導(dǎo)語：藥學(xué)管理對用藥的影響一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

藥學(xué)管理的實質(zhì)在于不斷提高醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量，將患者作為中心，根據(jù)患者病情及實際需要，為其選擇正確適宜的治療藥物，從而最大程度提高用藥效果，減少安全風(fēng)險。本研究選取所在醫(yī)院藥學(xué)管理前后各500例患者，對其臨床用藥情況進行分析。報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料：選取2016年6月后500例就診患者作為觀察組，男性253例，女性247例，年齡15～65歲，平均（46±3）歲。與此同時，選取2016年6月之前500例就診患者作為對照組，男性255例，女性245例，年齡15～65歲，平均年齡（46±3）歲。2組所選病例均滿足臨床用藥指征［1］，且患者本人對用藥情況知情同意。納入標準：①無肝腎、心肺功能嚴重損傷者；②對用藥情況了解者；③能夠配合臨床診療工作者；④無惡性腫瘤疾病者。2組一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。1．2排除方法：①合并明顯診療風(fēng)險者；②多種原因?qū)е轮袛嘀委熣?；③合并精神類疾病或其他原因?qū)е聼o法配合者；④用藥依從性較差者；⑤合并免疫系統(tǒng)、造血系統(tǒng)嚴重疾病者；⑥合并器質(zhì)性病變者。1．3管理方法：對照組：本組患者就診期間未開展藥學(xué)管理，臨床相關(guān)工作人員根據(jù)常規(guī)管理規(guī)范，實施相關(guān)工作，患者取藥時，告知相關(guān)藥學(xué)知識。觀察組：本組患者就診期間，所在醫(yī)院已經(jīng)開展系統(tǒng)性藥學(xué)管理，詳細操作方法如下：①管理組織：成立臨床合理用藥相關(guān)管理組織，如用藥管理委員會。制定詳細合理的用藥管理制度，并對合理用藥規(guī)范進行明確。對重要指示文件精神進行及時宣導(dǎo)，對患者就診病歷進行詳細分析即檢查，核對是否存在明顯漏洞或錯誤，反饋給相應(yīng)部門后，結(jié)合整改意見進行改進。加強處方管理工作，規(guī)范用藥行為。②用藥制度：對常見治療藥物推廣及管理工作進行不斷完善，并對特殊藥物給予重點管理。根據(jù)相應(yīng)制度，對藥品開展分類管理，并對藥物流通秩序進行有效整改。與此同時，對組織架構(gòu)中所涉及到的執(zhí)業(yè)行為進行有效規(guī)范，做好上層監(jiān)督，為處方藥品管理提供便利，構(gòu)建更為安全的用藥環(huán)境，促進臨床工作順利開展。③醫(yī)藥分離：為進一步強化藥品管理效率，要構(gòu)建醫(yī)藥分離的管理形態(tài)。為此，醫(yī)院相關(guān)管理部門及管理組織應(yīng)不斷適應(yīng)醫(yī)藥體制改革需要，提高各項資源投入力度，創(chuàng)建醫(yī)藥分離模式，并對相應(yīng)制度進行不斷完善。這樣一來，可對醫(yī)院內(nèi)部現(xiàn)有收入架構(gòu)進行整改，改變長期藥品收入為主的模式，從而制約不合理用藥現(xiàn)象，為臨床合理用藥提供便利條件。④藥師監(jiān)管：在實際工作中，對藥師進行合理調(diào)配，加強對其監(jiān)督及審核，從而有效提高用藥咨詢管理效率，促進臨床合理用藥。作為臨床藥師，要接受相應(yīng)審核及監(jiān)督，并在工作中發(fā)揮藥物檢測、評價職責(zé)。根據(jù)需要，對藥學(xué)管理工作進行適當整改，不斷完善藥學(xué)服務(wù)效率及質(zhì)量，方便用藥的同時，也進一步減少藥物依賴性。1．4評價指標：對2組患者處方用藥滿意度評分進行對比，對比2組處方用藥不合理、處方用藥不適宜性事件發(fā)生情況，做好詳細統(tǒng)計及分析。其中，用藥滿意度評分滿分為100分，80分以上為滿意，80分以下為不滿意。主要對處方用藥認識度、用藥指導(dǎo)、用藥效果等做出評價。1．5統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS20．0軟件處理所涉及數(shù)據(jù)，計量資料用x±s表示，采用t檢驗。計數(shù)資料用％表示，采用χ2值檢驗，以P＜0．05時，為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1滿意度評分對比：觀察組患者對處方用藥認識度、用藥指導(dǎo)、用藥效果的滿意度評分均高于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=10．585，10．327，11．027；P＜0．01），見表1。2．2用藥情況分析：觀察組處方用藥不合理發(fā)生率（2．2％）、處方用藥不適宜性事件發(fā)生率（1．4％），低于對照組（9．4％、7．6％），組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.023，4.122，P＜0．05），見表2。

3討論

以醫(yī)院臨床管理工作角度來看，藥品使用涵蓋整個患者就診過程，如診斷、治療、護理等，如何促進處方合理，需要對理論知識進行不斷深化，并在此基礎(chǔ)上行客觀觀察，方能形成相對完整的管理體系，為相關(guān)工作順利開展奠定基礎(chǔ)。藥學(xué)管理將患者作為中心，在工作中直接反映出相關(guān)人員工作信心及態(tài)度。從患者及醫(yī)院本身兩個角度對合理用藥進行分析，才能真正凸顯合理用藥的實際價值［2］。①對于患者而言，合理用藥要求為其提供藥效最好、性能最佳、造價最低的給藥方案，從而兼顧用藥治療安全性、有效性及經(jīng)濟性。②對于醫(yī)院來說，開展系統(tǒng)的藥學(xué)管理，可促進合理用藥，而合理用藥后，醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)狀將得以轉(zhuǎn)變［3］。在提高醫(yī)學(xué)服務(wù)質(zhì)量，完善制度建設(shè)，提高患者診療質(zhì)量等方面具有顯著作用。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者對處方用藥滿意度評分高于對照組，且處方用藥不合理發(fā)生率、處方用藥不適宜性事件發(fā)生率均低于對照組（P＜0．05）。劉靜等［4］在其臨床研究中證實，開展合理用藥活動，并將PDCA循環(huán)模式應(yīng)用在實際工作中，可不斷強化臨床工作效率，并在此基礎(chǔ)上減少用藥安全風(fēng)險，對患者診療意義重大。綜上所述，通過對照試驗證實，開展藥學(xué)管理，并對處方藥物管理進行綜合改進，能夠保證臨床用藥安全性及有效性，對患者預(yù)后具有促進作用，為正確用藥提供有效指導(dǎo)。

參考文獻

［1］王米香．分析合理用藥的藥學(xué)環(huán)節(jié)管理［J］．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（27）：130-131．

［2］王虹．醫(yī)院藥學(xué)干預(yù)管理對規(guī)范門診處方和合理用藥的影響分析［J］．臨床合理用藥雜志，2015，30（2）：176．

［3］劉靜，茹愛忠，倪建峰．PDCA策略下醫(yī)院基本藥物制度推行對合理用藥的影響研究［J］．中國藥事，2016，30（6）：625-629．

［4］劉靜，茹愛忠，倪建峰，等．PDCA循環(huán)原理下醫(yī)院基本藥物制度推行對合理用藥的影響［J］．中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué)，2016，33（5）：667-670．

作者:王麗娟 單位:汾西礦業(yè)集團公司