導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇后續(xù)審計(jì)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：企業(yè) 審計(jì)整改 后續(xù)審計(jì)

中圖分類號(hào):F239 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1004-4914（2011）06-184-01

經(jīng)過(guò)前期的審計(jì)工作，內(nèi)審人員收集證據(jù)、進(jìn)行測(cè)試、分析并初步評(píng)價(jià)了被審計(jì)單位的不足或缺陷，提出了審計(jì)整改意見(jiàn)和建議，但被審計(jì)單位如果只是表面上認(rèn)可審計(jì)結(jié)論，實(shí)際上根本不采取任何改進(jìn)措施，則內(nèi)審工作的意義將大打折扣。為了審查和監(jiān)督被審計(jì)單位是否對(duì)報(bào)告中揭示的問(wèn)題和偏差進(jìn)行了糾正和改進(jìn)，采取的糾正措施是否及時(shí)、合理、有效，就需要進(jìn)行后續(xù)審計(jì)。

后續(xù)審計(jì)是內(nèi)審工作中不可或缺的關(guān)鍵程序，不僅關(guān)系到內(nèi)部審計(jì)的工作質(zhì)量，而且對(duì)于組織機(jī)體的糾錯(cuò)防弊和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警有重要作用。筆者結(jié)合工作實(shí)際，談?wù)労罄m(xù)審計(jì)工作應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題。

一、做好后續(xù)審計(jì)前的準(zhǔn)備工作

后續(xù)審計(jì)要列入年度工作要點(diǎn)或項(xiàng)目審計(jì)計(jì)劃。在開(kāi)展后續(xù)審計(jì)前，內(nèi)部審計(jì)部門(mén)要做好審前準(zhǔn)備工作，全面收集審計(jì)資料，包括來(lái)自有關(guān)管理部門(mén)和被審計(jì)單位的相關(guān)資料，并進(jìn)行整理和分類，對(duì)審計(jì)期間的各類審計(jì)決定和意見(jiàn)進(jìn)行認(rèn)真分析，逐項(xiàng)列出后續(xù)審計(jì)清單，這對(duì)確定審計(jì)重點(diǎn)有直接幫助。在確定后續(xù)審計(jì)項(xiàng)目時(shí)，內(nèi)部審計(jì)人員應(yīng)考慮以下因素：

根據(jù)成本效益原則和重要性原則，選擇重要項(xiàng)目。在審計(jì)資源及審計(jì)時(shí)間有限的情況下，對(duì)次要的或無(wú)重大影響的項(xiàng)目可不予進(jìn)行后續(xù)審計(jì)。重要性原則是相對(duì)的，內(nèi)審人員應(yīng)根據(jù)本單位的具體情況確定應(yīng)進(jìn)行后續(xù)審計(jì)的項(xiàng)目。要注重后續(xù)審計(jì)的時(shí)效性。后續(xù)審計(jì)的時(shí)間不宜間隔太長(zhǎng)，如間隔太長(zhǎng)，一方面會(huì)使管理者缺乏緊迫感，消極對(duì)待審計(jì)意見(jiàn)和審計(jì)決定；另一方面審計(jì)意見(jiàn)和審計(jì)決定易受當(dāng)時(shí)情況限制，時(shí)間一長(zhǎng)，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)可能會(huì)發(fā)生重大變化，使審計(jì)結(jié)論失去應(yīng)有的作用。

二、檢查被審計(jì)單位的審計(jì)回復(fù)，確定后續(xù)審計(jì)的方向和重點(diǎn)

內(nèi)部審計(jì)部門(mén)應(yīng)按照規(guī)定或約定的期限，針對(duì)審計(jì)決定和意見(jiàn)中的重要、疑難問(wèn)題，對(duì)被審計(jì)單位的審計(jì)回復(fù)(整改報(bào)告)進(jìn)行整理分析，確定后續(xù)審計(jì)時(shí)間和人員安排，編制審計(jì)方案。

審計(jì)回復(fù)(整改報(bào)告)是被審計(jì)單位對(duì)審計(jì)報(bào)告提出的審計(jì)發(fā)現(xiàn)和建議作出的答復(fù)，在規(guī)定的整改期限內(nèi)向?qū)徲?jì)部門(mén)報(bào)告存在問(wèn)題的整改情況，是落實(shí)審計(jì)決定的具體體現(xiàn)。被審計(jì)單位的反饋意見(jiàn)對(duì)于內(nèi)部審計(jì)確定后續(xù)審計(jì)方案很重要。

被審計(jì)單位的反饋意見(jiàn)可能有以下幾種情況：一是被審計(jì)單位已經(jīng)采取了糾正措施，內(nèi)部審計(jì)負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)反饋意見(jiàn)中所陳述的具體措施及問(wèn)題的解決情況，有針對(duì)性地安排必要的審計(jì)程序、審計(jì)人員和后續(xù)審計(jì)的時(shí)間；二是被審計(jì)單位和審計(jì)人員存在分歧的情況下，審計(jì)人員應(yīng)充分與被審計(jì)單位進(jìn)行溝通，找出分歧的原因，并及時(shí)消除分歧，盡快解決問(wèn)題。內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)在分歧消除后，確定相應(yīng)的后續(xù)審計(jì)方案；三是被審計(jì)單位出于各種考慮，決定不對(duì)存在的問(wèn)題采取解決措施，并表示愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任時(shí)，內(nèi)部審計(jì)人員應(yīng)向組織的適當(dāng)管理層報(bào)告。還有一種情形是被審計(jì)單位沒(méi)有在規(guī)定的期限內(nèi)報(bào)告整改情況的， 要審查其未整改的原因，并將其作為后續(xù)審計(jì)的報(bào)告內(nèi)容。

在檢查審計(jì)回復(fù)時(shí)，有效區(qū)分和充分了解被審計(jì)單位對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)和結(jié)論的各種意見(jiàn)是十分必要的。因?yàn)檎那闆r說(shuō)明了被審計(jì)單位經(jīng)過(guò)反復(fù)斟酌審計(jì)意見(jiàn)和審計(jì)結(jié)論作出的各種反應(yīng)，內(nèi)審人員還可通過(guò)回應(yīng)選定今后審計(jì)的方向和重點(diǎn)。

三、重視已整改問(wèn)題的真實(shí)性和有效性

進(jìn)行后續(xù)審計(jì)時(shí)，首先要檢查被審計(jì)單位對(duì)審計(jì)報(bào)告中提出的審計(jì)發(fā)現(xiàn)和審計(jì)建議的書(shū)面回應(yīng)文件，以及被審計(jì)單位口頭回應(yīng)或者保留意見(jiàn)的書(shū)面文件，要檢查審計(jì)回復(fù)是否充分。對(duì)被審計(jì)單位整改報(bào)告中已經(jīng)整改的問(wèn)題，要審查其真實(shí)性和有效性。主要分以下三種情況：一是要檢查被審計(jì)單位整改的方法是否正確、措施是否有效、整改是否徹底。有沒(méi)有移花接木、瞞天過(guò)海的現(xiàn)象，有沒(méi)有整改了一個(gè)問(wèn)題又產(chǎn)生出新的問(wèn)題的情況；二是將被審計(jì)單位實(shí)際采取的糾正措施即糾正措施的運(yùn)行情況與審計(jì)回復(fù)報(bào)告采取的措施即糾正措施的書(shū)面記錄相比較，看是否一致、實(shí)現(xiàn)程度如何；三是是否存在根本未整改，而審計(jì)回復(fù)中稱已經(jīng)整改的情況，看是否有弄虛作假行為。對(duì)檢查收集的資料，要做好復(fù)印、筆錄等審計(jì)取證工作，做好審計(jì)底稿，為出具后續(xù)審計(jì)報(bào)告打好基礎(chǔ)。

四、重點(diǎn)審查未整改部分，并分析查找原因，督促整改

對(duì)在審計(jì)決定規(guī)定的整改期限內(nèi)未整改或整改不到位的，要作為后續(xù)審計(jì)的重點(diǎn)。對(duì)未整改的原因進(jìn)行實(shí)事求是的分析：對(duì)主觀故意不進(jìn)行整改的，在交換審計(jì)意見(jiàn)時(shí)要督促其落實(shí)整改責(zé)任；對(duì)歷史遺留問(wèn)題等客觀原因未整改到位的，要說(shuō)明情況并提出詳細(xì)實(shí)在的整改方案；對(duì)因政策變化、被審計(jì)單位的內(nèi)部控制或其他因素發(fā)生變化，使原有審計(jì)建議不再適應(yīng)，不需要整改的，不作為未整改問(wèn)題，如果有必要，應(yīng)對(duì)原審計(jì)建議進(jìn)行修訂，并及時(shí)通知被審計(jì)單位，供被審計(jì)單位參考；在對(duì)被審計(jì)單位實(shí)施審計(jì)過(guò)程中，由于某種原因出現(xiàn)漏審或錯(cuò)審的情況，內(nèi)部審計(jì)人員在后續(xù)審計(jì)時(shí)應(yīng)予以修正。

五、做好后續(xù)審計(jì)工作底稿，提升審計(jì)質(zhì)量和水平

審計(jì)人員的記錄。如會(huì)談?dòng)涗?、函證信件、審計(jì)日記、調(diào)閱資料清單以及描述后續(xù)審計(jì)性質(zhì)及結(jié)果的記錄等審計(jì)工作底稿。審計(jì)底稿要寫(xiě)明檢查出的問(wèn)題出自哪個(gè)審計(jì)結(jié)論，并說(shuō)明被審計(jì)單位是否予以回復(fù)等。對(duì)被審計(jì)單位的審計(jì)結(jié)論和審計(jì)意見(jiàn)等結(jié)論性資料。被審計(jì)單位以審計(jì)回復(fù)的形式產(chǎn)生的書(shū)面記錄。包括對(duì)計(jì)劃采取糾正措施的描述及對(duì)審計(jì)報(bào)告中確認(rèn)的采取整改措施的文字資料等。各種檢查取證資料。對(duì)于已經(jīng)整改的重要問(wèn)題，所進(jìn)行的復(fù)印、記錄等調(diào)查取證資料，也要作為后續(xù)審計(jì)資料進(jìn)行收集歸檔保存。后續(xù)審計(jì)報(bào)告。后續(xù)審計(jì)報(bào)告是對(duì)后續(xù)審計(jì)的工作總結(jié)，也是對(duì)審計(jì)工作效果的反映。后續(xù)審計(jì)報(bào)告要說(shuō)明后續(xù)審計(jì)的目的、重申以前審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和審計(jì)建議，概括采取的糾正措施，后續(xù)審計(jì)時(shí)的審查結(jié)果，以及審計(jì)人員對(duì)糾正措施的評(píng)價(jià)。

參考文獻(xiàn)：

1.曹群耿.淺談關(guān)于企業(yè)后續(xù)審計(jì)的認(rèn)識(shí)和思考.交通財(cái)會(huì)，2006(7)

2.于玉林.內(nèi)部審計(jì)在企業(yè)治理、風(fēng)險(xiǎn)管理和內(nèi)部控制中的作用.審計(jì)月刊，2005(3)

篇2

關(guān)鍵詞：內(nèi)部審計(jì)人員　后續(xù)教育　內(nèi)容　方式　管理

后續(xù)教育，又叫“繼續(xù)教育”，是對(duì)專業(yè)技術(shù)人員不斷進(jìn)行知識(shí)、技能的更新和補(bǔ)充，以拓展和提高其創(chuàng)造、創(chuàng)新能力和專業(yè)技術(shù)、職業(yè)道德水平，完善其知識(shí)結(jié)構(gòu)的教育。審計(jì)署《關(guān)于內(nèi)部審計(jì)工作的規(guī)定》第五條指出：“內(nèi)部審計(jì)人員實(shí)施后續(xù)教育制度”。這無(wú)疑將促進(jìn)內(nèi)審人員素質(zhì)和內(nèi)審工作質(zhì)量的進(jìn)一步提高，但要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，需要解決好以下幾個(gè)。

一、科學(xué)安排后續(xù)教育的內(nèi)容

內(nèi)審人員后續(xù)教育的內(nèi)容，是內(nèi)審人員進(jìn)行的客體，是其豐富新知識(shí)、提高業(yè)務(wù)能力的主要信息來(lái)源和實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)的基本保證，其安排是否科學(xué)、合理，直接關(guān)系到教育效果的好壞。在確定內(nèi)審人員后續(xù)教育內(nèi)容時(shí)，首先要考慮內(nèi)審人員的職業(yè)特性，通過(guò)廣泛征求意見(jiàn)，明確內(nèi)審人員需要學(xué)習(xí)什么。其次要考慮內(nèi)容的實(shí)用性，保證學(xué)有所用，學(xué)能以用。第三要考慮不同內(nèi)審人員的和業(yè)務(wù)水平、工作經(jīng)驗(yàn)、所在行業(yè)或單位的特點(diǎn)等，針對(duì)不同層次、不同閱歷、不同行業(yè)的內(nèi)審人員安排不同的教學(xué)內(nèi)容，采用不同的后續(xù)教育方式。只有這樣，才能使后續(xù)教育產(chǎn)生廣泛的認(rèn)同感和強(qiáng)烈的號(hào)召力，才能保證后續(xù)教育真正落到實(shí)處，取得良好的教育效果。從總體上來(lái)講，的后續(xù)教育內(nèi)容應(yīng)主要包括以下幾個(gè)方面：

1.機(jī)知識(shí)的教育。目前在國(guó)際內(nèi)部審計(jì)工作各個(gè)環(huán)節(jié)，已經(jīng)普遍運(yùn)用了計(jì)算機(jī)審計(jì)手段，并將一些審計(jì)軟件、計(jì)算機(jī)測(cè)試技術(shù)運(yùn)用到審計(jì)實(shí)務(wù)中。但在我國(guó)仍有很多內(nèi)審人員不熟悉計(jì)算機(jī)的，能利用審計(jì)軟件開(kāi)展審計(jì)工作的人就更少了。因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)內(nèi)審人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)知識(shí)的培訓(xùn)，讓他們熟練掌握計(jì)算機(jī)的一般知識(shí)和電算化軟件的操作，掌握利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行輔助審計(jì)和借助計(jì)算機(jī)審計(jì)軟件來(lái)開(kāi)展內(nèi)審工作。通過(guò)培訓(xùn)，造就一批能運(yùn)用計(jì)算機(jī)審計(jì)的高水平專業(yè)技術(shù)人才，使內(nèi)審工作跟上步伐，以提高內(nèi)審工作效率和質(zhì)量。

2.審計(jì)新知識(shí)、新技能的教育。隨著改革開(kāi)放和內(nèi)審的不斷深入以及市場(chǎng)的不斷成熟，對(duì)內(nèi)審的要求越來(lái)越高。內(nèi)審的作用從局限于監(jiān)督與評(píng)價(jià)逐步向風(fēng)險(xiǎn)管理和促進(jìn)單位發(fā)展轉(zhuǎn)移，審計(jì)范圍不斷擴(kuò)大，審計(jì)不斷創(chuàng)新。內(nèi)審人員只有不斷更新審計(jì)理論和實(shí)務(wù)知識(shí)，掌握先進(jìn)的審計(jì)方法，并及時(shí)運(yùn)用于內(nèi)審實(shí)踐，才能適應(yīng)時(shí)展和內(nèi)審要求的需要。

3.相關(guān)政策法規(guī)的教育。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是法制經(jīng)濟(jì)，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)越發(fā)展，法制就越健全；而審計(jì)工作本身是一項(xiàng)政策性、專業(yè)性非常強(qiáng)的業(yè)務(wù)工作。如果內(nèi)審人員不能及時(shí)掌握相關(guān)政策法規(guī)的變化，不僅不能有效地保證審計(jì)質(zhì)量，而且還會(huì)增加審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)，內(nèi)審工作地位的提高和內(nèi)審作用的發(fā)揮。因此，內(nèi)審人員必須及時(shí)掌握國(guó)家有關(guān)方針、政策、、法規(guī)的變化，切實(shí)保證依法開(kāi)展審計(jì)工作。內(nèi)審人員應(yīng)熟悉掌握的政策法規(guī)主要包括審計(jì)法規(guī)、會(huì)計(jì)法規(guī)、稅收法規(guī)、財(cái)政法規(guī)等。

4.審計(jì)職業(yè)道德規(guī)范的教育。國(guó)家審計(jì)署《關(guān)于內(nèi)部審計(jì)工作的規(guī)定》第七條指出：“內(nèi)部審計(jì)人員辦理審計(jì)事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守內(nèi)部審計(jì)職業(yè)規(guī)范，忠于職守，做到獨(dú)立、客觀、公正、保密。”內(nèi)審協(xié)會(huì)也頒布了《內(nèi)部審計(jì)人員職業(yè)道德規(guī)范》。但在內(nèi)審實(shí)際工作中，內(nèi)審人員不依法認(rèn)真履行職責(zé)，不堅(jiān)持原則，隨意泄漏所知悉的資料，甚至濫用職權(quán)、徇私舞弊等，在一定程度上仍然存在，嚴(yán)重地影響著內(nèi)審工作的質(zhì)量。因此，在后續(xù)教育中強(qiáng)化職業(yè)道德教育，促進(jìn)內(nèi)審人員職業(yè)道德水平的進(jìn)一步提高，是非常必要的。

5.相關(guān)管理知識(shí)的教育?，F(xiàn)代內(nèi)部審計(jì)的目標(biāo)是側(cè)重于促進(jìn)加強(qiáng)管理、提高效益。而要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，必須要求內(nèi)審人員掌握現(xiàn)代管理的相關(guān)知識(shí)，也只有這樣，內(nèi)審工作才能夠上臺(tái)階、上層次。內(nèi)審人員應(yīng)掌握的相關(guān)管理知識(shí)主要包括會(huì)計(jì)知識(shí)、戰(zhàn)略管理知識(shí)、財(cái)務(wù)管理知識(shí)、市場(chǎng)營(yíng)銷知識(shí)等。

總之，后續(xù)教育的內(nèi)容應(yīng)突出兩個(gè)字：“新”和“實(shí)”，必須內(nèi)容新穎和實(shí)用，內(nèi)審人員應(yīng)做到自己缺什么就去學(xué)什么，學(xué)了什么就要能夠在工作中用什么，充分保證后續(xù)教育的有效性。

二、靈活選擇后續(xù)的方式

后續(xù)教育方式的選擇是否靈活、合理，直接關(guān)系到后續(xù)教育工作能否順利進(jìn)行，也直接到教育效果。選擇教育方式，既要考慮其對(duì)內(nèi)審工作本身的沖擊，單位經(jīng)費(fèi)的保障程度，還要考慮內(nèi)審人員的素質(zhì)高低，單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)內(nèi)審工作的重視程度等因素，不能盲目地搞一刀切。筆者認(rèn)為，為保證后續(xù)教育的質(zhì)量和效果，除采用傳統(tǒng)的集中統(tǒng)一培訓(xùn)上課這種模式外，還可采用以下方式：

1.由內(nèi)審協(xié)會(huì)或?qū)徲?jì)學(xué)會(huì)牽頭舉辦研討會(huì)，針對(duì)改革中的審計(jì)和實(shí)務(wù)，組織同行業(yè)和同學(xué)科中理論基礎(chǔ)好、學(xué)術(shù)水平高、工作經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)審骨干力量進(jìn)行深入探討，并將成熟的討論結(jié)果采用合適的途徑傳播。

2.組織內(nèi)審人員到內(nèi)審工作有特色的地區(qū)或單位召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，也可出國(guó)考察，以不斷借鑒吸收國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。

3.請(qǐng)有關(guān)專家學(xué)者到本行業(yè)或本地區(qū)舉行報(bào)告會(huì)或?qū)ｎ}講座，介紹審計(jì)理論、審計(jì)實(shí)務(wù)或?qū)徲?jì)法規(guī)的最新動(dòng)態(tài)和前景。

4.充分發(fā)揮快速傳遞信息的優(yōu)勢(shì)，努力辦好內(nèi)審網(wǎng)站。

5.辦好內(nèi)審刊物，鼓勵(lì)內(nèi)審人員積極參與課題，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。

6.采取有效措施，鼓勵(lì)內(nèi)審人員參加各類資格。

篇3

一是在審查的啟動(dòng)上,檢察機(jī)關(guān)既可以依職權(quán)主動(dòng)審查,也可以由犯罪嫌疑人、被告人及其辯護(hù)律師申請(qǐng)進(jìn)行被動(dòng)審查。開(kāi)展羈押必要性審查,可以降低先前居高不下的羈押率,然而在目前檢察機(jī)關(guān)特別是某些基層檢察機(jī)關(guān)偵查監(jiān)督部門(mén)案多人少矛盾突出的情況下,在偵查羈押階段進(jìn)行全部審查還不太現(xiàn)實(shí)。在捕后偵查羈押階段,偵查機(jī)關(guān)繼續(xù)偵查,檢察機(jī)關(guān)必須通過(guò)偵查機(jī)關(guān)和案件當(dāng)事人了解羈押必要性變化信息,因此主動(dòng)審查羈押必要性的案件宜限制在一定范圍:(1)案情重大敏感、社會(huì)關(guān)注度高或者特殊主體(如70周歲以上老年人、未成年人或在校生)犯罪;(2)案件有后續(xù)補(bǔ)充偵查空間,檢察機(jī)關(guān)在作出逮捕決定的同時(shí)引導(dǎo)偵查取證的;(3)具有刑事和解空間的輕傷害案件、交通肇事等過(guò)失犯罪案件;(4)案件定性存在爭(zhēng)議,或者法律、司法解釋、刑事政策等發(fā)生變化,導(dǎo)致不應(yīng)繼續(xù)羈押的;(5)審查逮捕階段即發(fā)現(xiàn)犯罪嫌疑人患有疾病、懷孕或哺乳自己嬰兒婦女等影響逮捕必要性判斷的因素,但在該階段必須作出逮捕決定的。

同時(shí),在審查的頻次和間隔期限上,可以一個(gè)月定期開(kāi)展一次。如果期限過(guò)短、頻次多,則得出的結(jié)論和審查逮捕階段無(wú)異,從而喪失了審查的意義,檢察機(jī)關(guān)也無(wú)力承受。如果審查期限過(guò)長(zhǎng),又不利于對(duì)嫌疑人的保護(hù)。

訴訟環(huán)節(jié)發(fā)生變更,比如從偵查階段到了階段,檢察機(jī)關(guān)需要對(duì)犯罪嫌疑人適用強(qiáng)制措施是否正確和適當(dāng)進(jìn)行審查,發(fā)現(xiàn)不應(yīng)當(dāng)繼續(xù)羈押的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)變更強(qiáng)制措施,因此審查必須就所有案件的犯罪嫌疑人是否具有羈押必要性進(jìn)行主動(dòng)審查。

修改后的刑事訴訟法第95條規(guī)定,犯罪嫌疑人、被告人及其法定人、近親屬或者辯護(hù)人有權(quán)申請(qǐng)變更強(qiáng)制措施。為了將該條規(guī)定落到實(shí)處,辦案機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在進(jìn)入各自的訴訟階段后及時(shí)告知犯罪嫌疑人、被告人該項(xiàng)訴訟權(quán)利及舉證事項(xiàng)。同時(shí)為避免隨意提請(qǐng)審查,犯罪嫌疑人、被告人一方應(yīng)當(dāng)提供其不具有繼續(xù)羈押必要性的相關(guān)事實(shí)材料,但這種提供不是舉證責(zé)任,而是羈押必要性審查的請(qǐng)求權(quán),使辦案人員對(duì)繼續(xù)羈押的必要性產(chǎn)生合理懷疑。

二是在審查的方式上,應(yīng)當(dāng)借鑒此次刑訴法修改逮捕程序改革的精神,進(jìn)一步強(qiáng)化司法審查的色彩。為了全面準(zhǔn)確查明羈押必要性事實(shí),減少羈押的行政審批色彩,彰顯程序正義,檢察機(jī)關(guān)在進(jìn)行羈押必要性審查時(shí)也應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取犯罪嫌疑人、被告人及其辯護(hù)律師意見(jiàn),必要時(shí)可以聽(tīng)取被害人意見(jiàn),特別是犯罪嫌疑人、被告人提請(qǐng)被動(dòng)審查的案件,檢察機(jī)關(guān)甚至可以考慮啟動(dòng)聽(tīng)證程序,圍繞羈押的必要性,由有關(guān)各方充分表達(dá)意見(jiàn),表明立場(chǎng)。由于偵查羈押階段和審判階段的羈押必要性審查必須考量偵查、審判工作需要,并且只有偵查機(jī)關(guān)、人民法院對(duì)訴訟進(jìn)展、犯罪嫌疑人人身及社會(huì)危險(xiǎn)狀況有充分了解,因此檢察機(jī)關(guān)進(jìn)行羈押必要性審查應(yīng)當(dāng)充分聽(tīng)取偵查機(jī)關(guān)和人民法院意見(jiàn)。而在審查階段,檢察機(jī)關(guān)作為直接辦案機(jī)關(guān),可以在考慮審查需要的前提下直接變更強(qiáng)制措施,而不必征求偵查機(jī)關(guān)意見(jiàn)。

三是在審查的標(biāo)準(zhǔn)上,可以參照逮捕的適用條件同時(shí)輔之以犯罪嫌疑人在押期間的表現(xiàn)作為考量因素。結(jié)合案件事實(shí)證據(jù)和法律政策適用變化,案件證據(jù)固定及訴訟進(jìn)展情況,犯罪嫌疑人犯罪性質(zhì)、犯罪情節(jié)、主觀惡性、悔罪表現(xiàn)、主體狀況、監(jiān)護(hù)幫教條件、以往遵守取保候?qū)?、監(jiān)視居住規(guī)定等情況,綜合評(píng)判犯罪嫌疑人、被告人有無(wú)逃避偵查、、審判的可能性,重新違法犯罪的可能性,影響訴訟的可能性。在犯罪事實(shí)清楚,證據(jù)確實(shí)、充分,犯罪嫌疑人、被告人如實(shí)供述犯罪事實(shí),采用取保候?qū)?、監(jiān)視居住等措施不致發(fā)生社會(huì)危險(xiǎn)性的前提下,捕后如果出現(xiàn)下列情形之一,可以視為無(wú)羈押必要:(1)案件事實(shí)、證據(jù)發(fā)生變化,導(dǎo)致沒(méi)有犯罪事實(shí)、依法不應(yīng)當(dāng)追究刑事責(zé)任或者可能被判處有期徒刑以下刑罰的;(2)法律、法規(guī)、司法解釋、刑事政策發(fā)生變化,導(dǎo)致不認(rèn)為是犯罪,不需要追究刑事責(zé)任或者可能被判處有期徒刑以下刑罰的;(3)犯罪嫌疑人、被告人系主觀惡性較小的初犯、偶犯、從犯、過(guò)失犯,犯罪后確有悔罪表現(xiàn),或者具有預(yù)備、中止、未遂、自首、立功、防衛(wèi)過(guò)當(dāng)、避險(xiǎn)過(guò)當(dāng)?shù)确ǘ◤妮p或減輕處罰情節(jié),依法可能判處三年以下有期徒刑,已經(jīng)羈押的期限與可能判處刑期基本相當(dāng);(4)犯罪嫌疑人、被告人系已滿14周歲未滿18周歲的未成年人,在校學(xué)生,70周歲以上老年人,盲人、又聾又啞的人或尚未完全喪失辨認(rèn)或控制自己行為能力的精神病人,逮捕時(shí)不具備監(jiān)護(hù)、幫教條件但現(xiàn)在具備的;(5)在交通肇事、輕傷害、因生活無(wú)著偶然實(shí)施盜竊等輕微刑事犯罪案件中,雙方達(dá)成刑事和解并履行完畢的;(6)犯罪嫌疑人有不適于羈押的疾病,或者正處于懷孕、哺乳期不適宜繼續(xù)羈押的;(7)采取其他強(qiáng)制措施不致發(fā)生社會(huì)危險(xiǎn)性的情形。

四是在審查程序上,按照“承辦人審查、集體討論、檢察長(zhǎng)決定”的審查逮捕程序,根據(jù)啟動(dòng)主體的不同進(jìn)行具體細(xì)化:檢察機(jī)關(guān)通過(guò)定期或者不定期回訪發(fā)現(xiàn)的,應(yīng)注重收集相關(guān)材料,及時(shí)審查后匯報(bào)研究決定;犯罪嫌疑人、被告人及其辯護(hù)人、訴訟人提出申請(qǐng),包括監(jiān)管機(jī)關(guān)提出建議的,均應(yīng)附相關(guān)材料,連同申請(qǐng)書(shū)一并報(bào)檢察機(jī)關(guān)審查,檢察機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在受理后五日內(nèi)審查完成,作出是否改變強(qiáng)制措施或者釋放的建議。如經(jīng)審查認(rèn)為不符合改變強(qiáng)制措施或者釋放的標(biāo)準(zhǔn)要求的,應(yīng)及時(shí)向申請(qǐng)人或提出建議方作出答復(fù)并說(shuō)明理由。如經(jīng)審查認(rèn)為符合改變強(qiáng)制措施或者釋放的標(biāo)準(zhǔn)要求的,應(yīng)及時(shí)向案件所處訴訟環(huán)節(jié)的相關(guān)部門(mén)提出改變強(qiáng)制措施或者釋放的建議,相關(guān)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在收到建議十日以內(nèi)將處理情況通知檢察機(jī)關(guān)。相關(guān)機(jī)關(guān)如不同意檢察機(jī)關(guān)建議的,亦應(yīng)在十日內(nèi)通知檢察機(jī)關(guān),并附相關(guān)理由。對(duì)于偵查機(jī)關(guān)提出改變強(qiáng)制措施或者釋放建議的,應(yīng)制作《變更強(qiáng)制措施或者釋放建議書(shū)》,并附相關(guān)材料一并報(bào)檢察機(jī)關(guān)審查,檢察機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在受理后三日內(nèi)作出是否同意的意見(jiàn),如不同意的,應(yīng)向偵查機(jī)關(guān)說(shuō)明理由。 

篇4

1、《贅婿》正在籌備第二部，不過(guò)目前這方面的消息還比較少，據(jù)悉第二把經(jīng)備案了，38集,不過(guò)即使順利拍完估計(jì)也要明年中旬才能看到了(具體以官方為準(zhǔn))。

2、《贅婿》是由鄧科執(zhí)導(dǎo)，郭麒麟 、宋軼領(lǐng)銜主演，蔣依依、高曙光、海一天、尚語(yǔ)賢、岳旸、劉冠麟、馮暉、王成思、葉項(xiàng)明、趙柯、曹曦月、劉已航、錢波、黃澄澄、李彧、戴向宇、胡丹丹、沈浩主演，朱珠特別出演，張若昀、田雨友情出演的商戰(zhàn)題材古裝劇，于2021年2月14日20點(diǎn)在愛(ài)奇藝首播。該劇根據(jù)閱文集團(tuán)起點(diǎn)中文網(wǎng)作家憤怒的香蕉同名小說(shuō)改編，講述了蘇家布商的贅婿寧毅，幫助妻子蘇檀兒一起搞事業(yè)，玩轉(zhuǎn)武朝商界，成為江寧首富的故事。

（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）

篇5

文/馮進(jìn)

做孔子的太太一定是不容易的,因?yàn)樗麑?duì)飲食挑剔得厲害。他不光是講究食物的新鮮,要求太太親手做:“沽酒市脯不食”,而且對(duì)飯菜的形狀和吃飯的氛圍要求也高:“席不正不坐,割不正不食”。至于他每飯“不撤姜食”,魯迅考證是因?yàn)樗苡瘟袊?guó)時(shí)得了腸胃病。想想也是,那時(shí)道路不平,輪子不是橡膠,馬車又沒(méi)有彈簧,一定顛簸得很;他又常常有一頓沒(méi)一頓,“厄于陳蔡之間”,惶惶如“喪家之犬”的時(shí)候不少;吃的糧食質(zhì)量也不好(多半摻了沙土小蟲(chóng)),不得胃病才怪呢。也許正是因?yàn)樗睦衔覆?孔子對(duì)飲食才那么挑剔吧。

其實(shí)孔子那個(gè)時(shí)代飯菜的選擇很有限,做飯的方法也還在草創(chuàng)時(shí)期。主食主要是各種谷物,最早是小米,周代末期也有了各種大麥、小麥和大米。但那時(shí)沒(méi)有面粉這樣的吃法,多半把整個(gè)的谷物蒸熟或煮熟了事。黏性的小米或大米也用來(lái)造米酒,但不是現(xiàn)在的葡萄酒或高粱酒的造法,基本就是“啤酒”類。配主食的主要蔬菜最早是“菽”,也就是今天我們說(shuō)的大豆(吾鄉(xiāng)叫做“毛豆”的),煮食;大豆的葉子也吃,叫做“藿”。后來(lái)就還有“葵”(不是現(xiàn)在的向日葵,那是以后從新大陸傳來(lái)的),據(jù)說(shuō)是一種莖葉有絨毛,開(kāi)紫花的野菜,中文現(xiàn)在叫錦葵,英文叫mallow;《詩(shī)經(jīng)》里常見(jiàn)的“葑”“菲”,就是現(xiàn)在說(shuō)的大蘿卜和紅蘿卜。水果主要有桃、梅、李、柿、棗、杏等等。

那時(shí)最常用的烹調(diào)方法是蒸和煮(加油翻炒的做法那時(shí)不存在),最有名的菜式是“羹”,基本就是把肉類放進(jìn)“鼎”(三足或四足,中空,下面可架火直接燒),有時(shí)也加點(diǎn)蔬菜或水果同煮。還有一種肉醬叫“醢”值得一提。它是用碎肉加小米漿和鹽,放在米酒里發(fā)酵做成的?？鬃拥牡茏?勇猛的子路就是因?yàn)榇蛘虝r(shí)窮講究,“君子死,冠不免”,俯身去撿打落在地的帽子,結(jié)果被斬成肉醬?？鬃勇?tīng)說(shuō)了子路的死法,就在吃飯時(shí)把醢撤了。

看到這些資料,我總覺(jué)得古人吃得實(shí)在乏味。直到后來(lái)有了張騫通西域和別族的交流之后,中原人的選擇才多起來(lái),有了胡瓜(黃瓜)、胡麻(芝麻)、胡桃(核桃)、胡椒(黑胡椒)等等。魯迅提倡“拿來(lái)主義”是有道理的,至少這種做法讓大家的飯桌變得更精彩。

當(dāng)明朝皇后需參加八級(jí)“考試”

在明朝,誰(shuí)想貴為皇后,就得像今天英語(yǔ)專業(yè)考級(jí)那樣,四六八級(jí)逐級(jí)過(guò)關(guān),一直考過(guò)“八級(jí)”,才有資格母儀天下。

第一級(jí)是“海選” 在皇帝屆大婚年齡時(shí),派遣宦官到全國(guó)各地挑選十三至十六歲之間的良家美少女,從中海選出五千名。這五千人相當(dāng)于拿到了一張選美“準(zhǔn)考證”?；始覄t支付若干銀幣作為聘金與路費(fèi),令被選少女父母按規(guī)定時(shí)限送女兒京城應(yīng)選。

第二級(jí)叫初選 這初選得選擇一個(gè)大場(chǎng)子,由太監(jiān)們把少女每百人排成一行,按年齡大小排序,逐一察看后,把那些或稍高、或稍矮、或稍胖、或稍瘦的少女淘汰。這初選便會(huì)淘汰掉一千人。

第三級(jí)叫復(fù)選 一般于初選的第二天,這些初選過(guò)關(guān)的少女繼續(xù)列隊(duì),太監(jiān)們用十分挑剔的標(biāo)準(zhǔn),仔細(xì)察看每人的五官、頭發(fā)、皮膚,當(dāng)然也包括“三圍”,只要有一項(xiàng)不合規(guī)定,即令“靠邊站”。然后就是讓大家自報(bào)門(mén)第、姓名、年齡等,以考察音色、儀態(tài),淘汰掉嗓音粗濁、口齒不清、儀態(tài)欠雅者。如此又篩掉二千人。

第四級(jí)是精選 太監(jiān)們用尺子細(xì)量少女的手足,再讓她們走上幾十步“臺(tái)步”,看看步姿與風(fēng)韻。于是,那些腳稍大的,手腕稍粗的,舉止不端的,又遭淘汰。最終留下一千名美女召入宮中繼續(xù)參加“考級(jí)”。而太監(jiān)們的使命也至此打上了句號(hào)。

第五級(jí)是留宮 分頭安排宮中的老宮娥,將美女們逐一“引至密室,探其乳,嗅其腋,捫其肌理”。其體檢的嚴(yán)格程度不亞于選“航天員”。通過(guò)體檢,確定其中的三百人成為入選留宮的宮女。

第六級(jí)是晉嬪 這三百名留宮的美女,由皇帝的特派專員詳細(xì)觀察一個(gè)月,依據(jù)她們的性情言語(yǔ),判斷是否性格溫柔敦厚,是否具有智慧并且賢惠。據(jù)此,再篩掉二百五十人,剩下的五十人便自動(dòng)晉級(jí)為嬪妃。

篇6

關(guān)鍵詞：西龍池 覆蓋層利用 面板堆石壩

1．概述

西龍池抽水蓄能電站位于山西省五臺(tái)縣境內(nèi)，距太原市、忻州市的直線距離分別為100 km和50 km。電站安裝4臺(tái)300 MW豎軸單級(jí)混流可逆式水泵水輪機(jī)組，總裝機(jī)容量為1200 MW。額定水頭640m。電站建成后并入山西電網(wǎng)，承擔(dān)調(diào)峰、填谷、調(diào)頻、調(diào)相及事故備用任務(wù)。

電站樞紐由上水庫(kù)、輸水系統(tǒng)、地下廠房系統(tǒng)、下水庫(kù)、地面開(kāi)關(guān)站及副廠房、補(bǔ)水建筑物等組成。下水庫(kù)正常蓄水位838.0m，死水位798.0m，總庫(kù)容494.2萬(wàn)m3 ，調(diào)節(jié)庫(kù)容421.5萬(wàn)m3。下水庫(kù)大壩采用瀝青混凝土面板堆石壩，最大壩高97m、壩頂長(zhǎng)度537m。庫(kù)底、壩坡采用瀝青混凝土面板防滲，防滲面積10.88萬(wàn)m2 ，庫(kù)岸采用鋼筋混凝土面板防滲，防滲面積6.85萬(wàn)m2 。

2．地質(zhì)條件

下水庫(kù)庫(kù)岸山體陡峻，庫(kù)岸為崮山和張夏組地層，庫(kù)底與壩基為第四系洪積和崩坡積物覆蓋，下伏張夏組、徐莊組地層。覆蓋層厚度一般20～40m，局部深達(dá)百余米。洪積物主要由碎石及碎石土組成，經(jīng)大量勘探、試驗(yàn)、面波測(cè)試及地質(zhì)測(cè)年等工作，認(rèn)為洪積物分三期形成，第一期（Q2pl）、二期（Q3pl）洪積物為第四紀(jì)早、晚更新世形成，經(jīng)歷了長(zhǎng)期的壓密和地表及地下水的淋漓作用，比較密實(shí)，并在不同深度形成了不同程度的膠結(jié)，而且在洪積物中還存在土質(zhì)透鏡體和碎石架空現(xiàn)象。第三期（Q4pl）洪積物形成于第四紀(jì)全新世，基本沒(méi)有膠結(jié)。通過(guò)面波測(cè)試結(jié)果可知：第一期（Q2pl）、二期（Q3pl）洪積物面波波速700～1000m/s，局部存在500～600m/s低速區(qū)， 結(jié)合其它勘探資料分析，這可能是土質(zhì)透鏡體或碎石架空層。第三期（Q4Pl）洪積面波波速小于500m/s，與一般河床砂礫石相當(dāng)。崩坡積物主要由塊石、碎石礫質(zhì)土等組成，分布于庫(kù)周陡壁下。

在大量勘探、試驗(yàn)、分析研究工作基礎(chǔ)上，根據(jù)覆蓋層工程性質(zhì)分析確定覆蓋層利用原則為：崩坡積物全部挖除，基本挖除第三期（Q4Pl）覆蓋物，使下水庫(kù)擋水壩及庫(kù)底大部分座落在第一期洪積物（Q2pl）上，僅壩腳部位位于第二期洪積物（Q3pl）上，主溝部位Q4Pl 難以挖除，有十余米寬的范圍利用第三期洪積物（Q4Pl）中下部作為壩基；開(kāi)挖料可作為壩體下游堆石區(qū)的填筑料。

3覆蓋層作為壩基需研究的問(wèn)題

覆蓋層能否作為壩基必須滿足以下三個(gè)條件。

3.1覆蓋層在壩體和水荷載作用下滿足抗滑穩(wěn)定要求

覆蓋層在壩體和水荷載作用下，能否滿足抗滑穩(wěn)定要求是覆蓋層能否利用的首要條件。壩體及覆蓋層的穩(wěn)定從三個(gè)方面來(lái)分析，首先是壩體自身及壩體連同覆蓋層的穩(wěn)定，對(duì)于堆石壩來(lái)說(shuō)，壩體自身穩(wěn)定不會(huì)成為控制條件，但壩體是否連覆蓋層一部分或沿覆蓋層中薄弱面滑動(dòng)，需進(jìn)行分析；其次是壩體沿覆蓋層基礎(chǔ)開(kāi)挖面的滑動(dòng)；三是壩體及覆蓋層沿基巖面的滑動(dòng)。通過(guò)對(duì)各種工況分析，覆蓋層在壩體和水荷載作用下具有足夠的穩(wěn)定性，僅在壩軸線平面反弧中間部位，壩體下游部分沿覆蓋層基礎(chǔ)開(kāi)挖面穩(wěn)定性較差，但通過(guò)壩基下游部分開(kāi)挖寬20m左右平臺(tái)即可滿足要求。

3.2覆蓋層滿足滲透穩(wěn)定要求

下水庫(kù)采用全庫(kù)防滲，滲漏量很小，三維有限元計(jì)算結(jié)果僅為6L/s。在水庫(kù)正常運(yùn)行條件下，不會(huì)發(fā)生滲透破壞，但在下水庫(kù)防滲和排水失效情況下是否會(huì)發(fā)生滲透破壞，需進(jìn)行詳細(xì)的分析。下水庫(kù)覆蓋層為強(qiáng)透水，滲系數(shù)大部分在10－3 cm/s以下，具有自由排水能力。滲透臨界水力坡降為0.13～0.44，破壞比降為0.42～1.01，通過(guò)對(duì)下水庫(kù)三維滲流場(chǎng)分析，即使在下水庫(kù)防滲及排水失效，計(jì)算滲漏量達(dá)2.86m3/s的情況下，也難以形成浸潤(rùn)線，最大水力坡降僅為0.06，遠(yuǎn)小于臨界滲透比降，不會(huì)發(fā)生滲透破壞。

3.3在水庫(kù)蓄水和運(yùn)行過(guò)程中，壩體不產(chǎn)生過(guò)大的不均勻變形

下水庫(kù)庫(kù)底和壩坡采用瀝青混凝土面板防滲，水庫(kù)蓄水和運(yùn)行過(guò)程中，雖然瀝青混凝土面板具有較好的適應(yīng)變形能力，但當(dāng)基礎(chǔ)不均勻變形過(guò)大，使面板產(chǎn)生的拉應(yīng)變超過(guò)瀝青混凝土的允許拉應(yīng)變時(shí)，瀝青混凝土面板將產(chǎn)生裂縫，影響水庫(kù)的正常運(yùn)行。影響面板計(jì)算變形的主要因素有：計(jì)算模型選擇、覆蓋層、主次堆石力學(xué)參數(shù)的選取、瀝青混凝土面板參數(shù)的選取、軟弱體如土質(zhì)透鏡體的分布等。

3.3.1計(jì)算參數(shù)

（1）覆蓋層計(jì)算參數(shù)

在力學(xué)參數(shù)選擇時(shí)，我們以應(yīng)用較廣泛的E-B模型為基礎(chǔ)進(jìn)行討論。E-B模型是采用切線彈性模量Et和體積彈性模量B來(lái)描述土體應(yīng)力應(yīng)變關(guān)系。Et不僅與σ3 有關(guān)，且與應(yīng)力水平有關(guān)，B是隨σ3 變化而變化。E-B模型參數(shù)是建立在室內(nèi)三軸試驗(yàn)基礎(chǔ)上的，在覆蓋層的勘探過(guò)程中，為較全面地反應(yīng)覆蓋層工程特性，分別在Q2pl 、 Q3pl 、Q4pl 不同時(shí)期形成的覆蓋層中，不同深度進(jìn)行取樣，進(jìn)行了大量試驗(yàn)。根據(jù)三軸試驗(yàn)成果確定的E-B模型參數(shù)，一般范圍為：K=420～1100，Kb=100～800，Rf=0.7～0.9，n＝0.2～0.5，m=0.02～0.6。庫(kù)底及壩基大部分位為Q2pl 和Q3pl 覆蓋層上，Q2pl 和Q3pl 覆蓋層從其成因分析、現(xiàn)場(chǎng)勘查以及基礎(chǔ)開(kāi)挖揭示情況看存在不同程度的膠結(jié)，試驗(yàn)參數(shù)難以反應(yīng)膠結(jié)程度的影響，但考慮試驗(yàn)的局限性，覆蓋層計(jì)算參數(shù)采用較的小值，詳見(jiàn)表1。

（2）次堆石計(jì)算參數(shù)

根據(jù)三軸試驗(yàn)成果確定的次堆石E-B模型參數(shù)，一般范圍為：K=420～950，Kb=100～500，Rf=0.7～0.9，n＝0.2～0.5，m=0.02～0.5。計(jì)算采用的次堆石參數(shù)接近根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果確定參數(shù)的較小值，類比其它工程，計(jì)算采用參數(shù)也是不高的。

（3）主堆石參數(shù)

主堆石采用水泉灣料場(chǎng)開(kāi)采灰?guī)r料。由于受當(dāng)時(shí)試驗(yàn)條件的限制，主堆石試驗(yàn)采用料源為廠房地質(zhì)探洞洞渣料，洞渣料中薄層灰?guī)r較多，其顆粒形狀及強(qiáng)度不如實(shí)際施工時(shí)的主堆石料，采用探洞石渣料進(jìn)行試驗(yàn)應(yīng)是偏于安全的。計(jì)算采用值見(jiàn)表1。通過(guò)對(duì)灰?guī)r筑壩工程類計(jì)算采用值是比較合適的。

表1

E-B模型計(jì)算參數(shù)表

部位

Φ

（°）

φ

（°）

Rf

K

n

Kb

m

覆蓋層

42.8

2.5

0.9

800

0.3

360

0.03

次堆石

44.5

4.2

0.88

527

0.47

246

0.18

主堆石

49.1

7.6

0.84

1006

0.17

篇7

【關(guān)鍵詞】 連續(xù)靜－靜脈血液濾過(guò) 化學(xué)燒傷 急性腎功能衰竭 臨床應(yīng)用

嚴(yán)重化學(xué)燒傷后，化學(xué)物質(zhì)通過(guò)皮膚及呼吸道的吸收，致使臟器功能損傷，早期合并急性腎功能衰竭(acute renal failure，ARF)也較常見(jiàn)，因此有時(shí)燒傷并不太嚴(yán)重，但合并臟器功能障礙，增加救治的困難，常需要連續(xù)性腎臟替代治療（continuous renal replacenent thery， CRRT）治療，CRRT包括連續(xù)動(dòng)靜脈濾過(guò)，連續(xù)靜－靜脈血液濾過(guò)(continuous venou- svenous hemofiltration， CVVH）等，其中臨床上常用的是CVVH。本次研究應(yīng)用CVVH搶救治療了化學(xué)燒傷后導(dǎo)致的ARF患者8例，收到了較好的療效?，F(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料　選擇2004年9月至2007年2月期間的8例患者均為化學(xué)燒傷， 其中男性7例， 女性1例， 年齡25~54歲，平均年齡(37.25±9.55)歲?；瘜W(xué)燒傷因素為: 濃硫酸1例、王水1例、苯酚5例、氨蒸汽1例。化學(xué)燒傷面積為35%～99% 燒傷面積（total body burn area， TBSA），全組患者都合并有ARF。ARF診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]：無(wú)血容量不足，尿量＜17ml/h，持續(xù)6h以上，利尿劑沖擊后尿量不增多；或血清肌酐＞176.8μmol/L。CVVH前尿素氮為（22.51±10.52） mmol/L，血清肌酐為（364.42±42.37）μmol/L。

1.2　治療方法　8例患者的血管通路，7例采用股靜脈單針雙腔導(dǎo)管留置，1例采用頸內(nèi)靜脈單針雙腔導(dǎo)管留置。全組患者都采用Prlsma血液凈化系統(tǒng)和M100濾器(AN69膜)，行床旁CVVH方式治療。置換液用總醫(yī)院配方(Port配方改良) : 0.9%氯化鈉注射液3000ml，5 %葡萄糖注射液1000ml， 10%氯化鈣注射液10ml， 50%硫酸鎂1.6ml， 裝入輸液袋制成A液， 使用時(shí)根據(jù)血鉀水平加入適量10％ 氯化鉀， 與5 %碳酸氫鈉250 ml(B 液部分)前稀釋法均勻同步輸入(B 液加入A 液)。治療時(shí)間根據(jù)病情，每天床邊CRRT治療8～16 h，血流量100～150 ml/min。由前稀釋法均勻同步輸入(B 液加入A 液)血濾體外循環(huán)管路動(dòng)脈端，置換液量2 000~ 3 000 ml/h，平均共治療時(shí)間（82.80±2.16）h。在治療前半小時(shí)，濾器和血管通路以10 000 IU/h的肝素氯化鈉注射液預(yù)沖浸泡，CVVH治療過(guò)程中8例患者行無(wú)肝素療法。

1.3　觀察指標(biāo)　所有病例每小時(shí)記錄血壓、心率、呼吸、脈搏、血氧飽和度，使用機(jī)器提供的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈壓、靜脈壓、濾器壓、跨膜壓、濾液側(cè)壓，治療前、治療后測(cè)定血生化、腎功能等，并記錄每日置換液量及超濾量的液體平衡度以及患者存活情況。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法　采用SPSS　12.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x+_s)表示。采用t檢驗(yàn)。設(shè)P

2　結(jié)果

2.1　治療前后CVVH對(duì)血生化的影響比較見(jiàn)表1

由表1所見(jiàn)，患者尿素氮、血肌酐CVVH治療后與治療前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t分別=2.98、9.55，P均

2.2　治療前及治療后各時(shí)間段CVVH對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響比較見(jiàn)表2

由表2所見(jiàn)，患者心率CVVH 2、4、6、12h后與治療前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t 分別=4.69，5.34，　4.34，5.15，P均0.05)。

2.3　治療轉(zhuǎn)歸　8例患者經(jīng)過(guò)CVVH后，其中6 例經(jīng)過(guò)積極創(chuàng)面處理、抗感染等治療后痊愈。死亡2 例， 其中1例燒傷面積達(dá)99%，Ⅲ度75%；另1例合并重度吸入性損傷，均死于多器官衰竭。

3　討論

化學(xué)性燒傷的嚴(yán)重性不僅在于局部的皮膚損害，更嚴(yán)重的是有些化學(xué)物質(zhì)可從創(chuàng)面、正常皮膚、呼吸道、消化道黏膜等吸收，引起中毒涉及各臟器的功能性和器質(zhì)性損傷。雖然化學(xué)致傷物質(zhì)的性質(zhì)各不相同，但大多數(shù)化學(xué)物質(zhì)經(jīng)肝、腎排出體外，故此兩個(gè)臟器的損害較多見(jiàn)，從而使治愈率較同面積與深度的一般燒傷明顯降低[1]。本次研究中化學(xué)燒傷后患者急性腎衰竭的發(fā)生又較早，最早1例發(fā)生于傷后8h，此時(shí)患者往往存在著血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、高分解代謝和后期容量超負(fù)荷等問(wèn)題， 因此對(duì)于這類患者的治療， 除了要持續(xù)穩(wěn)定地控制氮質(zhì)血癥外，同時(shí)也需保持體液狀態(tài)的穩(wěn)定，維持重要臟器的有效灌注，才能減少或糾正心腦肺等其它重要器官的功能障礙。本次研究結(jié)果顯示，CVVH能有效地糾正水、電解質(zhì)紊亂， 維持酸堿平衡， 并能有效地清除代謝分解產(chǎn)物如尿素氮、肌酐， 且谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著回降，提示肝功能等得到改善。CVVH能有效地降低患者心率，由于本次研究病人CVVH治療前均給予充分的液體復(fù)蘇，因此治療前后平均動(dòng)脈壓無(wú)明顯變化（P>0.05），每日可根據(jù)液體總平衡量調(diào)整超濾量， 為重癥患者提供了賴以生存的內(nèi)環(huán)境平衡，充分保證營(yíng)養(yǎng)熱量供應(yīng)，增加抗感染能力，贏得機(jī)體修復(fù)的時(shí)機(jī)。CVVH對(duì)溶質(zhì)和液體的清除是在持續(xù)緩慢的狀態(tài)下進(jìn)行，治療過(guò)程更符合人體的生理狀態(tài)，滲透壓變化小，血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)穩(wěn)定，溶質(zhì)清除亦滿意，CVVH與間歇性血透相比，其更符合化學(xué)性燒傷危重病的治療。

嚴(yán)重?zé)齻?～l2h，血漿細(xì)胞因子白介素-6、腫瘤壞死因子-α等即明顯升高并出現(xiàn)于外周血中[2]。而CRRT具有強(qiáng)大的對(duì)流和彌散、吸附作用，可持續(xù)清除各種大、中分子的炎癥介質(zhì)[3]。而且本次研究采用濾器是AN69膜，系一種微孔型高通量合成膜，具有生物相容性好，吸附作用強(qiáng)等特點(diǎn)，理論上對(duì)體內(nèi)已吸收化學(xué)物質(zhì)及其分解產(chǎn)物有一定的清除作用，從而減輕或阻斷毒物的繼續(xù)損害作用，對(duì)血濾清除化學(xué)物譜及臨床治療的研究還有待進(jìn)一步的深入。

參考文獻(xiàn)

1 黎鰲，楊宗城.黎鰲燒傷學(xué)[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社， 2001.402-405.

2 黎鰲，楊宗城.黎鰲燒傷學(xué)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社，2001.215.

篇8

【關(guān)健詞】腎損傷；急性；血液凈化療法；多臟器功能障礙

【中國(guó)分類號(hào)】R741.36【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-5511（2012）06-0145-01

急性腎損傷（acute kidney injury,AKI）合并急性腎損傷合并多器官功能障礙綜合癥（multiple organ dysfunction syndrome, MODS）,病死率可達(dá)50%-70%，傳統(tǒng)血液透析方法對(duì)病死率并無(wú)明顯改善且多有禁忌。近年來(lái)隨著連續(xù)性腎臟替代治療（continous renal replacement therapy,CRRT）,現(xiàn)多稱為連續(xù)性血液凈化（continous blood purification,CBP）治療技術(shù)的應(yīng)用，使AKI伴MODS病人的預(yù)后明顯改善。本文對(duì)我院2009年6月-2011年7月收治的153例AKI伴MODS經(jīng) CBP治療的病人預(yù)后進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 153例中男81例，女72例；年齡13-82（48.1± 16.7）歲，CBP前尿素氮（30.8±27.1）mmol/L，血清肌酐（Scr）(580. 3 ±435.7)umol/L。腎實(shí)質(zhì)性疾病71例，藥物中毒15例，外傷10例，肺心病8例，腫瘤2例，感染18例，毒蛛咬傷8例，急性出血壞死胰腺炎13例，肝硬化2例，產(chǎn)后DIC7例，急性心衰11例。153例病人中89例（58.2%）在發(fā)病3個(gè)月前健康狀況良好，其他病人都存在一種或多種不同嚴(yán)重程度的疾病。

1.2 MODS病情評(píng)價(jià)方法及分組 按照Knaus法收集每一患者第1個(gè)24h所需的17項(xiàng)急性生理參數(shù)的最差值、年齡和慢性健康狀況，三者的分值相加，計(jì)算每一患者APACHEIII的分值，根據(jù)分值分三組。A組：APACHEIII的分值10；B組：APACHEIII的分值10-20；C組：APACHEIII的分值20。

1.3 CBP指征 153例患者均符合Bellomo2001年提出的ICU患者CBP治療指征：（1）少尿（12h尿量＜200ml）。（2）無(wú)尿（12h尿量＜50ml）。（3）由于代謝性酸中毒導(dǎo)致的嚴(yán)重酸血癥（PH＜7.11）。（4）氮質(zhì)血癥（尿素氮＞30mmol/L）。（5）高鉀血癥（血K＋＞6.5mmol/L或血K＋快速上升）。（6）懷疑有與尿毒癥相關(guān)的疾?。ㄐ陌?、腦病、神經(jīng)病、肌?。＃?）嚴(yán)重的鈉離子紊亂（血Na＋＞160mmol/L或＜115mmol/L）。（8）高熱（體溫＞39.5℃）。（9）臨床上明顯的器官水腫（尤其是肺）。（10）可透析毒物導(dǎo)致的中毒或藥物過(guò)量。（11）有肺水腫或急性呼吸窘迫綜合癥（ARDS）危險(xiǎn)性，需大量輸入血液制品又有凝血機(jī)制障礙者。達(dá)到其中1項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的基線時(shí)可以開(kāi)始CBP治療，達(dá)到2項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)必須進(jìn)行CBP治療，未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)但出現(xiàn)精神錯(cuò)亂也須行CBP治療。

1.4 血管通路 所有患者均使用頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈、股靜脈單針雙腔導(dǎo)管建立臨時(shí)血管通路，留置時(shí)間7-30（18.5±11.5）天。

1.5 CBP裝置(1) 機(jī)器 采用日本ACH-10持續(xù)緩式血液凈化裝置。(2)血濾器 使用日產(chǎn)APS-650濾器，OP-08W膜型血漿分離器，均為一次性使用。愛(ài)爾Aier一次性使用炭腎。(3)置換液 采用改進(jìn)Port等的配方，每一循環(huán)包括兩組液體：第1組生理鹽水3000ml＋滅菌注射用水750ml＋5%葡萄糖溶液200ml＋25%MgSO43.2ml＋15%KCI8ml＋10%葡萄糖酸鈣40ml；第2組5%NaHCO3250ml。離子濃度分別為：Na＋143.6mmol/L，Cl–112.4mmol/L，HCO3–35.0mmol/L，Ca2＋2.09mmol/L，Mg2＋1.57mmol/L,葡萄糖13.6mmol/L，每一循環(huán)根據(jù)患者血電解質(zhì)情況可酌情調(diào)整離子濃度。

1.6 CBP方法(1)CBP治療時(shí)間和方法 根據(jù)患者病情，每天床邊連續(xù)替代治療12-48h，血流量180-200ml/min。置換液流量2000-4000ml/h。(2) CBP抗凝劑的應(yīng)用 濾器和管路使用前先以50mg/L的肝素生理鹽水預(yù)充。126例有出血傾向者用低分子肝素抗凝，首量2000-5000U，追加量400-800u/h，27例嚴(yán)重出血傾向或手術(shù)后的患者未使用抗凝劑。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 兩樣本均數(shù)的比較采用t檢驗(yàn)，兩樣本率的比較采用U檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床資料比較。153例病人95例存活（62.1%），存活組患者年齡明顯較死亡組低且差異有顯著性（P＜ 0.01）。APACHEIII評(píng)分死亡組較存活組分?jǐn)?shù)明顯高，且差異有顯著性（P＜0.01）。死亡組需要機(jī)械通氣和使用升壓藥的患者比例明顯高于存活組。

2.2 各組APACHEIII評(píng)分、腎功能、病死率比較治療前BUN、Scr A組較B組較低，B組較C組低，差異均有顯著性；病死率A組較B組低，B組較C組低。

3 討論

隨著急救醫(yī)學(xué)和腎臟替代治療技術(shù)的發(fā)展，近30年來(lái)單純ARF的存活率已有顯著提高，但AKI合并MODS患者的病死率仍高達(dá)50%-70%。傳統(tǒng)血液凈化療法未能明顯降低AKI的病死率。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外采用CBP顯示出較傳統(tǒng)血液凈化不可比擬的優(yōu)勢(shì)［1］。

MODS合并AKI采用CBP比間歇性血液透析更能改善肺通氣功能、血液動(dòng)力學(xué)、氮質(zhì)血癥、液體過(guò)剩和營(yíng)養(yǎng)支持。血液動(dòng)力學(xué)狀態(tài)不穩(wěn)定，高分解代謝和超容量負(fù)荷的重癥AKI患者應(yīng)當(dāng)首選CBP。CBP時(shí)，溶質(zhì)和液體的清除持續(xù)緩慢進(jìn)行，滲透壓變化小，血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)穩(wěn)定，溶質(zhì)清除滿意。連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(guò)1-2L/h，尿素的清除率可達(dá)17-33L/min，患者不需要嚴(yán)格限制蛋白攝入量，重癥者可輔助腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)，以利于臟器功能的恢復(fù)。CBP使用生物膜濾器，生物相容性好，血-膜反應(yīng)小，而且通透性好，可持續(xù)清除各種中、大分子的炎癥介質(zhì)，如腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素-1、心肌抑制因子、前列腺素、血栓素等，使血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)更為穩(wěn)定，而MODS時(shí)啟動(dòng)體內(nèi)炎性反應(yīng)，使機(jī)體細(xì)胞因子、炎性物質(zhì)增多，目前認(rèn)為CBP能重建機(jī)體免疫系統(tǒng)內(nèi)穩(wěn)狀態(tài)，且CBP的療效與患者接受治療時(shí)機(jī)體免疫系統(tǒng)所處的狀態(tài)有關(guān)，早期治療效果遠(yuǎn)比晚期顯著，這一研究不再鎖定血液凈化的清除作用，而是從免疫學(xué)機(jī)制的角度進(jìn)行更深層的內(nèi)涵 探討［2］。本研究對(duì)我院行CBP的病人生存率和病死率進(jìn)行了系統(tǒng)的分析，發(fā)現(xiàn)病死率為37.9%，較資料報(bào)道略低。APACHEIII評(píng)分系統(tǒng)是目前國(guó)際上廣泛用于危重患者病情分類評(píng)定及預(yù)測(cè)預(yù)后的一種評(píng)分方法，由年齡、急性生理學(xué)評(píng)分和患病前的慢性健康狀況評(píng)價(jià)3部分組成，MODS患者采用APACHEⅢ評(píng)分系統(tǒng)能較準(zhǔn)確地反應(yīng)預(yù)后。BRIVET等報(bào)道，MODS患者的年齡、既往健康狀況等因素與預(yù)后相關(guān)。SCHAEFER等發(fā)現(xiàn)低血壓和需要機(jī)械通氣是預(yù)示患者死亡的危險(xiǎn)因素。本研究以APACHEIII評(píng)分估計(jì)患者病情發(fā)現(xiàn)死亡組年齡明顯增大，需要升壓藥維持及機(jī)械通氣者更多。在進(jìn)行CBP治療時(shí)，腎功能受損較輕組比腎功能受損較重組存活率明顯增高。對(duì)MODS患者APACHEIII評(píng)分值＜10分，醫(yī)院死亡的可能性??；分值10-20分，病死率約50%；分值＞20分，病死率約80%-100%。從本研究看APACHE值越低，存活率越高，存活率與資料報(bào)道基本一致。同時(shí)我們發(fā)現(xiàn)APACHE評(píng)分低的組腎功能受損明顯較輕。曾有人認(rèn)為危重患者的存活率與多臟器功能障礙的發(fā)生與進(jìn)展密切相關(guān)，而不僅僅取決于是否出現(xiàn)腎功能損傷，即AKI的出現(xiàn)僅是作為多臟器功能障礙的癥狀之一，而不是造成患者死亡的原因。但新近臨床研究認(rèn)為及早地應(yīng)用腎臟替代治療能夠最大限度地改善預(yù)后，本研究認(rèn)為腎功能受損越輕，CBP治療越早存活率越高。

綜上所述，CBP是治療AKI伴MODS病人的首選方案，對(duì)于APACHEIII分值低、年齡較輕、腎功能受損不重的病人的預(yù)后有明顯改善，值得廣泛用于臨床。

參考文獻(xiàn)

篇9

第二條內(nèi)部審計(jì)人員崗位資格證書(shū)(以下簡(jiǎn)稱資格證書(shū))是從事內(nèi)部審計(jì)工作的專兼職人員應(yīng)具備的任職資格證明。

第三條資格證書(shū)的取得采取資格認(rèn)證和考試兩種辦法。

(一)凡具備下列條件之一者,經(jīng)省級(jí)內(nèi)部審計(jì)(師)協(xié)會(huì)審批，報(bào)中國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)備案后，可發(fā)給資格證書(shū):

1.具有審計(jì)、會(huì)計(jì)、經(jīng)濟(jì)及相關(guān)專業(yè)中級(jí)及中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的人員；

2.具有國(guó)際注冊(cè)內(nèi)部審計(jì)師證書(shū)的人員；

3.具有注冊(cè)會(huì)計(jì)師、造價(jià)工程師、資產(chǎn)評(píng)估師等相關(guān)執(zhí)業(yè)證書(shū)的人員；

4.審計(jì)、會(huì)計(jì)及相關(guān)專業(yè)本科以上學(xué)歷工作滿兩年以上，以及大專學(xué)歷工作滿4年以上的人員。

對(duì)已取得省(行業(yè))級(jí)內(nèi)部審計(jì)(師)協(xié)(學(xué))會(huì)頒發(fā)的內(nèi)部審計(jì)資格證書(shū)，時(shí)間不超過(guò)兩年的人員，在本辦法實(shí)施后可進(jìn)行一次性的確認(rèn)，發(fā)給資格證書(shū)。

(二)不具備上述第(一)款條件者，須參加中國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)統(tǒng)一組織的資格考試，考試合格者發(fā)給資格證書(shū)。

第四條資格證書(shū)考試內(nèi)容：

(一)內(nèi)部審計(jì)原理與技術(shù)；

(二)有關(guān)法律法規(guī)與內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則；

(三)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)與應(yīng)用。

第五條資格考試一般每年統(tǒng)一舉行一次，時(shí)間為每年9月第三周的星期六。開(kāi)始施行階段，也可由中國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)授權(quán)省級(jí)內(nèi)部審計(jì)(師)協(xié)會(huì)根據(jù)實(shí)際情況做出考試安排。

第六條資格證書(shū)審核發(fā)放程序。凡具備取得資格證書(shū)條件的人員，由本人填寫(xiě)《內(nèi)部審計(jì)人員崗位資格證書(shū)申請(qǐng)表》(見(jiàn)附件)，經(jīng)所在單位審核簽章后，連同資格證明文件(職稱證、執(zhí)業(yè)資格證、學(xué)歷證、人事部門(mén)出具的工作年限證明、考試合格證明)原件及復(fù)印件、免冠2寸彩色照片，報(bào)省級(jí)內(nèi)部審計(jì)(師)協(xié)會(huì)審核后,發(fā)給資格證書(shū)。

第七條資格證書(shū)實(shí)行年檢注冊(cè)制度，每?jī)赡隇橐粋€(gè)年檢注冊(cè)周期。

符合下列條件的可通過(guò)年檢，并進(jìn)行注冊(cè)：

(一)遵守國(guó)家的法律法規(guī)；

(二)嚴(yán)格執(zhí)行《內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則》；

(三)遵守內(nèi)部審計(jì)職業(yè)道德；

(四)按照有關(guān)規(guī)定完成后續(xù)教育。

第八條因借調(diào)、出國(guó)等原因不能參加后續(xù)教育或年檢的人員，須持本單位人事部門(mén)出具的證明，向所在省的內(nèi)部審計(jì)(師)協(xié)會(huì)提出延緩年檢注冊(cè)的申請(qǐng)。

第九條對(duì)無(wú)故不參加年檢和注冊(cè)的人員，應(yīng)收回并注銷其資格證書(shū)。

第十條因違法犯罪被追究刑事責(zé)任或弄虛作假騙取資格證書(shū)的人員，一律吊銷其資格證書(shū)。

第十一條對(duì)已調(diào)離內(nèi)部審計(jì)工作崗位滿兩年和已辦理退休手續(xù)的人員，須收回其資格證書(shū)。

第十二條中國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織資格證書(shū)的考試、考試大綱的擬定和教材的編寫(xiě)、考試的命題和資格證書(shū)的印制，以及對(duì)違反本辦法人員的處理。

省級(jí)內(nèi)部審計(jì)(師)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)組織資格證書(shū)考前培訓(xùn)，考試的實(shí)施，資格證書(shū)的發(fā)放、管理和年檢注冊(cè)，對(duì)違反本辦法人員向中國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)提出查處意見(jiàn)。

第十三條資格證書(shū)不得涂改、轉(zhuǎn)讓，資格證書(shū)遺失后應(yīng)及時(shí)到省級(jí)內(nèi)部審計(jì)(師)協(xié)會(huì)掛失，經(jīng)查實(shí)后可予以補(bǔ)發(fā)。

第十四條本辦法由中國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)解釋。

第十五條本辦法自2003年7月1日起施行。

第一條為了規(guī)范內(nèi)部審計(jì)人員后續(xù)教育，不斷提高內(nèi)部審計(jì)人員的專業(yè)勝任能力，根據(jù)《審計(jì)署關(guān)于內(nèi)部審計(jì)工作的規(guī)定》及有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

第二條取得內(nèi)部審計(jì)人員崗位資格證書(shū)和CIA證書(shū)的人員，都應(yīng)當(dāng)按照本辦法接受后續(xù)教育。

第三條后續(xù)教育的主要內(nèi)容:

(一)法律法規(guī)與內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則；

(二)內(nèi)部審計(jì)理論與技術(shù)方法；

(三)相關(guān)專業(yè)知識(shí)；

(四)計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)。

第四條后續(xù)教育一般采取以下形式:

(一)參加中國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)和省(行業(yè))級(jí)內(nèi)部審計(jì)(師)協(xié)(學(xué))會(huì)舉辦的境內(nèi)外培訓(xùn)和考察活動(dòng)；

(二)參加中國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)認(rèn)可的大專院校學(xué)歷教育和專業(yè)課程進(jìn)修；

(三)在大專院?；虮緱l第一款規(guī)定的培訓(xùn)活動(dòng)講授內(nèi)部審計(jì)課程；

(四)參加國(guó)際內(nèi)部審計(jì)師協(xié)會(huì)和亞洲內(nèi)部審計(jì)聯(lián)合會(huì)組織的專業(yè)會(huì)議和培訓(xùn)活動(dòng)；

(五)參加中國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)和省(行業(yè))級(jí)內(nèi)部審計(jì)(師)協(xié)(學(xué))會(huì)召開(kāi)的專業(yè)會(huì)議；

(六)在省、部級(jí)以上報(bào)刊、雜志發(fā)表內(nèi)部審計(jì)文章，出版有關(guān)內(nèi)部審計(jì)著作，在中國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)和省(行業(yè))級(jí)內(nèi)部審計(jì)(師)協(xié)(學(xué))會(huì)舉行的論文評(píng)選中有獲獎(jiǎng)的論文；

(七)參加與內(nèi)部審計(jì)相關(guān)的中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱和執(zhí)業(yè)資格考試并獲取證書(shū)；

(八)中國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)認(rèn)可的其他培訓(xùn)方式。

第五條后續(xù)教育采取學(xué)時(shí)累計(jì)法，每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期，時(shí)間不得少于80學(xué)時(shí)(第一年不得少于30學(xué)時(shí))。

第六條后續(xù)教育學(xué)時(shí)的計(jì)算方法:

(一)屬本辦法第四條第一、二款規(guī)定的，按課程設(shè)定的學(xué)時(shí)計(jì)算后續(xù)教育學(xué)時(shí)；

(二)屬本辦法第四條第三款規(guī)定的，每授課1學(xué)時(shí)后續(xù)教育按兩學(xué)時(shí)計(jì)算，全年累計(jì)不得超過(guò)20學(xué)時(shí)；

(三)屬本辦法第四條第四、五款規(guī)定的，按參加會(huì)議和培訓(xùn)的實(shí)際時(shí)間計(jì)算后續(xù)教育學(xué)時(shí)；

(四)屬本辦法第四條第六款規(guī)定的，每千字按兩學(xué)時(shí)計(jì)算后續(xù)教育學(xué)時(shí)，翻譯按每?jī)汕ё钟?jì)算后續(xù)教育1學(xué)時(shí)，全年累計(jì)不得超過(guò)10學(xué)時(shí)；

(五)取得審計(jì)師、會(huì)計(jì)師、經(jīng)濟(jì)師、工程師及以上專業(yè)技術(shù)職稱和國(guó)際注冊(cè)內(nèi)部審計(jì)師、注冊(cè)會(huì)計(jì)師、造價(jià)工程師、資產(chǎn)評(píng)估師職業(yè)資格的，當(dāng)年按50學(xué)時(shí)計(jì)算后續(xù)教育學(xué)時(shí)。

第七條中國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)后續(xù)教育的規(guī)劃、管理、制訂教學(xué)大綱、編寫(xiě)教材。

省(行業(yè))級(jí)內(nèi)部審計(jì)(師)協(xié)(學(xué))會(huì)負(fù)責(zé)管轄范圍內(nèi)的后續(xù)教育具體組織實(shí)施工作。

第八條省(行業(yè))級(jí)以上內(nèi)部審計(jì)(師)協(xié)(學(xué))會(huì)，應(yīng)及時(shí)對(duì)參加其組織的培訓(xùn)、授課和專業(yè)會(huì)議的內(nèi)部審計(jì)人員和取得CIA資格人員出具后續(xù)教育學(xué)時(shí)證明。

第九條省級(jí)內(nèi)部審計(jì)(師)協(xié)會(huì)應(yīng)根據(jù)內(nèi)部審計(jì)人員和取得CIA資格人員提交的后續(xù)教育學(xué)時(shí)證明材料,及時(shí)記錄于《內(nèi)部審計(jì)人員崗位資格證書(shū)》和《國(guó)際注冊(cè)內(nèi)部審計(jì)師資格證書(shū)》后續(xù)教育欄目中,并按規(guī)定進(jìn)行注冊(cè)。

篇10

【關(guān)鍵詞】基層外匯 績(jī)效審計(jì) 思路研究

績(jī)效審計(jì)相對(duì)傳統(tǒng)審計(jì)更具現(xiàn)實(shí)意義?？?jī)效審計(jì)的范圍突破了傳統(tǒng)審計(jì)范圍，延伸到行為、效率、經(jīng)濟(jì)的范疇?？?jī)效審計(jì)各類評(píng)價(jià)指標(biāo)的設(shè)定更寬泛、更科學(xué)合理，打破了傳統(tǒng)審計(jì)內(nèi)容的束縛，使審計(jì)結(jié)果更加科學(xué)合理。

一、外匯局績(jī)效審計(jì)的定義

目前國(guó)際上對(duì)績(jī)效審計(jì)還沒(méi)有一個(gè)明確的定義，一般認(rèn)為績(jī)效審計(jì)是指審計(jì)機(jī)關(guān)對(duì)政府行為經(jīng)濟(jì)性（economy）、效率性（efficiency）、效果性（effectiveness）的評(píng)價(jià)。作為一種新型審計(jì)手段，目前外匯局的績(jī)效審計(jì)尚處于摸索階段。

二、外匯局績(jī)效審計(jì)指標(biāo)體系的構(gòu)思

一個(gè)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范的績(jī)效審計(jì)指標(biāo)體系是決定績(jī)效審計(jì)是否有效的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)。外匯局各類評(píng)價(jià)指標(biāo)的選取應(yīng)緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)性、效率性和效果性方面展開(kāi)。指標(biāo)內(nèi)容應(yīng)涵蓋外匯局職能的各個(gè)方面和業(yè)務(wù)的各項(xiàng)內(nèi)容，并有所側(cè)重。要根據(jù)審計(jì)目標(biāo)、范圍和內(nèi)容來(lái)科學(xué)設(shè)置各類評(píng)價(jià)指標(biāo)，各類指標(biāo)要能充分體現(xiàn)被審計(jì)單位的職能和業(yè)務(wù)管理特點(diǎn)。并且要合理設(shè)置權(quán)重，突出重點(diǎn)。對(duì)指標(biāo)的評(píng)價(jià)要做到定性與定量相結(jié)合，能夠量化的一定要量化。

三、基層外匯局開(kāi)展績(jī)效審計(jì)面臨的難點(diǎn)

（一）復(fù)合型、專家型審計(jì)人才亟缺，審計(jì)力量薄弱

績(jī)效審計(jì)作為一種新型審計(jì)模式對(duì)審計(jì)人員的要求比較高，尤其是在目前尚未形成統(tǒng)一規(guī)范的績(jī)效審計(jì)模式的背景下，審計(jì)人員的自由裁量權(quán)較大，這就更需要配備素質(zhì)高、能力強(qiáng)的審計(jì)人員。受傳統(tǒng)審計(jì)模式限制，基層外匯局審計(jì)人員的能力有待提升。傳統(tǒng)審計(jì)模式下審計(jì)人員主要側(cè)重于對(duì)各類制度和業(yè)務(wù)的審計(jì)監(jiān)督，因而審計(jì)人員知識(shí)結(jié)構(gòu)相對(duì)單一，視野不夠開(kāi)闊。而績(jī)效審計(jì)更注重對(duì)經(jīng)濟(jì)性、效率性、效果性的評(píng)價(jià)，這就需要審計(jì)人員不但需要掌握較為全面的外匯管理知識(shí)、扎實(shí)的業(yè)務(wù)功底，更要求審計(jì)人員兼?zhèn)淦渌缃y(tǒng)計(jì)、金融、法律等專業(yè)知識(shí)，只有這種復(fù)合型審計(jì)人員才能更好的利用其全面的知識(shí)結(jié)構(gòu)形成專業(yè)分析和判斷，提升績(jī)效審計(jì)的實(shí)效。另外，目前基層外匯局審計(jì)人員一般由外匯管理工作人員兼任，不單設(shè)專職內(nèi)控審計(jì)人員，審計(jì)力量不足。相比基層人民銀行專設(shè)內(nèi)審部門(mén)而言，沒(méi)有集中審計(jì)監(jiān)督的優(yōu)勢(shì)，無(wú)法形成審計(jì)監(jiān)督合力。

（二）績(jī)效審計(jì)方式、方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，影響審計(jì)效果

績(jī)效審計(jì)在外匯局的實(shí)踐應(yīng)用中尚處于摸索階段，還沒(méi)有形成一整套科學(xué)的、完整的審計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和制度體系。審計(jì)人員受業(yè)務(wù)能力、知識(shí)結(jié)構(gòu)、綜合素質(zhì)等影響所設(shè)計(jì)的對(duì)審計(jì)項(xiàng)目的審計(jì)方式、方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)各不相同，這無(wú)疑將直接影響到績(jī)效審計(jì)的最終效果。再加上審計(jì)人員在各類評(píng)價(jià)指標(biāo)沒(méi)有統(tǒng)一衡量標(biāo)準(zhǔn)的前提下，基于各自理解的差異和評(píng)價(jià)判斷時(shí)自由裁量權(quán)適用的不同，往往使審計(jì)效果大打折扣。

（三）績(jī)效審計(jì)電子化化程度不高，影響審計(jì)效率

目前外匯局的績(jī)效審計(jì)還缺乏必要的電子化手段，主要還得依賴人工方式進(jìn)行審計(jì)。人工方式往往需要通過(guò)在現(xiàn)場(chǎng)翻閱傳票、賬務(wù)等資料，談話記錄以及填寫(xiě)問(wèn)卷等方式來(lái)進(jìn)行審計(jì)，過(guò)程比較繁瑣，并且耗時(shí)耗力，還要在此基礎(chǔ)上對(duì)各類問(wèn)題和大量數(shù)據(jù)進(jìn)行分類匯總測(cè)評(píng)，容易出錯(cuò)。并且手工方式也不利于各類審計(jì)資料的完整保管和后續(xù)查找調(diào)用。

（四）審計(jì)結(jié)果的后續(xù)管理不到位

傳統(tǒng)審計(jì)模式下審計(jì)結(jié)果的后續(xù)管理側(cè)重于對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的整改和落實(shí)情況，一般通過(guò)復(fù)核性校驗(yàn)和復(fù)查來(lái)實(shí)現(xiàn)后續(xù)管理。而績(jī)效審計(jì)的后續(xù)管理則側(cè)重于對(duì)經(jīng)濟(jì)性、效率性、效果性評(píng)價(jià)中的不足之處加以改進(jìn)，達(dá)到“如何才能更好”。鑒于績(jī)效審計(jì)一些評(píng)價(jià)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)無(wú)法具體量化，所以對(duì)審計(jì)結(jié)果的后續(xù)管理帶來(lái)難度，這在一定程度上弱化了績(jī)效審計(jì)的使用效果。

四、基層外匯局開(kāi)展績(jī)效審計(jì)有關(guān)建議

（一）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)、培養(yǎng)審計(jì)人才

充分利用基層外匯局跨部門(mén)、跨崗位人才交流機(jī)制來(lái)挖掘和培養(yǎng)審計(jì)人才；平時(shí)注重審計(jì)人員的知識(shí)培訓(xùn)和素質(zhì)養(yǎng)成；以審代訓(xùn)，充分提高審計(jì)人員的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)?？傊喙荦R下，培養(yǎng)一支高素質(zhì)、復(fù)合型的審計(jì)隊(duì)伍，全面提升績(jī)效審計(jì)水平。

（二）整章建制，逐步建立和健全績(jī)效審計(jì)相關(guān)制度和操作規(guī)程

制度是開(kāi)展績(jī)效審計(jì)的有效保障和執(zhí)行依據(jù)。建議借鑒國(guó)際上已開(kāi)展績(jī)效審計(jì)國(guó)家的成功經(jīng)驗(yàn)，再結(jié)合外匯局自身實(shí)際，在此基礎(chǔ)上逐步建立和健全外匯局績(jī)效審計(jì)管理制度和操作規(guī)程，對(duì)績(jī)效審計(jì)的方式、方法和目標(biāo)、內(nèi)容、評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行明確和規(guī)范，形成一整套系統(tǒng)的、完整的外匯局績(jī)效審計(jì)管理制度體系。

（三）開(kāi)發(fā)相關(guān)系統(tǒng)，提高審計(jì)效率

建議開(kāi)發(fā)一個(gè)績(jī)效審計(jì)管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)將各類績(jī)效審計(jì)需求通過(guò)系統(tǒng)進(jìn)行整合，開(kāi)放各類評(píng)價(jià)指標(biāo)增刪權(quán)限，明確各類指標(biāo)評(píng)價(jià)計(jì)算規(guī)則，這不僅將大大提高績(jī)效審計(jì)工作效率，更能形成一整套完備的電子化審計(jì)臺(tái)賬，便于外匯局對(duì)各類審計(jì)信息的查找定位和管理應(yīng)用。

（四）充分利用績(jī)效審計(jì)結(jié)果進(jìn)行成果利用和轉(zhuǎn)化，完善后續(xù)管理