導(dǎo)語：如何才能寫好一篇急救技能培訓(xùn)方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照《中國農(nóng)村扶貧開發(fā)綱要（2011-2020）》和區(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅(jiān)的部署要求，以農(nóng)村貧困農(nóng)戶為對(duì)象，以提高貧困地區(qū)勞動(dòng)力素質(zhì)和增加貧困農(nóng)戶收入為目的，完善“雨露計(jì)劃”實(shí)施管理機(jī)制，探索“雨露計(jì)劃”實(shí)施的新舉措、新辦法、新路子。

二、目標(biāo)任務(wù)

我縣試點(diǎn)工作是在中央財(cái)政扶貧資金中安排專項(xiàng)資金，采取將補(bǔ)助資金直接發(fā)放到農(nóng)村貧困家庭的方式，對(duì)符合規(guī)定要求的、自主自愿參加轉(zhuǎn)移就業(yè)技能培訓(xùn)并獲得技能證書（技能資格證書或技術(shù)等級(jí)證書）的，實(shí)行憑證直接補(bǔ)助的方式，從而增進(jìn)“雨露計(jì)劃”培訓(xùn)管理工作的透明度，減少管理環(huán)節(jié)，提高管理效率。

三、實(shí)施步驟

（一）補(bǔ)助對(duì)象和標(biāo)準(zhǔn)

1、補(bǔ)助對(duì)象。全縣“十二五”貧困村中，當(dāng)年參加1個(gè)月以上轉(zhuǎn)移技能培訓(xùn)并獲取技能證書（技能資格證書或技術(shù)等級(jí)證書）的農(nóng)村貧困勞動(dòng)力優(yōu)先給予補(bǔ)助，在全縣補(bǔ)助資金許可的前提下，補(bǔ)助對(duì)象可以逐步擴(kuò)大到本縣其他區(qū)域。

2、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。每人一次性600元。

（二）補(bǔ)助申請(qǐng)與資格認(rèn)定

1、申請(qǐng)補(bǔ)助。參加轉(zhuǎn)移就業(yè)技能培訓(xùn)并獲得技能證書的培訓(xùn)對(duì)象，可以向戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）扶貧和和移民辦提出轉(zhuǎn)移就業(yè)技能培訓(xùn)補(bǔ)助申請(qǐng)，申請(qǐng)時(shí)提交以下材料：

A、省“雨露計(jì)劃”培訓(xùn)補(bǔ)助資金申請(qǐng)表（以下簡稱“申請(qǐng)表”）（見附件1）；

B、申請(qǐng)人照片、戶口和居民身份證原件及復(fù)印件；

C、當(dāng)年申請(qǐng)人獲取的技能證書（技能資格證書或技術(shù)等級(jí)證書）原件及復(fù)印件。

2、資格審核與確認(rèn)。縣級(jí)扶貧和移民部門受理培訓(xùn)對(duì)象申請(qǐng)后，要對(duì)其申請(qǐng)資格進(jìn)行審查、確認(rèn)。

（1）初審。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）扶貧和移民辦要對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的申請(qǐng)進(jìn)行審核，審點(diǎn)為：

A、戶籍是否屬于試點(diǎn)范圍內(nèi)的“十二五”貧困村等；

B、當(dāng)年獲取的技能證書是否真實(shí)可靠（可通過向發(fā)證機(jī)關(guān)或有關(guān)網(wǎng)站查證核實(shí)）；

C、是否已經(jīng)享受過農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)補(bǔ)助。

（2）公示。初審確認(rèn)后要在申請(qǐng)對(duì)象所在行政村張榜公示擬補(bǔ)助對(duì)象名單，公示時(shí)間不少于7天。公示內(nèi)容包括申請(qǐng)人是否扶貧對(duì)象和申請(qǐng)人姓名、戶主姓名、家庭住址、就讀學(xué)校、專業(yè)及年級(jí)或轉(zhuǎn)移就業(yè)技能培訓(xùn)基地及參訓(xùn)工種、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、舉報(bào)電話等。

（3）確認(rèn)補(bǔ)助對(duì)象。公示期限滿后，按公示情況對(duì)申請(qǐng)對(duì)象進(jìn)行再次復(fù)核。復(fù)核屬實(shí)后確定正式補(bǔ)助對(duì)象花名冊(cè)（見附件2）。

（三）申請(qǐng)受理、補(bǔ)助資金來源及補(bǔ)助發(fā)放

1、申請(qǐng)受理。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）扶貧和移民辦對(duì)本地轉(zhuǎn)移就業(yè)技能培訓(xùn)對(duì)象的補(bǔ)助申請(qǐng)實(shí)行開放式受理。每年的受理時(shí)間為上年的11月至當(dāng)年的10月。在受理期限內(nèi)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）扶貧和移民辦應(yīng)向培訓(xùn)對(duì)象公告受理轉(zhuǎn)移就業(yè)技能培訓(xùn)補(bǔ)助申請(qǐng)的程序、手續(xù)和時(shí)間，以方便培訓(xùn)對(duì)象的申請(qǐng)。原則上每月5日前各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）扶貧移民辦主任將補(bǔ)助對(duì)象花名冊(cè)（電子文檔）報(bào)縣扶貧和移民辦，以便補(bǔ)助資金并報(bào)省備查。

2、補(bǔ)助發(fā)放?？h扶貧和移民辦于11月底以前將審核確認(rèn)的轉(zhuǎn)移就業(yè)技能培訓(xùn)補(bǔ)助對(duì)象花名冊(cè)、申請(qǐng)表及相關(guān)材料整理成冊(cè)，送交縣財(cái)政局復(fù)核后，按規(guī)定程序?qū)⒀a(bǔ)助資金撥付到補(bǔ)助對(duì)象“一卡（折）通”。

四、工作要求

1、組織領(lǐng)導(dǎo)。為切實(shí)做好全縣“雨露計(jì)劃”實(shí)施方式改革試點(diǎn)工作，確保工作順利開展，成立縣“雨露計(jì)劃”實(shí)施方式改革試點(diǎn)工作小組。由主任為組長，副主任為副組長，為成員，具體負(fù)責(zé)試點(diǎn)工作的實(shí)施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)扶貧和移民辦務(wù)必高度重視“雨露計(jì)劃”實(shí)施方式改革試點(diǎn)工作，制定好本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）試點(diǎn)工作實(shí)施方案，把工作任務(wù)貫徹落實(shí)到位。

2、宣傳發(fā)動(dòng)。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要通過組織召開村組會(huì)議、利用媒體、張貼公告、村務(wù)公開和發(fā)放宣傳資料等形式，在實(shí)施范圍內(nèi)向?qū)嵤?duì)象廣泛宣傳轉(zhuǎn)移就業(yè)技能培訓(xùn)政策，做到貧困村戶戶皆知、貧困戶人人皆知，提高貧困勞動(dòng)力自覺自愿參加技能培訓(xùn)的積極性。

篇2

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2008年10月開始，中心每年選擇1～2個(gè)項(xiàng)目，集中1～3 d對(duì)所有急救醫(yī)生進(jìn)行強(qiáng)化性、規(guī)范性培訓(xùn)，部分項(xiàng)目駕駛員、擔(dān)架員共同參加，如心肺復(fù)蘇、脊柱傷固定搬運(yùn)等［1］。選擇的項(xiàng)目有心肺復(fù)蘇、氣管插管、止血包扎、外傷異物固定、骨折固定、脊柱傷固定和頸托使用、除顫監(jiān)護(hù)儀操作、有創(chuàng)無創(chuàng)呼吸機(jī)使用、靜脈微量注射泵、靜脈留置針使用等。

1.2 方法

每個(gè)項(xiàng)目事前均根據(jù)操作或使用規(guī)范并結(jié)合院前急救實(shí)際情況，制定出詳細(xì)培訓(xùn)計(jì)劃、操作流程、步驟和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，培訓(xùn)教師首先要熟悉并熟練掌握培訓(xùn)細(xì)節(jié)和關(guān)鍵評(píng)分點(diǎn)，全程陪訓(xùn)、認(rèn)真指導(dǎo)，力求使每個(gè)受訓(xùn)者熟練掌握技能操作規(guī)范或器械使用要點(diǎn)，培訓(xùn)結(jié)束由考評(píng)小組嚴(yán)格考評(píng)打分，不合格者繼續(xù)訓(xùn)練直至考評(píng)及格［2］。考評(píng)小組由3～4人組成，合格的標(biāo)準(zhǔn)是熟練掌握和應(yīng)用訓(xùn)練項(xiàng)目，包括每個(gè)項(xiàng)目操作細(xì)節(jié)、關(guān)鍵點(diǎn)、流程和步驟。

1.3 資料收集

取2008年1月至12月培訓(xùn)前和2009年1月至2010年12月，平均數(shù)培訓(xùn)后數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，選擇具有代表性的項(xiàng)目包括心肺復(fù)蘇總?cè)藬?shù)和成功率、現(xiàn)場(chǎng)救治率（包含現(xiàn)場(chǎng)和轉(zhuǎn)運(yùn)途中）、氣管插管率、頸托使用率、靜脈留置針使用率、呼吸機(jī)使用率進(jìn)行觀察［3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)輸入SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，培訓(xùn)前、培訓(xùn)后兩組數(shù)據(jù)比較用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 培訓(xùn)前后心復(fù)蘇成功率、氣管插管率變化

培訓(xùn)后心復(fù)蘇成功率、氣管插管率均有增加，分別為43例和780例，培訓(xùn)前分別為11例和245例。兩組統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)心復(fù)蘇成功率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.19）；兩組氣管插管率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 培訓(xùn)前后頸托使用率、呼吸機(jī)使用率、留置針使用率比較

兩組的頸托使用率、呼吸機(jī)使用率、留置針使用率數(shù)據(jù)，培訓(xùn)前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

通過2008年至2010年3年急救技能強(qiáng)化、規(guī)范性培訓(xùn)項(xiàng)目分析數(shù)據(jù)，可以清楚看出急救人員在培訓(xùn)前、后對(duì)院前急救技能掌握的熟練程度和執(zhí)行急救診治流程規(guī)范的變化，對(duì)患者在現(xiàn)場(chǎng)和轉(zhuǎn)運(yùn)途中的院前救治率和救治質(zhì)量也同步提高［5］，減少了院前診治的隨意性、不規(guī)范性和易引起醫(yī)療糾紛的所謂“不作為或亂作為”狀況。雖然培訓(xùn)前、后，在心肺復(fù)蘇人數(shù)、復(fù)蘇成功人數(shù)、成功率方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但在算數(shù)數(shù)據(jù)和百分比（2.22% vs. 3.43%）方面顯示較明顯差距。產(chǎn)生的原因可能為總的復(fù)蘇病例數(shù)不夠大和現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇的人數(shù)增加導(dǎo)致計(jì)算公式中分母增加所致。而在氣管插管率、頸托使用率、呼吸機(jī)使用率、留置針使用率數(shù)方面均有明顯提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

筆者的體會(huì)，一是強(qiáng)化培訓(xùn)項(xiàng)目必須結(jié)合急救人員存在的共性弱項(xiàng)和常用急救技能來制定，必須結(jié)合患者需要和常見疾病譜制定［6］；二是每年制定1～3個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行培訓(xùn)，避免項(xiàng)目過多走過場(chǎng)；三是對(duì)每次選定的培訓(xùn)項(xiàng)目在培訓(xùn)前一定要制定詳細(xì)方案，包括訓(xùn)練和評(píng)分細(xì)則等，尤其在項(xiàng)目的難點(diǎn)、關(guān)鍵點(diǎn)和易被忽視方面，要在事前對(duì)承擔(dān)培訓(xùn)老師進(jìn)行重點(diǎn)訓(xùn)練，使之能夠勝任和進(jìn)入角色；四是對(duì)每位受訓(xùn)者培訓(xùn)前進(jìn)行評(píng)估和培訓(xùn)后均進(jìn)行評(píng)分，使培訓(xùn)更具針對(duì)性和可比性；五是培訓(xùn)后創(chuàng)造各種機(jī)會(huì)進(jìn)行針對(duì)性演練或競賽［7］，給予優(yōu)勝者一定的物資和精神鼓勵(lì)。相關(guān)科室對(duì)當(dāng)年的培訓(xùn)項(xiàng)目做重點(diǎn)關(guān)注和必要考核。

急救技能強(qiáng)化培訓(xùn)的另外一個(gè)重要意義是促使院前急救人員養(yǎng)成良好的職業(yè)行為習(xí)慣，嚴(yán)格按照急救診治規(guī)范和操作規(guī)范、流程救治患者。

參考文獻(xiàn)

［1］ 沈洪.縱觀2000—2010年心肺復(fù)蘇與心血管急救指南的更新［J］.中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2010，19（11）：1127-1129.

［2］ 張曉凡，王林，汪淑平.模擬院外急救場(chǎng)景進(jìn)行技能培訓(xùn)的探討［J］.中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2009，4（1）：43-44.

［3］ 林長春，張振新.院前心肺復(fù)蘇統(tǒng)計(jì)病歷的選擇和復(fù)蘇效果評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)探討［J］.中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2010，19（2）：213-214.

［4］ 張曉凡，林長春，張振新，等.模擬急救場(chǎng)景對(duì)心搏驟停院前復(fù)蘇及其效果的影響［J］.中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2010，19（12）：1331-1332.

［5］ 張濤，陳昌貴，施小燕，等. 對(duì)全科醫(yī)師進(jìn)行急救技能培訓(xùn)的效果分析［J］. 中國全科醫(yī)學(xué)雜志，2006，9（3）：188-189.

［6］ 羅曉紅，朱敏，張勤.以需求為導(dǎo)向的臨床技能培訓(xùn)及評(píng)估實(shí)踐研究［J］. 中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2010，9（267）：590-591.

篇3

【關(guān)鍵詞】 護(hù)士;在職培訓(xùn);急救

為了提高急診科護(hù)士的急救能力和整體協(xié)調(diào)能力，我院急診科結(jié)合科室的實(shí)際情況，于2006年8月～2007年10月，組織了4次醫(yī)護(hù)配合的模擬應(yīng)急預(yù)案演練。經(jīng)過培訓(xùn)與演練，護(hù)士的急救能力和綜合素質(zhì)顯著提高，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 急診科護(hù)士22名，均為女性，年齡(25.68±3.12)歲，其中本科1名，大專7名，中專14名，主管護(hù)師6名，護(hù)師6名，護(hù)士12名，護(hù)齡(7.26±1.63)年。自2006年8月～2007年10月組織了4次公共突發(fā)性事件和急性食物中毒的模擬急救演練，每次全科護(hù)士均參加急救演練，演練的內(nèi)容及病人數(shù)：大批炮竹爆炸致傷的病人(15人)，大型客車車禍致嚴(yán)重多發(fā)傷的病人(30人)及急性食物中毒(有機(jī)磷農(nóng)藥中毒)35人(學(xué)生)。事件類型：患者呼吸心跳驟停、顱腦嚴(yán)重?fù)p傷合并閉合性胸部損傷、閉合性腹部損傷合并休克、頸椎及四肢嚴(yán)重?fù)p傷、院內(nèi)護(hù)送檢查中突發(fā)猝死及昏迷。

1.2 方法

1.2.1 成立應(yīng)急預(yù)案演練小組 由急診科主任、護(hù)士長擔(dān)任正、副組長，組員由急診科的護(hù)士及外科醫(yī)師組成?？浦魅渭白o(hù)士長根據(jù)突發(fā)事件的特點(diǎn)，制定演練內(nèi)容、計(jì)劃，擬訂模擬急救具體方案及人員角色配置，最后由醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部組織實(shí)施。

1.2.2 應(yīng)急預(yù)案演練實(shí)施步驟 第一階段：學(xué)習(xí)討論。急救方案確定后，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)與突發(fā)事件有關(guān)的理論知識(shí)及基本技能。第二階段：演練過程。由科主任與護(hù)士長主持演練，整個(gè)演練過程、項(xiàng)目、內(nèi)容、實(shí)景與臨床搶救一致。由工作人員扮演病人家屬，模型人扮演病人或醫(yī)生、護(hù)士扮演病人。方法①：急診科護(hù)士接到呼救信號(hào)后迅速實(shí)施急救程序，通常由2名護(hù)士、1名醫(yī)生為一組隨救護(hù)車迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)就地?fù)尵?。甲護(hù)士負(fù)責(zé)維護(hù)氣道的通暢，迅速建立有效靜脈通道、用藥;乙護(hù)士測(cè)量BP、P及協(xié)助醫(yī)生胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、藥物準(zhǔn)備及記錄等;醫(yī)生按照ABCD法則[1]進(jìn)行急救處理。方法②：急救護(hù)士甲接聽呼救電話后，通知醫(yī)生及護(hù)士乙迅速準(zhǔn)備搶救用物：如各科急救儀器設(shè)備，物品床邊定位放置，等待病人。病人進(jìn)院后按方法1的人員定位迅速實(shí)施急救處理，在急救小組負(fù)責(zé)人的指揮下按預(yù)案進(jìn)行搶救。全部搶救過程歷時(shí)30～40min。在應(yīng)急預(yù)案演練過程中，未參加搶救的護(hù)士全部參與現(xiàn)場(chǎng)觀摩，以增加臨床體驗(yàn)并查找存在問題。第三階段：分析總結(jié)。演練結(jié)束后，全體人員進(jìn)行討論分析、肯定成績、找出問題，最后，由醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部主任對(duì)醫(yī)療護(hù)理兩方面進(jìn)行模擬演練總結(jié)。第四階段：再次演練。在總結(jié)分析基礎(chǔ)上，由護(hù)士、醫(yī)生再次演練，強(qiáng)調(diào)程序完整、定位配合，展示一個(gè)全面、完整、標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)急預(yù)案演練過程。

1.2.3 評(píng)價(jià)方法 統(tǒng)計(jì)2006～2007年參加急救演練護(hù)士基本操作技能，操作熟練程度、綜合能力的評(píng)分。內(nèi)容包括：①常用基本操作：氣道開放、心電監(jiān)護(hù)、靜脈穿刺、電擊除顫、徒手心肺復(fù)蘇等5項(xiàng)常用的基本操作，對(duì)其在急救演練過程中的正確程序與操作時(shí)間進(jìn)行考核，以評(píng)價(jià)單項(xiàng)操作的熟練程度：按10分(優(yōu)秀)、8分(良好)、6分(合格)、4分以下(不合格)4個(gè)檔次予以評(píng)價(jià)。②綜合能力：對(duì)分工明確、定位合理、動(dòng)作迅速、程度準(zhǔn)確、無重復(fù)動(dòng)作5項(xiàng)綜合能力進(jìn)行評(píng)分。每個(gè)項(xiàng)目5分，滿分25分，得分越高，說明綜合能力越強(qiáng)。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩年急救演練護(hù)士基本技能操作評(píng)分比較 2007年參加急救演練的急診科護(hù)士基本技能操作時(shí)間及熟練程度均比2006年明顯提高，見表1。表1 兩年急救演練護(hù)士基本技能操作評(píng)分比較

2.2 兩年急救演練護(hù)士綜合能力評(píng)分比較 2007年參加急救演練的急診科護(hù)士的綜合能力評(píng)分比2006年有明顯提高，見表2。表2 兩年急救演練護(hù)士綜合能力評(píng)分比較

3 討論

3.1 應(yīng)急預(yù)案演練的重要作用 模擬應(yīng)急預(yù)案演練的作用是對(duì)搶救過程進(jìn)行周密思考，果斷應(yīng)對(duì)，默契配合與協(xié)調(diào)且依賴于各角色和各種技術(shù)整合為一種行為模型[1]，使臨床復(fù)雜多變的病情得以再現(xiàn)，從而提高護(hù)士的臨床急救水平和能力。

3.2 應(yīng)急預(yù)案演練提高了護(hù)士的急救技能、整體協(xié)調(diào)能力和綜合能力 急診科護(hù)士每天面對(duì)的是發(fā)病急、病情危重且復(fù)雜的病人，其工作壓力大、風(fēng)險(xiǎn)性高，而系統(tǒng)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的機(jī)會(huì)相對(duì)較少[2]。因此，開展應(yīng)急預(yù)案演練使急診科護(hù)士能系統(tǒng)、完整地體驗(yàn)與掌握基本理論知識(shí)和實(shí)踐操作技能，充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實(shí)用性、有效性和可控制性[3]，全面提高急診科護(hù)士的綜合素質(zhì)和整體協(xié)調(diào)能力。本結(jié)果表明，參加模擬急救演練護(hù)士隨著演練次數(shù)的增加，其基本技術(shù)操作時(shí)間逐年縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評(píng)分逐年提高。模擬急救作為一種有效的培訓(xùn)方法，在國內(nèi)己得到了廣泛運(yùn)用[4]。

3.3 應(yīng)急預(yù)案演練提高搶救成功率 應(yīng)急預(yù)案演練使急診科護(hù)士系統(tǒng)、全面地學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案和模擬急救實(shí)踐操作全過程，通過反復(fù)操作，熟練掌握各項(xiàng)急救技能、提升整體協(xié)調(diào)能力，護(hù)士把模擬訓(xùn)練中獲得的技巧應(yīng)用于臨床工作中，從而提高搶救成功率。

3.4 應(yīng)急預(yù)案演練與急救技能的培訓(xùn)相互依存、相互補(bǔ)充 護(hù)理部及我科每年均對(duì)急診科護(hù)士進(jìn)行3次的急救技能及急救用藥知識(shí)等的培訓(xùn)。與應(yīng)急預(yù)案演練相比較，急救技能培訓(xùn)的重點(diǎn)是熟練掌握急救技術(shù)，是急救工作的基礎(chǔ)，而應(yīng)急預(yù)案演練的重點(diǎn)在于急救過程的整體協(xié)調(diào)與醫(yī)護(hù)人員的相互配合，是各項(xiàng)急救技術(shù)的整合，因此，急救技能培訓(xùn)與應(yīng)急預(yù)案演練有機(jī)結(jié)合是提高急救質(zhì)量的相互依存、相互補(bǔ)充的兩個(gè)方面，經(jīng)過2年的應(yīng)急預(yù)案演練，急診科護(hù)士在臨床搶救工作中，基本理論、基本技能和整體綜合能力均得到很大提高。因此，實(shí)施應(yīng)急預(yù)案演練是一種行之有效的訓(xùn)練方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 聶振明，孟昭全.實(shí)用危重病監(jiān)護(hù)與急救[M].上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2005:59-60.

[2] 鄧秋迎.急診科護(hù)士心理狀況的影響素質(zhì)與對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)雜志，2005，20(11):73-75.

篇4

近年來，在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我們不斷加強(qiáng)應(yīng)急救援預(yù)案管理，狠抓預(yù)警救援指揮平臺(tái)、救援隊(duì)伍及裝備建設(shè)，強(qiáng)化企業(yè)救援預(yù)案演練，確保了全市安全生產(chǎn)形勢(shì)持續(xù)穩(wěn)定。會(huì)后，我們將認(rèn)真按照本次會(huì)議的安排和部署，重點(diǎn)抓好以下三個(gè)方面的工作。

一、嚴(yán)格預(yù)案管理，完善預(yù)案體系

一是督促預(yù)案修訂。按照“縱向到底，橫向到邊

”的要求，進(jìn)一步做好非煤礦山、煙花爆竹、危化品三大直管行業(yè)、企業(yè)應(yīng)急救援預(yù)案管理工作，積極督促各鎮(zhèn)街和相關(guān)部門修訂安全生產(chǎn)應(yīng)急救援預(yù)案，健全完善總體預(yù)案、專項(xiàng)預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置方案，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的及時(shí)更新，提高預(yù)案的實(shí)用性、操作性。二是嚴(yán)格預(yù)案評(píng)審。在聘請(qǐng)了41名安全生產(chǎn)應(yīng)急救援專家的基礎(chǔ)上，5月中旬，對(duì)專家成員進(jìn)行預(yù)案評(píng)審、備案知識(shí)的培訓(xùn)。各級(jí)應(yīng)急救援預(yù)案修訂后，都必須由相關(guān)專家進(jìn)行嚴(yán)格的要素評(píng)審，增強(qiáng)預(yù)案的實(shí)用性、操作性。三是強(qiáng)化預(yù)案備案。按照上級(jí)工作安排，近期主要抓好新建企業(yè)及規(guī)模以上企業(yè)應(yīng)急救援預(yù)案的備案工作，督促省、棗莊市駐滕單位進(jìn)行應(yīng)急救援預(yù)案備案，確保年底前完成規(guī)模以上企業(yè)安全生產(chǎn)應(yīng)急救援預(yù)案備案工作。四是搞好預(yù)案銜接。認(rèn)真梳理市、鎮(zhèn)街（部門）與企業(yè)預(yù)案，企業(yè)總體預(yù)案、專項(xiàng)預(yù)案與現(xiàn)場(chǎng)處置方案，相鄰的生產(chǎn)經(jīng)營單位或區(qū)域預(yù)案的內(nèi)容，搞好相互之間的銜接，形成統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)有序、快速反應(yīng)的預(yù)報(bào)預(yù)警預(yù)防應(yīng)急聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。

二、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高救援能力

一是強(qiáng)化隊(duì)伍管理。進(jìn)一步加強(qiáng)5支危化品專業(yè)救援隊(duì)伍的管理，加快重點(diǎn)?；飞a(chǎn)、使用企業(yè)的專業(yè)應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)步伐，將東沙河、南沙河、木石、柴胡店等4支區(qū)域性非煤礦山應(yīng)急救援隊(duì)伍交由鎮(zhèn)安監(jiān)中隊(duì)管理，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，開展預(yù)防性安全檢查。二是強(qiáng)化技能培訓(xùn)。在各救援隊(duì)伍抓好自身業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，近期在山東危險(xiǎn)化學(xué)品魯南應(yīng)急救援中心，舉辦兩期應(yīng)急救援隊(duì)員院前急救知識(shí)培訓(xùn)班，全面提高救援人員的現(xiàn)場(chǎng)處置能力。三是強(qiáng)化資源管理。及時(shí)對(duì)專業(yè)救援隊(duì)伍的救援裝備進(jìn)行維護(hù)或更新，充分發(fā)揮預(yù)警救援指揮平臺(tái)功能，隨時(shí)掌控全市應(yīng)急救援資源的分布情況，確保在緊急情況下拿得出,用得上。四是強(qiáng)化預(yù)案演練。按照“練為戰(zhàn)”的原則，引導(dǎo)企業(yè)開展多種形式的救援預(yù)案演練，5月組織煤礦暴雨期間停產(chǎn)撤人演練，6月組織采石場(chǎng)應(yīng)急救援演練，力求在演練中查找不足、修正預(yù)案，增強(qiáng)預(yù)案的針對(duì)性、操作性。查字典 網(wǎng)

篇5

一、依法執(zhí)業(yè)，職業(yè)道德教育、人力管理

1.貫徹執(zhí)行《護(hù)士條例》，規(guī)范護(hù)理職業(yè)行為。

2.加強(qiáng)職業(yè)道德教育，組織護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理安全、護(hù)理不良事件相關(guān)知識(shí)，教育護(hù)士嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德，每半年進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核一次，提高服務(wù)質(zhì)量，使患者感到安全、滿意。

3.合理使用護(hù)理人力資源，科學(xué)彈性排班，完善“緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”，做到人人知曉，通信通暢，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護(hù)理人員及時(shí)到位。

4.落實(shí)績效考核制度，根據(jù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),按照護(hù)士工作量、護(hù)理質(zhì)量等每月對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行績效考評(píng)一次,并做好記錄，將考評(píng)結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、評(píng)優(yōu)等相結(jié)合。

5.爭取增加1-2名護(hù)士。力爭做到床護(hù)比達(dá)1:0.4

二.堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念、推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的開展

全，尤其是三查七對(duì)制度，堅(jiān)決杜絕藥品問題引發(fā)的護(hù)理缺陷;加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護(hù)理安全標(biāo)識(shí)。

7進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書質(zhì)控。強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。

8、科室護(hù)理管理規(guī)范化，護(hù)理管理分工到個(gè)人，人人參與護(hù)理管理。建立護(hù)士工作手冊(cè)，完善崗位職責(zé)：工作制度、儀器操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案及常見疾病護(hù)理常規(guī)，作為內(nèi)科護(hù)士工作指引，以用于護(hù)理工作開展。

三、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案、落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實(shí)分層次培訓(xùn)，抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作，提高護(hù)士三基理論與操作水平。

2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)考核，同時(shí)按崗位需求舉辦?？萍寄艿呐嘤?xùn)，如急救技能、導(dǎo)管護(hù)理技能、危重病人的觀察技能等，提高護(hù)士崗位技能。

3、落實(shí)護(hù)理會(huì)診和護(hù)理疑難病例討論，組織每月一次的護(hù)理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基考試和基本操作技能訓(xùn)練和考核。

4、開展應(yīng)急救護(hù)能力培訓(xùn)，做到培訓(xùn)率及考核合格率達(dá)到100%

四、規(guī)范開展中醫(yī)護(hù)理工作

1、完善、健全、實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)。積極開展?？茖２∽o(hù)理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。

2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》為指導(dǎo)，制訂中醫(yī)知識(shí)技能培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)士中醫(yī)“三基”培訓(xùn)，重點(diǎn)是西醫(yī)畢業(yè)護(hù)士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、技能培訓(xùn)，中醫(yī)文化學(xué)習(xí)，提高護(hù)士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)的開展扎實(shí)基礎(chǔ)，科室組織中醫(yī)基礎(chǔ)理論和?？茖２∽o(hù)理常規(guī)學(xué)習(xí)15技能培訓(xùn)和護(hù)理文件書寫培訓(xùn)7學(xué)時(shí)。

3、繼續(xù)推廣中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作和中醫(yī)外治法，抓好中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的開展。

4、開展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)

五、加強(qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量管理管理

1.建立健全科室一級(jí)質(zhì)控組織,由護(hù)士長和全科護(hù)理人員組成，制訂質(zhì)控工作方案,質(zhì)控從個(gè)人做起，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)控工作。護(hù)士長定期組織質(zhì)控檢查,每半月對(duì)各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)分析原因,提出整改措施,落實(shí)并檢整改查整改效果.，每月進(jìn)行一級(jí)護(hù)理質(zhì)控會(huì)議，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2.科室實(shí)行護(hù)士長責(zé)任制,護(hù)長把好病區(qū)質(zhì)量，落實(shí)每天四次查房，掌握病區(qū)動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理，護(hù)士長認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和護(hù)理部的各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)護(hù)理措施,抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),確保護(hù)理工作安全無事故.落實(shí)護(hù)理不良事件報(bào)告制度,實(shí)行無懲罰護(hù)理差錯(cuò)管理.

3.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,落實(shí)“基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范”和“常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范”。

4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施.按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認(rèn)真做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,并記錄在手冊(cè)上.

篇6

一個(gè)員工真正認(rèn)同并融入到企業(yè)當(dāng)中后,就該引導(dǎo)員工樹立職業(yè)心,讓他們知道怎樣去創(chuàng)造和實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。下面是小編為大家整理的關(guān)于2021職場(chǎng)培訓(xùn)優(yōu)秀方案，希望對(duì)你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!

2021職場(chǎng)培訓(xùn)優(yōu)秀方案1區(qū)直各有關(guān)部門、公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)、職業(yè)培訓(xùn)單位、相關(guān)用人企業(yè)：

為進(jìn)一步完善我區(qū)的職業(yè)培訓(xùn)管理機(jī)制，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的職業(yè)培訓(xùn)政策，充分發(fā)揮就業(yè)專項(xiàng)資金的作用，提高資金使用的安全性、規(guī)范性和有效性，根據(jù)市財(cái)政局、市人力資源和社會(huì)保障局《關(guān)于印發(fā)市就業(yè)專項(xiàng)資金管理辦法的通知》、《關(guān)于下達(dá)2014年就業(yè)專項(xiàng)資金的通知》;市人力資源和社會(huì)保障局《關(guān)于印發(fā)〈市職業(yè)培訓(xùn)管理暫行辦法〉的通知》、《關(guān)于下達(dá)2014年職業(yè)技能鑒定指標(biāo)任務(wù)的通知》等有關(guān)文件的精神，結(jié)合我區(qū)企業(yè)生產(chǎn)和用工需求的實(shí)際情景制定本方案，2014年我區(qū)的職業(yè)培訓(xùn)工作將嚴(yán)格按照本方案組織實(shí)施。

一、指導(dǎo)思想

為完善我區(qū)的職業(yè)培訓(xùn)機(jī)制，充分發(fā)揮政府補(bǔ)貼資金的作用，提高資金使用的安全性、規(guī)范性和有效性，切實(shí)調(diào)動(dòng)勞動(dòng)者參加培訓(xùn)、企業(yè)和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)參與培訓(xùn)的進(jìn)取性，努力提高勞動(dòng)者和企業(yè)職工的職業(yè)素質(zhì)，促進(jìn)更高質(zhì)量就業(yè)，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情景，制定本方案。

二、培訓(xùn)形式和對(duì)象

根據(jù)區(qū)的實(shí)際情景和市有關(guān)文件的要求，2014年我區(qū)開展的培訓(xùn)形式以“按項(xiàng)目運(yùn)作的農(nóng)業(yè)富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)”為主，采取由公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)組織或聯(lián)合相關(guān)部門(機(jī)構(gòu))共同開展，對(duì)有轉(zhuǎn)移就業(yè)愿望的農(nóng)業(yè)富余勞動(dòng)力和企業(yè)就招收勞動(dòng)力進(jìn)行各種形式職業(yè)技能培訓(xùn)。由公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)確定轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)項(xiàng)目，制定轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)方案，資料包括培訓(xùn)專業(yè)，組織培訓(xùn)的單位、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)人數(shù)、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)場(chǎng)所、課程安排、師資安排、就業(yè)方向和培訓(xùn)費(fèi)用等并填報(bào)《開班申請(qǐng)表》(附表1)以及《培訓(xùn)學(xué)員花名冊(cè)》(附表4)。經(jīng)區(qū)人力資源和社會(huì)保障部門同意并確定補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)后組織培訓(xùn)。組織培訓(xùn)前按上報(bào)的《開班申請(qǐng)表》按期預(yù)撥培訓(xùn)資金50%，培訓(xùn)、鑒定完成后，填報(bào)《資金結(jié)算申請(qǐng)表》(附表2)據(jù)實(shí)結(jié)算資金，未完成的相應(yīng)扣減。

三、培訓(xùn)時(shí)間

2014年度的職業(yè)培訓(xùn)從2014年10月8日至2014年12月15日前完成。

四、培訓(xùn)組織實(shí)施

培訓(xùn)按照“誰培訓(xùn)、誰負(fù)責(zé)”的原則，統(tǒng)一實(shí)行“開班申請(qǐng)、政策公告、過程巡查、考核鑒定、效果評(píng)估、資金申領(lǐng)”的管理辦法。

(一)開班申請(qǐng)。所開展的培訓(xùn)每班人數(shù)原則上不超過60人。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)須在當(dāng)期培訓(xùn)開班前2個(gè)工作日前向監(jiān)管組織實(shí)施培訓(xùn)項(xiàng)目的區(qū)人社局遞交當(dāng)期培訓(xùn)班的《開班申請(qǐng)表》、《培訓(xùn)學(xué)員花名冊(cè)》、《培訓(xùn)課程安排表》。區(qū)人社局在收到開班申請(qǐng)資料的2個(gè)工作日內(nèi)對(duì)開班申請(qǐng)作出同意與否的答復(fù)，并進(jìn)行公示。對(duì)未按規(guī)定遞交開班申請(qǐng)或不一樣意開班的，其所開展的培訓(xùn)不享受政策補(bǔ)貼。

(二)政策公告。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)同意開班后，應(yīng)在開班的第一時(shí)間將補(bǔ)貼政策、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)貼條件、申領(lǐng)辦法、撥付方式、監(jiān)督舉報(bào)電話等資料在醒目位置公示等形式準(zhǔn)確告知所有參訓(xùn)學(xué)員。

(三)過程巡查。區(qū)人社局將組織職責(zé)心強(qiáng)、公道正派、業(yè)務(wù)熟悉的人員組成巡查小組，現(xiàn)場(chǎng)巡查人員不少于2人，根據(jù)開班申請(qǐng)、課程安排、培訓(xùn)周期等情景，以班期為單位，采取查看臺(tái)賬資料、觀看教學(xué)影音記錄、聽取匯報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)詢問、身份核對(duì)、電話抽查、實(shí)地走訪等方式對(duì)開班情景及培訓(xùn)過程進(jìn)行不定期現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)和巡查，并據(jù)實(shí)填寫《巡查情景記錄表》(一式二份)，一份由培訓(xùn)機(jī)構(gòu)存檔，另一份由區(qū)人社局存檔。作為對(duì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)情景評(píng)估和核撥補(bǔ)貼的依據(jù)。

(四)考核鑒定。培訓(xùn)班結(jié)束后，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)組織參訓(xùn)學(xué)員參加職業(yè)技能考核鑒定，經(jīng)鑒定合格按規(guī)定頒發(fā)相應(yīng)的國家職業(yè)資格證書，考核鑒定結(jié)果作為衡量培訓(xùn)績效的重要指標(biāo)。

(五)效果評(píng)估。培訓(xùn)結(jié)合后，區(qū)人社局結(jié)合過程巡查、考核鑒定情景，會(huì)同有關(guān)部門組織對(duì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)辦班情景、教學(xué)滿意度、學(xué)員出勤率、學(xué)員參訓(xùn)率、參加鑒定率、考核合格率、就業(yè)情景、臺(tái)賬建立以及培訓(xùn)項(xiàng)目規(guī)定的其他要求等進(jìn)行培訓(xùn)效果評(píng)估，并作為準(zhǔn)入退出的參考指標(biāo)。

(六)資金申領(lǐng)。根據(jù)相應(yīng)的培訓(xùn)項(xiàng)目文件規(guī)定程序申領(lǐng)補(bǔ)貼資金。

2021職場(chǎng)培訓(xùn)優(yōu)秀方案2根據(jù)《縣2014年食品安全教育培訓(xùn)實(shí)施方案》要求，結(jié)合我單位實(shí)際，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

經(jīng)過深入開展食品安全法律法規(guī)和案件警示教育，增強(qiáng)食品經(jīng)營者的法律意識(shí)和誠信職責(zé)。廣泛普及食品安全科普知識(shí)，提高食品安全的辨假識(shí)假和預(yù)防應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的本事，提高監(jiān)管人員的職責(zé)意識(shí)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。營造人人關(guān)心、人人維護(hù)食品安全的良好氛圍。

二、工作重點(diǎn)資料

(一)對(duì)我縣區(qū)域內(nèi)酒類、肉類生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、商戶集中進(jìn)行食品安全生產(chǎn)、警示教育、相關(guān)法律知識(shí)的培訓(xùn)，主要從事生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的人員保障每人每年不少于40小時(shí)培訓(xùn)時(shí)間，確保生產(chǎn)源頭食品安全。

(二)商務(wù)綜合執(zhí)法大隊(duì)人員集中進(jìn)行食品安全監(jiān)管專業(yè)培訓(xùn)，每人每年不少于40小時(shí)的培訓(xùn)時(shí)間，確保執(zhí)法的準(zhǔn)確性和實(shí)效性。

(三)食品安全宣傳教育，重大節(jié)假日前將酒、肉類食品安全管理的《條例》、《辦法》以宣傳單、牌匾的形式進(jìn)行發(fā)放和公示，并設(shè)立展位現(xiàn)場(chǎng)講解酒、肉類食品安全的相關(guān)法律法規(guī)，以及酒類真?zhèn)伪鎰e的相關(guān)知識(shí)。使食品安全深入人心。

三、教育培訓(xùn)進(jìn)度安排

(一)工作部署階段。結(jié)合我局職責(zé)，制定具體的教育培訓(xùn)工作實(shí)施方案，明確2014年食品安全教育培訓(xùn)工作重點(diǎn)資料和意義。

(二)工作實(shí)施階段。7月21日至11月31日，認(rèn)真組織實(shí)施教育培訓(xùn)工作方案，按照計(jì)劃安排開展教育培訓(xùn)工作。

(三)工作總結(jié)階段。12月1日至12月12日，對(duì)食品安全教育培訓(xùn)工作開展情景，尤其是本轄區(qū)或監(jiān)管領(lǐng)域內(nèi)是否完成2014年工作目標(biāo)及取得的成效進(jìn)行全面總結(jié)。

四、工作要求

(一)認(rèn)真組織，切實(shí)落實(shí)。食品安全是民生的重中之重，我們必須要認(rèn)清其重要性，認(rèn)真組織、落實(shí)方案，嚴(yán)格按照計(jì)劃執(zhí)行，將食品安全深入人心，將食品安全工作落實(shí)到位。

(二)科學(xué)分工，層層落實(shí)。有分工的進(jìn)行落實(shí)方案。把每項(xiàng)培訓(xùn)任務(wù)分工到科室，有序的進(jìn)行組織，做到點(diǎn)面結(jié)合，統(tǒng)籌進(jìn)行。

(三)建立培訓(xùn)評(píng)價(jià)機(jī)制。把培訓(xùn)資料、實(shí)際效果、平時(shí)抽查情景多點(diǎn)結(jié)合作為培訓(xùn)成果檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。確保培訓(xùn)的實(shí)效性。

(四)倡導(dǎo)、鼓勵(lì)開拓創(chuàng)新，進(jìn)取推動(dòng)開展食品安全教育培訓(xùn)示范點(diǎn)創(chuàng)立活動(dòng)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步推廣。

2021職場(chǎng)培訓(xùn)優(yōu)秀方案3為進(jìn)一步提高群眾自救互救本事，減少自然災(zāi)害、生產(chǎn)事故、突發(fā)事件所致傷亡，樹立友愛互助的社會(huì)風(fēng)尚，根據(jù)省紅十字會(huì)《關(guān)于實(shí)施市2014年公益性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)項(xiàng)目的通知》要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，現(xiàn)制定2014年公益性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施方案如下：

一、培訓(xùn)任務(wù)

全鎮(zhèn)初級(jí)救護(hù)員培訓(xùn)50人，普及性救護(hù)培訓(xùn)500人。

二、培訓(xùn)對(duì)象

本鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)的學(xué)校師生、社區(qū)居民、重點(diǎn)行業(yè)相關(guān)人員、機(jī)關(guān)工作人員、各類志愿者等。

三、培訓(xùn)時(shí)間

2014年5—6月。

四、培訓(xùn)資料

初級(jí)救護(hù)培訓(xùn)參訓(xùn)人員須完成中國紅十字會(huì)初級(jí)救護(hù)員培訓(xùn)教學(xué)大綱規(guī)定的救護(hù)課程并經(jīng)考核合格后，由市紅十字會(huì)發(fā)放《初級(jí)救護(hù)培訓(xùn)合格證》，成為初級(jí)救護(hù)員。普及性救護(hù)培訓(xùn)為知識(shí)講座和技能操作，使受訓(xùn)者掌握基本救護(hù)知識(shí)和技能，不發(fā)證。

五、項(xiàng)目進(jìn)度

第一階段(4月)：動(dòng)員階段。

第二階段(5月)：全面推進(jìn)階段。鎮(zhèn)紅十字會(huì)統(tǒng)籌安排，全面開展應(yīng)急救護(hù)知識(shí)普及培訓(xùn)工作。

第三階段(6月)：總結(jié)階段。鎮(zhèn)紅十字會(huì)全面總結(jié)今年公益性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施情景，并將完成情景上報(bào)。

六、組織保障

鎮(zhèn)成立公益性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)公益性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)項(xiàng)目的組織實(shí)施和協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組在鎮(zhèn)紅十字會(huì)內(nèi)下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)施工作。市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)為培訓(xùn)工作供給師資和技術(shù)支持。鎮(zhèn)政府組織人員參加普及性救護(hù)培訓(xùn)，并供給培訓(xùn)場(chǎng)地。鎮(zhèn)區(qū)各學(xué)校組織轄區(qū)內(nèi)學(xué)校師生、校車駕駛員參加培訓(xùn)。各村(居)負(fù)責(zé)組織本轄區(qū)內(nèi)村居民等參加應(yīng)急救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

七、有關(guān)要求

省政府將“實(shí)施公益性應(yīng)急救護(hù)百萬培訓(xùn)項(xiàng)目”列入今年保障和改善民生十件實(shí)事，列入對(duì)各縣市政府十大重點(diǎn)工作百項(xiàng)考核指標(biāo)資料，各村(居)各有關(guān)部門要高度重視，按照鎮(zhèn)統(tǒng)一部署，精心組織、規(guī)范實(shí)施、有序推進(jìn)，確保高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量完成培訓(xùn)任務(wù)。

2021職場(chǎng)培訓(xùn)優(yōu)秀方案4為切實(shí)做好今年我區(qū)林牧漁業(yè)技術(shù)培訓(xùn)工作，普及林牧漁業(yè)先進(jìn)實(shí)用技術(shù)，不斷提高農(nóng)民科技水平，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

從全區(qū)林牧漁業(yè)發(fā)展和農(nóng)民實(shí)際需要出發(fā)，以農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收為目的，以推廣主導(dǎo)品種、主要技術(shù)為主要資料，以多渠道培訓(xùn)為主要手段，進(jìn)取開展種植、養(yǎng)殖實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)，不斷提高農(nóng)民科學(xué)文化素質(zhì)和科技水平，增強(qiáng)林牧漁業(yè)產(chǎn)品市場(chǎng)競爭力，努力推進(jìn)楚州區(qū)林牧漁業(yè)再上新臺(tái)階。

二、培訓(xùn)對(duì)象

鄉(xiāng)鎮(zhèn)林牧漁業(yè)專業(yè)技術(shù)人員，種養(yǎng)大戶和黨員干部，一般種養(yǎng)農(nóng)戶。

三、培訓(xùn)目標(biāo)與資料

一目標(biāo)

2014年，全區(qū)林牧漁業(yè)技術(shù)培訓(xùn)總?cè)藬?shù)為8000人，其中畜牧業(yè)培訓(xùn)3000人，漁業(yè)培訓(xùn)3000人，林業(yè)培訓(xùn)2000人;建立畜牧技術(shù)培訓(xùn)示范點(diǎn)2個(gè)，位于三堡鄉(xiāng)和建淮鄉(xiāng)。

二資料

1、畜牧業(yè)：⑴奶牛高效養(yǎng)殖技術(shù);

⑵無公害生豬養(yǎng)殖技術(shù);⑶優(yōu)質(zhì)家禽養(yǎng)殖技術(shù);⑷動(dòng)物疫病防控技術(shù)。

2、漁業(yè)：⑴草魚高產(chǎn)高效快速養(yǎng)殖技術(shù);

⑵青蝦養(yǎng)殖技術(shù);⑶網(wǎng)箱養(yǎng)殖黃鱔技術(shù);⑷鮰魚養(yǎng)殖技術(shù);⑸龍蝦養(yǎng)殖技術(shù);⑹大規(guī)格河蟹復(fù)合養(yǎng)殖技術(shù)。

3、林業(yè)：⑴林草牧(禽)復(fù)合經(jīng)營技術(shù);

⑵優(yōu)質(zhì)楊樹苗培育技術(shù);⑶楊樹病害防治技術(shù)。

四、培訓(xùn)計(jì)劃

4月-5月完成林牧漁業(yè)技術(shù)培訓(xùn)人數(shù)達(dá)4000人次，其中畜牧業(yè)1500人、漁業(yè)1500人、林業(yè)1000人。

6月-7月完成林牧漁業(yè)技術(shù)培訓(xùn)人數(shù)達(dá)1200人次，其中畜牧業(yè)400人、漁業(yè)400人、林業(yè)400人。

8月-9月完成林牧漁業(yè)技術(shù)培訓(xùn)人數(shù)達(dá)1500人次，其中畜牧業(yè)600人、漁業(yè)600人、林業(yè)300人。

10月-11月完成林牧漁業(yè)技術(shù)培訓(xùn)人數(shù)達(dá)1300人次，其中畜牧業(yè)500人、漁業(yè)500人、林業(yè)300人。

五、工作措施

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

為確保2014年度林牧漁業(yè)技術(shù)培訓(xùn)工作順利開展，我局專門成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組與講課組。領(lǐng)導(dǎo)小組由局長周紅纓作組長，副局長熊淮生任副組長，成員由區(qū)獸醫(yī)站、林業(yè)站、水產(chǎn)站、漁政站負(fù)責(zé)同志組成，負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、人員調(diào)配等。講課組由分管科教工作副局長任組長，副組長由獸醫(yī)站、林業(yè)站、水產(chǎn)站、漁政站負(fù)責(zé)人擔(dān)任，成員由相關(guān)專業(yè)的具有中級(jí)以上職稱技術(shù)人員組成，負(fù)責(zé)林牧漁業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。區(qū)獸醫(yī)站、林業(yè)站、水產(chǎn)站要認(rèn)真組織落實(shí)好本專業(yè)的技術(shù)培訓(xùn)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，切實(shí)做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)技術(shù)培訓(xùn)工作。

2、采取多種形式培訓(xùn)。

實(shí)行區(qū)、鄉(xiāng)分級(jí)技術(shù)培訓(xùn)，區(qū)林牧漁業(yè)局負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)林牧漁業(yè)技術(shù)人員、黨員干部與種植、養(yǎng)殖大戶進(jìn)行培訓(xùn)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心要組織技術(shù)人員對(duì)一般農(nóng)戶進(jìn)行培訓(xùn)，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)每專業(yè)培訓(xùn)人數(shù)不少于100人次。培訓(xùn)工作要與項(xiàng)目實(shí)施、科技入戶工程、送科技下鄉(xiāng)、成人教育、農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移等方面結(jié)合起來，采取集中授課為主、分散指導(dǎo)為輔的培訓(xùn)方式，扎實(shí)開展林牧漁業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。

3、開展培訓(xùn)突擊月活動(dòng)。

為推動(dòng)農(nóng)民科技培訓(xùn)工作進(jìn)程，我們將五月份定為農(nóng)民培訓(xùn)月，強(qiáng)化對(duì)農(nóng)民培訓(xùn)力度，要求5月底完成全年培訓(xùn)任務(wù)的50%以上。各單位應(yīng)抓緊時(shí)間，認(rèn)真制訂“農(nóng)民培訓(xùn)月”工作計(jì)劃，將上半年的農(nóng)民培訓(xùn)工作盡量安排在5月份，要落實(shí)好培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)、參訓(xùn)人員、培訓(xùn)資料、授課教師。

4、嚴(yán)格檔案管理。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心與局屬有關(guān)單位，要建立培訓(xùn)工作檔案，每期培訓(xùn)都要認(rèn)真填寫培訓(xùn)記錄，記錄做到“四有”：有培訓(xùn)通知、有學(xué)員花名冊(cè)、有教材、有教師，并收集有關(guān)音像資料。

2021職場(chǎng)培訓(xùn)優(yōu)秀方案5為進(jìn)取落實(shí)山西省委省政府“再造一個(gè)新山西”要求，盡快提升技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)宏廈一建又好又快發(fā)展，全面推進(jìn)陽煤集團(tuán)“強(qiáng)煤強(qiáng)化，五年雙千億”戰(zhàn)略，特制定《宏廈一建盡快提升技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平的培訓(xùn)方案》，具體如下：

一、指導(dǎo)思想

以理論、重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)黨的十和十八屆四中、五中、六中全會(huì)精神，堅(jiān)持“以需求為導(dǎo)向，以本事為核心”，突出“要精、要管用”，經(jīng)過“學(xué)、練、比”的培訓(xùn)形式，盡快提升技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，為促進(jìn)宏廈一建又好又快發(fā)展，全面推進(jìn)陽煤集團(tuán)“強(qiáng)煤強(qiáng)化，五年雙千億”戰(zhàn)略，供給強(qiáng)有力的人才保障和智力支持。

二、總體思路

在宏廈一建公司的正確領(lǐng)導(dǎo)下，充分調(diào)動(dòng)全體技術(shù)人員的學(xué)習(xí)進(jìn)取性，求真務(wù)實(shí)，創(chuàng)新學(xué)習(xí)培訓(xùn)方式，學(xué)習(xí)理論政策，學(xué)習(xí)法律法規(guī)，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能。經(jīng)過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，切實(shí)提高技術(shù)人員的理論政策水平，熟悉法律法規(guī)，掌握業(yè)務(wù)技能，成為新時(shí)期合格的技術(shù)人員，促進(jìn)宏廈一建各項(xiàng)工作全面發(fā)展。

三、培訓(xùn)資料

按照技術(shù)人員的崗位職責(zé)和不一樣層次、不一樣業(yè)務(wù)工作屬性及特點(diǎn)，著重開展政治理論、法律法規(guī)、業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，在較短的時(shí)間內(nèi)，盡快提升技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

1、政治理論培訓(xùn)

加強(qiáng)政治理論教育。精心組織學(xué)習(xí)理論和重要思想和科學(xué)發(fā)展觀，學(xué)習(xí)黨的最新方針政策、重要會(huì)議精神，加強(qiáng)職業(yè)道德、夢(mèng)想信念等方面的教育，筑牢技術(shù)人員的思想基礎(chǔ)，促進(jìn)各項(xiàng)工作不斷發(fā)展前進(jìn)。開展反腐倡廉教育。認(rèn)真學(xué)習(xí)《廉政準(zhǔn)則》，深入開展黨風(fēng)黨紀(jì)和正反兩個(gè)方面的典型教育，加強(qiáng)勤政廉政、工作作風(fēng)教育，不斷強(qiáng)化技術(shù)人員的廉潔自律意識(shí)，增強(qiáng)黨性鍛煉，提高拒腐防變本事。

2、法律法規(guī)培訓(xùn)

開展法律法規(guī)培訓(xùn)。開展以國家法律法規(guī)為主要資料的崗位應(yīng)知應(yīng)會(huì)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)工程領(lǐng)域、安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)等方面的培訓(xùn)。經(jīng)過學(xué)法知法提高技術(shù)人員遵紀(jì)守法意識(shí)，推動(dòng)各項(xiàng)技術(shù)管理工作規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、有序。

3、業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)

開展現(xiàn)代化礦井工程、工業(yè)及民用建筑、機(jī)電設(shè)備安裝及調(diào)試、鐵路、公路、水利、輸變電線路、工業(yè)管道、爆破、大型土石方等工程建設(shè)的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，進(jìn)一步提高技術(shù)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)，增強(qiáng)工作技能，促進(jìn)宏廈一建公司技術(shù)管理工作上臺(tái)階，為各項(xiàng)工程建設(shè)供給優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)，樹立宏廈一建公司技術(shù)人員新形象。

四、培訓(xùn)方式

1、大學(xué)習(xí)，提高技術(shù)人員理論素質(zhì)

大學(xué)習(xí)實(shí)行課題式培訓(xùn)。按照統(tǒng)籌兼顧、分級(jí)分類的原則，采取集中培訓(xùn)、以會(huì)代訓(xùn)、專題講座、劃片培訓(xùn)等多種形式，邀請(qǐng)專家或業(yè)務(wù)骨干有針對(duì)性地進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)輔導(dǎo)，切實(shí)提高技術(shù)人員的理論素質(zhì)。大學(xué)習(xí)每星期安排一次，時(shí)間為90分鐘。

2、大練兵，提高技術(shù)人員實(shí)踐技能

大練兵實(shí)行業(yè)務(wù)知識(shí)考試和項(xiàng)目專題操作的方式。培訓(xùn)部門對(duì)應(yīng)知應(yīng)會(huì)的知識(shí)擬制出試卷，每次培訓(xùn)結(jié)束后，當(dāng)場(chǎng)考試，以檢驗(yàn)培訓(xùn)效果和掌握程度。培訓(xùn)部門安排項(xiàng)目專題操作，組織技術(shù)人員當(dāng)場(chǎng)操作，確定技術(shù)人員的實(shí)際操作水平。經(jīng)過大練兵，使技術(shù)人員理論知識(shí)與實(shí)踐操作相結(jié)合，切實(shí)提高技術(shù)人員的實(shí)踐技能。大練兵每月安排一次，時(shí)間為90分鐘至4個(gè)小時(shí)。

3、大比武，提高技術(shù)人員實(shí)戰(zhàn)技能

大比武采用現(xiàn)場(chǎng)比賽的方式，培訓(xùn)部門確定大比武的項(xiàng)目與方式，經(jīng)過大練兵、大練兵，選拔優(yōu)秀技術(shù)人員參加技術(shù)大比武，當(dāng)場(chǎng)確定技術(shù)大比武優(yōu)勝名次。經(jīng)過大比武，全面提升技術(shù)人員綜合素質(zhì)，打造一支政治堅(jiān)定、技能嫻熟、效能高超的高素質(zhì)技術(shù)人員隊(duì)伍，為宏廈一建技術(shù)發(fā)展供給不竭的人才素質(zhì)保障。大比武每一季度安排一次，時(shí)間為4個(gè)小時(shí)。

五、培訓(xùn)紀(jì)律

“學(xué)、練、比”培訓(xùn)將嚴(yán)明紀(jì)律，嚴(yán)格考勤，實(shí)行“事前簽到、事中點(diǎn)名，事后復(fù)簽”制度，做到有記錄、有檢查，杜絕松散懈怠現(xiàn)象發(fā)生。如有未請(qǐng)假無故不參與培訓(xùn)、中途擅自離開或不參加考試者，將按有關(guān)規(guī)定處理。

六、保障措施

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。

確立由宏廈一建領(lǐng)導(dǎo)班子親自領(lǐng)導(dǎo)，各科室與基層部門領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，全體技術(shù)人員進(jìn)取參與，要把培訓(xùn)工作作為當(dāng)前的一項(xiàng)重要工作任務(wù)抓緊抓好，納入日常工作議事日程，確保培訓(xùn)工作取得實(shí)效。

2、明確目標(biāo)，完善職責(zé)。

全體技術(shù)人員要根據(jù)本培訓(xùn)方案要求，結(jié)合本部門實(shí)際，明確目標(biāo)，完善職責(zé)，做到人人發(fā)動(dòng)，人人參與，保證培訓(xùn)各項(xiàng)工作任務(wù)如期開展，如期完成，盡快提高自我的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

3、廣泛發(fā)動(dòng)，營造氛圍。

要運(yùn)用多種形式，廣泛宣傳開展培訓(xùn)工作的重大意義，提高全體技術(shù)人員的參與意識(shí)，增強(qiáng)搞好培訓(xùn)工作的緊迫感、職責(zé)感，營造濃厚培訓(xùn)工作的氛圍，為搞好培訓(xùn)工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

4、強(qiáng)化督查，落實(shí)獎(jiǎng)懲。

篇7

人員應(yīng)急逃生訓(xùn)練設(shè)施設(shè)施采用體驗(yàn)式教學(xué)手段，利用5個(gè)集裝箱搭建場(chǎng)景，建立安全通道、安全標(biāo)識(shí)綜合訓(xùn)練艙室，模擬各類作業(yè)環(huán)境，訓(xùn)練人員在緊急情況下的自我保護(hù)技能和安全標(biāo)識(shí)的識(shí)別與安全通道選擇能力；涵蓋火場(chǎng)逃生、高處逃生及人員搜救等培訓(xùn)功能。應(yīng)急防護(hù)裝備使用專業(yè)訓(xùn)練設(shè)施建立應(yīng)急防護(hù)裝備體驗(yàn)式培訓(xùn)設(shè)施，訓(xùn)練應(yīng)急救援人員對(duì)各類先進(jìn)應(yīng)急防護(hù)裝備的正確使用，提高快速應(yīng)急救援能力；涵蓋火災(zāi)應(yīng)急防護(hù)、有毒物質(zhì)泄漏應(yīng)急防護(hù)、輻射泄漏應(yīng)急防護(hù)等裝備正確使用培訓(xùn)。“每個(gè)學(xué)員在培訓(xùn)之后，都可以試穿，真正掌握防護(hù)技能。”張靜激副總經(jīng)理補(bǔ)充說。事故應(yīng)急救援應(yīng)急演練設(shè)施建立仿真事故場(chǎng)景，模擬坍塌、擠壓事故造成的人員被困、埋壓，訓(xùn)練油氣生產(chǎn)及石化企業(yè)應(yīng)急救援隊(duì)員在發(fā)生地震、火災(zāi)等事故情況后正確使用各種救援器材對(duì)人員進(jìn)行救助。能量控制與應(yīng)急救援訓(xùn)練設(shè)施建設(shè)模擬工藝隔離、電氣隔離、機(jī)械隔離等能量隔離的設(shè)施和工具，訓(xùn)練操作人員熟練掌握各種能量隔離的操作步驟及對(duì)各種隔離鎖定用具的使用能力。進(jìn)入限制空間應(yīng)急救援訓(xùn)練設(shè)施建設(shè)可移動(dòng)式的進(jìn)入限制空間作業(yè)訓(xùn)練模擬場(chǎng)所，分為立式罐、臥式罐2種形式，模擬艙內(nèi)氣體環(huán)境、結(jié)構(gòu)、不同作業(yè)方式，對(duì)油氣生產(chǎn)及石化企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員進(jìn)行縱向及橫向作業(yè)安全技術(shù)與應(yīng)急救援訓(xùn)練。高處作業(yè)應(yīng)急救援訓(xùn)練設(shè)施模擬訓(xùn)練塔和高空作業(yè)防護(hù)及救援工具，實(shí)現(xiàn)高處作業(yè)安全技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)行高空作業(yè)墜落防護(hù)以及高空救援模擬訓(xùn)練，可模擬訓(xùn)練自由落體、高空緩降、高空救援、外部救援、高空逃生等培訓(xùn)演練場(chǎng)景。化學(xué)品傷害應(yīng)急救援訓(xùn)練設(shè)施模擬化工過程安全，培訓(xùn)石化企業(yè)員工在受到化學(xué)品傷害時(shí)自救和互救能力，以及對(duì)各類化學(xué)品應(yīng)急救援設(shè)備設(shè)施的使用方法。包括氣體檢測(cè)、泄漏控制、應(yīng)急逃生、洗消處理、化學(xué)品灼傷處理等應(yīng)急能力訓(xùn)練。?；愤\(yùn)輸安全應(yīng)急救援訓(xùn)練設(shè)施撬裝化、集成化的培訓(xùn)模塊，對(duì)?；窂臉I(yè)人員進(jìn)行危化品運(yùn)輸、儲(chǔ)存過程的安全技術(shù)及應(yīng)急技能進(jìn)行訓(xùn)練。電氣傷害應(yīng)急救援訓(xùn)練設(shè)施設(shè)施配備電氣作業(yè)安全裝備、電氣隔離鎖具、醫(yī)療器械等，培訓(xùn)人員如何避免受到電氣傷害和受到傷害后如何救援。

水上搜救應(yīng)急救援訓(xùn)練設(shè)施在渤海石油游泳館基礎(chǔ)上，配備水上搜救裝備、器材，訓(xùn)練水上應(yīng)急技能。安全培訓(xùn)考核系統(tǒng)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，服務(wù)企業(yè)的安全培訓(xùn)考核，實(shí)現(xiàn)在線培訓(xùn)、考核功能。提高能力服務(wù)社會(huì)記者采訪之時(shí)，在海洋石油培訓(xùn)中心實(shí)訓(xùn)樓南側(cè)，占地面積超過6000m2的演練基地建設(shè)項(xiàng)目火熱地建設(shè)中。建設(shè)方式室內(nèi)外相結(jié)合，“應(yīng)急救援指揮協(xié)調(diào)仿真模擬培訓(xùn)設(shè)施”和“安全培訓(xùn)考核系統(tǒng)”為室內(nèi)建設(shè)，其余均為室外建設(shè)，以便有效模擬真實(shí)場(chǎng)景；“石油化工與?；坊馂?zāi)應(yīng)急救援與撲救訓(xùn)練設(shè)施”“水上搜救應(yīng)急救援訓(xùn)練設(shè)施”分別利用塘沽軍糧城現(xiàn)有油氣消防場(chǎng)地和渤海石油游泳館進(jìn)行建設(shè)。海洋石油培訓(xùn)中心演練基地建設(shè)項(xiàng)目14項(xiàng)訓(xùn)練設(shè)施，覆蓋了石化領(lǐng)域上中下游常見事故，可模擬事故情景和高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)內(nèi)容，不僅僅具有應(yīng)急救援訓(xùn)練功能，同時(shí)還具備安全作業(yè)技術(shù)訓(xùn)練能力，具有先進(jìn)性、實(shí)用性和系統(tǒng)化的特點(diǎn)。培訓(xùn)中心與多家國內(nèi)外具備先進(jìn)、成熟的專業(yè)技術(shù)公司合作，為項(xiàng)目設(shè)計(jì)、建造安裝、調(diào)試、投入使用等工作提供有效的技術(shù)保障，同時(shí)通過體驗(yàn)式實(shí)際操作訓(xùn)練，提高參訓(xùn)人員實(shí)際能力。

海洋石油培訓(xùn)中心針對(duì)石化行業(yè)事故特點(diǎn)建設(shè)、使用演練基地，幫助從業(yè)人員系統(tǒng)地了解石化行業(yè)作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，提升海洋石油上中下游和天津地區(qū)石化企業(yè)應(yīng)急救援人員專業(yè)知識(shí)與技能。除了這種直接滿足提高從業(yè)人員應(yīng)急救援能力的要求外，演練基地還將海洋石油培訓(xùn)中心安全技術(shù)與應(yīng)急救援技術(shù)培訓(xùn)課程系統(tǒng)化，提高安全與應(yīng)急培訓(xùn)課程實(shí)際操作訓(xùn)練水平，提高系統(tǒng)能力；同時(shí)，多年來建設(shè)安全與應(yīng)急技術(shù)的培訓(xùn)設(shè)施、資源，也將面向社會(huì)，為社會(huì)提供全面、高質(zhì)量、高技術(shù)的服務(wù)。張靜激副總經(jīng)理說：“我們的目標(biāo)就是結(jié)合現(xiàn)有資源，更大化發(fā)揮應(yīng)急救援功能?！苯ㄔO(shè)進(jìn)行時(shí)“用好、管好國家投資，建設(shè)先進(jìn)性培訓(xùn)設(shè)施”。為此，中國海洋石油總公司高度重視項(xiàng)目建設(shè)，了《關(guān)于做好國家專項(xiàng)資金支持的“海洋石油培訓(xùn)中心演練基地建設(shè)項(xiàng)目”工作的通知》，并成立總公司項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組；中海油能源發(fā)展股份有限公司根據(jù)該通知，要求人力資源服務(wù)公司成立專項(xiàng)工作組織，制定工作開展計(jì)劃；人力資源服務(wù)公司《關(guān)于成立“海洋石油培訓(xùn)中心演練基地建設(shè)項(xiàng)目”籌備工作組的通知》，成立項(xiàng)目籌備工作組，開始進(jìn)行項(xiàng)目調(diào)整、功能設(shè)計(jì)、技術(shù)保障等工作。

項(xiàng)目籌備工作組根據(jù)項(xiàng)目批復(fù)資金調(diào)整項(xiàng)目整體實(shí)施方案，結(jié)合海洋石油特點(diǎn)及事故類型，確認(rèn)建設(shè)14項(xiàng)訓(xùn)練設(shè)施。此后，針對(duì)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)、項(xiàng)目各設(shè)施功能、項(xiàng)目整體管理等問題進(jìn)行了研究討論，確認(rèn)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)和總體布局方案，完成項(xiàng)目各設(shè)施功能規(guī)劃工作；并進(jìn)行后續(xù)修改完善。據(jù)悉，現(xiàn)階段，項(xiàng)目籌備工作組正在完善項(xiàng)目可行性研究報(bào)告，以及項(xiàng)目初設(shè)、詳設(shè)等工作?！芭c此同時(shí)進(jìn)行的還有課程的開發(fā)和教師隊(duì)伍的建設(shè)和培養(yǎng)?！奔寄芘嘤?xùn)部經(jīng)理助理張樹軍介紹說，“我們根據(jù)14個(gè)訓(xùn)練設(shè)施，初步擬定了18個(gè)課程培訓(xùn)大綱，并劃分了核心課程和非核心課程，目的是更有成效地進(jìn)行培訓(xùn)。在項(xiàng)目建成時(shí)，我們也要完成教師的培養(yǎng)，在軟件上滿足整個(gè)基地運(yùn)行?！睆堨o激副總經(jīng)理說，按照目前項(xiàng)目的進(jìn)展，可以實(shí)現(xiàn)國家安全生產(chǎn)監(jiān)管總局提出的2013年底完成的要求。

作者：白瑞

篇8

【關(guān)鍵詞】 療養(yǎng)院護(hù)士;應(yīng)急模擬訓(xùn)練;做法;體會(huì)

隨著療養(yǎng)事業(yè)的發(fā)展,療養(yǎng)院的收住范圍逐漸擴(kuò)大,療養(yǎng)員日趨老齡化,基礎(chǔ)疾病多,潛在危險(xiǎn)多,在療養(yǎng)過程中,有可能出現(xiàn)某些危急事件,如:心肌梗死、腦血管意外、溺水、摔傷等,而療養(yǎng)院護(hù)士存在操作機(jī)會(huì)少、急救技能及應(yīng)急能力缺乏現(xiàn)象。當(dāng)面對(duì)急、危、重癥病人,能否及時(shí)無誤地作出判斷和實(shí)施正確救護(hù),直接關(guān)系到患者的生命和以后的康復(fù)[1]。因此,4年來,我院護(hù)理部針對(duì)療養(yǎng)院現(xiàn)存問題,在加強(qiáng)急救理論學(xué)習(xí)的同時(shí),采取應(yīng)急模擬訓(xùn)練,通過預(yù)先設(shè)置矛盾和意外,讓護(hù)士扮演各種角色,分別對(duì)護(hù)士長、護(hù)士的應(yīng)急救治能力進(jìn)行訓(xùn)練與考核,取得滿意的效果,現(xiàn)將做法及體會(huì)報(bào)告如下。

1療養(yǎng)院急救護(hù)理工作面臨的潛在風(fēng)險(xiǎn)

1.1服務(wù)對(duì)象病情復(fù)雜多變療養(yǎng)院是老年人比較集中的地方,由于大多數(shù)療養(yǎng)員年齡大,所患疾病多,常在療養(yǎng)期間發(fā)病,或者在景觀治療中發(fā)生意外,醫(yī)護(hù)人員面對(duì)的是一種未知的高風(fēng)險(xiǎn)服務(wù)。

1.2護(hù)士掌握急救知識(shí)的現(xiàn)狀我院共設(shè)3個(gè)療養(yǎng)科室,臨床一線護(hù)士32名,其中12名非現(xiàn)役文職及3名聘用護(hù)士均為應(yīng)屆畢業(yè)生,年輕護(hù)士比例占90%以上?？剖易o(hù)士長3名,其中,3年任期護(hù)士長1名,2年任期護(hù)士長2名。95%的護(hù)士沒有參加過專業(yè)急救技術(shù)的培訓(xùn),92%的護(hù)士不知道突發(fā)事件的搶救流程,94%的護(hù)士在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí)沒有足夠的心理準(zhǔn)備。

1.3急救技能及應(yīng)急能力欠缺在療養(yǎng)院護(hù)理工作中,由于平時(shí)臨床護(hù)理操作少,搶救技能應(yīng)用不多,應(yīng)對(duì)突發(fā)事件機(jī)會(huì)少等原因,以及部分護(hù)士滿足于賓館服務(wù)員式的工作模式,學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性不強(qiáng),導(dǎo)致知識(shí)老化,一些基本知識(shí)及急救技術(shù)遺忘,大部分護(hù)士不會(huì)人工呼吸,不會(huì)操作心電圖機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀等,當(dāng)面對(duì)危急病人或遇到突發(fā)事件時(shí),心理恐慌,技術(shù)操作欠熟練,缺乏信心,常影響急救效果。

1.4急救藥品單一,設(shè)備陳舊簡陋療養(yǎng)院平時(shí)急癥少,搶救機(jī)會(huì)不多,藥品、器材的使用頻率不高,更新緩慢,導(dǎo)致藥品數(shù)量單一,急救器材長期閑置至老化損壞。

2訓(xùn)練方法

2.1訓(xùn)練對(duì)象全體護(hù)士長及護(hù)士。

2.2訓(xùn)練方式制定長期的應(yīng)急模擬訓(xùn)練計(jì)劃,針對(duì)療養(yǎng)院護(hù)士所需掌握的急救理論知識(shí)與操作技能進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練,每年組織一次,每次訓(xùn)練時(shí)間為1～2個(gè)月。要求參訓(xùn)率及合格率為100%,85分以上為合格,不合格者補(bǔ)考。

2.3訓(xùn)練目標(biāo)熟練掌握各種急救藥品、器材的使用方法,熟練應(yīng)用各種急救技術(shù),掌握應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的流程,并能與患者有效溝通,與醫(yī)生、護(hù)士默契配合。

2.4訓(xùn)練內(nèi)容

2.4.1第1年:急救基本技能培訓(xùn)包括徒手心肺復(fù)蘇,急救室藥品及儀器(如心電監(jiān)護(hù)儀,電動(dòng)吸痰儀,電動(dòng)洗胃機(jī)及除顫儀)的使用等,按照事先擬定的程序要求,采用理論提問與現(xiàn)場(chǎng)操作相結(jié)合的考核方式,實(shí)地操作。

2.4.2第2年:急救?？萍寄芘嘤?xùn)包括急救?？评碚摵蛽尵攘鞒?如急性心肌梗死、腦血管意外、急性中毒等。根據(jù)各科室收治療養(yǎng)員情況,制定出相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案和搶救流程,組織訓(xùn)練,護(hù)理部設(shè)置模擬病例,進(jìn)行考核。

2.4.3第3年:設(shè)置場(chǎng)景模擬訓(xùn)練利用模擬救護(hù)場(chǎng)景:如病人突發(fā)心梗、腦出血,游泳時(shí)溺水,毒蕈中毒等病例,由護(hù)士扮演患者、家屬等不同角色,根據(jù)不同病例的急救護(hù)理流程及搶救技能,重復(fù)性練習(xí),并在模擬訓(xùn)練中設(shè)置各種困難和意外情況,在提高搶救技能的同時(shí),培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急處理能力[2]。

2.4.4第4年:進(jìn)行突發(fā)事件的應(yīng)急處理訓(xùn)練設(shè)置場(chǎng)景模擬療養(yǎng)區(qū)突然發(fā)生火災(zāi),療養(yǎng)員電擊傷、酒精中毒或療養(yǎng)員在景觀治療中突發(fā)心腦血管疾病、突然摔倒,以及在游泳時(shí)溺水等場(chǎng)景進(jìn)行訓(xùn)練,形象地將現(xiàn)實(shí)的搶救場(chǎng)景展現(xiàn)在護(hù)士面前,反復(fù)強(qiáng)化練習(xí),增加護(hù)士的記憶力,提高護(hù)士在應(yīng)急狀態(tài)下的處置能力。

2.5結(jié)果第1年考核時(shí),護(hù)士存在急救意識(shí)不強(qiáng),操作不規(guī)范,物品準(zhǔn)備不充分等現(xiàn)象。第2年考核時(shí),護(hù)士急救意識(shí)明顯提高,訓(xùn)練態(tài)度認(rèn)真,程序基本到位,物品準(zhǔn)備充分。但仍存在護(hù)士配合不到位,角色演練中不嚴(yán)肅等現(xiàn)象。第3年考核時(shí),護(hù)士對(duì)各種急救儀器操作熟練,急救程序熟悉。但仍存在細(xì)節(jié)不到位,病情交代不仔細(xì),回答問題不準(zhǔn)確等現(xiàn)象。第4年考核時(shí),護(hù)士長應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的處理流程清晰,臨危不亂,分工合理;護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的處理程序熟悉,急救意識(shí)強(qiáng),能夠很好地進(jìn)行相應(yīng)地處理。

3體會(huì)

應(yīng)急模擬訓(xùn)練是根據(jù)療養(yǎng)院服務(wù)對(duì)象及工作特點(diǎn)設(shè)置各種臨床常見或較為復(fù)雜的情況,每年安排時(shí)間,集中人員,反復(fù)訓(xùn)練,循序漸進(jìn),由淺入深地練習(xí),能夠穩(wěn)步提升護(hù)理人員的急救綜合素質(zhì),掌握處理問題的方法,增加應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的信心和承受能力,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),保證療養(yǎng)安全。我院護(hù)理部針對(duì)療養(yǎng)院急救護(hù)理工作面臨的潛在危險(xiǎn)問題,本著“發(fā)現(xiàn)問題,解決問題”的思想,認(rèn)真制定急救模擬訓(xùn)練方案,嚴(yán)格組織訓(xùn)練與考核,并根據(jù)考核結(jié)果給予相應(yīng)的總結(jié)與分析。通過4年的應(yīng)急模擬訓(xùn)練,護(hù)士的急救知識(shí)、搶救技能、應(yīng)急狀態(tài)下的急救意識(shí)、突發(fā)事件的處置能力以及與病人的溝通能力,與醫(yī)生、護(hù)士的配合能力均有明顯提高,達(dá)到了預(yù)期的目的,也為制定下一步的訓(xùn)練計(jì)劃打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn):

[1]魏薇萍,許燕玲,金霞,等.提高急診護(hù)士急救技能的研究[J].護(hù)理研究:下旬版,2007,21(6):1659-1660.

篇9

[關(guān)鍵詞] 社區(qū)居民；急救知識(shí)；培訓(xùn)；急危重癥；意外傷害

[中圖分類號(hào)] R195 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2016）28-0136-03

南通處于長三角區(qū)域，被譽(yù)為“北上?！保?jīng)濟(jì)發(fā)展較快。隨著人們生活節(jié)奏的加快，工作壓力的增大，各種意外事故及各種危重急癥的發(fā)生呈明顯上升趨勢(shì)，院前急救顯得尤為重要。第一救援者在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施的先期處置后急救車輛到達(dá)并轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員到醫(yī)院的這一階段，統(tǒng)稱為“院前急救”[1]。院前急救是醫(yī)療服務(wù)體系的重要一環(huán)，一定程度上決定著患者搶救成敗。因而院前急救也稱為現(xiàn)場(chǎng)急救[2]，是指急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療急救。隨著安全事故及各類疾病的上升，建立一整套急診醫(yī)療服務(wù)體系，是解決各類危及人類生命安全事故的當(dāng)務(wù)之急，只依靠醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救，會(huì)嚴(yán)重錯(cuò)失搶救的最佳時(shí)機(jī)[3]，完善的院前急救體系建設(shè)是一個(gè)國家文明程度和社會(huì)保障體系狀況的重要體現(xiàn)，為此，把院前急救工作前置，使社區(qū)居民都學(xué)會(huì)自救、互救知識(shí)，參與率更高，采取的現(xiàn)場(chǎng)急救可以防止病情惡化、減輕患者痛苦，減少患者的并發(fā)癥和后遺癥[4]，所以現(xiàn)場(chǎng)急救對(duì)于患者的預(yù)后意義重大[5]。目前因社區(qū)居民普遍對(duì)急救知識(shí)缺乏、思想不重視等因素，導(dǎo)致院前搶救成功率不理想。2015年4月我中心對(duì)市區(qū)的三個(gè)社區(qū)（虹橋社區(qū)、百花社區(qū)、學(xué)田社區(qū)）的900名居民進(jìn)行隨C抽樣調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

采取隨機(jī)抽樣法對(duì)南通市崇川區(qū)的虹橋社區(qū)、百花社區(qū)、學(xué)田社區(qū)三個(gè)社區(qū)的900名居民進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問卷答題調(diào)查，其中男499人（55.4%），女401人（44.6%），男女之比為1.24：1。年齡：12～17歲146人（16.2%），18～30歲352人（39.1%），31～50歲324人（38.0%），51歲以上78人（8.7%）；文化程度：初中及以下281人（31.2%）；高中及相當(dāng)學(xué)歷者362人（40.2%）；大專及本科以上學(xué)歷257人（28.6%）。

1.2 研究方法

問卷題目及格式自行設(shè)計(jì)，調(diào)查問卷內(nèi)容包括：個(gè)人一般資料（包括性別、年齡）；居民對(duì)急救知識(shí)的掌握情況；幫助能力及意愿（即當(dāng)他人發(fā)生意外疾病及災(zāi)難時(shí)是否有意愿和能力進(jìn)行一系列搶救行為[6，7]）及居民對(duì)急救基本技能掌握程度；對(duì)急救知識(shí)的態(tài)度和行為情況；我更喜歡何種急救知識(shí)普及方式、方法。通過對(duì)上述幾個(gè)方面進(jìn)調(diào)查問卷匯總，結(jié)果分別見表1～5。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，進(jìn)行描述性分析。

2 結(jié)果

2.1居民對(duì)急救知識(shí)的掌握情況

大多數(shù)被調(diào)查者能知道發(fā)生意外及疾病時(shí)需要求救120，甚至能正確撥打120電話，但有少數(shù)被調(diào)查者在有困難時(shí)堅(jiān)持認(rèn)為應(yīng)求救于110。被調(diào)查者對(duì)急救知識(shí)、急救技能、心肺復(fù)蘇要領(lǐng)及保持氣道通暢采取的措施掌握的比較少。見表1。

2.2 常見災(zāi)害的正確處理情況統(tǒng)計(jì)

當(dāng)發(fā)生災(zāi)害需要急救處理時(shí)，地震發(fā)生時(shí)的正確率為最高，其次為燒、燙傷及火災(zāi)逃生；煤氣中毒及溺水處理正確率不是很高；對(duì)于頸椎病員的搬運(yùn)及止血包扎等未能準(zhǔn)確掌握，對(duì)毒蛇咬傷的正確處理率最低。見表2。

2.3 被調(diào)查者對(duì)普及急救知識(shí)的態(tài)度和行為

被調(diào)查者對(duì)于開展急救知識(shí)教育興趣不大，認(rèn)為其是與醫(yī)務(wù)人員的事，與自己關(guān)系不大，所占比例分別為28.6%、28.4%；此外居民對(duì)急救知識(shí)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性不強(qiáng)。見表3。

2.4幫助意愿及幫助能力調(diào)查

在幫助意愿及幫助能力調(diào)查中，可以看出，當(dāng)他人發(fā)生意外傷害時(shí)，更多的人愿意幫助，苦于沒有這個(gè)能力或操作不準(zhǔn)確等，但愿意幫助他人現(xiàn)場(chǎng)急救或者做一些力所能及的事，如撥打120等，其所占比例在90%以上。見表4。

2.5居民更喜歡何種急救知識(shí)普及方式、方法

調(diào)查顯示希望得到專業(yè)人員講解演示及實(shí)戰(zhàn)演習(xí)的百分比分別為80.2%及85.0%，印發(fā)書刊58.2%，網(wǎng)絡(luò)講解及其他方法分別占39.1%及13.8%?？梢娪蓪I(yè)人員的現(xiàn)場(chǎng)講解及演習(xí)是大多居民能夠更好的接受的方法。見表5。

3討論

隨著社會(huì)現(xiàn)化化程度的加速發(fā)展，人們工作、生活的節(jié)奏加快，各種急、危、重癥及意外事件增加，特別是道路交通事故。2011年，全國共接報(bào)涉及人員傷亡的道路交通事故 210812起，共造成62387人死亡[8]，南通也不例外。交通事故的發(fā)生更加突出了“第一目擊者”的作用，“第一目擊者”先期急救處置，進(jìn)行準(zhǔn)確有效的自救、互救，可以減少傷殘率及死亡率，為進(jìn)一步的搶救贏得更多時(shí)間，因此急救要從現(xiàn)場(chǎng)開始。通過此次對(duì)南通市區(qū)居民的問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)社區(qū)居民對(duì)急救知識(shí)及急救技能的掌握程度比較低，對(duì)急救知識(shí)的渴望程度比較高，沒有系統(tǒng)的急救知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)途徑。從全國情況看公眾參與的現(xiàn)場(chǎng)急救是國際醫(yī)療服務(wù)體系的重要環(huán)節(jié)，我國公民我急救知識(shí)的普及率低于國際水平[9，10]。當(dāng)疾病或者災(zāi)害發(fā)生后多被動(dòng)的等待專業(yè)人員到來，亦或是缺少專業(yè)的急救技能，造成二次傷害。與國外相比，我國社區(qū)居民對(duì)急救知識(shí)及急救技能的普及率比較低，難以達(dá)到“第一目擊者”應(yīng)該發(fā)揮的實(shí)施救護(hù)的作用，以及指導(dǎo)家人，朋友，在更大范圍內(nèi)普及急救相關(guān)知識(shí)、技能等，起到傳播載體的作用[11]。院前急救的質(zhì)量好壞也是社會(huì)文明程度的重要標(biāo)志之一，因此，應(yīng)該采取切實(shí)可行的辦法，大力開展急救知識(shí)及急救技能在社區(qū)中的普及。

在長期的急救工作中，社區(qū)是急危重癥疾病的多發(fā)群體，對(duì)急救知識(shí)的需求顯得更為具體且更為迫切，“第一目擊者”的作用顯得尤為重要。從我國現(xiàn)況可知，我國的搶救成功率較國外相對(duì)明顯偏低，與急救知識(shí)及急救技能的普及率低有關(guān)。從表1可知，當(dāng)疾病或者意外事件發(fā)生時(shí)，98.7%的居民選擇撥打120電話，87.3%的居民也能正確撥打120電話，但是知道急救知識(shí)或急救技能的只占45.7%，知道心肺復(fù)蘇要領(lǐng)的僅13.8%，當(dāng)發(fā)生心跳驟停時(shí)心肺復(fù)蘇術(shù)是無可替代的急救術(shù)[12]。懂得開放氣道方法的只有14.6%；而在發(fā)達(dá)國家局部地區(qū)，如美國的西雅圖等，每個(gè)家庭就有一個(gè)可以完成自救、互救能力[13]。由表2可知，常見意外傷害正確處置率排前三位分別是地震（90.2%），燒、燙傷（80.1%），火災(zāi)逃生（75.4%）；排后三位分別是搬動(dòng)頸椎病員（45.8%），止血包扎（42.6%），毒蛇咬傷 （27.3%）。2008年汶川地震震驚全國，各地人防部門加強(qiáng)防災(zāi)減災(zāi)宣傳教育，人們亦比較重視如何在地震發(fā)生時(shí)采取正確的行動(dòng)；各地火災(zāi)事故頻發(fā)，社區(qū)居民能更多的知道火災(zāi)逃生的方法。當(dāng)患者發(fā)生交通事故或是墜落傷等意外事件時(shí)，因?yàn)閷?duì)急救知識(shí)及急救技能不能很好的掌握，搬動(dòng)病員時(shí)很盲目，對(duì)頸椎受損的病員不能采取正確的搬動(dòng)方法；止血包扎措施實(shí)施不到位，出血有動(dòng)、靜脈及毛細(xì)血管出血，大多數(shù)人只知道局部壓迫覆蓋毛巾等進(jìn)行止血，對(duì)粗血管破裂、動(dòng)脈血管破裂出血難以達(dá)到止血的目的；毒蛇咬傷因在城市發(fā)生人數(shù)相對(duì)較少，因而易被忽視，所以掌握比例不高。

表3可知，對(duì)急救知識(shí)及急救技能不重視及被動(dòng)參與者分別占42.1%及40.1%；沒有興趣及發(fā)生疾病及意外傷害時(shí)認(rèn)為只是醫(yī)務(wù)人員的事，分別占28.6%及28.4%；這可能主要與人們對(duì)急救知識(shí)及急救技能的重視程度不夠有關(guān)，缺乏全面有效的、系統(tǒng)的普及教育有關(guān)，認(rèn)為醫(yī)學(xué)搶救是一個(gè)比較復(fù)雜的過程，理論和實(shí)踐都比較難以理解，如何讓大家能夠提高學(xué)習(xí)興趣，運(yùn)用通俗易懂的普及教育技巧也是培訓(xùn)部門在重點(diǎn)研究的課題。人們的幫助意愿和能力調(diào)查中，樂于幫助的包括主動(dòng)撥打電話者占97.6%，愿意主動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)急救占90.1%，而認(rèn)為自己有能力進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救者占24.2%。樂于助人是中國的傳統(tǒng)美德，苦于對(duì)急救知識(shí)及急救技能的掌握程度不夠，加上中國的法律不健全，生怕自己急救能力不能滿足實(shí)際急救需求，不敢冒昧實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救。

我國幅員遼闊，各地各部門十分重視急救知識(shí)及急救技能進(jìn)基層、進(jìn)社區(qū)，讓更多的人參與到此次普及活動(dòng)中來，并從被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)參與學(xué)習(xí)。由表5可以看出，人們更喜歡實(shí)戰(zhàn)演習(xí)及專業(yè)人員演示的培訓(xùn)，分別占85.0%及80.2%，以提高真實(shí)程度，提高興趣，貼近現(xiàn)實(shí)，突出疾病及意外傷害離我們并不遙遠(yuǎn)，不需要更多的理論，操作簡單實(shí)用。印發(fā)刊物及網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)還是受到一部分人的歡迎，分別占58.2%及39.1%，這種方法互動(dòng)性不足，立體感不強(qiáng)。一定的理論知識(shí)水平直接影響著社區(qū)居民接受急救知識(shí)及技能的能力，只有加大動(dòng)手實(shí)踐的培訓(xùn)，才能更好的提高公民的急救知識(shí)及技能的水平[14]。

總之，急救知識(shí)及急救技能在社區(qū)居民中還相當(dāng)薄弱，當(dāng)疾病及意外傷害發(fā)生感覺束手無策，只想著撥打120求救專業(yè)人員，沒有認(rèn)識(shí)到先期處置的重要性，甚至錯(cuò)失了最佳的搶救時(shí)機(jī)。在普及教育方面，政府有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)重視，從政策層面加以規(guī)定，由主要急救部門組織急救人員有計(jì)劃、有部署、有規(guī)劃的進(jìn)行社區(qū)及特種人員的培訓(xùn)教育，利用多種形式，形式多樣，現(xiàn)場(chǎng)教育培訓(xùn)演示，模擬實(shí)戰(zhàn)演練，并利用媒體、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊等加大宣傳力度來提高公眾急救水平。相信通過不斷的深入到基層進(jìn)行培訓(xùn)，一定會(huì)收到很好的效果[15]，雖然，我們也在進(jìn)行各類人員的急救知識(shí)培訓(xùn)及普及，亦有明顯的成績，下一步對(duì)實(shí)施效果在社區(qū)及各個(gè)人群中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)調(diào)查。

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篇10

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理查房； 應(yīng)急演練； ICU

[中圖分類號(hào)] R472 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-12-325-01

護(hù)理查房是護(hù)理管理中評(píng)價(jià)護(hù)理程序?qū)嵤┬Ч钪饕姆椒?，也是理論指?dǎo)實(shí)踐，不斷提高護(hù)理專業(yè)水平，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高的必要手段之一[1]。針對(duì)ICU病人病情危重、復(fù)雜，對(duì)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)要求高等特點(diǎn)，我院ICU自2010年1月份以來采用與護(hù)理應(yīng)急預(yù)案結(jié)合實(shí)施護(hù)理查房，取得良好效果，顯著提高了ICU病人的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理人員的專業(yè)水平及醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員的搶救配合滿意度，現(xiàn)介紹如下：

1 護(hù)理查房的實(shí)施

1.1 物品的準(zhǔn)備 護(hù)理查房的用品分為基本用品及?？朴闷罚瑧?yīng)根據(jù)病種的需要攜帶齊全，以保證查房的順利進(jìn)行?；居闷罚翰榉寇?、必要的影像資料、血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)、手電筒、壓舌板、消毒液等。

1.2 查房程序

1.2.1 查房的對(duì)象 病人應(yīng)選擇具有ICU代表性及疑難性的病人為對(duì)象。

1.2.2 查房的內(nèi)容 針對(duì)病人護(hù)理中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)、欠缺進(jìn)行的專項(xiàng)護(hù)理查房。

1.2.3 查房的程序 ①查房者、責(zé)任護(hù)士問候病人，向病人說明目的。②責(zé)任護(hù)士報(bào)告病人病情：自然情況、社會(huì)狀態(tài)、心理狀態(tài)、一般狀態(tài)(入院天數(shù)、各項(xiàng)檢查結(jié)果、生命體征、飲食、睡眠質(zhì)量)、現(xiàn)存的護(hù)理問題、各項(xiàng)檢查化驗(yàn)指標(biāo)、正在進(jìn)行的醫(yī)療護(hù)理措施及效果、需要查房解決的問題等提出護(hù)理難點(diǎn)。③查房者對(duì)疾病進(jìn)行系統(tǒng)講解，包括診斷、臨床表現(xiàn)、治療等。④對(duì)病人進(jìn)行全面護(hù)理體查，與病人交流了解病情，解答病人的提問，進(jìn)行健康指導(dǎo)。⑤查房者針對(duì)責(zé)任護(hù)士在查房中提出的護(hù)理難點(diǎn)、疑點(diǎn)進(jìn)行解答。⑥?？平M長提出可能出現(xiàn)的各種意外及突發(fā)事件，講解如何正確進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，組織討論。

2 護(hù)理應(yīng)急演練的實(shí)施

2.1 物品的準(zhǔn)備 急救車、除顫儀、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、吸引器、深穿包等搶救設(shè)備及藥品。

2.2 人員的準(zhǔn)備 由科室護(hù)士長主導(dǎo)，成立護(hù)理?？菩〗M，由高等級(jí)護(hù)士任組長，在查房中，根據(jù)ICU病人的疾病特征及可能發(fā)生的突發(fā)事件，確定演練內(nèi)容制訂演練計(jì)劃、模擬突發(fā)事件急救方案及人員分工，并組織實(shí)施。

2.3 技能儲(chǔ)備 每月組織1次技能培訓(xùn)。技能培訓(xùn)包括：心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、深靜脈穿刺術(shù)；各種搶救儀器：如呼吸機(jī)、吸引器、心電圖機(jī)和除顫儀等的使用操作訓(xùn)練，由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的高等級(jí)護(hù)士及?？漆t(yī)生承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)。

2.4 基本資料準(zhǔn)備

2.4.1 制定疾病的各種并發(fā)癥及突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案 護(hù)理組長確定各個(gè)小組成員的特定搶救位置，制定人員職責(zé)。

2.4.2 制定需聯(lián)絡(luò)人員的聯(lián)系電話 要求每名成員熟記內(nèi)容。

2.5 應(yīng)急演練實(shí)施步驟 由護(hù)理組長主持演練，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)突發(fā)事件及意外，值班護(hù)士應(yīng)馬上啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，將相關(guān)人員迅速集合到ICU，在組長的指揮下分工展開演練，配合醫(yī)生做好給藥、插管、深靜脈穿刺及心肺復(fù)蘇等工作。

2.6 分析總結(jié) 全體人員進(jìn)行討論分析，找出不足，為下次演練積累經(jīng)驗(yàn)。

2.7 再次演練 全組成員共同分析總結(jié)后，修改并確定救護(hù)流程，再次進(jìn)行預(yù)案演練，并將該演練過程做好記錄，為其他的演練方案提供參考。

3 效果

3.2 提高了醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員配合的滿意度 見表2。

4 體會(huì) 1)ICU病人病情危重、復(fù)雜、突發(fā)事件多，開展護(hù)理查房與應(yīng)急演練相結(jié)合，能實(shí)質(zhì)性的解決ICU病人的護(hù)理問題，護(hù)士能熟練掌握各類病人突發(fā)事件的護(hù)理評(píng)估，冷靜、及時(shí)、準(zhǔn)確、有序地處理。2)查房者是關(guān)鍵人物，查房者的能力、水平直接影響到查房效果，查房者應(yīng)在查房前對(duì)病人的基本情況、特殊情況、難點(diǎn)、可能出現(xiàn)的突發(fā)事件有基本了解，并在查房前查閱資料及相關(guān)信息，做到對(duì)病人情況、治療護(hù)理、需要解決的問題、解決的措施、所查病種的前沿信息心中有數(shù)，使自己在有知識(shí)儲(chǔ)備的狀態(tài)下高質(zhì)量地完成護(hù)理查房。3)在應(yīng)急演練過程中，護(hù)士長將權(quán)力下放給護(hù)理組長，充分調(diào)動(dòng)了他們的積極性與能動(dòng)性，既提升了自身價(jià)值，又帶動(dòng)了年輕護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高，而年輕護(hù)士從醫(yī)療、護(hù)理的不同角度了解該疾病的臨床表現(xiàn)、護(hù)理，鍛煉了應(yīng)急反應(yīng)，開拓了思路，豐富了知識(shí)，增強(qiáng)了對(duì)危重病人的護(hù)理應(yīng)對(duì)能力，有利于掌握新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，使理論知識(shí)盡快強(qiáng)化。4)提高了護(hù)理人員的救護(hù)水平應(yīng)急演練作為一種有效的培訓(xùn)方法，在國內(nèi)已得到廣泛應(yīng)用[2]。其充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實(shí)用性、有效性、重復(fù)性和可控制性[3]。結(jié)果顯示，通過演練，護(hù)理人員的急救知識(shí)和急救技術(shù)得到了提高。5)提高了醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員配合的滿意度在ICU實(shí)際工作中，護(hù)士不僅要有全面、扎實(shí)的臨床理論基礎(chǔ)，更需要有快速應(yīng)對(duì)及與搶救人員的默契配合與協(xié)調(diào)能力，它直接關(guān)系到搶救成功率。當(dāng)病人出現(xiàn)突況，護(hù)士立即配合醫(yī)生按照分工開展搶救工作，迅速、主動(dòng)地準(zhǔn)備搶救物品，以最快的速度做好搶救中的各項(xiàng)護(hù)理操作，為搶救贏得寶貴時(shí)間，結(jié)果顯示，醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員配合的滿意度明顯提高。

5 小結(jié) 傳統(tǒng)的ICU護(hù)理查房模式過多依賴于醫(yī)療指導(dǎo)性查房，而對(duì)ICU護(hù)理本身的工作重點(diǎn)缺乏重視，這不利于護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變及護(hù)士能動(dòng)性的提高，我們采用與應(yīng)急演練與護(hù)理查房相結(jié)合的模式，對(duì)ICU危重病人的針對(duì)性強(qiáng)，從而提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性及參與能力，促進(jìn)了護(hù)士整體理論水平、臨床專業(yè)水平、技術(shù)操作水平及搶救配合能力，大大提高了護(hù)理質(zhì)量。

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