衛(wèi)生間的收費(fèi)處

作者：百靈鳥文章來源：本站原創(chuàng)點(diǎn)擊數(shù)：0更新時(shí)間：2006-8-26

場景：商場衛(wèi)生間。

道具：一套桌椅。一套衛(wèi)生間模板。一把蒲扇。一個(gè)饅頭。

出場人物：代老頭。江同東。

開場——

回首2011年的工作，在碩果累累的喜悅，有與同事協(xié)同攻關(guān)的艱辛，也有遇到困難和挫折時(shí)的惆悵，時(shí)光過得飛快，不知不覺中，充滿希望的2012年就伴隨著新年伊始即將臨近。

我對(duì)自己收費(fèi)處的工作做了如下回顧：

在外人眼中，收費(fèi)處的工作相對(duì)于其它科室似乎輕松了許多，它無外乎是整日坐在微機(jī)前機(jī)械的重復(fù)著一收一付的簡單操作，似乎既無需很高的技術(shù)含量，也不必承擔(dān)性命之托的巨大壓力。然而，工作以來的親身經(jīng)歷使我深深體會(huì)到，“科室工作無小事，于細(xì)微處見真功?！蓖高^收費(fèi)處這小小的窗口，我們代表的是整個(gè)醫(yī)院的形象，正是通過我們的工作搭建起了醫(yī)患之間溝通、交流的一座平臺(tái)。因此，如何以方便患者、服務(wù)患者為榮，如何不斷提高工作效率，如何在細(xì)微之處構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系就成為我們收費(fèi)處孜孜以求的奮斗方向和不懈努力的追求目標(biāo)。在門診我的年齡也算一位老同志了，作為一名老同志，“責(zé)任”一直是我工作的宗旨，我嚴(yán)格要求自己，做到謹(jǐn)小慎微。

我更要在此過程中身先士卒、勇于奉獻(xiàn)，用自己的實(shí)際行動(dòng)踐行當(dāng)時(shí)“為人民服務(wù)”的入黨誓言，用自己的一言一行體現(xiàn)著應(yīng)有的面貌與風(fēng)采。

崇尚科學(xué)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)在新任領(lǐng)導(dǎo)的正確引導(dǎo)下，這一年我們門診正一步一個(gè)臺(tái)階的穩(wěn)步向前發(fā)展，實(shí)行藥品零差率以來贏得了越來越多患者的信任和滿意，相應(yīng)的也給我們帶來了良好的社會(huì)效益。在這一發(fā)展過程中，收費(fèi)處同樣起著舉足輕重的作用，假如我們有一個(gè)小小的失誤就有可能給醫(yī)院在社會(huì)上帶來負(fù)面影響。所以，作為一名老同志，要想成為一名合格的收費(fèi)員，不僅在工作中要有吃苦耐勞的精神，更重要的是要崇尚科學(xué)，擁有較高的綜合素質(zhì)。一要要嚴(yán)格認(rèn)真地遵守醫(yī)院收費(fèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度，不允許出現(xiàn)半點(diǎn)馬虎；二要有熟練的微機(jī)操作技能，能夠準(zhǔn)確迅速的為每位患者服好務(wù)；三要對(duì)各科室的醫(yī)用術(shù)語及其相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目了如指掌，減少損失。隨著門診收費(fèi)價(jià)格的不斷規(guī)范，領(lǐng)導(dǎo)為我們更換了一套更加科學(xué)合理的收費(fèi)程序，憑著在微機(jī)應(yīng)用方面的刻苦學(xué)習(xí)、認(rèn)真鉆研很快便熟悉了新程序的操作。隨著處方的規(guī)范化要求大夫要寫藥品通用名，因?yàn)樽约核鶎W(xué)專業(yè)不同，在這一過程中，自己也感受到了巨大的壓力，在這段時(shí)間里，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了很多藥方并從網(wǎng)絡(luò)上攝取了大量的有用素材，并做下相應(yīng)的筆記，以便自己回家鞏固溫習(xí)，使我對(duì)不同的醫(yī)生開出的藥方上的寫法有了一個(gè)大概的了解。慢慢地，我清楚的意識(shí)到想要?jiǎng)偃芜@份工作最重要的、最基本的事情就是要看懂處方。因此，唯一的辦法就是多看醫(yī)生開的處方.讓自己做到看到醫(yī)生開出來的藥方、化驗(yàn)單和各種各樣的檢查單就立即能反應(yīng)出。做的筆記也得認(rèn)真的記憶，以便在使用的時(shí)候得心應(yīng)手。反復(fù)背誦，強(qiáng)迫記憶.很快，我便熟悉了醫(yī)院各科室的收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)用術(shù)語。同時(shí)，我也經(jīng)過不懈努力，把由于自身操作不當(dāng)而造成的無效退票降到了最低點(diǎn)。這一年，由于工作的需要，接受領(lǐng)導(dǎo)安排我有收費(fèi)處兼任財(cái)務(wù)工作，領(lǐng)導(dǎo)從衛(wèi)生科請(qǐng)來專業(yè)老師幫我們把帳建了起來。在這2011年無論從技術(shù)能力，還是從思想上都存在許多的不足。在這些方面我都得到了中心領(lǐng)導(dǎo)、單位同事的正確引導(dǎo)和幫助，使我在工作能力上得到提高，服務(wù)方向上得到明確，服務(wù)態(tài)度上完全有所端正。回顧這一年，因中心發(fā)展、工作的需要服從領(lǐng)導(dǎo)的組織安排與調(diào)配。與中心共同繁榮，艱苦奮斗，以自己的責(zé)任心勤學(xué)習(xí)、勤反思方式來使自己的技術(shù)水平不斷提高。工作中我們同事之間互相交流，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)共同進(jìn)步。因不斷地努力和進(jìn)取，這為我以后的工作發(fā)展打下了良好地基礎(chǔ)。

從一開始我就謹(jǐn)記張主任說的，要求我們嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，遵循財(cái)務(wù)工作為醫(yī)療工作服務(wù)的原則，統(tǒng)籌兼顧。較好的完成了張主任及上級(jí)主管部門安排的財(cái)務(wù)工作，促進(jìn)了門診各項(xiàng)工作的開展。

有些感慨。2007年12月份走上監(jiān)控員這個(gè)工作崗位的主要職責(zé)是現(xiàn)場指導(dǎo)收費(fèi)員處理疑難業(yè)務(wù)、糾正和記錄收費(fèi)員違紀(jì)違章行為、對(duì)收費(fèi)站現(xiàn)場做好錄像錄音工作、及時(shí)接聽緊急電話同時(shí)給與救助聯(lián)系，回顧過去四年來。同時(shí)做好收費(fèi)系統(tǒng)日常維護(hù)工作和協(xié)助站長管理后勤。

公司領(lǐng)導(dǎo)和部門領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與培養(yǎng)下，過去的四年里。各位同事的支持與幫助下，按照公司黨委和收費(fèi)部的要求，基本上完成了自己的本職工作。通過四年來的學(xué)習(xí)與鍛煉，使我思想認(rèn)識(shí)上有了很大的轉(zhuǎn)變，業(yè)務(wù)上有了新的突破，工作方式有了較大的改變，現(xiàn)將四年來的工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們匯報(bào)：

一、解放思想。提高政治覺悟和思想認(rèn)識(shí)水平。

要解放思想，首先。堅(jiān)定信念。信念是人的支柱，指引人前進(jìn)的航標(biāo)。作為一名基層工作者，首先要有堅(jiān)定的政治立場，飽滿的工作熱情，強(qiáng)烈的事業(yè)心和政治責(zé)任感。始終堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，貫徹黨和國家的各項(xiàng)路線方針政策，努力使自己在思想上、政治上、行動(dòng)上和黨中央保持高度一致。通過認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、思想和鄧小平理論，提高自身的政治理論水平，樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。

二、謙虛好學(xué)、發(fā)揮特長、為收費(fèi)事業(yè)奉獻(xiàn)青春年華。

為了能夠盡快的適應(yīng)自己的工作崗位，進(jìn)入收費(fèi)員崗位時(shí)候。把業(yè)務(wù)學(xué)好、勤學(xué)好問，積極向收費(fèi)站長和老收費(fèi)員學(xué)習(xí)。漸漸的隨著工作經(jīng)驗(yàn)不斷成長，成了收費(fèi)班長，除了協(xié)助站長管理后勤外，期間積極帶領(lǐng)班組獲得“文明班組”3次，崗位能手”2次。工作之余，利用公司建立的木棉藝術(shù)團(tuán)”為平臺(tái)，發(fā)揮自身優(yōu)勢，參加公司內(nèi)部組織的演講比賽榮獲二等獎(jiǎng)、最佳表達(dá)獎(jiǎng)、卡拉OK比賽二等獎(jiǎng)。同時(shí)代表南友公司“木棉紅藝術(shù)團(tuán)”分別榮獲0607年“南疆青年文化藝術(shù)節(jié)”舞蹈類一.二.三等獎(jiǎng)，為公司增添了一片云彩。

在此，先作個(gè)簡單的自我介紹：我叫××*，出生于××*年××*月，畢業(yè)于××××大學(xué)行政管理專業(yè)?！痢?年××*月參加了中國人民解放軍。在部隊(duì)三年的磨練中，我的意志力、耐力都得到了很大的提高。這為我在以后的工作生活中培養(yǎng)了不怕吃苦、勇于拼搏的精神。轉(zhuǎn)業(yè)后我相繼在路橋公司、郵政局、報(bào)社等地方工作過，曾任施工員、報(bào)社發(fā)行部主任等職。04年12月進(jìn)入高速公路管理指揮部擔(dān)任安全員。幾年的工作，使我擁有了寶貴的社會(huì)閱歷，豐富的管理經(jīng)驗(yàn)和穩(wěn)重的處事態(tài)度。

我今天之所以來竟聘這個(gè)崗位,是因?yàn)槲揖哂幸韵聨讉€(gè)優(yōu)勢：

一是我具有正直的人品、良好的修養(yǎng)以及完善的工作作風(fēng)：我在為人上，胸懷坦蕩，公道正派，善解人意，與人為善。我始終認(rèn)為：沉默是金，忍讓是銀，幫人是德，吃虧是福。在個(gè)人修養(yǎng)上，認(rèn)為一個(gè)人的高尚情操和修養(yǎng)不是憑空與生俱來的，而是經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)，修練培養(yǎng)而來的。工作以來，我始終不忘讀書，勤鉆研，善思考，多研究，不斷豐富自己提高自己，努力使自己成為一個(gè)有高尚情操有修養(yǎng)的人。在工作作風(fēng)中，能吃苦耐勞，認(rèn)真負(fù)責(zé)。別人不愿做的事我做，要求別人做到的事，自己首先做到。從不攬功諉過，假公濟(jì)私，與人爭名利。領(lǐng)導(dǎo)布置的工作總是盡力去做，從不無故推諉。

二是我具有較全面的組織、協(xié)調(diào)工作的素質(zhì)和較強(qiáng)的工作能力：識(shí)大體，顧大局，處理問題較為周全，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。在收費(fèi)處擔(dān)任班長期間我所在班級(jí)被評(píng)為優(yōu)秀班級(jí)，本人也被評(píng)為優(yōu)秀班長。我具有團(tuán)結(jié)同志，正確處理與領(lǐng)導(dǎo)和其他同志的關(guān)系的素養(yǎng)；做工作，辦事情，能夠做到思路清晰，行止有度，頭緒分明，恰到好處。這些都得益于我在部隊(duì)和多家單位工作后的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

三是有較好的年齡優(yōu)勢，正值而立之年，身體健康，精力旺盛，敬業(yè)精神強(qiáng)，能夠全身心的投入到工作當(dāng)中去。

如果竟聘成功我將努力做好以下幾點(diǎn)：

我有幸成為了市區(qū)中心醫(yī)院的一員。時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼間，在黃中心實(shí)習(xí)已經(jīng)有三個(gè)月快了。這是我人生中彌足珍貴的經(jīng)歷，也給我留下了深刻的印象。

年月14日，按照醫(yī)院的要求按時(shí)來實(shí)習(xí)單位報(bào)到。經(jīng)過財(cái)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的安排，我被分配到財(cái)務(wù)科門診收費(fèi)處實(shí)習(xí)。在這三個(gè)月的時(shí)間里，在領(lǐng)導(dǎo)、師傅以及同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過自身的不懈努力，各方面均取得了一些小的進(jìn)步，現(xiàn)將我的實(shí)習(xí)情況作如下匯報(bào)。

記得，在進(jìn)入?yún)^(qū)中心醫(yī)院門診收費(fèi)處實(shí)習(xí)之前，我對(duì)醫(yī)院門診收費(fèi)處的認(rèn)識(shí)并不十分了解，對(duì)于自己是否能夠了解和掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)科門診收費(fèi)這方面的工作知識(shí)很擔(dān)心。所以，在實(shí)習(xí)期中如何去認(rèn)識(shí)、了解并熟悉自己所從事的行業(yè)，便成了我的當(dāng)務(wù)之急。

一、通過理論學(xué)習(xí)和日常工作積累使我對(duì)門診收費(fèi)處有了較為深刻的認(rèn)識(shí)。

記得到門診收費(fèi)處的第一天時(shí)，我拿到的第一份資料就是%26lt;市區(qū)中心醫(yī)院財(cái)務(wù)科門診收費(fèi)員崗位說明書%26gt;、%26lt;復(fù)高掛號(hào)及收費(fèi)系統(tǒng)操作流程培訓(xùn)內(nèi)容%26gt;。不懂就學(xué)，是一切進(jìn)步取得的前提和基礎(chǔ)。在這段時(shí)間里,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了區(qū)中心醫(yī)院門診收費(fèi)處的各種相關(guān)資料，看了許多藥方并從網(wǎng)絡(luò)上攝取了大量的有用素材。再加上每天跟著師父學(xué)習(xí)的時(shí)候，我也會(huì)看師父收費(fèi)的每張藥方和每張化驗(yàn)單，并對(duì)師父說出藥方上的藥名和計(jì)量并做下相應(yīng)的筆記，以便自己回家鞏固復(fù)習(xí)，使我對(duì)不同的醫(yī)生開出的藥方上的寫法有了一個(gè)大概地了解。慢慢地，我清楚的意識(shí)到想要?jiǎng)偃芜@份工作最重要的、最基本的事情就是能看懂藥方。因此，唯一的方法就是多看醫(yī)生開的藥方。讓自己做到看到醫(yī)生開出來的藥方、化驗(yàn)單和各種各樣的檢查單就立刻能反映出。做的筆記也得認(rèn)真的記憶，以便在使用的時(shí)候得心應(yīng)手。和師父學(xué)習(xí)了掛號(hào)方法、掛號(hào)退號(hào)方法、收費(fèi)方法。

二、堅(jiān)持政治、經(jīng)濟(jì)學(xué)習(xí)讓我的思想理論素養(yǎng)不斷得到提高。

*高速公路遷安收費(fèi)站，是京沈高速公路寶山段K196公里處的一個(gè)匝道收費(fèi)站。隸屬于京秦高速公路管理處唐山管理所，坐落在唐秦兩市交界處的遷安市野雞坨鎮(zhèn)。占地面積8394平方米，本站設(shè)主、輔站，共有15條通行車道（其中上道6條，下道9條），現(xiàn)日平均收費(fèi)額為26萬元，日平均車流量達(dá)到8600輛次左右。全站現(xiàn)有職工75人，其中黨員7人，共青團(tuán)員35人，平均年齡27.5歲，青年職工占91%。擁有大專以上學(xué)歷的23人，中專（高中）文化的50人，站內(nèi)設(shè)有辦公室、票證室、監(jiān)控室以及四個(gè)收費(fèi)班，是一支思想過硬、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、業(yè)務(wù)嫻熟、紀(jì)律嚴(yán)明、作風(fēng)扎實(shí)的高素質(zhì)收費(fèi)隊(duì)伍。幾年來，遷安站在項(xiàng)目辦、管理處及管理所的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以人為本，注重加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和職工隊(duì)伍建設(shè)，全站干部職工精誠團(tuán)結(jié)，勤勉敬業(yè)，與時(shí)俱進(jìn)，務(wù)實(shí)創(chuàng)新，各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，成效顯著。通行費(fèi)征收連年攀升，年年超額完成收費(fèi)任務(wù)，截止到2005年9月份，共完成京秦通行費(fèi)收入1.65億元，為收費(fèi)還貸做出了重要貢獻(xiàn)。精神文明創(chuàng)建如火如荼，京秦品牌深入人心，先后榮獲河北省交通廳先進(jìn)黨支部、河北省交通廳先進(jìn)收費(fèi)站、市級(jí)及省直級(jí)“青年文明號(hào)”、唐山市“窗口行業(yè)”二星級(jí)服務(wù)單位、河北省“行風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位”，項(xiàng)目辦“優(yōu)秀站長工程”三星級(jí)收費(fèi)站等稱號(hào)。自開通運(yùn)營以來，全站涌現(xiàn)出一大批典型事跡和先進(jìn)人物，被省交通廳、項(xiàng)目辦、管理處表彰命名的“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”、“先進(jìn)收費(fèi)員”、“文明執(zhí)法標(biāo)兵”、“巾幗明星”、“青年崗位能手標(biāo)兵”等稱號(hào)近200人次，收到錦旗32面，感謝信和電話近100人次，被各級(jí)新聞媒體宣傳報(bào)道6次，不斷擴(kuò)大京秦影響，光大京秦形象。

一、幾年來收費(fèi)工作管理成果。

幾年來，全站干部職工在項(xiàng)目辦、管理處、管理所的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以積極進(jìn)取、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)，適應(yīng)新形勢，研究新情況，解決新問題，把運(yùn)營管理的各項(xiàng)工作往深里做，往實(shí)里做，確保了全站整體工作的穩(wěn)步推進(jìn)，健康發(fā)展，出色的完成了各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)。

（一）、收費(fèi)任務(wù)完成情況：自開通運(yùn)營以來，截止到2005年9月25日共完成京秦通行費(fèi)1.65億元。

（二）、創(chuàng)建工作成績顯著：順利通過歷年各級(jí)“青年文明號(hào)”復(fù)查和驗(yàn)收，文明服務(wù)受到社會(huì)各界的廣泛贊譽(yù)。幾年來，榮獲管理處以上各級(jí)集體榮譽(yù)稱號(hào)29個(gè)，個(gè)人榮譽(yù)稱號(hào)近200人次。

（三）、隊(duì)伍建設(shè)：隊(duì)伍穩(wěn)定，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，健康發(fā)展，無嚴(yán)重違紀(jì)，無一例貪污作弊行為。

提要:藥品收入直接關(guān)系醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，藥品支出占醫(yī)院支出的比重大，藥品資金管理不僅是藥品科的一項(xiàng)重要工作，也是內(nèi)部審計(jì)部門的監(jiān)督范圍，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，內(nèi)審應(yīng)成為制度化。

關(guān)鍵詞：藥品管理；銷售管理；內(nèi)審

藥品是醫(yī)院為了開展正常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，用于診斷、治療疾病的特殊商品。藥品的消耗占醫(yī)院各種消耗的比重很大，藥品的儲(chǔ)備與周轉(zhuǎn)是醫(yī)院資金運(yùn)動(dòng)的重要組成部分，所以藥品資金管理工作的成效，直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，加強(qiáng)藥品的進(jìn)銷存管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重點(diǎn)，也是審計(jì)工作的重點(diǎn)。藥品管理應(yīng)遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則。

審計(jì)工作是完善內(nèi)部控制的重要環(huán)節(jié)，審計(jì)人員應(yīng)通過查閱醫(yī)院的藥品管理制度，詢問藥品科、住院處、收費(fèi)處、財(cái)務(wù)處，了解進(jìn)、銷、存全部管理流程及核算控制環(huán)節(jié)，并進(jìn)行實(shí)地觀察，對(duì)藥品內(nèi)控制度的健全性、有效性進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，分析薄弱環(huán)節(jié)，提出改進(jìn)建議。

對(duì)藥品科進(jìn)行審計(jì)，首先要明確職責(zé)分工。藥品管理控制中的采購員、檢驗(yàn)員、藥庫藥房保管員、藥房會(huì)計(jì)，都應(yīng)建立明確的崗位責(zé)任制，審計(jì)時(shí)應(yīng)查看入庫單及驗(yàn)收單，確認(rèn)不同崗位的分工負(fù)責(zé)及相互牽制是否有效；其次要實(shí)行授權(quán)管理，醫(yī)院藥品的購入要有采購計(jì)劃，并由授權(quán)人批準(zhǔn)后，才可從規(guī)定的進(jìn)貨渠道購買藥品；出庫藥品必須遵照醫(yī)囑與處方，由藥劑人員準(zhǔn)確發(fā)放。審計(jì)時(shí)要查看藥品采購計(jì)劃的審批、藥劑人員的資格是否符合制度規(guī)定；再次要健全驗(yàn)收、保管與出庫手續(xù)，藥房會(huì)計(jì)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行行賒藥、結(jié)賬、報(bào)損等賬務(wù)處理，保證正確反映庫存藥品的實(shí)際情況，審計(jì)的重點(diǎn)在藥品管理的落實(shí)情況，查看庫存明細(xì)賬及出入庫手續(xù)是否健全，賬、卡能否及時(shí)登記，藥品進(jìn)銷差價(jià)核算范圍準(zhǔn)確；最后是定期盤點(diǎn)與稽核，醫(yī)院藥品要根據(jù)使用量和藥品有效期合理確定儲(chǔ)備定額，加強(qiáng)交接清點(diǎn)管理，定期進(jìn)行盤點(diǎn)。盤點(diǎn)工作應(yīng)由藥品科組織實(shí)施，同時(shí)應(yīng)堅(jiān)持每月與財(cái)務(wù)處稽核，財(cái)務(wù)部門的總賬、分類賬要與藥庫、藥房的明細(xì)賬核對(duì)。

我院由藥品科負(fù)責(zé)對(duì)藥庫、門診西藥房、門診中藥房、住院藥房進(jìn)行管理。內(nèi)部審計(jì)人員對(duì)藥品的采購入庫、各藥房的領(lǐng)用藥品及其他科室用藥支出、藥品的盤存以及退藥、調(diào)價(jià)等每年不定期的進(jìn)行檢查。審計(jì)主要包括藥品管理、銷售管理、藥品的盤點(diǎn)、損耗、調(diào)價(jià)、退庫、退藥等方面。

我有幸成為了上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院的一員。時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼間，在黃中心實(shí)習(xí)已經(jīng)有三個(gè)月快了。這是我人生中彌足珍貴的經(jīng)歷，也給我留下了深刻的印象。

年月日，按照醫(yī)院的要求按時(shí)來實(shí)習(xí)單位報(bào)到。經(jīng)過財(cái)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的安排，我被分配到財(cái)務(wù)科門診收費(fèi)處實(shí)習(xí)。在這三個(gè)月的時(shí)間里，在領(lǐng)導(dǎo)、師傅以及同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過自身的不懈努力，各方面均取得了一些小的進(jìn)步，現(xiàn)將我的實(shí)習(xí)情況作如下匯報(bào)。

記得，在進(jìn)入黃浦區(qū)中心醫(yī)院門診收費(fèi)處實(shí)習(xí)之前，我對(duì)醫(yī)院門診收費(fèi)處的認(rèn)識(shí)并不十分了解，對(duì)于自己是否能夠了解和掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)科門診收費(fèi)這方面的工作知識(shí)很擔(dān)心。所以，在實(shí)習(xí)期中如何去認(rèn)識(shí)、了解并熟悉自己所從事的行業(yè)，便成了我的當(dāng)務(wù)之急。

一、通過理論學(xué)習(xí)和日常工作積累使我對(duì)門診收費(fèi)處有了較為深刻的認(rèn)識(shí)。

記得到門診收費(fèi)處的第一天時(shí)，我拿到的第一份資料就是<上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院財(cái)務(wù)科門診收費(fèi)員崗位說明書>、<復(fù)高掛號(hào)及收費(fèi)系統(tǒng)操作流程培訓(xùn)內(nèi)容>。不懂就學(xué)，是一切進(jìn)步取得的前提和基礎(chǔ)。在這段時(shí)間里，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了黃浦區(qū)中心醫(yī)院門診收費(fèi)處的各種相關(guān)資料，看了許多藥方并從網(wǎng)絡(luò)上攝取了大量的有用素材。再加上每天跟著師父學(xué)習(xí)的時(shí)候，我也會(huì)看師父收費(fèi)的每張藥方和每張化驗(yàn)單，并對(duì)師父說出藥方上的藥名和計(jì)量并做下相應(yīng)的筆記，以便自己回家鞏固復(fù)習(xí)，使我對(duì)不同的醫(yī)生開出的藥方上的寫法有了一個(gè)大概地了解。慢慢地，我清楚的意識(shí)到想要?jiǎng)偃芜@份工作最重要的、最基本的事情就是能看懂藥方。因此，唯一的方法就是多看醫(yī)生開的藥方。讓自己做到看到醫(yī)生開出來的藥方、化驗(yàn)單和各種各樣的檢查單就立刻能反映出。做的筆記也得認(rèn)真的記憶，以便在使用的時(shí)候得心應(yīng)手。

二、堅(jiān)持政治、經(jīng)濟(jì)學(xué)習(xí)讓我的思想理論素養(yǎng)不斷得到提高。

提要:藥品收入直接關(guān)系醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，藥品支出占醫(yī)院支出的比重大，藥品資金管理不僅是藥品科的一項(xiàng)重要工作，也是內(nèi)部審計(jì)部門的監(jiān)督范圍，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，內(nèi)審應(yīng)成為制度化。

關(guān)鍵詞：藥品管理；銷售管理；內(nèi)審

藥品是醫(yī)院為了開展正常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，用于診斷、治療疾病的特殊商品。藥品的消耗占醫(yī)院各種消耗的比重很大，藥品的儲(chǔ)備與周轉(zhuǎn)是醫(yī)院資金運(yùn)動(dòng)的重要組成部分，所以藥品資金管理工作的成效，直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，加強(qiáng)藥品的進(jìn)銷存管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重點(diǎn)，也是審計(jì)工作的重點(diǎn)。藥品管理應(yīng)遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則。

審計(jì)工作是完善內(nèi)部控制的重要環(huán)節(jié)，審計(jì)人員應(yīng)通過查閱醫(yī)院的藥品管理制度，詢問藥品科、住院處、收費(fèi)處、財(cái)務(wù)處，了解進(jìn)、銷、存全部管理流程及核算控制環(huán)節(jié)，并進(jìn)行實(shí)地觀察，對(duì)藥品內(nèi)控制度的健全性、有效性進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，分析薄弱環(huán)節(jié)，提出改進(jìn)建議。

對(duì)藥品科進(jìn)行審計(jì)，首先要明確職責(zé)分工。藥品管理控制中的采購員、檢驗(yàn)員、藥庫藥房保管員、藥房會(huì)計(jì)，都應(yīng)建立明確的崗位責(zé)任制，審計(jì)時(shí)應(yīng)查看入庫單及驗(yàn)收單，確認(rèn)不同崗位的分工負(fù)責(zé)及相互牽制是否有效；其次要實(shí)行授權(quán)管理，醫(yī)院藥品的購入要有采購計(jì)劃，并由授權(quán)人批準(zhǔn)后，才可從規(guī)定的進(jìn)貨渠道購買藥品；出庫藥品必須遵照醫(yī)囑與處方，由藥劑人員準(zhǔn)確發(fā)放。審計(jì)時(shí)要查看藥品采購計(jì)劃的審批、藥劑人員的資格是否符合制度規(guī)定；再次要健全驗(yàn)收、保管與出庫手續(xù)，藥房會(huì)計(jì)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行行賒藥、結(jié)賬、報(bào)損等賬務(wù)處理，保證正確反映庫存藥品的實(shí)際情況，審計(jì)的重點(diǎn)在藥品管理的落實(shí)情況，查看庫存明細(xì)賬及出入庫手續(xù)是否健全，賬、卡能否及時(shí)登記，藥品進(jìn)銷差價(jià)核算范圍準(zhǔn)確；最后是定期盤點(diǎn)與稽核，醫(yī)院藥品要根據(jù)使用量和藥品有效期合理確定儲(chǔ)備定額，加強(qiáng)交接清點(diǎn)管理，定期進(jìn)行盤點(diǎn)。盤點(diǎn)工作應(yīng)由藥品科組織實(shí)施，同時(shí)應(yīng)堅(jiān)持每月與財(cái)務(wù)處稽核，財(cái)務(wù)部門的總賬、分類賬要與藥庫、藥房的明細(xì)賬核對(duì)。

我院由藥品科負(fù)責(zé)對(duì)藥庫、門診西藥房、門診中藥房、住院藥房進(jìn)行管理。內(nèi)部審計(jì)人員對(duì)藥品的采購入庫、各藥房的領(lǐng)用藥品及其他科室用藥支出、藥品的盤存以及退藥、調(diào)價(jià)等每年不定期的進(jìn)行檢查。審計(jì)主要包括藥品管理、銷售管理、藥品的盤點(diǎn)、損耗、調(diào)價(jià)、退庫、退藥等方面。

1設(shè)計(jì)目標(biāo)

住院電子處方系統(tǒng)作為承載醫(yī)生在診療活動(dòng)中為患者填寫藥物治療信息,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥文書專用軟件[1],其設(shè)計(jì)要易于操作,盡可以減少醫(yī)生操作,達(dá)到使用方便、快捷、信息準(zhǔn)確;優(yōu)化現(xiàn)有業(yè)務(wù)流程,方便患者,體現(xiàn)出為患者服務(wù)的宗旨;滿足出院帶藥處方和病房用處方的需求,對(duì)填寫診斷和配伍禁忌有提醒;對(duì)藥品的規(guī)格有標(biāo)準(zhǔn)化的控制[2]。

2流程設(shè)計(jì)

2.1電子處方的流程

醫(yī)生開處方,患者憑處方直接到藥房拿藥即可,藥師發(fā)藥的同時(shí),程序自動(dòng)對(duì)處方中的藥品劃價(jià),患者不需要去收費(fèi)處交費(fèi)。在原模式中,由于醫(yī)生開處方時(shí),不清楚藥房的藥品庫存情況,處方中開的藥品藥房可能沒有庫存,所以患者在繳費(fèi)之前需要到藥房確認(rèn)藥品是否有庫存,并依據(jù)藥品的規(guī)格、廠家確定具體金額,即在藥房劃價(jià)后才能去收費(fèi)處交費(fèi),最后再返回藥房拿藥。這樣增加了患者的取藥環(huán)節(jié),也增加了患者的等候次數(shù)和時(shí)間。新模式中,醫(yī)生在醫(yī)生工作站中,選擇患者,開處方并打印,患者拿著處方直接到藥房取藥,藥房確認(rèn)處方時(shí),藥品費(fèi)用直接計(jì)入患者的住院費(fèi)用,不用另外結(jié)算,患者不需要往返于藥房和收費(fèi)處之間。電子處方改變了原有的處方流程,減少了患者取藥環(huán)節(jié),優(yōu)化了患者取藥流程。

2.2電子處方流程的優(yōu)勢