口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)單位意見(jiàn)范文
時(shí)間:2024-02-26 17:48:29
導(dǎo)語(yǔ):如何才能寫(xiě)好一篇口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)單位意見(jiàn),這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
論文摘要:緊跟社會(huì)發(fā)展的步伐,積極探討高職口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)、方法和手段。我校從明確培養(yǎng)目標(biāo)、更新教學(xué)觀念,改革課程體系結(jié)構(gòu)、突出技能培養(yǎng),培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)、提升社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力和適應(yīng)能力,加強(qiáng)科學(xué)創(chuàng)新精神教育等方面入手,在高職口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)上進(jìn)行探討和摸索,并已取得了成效,現(xiàn)與各兄弟學(xué)?;ハ嘟涣?,為培養(yǎng)應(yīng)用型高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才多做貢獻(xiàn)。
近年來(lái),隨著社會(huì)需求的改變,高職高專教育蓬勃發(fā)展,我校開(kāi)辦高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)已有8個(gè)年頭,8個(gè)口腔醫(yī)學(xué)班的400多名學(xué)生走上了工作崗位。我校對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)跟蹤調(diào)查的結(jié)果顯示:就業(yè)率達(dá)到98%以上。在當(dāng)前大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)相對(duì)困難的形勢(shì)下,能有這么高的就業(yè)率讓人感到欣慰,但隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的激烈,我們?nèi)砸影菜嘉#o跟社會(huì)發(fā)展的步伐,積極探討高職口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)、方法和手段,進(jìn)行課程改革和教學(xué)方法創(chuàng)新,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生技能及素質(zhì)的培養(yǎng),使學(xué)生的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力不斷提高,更好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。下面談?wù)勎倚T谂囵B(yǎng)應(yīng)用型高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才上的具體做法。
1 明確培養(yǎng)目標(biāo),更新教學(xué)觀念
對(duì)全體教師進(jìn)行培訓(xùn),讓每一個(gè)人都明確學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)。根據(jù)《教育部關(guān)于加強(qiáng)高職高專教育人才培養(yǎng)工作的意見(jiàn)》精神,高職高專教育要培養(yǎng)擁護(hù)黨的基本路線,適應(yīng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要的,德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高等技術(shù)應(yīng)用型人才。我校的目標(biāo)是培養(yǎng)基礎(chǔ)理論知識(shí)適度,技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng),綜合素質(zhì)較高,樂(lè)于從事基層臨床醫(yī)療衛(wèi)生工作的醫(yī)學(xué)技能型人才。
2 改革課程體系結(jié)構(gòu).突出技能培養(yǎng)
我們改變了以往的“小本科”教育模式,在公共基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、臨床醫(yī)學(xué)課、口腔專業(yè)課等五大模塊的比例上進(jìn)行了較大調(diào)整。具體見(jiàn)表1。
調(diào)整的目的在于適度縮減公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的課時(shí),理論教學(xué)堅(jiān)持“必需、夠用”的原則,不求系統(tǒng)與完整;增加專業(yè)基礎(chǔ)課和口腔專業(yè)課白課時(shí),突出口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),保證實(shí)驗(yàn)課正常開(kāi)出,增加操作技術(shù)訓(xùn)練、臨床見(jiàn)習(xí)和病例討論,注重培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用知識(shí)、綜合分析判斷和解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。
3 培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),提升其社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力和適應(yīng)能力
加強(qiáng)對(duì)學(xué)生應(yīng)用技能培養(yǎng)的同時(shí),也認(rèn)識(shí)到培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的重要性。高職學(xué)校過(guò)于注重技能培養(yǎng),缺乏道德培養(yǎng)、人格教育和社會(huì)責(zé)任教育,以致學(xué)生走上工作崗位難以適應(yīng)。學(xué)生到單位實(shí)習(xí)或就業(yè)后,由“學(xué)生”角色向“員工”角色轉(zhuǎn)變的過(guò)程中凸顯出一系列問(wèn)題,如以自我為中心,受不了規(guī)章制度的約束,難以與群體融合,不得已只好棄崗或離崗,失去了就業(yè)和走向成功的大好時(shí)機(jī)。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,必須具備健康的人格、良好的習(xí)慣,要有責(zé)任心、愛(ài)心、同情心,誠(chéng)實(shí)守信,能較好地處理人與人之間的關(guān)系。我校利用第二課堂為學(xué)生開(kāi)設(shè)了心理學(xué)、倫理學(xué)、人際溝通、禮儀等課程,目的在于培養(yǎng)學(xué)生的自我協(xié)調(diào)能力、口頭表達(dá)能力、社會(huì)交往能力、與人合作能力,學(xué)院還利用每周的校會(huì)時(shí)間舉辦了“學(xué)做人、學(xué)做事”系列講座,用生動(dòng)的實(shí)例、通俗的語(yǔ)言為學(xué)生講解做人、做事的訣竅;成功的人生有賴于良好習(xí)慣的養(yǎng)成;要學(xué)會(huì)感恩;善于聽(tīng)取意見(jiàn)等。學(xué)生只有正確認(rèn)識(shí)自己,增強(qiáng)自我磨煉意識(shí),懂得人生無(wú)坦途的道理,正視困境,克服困難,培養(yǎng)健全的人格,才能逐步成熟,走向成功。
4 加強(qiáng)科學(xué)創(chuàng)新精神教育
篇2
(一)研究對(duì)象。
隨機(jī)抽取新疆醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系口腔本科2007-2班學(xué)生共40名,分實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組20例。包括漢族(77.5%)與維吾爾族(22.5%)學(xué)生,均表示愿意參加本次調(diào)查研究并積極配合工作。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生上大四起參與為期一年的早期接觸臨床活動(dòng),對(duì)照組學(xué)生不進(jìn)行早期接觸臨床活動(dòng),兩組學(xué)生第五學(xué)年同時(shí)進(jìn)入學(xué)校統(tǒng)一安排的常規(guī)臨床實(shí)習(xí)。
(二)研究方法與過(guò)程。
從2010年暑假起對(duì)實(shí)驗(yàn)組20名學(xué)生在不影響課堂授課的前提下,實(shí)施早期接觸臨床教學(xué)方法,利用每個(gè)星期天、國(guó)慶節(jié)、寒假、春節(jié)及勞動(dòng)節(jié)假日來(lái)參加臨床見(jiàn)習(xí)活動(dòng)。統(tǒng)一參觀烏魯木齊市各大醫(yī)院和部分社區(qū)口腔診所,然后將學(xué)生分配到新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院口腔牙體牙髓科、牙周粘膜科、修復(fù)科門診和技工室、頜面外科門診和病房,跟隨帶教老師參與到病房、門診的日常臨床醫(yī)療工作中,觀摩當(dāng)天的交接班、查房、接病人、診療操作及科室學(xué)術(shù)活動(dòng)等,重點(diǎn)是熟悉臨床工作的流程、感受臨床緊而有序的工作節(jié)奏、觀察和學(xué)習(xí)與患者交流的技巧。鼓勵(lì)學(xué)生在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中多聽(tīng)、多看、多想、多問(wèn),以一種輕松、循序漸進(jìn)的方式使學(xué)生對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生和就醫(yī)過(guò)程有更加直觀的了解和感性的認(rèn)識(shí)。醫(yī)生通過(guò)和學(xué)生面對(duì)面的交流,解答學(xué)生感興趣的問(wèn)題,方便時(shí)帶領(lǐng)學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)觀摩醫(yī)療工作。每段臨床見(jiàn)習(xí)活動(dòng)結(jié)束后,組織學(xué)生分組討論,交流心得體會(huì),在實(shí)踐中不斷采納學(xué)生的意見(jiàn)和建議。于2011年3月進(jìn)行初次問(wèn)卷式中期考核,通過(guò)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的自我評(píng)價(jià),分析早期接觸臨床實(shí)踐對(duì)其專業(yè)學(xué)習(xí)有無(wú)正面影響。于2012年7月正式實(shí)習(xí)結(jié)束后,考察兩組學(xué)生專業(yè)課程理論及操作技能水平并相互比較,此外讓各位帶教老師對(duì)先后帶的兩組學(xué)生實(shí)習(xí)期間的綜合表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。同時(shí),對(duì)實(shí)驗(yàn)組20名學(xué)生就早期接觸臨床的教學(xué)方法進(jìn)行末次問(wèn)卷調(diào)查。采用SPSS11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
二、結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組學(xué)生接受早期接觸臨床教育約半年之后對(duì)其進(jìn)行一次問(wèn)卷調(diào)查。70%的學(xué)生認(rèn)為參與早期接觸臨床實(shí)踐使他們對(duì)專業(yè)知識(shí)有了更濃厚的興趣;60%的學(xué)生覺(jué)得有助于明確學(xué)習(xí)目的,促使更積極地去聽(tīng)課堂內(nèi)容;而75%的學(xué)生反饋,利用課余時(shí)間更早的接觸臨床實(shí)踐之后,對(duì)專業(yè)課程的理解并掌握能力有了明顯的提高。實(shí)驗(yàn)組為期一年的早期接觸臨床實(shí)踐以及兩組學(xué)生本科最后一年的臨床實(shí)習(xí)結(jié)束后,對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)理論與技能考核,結(jié)果顯示兩組學(xué)生的考核成績(jī)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001),實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的平均成績(jī)高于對(duì)照組,見(jiàn)表1。正式實(shí)習(xí)期間,一附院口腔科相關(guān)科室里指定人員先后對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行臨床帶教,實(shí)習(xí)結(jié)束后評(píng)價(jià)兩組學(xué)生綜合能力,各項(xiàng)滿分均為100分,評(píng)價(jià)結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。各位帶教老師表示很樂(lè)意培養(yǎng)已具備一定臨床知識(shí)的學(xué)生,認(rèn)為接觸過(guò)早期臨床實(shí)踐的實(shí)習(xí)生理解能力比從未接觸過(guò)臨床的學(xué)生高,反應(yīng)快,學(xué)習(xí)效率高,見(jiàn)表2。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生畢業(yè)前對(duì)早期接觸臨床教育的態(tài)度、認(rèn)可度等方面參與末次問(wèn)卷調(diào)查。大部分學(xué)生贊同早期接觸臨床的教學(xué)方法;70%的學(xué)生認(rèn)為很有必要;85%的學(xué)生覺(jué)得通過(guò)早期接觸臨床在專業(yè)學(xué)習(xí)上有很大的收獲,效果明顯;75%的學(xué)生認(rèn)為經(jīng)過(guò)了早期接觸臨床階段,到正式實(shí)習(xí)時(shí)沒(méi)有覺(jué)得太大困難,比較容易融入臨床接診環(huán)境;65%的學(xué)生很滿意,20%的學(xué)生比較滿意,少數(shù)不滿意的學(xué)生覺(jué)得雖然有好處,但占用休息時(shí)間。
三、討論
通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),早期接觸臨床的教學(xué)方式能夠提高學(xué)習(xí)積極性、明確學(xué)習(xí)目的、增強(qiáng)綜合能力、促進(jìn)學(xué)習(xí)效果。積極開(kāi)展實(shí)踐活動(dòng)的目的是通過(guò)學(xué)習(xí)—實(shí)踐—再學(xué)習(xí)的方式,更深刻、更深層次的理解掌握理論知識(shí),并不意味著只注重實(shí)踐,實(shí)踐的前提必須是要有足夠的理論基礎(chǔ)和一定心理素質(zhì)。調(diào)查結(jié)果表明,專業(yè)理論與操作技能考核平均成績(jī)實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組,說(shuō)明早期臨床接觸教學(xué)方法對(duì)于提高學(xué)習(xí)效果的作用是顯而易見(jiàn)的。參與早期接觸臨床實(shí)踐的大部分學(xué)生認(rèn)為自己收獲很大。有部分學(xué)生通過(guò)早期接觸臨床實(shí)踐,更早的發(fā)現(xiàn)自己不是很喜歡這門專業(yè)。無(wú)論如何,早期接觸臨床的教學(xué)方法對(duì)學(xué)生有益,值得推廣,但如何實(shí)施以及其理想的時(shí)機(jī)需要進(jìn)一步研究探討。對(duì)于我校口腔醫(yī)學(xué)教育模式來(lái)說(shuō),在本科四年級(jí)階段學(xué)生已經(jīng)具備一定專業(yè)知識(shí),對(duì)口腔臨床基礎(chǔ)略有概念,考慮此時(shí)開(kāi)展早期接觸臨床較為適宜。
研究中,實(shí)習(xí)生帶教老師對(duì)兩組學(xué)生的綜合能力評(píng)價(jià)結(jié)果表明,接觸過(guò)早期臨床的學(xué)生即實(shí)驗(yàn)組明顯比對(duì)照組適應(yīng)能力強(qiáng)、學(xué)習(xí)態(tài)度積極、掌握操作技巧較快、臨床思維能力及與病人溝通能力較好。作為未來(lái)的口腔醫(yī)生,學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)問(wèn)題的理解和探索能力是非常關(guān)鍵的。經(jīng)過(guò)臨床思維能力的培養(yǎng),學(xué)生消除了畏難情緒,加深了記憶和理解,學(xué)生們掌握的知識(shí)更牢固、更靈活,而且在廣度和深度上得以引申。由于通過(guò)早期接觸臨床教學(xué),口腔醫(yī)學(xué)生能夠更早地接觸真實(shí)醫(yī)療環(huán)境,更早認(rèn)識(shí)到醫(yī)療工作者的偉大責(zé)任,使專業(yè)知識(shí)很好地與臨床結(jié)合,對(duì)醫(yī)療環(huán)境的認(rèn)識(shí)也逐步提高,掌握專業(yè)相關(guān)常見(jiàn)病的發(fā)生原因、部位、癥狀、診療程序及簡(jiǎn)單的醫(yī)囑,并有了初步判斷能力??梢暂^好地和病人交流并完成一些簡(jiǎn)單的操作,有助于促進(jìn)個(gè)人專業(yè)技術(shù)能力。眾所周知,醫(yī)患關(guān)系是十分復(fù)雜的關(guān)系。
篇3
高等職業(yè)教育肩負(fù)著培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線的高等技術(shù)應(yīng)用型人才的重任.隨著我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)的調(diào)整,對(duì)勞動(dòng)者的數(shù)量和質(zhì)量都提出了新的要求,既有良好的思想政治素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng),又有較強(qiáng)的專業(yè)實(shí)踐能力,并有較大發(fā)展后勁及創(chuàng)新能力的高等職業(yè)技術(shù)人才是企業(yè)十分歡迎而又十分緊缺的.先進(jìn)的技術(shù)可以引進(jìn),現(xiàn)代的管理模式可以借鑒,高精尖人才也可以引進(jìn),但大批量高素質(zhì)的實(shí)踐技術(shù)人才是不可能引進(jìn)的,只能靠職業(yè)教育來(lái)解決.
1口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀與反思
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)主要是從事口腔頜面部各種修復(fù)體制作的一門學(xué)科.作為口腔修復(fù)學(xué)的分支學(xué)科,在我國(guó)起步較晚,但就業(yè)形勢(shì)良好,市場(chǎng)需求量較大.同時(shí)隨著化學(xué)、材料學(xué)、電子儀器設(shè)備和美容技術(shù)的飛速發(fā)展,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中口腔修復(fù)科和義齒公司的現(xiàn)代技術(shù)含量不斷提高,從而對(duì)從事口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)工作的技術(shù)人員的素質(zhì)也提出了更高的要求,傳統(tǒng)的未經(jīng)正規(guī)專業(yè)教育,僅僅經(jīng)過(guò)短期的培訓(xùn)就上崗的口腔義齒制作工人已不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展和科技進(jìn)步的新要求.從目前國(guó)內(nèi)大型義齒加工廠的調(diào)查來(lái)看,目前培養(yǎng)的多數(shù)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生也存在著實(shí)際操作能力較差的現(xiàn)象,其原因是學(xué)生在校期間理論與實(shí)踐教學(xué)安排不合理,部分實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目雖已開(kāi)展,但效果不夠理想等.因此,基于崗位需求的校企深度合作,工學(xué)結(jié)合,共同培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)高素質(zhì)技能型人才已顯得十分必要.在《教育部關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》的文件精神指導(dǎo)下,目前各院??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的在校教育,已開(kāi)始重視實(shí)踐教學(xué),學(xué)校也積極與義齒加工企業(yè)聯(lián)系,通過(guò)校企合作,在校外建立教學(xué)實(shí)踐基地,以期達(dá)到共同培養(yǎng)學(xué)生的目的,但是這種合作,多數(shù)尚停留在教師培養(yǎng)、專家授課和校內(nèi)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)改革上,學(xué)生依然是完成在校學(xué)習(xí)后,才能進(jìn)入生產(chǎn)企業(yè)實(shí)際操作,因此,從規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室操作到實(shí)際的生產(chǎn)操作還是存在一定差距.我校從2004年創(chuàng)辦口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè),2006年開(kāi)始進(jìn)行實(shí)踐性教學(xué)改革,2009年我們?cè)诨仡櫺哉{(diào)查與總結(jié)的基礎(chǔ)上,加大教學(xué)改革力度,大膽引進(jìn)義齒生產(chǎn)企業(yè),共建校內(nèi)生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)基地,真正做到適時(shí)工學(xué)結(jié)合,“教、學(xué)、練、做”一體,共同培養(yǎng)崗位需求的高素質(zhì)技能型口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才.
2校企合作,共建校內(nèi)生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)基地
為培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力,首先必須建設(shè)并完善實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地.我校口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)擁有口腔技工綜合實(shí)驗(yàn)室、烤瓷室、鑄造室、金屬處理室、石膏房等五個(gè)按國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)的專業(yè)實(shí)驗(yàn)室,一個(gè)校內(nèi)的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地.實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地中已配備有國(guó)內(nèi)先進(jìn)的電腦攝像操作平臺(tái)、烤瓷爐、鑄造機(jī)、噴砂機(jī)、去蠟爐、石膏修模機(jī)、樹(shù)脂打磨拋光機(jī)等口腔技工專業(yè)設(shè)備和一系列相關(guān)工具和材料,滿足了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)的需要.校企合作,工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式是將學(xué)習(xí)與工作結(jié)合在一起的教育模式,有效促進(jìn)學(xué)校、學(xué)生與專業(yè)崗位零距離接觸,使學(xué)生在真實(shí)職業(yè)環(huán)境中,更加自覺(jué)主動(dòng)地掌握專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐技能,在潛移默化中形成適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的職業(yè)素質(zhì)[1].為此,我們?cè)谠行?nèi)實(shí)驗(yàn)室的基礎(chǔ)上引進(jìn)本地區(qū)義齒生產(chǎn)企業(yè),共同建設(shè)生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)基地,利用義齒生產(chǎn)企業(yè)的技師開(kāi)展實(shí)踐教學(xué),搭建了學(xué)習(xí)-工作-學(xué)習(xí)的互動(dòng)平臺(tái),探索課堂與工作地點(diǎn)的一體化,使學(xué)生在校期間實(shí)現(xiàn)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容與工作內(nèi)容零距離對(duì)接;學(xué)校也為企業(yè)提供優(yōu)秀技能型人才并利用科研優(yōu)勢(shì)幫助企業(yè)發(fā)展,雙方互惠互利、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享,共同培養(yǎng)崗位需求的高素質(zhì)技能型人才.
3以實(shí)踐能力培養(yǎng)為核心的課程體系建設(shè)
以實(shí)踐能力培養(yǎng)為核心構(gòu)建課程體系,在企業(yè)專家的共同參與下,結(jié)合專業(yè)崗位的能力素質(zhì)要求,整合教學(xué)內(nèi)容;按工學(xué)結(jié)合、生產(chǎn)流程的模式進(jìn)行課程設(shè)計(jì).(1)根據(jù)崗位對(duì)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的需求,在企業(yè)專家論證的基礎(chǔ)上,對(duì)專業(yè)基礎(chǔ)課內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,增加了牙體形態(tài)學(xué)內(nèi)容,加大實(shí)驗(yàn)課比重,加強(qiáng)基本技能的訓(xùn)練;(2)按照生產(chǎn)流程,將專業(yè)課程進(jìn)行整合,自編一套融理論與實(shí)踐教學(xué)一體的《義齒制作工藝技術(shù)》教材,增加實(shí)踐時(shí)數(shù),學(xué)中練、練中學(xué),加強(qiáng)專業(yè)技能的訓(xùn)練;(3)按照崗位要求,在專業(yè)課程教學(xué)中,融入職業(yè)道德、職業(yè)素質(zhì)、創(chuàng)新能力培養(yǎng),充分利用生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)基地,強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)能力訓(xùn)練.
4優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)模式,量化實(shí)踐考核標(biāo)準(zhǔn)
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是一門技術(shù)性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科,需要在理論指導(dǎo)下進(jìn)行操作技能的反復(fù)訓(xùn)練,包括基本技能、專業(yè)技能和生產(chǎn)技能實(shí)訓(xùn)三個(gè)方面.
4.1優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)模式(1)我們將理論與實(shí)踐教學(xué)均放在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行,利用多媒體教學(xué)、錄像、實(shí)物教具和視頻展臺(tái)結(jié)合,講解、示教、企業(yè)見(jiàn)習(xí)、學(xué)生操作同步進(jìn)行,使抽象的內(nèi)容形象化,學(xué)生易于理解和掌握,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性.及時(shí)攝錄生產(chǎn)新工藝、新技術(shù)用于教學(xué)中,不斷更新書(shū)本知識(shí),緊跟行業(yè)發(fā)展步伐,培養(yǎng)實(shí)用型人才;(2)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室,應(yīng)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性和主動(dòng)性,使學(xué)生可以根據(jù)自己的實(shí)際情況,選擇時(shí)間與項(xiàng)目,在教師指導(dǎo)下,反復(fù)練習(xí)各項(xiàng)操作,有利于提高他們的動(dòng)手能力.并鼓勵(lì)動(dòng)手能力較好的學(xué)生帶動(dòng)動(dòng)手能力較差的學(xué)生共同進(jìn)步;(3)在單項(xiàng)實(shí)驗(yàn)操作練習(xí)過(guò)關(guān)后,分組進(jìn)入生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)基地相應(yīng)崗位,在企業(yè)技師指導(dǎo)下,利用企業(yè)的技術(shù)設(shè)備優(yōu)勢(shì),以企業(yè)生產(chǎn)的方式用臨床患者的模型進(jìn)行車間同步實(shí)訓(xùn),提高學(xué)生的學(xué)習(xí)目的性,實(shí)現(xiàn)與行業(yè)零距離對(duì)接,使教學(xué)更具有針對(duì)性和專業(yè)性,經(jīng)過(guò)“教、學(xué)、練、做”適時(shí)訓(xùn)練的學(xué)生,在頂崗實(shí)習(xí)階段就能很快進(jìn)入工作角色,適應(yīng)義齒加工企業(yè)的工作環(huán)境和要求,具有較強(qiáng)的崗位競(jìng)爭(zhēng)力;(4)多渠道的實(shí)踐鍛煉.校內(nèi)每年舉辦一屆“口腔工藝技術(shù)技能大賽”,同時(shí)選拔優(yōu)秀學(xué)生參加全國(guó)性專業(yè)技能操作大賽,通過(guò)競(jìng)賽活動(dòng),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,提高學(xué)生實(shí)踐能力和專業(yè)認(rèn)知.推行“雙證書(shū)”制度,鼓勵(lì)學(xué)生參加衛(wèi)生部口腔修復(fù)工職業(yè)技能培訓(xùn)及操作考試,強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng).
4.2量化實(shí)踐考核標(biāo)準(zhǔn)(1)與企業(yè)合作,聯(lián)合制定標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)程序并貫穿在日常教學(xué)過(guò)程中,優(yōu)化實(shí)踐操作過(guò)程,建立實(shí)踐項(xiàng)目的量化考核標(biāo)準(zhǔn),形成校內(nèi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)與企業(yè)生產(chǎn)的質(zhì)量控制體系,確保質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)現(xiàn),以培養(yǎng)和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和社會(huì)適應(yīng)能力;(2)建立“理論+技能”的考核模式,將實(shí)踐能力納入學(xué)生考評(píng)量化標(biāo)準(zhǔn),制定技能考核細(xì)則,量化考核標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步提高實(shí)踐考核的比重(占總成績(jī)的50%以上),并將操作技能考核成績(jī)記入學(xué)生期末和畢業(yè)成績(jī);(3)采取靈活多樣的技能考核形式,既有對(duì)實(shí)驗(yàn)作品的總體考核,也可對(duì)單一實(shí)驗(yàn)步驟的考核;既可針對(duì)基本實(shí)踐內(nèi)容的考核,也可有提高操作技能的進(jìn)階考核和生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)的廠方考核,目的就是為了加強(qiáng)學(xué)生對(duì)實(shí)際操作的重視.
5強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)
高素質(zhì)技能型人才所憑借的絕不僅僅是單純的技能,還應(yīng)體現(xiàn)在職業(yè)技能中所蘊(yùn)含的知識(shí)含量、智能水平和職業(yè)素養(yǎng)上.沒(méi)有這些支撐,高技能人才就難以成為技術(shù)工人的核心骨干,難以成為技術(shù)創(chuàng)新的主體,難以完成創(chuàng)造性活動(dòng)以及從事管理實(shí)踐等智力含量高的工作[2].學(xué)生頻繁進(jìn)入校內(nèi)的企業(yè)實(shí)踐,在現(xiàn)實(shí)工作環(huán)境中,在企業(yè)員工身上,切實(shí)體現(xiàn)職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)、工作責(zé)任心及團(tuán)隊(duì)精神,在學(xué)會(huì)做事的同時(shí)更學(xué)會(huì)做人,他們?cè)陧攳弻?shí)習(xí)前不僅掌握了專業(yè)操作技能,同時(shí)培養(yǎng)了自身良好的職業(yè)素質(zhì),為日后較快成為企業(yè)骨干奠定了基礎(chǔ).
篇4
口腔醫(yī)生年終個(gè)人總結(jié)1
一、堅(jiān)持行風(fēng)建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量
⒈強(qiáng)化思想教育,提高職工醫(yī)德素質(zhì)
通過(guò)普遍教育與重點(diǎn)教育相結(jié)合、正面教育與反面曝光相結(jié)合、經(jīng)常性教育與專題教育相結(jié)合、理論教育與解決實(shí)際問(wèn)題相結(jié)合,不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)。本年度科室思想政治學(xué)習(xí)余人次,為部門行風(fēng)建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)
⒉建立和完善監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實(shí)處通過(guò)發(fā)放病人問(wèn)卷調(diào)查表,邀請(qǐng)社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員協(xié)助科室開(kāi)展行風(fēng)建設(shè),共發(fā)放調(diào)查表余份,滿意率達(dá)到。本年度共收到患者表?yè)P(yáng)信篇。
⒊實(shí)行兩公開(kāi),增強(qiáng)透明度
嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院規(guī)定的掛牌服務(wù)、醫(yī)患聯(lián)系簿制度,定期檢查聯(lián)系簿,對(duì)患者提出的意見(jiàn)建議,由科主任及時(shí)答復(fù),時(shí)刻接受群眾監(jiān)督,受到患者好評(píng)。
⒋落實(shí)完善制度,加強(qiáng)管理
嚴(yán)格貫徹落實(shí)管理中心頒布的《衛(wèi)生技術(shù)人員禁令》以及×××衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設(shè)若干規(guī)定(八要十不準(zhǔn)),積極響應(yīng)醫(yī)院組織的無(wú)假日醫(yī)院活動(dòng),確保了全年無(wú)收受紅包等違法違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生,并榮獲×××優(yōu)秀黨風(fēng)廉政建設(shè)先進(jìn)基層單位的光榮稱號(hào)。
二、堅(jiān)持科教興醫(yī),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量
⒈建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)
在院質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下,門診部制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實(shí)。定期利用班會(huì)組織職工對(duì)管理制度和醫(yī)療缺陷進(jìn)行討論、評(píng)價(jià),提出整改意見(jiàn),醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理制定整改措施督并予以落實(shí)。門診重點(diǎn)強(qiáng)化了首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,門診醫(yī)師能夠根據(jù)病情需要合理檢查,合理用藥,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù);合理排班,配足醫(yī)療力量;制定就醫(yī)流程并懸掛過(guò)于醒目位置,達(dá)到了簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù),縮短候診時(shí)間的目的,極大的方便了病人。
⒉努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
(1)組織醫(yī)務(wù)人員每?jī)芍馨才艠I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。由科主任或高年資的醫(yī)生講課,結(jié)合科室特點(diǎn),理論聯(lián)系實(shí)際開(kāi)展病例討論,相互學(xué)習(xí),共同提高,落實(shí)了兩個(gè)筆記本制度,即聽(tīng)課筆記和自學(xué)筆記,每季度檢查考核一次,××年職工筆記平均達(dá)字以上;
(2)有計(jì)劃的向院內(nèi)推薦業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),本年門診部共選派外出學(xué)習(xí)進(jìn)修人員人次,并嚴(yán)格落實(shí)院內(nèi)規(guī)定的知識(shí)共享制度,將外出學(xué)到的新知識(shí)、新理論、新進(jìn)展廣泛的與同事們進(jìn)行交流;
(3)鼓勵(lì)和支持科內(nèi)人員報(bào)考參加各種成人學(xué)歷教育,本年度由兩人考取了本科學(xué)歷教育。目前門診人員結(jié)構(gòu),大學(xué)人,大專人,中專人,高級(jí)人,中級(jí)人,助理人,員級(jí)人。
(4)鼓勵(lì)職工總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),積極撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文,年門診部在省級(jí)刊物人次,篇,獲得社區(qū)各項(xiàng)成果人次項(xiàng)。對(duì)提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。
⒊加快了醫(yī)療設(shè)備更新,提高醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求,年在醫(yī)院的大力支持下,門診部新添置了預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機(jī)、手機(jī)注油機(jī)、滅菌袋封裝機(jī)、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測(cè)量?jī)x、電腦康復(fù)治療儀、全科治療儀、胎心監(jiān)測(cè)儀等價(jià)值余萬(wàn)元的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,大大促進(jìn)了診療水平的提高,發(fā)揮了很好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
⒋加強(qiáng)對(duì)外技術(shù)合作
門診部×××積極引進(jìn)星期天工程師,深入開(kāi)展聯(lián)合辦醫(yī)即:利用上級(jí)醫(yī)院專家在我院開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目??谇豢崎_(kāi)展了正畸、修復(fù),業(yè)務(wù)收入較去年翻番,睡眠中心開(kāi)展了兒童×××的手術(shù)治療,提高了醫(yī)院的影響力,取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
三、堅(jiān)持基層文化、不斷提高職工凝聚力
門診部始終把基層文化建設(shè)作為提高職工凝聚力的橋梁和紐帶。積極組織職工參加院內(nèi)各項(xiàng)活動(dòng),開(kāi)展干群談心活動(dòng),為職工解決實(shí)際困難?!痢聊辏瑓⒓由鐓^(qū)及院內(nèi)各項(xiàng)活動(dòng)余人次,在社區(qū)十大歌唱家評(píng)選中,一人奪得十大歌唱家稱號(hào);在社區(qū)書(shū)法繪畫(huà)比賽中,奪得三等獎(jiǎng)人,二等獎(jiǎng)一人。日常工作中,門診部關(guān)注職工生活工作細(xì)節(jié),自籌資金為科室發(fā)放護(hù)手油、熱寶、膠棒、肥皂盒等物品。開(kāi)展干群談心余人次,使得職工都能以院為家,在困難面前、煩惱面前都愿找組織交流。管理工作的人文化,增強(qiáng)了職工凝聚力、向心力,大家心往一處想,勁往一處用,門診的`各項(xiàng)工作都能順利的落實(shí)。
具體指標(biāo):
⒈開(kāi)展四五活動(dòng),制定四五措施,三防措施三防覆蓋率達(dá)。無(wú)重大社會(huì)治安事件發(fā)生。
⒉醫(yī)療責(zé)任事故、醫(yī)療糾紛差錯(cuò)發(fā)生率,無(wú)火災(zāi)、觸電、民用器、交通等安全事故發(fā)生。
⒊醫(yī)院內(nèi)部管理制度執(zhí)行率,無(wú)影響醫(yī)院考核積分的責(zé)任現(xiàn)象發(fā)生。
⒋醫(yī)院感染率,一人一針一管一用一滅執(zhí)行率。
四、存在的問(wèn)題與不足
⒈主要是黨的建設(shè)和思想政治工作還存在薄弱環(huán)節(jié),尤其是新形勢(shì)下如何加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)還需要我們?nèi)パ芯?,并付諸實(shí)施。
⒉醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)及責(zé)任感有待進(jìn)一步加強(qiáng),思想觀念有待進(jìn)一步提高。
⒊缺乏競(jìng)爭(zhēng)力,醫(yī)療質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,人才隊(duì)伍建設(shè)有待加速
五、××年工作思路
⒈抓管理,加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)。
部門主任是職工的領(lǐng)頭羊,首先是加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì),把責(zé)、權(quán)、利落實(shí)到實(shí)處,真正做到有章可循,有法可依,開(kāi)創(chuàng)門診部工作新局面。
⒉抓戰(zhàn)略,拓展業(yè)務(wù),打造醫(yī)療特色。
制定科學(xué)的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo),努力提升業(yè)務(wù)收入。全體職工一定要把精力投入狠抓醫(yī)療業(yè)務(wù)中,要力爭(zhēng)業(yè)務(wù)利潤(rùn)突破萬(wàn)元。這就要求我們必須內(nèi)抓管理,外樹(shù)形象,努力提高服務(wù)水平,提高醫(yī)療工作質(zhì)量,加大人才培養(yǎng)力度,提高人才隊(duì)伍素質(zhì),發(fā)展拳頭科室,著重打造口腔、婦產(chǎn)、理療康復(fù)??频龋灾攸c(diǎn)科室?guī)?dòng)其他科室發(fā)展,拓展業(yè)務(wù)項(xiàng)目,聘請(qǐng)權(quán)威專家教授坐診。
⒊抓竟?fàn)?,激?lì)竟?fàn)帣C(jī)制,深化分配制度改革。
積極探索分配制度改革新模式,努力提高工作效率?!痢聊觊T診部將全面推行獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,實(shí)行責(zé)任到科室,任務(wù)指標(biāo)到個(gè)人,收入直接與工資、獎(jiǎng)金、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛勾。拉大獎(jiǎng)金差距,徹底改變?nèi)烁∮谑?、做與不做一個(gè)樣的局面,徹底打破吃大鍋飯的現(xiàn)狀,做到環(huán)環(huán)相扣、公平竟?fàn)帯ⅹ?jiǎng)優(yōu)罰劣,真正體現(xiàn)多勞多得、不勞不得的分配原則,竭盡全力有效地調(diào)動(dòng)干部職工的積極性,
⒋抓干部管理,完善管理機(jī)制,促進(jìn)人才培養(yǎng)。
加大對(duì)年青醫(yī)師傳、幫、帶的力度,鼓勵(lì)他們參加各類成考、自考,以促進(jìn)醫(yī)院學(xué)習(xí)空氣的良好氛圍。
⒌抓醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)療安全。
門診部將繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量控制。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,對(duì)屢糾未引以為戒者,給予經(jīng)濟(jì)處罰,實(shí)施獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)。加大醫(yī)療安全管理的力度,消除一切不利于醫(yī)療安全的隱患。
⒍抓廉政、糾行風(fēng),落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
新的一年里,我們要把生存發(fā)展的壓力,變成改善和提高服務(wù)動(dòng)力,堅(jiān)持質(zhì)量是生命,醫(yī)德是本錢,信譽(yù)是效益的觀念,沒(méi)有優(yōu)質(zhì)服務(wù)就沒(méi)有工作質(zhì)量。應(yīng)始終恪守這樣的信念,醫(yī)院的功能就是尊重病人,想方設(shè)法為病人看好病,做好服務(wù)。首先把看好病這一實(shí)事辦好,在為病人服務(wù)的問(wèn)題上,力求好事辦實(shí)。要強(qiáng)化服務(wù)態(tài)度,杜絕一切與病人耍態(tài)度、爭(zhēng)吵的事端發(fā)生;對(duì)其違規(guī)者處以一定的經(jīng)濟(jì)處罰,盡量地給病人營(yíng)造一個(gè)寬松的就醫(yī)環(huán)境。在廉政方面繼續(xù)推行服務(wù)承諾十項(xiàng)準(zhǔn)則,繼續(xù)推行嚴(yán)格控制藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng),開(kāi)單提成,請(qǐng)吃、請(qǐng)玩,利用職務(wù)之便索要紅包、禮品等不良行為發(fā)生,嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)十不準(zhǔn)制度。
口腔醫(yī)生年終個(gè)人總結(jié)2
時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,實(shí)習(xí)快接近尾聲?;仡欉@一路走來(lái),心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過(guò)得安靜又實(shí)在。想起剛來(lái)時(shí)候的自己,帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來(lái)到實(shí)習(xí)醫(yī)院,心中懷揣著滿滿的激情;不覺(jué)十個(gè)月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。
在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里,我學(xué)到了很多臨床知識(shí),掌握了一定的臨床操作技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識(shí)是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識(shí)還有很多很多,希望在今后工作過(guò)程中不斷汲取新的知識(shí),鞏固已學(xué)的知識(shí),能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過(guò)渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子 成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開(kāi)始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時(shí)的緊張,還記得第一次聽(tīng)到病人感謝時(shí)的欣慰感覺(jué),還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。在進(jìn)入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對(duì)口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉,記得剛開(kāi)始接觸這些東西,心情總是格外的激動(dòng)和歡喜,對(duì)這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開(kāi)始實(shí)習(xí)工作,開(kāi)始的幾天帶教老師也沒(méi)有讓我動(dòng)手工作,只是讓我在旁邊學(xué)習(xí),做助手調(diào)材料等,有什么不懂的就向他請(qǐng)教,他每次都會(huì)幫助我講解,閑下來(lái)的時(shí)候還會(huì)跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧,慢慢的我對(duì)工作上的流程也熟悉了,對(duì)動(dòng)手工作也有信心了,在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下,我也開(kāi)始動(dòng)手實(shí)踐工作。開(kāi)始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過(guò)來(lái)門診拔乳牙,我認(rèn)為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來(lái)哄了好久他們才張開(kāi)口讓我們動(dòng)手。接下來(lái)較經(jīng)常做的就是潔治,醫(yī)生們都不愛(ài)潔牙,老是推來(lái)推去的,我覺(jué)得潔牙對(duì)我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來(lái)說(shuō)這是最好的機(jī)會(huì),掌握到基本東西,對(duì)以后操作上也有很大幫助,但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn),潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真,要給病人最好的服務(wù),讓他們放心。在接下來(lái)的時(shí)間里,我對(duì)一些口腔常見(jiàn)疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。
在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對(duì)他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠(chéng)懇。我覺(jué)得自己治療完一個(gè)病人,就像是完成一件藝術(shù)品一樣,精雕細(xì)琢,過(guò)程有可能很漫長(zhǎng)很耗費(fèi)時(shí)間和心思,但是最后看著做出來(lái)的成品,自己心里卻體會(huì)到了最大的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí),當(dāng)患者對(duì)我的服務(wù)給予中肯的評(píng)價(jià)時(shí),喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
實(shí)習(xí)期間,我除了在門診接診一些口腔常見(jiàn)病例外,我還會(huì)跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見(jiàn)疾病的手術(shù)(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創(chuàng)等),我覺(jué)得,我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見(jiàn)病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。
在實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們應(yīng)該多看、多問(wèn)、多記、多做。這樣才會(huì)提高我們的工作能力,在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書(shū)本上可能還有些不一樣,口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇,因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的,要有一個(gè)整體觀念,所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。 所以想要學(xué)到更多的東西,那么就只有自己動(dòng)手實(shí)踐,這樣自己才會(huì)印象深刻,而且工作時(shí)也會(huì)有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來(lái),工作時(shí),寧愿慢一點(diǎn),不怕反復(fù),足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結(jié)一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進(jìn)措施,不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我們的動(dòng)手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會(huì)不斷的提高。
口腔醫(yī)生年終個(gè)人總結(jié)3
從20xx年xx月xx日開(kāi)始,本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來(lái),在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,忠實(shí)履行住院總工作職責(zé),在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí),踏踏實(shí)實(shí)工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī),現(xiàn)匯報(bào)如下:
一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對(duì)患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度,如:
1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度。
2、堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度。
3、實(shí)行主任每周主題查房制度。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評(píng)比中,連夜加班加點(diǎn)撰寫(xiě)文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔(dān)任考官,嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn),圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解。口腔醫(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì),口腔臨床科室分工也日漸??苹?,口腔各分支學(xué)科的知識(shí)需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì)診工作
口腔科病房目前開(kāi)房床位x張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個(gè)小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格,高強(qiáng)度及大量的手術(shù)機(jī)會(huì)使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨(dú)立完成各項(xiàng)常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會(huì)診工作是每個(gè)住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會(huì)診,我總是及時(shí)到達(dá),與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。
四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔(dān)有全??谇豢茖W(xué)及口腔系的各項(xiàng)專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時(shí)我科有許多實(shí)習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作,如為XX級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實(shí)習(xí)醫(yī)師講解病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護(hù)士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識(shí);參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的`臨床課程計(jì)劃制定工作。
五、科研工作
在本年度中注意臨床科研能力及實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng),繼續(xù)從事博士期間成釉細(xì)胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究工作。對(duì)成釉細(xì)胞瘤瘤細(xì)胞進(jìn)行原代培養(yǎng)觀察各種因素對(duì)其侵襲性的影響;將實(shí)驗(yàn)研究與單囊性成釉細(xì)胞瘤瘤的開(kāi)窗減壓術(shù)治療相結(jié)合,探討治療前后腫瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)尤其是侵襲性的改變。積極申請(qǐng)相關(guān)課題及基金,撰寫(xiě)相關(guān)科研文章,本年度發(fā)表科研論著X篇,口腔核心期刊X篇。
篇5
一、“雙軌合一”研究生培養(yǎng)模式的背景
專業(yè)學(xué)位研究生教育是根據(jù)社會(huì)特定職業(yè)領(lǐng)域需要,培養(yǎng)專業(yè)能力較強(qiáng)、職業(yè)素養(yǎng)過(guò)硬、能夠在實(shí)際工作發(fā)揮創(chuàng)造性的高層次、應(yīng)用型專門人才而設(shè)置的。2009年以來(lái),我國(guó)大力發(fā)展臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育,并逐年擴(kuò)大招生規(guī)模。2012年,教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見(jiàn)》(教高[2012]6號(hào)),明確了構(gòu)建“5+3為主體的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系”作為全國(guó)臨床醫(yī)學(xué)教育改革工作的重點(diǎn)。
2015年,教育部印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)及中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生考試招生改革的實(shí)施意見(jiàn)》(教學(xué)[2015]5號(hào)),針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)要求和臨床醫(yī)生職業(yè)特點(diǎn),全面改革考試內(nèi)容,促進(jìn)科學(xué)選才。同年,國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)和中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生指導(dǎo)性培養(yǎng)方案的通知》(學(xué)位[2015]9號(hào))(以下簡(jiǎn)稱指導(dǎo)性培養(yǎng)方案),明確了臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)與要求等十一條指導(dǎo)性意見(jiàn)。
自2015年起,所有新招收的臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生,培養(yǎng)方式需按照國(guó)家統(tǒng)一制定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求進(jìn)行,達(dá)到培養(yǎng)單位學(xué)位授予要求按期畢業(yè)的研究生可以同時(shí)獲得醫(yī)師資格證、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證、碩士畢業(yè)證和碩士學(xué)位證,即“四證合一”,實(shí)現(xiàn)了臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)機(jī)制改革的重大突破與創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)了研究生學(xué)歷與能力協(xié)同發(fā)展。
二、“雙軌合一”研究生教育的實(shí)踐
1.招生和資助政策改革與實(shí)踐。我校于2014年取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位授權(quán),2015年首次招收臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生。以往專業(yè)學(xué)位研究生招錄標(biāo)準(zhǔn)偏低,除臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生可申報(bào)外,臨床醫(yī)學(xué)成人本科和高職高專畢業(yè),甚至非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)也可申報(bào)。我校于2014年9月確定的首屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生招生對(duì)象為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,其中包括了本科考生和同等學(xué)力考生,在錄取結(jié)束后(2015年6月)國(guó)家公布了《關(guān)于推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)及中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生考試招生改革的實(shí)施意見(jiàn)》,按照要求,納入規(guī)培范圍的應(yīng)為全日制大學(xué)本科畢業(yè)生且獲得學(xué)士學(xué)位的考生,因此當(dāng)年已錄取的1名同等學(xué)力考生根據(jù)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)6月的《關(guān)于對(duì)2015年錄取的不符合報(bào)考臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格本科學(xué)歷要求的臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)工作處理意見(jiàn)的通知》轉(zhuǎn)為按照學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)方式培養(yǎng),畢業(yè)時(shí)僅能獲得畢業(yè)證和學(xué)位證。今年,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審核報(bào)名條件,2016級(jí)全部考生均為臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生,且獲得學(xué)士學(xué)位,目前已順利通過(guò)規(guī)培注冊(cè),畢業(yè)時(shí)將有條件達(dá)到“四證合一”。為保證參加規(guī)培的碩士研究生順利完成學(xué)業(yè),避免與單純規(guī)培的醫(yī)師同工不同酬問(wèn)題,研究生在享受學(xué)業(yè)獎(jiǎng)學(xué)金和三助待遇同時(shí),學(xué)校將國(guó)家助學(xué)金金額由三部委聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于完善研究生教育投入機(jī)制的意見(jiàn)》(財(cái)教[2013]19號(hào))中規(guī)定的每生每月600元提高到每生每月1200元,學(xué)校還鼓勵(lì)研究生參與科研創(chuàng)新和各級(jí)各類活動(dòng)、評(píng)比,設(shè)置相應(yīng)獎(jiǎng)項(xiàng)進(jìn)行資助,保證了研究生的基本生活支出。
2.培養(yǎng)方式與考核標(biāo)準(zhǔn)改革。臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生錄取后,統(tǒng)一在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理系統(tǒng)注冊(cè),并安排在國(guó)家級(jí)或國(guó)家級(jí)協(xié)同規(guī)培基地進(jìn)行規(guī)培。按照教育部指導(dǎo)性培養(yǎng)方案要求,并軌研究生的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需完成至少33個(gè)月的臨床輪轉(zhuǎn),因此我校研究生新生于每年8月初提前報(bào)到,集中在暑假期間安排為期5周的理論授課時(shí)間,課程包括指導(dǎo)性培養(yǎng)方案要求的公共必修課與專業(yè)基礎(chǔ)課,之后研究生轉(zhuǎn)到相應(yīng)二級(jí)學(xué)科所在規(guī)培基地進(jìn)入臨床輪轉(zhuǎn),專業(yè)課與住院醫(yī)師的理論課程相統(tǒng)一,由規(guī)培基地統(tǒng)一開(kāi)設(shè),選修課與臨床技能考核內(nèi)容相結(jié)合同步開(kāi)設(shè)與考核,研究生需填寫(xiě)《臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)手冊(cè)》。研究生的臨床培訓(xùn)細(xì)則參照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),與規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師同時(shí)參加科室和基地的相關(guān)考核,考核通過(guò)后獲得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū),培養(yǎng)期滿方可獲得學(xué)位證書(shū)。研究生需在第二學(xué)年內(nèi)通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,獲得《醫(yī)師資格證書(shū)》,培養(yǎng)期滿方可獲得畢業(yè)證書(shū)。
3.加強(qiáng)管理體制,完善導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)。學(xué)校建立逐級(jí)負(fù)責(zé),權(quán)責(zé)明晰的三級(jí)管理體系。完善“研究生院-臨床學(xué)院科教科-學(xué)科培養(yǎng)點(diǎn)”三級(jí)職能管理體系,明確體系上下級(jí)之間的指導(dǎo)關(guān)系。學(xué)校研究生院發(fā)揮統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)作用,負(fù)責(zé)宏觀政策制定和指導(dǎo);科教科負(fù)責(zé)在本單位輪轉(zhuǎn)學(xué)生規(guī)培過(guò)程中的教育管理;學(xué)科培養(yǎng)點(diǎn)落實(shí)培養(yǎng)和教育管理各環(huán)節(jié)工作,理順輪轉(zhuǎn)安排、運(yùn)行和考核等事項(xiàng)?!半p軌合一”模式下的專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)不同于單純的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),必須堅(jiān)持一定的學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn),保留對(duì)學(xué)位論文的要求,但又有別于學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),學(xué)位論文可以是病例分析報(bào)告或文獻(xiàn)綜述。導(dǎo)師作為碩士研究生的科研領(lǐng)路人,對(duì)培養(yǎng)研究生高水平的臨床科研能力起著關(guān)鍵作用,也是提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的必要保證?!半p軌合一”培養(yǎng)模式下,學(xué)校要求學(xué)科培養(yǎng)點(diǎn)實(shí)行導(dǎo)師組制度,成立以導(dǎo)師為中心的指導(dǎo)小組,采取導(dǎo)師指導(dǎo)和集體培養(yǎng)相結(jié)合的原則,杜絕了導(dǎo)師不支持研究生去輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí),而是在實(shí)驗(yàn)室里完成科研課題的現(xiàn)象。
4.完善質(zhì)量保障,建立分流機(jī)制。學(xué)校加強(qiáng)了研究生培養(yǎng)過(guò)程監(jiān)管,包括研究生公共課程授課和考試環(huán)節(jié)管理、對(duì)公共課程和任課教師評(píng)價(jià)管理、專業(yè)課和專業(yè)外語(yǔ)管理、導(dǎo)師及導(dǎo)師組管理、臨床輪轉(zhuǎn)和技能考試管理、學(xué)位論文的開(kāi)題、中期考核與答辯環(huán)節(jié)的管理等。學(xué)校為保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量和教學(xué)秩序,對(duì)不適宜繼續(xù)按照臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的學(xué)生,按照指導(dǎo)性培養(yǎng)方案的要求采取合理分流機(jī)制:在規(guī)定的學(xué)習(xí)年限內(nèi)未通過(guò)學(xué)位課程考核、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核或?qū)W位論文答辯者,經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn),可申請(qǐng)延期培養(yǎng)一年;第二學(xué)年內(nèi)未獲得《醫(yī)師資格證書(shū)》者,可申請(qǐng)轉(zhuǎn)為學(xué)術(shù)學(xué)位研究生繼續(xù)學(xué)習(xí),但應(yīng)按照學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的培養(yǎng)要求完成學(xué)位課程學(xué)習(xí)和論文答辯;對(duì)在規(guī)定的學(xué)習(xí)年限內(nèi)獲得《醫(yī)師資格證書(shū)》、完成學(xué)位課程考核,但未獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》者,可對(duì)其進(jìn)行畢業(yè)考核和論文答辯,準(zhǔn)予畢業(yè)。畢業(yè)后3年內(nèi)取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》者,可向?qū)W校申請(qǐng)授予碩士專業(yè)學(xué)位。
三、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育展望
臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生“雙軌合一”培養(yǎng)模式的全面推進(jìn)是全國(guó)臨床醫(yī)學(xué)教育改革的重要舉措。構(gòu)建“5+3”為主體的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,有利于提高學(xué)生理論素質(zhì)、人文素質(zhì)、實(shí)踐創(chuàng)新能力和科研協(xié)作能力,有利于培養(yǎng)單位實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才的需要,有利于國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
篇6
關(guān)鍵詞:口腔專業(yè)技能人才 職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng) 市場(chǎng)需求
口腔工藝技術(shù)專業(yè)是專門培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)相關(guān)人才的特色專業(yè)。我校的口腔工藝技術(shù)專業(yè),是上海市唯一布點(diǎn)設(shè)置,為上海市醫(yī)療事業(yè)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)專門人才的專業(yè),承擔(dān)著為上海市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、口腔技工室、義齒加工企業(yè)培養(yǎng)、培訓(xùn)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才的重任。我??谇还に嚰夹g(shù)專業(yè)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的高低,直接影響到上海乃至全國(guó)口腔行業(yè)的生力軍水平。
自2006年成立至今,我校的口腔工藝技術(shù)專業(yè),已培養(yǎng)畢業(yè)生數(shù)千人,而我們培養(yǎng)的學(xué)生質(zhì)量如何,他們的專業(yè)素質(zhì)能否和市場(chǎng)需求接軌,能否滿足用人單位的需求,用人單位更注重員工哪些方面素質(zhì)的培養(yǎng)?為此,筆者針對(duì)上海市口腔相關(guān)的用人單位,進(jìn)行口腔專業(yè)高職畢業(yè)生的素質(zhì)調(diào)查,以了解用人單位對(duì)口腔專業(yè)高職畢業(yè)生能力及素質(zhì)的普遍印象,了解相關(guān)單位對(duì)口腔專業(yè)高職畢業(yè)生在能力及素質(zhì)上的要求。
一、調(diào)查對(duì)象及方法
(一)調(diào)查對(duì)象
本次針對(duì)上海市口腔專業(yè)相關(guān)用人單位進(jìn)行調(diào)查,共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷60份,有效回收51份,有效回收率85%。其中,20位調(diào)查對(duì)象來(lái)源于義齒制作所,占40%;7位來(lái)源于口腔診所,占14%;13位來(lái)源于國(guó)營(yíng)醫(yī)院口腔技工室,占25%;10位來(lái)源于口腔材料、設(shè)備公司,占20%。
(二)調(diào)查方法
從用人單位最看重的畢業(yè)生的素質(zhì)、當(dāng)前口腔技工最有待提高的素質(zhì)、不能勝任的原因分析、對(duì)口腔技工目前的職業(yè)素質(zhì)評(píng)價(jià)以及對(duì)最欠缺的素質(zhì)方面進(jìn)行列舉等方面設(shè)計(jì)調(diào)研問(wèn)卷,經(jīng)過(guò)專業(yè)教師及本行業(yè)的資深專家進(jìn)行審核,最終確定12個(gè)調(diào)查項(xiàng)目。采取不記名自陳問(wèn)卷的方式進(jìn)行,調(diào)查結(jié)果的數(shù)據(jù)管理與處理分析在SPSS17.0上完成。
二、調(diào)查結(jié)果與分析
(一)招聘單位最看重的口腔工藝技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的素質(zhì)
表1 招聘單位最看重的口腔工藝技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的素質(zhì)
■
通過(guò)以上的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:招聘單位招聘口腔技工時(shí)最看重的素質(zhì)方面,34位認(rèn)為是責(zé)任心,占67%;9位認(rèn)為最重要的是道德誠(chéng)信,占18%;2位認(rèn)為是學(xué)習(xí)能力,占3%。
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,學(xué)習(xí)是學(xué)生的天職,學(xué)習(xí)成績(jī)是學(xué)生評(píng)價(jià)學(xué)生好壞的唯一標(biāo)準(zhǔn)。但是,調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn),在當(dāng)前社會(huì)學(xué)習(xí)成績(jī)已不再是衡量學(xué)生好壞的唯一標(biāo)準(zhǔn),社會(huì)更注重學(xué)生能力的培養(yǎng),更注重對(duì)責(zé)任心、道德誠(chéng)信的要求。
(二)最有待提高的學(xué)生素質(zhì)
■
圖1 最有待提高的學(xué)生素質(zhì)
從上圖可以看出,在單位已招聘的口腔技工當(dāng)中,在最有待提高的素質(zhì)方面, 32位調(diào)研對(duì)象認(rèn)為是責(zé)任心,占62%;6位認(rèn)為是溝通能力,占12%;4位認(rèn)為是學(xué)習(xí)能力,占8%;4位認(rèn)為是道德誠(chéng)信,占8%;2位認(rèn)為是團(tuán)隊(duì)精神,占4%。數(shù)據(jù)表明用人單位認(rèn)為,當(dāng)前已招聘的口腔專業(yè)的畢業(yè)生,責(zé)任心及溝通能力等方面還有待提高。
溝通能力包含著表達(dá)能力、爭(zhēng)辯能力、傾聽(tīng)能力和設(shè)計(jì)能力(形象設(shè)計(jì)、動(dòng)作設(shè)計(jì)、環(huán)境設(shè)計(jì))。溝通能力看起來(lái)是外在的東西,而實(shí)際上是個(gè)人素質(zhì)的重要體現(xiàn),它關(guān)系著一個(gè)人的知識(shí)、能力和品德。它是一個(gè)人生存與發(fā)展的必備能力,也是決定一個(gè)人成功的必要條件。因此,在日常的教學(xué)當(dāng)中,學(xué)校必須注重培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力。
(三)口腔技工不能勝任工作的主要原因分析
■
圖2 口腔技工不能勝任工作的原因
通過(guò)圖示可以看出:在對(duì)認(rèn)為當(dāng)前口腔技工不能勝任工作的主要原因的調(diào)研中,28位用人單位負(fù)責(zé)人認(rèn)為是責(zé)任心不夠,占55%;10位認(rèn)為是承受壓力的能力不夠,占20%;5位認(rèn)為是社交能力不夠,占10%;5位認(rèn)為是協(xié)作意識(shí)不強(qiáng),占10%;3位認(rèn)為是溝通能力不夠,占5%。
通過(guò)以上三個(gè)角度的調(diào)研可以看出,無(wú)論是用人單位在招聘時(shí)首要著重的員工素質(zhì)方面,還是他們認(rèn)為當(dāng)前員工最有待提高的素質(zhì)方面,以及當(dāng)前的口腔技工不能勝任工作的原因的分析中,絕大多數(shù)的選擇都是責(zé)任心的有無(wú)。由此可知,在當(dāng)前口腔行業(yè)的工作領(lǐng)域中,責(zé)任心已經(jīng)被提高到一個(gè)很重要的地位。
責(zé)任心是一個(gè)人對(duì)自己、家人、工作及社會(huì)應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)的認(rèn)知,是對(duì)事情敢于負(fù)責(zé)的態(tài)度,是對(duì)自己所負(fù)使命的忠誠(chéng)和信念。因此,責(zé)任心是我們應(yīng)該具備的最基本而又是最重要的素質(zhì),是做好一件事情所必須具備的條件。因此,在培養(yǎng)學(xué)生時(shí),無(wú)論是在課堂教學(xué)中,還是在校園內(nèi)外的活動(dòng)組織中,我們要特別注重通過(guò)多種途徑培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心。
(四)當(dāng)前口腔工藝技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的職業(yè)素質(zhì)現(xiàn)狀
■
圖3 當(dāng)前口腔專業(yè)畢業(yè)生的職業(yè)素質(zhì)
在對(duì)用人單位的調(diào)研的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:當(dāng)前單位所選擇的口腔技工的職業(yè)素質(zhì)情況方面,1位認(rèn)為很高,占2%;21位認(rèn)為較高,占41%;28位認(rèn)為一般,占55%;2位認(rèn)為較差,占2%。這說(shuō)明在用人單位看來(lái),當(dāng)前口腔專業(yè)的畢業(yè)生素質(zhì)一般,還有較大的提升空間。這也提醒我們,在今后的教學(xué)當(dāng)中,不僅要注重學(xué)生專業(yè)技能方面的提高,更要注重對(duì)學(xué)生諸如心理素質(zhì)、職場(chǎng)禮儀、文化修養(yǎng)等方面綜合素質(zhì)的全面培養(yǎng)。
(五)口腔技工畢業(yè)生在踏上工作崗位前最欠缺的素質(zhì)
■
圖4 口腔技工畢業(yè)生崗前最欠缺的素質(zhì)
調(diào)查顯示:對(duì)口腔技工在踏上工作崗位前最欠缺的方面,31位認(rèn)為是職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo),占61%;15位認(rèn)為是職業(yè)道德教育,占29%;3位認(rèn)為是行業(yè)背景知識(shí),占6%;2位認(rèn)為是職業(yè)禮儀培訓(xùn),占4%。這說(shuō)明用人單位很注重學(xué)生職業(yè)生涯的規(guī)劃,而這正是我們當(dāng)前畢業(yè)生最欠缺的方面。
職業(yè)生涯規(guī)劃,指的是一個(gè)人對(duì)其一生中所承擔(dān)職務(wù)的相繼歷程的預(yù)期和計(jì)劃,這個(gè)計(jì)劃包括一個(gè)人的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)目標(biāo),以及對(duì)一項(xiàng)職業(yè)和組織的生產(chǎn)性貢獻(xiàn)和成就期望。在對(duì)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)當(dāng)中,我們要引導(dǎo)學(xué)生在剛?cè)胄r(shí)就進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃,之后有計(jì)劃地按照既定的規(guī)劃一步一步有目標(biāo)的前進(jìn),這樣才能到達(dá)成功的彼岸。
(六)口腔技工在校期間應(yīng)掌握的學(xué)識(shí)與具備的能力
用人單位對(duì)此提出了寶貴的意見(jiàn),認(rèn)為學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)以下幾方面:加強(qiáng)禮儀方面的培養(yǎng)、理論以及實(shí)踐的指導(dǎo)、培養(yǎng)人文教育以及溝通能力。
在對(duì)實(shí)習(xí)單位及畢業(yè)生進(jìn)行的后繼調(diào)研中,我們了解到剛進(jìn)入單位的畢業(yè)生,在職場(chǎng)禮儀方面,表現(xiàn)十分欠缺;在待人接物以及與同事的配合方面,有很多地方需要提高。在人文素養(yǎng)方面,當(dāng)下的畢業(yè)生也表現(xiàn)出很大的不足,表現(xiàn)為對(duì)本專業(yè)的發(fā)展歷史、與之相關(guān)的工作需求、今后發(fā)展的前景,以及觸類旁通的知識(shí)之間的因果聯(lián)系缺乏應(yīng)有的了解。這也是今后教學(xué)當(dāng)中,我們應(yīng)當(dāng)注意提升的方面。
(七)學(xué)校對(duì)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)方面應(yīng)做的工作
用人單位對(duì)學(xué)校的就業(yè)指導(dǎo)提出了建議,認(rèn)為學(xué)校應(yīng)做到以下幾點(diǎn):加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)、提高抗壓能力方面的指導(dǎo)、培養(yǎng)腳踏實(shí)地及循序漸進(jìn)的工作精神、提高工作的責(zé)任心及工作的積極性。
篇7
[關(guān)鍵詞] 交流技巧;教學(xué);家庭關(guān)系;非語(yǔ)言交流
[中圖分類號(hào)] R31 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-9701(2016)13-0137-03
Developing the skill of the students for communicating to the patients in the teaching process in gastrointestinal department
LIU Binbin1 XIONG Wen2
1.Department of Gastrointestinal, the First Hospital of Peking University, Beijing 100034, China; 2.Medical Examination Center, Central Hospital of Shandong Electric Power, Ji'nan 250001, China
[Abstract] In the clinical teaching process, we should train the students the ability to communicate with the patients step by step in order to avoid the medical dispute. In the talking with the patients, doctors should pay attention to the relationship of the patients' family, give the patients more praising and less scolding, control the mood, talk about the patients' condition seriously, teach the patients some medical knowledge and use the non-language communication properly. All of the work we do today is for better work of the students in the future.
[Key words] Communication technique; Teaching; The relationship of family; Non-language communication
目前維權(quán)意識(shí)和法制觀念不斷增強(qiáng),廣大患者對(duì)于醫(yī)療要求越來(lái)越高,近年來(lái)醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生[1]。面對(duì)日益復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系,部分醫(yī)務(wù)工作者出現(xiàn)了抱怨乃至畏難情緒,這種情緒甚至也在一些醫(yī)學(xué)生中蔓延。大的環(huán)境我們無(wú)力去改變,能夠改變和提高的只有自身。作為承擔(dān)醫(yī)學(xué)生教學(xué)工作的醫(yī)務(wù)人員,有責(zé)任有義務(wù)在教學(xué)工作的同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生們與患者交流的技巧,從一定限度上避免糾紛的發(fā)生[2]。
交流的技巧不是一蹴而就的,這就要求帶教老師在工作中對(duì)學(xué)生進(jìn)行潛移默化地培養(yǎng),幫助學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)和見(jiàn)習(xí)中不斷練習(xí)溝通的技巧[3],避免糾紛發(fā)生。作為老師,更要身體力行,要讓學(xué)生懂得,抱怨沒(méi)有用,也不是所有的問(wèn)題都能逃避,只能去面對(duì)。在多年的工作中,有一些值得借鑒的經(jīng)驗(yàn),應(yīng)該適時(shí)地傳授給學(xué)生們。
1 工作中語(yǔ)言交流的重要性不言而喻,言談間有許多需要注意的具體情況
1.1 注意患者的家庭關(guān)系
在工作中,我們都有感覺(jué),一個(gè)家庭關(guān)系良好的患者相對(duì)于一個(gè)家庭關(guān)系緊張的患者更好溝通,也更加和氣。因?yàn)?,家庭是社?huì)的細(xì)胞,家庭關(guān)系的緊張會(huì)使人把這種“戾氣”帶到外部。我們不能去選擇我們的患者,也無(wú)法預(yù)知患者家中的具體情況,但是我們醫(yī)務(wù)人員的言語(yǔ)不應(yīng)該損害患者的家庭關(guān)系。筆者曾在“上消化道出血”一課的教學(xué)中設(shè)計(jì)了這樣一個(gè)情景:一位女出租車司機(jī)因上消化道出血、消化性潰瘍?nèi)朐褐委煟?jīng)檢查有幽門螺桿菌感染,這個(gè)司機(jī)說(shuō)她的丈夫也有胃病,問(wèn)這個(gè)幽門螺桿菌感染是從哪里感染的。筆者讓學(xué)生們假設(shè)身臨其境,問(wèn)大家應(yīng)當(dāng)如何回答。有的學(xué)生立刻回答,“家里從丈夫那里傳染上的!”但也有另一些學(xué)生說(shuō),“有啥依據(jù)證明是家人傳染的?要是這個(gè)司機(jī)總到外邊吃飯呢?”其實(shí)這個(gè)司機(jī)從哪里傳染的幽門螺桿菌并非重要,關(guān)鍵是治療潰瘍的同時(shí)要治療細(xì)菌預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)。老師應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生,在這種情況下,沒(méi)有依據(jù)的指責(zé)患者丈夫傳播細(xì)菌,對(duì)患者及醫(yī)務(wù)人員都是不利的?;颊呒捌湔煞蛉绻?tīng)了都會(huì)不悅,他們的不悅甚至家庭關(guān)系緊張有可能傳遞到醫(yī)務(wù)人員,在老師的引導(dǎo)下,學(xué)生們提出,可以給患者簡(jiǎn)單介紹幽門螺桿菌的傳染途徑和人群感染率,另外表明不確定感染的來(lái)源。這樣,既給患者普及了相關(guān)知識(shí),也沒(méi)有增添其家庭矛盾,一舉兩得。
1.2 少責(zé)備,多夸獎(jiǎng)[4]
常言說(shuō)一家一本難念的經(jīng),人人都可能有難處。有些患者的確有一些不良的嗜好和生活習(xí)慣,大部分自己也想改正,只是可能種種原因使之未能如愿。遇到這種情況,我們應(yīng)該委婉地勸說(shuō),而不能一味指責(zé)。在教學(xué)中,為了讓學(xué)生印象深刻,適當(dāng)設(shè)計(jì)場(chǎng)景讓學(xué)生們有身臨其境之感覺(jué)[5]。根據(jù)臨床中的實(shí)際情況,在帶教酒精性肝病一段時(shí),設(shè)計(jì)出了這樣的情景:一個(gè)沒(méi)能夠成功戒酒的酒精性肝病患者來(lái)診,兩位醫(yī)生用不同的語(yǔ)言勸其戒酒。第一位醫(yī)生說(shuō):“你怎么還喝酒,還要不要命了?再喝就肝硬化沒(méi)得治了!”另一位醫(yī)生則說(shuō):“你已經(jīng)減少了一些酒量了,要是能夠徹底戒掉酒就更好了,這樣對(duì)肝臟有好處,以免將來(lái)出現(xiàn)肝硬化。當(dāng)然了,您有時(shí)候也不一定自己想喝,也許是應(yīng)酬,但是健康還是重要的,還是要戒酒?!比缓笞寣W(xué)生們?cè)O(shè)想患者的反應(yīng)。這兩種談話方式哪一種更容易被患者所接受,只要適當(dāng)提示,學(xué)生們很容易理解。畢竟不管是學(xué)生還是患者誰(shuí)也不喜歡聽(tīng)到一味的訓(xùn)斥,適當(dāng)?shù)目洫?jiǎng)反而更容易接受。在實(shí)際學(xué)習(xí)中,學(xué)生們用幽默語(yǔ)言設(shè)想了患者的反應(yīng),也在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)練習(xí)了溝通的技巧。
作為教師,任何時(shí)候都要以身作則[6]。在我們的內(nèi)鏡操作中,常有學(xué)生參觀?;颊咴趦?nèi)鏡檢查的過(guò)程中是有一定痛苦的,不乏配合欠佳者。遇到這種情況,有的醫(yī)師大聲指揮患者,未必能夠收到好的效果,還會(huì)讓周邊的學(xué)生覺(jué)得患者受到了訓(xùn)斥。而這時(shí)候,聲音適當(dāng)降低一點(diǎn),在患者反應(yīng)變小時(shí)適當(dāng)夸獎(jiǎng),比如,“您現(xiàn)在比剛才反應(yīng)小了,適應(yīng)的真快,配合的不錯(cuò),再堅(jiān)持一下就好了”;“您配合的真好,以前沒(méi)做過(guò)胃鏡,這樣已經(jīng)很棒了,呼吸再稍微慢一點(diǎn)就更好了”……適當(dāng)?shù)目洫?jiǎng)增強(qiáng)患者的信心,促使患者注意配合,也給周邊的學(xué)生們做了典范。
1.3 言語(yǔ)注意委婉
現(xiàn)實(shí)工作中,我們遇到的患者各不相同,要避免矛盾產(chǎn)生,就要設(shè)身處地為患者著想,言語(yǔ)上不僅要客氣,還要注意委婉。很多時(shí)候,給個(gè)臺(tái)階下,非常有用。一次在帶著學(xué)生出門診時(shí),一個(gè)患者在開(kāi)具內(nèi)鏡檢查后,又咨詢另一個(gè)醫(yī)院類似檢查的情況,包括費(fèi)用、預(yù)約時(shí)間等。帶教老師一一詳細(xì)解答,最后對(duì)患者說(shuō),“檢查要是預(yù)約的慢也挺叫人著急的,要不您看看哪家單位給您約得時(shí)間合適”?;颊唠x開(kāi)后,學(xué)生說(shuō),“這個(gè)患者要是不信任這里,信任哪個(gè)醫(yī)院就去哪里吧,在這里解釋了也是徒勞,還提什么預(yù)約時(shí)間???”帶教老師向?qū)W生解釋,其實(shí)自己也早就聽(tīng)出了患者的疑慮和不信任,也感覺(jué)到患者想要貨比三家的想法,但是這種話如果直接講出來(lái)雙方都會(huì)非常尷尬,對(duì)大家都無(wú)益,所以用預(yù)約時(shí)間是否合適來(lái)互相給個(gè)臺(tái)階下,避免不必要的麻煩,至于患者信任哪里、去哪里做檢查我們無(wú)權(quán)干涉,我們只需要做好自己的工作。
1.4 工作中要有控制情緒的能力
醫(yī)務(wù)人員在工作中要有控制情緒的能力[7]。生活中,人人都有不開(kāi)心的時(shí)候,這種負(fù)面的情緒不應(yīng)該被遷怒放大。否則,負(fù)面情緒造出來(lái)的生硬語(yǔ)氣有可能在工作中帶來(lái)更多的不愉快,甚至影響醫(yī)療工作。學(xué)生們?cè)谝?jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)過(guò)程中,也會(huì)有許多不順心,也會(huì)遇到患者的不信任,此時(shí)帶教老師應(yīng)該正確引導(dǎo)。比如一個(gè)患者對(duì)學(xué)生表現(xiàn)出來(lái)了不信任,老師應(yīng)該告訴他,這種不信任是因?yàn)樗茨隳贻p,而不是你有什么錯(cuò)誤,只有在工作中用出色的表現(xiàn)打消患者的顧慮才能取得患者的信任。學(xué)生們初次接觸臨床,其熱情是很高的,遇到不信任的患者,如同一盆涼水,難免會(huì)有情緒。作為老師,應(yīng)當(dāng)正確引導(dǎo),適當(dāng)安慰,必要時(shí)挺身而出替學(xué)生們向患者解釋,只有這樣才能使學(xué)生們愉快地去工作,去溝通。
1.5 談?wù)摶颊卟∏闀r(shí)一定要嚴(yán)肅認(rèn)真
無(wú)論何時(shí)何地,談?wù)摶颊卟∏闀r(shí)一定要嚴(yán)肅認(rèn)真,不能大聲說(shuō)笑,以免產(chǎn)生誤解。曾經(jīng)病房收治了一位有先天畸形的患者,住院醫(yī)師在檢查患者后請(qǐng)其他醫(yī)生同查患者,在一同向病房走的過(guò)程中邊介紹病情邊說(shuō)笑,其實(shí)他們談笑的內(nèi)容與患者的先天畸形完全無(wú)關(guān),可是這位患者對(duì)自己的情況極度敏感,加之沒(méi)有聽(tīng)清楚,覺(jué)得幾個(gè)年輕大夫在取笑自己,次日向管病房的上級(jí)醫(yī)師提了意見(jiàn)。病房是工作場(chǎng)所,患者和家屬來(lái)看病本身心情就不好,醫(yī)生應(yīng)該嚴(yán)肅認(rèn)真,邊談病情邊說(shuō)笑容易引起患者不悅,無(wú)端增加糾紛實(shí)在不應(yīng)該。
1.6 適當(dāng)向患者普及醫(yī)學(xué)常識(shí),避免艱深的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)
醫(yī)患雙方的醫(yī)學(xué)知識(shí)是不對(duì)等的[8],患者其實(shí)非常希望與醫(yī)生交流[9]。在這種情況下,清楚的解釋會(huì)使患者及家屬理解診斷和治療,從而更好地配合,也會(huì)減少糾紛的發(fā)生。很多醫(yī)院都有一些普及疾病常識(shí)的小冊(cè)子發(fā)給患者,起到很不錯(cuò)的效果。而在教學(xué)工作中,也要把這種理念傳達(dá)給學(xué)生們,作為教師,在學(xué)生們面前千萬(wàn)不能流露出“患者不懂醫(yī)學(xué)知識(shí),話說(shuō)了也不明白”的想法。俗話說(shuō),術(shù)業(yè)有專攻,醫(yī)療系統(tǒng)的人員到了其他部門也會(huì)有許多未知的東西。有一些國(guó)際研究也強(qiáng)調(diào),醫(yī)生往往會(huì)高估患者的文化水準(zhǔn),極少考慮到文化技能低在患者理解和管理自身病痛中產(chǎn)生的局限性[8]。這時(shí)候就更需要醫(yī)務(wù)人員去耐心地解釋。曾經(jīng)有一位頗有文化的患者,在做內(nèi)鏡檢查前,前臺(tái)預(yù)約的護(hù)士給了他一張單子,上邊寫(xiě)著要停用影響凝血的藥物。沒(méi)想到這個(gè)患者竟然自行停用了所有口服藥物,包括每天服用的甲狀腺素片。在內(nèi)鏡檢查完成后,因?yàn)榍辛讼⑷?,還需要再停幾天抗凝藥物,這個(gè)患者向給他做內(nèi)鏡的大夫說(shuō),“沒(méi)問(wèn)題,這幾天我什么藥都不吃了”。幸虧這位內(nèi)鏡醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)了他所有的用藥情況,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)停用了甲狀腺素片1周余的時(shí)間,如果再停1周可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,于是及時(shí)向他講解了抗凝藥物的種類、甲狀腺素不能停藥的原因,從而避免了患者出現(xiàn)危險(xiǎn),也避免了糾紛的發(fā)生。醫(yī)生要運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言,必要時(shí)應(yīng)用圖片等形式進(jìn)行交談,以達(dá)到好的交流效果[10]。
2 在交談的過(guò)程中,語(yǔ)言無(wú)可替代,非語(yǔ)言交流適當(dāng)應(yīng)用也會(huì)起到事半功倍的效果
在交流過(guò)程中要注意目光的交流和肢體語(yǔ)言的交流?;颊呔歪t(yī)需要醫(yī)生的關(guān)懷[11]。談話時(shí),注意患者的眼神,適當(dāng)?shù)闹w語(yǔ)言都是不可或缺的,會(huì)使患者感到溫暖、親切,也會(huì)減少不必要的誤解與麻煩。同時(shí),根據(jù)患者目光中透露出的信息,醫(yī)務(wù)人員也可以適時(shí)地調(diào)整自己的談話內(nèi)容,使得患者和家屬更加容易接受。同時(shí),與患者對(duì)視目光的高低也能影響交流的效果:患者仰視醫(yī)師的目光能讓患者產(chǎn)生自卑心理,不利于溝通;醫(yī)師仰視患者的目光可能會(huì)使醫(yī)師注意力分散,可能無(wú)法更加認(rèn)真地傾聽(tīng)患者訴說(shuō)。最佳狀態(tài)應(yīng)該是:醫(yī)務(wù)人員與患者的目光在同一水平,目光平和親切,表達(dá)出醫(yī)患之間的相互平等和尊重[12]。
當(dāng)今科技發(fā)達(dá),網(wǎng)絡(luò)普及,網(wǎng)絡(luò)工具在醫(yī)療中發(fā)揮了作用[13,14]。但是在實(shí)際工作中,任何高科技產(chǎn)品都無(wú)法替代醫(yī)生溫暖的目光和對(duì)患者關(guān)切的眼神的力量。
醫(yī)患交流是醫(yī)療信息傳遞的過(guò)程,順利地進(jìn)行溝通有利于雙方互相理解,是醫(yī)療活動(dòng)順利進(jìn)行的基石[15]。作為未來(lái)的醫(yī)生,醫(yī)學(xué)生們非常關(guān)心醫(yī)患關(guān)系相關(guān)的話題[16],尤其在接觸一段時(shí)間臨床以后。在部分學(xué)生中的調(diào)查中顯示:在見(jiàn)習(xí)階段,大多數(shù)同學(xué)擔(dān)心自己的醫(yī)療技術(shù)不能滿足患者的需求,對(duì)醫(yī)患溝通有所擔(dān)心的很少;而到了實(shí)習(xí)階段,學(xué)生們對(duì)技術(shù)的擔(dān)心仍然存在,但是對(duì)于交流溝通的擔(dān)心明顯上升,因?yàn)樵趯?shí)習(xí)階段很多學(xué)生已親自經(jīng)歷了溝通困難的情況。醫(yī)學(xué)生們是未來(lái)醫(yī)學(xué)事業(yè)的希望,作為他們的帶教老師,從講大課和見(jiàn)習(xí)階段就應(yīng)該適當(dāng)引導(dǎo),把一些好的談話技巧逐步教給他們,使他們?cè)谄鸷诫A段的工作中不要因?yàn)榻徽劜划?dāng)引發(fā)問(wèn)題,更不能因此影響了對(duì)醫(yī)療事業(yè)的熱情。
綜上所述,醫(yī)患溝通能力缺乏客觀的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),這也是長(zhǎng)期困擾醫(yī)患溝通學(xué)習(xí)的一個(gè)問(wèn)題?,F(xiàn)在有些醫(yī)學(xué)院校在醫(yī)患溝通教育中引入Mini-CEX[17],使學(xué)生抽象的溝通水平有了一個(gè)客觀的考核指標(biāo),收到了良好的效果,這值得下一步工作中學(xué)習(xí)借鑒。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 許蓮蓉,李榮山,田峰,等. 當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系下的醫(yī)學(xué)教育[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2011,13(1):109-112.
[2] 任愛(ài)紅,胡詠梅,胡志紅,等. 醫(yī)學(xué)教學(xué)中加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)[J]. 四川生理科學(xué)雜志,2016,38(1):46-47.
[3] 孫琳,穆博然,孫繼紅. 談醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)[J].中國(guó)病案,2012,13(11):67-68.
[4] 蘇以林,閔敏,馮耀華. 探討臨床帶教中醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育,2016,34(5):96-97.
[5] 黃元清,陳寧,魏敏. 醫(yī)學(xué)生模擬標(biāo)準(zhǔn)病人對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)患交流技巧的影響[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育,2015, 33(8):107-109.
[6] 郝建萍,秦玉婷,哈力達(dá)?亞森,等. 血液科教學(xué)中醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)探析[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,30(2):64-65.
[7] 韓琴,卞百年. 提升交流溝通能力緩解醫(yī)患關(guān)系[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(7):975-976.
[8] 藍(lán)建. 實(shí)施基本健康教育,改善醫(yī)患溝通與交流[J]. 健康教育與健康促進(jìn),2014,9(3):243-246.
[9] 張佳鈺,梁景平. 醫(yī)患交流技巧的回顧性研究[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2016,29(1):129-132.
[10] 周P,白科. 兒童重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)患溝通教學(xué)探討[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(6):18-19.
[11] 常乾坤. 技術(shù)不能替代面對(duì)面的醫(yī)患交流[N]. 健康報(bào),第005版,2015-10-09.
[12] 覃澤萍. 非語(yǔ)言交流在醫(yī)患溝通中的作用[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(24):662-663.
[13] 王桂榮,徐遠(yuǎn)紅,鄒旭丹. 醫(yī)患網(wǎng)絡(luò)交流對(duì)SCI患者的影響[J]. 中國(guó)康復(fù),2012,27(4):279.
[14] 張萍. 醫(yī)患溝通短信交流平臺(tái)的創(chuàng)建和運(yùn)用[J]. 光明中醫(yī),2012,27(10):2127-2128.
[15] 梁秋月,李曉芳,劉博影,等. 醫(yī)患交流對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的影響探討[J]. 科技視界,2016,(4):12-13.
[16] 李靜,朱俊霞,,等. 口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)患交流技能課程教學(xué)方法初探[J]. 中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2014,(11):64-65.
篇8
1.1八年制課程總體設(shè)計(jì)
我校醫(yī)學(xué)八年制教學(xué)以學(xué)科課程為主體,大致分為醫(yī)學(xué)前教育、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段、臨床醫(yī)學(xué)階段、臨床實(shí)習(xí)(輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)、??贫ㄏ?qū)嵙?xí))和科研實(shí)踐四個(gè)階段,圍繞培養(yǎng)目標(biāo),參考GMER等國(guó)際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn),在不同的學(xué)習(xí)階段穿插了人文素養(yǎng)模塊、職業(yè)素質(zhì)拓展模塊、人體形態(tài)學(xué)模塊、神經(jīng)科學(xué)模塊、臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、科研能力培養(yǎng)模塊、健康與社會(huì)模塊及PBL等八個(gè)模塊課程,著重加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生相關(guān)能力和素質(zhì)的培養(yǎng)。
1.2PBL的目標(biāo)與定位
結(jié)合教學(xué)組織架構(gòu)、學(xué)生人數(shù)、師資情況等多方面因素,我們將PBL定位于“方法和能力訓(xùn)練”,重在“解決問(wèn)題的過(guò)程”,而不在于病例涉及的“專業(yè)知識(shí)和內(nèi)容”本身。由此制定出的PBL教學(xué)目標(biāo)涉及GMER中的5大領(lǐng)域26條相關(guān)要求,可歸納為以下四個(gè)方面:①信息管理能力:知道在何處、如何找到所需知識(shí),能夠使用醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)或互聯(lián)網(wǎng)獲取信息,且能夠?qū)π畔⑦M(jìn)行批判性的選擇;②分析、解決問(wèn)題能力:解構(gòu)問(wèn)題,知道尋求答案的途徑;能運(yùn)用已有和新學(xué)習(xí)的知識(shí),通過(guò)科學(xué)的臨床思維作出初步診斷和鑒別診斷,知道在不同的臨床場(chǎng)景下使用適合的診治手段,知道社會(huì)、家庭、心理因素在病人的診治中的影響和作用;③團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力:具有領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)能力,也能為達(dá)成某一目標(biāo)接受被領(lǐng)導(dǎo),承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任并與其他團(tuán)隊(duì)成員協(xié)作共事;④表達(dá)、交流和教育別人的能力:能傾聽(tīng),并收集、綜合信息了解其實(shí)質(zhì)內(nèi)容;能以書(shū)面或口頭的方式與病患方、同事等進(jìn)行有效的交流與溝通,能綜合并以積極的態(tài)度向別人介紹對(duì)其有用的信息。
1.3PBL課程安排
PBL設(shè)置為一門獨(dú)立的課程,于第5、6、8、10學(xué)期行課。每學(xué)期的PBL安排在后8周,共24學(xué)時(shí),討論學(xué)習(xí)3至4個(gè)病例。在第5學(xué)期前8周安排了“科研能力培養(yǎng)模塊-1”課程,其內(nèi)容包括文獻(xiàn)檢索、閱讀與評(píng)價(jià),讓學(xué)生了解循證解決問(wèn)題的原理和方法,培養(yǎng)其信息收集與評(píng)價(jià)的基本技能,為PBL的順利開(kāi)展打下基礎(chǔ)。
2PBL課程組織
2.1組建教研和教學(xué)隊(duì)伍
2004年,學(xué)校選聘了PBL課程負(fù)責(zé)人,由其負(fù)責(zé)跨學(xué)院、跨學(xué)科召集教研和教學(xué)團(tuán)隊(duì),組成教研組,具體如下:①由3名具有PBL相關(guān)教學(xué)和研究經(jīng)驗(yàn)的專家組成課程指導(dǎo)小組;②由4名來(lái)自教務(wù)部門、基礎(chǔ)學(xué)科及臨床學(xué)科的中青年教師組成骨干教師組(兼職);③在全校范圍內(nèi)以自愿報(bào)名的方式,選聘PBL導(dǎo)師,基本要求具備醫(yī)學(xué)教育背景,具有一定教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和溝通能力,認(rèn)同PBL教學(xué)方法,思維前沿。首批培訓(xùn)合格的PBL導(dǎo)師有16人。
2.2師資培訓(xùn)
學(xué)校先后多次邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外專家來(lái)校作PBL示范教學(xué)和師資培訓(xùn)。2006年初,4名骨干教師前往美國(guó)華盛頓大學(xué)進(jìn)行為期6周PBL教學(xué)法的系統(tǒng)學(xué)習(xí),參加了該校PBL課程的教師培訓(xùn)會(huì)、學(xué)生培訓(xùn)會(huì)及教學(xué)反饋會(huì),并分組參加了約6個(gè)病例的討論學(xué)習(xí),與課程負(fù)責(zé)人、導(dǎo)師和學(xué)生廣泛交流了意見(jiàn)。由這4名骨干教師負(fù)責(zé)對(duì)其他導(dǎo)師進(jìn)行培訓(xùn)。
2.3病案編寫(xiě)
病案編寫(xiě)是準(zhǔn)備期的重點(diǎn)和難點(diǎn),我們?cè)谏钊胙芯繃?guó)內(nèi)外已有的PBL病案基礎(chǔ)上,根據(jù)醫(yī)學(xué)八年制先修課程和平行課程設(shè)置,首期編寫(xiě)了涉及寄生蟲(chóng)學(xué)(肝包蟲(chóng)?。⑸锘瘜W(xué)(痛風(fēng))、生理學(xué)(腹瀉)等內(nèi)容的數(shù)個(gè)病案,根據(jù)國(guó)情,在病例設(shè)計(jì)中加入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、少數(shù)民族地區(qū)衛(wèi)生、心理因素、貧困病人問(wèn)題、病人的家庭、社會(huì)支持、醫(yī)療保險(xiǎn)體系、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、倫理等內(nèi)容,引導(dǎo)學(xué)生基于生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式來(lái)分析和處理臨床問(wèn)題。
2.4營(yíng)造教學(xué)氛圍
PBL實(shí)施中最大的困難來(lái)自教師,我們的師資大多來(lái)自臨床一線,投入教學(xué)的時(shí)間和精力有限,且長(zhǎng)期以來(lái)習(xí)慣講授式教學(xué)方式,雖然部分教師也使用過(guò)“以病案為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”(CBS),但對(duì)這種完全“以學(xué)生為中心”的PBL教學(xué)模式尚較為陌生,甚至心存疑慮。所以,在吸納少數(shù)有經(jīng)驗(yàn)或有興趣的教師進(jìn)入導(dǎo)師培訓(xùn)的同時(shí),教研組還積極利用網(wǎng)絡(luò)、院報(bào)、工作會(huì)議、繼續(xù)教育活動(dòng)等各種渠道在校內(nèi)廣泛宣傳PBL的理念和方法,逐步轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)觀念和方式;同時(shí),為了從制度上提供保障,學(xué)院將參加PBL教學(xué)作為職稱的評(píng)聘條件之一,激勵(lì)更多教師關(guān)心和參與PBL教學(xué)。
2.5經(jīng)費(fèi)及軟硬件準(zhǔn)備
PBL課程得到了學(xué)校的高度重視,先期投入數(shù)萬(wàn)元作為課程啟動(dòng)經(jīng)費(fèi),并計(jì)劃分批投入50萬(wàn)元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于圖書(shū)、網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)。開(kāi)課前還專門為CAI教室增購(gòu)了30臺(tái)電腦用于教學(xué),加上已經(jīng)具備一定規(guī)模的校園網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)圖書(shū)館,使學(xué)生獲取信息的途徑得到了基本的保證。除此以外,教研組為每個(gè)PBL小組統(tǒng)一購(gòu)買了《實(shí)用外科學(xué)》、《內(nèi)科鑒別診斷學(xué)》、《實(shí)用醫(yī)學(xué)詞典》等專業(yè)用書(shū)及相關(guān)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)軟件,方便學(xué)生查閱常用信息。PBL要求為每個(gè)討論小組提供一個(gè)獨(dú)立、安靜的教學(xué)空間及可以環(huán)形安置的桌椅。教研組在教學(xué)、醫(yī)療區(qū)域廣泛聯(lián)系會(huì)議室、示教室、小教室等,最后確定了十多個(gè)符合條件的地點(diǎn)作為PBL小教室,并為每間教室配置了白板。
3課程實(shí)施
3.1學(xué)生小組構(gòu)成
首批參加PBL課程的是2004級(jí)八年制學(xué)生,包括臨床醫(yī)學(xué)方向76人,口腔醫(yī)學(xué)方向20人,另外根據(jù)華盛頓大學(xué)專家的建議,我們挑選了2003級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、衛(wèi)生檢驗(yàn)的學(xué)生8人,共104人,隨機(jī)分為13個(gè)小組,每組8人。每組固定一位導(dǎo)師,如有個(gè)別導(dǎo)師因特殊情況不能參加某次討論,由機(jī)動(dòng)的3位導(dǎo)師臨時(shí)代課。
3.2具體安排
學(xué)習(xí)周期為每周1次課,約2到3學(xué)時(shí)。在2006年秋季學(xué)期共安排了8周24學(xué)時(shí),完成三個(gè)病案的討論。在此期間,包括“教師-學(xué)生”一對(duì)一的反饋和最后一次課的小組集體反饋。首個(gè)病案討論開(kāi)始前,導(dǎo)師組織全組成員進(jìn)行自我介紹,創(chuàng)建和諧輕松的學(xué)習(xí)氛圍,同時(shí)由小組成員自行商定學(xué)習(xí)規(guī)則,如輪值組長(zhǎng)、記錄員等角色的扮演秩序、請(qǐng)假制度等。一個(gè)完整的病案討論周期跨越三次課即三周,其具體安排為:第一次課(約1.5學(xué)時(shí)):①小組選出一名代表大聲朗讀病案;記錄員在白板上摘要羅列出來(lái)自病案情景的“已知事實(shí)”(known)和“待查信息”(needtoknow)。其中“待查信息”是指,針對(duì)患者病情及相關(guān)社會(huì)、心理情況等尚不清楚,需要通過(guò)問(wèn)診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等途徑進(jìn)一步了解的部分。②接著學(xué)生使用“頭腦風(fēng)暴法”(brainstorm)分析問(wèn)題,提出解決該病例問(wèn)題所需的各種假設(shè),如癥狀之間的因果關(guān)系、可能的診斷、鑒別診斷及其依據(jù)、解決的辦法等。③再根據(jù)上述討論提煉出需要完成的學(xué)習(xí)目標(biāo)(learningobjectives);④最后進(jìn)行學(xué)習(xí)任務(wù)分配,記錄員記下各學(xué)習(xí)目標(biāo)負(fù)責(zé)人員姓名。課后,小組成員根據(jù)各自分配的學(xué)習(xí)任務(wù),通過(guò)各種途徑,包括查閱教材、專著、學(xué)術(shù)期刊、網(wǎng)上資源及請(qǐng)教老師等,獲取解決問(wèn)題的信息。第二次課(3學(xué)時(shí)):PBL小組成員分別匯報(bào)、分享自學(xué)方法和學(xué)習(xí)成果,并針對(duì)這些不同來(lái)源的信息進(jìn)行討論和評(píng)價(jià);導(dǎo)師發(fā)放進(jìn)一步的案例資料,重復(fù)第一次課的學(xué)習(xí)程序,最終小組修改并形成新的問(wèn)題解決的假設(shè)、擬定進(jìn)一步的學(xué)習(xí)目標(biāo),并重新分工,課后自學(xué)。第三次課(1.5學(xué)時(shí)):小組再次分享自學(xué)方法和成果,討論、評(píng)價(jià)所涉及到的不同來(lái)源的信息,回顧學(xué)習(xí)全過(guò)程,提出可能遺漏的學(xué)習(xí)目標(biāo);導(dǎo)師給出病案的最后部分,可能涉及到病案的最終診斷、治療、預(yù)后等情況,并發(fā)放病案編寫(xiě)者擬定的總學(xué)習(xí)目標(biāo);小組對(duì)照總目標(biāo),分析自己和小組是否達(dá)到了設(shè)計(jì)目標(biāo)的要求,分析所學(xué)目標(biāo)與設(shè)計(jì)目標(biāo)不一致的原因(允許對(duì)設(shè)計(jì)目標(biāo)提出質(zhì)疑),并對(duì)病案涉及的知識(shí)進(jìn)行總結(jié)凝練,分析解決問(wèn)題中自己的推理、信息管理等方面的得失,以及自己對(duì)團(tuán)隊(duì)任務(wù)發(fā)揮的作用等等,并討論是否或如何進(jìn)行后續(xù)學(xué)習(xí)。接下來(lái)的時(shí)間,小組開(kāi)始進(jìn)入新的病案討論周期。每一次的病案資料都是開(kāi)課前半小時(shí)由導(dǎo)師到教學(xué)辦公室領(lǐng)取。
4課程評(píng)估
4.1評(píng)估體系的構(gòu)成
作為新開(kāi)設(shè)的課程,我們對(duì)PBL的評(píng)估把持審慎的態(tài)度。評(píng)估包括導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的評(píng)估、學(xué)生的自我評(píng)估、學(xué)生對(duì)導(dǎo)師的評(píng)估以及學(xué)生對(duì)PBL課程的反饋意見(jiàn)。
4.2評(píng)估內(nèi)容
4.2.1對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)由于課程的教學(xué)重點(diǎn)是“解決問(wèn)題的過(guò)程和能力培養(yǎng)”,所以依照“評(píng)價(jià)學(xué)生的表現(xiàn)而不是評(píng)價(jià)學(xué)生本人”的原則,只針對(duì)學(xué)生在PBL中的“能力”表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià),而不評(píng)價(jià)包含專業(yè)知識(shí)掌握在內(nèi)的其他內(nèi)容。評(píng)價(jià)由量表和描述性評(píng)價(jià)兩部分構(gòu)成。量表評(píng)價(jià)指標(biāo)包括分析和解決問(wèn)題的能力(有效性和效率)、信息管理能力、人際關(guān)系、學(xué)習(xí)態(tài)度以及在討論中表現(xiàn)出來(lái)的個(gè)人特征等。每項(xiàng)指標(biāo)分為4個(gè)等級(jí):很好、好、一般、欠缺,用文字詳細(xì)描述每個(gè)等級(jí)的判定標(biāo)準(zhǔn),以便導(dǎo)師評(píng)價(jià)和學(xué)生自評(píng)。除量表外,導(dǎo)師還要圍繞“分析和解決問(wèn)題的能力”、“信息管理能力”、“團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力”、“表達(dá)、交流和教育別人的能力”四個(gè)方面對(duì)每個(gè)學(xué)生的特征進(jìn)行進(jìn)一步的描述性評(píng)價(jià),提出改進(jìn)意見(jiàn)。
4.2.2對(duì)導(dǎo)師的評(píng)價(jià)PBL中的導(dǎo)師應(yīng)是“討論的促進(jìn)者而不是知識(shí)或信息的提供者”?;谶@個(gè)理念,請(qǐng)學(xué)生評(píng)價(jià)導(dǎo)師是否:①讓小組自己控制學(xué)習(xí)過(guò)程;②幫助小組圍繞主題開(kāi)展討論;③鼓勵(lì)所有參加者;④僅在需要時(shí)提供相關(guān)信息;⑤僅在恰當(dāng)時(shí)干預(yù)小組學(xué)習(xí);⑥注意每一個(gè)參加者的需要;⑦常常鼓勵(lì)小組;⑧幫助小組嚴(yán)謹(jǐn)思考。設(shè)五個(gè)選項(xiàng):很同意、同意、不同意、很不同意、不清楚。
4.2.3學(xué)生對(duì)課程的反饋意見(jiàn)包括:①學(xué)生對(duì)PBL組織形式、學(xué)習(xí)目標(biāo)、導(dǎo)師角色、學(xué)時(shí)安排等的評(píng)價(jià);②學(xué)生自學(xué)時(shí)間的投入、學(xué)習(xí)資源來(lái)源;③學(xué)生認(rèn)為自己分別在前述四個(gè)方面的“能力”是否有提高及提高程度;④學(xué)生對(duì)提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作、導(dǎo)師個(gè)人及課程改進(jìn)有何意見(jiàn)和建議。
4.3評(píng)估方式
4.3.1過(guò)程評(píng)估與結(jié)果評(píng)估相結(jié)合對(duì)學(xué)生的觀察和評(píng)估貫穿于整個(gè)PBL學(xué)習(xí)過(guò)程,導(dǎo)師持有《學(xué)生PBL學(xué)習(xí)記錄表》,每個(gè)學(xué)生一份,每次課后導(dǎo)師均圍繞課程的四個(gè)教學(xué)目標(biāo)對(duì)學(xué)生該次的表現(xiàn)進(jìn)行文字描述,借此反映學(xué)生的能力提升和進(jìn)步的過(guò)程,并作為導(dǎo)師對(duì)學(xué)生期末評(píng)估的參考,這樣得出的形成性評(píng)價(jià)結(jié)果(包括評(píng)估量表和描述性評(píng)價(jià))可能更為準(zhǔn)確,也更為符合PBL的目標(biāo)要求[13]。
4.3.2中期反饋與期終反饋相結(jié)合經(jīng)過(guò)幾次PBL后,導(dǎo)師已經(jīng)初步了解的該組學(xué)生的能力及表現(xiàn)。我們要求導(dǎo)師從中期開(kāi)始對(duì)學(xué)生進(jìn)行逐一的談話反饋,對(duì)學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行鼓勵(lì),并指出其不足之處,提出改進(jìn)意見(jiàn),并充分聽(tīng)取學(xué)生對(duì)課程或?qū)煹囊庖?jiàn)、建議,以上反饋情況均要求導(dǎo)師寫(xiě)入“學(xué)生PBL學(xué)習(xí)記錄表”的相應(yīng)欄目。部分學(xué)生在反饋之后的PBL中有了較明顯的進(jìn)步。教研組還在課程的初期和中期安排了兩次導(dǎo)師反饋會(huì),各導(dǎo)師匯報(bào)在PBL過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題,開(kāi)展討論,逐步統(tǒng)一認(rèn)識(shí),特別是統(tǒng)一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。在最后一次課時(shí),導(dǎo)師對(duì)整個(gè)小組進(jìn)行集體反饋,共同討論小組在問(wèn)題解決路徑、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等方面的優(yōu)點(diǎn)和不足,提出改進(jìn)的意見(jiàn)。
4.4評(píng)估結(jié)果
課程結(jié)束后我們分別對(duì)導(dǎo)師和學(xué)生發(fā)出評(píng)估量表和反饋問(wèn)卷,對(duì)以上各項(xiàng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。對(duì)學(xué)生發(fā)出問(wèn)卷104份,收回有效問(wèn)卷103份。學(xué)生中認(rèn)為PBL的教學(xué)組織形式“很好”的占76.7%,認(rèn)為“一般”的占22.3%,認(rèn)為“不好”的占1%。90%以上的同學(xué)認(rèn)為通過(guò)PBL學(xué)習(xí),其四個(gè)方面的能力有所提高。學(xué)生還在調(diào)查問(wèn)卷中就課程改進(jìn)提出了問(wèn)題和意見(jiàn),部分學(xué)生認(rèn)為“病案選擇應(yīng)更加精當(dāng),更有深度,更吸引人”,認(rèn)為同學(xué)普遍較“缺乏表達(dá)技巧”,“相互傾聽(tīng)不夠”,提出“應(yīng)加強(qiáng)課后的溝通”,包括“小組之間的溝通”,還有學(xué)生認(rèn)為“學(xué)習(xí)資源尚不夠”,在硬軟件方面,建議“學(xué)校給PBL小教室提供多媒體設(shè)備”、“增加網(wǎng)絡(luò)接口以方便討論現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行資料查閱”等。關(guān)于評(píng)估結(jié)果的詳細(xì)報(bào)告作者將在另文中詳細(xì)介紹。
5討論
5.1PBL課程模式的選擇
PBL的具體實(shí)施有幾種形式,一些學(xué)校采用整門課程或部分章節(jié)通過(guò)PBL實(shí)施的模式,而本課題組采用了獨(dú)立設(shè)課、少量病案、持續(xù)多學(xué)期的模式,是由多方面的因素決定的。
5.1.1教育體制國(guó)家目前正在加強(qiáng)素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育,但應(yīng)試教育的負(fù)面影響沉疴已久,不是某一個(gè)階段的教育或某個(gè)課程教學(xué)改革能夠根除的。具體到醫(yī)學(xué)教育中,我們的學(xué)生都是高中生通過(guò)嚴(yán)格高考選拔而來(lái),習(xí)慣于以通過(guò)課程考試為學(xué)習(xí)目標(biāo),只重視教材和教師提及的重點(diǎn)內(nèi)容。不是所有學(xué)生都喜歡PBL這種關(guān)注“學(xué)習(xí)能力”的教學(xué)方式。從體制上來(lái)說(shuō),醫(yī)學(xué)畢業(yè)生授位標(biāo)準(zhǔn)只關(guān)注是否修讀完全部課程、是否通過(guò)全部考試,而對(duì)“學(xué)習(xí)能力”的要求,由于缺乏相應(yīng)的考核手段,形同空文。另外,從更高的層面來(lái)看,現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試仍重點(diǎn)考察認(rèn)知領(lǐng)域和操作技能,對(duì)醫(yī)生的能力或素質(zhì)尚沒(méi)有可操作的考核內(nèi)容和辦法。因此,我們雖然在PBL中強(qiáng)調(diào)能力的培養(yǎng),但卻缺乏在考核層面的制度保障。在這種前提下,抱著審慎態(tài)度,我們現(xiàn)階段仍然將知識(shí)、內(nèi)容的傳授主要放在有較成熟經(jīng)驗(yàn)的學(xué)科課程中,而只將PBL定位于“方法和能力”的訓(xùn)練。另外,在現(xiàn)有體制下,作者認(rèn)為PBL的訓(xùn)練宜“精”不宜“多”,因?yàn)镻BL要求課外有大量的自學(xué)時(shí)間投入,我們擔(dān)心過(guò)多的病案會(huì)影響學(xué)生其他同期課程的學(xué)習(xí)和考試。
5.1.2教學(xué)目標(biāo)我校八年制醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)注重培養(yǎng)學(xué)生發(fā)展的潛力,在校期間學(xué)生除了基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床技能外,終身學(xué)習(xí)的理念和方法、個(gè)體健康與群體健康的理念以及今后職業(yè)發(fā)展所需的素質(zhì)和能力都應(yīng)成為教學(xué)內(nèi)容的一部分,提升學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣也應(yīng)該成為教師關(guān)注的重點(diǎn),而這其中有的內(nèi)容在傳統(tǒng)的課程體系中未有涉及,僅僅依靠“隱蔽課程”(hiddencurriculum)無(wú)法完成[12-13]。因此,我們希望借助PBL來(lái)幫助學(xué)生完成上述理念及素質(zhì)的內(nèi)化,將PBL教學(xué)目標(biāo)的定位側(cè)重于“能力培養(yǎng)”和“方法學(xué)”訓(xùn)練,而只有獨(dú)立設(shè)課并持續(xù)貫穿整個(gè)八年制教學(xué)的中后期才能較好地實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。這一PBL教學(xué)目標(biāo)和課程設(shè)置和我們八年制專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是相一致的,并且是完成專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)必不可少的組成部分。
5.1.3學(xué)校的具體情況我校之所以從第5學(xué)期開(kāi)始安排PBL,是因?yàn)閷W(xué)生前4學(xué)期都在距醫(yī)學(xué)院較遠(yuǎn)的新校區(qū),綜合師資及硬件等方面考慮尚難將PBL作為一門課程獨(dú)立開(kāi)設(shè),而且前2年學(xué)習(xí)重點(diǎn)主要是自然科學(xué)、人文和社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)課程,由四川大學(xué)相關(guān)文、理學(xué)院負(fù)責(zé)開(kāi)設(shè);而第7、期也未安排PBL課程是因?yàn)槠渌麑I(yè)課程較重。
5.1.4師生的特質(zhì)在現(xiàn)階段PBL宣傳普及面尚不是很高的情況下,對(duì)大多數(shù)學(xué)科課程的教研室而言,如在傳統(tǒng)課程中穿插使用PBL,其投入的研究和人力成本相對(duì)較高。而PBL獨(dú)立設(shè)課模式,每學(xué)期3~4個(gè)病案,有利于集中學(xué)校的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源去推動(dòng)PBL的啟動(dòng)和實(shí)施。另外,將在應(yīng)試教育環(huán)境中成長(zhǎng)起來(lái)的中國(guó)學(xué)生,突然放在“以學(xué)生為中心”的教學(xué)環(huán)境下,他們對(duì)老師的依賴心理不是短時(shí)間可以消除的,這種現(xiàn)象在我們的PBL課程教學(xué)反饋中得到了證實(shí),很多學(xué)生認(rèn)為“導(dǎo)師應(yīng)給予更多的建議”、“部分導(dǎo)師應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)”等。這其中可能存在學(xué)生系統(tǒng)性的核心知識(shí)(coreknowledge)尚不完備的原因[14],也有傳統(tǒng)學(xué)習(xí)習(xí)慣和定勢(shì)思維的影響。在這種情況下,只能是從少量病案開(kāi)始,讓學(xué)生和老師逐步共同熟悉這種新的學(xué)習(xí)方式。
5.2PBL病案是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一
通過(guò)教學(xué)反饋我們發(fā)現(xiàn),病案質(zhì)量是影響學(xué)生對(duì)PBL學(xué)習(xí)興趣的關(guān)鍵之一。在PBL準(zhǔn)備和實(shí)踐的初期,學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)外成熟的病案似是一條必經(jīng)之路。我們認(rèn)為病案編寫(xiě)還應(yīng)符合以下的幾個(gè)原則:①病例故事要能夠整合基礎(chǔ)和臨床的學(xué)科知識(shí)、體現(xiàn)設(shè)計(jì)者的思路和目標(biāo);②問(wèn)題設(shè)計(jì)要符合學(xué)生的程度,要具有懸念、能激發(fā)學(xué)生的興趣和好奇心;③要能促使學(xué)生通過(guò)適合的途徑查找并應(yīng)用信息資源;④病案設(shè)計(jì)還要注意與國(guó)情相符合,如疾病譜、社會(huì)衛(wèi)生系統(tǒng)特點(diǎn)等,要盡量貼近臨床實(shí)際。因此,病案編寫(xiě)和審定需要一個(gè)專業(yè)的團(tuán)隊(duì)來(lái)完成,包括基礎(chǔ)學(xué)科、臨床學(xué)科的教師或醫(yī)生,通過(guò)編寫(xiě)、審定、試用、反饋、再修訂等步驟逐步完善[15]。
5.3PBL理念的推廣
對(duì)于PBL的認(rèn)識(shí),不能僅僅視其為一門“課程”,或者是一種“形式”。開(kāi)設(shè)PBL的目的,實(shí)際上是想通過(guò)它給學(xué)生和教師們傳遞一種理念,即“教”和“學(xué)”應(yīng)怎樣去適應(yīng)社會(huì)飛速發(fā)展和“信息爆炸”的深刻變化。師生應(yīng)該共同認(rèn)識(shí)到,傳統(tǒng)的那種“以教師為中心”的、單向、大班制、指導(dǎo)式、以應(yīng)試為目標(biāo)的教學(xué)方式無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣和積極性,造成學(xué)習(xí)效果不良、效率低下,且使學(xué)生缺乏創(chuàng)造力和實(shí)踐能力,而以PBL為代表的“以學(xué)生為中心”的、雙向互動(dòng)的、以小組為單位的、學(xué)生自導(dǎo)學(xué)習(xí)的、以解決問(wèn)題為目標(biāo)的教學(xué)方式是解決上述問(wèn)題的途徑之一[6,16]。醫(yī)學(xué)八年制PBL課程不僅是培養(yǎng)具備較好發(fā)展?jié)撃艿膭?chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的必要途徑,我們更企望通過(guò)積極推進(jìn)這一示范性課程,吸引更多老師了解、熟悉并能夠在適合的教學(xué)領(lǐng)域運(yùn)用該方法,在更廣的層面上培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的方法和習(xí)慣。
篇9
關(guān)鍵詞:實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心;輻射示范;教學(xué)理念;隊(duì)伍建設(shè)
為了帶動(dòng)高校實(shí)踐教學(xué)改革和實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)與發(fā)展,通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念、實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系、實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍建設(shè)、實(shí)驗(yàn)資源配置、管理運(yùn)行機(jī)制等方面的創(chuàng)新,形成引領(lǐng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革方向的建設(shè)成果[1],進(jìn)而帶動(dòng)高校整體人才培養(yǎng)模式的根本變革,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,全國(guó)共建立了801個(gè)國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心,極大地推進(jìn)了實(shí)踐育人質(zhì)量。目前,對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心輻射示范作用的研究,大多停留在參觀接待等表面工作上,尚未開(kāi)展系統(tǒng)、深入地輻射示范途徑研究與實(shí)踐,未能更好的激發(fā)創(chuàng)新思維,鼓勵(lì)其他實(shí)驗(yàn)中心逐步走出一條符合自身實(shí)際的改革發(fā)展之路。如何使示范中心持續(xù)發(fā)展,切實(shí)發(fā)揮出應(yīng)有的示范引領(lǐng)作用,已成為制約實(shí)驗(yàn)室建設(shè)發(fā)展的瓶頸問(wèn)題。
一、教學(xué)體系、管理模式,提升理念輻射
教育的根本不僅是傳授知識(shí),而在于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),這就要求擁有先進(jìn)的教學(xué)理念作為指導(dǎo),構(gòu)建適合人才培養(yǎng)目標(biāo)的教學(xué)體系,打造適合實(shí)驗(yàn)室發(fā)展的管理模式。示范中心的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系和實(shí)驗(yàn)室管理運(yùn)行機(jī)制模式作為先導(dǎo),通過(guò)教學(xué)體系、管理模式的先進(jìn)性、創(chuàng)新性輻射相關(guān)院校,從而提升其他院校教學(xué)理念。
1.教學(xué)體系建設(shè)。《關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實(shí)施意見(jiàn)》中指出要“健全創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程體系”,為探索、構(gòu)建創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型人才培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系,實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心加強(qiáng)引入學(xué)科前沿課程、學(xué)科前沿實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,如開(kāi)設(shè)生物信息學(xué)實(shí)驗(yàn)等課程,設(shè)置細(xì)胞凋亡過(guò)程中DNA及蛋白檢測(cè)實(shí)驗(yàn)、利用RT-PCR技術(shù)檢測(cè)細(xì)胞中β-actin的表達(dá)等實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,加強(qiáng)開(kāi)放創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì),始終保持實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的先進(jìn)性,不斷加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容體系建設(shè)。根據(jù)學(xué)生認(rèn)知規(guī)律不斷完善實(shí)踐教學(xué)方法,改革實(shí)踐教學(xué)過(guò)程,建立了互動(dòng)式、啟發(fā)式、探究式、開(kāi)放式、討論式和教育信息技術(shù)手段相結(jié)合的教學(xué)方法,調(diào)動(dòng)了學(xué)生積極性、創(chuàng)造性,激發(fā)了學(xué)生的興趣和潛能。
2.管理運(yùn)營(yíng)模式。實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心創(chuàng)建時(shí)期抓機(jī)會(huì),發(fā)展時(shí)期抓管理。實(shí)驗(yàn)中心集約化管理,設(shè)備資源統(tǒng)籌安排,通過(guò)管理的制度化、規(guī)范化、科學(xué)化,建立全新的、符合創(chuàng)新人才培養(yǎng)的“精、細(xì)、實(shí)”、人性化管理運(yùn)營(yíng)模式[2]。最大限度的活化教學(xué)資源,提高教學(xué)質(zhì)量,保證實(shí)踐教學(xué)各項(xiàng)工作的高效運(yùn)行。
二、建設(shè)經(jīng)驗(yàn)推廣,加強(qiáng)輻射內(nèi)涵
以隊(duì)伍建設(shè)和平臺(tái)建設(shè)為輻射示范核心,加強(qiáng)輻射內(nèi)涵。
1.隊(duì)伍建設(shè)。高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊(duì)伍的建設(shè),關(guān)系到實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)與發(fā)展,關(guān)系到實(shí)踐教學(xué)改革進(jìn)程。通過(guò)采取引進(jìn)與培養(yǎng)相結(jié)合、固定與流動(dòng)相結(jié)合的隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制,組建一支業(yè)務(wù)素質(zhì)過(guò)硬、梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理、富有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專兼職結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)團(tuán)隊(duì),優(yōu)化了隊(duì)伍結(jié)構(gòu),提高了隊(duì)伍的整體育人能力與水平[3]。這支隊(duì)伍具有較高的學(xué)術(shù)水平,較強(qiáng)的社會(huì)服務(wù)能力和經(jīng)驗(yàn),不僅保證實(shí)踐育人質(zhì)量的不斷提高,而且能夠?yàn)槠髽I(yè)解決實(shí)際問(wèn)題,得到社會(huì)廣泛認(rèn)同。
2.平臺(tái)建設(shè)。發(fā)揮高?;A(chǔ)理論研究相對(duì)強(qiáng)的優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)應(yīng)用基礎(chǔ)研究,強(qiáng)化技術(shù)開(kāi)發(fā),加強(qiáng)研究型大學(xué)技術(shù)開(kāi)發(fā)和成果轉(zhuǎn)化薄弱問(wèn)題。整合學(xué)校教學(xué)和科研資源,建立了6條產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的中試實(shí)訓(xùn)工藝路線,為學(xué)生在校內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)學(xué)研結(jié)合訓(xùn)練[4]。在加強(qiáng)校內(nèi)中試實(shí)訓(xùn)平臺(tái)建設(shè)的同時(shí),搭建校內(nèi)外科研訓(xùn)練、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練和實(shí)習(xí)實(shí)踐平臺(tái),先后與吉林省工信廳、長(zhǎng)春市工信局建立生物醫(yī)藥公共技術(shù)平臺(tái),每年支持運(yùn)行費(fèi)用30余萬(wàn)元。與中科院長(zhǎng)春應(yīng)化所、長(zhǎng)春生物制品研究所、中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)研究總院東北分院和吉林農(nóng)業(yè)科學(xué)研究院建立了“科研訓(xùn)練基地”,為學(xué)生參與項(xiàng)目研發(fā)創(chuàng)造更多的機(jī)會(huì)。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地24小時(shí)開(kāi)放運(yùn)行,校外實(shí)踐教學(xué)基地節(jié)假日對(duì)學(xué)生開(kāi)放,為實(shí)踐育人創(chuàng)造優(yōu)越環(huán)境條件和空間。例如:大型儀器訓(xùn)練平臺(tái)的訓(xùn)練,我們將大型儀器訓(xùn)練列入教學(xué)計(jì)劃,列有學(xué)時(shí)和學(xué)分,下達(dá)教學(xué)任務(wù)。
三、縱橫輻射示范,實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步
輻射示范有其在本專業(yè)內(nèi)的深度輻射,即為縱向輻射,也有在其他專業(yè)、行業(yè)的廣度輻射,即為橫向輻射。實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心應(yīng)通過(guò)縱橫輻射,帶動(dòng)本專業(yè)和其他專業(yè)、行業(yè)的共同進(jìn)步。
1.縱向輻射。自2005開(kāi)始在教育部質(zhì)量工程支撐下建設(shè)國(guó)家級(jí)精品課程、教育部本科教學(xué)工程資助下建設(shè)國(guó)家級(jí)資源共享課、省教育廳支持下建設(shè)省級(jí)精品課程等,實(shí)現(xiàn)校內(nèi)、省內(nèi)、國(guó)內(nèi)相關(guān)專業(yè)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)利用實(shí)驗(yàn)課程設(shè)置、實(shí)驗(yàn)技術(shù)方法等進(jìn)行共享教學(xué);實(shí)驗(yàn)中心集約化管理,設(shè)備資源統(tǒng)籌安排,在現(xiàn)有平臺(tái)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步開(kāi)放共享,使校內(nèi)、省內(nèi)相關(guān)專業(yè)利用教學(xué)場(chǎng)地、儀器設(shè)備、師資力量等共享實(shí)現(xiàn)業(yè)內(nèi)縱向輻射。先后承擔(dān)我?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)留學(xué)生、食品工程、食品安全等相關(guān)專業(yè)本科生實(shí)驗(yàn)教學(xué),近五年覆蓋校內(nèi)本科生9000余人,校外7所院校2000余人,行業(yè)培訓(xùn)4000多人,高校教師培訓(xùn)200多人,中學(xué)生冬夏令營(yíng)2000多人。
2.橫向輻射。出版《高等學(xué)校實(shí)踐教學(xué)改革的研究與實(shí)踐》《高校教學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理》等專著6部,發(fā)表教育教學(xué)改革相關(guān)研究論文120多篇(其中被CSSCI索引12篇),國(guó)內(nèi)外媒體專訪、報(bào)道20余次,并發(fā)簡(jiǎn)報(bào)介紹經(jīng)驗(yàn),接待全國(guó)高校文理工科專業(yè)參觀5000余人次。加強(qiáng)了對(duì)國(guó)內(nèi)外高校各專業(yè)的開(kāi)放,實(shí)現(xiàn)了橫向輻射。
四、搭建交流平臺(tái),促進(jìn)協(xié)調(diào)發(fā)展
交流是相互溝通、協(xié)調(diào)發(fā)展的紐帶。在省教育廳和省科協(xié)的委托下,承辦吉林省創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)、技能三個(gè)賽事,匯集全省22所相關(guān)專業(yè)師生參加競(jìng)技,搭建了交流互通平臺(tái)。創(chuàng)辦《大學(xué)生創(chuàng)新》期刊雜志為學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)交流搭建舞臺(tái);每年舉辦青年科學(xué)家論壇、專家講授、技術(shù)培訓(xùn)等論壇講座多次受益師生達(dá)3000多人次;應(yīng)邀在國(guó)內(nèi)相關(guān)會(huì)議介紹經(jīng)驗(yàn)50余次,促進(jìn)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的協(xié)調(diào)發(fā)展。輻射示范不僅是靜態(tài)的展示,更應(yīng)是全方位、多角度、有規(guī)劃、可持續(xù)的常態(tài)操作。通過(guò)經(jīng)驗(yàn)介紹可以為其他高校、社會(huì)相關(guān)領(lǐng)域提供學(xué)習(xí)和借鑒的機(jī)會(huì),使其在今后的發(fā)展過(guò)程中避免盲目、少走彎路,共同探索、構(gòu)建適合社會(huì)發(fā)展的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型人才培養(yǎng)教學(xué)體系和培訓(xùn)方法。
參考文獻(xiàn):
[1]熊宏齊,戴玉蓉,鄭家茂.實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與實(shí)驗(yàn)室建設(shè)規(guī)劃的研究與實(shí)踐[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理,2008,25(10):1-4,8.
[2]孟慶繁,李帥,周毓麟,等.實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心輻射示范途徑的探索與實(shí)踐[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理,2015,32(8):1-2,26.
[3]劉艷,孟威,邵妍,等.高校實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍探究[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索,2012,(12):181-183.