導(dǎo)語：如何才能寫好一篇孩子發(fā)燒的護(hù)理方法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1　Q　孩子正常體溫是多少，有幾種測量方法?

A　孩子的正常體溫隨年齡、日?；顒?dòng)和每天的不同時(shí)間會有所波動(dòng)。小兒體溫往往高于成人，傍晚體溫是一天中最高的，在午夜和清晨之間最低，但正常體溫波動(dòng)不會超過1℃。測量體溫有3種方法，即腋溫、口溫、肛溫。肛溫比較準(zhǔn)確可靠，一般適用于3歲以下孩子，用肛表測體溫的正常范圍是36.5℃～37.7℃；口溫適用于5歲以上的孩子，但要注意如果孩子在測體溫前喝了熱水或冷水，至少在15分鐘以后測體溫，用口溫測體溫的正常范圍是36.3℃～37.2℃；溫適用于3個(gè)月以上的孩子，體溫正常范圍是36.0℃～37.0℃。不論用何種方法，如果體溫超出了以上所述正常范圍即為發(fā)燒。

2　Q　發(fā)燒持續(xù)時(shí)間越長，溫度越高，病情就越嚴(yán)重?

A　發(fā)燒是多種疾病共有的臨床表現(xiàn)，一般上呼吸道感染，發(fā)燒可持續(xù)3～5天。發(fā)燒持續(xù)時(shí)間一般不作為預(yù)示嚴(yán)重疾病的危險(xiǎn)因素，即使及時(shí)正確用藥，退熱也要有個(gè)過程，只有小部分患兒1～2天退熱。同時(shí)也不能以發(fā)燒體溫高度預(yù)測疾病嚴(yán)重程度(6個(gè)月以下的嬰兒除外)。有些家長認(rèn)為體溫高于39℃，一定要使用抗生素，其實(shí)許多時(shí)候發(fā)燒是由病毒引起的，并不需要使用抗生素。如果確實(shí)需要使用抗生素，要遵守能口服盡量不靜脈用藥。如果遵醫(yī)囑用藥3天，體溫仍有反復(fù)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤病情。

3　Q　發(fā)燒時(shí)如何做家庭護(hù)理?

A　一次熱程中，體溫會反反復(fù)復(fù)，在孩子服藥基礎(chǔ)上要加強(qiáng)護(hù)理，這一點(diǎn)至關(guān)重要。護(hù)理得當(dāng)可以減少并發(fā)癥如驚厥等的發(fā)生。應(yīng)注意不要給患兒穿過多衣服，在服藥基礎(chǔ)上最好采用溫水擦浴等物理降溫，直至體溫接近正常。目前醫(yī)學(xué)上認(rèn)為溫水擦浴對于小兒是最好的物理降溫方法，擦拭部位主要為頸部、腋下、腹股溝等血管豐富部位。最好不要用冷水或酒精擦浴，以免引起不良后果。

4　Q　孩子出汗體溫就會下降，能不能捂汗?如出現(xiàn)抽搐如何處理?

A　患兒一旦發(fā)燒，有些家長錯(cuò)誤認(rèn)為只要讓孩內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為僵直、抽搐和翻眼，呼叫沒有反應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒或幾分鐘。一旦發(fā)生驚厥應(yīng)立即采取措施，避免進(jìn)一步損傷。首先將孩子平放在地板或床上，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止誤吸；其次，不要將任何東西放進(jìn)孩子口中。一些慌亂的家危險(xiǎn)的動(dòng)作，不但幫不了孩子，反倒害了自己，高熱引起抽搐的孩子并沒有咬破自己舌頭的危險(xiǎn)。如第一次出現(xiàn)驚厥

篇2

這些，也許你已經(jīng)知道

1.保持室內(nèi)通風(fēng)，降低室內(nèi)溫度。

2.寶寶的衣物不要穿得過多，切勿包裹太嚴(yán)、蓋得太厚。

3.補(bǔ)充足量的水分和食物。

4.原則上，發(fā)燒時(shí)，當(dāng)寶寶的腋溫低于38.5℃時(shí)，采取物理降溫，腋溫在38.5℃以上時(shí)，物理降溫加用藥物降溫。

5.降溫同時(shí)查找發(fā)熱原因，并繼續(xù)對因?qū)ΠY治療。

還需要了解的護(hù)理細(xì)節(jié)

一、學(xué)會正確測量體溫

寶寶發(fā)燒時(shí)，監(jiān)測體溫是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。有的媽媽用自己的額頭/嘴唇去貼寶寶的額頭，感覺有些熱，就判斷寶寶是發(fā)燒了。實(shí)際上“感覺熱”是一種非常不靠譜的檢測方法，還是需要靠體溫計(jì)來測量。

目前市售體溫計(jì)常見的有：玻璃水銀體溫計(jì)、電子體溫計(jì)、紅外體溫計(jì)（耳/額溫槍）。

? 玻璃水銀體溫計(jì)具有穩(wěn)定性高、示值準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn)，但測量需要的時(shí)間稍長，使用和讀數(shù)比較不便，且易破碎存在水銀污染的可能。

? 電子體溫計(jì)具有讀數(shù)方便，便于攜帶的優(yōu)點(diǎn)，但示值準(zhǔn)確度受電子元件及電池供電等因素影響，不如玻璃水銀體溫計(jì)。

? 紅外體溫計(jì)非常適合急重病人、老人、嬰幼兒等快速測量體溫，但示值準(zhǔn)確度也不如玻璃水銀體溫計(jì)。

體溫的測量方法和注意事項(xiàng)

小貼士：許多媽媽會在測出的溫度上加一定數(shù)值來推算寶寶“真正的體溫”，實(shí)際是不需要的。向醫(yī)生報(bào)告體溫時(shí)，你只需告訴他測得的溫度和使用的方法，如“醫(yī)生，我用耳溫槍，測得耳溫是38.5℃”即可，否則會影響醫(yī)生的正確判斷。

二、按發(fā)燒的3個(gè)周期護(hù)理

發(fā)燒的過程就是3個(gè)周期：寒戰(zhàn)――發(fā)熱――退熱反復(fù)循環(huán)。

小貼士：

1.發(fā)燒期間，體溫時(shí)高時(shí)低是普遍現(xiàn)象，須待病因消除疾病治愈后，體溫才能恢復(fù)到正常。

2.體溫高低與疾病嚴(yán)重程度不一定成正比，嚴(yán)重感染時(shí)體溫可能不升反降。

三、常用的物理降溫方法

天氣寒冷時(shí)，用溫水擦浴，簡單說就是，用37℃左右的溫濕毛巾擦澡，擦拭部位為全身包括寶寶的額頭和面部。嬰幼兒體表面積大，溫水擦浴的退燒效果較成人和大童要好。一些研究表明，溫水擦浴與退燒藥物合用降溫的療效，比單獨(dú)藥物降溫更為有效。

天氣暖和時(shí)，可選擇給寶寶直接洗溫水浴，重點(diǎn)是控制好水溫，水溫最好保持在38～40℃之間。

小貼士：

1.小嬰兒禁止使用酒精擦浴，不會說話的嬰幼兒禁止使用冰枕。

2.對發(fā)燒的過度處理，可能增加寶寶身體的不適感，但降溫不宜太快。如在物理降溫時(shí)，寶寶有痛苦煩躁甚至手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等表現(xiàn)，須立即停止。

3.發(fā)燒是體溫中樞調(diào)定點(diǎn)改變所引起的，所以一般很少有超過41℃。如果體溫超過41℃，就必須考慮是中暑脫水等因產(chǎn)熱散熱失調(diào)所引起的體溫上升，那時(shí)就必須用物理降溫法快速降低體溫后盡快送往醫(yī)院，以免危及生命。

四、藥物降溫的注意事項(xiàng)

使用退燒藥屬于對癥治療，能短暫降低體溫，使機(jī)體舒適感增加，原則上建議在腋溫38.5℃以上使用，次數(shù)不宜多，間隔不宜密，避免過度使用，以免造成體溫過低和肝腎功能損害。寶寶常用退熱藥為口服劑和栓劑，其中口服劑為最常用方式，一般在服用半小時(shí)左右開始生效；栓劑通過直腸黏膜直接吸收，適合不能口服或高熱驚厥需要立即降溫者，腹瀉患兒不適用。

小貼士：

小兒常用的口服降溫藥物有：布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被踊鞈乙?，高熱不退時(shí)，交替使用效果好。

五、補(bǔ)充水和食物

由于寶寶體溫升高，代謝率高，耗氧量高，再加上胃腸道吸收降低，機(jī)體對能量的需求增加；呼吸率高和大量出汗，可能造成脫水和電解質(zhì)不平衡；所以水、電解質(zhì)和能量的補(bǔ)充在發(fā)燒的任何一期都顯得尤為重要。

發(fā)燒中的寶寶，每天對水和食物的需要量應(yīng)該較平日多，但通常因?yàn)樯眢w不適，補(bǔ)充是件不容易的事。給煩躁或者睡眠中的寶寶口服補(bǔ)水，最簡單易行的辦法是，用滴劑的膠頭滴管擠水給他喝，一滴管大約1～2毫升，一滴管一滴管地喂，這樣也不會嗆到寶寶。給寶寶吃易消化的食物，少食多餐，避免進(jìn)食過量，以免增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，一般單次食物量約為平時(shí)的2/3，但總量最好比平時(shí)多一兩成。

小貼士：

吃水果和飲新鮮果汁可以補(bǔ)充部分水分和維持機(jī)體電解質(zhì)平衡，但不建議飲用罐裝的果汁和糖分過高的飲料等。

重點(diǎn)提醒：

寶寶發(fā)燒遇以下情況，需盡快就醫(yī)：

1.3個(gè)月以內(nèi)的寶寶；

2.發(fā)燒40℃以上持續(xù)24小時(shí)，少尿或者無尿的寶寶；

3.低燒持續(xù)4天以上的寶寶；

4.發(fā)燒引起抽搐的寶寶；

5.劇烈嘔吐或者吞咽困難的寶寶；

6.呼吸急促口唇發(fā)紫的寶寶；

7.精神差活動(dòng)低，甚至昏睡的寶寶；

8.燒退24小時(shí)后又復(fù)升高的寶寶。

篇3

寶寶嘔吐了

如果寶寶的嘔吐是一次性的，又沒有伴隨其他不良反應(yīng)，那么媽媽大可放心，寶寶不會有什么大的疾病，可能是寶寶吃得太多了，或者是對某種食物有排斥反應(yīng)，也可能是“進(jìn)餐”后運(yùn)動(dòng)過量所致。

護(hù)理關(guān)健

不管寶寶的嘔吐屬于哪種原因，都要引起足夠重視。嘔吐很容易引起脫水，因此當(dāng)寶寶嘔吐時(shí)一定要及時(shí)補(bǔ)充水分。如果是母乳喂養(yǎng)，可將每次哺乳時(shí)間延長5分鐘左右；如果是奶瓶喂養(yǎng)，可直接給孩子喂一些水。

盡快就醫(yī)

碰到以下這些情況，媽媽就要注意了，盡可能快速帶寶寶就醫(yī)。

反復(fù)嘔吐。

寶寶不到6個(gè)月，而嘔吐時(shí)間加起來已超過12個(gè)小時(shí)，或者寶寶超過了6個(gè)月，累計(jì)的嘔吐時(shí)間超過24小時(shí)。

嘔吐物是亮黃色、綠色或帶血色的。

嘔吐時(shí)伴有其他讓你擔(dān)心的癥狀，如疼痛、腹瀉、發(fā)燒或伴有皮疹并顯得萎靡不振時(shí)。

寶寶腹瀉了

腹瀉可能由食物中毒、食物不耐受、胃腸道疾病或藥物反應(yīng)（如抗生素反應(yīng)）等因素引起。輕微腹瀉的時(shí)間一般不超過24小時(shí)，也不需要特殊的治療，只要注意避免脫水就行了。

護(hù)理關(guān)健

寶寶腹瀉時(shí)要預(yù)防脫水，盡量讓寶寶多喝水。但要避免給孩子喝果汁或含糖飲料。另外，奶制品也要禁食，但可適當(dāng)哺喂母乳。

盡快就醫(yī)

腹瀉次數(shù)超過8次，或者瀉物呈水樣，并伴有尿液。

寶寶有脫水癥狀。

瀉物帶血或粘膜狀物。

嘴唇干裂。

6-8小時(shí)沒有小便。

臉色發(fā)白、精神不振、眼睛凹陷，或囟門凹陷，發(fā)軟。

寶寶發(fā)燒了

發(fā)燒通常是寶寶受感染的表現(xiàn)癥狀之一。如果寶寶看起來情緒低落或精神不佳，摸摸他的肚子或脖子，如果有點(diǎn)濕冷的感覺，那就量量寶寶的體溫。如果體溫超過38℃，說明孩子發(fā)燒了。一般的發(fā)燒可在三四天內(nèi)恢復(fù)。寶寶康復(fù)后再量一次體溫，如果體溫超過37℃，那就說明孩子是健康的。

護(hù)理關(guān)健

可脫去幾件衣服或用溫水擦試等方法幫寶寶降溫。

超過3個(gè)月的寶寶可以用嬰兒退燒藥幫助他緩解不適、降低體溫。

盡量讓寶寶多喝水，冷開水或稀釋的果汁都可以。

盡快就醫(yī)

寶寶不足8周。

寶寶的體溫持續(xù)上升。

寶寶看起來昏昏欲睡或疲軟乏力，并出現(xiàn)有耳朵疼痛、腹瀉、痙攣、腹瀉等其他繼發(fā)癥狀。

關(guān)于寶寶的體溫

當(dāng)寶寶看起來精神不佳時(shí)，量體溫可以幫助你了解孩子的情況。

體溫達(dá)到38℃時(shí)是醫(yī)學(xué)意義上的發(fā)燒。但只要寶寶體溫超出正常體溫0.5℃，你就應(yīng)該采取措施了。

摸寶寶的額頭不能精確地得知寶寶的體溫，最好使用溫度計(jì)，耳溫計(jì)或腋下溫度計(jì)都可用。一般不主張給3歲以下的寶寶使用水銀溫度計(jì)。

最好每隔一小時(shí)測一次體溫，以了解寶寶體溫的變化情況。

寶寶疼痛了

一般的疼痛如耳朵痛、牙痛或腹痛在家里就可以解決。但當(dāng)這些癥狀持續(xù)24個(gè)小時(shí)仍不見好轉(zhuǎn)時(shí)，一定要盡快帶寶寶到醫(yī)院檢查。

耳朵痛

耳朵疼痛可能是寶寶拉扯耳朵引起的。

用熱毛巾焐一下耳朵可以緩解耳部的疼痛和不適，3個(gè)月以上的寶寶可酌情使用止痛藥。

如果寶寶耳朵看起來紅腫發(fā)炎或有液體滲出時(shí)，一定要盡快就醫(yī)。

牙痛

煩躁、難以安睡或流口水都是牙齒疼痛可能出現(xiàn)的癥狀。由于牙齒疼痛，一側(cè)臉可能會發(fā)燙發(fā)紅，寶寶牙齦上也可能出現(xiàn)小腫塊。

可用手指輕輕地揉揉牙齦上的小腫快。給寶寶一個(gè)牙嚼或水果啃啃，都可能幫助寶寶緩解疼痛。

腹痛

篇4

    【關(guān)鍵詞】預(yù)防接種 兒童 保健

    1 健康兒童預(yù)防接種

    對丁兒童在接種疫苗前后應(yīng)該注意的事項(xiàng),家長應(yīng)做好充分的了解和準(zhǔn)備,下面介紹兒童任接種前后應(yīng)該注意的問題如下。

    (1)家長應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解《兒童預(yù)防接種證》上的所有內(nèi)容,知道兒童在相應(yīng)的年齡段應(yīng)該接種何種疫苗,每種疫苗可預(yù)防哪種傳染性疾病。與此同時(shí)家長還要知道疫苗接種次數(shù)以及接種的時(shí)間。特別值得家長注意的是那些具有一定時(shí)間限制的疫苗接種,比如流行性乙型腦炎疫苗須任每年的5月份進(jìn)行疫苗接種。

    (2)家長必須十分了解孩子的基本健康情況,是否有不利于接種疫苗的疾病在身,是否存接種疫苗前吃過藥物,都應(yīng)詳細(xì)的告訴給孩子接種疫苗的醫(yī)護(hù)人員,以便醫(yī)護(hù)人員檢診確定是否接種。雖然免疫接種程序的安排是考慮到了兒童接種疫苗的最佳接種時(shí)期,但是疫苗使用說明中有明確規(guī)定的,兒童處于一些疾病狀態(tài)時(shí)是不能進(jìn)行疫苗接種的。例如高燒發(fā)熱、急性傳染病潛伏期及恢復(fù)期、過敏體質(zhì)(哮喘、蕁麻疹)、重癥的慢性病(如活動(dòng)性肺結(jié)核、心臟病、急慢性腎臟病、糖尿病、高血壓、肝硬化、血液系統(tǒng)病兒)、嚴(yán)重化膿性皮膚病、嬰兒重度營養(yǎng)不良等癥狀或疾病均須暫緩接種。在接種前最近6周注射過丙種球蛋白、免疫球蛋白等被動(dòng)免疫,也應(yīng)延緩活疫苗接種,這樣可以避免對所接種疫苗的下擾。

    (3)家長應(yīng)該了解兒童在接種疫苗后要注意的事項(xiàng)。一般來說,目前我國使用的疫苗都是安全有效的,兒童在接種疫苗后會在機(jī)體產(chǎn)生免疫的過程中會產(chǎn)生~一些反應(yīng)例如:發(fā)燒、扎針部位紅腫,由于人與人之間存在個(gè)體差異,有的人反應(yīng)會強(qiáng)一砦,出現(xiàn)發(fā)燒、扎針部位紅腫等。接種疫苗后兒童體溫在38~C以下屬于正常反應(yīng),這種情況持續(xù)2、3d就可恢復(fù)正常。如果接種疫苗后持續(xù)發(fā)燒38~C以上、扎針部位紅腫持續(xù)時(shí)間超出1周或者接種疫苗后身上出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)該立即向疫苗接種有關(guān)單位反映情況,并及時(shí)到醫(yī)院就診治療醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。對于兒童接種疫苗后出現(xiàn)的反應(yīng),除了免疫球蛋白、免疫抑制劑外,其他藥物不會影響免疫效果?，F(xiàn)在有一些家長認(rèn)為,只要孩子接受了疫苗接種就算進(jìn)了“保險(xiǎn)箱” ,肯定不可能在感染相關(guān)的傳染病,這是錯(cuò)誤的想法,任何免疫疫苗進(jìn)行免疫接種后都不可能達(dá)到100%保證其免疫的效果,由于每個(gè)孩子的身體狀況不同,因此孩子接種后的免疫效果也有所不同。

    2 兒童保健原則

    2.1 嬰幼兒保健嬰幼兒時(shí)期是生長發(fā)育速度較新生兒時(shí)期減慢,尤其在體格發(fā)育方面。其活動(dòng)范圍變大,接觸事物逐漸增多,智能發(fā)育較快,語言、思維和行動(dòng)的能力增強(qiáng),但識別危險(xiǎn)的能力還是不足,因此應(yīng)注意防止嬰幼兒出現(xiàn)意外創(chuàng)傷和中毒的事件。飲食已從乳汁轉(zhuǎn)變?yōu)轱埐?因此需要注意防止?fàn)I養(yǎng)缺乏和消化紊亂。這個(gè)時(shí)期接觸外界較廣,而其自身免疫力比較低是傳染病發(fā)病率較高時(shí)期,因此防病是此時(shí)期的保健重點(diǎn)。

    2.2 學(xué)齡前期保健學(xué)齡前這個(gè)時(shí)期的孩子體格發(fā)育速度較慢,而智能發(fā)育比較快,求知欲強(qiáng),能參與較復(fù)雜的動(dòng)作,能夠?qū)W會照顧自己,語言和思維能力有了進(jìn)一步發(fā)展。應(yīng)根據(jù)這個(gè)時(shí)期具有高度可塑性的特點(diǎn),從小培養(yǎng)孩子良好道德品質(zhì),養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、勞動(dòng)、和衛(wèi)生習(xí)慣,為入學(xué)作好準(zhǔn)備。學(xué)齡前的孩子防病能力有所增強(qiáng),但隨著接觸多,仍可能發(fā)生傳染病。因此學(xué)齡期的孩子也應(yīng)該做好防病預(yù)防保健工作。

篇5

這一切為什么，其實(shí)都與兩個(gè)因素密切相關(guān)：一是孩子的體質(zhì)，二是孩子體內(nèi)潛在的慢性疾病。

體質(zhì)不同，呵護(hù)有別

在這些老愛生病的孩子中，最為常見的有兩類體質(zhì)。

虛弱型體質(zhì)——?jiǎng)e過度護(hù)理

這些孩子“風(fēng)吹就草動(dòng)”，換季了，變天了，換水土了……按照他們爸爸媽媽的說法，只要外界環(huán)境稍加改變，孩子就莫名其妙地患病了，簡直不知病從何來。

其實(shí)凡事都有因，只是家長對孩子的體質(zhì)沒有了解透徹。這類孩子最為常見的病是傷風(fēng)感冒，比如流涕、咳嗽，有時(shí)還反復(fù)發(fā)燒；而因?yàn)榉磸?fù)生病，家長便認(rèn)定孩子虛弱，平時(shí)愈發(fā)精細(xì)照顧，冬天捂在房里開暖氣，夏天守在電視前吹空調(diào)，從不輕易帶孩子到戶外游玩，非家里精心烹調(diào)的“安全”食物不吃……就這樣，孩子一年四季沒有出汗和鍛煉的機(jī)會，逐漸失去了對冷熱的適應(yīng)性，從而對外界環(huán)境更加敏感，更難自動(dòng)調(diào)適。

所以，假如孩子體質(zhì)虛弱，精細(xì)護(hù)理反而不是照顧的絕佳方法，只有通過鍛煉和加強(qiáng)適應(yīng)，改變孩子這種弱不禁風(fēng)的體質(zhì)，才是減少反復(fù)患病的唯一出路。

過敏型體質(zhì)——留心

呼吸道

與第一類孩子不同的是，這類孩子感冒后很容易發(fā)生氣道高反應(yīng)，不是鼻子過敏就是哮喘，讓家長很是頭痛。這種反復(fù)生病，不能簡單地只治療咳嗽或鼻炎，單靠發(fā)病后下猛藥很難徹底改善，只有從源頭開始杜絕，平時(shí)加強(qiáng)護(hù)理，減少感冒的刺激，哮喘和過敏性鼻炎發(fā)生的機(jī)會才會減少。

有的父母看孩子感冒咳嗽的癥狀消失了，就自作主張地停藥，但其實(shí)孩子的呼吸道和消化道還很虛弱，一旦復(fù)感，便是新一輪的強(qiáng)烈刺激。所以，在平時(shí)也要通過系統(tǒng)治療，降低孩子體內(nèi)的高過敏狀態(tài)。

慢性疾病，內(nèi)藏隱患

還有一些孩子，一旦感冒著涼后就會出現(xiàn)長期咳嗽，不易控制，經(jīng)久不愈。臨床數(shù)據(jù)表明，這些孩子中相當(dāng)一部分患有各種慢性疾病，比如慢性鼻竇炎、腺樣體肥大和哮喘等。這些疾患平日潛伏在孩子體內(nèi)，不會發(fā)作。一旦氣候突變或孩子感冒，它們就會出來興風(fēng)作浪，導(dǎo)致孩子咳嗽不止。

這時(shí)，家長應(yīng)該未雨綢繆，通過系統(tǒng)檢查，透徹了解孩子身上到底有哪些慢性疾病，哪些因素容易誘發(fā)孩子體內(nèi)慢病發(fā)作，以及這些慢病有哪些表現(xiàn)。這樣，才能做到心中有數(shù)，更好地配合醫(yī)生根治，比如系統(tǒng)控制哮喘、手術(shù)切除肥大的腺樣體以及根治慢性鼻竇炎等。

另一方面，家長也要盡量減少和控制誘發(fā)慢病發(fā)作的誘因，比如感冒等，這樣才不會讓孩子陷入反復(fù)發(fā)病的惡性循環(huán)。

篇6

【關(guān)鍵詞】 預(yù)防接種；安全注射；方法

兒童免疫計(jì)劃是國家預(yù)防兒童傳染性疾病，確保兒童的健康成長，以保護(hù)人民的利益的一個(gè)重要的措施，不僅是一項(xiàng)重要的護(hù)理工作，是一個(gè)嚴(yán)肅的政治任務(wù)，直接關(guān)系到兒童的健康成長和生活安全。接種疫苗是預(yù)防和控制傳染性疾病最有效的方式。目前疫苗除了少量是口服藥之外，絕大多數(shù)疫苗是通過肌注皮下注射或皮內(nèi)注射方法來進(jìn)行的。所以接種疫苗的安全性，特別是注射安全，已成為國際社會關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問題。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院 2011年3月至2012年11月對1 個(gè)月至7歲9783 名兒童進(jìn)行了預(yù)防接種，接種疫苗為一類、二類。

1.2 方法

1.2.1 接種前評估 ① 了解兒童接種疫苗（年）開始月年齡，疫苗接種劑量和接種時(shí)間間隔。如乙肝疫苗接種3次，孩子出生時(shí)，1個(gè)月，6個(gè)月的接種1次，第一劑在出生后24 h盡快進(jìn)行疫苗接種。② 對疫苗接種的兒童的身體評估：接種前仔細(xì)詢問兒科過敏歷史，急性或慢性的歷史，免疫缺陷等等。如果你有因各種疾病引起的發(fā)燒的兒童在打針兒接種，會使體溫增高、誘導(dǎo)其他疾病的嚴(yán)重程度；如果有雞蛋過敏疾病的歷史，不應(yīng)接種疫苗。③保證疫苗質(zhì)量。工作人員要做好疫苗保存、運(yùn)輸工作，在 2 ℃～8 ℃的冰箱保存嚴(yán)格遵守冷鏈要求。如疫苗凝塊、有異物，注射液瓶體有裂紋、疫苗一旦被凍，標(biāo)簽和過期都不被使用。

1.2.2 口服藥預(yù)防接種 如果服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸，正確服用為：采取冷水溶解后服下或直接吞下，吃藥之前和之后的1 h避免進(jìn)食過熱的飲食，以免降低疫苗的效果。

1.2.3 注射預(yù)防接種

①絕大多數(shù)的疫苗是通過注射預(yù)防接種的。不安全的注射接種疫苗引起的原因包括不注意安全注射，注射人員還沒有進(jìn)行安全培訓(xùn)，注射操作不當(dāng)、注射器材質(zhì)量問題，使用注射后處理不得當(dāng)?shù)?。②疫苗接種人員規(guī)范操作是安全注射一個(gè)重要的部分，這些步驟任何被忽略或不執(zhí)行，都可能會有不安全的風(fēng)險(xiǎn)。清潔工作場所，干凈的雙手，使用自毀式注射器，合格的安全疫苗、安培正確的消毒、皮膚消毒等等。消毒后馬上將尖銳物品放在一個(gè)安全的盒子，用適當(dāng)?shù)姆椒▽U物處置。注射疫苗人員的基本技能 由于注射面向的是孩子，甚至更小的嬰兒，所以疫苗接種人員操作要盡可能快速、準(zhǔn)確、輕軟。疫苗接種人員層層把關(guān)，消除缺陷和重復(fù)接種，做安全注射，真正做到疫苗接種人員標(biāo)準(zhǔn)化操作。③接種疫苗后需要觀察30 min，沒有特別不適才可通知兒童家長可以離開。個(gè)別孩子接種后會出現(xiàn)局部紅、腫脹和疼痛，身體發(fā)熱體溫增高和附近的淋巴結(jié)腫大等。叮囑父母要密切注意觀察孩子的體溫，心理健康和其他癥狀；在疫苗注射后的3 d內(nèi)，洗澡時(shí)要避免注射部位污染、防止繼發(fā)性感染；防止受涼和劇烈活動(dòng)，如有發(fā)燒（溫度不超過38.5℃）可以給孩子多喝白開水，確保足夠的休息，促進(jìn)新陳代謝，物理降溫冷敷，及時(shí)退熱。如果溫度為38.5℃以上，必須及時(shí)就診， 對癥治療。發(fā)燒不要濫用抗生素，以免影響疫苗的效果[1]。④觀察接種反應(yīng) 注射部位的細(xì)微變化認(rèn)真觀察。以接種卡介苗為例，在接種后2～3 d后局部皮膚有點(diǎn)紅，2～3周后有潰瘍形成，8到12周潰爛，某局部部位留下一個(gè)永久的凹陷瘢痕，在這個(gè)過程中，保持孩子注射部位周圍皮膚清潔，不要讓其抓撓，必要時(shí)，可以用紗布將注射部位包扎，這是一個(gè)特定的反應(yīng)，基本不需要處理。

2 結(jié)果

通過疫苗接種之前、期間和之后安全護(hù)理，大大提高了免疫接種安全，全年9783接種疫苗的兒童沒有發(fā)生錯(cuò)誤、事故，得到當(dāng)?shù)睾椭車罕娦湃?，取得了良好的?jīng)濟(jì)效益和社會效益。

3 討論

隨著社會的發(fā)展和醫(yī)療水平的不斷提高，兒童的疫苗接種更受歡迎，疫苗接種人口增加，此項(xiàng)工作也是我國公共衛(wèi)生基本國策。在疫苗接種工作，安全工作在接種疫苗中為重中之重，需要護(hù)理人員仔細(xì)、周到，需要父母密切配合。只有做好預(yù)防接種每個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)的安全工作，才能充分發(fā)揮疫苗免疫效果，以確保孩子安全和健康。

篇7

丫丫每次生病，首先的反映是大便不暢，然后是發(fā)燒，有時(shí)伴有流鼻涕。到目前為止，她沒生過什么大病，每次僅僅是“感冒”。我特意在感冒兩字上加上引號，是因?yàn)椋袝r(shí)僅僅是我們認(rèn)為的感冒而已，不一定真的是感冒。

首先，我要給她停食，所謂的停食，并不是完全不給她吃，而是她想吃的時(shí)候，要控制，不能吃得過多；當(dāng)她不想吃的時(shí)候，不催促，不強(qiáng)喂。

第二，在停食的基礎(chǔ)上，要大量喝水，基本上每半小時(shí)喝一杯水。這樣有助于孩子體溫下降，也避免因高燒引起脫水。

第三，要時(shí)刻關(guān)注孩子的體溫，當(dāng)孩子的體溫高過38.5攝氏度的時(shí)候，要給孩子吃退燒藥。我總是用最便宜的“小兒退熱片”，效果很好。我發(fā)現(xiàn)，到了晚上，女兒的體溫往往會升高，所以這時(shí)給她吃退燒藥效果比較好，不僅能控制體溫，還能讓孩子好好睡上一覺，以恢復(fù)體力。

以上是我的3個(gè)主要法寶，此外，我還總結(jié)了：

關(guān)于物理降溫。若孩子睡著了，但面色通紅、額頭發(fā)燙，而且呼吸急促，聲音沉重，很可能還在發(fā)燒?？梢栽诓惑@擾孩子的情況下，用冷水擦拭孩子的手心、腳心和胳膊。當(dāng)孩子的呼吸變得平穩(wěn)、悠長了，就說明起到效果了。但當(dāng)孩子身上沒有“汗”時(shí)，最好還是要給孩子注意保暖，不能看孩子體溫高就盲目地“物理降溫”，否則只能適得其反。

當(dāng)孩子不舒服的時(shí)候，最好保持孩子的身上有“汗”，這樣孩子會比較舒服。我的經(jīng)驗(yàn)是，要想讓孩子出汗，最好的方法不是“捂”，而是大量的給孩子喝溫度稍高的水。

關(guān)于飲食問題。可以適當(dāng)吃一些咸的食物，也就是增加鹽分的攝取，這樣更有利于酸堿平衡，可以減少脫水的情況發(fā)生。

關(guān)于打針和吃藥。我不贊成隨意給孩子用藥。因?yàn)槲矣X得每次用藥都是對孩子自身抵抗力的一種破壞。如果“停食”、“喝水”、“控制體溫”等方法用了3天了，孩子還不見好，這時(shí)再上醫(yī)院也不遲。當(dāng)然了，我說的只是日常的“小病”，如果是很厲害的，當(dāng)然還是要聽聽專家的意見。

篇8

睡了一天，晚上吃過飯，媽的話匣子便打開了，先是噓寒問暖嘮叨了許久，而后切入正題，著實(shí)讓人招架不住。“兒子，媽最近胳膊老是疼，有時(shí)疼的連掃地笤帚都拿不動(dòng)，是怎么了，能吃些什么藥治治啊?”“啊……這個(gè)，這個(gè)還沒仔細(xì)學(xué)……”“那你學(xué)什么啊?”“嗯，現(xiàn)在我可以準(zhǔn)確找到疼痛的部位、誘因，但不知道吃什么藥，止痛藥畢竟治標(biāo)不治本?！眿屩皇俏⑽⒁恍?，不過好歹我算過關(guān)了。

睡了一天，再次躺在床上我卻怎么也睡不著，心里總有些解不開的結(jié)。輾轉(zhuǎn)反側(cè)，不斷的反問自己我到底學(xué)到了什么，畢業(yè)后拿什么成為一名合格的醫(yī)生，而不是一個(gè)殺人的屠夫!越想越不會，越不會越想，腦子里全是漿糊，我怎么對得起那每年五六千的學(xué)費(fèi)。為了一句對得起，第二天我來到隔壁農(nóng)村醫(yī)療合作社，打算好好學(xué)習(xí)。

說是農(nóng)村醫(yī)療合作社，其實(shí)只是一家小型的診所，夫妻倆即是醫(yī)生也是護(hù)士，配合地相當(dāng)默契，在附近也算小有名氣。在這十多天每天除了打掃衛(wèi)生、換換藥水也沒什么其他工作，其余時(shí)間我則待在門診室，有病人便站在老師一旁虛心學(xué)習(xí)，閑下來便翻閱一些醫(yī)學(xué)書籍，有什么不懂的再向老師請教。這段時(shí)間確實(shí)學(xué)到很多，也深深佩服這些在基層艱苦奮斗的醫(yī)務(wù)工作者。

農(nóng)村比不上鄉(xiāng)鎮(zhèn)，醫(yī)療設(shè)施匱乏，大部分醫(yī)務(wù)工作者水平有限，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力十分薄弱。但他們依舊堅(jiān)守在自己的崗位上，艱苦奮斗，無私奉獻(xiàn)，憑借多年臨床經(jīng)驗(yàn)妙手回春守護(hù)一方安康。一天，一阿姨帶著大約八、九歲的兒子看病，老師經(jīng)過一系列簡單的體格檢查，診斷為發(fā)熱，一連打了三天點(diǎn)滴，每次水輸完體溫近似正常，可兩三個(gè)小時(shí)后體溫逐漸升高，孩子的母親十分著急，生怕孩子腦子會燒壞。我在一旁也很著急，雖然普通發(fā)熱不會影響孩子智力，但發(fā)燒尤其是高燒時(shí)，會對機(jī)體帶來一定的危害，甚至休克。例如，發(fā)燒使神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高，特別是高燒(40～41℃)時(shí)，病人可能出現(xiàn)煩躁、譫語、幻覺。有些病人出現(xiàn)頭痛。在小兒，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，高燒比較容易引起抽搐(熱驚厥)。發(fā)燒時(shí)可使心跳加快，一般成年人體溫每升高1℃，心率每分鐘增加15次，兒童可增加更多，心率過快可使心臟病或貧血病人的心臟負(fù)擔(dān)加重，甚至?xí)鹦牧λソ?。此外，發(fā)燒時(shí)還會消耗大量的自身物質(zhì)和能量，這些都對人體不利。正當(dāng)大家都很焦急時(shí)，老師神情淡定，不慌不忙有條不紊地重新做了檢查，只見老師檢查額頭和兩顳時(shí)嘴角輕輕上揚(yáng)露出一絲絲微笑，接著神情嚴(yán)肅，一本正經(jīng)地將右手手掌在孩子頭頂環(huán)繞幾下，嘴里不知小聲嘀咕些什么，然后打了退燒針安慰了阿姨并囑咐阿姨讓孩子按時(shí)吃藥，明天上午再來醫(yī)院。站在一旁的我看得是一頭霧水，真不懂老師葫蘆里賣的是什么藥。心想:“要是吃藥能好的話，人家都吃了兩三天早就好了，鄉(xiāng)村醫(yī)生真不負(fù)責(zé)，自己治不了還不讓病人盡早到市里檢查，誤人生命?！笨扇f萬沒想到，第二天，孩子真的不發(fā)燒了。懷著好奇我跑去問老師，一定把這事弄明白。原來，老師微笑是因?yàn)榭吹胶⒆宇~頭和兩顳的頭發(fā)是一束束的。在鄉(xiāng)下，老人都說這是嚇到了要叫魂，怪不得看到老師在小聲嘀咕呢，原來如此。老師說，雖然這種土方法很不科學(xué)合理，但卻能達(dá)到一定治病效果，只要能治病，能解除病人的痛苦，管他什么法子!醫(yī)者仁心，大醫(yī)精誠。確實(shí)，隨著每一位患者的治愈、每一種疾病的攻破，將會有一個(gè)新的病例等待診斷治療、一種新的技術(shù)或方法等待掌握，醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和提高是永無止境的!!!

臨近春節(jié)，大量外出務(wù)工的鄉(xiāng)親陸陸續(xù)續(xù)回家過年。由于氣溫差異，許多都得了感冒，醫(yī)院人手不足，老師示意讓我?guī)椭槨ｌo脈注射是護(hù)理知識，護(hù)理學(xué)學(xué)生必須掌握的，但對于臨床來說，主要是針對手術(shù)和手法治療，靜脈注射并不屬于臨床醫(yī)生掌握范圍，但是在學(xué)校上實(shí)驗(yàn)課時(shí)曾經(jīng)學(xué)過給小白兔耳緣靜脈注射 。心里雖然有些膽怯但有了這些經(jīng)驗(yàn)又摩拳擦掌，躍躍欲試并自認(rèn)為扎針很簡單。

篇9

北京市東城區(qū)婦幼保健院（兒科主任醫(yī)師）

寶寶得了幼兒急疹該如何護(hù)理？

楊醫(yī)生：

我女兒現(xiàn)在才7個(gè)月，這周她連續(xù)3天都發(fā)熱，體溫達(dá)到了38.5℃，她顯得煩躁不安，不愛喝奶，晚上也睡不好覺。大便很稀，每天排便三四次。今天體溫消退后，我發(fā)現(xiàn)她身上起了紅色皮疹，這到底是怎么回事呢？

根據(jù)您所敘述的病情來看，寶寶應(yīng)該是患了幼兒急疹。它是嬰幼兒期常見的發(fā)疹性熱病，1歲內(nèi)的寶寶非常容易患上這種病，而且它一年四季都可以發(fā)病。這個(gè)病的最大特點(diǎn)是：發(fā)燒三四天，熱退后周身出現(xiàn)皮疹，并很快消退。當(dāng)孩子患病時(shí)，體溫可能會高達(dá)39℃，但大多數(shù)孩子精神狀態(tài)很好，服退熱劑降溫，或用物理方法降溫后，并不影響吃和玩。個(gè)別孩子會有其他表現(xiàn)，如咽部充血、扁桃體炎、鼻塞、食欲差、輕微腹瀉、惡心、嘔吐等，一般也會隨體溫下降而好轉(zhuǎn)。

寶寶發(fā)病后，在皮疹出現(xiàn)之前很難診斷明確，這時(shí)候應(yīng)該給孩子多喝水，注意觀察，高燒時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)囑給孩子吃退燒藥，也可以進(jìn)行冷敷。幼兒急診容易被家長誤認(rèn)為是麻疹，需要提醒家長的是，還應(yīng)注意預(yù)防麻疹等傳染病，待寶寶病愈后，希望您帶孩子按時(shí)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、保健醫(yī)院完成預(yù)防接種。

女兒尿道感染該怎么治？

楊醫(yī)生：

我女兒8歲，近日發(fā)燒到38.8℃，孩子感到小便時(shí)不舒服，而且排尿次數(shù)明顯增加，我很著急。不知孩子患了什么??？

根據(jù)您提供信息來判斷，您的女兒很可能是患了泌尿系感染。小兒泌尿系感染是較常見的疾病，女孩的尿道非常短，因此細(xì)菌很容易進(jìn)入膀胱，女孩的尿道感染比男孩更常見。細(xì)菌進(jìn)入尿道后，可能引起尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎，最容易發(fā)生感染的是膀胱，通常膀胱炎是由于接觸糞便污染的尿液，導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入膀胱而引起，表現(xiàn)為下腹疼痛、緊張、尿痛、尿頻、血尿和發(fā)熱；腎盂腎炎時(shí)可有更廣泛的腹痛、腰痛和更高的發(fā)熱。

您應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院看病，應(yīng)在清洗外陰后，讓孩子開始排尿，稍等一會兒再開始收集您送檢的尿樣。這樣尿道口的細(xì)菌會被沖走，不會污染收集的樣本。一般經(jīng)有效治療7～10天，孩子不舒服的感覺會有所減輕、漸漸消失。您要嚴(yán)格按醫(yī)囑帶孩子到醫(yī)院去復(fù)查，以確保感染徹底治愈。孩子在患病早期盡量多休息，多喝白開水以增加尿量，尿本身就能起到良好的沖洗作用。

為什么孩子會得腮腺炎？

楊醫(yī)生：

篇10

孩子肺炎有很多種，從病理學(xué)可分為支氣管肺炎（小葉性肺炎）、大葉性肺炎、聞質(zhì)性肺炎、毛細(xì)支氣管炎等。其中支氣管肺炎最為常見，占肺炎總數(shù)的90%。

支氣管肺炎多發(fā)生于春秋氣候變化時(shí)。肺炎發(fā)生時(shí)，患兒大多先有上呼吸道感染的癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕，繼而呼吸增快并伴有聲，呼吸困難易憋，鼻翼扇動(dòng)，口周發(fā)青紫，吸氣時(shí)鎖骨上窩、胸骨上窩，肋間凹陷，即所謂“三凹”現(xiàn)象。如果把耳朵緊貼患兒的前胸或后背可聽到一些異常的音響，如痰鳴聲、哮喘音和水泡音。如有以上表現(xiàn)就可以斷定孩子已經(jīng)患肺炎了，如病情再發(fā)展就可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、抽風(fēng)、昏迷等神經(jīng)癥狀，還可出現(xiàn)心力衰竭，那就相當(dāng)危險(xiǎn)了。

特別值得一提的是，孩子得肺炎有的并不發(fā)熱（約有1/3），有的家長對此不理解，實(shí)際上是對“肺炎一定發(fā)燒”的誤解。年齡越小的孩子由于反應(yīng)性越差，所以雖有嚴(yán)重的感染但并不一定有發(fā)熱現(xiàn)象，因此，“發(fā)燒才是肺炎”的誤解一定要糾正。

怎樣預(yù)防孩子肺炎呢？

防止急性呼圾道感染及呼吸道傳染病。初春季節(jié)應(yīng)盡量避免帶孩子串親訪友，更不要到公共場所以避免接觸呼吸道感染的病人。家長患呼吸道感染時(shí)，要帶上口罩給孩子做飯，不要摟著孩子睡覺，更不要睡眠時(shí)和孩子臉對臉。注意防治易并發(fā)肺炎的呼吸道傳染病，如百日咳、流感、麻疹等。

注意營養(yǎng)，合理膳食。家長們一定要注意飯菜的合理搭配，除了主食外，還應(yīng)考慮補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、雞鴨肉、雞蛋、牛奶、豆制品等。讓孩子食用各種蔬菜和水果，特別是胡蘿卜素及綠色蔬菜。很多孩子不喜歡吃蔬菜，家長可以改變烹調(diào)方法，以達(dá)到讓孩子進(jìn)食的目的，如將蔬菜做成餃子、包子、餡餅。另外，讓孩子多曬太陽，以防止?fàn)I養(yǎng)不良的佝僂病，這是防止重癥肺炎的關(guān)鍵。

“要想孩子安，三分饑和寒”。幼兒進(jìn)食不知節(jié)制，造成食積，積則化熱，內(nèi)有實(shí)火外感風(fēng)寒，極易造成“風(fēng)拍火”，因此家長應(yīng)安排好孩子的飲食。倒春寒季節(jié)，家長總怕孩子凍著，不讓孩子到室外活動(dòng)，這使孩子的機(jī)體耐寒及對環(huán)境溫度變化的適應(yīng)能力差，因此很易發(fā)生呼吸道感染及肺炎。其實(shí)，經(jīng)常開窗通風(fēng)，經(jīng)常帶孩子到戶外活動(dòng)一下，增強(qiáng)對環(huán)境的適應(yīng)能力，對預(yù)防孩子肺炎是最好的措施。