摘要：經(jīng)濟(jì)全球化帶來人才需求的國際化，高等教育肩負(fù)著人才培養(yǎng)的重任。我國藥學(xué)高等教育在培養(yǎng)模式上與歐美日存在差異，然而與“一帶一路”沿線國家間合作發(fā)展空間巨大。通過國內(nèi)外調(diào)研，構(gòu)建起我校藥學(xué)專業(yè)留學(xué)生教育培養(yǎng)體系，包括培養(yǎng)方案、教學(xué)計劃、師資隊伍和管理監(jiān)控制度，經(jīng)過首屆留學(xué)生完整培養(yǎng)實踐，得到進(jìn)一步優(yōu)化完善，同時也促進(jìn)本土學(xué)生教育教學(xué)質(zhì)量的提升。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)專業(yè)；留學(xué)生教育；培養(yǎng)體系

2018年是改革開放40年，在這40年中我國高等教育獲得了長足的發(fā)展，無論是在校學(xué)生規(guī)模，還是每年獲得博士學(xué)位的人數(shù)，我們都居世界首位。隨著經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型和創(chuàng)新驅(qū)動的層層深入，政府對高等教育愈加重視，社會各界對高等教育日益關(guān)注。在國家制定的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》中明確提出：“應(yīng)加強國際交流與合作，堅持以開放促改革、促發(fā)展，開展多層次、寬領(lǐng)域的教育交流與合作，提高我國教育國際化水平，培養(yǎng)大批具有國際視野、通曉國際規(guī)則、能夠參與國際事務(wù)和國際競爭的國際化人才。”這一目標(biāo)的提出，從而在國家發(fā)展的戰(zhàn)略高度十分明確肯定了教育，尤其是是高等教育國際化對于國家競爭力提升的直接責(zé)任，也為各高校的國際化發(fā)展提供了基礎(chǔ)。高等教育國際化是近二三十年來世界高等教育發(fā)展的一大驅(qū)動力和主流理念，是經(jīng)濟(jì)全球化的必然結(jié)果，也是各國競相提出產(chǎn)業(yè)升級換代內(nèi)在需求，中國醫(yī)藥學(xué)教育改革與發(fā)展必須面對和參與其中[1]。作為高等教育的核心單元，大學(xué)只有真正融入教育國際化理念，開展具有自身特色的教育國際化實踐活動，才能在國際化教育大潮中立于不敗之地，具備世界性競爭力。高校如能搶先抓住教育國際化這一重大機(jī)遇，率先實現(xiàn)教育國際化的發(fā)展戰(zhàn)略，就獲得了參與教育國際化競爭的優(yōu)先權(quán)，最終就有可能贏得教育、科技和服務(wù)的國際化優(yōu)勢。

一、教育國際化，產(chǎn)業(yè)全球化

從成本效益角度，推進(jìn)具有高校特色、引領(lǐng)社會需求、符合全球潮流的在地國際化戰(zhàn)略將是我國高等教育實現(xiàn)國際化第一發(fā)展階段的最佳選擇。而“在地國際化”是指“教育領(lǐng)域中發(fā)生的除學(xué)生海外流動之外的所有與國際事務(wù)相關(guān)的活動”，其目標(biāo)是“通過讓所有學(xué)生在求學(xué)時期有機(jī)會接受國際理念與跨境文化的影響來提升自身能力和資格，以應(yīng)對不斷變化的全球化世界的需求。”無疑在地國際化的重點在于自有學(xué)生的培養(yǎng)國際化意識，通過多種多樣的學(xué)生海外短期如一周半月文化考察和教學(xué)體驗項目，也可以是效果更好的學(xué)生交換項目，本科生、研究生的在長和規(guī)模上有差異，從而讓學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間都能夠得到國際視野與多元文化的體驗和認(rèn)識[2]。誠然不同層次的學(xué)校也面臨著一些認(rèn)識和經(jīng)費問題，需要政府、學(xué)校和學(xué)生家庭來共同解決。僅有本校學(xué)生的國際交流與發(fā)展這還不足以完全體現(xiàn)國際化，我們還必須擴(kuò)大國外生源的本地教育和培養(yǎng)，實現(xiàn)外國學(xué)生的在地國際化。因此我們提出申請開辦藥學(xué)專業(yè)海外留學(xué)生教育計劃，得到當(dāng)時學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)的支持和肯定。發(fā)起藥學(xué)國際化教育，還與本地國外商會活動有關(guān)，他們在非洲大陸經(jīng)營多年，發(fā)現(xiàn)很多國家醫(yī)療水平整體落后，常用藥物短缺，藥學(xué)人才嚴(yán)重缺乏。原本考慮與國內(nèi)藥企聯(lián)合在非洲建立藥廠，而人才培養(yǎng)得先行，因此也就與我校聯(lián)系是否可以招收當(dāng)?shù)貙W(xué)生來我校藥學(xué)培養(yǎng)，學(xué)成后回國到所辦藥廠工作，這樣如能招收學(xué)生并培養(yǎng)，學(xué)生就業(yè)也解決了，會形成良性互動。如此好的機(jī)會，更加激起我們興辦藥學(xué)專業(yè)海外留學(xué)生培養(yǎng)的興趣。然而后因商會所在國發(fā)生戰(zhàn)亂，藥廠沒有辦成，而我們留學(xué)生教育事業(yè)卻做了起來。

二、內(nèi)外調(diào)研，構(gòu)建方案

隨著我國教育事業(yè)的不斷發(fā)展及對外交流合作的加強，留學(xué)生教育已成為我國高等教育的一個重要組成部分[1-2]。為了與我國高等教育的國際化進(jìn)程接軌，加強中外教育交流與合作，提升學(xué)校的國際知名度，落實《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》的要求，近年來，遵義醫(yī)學(xué)院（下稱本校）也積極努力發(fā)展留學(xué)生教育，并成立了留學(xué)生專門管理機(jī)構(gòu)———國際教育學(xué)院/貴州-東盟醫(yī)學(xué)教育學(xué)院。本院醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教研室（下稱本教研室）承擔(dān)了本校留學(xué)生醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程的教學(xué)工作。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中一門重要的基礎(chǔ)必修課程，是連接臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的橋梁課程之一。從未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的層面來看，醫(yī)學(xué)教育者和工作者應(yīng)能夠利用醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的相關(guān)理論，研究疾病發(fā)生的機(jī)制、病理、診斷、預(yù)防和治療等。在培養(yǎng)留學(xué)生的教學(xué)過程中，本教研室積累了一些實踐經(jīng)驗和教訓(xùn)，現(xiàn)總結(jié)如下，以期為本校留學(xué)生教學(xué)模式的優(yōu)化改革提供一定的參考意見和建議。

1留學(xué)生教學(xué)中的常見問題

1.1語言交流障礙

課堂上教學(xué)知識的傳授及課下教師與學(xué)生之間的交流溝通，均離不開語言的媒介[3]。首先，大部分留學(xué)生留學(xué)之前均沒有接受過漢語言的專業(yè)培訓(xùn)，漢語基礎(chǔ)較為薄弱，雖然具備了簡單的漢語溝通能力，但是對于專業(yè)漢語詞匯仍然欠缺。其次，一些留學(xué)生英語口語發(fā)音中也帶有較為濃重的地方口音，本校大多數(shù)教師均沒有出國留學(xué)的經(jīng)歷，在英語口語表達(dá)上還存在不足，不能很好地與留學(xué)生溝通交流。因此，語言是留學(xué)生學(xué)習(xí)過程中首先要克服的一個障礙，也是教師教學(xué)授課中面臨的一個難題。

1.2文化基礎(chǔ)參差不齊

留學(xué)生來自于不同的國家，每個人的文化基礎(chǔ)水平各有差異，對于專業(yè)知識的理解能力不一。此外，本校開設(shè)的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容與其所在國家的內(nèi)容也不盡相同，由于之前沒有深入了解不同國家醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)授課內(nèi)容之間的差異，使得教師在實際教學(xué)過程中未能與留學(xué)生的本國基礎(chǔ)教育相互銜接和互補，甚至導(dǎo)致了某些知識點的重復(fù)授課。

摘要：醫(yī)學(xué)留學(xué)生的課程設(shè)置以專業(yè)課為主，涉及的人文學(xué)科及人文教育相對較少。將人文素質(zhì)教育融入醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)過程中，不僅有助于提高留學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的興趣，增強教學(xué)效果，而且對增強學(xué)生的社會責(zé)任感、使命感以及培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維和素養(yǎng)等方面具有深遠(yuǎn)的影響。文章主要介紹本系教師在病理學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)留學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的思考及實踐。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育；病理學(xué)；留學(xué)生

諾貝爾獎得主盧里亞曾指出，“醫(yī)學(xué)既包含了自然科學(xué)，也包含了人文科學(xué)，人文對醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)步有非常重要的意義”[1]。三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院自2004年招收MBBS留學(xué)生以來，已為印度、尼泊爾、孟加拉國等國家培養(yǎng)了大量醫(yī)學(xué)人才。但醫(yī)學(xué)留學(xué)生的課程設(shè)置以專業(yè)課為主，涉及的人文學(xué)科及人文教育相對較少[2]。因此，將人文素質(zhì)教育融入醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)過程中，在內(nèi)容繁雜、枯燥的傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容中貫穿有血有肉的人文素質(zhì)教育，不僅有助于提高留學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的興趣，增強教學(xué)效果，而且對增強學(xué)生的社會責(zé)任感、使命感及培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維和素養(yǎng)等方面具有深遠(yuǎn)的影響。我校病理學(xué)系在課堂教學(xué)中注重將醫(yī)學(xué)人文教育和專業(yè)知識教育進(jìn)行有機(jī)的融合，現(xiàn)將本系在病理學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)留學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的體會介紹如下。

一、留學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀和必要性

根據(jù)《國家中長期教育改革與發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》及《留學(xué)中國計劃》的要求，國家將進(jìn)一步擴(kuò)大外國留學(xué)生規(guī)模，到2020年，使我國成為亞洲最大的留學(xué)目的地國家。留學(xué)生教育已成為衡量一所大學(xué)國際化辦學(xué)水平的重要指標(biāo)之一[3]。醫(yī)學(xué)的主要研究對象是患者，目的是幫助人們治愈疾病和提高生活質(zhì)量，關(guān)注人類的健康和幸福。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從生物醫(yī)學(xué)模式向“生物—心理—社會醫(yī)學(xué)”模式的轉(zhuǎn)變，患者在就醫(yī)的過程中不僅需要醫(yī)治疾病，而且希望得到醫(yī)務(wù)工作者的人文關(guān)懷，這就對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)包括[4]：（1）具有醫(yī)學(xué)科學(xué)、人文科學(xué)、社會科學(xué)的完整三維知識結(jié)構(gòu)；（2）積極、獨立地獲取新知識、掌握新技術(shù)的意識和能力；（3）綜合運用各種知識、技術(shù)、技巧解決問題的能力；（4）從事社會工作的能力，包括人際交流能力、協(xié)調(diào)能力；（5）良好的精神品質(zhì)和道德品質(zhì)。人文精神是一個合格乃至優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生必須具備的素養(yǎng)。人文素質(zhì)的欠缺將會導(dǎo)致他們在日后的醫(yī)療實踐中難以較好地適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式，既不能與患者順暢地溝通，又無法滿足患者的心理需求。因此，在醫(yī)學(xué)留學(xué)生中結(jié)合病理學(xué)專業(yè)課開展人文素質(zhì)教育尤有必要。

二、在病理學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)留學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的探索與實踐

l留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中存在的問題

1.1對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程重視不夠

預(yù)防醫(yī)學(xué)以人群健康為主要研究對象，應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)等有關(guān)學(xué)科的理論，運用流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、毒理學(xué)等方法，研究自然和社會環(huán)境因素對健康的影響及其作用規(guī)律，并予以評價，進(jìn)而采取公共衛(wèi)生措施，達(dá)到預(yù)防疾病或傷害，促進(jìn)身心健康，延長壽命的目的[1]。然而現(xiàn)有的矛盾是，醫(yī)學(xué)教育體系將臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)分割開來，尤其在臨床專業(yè)的課程設(shè)置中，預(yù)防醫(yī)學(xué)部分的授課比重小，知識內(nèi)容嚴(yán)重縮水，培養(yǎng)出來的臨床醫(yī)學(xué)生只會解決個體疾病問題，缺乏預(yù)防觀念，難以滿足新形勢的需要。另外，我校留學(xué)生多為臨床專業(yè)，留學(xué)生本身對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的重視程度不夠，存在逃課、不認(rèn)真聽課、不按時完成教師布置的作業(yè)等問題。留學(xué)生聽課人數(shù)過少或課堂效果不佳可能導(dǎo)致教師備課、授課積極性降低，最終形成惡性循環(huán)。

1.2語言交流不暢

目前的留學(xué)生教育均以英語作為授課語言。南亞的留學(xué)生英語口語帶有明顯的地方口音，與教師平時學(xué)習(xí)及接觸到的英美式英語有較大出入，而且不同國家的留學(xué)生英語水平也參差不齊，這使得教師和留學(xué)生之間的語言交流障礙進(jìn)一步加大，尤其對授課教師的英語水平提出了更高的要求。另外，教師英語水平不一也是影響語言交流和授課質(zhì)量的重要因素之一。國內(nèi)大部分教師由于缺乏全英語教學(xué)的經(jīng)驗，所以在授課過程中過于緊張，不夠自信。在實際教學(xué)過程中，有些教師由于受語言的限制，無法很好地講解教學(xué)內(nèi)容，與留學(xué)生的互動非常少，尤其是預(yù)防醫(yī)學(xué)中的理論較為抽象，從而使得這種矛盾更加凸顯。由于語言交流不暢的原因，師生的磨合適應(yīng)期明顯延長，教學(xué)前期效果不佳也可能是影響留學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的重要原因。

1.3預(yù)防醫(yī)學(xué)教材缺乏規(guī)范性

隨著改革開放的深入，我國的教育行業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有了飛速發(fā)展。近年來，臨床醫(yī)學(xué)的本科教育得到國際的廣泛認(rèn)可，吸引著越來越多的留學(xué)生來華學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)作為特殊學(xué)科，培養(yǎng)模式較一般學(xué)科有著更高的要求。為此，中國于2007年制定了《來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育(英語授課)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)定》，為醫(yī)學(xué)留學(xué)生的培養(yǎng)確定了標(biāo)準(zhǔn)。但是，來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生的培養(yǎng)教育仍存有較多問題。本文將以六年制來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育為例，探討其問題與對策。

1調(diào)查對象和研究方法

本研究分直接交流和問卷調(diào)查兩種形式。直接交流對象為南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院藥學(xué)部接納的實習(xí)留學(xué)生，包含南京地區(qū)三所醫(yī)藥類大學(xué)的臨床相關(guān)專業(yè)(包含臨床醫(yī)學(xué)、臨床藥學(xué))2016屆和2017屆的學(xué)生，主要來自印度、中東、西亞和非洲國家，共計52例。除直接交流外，通過問卷調(diào)查的方式發(fā)放問卷100份，回收73份，后對問卷進(jìn)行整理、歸納和總結(jié)。

2研究結(jié)果

2．1醫(yī)學(xué)留學(xué)生六年制培養(yǎng)教育存在的問題。2．1．1教育背景與自身因素(1)入學(xué)漢語水平要求低，交流障礙。我國六年制醫(yī)學(xué)留學(xué)生多來自印度、巴基斯坦等東南亞國家。由于歷史原因，此類國家的英語水平較高，然而地方口音較重，交流理解較困難［1］。在2007年頒布執(zhí)行的《來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育(英語授課)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)定》中，對學(xué)生的漢語水平并沒有限制與要求［2］。問卷調(diào)查顯示，在漢語聽力水平一項，“基本都聽不懂”的學(xué)生19例(15%)，“僅能聽懂一些單詞的”學(xué)生74例(59%)，“偶爾有聽不懂單詞和交流無聽力障礙”的學(xué)生僅32例(26%)。在漢語口語水平一項，“只會少量單詞和只會少量簡單句子”的學(xué)生95例(76%)，“可滿足日常生活工作交流和口語無障礙”的學(xué)生30例(24%)。聽力水平低，口語表達(dá)弱是留學(xué)生的普遍現(xiàn)象。由于全英文授課，加之口音較重，留學(xué)生在與中國師生學(xué)習(xí)生活交流存有障礙。更關(guān)鍵的是，在臨床實習(xí)過程中，留學(xué)生不能與病人直接交流，語言成為影響實習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。(2)年齡較低、自我約束能力較弱。問卷顯示，留學(xué)生初次來華年齡在19～23歲的98例(78%)，＞23歲以上的學(xué)生僅27例(21%)。學(xué)生年齡較低，多為高中畢業(yè)，心理素質(zhì)尚不成熟［3］，自我約束能力較弱。在文化差異較大的陌生環(huán)境中，適應(yīng)力較低、心理矛盾突出的現(xiàn)象時常存在。調(diào)查顯示，超過60%的留學(xué)生認(rèn)為“未能較好融入我國文化環(huán)境”。且這種現(xiàn)象呈性別差異，在女學(xué)生中此比例超過70%。如何心理疏導(dǎo)和正確引導(dǎo)，是留學(xué)生輔導(dǎo)員的工作重點。(3)文化差異、作息習(xí)慣對學(xué)習(xí)的影響。東南亞、中東、非洲多為宗教信仰國家。伊斯蘭教、印度教、佛教、天主教等多種宗教并存。留學(xué)生和本國學(xué)生之間，留學(xué)生與留學(xué)生之間“文化休克”［4］現(xiàn)象客觀存在。作息時間調(diào)查顯示，“十二點后入睡”的學(xué)生接近50%，“晚睡晚起”的生活作息，與國內(nèi)的生活習(xí)慣有著較大差異。自由、缺乏時間觀念成為影響課堂紀(jì)律的主要原因。2．1．2學(xué)校教育因素(1)國內(nèi)外課程設(shè)置的差別。在與實習(xí)留學(xué)生的直接交流中發(fā)現(xiàn)，我國臨床醫(yī)學(xué)五年制教育的課程設(shè)置與印度等國家有著較大的差別［5］。在印度，臨床實踐貫穿本科教育的全過程。而我國，在入學(xué)的前兩年，以基礎(chǔ)學(xué)科為主，臨床專業(yè)及臨床實踐課程設(shè)置相對較少。三年級的診斷學(xué)教學(xué)，由于實習(xí)醫(yī)院缺乏有效管理，學(xué)生的實際學(xué)習(xí)效果欠佳。(2)任課教師英語水平專業(yè)水平有限。留學(xué)生普遍反應(yīng)，在學(xué)校的英語授課過程中，教師的英文水平參差不齊。英文較好的教師課程受到廣泛歡迎，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性高，成績好。反之，教學(xué)質(zhì)量及學(xué)生反饋不甚樂觀。從某種程度上，教師的英文水平直接決定了留學(xué)生對課程學(xué)習(xí)的主觀能動性。同時，我們發(fā)現(xiàn)，由于英文水平的限制，各高校廣泛啟用年輕教師投入留學(xué)生的教學(xué)工作。年輕教師的科研能力較強，但實踐經(jīng)驗仍缺乏積累。這也使得留學(xué)生教學(xué)的專業(yè)水平有待提高。2．1．3帶教實習(xí)醫(yī)院因素(1)臨床實習(xí)教學(xué)考核制度執(zhí)行不嚴(yán)，來華本科醫(yī)學(xué)留學(xué)生在第六年參與臨床實踐不足。根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果和直接小組座談交流得知，臨床實踐也是教學(xué)過程中最為薄弱的環(huán)節(jié)。帶教醫(yī)院缺乏嚴(yán)格的考核機(jī)制，讓留學(xué)生的臨床實習(xí)自由散漫。三天打魚兩天曬網(wǎng)的學(xué)習(xí)狀態(tài)是留學(xué)生的真實寫照。同時，臨床科室缺乏固定的留學(xué)生帶教人員，留學(xué)生在臨床更多以自學(xué)為主。與帶教老師間缺乏溝通和相互信任，操作技能得不到鍛煉。(2)缺乏與病人的直接交流，語言交流障礙成為臨床實習(xí)的最突出矛盾。在與病人的交流中，由于語言不通，問診、查體等基本實習(xí)步驟得不到實施。病人是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的最好教材，然而查房時，更多的留學(xué)生僅僅作為旁觀者，靠翻譯，被動的接受知識，難以積極主動參與診療全過程。2．2留學(xué)生培養(yǎng)模式改進(jìn)的探討。2．2．1留學(xué)生自身方面(1)提高自身素質(zhì)，健康成長。同一所學(xué)校中，公派留學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、自身素質(zhì)較高而自費留學(xué)生的情況相對較差。究其原因，考核要求不盡相同固然為主因，留學(xué)生自身人文素質(zhì)差異也有著舉足輕重的導(dǎo)向作用［6］。由于入學(xué)年齡較低，許多留學(xué)生的心理素質(zhì)尚未成熟和穩(wěn)定。輔導(dǎo)員、班主任的工作任務(wù)不僅僅在于管理教學(xué)，更多還應(yīng)在于幫助培養(yǎng)其良好的學(xué)習(xí)生活習(xí)慣。(2)拓寬交際范圍，加快社會融入。醫(yī)學(xué)留學(xué)生以學(xué)校為單位招生，單次招生人數(shù)較多。各院校均有各自的留學(xué)生社團(tuán)組織。社團(tuán)雖豐富了課余生活，但也存有弊端。調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，招生人數(shù)較少的國家如尼泊爾、斯里蘭卡等國的留學(xué)生較易融入中國學(xué)生的日常學(xué)習(xí)生活;印度學(xué)生，由于人數(shù)較多，更多以團(tuán)體為活動單位，與中國學(xué)生的互動較少，這也成為印度學(xué)生融入中國社會的制約因素之一。對此，留學(xué)生應(yīng)積極參與中國學(xué)生社團(tuán)以融入本國學(xué)生團(tuán)體。東南大學(xué)開展的留學(xué)生+七年制臨床醫(yī)學(xué)生一對一互助模式為留學(xué)生的交際學(xué)習(xí)開創(chuàng)了新模式。2．2．2學(xué)校教育方面(1)設(shè)置入學(xué)漢語要求，優(yōu)化漢語課程教學(xué)［7］。在《來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育(英語授課)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)定》中，并未對留學(xué)生漢語水平進(jìn)行規(guī)范要求。以東南大學(xué)為例，東南大學(xué)的漢語學(xué)習(xí)時間為5年。每周學(xué)時3課時。第一年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)漢語，完成簡單的對話交流。隨后4年為醫(yī)學(xué)漢語的學(xué)習(xí)。在實習(xí)帶教過程和問卷調(diào)查結(jié)果顯示，超過70%的留學(xué)生，第一年的基礎(chǔ)漢語受益頗多，而隨后4年的醫(yī)學(xué)漢語被其稱為“浪費時間”。不僅沒有實質(zhì)收獲，更是耽誤了基礎(chǔ)漢語的學(xué)習(xí)。留學(xué)生反映，如果5年內(nèi)始終堅持系統(tǒng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)漢語，其語言問題將能得到充分解決。分析原因，語言是一門應(yīng)用的學(xué)科。在華本科醫(yī)學(xué)留學(xué)生全英文授課，第六年才接觸臨床。之前所學(xué)的醫(yī)學(xué)漢語得不到應(yīng)用而隨之遺忘。因此我們建議，提高入學(xué)語言門檻，增設(shè)中國漢語水平考試(HSK)。基礎(chǔ)漢語水平考試合格者，方可入學(xué)。同時，增加日常漢語在漢語教學(xué)中的比例，相應(yīng)的減少醫(yī)學(xué)漢語的學(xué)習(xí)，將醫(yī)學(xué)漢語更多的歸入自學(xué)體系［8］。(2)提高師資水平，完善教學(xué)反饋體系。學(xué)校在引進(jìn)高層次人才時，不應(yīng)僅僅看中科研水平，教學(xué)水平尤其是雙語教學(xué)能力也應(yīng)作為人才素質(zhì)的首選［9］。同時，學(xué)校科教處應(yīng)配合留學(xué)生班主任，及時反饋留學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況。通過反饋意見和政策法規(guī)，實時調(diào)整教學(xué)安排，力求教學(xué)過程符合教學(xué)大綱，更貼合問題實際。2．2．3帶教實習(xí)醫(yī)院方面(1)加強實習(xí)期間出勤考核、規(guī)范實習(xí)紀(jì)律。留學(xué)生由于自身、帶教等原因，臨床出勤率較低。組織性、紀(jì)律性明顯不如同年級本國學(xué)生。實習(xí)醫(yī)院更應(yīng)加強出勤考核。具體實施為:根據(jù)各科室實際制定針對留學(xué)生實習(xí)的管理制度及教學(xué)計劃。包括:落實每日簽到制度，規(guī)范工作時間，嚴(yán)格執(zhí)行作息安排;入科前制定好教學(xué)計劃、講座及授課時間安排，并在留學(xué)生入科第一時間進(jìn)行教學(xué)計劃講解，提高實習(xí)的目的性。(2)運用傳統(tǒng)教學(xué)法(LBL)+以問題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)法(PBL)教學(xué)模式進(jìn)行系統(tǒng)、針對性教學(xué)針對留學(xué)生臨床實習(xí)，帶教醫(yī)院應(yīng)組織系統(tǒng)的專科英文教學(xué)［10］。我院每周組織所有在院留學(xué)生?？朴⑽闹v座收效明顯。講座范圍涵蓋每個臨床科室;內(nèi)容包括解剖、查體、?？瞥Ｒ娂膊〉脑\治等。在臨床，各科室也定期組織有針對實習(xí)生、進(jìn)修生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。除以上授課為基礎(chǔ)的LBL，我院還以診療小組為單位，采用PBL圍繞某一在院病人具體疾病的診治展開主動學(xué)習(xí)。PBL模式把教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為問題，引導(dǎo)學(xué)生經(jīng)過“提出問題、建立假設(shè)、自學(xué)解疑、論證假設(shè)”等過程，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性，加強團(tuán)隊協(xié)作能力。LBL+PBL相結(jié)合，解決了留學(xué)生由于語言障礙，在臨床實踐中的旁觀態(tài)度，促使其主動融入診療團(tuán)隊［11-12］。在以上教學(xué)基礎(chǔ)上，我們認(rèn)為，如果臨床科室的床邊教學(xué)中能以全英文授課，將留學(xué)生納入教授范圍，教學(xué)相長，任課老師和在科實習(xí)進(jìn)修生也將受益匪淺［13］。同時，各科室應(yīng)安排留學(xué)生漢語問診查體，使其直接接觸病人，并設(shè)相應(yīng)考核標(biāo)準(zhǔn)。(3)采用“1+1+1+1”帶教模式提高帶教效率和責(zé)任感。在實習(xí)過程中，不少帶教老師，由于臨床瑣事繁忙加之自身英語水平有限，不能夠盡心進(jìn)行英文帶教。留學(xué)生由于陌生環(huán)境和語言障礙，限制了其診療過程的參與性。參與性降低，導(dǎo)致留學(xué)生實習(xí)曠課現(xiàn)象嚴(yán)重，實習(xí)質(zhì)量降低。帶教老師如能主動關(guān)注，交流、詢問、鼓勵將有助于留學(xué)生與病人交流，使其深入臨床，學(xué)有所得［14］。對此，我院的診療帶教小組調(diào)整分配模式，形成“1+1+1+1”帶教團(tuán)隊，即:1名臨床帶教老師+1名所在科室的碩士研究生+1名五年制本科醫(yī)學(xué)生+1名留學(xué)生。充分利用不同年資、不同語言基礎(chǔ)及臨床思維的差異取長補短［15-16］。團(tuán)隊中，臨床帶教老師通過嚴(yán)格選拔，挑選出具有主治以上專業(yè)技術(shù)職稱的英語較好者。研究生為所在科室專業(yè)的碩士研究生，熟悉本專科疾病診治同時具有科研和英語文獻(xiàn)閱讀能力。帶教過程中，帶教老師負(fù)責(zé)教學(xué)規(guī)劃，碩士研究生利用其英語及科研優(yōu)勢輔助教學(xué)計劃的實施，留學(xué)生與醫(yī)學(xué)本科生進(jìn)行結(jié)對，共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)。這種帶教模式既彌補了帶教老師因工作繁忙，無法充分與留學(xué)生交流的困難，又促進(jìn)碩士生和本科生的英語學(xué)習(xí)，為科研能力的形成打下基礎(chǔ)。團(tuán)隊成員們相互幫助、共同探究，全方位提高了留學(xué)生實習(xí)質(zhì)量。

3結(jié)論和展望

來華留學(xué)生教育已經(jīng)成為我國經(jīng)濟(jì)全球化的一部分，是高等教育國際化的必然趨勢。多專業(yè)、多層次、多渠道發(fā)展來華留學(xué)生教育是高等學(xué)校的重要任務(wù)［1，2］。如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)基礎(chǔ)理論知識向臨床專業(yè)轉(zhuǎn)化成為重要問題［1］。醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)(medicalcellbiolo-gy)從細(xì)胞的角度研究與醫(yī)學(xué)相關(guān)的生命科學(xué)問題，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的重要基礎(chǔ)課程，是基本生命科學(xué)知識和技能培養(yǎng)課程，也是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的橋梁課程［2，3］。對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科留學(xué)生，掌握醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)知識是成為合格臨床醫(yī)生的必備基礎(chǔ)。導(dǎo)學(xué)互動疊加式教育(BOPPPS)教學(xué)法是一種以教學(xué)目標(biāo)導(dǎo)向、以學(xué)生為中心的教學(xué)模式［4，5］，由導(dǎo)言(bridge－in)、目標(biāo)(objective)、前測(pre－assessment)、參與式學(xué)習(xí)(participatorylearning)、后測(post－assessment)和總結(jié)(summary)六個教學(xué)環(huán)節(jié)的英文單詞的首字母構(gòu)成，是強化學(xué)生參與互動、反饋，以學(xué)生為中心的新型教學(xué)模式［4］。在線上和線下教學(xué)形勢下，探索和總結(jié)BOPPPS的應(yīng)用，對保證和提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量具有重要意義。

1醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)課程設(shè)置

醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)知識對于認(rèn)識生命、掌握細(xì)胞生命活動中基本結(jié)構(gòu)及其代謝規(guī)律、從事醫(yī)學(xué)和科研工作具有不可或缺的作用［2］。醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生進(jìn)入專業(yè)課學(xué)習(xí)的第一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，其教學(xué)的效果直接影響到留學(xué)生對今后各門課程以及臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)容學(xué)習(xí)的興趣。同時，醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)的特點是知識更新快、理論性強、涵蓋面廣［3］。當(dāng)留學(xué)生無法返校學(xué)習(xí)，甚至固定的課堂時間都難以保證的前提下，這就對在細(xì)胞生物學(xué)的教學(xué)過程中，如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)基礎(chǔ)理論知識向臨床專業(yè)轉(zhuǎn)化成為細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)的重點，打造留學(xué)生金課的教學(xué)提出了更高的要求。

2BOPPPS教育模式實踐

BOPPPS教學(xué)模式屬于ISW(教學(xué)技巧講座)中的迷你教學(xué)，包含導(dǎo)言、目標(biāo)、前測、參與式學(xué)習(xí)、后測、總結(jié)［4，5］。這6項內(nèi)容被認(rèn)為是所有有效教學(xué)的基本元素，比傳統(tǒng)講授式教學(xué)模式更加短小精悍，針對性強。我們以多年本科生和留學(xué)生教學(xué)經(jīng)驗為基礎(chǔ)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、更新教學(xué)方法、完善教學(xué)組織，尋找適應(yīng)留學(xué)生教育文化背景，解決留學(xué)生教學(xué)難點，改進(jìn)留學(xué)生考核形式，提高留學(xué)生教學(xué)效果，使得留學(xué)生教學(xué)工作得到改進(jìn)。嘗試成立了由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床科研、檢驗、臨床醫(yī)師共同組成的教學(xué)團(tuán)隊，將臨床案例與醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)的基礎(chǔ)理論相結(jié)合，經(jīng)過實踐獲得如下結(jié)果。

2．1優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

摘要：本文從國家政府、高校和社會三個層面比較分析了我國和英國對留學(xué)生安全管理的現(xiàn)狀，借鑒英國國際教育的優(yōu)點和有效方法，結(jié)合我國留學(xué)生安全管理的特點和問題，為制定合理有效的留學(xué)生安全管理體系提出對策和建議。

關(guān)鍵詞：來華留學(xué)生;安全管理;對策方法

一、引言

在“一帶一路”政策的引導(dǎo)和推動下，我國在經(jīng)濟(jì)、文化和教育等各方面正逐漸轉(zhuǎn)變著角色，由以前的進(jìn)口國發(fā)展為輸出國。特別是隨著我國文化和教育事業(yè)的影響力不斷提高，來華留學(xué)生的規(guī)模與日俱增。據(jù)教育部統(tǒng)計顯示，2015年共有來自202個國家和地區(qū)的397,635名各類外國留學(xué)人員來華學(xué)習(xí)，與2014年相比增幅5.46%。接收留學(xué)生的高等學(xué)校、科研院所和其它教學(xué)機(jī)構(gòu)比2014年的775個增加36個。教育部在2010年10月制定了《留學(xué)中國計劃》，要求大力推動來華留學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展，使我國在2020年時成為亞洲最大的留學(xué)目的地國家。在此背景下，來華留學(xué)生已成為我國高等教育的一個重要群體。來華留學(xué)生的安全管理，不僅是高校安全管理的一個重要部分，同時反映了我國高校的國際化辦學(xué)水平。然而，目前我國對來華留學(xué)生的安全管理，滯后于其留學(xué)生規(guī)模的增長速度及其教育的發(fā)展速度，亟需得到足夠的重視和完善。留學(xué)生安全管理的建設(shè)和提升，不僅是提高我國高校留學(xué)生教育服務(wù)質(zhì)量的必經(jīng)之路，也是增加我國高等教育國際競爭力與吸引力的重要一環(huán)。發(fā)達(dá)國家對留學(xué)生的安全管理起步早、成效好，對我國現(xiàn)階段提升留學(xué)生安全管理水平有借鑒的意義，能啟發(fā)和幫助我們解決遇到的問題和困難。特別是國際教育處于領(lǐng)先地位的英國，它將國際教育作為一個重要的產(chǎn)業(yè)來看待和發(fā)展。英國高校的留學(xué)生不僅數(shù)量多，而且其對留學(xué)生管理要求嚴(yán)格。在2012-2013年度有近30萬非歐盟留學(xué)生到英國學(xué)習(xí)，另有12.5萬學(xué)生來自其他歐盟國家，分別占英國學(xué)生總數(shù)的約12.8%和5.4%。本文以客觀事實為基礎(chǔ)，通過多種途徑收集相關(guān)資料進(jìn)行比較，主要包括中英兩國相關(guān)的政府報告和公開信息、正規(guī)教育研究機(jī)構(gòu)的調(diào)查報告、高校年度報告以及網(wǎng)絡(luò)信息等，并保證資料的權(quán)威性和客觀性。通過國家政府、高等院校和社會力量三個層面，對中英兩國留學(xué)生安全管理的情況進(jìn)行比較和分析，探索規(guī)律，從而正確認(rèn)識我國現(xiàn)有的留學(xué)生安全管理水平，探討制定來華留學(xué)生管理政策的依據(jù)，從而獲得新的突破和發(fā)展。

二、中英高校留學(xué)生安全管理比較的范圍和內(nèi)容

1.國家政府

一、金融學(xué)專業(yè)留學(xué)生調(diào)查結(jié)果分析

為了更好的了解金融學(xué)專業(yè)來華留學(xué)生在中國的學(xué)習(xí)狀況，本次調(diào)研針對大一至大三的學(xué)生以及大四畢業(yè)生發(fā)放兩種不同類型的調(diào)查問卷，深入了解留學(xué)生對金融學(xué)專業(yè)學(xué)科設(shè)置及其附加值的期望與建議。

(一)基本信息

本次調(diào)研選取對象為來華留學(xué)生數(shù)量較多、比例較高的某財經(jīng)類院校金融學(xué)專業(yè)來華留學(xué)生本科學(xué)歷生。如表1所示，其中，大一至大三發(fā)放問卷98份，回收80份，回收率82%;大四畢業(yè)生發(fā)放問卷40份，回收36份，回收率90%。大一至大三接受問卷調(diào)查的80名學(xué)生中，男生占55%，女生占45%;國籍涉及16個國家，其中哈薩克斯坦16人，占20%，印度尼西亞13人，占16．3%，韓國12人，占15%。

(二)金融學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的調(diào)研

此類調(diào)研主要考察金融學(xué)專業(yè)課程設(shè)置和學(xué)習(xí)方式是否適合留學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)與綜合發(fā)展，專業(yè)課程設(shè)置主要涉及留學(xué)生培養(yǎng)方案，學(xué)習(xí)方式主要涉及上課學(xué)生群體。

尊敬的黨組織：

我是一名留德學(xué)生，也是中國共產(chǎn)黨的一名預(yù)備黨員。到德國已經(jīng)有一個月了，心中對祖國的牽掛難以言表，畢竟這是我第一次離開家到異國他鄉(xiāng)求學(xué)。陌生的國度，新鮮的事物無不刺激我的好奇心，也一定程度上緩解了自己思鄉(xiāng)之苦。學(xué)習(xí)生活基本安頓下來以后，我第一時間想到的就是保持和組織的聯(lián)系，并將自己對所見所聞的感想?yún)R報給組織。

"三個代表"思想指出：中國共產(chǎn)黨是代表先進(jìn)文化、先進(jìn)的生產(chǎn)力和廣大群眾最根本利益的政黨。響應(yīng)"三個代表"思想的要求、真正貫徹"三個代表"思想的精神，必需立足國情，也要放眼世界。只有這樣，才能與時俱進(jìn)，讓我們?nèi)〉脽o數(shù)光輝勝利的黨永遠(yuǎn)年輕。所以，作為一名身處發(fā)達(dá)資本主義國家腹地的中共預(yù)備黨員，我在認(rèn)清資本主義冷酷實質(zhì)的同時，更應(yīng)該學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)文化知識，"長技以自強"，為回國后促進(jìn)祖國更加繁榮富強打下基礎(chǔ)。資本主義必將滅亡，社會主義終會勝利，這是以宏觀為切入點。然而在短期內(nèi)，資本主義仍然有著強烈的生命力，而且在一定程度上還吸收了社會主義的優(yōu)秀內(nèi)容，并將其應(yīng)用在緩和社會矛盾、提高社會整體生活水平上，取得了相當(dāng)顯著的效果。相應(yīng)地，我們也應(yīng)該借鑒資本主義國家的成功經(jīng)驗，用來為社會主義服務(wù)。

德國是一個發(fā)達(dá)資本主義國家，其引以為榮的機(jī)器制造業(yè)的輝煌正是來自其對質(zhì)量的嚴(yán)格要求和對工作的認(rèn)真負(fù)責(zé)。正是這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和堅韌的意志使德國走出戰(zhàn)爭創(chuàng)傷、帶領(lǐng)歐洲崛起。這種認(rèn)真的精神和頑強的毅力值得我所學(xué)習(xí)，因為它們不但為中國共產(chǎn)黨人在戰(zhàn)爭年代和社會主義建設(shè)時期所提倡，也可以應(yīng)用到對"三個代表"思想的貫徹上來：只有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，才能不斷吸收先進(jìn)的文化知識；只有刻苦地科學(xué)研究和嚴(yán)格的質(zhì)量管理，才能促進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展；只有形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)才能更好地為人民服務(wù)，更好地代表人民的利益。

但是，德國人嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)在某些情況下就成為了刻板，我們不能一成不變地照搬，要有自己的取舍。在面臨不同情況時實事求是、具體問題具體分析是以馬列主義、思想和鄧小平理論為指導(dǎo)的中國共產(chǎn)黨員的行動準(zhǔn)則。只有牢記這個行動準(zhǔn)則，才能適應(yīng)新情況，發(fā)現(xiàn)新問題，開拓創(chuàng)新、與時俱進(jìn)。

以上便是我的思想?yún)R報。雖然身處國外，但我會始終以合格共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，并積極保持和組織上的聯(lián)系，及時學(xué)習(xí)黨組織的新思想新精神，為早日成為正式黨員努力奮斗！

為增進(jìn)我國與世界各國人民之間的了解和友誼，為更好得為義烏經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展提供有力的支持和配合，促進(jìn)國際交流與合作,加強對接受和培養(yǎng)外國留學(xué)生工作的規(guī)范管理，根據(jù)《中華人民共和國教育法》、《中華人民共和國初等教育法》和《中華人民共和國外國人入境出境管理法》，制定本協(xié)議。

學(xué)生的安全工作單方面依靠學(xué)校的教育和監(jiān)護(hù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。為此，學(xué)校與家長簽訂本協(xié)議書，以共同維護(hù)學(xué)生的安全

1.申請到我校學(xué)習(xí)、進(jìn)修的外國公民，應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的資格并符合入學(xué)條件，有可靠的經(jīng)濟(jì)保證和在華事務(wù)擔(dān)保人。

2.學(xué)校對申請來我校學(xué)習(xí)者進(jìn)行入學(xué)資格審查、考試或考核。錄取標(biāo)準(zhǔn)由學(xué)校確定。母語非漢語的學(xué)生入學(xué)時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行漢語水平考試。

3.外國留學(xué)生的錄取由學(xué)校決定。

4.由其他學(xué)校錄取轉(zhuǎn)入或由我校轉(zhuǎn)出的外國留學(xué)生，但應(yīng)當(dāng)事先征得原接受學(xué)校同意。