導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)士素質(zhì)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1轉(zhuǎn)變觀念，樹立現(xiàn)代護(hù)理觀。

隨著生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以“病人為中心”的護(hù)理模式正在逐步形成。護(hù)士應(yīng)從單純的技術(shù)操作，擴展到對病人的心理、精神、環(huán)境、社會因素對健康的影響。必須把服務(wù)對象視為生物、心理、社會和發(fā)展的人。護(hù)理人員必須以整體護(hù)理為指導(dǎo)，關(guān)心病人的心理及社會問題，發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。

1.2培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和崇高的思想境界。

護(hù)理工作者要時刻把“救死扶傷”放在首位，盡最大的努力，最大限度的減輕病人的痛苦。滿足病人及家屬的合理需求，視病人如親人。

2急診護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)

2.1基本功和責(zé)任感是急診工作的基礎(chǔ)：

急診工作突出表現(xiàn)就是“急”。急診護(hù)士必須具備過硬的基本功和高度的責(zé)任感，必須不失時機的對病人做出準(zhǔn)確的估計，迅速作出初步癥斷，協(xié)助醫(yī)生做出相應(yīng)的處置。為搶救生命贏得時間。

2.2健康的心理素質(zhì)是急診工作的關(guān)鍵：

護(hù)理工作的具體實施比較零散，而且許多操作都是護(hù)士一人執(zhí)行，如病情觀察、病情記錄、特殊處置等。這就要求急診護(hù)士必須具備良好的心理素質(zhì)，嚴(yán)格遵守護(hù)理操作程序和規(guī)范。遇事有條不紊、忙而不亂。

2.3明確重癥記錄的法律意義，防止醫(yī)療糾紛。

急癥病人一般情況發(fā)生比較突然，甚至有些是意想不到的情況。所以，護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真、客觀、真實的記錄病人就診以來的一切變化及用藥處置。重癥記錄是醫(yī)務(wù)人員為患者進(jìn)行搶救治療、實施護(hù)理評估的動態(tài)記錄。同時，也是護(hù)士實施治療護(hù)理的重要依據(jù)。

2.4維護(hù)急診病人的權(quán)利，尊重病人的隱私。

急診患者除疾病的原因，還有其他因素，如服毒、自殺、意外傷害等。護(hù)理人員應(yīng)耐心聽取他們的意見，耐心做好勸解工作。尊重病人的隱私，并為他們的隱私保密。不擅自公開病人的健康資料，盡量做好家屬的工作，維護(hù)病人的生命健康。

2.5不斷學(xué)習(xí)新知識，建立良好的護(hù)、患關(guān)系。

篇2

1．1職業(yè)道德

由于社區(qū)服務(wù)的護(hù)士工作環(huán)境相對醫(yī)院護(hù)理來講比較自由，這就要求社區(qū)服務(wù)的護(hù)理有良好的職業(yè)道德素質(zhì)，只有這樣才能得到認(rèn)可。目前對于社區(qū)護(hù)理的管理辦法及制度尚不完善，再加上進(jìn)行社區(qū)護(hù)理時，護(hù)士往往獨自去執(zhí)行任務(wù)，這就要求社區(qū)護(hù)士有較強的自律精神，能夠有較高的職業(yè)道德，能夠在無人監(jiān)督的情況下也能積極認(rèn)真地完成護(hù)理工作。

1．2服務(wù)觀念

由于社區(qū)護(hù)理不同于以前的封閉式護(hù)理，它不僅針對病人，還針對那些需求進(jìn)行社區(qū)護(hù)理的健康人群，這就要求社區(qū)護(hù)理護(hù)士轉(zhuǎn)變觀念，重新認(rèn)識護(hù)士工作的內(nèi)涵，樹立主動服務(wù)的觀念，改變以往的被動式服務(wù)觀念。社區(qū)護(hù)理的出現(xiàn)還要求護(hù)士能夠熱愛此項工作，只有這樣才能積極地滿足接受服務(wù)人員的各方面需求。

1．3專業(yè)知識素質(zhì)

由于在對老年癡呆病人進(jìn)行用藥護(hù)理時，不同病人的所需藥物種類是依據(jù)病人的癡呆程度、發(fā)病階段及腦損傷程度等多方面因素確定的，因此有必要掌握用藥等方面的專業(yè)知識，以便克服病人在不同時期更換藥物所帶來的恐懼。由于社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理時扮演著多種角色，這就要求社區(qū)護(hù)士能夠有較為豐富的護(hù)理專業(yè)知識和健康教育知識等，不但能夠獨立開展臨床護(hù)理工作，也能進(jìn)行衛(wèi)生防疫及進(jìn)行健康知識教育宣傳等工作。為了提高社區(qū)居民的身心健康，向社區(qū)居民進(jìn)行社區(qū)健康教育也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的一種必然趨勢。在進(jìn)行社區(qū)健康知識教育時，所教育的對象不僅是老年癡呆病人本人，還包括病人的家屬及陪護(hù)人員。老年病人的早期癥狀不明顯，只有病人家屬有系統(tǒng)的疾病相關(guān)專業(yè)知識，才能有利于該病的早期診斷，以便對病人進(jìn)行早期治療。對社區(qū)居民進(jìn)行健康教育的形式包括隨機性教育、講座式教育和宣傳欄，有時候這三種健康知識宣傳形式可有效結(jié)合，更好地對社區(qū)居民開展健康教育知識宣傳活動。

2社區(qū)護(hù)士應(yīng)具備的能力

2．1臨床醫(yī)療及護(hù)理能力

在醫(yī)院內(nèi)，醫(yī)生、護(hù)士及其他醫(yī)療技術(shù)人員分工明細(xì)，分別負(fù)責(zé)對病人進(jìn)行治療、護(hù)理及身體各指標(biāo)的檢查，而在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理時，這些工作不可能分工那么詳細(xì)，只能由社區(qū)護(hù)士獨立操作完成，這就要求社區(qū)護(hù)士不能僅局限于掌握其臨床護(hù)理知識，也要了解預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、臨床心理學(xué)、儀器操作等多種學(xué)科知識，這樣社區(qū)護(hù)士才能夠獨立診斷、治療及評估臨床護(hù)理問題，才能更好地為社區(qū)居民提高較好的健康咨詢服務(wù)。

2．2溝通技巧

在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理時，不單單局限于個人或一個家庭的身體健康，還包括社區(qū)衛(wèi)生的健康教育、預(yù)防、保健等多種工作，這就要求社區(qū)護(hù)士有良好的溝通能力和嫻熟的人際交往能力。有了較好的溝通交流能力，才能更好地與社區(qū)居民進(jìn)行溝通，對其狀況才能了解，這樣有利于臨床護(hù)理工作的開展。且有了良好的溝通交流能力，更容易取得病人及家屬的信任，更能讓病人積極配合治療。

2．3應(yīng)急處理能力

在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理時，難免會遇到創(chuàng)傷、中毒等突發(fā)事件，這樣就要求社區(qū)護(hù)士能夠有應(yīng)對突發(fā)事件的能力，以便在遇到突發(fā)事件時，應(yīng)及時有效地采取應(yīng)急措施，最大程度上減輕病人所受到的傷害，挽救病人的生命健康。

2．4組織管理能力

社區(qū)護(hù)士進(jìn)行的社區(qū)護(hù)理工作包括：向社區(qū)居民提供直接的護(hù)理服務(wù)和調(diào)動一切可能調(diào)動的因素以最大程度地利用各種資源開展多種形式的健康教育活動。而健康知識教育宣傳病人是社區(qū)護(hù)理工作的一個非常重要的部分，要求社區(qū)護(hù)士定期向社區(qū)居民宣傳健康相關(guān)的知識，讓社區(qū)居民有一個正確地對待健康的態(tài)度，提高社區(qū)居民自我保健的能力。

2．5調(diào)研和科研能力

社區(qū)護(hù)士不但肩負(fù)著向社區(qū)居民提供臨床護(hù)理服務(wù)，也肩負(fù)著將社區(qū)護(hù)理發(fā)揚光大的重責(zé)。這就不僅要求社區(qū)護(hù)士要有較好的自學(xué)能力，在開展社區(qū)護(hù)理工作中，不斷提高自己的臨床專業(yè)知識的實踐技能，這樣才能不斷提高護(hù)理質(zhì)量，社區(qū)護(hù)理工作才有可能得到發(fā)展；還要求社區(qū)護(hù)士有一定的科研能力，能夠獨立或與他人合作開展社區(qū)護(hù)理科研工作，這樣才能使社區(qū)護(hù)理工作更有內(nèi)涵。社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理時，還要不斷地總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，探索出適合我國國情的社區(qū)護(hù)理模式，這樣才能更好地為我國老年癡呆病人進(jìn)行服務(wù)，才能有利于我國社區(qū)護(hù)理工作的發(fā)展。

2．6自我防護(hù)能力

自我保護(hù)能力包括法律的自我保護(hù)能力和人身的自我保護(hù)能力。社區(qū)護(hù)士在獨立開展社區(qū)護(hù)理工作時，常在非醫(yī)療場所對病人開展有風(fēng)險的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，如在病人家中對病人進(jìn)行肌肉注射，這就要求社區(qū)護(hù)理人員有一定的法律自我防護(hù)能力。社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理時，不但要完整地記錄病人的病情，還要在對病人進(jìn)行社區(qū)護(hù)理工作前，與病人簽訂一份協(xié)議書，以便在醫(yī)療糾紛出現(xiàn)時，這些能成為法律依據(jù)，保護(hù)社區(qū)護(hù)士的安全。社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理時，應(yīng)盡量避免攜帶貴重物品，以避免一些不必要的麻煩。

2．7預(yù)見能力

在醫(yī)院，護(hù)士常常針對已經(jīng)出現(xiàn)的問題尋找有關(guān)的解決辦法，而社區(qū)護(hù)士往往要求在問題出現(xiàn)之前，能夠采取有效的措施，以避免或減少問題的發(fā)生。這就要求社區(qū)護(hù)士不但要向社區(qū)居民提供常規(guī)的臨床護(hù)理服務(wù)，還要給社區(qū)居民提供預(yù)防性指導(dǎo)和服務(wù)。

3小結(jié)

篇3

關(guān)鍵詞：高速公路；養(yǎng)護(hù)成本；成本控制

我國高速公路的建設(shè)發(fā)展飛快，但是公路在長期的風(fēng)吹日曬、車輛荷載的情況下常常受到破壞，因此為了延長高速公路的使用壽命，要定期對其進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。在養(yǎng)護(hù)施工過程中，成本的高低對工程施工的開展產(chǎn)生一定的影響。因此要制定科學(xué)合理的養(yǎng)護(hù)成本控制方案。

1成本控制的內(nèi)容及方法

1.1成本控制的內(nèi)容

項目成本主要包括從項目決策期間到項目結(jié)束所產(chǎn)生的一切費用的總和。其主要包括項目決策期間的項目建議書、可行性研究，施工之前的計劃階段、施工進(jìn)行階段和動工之前的準(zhǔn)備階段[1]。而養(yǎng)護(hù)工程的成本主要包括項目養(yǎng)護(hù)決策階段所需要的成本、養(yǎng)護(hù)施工之前的設(shè)計成本、養(yǎng)護(hù)施工階段的實施成本、工程結(jié)束后的驗收成本。所謂的成本控制就是跟蹤并分析出成本的計劃目標(biāo)，對于實施過程中產(chǎn)生的成本偏差及時發(fā)現(xiàn)，并能夠制定出相應(yīng)的有效措施，最后對成本的實際效果進(jìn)行認(rèn)真的檢查。成本控制的主要內(nèi)容是對工程的成本預(yù)測、成本決策、進(jìn)行成本計劃、對成本進(jìn)行控制、最后的成本核算和對成本的分析。項目工程中的成本控制是其成本管理中的一項非常重要的工作，他對于企業(yè)經(jīng)營水平的提高具有一定的影響，是企業(yè)提高自身市場競爭力的一項重要手段。

1.2成本控制的方法

在項目管理過程中成本控制主要是在保證項目質(zhì)量的前提下合理降低項目成本，所謂成本控制不是一味的降低成本，而是研究出怎樣投入最少的成本，獲得最大的收益[2]。當(dāng)今的成本分析對象可以分為綜合分析和單位成本分析。

1.2.1綜合分析

成本的綜合分析，指的是對實際成本和預(yù)算成本進(jìn)行分析得出之間存在的偏差，對成本降低的部分進(jìn)行檢查，看其是否完成。與此同時對計劃成本和實際成本進(jìn)行分析，得出二者的偏差，對其偏差的實際情況進(jìn)行分析，從而判斷出所制定的計劃是否合理。最后對實際產(chǎn)生的成本與最近一階段的成本進(jìn)行比較，對存在的問題進(jìn)行分析和解決，具有目的性和針對性的制定出更加合理的解決措施。

1.2.2單位成本分析

單位成本分析，主要指按照不同的對象分析出材料費、人工費、機械費、管理費等的分析。材料費主要指材料的采購費、運輸費、保管費、使用費等，對材料費的分析是對材料的量差以及價差進(jìn)行比較，對成本計劃的效果進(jìn)行分析。人工費的分析主要對人工的實際用工時間和計劃用工時間進(jìn)行比較和分析、定額站對外公布的人工單價和實際單價之間存在的差別進(jìn)行比較、功效的水平和實際采用的人工費對成本的影響情況的分析。機械費用的分析，指的是對施工方案、施工機械組合進(jìn)行研究和分析，得出不同的機械組合對不同項目成本的影響、對機械利用率以及機械化程度進(jìn)行分析，并根據(jù)實際情況確定機械使用費用對成本的影響。管理費用分析是指對除了生產(chǎn)以外所產(chǎn)生的費用進(jìn)行分析和控制，對合同中規(guī)定的管理費用和實際管理費用進(jìn)行比較，對節(jié)省或者超出的情況進(jìn)行分析和管理。

2高速公路養(yǎng)護(hù)工程施工成本控制的現(xiàn)狀

當(dāng)前我國高速公路養(yǎng)護(hù)技術(shù)以及高速公路的用戶施工成本控制都不是很成熟，并且在高速公路的養(yǎng)護(hù)施工中費用非常高，這一現(xiàn)象出現(xiàn)的主要原因是我國高速公路長期實行建管養(yǎng)三合一的管理政策[3]。公路工程的建設(shè)與養(yǎng)護(hù)費用主要是由上級向下?lián)芸?，公路的養(yǎng)護(hù)單位沒有其自主經(jīng)營權(quán)，自然不必承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。因此對于高速公路的養(yǎng)護(hù)成本控制工作非常消極。針對我國高速公路養(yǎng)護(hù)工程中存在的問題，做出如下分析。

2.1養(yǎng)護(hù)制度與市場經(jīng)濟(jì)相脫節(jié)

當(dāng)前我國的高速公路養(yǎng)護(hù)工程屬于社會公益性質(zhì)的工作，實行國家經(jīng)濟(jì)的統(tǒng)一管理范疇。在市場經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下，對高速公路養(yǎng)護(hù)工程實行計劃經(jīng)濟(jì)，養(yǎng)護(hù)企業(yè)缺乏市場競爭力，使得養(yǎng)護(hù)企業(yè)的發(fā)展失去了應(yīng)有的動力，從而阻礙了養(yǎng)護(hù)技術(shù)的創(chuàng)新以及養(yǎng)護(hù)工程施工成本控制水平的提高。

2.2養(yǎng)護(hù)工程沒有計劃性

因為我國高速公路的養(yǎng)護(hù)工程較為分散，因此使得高速公路的養(yǎng)護(hù)工作不能集中進(jìn)行，對高速公路養(yǎng)護(hù)過程中所需統(tǒng)計的數(shù)據(jù)工作量較大。正確的養(yǎng)護(hù)工程應(yīng)該對管轄區(qū)中的高速公路進(jìn)行編制，對所需養(yǎng)護(hù)的高速公路進(jìn)行全面的詳細(xì)分析，結(jié)合實際的建設(shè)年數(shù)，制定相應(yīng)的計劃和目標(biāo)后再實行養(yǎng)護(hù)，而不是當(dāng)前階段的發(fā)現(xiàn)公路出現(xiàn)問題時再對公路進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。在養(yǎng)護(hù)過程中沒有具體的計劃和目標(biāo)，完全根據(jù)高速公路出現(xiàn)狀況的嚴(yán)重程度制定。2.3對高速公路養(yǎng)護(hù)工程不夠重視我國高速公路工程建設(shè)過程中，更加注重高速公路的建設(shè)，對高速公路養(yǎng)護(hù)的重要性認(rèn)識不足，對養(yǎng)護(hù)工程的資金投入過低。另外養(yǎng)護(hù)單位的工作人員專業(yè)技術(shù)水平不高，養(yǎng)護(hù)隊伍老齡化嚴(yán)重，對養(yǎng)護(hù)技術(shù)和養(yǎng)護(hù)管理沒有創(chuàng)新意識，導(dǎo)致養(yǎng)護(hù)工作水平較低。

3高速公路成本控制的方法

3.1養(yǎng)護(hù)制度的改革

養(yǎng)護(hù)成本控制工作的關(guān)鍵是對高速公路的養(yǎng)護(hù)工程市場進(jìn)行改革。其主要方式就是將高速公路的養(yǎng)護(hù)工程推向市場，使其與其他行業(yè)一樣參加市場競爭。作為公路養(yǎng)護(hù)企業(yè)，要對養(yǎng)護(hù)成本樹立良好的控制觀念，加強對成本的控制和管理力度，在保證高速公路施工質(zhì)量的基礎(chǔ)上，盡量的節(jié)約養(yǎng)護(hù)成本，為養(yǎng)護(hù)企業(yè)帶來更大的經(jīng)濟(jì)效益。因此相關(guān)單位和養(yǎng)護(hù)企業(yè)要對高速公路養(yǎng)護(hù)施工中成本控制工作存在的問題積極分析和解決。

3.2精益成本法

精益成本法主要指對施工材料進(jìn)行采購的過程中，精益采購、精益物流、精益設(shè)計、精益施工以及精益服務(wù)等方面全部融合在一起，并且將客戶的價值增值為工作導(dǎo)向，將精藝管理的觀念注入到成本管理當(dāng)中，促成新的管理理念的形成。在精益管理內(nèi)關(guān)鍵在于形成一個成本供應(yīng)鏈，其主要構(gòu)成是材料的采購、運輸、設(shè)計、施工以及服務(wù)等各個方面的成本總和。精益成本控制主要目的就是在不影響工程質(zhì)量的基礎(chǔ)上降低這一供應(yīng)鏈接的成本。高速公路的供應(yīng)鏈成本主要包括材料以及設(shè)備的采購成本和施工成本等方面。將采購和精益成本相互結(jié)合主要方法是從源頭對成本進(jìn)行控制，一般情況下，材料的成本占整個施工過程的40%～60%，材料的費用對養(yǎng)護(hù)工程的資金流動產(chǎn)生重要的影響。因此對材料費用進(jìn)行合理的控制是控制養(yǎng)護(hù)成本的關(guān)鍵。我國一些高速公路養(yǎng)護(hù)工程施工過程中，對材料的采購沒有事先的計劃，對材料的價格控制也沒有具體的措施和嚴(yán)格的控制程序，從而導(dǎo)致材料采購不夠科學(xué)，使得養(yǎng)護(hù)項目的資金流動受到影響，并且使高速公路養(yǎng)護(hù)項目的成本控制變得十分被動。運用精益成本控制方法對高速公路的養(yǎng)護(hù)成本進(jìn)行控制，使得養(yǎng)護(hù)項目不僅保證了工程質(zhì)量，而且實現(xiàn)了投入最少的資金，獲得最大效益的目的。

3.3定額成本法

公路養(yǎng)護(hù)工程施工過程中還有一種較為有效的成本控制方法，是定額成本分析法。其主要內(nèi)容是采用根據(jù)養(yǎng)護(hù)工程中對消耗了定額中的消耗量與市場預(yù)計價格進(jìn)行計算，算出成本，作為制定養(yǎng)護(hù)成本計劃書的依據(jù)[4]。這樣的方法使得養(yǎng)護(hù)成本的控制手段具有一定的科學(xué)性，在實施的過程中便于掌握，而且對于養(yǎng)護(hù)工程的施工具有可行性。定額成本法主要是依靠養(yǎng)護(hù)工程施工中消耗的定額進(jìn)行公路養(yǎng)護(hù)工程施工的預(yù)算，并根據(jù)這一預(yù)算為基礎(chǔ)，對養(yǎng)護(hù)成本計劃書進(jìn)行編制。同時高速公路養(yǎng)護(hù)單位也可以根據(jù)自身的實際情況，對高速公路養(yǎng)護(hù)工程的施工，編制企業(yè)定額計劃書，計劃成本應(yīng)盡量接近實際成本，這樣的做法有利于企業(yè)對成本的控制。

4結(jié)語

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，高速公路的工程項目越來越多，高速公路的養(yǎng)護(hù)工程也隨之增多，在對高速公路進(jìn)行養(yǎng)護(hù)施工過程中，不但要注重其施工技術(shù)，對于高速公路養(yǎng)護(hù)的成本控制也非常重要，制定科學(xué)合理的成本控制方案，有利于養(yǎng)護(hù)施工的順利進(jìn)行，還能為養(yǎng)護(hù)企業(yè)帶來更大的經(jīng)濟(jì)效益。

作者:張麗娟 單位:京藏高速公路張家口管理處

參考文獻(xiàn)：

[1]吳鑫華.淺談高速公路養(yǎng)護(hù)工程施工成本控制[J].福建建設(shè)科技，2015（2）：90-92.

[2]陳鋼，鄧微陽.淺談高速公路養(yǎng)護(hù)成本控制對策[J].科技創(chuàng)新與應(yīng)用，2015（24）：235.

篇4

[關(guān)鍵詞]護(hù)理工作；護(hù)理人員；護(hù)理科研

[中圖分類號]R473　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C　[文章編號]1674-4721(2010)12(c)-110-02

護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，護(hù)理科研更是體現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理水平及推動護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要手段和途徑。尤其是在大型綜合性醫(yī)院，護(hù)理人員工作在繁忙的臨床第一線，很多護(hù)士抱怨護(hù)理工作單調(diào)而重復(fù)，在醫(yī)院地位低下，難以發(fā)揮自己的主觀能動性，搞科研更是很少想過。其實，臨床護(hù)士工作在第一線，有大量機會與患者接觸，只要潛心觀察，就會發(fā)現(xiàn)有許多護(hù)理科研課題有待于探討和研究。護(hù)士之所以覺得護(hù)理科研難是因為她們只忙于完成日常大量的治療和基礎(chǔ)護(hù)理工作，普遍缺乏護(hù)理科研意識。筆者認(rèn)為如果護(hù)士具有了科研意識，而又立足于臨床實際，從臨床出發(fā)選取課題，收集病例資料，再回歸指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，那么護(hù)理工作一定會大有起色，護(hù)士的抱怨會少些，會產(chǎn)生自豪感和榮譽感。因此，對護(hù)士科研意識和能力培養(yǎng)的探討，也許能為護(hù)理科研的開展打開一些思路。

1　護(hù)士對護(hù)理科研認(rèn)識不足的原因

1.1　醫(yī)院對護(hù)理科研不重視

醫(yī)院對護(hù)士開展科研工作的重視遠(yuǎn)不及醫(yī)生，對護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的要求還基本停留在“三基”方面，比起醫(yī)生來，護(hù)士進(jìn)修名額少，外出學(xué)習(xí)機會少。即使學(xué)習(xí)到新的知識，臨床工作的一天天機械重復(fù)，也不一定用得上，而不用則退。加上有許多新的理論知識大家重視不夠，科研也就無從談起。

1.2　護(hù)士自身缺乏科研意識

基層護(hù)士大多把搞科研看成是一種負(fù)擔(dān)。而不把它看成是鍛煉自己，提高自己，實現(xiàn)自我價值的一種創(chuàng)新能力。大家都覺得日常工作繁忙，沒有時間和精力去更深地思考護(hù)理工作的意義。覺得科研只有高水平、高學(xué)歷、高層次的人才能做到，對于大多臨床護(hù)士來說。從心里把搞科研看成是高不可及的事。平常工作中雖做了大量的工作，也總結(jié)了一些經(jīng)驗。但不善于發(fā)現(xiàn)問題，不從臨床護(hù)理的操作技巧，臨床用藥，手術(shù)的觀察及患者對待疾病的態(tài)度，有待解決的及需要改進(jìn)的問題等人手。即使想做一些科研，也往往是選題不夠新穎，范圍過大，空洞不切合實際。

1.3　信息獲取困難

由于基層醫(yī)院沒有建立資源共享信息平臺，無信息查詢軟件，護(hù)理人員也多數(shù)忙于日常工作，無暇閱讀瀏覽護(hù)理科研方面的最新信息，加上自身英語方面知識的欠缺，所以，當(dāng)寫科研論文及搞科研項目時，不知道該如何下手以及收集資料，也不知道護(hù)理科研的最新信息，更沒有業(yè)內(nèi)專家的幫助和指導(dǎo)。這些原因也制約了基層護(hù)理人員開展科研的積極性。

1.4　多數(shù)護(hù)士為晉升職稱被動搞科研

本院是一所三級乙等醫(yī)院，住院床位有800多張，醫(yī)院護(hù)士有386名。但是醫(yī)院很多高年資護(hù)士說到論文和科研時，有的說不知道怎么寫，大部分人沒有主動進(jìn)行過科研調(diào)查，也無科研意識。只有到了該晉升職稱時才被動寫文章。但由于工作中疏于思考，不善于發(fā)現(xiàn)和總結(jié)，不會選擇課題，往往文章內(nèi)容膚淺。想要向中華護(hù)理雜志一類的核心期刊投稿，命中率很低。也更因此，在本院很多護(hù)士都把搞科研看作一件高不可攀的事。

2　引導(dǎo)護(hù)士培養(yǎng)科研意識

2.1　提高護(hù)士素質(zhì)，重視護(hù)士科研意識及能力培訓(xùn)

基層醫(yī)院的護(hù)士其原始學(xué)歷大多以中專學(xué)歷為主，即使后續(xù)學(xué)歷不少，但是也以自學(xué)為主。所以，對于科研所涉及的知識，如科研設(shè)計方法、研究范圍、選題、文獻(xiàn)檢索、統(tǒng)計學(xué)、臨床資料收集與整理、科研論文撰寫方法等相關(guān)知識了解甚少，使得護(hù)理人員認(rèn)為科研工作與己無關(guān)，高不可攀。從而影響了護(hù)理科研的開展。再加上臨床護(hù)理工作確實繁忙，工作壓力也大，使得護(hù)理人員缺乏搞科研的主動意識。所以，只有通過各種形式和途徑的培訓(xùn)，把提高護(hù)士素質(zhì)和培養(yǎng)其科研意識相結(jié)合，把科研意識貫穿于日常工作中，使她們通過多渠道獲取科研知識，了解信息，逐步提高護(hù)理人員的創(chuàng)造性解決問題的能力，這樣才能激發(fā)其科研意識和工作主動性。

2.2　成立護(hù)理科研管理組織

醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)專門成立護(hù)理科研管理小組，負(fù)責(zé)全院的護(hù)理科研計劃，審查科研設(shè)計、護(hù)理論文、科研成果、新業(yè)務(wù)及新技術(shù)，將護(hù)理科研管理由以往的行政管理變?yōu)閷W(xué)術(shù)管理，納入護(hù)理管理日程，并請一些資深護(hù)理專家及有科研能力的護(hù)理人員為護(hù)士指點迷津，對護(hù)理人員的科研問題進(jìn)行幫助和督導(dǎo)；還應(yīng)對護(hù)理科研給予經(jīng)費支持；同時建立護(hù)理資料室，訂閱期刊雜志，定期舉辦護(hù)理科研或?qū)ｎ}講座，以提高護(hù)士的科研能力和提高護(hù)理科研數(shù)量和質(zhì)量。

2.3　護(hù)理管理者的傳、幫、帶

護(hù)理人員對科研望而生畏的原因在于欠缺科研方法、技巧及科研意識。護(hù)理管理者包括科護(hù)士長要起到傳幫帶的作用，給護(hù)士提要求，大家一塊找課題，然后幫助護(hù)士修改。為護(hù)士營造一個促進(jìn)學(xué)習(xí)的良好氛圍。同時讓發(fā)表過論文的高年資護(hù)士傳授科研論文的寫作技巧等，爭取全員護(hù)士人人參與，讓每個人的潛能得到充分發(fā)揮。

2.4　激勵機制

為激發(fā)護(hù)理人員搞科研的興趣，護(hù)理部應(yīng)將護(hù)理科研納入護(hù)理質(zhì)量管理體系，制定護(hù)理科研激勵制度，以提高護(hù)理人員的科研意識，充分調(diào)動護(hù)士在護(hù)理科研中的積極性。將護(hù)理科研與科室津貼和晉升評優(yōu)等掛鉤，對撰寫科研論文和搞科研項目的護(hù)士給予獎勵等，也會大大激發(fā)護(hù)士搞科研的積極性。

篇5

1、培訓(xùn)的目的

通過4周時間的實習(xí)，加深對有關(guān)理論的理解，熟悉手術(shù)室各級人員的職責(zé)和一般規(guī)則，以及無菌技術(shù)的要求，根據(jù)教學(xué)大綱完成4周的實習(xí)內(nèi)容。

2、 培訓(xùn)方法

由護(hù)士長或帶教老師小講課，內(nèi)容從手術(shù)室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。

跟隨帶教老師擔(dān)任巡回和洗手護(hù)士工作，熟悉環(huán)境，掌握各項操作規(guī)程。

在老師的指導(dǎo)下參加中、小型手術(shù)的配合。

3、 出科理論考試和操作考核

理論考試由護(hù)士長擬定試卷進(jìn)行無菌概念、消毒滅菌等手術(shù)室有關(guān)基本理論的考試。

考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。

理論考試和技能考核時間在實習(xí)的最后一周進(jìn)行，并征求對帶教老師的意見，以便改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)水平。

二、新畢業(yè)護(hù)士的培訓(xùn)

1、崗位培訓(xùn)為一年；培訓(xùn)目的是使新護(hù)士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質(zhì)、心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，邊工作邊學(xué)習(xí)理論。

2、培訓(xùn)內(nèi)容一是理論學(xué)習(xí)，具體學(xué)習(xí)為業(yè)余時間；指定高年資護(hù)士為指導(dǎo)老師，負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)全面帶教。二是實踐，主要參加手術(shù)配合擔(dān)任洗手護(hù)士和巡回護(hù)士工作。

3、護(hù)士長定期檢查完成工作指標(biāo)情況，如定期考核操作和理論，一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術(shù)配合次數(shù)，同時抽查每月護(hù)理工作總結(jié)中扣分情況，以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達(dá)標(biāo)的總結(jié)，并上報護(hù)理部。

三、護(hù)士的培訓(xùn)

1、對護(hù)士的培訓(xùn)要求是畢業(yè)后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強，應(yīng)盡快創(chuàng)造條件使其達(dá)到晉升上一級職稱的水平。

2、考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護(hù)士長制定標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)備試卷。在晉升護(hù)師之前對各項護(hù)理基本技能操作考核成績要達(dá)標(biāo)。

四、護(hù)師的培訓(xùn)

1、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)管理并指導(dǎo)和幫助護(hù)士學(xué)習(xí)本科業(yè)務(wù)知識。

2、負(fù)責(zé)專科儀器設(shè)備的使用及指導(dǎo)。

3、高年資護(hù)師負(fù)責(zé)帶教、指導(dǎo)實習(xí)護(hù)士的工作。

4、撰寫學(xué)術(shù)論文，年底向科內(nèi)寫出?？瓶偨Y(jié)。

五、主管護(hù)師的培訓(xùn)

1、擔(dān)任指導(dǎo)老師或教學(xué)組長。

篇6

【關(guān)鍵詞】價值工程與護(hù)理工作效益

引言

追求效益是護(hù)理工作的最終目標(biāo)，每一個護(hù)理工作者都要有價值理念，以最低成本向社會提供最優(yōu)化的護(hù)理服務(wù)，充分發(fā)揮醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的競爭能力。價值工程把護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)與護(hù)理耗費指標(biāo)相聯(lián)系建筑工程論文，從而衡量工作效益，使護(hù)理管理更具科學(xué)性和系統(tǒng)性。

1 價值工程的模型

價值工程是一種以“提高某種事物價值為目的”的科學(xué)方法，[1]其實質(zhì)是研究消費單位費用所能得到的功能量是多少，即價值系數(shù)中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)。可用公式表達(dá)為：

根據(jù)價值工程的原理，在提供護(hù)理服務(wù)工作過程中，成本與質(zhì)量之間衍化為一個強度指標(biāo)，它們的比值反映了護(hù)理服務(wù)的有效程度。其數(shù)學(xué)模型為：

護(hù)理服務(wù)強度指標(biāo)（V）

提高服務(wù)強度指標(biāo)（V）是價值工程的落足點。在一定條件下，提高強度指標(biāo)（V）的途徑可綜合為四種：

（1）質(zhì)量穩(wěn)定，成本下降（Q/C=V）；

（2）成本略有提高，質(zhì)量有更大提高（Q/C=V）；

（3）成本不變建筑工程論文，質(zhì)量提高；（Q/C=V）；

（4）質(zhì)量提高，成本降低（Q/C=V）。

2 價值工程在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運用

2.1有利于護(hù)理人力資源合理分配及科學(xué)管理 “又想馬兒跑，又想馬兒不吃草”是目前一些醫(yī)院對待護(hù)理人員管理的現(xiàn)狀，護(hù)士減員成為降低醫(yī)院成本項目之一，致使醫(yī)院床護(hù)比離1：0.4相差甚遠(yuǎn)，醫(yī)護(hù)比接近1：1，護(hù)士人力資源配備嚴(yán)重不足，在人員調(diào)配上捉襟見肘，這與價值工程的科學(xué)內(nèi)涵相背離。護(hù)理工作連續(xù)性強、強度大，合理的人員配備是保證護(hù)理工作質(zhì)量與效益的前提建筑工程論文，靠減員來獲取效益實不可取，更不可能保證質(zhì)量，在前提一樣的情況下，科學(xué)配備護(hù)理人員，成本看似略有提高，但為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意護(hù)理服務(wù)取得效益則更大。

2.2 運用價值工程評價護(hù)理工作效益運用價值工程，可以在護(hù)理工作中，把降低物耗、時耗作為提高價值系數(shù)及下一次行動的目標(biāo)之一，價值思想就成為反饋的指導(dǎo)思想。

2.2.1優(yōu)化護(hù)理操作流程 將操作流程分解，讓不同的護(hù)士進(jìn)行操作建筑工程論文，把用時最短、操作最優(yōu)的步驟固定下來，形成新的操作規(guī)程，訓(xùn)練全體護(hù)士按新的操作規(guī)范進(jìn)行操作，節(jié)約工作時間，降低工作成本，提高工作效益中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)。

2.2.2 價值工程為評價護(hù)士工作水平提供了科學(xué)依據(jù)。如果我們只看護(hù)理效果，而不把它放到物質(zhì)、時間和精力消耗中去考察，那么我們的評價就沒有縱橫可比性，不能確切地評價護(hù)士水平的高低。如：在排除特殊影響因素情況下，甲護(hù)士完成一個病人的洗胃建筑工程論文，用去十五分鐘，而乙護(hù)士給同樣的病人洗胃花了三十分鐘，都收到了同樣的效果。但誰的工作水平高？顯然只依據(jù)最終護(hù)理效果是不能做出正確評價的，因為時間長短體現(xiàn)了業(yè)務(wù)素質(zhì)的區(qū)別。

2.2.3為各班次、常規(guī)工作設(shè)計護(hù)理路徑，剔除那些重復(fù)的環(huán)節(jié)和勞動，使護(hù)理工作安排更科學(xué)，總之，功能發(fā)揮得越好，管理的效益越大。[2]

3 V值的量化分析及其控制作用

3.1 V值用于相同性質(zhì)和規(guī)模的單位、科室之間的效益比較。V值在一定程度上反映了管理效益水平，可作為檢查評比護(hù)理管理工作的一個重要的客觀指標(biāo)中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)。相同性質(zhì)和規(guī)模的單位、科室建筑工程論文，用V值統(tǒng)一評比標(biāo)準(zhǔn)，盡可能減少評比中的主觀判斷因素帶來的誤差，使評比工作更具體更合理。如表一所示，丁醫(yī)院的V值最大，說明其管理效益最好。

3.2 V值用于管理單位自身的控制管理。把“V值”應(yīng)用于管理，使管理人員抓管理效果而不忽視費用開支，以最小的費用獲得必要的足夠的功能；使技術(shù)與經(jīng)濟(jì)掛鉤，克服片面抓經(jīng)濟(jì)或片面抓技術(shù)的傾向，將單位的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益有機聯(lián)系起來，正確處理兩者的關(guān)系。如圖一建筑工程論文，

甲醫(yī)院99年的V值降低了，

能及時提醒管理人員查找

原因，有的放矢地解決問題，

從而實行有效的控制管理。

在管理工作中，對V值進(jìn)行回顧性、前瞻性和現(xiàn)狀分析，在制訂計劃、確定目標(biāo)、預(yù)測結(jié)果等各個方面都有重要意義，值得進(jìn)一步探討和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]任延榮、劉慶歐.衛(wèi)生管理技術(shù)基礎(chǔ).北京：北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社.1992.291-311

[2]蔣翔等醫(yī)院科室管理價值工程效益評價實證研究[J]中國醫(yī)院管理，2006，26（11）：70-71

作者簡介：

篇7

學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個課目，如精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展；睡眠中危急狀況的識別與護(hù)理；精神（心理）護(hù)理文書相關(guān)問題；護(hù)士身心健康的維護(hù)；護(hù)理科研中的科研——選題技巧等內(nèi)容。

通過學(xué)習(xí)，使我受益匪淺，簡述如下：

一、精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展。國際精神病與精神衛(wèi)生護(hù)理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。

1、ispn認(rèn)為患者有權(quán)保持尊嚴(yán)、獲得關(guān)愛、高質(zhì)量的護(hù)理。注冊護(hù)士應(yīng)提倡和保護(hù)患者的權(quán)利；任何精神衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語言置于顯著的地位。

2、應(yīng)有合格專業(yè)護(hù)士，實行24小時責(zé)任制護(hù)理。ispn認(rèn)為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。

3、所有患者在病程中應(yīng)接受全面評估，包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評估發(fā)育水平，既往精神創(chuàng)傷史，共患疾病，基礎(chǔ)行為水平。

4、提倡依靠環(huán)境，設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。

5、護(hù)士應(yīng)接受行為評估，各年齡段用藥，安全監(jiān)控等專業(yè)培訓(xùn)，應(yīng)接受對攻擊行為評估和干預(yù)的培訓(xùn)，如癥狀的識別，語言干預(yù)技巧，選擇最小約束的思考策略。

6、需完善制度及機構(gòu)對工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。

8、資深注冊護(hù)士是最佳再評估人，可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。

9、約束時不得遮擋患者面部，不得單獨約束或隔離兒童，被約束的患者至少每2小時應(yīng)活動其身體，必須提供給飲水，解便及測量生命體征。

10、有內(nèi)外科疾病的患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全，約束后1小時內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士。

11、約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬，應(yīng)予書面通知，不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪視?；颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o(hù)理計劃，治療護(hù)理計劃是否正規(guī)、是否適合患者特點應(yīng)受到監(jiān)控。

12、使用約束或隔離時護(hù)士應(yīng)接受患者的詢問及給予清楚明白的解釋。益處：促進(jìn)對癥狀的認(rèn)識、促進(jìn)解決問題、提高沖突解決技巧，可減少約束對患者的負(fù)性心理體驗。

13、精神衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)收集約束，隔離的效果資料，以幫助改進(jìn)有關(guān)指南，需要在循證基礎(chǔ)上研究約束，隔離的有效性。

14、應(yīng)警覺掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則，這將造成很多副作用及意外。

二、睡眠中危急狀況的識別與護(hù)理

怎樣看病人睡覺？

護(hù)理要點：

1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解，對睡眠過程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性。

2、重視對睡眠的觀察：“窗口”，有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點、有無表情和動作異常等；

3、與醫(yī)生做好溝通，及時反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑；

4、重點病人的護(hù)理：睡姿、防護(hù)、觀察生命體征和引流搐等；

2、做好解釋、安慰和心里支持工作；

3、重視自身的睡眠；勿誤導(dǎo)患者。

三、護(hù)理文書相關(guān)問題中的病情記錄常見缺陷

欠準(zhǔn)確：如；護(hù)理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，要求吸煙，在大廳行走?！贬t(yī)生記錄：“患者自訴呼吸困難，要求護(hù)士給煙抽就好，未見呼吸急速，缺氧表現(xiàn)”；

欠具體：如護(hù)理記錄為“已認(rèn)真檢測心率、心律”，但沒有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。

用詞不當(dāng)：如“未見抽搐行為”。“情緒不協(xié)調(diào)”。

抄襲檢查結(jié)果沒有護(hù)理意義：有時還抄錯，例如：心電圖報告非特意性st—t異常，護(hù)士寫成“特意性st—t異?！?。

語句組織欠妥，造成錯誤意思：“仍有飲酒欲望，按醫(yī)囑予凱西來利血生，沙肝醇等藥治療”。

欠全面：記錄中有防壓瘡護(hù)理，但沒有寫皮膚情況。

病情觀察無連慣性：例如；一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況，無跟蹤記錄。

護(hù)理措施不徹實際：例如“四肢肌張力高，已矚病者放松”?；颊弑忝貙懀骸安毝囡嬎?，建議改為“督促病人多喝開水，或矚陪護(hù)予多喂開水”。

自暴濫用約束：例如：“病者主訴沒有不適，已告知醫(yī)生，未見三防行為，按醫(yī)囑予2條短帶保護(hù)性約束”。保護(hù)性約束沒有醫(yī)囑，解除約束后，未停醫(yī)囑。保護(hù)性約束病人無跟蹤記錄。

語句欠條理，表達(dá)不清楚：例如“三脂偏高，戒糖飲食”。

特殊病情沒有交班：例如：病人空腹血糖2.2mmol/l，沒有交班。

記錄用方言：如：“爛飯”。

在疾病高峰期，護(hù)理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識，不適宜。

護(hù)理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認(rèn)、簽名字跡不清。

四、護(hù)士身心健康的維護(hù)

（一）提高管理者的支持

是影響個人工作滿意度和心里健康最有效的方式。

1、維護(hù)護(hù)士人才身心健康的基本對策；

（1）制定特殊崗位的人才政策；

（2）推行一線留人的優(yōu)先對策；

（3）解除后顧之憂的保障措施；

（4）維護(hù)身心健康的咨詢機構(gòu)；

（5）提供調(diào)控護(hù)士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。

2、注重護(hù)士心理、社會、倫理等方面知識的教育：*

（1）注意提高在職護(hù)士，尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護(hù)士與人溝通的技巧，加強護(hù)士心理衛(wèi)生保健知識教育，掌握自我心里調(diào)適技巧。

（2）在發(fā)生各種沖突時，找有類似經(jīng)歷的同事，關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴，使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。

（二）護(hù)士心理健康自我維護(hù)的措施

1、培養(yǎng)樂觀的闊達(dá)的人生態(tài)度；

2、加強學(xué)習(xí)，提高自身的心理品質(zhì)；

3、調(diào)節(jié)好自己的情緒；

4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境；

5、社會輿論的正確導(dǎo)向；

6、生活中注意勞逸結(jié)合。

論文交流部分，有兩篇交流論文使我有深刻的體會，

1、帶教精神科新護(hù)士的體會：

由xx市第三人民醫(yī)院臨床擔(dān)任護(hù)士帶教工作的護(hù)士所寫。我也有擔(dān)任護(hù)士帶教工作，所以對于這篇論文特感興趣，通過論文交流學(xué)習(xí)，我更加清楚地認(rèn)識到隨著社會競爭越來越激烈，人們的壓力也越來越大，精神病的發(fā)病率也隨之增大，因此，擁有一支高素質(zhì)的精神科護(hù)理隊伍顯得越來越重要，而帶好每一名新護(hù)士是重要的起點，只有基礎(chǔ)打好了，才會有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好，就要不斷學(xué)習(xí)，只有不斷提升自我，才能提高自己的教學(xué)能力；才能滿足新護(hù)士的各種學(xué)習(xí)需求。

篇8

2017年心胸外科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及工作計劃【1】 我及我們病區(qū)的護(hù)士在院長及護(hù)理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著一切以病人為中心，一切為病人服務(wù)的宗旨，較好的完成了醫(yī)院及護(hù)理部布置給我們的任務(wù)。現(xiàn)將工作情況匯報如下：

一、加強了病房管理

1、根據(jù)醫(yī)院的計劃認(rèn)真制定適合本病區(qū)的年計劃、季安排、月計劃，并督促護(hù)士實施，監(jiān)測實施效果。

2、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，提高了護(hù)理質(zhì)量，杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

堅持查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次;(2)護(hù)理操作時要求三查七對。一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及疾病護(hù)理常規(guī)。每季度組織護(hù)士練習(xí)技術(shù)操作，考試合格率達(dá)100%。平時嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)程和常規(guī)執(zhí)行。

3、加強了質(zhì)量管理

定期檢查基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、健康教育、技術(shù)操作、急救物品等，不定時檢查、指導(dǎo)危重病人的護(hù)理?；A(chǔ)護(hù)理合格率、護(hù)理表格書寫合格率》95% ,急救物品完好率達(dá)100%.

二、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍

繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范及文明用語，組織護(hù)士學(xué)習(xí)職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育。

提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平：每月組織護(hù)理查房一次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)四次，學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)經(jīng)驗、臨床知識、疑難病例的護(hù)理。

組織護(hù)理人員加強第四版三基理論學(xué)習(xí)，參加護(hù)理部及科內(nèi)每季度組織的理論考核，考核合格率達(dá)100%。在加強理論學(xué)習(xí)的同時，注重操作技能的提高，根據(jù)護(hù)理部計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。

每月召開工休會一次，對每位出院病人進(jìn)行一次滿意度調(diào)查，征求病人的意見及建議，并及時改正 。

三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及教學(xué)科研

鼓勵護(hù)士參加夜大、自學(xué)考試。

組織護(hù)士學(xué)習(xí)書寫論文方面的知識。

認(rèn)真做好實習(xí)帶教工作，按要求制定帶教計劃，帶教老師以身作則，嚴(yán)格管理，保證帶教質(zhì)量，實習(xí)同學(xué)反饋較好。

全年護(hù)理人員共XX篇，省級論文XX篇，市級論文XX篇。

四、積極參與護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的評比，制定一系列服務(wù)規(guī)范。對護(hù)理人員實行全員競聘上崗。

五、存在的不足：

護(hù)士的論文科研工作還需要加強。

新護(hù)士的急救技術(shù)還需要進(jìn)一步帶教。

病房管理需要進(jìn)一步加強。

2017年心胸外科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及工作計劃【2】 時光荏苒，歲月匆匆!轉(zhuǎn)眼間XX年新年的鐘聲又將敲響了，回首過去的一年，又看到了自己在護(hù)理崗位上不斷努力，積極進(jìn)取的身影。健康所系，性命相托這句話一直牢記心間，一刻不曾遺忘。隨著工作年限的增加，我對護(hù)士這個職業(yè)的內(nèi)涵有了更深層次的理解，少了些剛參加工作時候出生牛犢不怕死的拼勁兒，歷練的更加穩(wěn)健成熟了。因為心臟外科的患者都有著急重的特點，所以要求護(hù)士除了要具備扎實的基礎(chǔ)知識以外，還必須具備嫻熟的專科護(hù)理技術(shù)操作和動態(tài)觀察病情的能力。

患者以病情危重居多并且多數(shù)來自農(nóng)村，他們對疾病知識缺乏了解，很難配合護(hù)理工作。所以這一年來，我以心換心，用最通俗易懂的語言和他們講解疾病相關(guān)知識，進(jìn)行飲食指導(dǎo)，健康宣教。最大限度的和患者們縮小距離，把他們當(dāng)作朋友，用心與患者溝通，理解患者的難處，設(shè)身處地的為患者著想，贏得了患者的一致好評!在醫(yī)患關(guān)系如此緊張激烈的當(dāng)下，我的本年度工作無一名患者投訴，我覺得是用心與患者溝通的結(jié)果。

我院今年開展了百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動，根據(jù)院里的分工部署以及動員大會的精神，我科室在主任以及護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)之下，全科上下充分體會競賽精神，人人了解競賽內(nèi)容，人人參與競賽活動，人人行動起來!以百倍的熱情參與到競賽中，充分發(fā)揮全科醫(yī)護(hù)人員熱心主動服務(wù)于患者的積極性，在此期間，我科護(hù)理團(tuán)隊高質(zhì)量的完成了大量手術(shù)任務(wù)。為確保服務(wù)質(zhì)量，制定多種措施，啟動各項評分標(biāo)準(zhǔn)，具體措施如下：

﹙一﹚全面實行護(hù)理問責(zé)制

將全科護(hù)理人員人分為兩大護(hù)理單元，兩個小組之間密切配合，既有分工又有協(xié)作，兩名組長分工明確，組員全力配合組長工作，真正把護(hù)士還給病人，使護(hù)士有更多的時間與病人溝通，交流，護(hù)士更加了解病人的情況，使各項護(hù)理措施充分落到實處，護(hù)士對小組內(nèi)的病人能夠根據(jù)病人的病情實施個性化護(hù)理。護(hù)患之間實現(xiàn)零距離溝通，提高了患者對于護(hù)士的滿意度。

﹙二﹚建立靜點巡視卡，把工作落到實處

通過靜點巡視卡的建立，有效杜絕了患者叫拔靜點、換藥的現(xiàn)象，提高了護(hù)理人員的素質(zhì)，提升了護(hù)士在病人中的形象。使病人對服務(wù)質(zhì)量的反饋有了客觀的指標(biāo)。同時也有效防止了差錯事故的發(fā)生，便于護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，把護(hù)理工作落到實處。

﹙三﹚全面實行日清單制，加大收費透明度

我科室護(hù)理人員在競賽期間，想患者之所想，急患者之所急，充分全面考慮到病人的利益，全面實行三位一體的服務(wù)，實行日清單制，使病人對自己所花的每一分錢都清清楚楚，病人實現(xiàn)了明明白白看病的愿望。

具體措施是：護(hù)士每天將病人前一天的費用包括藥品、檢查、化驗、儀器、耗材等明細(xì)清單發(fā)放給病人，病人及其家屬可以一一核對，雙方確認(rèn)無誤后，病人或其家屬在清單上簽全名，然后，護(hù)士將清單收回，給予保管直至病人出院。該做法同時有效防止了費用漏收、錯收、多收的現(xiàn)象，使護(hù)患之間相互監(jiān)督。護(hù)士把工作細(xì)化，把工作做到病人心坎里去使病人對醫(yī)療護(hù)理診療工作加強了信任，提高了醫(yī)院的形象!

﹙四﹚建立護(hù)理考評制度

篇9

1．1護(hù)理人員的招聘

我們在以軍人護(hù)士為核心的基礎(chǔ)上，從各地方護(hù)理院校招聘部分護(hù)士并進(jìn)行相應(yīng)聘用考核。首先，對應(yīng)聘護(hù)士進(jìn)行人文素質(zhì)測試;其次，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理理論和技術(shù)操作水平綜合考核;最后，考察其處理實際問題的能力、工作的靈活性。

1．2聘用護(hù)士的崗前培訓(xùn)

我院于1991年7月成立了護(hù)理培訓(xùn)中心，中心隸屬于護(hù)理部，由護(hù)理經(jīng)驗豐富的優(yōu)秀軍人護(hù)士長任隊長。此中心主要負(fù)責(zé)對部隊、地方實習(xí)護(hù)士以及新招聘護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)和軍事化日常管理。

1．2．1護(hù)理人員崗前軍事化培訓(xùn)

我們對被招聘的護(hù)士先進(jìn)行1個月的軍事訓(xùn)練和思想政治學(xué)習(xí)，主要是提高被招聘的護(hù)士的政治思想覺悟，增強組織紀(jì)律性，培養(yǎng)吃苦耐勞、團(tuán)結(jié)協(xié)作的集體主義精神。并建立了早操制度、夜間查房制度、內(nèi)務(wù)衛(wèi)生評比制度和請銷假制度等。

1．2．2護(hù)理人員崗前護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)

針對被招聘的護(hù)士工作經(jīng)驗少，技術(shù)操作不規(guī)范、工作作風(fēng)不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)葐栴}，在其上崗前做好崗前培訓(xùn)與考核工作。請臨床經(jīng)驗豐富的中高級護(hù)理人員任教員。授課內(nèi)容包括:①護(hù)士職業(yè)道德素質(zhì)教育。②基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)。③心理護(hù)理技能培訓(xùn)。要求護(hù)理人員在做好患者生理護(hù)理的同時，關(guān)注患者的心理變化［3］。所有培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行理論、技能考核，不合格者堅決予以辭退。

1．2．3護(hù)理人員崗前親情護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)

首先，要端正對患者的態(tài)度，把自己擺在為患者服務(wù)的位置上，與患者之間建立良好的護(hù)患關(guān)系。其次，要公正地看待患者平等、合理的醫(yī)療權(quán)利，要熱情相迎，以和藹的態(tài)度接待患者及家屬，及時安排好床位，主動介紹病房的設(shè)施和環(huán)境，維護(hù)患者家屬合理的知情權(quán)和選擇權(quán)。最后，要創(chuàng)造良好的治療和住院環(huán)境，讓住院患者感受到家的溫暖，及時改進(jìn)護(hù)理計劃。

1．3被招聘護(hù)理人員的再培養(yǎng)

1．3．1狠抓護(hù)理技術(shù)比武和新型護(hù)理技能培訓(xùn)

主要包括整體護(hù)理技術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、聯(lián)絡(luò)會診技術(shù)以及?？铺刈o(hù)技術(shù)、定點定人監(jiān)護(hù)培訓(xùn)等。護(hù)理技術(shù)比武和新型護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)，使被招聘的護(hù)士能夠緊隨醫(yī)院發(fā)展的需要，適應(yīng)新形式下的護(hù)理需求。

1．3．2組織被招聘的護(hù)士外出進(jìn)修和學(xué)習(xí)

根據(jù)招聘護(hù)士的文化水平和工作能力，在工作3年以后，對工作積極、塌實苦干的護(hù)士派出到全國各大醫(yī)院(總院等)和護(hù)理院校(三醫(yī)大和四醫(yī)大等)進(jìn)行深造和學(xué)習(xí)，先后選派了60余人次，護(hù)理人員的進(jìn)修和學(xué)習(xí)帶回了她們先進(jìn)的經(jīng)驗和技術(shù)，提高了我院的護(hù)理質(zhì)量和水平。

1．3．3鼓勵被招聘的護(hù)士重視臨床科研和撰寫論文

護(hù)理臨床科研一直是我院重視的問題，因為進(jìn)行臨床科研和撰寫論文是一個總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗和提高護(hù)理水平的過程，可以把臨床護(hù)理中的先進(jìn)經(jīng)驗進(jìn)行推廣，提高護(hù)理質(zhì)量［4］。

二、如何增強護(hù)理人員的工作積極性

2．1為年輕護(hù)理人員提供良好的生活和住宿環(huán)境

2．2更新護(hù)理觀念重視和提高護(hù)理人員的地位

社會因素由于受傳統(tǒng)觀念的影響，社會上一直存有重醫(yī)輕護(hù)的偏見，使得護(hù)理人員在醫(yī)院中的地位和重要性被人們所忽視，而且相當(dāng)一部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)也認(rèn)為護(hù)理工作就是打針發(fā)藥，生活護(hù)理，而忽視了新型醫(yī)護(hù)關(guān)系的建立［5］。我們的觀念是，醫(yī)護(hù)過程是一個信息交換、相互協(xié)作、相互補充、相互促進(jìn)的過程，醫(yī)生、護(hù)士從不同的角度完成同一任務(wù)，他們之間是一種分工協(xié)作的關(guān)系，不存在高低貴賤的問題，實行待遇和福利平等對待，以工作成績評優(yōu)劣。

2．3物質(zhì)激勵和精神激勵相結(jié)合

在當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)形式下，聘用護(hù)士的工資和獎金是她們關(guān)注的一個重要問題。在工資方面，我們按照國家對聘用人員的工資等級發(fā)放;獎金方面聘用護(hù)士和軍護(hù)及醫(yī)院職工同等待遇，工作成績突出另外獎勵。而且我們還注意不斷從聘用護(hù)士中發(fā)現(xiàn)典型、樹立典型、激勵典型，并做到精神激勵和物質(zhì)激勵相結(jié)合。對被評為“優(yōu)秀護(hù)士”的聘用護(hù)士除給予通報表彰外還要給予500元的物質(zhì)獎勵，對為醫(yī)院建設(shè)做出突出成績或為醫(yī)院爭得突出榮譽的聘用護(hù)士給予提高工資檔次的鼓勵。

2．4軍護(hù)和聘用護(hù)士平等

對待聘用護(hù)士在醫(yī)院享受與軍人一樣的政治待遇，聘用護(hù)士和軍護(hù)平等開展“優(yōu)秀護(hù)士”競爭活動，評選比例相同。從而消除了聘用護(hù)士的雇傭思想和臨時觀念，強化了主人翁意識，提高了工作積極性。

三、如何提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量

3．1培養(yǎng)護(hù)士“以人為本”的親情服務(wù)理念

3．2強化服務(wù)意識，建立整體護(hù)理管理體系

3．3嚴(yán)格管理，提高護(hù)理質(zhì)量

護(hù)理人員必須具有扎實的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護(hù)理技術(shù)。通過嚴(yán)格的管理，使全體護(hù)理人員能自覺地維護(hù)護(hù)理質(zhì)量。

四、體會

篇10

今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

⒈兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞例、一次性物品質(zhì)量漏洞例。

⒉配合股份制管理模式，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護(hù)工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率；強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

⒊從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強化新廈年輕護(hù)士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正、名被提升為病區(qū)副護(hù)士長。

⒋加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“護(hù)士節(jié)”大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛心奉獻(xiàn)。

⒌注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達(dá)以上；開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班；完成護(hù)理人員年度理論及操作考核，合格率達(dá)。抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者”教育，倡導(dǎo)多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛心。

⒍迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護(hù)理各項工作成績達(dá)標(biāo)，總分，名列全市榜首。

7.個人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“市級優(yōu)秀護(hù)理工”稱號；通過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本年度完成成國家級論文篇、會議論文篇及綜述篇。

作為護(hù)理部主任、一名光榮的****黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長、護(hù)士長巡查各崗；努力提高自己的思想認(rèn)識，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在新廈的賞員隊伍已經(jīng)擴大到余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。

護(hù)理工作的順利開展和護(hù)理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護(hù)理人員的共同努力，明年護(hù)理部要創(chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢，爭取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國際化認(rèn)證。