄音帶、錄像帶、縮徽等。

科技檔案是本單位在科技活動(dòng)形成的，是科技活動(dòng)的真實(shí)記述。它具有永久或一定時(shí)期保存價(jià)值，是經(jīng)過(guò)整理、加工，按照的格式和制度歸檔的信息資料。

科技檔案具有科學(xué)性、專(zhuān)業(yè)性、成套性和服務(wù)性的特征。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及人民生活水平的不斷提高，人們對(duì)于有關(guān)身體健康方面的問(wèn)題開(kāi)始越來(lái)越重視，這就使得對(duì)藥物的研究開(kāi)始成為了社會(huì)廣泛關(guān)注的一個(gè)話題。藥學(xué)專(zhuān)業(yè)屬于高校中的一個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理工作對(duì)于整個(gè)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生而言都十分重要。就目前的情況看，實(shí)驗(yàn)室管理需要從安全管理、教學(xué)環(huán)境管理、教學(xué)設(shè)備管理以及危險(xiǎn)品管理等角度入手來(lái)實(shí)現(xiàn)，只有這樣，才能最大程度的滿足實(shí)驗(yàn)室管理要求，同時(shí)也才能使藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展能夠更加規(guī)范化。

1做好安全管理工作

安全性的保證對(duì)于任何領(lǐng)域而言都十分重要，對(duì)于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)而言尤其如此。在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)，種種藥物在性質(zhì)等方面均存在不同，因此很多藥物會(huì)對(duì)人身造成傷害，這便造成了安全方面的問(wèn)題，由此可見(jiàn)，做好安全管理工作非常必要。需要注意的是，安全管理主要體現(xiàn)為對(duì)人的安全的管理，同時(shí)也體現(xiàn)在對(duì)設(shè)備以及財(cái)產(chǎn)安全的管理。首先，要注重對(duì)人的安全的管理，要在堅(jiān)持以人為本的理念的基礎(chǔ)上，去做好相應(yīng)的管理工作，這一問(wèn)題非常必要。針對(duì)具有危險(xiǎn)性的藥物，一定要做好防范措施，這樣才能最大程度的保證有關(guān)人員能夠避免因此而受到傷害，這對(duì)于其安全性的保證十分重要。另外，存在一部分藥物在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)諸多危險(xiǎn)性的反應(yīng)，如果對(duì)此不加強(qiáng)管理，則很可能會(huì)導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備器材遭到損壞，這對(duì)于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)財(cái)產(chǎn)安全的保證十分不利，因此有必要針對(duì)上述問(wèn)題提出相應(yīng)的措施去進(jìn)行解決。對(duì)此，做好安全管理工作非常必要，而想要達(dá)成上述目的，首先就必須要完善相應(yīng)的管理制度。要找出安全管理方面存在的漏洞以及不足，并提出相應(yīng)的措施去對(duì)其進(jìn)行彌補(bǔ)，要將上述問(wèn)題以及補(bǔ)救措施及時(shí)記錄到安全管理?xiàng)l例當(dāng)中，這樣才能使管理制度更加完善，同時(shí)也才能使實(shí)驗(yàn)人員的安全得到保證，使實(shí)驗(yàn)室的財(cái)產(chǎn)安全得到維護(hù)。需要注意的是，所制定的安全管理制度一定要滲透到實(shí)驗(yàn)的每個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中，要盡可能的減少其中出現(xiàn)的漏洞，并將其具體應(yīng)用到實(shí)驗(yàn)的每個(gè)細(xì)節(jié)當(dāng)中，這一點(diǎn)也是必須要做到的。除此之外，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)于安全工作重要性的認(rèn)識(shí)也非常重要，大量的調(diào)查顯示，當(dāng)前由于學(xué)生實(shí)驗(yàn)過(guò)程的疏忽而導(dǎo)致的安全事故并不少見(jiàn)，這一問(wèn)題的出現(xiàn)很大程度上是由學(xué)生對(duì)于安全重要性的認(rèn)識(shí)程度不足所導(dǎo)致的，而想要解決這一方面的問(wèn)題，首先就必須要提高學(xué)生的安全意識(shí)，只有這樣才能從根本上降低事故的發(fā)生率，從而有效的提高安全管理水平。

2做好教學(xué)環(huán)境的管理工作

實(shí)驗(yàn)室教學(xué)對(duì)于環(huán)境的要求比較高，如果教學(xué)環(huán)境達(dá)不到相應(yīng)的要求，不僅會(huì)影響學(xué)生實(shí)驗(yàn)的順利開(kāi)展，甚至還會(huì)導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性受到影響，這一問(wèn)題必須得到有關(guān)人員的重視，因此，針對(duì)問(wèn)題提出相應(yīng)的解決策略也是非常必要的。首先，保證教學(xué)環(huán)境的清潔性是非常必要的，要在實(shí)驗(yàn)完成之后，及時(shí)的對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行打掃，同時(shí)還要將實(shí)驗(yàn)器材放回到原位，以保證實(shí)驗(yàn)室能夠有一個(gè)良好的環(huán)境。同時(shí)，鑒于藥物專(zhuān)業(yè)對(duì)于環(huán)境質(zhì)量的要求，還必須要做好實(shí)驗(yàn)室的消毒，這樣才能使實(shí)驗(yàn)結(jié)果得到保證。

3做好設(shè)備管理工作

摘要:目的結(jié)合我院實(shí)際情況初步探索并建立臨床藥師工作規(guī)范和量化管理模式，為促進(jìn)醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展提供參考。方法根據(jù)相關(guān)文件對(duì)臨床藥師工作的要求為基礎(chǔ)，通過(guò)制定臨床藥師工作規(guī)范和量化考核標(biāo)準(zhǔn)，初步建立適合我院臨床藥師工作管理的模式。結(jié)果量化的臨床藥師管理模式，不僅增強(qiáng)了醫(yī)院整體藥學(xué)工作的有序開(kāi)展，同時(shí)也為臨床藥師量化考核提供了依據(jù)。結(jié)論我院通過(guò)量化的管理模式，能夠有效促進(jìn)醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展，為臨床和患者提供了更加專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，提高了我院醫(yī)療質(zhì)量。

關(guān)鍵詞:臨床藥學(xué);量化考核;管理模式

臨床藥師走向臨床，參與臨床合理用藥工作，為臨床藥物治療工作提供相應(yīng)的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)是當(dāng)前醫(yī)療工作與患者的需要。我國(guó)臨床藥師培訓(xùn)已啟動(dòng)多年，已有大批受過(guò)培訓(xùn)的臨床藥師在臨床參與藥物治療工作，但目前臨床藥師的數(shù)量及工作水平還遠(yuǎn)不能滿足臨床醫(yī)療工作的需求，對(duì)臨床藥學(xué)工作如何要求，如何管理，如何進(jìn)行工作考評(píng)，如何加強(qiáng)培訓(xùn)，如何提高教學(xué)水平與效率是當(dāng)前亟待解決的課題〔1〕。少數(shù)學(xué)者對(duì)這些問(wèn)題其中的幾個(gè)方面做了部分探討，劉琦瑛〔2〕報(bào)道了醫(yī)囑評(píng)價(jià)體系及績(jī)效考核，郭代紅〔3〕報(bào)道了量化考評(píng)用人的管理機(jī)制，有助于人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)，李曉平〔4〕報(bào)道了應(yīng)用層次分析法確定臨床藥學(xué)量化評(píng)估體系指標(biāo)的權(quán)重，周鵬〔5〕報(bào)道了臨床藥師工作標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程及量化考核體系，但評(píng)估指標(biāo)在構(gòu)建過(guò)程中受到很多主觀和客觀因素的限制，所以還只是一個(gè)初步的框架，尤其是關(guān)于指標(biāo)的內(nèi)涵和量化方面還有待進(jìn)一步研究、細(xì)化和完善，為此，結(jié)合我院實(shí)際情況初步探索并建立臨床藥師工作規(guī)范和量化管理模式為促進(jìn)醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展提供參考。

1構(gòu)建臨床藥學(xué)信息平臺(tái)，引進(jìn)臨床藥學(xué)人才

工欲善其事必先利其器，為了使臨床藥師能及時(shí)準(zhǔn)確收集并掌握豐富的臨床藥學(xué)相關(guān)信息，我院基于醫(yī)院信息系統(tǒng)，引進(jìn)了大醫(yī)通臨床用藥決策支持軟件和藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，以及自主研發(fā)的處方點(diǎn)評(píng)軟件系統(tǒng)〔6〕，同時(shí)在臨床藥師工作站安裝了病案檢索系統(tǒng)、化驗(yàn)檢查查詢(xún)系統(tǒng)及門(mén)診處方查詢(xún)系統(tǒng)，方便臨床藥師隨時(shí)查詢(xún)患者門(mén)診及住院相關(guān)信息，為臨床藥師全方位開(kāi)展臨床藥學(xué)工作構(gòu)建了有力的信息平臺(tái)。我院更加重視臨床藥學(xué)人才，先后引進(jìn)臨床藥學(xué)及相關(guān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士5名，為建立一支高素質(zhì)的臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2藥學(xué)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育，培養(yǎng)人才隊(duì)伍

摘要：藥學(xué)專(zhuān)業(yè)綜合實(shí)驗(yàn)涵蓋多門(mén)學(xué)科。所涉及實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、實(shí)驗(yàn)試劑、實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備范圍廣；實(shí)驗(yàn)任務(wù)繁重，不安全因素多。我們通過(guò)強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)安全教育,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理,綠色化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,以營(yíng)造安全與環(huán)保的實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境，確保實(shí)驗(yàn)教學(xué)順利、有序、高效地進(jìn)行。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)；安全管理；綠色化實(shí)驗(yàn)

藥學(xué)是一門(mén)多學(xué)科交叉、科技含量高、實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在藥學(xué)課程中占較大比例，對(duì)學(xué)生科研意識(shí)、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)有不可替代的作用。首都醫(yī)科大學(xué)化學(xué)生物學(xué)與藥學(xué)院在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，以小分子藥物為主線，將藥物設(shè)計(jì)方法、藥物合成技術(shù)、藥物分離純化技術(shù)、藥物分析技術(shù)、藥物制劑技術(shù)和藥效評(píng)價(jià)方法等多門(mén)學(xué)科的實(shí)驗(yàn)有機(jī)融合起來(lái)，形成了貫穿藥物研發(fā)全過(guò)程的綜合性藥學(xué)實(shí)驗(yàn)。由于其涵蓋了新藥研發(fā)項(xiàng)目的主要核心研究?jī)?nèi)容，涉及多門(mén)學(xué)科的實(shí)驗(yàn)技術(shù)；實(shí)驗(yàn)中使用化學(xué)藥品范圍廣、種類(lèi)繁多，其中涉及大量易燃易爆、有毒有害、腐蝕性試劑；實(shí)驗(yàn)中用到多種貴重分析儀器、壓縮氣體鋼瓶和動(dòng)物活性材料等；實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)復(fù)雜、任務(wù)繁重，不安全因素較多。因此營(yíng)造一個(gè)安全、環(huán)保的實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境，是確保實(shí)驗(yàn)教學(xué)高效、有序進(jìn)行，達(dá)到對(duì)實(shí)驗(yàn)人員、儀器設(shè)備、環(huán)境最大程度保護(hù)的重要保障。

一、強(qiáng)化安全教育，培養(yǎng)安全意識(shí)

人是實(shí)驗(yàn)室的主體，人的不安全行為是造成實(shí)驗(yàn)室安全事故發(fā)生的最主要原因。通過(guò)安全培訓(xùn)樹(shù)立安全價(jià)值觀和責(zé)任意識(shí)，養(yǎng)成良好的安全實(shí)驗(yàn)習(xí)慣，能有效避免實(shí)驗(yàn)安全事故的發(fā)生。我們要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)之前，首先要學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)室安全管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，明確實(shí)驗(yàn)室安全管理要求、實(shí)驗(yàn)室安全操作細(xì)節(jié);核實(shí)實(shí)驗(yàn)室安全設(shè)施如：滅火器、滅火毯、通風(fēng)設(shè)備、洗眼器及個(gè)人防護(hù)用品、急救藥箱等的存放位置，熟悉使用方法；學(xué)習(xí)緊急情況下的自護(hù)、自救常識(shí)，提高自我防護(hù)能力；告知發(fā)生意外的逃生通道等安全信息,并通過(guò)舉行安全知識(shí)講座、消防滅火演習(xí)，提高學(xué)生對(duì)火災(zāi)的應(yīng)急處理能力和逃生技能。教師在實(shí)驗(yàn)帶教過(guò)程中，傳承好的安全習(xí)慣、安全技能；及時(shí)糾正有安全隱患和對(duì)環(huán)境造成危害的操作行為；使學(xué)生對(duì)所用試劑的毒性危害和安全防護(hù)措施有清楚認(rèn)識(shí)、掌握各種儀器的安全規(guī)范操作。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的個(gè)人防護(hù)對(duì)學(xué)生的人身安全至關(guān)重要,我們要求學(xué)生不在實(shí)驗(yàn)室喝水、吃食物；不用戴防護(hù)手套的手觸碰日常用品（如：筆、門(mén)把手、手機(jī)等)，以防有毒有害物質(zhì)污染擴(kuò)散；有易燃、易爆、強(qiáng)腐蝕性試劑參加反應(yīng)或在反應(yīng)過(guò)程中產(chǎn)生易燃、易爆、毒害氣體的實(shí)驗(yàn)，需戴好防護(hù)鏡、防護(hù)手套、口罩，在通風(fēng)櫥內(nèi)操作，并要有指導(dǎo)教師現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督指導(dǎo)。安全素養(yǎng)是素質(zhì)教育的重要組成部分，良好的實(shí)驗(yàn)安全習(xí)慣養(yǎng)成將使學(xué)生終生受益。

二、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全管理，杜絕安全隱患

摘要:在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，負(fù)責(zé)多環(huán)節(jié)、多場(chǎng)景藥學(xué)服務(wù)的團(tuán)隊(duì)實(shí)際形成了一個(gè)“云藥房”，其藥事管理和藥學(xué)服務(wù)對(duì)患者用藥安全至關(guān)重要。在線藥品目錄和在線電子處方規(guī)范是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療質(zhì)量得以保證的基礎(chǔ)，在線電子處方審核是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療藥物治療安全、有效的有力保障，藥品配送則是實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療“最后一公里”的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院;;云藥房;藥事管理;藥學(xué)服務(wù)

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，全國(guó)各地已進(jìn)行了多種模式的探索與實(shí)踐[1-2]，且其發(fā)展在國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》后明顯加快，運(yùn)營(yíng)成效顯著?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院的在線診療拓展了實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)空間，有利于提高醫(yī)療服務(wù)的均質(zhì)化、普惠化和便捷化水平，有助于推進(jìn)醫(yī)療改革向更深的層次發(fā)展。醫(yī)師在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)開(kāi)具在線電子處方，藥師在線審方后，藥品可通過(guò)第三方配送至患者手中。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院既延伸了醫(yī)師的診療空間，也同步延伸了藥師的藥學(xué)服務(wù)空間。在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，門(mén)診藥房處方審核、藥品調(diào)劑和用藥指導(dǎo)在一個(gè)部門(mén)完成；而在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中，這些工作被分成了幾個(gè)模塊，由不同部門(mén)協(xié)同完成。例如，在線電子處方審核由一個(gè)團(tuán)隊(duì)完成，藥品調(diào)劑調(diào)配可能由另一個(gè)團(tuán)隊(duì)完成，藥品配送由其他團(tuán)隊(duì)承擔(dān)，用藥指導(dǎo)及疑問(wèn)解答還可能再由一個(gè)團(tuán)隊(duì)承擔(dān)。承擔(dān)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療全程藥學(xué)服務(wù)的藥學(xué)團(tuán)隊(duì)實(shí)際上形成了一個(gè)“云藥房”，共同完成多環(huán)節(jié)的藥學(xué)服務(wù)工作。雖然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院云藥房的服務(wù)對(duì)象沒(méi)有改變，服務(wù)內(nèi)容及其質(zhì)量要求也沒(méi)有改變，但某些服務(wù)的形式如藥品調(diào)劑、配送方式發(fā)生了較大改變。因此，藥品供應(yīng)相關(guān)環(huán)節(jié)的管理對(duì)保證互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量至關(guān)重要。

1在線藥品目錄管理

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線藥品目錄管理是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥事管理的重要內(nèi)容，是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)師開(kāi)具在線電子處方的依據(jù)，也是保證互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療質(zhì)量的基礎(chǔ)。在線藥品目錄中的藥品名應(yīng)采用藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的藥品通用名，不宜指定具體生產(chǎn)廠商?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院的藥學(xué)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)在線藥品目錄的維護(hù)。在線藥品目錄的遴選應(yīng)根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)展的診療項(xiàng)目并征詢(xún)醫(yī)師意見(jiàn)后擬定?；趩我粚?shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的在線藥品目錄應(yīng)從該實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本用藥目錄中遴選產(chǎn)生，且具體品規(guī)應(yīng)與實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)一致。由于診療主體是單一實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，故該目錄可包含醫(yī)院制劑。依托多家實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的在線藥品目錄遴選比較復(fù)雜，因?yàn)椴煌瑢?shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品目錄可能有所不同，醫(yī)師用藥習(xí)慣也可能有所差異。這類(lèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的在線藥品目錄應(yīng)自國(guó)家醫(yī)保藥品目錄和其注冊(cè)所在地省級(jí)藥品網(wǎng)上采購(gòu)平臺(tái)供應(yīng)品種中進(jìn)行遴選?？紤]到參與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的多家實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能位于不同行政區(qū)域，注冊(cè)醫(yī)師也來(lái)自不同行政區(qū)域，按現(xiàn)行藥品管理法轄區(qū)管理原則，此時(shí)開(kāi)具醫(yī)院制劑處方可視同于醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間醫(yī)院制劑的調(diào)劑使用。若計(jì)劃在在線藥品目錄中納入醫(yī)院制劑，須事先向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院注冊(cè)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑調(diào)劑使用申請(qǐng)并獲得批準(zhǔn)。在線藥品目錄的確定應(yīng)優(yōu)先考慮國(guó)家基本藥物和醫(yī)保藥品目錄中的藥品，同時(shí)兼顧特需用藥，考慮婦女、兒童用藥的需求。需第三方配送的，還應(yīng)考慮配送、使用環(huán)節(jié)的安全性和經(jīng)濟(jì)性。在配送條件不能保證的情況下，某些對(duì)運(yùn)輸有特殊要求的藥品不宜列入在線藥品目錄，或雖列入在線藥品目錄，但不配送，僅限患者去醫(yī)院或社區(qū)藥店自取。

2在線電子處方管理

藥學(xué)管理的實(shí)質(zhì)在于不斷提高醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量，將患者作為中心，根據(jù)患者病情及實(shí)際需要，為其選擇正確適宜的治療藥物，從而最大程度提高用藥效果，減少安全風(fēng)險(xiǎn)。本研究選取所在醫(yī)院藥學(xué)管理前后各500例患者，對(duì)其臨床用藥情況進(jìn)行分析。報(bào)告如下。

1資料與方法

1．1一般資料：選取2016年6月后500例就診患者作為觀察組，男性253例，女性247例，年齡15～65歲，平均（46±3）歲。與此同時(shí)，選取2016年6月之前500例就診患者作為對(duì)照組，男性255例，女性245例，年齡15～65歲，平均年齡（46±3）歲。2組所選病例均滿足臨床用藥指征［1］，且患者本人對(duì)用藥情況知情同意。納入標(biāo)準(zhǔn)：①無(wú)肝腎、心肺功能?chē)?yán)重?fù)p傷者；②對(duì)用藥情況了解者；③能夠配合臨床診療工作者；④無(wú)惡性腫瘤疾病者。2組一般臨床資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。1．2排除方法：①合并明顯診療風(fēng)險(xiǎn)者；②多種原因?qū)е轮袛嘀委熣?；③合并精神?lèi)疾病或其他原因?qū)е聼o(wú)法配合者；④用藥依從性較差者；⑤合并免疫系統(tǒng)、造血系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者；⑥合并器質(zhì)性病變者。1．3管理方法：對(duì)照組：本組患者就診期間未開(kāi)展藥學(xué)管理，臨床相關(guān)工作人員根據(jù)常規(guī)管理規(guī)范，實(shí)施相關(guān)工作，患者取藥時(shí)，告知相關(guān)藥學(xué)知識(shí)。觀察組：本組患者就診期間，所在醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展系統(tǒng)性藥學(xué)管理，詳細(xì)操作方法如下：①管理組織：成立臨床合理用藥相關(guān)管理組織，如用藥管理委員會(huì)。制定詳細(xì)合理的用藥管理制度，并對(duì)合理用藥規(guī)范進(jìn)行明確。對(duì)重要指示文件精神進(jìn)行及時(shí)宣導(dǎo)，對(duì)患者就診病歷進(jìn)行詳細(xì)分析即檢查，核對(duì)是否存在明顯漏洞或錯(cuò)誤，反饋給相應(yīng)部門(mén)后，結(jié)合整改意見(jiàn)進(jìn)行改進(jìn)。加強(qiáng)處方管理工作，規(guī)范用藥行為。②用藥制度：對(duì)常見(jiàn)治療藥物推廣及管理工作進(jìn)行不斷完善，并對(duì)特殊藥物給予重點(diǎn)管理。根據(jù)相應(yīng)制度，對(duì)藥品開(kāi)展分類(lèi)管理，并對(duì)藥物流通秩序進(jìn)行有效整改。與此同時(shí)，對(duì)組織架構(gòu)中所涉及到的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行有效規(guī)范，做好上層監(jiān)督，為處方藥品管理提供便利，構(gòu)建更為安全的用藥環(huán)境，促進(jìn)臨床工作順利開(kāi)展。③醫(yī)藥分離：為進(jìn)一步強(qiáng)化藥品管理效率，要構(gòu)建醫(yī)藥分離的管理形態(tài)。為此，醫(yī)院相關(guān)管理部門(mén)及管理組織應(yīng)不斷適應(yīng)醫(yī)藥體制改革需要，提高各項(xiàng)資源投入力度，創(chuàng)建醫(yī)藥分離模式，并對(duì)相應(yīng)制度進(jìn)行不斷完善。這樣一來(lái)，可對(duì)醫(yī)院內(nèi)部現(xiàn)有收入架構(gòu)進(jìn)行整改，改變長(zhǎng)期藥品收入為主的模式，從而制約不合理用藥現(xiàn)象，為臨床合理用藥提供便利條件。④藥師監(jiān)管：在實(shí)際工作中，對(duì)藥師進(jìn)行合理調(diào)配，加強(qiáng)對(duì)其監(jiān)督及審核，從而有效提高用藥咨詢(xún)管理效率，促進(jìn)臨床合理用藥。作為臨床藥師，要接受相應(yīng)審核及監(jiān)督，并在工作中發(fā)揮藥物檢測(cè)、評(píng)價(jià)職責(zé)。根據(jù)需要，對(duì)藥學(xué)管理工作進(jìn)行適當(dāng)整改，不斷完善藥學(xué)服務(wù)效率及質(zhì)量，方便用藥的同時(shí)，也進(jìn)一步減少藥物依賴(lài)性。1．4評(píng)價(jià)指標(biāo)：對(duì)2組患者處方用藥滿意度評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比2組處方用藥不合理、處方用藥不適宜性事件發(fā)生情況，做好詳細(xì)統(tǒng)計(jì)及分析。其中，用藥滿意度評(píng)分滿分為100分，80分以上為滿意，80分以下為不滿意。主要對(duì)處方用藥認(rèn)識(shí)度、用藥指導(dǎo)、用藥效果等做出評(píng)價(jià)。1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS20．0軟件處理所涉及數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用％表示，采用χ2值檢驗(yàn)，以P＜0．05時(shí)，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1滿意度評(píng)分對(duì)比：觀察組患者對(duì)處方用藥認(rèn)識(shí)度、用藥指導(dǎo)、用藥效果的滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10．585，10．327，11．027；P＜0．01），見(jiàn)表1。2．2用藥情況分析：觀察組處方用藥不合理發(fā)生率（2．2％）、處方用藥不適宜性事件發(fā)生率（1．4％），低于對(duì)照組（9．4％、7．6％），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.023，4.122，P＜0．05），見(jiàn)表2。

3討論

摘要：目的：探討分析慢病管理的藥學(xué)服務(wù)模式的實(shí)踐及應(yīng)用。方法：選取2016年就診于醫(yī)院內(nèi)科的1361名慢性病患者作為對(duì)照組；選取2017年就診于醫(yī)院內(nèi)科的1378名慢性病患者作為觀察組。其中對(duì)照組仍按照社區(qū)醫(yī)院常規(guī)就診流程處理，而對(duì)觀察組患者實(shí)施藥學(xué)服務(wù)模式。通過(guò)對(duì)比評(píng)估兩組患者的滿意度，總結(jié)相關(guān)措施，分析管理結(jié)果。結(jié)果：觀察組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論：慢病管理的藥學(xué)服務(wù)模式應(yīng)用效果顯著。

關(guān)鍵詞：慢病管理；藥學(xué)服務(wù)模式

隨著現(xiàn)代社會(huì)人口老齡化的發(fā)展，慢性病已經(jīng)成為危害人類(lèi)健康的主要問(wèn)題。我們所說(shuō)的慢病管理主要包括的具體疾病有高血壓、冠心病、心肌梗塞、慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、慢性腎功能不全、慢阻肺、肺結(jié)核、精神病、紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、再生障礙性貧血、血友病等［1］。而上述疾病均為慢性發(fā)展的過(guò)程，但不合理的管理及控制也會(huì)導(dǎo)致疾病迅速的進(jìn)展，從而威脅到患者的生命健康。近年來(lái)，不少文獻(xiàn)都提出了慢病管理的藥學(xué)服務(wù)模式的應(yīng)用，相關(guān)研究表明慢病管理的藥學(xué)服務(wù)模式的應(yīng)用可以改善患者預(yù)后與轉(zhuǎn)歸，對(duì)患者慢性病的發(fā)展有著極大的益處［2］。筆者即在本次研究中針對(duì)本院內(nèi)科2016年及2017年期間就診的慢性病患者進(jìn)行分組研究，探討分析慢病管理的藥學(xué)服務(wù)模式應(yīng)用的價(jià)值與意義，慢病管理的藥學(xué)服務(wù)模式的應(yīng)用效果顯著。

1資料與方法

1．1一般資料。選取2016年就診于本院內(nèi)科的1361例慢病患者作為對(duì)照組，其中高血壓患者378例，冠心病患者132例，糖尿病患者261例，慢性腎臟病患者142例，肝炎患者231例，慢阻肺患者217例，年齡為21～89歲；選取2017年就診于本院內(nèi)科的1378例慢病患者作為觀察組，其中高血壓患者362例，冠心病患者153例，糖尿病患者264例，慢性腎臟病患者151例，肝炎患者257例，慢阻肺患者191例，年齡為22～88歲；兩組患者的一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0．05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為就診于醫(yī)院內(nèi)科的慢病。②所有慢病患者的疾病狀態(tài)均處于穩(wěn)定期，無(wú)急性進(jìn)展。③近期無(wú)急性感染。④預(yù)計(jì)壽命＞2年。⑤入組的患者均簽署相關(guān)協(xié)議，同意入組。排除標(biāo)準(zhǔn)：①目前處于疾病進(jìn)展期。②近3個(gè)月存在急性感染。③預(yù)計(jì)壽命小于2年。④拒絕參加該研究的婦幼人員。1．2方法。1．2．1對(duì)照組對(duì)照組就診的慢病患者按照常規(guī)的就診流程進(jìn)行治療及處理，不做特殊指導(dǎo)。1．2．2觀察組對(duì)觀察組的就診的慢病患者實(shí)施慢病管理的藥學(xué)服務(wù)模式，具體如下：①由臨床醫(yī)師、護(hù)理人員、營(yíng)養(yǎng)師及藥師構(gòu)成慢病管理體系。②將慢性病根據(jù)系統(tǒng)進(jìn)行劃分，如心血管系統(tǒng)。消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等，對(duì)于每個(gè)系統(tǒng)的慢性病進(jìn)行臨床藥師分配。③臨床藥師需從藥物特點(diǎn)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)及患者本身疾病特點(diǎn)等方面進(jìn)行研究分析，與臨床醫(yī)師進(jìn)行溝通交流，從而制定出個(gè)體化的用藥方案。④并且單獨(dú)設(shè)置臨床藥學(xué)門(mén)診，并根據(jù)病種劃分不同的出診區(qū)，患者可自行選擇想要咨詢(xún)的相關(guān)藥物情況。1．3觀察指標(biāo)。對(duì)兩組的就診患者分別進(jìn)行滿意度進(jìn)行評(píng)估，其中評(píng)分滿分為100分；90～100分為非常滿意，70～89分為滿意，70分以下為不滿意；患者滿意度（％）＝非常滿意比（％）＋基本滿意比（％）。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用統(tǒng)計(jì)軟件IBMSPSS22．0軟件完成統(tǒng)計(jì)分析。正態(tài)分布且方差齊的計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，對(duì)于正態(tài)分布但方差不齊的計(jì)量資料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，非正態(tài)分布的計(jì)量資料和等級(jí)有序的計(jì)數(shù)資料的組間比較采用秩和檢驗(yàn)。以P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果