導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的缺點(diǎn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2013年老年人口數(shù)量將達(dá)到2.02億人，老齡化水平將達(dá)到14.8%。2025年之前，中國的高齡老年人口將一直保持年均100萬人的增長態(tài)勢。此外，老年人口的高齡、失能和空巢化，將進(jìn)一步加劇應(yīng)對人口老齡化的嚴(yán)峻性和復(fù)雜性。

政府規(guī)劃實(shí)行“9073”的養(yǎng)老服務(wù)模式，即到2020年，90%的老年人將在社會化服務(wù)協(xié)助下，通過家庭照顧養(yǎng)老，7%的老年人將通過政府購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，3%的老年人將入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。

在中國人口結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變的大背景下，老齡市場的剛性需求，與國家政策的持續(xù)引導(dǎo)，使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為最近一兩年頗受關(guān)注的熱點(diǎn)投資領(lǐng)域。

醫(yī)療行業(yè)人士的觀點(diǎn)為，老年人的疾病和衰老總是相互關(guān)聯(lián)，不能清晰區(qū)分出衰老與疾病綜合征之別。因此，從需求上說，老年人的醫(yī)和養(yǎng)，本身就無法分割。

此外，絕大多數(shù)老年人都有居家養(yǎng)老的需求，這一潛在的巨大需求，無疑給養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)提供了廣闊的想象空間。從國外經(jīng)驗(yàn)看，對于以持有為主的養(yǎng)老地產(chǎn)，即使運(yùn)營良好，普遍的成本回收期也需要10～15年，每年僅有8%～10%的回報(bào)率。這對于習(xí)慣于高利潤和高資金流動(dòng)性的房地產(chǎn)企業(yè)來說，將是一個(gè)艱難的挑戰(zhàn)。

眾所周知，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是養(yǎng)老開發(fā)運(yùn)營的出路，那么應(yīng)如何進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合？如何區(qū)分醫(yī)和養(yǎng)的關(guān)系和定位？如何在醫(yī)療的范疇里解決醫(yī)和護(hù)的協(xié)調(diào)問題？則眾說紛紜。

但無論如何，都要厘清養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)商與運(yùn)營商的不同定位。養(yǎng)老運(yùn)營商是養(yǎng)老服務(wù)的提供商，是養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目后期運(yùn)營的接盤者。養(yǎng)老地產(chǎn)是地產(chǎn)開發(fā)和養(yǎng)老服務(wù)的有機(jī)整合，是醫(yī)養(yǎng)的系統(tǒng)配合，主要分為兩大模式：一是重資產(chǎn)模式，二是輕資產(chǎn)模式。

重資產(chǎn)模式的核心是醫(yī)療設(shè)施驅(qū)動(dòng)，開發(fā)商一般會隨項(xiàng)目配套建設(shè)醫(yī)院和康復(fù)護(hù)理院。國內(nèi)目前的做法為：由區(qū)域頂級三甲醫(yī)院開設(shè)分院，或以品牌冠名、國外醫(yī)院品牌輸出等形式。這樣的項(xiàng)目大多身處郊區(qū)或景區(qū)，需要克服與城市距離遠(yuǎn)和配套設(shè)施不足的缺點(diǎn)，開發(fā)商因此需要背負(fù)醫(yī)院與康復(fù)中心的經(jīng)營壓力，客戶也會對未來醫(yī)療設(shè)施的兌現(xiàn)心存疑慮。

篇2

關(guān)鍵詞：儒家；養(yǎng)生

作為中國傳統(tǒng)哲學(xué)的主流，儒家蘊(yùn)涵了中國傳統(tǒng)文化的精神，體現(xiàn)了中國人的價(jià)值追求與生存方式。儒家以人的實(shí)際生活為起點(diǎn)，對有關(guān)人的生活與活動(dòng)給予高度重視，構(gòu)建了自己獨(dú)特的以注重現(xiàn)實(shí)生活和精神享受為特色的人生哲學(xué)。

一、儒家養(yǎng)生觀

養(yǎng)生，古代中國人稱為“攝生”、“保生”、“衛(wèi)生”等，其含義就是通過各種形式攝養(yǎng)身心、增強(qiáng)體質(zhì)、防病祛病，以達(dá)到延年益壽、終其天年的理論和方法。 儒家養(yǎng)生觀的內(nèi)容是非常豐富而深刻的，主要有以下幾個(gè)方面：

第一，陰陽和諧。陰陽和諧是中國養(yǎng)生理論的精髓，儒家經(jīng)典《周易》最早運(yùn)用陰陽學(xué)說，系統(tǒng)地解釋了宇宙和人的起源與變化，該書曰：“生生之謂易”，“一陰一陽之謂道”（《系辭傳》）。又具體描繪了宇宙萬物的產(chǎn)生過程：“易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦?！彼^“太極”，又稱“大一”，指宇宙本體。所謂“兩儀”，即指陰陽，兩者相互對立，又相互依存、轉(zhuǎn)化：陽生陰，陰生陽，變化無窮。 該書運(yùn)用陰陽學(xué)說來闡述養(yǎng)生之道，提出 “善診者，察色按脈，先別陰陽”，只有掌握了陰陽辨證的原則，才能作出正確的診斷和治療?！秲?nèi)經(jīng)》與《周易》，雖分屬醫(yī)學(xué)與哲學(xué)不同學(xué)科，但兩者共同以陰陽變化理論為基礎(chǔ)，終于殊途同歸，留下了“醫(yī)易相通”的佳話，說明中國哲學(xué)本身具有與醫(yī)學(xué)融會貫通的傳統(tǒng)。

第二，修身養(yǎng)性。古代中國人認(rèn)為：養(yǎng)生的首要在于養(yǎng)性，其次才是養(yǎng)形。這里的“性”，可理解為性情、性格、品格、素質(zhì)等精神方面的概念，區(qū)別于形體、營養(yǎng)、環(huán)境等物質(zhì)方面的概念。所謂養(yǎng)性，就是順從自然法則、調(diào)攝精神、培養(yǎng)美德、保持心理的平衡，從而減少或避免疾病的發(fā)生，達(dá)到健康長壽的目的。

第三，道德養(yǎng)生。儒家養(yǎng)生的核心是“仁者壽”。孔子曰：“知者樂，仁者壽”。孔子提出“仁者壽”的觀點(diǎn)，要比《黃帝內(nèi)經(jīng)》早幾百年?？鬃诱J(rèn)為，養(yǎng)生要從養(yǎng)德開始，要修身以發(fā)揚(yáng)人的善性，清除心理上的障礙，取得心理上的平衡。 顏?zhàn)酉蚩鬃诱埥蹋骸昂螢槿?”孔子曰：“克己復(fù)禮為仁”。顏?zhàn)佑謫枴叭省钡木V目，孔子曰：“非禮勿視，非禮勿聽，非禮勿言，非禮勿動(dòng)”（《論語?顏淵》）。這里，以“禮”作為準(zhǔn)繩，克己制欲，杜絕妄念，追求道德健康。

二、儒家養(yǎng)生術(shù)

儒家養(yǎng)生的主要特色與實(shí)質(zhì)，是注重一個(gè)人精神層面的“修身養(yǎng)性”，高度重視精神修養(yǎng)在養(yǎng)生活動(dòng)中的重要的甚至決定性的作用，實(shí)為中國養(yǎng)生保健理論之精髓。儒家養(yǎng)生思想不僅論述精辟、深刻，而且提出了具體的養(yǎng)生術(shù)，使養(yǎng)生理論與實(shí)際有機(jī)地結(jié)合在一起，對中國人的養(yǎng)生實(shí)踐與中國養(yǎng)生歷史的發(fā)展中起了主導(dǎo)作用。儒家為中國人提供了以下幾種養(yǎng)生術(shù)：

第一，心理養(yǎng)生?？鬃诱f：“發(fā)憤忘食，樂以忘憂”（《論語?述而》），這是告訴人們，他在精神生活方面得到了很大的樂趣。歷代儒家津津樂道的所謂“孔顏樂處”，就是對這種精神生活的贊美。顏回雖然“一簞食，一瓢飲，居陋巷，人不堪其憂”，而他卻“不改其樂”（《論語?雍也》）。這是為什么？因?yàn)樗裆虾芨挥校茉诟F困中領(lǐng)悟到人生的樂趣。 孔子還認(rèn)為：“君子坦蕩蕩，小人長戚戚”。一個(gè)仁德的人，無非份的妄想，所以心地平坦、寬廣、豁達(dá)；而無仁德的小人，只考慮個(gè)人的私利，患得患失，心中充滿了憂愁。

第二，讀書養(yǎng)生?？鬃诱J(rèn)為：“知者樂”，他一生編述“六經(jīng)”，開創(chuàng)“六藝”,以讀書為樂，晚年讀《易經(jīng)》曾“韋編三絕”，既從書中體味到人生的價(jià)值，又省悟到《易經(jīng)》中“盈虛損益”的養(yǎng)生道理。孔子常教育弟子讀書學(xué)習(xí)要“發(fā)憤忘食”，自己讀書也達(dá)到了“樂以忘憂，不知老之將至”的境界。

三、修身養(yǎng)生

儒家養(yǎng)生重在修身，其修身思想是同其入世精神緊密相結(jié)合的。《大學(xué)》曰：“古之欲明明德于天下者，先治其國；欲治其國者，先齊其家；欲齊其家者，先修其身；欲修其身者，先正其心；欲正其心者，先誠其意；欲誠其意者，先致其知；致知在格物。”這是儒家實(shí)踐的八個(gè)步驟：格物、致知、誠意、正心、修身、齊家、治國、平天下。 宋儒又多吸收醫(yī)學(xué)養(yǎng)生法，使儒醫(yī)兼通，逐步形成了儒家系統(tǒng)的養(yǎng)生流派。儒家養(yǎng)生主要在于修身，其修身方法有以下幾種：

其一，內(nèi)省正心法。內(nèi)省正心法是儒家修身的首要方法。以孔、孟為代表的儒家學(xué)派，特別強(qiáng)調(diào)在“內(nèi)省”上下功夫?！吨杏埂泛汀洞髮W(xué)》里提出的“慎獨(dú)”就是內(nèi)向的思想修養(yǎng)功夫，意思是說，時(shí)時(shí)、處處、事事檢點(diǎn)自己的思想、情緒、行為是否合于“正心”、“誠意”的要求。不僅無事時(shí)要內(nèi)省，做事時(shí)也要如此。通過自省“不忘其仁”，而達(dá)到忠恕、執(zhí)中、盡心、知性、知天，進(jìn)而達(dá)到“存其心、養(yǎng)其性”，以事天、立命的一整套修身方法。就實(shí)質(zhì)而言，和佛家的戒、定頗有相似之處。佛家以戒律來定心，儒家的“慎獨(dú)”是按儒家準(zhǔn)則來進(jìn)行內(nèi)省的清心方式，可謂異曲同工。

其二，止定清靜法。儒家主張“以禮制心”，要做到“常應(yīng)清靜”的高級境界。欲達(dá)此境界需加止念功夫?！洞髮W(xué)》指出：“止于至善”。并進(jìn)一步論述說：“知止而后能定，定而后能靜，靜而后能安，安而后能慮，慮而后能得。”可見儒家通過止而達(dá)到“定”和“靜”。儒家的止，不同于佛、道。佛家止于境（心住一境），道家止于身，而儒家止于“仁”，止于“禮”，即要以禮制心?！洞髮W(xué)》指出：“為人君，止于仁；為人臣，止于敬；為人子，止于孝；為人父，止于慈；為國人交止于信?！?/p>

其三，平平常常靜坐法。儒學(xué)自孔子傳至宋代周敦頤時(shí)，吸收了佛道兩家思想，開創(chuàng)了理學(xué)一派，并根據(jù)太極圖、《易經(jīng)》之理，提出了主靜的思想，至程顥、程頤繼承并發(fā)展了周的學(xué)說，至朱熹而大成，由理論上的主靜而發(fā)展到行動(dòng)上的靜坐，并提出：“半日靜坐，半日讀書”的治學(xué)、修養(yǎng)方法。直至明代高攀龍根據(jù)朱熹理論，并參考佛道兩家之長，總結(jié)出了一套儒家靜坐方法，即：“平平常常靜坐法”。此靜坐方法如高攀龍所說：“靜坐之法，不用一毫安排，只平平常常、默默靜坐，此平常二字不可容易看過，即性體也，以其清靜不容一物，故謂之平常。乃天理自然，須在人各自體貼出，方是自得。靜中妄念強(qiáng)除不得，直體既顯，妄念自息，昏氣亦強(qiáng)除不得，妄念既凈，昏氣自清，只體認(rèn)本性原來本色。 儒家靜坐法，雖不如佛、道兩家專門靜坐修持的法門博大精深，但不失其純正、不易出偏，可無師自通，便于修持，見效明顯，可稱之為“大眾靜坐法”。

當(dāng)然，從當(dāng)代科學(xué)角度來看，儒家養(yǎng)生思想具有諸如不嚴(yán)密、不科學(xué)等缺點(diǎn)，但從人類養(yǎng)生的基本方向和當(dāng)代世界保健事業(yè)的發(fā)展來看，它畢竟代表了正確的方向和趨勢，對中國人的養(yǎng)生實(shí)踐和人類保健事業(yè)的發(fā)展已經(jīng)發(fā)揮了明顯的作用，并將發(fā)揮越來越重要的作用。正如林語堂在《生活的藝術(shù)》中指出：“中國人有一種幾乎是愉快的哲學(xué)，他們的哲學(xué)氣質(zhì)的最好證據(jù)，是可以在這種智慧而快樂的生活哲學(xué)里找到的?！?儒家哲學(xué)仍然會一如過去幾千年之悠久歷史，向每一個(gè)注重養(yǎng)生、渴望健康的中國人和外國人，發(fā)出愉快的微笑。

作者單位：上海金融學(xué)院社科部

參考文獻(xiàn)：

[1]任繼愈：中國哲學(xué)史 [M]，人民出版社, 1979(1).31-32.

[2]張岱年：中國哲學(xué)大綱 [M]，中國社會科學(xué)出版社, 1982(5).23-31.

篇3

一、完善海島新型漁農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的緊迫性和必要性

（一）土地、漁業(yè)保障功能弱化

縱觀我國的農(nóng)業(yè)至今仍屬于弱質(zhì)產(chǎn)業(yè)，長期以來一直具有投入高、產(chǎn)出低、風(fēng)險(xiǎn)大等特點(diǎn)，土地不僅是農(nóng)民的生產(chǎn)資料，還是他們的生存保障。在工業(yè)化、城市化推進(jìn)中，失地農(nóng)民超過4000萬，而且還有增加的趨勢。失地對于農(nóng)民來說，意味著失去了生存的基本保障，陷入了種田無地、就業(yè)無崗、低保無份的“三無”困境。另外，魚價(jià)低迷，漁業(yè)成本上升，市場拓展困難，產(chǎn)業(yè)化水平低，漁業(yè)比較效益下降，漁民增收困難，形成了海島新型漁農(nóng)村新的一大難題。

（二）家庭、集體和個(gè)人儲蓄養(yǎng)老功能減弱

農(nóng)村居民在經(jīng)歷供養(yǎng)子女讀書、操辦子女婚事等重大家庭支出后，用于養(yǎng)年積蓄所剩無幾，沒有了勞動(dòng)能力和生活來源，普遍存在未富先老問題。儲蓄的低利率和通脹風(fēng)險(xiǎn)以及生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)的快速增長，依靠儲蓄養(yǎng)老已無法實(shí)現(xiàn)。由于漁農(nóng)村老年人沒有“勞?！笨赡?，靠政府發(fā)給的“以獎(jiǎng)代保金”和失地農(nóng)民養(yǎng)老補(bǔ)助，還達(dá)不到低保標(biāo)準(zhǔn)，他們養(yǎng)老只得依靠子女的贍養(yǎng)，但是大部分外出打工的子女收入微薄。老年人平均壽命延長，患病率和傷殘率上升，自理能力下降，加大了家庭負(fù)擔(dān)，使消極贍養(yǎng)老人現(xiàn)象增加，有兒女老人的保障還不如“五保”老人現(xiàn)象在農(nóng)村已經(jīng)很普遍。另外，集體養(yǎng)老對象主要是五保戶，只是特殊農(nóng)民群體養(yǎng)老的補(bǔ)充形式，不能普惠全體農(nóng)民。

（三）加快完善漁農(nóng)村社會化養(yǎng)老體系是現(xiàn)代社會發(fā)展的重要方向

我國是城鄉(xiāng)差距較大的國家之一。2007年城鄉(xiāng)收入差距擴(kuò)大到3.32：1。城鄉(xiāng)居民享有社會保障情況差距更大，城市老年人領(lǐng)取養(yǎng)老金（退休金）比例78%，農(nóng)村比例不到5%?？倳浽邳h的十七大報(bào)告中指出：“加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，保障人民基本生活”。溫總理在2009年4月政府工作報(bào)告中強(qiáng)調(diào)“新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)要覆蓋全國10%左右的縣（市）”。黨的十七大以后，黨和政府更加關(guān)心民生問題，更加注重建設(shè)和諧社會。由此可見，漁農(nóng)村老年人的養(yǎng)老保障問題已成為當(dāng)前建設(shè)社會主義新型漁農(nóng)村不可回避的問題。

二、現(xiàn)行漁農(nóng)村社會保障體系建設(shè)中的問題及原因分析

我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)1992年出臺試行政策，1994年在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)試點(diǎn)，2003年進(jìn)入新型漁農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)探索試點(diǎn)階段。運(yùn)行過程中暴露出操作上和制度本身存在的急需解決的問題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（一）漁農(nóng)村社會保障資金享受額偏低，享受面狹窄

一是低保享受標(biāo)準(zhǔn)與城區(qū)還有較大差距。如浙江省舟山漁農(nóng)村為150元，而城區(qū)為250元。低保人群只占農(nóng)村人口的1.7%，許多低保邊緣群體生活仍然十分困難。二是被征土地農(nóng)民可享受的養(yǎng)老保險(xiǎn)金偏低。由于政策和農(nóng)民現(xiàn)實(shí)的經(jīng)濟(jì)狀況原因，被征地農(nóng)民選擇養(yǎng)老保險(xiǎn)享受標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，大多選擇每月80元的生活補(bǔ)助，農(nóng)民自己不愿出錢。如2008年舟山市臨城新區(qū)18316人參保，有13634人選擇了每月80元的生活補(bǔ)助，占74%，而定海區(qū)的鹽倉街道選擇每月80元補(bǔ)助的達(dá)99%。三是漁農(nóng)村合作醫(yī)療中漁農(nóng)民實(shí)際報(bào)銷的額度偏低，遇大病時(shí)部分漁農(nóng)民自己承擔(dān)的部分也承受不起。四是作為社會保障重要部分的救助面窄，如助醫(yī)、助學(xué)、助房等，對象主要是低保戶、五保戶、突發(fā)災(zāi)害和大病的漁農(nóng)戶，受助人群比例很低。

（二）社保資金增值無保證，存在潛在兌付危機(jī)

漁農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)制的基本原理是通過保險(xiǎn)基金的保值增值，實(shí)現(xiàn)收支平衡。當(dāng)前我國養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的政府管制和經(jīng)營管理組織還不完善，企業(yè)和職工對基金的保管還缺乏足夠的參與。同時(shí)由于資本市場還不具備大規(guī)模發(fā)展非銀行金融機(jī)構(gòu)的條件，以及中國的特殊政治經(jīng)濟(jì)環(huán)境，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金還不可能被允許像智利那樣由私人公司托管。所以當(dāng)前養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的資產(chǎn)組合還相對比較單一，投資途徑主要還是用于國債和銀行存款。

（三）漁農(nóng)民參與社保的積極性不高

多數(shù)漁農(nóng)民群眾目前還缺乏社會保障意識，還是根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)承受能力和實(shí)際得到的利益多少來決定是否參與社保。按照目前政策規(guī)定，農(nóng)民工要累計(jì)繳納15年才能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。全國農(nóng)村保險(xiǎn)基金分割在2000多個(gè)縣、市級統(tǒng)籌單位內(nèi)運(yùn)行，各統(tǒng)籌單位之間政策不統(tǒng)一，難以互聯(lián)互通。農(nóng)民工勞動(dòng)崗位和區(qū)域頻繁變動(dòng)，超出現(xiàn)行養(yǎng)老統(tǒng)籌范圍，“續(xù)保難”成為農(nóng)民工面對的一大難題。每年末，農(nóng)民工辭工退保成“潮”，有的地區(qū)退保率超過95%。地方政府如何建立真正符合農(nóng)民工特點(diǎn)的、體現(xiàn)以人為本的養(yǎng)老保險(xiǎn)模式，成為亟待解決的問題。

（四）漁農(nóng)民家庭自我保障能力下降

隨著家庭規(guī)模的縮小和農(nóng)村勞動(dòng)力的轉(zhuǎn)移，特別是人口老齡化的加劇和家庭“倒金字塔”結(jié)構(gòu)的形成，傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”模式逐漸失去保障作用。在漁民養(yǎng)老方面，現(xiàn)僅有的保障模式是：第一種是老年漁民由村集體經(jīng)濟(jì)組織發(fā)給每月每人10~50元不等的生活補(bǔ)貼（相對富裕的漁村發(fā)放的補(bǔ)貼高于此數(shù)）；第二種是漁村改制時(shí)一次性領(lǐng)取數(shù)千元的社齡補(bǔ)助；第三種是收入較高的漁船老大、漁村干部參加的商業(yè)保險(xiǎn)。除此以外，絕大部分漁民沒有享受任何形式的社會養(yǎng)老保障。而且，目前漁村老人無經(jīng)濟(jì)來源的占多數(shù)，按低保政策又無法納入低保救助。村級集體經(jīng)濟(jì)收入來源減少，現(xiàn)有老年漁民生活補(bǔ)貼的經(jīng)費(fèi)將入不敷出。

（五）漁農(nóng)村老年人的生活照料服務(wù)幾乎空白

養(yǎng)老包括三個(gè)方面的內(nèi)容：經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉。傳統(tǒng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)主要是解決經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)問題。與城市社區(qū)居家養(yǎng)老相比，漁農(nóng)村老年人能享受到的各種養(yǎng)老服務(wù)特別是生活照料服務(wù)幾乎是空白。因此，在建立漁農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體系時(shí)，還要考慮到漁農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)方面的工作。

三、完善新型海島漁農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的對策思考

我國財(cái)政收入增長快，政府具備了承擔(dān)漁農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)初始成本的能力，漁農(nóng)民收入不斷增加，自覺參保意識已經(jīng)逐漸形成。世界發(fā)達(dá)國家農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)有了成型經(jīng)驗(yàn)，我國試點(diǎn)地區(qū)也積累了可以借鑒的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。所以完善我國漁農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的條件已經(jīng)具備，應(yīng)根據(jù)我國實(shí)際情況和漁農(nóng)村自身特點(diǎn)，扎實(shí)開展，穩(wěn)步推進(jìn)。

（一）提高漁農(nóng)民社會保障政策的一致性和資金的籌集能力

把現(xiàn)有的被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)、捕撈漁民養(yǎng)老保險(xiǎn)、以獎(jiǎng)代保等養(yǎng)老保險(xiǎn)的資金統(tǒng)籌起來，逐步向規(guī)范的社會保障制度過渡。可以先進(jìn)行試點(diǎn)，在取得經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上再逐步推開。其基本思路是改革現(xiàn)有“農(nóng)保”制度，重構(gòu)農(nóng)民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，堅(jiān)持以參保人員家庭為主、集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助與地方財(cái)政適當(dāng)扶持為輔，權(quán)利與義務(wù)相一致的原則。采取基金積累模式，實(shí)行個(gè)人賬戶與社會統(tǒng)籌相結(jié)合的制度。切實(shí)發(fā)揮農(nóng)保養(yǎng)老的作用，最終減少農(nóng)村低保人數(shù)，減輕政府長期的農(nóng)民養(yǎng)老救助保障的壓力，從而把基本養(yǎng)老保障制度推向整個(gè)漁農(nóng)村。

（二）采取有效辦法，落實(shí)進(jìn)城務(wù)工人員的社會養(yǎng)老保障待遇

根據(jù)《浙江省城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)條例》和各市的具體規(guī)定，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保障制度比較完善，推行的成效比較明顯。其采取的主要措施：一是分層次推進(jìn)，提高參保率。對那些非正規(guī)就業(yè)的進(jìn)城務(wù)工人員，如個(gè)體商販等，鼓勵(lì)他們參加職工社會養(yǎng)老保險(xiǎn)；對那些在正規(guī)部門就業(yè)、簽訂勞動(dòng)合同的進(jìn)城務(wù)工人員，應(yīng)當(dāng)一律納入城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保障范圍。對未按規(guī)定繳納的企業(yè)，可由工商、稅務(wù)、勞動(dòng)監(jiān)察等部門協(xié)同，責(zé)令補(bǔ)繳或依法強(qiáng)制征交。二是制定“雙低”政策，應(yīng)充分考慮企業(yè)和參保者的實(shí)際繳費(fèi)能力和需求，據(jù)浙江省一些市的做法，在現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保障制度的“雙低”標(biāo)準(zhǔn)下，再適當(dāng)降低“門檻”，提供更優(yōu)惠的政策。可考慮雙60%的設(shè)計(jì)，即以上年全省社平工資60%為繳費(fèi)基數(shù)，以本市城鎮(zhèn)職工現(xiàn)繳費(fèi)比例的60%為繳費(fèi)比例（約15%左右），再在此范圍內(nèi)劃分企業(yè)和個(gè)人應(yīng)繳納的比例，擴(kuò)大保障的覆蓋面。

（三）加大宣傳力度，提高漁農(nóng)民對養(yǎng)老保險(xiǎn)的認(rèn)識和參與的積極性

針對1992年《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》保障未來老人不保障現(xiàn)在老年人的缺陷，新制度應(yīng)該吸收60歲以上的人參加保險(xiǎn)，將保費(fèi)一次繳齊，把個(gè)人繳費(fèi)、國家和集體補(bǔ)貼共同形成個(gè)人賬戶，老人每月按照個(gè)人賬戶總額除以保證期后的數(shù)額領(lǐng)取養(yǎng)老金，保證期未滿老人死亡的，由其兒女繼承。這項(xiàng)政策會在一定程度上增加政府財(cái)政支出，但是它的社會效應(yīng)卻是巨大的。如筆者所在的舟山市目前已有10萬多60歲以上老人享受政府每月38元的“以獎(jiǎng)代保”政策，各級政府的年支出約4600萬元，此項(xiàng)政策深得民心。對于喪失勞動(dòng)能力的農(nóng)民，可以通過轉(zhuǎn)讓土地經(jīng)營權(quán)的辦法來換取養(yǎng)老金，這就類似城市老人退休，“以房養(yǎng)老”的政策一樣。這項(xiàng)政策實(shí)施可以促進(jìn)經(jīng)營者年輕化、知識化和效率化，有利于促進(jìn)農(nóng)業(yè)技術(shù)更新，提高農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化經(jīng)營水平，更會使擁有土地承包權(quán)卻沒有勞動(dòng)能力而需要養(yǎng)老保障的老年人，從依靠兒女贍養(yǎng)而生活的困境中解脫出來。

（四）提高基金運(yùn)作效率，實(shí)現(xiàn)保值增值

農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的保值增值，是決定農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度能否維持的關(guān)鍵因素。應(yīng)把基金統(tǒng)籌提高到省級統(tǒng)籌層次，形成基金規(guī)模效益，轉(zhuǎn)變政府職能，中央和省級農(nóng)村社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只負(fù)責(zé)制定相關(guān)法律法規(guī)和對基金管理公司運(yùn)營監(jiān)控，不直接參與經(jīng)營。政府應(yīng)委托專業(yè)基金管理公司對農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資運(yùn)作，由專家對投資工具進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)等級評定，控制投資風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)定基金管理公司對養(yǎng)老金給付承擔(dān)無限責(zé)任，政府對投保人最低養(yǎng)老保險(xiǎn)金承擔(dān)最終擔(dān)保，加強(qiáng)各種有效監(jiān)督，控制經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。