汶川地震，揪動人心。不斷刷新的傷亡數(shù)字令人感傷，我們多么希望：傷亡數(shù)字就停止在這一刻———我們將目

光投向四川災(zāi)區(qū)的同胞，我們期望以最快的速度推進(jìn)人道救援，為罹難者祈禱安息，為受傷者默念平安。這一刻，汶川不孤單，四川不孤單，受災(zāi)同胞不孤單。心系災(zāi)區(qū)，我們不停在問：救援隊伍到哪里了？救助了多少受災(zāi)者？救助工作遇到了多大的困難？

但是，當(dāng)救援者用雙手扒開鋼筋水泥的廢墟，當(dāng)搶險官兵徒步奔跑在險峻的山路上，我們也當(dāng)意識到：如此高難度、高風(fēng)險、高強度的救災(zāi)搶險工作，絕不可能一兩天、或者三五天之內(nèi)完成，奔赴救援前線的兄弟姐妹，不管是來自部隊、交通部門、通信部門，還是醫(yī)療衛(wèi)生部門、社會工作組織等等，他們不是機器，不是超人，也是有血有肉的普通人，我們在關(guān)注廢墟下待救生命的時候，也請把鏡頭聚焦于他們疲累的身心、憔悴的容顏。別忘記給救援者以必要的救援。

首先是要給救援者以體力救援。滿目瘡痍和廢墟，到處是被沉重堅硬的水泥瓦礫禁錮的人們的呻吟和呼救，由于交通完全阻斷，沒有吊車、沒有挖掘機，嚴(yán)重匱乏大型救援機械工具，救援隊伍往往連續(xù)多日未能充分休息，高強度、高壓力的體力勞動帶來生理疲勞，這個時候，應(yīng)該及時給救援隊伍補充高能量的食物與水源。讓人心疼的是，眼下不少救援官兵還只是靠純凈水維持體力。這個時候，需要專業(yè)營養(yǎng)師給救援隊伍補充體力提供建議和主張，救援物質(zhì)里應(yīng)該細(xì)分出施救者的“蓄能”部分。同時，應(yīng)更加注意救援工作中的統(tǒng)籌安排，優(yōu)化人力資源的配置，合理安排好強度梯隊，盡量給每個救援者以必要的休息時間。

其次，災(zāi)區(qū)地形復(fù)雜，未知的風(fēng)險，以及在安撫受災(zāi)群眾等工作中大量的情感付出，也使得救援者很可能出現(xiàn)心理枯竭的癥狀，因此，給予他們必要的心理疏導(dǎo)和情緒調(diào)節(jié)也很重要。心理疲勞不僅直接影響工作效率，甚至還會出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀。每個身邊人都是他們最好的心理疏導(dǎo)員，一個微笑，一句問候，一次幫助，都可以承載著濃濃的親情與暖意，傳遞出和衷共濟(jì)守望相助的溫情信息。從這個意義上說，我們在給予受災(zāi)群眾心理救援的時候，不能忘了留給救援者必要的份額。關(guān)注救援者的身心狀態(tài)，也是為了更好地救助受災(zāi)的群眾。給予救援者必要的各種救援，才能真正打贏賑災(zāi)救災(zāi)這場艱巨的戰(zhàn)役。多難興邦，科學(xué)、高效、可持續(xù)的救援工作，必將大寫著民族精神與國家力量。

為做好救援服務(wù)工作，維護(hù)被客戶的合法權(quán)益，我公司對救援單位服務(wù)情況進(jìn)行了調(diào)研?，F(xiàn)調(diào)研結(jié)束，經(jīng)梳理歸納，有關(guān)調(diào)研情況報告如下：

一、對現(xiàn)有道路、醫(yī)療救援服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的意見建議

通過調(diào)研情況分析，現(xiàn)有救援單位能夠履行救援工作職責(zé)，為客戶提供道路、醫(yī)療救援方面的服務(wù)，客戶基本滿意救援單位的救援服務(wù)。但是在偏遠(yuǎn)地區(qū)存在不能救援的情況，既損害客戶的合法權(quán)益，又影響了我公司的聲譽，對今后發(fā)展保險業(yè)務(wù)產(chǎn)生不利影響。為此，在道路、醫(yī)療救援服務(wù)進(jìn)行重新招標(biāo)時，希望總公司盡量選擇救援網(wǎng)絡(luò)較多的救援單位，使之能夠在偏遠(yuǎn)地區(qū)也能實施救援。

二、對救援單位救援需求的意見建議

根據(jù)近年來我公司業(yè)務(wù)實際，救援單位的服務(wù)項目要進(jìn)行擴大，要增加XXX、XXX等項目，提高救援的實效，更加方便客戶。救援單位要加強對救援人員的學(xué)習(xí)教育，提高救援人員的服務(wù)意識，全心全意做好救援工作，提高客戶的滿意度?？偣疽ㄆ谂c救援單位進(jìn)行溝通交流，反饋救援工作情況，督促救援單位提高救援工作質(zhì)量。

三、對選擇救援單位的意見建議

為在重特大山林火災(zāi)事故發(fā)生后及時有效地實施救援，減少火災(zāi)損失，根據(jù)《中華人民共和國森林法》、《中華人民共和國消防法》和《森林防火條例》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，制定本預(yù)案。

一、應(yīng)急救援的方式和原則。

山林火災(zāi)事故應(yīng)急救援的方針：迅速及時地?fù)錅缟搅只馂?zāi)，盡可能減少火災(zāi)損失，避免人員重傷和死亡事故發(fā)生，保護(hù)人民生命財產(chǎn)安全和生態(tài)安全。

山林火災(zāi)事故應(yīng)急救援預(yù)案的基本原則：快速反應(yīng)，及時補救，協(xié)同配合，科學(xué)指揮，重點保護(hù)，嚴(yán)防人員重傷和死亡。

二、應(yīng)急救援的范圍。

本預(yù)案適用四方區(qū)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的下列山林火災(zāi)事故：

本文作者：李佑標(biāo)工作單位：河北武警學(xué)院

(一)外部行政責(zé)任缺失根據(jù)行政責(zé)任主體不同，可以將行政責(zé)任劃分為外部行政責(zé)任與內(nèi)部行政責(zé)任。“行政違法的組織主體(行政機關(guān)或被授權(quán)組織)為外部行政責(zé)任主體，而行政違法的行政公務(wù)人員則為內(nèi)部行政責(zé)任主體(或稱個人主體)。對行政機關(guān)或被授權(quán)組織而言，它們應(yīng)承擔(dān)外部的組織整體責(zé)任，諸如履行職責(zé)、停止侵害或恢復(fù)原狀、糾正違法行為、賠償損失等。對行政公務(wù)人員而言，則應(yīng)對內(nèi)承擔(dān)因故意或重大過失而導(dǎo)致的行政責(zé)任，如行政賠償中對公務(wù)員的求償或行政處分?！保?］因此，行政主體承擔(dān)的行政責(zé)任是對外責(zé)任和集體責(zé)任，而行政公務(wù)人員承擔(dān)的行政責(zé)任是對內(nèi)責(zé)任和個人責(zé)任。但是，在消防應(yīng)急救援行政責(zé)任的立法實踐中，消防應(yīng)急救援主體對外承擔(dān)的外部行政責(zé)任缺失，目前只存在消防應(yīng)急救援主體的公務(wù)人員對內(nèi)承擔(dān)內(nèi)部行政責(zé)任的立法例證。在《消防法》只有第71條關(guān)于追究消防應(yīng)急救援主體中的公安機關(guān)消防機構(gòu)工作人員內(nèi)部行政責(zé)任的立法例證。在地方性的消防法規(guī)中，也沿襲了上述立法體例，同樣找不到關(guān)于消防應(yīng)急救援主體對外承擔(dān)行政責(zé)任的法律條款。(二)補救性行政責(zé)任缺失根據(jù)行政責(zé)任的性質(zhì)，可以將行政責(zé)任劃分為懲罰性行政責(zé)任與補救性行政責(zé)任。前者是指由于不履行或者不適當(dāng)履行行政義務(wù)而承擔(dān)的對其行為予以制裁的行政責(zé)任;后者是指由于不履行或者不適當(dāng)履行行政義務(wù)而承擔(dān)的對其行為后果予以補救的行政責(zé)任。一般來說，行政公務(wù)人員承擔(dān)的行政責(zé)任具有鮮明的懲罰性，而行政主體承擔(dān)的行政責(zé)任擔(dān)當(dāng)了更多的補救性?？v觀消防應(yīng)急救援的法律規(guī)范，由于外部行政責(zé)任的缺失，因此，談不上補救性行政責(zé)任的問題;而在內(nèi)部行政責(zé)任的承擔(dān)方式中，無論是中央級消防立法還是地方性消防立法，都只規(guī)定了處分一種形式。②而“行政處分是公務(wù)人員違法違紀(jì)后，對在其身份上所隸屬的組織承擔(dān)的內(nèi)部責(zé)任”，［4］并不是其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的行政責(zé)任的全部。對于消防應(yīng)急救援主體的公務(wù)人員在應(yīng)急救援中因故意或重大過失給相對人造成損失的，未規(guī)定相應(yīng)的求償。(三)內(nèi)部行政責(zé)任適用情形單一從中央級消防立法實踐來看，《消防法》第71條設(shè)定的內(nèi)部行政責(zé)任的適用情形只有一種，即“將消防車、消防艇以及消防器材、裝備和設(shè)施用于與消防和應(yīng)急救援無關(guān)的事項”。從地方消防立法實踐來看，有的照搬《消防法》設(shè)定的內(nèi)部行政責(zé)任的適用情形;有的則未列具體適用情形。只有極個別地方消防法規(guī)結(jié)合消防應(yīng)急救援的實際，增加了若干情形。例如，根據(jù)《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)消防條例》第91條規(guī)定，在應(yīng)急救援工作中有下列行為之一的，按照規(guī)定對有關(guān)責(zé)任人給予處分:不服從公安機關(guān)消防機構(gòu)發(fā)出的應(yīng)急救援命令，致使應(yīng)急救援指揮調(diào)度延時或失敗的;公安機關(guān)消防機構(gòu)指揮調(diào)度和救援人員不執(zhí)行命令或者未按規(guī)定執(zhí)行命令，影響應(yīng)急救援行動的;執(zhí)行應(yīng)急救援任務(wù)的人員現(xiàn)場處置嚴(yán)重失當(dāng)，導(dǎo)致事故損失擴大和人員傷亡增加的;執(zhí)行應(yīng)急救援任務(wù)的人員故意破壞災(zāi)害事故現(xiàn)場的;有關(guān)行政管理部門未履行應(yīng)急救援職責(zé)、影響救援行動的。

(一)完善外部行政責(zé)任條款對于消防應(yīng)急救援主體不履行或者不適當(dāng)履行消防應(yīng)急救援法定義務(wù)是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)行政責(zé)任問題，實質(zhì)上涉及到對消防應(yīng)急救援的法律定位問題。有論者認(rèn)為，消防應(yīng)急救援行為不是行政行為，因而不存在承擔(dān)外部行政責(zé)任問題。正在醞釀起草的《中華人民共和國消防實施條例》(征求意見稿)中有如下責(zé)任免除條款，即“公安消防隊、政府專職消防隊因依法履行火災(zāi)撲救和應(yīng)急救援職責(zé)，給單位或者個人的權(quán)益造成損害的，不承擔(dān)法律責(zé)任。”但是，我們在解讀上述規(guī)定時，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)研讀每一個文字。從法理角度來看，上述規(guī)定是關(guān)于責(zé)任免除的規(guī)定，而責(zé)任免除的根據(jù)是依法履行火災(zāi)撲救和應(yīng)急救援職責(zé)行為，即合法行為，對于合法行為不存在承擔(dān)法律責(zé)任問題，即使是行政補償，如前文所述也不屬于承擔(dān)行政責(zé)任的一種方式。筆者認(rèn)為，消防應(yīng)急救援行為是一種行政救助行為，不履行或者不適當(dāng)履行消防應(yīng)急救援這一行政救助職責(zé)時，理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的行政責(zé)任。因此，筆者建議將《消防法實施條例》的上述條款作相應(yīng)修改，即“公安消防隊、政府專職消防隊依法履行火災(zāi)撲救和應(yīng)急救援職責(zé)，給單位或者個人的權(quán)益造成損害的，不承擔(dān)法律責(zé)任。但是，因不履行或者不適當(dāng)履行上述職責(zé)的例外?！蓖瑫r，對于消防應(yīng)急救援的免責(zé)情形也應(yīng)當(dāng)作出規(guī)定。例如，因公民、法人和其他組織自己的行為致使損害發(fā)生的，消防應(yīng)急救援主體不承擔(dān)行政責(zé)任。①(二)明確補救性行政責(zé)任消防應(yīng)急救援是一種行政救助行為，這種行政救助行為可以依職權(quán)主動實施，也可以依申請而被動實施。依法正確實施行政救助行為，在法律上應(yīng)當(dāng)?shù)玫娇隙ㄐ缘姆稍u價，而違法或者不當(dāng)實施行政救助行為，在法律上應(yīng)當(dāng)?shù)玫椒穸ㄐ缘姆稍u價，給行政相對人的權(quán)益造成損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的行政賠償責(zé)任。從法理角度來看，由于消防應(yīng)急救援主體是組織體而非生命體，因此，其應(yīng)急救援行為是由其公務(wù)人員實施的。但是，消防應(yīng)急救援主體的公務(wù)人員并不具有獨立的行政主體資格，對外的應(yīng)急救援行為歸屬于所屬的消防應(yīng)急救援主體。故消防應(yīng)急救援主體公務(wù)人員的消防應(yīng)急救援行為違法或者不當(dāng)，應(yīng)當(dāng)由消防應(yīng)急救援主體對外承擔(dān)行政責(zé)任。然而，消防應(yīng)急救援主體公務(wù)人員的消防應(yīng)急救援行為違法或者不當(dāng)對外承擔(dān)行政責(zé)任，并不意味著其對內(nèi)不承擔(dān)行政責(zé)任，除了給予其處分外，對于其主觀上具有故意或者重大過失的，還應(yīng)當(dāng)責(zé)令其承擔(dān)部分或者全部行政賠償費用。(三)豐富內(nèi)部行政責(zé)任適用情形對于消防應(yīng)急救援內(nèi)部行政責(zé)任適用情形的設(shè)定，應(yīng)當(dāng)采取列舉加概括的立法技術(shù)，即根據(jù)消防應(yīng)急救援的兩個主要環(huán)節(jié)———應(yīng)急環(huán)節(jié)和救援環(huán)節(jié)加以列舉，并以兜底條款的立法技術(shù)加以概括。具體來說，可參照《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)消防條例》第91條規(guī)定加以列舉和概括。限于篇幅，本文不再加以贅述。

［摘要］通過對箱組化放射單元與野戰(zhàn)X線車在組成、機動性、使用性能以及防護(hù)、供電方面進(jìn)行評價分析，提出野戰(zhàn)X線車實現(xiàn)數(shù)字化成像的必要性，以及箱組化放射單元更適合應(yīng)急醫(yī)療救援工作。

［關(guān)鍵詞］應(yīng)急救援;帳篷醫(yī)院;野戰(zhàn)

X線車;數(shù)字化重大災(zāi)害與戰(zhàn)時救援時往往會出現(xiàn)批量傷病員需要進(jìn)行影像學(xué)檢查，因此放射單元一直是應(yīng)急醫(yī)療隊的重要組成部分，在應(yīng)急醫(yī)療救治工作中發(fā)揮著重要作用。本研究對2018年執(zhí)行演練任務(wù)的兩支應(yīng)急醫(yī)療隊中不同的放射單元，在裝備組成、機動性、使用性能以及防護(hù)方面進(jìn)行評價分析與改進(jìn)探討。

1裝備組成

兩支應(yīng)急醫(yī)療隊分別為帳篷醫(yī)院和野戰(zhàn)醫(yī)療所。帳篷醫(yī)院使用的是箱組化放射單元，野戰(zhàn)醫(yī)療所配置的是S2001型野戰(zhàn)X線車。帳篷醫(yī)院將放射設(shè)備實現(xiàn)箱組化，由X線主機箱、X線附件箱、防護(hù)裝置箱、臥位診斷床以及立位胸片架組成［1］。主機箱內(nèi)為TMS300RDR立式機架，底座，高壓發(fā)生器。附件箱內(nèi)為球管，瓦里安DR平板，一體化醫(yī)生診斷工作站，采集工作站及相關(guān)附件。防護(hù)裝置箱內(nèi)包括折疊支架和折疊鉛簾各一套。S2001型野戰(zhàn)X線車為車載式X射線機，配置西門子OPTILIX154/30/50R球管，西門子POLYDOROSLX30高頻高壓X線發(fā)生器，西門子Sirecon影像增強器，S2001－WZ6.0影像信息處理系統(tǒng)以及WYS2002－96/22野戰(zhàn)洗片機［2］。

2機動性

摘要：為了適應(yīng)現(xiàn)代化搶險救援和單車作戰(zhàn)能力的需求，探究救援車造型設(shè)計和系統(tǒng)功能的科學(xué)性。從工業(yè)設(shè)計的視角切入，分析了救援車成員室造型和結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵技術(shù)以及方法，總結(jié)了救援車設(shè)計的原則、造型結(jié)構(gòu)設(shè)計、系統(tǒng)功能三個方面。使救援車的設(shè)計更好地適應(yīng)現(xiàn)代化搶險救援，結(jié)合當(dāng)下設(shè)計現(xiàn)狀，并對未來搶險救援車輛的設(shè)計趨勢提出了設(shè)計構(gòu)想。該方法為搶險救援車的設(shè)計及創(chuàng)新研發(fā)提供了參考。

關(guān)鍵詞：應(yīng)急救援車;造型設(shè)計;系統(tǒng)功能設(shè)計

應(yīng)急搶險救援車輛是主要裝備搶險救援器材、隨車吊或具有起吊功能的隨車叉車、絞盤和照明系統(tǒng)，用于在災(zāi)害現(xiàn)場實施搶險救援的消防車[1]。主要應(yīng)用于緊急情況下，例如在特種作業(yè)事故、公共交通事故和災(zāi)害應(yīng)急救援時使用的專用車輛。中國是一個地域廣闊、復(fù)雜的地理和氣候條件并存的地震災(zāi)害多發(fā)國家。隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，高科技和信息產(chǎn)業(yè)帶來了新的發(fā)展機遇和生存空間的同時，也給國家和個人帶來了新的安全風(fēng)險。單位面積上的資產(chǎn)密度增加，因而災(zāi)害造成的經(jīng)濟(jì)損失呈上升趨勢，同時各類突發(fā)自然災(zāi)害、公共交通事故和社會生產(chǎn)事故的發(fā)生率一直在上升。由于自然環(huán)境惡化，極端天氣現(xiàn)象變得更加頻繁，森林火災(zāi)，洪水，泥石流等災(zāi)害屢見不鮮。在中國共產(chǎn)黨第全國代表大會上的報告中，強調(diào)，要完善公共保障體系，全面提高我國的綜合防災(zāi)，減災(zāi)和救災(zāi)能力。應(yīng)急搶險救援車輛作為突發(fā)災(zāi)害救援過程中的重要一環(huán)，為了更好地適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需求，也要做出相應(yīng)設(shè)計改進(jìn)。

一、搶險救援車設(shè)計原則

搶險救援車主要是由絞盤、駕乘人員坐艙、照明系統(tǒng)、承載底盤、救援裝備儲備柜、隨車起重吊和搶險救援器材構(gòu)成的，以我國國產(chǎn)由德國曼恩汽車公司的底盤為基礎(chǔ)改制的多功能搶險救援車為例，如圖1所示?？紤]到實際使用救援車的真實情況，在符合總體設(shè)計要求的基礎(chǔ)上，內(nèi)部設(shè)備布置應(yīng)當(dāng)合理，以確保救援車取拿工具方便，使用可靠，易于維護(hù)。確定救援車的整車設(shè)計合理的原則是：整車結(jié)構(gòu)簡單，運行安全可靠，使用維修便利。（一）實用性設(shè)計原則：車輛的實用性值指的是救援車自身所具備的功能，應(yīng)急搶險救援車存在并發(fā)揮作用的主要原因。實用性原則也是現(xiàn)代應(yīng)急搶險救援車設(shè)計的基本要求，是現(xiàn)代全地形應(yīng)急搶險救援車功能性的集中體現(xiàn)。如何做到現(xiàn)代全地形搶險救援車的實用性原則，可以簡單理解為以下幾個方面：1.合理完善的工作范圍：對于現(xiàn)代應(yīng)急搶險救援車而言，在地震災(zāi)區(qū)執(zhí)行各項救援人員運輸、救援裝備承載、傷員搶運以及能源供給是其最主要的工作范圍。應(yīng)急搶險救援車車身所具備的所獨有的使用性能要求以及使用環(huán)境的要求，決定了現(xiàn)代應(yīng)急搶險救援車的設(shè)計必須滿足一定的技術(shù)要求，同時不會給車輛性能、結(jié)構(gòu)以及維修等的實現(xiàn)帶來困難，因此根據(jù)現(xiàn)有的工藝裝配水準(zhǔn)，進(jìn)行合理而完善的設(shè)計。2.安全可靠的工作性能：隨著交通環(huán)境的日益復(fù)雜，對于車輛設(shè)計的安全性考量水準(zhǔn)愈加嚴(yán)格。車輛的安全性可以分為兩個方面，一是車輛自身或主動安全性，二是車輛被動的安全性。主動安全性主要是指車輛在設(shè)計之初需要考慮到如何主動避免其發(fā)生事故的性能，其中包括有效視野的保障、舒適穩(wěn)定的工作環(huán)境等；而被動安全性能則是指如若發(fā)生交通事故，車輛可以盡可能地減少事故對車輛和乘員傷害的性能。在現(xiàn)代應(yīng)急搶險救援車作為一個先現(xiàn)代的特種交通工具，既需要考量造型上的莊嚴(yán)感、穩(wěn)定感以及安全感，又需要在保證車體在常規(guī)載荷情況下的結(jié)構(gòu)安全性和有效性，使現(xiàn)代應(yīng)急搶險救援車的造型與其所具有的工作性能相適應(yīng)。3.方便舒適的使用性能：車輛性能的完全發(fā)揮不完全取決于車輛自身的功能性，還取決于車輛與其使用者，也就是救援人員使用時能否達(dá)到很好的適配性?，F(xiàn)代應(yīng)急搶險救援車在設(shè)計時，需要做到車身以及室內(nèi)的設(shè)計和布置要滿足良好的人機工程需求，救援人員在使用時可以感受到操作便利、乘坐舒適、行駛穩(wěn)定。盡最大可能保障車輛車體的各個造型、局部細(xì)節(jié)、部件結(jié)構(gòu)符合“人”因素的吻合程度，最大限度地減少使用人員因不良設(shè)計而導(dǎo)致不必要的姿態(tài)調(diào)整，降低出錯率，做到搶險救援車和救援人員的完美融合。（二）美觀性設(shè)計原則：搶險救援車作為工業(yè)產(chǎn)品同時又具有藝術(shù)品的特性，造型需要做到美觀，不僅包括車體結(jié)構(gòu)、形式、比例以及尺寸上的均衡美，還要考慮整體和細(xì)節(jié)的材質(zhì)、色彩等的美觀、新穎且具有極強的時代感。（三）以人為本的原則：以人為本的設(shè)計原則其提供了一種以救援人員為核心的設(shè)計觀點，同時可以被認(rèn)為是不同設(shè)計過程的交叉綜合。無論是哪一種設(shè)計過程或者說是設(shè)計責(zé)任和設(shè)計任務(wù)的分配方式，”以人為本”的設(shè)計方法都包含以下幾個原則：1.充分調(diào)研搶險救援車輛使用人員的使用需求，明確理解救援操作的具體任務(wù)。在救援車輛設(shè)計調(diào)研過程中，救援人員作為應(yīng)急搶險救援車輛的最主要使用者，可以提供最為有價值的用戶意見信息。恰恰是這些信息和應(yīng)急搶險救援車的設(shè)計目標(biāo)有著千絲萬縷的緊密聯(lián)系，救援人員也可以從中了解到未來救援車輛和系統(tǒng)。增加救援車產(chǎn)品研發(fā)企業(yè)和救援車輛使用者的交流，可以使其更加了解救援車輛的未來使用者的實際狀況，更加深入理解救援人員在執(zhí)行救援任務(wù)操作時的具體需求。在設(shè)計特種救援車輛的和使用人員所需要的特殊功能時，使用人員的建議或訴求參與到設(shè)計的過程中是十分必要的，雖然通過實地調(diào)研、發(fā)放問卷等形式無法輕易達(dá)到總體災(zāi)害施救參與者能夠提供反饋信息的人群數(shù)量，但是也能夠提供相對數(shù)量的反饋，可以用于測試已具有的設(shè)計是否可行的過程。2.合理分配救援人員和車載救援功能技術(shù)的分配?！耙匀藶楸尽钡脑O(shè)計理念其中最重要的一條原則就是：如何能夠更好地解決使用者和車輛功能之間的分配的矛盾。這項原則決定了哪些救援技術(shù)功能應(yīng)由操作人員來完成，哪些功能的功效發(fā)揮只能由技術(shù)來完成。這樣的設(shè)計方法決策可以完成對于具體某一項的救援功能或責(zé)任是有全自動操作完成還是必須需要人來操作或協(xié)助完成。這一設(shè)計方法的決策依據(jù)的因素有很多，例如救援人員的相關(guān)操作執(zhí)行的能力、救援行為的速度、救援行為的精確性、反應(yīng)能力以及救援車輛技術(shù)的可靠性，使用者能否及時或者成功完成任務(wù)的能力，以及救援人員安全性上的比較。然而這些因素之間的分配組合不是簡單地被用來決策哪些工作交由救援車的功能或技術(shù)能夠完成，將剩余的工作交給救援人員來操作，而是應(yīng)當(dāng)根據(jù)救援工作的復(fù)雜程度來完成系統(tǒng)的任務(wù)分配，救援人員的主要任務(wù)是完成這一系列程序和動作。二、我國應(yīng)急搶險救援車輛的設(shè)計現(xiàn)狀隨著近年來我國對綜合防災(zāi)救災(zāi)能力的重視程度逐步增加，國內(nèi)消防應(yīng)急救援車輛得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，但相比發(fā)達(dá)國家完善的救援裝備體系而言，我國應(yīng)急救援車輛在技術(shù)水平和設(shè)計合理性等方面存在一定差距。國內(nèi)應(yīng)急救援車輛普遍存在一些不足之處，如功能單一，體積過大，集成化程度較低，通過性差等問題。目前，在消防車領(lǐng)域沒有一款集成絞盤、底盤升高或門式車橋、起重機、照明系統(tǒng)和叉車于一體應(yīng)對各種地質(zhì)災(zāi)害，如在山區(qū)地震、山體滑坡、洪澇等地質(zhì)災(zāi)害、惡劣氣候條件下?lián)岆U救援的專業(yè)車輛設(shè)備。國內(nèi)消防車改裝廠家有一些類似的產(chǎn)品，但他們的產(chǎn)品大多是簡單的配置形式，配備了大量的救援搶險設(shè)備和手持器材，而忽略了大噸位的應(yīng)急救援設(shè)備。目前，在我國還沒有集成式方艙，并且具有強大的牽引能力、大型起重機、高涉水能力、全地形以及高機動等功能的大型搶險救援車輛?，F(xiàn)階段我國鼓勵應(yīng)急救援裝備生產(chǎn)，但是每個廠家所生產(chǎn)的車輛單一，缺少系列化，且車輛功能較少，集成化程度低，設(shè)計散亂，并沒有最大化地體現(xiàn)出救援車輛的功能性和實效性。

三、形式美則在救援車造型設(shè)計中的探究

1及時跟進(jìn)，規(guī)范審計機制

審計部門要在應(yīng)急救援經(jīng)費物資保障中充分發(fā)揮監(jiān)督服務(wù)職能，形成有效審計監(jiān)督機制。

1.1建立健全制度

目前，應(yīng)急救援經(jīng)費物資保障審計還沒有形成相應(yīng)配套的制度規(guī)定，相關(guān)部門應(yīng)在梳理相關(guān)制度規(guī)定、總結(jié)工作實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，構(gòu)建一套完善規(guī)范的應(yīng)急救援經(jīng)費物資管理辦法和審計法律法規(guī)體系，為應(yīng)急救援經(jīng)費物資審計工作提供行動支持和法律保障，做到有法可依、有章可循，增強審計監(jiān)督的權(quán)威性和可操作性。

1.2適時介入審計

應(yīng)急救援經(jīng)費物資保障任務(wù)的突發(fā)性、多樣性和特殊性，要求審計的方式方法必須從部隊遂行任務(wù)實際出發(fā)，快速反應(yīng)、靈活應(yīng)對。在經(jīng)費物資審計中根據(jù)保障渠道多樣的特點，采取“統(tǒng)籌規(guī)劃、適時介入、上下聯(lián)動、整體協(xié)調(diào)”的方式，前移審計關(guān)口，將正常經(jīng)費物資審計和執(zhí)行應(yīng)急救援任務(wù)中經(jīng)費物資保障專項審計結(jié)合起來，增強審計服務(wù)的時效性和有效性。

各鎮(zhèn)人民政府、各街道辦事處，開發(fā)區(qū)管委會、臨港新城管委會，市各委辦局，各直屬單位：

為進(jìn)一步加強我市綜合應(yīng)急救援隊伍建設(shè)，全面提升綜合應(yīng)急救援能力，根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國消防法》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強基層應(yīng)急隊伍建設(shè)的意見》和《省政府辦公廳關(guān)于切實加強基層應(yīng)急隊伍建設(shè)的意見》精神，結(jié)合實際，市政府決定依托市公安消防大隊、市合成化民兵應(yīng)急連建立市綜合應(yīng)急救援大隊?，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、基本原則

堅持以政府為主導(dǎo)，依托市公安消防大隊、市合成化民兵應(yīng)急連，建立與我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的市綜合應(yīng)急救援大隊；堅持突出重點，專兼結(jié)合，充分發(fā)揮綜合應(yīng)急救援隊伍和其他專業(yè)應(yīng)急救援力量的作用，形成應(yīng)急救援合力；堅持立足實際，科學(xué)籌劃，充分整合現(xiàn)有資源，避免重復(fù)建設(shè)。

二、目標(biāo)任務(wù)

不斷完善應(yīng)急救援機制，強化應(yīng)急裝備建設(shè)，大幅提升應(yīng)急救援水平，逐步形成在市政府領(lǐng)導(dǎo)下各相關(guān)部門聯(lián)動、全社會參與的綜合應(yīng)急救援體系。市綜合應(yīng)急救援大隊要積極參加以搶救人員生命為主的?；沸孤┦鹿省⒌缆方煌ㄊ鹿?、地震及其次生災(zāi)害、建筑坍塌事故、重大安全生產(chǎn)事故、爆炸和群眾遇險等事件的救援工作，并協(xié)助有關(guān)專業(yè)隊伍做好水旱災(zāi)害、氣象災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、森林火災(zāi)等自然災(zāi)害，以及水上事故、重大環(huán)境污染等突發(fā)事件的搶險救援工作，最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，為全市經(jīng)濟(jì)社會和諧穩(wěn)定發(fā)展提供有力保障。

1總則

1.1編制目的

為快速、高效、規(guī)范、有序地開展地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作，提高我區(qū)衛(wèi)生部門應(yīng)對地震災(zāi)害的反應(yīng)速度和醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援水平，最大限度地降低地震災(zāi)害及其次生災(zāi)害可能造成的人員傷亡和健康危害，預(yù)防和減少災(zāi)區(qū)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，保護(hù)災(zāi)區(qū)公眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。

1.2編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《*區(qū)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《*區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《*區(qū)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《徐州市地震應(yīng)急預(yù)案》、《徐州市地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案（試行）》、《徐州市救災(zāi)防病預(yù)案》等制定本預(yù)案。

1.3適用范圍

我國是一個災(zāi)害發(fā)生頻繁的大國，無論是自然災(zāi)害還是各類突發(fā)事件均需要應(yīng)急救援力量快速前出高效開展救治與防疫。為此，多條法律都要求和規(guī)定了在參與處置突發(fā)事件時，軍隊的指揮員應(yīng)加入到當(dāng)?shù)貞?yīng)急指揮機構(gòu)中，并按需派人員參加軍地共同設(shè)置的相應(yīng)機構(gòu)，形成軍地融合的應(yīng)急指揮和控制體系，共同完成應(yīng)對突發(fā)事件的組織、協(xié)調(diào)、指揮和保障的工作[1]。我院是一家療醫(yī)合編的軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，既承擔(dān)軍隊機動衛(wèi)勤保障任務(wù)，又承擔(dān)省級應(yīng)急醫(yī)療救援任務(wù)，近年來，先后參加了抗臺救災(zāi)、山體滑坡救援、重大交通事故救援、G20安保等軍地聯(lián)合應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援工作，圓滿完成各項保障任務(wù)，軍民融合應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援能力得到了有效提升[2]。

1軍民融合應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的能力素質(zhì)要求

1.1靈敏高效的聯(lián)合指控能力。應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援中，多方衛(wèi)勤力量從四面八方集中到災(zāi)害現(xiàn)場，容易出現(xiàn)多頭指揮、行動混亂的問題[3]。因此，必須建立軍地聯(lián)合的指揮體制，做到指揮方式靈活，指揮決策快速，確保救援行動指揮實時、準(zhǔn)確、連續(xù)、高效。1.1.1配強指揮力量。應(yīng)急救援中，衛(wèi)勤力量是救援主力，不僅是“保障隊”，在一定程度上更是“戰(zhàn)斗隊”[4]。要選配善指揮、精專業(yè)、懂保障的軍隊衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)加入到地方應(yīng)急救援指揮部，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)應(yīng)急救援時的傷員分流、物資調(diào)配和救援力量整合。此外，還要注重發(fā)揮專家作用，吸收部分專業(yè)骨干參與指揮決策。1.1.2配套方案計劃。加強各類應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援保障行動預(yù)想、預(yù)判、預(yù)設(shè)，分層次、分類別編制完善各類行動預(yù)案、專項預(yù)案和配套方案。建立完善的軍民融合應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援方案預(yù)案體系，加強預(yù)案方案的多樣性、針對性、靈活性和科學(xué)性，做到“一情多案、多情多案”。1.1.3配全指揮手段。加強通信與信息自動化裝備建設(shè)，構(gòu)建以無線電為主，有線、網(wǎng)絡(luò)、移動等多種手段并用的軍民融合通信體系，實現(xiàn)救援信息查詢傳輸、輔助決策、指揮控制一體化。1.2快速有序的協(xié)同反應(yīng)能力。軍地之間應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援力量的協(xié)同反應(yīng)，是軍地聯(lián)合救援取得成功的關(guān)鍵，也是實現(xiàn)軍地快速、有效救援的橋梁，只有建立軍地之間常態(tài)化應(yīng)急救援協(xié)同反應(yīng)機制，才能確?！耙坏┯惺隆笨焖俜磻?yīng)、迅即行動，有效應(yīng)對[5-7]。1.2.1預(yù)警通報及時。軍地應(yīng)急管理機構(gòu)和衛(wèi)生、防汛抗洪、地震、消防、氣象等部門加強協(xié)作，建立軍民融合預(yù)警通報體系和信息掌控網(wǎng)絡(luò)，加強信息收集、甄別、匯總、報送，及時分析預(yù)測可能發(fā)生的重大事件及其造成的危害和影響。1.2.2應(yīng)急響應(yīng)迅速。依托軍隊現(xiàn)行戰(zhàn)勤值班體系和地方各類應(yīng)急管理值班體系，建立集值班、應(yīng)急處突、應(yīng)急動員等功能于一體的應(yīng)急值班制度。完善各類突發(fā)事件處置程序，綜合運用多種通信手段和廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等各種傳媒，廣泛收集并快速傳遞情報信息，準(zhǔn)確判明事件性質(zhì)、內(nèi)容、等級，按照分級分類要求，第一時間啟動應(yīng)急響應(yīng)機制，迅速組織衛(wèi)勤分隊有針對性展開各項準(zhǔn)備。1.2.3出動展開快速。制定抽組靈活、功能齊全、統(tǒng)分結(jié)合、適應(yīng)不同任務(wù)需要的軍民合編人員裝備編組模式，優(yōu)化緊急出動程序、內(nèi)容和方法，制定鐵路、公路、空運等多種方式機動方案，確保在規(guī)定時間內(nèi)完成抽組集結(jié)、遠(yuǎn)程馳援、快速機動、迅速展開。1.3技精業(yè)全的專業(yè)處置能力。應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援能力蘊藏于軍隊醫(yī)療機構(gòu)的各個層面，集醫(yī)療、科研、訓(xùn)練、后勤保障于一體，是一種特殊的智力資本，這種資本能夠確保醫(yī)療機構(gòu)以自己特有的方式及優(yōu)勢更有效地從事應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援活動[8]。因此，應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊?wèi)?yīng)突出專業(yè)特色，確保人員精干、業(yè)務(wù)精湛、裝備精良。1.3.1選配精干專業(yè)人才。挖掘軍隊醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有人才資源，吸納地方各領(lǐng)域?qū)＜?，建立軍民融合?yīng)急救援專家組。把既精通臨床、急救、防疫等專業(yè)知識，又熟悉應(yīng)急管理、法律法規(guī)、宗教民俗等常識的復(fù)合型人才納入力量編組，使他們既精操作、會處置，又懂干預(yù)、能指導(dǎo)。1.3.2調(diào)配精良專業(yè)裝備。應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的一個突出特點是現(xiàn)場傷情復(fù)雜、傷員產(chǎn)生量大，對急救裝備和器材的要求高[9]?？稍谲婈犪t(yī)療機構(gòu)機動衛(wèi)勤分隊現(xiàn)有裝備基礎(chǔ)上，采用軍地間調(diào)配、聯(lián)合研制、定向采購等多種方式，增配小型化、便攜化、模塊化、集成化裝備，適應(yīng)高寒、濕熱、高原、沙漠、沿海等多種氣候和環(huán)境保障，滿足搶險救災(zāi)、反恐維穩(wěn)、援外維和等多種任務(wù)需求。1.3.3鍛造精湛專業(yè)技能。軍地聯(lián)合，攜手加強災(zāi)害醫(yī)學(xué)及核化生救援、衛(wèi)生防疫防護(hù)等學(xué)科建設(shè)，優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，完善技術(shù)平臺，積極開展重難點課題攻關(guān)，著力提升技術(shù)支撐水平。強化專用裝備操作和必備技能訓(xùn)練，積極組織適應(yīng)性實戰(zhàn)化訓(xùn)練，著力提高應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援能力。1.4獨立保障的環(huán)境適應(yīng)能力地震、泥石流等自然災(zāi)害發(fā)生后，災(zāi)區(qū)設(shè)施破壞嚴(yán)重，生活保障能力有限，應(yīng)急救援力量自身生活保障能力和人員適應(yīng)能力是順利開展災(zāi)后傷員救治工作的基礎(chǔ)[10]。因此，在某些特殊環(huán)境、特殊情況下，應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援力量應(yīng)具備獨立實施應(yīng)急救援的能力。1.4.1配套綜合保障設(shè)施，具備自然環(huán)境適應(yīng)能力。著眼獨立執(zhí)行任務(wù)、獨立實施保障，配齊藥材、給養(yǎng)、宿營、通信、動力等必備物資器材，因地制宜，建立強力支撐的綜合保障體系，適應(yīng)惡劣的地理和氣候環(huán)境。1.4.2完善信息資料預(yù)儲，具備社會環(huán)境適應(yīng)能力。加強與任務(wù)區(qū)軍地部門協(xié)調(diào)，全面收集掌握并實時更新屬地及任務(wù)區(qū)內(nèi)的地理、氣象、水文、道路、民情、社情等信息，加強社會交往和溝通交流能力，確保在應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援行動中能夠迅速熟悉和適應(yīng)事件發(fā)生地區(qū)的社會背景與人文環(huán)境，調(diào)動各種資源完成任務(wù)。1.4.3強化戰(zhàn)斗精神教育，具備心理控制適應(yīng)能力。大力開展理想信念、核心價值觀教育，加強心理適應(yīng)訓(xùn)練，靈活運用領(lǐng)導(dǎo)行為暗示、自我暗示、幽默調(diào)節(jié)、精神放松等方法，調(diào)整心理狀態(tài)，培養(yǎng)良好的心理適應(yīng)力、承受力和自我調(diào)控力，提高各種惡劣條件下應(yīng)急救援的心理素質(zhì)和應(yīng)變能力。

2軍民融合應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援能力建設(shè)的制度機制

2.1應(yīng)急信息軍地聯(lián)享機制。目前，軍地雙方各自組建了多種專業(yè)應(yīng)急救援隊伍，提高了區(qū)域突發(fā)公共事件應(yīng)急救援能力，但存在職能交叉、力量重疊的問題，既影響建設(shè)效益又影響使用效果[11]。因此，要建立軍地應(yīng)急信息共享機制，軍地間信息互通、相互協(xié)作，確保各類信息實時掌握。2.1.1建立聯(lián)絡(luò)制度。軍地雙方分別指定專人負(fù)責(zé)聯(lián)系、協(xié)調(diào)應(yīng)急管理的相關(guān)事宜。建立軍地互聯(lián)互通網(wǎng)絡(luò)和電信聯(lián)系方式，依托國防動員網(wǎng)、地方政務(wù)網(wǎng)和地方政府應(yīng)急平臺，建立通暢便捷、快速高效的信息交流渠道，實現(xiàn)應(yīng)急信息軍地共享。2.1.2建立通報制度。地方政府應(yīng)急管理機構(gòu)為地方政府的牽頭協(xié)調(diào)單位，按照職責(zé)分工和實際需要負(fù)責(zé)接收和通報相關(guān)信息；駐地省軍區(qū)或軍分區(qū)為駐地部隊的牽頭協(xié)調(diào)單位，按照分級對口通報的原則，負(fù)責(zé)接收和向地方有關(guān)部門、相關(guān)部隊通報相關(guān)信息。2.1.3建立會議制度。軍地衛(wèi)生部門定期組織應(yīng)急救援工作交流，圍繞軍地應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援重點、難點問題進(jìn)行研究交流，不斷深化軍地合作。對于重大救援行動保障，軍地雙方要積極溝通、充分醞釀，召開聯(lián)席會議共同研判會商，為聯(lián)合行動提供信息支持和輔助決策。2.2應(yīng)急響應(yīng)軍地聯(lián)動機制。應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援突擊性、時效性強，需要建立方案制度，規(guī)范軍地行動，既包括軍隊醫(yī)療機構(gòu)之間的協(xié)同，又包括軍地救援力量之間的聯(lián)動。2.2.1建立軍地聯(lián)合指揮體系。平時將軍隊醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)急救援負(fù)責(zé)人吸納為地方政府應(yīng)急管理機構(gòu)成員，加強協(xié)調(diào)溝通，構(gòu)建軍地一體、屬地管理的縱向指揮體系和信息共享、分工協(xié)作的橫向協(xié)調(diào)體系。應(yīng)急救援時，應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊在軍地統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下展開救援，具體任務(wù)由各地政府賦予，救援行動由軍隊直接指揮。2.2.2完善軍地協(xié)調(diào)方式。按照“統(tǒng)一計劃、歸口辦理、快速反應(yīng)、密切協(xié)同”的原則，建立突發(fā)事件應(yīng)急處置軍地協(xié)調(diào)機制，急事急辦、特事特辦，密切配合、共同處置。應(yīng)急救援時，地方政府鐵路、民航、公安、通信等部門為應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊提供優(yōu)先、便捷的服務(wù)保障，協(xié)助做好飲食、住宿、水電等必要的后勤供應(yīng)。2.2.3規(guī)范軍地聯(lián)合行動。制定軍地力量聯(lián)動方案，規(guī)范軍地聯(lián)合行動的程序、方法，明確溝通聯(lián)系方式，確保突發(fā)事件應(yīng)急處置行動的統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)暢通。省級應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊參加地方應(yīng)急處置，由地方政府通過省軍區(qū)系統(tǒng)報戰(zhàn)區(qū)批準(zhǔn)，由作戰(zhàn)指揮系統(tǒng)逐級下達(dá)通知執(zhí)行。緊急情況下，當(dāng)?shù)卣芍苯酉蜍婈犪t(yī)療機構(gòu)提出救助請求，醫(yī)療機構(gòu)邊行動邊報告。2.3應(yīng)急力量軍地聯(lián)建機制。軍地各部門密切合作，齊抓共管，充分利用軍隊現(xiàn)有資源，適度申請國家、地方的投入，加強應(yīng)急醫(yī)療救援隊方案、資金、物資、裝備和技術(shù)建設(shè)。2.3.1擬制專項方案計劃。應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援行動任務(wù)多樣而復(fù)雜，為更加快速而有效響應(yīng)，應(yīng)制定與擔(dān)負(fù)任務(wù)相適應(yīng)的保障方案和行動預(yù)案，包括各階段的行動預(yù)案，各類突發(fā)事件的專項預(yù)案及技術(shù)方案[12-13]。同時，還要與地方政府和省軍區(qū)系統(tǒng)進(jìn)行對接協(xié)同，適時組織到大型工礦企業(yè)、核電站、江河湖堤等重點目標(biāo)部位、險工險段進(jìn)行現(xiàn)地勘察，明確任務(wù)區(qū)分、協(xié)同事項和相關(guān)保障，確保方案計劃銜接配套、實用管用。2.3.2建立專項保障資金。建立和完善政府專項資金，資助省級應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊購置處置突發(fā)事件專用的指揮通信、通用裝備維修、交通運輸及應(yīng)急救援人員生活補助等費用。2.3.3開展專項技術(shù)協(xié)作軍地應(yīng)急救援力量?？筛鶕?jù)國內(nèi)外應(yīng)急醫(yī)學(xué)科研發(fā)展趨勢，有計劃地展開應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援科研攻關(guān)合作與交流，借鑒國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)和方法經(jīng)驗，提高應(yīng)急救援的整體水平。2.4應(yīng)急準(zhǔn)備軍地聯(lián)訓(xùn)機制軍地救援力量因。隸屬關(guān)系、管理體制等原因，在日常工作中協(xié)同配合較少，突發(fā)事件時若組織臨機協(xié)同，往往存在著配合不順暢、流程不熟悉等問題[14]。開展軍地聯(lián)合訓(xùn)練，可以提高軍地衛(wèi)生力量組織指揮的統(tǒng)一性、軍地裝備的兼容性、專業(yè)技術(shù)的互補性，提高訓(xùn)練資源利用效率和實現(xiàn)能力合成。2.4.1聯(lián)合培訓(xùn)專業(yè)人才加強軍地聯(lián)合培訓(xùn)合作，利用軍地優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，實現(xiàn)師資力量互補、人才共同培養(yǎng)。地方衛(wèi)生部門在開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)時，將軍隊醫(yī)療防疫救援隊成員納入培訓(xùn)范圍，軍隊衛(wèi)生部門積極為地方培訓(xùn)“三防”醫(yī)學(xué)救援、創(chuàng)傷救治人才。2.4.2聯(lián)合開展指揮協(xié)同訓(xùn)練積極參與地方。應(yīng)急指揮機構(gòu)對接訓(xùn)練，圍繞指揮方式、指揮內(nèi)容、指揮程序和指揮手段，分層次、分系統(tǒng)進(jìn)行針對性訓(xùn)練，明確保障協(xié)同的程序和方法，明確各自職責(zé)分工，解決聯(lián)得動、保障好的問題。2.4.3聯(lián)合開展實兵綜合演練在軍地應(yīng)急管理。機構(gòu)的統(tǒng)一組織、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、統(tǒng)一指揮下，軍地保障力量進(jìn)行聯(lián)合對接演練，在演練中促進(jìn)相互了解，理順指揮關(guān)系，密切保障協(xié)同，增強遂行任務(wù)能力。

3做好軍民融合應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援能力建設(shè)的思考