口腔診所整改報告范文

時間:2023-03-30 12:23:04

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口腔診所整改報告

篇1

【關(guān)鍵詞】個體口腔診所;問題;對策

【文章編號】1004-7484(2014)06-3614-02

1對象與方法

1.1對象

2013年10月-12月,由相關(guān)人員對通化市32家個體口腔診所進(jìn)行全面檢查。

1.2方法

了解口腔診所中所有從業(yè)人員的相關(guān)情況,檢查醫(yī)療器械是否配備到位,消毒方法與效果,是否嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》的要求操作。

2結(jié)果

本市個體口腔診所的管理水平參差不齊,差別較大。本次調(diào)查的32家診所中都存在不同程度的衛(wèi)生問題。集中表現(xiàn)在消毒工作不到位,消毒方法不正確,消毒器械未配備完全,口腔醫(yī)療器械合格率為73.6%,醫(yī)生手細(xì)菌總數(shù)合格率為83.2%。另外,一些醫(yī)護(hù)人員的衛(wèi)生意識較差,專業(yè)水平不高。

3個體口腔診所存在的問題

3.1管理制度有待進(jìn)一步完善

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),一些口腔診所的管理制度不夠健全,加上制度難以落實到位,導(dǎo)致個體口腔診所管理不規(guī)范,醫(yī)療水平與質(zhì)量也明顯低于正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。另外,個別診所為了追求經(jīng)濟(jì)利益,擅自擴(kuò)大診療項目范圍。這樣做不但會對患者就醫(yī)產(chǎn)生誤導(dǎo),還存在不小的醫(yī)療風(fēng)險。

3.2醫(yī)護(hù)人員的從業(yè)水平偏低

一些診所沒有根據(jù)規(guī)定懸掛執(zhí)業(yè)許可證,有的診所還以各種理由為借口不出示相關(guān)證書。另外,一些醫(yī)護(hù)人員并無從業(yè)資質(zhì),缺少執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、護(hù)士證等。這明顯和我國的相關(guān)法律相悖。醫(yī)護(hù)人員的學(xué)歷分布:大專以上:20人,中專:18人。由此可見,醫(yī)護(hù)人員的文化水平整體不高,專業(yè)性也有待提高。

3.3消毒管理不到位

一些口腔診所沒有達(dá)到基本的醫(yī)療要求。很多口腔診所沒有設(shè)立專門的獨立診室,也未劃分出無菌區(qū)。還有一些診所盡管劃分了無菌區(qū)、半無菌區(qū),但并未嚴(yán)格執(zhí)行,將無菌區(qū)和半菌區(qū)混在一起。醫(yī)務(wù)人員直接在不分室、不分區(qū)的情況下開展相關(guān)診療工作。另外,無菌物品未按要求保管,與其它物品混放。

4加強(qiáng)個體口腔診所衛(wèi)生監(jiān)管的對策

根據(jù)通化市個體口腔診所的現(xiàn)狀,筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾方面加以完善,才能實現(xiàn)口腔診所的規(guī)范化管理,提高其醫(yī)療水平,為人們提供優(yōu)質(zhì)、安全的口腔診療服務(wù)。

4.1政府引導(dǎo),加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管

個體口腔診所的職能作用是為周邊群眾提供基本的口腔診療服務(wù),比如,治療常見的口腔疾病、提供口腔衛(wèi)生保健服務(wù)等。因此,政府要加強(qiáng)引導(dǎo),可以把所有個體口腔診所均納入衛(wèi)生行業(yè)管理,并出臺專門的管理制度,如《中國個體口腔診所管理條例》,并統(tǒng)一行業(yè)技術(shù)規(guī)范[1]。同時,采用統(tǒng)一的行業(yè)準(zhǔn)入機(jī)制。要求個體口腔診所醫(yī)生必須獲得我國口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,護(hù)士必須有執(zhí)業(yè)護(hù)士證。若無上述資格證,必須堅決取締個體診所。另外,通化市政府還應(yīng)積極引導(dǎo)有資質(zhì)的個體口腔診所參與到社區(qū)公共口腔衛(wèi)生服務(wù),更好地為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┛谇恍l(wèi)生服務(wù)。

4.2加強(qiáng)對從業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)水平

通化市衛(wèi)生局應(yīng)積極開展個體口腔從業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動,要采用定期與不定期的方式,開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),進(jìn)一步提高個體口腔診所醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平。比如,可以規(guī)定個體牙醫(yī)或護(hù)理人員必須每年參加多少次業(yè)務(wù)培訓(xùn)。又如,可以選派優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員到正規(guī)的大醫(yī)院或高校去接受繼續(xù)教育[2]。衛(wèi)生局開展的培訓(xùn)工作要以消毒知識為主,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的無菌觀念與守法意識。在操作前后必須按規(guī)定嚴(yán)格洗手或?qū)κ诌M(jìn)行嚴(yán)格消毒,穿戴一次性手套,避免引起交叉感染。

4.3積極宣傳,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識

衛(wèi)生局要利用多種宣傳手段,向廣大個體口腔醫(yī)務(wù)人員宣傳相關(guān)法律法規(guī),增強(qiáng)他們的自律意識。當(dāng)然,也可以在業(yè)務(wù)培訓(xùn)過程中開展宣傳工作,向大家介紹《醫(yī)療器械監(jiān)督監(jiān)管條例》、《醫(yī)療器械說明書標(biāo)簽和包裝標(biāo)識管理規(guī)定》等[3]。同時,讓牙醫(yī)了解一次性無菌器械和普通醫(yī)療器械的不同用途與使用方法,不同醫(yī)療器械有不同級別等常識。這樣將有利于對牙醫(yī)的監(jiān)管,從過去被動監(jiān)管變?yōu)橹鲃幼袷?。同時,也有利于從源頭上管控醫(yī)療器械的購進(jìn)渠道,將不合格的醫(yī)療器械排在門外。

4.4加大監(jiān)管力度,規(guī)范診療行為

我們衛(wèi)生部門必須重視對個體口腔診所的監(jiān)管,采取專項檢查與日常檢查相結(jié)合的方式,確保每年檢查無遺漏,檢查覆蓋率為100%。要將那些衛(wèi)生情況差、屢教不改的診所作為重點監(jiān)管對象,開展經(jīng)常性檢查,并對其進(jìn)行教育、培訓(xùn),增加回訪次數(shù)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)問題后,要馬上指出,并勒令其整改。針對有嚴(yán)重違法行為的診所必須根據(jù)《傳染病防治法》《消毒管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》的相關(guān)規(guī)定,給予相應(yīng)的行政處罰,以起到懲治的目的[4]。同時,衛(wèi)生監(jiān)督部門要給予指導(dǎo),幫助個體口腔診所規(guī)范消毒流程與消毒管理,實現(xiàn)診所消毒的規(guī)范化。

4.5積極引導(dǎo)診所更新醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)療水平

筆者認(rèn)為通化市政府應(yīng)出臺一些優(yōu)惠措施,逐步引導(dǎo)個體口腔診所更新醫(yī)療設(shè)備,改善診療環(huán)境。個體口腔診所必須配置的醫(yī)療設(shè)備包括:牙科治療椅(至少1臺)、單片X射線機(jī)、脈動真空壓力蒸氣滅菌器、其它輔助設(shè)施等[5]。診所要合理布局,應(yīng)設(shè)有候診區(qū)與治療區(qū),還應(yīng)設(shè)置專門的器械消毒室。同時,不同治療室也要分隔開來。

結(jié)語

本次調(diào)查顯示,通化市個體口腔診所管理工作仍存在不少問題,亟待完善。我們衛(wèi)生部門必須采取多種措施,加大對個體口腔診所的監(jiān)管與指導(dǎo)力度,使個體口腔診所管理盡快走上規(guī)范化之路。

參考文獻(xiàn)

[1] 文學(xué)錦.口腔門診醫(yī)院感染的管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(11):1268-1269.

[2] 李方蘭,周靜.口腔門診醫(yī)院感染因素探討及預(yù)防措施[J].中國消毒學(xué)雜志, 2007, 24(6): 588.

[3] 解希帝,王亞麗,秀珍,等.呼和浩特市個體口腔診所消毒質(zhì)量監(jiān)測[J].中國消毒學(xué)雜志,2012,29(4):321.