推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展存在的問(wèn)題范文
時(shí)間:2023-12-28 17:50:17
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篇1
國(guó)務(wù)院扶持中醫(yī)藥發(fā)展
5月7日,國(guó)務(wù)院出臺(tái)扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn),表明了國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展態(tài)度明確定位清晰?!秶?guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》是中醫(yī)藥發(fā)展的綱領(lǐng)性文件,又一次明確了中醫(yī)藥是我國(guó)重點(diǎn)扶持和發(fā)展的領(lǐng)域,并且強(qiáng)調(diào)了中西醫(yī)并重的原則,明確了中藥同西藥具有同樣重要的地位。
《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》主要內(nèi)容包括以下10個(gè)方面:
1 充分認(rèn)識(shí)挾持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性;
2 發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的基本原則是堅(jiān)持中西醫(yī)并重重的原則;
3 發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù);
4 推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新;
5 加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè);
6 提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平;
7 加快民族醫(yī)藥發(fā)展;
8 繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化;
10 完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展保障措施。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,《意見(jiàn)》充分體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的重視,對(duì)中藥企業(yè)的發(fā)展有利,此政策性文件的公布對(duì)中藥類上市公司構(gòu)成利好。周五,相關(guān)醫(yī)藥公司股票紛紛以上漲熱烈響應(yīng)利好政策的出臺(tái)。
解讀扶持政策
下發(fā)《意見(jiàn)》是醫(yī)改的組成部分
國(guó)務(wù)院日前下發(fā)《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》,提出耍堅(jiān)持中西醫(yī)并重的方針,充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,此次公布的是醫(yī)改配套細(xì)則之一,扶持中醫(yī)藥發(fā)展是醫(yī)改重要內(nèi)容,中醫(yī)藥地位將得到大幅提高,我國(guó)-醫(yī)藥衛(wèi)生將走中西藥并重道路,意見(jiàn)將直接拉動(dòng)中醫(yī)藥需求,推動(dòng)行業(yè)整合,我國(guó)將逐步產(chǎn)生有綜合競(jìng)爭(zhēng)力的大型中藥企業(yè)。
由國(guó)務(wù)院直接下發(fā)《意見(jiàn)》,表明國(guó)家對(duì)大力發(fā)展中醫(yī)藥態(tài)度堅(jiān)決,從政策和輿論上為中醫(yī)藥的發(fā)展保駕護(hù)航。
強(qiáng)調(diào)了目前中醫(yī)藥發(fā)展存在的問(wèn)題
《意見(jiàn)》指出:隨著經(jīng)濟(jì)壘球化、科技進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,我國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境發(fā)生了深刻變化,面臨許多新情況、新問(wèn)題。中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)逐漸淡化,服務(wù)領(lǐng)域趨于萎縮;老中醫(yī)藥專家很多學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)得不到傳承,一些特色診療技術(shù)、方法瀕臨失傳,中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法創(chuàng)新不足;中醫(yī)中藥發(fā)展不協(xié)調(diào),野生中藥資源破壞嚴(yán)重沖醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)條件差,人才匱乏。
我們?cè)诜治鲋兴幮袠I(yè)處境時(shí)多次提出:中醫(yī)實(shí)踐的萎縮是傳統(tǒng)中藥企業(yè)處境困難的根源。國(guó)務(wù)院的《意見(jiàn)》清晰地指出了制約中醫(yī)藥發(fā)展的根本性問(wèn)題,我們認(rèn)為給解決問(wèn)題打下了理論基礎(chǔ)。
確立中醫(yī)藥的合理地位
“中西并重”原則,確立中醫(yī)、中藥在國(guó)家基本醫(yī)療體系中的重要作用和合理地位,通過(guò)強(qiáng)調(diào)“中醫(yī)”在醫(yī)療體系中的地位,從而保證了中藥需求增長(zhǎng)。涉及中藥產(chǎn)業(yè)的三個(gè)方面:基本藥物中鼓勵(lì)中藥使用、中藥材種植、中藥研發(fā)。
中藥獲得巨大的發(fā)展機(jī)遇
我們認(rèn)為對(duì)于基本藥物中強(qiáng)調(diào)中藥使用是對(duì)中藥企業(yè)的利好,尤其是目前基本藥物目錄遲遲未出,該政策的出臺(tái)對(duì)于中藥品種入選有利。基本藥物將使中藥獲得巨大的發(fā)展機(jī)遇。中藥研發(fā)和中藥種植相對(duì)目前看,并沒(méi)具體的政策和量化的數(shù)據(jù),因此只能是政策層面的強(qiáng)調(diào)。
部分措施是實(shí)質(zhì)利好
《意見(jiàn)》提出要加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),縣級(jí)以上地方人民政府要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,在疾病預(yù)防與控制中心積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法和技術(shù);加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)投入、醫(yī)療保障政策和基本藥物政策要鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用。這些措施對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展影響是直接的。
另外,《意見(jiàn)》提出要改革中醫(yī)藥院校教育,中醫(yī)高等教育堅(jiān)持以中醫(yī)藥專業(yè)為主體,完善中醫(yī)藥師承和繼續(xù)教育制度;鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)特別是名老中醫(yī)開(kāi)辦中醫(yī)診所;允許符合條件的藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所;完善中藥注冊(cè)管理,充分體現(xiàn)中藥特點(diǎn);落實(shí)政府對(duì)公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策等。這些原則和政策方向強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新,給中醫(yī)藥的發(fā)展指明了方向。
希望能有更進(jìn)一步措施
國(guó)務(wù)院《意見(jiàn)》對(duì)中藥行業(yè)構(gòu)成長(zhǎng)期利好,但中短期不易見(jiàn)到成效。我們認(rèn)為制約中藥行業(yè)發(fā)展的除了投入、地位等問(wèn)題以外,中醫(yī)實(shí)踐萎縮是根源。中醫(yī)實(shí)踐萎縮的根源又在于:中醫(yī)理論作為中國(guó)文化“軟實(shí)力”的重要組成部分,同現(xiàn)代科學(xué)理論存在系統(tǒng)性差別,但我們長(zhǎng)期以來(lái)是以現(xiàn)代科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)衡量中醫(yī)的,這對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)來(lái)說(shuō)顯然不合適。因此,我們期待對(duì)中醫(yī)藥的全新評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)??春帽=?,化妝品和現(xiàn)代中藥
根據(jù)我們的分析,傳統(tǒng)中藥企業(yè)的處境改變還需要一段時(shí)間,目前中藥企業(yè)走中藥保健品和化妝品路線已成趨勢(shì),建議關(guān)注江中藥業(yè);另外,按照現(xiàn)代科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)改造傳統(tǒng)中藥的前景也十分可觀,建議關(guān)注先行者天士力。
三類企業(yè)受益
從《意見(jiàn)》的表述看,我們認(rèn)為這些措施如果推行,將主要利好三類企業(yè):
(1)中藥飲片企業(yè):加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè),包括鼓勵(lì)零售藥店舉辦中醫(yī)坐診的政策,最直接刺激的是中藥飲片的需求。我們繼續(xù)看好中藥飲片行業(yè)的龍頭企業(yè)康美藥業(yè),公司已經(jīng)通過(guò)異地收購(gòu),實(shí)現(xiàn)跨地域擴(kuò)張,進(jìn)入北京醫(yī)院市場(chǎng),同時(shí)也通過(guò)和一致藥房合作介入零售藥店的“店中店”飲片業(yè)務(wù);加上中醫(yī)藥管理局逐步開(kāi)始推廣小包裝飲片,我們看好公司長(zhǎng)期發(fā)展。
(2)中藥品牌普藥:按照我們對(duì)政策的解讀,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(尤其是新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu))將為中醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展提供較大的發(fā)展空間。因此,我們看好中藥品牌普藥未來(lái)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銷售和使用,尤其是前期已經(jīng)開(kāi)始建設(shè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)的企業(yè),將逐步享受到這一市場(chǎng)增量。代表公司包括同仁堂、天士力、中新藥業(yè)、三九醫(yī)藥、千金藥業(yè)、云南白藥、東阿阿膠、康恩貝、九芝堂、金陵藥業(yè)等。
(3)中藥創(chuàng)新藥;《意見(jiàn)》中明確指出,要“支持中醫(yī)藥科技創(chuàng)新,開(kāi)展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、診療技術(shù)、療效評(píng)價(jià)等系統(tǒng)研究,推動(dòng)中藥新藥和中醫(yī)診療儀器、設(shè)備的研制開(kāi)發(fā),加強(qiáng)重大疾病的聯(lián)合攻關(guān)和常見(jiàn)病,多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究”。我們預(yù)計(jì)國(guó)家未來(lái)將通過(guò)稅收、財(cái)政補(bǔ)貼等多種形式,推動(dòng)中藥創(chuàng)新藥的研發(fā)和銷售。代表公司是康緣藥業(yè)。
相關(guān)個(gè)股點(diǎn)評(píng)
篇2
中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的過(guò)程中積累的寶貴財(cái)富,充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),推動(dòng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國(guó)際化,是歷史賦予我們的責(zé)任。我是一名普通的調(diào)劑工作者,已經(jīng)從事本項(xiàng)工作20余年。在這20多年期間醫(yī)院可以說(shuō)沒(méi)有吸納中醫(yī)藥方面的新生力量,從事中醫(yī)藥工作的人才嚴(yán)重匱乏,原因認(rèn)為如下。
中醫(yī)醫(yī)療項(xiàng)目?jī)r(jià)格偏低
據(jù)對(duì)全國(guó)102所中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)在執(zhí)行的國(guó)家公布的97項(xiàng)中醫(yī)醫(yī)療項(xiàng)目?jī)r(jià)格的調(diào)查,在計(jì)算出了成本的54個(gè)項(xiàng)目中,有40項(xiàng)處于虧本狀態(tài),虧損項(xiàng)目將近3/4。另外,就醫(yī)院而言:①看中醫(yī)的患者大部分為門(mén)診治療不需要住院:中醫(yī)藥治療慢性病、疑難病、各種腫瘤效果很好,而這類病人基本上不需要住院,在家口服藥物就可以,因此給單位帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益就比較小。②調(diào)配過(guò)程需要的人力較多:中草藥的調(diào)配過(guò)程也比較麻煩,需要的人員較多、調(diào)配處方既費(fèi)時(shí)又費(fèi)力。③藥品損耗大、炮制過(guò)程需要敷料:炮制過(guò)程麻煩、需要的敷料多、藥品損耗大、儲(chǔ)藏條件要求高,因此中草藥的成本比較大,而產(chǎn)生的效率可以說(shuō)是微乎其微,這也是各級(jí)醫(yī)院不重視中醫(yī)藥的主要原因。
從事中醫(yī)藥的人才嚴(yán)重匱乏
現(xiàn)在報(bào)考中醫(yī)藥院校的學(xué)生是越來(lái)越少。中醫(yī)藥人才出現(xiàn)了嚴(yán)重短缺的問(wèn)題。有關(guān)統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,1949年全國(guó)西醫(yī)人員僅有8.7萬(wàn)人,而到2001年已達(dá)到175萬(wàn)人,增加了20倍;中醫(yī)人員1949年全國(guó)有27.6萬(wàn)人,到2001年為33.4萬(wàn)人,僅增加了21%。在全國(guó)當(dāng)今人口中,平均4000人中才有1名中醫(yī)。
中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域在縮小
國(guó)務(wù)院研究室與科技部等共同完成的《當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展與管理改革研究》報(bào)告:“目前全國(guó)有2800多所等級(jí)中醫(yī)院,但沒(méi)有1家是真正傳統(tǒng)的中醫(yī)院,幾乎都是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。據(jù)統(tǒng)計(jì)2011年全國(guó)中醫(yī)院的藥品收入中中藥只40%,西藥則60%”。另有資料表明,我國(guó)中醫(yī)醫(yī)院普遍存在“三低”現(xiàn)象,既中醫(yī)治療率低、危急重癥就診率低、中草藥使用率低。尤其是住院病人被采用中醫(yī)藥治療的更少。
具有5000年歷史的國(guó)粹-中醫(yī)藥,正面臨著炮制技術(shù)流失、行業(yè)后繼無(wú)人、服務(wù)領(lǐng)域縮小、藥材質(zhì)量下降等諸多問(wèn)題,這需要我們給予更多的關(guān)注。過(guò)去數(shù)年來(lái),國(guó)外企業(yè)悄悄以合資、獨(dú)資等形式介入中國(guó)中藥飲片的生產(chǎn)。這導(dǎo)致中藥核心技術(shù)-炮制技術(shù)正在大量流失,而且中國(guó)本土的中藥飲片質(zhì)量、技術(shù)繼承更是令人擔(dān)憂。中藥包括中藥材、中藥飲片、中成藥。其中中藥材是中藥飲片的原料,而中藥飲片是中成藥的原料。所有環(huán)節(jié)中中藥飲片最為關(guān)鍵,中藥的療效也就是中藥飲片的藥效。中藥的炮制歷史久遠(yuǎn),經(jīng)過(guò)炮制可以讓中藥材降低毒性、增強(qiáng)療效、保證用藥安全,中藥飲片的炮制技術(shù)是中藥的核心,擁有5000年歷史的中藥正面臨一個(gè)嚴(yán)重的考驗(yàn)。但是進(jìn)入21世紀(jì)的人們關(guān)心生存質(zhì)量的提高,渴望綠色醫(yī)藥,為中醫(yī)藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了良好的機(jī)遇和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。而且中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的過(guò)程中積累的寶貴財(cái)富,其有效的實(shí)踐和豐富的知識(shí)中蘊(yùn)含著深厚的科學(xué)內(nèi)涵,是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分,為中華民族的繁衍昌盛和人類健康做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。在繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)特色的基礎(chǔ)上,充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),推動(dòng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國(guó)際化,以滿足時(shí)展和民眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求,是歷史賦予我們的責(zé)任。解決我國(guó)廣大民眾“看病難,看病貴”的問(wèn)題,需要充分發(fā)揮中醫(yī)藥的醫(yī)療保健作用。在提高醫(yī)療保健水平和覆蓋范圍的同時(shí)降低醫(yī)療費(fèi)用和成本是中國(guó)和世界面臨的共同問(wèn)題。中醫(yī)藥具有易于普及和“預(yù)防、治療、康復(fù)、保健”一體化的醫(yī)療模式,能夠?yàn)槊癖娞峁昂?jiǎn)便、有效、價(jià)廉”的醫(yī)療保健服務(wù),充分發(fā)揮其特色優(yōu)勢(shì)將有可能為現(xiàn)代社會(huì)提供新的醫(yī)療保健模式。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?yōu)橹嗅t(yī)藥充分發(fā)揮作用創(chuàng)造了有利條件。“生物-社會(huì)-心理-環(huán)境”醫(yī)學(xué)模式的建立,改變了西方生物醫(yī)學(xué)模式只重視“病”而忽視“人”的問(wèn)題。以人為本、人與自然和諧共存的科學(xué)發(fā)展觀,以及疾病防治戰(zhàn)略的“前移”和重點(diǎn)的“下移”,為中醫(yī)藥發(fā)揮整體觀、辨證觀、個(gè)體化思想,對(duì)疾病、亞健康狀態(tài)進(jìn)行防治和綜合調(diào)理,在延長(zhǎng)生命的同時(shí)提高生存質(zhì)量的優(yōu)勢(shì)創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。中醫(yī)養(yǎng)生將成為“現(xiàn)代人的健康方式”,養(yǎng)生“治未病”以防患于未然,這是中醫(yī)最大的一個(gè)特色和優(yōu)勢(shì),不僅可減輕疾病的痛苦而且還可以節(jié)約醫(yī)療開(kāi)支。許多慢性病、疑難病很多都是因?yàn)橐恍┎涣嫉纳盍?xí)慣引起的,如果我們能將中國(guó)傳統(tǒng)文化寶庫(kù)的靜養(yǎng)、茶道、按摩、針灸、藥膳、太極拳等具有促進(jìn)人們身心健康作用的系列養(yǎng)生活動(dòng)推廣開(kāi)來(lái),就能在很大程度上減少因不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的疾病的發(fā)生。西醫(yī)雖然已經(jīng)十分發(fā)達(dá)和非常先進(jìn),仍然不能解決所有的醫(yī)學(xué)問(wèn)題,不能治療所有的疾病,甚至在治療的同時(shí)還會(huì)給患者帶來(lái)新的麻煩和痛苦,這就是西醫(yī)主張的對(duì)抗治療破壞了人體內(nèi)環(huán)境的平衡,大量使用化學(xué)藥品必然會(huì)帶來(lái)一系列可怕的不良反應(yīng)。在我國(guó),濫用抗生素的情況十分普遍,由此產(chǎn)生的細(xì)菌耐藥性正在逆轉(zhuǎn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,人類一旦感染了這些耐藥細(xì)菌,將會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果。例如:患者死亡率增加;住院時(shí)間延長(zhǎng);用于治療的費(fèi)用增加(選用昂貴的抗生素,數(shù)種抗生素合用,使用抗生素的時(shí)間延長(zhǎng));與治療相關(guān)的醫(yī)療開(kāi)支增加;感染并發(fā)癥增加;增加耐藥細(xì)菌散布傳播的機(jī)會(huì)。因此,應(yīng)該采取下列各項(xiàng)措施以保障中醫(yī)藥事業(yè)的有效良性發(fā)展。
加大投入:國(guó)家支持中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展,形成項(xiàng)目聯(lián)動(dòng)機(jī)制。國(guó)家和地方加大中醫(yī)藥科技經(jīng)費(fèi)投入,同時(shí)引導(dǎo)企業(yè)增加研究開(kāi)發(fā)的投入,積極吸引社會(huì)投資和國(guó)際合作資金,形成支持中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的多元化、多渠道的投入體。
政策扶持:制定若干鼓勵(lì)中醫(yī)藥發(fā)展的政策法規(guī),推動(dòng)適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的建立與完善,加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)和資源的保護(hù)與利用;建立成果、信息管理和推廣、共享機(jī)制;制定積極的人才政策,營(yíng)造良好的創(chuàng)新環(huán)境,吸引跨學(xué)科人才和海內(nèi)外人才,建設(shè)一支多學(xué)科、跨領(lǐng)域的人才隊(duì)伍。
組織協(xié)調(diào):加強(qiáng)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略和機(jī)制研究,協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)和各級(jí)政府推動(dòng)本規(guī)劃綱要的實(shí)施,充分發(fā)揮區(qū)域資源特色和優(yōu)勢(shì)條件,積極支持組建以中醫(yī)藥現(xiàn)代化為目標(biāo)的區(qū)域科技協(xié)作共同體,引導(dǎo)企業(yè)和社會(huì)參與,促進(jìn)本規(guī)劃綱要目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。拓展國(guó)際合作方式與渠道,通過(guò)政府、國(guó)際組織、學(xué)術(shù)團(tuán)體、行業(yè)協(xié)會(huì)等推進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際化進(jìn)程。
發(fā)展教育:創(chuàng)造一個(gè)利于中醫(yī)醫(yī)生成材的社會(huì)環(huán)境,讓中醫(yī)醫(yī)生的水平能夠與時(shí)俱進(jìn),在一個(gè)以中醫(yī)理論、中醫(yī)臨床為核心的前提下來(lái)振興中藥。沒(méi)有教育就沒(méi)有人才,沒(méi)有未來(lái)。現(xiàn)在的中醫(yī)教育不是在培養(yǎng)中醫(yī)人才,而是在西化中醫(yī),改造中醫(yī)。這種教育模式不改變,中醫(yī)藥就沒(méi)有出路,更談不上現(xiàn)代化。
近幾年來(lái)看中醫(yī)的人越來(lái)越多,隨著人們生活水平的提高,低碳生活,綠色環(huán)保觀念的不斷深入人心,人們對(duì)使用化學(xué)藥品心存芥蒂。中醫(yī)的自然療法,平衡人體陰陽(yáng)的理念,調(diào)節(jié)人與大自然關(guān)系的做法以及天然中藥的使用,日益受到人們的歡迎。我們有理由相信,經(jīng)濟(jì)越發(fā)展,科技越發(fā)展,社會(huì)越進(jìn)步,中醫(yī)就會(huì)有更大的需求,有更大的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
篇3
關(guān)鍵詞:健康旅游;養(yǎng)生;互聯(lián)網(wǎng)
1中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展現(xiàn)狀
1.1中醫(yī)藥健康旅游基本概況
中醫(yī)藥資源方面,我國(guó)山脈眾多,植被森林豐富,中草藥資源豐富。依山旁水而建的養(yǎng)身文化基地建設(shè)良好,將養(yǎng)生文化與道家、儒家思想相結(jié)合。旅游方面,資源豐富,景色秀麗使我國(guó)吸引眾多國(guó)內(nèi)外游客,成為旅游大國(guó)。
1.2中醫(yī)藥健康旅游存在的問(wèn)題
我國(guó)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展剛起步,通過(guò)總結(jié)存在以下幾方面問(wèn)題:第一,中醫(yī)藥健康旅游資源整合不足,缺乏統(tǒng)一規(guī)范。雖然資源較多,但是缺乏有力的整合,統(tǒng)一的規(guī)范約束,從而造成現(xiàn)在散、亂、小的局面。第二,社會(huì)資本投資較少。政府未能采取措施,調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與其中。僅依靠政府自身力量發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。第三,中醫(yī)藥健康旅游高素質(zhì)技能型人才的匱乏。中醫(yī)藥健康旅游是一門(mén)中醫(yī)藥與旅游交叉的學(xué)科,需要具有專業(yè)的復(fù)合型人才。與現(xiàn)有的中醫(yī)藥健康旅游的市場(chǎng)需求相比,中醫(yī)藥健康旅游的從業(yè)人員數(shù)量相差較遠(yuǎn)。除此之外,針對(duì)中醫(yī)藥健康旅游人員的培訓(xùn),急需解決不規(guī)范、無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題。第四,未能對(duì)普及中醫(yī)藥健康旅游理念。人們普遍缺乏對(duì)中醫(yī)藥健康旅游的認(rèn)識(shí),不了解健康旅游的概念、發(fā)展模式以及經(jīng)營(yíng)理念。
2中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展模式
2.1堅(jiān)持以人為本的思想,兼顧政府引導(dǎo)和市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)齊并,堅(jiān)持以創(chuàng)新發(fā)展為靈魂
中醫(yī)藥健康旅游的發(fā)展要堅(jiān)持以人為本,針對(duì)不同的消費(fèi)人群提供不同的服務(wù)內(nèi)容。按照年齡的劃分,以中老年為主,青年人為輔;因中老年大多都處于亞健康狀態(tài),對(duì)中醫(yī)健康旅游有濃厚的興趣,希望通過(guò)中醫(yī)藥健康旅游,獲取中醫(yī)藥健康養(yǎng)生知識(shí)達(dá)到改善健康、延年益壽的目的。按照性別劃分,以女性為主;因女性對(duì)中醫(yī)在美容、健康方面興趣濃厚。中醫(yī)藥健康旅游要堅(jiān)持政府引導(dǎo)和市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)并進(jìn)。以政府政策的引導(dǎo)為基礎(chǔ),利用經(jīng)濟(jì)和行政手段,引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,鼓勵(lì)社會(huì)資金的投入,調(diào)動(dòng)社會(huì)各方力量參與中醫(yī)藥健康旅游的發(fā)展。此外,還應(yīng)堅(jiān)持以創(chuàng)新發(fā)展為靈魂。創(chuàng)新和完善中醫(yī)藥健康旅游服務(wù)模式,服務(wù)內(nèi)容,不斷滿足廣大人民群眾多層次、多樣化的中醫(yī)藥健康旅游服務(wù)需求,為推動(dòng)中醫(yī)藥健康旅游的發(fā)展注入新的動(dòng)力。
2.2以B生旅游為主題
中醫(yī)藥健康旅游堅(jiān)持以養(yǎng)生旅游為主題。利用我國(guó)豐富的養(yǎng)生文化資源,我們可以以養(yǎng)生為主題,發(fā)展健康旅游。比如在山脈眾多,溫泉資源豐富的地區(qū)建立養(yǎng)生旅游勝地。其次在森林覆蓋面積大的地區(qū)建立有利于人體進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)的森林氧吧健康旅游景區(qū),并在景區(qū)開(kāi)發(fā)有益身心健康的有氧運(yùn)動(dòng)如登山、攀巖、步行、騎行等;另外,我們可以利用我國(guó)豐富的食材、藥材資源,結(jié)合人體的特質(zhì),提供具有不同療效的藥膳,從而改善體質(zhì),促進(jìn)健康。
2.3以互聯(lián)網(wǎng)+為發(fā)展手段
互聯(lián)網(wǎng)+已成為傳統(tǒng)行業(yè)發(fā)展的重要手段,結(jié)合時(shí)代潮流,可以將中醫(yī)藥健康旅游與以互聯(lián)網(wǎng)+相結(jié)合,即采用“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥健康旅游”的方式。其主要目的就是加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)與中醫(yī)藥健康旅游的結(jié)合;主要內(nèi)容可以包括以下幾個(gè)方面:第一利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),創(chuàng)建中醫(yī)藥健康旅游藥官方網(wǎng)站,并與各大旅游網(wǎng)站合作,定期策劃主題活動(dòng)推廣中醫(yī)藥健康旅游。第二游客可利用微信、支付寶平臺(tái)訂票與買(mǎi)票;景區(qū)門(mén)口可采用機(jī)器掃碼的方式檢票,有利于節(jié)省排隊(duì)時(shí)間。第三游客在景區(qū)可利用互聯(lián)網(wǎng)享受景區(qū)線路規(guī)劃和線路推薦服務(wù),以便游客更有效的進(jìn)行中醫(yī)藥健康旅游。
2.4 采用實(shí)地旅游和虛擬旅游相結(jié)合的發(fā)展途徑
實(shí)地旅游主要包括三種方式,第一是中醫(yī)藥保健旅游;保健旅游即通過(guò)旅游改善游客的“亞健康狀態(tài)”。第二是中醫(yī)藥醫(yī)療旅游;醫(yī)療旅游是一種健康旅游活動(dòng),指人們?yōu)榱酥斡膊?,離開(kāi)居住地前往目的地的過(guò)程,包括醫(yī)治和療養(yǎng)兩個(gè)階段。第三是養(yǎng)生旅游 。
虛擬中醫(yī)藥健康旅游主要指的是以現(xiàn)實(shí)的中醫(yī)藥旅游資源為基礎(chǔ),通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)模擬建立一個(gè)3D的旅游景區(qū),讓游客通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)能夠身臨其境般地游覽中醫(yī)藥旅游勝地,感受中醫(yī)藥健康旅游的怡人景色,從而改善心境,陶冶情操。
2.5 以促進(jìn)中醫(yī)文化傳播為目的
游客根據(jù)自身的需求選擇適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)藥健康之旅,可以是實(shí)地旅行,或者是虛擬旅行,通過(guò)瀏覽大自然景點(diǎn),享受針灸、艾灸、推拿、拔罐、藥膳等中醫(yī)服務(wù),調(diào)節(jié)旅游者的心情,放松旅游者的精神,緩解旅游者的負(fù)面情緒即暴躁、憂傷、憤怒等;通過(guò)中醫(yī)藥健康旅游,游客可以享受我國(guó)深厚的中醫(yī)資源,掌握相關(guān)的養(yǎng)生保健知識(shí),使中醫(yī)思想深入人心,從而促進(jìn)我國(guó)中醫(yī)文化的傳播 。
參考文獻(xiàn):
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篇4
在臨床標(biāo)準(zhǔn)方面,重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)臨床病證診療指南及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的制修訂。④在具體標(biāo)準(zhǔn)研究方面,2003年至今,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)共編寫(xiě)制定各級(jí)各類標(biāo)準(zhǔn)512項(xiàng),已出版標(biāo)準(zhǔn)188項(xiàng),共涉及學(xué)科20個(gè),這些標(biāo)準(zhǔn)突出中醫(yī)診療特色,內(nèi)容翔實(shí)嚴(yán)謹(jǐn),實(shí)用性強(qiáng),其推廣得到了業(yè)內(nèi)外專家和廣大中醫(yī)藥工作者的充分肯定,對(duì)于規(guī)范中醫(yī)各科的診療和促進(jìn)中醫(yī)臨床學(xué)術(shù)水平的提高,具有積極的推動(dòng)作用??傊?,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)在中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化方面開(kāi)展了大量基礎(chǔ)性研究工作,產(chǎn)生了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,同時(shí)也獲得政府和社會(huì)的信任和支持,增強(qiáng)了對(duì)中醫(yī)藥科技工作者的吸引力和凝聚力,從而為學(xué)會(huì)未來(lái)進(jìn)一步承擔(dān)政府職能、制定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)造了有利條件,這在新的歷史時(shí)期也賦予學(xué)會(huì)以重要的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
分析問(wèn)題,解決問(wèn)題是創(chuàng)新研究的必由之路。認(rèn)真分析總結(jié)學(xué)會(huì)在中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化工作擴(kuò)展和承擔(dān)政府職能方面存在的成績(jī)和不足,是工作機(jī)制創(chuàng)新研究的關(guān)鍵,只有分析問(wèn)題和解決問(wèn)題,才是創(chuàng)新研究的必由之路。當(dāng)前學(xué)會(huì)在新歷史機(jī)遇下需要解決的主要問(wèn)題有以下三大方面。要不斷推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作,必須加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作的組織和領(lǐng)導(dǎo)。中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化管理中存在諸多問(wèn)題,主要表現(xiàn)在:重標(biāo)準(zhǔn)制訂,輕標(biāo)準(zhǔn)宣傳貫徹,標(biāo)準(zhǔn)宣傳培訓(xùn)面不廣,宣傳工作沒(méi)有連續(xù)性,受訓(xùn)中醫(yī)藥工作者自覺(jué)貫徹標(biāo)準(zhǔn)的積極性不高,這些問(wèn)題的根本原因在于中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化管理機(jī)制缺乏創(chuàng)新,因此必須在規(guī)范管理和機(jī)制創(chuàng)新上多下功夫。加快中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化推行體系建設(shè)步伐。目前中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作存在的一個(gè)問(wèn)題就是標(biāo)準(zhǔn)的推廣運(yùn)用不夠,效果不佳。在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)籌建中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)統(tǒng)籌管理。應(yīng)利用各種方式加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)宣傳,如舉辦培訓(xùn)班,網(wǎng)絡(luò)宣傳等。加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)用,如相關(guān)的法律法規(guī)、中醫(yī)藥教材、雜志期刊等采用標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)督評(píng)估工作,為標(biāo)準(zhǔn)化工作的改進(jìn)提供科學(xué)依據(jù)。
中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)是國(guó)家中醫(yī)藥管理局政府職能轉(zhuǎn)移的重點(diǎn)學(xué)會(huì),負(fù)責(zé)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化工作,學(xué)會(huì)同時(shí)為全國(guó)中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)秘書(shū)處所在單位。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)繼續(xù)承接國(guó)家中醫(yī)藥管理局轉(zhuǎn)移的政府職能——加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作,推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作制度建設(shè),加強(qiáng)行業(yè)規(guī)范管理,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展,更好地為人民健康服務(wù)。在中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化戰(zhàn)略的實(shí)施和中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)職能的發(fā)揮等方面,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的社會(huì)服務(wù)職能和承接政府轉(zhuǎn)化職能方面有待進(jìn)一步拓展和提高。中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作的有效開(kāi)展和實(shí)施必須依賴于標(biāo)準(zhǔn)化管理的機(jī)制創(chuàng)新,這就要求我們要解放思想,在中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化戰(zhàn)略制定、組織管理制度建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)、管理績(jī)效評(píng)估等方面加強(qiáng)研究,在全國(guó)樹(shù)立標(biāo)準(zhǔn)化管理的典范,此外,建設(shè)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái),為保障國(guó)家中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化戰(zhàn)略的順利開(kāi)展,打基礎(chǔ),做鋪墊。
明確目標(biāo)、任務(wù)和發(fā)展需求,使創(chuàng)新研究具有方向性。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作目標(biāo)與任務(wù)是:①建立與中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和人民群眾健康需求相適應(yīng)的中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系;中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系是中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的主要任務(wù)。建立以中醫(yī)藥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和管理標(biāo)準(zhǔn)為主體框架的標(biāo)準(zhǔn)體系是中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化下一階段工作的主要任務(wù)。在技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)域,應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)、臨床、中藥等方面關(guān)鍵技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的制修訂;在管理標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)域,重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療、教育、科研等方面資質(zhì)、建設(shè)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制修訂。②掌握中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定的主導(dǎo)權(quán):積極主動(dòng)參與中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng),推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化成果向國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化。加大中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的制修訂的參與力度,逐步將以往的自發(fā)、分散、被動(dòng)參與轉(zhuǎn)變到有目的、集中、主動(dòng)、全面深入?yún)⑴c。積極承擔(dān)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化工作,提出國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)草案,爭(zhēng)取以我為主形成技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),掌握制定中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的主導(dǎo)權(quán)。加強(qiáng)對(duì)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)的研究,建立國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化信息渠道,了解國(guó)外有關(guān)的法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)的研究的動(dòng)態(tài)與趨勢(shì),研究和提出中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際化的政策建議和技術(shù)要求。開(kāi)展中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化專業(yè)人才的培養(yǎng)項(xiàng)目,形成中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化專家隊(duì)伍。③創(chuàng)新中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展模式:制定中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略,開(kāi)展中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化理論與方法研究,為中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)提供理論指導(dǎo)與技術(shù)支撐。針對(duì)目前中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展所面臨的問(wèn)題,建立“全方位、多角度”的綜合發(fā)展模式。形成“動(dòng)態(tài)管理,良性循環(huán)”的管理機(jī)制,“立足科研,服務(wù)社會(huì)”的運(yùn)行機(jī)制,“示范推廣,監(jiān)督反饋”的實(shí)施、監(jiān)督機(jī)制,“專才培養(yǎng),人才梯隊(duì)”的人才培養(yǎng)機(jī)制。
綜上所述,筆者認(rèn)為,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化機(jī)制創(chuàng)新研究思路和發(fā)展模式主要應(yīng)集中在管理機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、實(shí)施監(jiān)督機(jī)制和人才培養(yǎng)機(jī)制等四個(gè)主要方面。
中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化管理機(jī)制創(chuàng)新。形成“動(dòng)態(tài)管理,良性循環(huán)”的創(chuàng)新管理機(jī)制。設(shè)立專門(mén)的管理機(jī)構(gòu)對(duì)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作進(jìn)行統(tǒng)籌安排和監(jiān)管,形成主體負(fù)責(zé)制。編制標(biāo)準(zhǔn)化工作指南,對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)的工作目標(biāo)、任務(wù)、考核指標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的規(guī)范化,使管理工作有據(jù)可依。對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化工作指南,根據(jù)考核指標(biāo),對(duì)組織管理部門(mén)/人員進(jìn)行工作考核,建立優(yōu)勝劣汰的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,發(fā)揮管理部門(mén)的最大優(yōu)勢(shì),促進(jìn)管理工作良性發(fā)展。通過(guò)建立動(dòng)態(tài)管理機(jī)制,確保標(biāo)準(zhǔn)化工作順利開(kāi)展,通過(guò)考核競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)的聯(lián)系,將中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作逐步引入良性循環(huán)軌道。
中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)行機(jī)制創(chuàng)新。形成“立足科研,服務(wù)社會(huì)”的創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制。建立中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制修訂與科學(xué)研究的緊密結(jié)合的新機(jī)制,將中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制修訂相關(guān)研究工作作為中醫(yī)藥科學(xué)研究的重點(diǎn)領(lǐng)域,加大對(duì)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)特別是技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制修訂前期基礎(chǔ)性科學(xué)研究的支持力度。在科研項(xiàng)目立項(xiàng)評(píng)價(jià)時(shí),優(yōu)先支持中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化研究項(xiàng)目。系統(tǒng)梳理中醫(yī)藥科研成果,促進(jìn)已有科研成果向標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化。充分運(yùn)用已有科研資源,加強(qiáng)中醫(yī)藥科研對(duì)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的條件支撐。加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作、管理、服務(wù)的信息化建設(shè)。通過(guò)建立中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化信息網(wǎng)站,構(gòu)建中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化信息資源平臺(tái),開(kāi)展中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)上申報(bào)、項(xiàng)目管理、信息、意見(jiàn)反饋、監(jiān)測(cè)實(shí)施、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等工作,促進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)研究、制修訂、實(shí)施、監(jiān)測(cè)和培訓(xùn)等工作通過(guò)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行高效運(yùn)轉(zhuǎn)。同時(shí),做好同國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化信息系統(tǒng)等平臺(tái)的鏈接,實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)間的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換和共享,全面、準(zhǔn)確、及時(shí)提供中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)信息服務(wù)。充分利用社會(huì)及中醫(yī)藥各種媒體,通過(guò)多種渠道和方式,加大中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化宣傳力度,普及中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化知識(shí),擴(kuò)大中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的影響,提高全行業(yè)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化意識(shí)。針對(duì)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施,及時(shí)開(kāi)展不同類型和不同層次的標(biāo)準(zhǔn)化知識(shí)與技術(shù)培訓(xùn),增進(jìn)中醫(yī)藥人員對(duì)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容的了解和掌握,特別是提高中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理人員和相關(guān)業(yè)務(wù)人員的認(rèn)識(shí),提高貫徹中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的自覺(jué)性,形成宣傳貫徹中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的良好氛圍。
中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施、監(jiān)督機(jī)制創(chuàng)新。形成“示范推廣,監(jiān)督反饋”的創(chuàng)新實(shí)施、監(jiān)督機(jī)制。在中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施過(guò)程中,定期監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),由各地監(jiān)測(cè)中心進(jìn)行匯總反饋,指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的修訂與完善。建立標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的示范推廣機(jī)制根據(jù)省級(jí)行政區(qū)域劃分,在省級(jí)、地市級(jí)、縣級(jí)選擇一定數(shù)量具備條件的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu),作為中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施示范推廣單位,負(fù)責(zé)系統(tǒng)推廣應(yīng)用中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn),總結(jié)實(shí)施經(jīng)驗(yàn)并及時(shí)反饋。在此基礎(chǔ)上,以中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施示范推廣單位為監(jiān)測(cè)重點(diǎn),成立全國(guó)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施監(jiān)測(cè)中心,通過(guò)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),對(duì)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施情況和問(wèn)題進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)分析反饋,形成標(biāo)準(zhǔn)制定、實(shí)施、反饋、修訂的良性循環(huán)。
篇5
[關(guān)鍵詞]中醫(yī)藥;傳統(tǒng);困境問(wèn)題;西醫(yī)
中醫(yī)藥科學(xué)是中華民族的偉大遺產(chǎn),是中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分。幾千年來(lái)為中華民族的繁榮昌盛做出了卓越的貢獻(xiàn),并以顯著的療效、濃郁的民族特色、獨(dú)特的診療方法、系統(tǒng)的理論體系、浩瀚的文獻(xiàn)資料,屹立于世界醫(yī)學(xué)之林,成為人類醫(yī)學(xué)寶庫(kù)的共同財(cái)富。中醫(yī)藥數(shù)千年的強(qiáng)大生命力,發(fā)展至今與現(xiàn)代醫(yī)這共同構(gòu)成我們衛(wèi)生事業(yè).是我們的特色也是我們的優(yōu)勢(shì)所在。但在新時(shí)期的醫(yī)藥衛(wèi)生環(huán)境中,如今出現(xiàn)了西醫(yī)統(tǒng)一中藥的局面,難免讓我們感慨和遺憾.出現(xiàn)這一問(wèn)題的根源多種多樣.
臨床上大多數(shù)病人的第一選擇是西醫(yī),只有醫(yī)療資源缺乏,或者病癥特別的時(shí)候,例如西醫(yī)療效不行的病,才會(huì)有患者求助于中醫(yī),作為我們引以為傲的傳統(tǒng)文化,卻帶來(lái)一絲無(wú)奈的悲涼.
一、首先從政策上來(lái)分析,重西醫(yī)輕中醫(yī)存在較大的困境
雖說(shuō)“中西醫(yī)并重”和中西醫(yī)“長(zhǎng)期并存,共同發(fā)展”的方針,并將“發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥”寫(xiě)入了《憲法》。但是長(zhǎng)期以來(lái),在具體的法律政策、行政管理、國(guó)家投資、科研發(fā)展和醫(yī)療實(shí)踐等方面明顯缺少投入,國(guó)人普遍重西醫(yī)輕中醫(yī),致使中醫(yī)地位不斷下降,發(fā)展一度面臨難關(guān)。政府在這方面的政策還沒(méi)有放開(kāi),有些政策對(duì)于中醫(yī)院的扶持工作做得不夠.對(duì)于中醫(yī)藥行業(yè)的生產(chǎn)和技術(shù)幫忙不足也是制約中醫(yī)藥行業(yè)的困境主要因素。另外,政策標(biāo)準(zhǔn)在引導(dǎo)向,中藥標(biāo)準(zhǔn)盲目“與國(guó)際接軌”,中藥標(biāo)準(zhǔn)西藥化.
二、在對(duì)傳統(tǒng)文化的重視上不夠
除少數(shù)知名中醫(yī)有較厚實(shí)的中醫(yī)文化功底外,大多數(shù)中醫(yī)的中醫(yī)文化基礎(chǔ)嚴(yán)重不足,如此下去,再過(guò)若干年,中醫(yī)文化可能只會(huì)留存于典籍之中,無(wú)人真正理解和掌握了.加之現(xiàn)代醫(yī)藥行業(yè)對(duì)熱忠西藥治療,對(duì)這一傳統(tǒng)文化的重視就更顯得蒼白無(wú)力了.
另外,傳統(tǒng)中醫(yī)理論發(fā)祥于古代,并基本成熟于漢代,雖然經(jīng)過(guò)后人的歷代完善,但以今天的眼光看,缺陷不少,最重要的是缺少生理、病理的微觀機(jī)理部分,有待擴(kuò)充,對(duì)很多疾病認(rèn)識(shí)不深,對(duì)很多疾病沒(méi)有認(rèn)識(shí),總體療效有待提高。
對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥的不夠重視,很多患者選擇西藥覺(jué)得見(jiàn)效快,其實(shí),中醫(yī)治病實(shí)際上是不會(huì)慢的,只要辨癥準(zhǔn)確,治療得法,就能很快地取得效果。
三、中藥新藥產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)力度
隨著目前世界醫(yī)藥發(fā)展趨勢(shì)和人們健康水平的需求,大家都在關(guān)注傳統(tǒng)的醫(yī)藥包括中醫(yī)藥新藥的開(kāi)發(fā),開(kāi)發(fā)力度影響因素,政府政策固是一方面,中藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系還不夠完善,質(zhì)量檢測(cè)方法及控制技術(shù)比較落后;中藥生產(chǎn)工藝及制劑技術(shù)水平較低;中藥研究開(kāi)發(fā)技術(shù)平臺(tái)不完善,創(chuàng)新水平較弱;中藥企業(yè)管理水平普遍較低,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng),缺乏國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。
國(guó)內(nèi)資源情況看,由于環(huán)境污染、生態(tài)條件惡化,也由于生產(chǎn)加工不規(guī)范,中藥資源正面臨嚴(yán)重破壞。據(jù)一報(bào)道統(tǒng)計(jì)了解,現(xiàn)在處于瀕危狀態(tài)的植物近3000種,其中屬于中草藥或有藥用價(jià)值的就占60%-70%,這也成了制約新藥開(kāi)發(fā),中醫(yī)藥發(fā)展的問(wèn)題之一.
中西醫(yī)結(jié)合研究滿足于低水平層次,沒(méi)有帶來(lái)中醫(yī)的升華,相反部分內(nèi)容被歪曲、被低俗化。由于中西醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)等方面所存在的差異,導(dǎo)致中藥的出口存在著很大困難,即使中成藥出口也并不太理想。相對(duì)于龐大的國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng),中藥企業(yè)想要走出去并不容易。
四、在中醫(yī)教育上出現(xiàn)了問(wèn)題
很長(zhǎng)一段時(shí)間以來(lái),我國(guó)的中知教育模式與中醫(yī)的傳統(tǒng)模式越走越遠(yuǎn),中醫(yī)對(duì)人體生理、病理的表述思維,診斷、治療的思維方式是特殊的,有宏觀的、非線性的、模糊性特點(diǎn),不容易具體化、量化,較難被非中醫(yī)人士理解;西醫(yī)是線性的、機(jī)械的、直觀的、實(shí)驗(yàn)性思維方式。按西醫(yī)模式培養(yǎng)學(xué)生的,沒(méi)有按照中醫(yī)的發(fā)展規(guī)律來(lái)設(shè)置和研究這個(gè)學(xué)科顯然是會(huì)出問(wèn)題的.比如在教育問(wèn)題上存在以下幾點(diǎn)問(wèn)題:
1.中醫(yī)教育在語(yǔ)言上外語(yǔ)量很大,古漢語(yǔ)訓(xùn)練不足,許多學(xué)生看不懂中醫(yī)古籍;
2.在課程安排上中西醫(yī)課時(shí)幾乎相等,中醫(yī)理論訓(xùn)練嚴(yán)重缺乏,中醫(yī)高等教育體制與課程設(shè)置存在致命缺陷;
3.在技能培養(yǎng)上望聞問(wèn)切等訓(xùn)練不多,致使學(xué)生畢業(yè)后,普遍不會(huì)用中醫(yī)思維看病.
五、在醫(yī)院的管理模式上過(guò)多采用西化的管理方式
在西醫(yī)全面進(jìn)入中國(guó)之后,醫(yī)院的西方化管理也進(jìn)入了傳統(tǒng)醫(yī)院,加上純中醫(yī)的中醫(yī)院不存在了,醫(yī)院的西化管理方式就顯得越來(lái)越突出.時(shí)間一長(zhǎng),西醫(yī)橫行,很多中醫(yī)院已經(jīng)不具真正中醫(yī)臨床基地的性質(zhì)了.
越來(lái)越多的已難說(shuō)姓“中”姓“西”,望聞問(wèn)切和辯證施治的傳統(tǒng)中醫(yī)診療技術(shù)被淡化,手術(shù)等西醫(yī)治療方法被大量采用,最明顯的中醫(yī)病歷明文要求中西醫(yī)雙重診斷。
現(xiàn)代西方教育體制全面占領(lǐng)中國(guó)。中醫(yī)院作為中醫(yī)發(fā)展的精神所在,中醫(yī)院都放棄了中醫(yī)的發(fā)展和升華,那么中醫(yī)就沒(méi)有了產(chǎn)業(yè)化、市場(chǎng)化的發(fā)展的基礎(chǔ),顯然中醫(yī)就被制約了.
六、中醫(yī)發(fā)展輿論導(dǎo)向有失精準(zhǔn)
篇6
關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才;培養(yǎng)策略;校企合作;英語(yǔ)專業(yè)
“一帶一路”倡議實(shí)施以來(lái),中醫(yī)藥事業(yè)海外拓展步伐加快。國(guó)務(wù)院頒布《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,啟動(dòng)“中醫(yī)藥海外發(fā)展工程”,將中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易納入國(guó)家對(duì)外貿(mào)易發(fā)展總體戰(zhàn)略,支持中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)參與“一帶一路”建設(shè),擴(kuò)大中醫(yī)藥對(duì)外投資和貿(mào)易,推動(dòng)中醫(yī)藥技術(shù)、藥物、標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)走出去。近年來(lái),產(chǎn)學(xué)研國(guó)際合作推動(dòng)中醫(yī)藥走向海外市場(chǎng),成績(jī)不俗。在具體產(chǎn)品貿(mào)易領(lǐng)域,中國(guó)植物提取物企業(yè)在美國(guó)市場(chǎng)的發(fā)展突破瓶頸,多家企業(yè)獲得醫(yī)保商會(huì)聯(lián)合美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生基金會(huì)(NSF)共同推出的“植物提取物優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商”認(rèn)證(GEP認(rèn)證)。數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)已成為全球第二大醫(yī)藥市場(chǎng),中國(guó)原料藥出口多年穩(wěn)居世界第一。中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易的發(fā)展迫切需要得到高素質(zhì)人才的智力支持。國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家發(fā)改委頒布的《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)》中直接明確了高素質(zhì)人才的規(guī)格:具備優(yōu)秀的外語(yǔ)應(yīng)用能力,熟悉國(guó)際規(guī)則,有較豐富的中醫(yī)藥基本知識(shí)和出色的國(guó)際商務(wù)能力。因此,高校應(yīng)深刻把握“一帶一路”推進(jìn)帶來(lái)的新契機(jī),將人才培養(yǎng)與國(guó)家戰(zhàn)略緊密結(jié)合,根據(jù)中醫(yī)藥高校自身的辦學(xué)定位、特色,以及相關(guān)中醫(yī)藥外向型企業(yè)對(duì)具備突出行業(yè)背景的高素質(zhì)、復(fù)合型國(guó)際貿(mào)易人才的需要,革新人才培養(yǎng)模式,建立自有特色的中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才的校企合作培養(yǎng)機(jī)制。
一、中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才培養(yǎng)中存在的問(wèn)題
中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才的校企合作培養(yǎng)已在一定范圍內(nèi)展開(kāi),也取得了一些成果,但在實(shí)踐中仍存在不少問(wèn)題,主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:
(一)人才需求信息交換欠順暢中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才是中醫(yī)藥企業(yè)走向“一帶一路”的關(guān)鍵性人才,企業(yè)與高校之間的人才需求信息交換必須順暢。但從以往的實(shí)踐來(lái)看,二者相互交流的意識(shí)較為淡薄,信息交換失靈較為嚴(yán)重。一方面,中醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)未能主動(dòng)向高校傳遞中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才需求;另一方面,高校在人才培養(yǎng)上也未能主動(dòng)加強(qiáng)企業(yè)人才需求的針對(duì)性研究。由此,導(dǎo)致中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才的培養(yǎng)思路、培養(yǎng)規(guī)模和培養(yǎng)水平,都未能達(dá)到前瞻規(guī)劃、系統(tǒng)優(yōu)化。
(二)行業(yè)協(xié)會(huì)作用發(fā)揮欠充分中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才的培養(yǎng)離不開(kāi)產(chǎn)教協(xié)同。面對(duì)“一帶一路”建設(shè)向縱深發(fā)展的新形勢(shì),相關(guān)中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),探索與高校聯(lián)合制定中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并在校企合作中予以實(shí)質(zhì)性的鼓勵(lì)支持,著力紓解優(yōu)秀中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才的供給瓶頸。但從以往的實(shí)踐來(lái)看,相關(guān)中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)的工作重心主要放在維護(hù)會(huì)員權(quán)益、開(kāi)展行業(yè)調(diào)研、制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、組織培訓(xùn)交流等具體事務(wù)上,而在推動(dòng)人才校企合作培養(yǎng)的目標(biāo)協(xié)同、資源協(xié)同,以促進(jìn)教育鏈、人才鏈、知識(shí)鏈、產(chǎn)業(yè)鏈的深度融合方面[1],作用發(fā)揮遠(yuǎn)不夠充分。
(三)合作形式松散,效果欠佳在中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才的培養(yǎng)過(guò)程中,高校在醫(yī)藥外向型企業(yè)建立實(shí)習(xí)基地,既可為學(xué)生提供專業(yè)對(duì)口的職業(yè)素養(yǎng)提升平臺(tái),又可滿足企業(yè)發(fā)掘自身所需優(yōu)秀人才的要求,當(dāng)屬合作共贏的積極舉措。但在實(shí)踐中,基于校企合作的中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才培養(yǎng)整體仍處于初始階段,實(shí)習(xí)基地的建設(shè)往往只有框架性方案,缺乏有力的制度安排推動(dòng)建立緊密的合作關(guān)系。長(zhǎng)期以來(lái),校企合作形式較為松散,基本局限于非常規(guī)性地組織校園招聘。醫(yī)藥企業(yè)對(duì)校企合作效果的滿意度總體偏低,參與合作的意愿和動(dòng)力均不足,合作效果不佳[2]。
二、加強(qiáng)中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才校企合作培養(yǎng)的可行策略
作為中醫(yī)藥資源強(qiáng)省,湖南省現(xiàn)有中藥工業(yè)規(guī)模企業(yè)372家,完成主營(yíng)業(yè)務(wù)收入571.3億元,中藥產(chǎn)業(yè)鏈被列入全省20個(gè)工業(yè)新興優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)鏈之一。湖南省積極發(fā)展中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易,中醫(yī)藥企業(yè)走向國(guó)際的步伐不斷加快。湖南中醫(yī)藥大學(xué)立足于辦學(xué)實(shí)際,依托英語(yǔ)專業(yè)平臺(tái),培養(yǎng)復(fù)合型中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才,近年來(lái)積極構(gòu)建和完善校企合作培養(yǎng)機(jī)制,已在行業(yè)內(nèi)形成了一定的專業(yè)辨識(shí)度。以下結(jié)合該校的實(shí)踐探索,具體討論加強(qiáng)中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才校企合作培養(yǎng)的可行策略。
(一)關(guān)切行業(yè)企業(yè)需求1.主動(dòng)對(duì)接行業(yè)企業(yè),達(dá)成培養(yǎng)共識(shí)作為人才培養(yǎng)主體,高校應(yīng)主動(dòng)對(duì)接中醫(yī)藥相關(guān)行業(yè)和企業(yè),清楚了解用人單位的選材標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真審視自身的人才培養(yǎng)實(shí)際,通過(guò)雙方充分的意見(jiàn)交流,推動(dòng)形成人才培養(yǎng)的基本共識(shí)。自2017年以來(lái),湖南中醫(yī)藥大學(xué)英語(yǔ)專業(yè)先后主動(dòng)聯(lián)系接洽湖南圣湘生物科技有限公司、湖南艾臣生物科技有限公司、湖南綠蔓生物科技有限公司等省內(nèi)領(lǐng)先的外向型醫(yī)藥企業(yè),以及湖南省植物提取物協(xié)會(huì)(200多家會(huì)員單位的主營(yíng)業(yè)務(wù)為中藥植物提取物的生產(chǎn)和貿(mào)易),通過(guò)走訪企業(yè)和邀請(qǐng)企業(yè)來(lái)校座談,調(diào)研行業(yè)企業(yè)對(duì)于中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才的具體需求,在人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格上達(dá)成了重要共識(shí),為逐步展開(kāi)校企合作奠定了重要基礎(chǔ)。2.完善培養(yǎng)方案,優(yōu)化課程體系理論界普遍認(rèn)為協(xié)同效應(yīng)能夠有效實(shí)現(xiàn)企業(yè)的整體價(jià)值,協(xié)同是充分利用企業(yè)現(xiàn)有資源,培育企業(yè)核心能力的捷徑[3]。針對(duì)行業(yè)企業(yè)的人才需求,根據(jù)“協(xié)同學(xué)”相關(guān)理論,湖南中醫(yī)藥大學(xué)英語(yǔ)專業(yè)創(chuàng)新構(gòu)建了“中醫(yī)藥課程模塊”和“國(guó)際貿(mào)易課程模塊”,設(shè)置了國(guó)際貿(mào)易實(shí)務(wù)、國(guó)際市場(chǎng)營(yíng)銷、國(guó)際商務(wù)談判、國(guó)際商法、外貿(mào)英語(yǔ)函電、商務(wù)英語(yǔ)等專業(yè)方向性課程,優(yōu)化了課程體系,完善了人才培養(yǎng)方案,系統(tǒng)性地提升了學(xué)科交叉融合,為切實(shí)加強(qiáng)校企合作奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(二)增強(qiáng)校企良性互動(dòng)1.校企聯(lián)合展開(kāi)課題申報(bào)研究產(chǎn)學(xué)合作協(xié)同育人已成為高等教育改革研究的重點(diǎn)內(nèi)容,校企聯(lián)合申報(bào)并展開(kāi)課題研究將極大地促進(jìn)人才合作培養(yǎng)實(shí)踐。近年來(lái),湖南中醫(yī)藥大學(xué)英語(yǔ)專業(yè)積極接洽企業(yè)申報(bào)相關(guān)課題,并于2018年成功獲批湖南省普通高等學(xué)校教學(xué)改革項(xiàng)目“‘一帶一路’背景下中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才的校企合作培養(yǎng)機(jī)制研究——以湖南中醫(yī)藥大學(xué)為例”。隨課題研究的穩(wěn)步推進(jìn),該校與課題聯(lián)合申報(bào)方湖南艾臣生物科技有限公司在人才培養(yǎng)策略上達(dá)成了更多共識(shí),合作效果大為提升。今后在各級(jí)產(chǎn)學(xué)協(xié)同合作育人平臺(tái)、人才培養(yǎng)實(shí)踐創(chuàng)新平臺(tái)等建設(shè)上還可有更多謀劃。2.校企合作指導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)為深化高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革,加快培養(yǎng)造就創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)生力軍[4],教育部鼓勵(lì)高校與企業(yè)合作加強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。近兩年來(lái),湖南中醫(yī)藥大學(xué)英語(yǔ)專業(yè)教師與企業(yè)導(dǎo)師合作指導(dǎo)湖南省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目?jī)身?xiàng),并指導(dǎo)學(xué)生為合作企業(yè)湖南中療科技有限公司建設(shè)中醫(yī)藥產(chǎn)品國(guó)際貿(mào)易英文網(wǎng)站;同時(shí)還與企業(yè)導(dǎo)師聯(lián)合指導(dǎo)學(xué)生參加“高教社”杯全國(guó)商務(wù)英語(yǔ)實(shí)踐大賽、全國(guó)中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等重要賽事,取得佳績(jī)。通過(guò)校企合作指導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量得到明顯提高,也在實(shí)踐中為加強(qiáng)校企合作育人開(kāi)拓了新的途徑。
(三)提升學(xué)生行業(yè)認(rèn)知1.增設(shè)“專業(yè)導(dǎo)論”課程為幫助學(xué)生形成較為系統(tǒng)的專業(yè)認(rèn)知,了解專業(yè)的內(nèi)涵特點(diǎn)、專業(yè)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系、專業(yè)涉及的主要學(xué)科知識(shí)和課程體系、專業(yè)人才培養(yǎng)基本要求等,設(shè)置“專業(yè)導(dǎo)論”課程十分必要。湖南中醫(yī)藥大學(xué)英語(yǔ)專業(yè)在2018版人才培養(yǎng)方案中增設(shè)了“專業(yè)導(dǎo)論”課程,由專業(yè)負(fù)責(zé)人擔(dān)任授課教師,全面介紹本專業(yè)辦學(xué)理念、辦學(xué)特色、課程體系、人才培養(yǎng)等與學(xué)生學(xué)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的內(nèi)容,同時(shí)還特別加入中醫(yī)藥行業(yè)認(rèn)知和合作企業(yè)介紹相關(guān)內(nèi)容,為學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃提供直接指導(dǎo),極大提升了學(xué)生的行業(yè)認(rèn)知、投身中醫(yī)藥事業(yè)的理想和信念。2.組織企業(yè)參訪、人資交流組織學(xué)生赴企業(yè)參觀學(xué)習(xí)、參加企業(yè)人力資源交流,能使學(xué)生開(kāi)闊視野,增進(jìn)對(duì)行業(yè)的認(rèn)識(shí)。湖南中醫(yī)藥大學(xué)英語(yǔ)專業(yè)組織學(xué)生赴湖南圣湘生物科技有限公司等合作企業(yè)參觀學(xué)習(xí),深入了解公司文化、運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃及行業(yè)前景等;邀請(qǐng)湖南艾臣生物科技有限公司人力資源負(fù)責(zé)人來(lái)校與學(xué)生進(jìn)行專場(chǎng)交流,指導(dǎo)學(xué)生如何針對(duì)醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易領(lǐng)域的現(xiàn)狀,做好求職就業(yè)準(zhǔn)備;由此加強(qiáng)了學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí),有效促進(jìn)了高校人才培養(yǎng)與企業(yè)人才需求的精準(zhǔn)對(duì)接。3.安排企業(yè)實(shí)踐經(jīng)湖南省植物提取物協(xié)會(huì)積極引介,湖南中醫(yī)藥大學(xué)英語(yǔ)專業(yè)與湖南藍(lán)海迷迭香生物科技有限公司達(dá)成合作意向,派遣學(xué)生赴公司進(jìn)行暑期實(shí)踐,協(xié)助處理中藥植物提取物的跟單及客戶開(kāi)發(fā)等國(guó)際貿(mào)易環(huán)節(jié)。通過(guò)企業(yè)實(shí)踐,學(xué)生加深了對(duì)中藥植物提取物行業(yè)的了解,獲得了中藥出口業(yè)務(wù)的直接經(jīng)驗(yàn),校方也進(jìn)一步掌握了中藥植物提取物行業(yè)和企業(yè)的實(shí)際用人需求。
(四)實(shí)施合作激勵(lì)策略1.對(duì)合作企業(yè)高管進(jìn)行榮譽(yù)聘用聘請(qǐng)合作企業(yè)高管擔(dān)任客座教授、創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師是提升高校人才培養(yǎng)質(zhì)量的有效舉措,也是企業(yè)提升其社會(huì)聲譽(yù)的重要手段,在實(shí)踐中是形成產(chǎn)學(xué)協(xié)同育人緊密合作關(guān)系的激勵(lì)策略。2019年,湖南艾臣生物科技有限公司董事長(zhǎng)陳愛(ài)平受聘成為湖南中醫(yī)藥大學(xué)人文與管理學(xué)院實(shí)踐型客座教授,每年來(lái)校做醫(yī)藥領(lǐng)域相關(guān)講座或創(chuàng)業(yè)報(bào)告,為英語(yǔ)專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)提供行業(yè)專家咨詢,對(duì)英語(yǔ)專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)提供幫助,推動(dòng)校企之間的實(shí)質(zhì)性合作邁上新臺(tái)階。2.設(shè)置常規(guī)性企業(yè)帶教教師評(píng)優(yōu)機(jī)制企業(yè)內(nèi)設(shè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的師資既有豐富的行業(yè)一線工作經(jīng)驗(yàn),又有較強(qiáng)的崗位培訓(xùn)能力,是構(gòu)建校企協(xié)同育人師資團(tuán)隊(duì)的重要基礎(chǔ),也是培育高校內(nèi)部“雙師型”教師的重要依靠。通過(guò)設(shè)置常規(guī)性評(píng)優(yōu)機(jī)制,對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異的合作企業(yè)帶教教師給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),可極大提升企業(yè)參與校企合作的積極性。湖南中醫(yī)藥大學(xué)每?jī)赡陮?duì)實(shí)習(xí)管理工作先進(jìn)個(gè)人與優(yōu)秀帶教教師進(jìn)行評(píng)優(yōu)表彰,已形成良好的運(yùn)行機(jī)制,有力地保證了校企合作的穩(wěn)步推進(jìn)。
(五)加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)1.建設(shè)優(yōu)質(zhì)實(shí)習(xí)基地,引領(lǐng)校企合作育人應(yīng)確定實(shí)習(xí)基地的設(shè)置、管理、運(yùn)行實(shí)施方案,加大優(yōu)質(zhì)實(shí)習(xí)基地的建設(shè)步伐。2017年,中國(guó)醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易領(lǐng)域的領(lǐng)先企業(yè)——湖南艾臣生物科技有限公司(極少數(shù)獲得中國(guó)海關(guān)總署最高級(jí)別AEO認(rèn)證的湖南外貿(mào)企業(yè)之一)簽約成為湖南中醫(yī)藥大學(xué)英語(yǔ)專業(yè)實(shí)習(xí)基地;通過(guò)幾年建設(shè),對(duì)整體的校企合作育人起到了積極的引領(lǐng)示范作用,推動(dòng)中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易人才的培養(yǎng)進(jìn)入全新發(fā)展階段。2.完善實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)價(jià)機(jī)制應(yīng)在校企協(xié)同的基礎(chǔ)上,根據(jù)專業(yè)領(lǐng)域與職業(yè)領(lǐng)域的不同要求,雙向監(jiān)控和評(píng)價(jià)學(xué)生實(shí)習(xí)情況,完整、全面、及時(shí)反饋實(shí)習(xí)質(zhì)量,促進(jìn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。湖南中醫(yī)藥大學(xué)英語(yǔ)專業(yè)與實(shí)習(xí)基地之間不斷積極構(gòu)建和完善該機(jī)制,在共同確定實(shí)習(xí)方案的基礎(chǔ)上,雙方就實(shí)習(xí)情況進(jìn)行常規(guī)性梳理總結(jié),對(duì)于實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題及時(shí)協(xié)調(diào)處理,有效提升了實(shí)習(xí)基地的教學(xué)功能。3.推動(dòng)實(shí)習(xí)基地升級(jí)為實(shí)習(xí)就業(yè)基地以往學(xué)生派往實(shí)習(xí)基地后僅接受企業(yè)內(nèi)部短期培訓(xùn),即被安排至醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易業(yè)務(wù)鏈條最前端的國(guó)際銷售崗。由于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)缺乏,而業(yè)績(jī)壓力巨大,導(dǎo)致實(shí)習(xí)期結(jié)束后的實(shí)習(xí)生向企業(yè)員工轉(zhuǎn)化的比率極低,無(wú)法滿足企業(yè)留住人才的需要。后經(jīng)校企共商調(diào)整方案,接受職業(yè)定位特別明確的學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)基地預(yù)實(shí)習(xí),并改為從業(yè)務(wù)鏈條最后端的國(guó)際物流崗開(kāi)始,有效解決了實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)存在少、短、浮等問(wèn)題[5],學(xué)生適應(yīng)企業(yè)環(huán)境的能力逐步增強(qiáng),有力地推動(dòng)了實(shí)習(xí)基地向?qū)嵙?xí)就業(yè)基地的升級(jí)。
篇7
關(guān)鍵詞:納米,中醫(yī)藥,經(jīng)濟(jì),技術(shù)
引言:通過(guò)現(xiàn)在的問(wèn)題反映,首先提出一些納米技術(shù)的需求,再而闡述了納米中醫(yī)藥的現(xiàn)狀接著提出納米中藥化的好處和現(xiàn)在存在的一些問(wèn)題,通過(guò)筆者的分析,一步一步的攝入了納米技術(shù)在當(dāng)前中國(guó)的國(guó)情來(lái)說(shuō)要發(fā)展,提出一些相對(duì)的解決方法。引入納米技術(shù)是社會(huì)的要求。最后說(shuō)明自己的觀點(diǎn)(總結(jié))。
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,環(huán)境問(wèn)題變得越來(lái)越嚴(yán)重。從而導(dǎo)致發(fā)病率變得越來(lái)越高。如果還是單靠過(guò)去的一味中藥很難把病情完全治好。加上現(xiàn)在環(huán)境問(wèn)題的特為嚴(yán)重和社會(huì)的需求量增多。很多中藥材都是靠人工培育,但人工培育的功效始終比不上天然的。雖然實(shí)行了中醫(yī)藥的政策,解決了老百姓的看病難,看病貴的問(wèn)題。但始終是不能從根本解決問(wèn)題。加上納米技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,因此將納米技術(shù)融入中醫(yī)藥是社會(huì)的要求,社會(huì)的主流。納米技術(shù)使中醫(yī)藥的藥效得到更好的發(fā)揮。
那先由我們看看納米中醫(yī)藥的發(fā)展
納米中藥制備技術(shù)的研究現(xiàn)狀
醫(yī)學(xué)上的發(fā)展就目前來(lái)說(shuō),提出最多的是中西合作和中醫(yī)藥現(xiàn)代化,但我們?cè)谥嗅t(yī)藥的現(xiàn)狀中發(fā)現(xiàn)很多問(wèn)題,例如上面所提的民生問(wèn)題,為此我們要想一下有沒(méi)有更好的方案解決目前的問(wèn)題,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展我,我國(guó)的納米技術(shù)已達(dá)到一定的程度,并取得一定的成效,為使中藥面向世界,并形成醫(yī)學(xué)科新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),應(yīng)將現(xiàn)代的高新技術(shù)引入到中藥制劑之中。隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,中藥的現(xiàn)代化生產(chǎn)已成為現(xiàn)實(shí)。納米技術(shù)的出現(xiàn)使得超微粉碎成為全世界各個(gè)生產(chǎn)領(lǐng)域的先進(jìn)技術(shù),日益顯現(xiàn)出它強(qiáng)大的生命力和蘊(yùn)藏的無(wú)窮財(cái)富。對(duì)于中國(guó)的國(guó)藥—中草藥尤為如此??梢哉f(shuō)中藥超微粉碎是中藥的一次飛躍性革命。如果中國(guó)能勝利的打完這場(chǎng)“革命”,在醫(yī)學(xué)生又是一個(gè)新的焦點(diǎn)。納米技術(shù)是如何引進(jìn)中醫(yī)藥中呢?首先注意的是納米粒制備的關(guān)鍵是控制粒子的粒徑大小和獲得較窄且均勻的粒度分布,減小或消除粒子團(tuán)聚現(xiàn)象,保證用藥有效、安全和穩(wěn)定。
根據(jù)目前的科技情況。納米藥物粒子的制備技術(shù)可以分為三類,機(jī)械粉碎法、物理分散法和化學(xué)合成法。通過(guò)宏觀到微觀的轉(zhuǎn)型,實(shí)現(xiàn)了微觀世界的并且是醫(yī)學(xué)界的狂飆式發(fā)展。
中醫(yī)藥的理論基于對(duì)宏觀的自然界,而納米技術(shù)科研研究則是微觀技術(shù),現(xiàn)在把宏觀與微觀技術(shù)的有機(jī)組合能不能在醫(yī)學(xué)上形成一們嶄新的“宏微”中醫(yī)理論學(xué)科呢?至于宏觀中醫(yī)藥大家對(duì)它有了一定的了解,現(xiàn)在我只是對(duì)微觀進(jìn)行闡述。納米科學(xué)與技術(shù),有時(shí)簡(jiǎn)稱為納米技術(shù),是研究結(jié)構(gòu)尺寸在0.1至100納米范圍內(nèi)材料的性質(zhì)和應(yīng)用。納米技術(shù)的引入是醫(yī)學(xué)微觀化,一方面由于納米技術(shù)的引入為攜帶提供了一定的方便,以前,無(wú)論什么看一次病總要大袋小袋的提著,這只是對(duì)病者,如果像醫(yī)院或一些醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu),當(dāng)他們想購(gòu)買(mǎi)大量藥物時(shí)不是很麻煩。引入納米技術(shù)在這里就起了相當(dāng)重要的作用,比如運(yùn)輸大量的藥物,現(xiàn)在只須小盒便能搞定;另一方面,害怕吃藥嗎?害怕打針嗎?不用怕,納米技術(shù)中藥話可以幫助你,把納米級(jí)藥物制成藥膏然后貼于患處,可以通過(guò)皮膚直接接受不需要注射。由于納米技術(shù)是對(duì)藥物的微觀化,比如將藥物磨成粉狀,加大了與病菌的接觸面積,例如中藥超細(xì)后的產(chǎn)品除用于散劑、顆粒劑、膠囊劑、片劑、中藥口服散劑、膠囊劑、微囊外,把藥物微化,這樣可以提高藥物在體內(nèi)的生物利用度。增強(qiáng)中藥的療效,再者,納米技術(shù)在中藥加工方面的應(yīng)用能保持中藥原有成分的基礎(chǔ),使藥效充分析出。另外,納米粒子包裹的智能藥物進(jìn)入人體后,可主動(dòng)搜索并攻擊癌細(xì)胞或修復(fù)損傷組織。在人工器官移植領(lǐng)域,只要在器官外面涂上納米粒子,就可以預(yù)防器官移植的排異反應(yīng)。使用納米技術(shù)的新型診斷儀,只需檢測(cè)少量的血液,就能通過(guò)其中的蛋白質(zhì)和DNA診斷出各種疾病。在抗癌的治療方面,德國(guó)一定醫(yī)院的研究人員將一些極其細(xì)小的氧化鐵納米顆粒,注入患者的癌瘤里,然后將患者置于可變的磁場(chǎng)中,使患者癌瘤里的氧化鐵納米顆粒升溫到45-47攝氏度,這溫度足以燒毀癌細(xì)胞,而周圍健康組織不會(huì)受到傷害。同時(shí),配合使用納米藥物來(lái)阻斷腫瘤血管生成,餓死癌細(xì)胞。納米中藥化不知那些好處,據(jù)了解,納米中藥化將藥物加工成納米級(jí)的微細(xì)粒子,病人服藥時(shí),首先減輕病人的痛苦,有些病人怕吃藥,如果制成了粒子狀,病人一般是比較易接受,藥物的真對(duì)性特別的強(qiáng),藥物就可能針對(duì)性地直達(dá)病灶,激活中藥細(xì)胞活性成分,直接攻擊病毒、細(xì)菌、重金屬、毒質(zhì),細(xì)胞壁或細(xì)胞膜等障礙將不復(fù)存在,這樣中藥療效可大大速率,盡快的減輕病人的痛苦,如治療消化道疾病的藥品“思密達(dá)”經(jīng)納米化處理后其藥效提高了3倍。中藥藥效的加大、加快,使中藥可與西藥相媲美,為今后中藥的發(fā)展創(chuàng)造了條件。使中藥具有新的功能將中藥加工至納米尺寸之后,其細(xì)胞內(nèi)原有不能被釋放出來(lái)的某些活性成分由于破壁而被釋放出來(lái),有可能使納米中藥具有新的功能。此外,由于其給藥途徑,藥物吸收方式等的改變,可能在藥代動(dòng)力學(xué)、藥效學(xué)、藥理學(xué)、藥物化學(xué)等方面產(chǎn)生新的作用。并且中藥有沒(méi)有西藥那樣很多副作用,發(fā)展納米中醫(yī)藥看來(lái)是必然的事了。特別的,一些科學(xué)家預(yù)言:由于納米微粒的尺度一般比生物體內(nèi)的細(xì)胞、紅血球小得多,所以,有可能把含有計(jì)算機(jī)功能、人機(jī)對(duì)話功能和有自身復(fù)雜能力的納米機(jī)器人送入體內(nèi)而又不嚴(yán)重干擾細(xì)胞的正常生理過(guò)程。通過(guò)體外控制操作,獲取體內(nèi)多種生化反應(yīng)的連續(xù)的動(dòng)態(tài)信息,從而破解中藥復(fù)雜的作用機(jī)制。
納米中醫(yī)藥也存在一定的問(wèn)題,那是值得我們深慮:
1.成分的混亂;由于納米中藥化加大了藥的效用,但同時(shí)也是所需藥的成分難以把握,例如你本來(lái)是需要的是5兩A藥材6兩B藥材4兩C藥材,但當(dāng)你納米化時(shí),你會(huì)使藥用發(fā)生了變化,使得吸收的藥的分量不同,可能導(dǎo)致A多了或少了。納米技術(shù)中藥化使得生物利用度、溶出度較低等得以糾正,療效得以增強(qiáng)。這種改變性質(zhì)的作用使得傳統(tǒng)中藥所含的有效成分及其藥效變得面目全非。嚴(yán)重的會(huì)造成安全隱患。為此對(duì)研究和發(fā)展納米中藥化造成了巨大的壓力。
2.由于納米技術(shù)是一種微觀的世界,如果科學(xué)家對(duì)藥物不是有充分的了解,當(dāng)實(shí)行微觀處理時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致一些藥物的分量不夠或減少了別的分量,另外,需要謹(jǐn)慎地掌握納米粒度與相關(guān)中藥所含有效成分分子組成和分子量的關(guān)系,以防為獲得納米微粒而損壞了藥物的有效成分。納米級(jí)的研究并不像宏觀的研究那么簡(jiǎn)單,如果一些技術(shù)錯(cuò)誤了,結(jié)果可能要重做。
3.納米中藥因其粒度超細(xì),表面效應(yīng)和量子效應(yīng)顯著增加,使得藥物的有效成分獲得了高能級(jí)的氧化或還原潛力,從而影響藥物穩(wěn)定性,增加了保質(zhì)和儲(chǔ)存的困難。
4.加大了鑒別的難度,即超細(xì)狀態(tài)下的中藥是否還具有普通粉碎時(shí)所有的顯微特征?如果原有的顯微特征發(fā)生了改變,則又應(yīng)建立何種更精細(xì)的鑒別方法?這是個(gè)重大的問(wèn)題,對(duì)于納米級(jí)的研究,考的是先進(jìn)的技術(shù)。
5.納米尺度的物質(zhì)存在著生物安全性威脅問(wèn)題,如果不能夠有效地防止納米尺度物質(zhì)的接觸或者攝入,可能會(huì)引起多系統(tǒng)的復(fù)雜病變。
所謂萬(wàn)物都有雙面性,納米中醫(yī)藥的引入一定上給我們帶來(lái)了很多好處,但也有一些負(fù)面的影響,綜合中國(guó)現(xiàn)在的情況,許多專家都認(rèn)為發(fā)展納米中醫(yī)藥是利大于弊。那就根據(jù)我國(guó)的國(guó)情出發(fā),如何將納米技術(shù)中醫(yī)藥引入。何如加大對(duì)納米技術(shù)中醫(yī)藥的發(fā)展呢?
1.由于各級(jí)的懶散性比較強(qiáng),如果國(guó)家不統(tǒng)一制定完全的行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),可能會(huì)導(dǎo)致某些地方的藥用不高或某些地方的納米中藥技術(shù)只是一個(gè)夢(mèng)想。如果國(guó)家有了一定的機(jī)構(gòu)管理,一定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),那樣可以使納米藥物統(tǒng)一化,安全化。所以國(guó)家應(yīng)成立你執(zhí)迷中醫(yī)藥的研究中心,一方面集中科研相關(guān)的技術(shù)連接,另一方面可以組織協(xié)調(diào)科研機(jī)構(gòu),高校試驗(yàn)室以及產(chǎn)業(yè)界的公共參與,進(jìn)行重點(diǎn)攻關(guān)。
2.國(guó)家政府必須認(rèn)真重視納米醫(yī)藥的發(fā)展,畢竟市場(chǎng)是一個(gè)充滿“利潤(rùn)”式的社會(huì),很多時(shí)候,如果國(guó)家不重視藥物的安全管理,可能不導(dǎo)致藥物市場(chǎng)混亂,同時(shí)國(guó)家有必要組織一定實(shí)力和特色的中藥類高校與納米研究機(jī)構(gòu)進(jìn)行強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,通過(guò)集大家之智慧來(lái)進(jìn)行納米中醫(yī)藥化。這就是國(guó)家要加強(qiáng)宏觀調(diào)控對(duì)納米藥物的管理。
3.由于納米中藥化是剛剛引進(jìn)來(lái)的一個(gè)新學(xué)科,很多方面還沒(méi)有完善,特別是納米對(duì)技術(shù)的要求高,所以國(guó)家應(yīng)增加國(guó)內(nèi)納米重要的博士研究站,在較高會(huì)議上培養(yǎng)和吸引綜合性的科研人才投身到這個(gè)領(lǐng)域中去
4.加強(qiáng)國(guó)內(nèi)研究基地的建設(shè)。改善基礎(chǔ)設(shè)施條件,增加專項(xiàng)的投入,并重視知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù),加大納米中醫(yī)藥的財(cái)政支出,因?yàn)橥鈬?guó)對(duì)這方面有了一定的認(rèn)識(shí),由于他們的技術(shù)含量高,納米技術(shù)早就名噪一時(shí),所以,國(guó)家可以加大中外的合作,另外還有派人到外國(guó)學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù),通過(guò)只是的交流,國(guó)與國(guó)的合作,進(jìn)一步提高中醫(yī)藥的納米技術(shù)的發(fā)展。
總結(jié):納米技術(shù)是2l世紀(jì)最具發(fā)展前景的領(lǐng)域之一,它給中醫(yī)藥的現(xiàn)代化提供了新的思路和方法。通過(guò)對(duì)比中國(guó)的利弊,實(shí)行納米中藥化的轉(zhuǎn)型不但可以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和提供取藥的方面,在歷史上也是一次偉大的改革,在一定的程度上提高了醫(yī)學(xué)家納米中醫(yī)藥的定位,而且在國(guó)外也是中醫(yī)的地位提得更高??茖W(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,中醫(yī)藥也逐步走向世界,面臨著前所未有的機(jī)遇和巨大的發(fā)展空間—納米技術(shù)中藥化,然而,基于其獨(dú)特的理論體系,現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)尚難與之有機(jī)地結(jié)合起來(lái),這也成為阻礙中醫(yī)藥發(fā)展的最主要因素。隨著納米技術(shù)在中藥研究開(kāi)發(fā)領(lǐng)域的一些應(yīng)用基礎(chǔ)研究上獲得突破,它必將極大地促進(jìn)中藥現(xiàn)代化的進(jìn)程。在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,中藥納米化技術(shù)作為實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化的關(guān)鍵技術(shù),必將推動(dòng)我國(guó)的中藥盡可能快地走向國(guó)際市場(chǎng)。
參考文獻(xiàn):
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篇8
【關(guān)鍵詞】 新農(nóng)合;中醫(yī)藥;補(bǔ)償比例
新型農(nóng)村合作醫(yī)療 ( 以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)政策的貫徹落實(shí),在減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)、保障農(nóng)民健康方面發(fā)揮了重要作用,一定程度上緩解了農(nóng)民看病難、看病貴的問(wèn)題。但目前在廣大的農(nóng)村中醫(yī)中藥的應(yīng)用令人擔(dān)憂,新農(nóng)合在絕大多數(shù)地區(qū)仍以西醫(yī)西藥為主,中醫(yī)藥“ 簡(jiǎn)、便、效、 廉”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)沒(méi)有發(fā)揮[1]。為此國(guó)務(wù)院及各地政府相繼出臺(tái)有關(guān)加強(qiáng)中醫(yī)藥應(yīng)用政策,強(qiáng)調(diào)發(fā)揮中醫(yī)藥特色,促進(jìn)中醫(yī)藥在醫(yī)療、預(yù)防、保健方面作用,特別是在幅員遼闊、人口眾多、醫(yī)療水平相對(duì)差的農(nóng)村。提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報(bào)銷比例,促進(jìn)中醫(yī)藥的應(yīng)用發(fā)展,保證農(nóng)村患者的利益,成為一種必然的趨勢(shì)。在農(nóng)合患者診治常見(jiàn)病、多發(fā)病過(guò)程中,中藥費(fèi)與西藥費(fèi)用之間怎樣關(guān)系?新農(nóng)合制度中,應(yīng)怎樣科學(xué)合理地提高中藥補(bǔ)償比例?本研究基于這些問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查探討。
1調(diào)查范圍、內(nèi)容
盡管吉林境內(nèi)中藥資源豐富,是中藥大省,但患者費(fèi)用支出中,中藥占藥品的少部分,僅占總支出的10%左右。為確定新農(nóng)合中藥補(bǔ)償適合比例,確定選擇延吉、白山、吉林、長(zhǎng)春、松源五市(州)縣級(jí)醫(yī)院,發(fā)放調(diào)查表1200份,由吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室組織相關(guān)培訓(xùn)。調(diào)查采用隨機(jī)選取的方式,內(nèi)容包括住院患者的總費(fèi)用、報(bào)銷費(fèi)用、藥品費(fèi)用等相關(guān)信息,還包括部分問(wèn)卷[2]。共回收950例。
將有950份數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī),用統(tǒng)計(jì)軟件及EXECL對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析篩選,按疾病例數(shù)分類,超過(guò)十個(gè)患者的病種列入分析,共分成十五類,整理后符合要求的有效表735份,其中部分疾病種類不完全是單一病種,如肝病包括病毒性肝炎、肝硬化等,腎病包括腎功能衰竭、各類腎炎等。結(jié)合問(wèn)卷進(jìn)行定性分析。
2方法與結(jié)果
以補(bǔ)償均值為因變量,中藥費(fèi)均值及西藥費(fèi)均值為自變量,用二元回歸法建立模型。設(shè)所求模型為Y=ax0+bx1+cx2+d
其中Y為補(bǔ)償費(fèi)用均值,x01, x1為新農(nóng)合住院患者中藥費(fèi)用費(fèi)用均值, x2為新農(nóng)合住院患者的西藥費(fèi)用均值。根據(jù)計(jì)算要求,先計(jì)算自變量平方及乘積,同時(shí)列入表。
最小二乘法求模型,二元回歸的模型公式Y(jié)=XB+V [3]
其中:
將上表數(shù)值代入上式,
求得X’X
X’X=
逆矩陣(X’X)-1
(X’X)-1=
X’Y=
(X’X)-1X’Y)=1392.090.060.09
由此得二元模型:Y=1392.09+0.06x1+0.09x2
式中表明每提高1 個(gè)單位的中藥費(fèi)用,補(bǔ)償比提高0.06,提高1 個(gè)單位的西藥費(fèi)用,補(bǔ)償比提高0.09,中藥補(bǔ)償是西藥的2/3,中藥與西藥之間的補(bǔ)償存在很大的差距。這種差距使得新農(nóng)合中藥使用受到嚴(yán)重影響,損害了農(nóng)合患者的得益,也成為中醫(yī)藥發(fā)展健康發(fā)展障礙。因此建議通過(guò)提高中藥補(bǔ)償費(fèi)的方式彌補(bǔ)這種差距,提高比例應(yīng)為(1-0.06/0.09),即在原補(bǔ)償費(fèi)用基礎(chǔ)上提高33.3%。
3討論
3.1新農(nóng)合補(bǔ)償政策對(duì)中醫(yī)藥促進(jìn)作用不顯著,調(diào)查表明,隨著新農(nóng)合補(bǔ)償政策的實(shí)施,各醫(yī)院收入,明顯增加,但中醫(yī)藥的使用比例卻沒(méi)有同步增長(zhǎng),特別是中藥飲片的費(fèi)用有下降的趨勢(shì)。本研究還分析了全省縣級(jí)醫(yī)院近幾年的各項(xiàng)收入情況,在45家縣級(jí)醫(yī)院中,2008年有9家縣級(jí)醫(yī)院中藥收入下降,2009年有8家縣級(jí)醫(yī)院中藥收入下降,而2009年總體醫(yī)療收入下降的有只有2家。由此可以看出,中藥使用與實(shí)施補(bǔ)償沒(méi)有明顯差異。
3.2現(xiàn)行新農(nóng)合補(bǔ)償政策參合農(nóng)民利用中藥作用有限,多數(shù)農(nóng)民認(rèn)為新農(nóng)合制度在一定程度上減輕了他們就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),如果選擇中醫(yī)藥服務(wù)能提高補(bǔ)償比例,他們樂(lè)于接受,因此參合農(nóng)民對(duì)中醫(yī)藥補(bǔ)償政策大多持積極態(tài)度。問(wèn)題是大多數(shù)農(nóng)民對(duì)就醫(yī)時(shí)用中醫(yī)藥還是西醫(yī)藥完全聽(tīng)醫(yī)生的,對(duì)于用何種治療方案、是否使用中醫(yī)藥服務(wù)很少關(guān)心。本研究調(diào)查了吉林省中藥報(bào)銷比例提高的地區(qū)中醫(yī)院,從部體報(bào)銷比例來(lái)看,與沒(méi)提高中藥報(bào)銷比例的地區(qū),沒(méi)有明顯差異,因此,中醫(yī)藥補(bǔ)償政策對(duì)引導(dǎo)參合農(nóng)民利用中醫(yī)藥作用有限,關(guān)鍵是采取什么樣的措施鼓勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用中醫(yī)藥,這樣才能更好的引導(dǎo)農(nóng)民,充分的發(fā)揮中醫(yī)藥補(bǔ)償政策的效果。
3.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)使用中醫(yī)藥態(tài)度決定中醫(yī)藥補(bǔ)償政策作用,新農(nóng)合政策對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)量的增長(zhǎng)起到了推動(dòng)作用,患者增加了,效益也有較大提高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)然是持歡迎態(tài)度。 但對(duì)是否提供中醫(yī)藥服務(wù)則存在不同的認(rèn)識(shí)[4]。盡管中醫(yī)藥具有很多特色療法及良好療效,但由于其收費(fèi)低,在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)下,處于劣勢(shì)。研究調(diào)查中藥收入在各縣級(jí)醫(yī)院中所占比例發(fā)現(xiàn),收入高的醫(yī)院中藥收入所占比例都很小,縣級(jí)醫(yī)院中收入最高醫(yī)院,中藥收入占0.05%,醫(yī)療收入第二高的醫(yī)院中藥收入占0.07%。在中醫(yī)院中,中藥收入所占比例也很小,最少僅占4.57%??梢?jiàn)新農(nóng)合對(duì)中醫(yī)藥補(bǔ)償比例的政策很難改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)使用中醫(yī)藥的態(tài)度,難以調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用中醫(yī)藥的積極性。
4總結(jié)與建議
新農(nóng)合政策惠及千家萬(wàn)戶,受到廣大人民的擁護(hù)和支持。如何使政策更完善、更好地發(fā)揮中醫(yī)藥作用、農(nóng)民患者得到更多實(shí)惠是一個(gè)保證新農(nóng)合正確發(fā)展的問(wèn)題。本研究從中藥、西藥費(fèi)用及補(bǔ)償費(fèi)用關(guān)系入手,研究得出模型關(guān)系,并得出中藥比例應(yīng)在原基礎(chǔ)上提高33.3%結(jié)論。建議各地在制定新農(nóng)合政策時(shí),中醫(yī)藥補(bǔ)償比提高33.3%為適合比例。
參考文獻(xiàn)
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篇9
關(guān)鍵詞:老齡化;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;中醫(yī)藥健康養(yǎng)老;養(yǎng)老服務(wù)模式
在我國(guó)人口老齡化和老年撫養(yǎng)比快速增長(zhǎng)的背景下,社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)與老年醫(yī)療資源供給結(jié)構(gòu)性失衡問(wèn)題日益凸顯,養(yǎng)老與醫(yī)療資源亟需優(yōu)化整合。如何有效銜接養(yǎng)老與醫(yī)療資源,提高老年人生活質(zhì)量,成為當(dāng)下研究的熱點(diǎn)。我國(guó)中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)涵豐富,其具備的醫(yī)療、預(yù)防、保健、養(yǎng)生等價(jià)值也被現(xiàn)今多數(shù)老年人所接受,因此,基于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)模式研究具有一定的社會(huì)價(jià)值與現(xiàn)實(shí)意義。
一、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)模式及其實(shí)施背景
1.實(shí)施背景
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)60歲以上老年人口比重從2005年的11.03%上升至2015年的16.1%(見(jiàn)附表),中國(guó)老齡工作委員會(huì)預(yù)測(cè)到2020年我國(guó)60歲以上老年人口將達(dá)到2.58億人,占總?cè)丝诘?8%。人口老齡化高峰的到來(lái)蘊(yùn)含巨大的養(yǎng)老服務(wù)需求,近年來(lái),國(guó)務(wù)院出臺(tái)多項(xiàng)政策,要求推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,整合醫(yī)療與養(yǎng)老資源,探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式。同時(shí),《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》(〔2015〕32號(hào))及《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)的通知》提及要“發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù),推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展,促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭”。各地開(kāi)始積極發(fā)展具有中醫(yī)藥特色的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),探討中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)與前景,為實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”目標(biāo)而努力。
2.基于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)模式內(nèi)涵
基于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)模式是在養(yǎng)老和醫(yī)療資源融合后,將中醫(yī)藥健康養(yǎng)生與“治未病”理念引入家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu),做到未病先防、未老先養(yǎng)。這種新型的養(yǎng)老模式強(qiáng)調(diào)服務(wù)對(duì)象、服務(wù)提供方、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式和政策保障五個(gè)方面的創(chuàng)新。服務(wù)對(duì)象不僅包括健康、亞健康老年人,還包括慢性病、殘障、恢復(fù)期及絕癥晚期等生活不能自理的老年人;服務(wù)提供方包括各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)站等)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心和一些社會(huì)機(jī)構(gòu)等;服務(wù)內(nèi)容包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、養(yǎng)生等,做到“未老先防、未老先養(yǎng)、既病防變、綜合攝養(yǎng)”;服務(wù)方式主要包括支撐模式(養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)增設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu))、新建模式(中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu))、合作模式(養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作),還包括社會(huì)力量興辦中醫(yī)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等;政策方面包括政策方針、法律保障等。
二、基于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老模式實(shí)踐探索
當(dāng)前各地都在探索發(fā)展中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機(jī)構(gòu),促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)的結(jié)合,如北京、天津、江蘇睢寧等,本文以服務(wù)模式為依據(jù),介紹以下幾個(gè)地區(qū)試點(diǎn)情況。
1.陜西:支撐模式
2015年,陜西省銅川市職業(yè)病防治院結(jié)合社區(qū)托老院18年養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)啟了轉(zhuǎn)型發(fā)展之路,實(shí)行養(yǎng)老、康復(fù)、診療、護(hù)理一站式服務(wù),加強(qiáng)中醫(yī)藥康復(fù)內(nèi)涵建設(shè),為老年人開(kāi)展特色預(yù)防保健工作,受到了入住老年人的支持,醫(yī)院也由此展現(xiàn)出新的生機(jī)。
2.黑龍江:新建模式
黑龍江省利用三級(jí)中醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和護(hù)理資源,為老年人提供零距離的醫(yī)療救治、專業(yè)化的康復(fù)護(hù)理、全方位的養(yǎng)老養(yǎng)護(hù)、五星級(jí)的保健服務(wù)。例如省中醫(yī)藥科學(xué)院率先與4家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)協(xié)議;隨后哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院與三亞瑞城假日酒店合作建立“中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)中心”。
3.遼寧:合作模式
遼寧省鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立緊密協(xié)作關(guān)系,開(kāi)通方便老年人就醫(yī)的綠色就診通道。營(yíng)口市開(kāi)發(fā)區(qū)中心醫(yī)院和遼寧省親和源公益養(yǎng)老中心簽訂協(xié)議,成立營(yíng)口親和源健康管理中心,每位養(yǎng)老中心的老年人都會(huì)接受更加方便的體檢、中醫(yī)保健、診療服務(wù)。目前,已建成12家中醫(yī)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),開(kāi)放中醫(yī)養(yǎng)老床位1400張,全省100多家中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立了多項(xiàng)協(xié)作關(guān)系。
4.浙江:社會(huì)資本
興辦浙江元墅公司以“機(jī)構(gòu)+醫(yī)療+居家”三位一體相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式,成功托管杭州市社會(huì)福利中心,成立了浙江省首批“養(yǎng)醫(yī)結(jié)合”試點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和杭州市首家“公建民營(yíng)”養(yǎng)老機(jī)構(gòu),并開(kāi)展連鎖化運(yùn)營(yíng),開(kāi)創(chuàng)了居家養(yǎng)老購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目上門(mén)的先河。桐廬江南養(yǎng)生文化村以中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生文化為主題,發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)與特色,吸收世界其他國(guó)家的優(yōu)秀養(yǎng)生文化和技術(shù),集養(yǎng)生、康復(fù)、延壽為一體,建立了持續(xù)性健康管理中醫(yī)養(yǎng)生養(yǎng)老綜合體[7]。
三、基于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老模式存在的問(wèn)題
1.管理割據(jù)及監(jiān)督評(píng)估體系不健全
我國(guó)養(yǎng)老及老年人健康管理由人社部、民政部、衛(wèi)生計(jì)生委等部門(mén)共同管理,其中醫(yī)療由衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)主管,而養(yǎng)老由民政部門(mén)主管,使醫(yī)療及養(yǎng)老資源融合不夠,“醫(yī)”、“養(yǎng)”之間缺乏有效銜接。目前,上海市建立了包括機(jī)構(gòu)監(jiān)督及老年人需求評(píng)估的全面老年照護(hù)需求評(píng)估制度,以提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量,為老年人提供合適的養(yǎng)老服務(wù)。但我國(guó)大部分試點(diǎn)地區(qū)缺乏相關(guān)的監(jiān)督評(píng)估體系[8],只有嚴(yán)格監(jiān)管,才能獲得更多的支持,讓服務(wù)者獲得合理的回報(bào)。
2.相關(guān)人力資源缺乏
據(jù)民政部統(tǒng)計(jì),截至2015年末,全國(guó)注冊(cè)登記的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)2.8萬(wàn)個(gè),但通過(guò)內(nèi)設(shè)、并設(shè)、引入醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)提供基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的不到一半。據(jù)測(cè)算,我國(guó)目前需要1000萬(wàn)專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)人員,但目前從業(yè)人員僅22萬(wàn)人,經(jīng)培訓(xùn)的養(yǎng)老護(hù)理員僅2萬(wàn)人,且不具備專業(yè)的醫(yī)學(xué)背景,特別是中醫(yī)藥背景的專業(yè)人才匱乏,成為制約“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”進(jìn)程的瓶頸。
3.相關(guān)醫(yī)療保障制度尚未落實(shí)
醫(yī)護(hù)人才嚴(yán)重短缺導(dǎo)致養(yǎng)老看護(hù)支出費(fèi)用連續(xù)上漲,急需建立長(zhǎng)期醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)制度來(lái)緩解照護(hù)費(fèi)用,這也是發(fā)達(dá)國(guó)家應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要措施之一?;卺t(yī)養(yǎng)結(jié)合的中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)是一種新型養(yǎng)老模式,需要保險(xiǎn)制度作為支撐,但目前缺乏針對(duì)老年人健康特點(diǎn)的保障模式,大多數(shù)醫(yī)?;痣y以與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接結(jié)算。4.資金投入不足無(wú)論是中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu),還是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),都要大量的資金投入。許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)受資金和場(chǎng)地限制,無(wú)法做到醫(yī)養(yǎng)深度結(jié)合,更不用說(shuō)引進(jìn)相關(guān)人才、提供中醫(yī)藥特色服務(wù);投資的進(jìn)入和退出機(jī)制沒(méi)有規(guī)范,養(yǎng)老市場(chǎng)還不成熟,造成社會(huì)資本處于觀望狀態(tài);相關(guān)部門(mén)沒(méi)有設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)發(fā)展基金;醫(yī)保基金難以發(fā)揮作用,同時(shí)如果開(kāi)放醫(yī)保,養(yǎng)老醫(yī)療易被濫用,滋生騙保現(xiàn)象。
四、對(duì)策建議
1.加強(qiáng)多方協(xié)作,完善中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)體系
完善相關(guān)的政策與法律,通過(guò)部門(mén)聯(lián)動(dòng),在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)。因地制宜地整合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老等各方資源,利用中醫(yī)醫(yī)院的資源和教育機(jī)構(gòu)的科研力量,促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、教育機(jī)構(gòu)之間的有機(jī)合作,形成以中醫(yī)為主題的“醫(yī)教研”合作的服務(wù)體系。
2.培養(yǎng)中醫(yī)藥相關(guān)人才
在高校教育規(guī)劃中,結(jié)合中醫(yī)藥在養(yǎng)老、預(yù)防、保健等方面的優(yōu)勢(shì),新設(shè)相關(guān)專業(yè),加強(qiáng)健康養(yǎng)老中醫(yī)藥人才的培養(yǎng);建立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地,提高老年家政護(hù)理人員的中醫(yī)藥相關(guān)技能;同時(shí),加強(qiáng)對(duì)社會(huì)護(hù)理人員的中醫(yī)藥理念培訓(xùn),設(shè)定資格準(zhǔn)入,促使其主動(dòng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)。
3.將中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)引入老年人健康服務(wù)
積極發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健,將中醫(yī)藥養(yǎng)生保健引入老年人健康管理。膳食方面,將中醫(yī)提倡的因人因體質(zhì)和緩進(jìn)補(bǔ),飲食宜多樣清淡、溫?zé)崾燔?、?xì)嚼慢咽等營(yíng)養(yǎng)學(xué)理論引入老年人膳食管理。手段方面,將針灸、刮痧等中醫(yī)保健養(yǎng)生技術(shù)引入老年慢性病的調(diào)養(yǎng)。運(yùn)動(dòng)方面,將八段錦、太極拳、五禽戲等引入老年人運(yùn)動(dòng)管理,預(yù)防跌倒、強(qiáng)身健體。同時(shí),引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源,開(kāi)展以中醫(yī)為主題的養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn),鼓勵(lì)和引導(dǎo)條件較好的地區(qū)率先建設(shè)具有一定規(guī)模和典范意義的中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機(jī)構(gòu),帶動(dòng)中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的全面發(fā)展。
4.發(fā)揮保險(xiǎn)作用,建立多元籌資渠道
加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),建立由政府主導(dǎo)的長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn),為居家失能或半失能老人提供上門(mén)服務(wù);協(xié)調(diào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌資金和個(gè)人賬戶比例,緩解中低收入人群的養(yǎng)老壓力;深化養(yǎng)老保險(xiǎn)改革,將養(yǎng)老護(hù)理院建設(shè)納入基本養(yǎng)老范圍。同時(shí),拓寬籌資渠道,設(shè)立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老專項(xiàng)資金,以此為杠桿,吸引或撬動(dòng)社會(huì)資本投入,同時(shí),鼓勵(lì)慈善團(tuán)體等公益力量關(guān)注中醫(yī)藥健康養(yǎng)老事業(yè)。
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篇10
一、高度重視,加強(qiáng)宣傳教育,強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)
根據(jù)廣元市中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)《廣元市中醫(yī)藥系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)年工作方案的通知》和縣衛(wèi)生局關(guān)于《在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)年活動(dòng)工作方案的通知》精神,我院緊緊圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)整改暨等級(jí)醫(yī)院復(fù)查驗(yàn)收工作開(kāi)展活動(dòng),以“創(chuàng)國(guó)先”、“達(dá)二甲”目標(biāo)任務(wù)強(qiáng)化責(zé)任,以學(xué)榜樣、樹(shù)典型營(yíng)造氛圍,成立了院長(zhǎng)為組長(zhǎng),副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各職能、臨床科室負(fù)責(zé)人為成員的“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。嚴(yán)格落實(shí)院、科、組三級(jí)管理負(fù)責(zé)制“一崗雙責(zé)”原則,狠抓活動(dòng)落實(shí),強(qiáng)化宣傳教育,突出提升醫(yī)療服務(wù)水平,增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全,積極開(kāi)展先進(jìn)科室創(chuàng)建活動(dòng),形成了人人參,齊抓共管的良好局面,確保了事事有人管,件件有落實(shí),活動(dòng)有效果的目標(biāo)要求。
二、加強(qiáng)質(zhì)量管理,保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),規(guī)范診療行為,努力做到“質(zhì)量好”
醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心,我院把“三好一滿意”活動(dòng)提出的“質(zhì)量好”與開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái),進(jìn)一步提高了我院內(nèi)涵建設(shè)和中醫(yī)特色服務(wù)水平及診療優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮,以“持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全”的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)成效顯著。我院恢復(fù)開(kāi)診以來(lái)無(wú)醫(yī)患糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生,確保了醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)患關(guān)系和諧的平安創(chuàng)建。
1、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí),增強(qiáng)質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí),我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心,強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),并每季度對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次“三基”考試,以鞏固和提高醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)。
2、我院要求嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例討論、危重病人搶救、會(huì)診、術(shù)前討論等核心制度。一是建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評(píng)價(jià)體系,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理。認(rèn)真落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用辦法》《中醫(yī)院婦科建設(shè)與管理等11個(gè)科室指南(試行)》、《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范,合理用藥、合理檢查、合理治療不斷得到規(guī)范和落實(shí);二是嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。建立健全并嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,加強(qiáng)“圍手術(shù)期”安全管理,建立并落實(shí)手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級(jí)管理制度,執(zhí)行了手術(shù)安全核查制度,平時(shí)經(jīng)常督查病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,對(duì)不及時(shí)、未達(dá)到要求者給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰,使得我院病歷質(zhì)量有了很大的提高。
3、嚴(yán)格落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)及歸檔制度,不斷提高處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。根據(jù)《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》及《處方管理辦法》的要求,為加強(qiáng)病歷及處方管理,醫(yī)院對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)、處方點(diǎn)評(píng)制定組織了業(yè)務(wù)培訓(xùn),并規(guī)定每月開(kāi)展一次病歷檢查和處方點(diǎn)評(píng)。自醫(yī)院7月中下旬試運(yùn)行至9月下旬正式開(kāi)診運(yùn)行到目前的的檢查、點(diǎn)評(píng)情況看,我們發(fā)現(xiàn)存在的主要問(wèn)題有:一是不合理使用抗生素、大處方、處方診斷不全等;二是病歷歸檔不及時(shí),書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,內(nèi)容不詳細(xì)等問(wèn)題。針對(duì)存在的問(wèn)題醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦及時(shí)跟主管醫(yī)生溝通,指出不足,促其改正。改正不力或仍存在問(wèn)題者,則予以全院通報(bào),并按《員工手冊(cè)》實(shí)行績(jī)效懲扣。如今我院病歷書(shū)寫(xiě)、處方點(diǎn)評(píng)工作制度化已經(jīng)初見(jiàn)成效,逐步規(guī)范,書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不斷提高。
三、深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”
關(guān)注患者感受,聽(tīng)取患者建議,和諧醫(yī)患關(guān)系,讓群眾滿意是我院的最終目標(biāo),也是我們開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)的目的。
1、深入開(kāi)展患者滿意度問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng)。我院共開(kāi)展對(duì)出院病人的電話回訪、門(mén)診及住院病人的現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng)2次,計(jì)137人次,針對(duì)患者的信息反饋和良好建議逐一整改、落實(shí),不斷完善了醫(yī)院對(duì)臨床科室及執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管體系,也更進(jìn)一步提升了醫(yī)療質(zhì)量的服務(wù)水平。
2、全面開(kāi)展民主行風(fēng)評(píng)議,落實(shí)接待日,贏得患者滿意。一是我院還在門(mén)診及住院樓層醒目位置設(shè)置了投訴意見(jiàn)箱;二是規(guī)定每周五為領(lǐng)導(dǎo)大接訪活動(dòng)日,解決群眾疑慮,接待來(lái)訪人員及件,化解醫(yī)患糾紛隱患,提高醫(yī)患溝通能力;三是在各科室張貼醫(yī)德規(guī)范和制度進(jìn)行警示,樹(shù)立了風(fēng)清氣正的良好氛圍。
總之,醫(yī)院通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、群眾監(jiān)督、大接訪活動(dòng)和加強(qiáng)警示教育等活動(dòng)的開(kāi)展,確保了醫(yī)院自開(kāi)恢復(fù)開(kāi)診以來(lái),無(wú)醫(yī)務(wù)人員收受紅包、拿回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為發(fā)生。對(duì)群眾反映的突出問(wèn)題立即解決,切實(shí)維護(hù)了群眾利益,也為醫(yī)院贏得了良好的社會(huì)信譽(yù)。