導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇孩子心理抑郁的輔導(dǎo)方法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)后抑郁癥；婦科；護(hù)理經(jīng)驗(yàn)

產(chǎn)后抑郁癥也叫產(chǎn)后憂郁癥，主要病因由孕婦分娩后生理及心理上的變化而產(chǎn)生[1]。研究表明,超過(guò)半數(shù)的婦女在嬰兒出生后會(huì)出現(xiàn)一段抑郁期，即“Babyblues”，多數(shù)健康女生為期較短或癥狀不明顯，出現(xiàn)輕微的情緒不穩(wěn)定等：少數(shù)產(chǎn)后婦女(約10％)情緒波動(dòng)較為異常，歸因即為 “產(chǎn)后抑郁癥”，患者情緒上表現(xiàn)為疑慮、內(nèi)疚、恐懼、緊張等，極少數(shù)嚴(yán)重的出現(xiàn)離家出走、拋棄孩子、輕生等極端行為。

1資料與方法.

1.1一般資料本院近年來(lái)收治了30例產(chǎn)后抑郁癥患者，年齡24～35歲，平均29.5歲，其中，接受高等教育25例，高中以下文化5例；25例為初次生育；順產(chǎn)18例，剖宮產(chǎn)12例。

1.2病因和癥狀.

1.2.1發(fā)病原因心理因素：首先是妊娠期因素，負(fù)面事件對(duì)孕婦影響較正常人更大，孕期內(nèi)負(fù)面事件越多，孕婦抑郁癥發(fā)病率越高。其次是逃避母親角色，很多產(chǎn)婦都是初產(chǎn)，由于對(duì)母親認(rèn)識(shí)的不足和片面，導(dǎo)致生活壓力過(guò)大。生理因素：懷孕期間，女性荷爾蒙等類固醇分泌是正常情況的10倍，產(chǎn)后.. 72h內(nèi)，內(nèi)分泌急速下降，也是造成抑郁的原因之一，需要注意的是，家族遺傳基因和身體疾病也可能給產(chǎn)婦帶來(lái)負(fù)面情緒。家庭因素：分娩時(shí)，不同的分娩方式對(duì)孕婦影響也不同，通常剖宮產(chǎn)的影響較大。產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)期內(nèi)，由于活動(dòng)受限，缺乏溝通，也是產(chǎn)生抑郁情緒的危險(xiǎn)因素[2]。

1.2.2發(fā)病癥狀產(chǎn)后抑郁癥的病狀與一般抑郁癥相類似，特征為情緒低落．心理功能、社會(huì)功能下降，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。主要表現(xiàn)為：少言寡語(yǔ)，易憂傷發(fā)怒，不愛(ài)進(jìn)食，不愿活動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間失眠，對(duì)嬰兒厭煩、冷漠，身體康復(fù)緩慢。嚴(yán)重的患者，心情常感到壓抑，自我評(píng)價(jià)低，自暴自棄，對(duì)周圍產(chǎn)生敵意，失去信心，甚至出現(xiàn)絕望，出現(xiàn)精神紊亂或自殺傾向。

1.3護(hù)理方法當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁癥的情況后，醫(yī)院應(yīng)該高度重視，除了必要的藥物治療外，更需要從患者的身心等多方面去了解和護(hù)理患者。

1.3.1心理輔導(dǎo) 關(guān)心體貼產(chǎn)婦，對(duì)負(fù)面情緒做緩慢糾正，鼓勵(lì)產(chǎn)婦多交友、多交流，建立良好的社會(huì)關(guān)系，傾聽(tīng)其內(nèi)心的煩惱和憂慮，根據(jù)不同情況，運(yùn)用心理學(xué)、社會(huì)學(xué)知識(shí)，給予恰當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)。同時(shí)需要家減輕心理壓力，增加自信心[3]。同時(shí)需要加3庭成員的充分關(guān)注．了解其重要性，避免對(duì)產(chǎn)婦的精神刺激，多做感情溝通。營(yíng)造溫馨、愉悅的家庭氣氛[4]。

1.3.2飲食起居創(chuàng)造舒適的環(huán)境，給予良好心情。產(chǎn)婦的飲食需合理，避免刺激性食物．并且保證優(yōu)質(zhì)的睡眠。

1.3.3減少壓力幫助產(chǎn)婦照顧嬰兒，教育相關(guān)知識(shí)，加快角色融入，增加生活樂(lè)趣[5]。

1.3.4加強(qiáng)關(guān)注對(duì)癥狀較輕或癥狀有所減輕的患者，不能放松護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的異?；顒?dòng)，通知醫(yī)生，采取相應(yīng)護(hù)理措施。出院后保持定量隨訪工作，保證治療效果[6]。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)醫(yī)生和護(hù)士的精心治療和護(hù)理，30例抑郁癥患者都順利康復(fù)，3～5d內(nèi)走出心理陰影區(qū)，7d左右融入母親角色，找到當(dāng)母親的樂(lè)趣，并于20d內(nèi)健康出院。

3討論

產(chǎn)后抑郁癥是婦產(chǎn)科較為常見(jiàn)的心理異常，不僅影響自己的健康，嚴(yán)重的還危及家庭和孩子。對(duì)待產(chǎn)后抑郁癥只有足夠重視，采取主動(dòng)治療．才能幫助患者順利度過(guò)這一特殊的生理期。懷孕期間產(chǎn)婦自身心理和生理的調(diào)節(jié)，也是必不可少的，學(xué)會(huì)掌握一些心理調(diào)節(jié)的知識(shí)，及時(shí)改善自己的情緒；在無(wú)助或寂寞時(shí)，主動(dòng)求助，獲得他人的關(guān)注；合理利用時(shí)間，調(diào)節(jié)作息，不能因?yàn)楹⒆佣雎粤俗约?；適當(dāng)做一些運(yùn)動(dòng)，幫助身體的恢復(fù)；時(shí)刻找一些親人和朋友，進(jìn)行溫馨的談話和傾訴，道出自己的煩惱；自己也要學(xué)會(huì)欣賞自己，獲得自信；飲食上除了補(bǔ)養(yǎng)品外，適量攝取清淡的食物，由內(nèi)而外調(diào)節(jié)心情。

本文主要通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦心理、生理和家庭幾個(gè)方面的疏導(dǎo)，使產(chǎn)婦學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，適應(yīng)作為母親的角色替換，樹(shù)立自信，負(fù)擔(dān)起自己的責(zé)任，加強(qiáng)自己的生活能力，適應(yīng)新生活，同時(shí)通過(guò)家庭的配合，降低抑郁癥的發(fā)病概率，獲得了良好的效果。

參考文獻(xiàn)

[1]李會(huì)莉.48例產(chǎn)后抑郁癥相關(guān)因素分析及護(hù)理[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009，15 (19)：144―145．..

[2]周桂云.初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病原因及護(hù)理措施[J].醫(yī)學(xué)信息下旬刊.2009.4：134―134．

[3]陳曉莉，劉俊梅．初產(chǎn)婦的心理特征[J].中國(guó)臨床康復(fù)，2003，21(7)：3000．

[4]王宏偉.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生和護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7 (9)：148．

篇2

關(guān)鍵詞：抽動(dòng)癥患兒；撫養(yǎng)者；性格；情緒

抽動(dòng)癥是一種復(fù)雜的慢性神經(jīng)精神障礙，起病于兒童和青少年時(shí)期，主要表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的、快速的一個(gè)部位或多個(gè)部位肌肉運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)，并可伴有注意力不集中、多動(dòng)、強(qiáng)迫性動(dòng)作和思維或其它行為癥狀和情緒障礙[1]。個(gè)性特征：抽動(dòng)癥患者往往性格內(nèi)向，情緒多不穩(wěn)定，掩飾力差[2]。

抽動(dòng)癥發(fā)病機(jī)制及病因很多，近年來(lái)的研究報(bào)道提示，其發(fā)病可能是遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素和環(huán)境因素等在發(fā)育過(guò)程中相互作用的結(jié)果[3]。其中社會(huì)心理精神因素，可能與應(yīng)激事件有關(guān)，如受到強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷或重大生活事件的影響。驚嚇、憂傷、看驚險(xiǎn)恐怖電視和刺激性強(qiáng)的動(dòng)畫(huà)片致精神過(guò)度緊張，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重等精神因素，都有可能與抽動(dòng)癥發(fā)病有關(guān)。因此對(duì)我院2011年～2013年診斷明確的85例抽動(dòng)癥患兒及撫養(yǎng)者進(jìn)行性格、情緒的分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 2011年～2013年在福州兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)專科門診診斷的抽動(dòng)癥患兒，均符合《中國(guó)精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第二版修訂本，[4]，因分析性格、情緒只選擇7歲以上的患兒（7歲以下無(wú)量表測(cè)評(píng)性格、情緒），剔除了7歲以下的，符合條件的病歷85例，年齡7～15歲，其中7歲7例，8歲19例，9歲16例，10歲13例，11歲16例，12歲7例，13歲4例，14歲1例，15歲2例，其中男性70例，女性15例；撫養(yǎng)者101例，帶患兒來(lái)就診的主要撫養(yǎng)者如父母親、爺爺奶奶等。

1.2方法 所有病例均由我院小兒神經(jīng)?？浦魅吾t(yī)師診斷為抽動(dòng)癥，由兒保醫(yī)師采集病史及填寫(xiě)自制的抽動(dòng)癥調(diào)查量表，內(nèi)容包括：患兒年齡，性別，撫養(yǎng)者聯(lián)系電話、文化程度，病因，臨床表現(xiàn)，治療經(jīng)過(guò)，治療結(jié)果?；純?5例采用上?；莩擒浖咎峁┑摹秲和嗌倌晷睦硐到y(tǒng)測(cè)驗(yàn)2.0版》，成人101例采用《心理測(cè)驗(yàn)綜合系統(tǒng)5.0版》，進(jìn)行性格、情緒評(píng)定，同時(shí)由兒保醫(yī)師給兒童及撫養(yǎng)者做心理咨詢及心理輔導(dǎo)、發(fā)放健康教育處方，電話隨訪1次/6個(gè)月，追蹤6個(gè)月～2年6個(gè)月，給予支持性治療，并觀察療效。

2 結(jié)果

2.1病例特征 只選擇7歲以上的抽動(dòng)癥患兒，男女性別比例為4.67：1 ，與流行病學(xué)調(diào)查資料，男性患病率較女性高，男女之比為3：1-5：1相符，患病率主要分布在7～12歲，共計(jì)78例，占91.76%。

2.2性格特征 85例抽動(dòng)癥患兒及撫養(yǎng)者101例性格分析，見(jiàn)表1。

根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，患兒性格分析：85例中47例是內(nèi)向性格（包括抑郁質(zhì)、粘液質(zhì)），占55.29%，膽汁質(zhì)1例，占，1.18%，多血質(zhì)4例，占4.71%，抑郁質(zhì)24例，占28.24%，粘液質(zhì)23例，占27.06%，中間質(zhì)33例，占，38.82%。

撫養(yǎng)者性格分析：101例中內(nèi)向性格23例（包括抑郁質(zhì)、粘液質(zhì)），占22.77%，膽汁質(zhì)11例，占10.89%，多血質(zhì)23例，占22.77%，抑郁質(zhì)7例，占6.93%，粘液質(zhì)16例，占15.84%，中間質(zhì)44例，占43.56%。

2.3情緒特征 抽動(dòng)癥患兒85例及撫養(yǎng)者101例情緒分析，患兒伴抑郁癥狀48例，占56.47%，焦慮癥狀28例，占32.94%；撫養(yǎng)者伴抑郁癥狀36例，占35.64%，焦慮癥狀27例，占26.73%?；純杭皳狃B(yǎng)者其中一方伴有抑郁或焦慮癥狀的共64例，占34.41%。

2.4患兒及撫養(yǎng)者情緒障礙與愈后 隨訪結(jié)果：痊愈的30例，治愈率39.47%。未治愈的46例，未治愈率60.39%，失訪9例。痊愈的患兒有抑郁14例，焦慮10例；撫養(yǎng)者抑郁9例，焦慮6例。未治愈的患兒有抑郁30例，焦慮14例；撫養(yǎng)者抑郁23例，焦慮14例。

2.5撫養(yǎng)者情緒障礙與其文化程度 撫養(yǎng)者101例文化程度分析：文盲2例，小學(xué)29例，初中37例，高中（包括中專）16例，大專10例，大學(xué)7例。其中高中及高中以下學(xué)歷84例，一方有情緒障礙的38例，占45.24%；大專及大學(xué)學(xué)歷的17例，其中一方有情緒障礙的3例，占17.65%。

3 討論

抽動(dòng)癥患兒內(nèi)向性格47例，占55.29%，提示內(nèi)向性格抽動(dòng)癥患兒發(fā)病過(guò)半。在治療過(guò)程中，要進(jìn)行心理輔導(dǎo)：①樹(shù)立信心，建立平等相處的心態(tài)；②學(xué)會(huì)傾訴和分享；③培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好；④多學(xué)習(xí)有助于與他人相處；⑤多參加各種社交活動(dòng)。并教會(huì)家長(zhǎng)如何對(duì)待內(nèi)向的孩子，應(yīng)該給予更多的關(guān)心們，應(yīng)該主動(dòng)親近孩子，與孩子談心，幫助孩子解開(kāi)心中的暗結(jié)，也可以找心理醫(yī)生治療，鼓勵(lì)孩子大膽說(shuō)話，有疑問(wèn)多請(qǐng)教，家長(zhǎng)和周圍人的愛(ài)心，可給孩子創(chuàng)造一個(gè)溫馨的環(huán)境，極有利于孩子心理的改善。

抽動(dòng)癥患兒及撫養(yǎng)者其中一方有情緒癥狀如抑郁、焦慮癥狀的64例，占總?cè)藬?shù)186例（患兒85例+撫養(yǎng)者101例）的34.41%。未治愈有46例，患兒伴抑郁30例，焦慮14例；撫養(yǎng)者抑郁23例，焦慮14例。提示至少有1/3以上的患兒，患病與療效都跟情緒障礙有關(guān)，說(shuō)明患兒及撫養(yǎng)者有抑郁、焦慮精神創(chuàng)傷，精神壓力過(guò)大，情緒波動(dòng)等可誘發(fā)或加重抽動(dòng)。

撫養(yǎng)者高中及高中以下學(xué)歷84例，撫養(yǎng)者文化水平普片較低，一方有情緒障礙的38例，占45.24%；直接影響患兒的發(fā)病及愈后，提示治療者要提高撫養(yǎng)者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。

抽動(dòng)癥是身心疾患相互作用和影響的疾病，除了藥物治療還要進(jìn)行心理行為治療[5]、支持性心理咨詢、家庭治療等。開(kāi)始時(shí)啟以支持指導(dǎo)為主，對(duì)患兒家庭、學(xué)校等相關(guān)人員進(jìn)行教育，對(duì)具有良好社會(huì)適應(yīng)能力的輕癥患兒只須進(jìn)行心理行為治療即可。心理治療主要是進(jìn)行心理調(diào)節(jié)和心理疏導(dǎo)，幫助其樹(shù)立信心，正確面對(duì)自己的疾病，鼓勵(lì)患兒建立良好的心理狀態(tài)是控制發(fā)作的前提。行為治療：反向訓(xùn)練、正性強(qiáng)化、集結(jié)方法、驅(qū)除消極因子等并積極緩解家長(zhǎng)的情緒如抑郁、焦慮，幫助家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)疾病、應(yīng)對(duì)疾病、控制疾病并治愈疾病。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃邵良.小兒內(nèi)科學(xué)[M].第1版.人民衛(wèi)生出版社，2004：95.

[2]王航雁.抽動(dòng)障礙兒童免疫功能變化的相關(guān)研究[J].中國(guó)婦幼保健， 2006，21（21）： 2951-2 953.

[3]鄒小兵.發(fā)育行為兒科學(xué)[M].第1版.人民衛(wèi)生出版社，2005：230.

篇3

一、問(wèn)題的表現(xiàn)

抑郁是中學(xué)生中較常見(jiàn)的一種心理失調(diào)癥,是中學(xué)生感到無(wú)力應(yīng)付外界壓力而產(chǎn)生的一種消極情緒。有調(diào)查表明,在14到18歲的中學(xué)生中,抑郁癥患者以每年9.7%的速度遞增。近10年間,全球至少有1400萬(wàn)中學(xué)生患有此病,抑郁癥正在加速向中學(xué)生走來(lái)。青少年憂郁癥的癥狀一般可分為三大部分:情緒低落、不快樂(lè)、憂郁、自覺(jué)沒(méi)有價(jià)值、易怒、出現(xiàn)自殺意念等;身體上出現(xiàn)全身不適、沒(méi)有體力、容易疲倦,沒(méi)有胃口或者多吃,失眠、易醒、早醒等;行為上出現(xiàn)不專心、沒(méi)有精神、沒(méi)有活力、失去興趣、成績(jī)退步、不愿意上學(xué)、自傷行為、自殺行為等。

處于抑郁情緒狀態(tài)下的中學(xué)生,經(jīng)常生活在焦慮的心境中,他們內(nèi)心孤獨(dú)卻不愿向同學(xué)和老師傾訴;在學(xué)習(xí)上,他們經(jīng)常精力不集中,情緒低落,反應(yīng)遲鈍;他們有較強(qiáng)的自尊心和成功的愿望,但對(duì)挫折的忍耐力差,經(jīng)不起失敗的打擊,常常因考試的失敗而感到痛苦、恐懼、自卑、自責(zé)。心理醫(yī)生斷言,心理疾病對(duì)中學(xué)生自身生存和健康的威脅,將遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于生理疾病。抑郁心理狀態(tài)不僅增加痛苦的心理體驗(yàn) ,損害中學(xué)生的心理健康 ,而且與自殺、吸煙和攻擊等不良行為密切關(guān)聯(lián)。因此青少年抑郁心理癥狀的預(yù)防與控制已成為學(xué)校心理健康教育的重要研究課題。

二、產(chǎn)生的原因

1.內(nèi)部因素。心理發(fā)育不良,是產(chǎn)生抑郁情緒的基礎(chǔ)。中學(xué)生自尊心較強(qiáng),由于社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的缺乏,容易形成不良的認(rèn)知模式、非理性思維,這些都會(huì)誘發(fā)抑郁情緒。 抑郁者的性格一般內(nèi)向、文靜、不愛(ài)交際、孤僻、多疑、倔強(qiáng)、執(zhí)拗、依賴、孤獨(dú),常常注意事物的消極面,遇事悲觀,自信心差,過(guò)分擔(dān)心。這些性格特點(diǎn)會(huì)使心理應(yīng)激事件的刺激加重,并干擾學(xué)生對(duì)事件的處理。

2.外部因素。

(1)學(xué)習(xí)壓力。當(dāng)前,“片面追求升學(xué)率”的“應(yīng)試教育”在一些中學(xué)還相當(dāng)普遍。處于青春期的中學(xué)生活潑好動(dòng),樂(lè)意交友,但面對(duì)“苦讀升學(xué)書(shū)”的“應(yīng)試活動(dòng)”,他們的人際交往卻相對(duì)貧乏。目前,一些中學(xué)生受到學(xué)校和家庭的雙重壓力,他們的大部分時(shí)間被迫用在學(xué)習(xí)上,而無(wú)暇顧及朋友間的情感溝通。學(xué)校―家庭(或宿舍)兩點(diǎn)一線,上課―作業(yè)―考試三位一體,這種緊張的學(xué)習(xí)狀態(tài),極大地限制了學(xué)生的興趣和愛(ài)好,使他們感到生活單調(diào)乏味,產(chǎn)生孤獨(dú)和寂寞的情緒。

(2)教育缺失。一直以來(lái),我們過(guò)于注重對(duì)學(xué)生知識(shí)的傳授,注重學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng),忽略了學(xué)生作為人的情感個(gè)性需要。尤其是現(xiàn)在的中學(xué)生,面臨著殘酷的升學(xué)壓力,被迫將大量時(shí)間用于繁瑣的知識(shí)和技能的記憶和訓(xùn)練中,作為“人”的情感因素在很長(zhǎng)一段時(shí)間被忽略了。我們的學(xué)校和教師往往把學(xué)生當(dāng)作應(yīng)試的機(jī)器來(lái)對(duì)待,壓抑學(xué)生的個(gè)性,封閉學(xué)生的情感,在缺乏人性化的教育環(huán)境中,學(xué)生的“情商”如何能健康發(fā)展?

(3)家庭影響。家庭是兒童的第一所學(xué)校,父母是子女的第一任教師,家庭環(huán)境是青少年個(gè)性形成和發(fā)展的主要場(chǎng)所,在青少年人格的形成過(guò)程中起著極其重大的作用。家庭主要成員的不良行為對(duì)學(xué)生有著直接教唆或間接暗示的影響:家庭正常結(jié)構(gòu)的破壞(離婚、喪偶等),中學(xué)生得不到父愛(ài)或母愛(ài),容易產(chǎn)生焦慮癥和抑郁癥;父母對(duì)子女過(guò)分溺愛(ài)、嬌慣,容易使他們形成驕傲、任性、無(wú)原則的不良性格;父母對(duì)子女過(guò)分嚴(yán)厲或打罵,容易導(dǎo)致他們的膽怯、自卑、粗暴、對(duì)立或不誠(chéng)實(shí),甚至引發(fā)恐懼癥。學(xué)生的心理異常有時(shí)是由于父母的心理病態(tài)引起的。人們發(fā)現(xiàn),父母情緒低沉、抑郁,尤其是在孩子出生后18 個(gè)月內(nèi),往往會(huì)造成孩子終生情緒抑郁。父母膽小怕事、憂慮重重,其子女也易于焦慮,害怕現(xiàn)實(shí)。父母對(duì)子女不切合實(shí)際的要求,容易使學(xué)生造成精神負(fù)擔(dān)過(guò)重,而導(dǎo)致神經(jīng)衰弱或癔病。

(4)社會(huì)環(huán)境。伴隨社會(huì)轉(zhuǎn)型成長(zhǎng)的當(dāng)代青少年,不僅時(shí)刻感受和體驗(yàn)著競(jìng)爭(zhēng)的無(wú)處不在,而且也必須面對(duì)成人社會(huì)為他們?cè)O(shè)定的價(jià)值取向:學(xué)習(xí)不好考不上大學(xué)找不到好工作賺不到大錢無(wú)法享受生活?！敖鸢耦}名有人喝彩,名落孫山被人輕視”,應(yīng)試教育長(zhǎng)期以來(lái)根深蒂固,更是嚴(yán)重影響了青少年的身心發(fā)展。學(xué)業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)、就業(yè)的壓力,無(wú)處不在的考試、淘汰使得青少年的身心發(fā)展難以獲得一個(gè)寬松的社會(huì)環(huán)境。

三、疏導(dǎo)的策略

1.家庭、學(xué)校的理解支持。在家庭教育中,首先父母要轉(zhuǎn)變只重智育,忽視德育、體育和心理健康教育的思想觀念,正確處理好成人與成才的關(guān)系;其次父母要以身作則,要求孩子做到的,父母首先要做到;保持心理健康,只有父母心理健康,孩子的心理才會(huì)健康,只有“陽(yáng)光”的父母才能打造出“陽(yáng)光”的子女。

學(xué)校要將“以人為本”落實(shí)為“以生為本”,營(yíng)造健康和諧的心理氛圍。作為”靈魂工程師”的教師應(yīng)努力摒棄“應(yīng)試”教育的禁錮,將素質(zhì)教育落到實(shí)處,積極關(guān)注學(xué)生出現(xiàn)的各種心理困惑,用心靈影響心靈,用心靈塑造心靈。應(yīng)有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生的意志力,使學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,不斷尋找適合自己的正確的學(xué)習(xí)方法。要幫助學(xué)生樹(shù)立自信心,鼓勵(lì)他們正確對(duì)待失敗,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,體驗(yàn)成功的喜悅。在中學(xué)應(yīng)適當(dāng)開(kāi)設(shè)心理輔導(dǎo)課,請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的教師和心理專家進(jìn)行心理輔導(dǎo),并針對(duì)學(xué)生的個(gè)性特征開(kāi)展行之有效的心理活動(dòng)訓(xùn)練。學(xué)生急需的不是系統(tǒng)的心理學(xué)知識(shí),他們更多的是需要有一個(gè)傾訴的環(huán)境和對(duì)象,把心中的想法、煩惱全部?jī)A吐出來(lái)。所以,學(xué)校應(yīng)努力提供這樣的機(jī)會(huì)和場(chǎng)所,這對(duì)于促進(jìn)中學(xué)生的心理健康以及有效地預(yù)防各種心理疾病的產(chǎn)生,有著很重要的意義。

篇4

一、當(dāng)代大學(xué)生的心里健康總體狀況

從調(diào)查國(guó)內(nèi)大學(xué)生心理健康狀況的眾多數(shù)據(jù)來(lái)看，人際關(guān)系、軀體化、敵對(duì)和抑郁這幾個(gè)指標(biāo)，大學(xué)生比全國(guó)青年的心理健康狀況普遍要好。主要原因是從“學(xué)生”過(guò)渡為“人才”時(shí)，大學(xué)生有不同程度的“成就感”，感到自己不再只是一個(gè)會(huì)學(xué)習(xí)的學(xué)生，而是半個(gè)人才了，大學(xué)畢業(yè)后就能體現(xiàn)自己的價(jià)值，所以心情會(huì)輕松許多。另外，大學(xué)生對(duì)自己的發(fā)展注重點(diǎn)也開(kāi)始轉(zhuǎn)移，不再僅僅是學(xué)習(xí)，而是注重交際、結(jié)交朋友，敵對(duì)的情緒有所緩解嗎，對(duì)自己需要提高的素質(zhì)針對(duì)性增強(qiáng)。

凡事都要看多個(gè)角度，其他指標(biāo)的影響方面也不容小覷。大學(xué)生的強(qiáng)迫、焦慮幾項(xiàng)心理指標(biāo)都比全國(guó)青年的要高，且有顯著差異，特別是強(qiáng)迫和精神病指標(biāo)差距更大。當(dāng)代社會(huì)發(fā)展的速度非常快，日新月異迅速的令人乍舌，我們身邊的每個(gè)角落都充斥著高科技，大量涌現(xiàn)的人才和逐漸變少的人才需求量，讓給大學(xué)生在就業(yè)時(shí)遇到了巨大的難題，這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)成為社會(huì)不穩(wěn)定的因素之一。因此，除了成為知識(shí)分子是大學(xué)生踏入大學(xué)之門后最慶幸的狂喜外，同時(shí)未來(lái)的去向也成為了他們的擔(dān)憂。有的大學(xué)生可能會(huì)化壓力為動(dòng)力，選擇認(rèn)真讀書(shū)學(xué)習(xí)，掌握社會(huì)需要的知識(shí)，提高適應(yīng)社會(huì)的能力。而有的學(xué)生只會(huì)怨天尤人、唉聲嘆氣，有人感嘆知識(shí)不值錢，“讀書(shū)無(wú)用論”被越來(lái)越多的人推崇，感覺(jué)自己沒(méi)趕上好時(shí)代，大學(xué)生畢業(yè)后比灰領(lǐng)人士還掙錢少，大學(xué)畢業(yè)賣盒飯，大學(xué)畢業(yè)開(kāi)超市等類似的事情充斥著大學(xué)生的思想，精神病性指標(biāo)走高可以說(shuō)不解自明。

二、不同類型大學(xué)生人群心理健康狀況對(duì)比

從生源地的不同來(lái)看，焦慮、抑郁、軀體化、自卑、性心理障礙、社交退縮、強(qiáng)迫、偏執(zhí)、依賴與精神病傾向等指標(biāo)，生源地為鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村的學(xué)生心理健康狀況不如中小城市的，中小城市生源的大學(xué)生心理健康狀況又不如來(lái)自于大城市的大學(xué)生。原因是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村升學(xué)壓力很大，上學(xué)對(duì)他們來(lái)說(shuō)是唯一的出路，所以造成學(xué)生焦慮、抑郁的心理情況。而大中小城市的學(xué)生受教育不同，有相對(duì)寬的眼界，畢業(yè)后有相對(duì)多的出路；農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的大學(xué)生社會(huì)交往能力也不如城市的學(xué)生，且自卑心理相對(duì)較強(qiáng)。主要是來(lái)自鄉(xiāng)鎮(zhèn)或農(nóng)村的大學(xué)生，他們的衣著、生活和出行條件不如城市的孩子，所以相對(duì)自卑且社會(huì)交往能力較差，適應(yīng)能力也不如后兩者。但是，在調(diào)研結(jié)果中依賴指標(biāo)看出，城市的大學(xué)生依賴性比鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村大學(xué)生要高，這可能是因?yàn)槌鞘袑W(xué)生大多數(shù)是獨(dú)生子女，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村大學(xué)生一般情況下有幾個(gè)兄弟姐妹，這樣的生活經(jīng)歷讓他們“窮人家的孩子早當(dāng)家”，所以成熟較早。

從性別差異來(lái)看，女生明顯比男生更加焦慮、抑郁和恐懼，而偏執(zhí)指標(biāo)男生又明顯超過(guò)女生。這種現(xiàn)象的形成主要跟家庭教育有關(guān)，女孩從小被培養(yǎng)成了乖巧、依賴、聽(tīng)話、墨守成規(guī)的性情，導(dǎo)致在陌生的環(huán)境中女孩子一旦受到挫折，就很難擺脫失敗的陰影，很容易產(chǎn)生焦慮、抑郁和恐懼的心態(tài)。而男孩子則被家長(zhǎng)培養(yǎng)成男子漢，堅(jiān)韌不拔、勇于拼博、能吃苦耐勞并且敢于承擔(dān)責(zé)任，所以，男孩在焦慮、抑郁和恐懼等指標(biāo)上低于女孩子。但由于男孩子自小養(yǎng)成的個(gè)性，所以固執(zhí)，愛(ài)沖動(dòng)，自以為是就很容易比女孩子更加偏執(zhí)。

三、開(kāi)展心理健康教育工作的對(duì)策與建議

1、建立健全大學(xué)生心理健康的檔案

校心理咨詢中心應(yīng)從大學(xué)一年級(jí)就開(kāi)始建立學(xué)生心理檔案，心理檔案主要包括該大學(xué)生的、人格特征、氣質(zhì)類型的發(fā)展?fàn)顩r。除了長(zhǎng)期觀察、記錄大學(xué)生各方面的表現(xiàn)和心理問(wèn)題，還可以定期進(jìn)行一些心理測(cè)試，以便準(zhǔn)確地掌握學(xué)生心理上的變化。對(duì)心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果，老師要注意客觀慎重地解釋，并且一定要嚴(yán)格地保密，及時(shí)存檔。

2、加強(qiáng)大學(xué)生心理健康的教育

比較普遍的方法是在大學(xué)開(kāi)設(shè)心理健康教育課，再加上有計(jì)劃地組織班級(jí)干部、輔導(dǎo)員老師、團(tuán)干部進(jìn)行輪流培訓(xùn)。這就要求我們的老師有針對(duì)性的開(kāi)展課程，再加上師生合作開(kāi)展心理培訓(xùn)，對(duì)學(xué)生們進(jìn)行心理方面的衛(wèi)生教育，幫助他們了解和掌握、情緒控制的基本規(guī)律，教給他們有關(guān)青年期心理適應(yīng)的技巧，如合理的宣泄、如何控制自己的感情等。

3、加強(qiáng)輔導(dǎo)員與學(xué)生交流與溝通

高校輔導(dǎo)員的最重要的工作就是和學(xué)生交流和溝通，在日常工作中應(yīng)經(jīng)常下宿舍、下班級(jí)，融入到學(xué)生中去，尤其是當(dāng)學(xué)生需要的時(shí)候，輔導(dǎo)員更應(yīng)及時(shí)出現(xiàn)在學(xué)生的面前，利用自身經(jīng)驗(yàn)和對(duì)學(xué)校環(huán)境熟悉的有利條件，盡力幫助學(xué)生解決困難。其次輔導(dǎo)員應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)校心理健康教育咨詢機(jī)構(gòu)的作用，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)心理問(wèn)題及其危害，正視心理教育的重要性，鼓勵(lì)同學(xué)前來(lái)心理咨詢，解決心理問(wèn)題。

4、建立線上線下的心理咨詢平臺(tái)

現(xiàn)在每所大學(xué)都設(shè)立了心理咨詢室，這樣可以持續(xù)、穩(wěn)定地幫助大學(xué)生們擺脫各種心理的困擾，消除各種心理障礙，使之能夠及時(shí)恢復(fù)心理平衡。但在當(dāng)今這個(gè)信息時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為大學(xué)生生活中不可或缺的一部分。因此，校心理咨詢中心可以利用大學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)的興趣，利用網(wǎng)絡(luò)上的海量資源建立一個(gè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，同時(shí)設(shè)置多種心理咨詢平臺(tái)，通過(guò)留言、對(duì)話的形式即時(shí)解答同學(xué)們的問(wèn)題， 這樣不僅可以使學(xué)生對(duì)心理健康知識(shí)產(chǎn)生興趣，同時(shí)還可以排除部分學(xué)生面對(duì)老師的緊張情緒，更有利于對(duì)心理異常學(xué)生進(jìn)行干預(yù)與保護(hù)。

5、打造健康校園體育文化

篇5

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

2007年7月―2008年7月，選取在靜安區(qū)婦幼保健中心建卡的孕期8~42周的孕婦為入組對(duì)象，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的婦幼醫(yī)師以及精神科醫(yī)師進(jìn)行問(wèn)卷現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放、指導(dǎo)填寫(xiě)、回收并核查。共調(diào)查1 530名對(duì)象，隨機(jī)編為1、2、3號(hào)，抽取510份編號(hào)為3的問(wèn)卷。有效問(wèn)卷507份，問(wèn)卷有效率為99.42%。

1.2 調(diào)查工具

調(diào)查工具主要包括：① 孕婦基本情況調(diào)查表，主要為孕婦基本人口學(xué)資料及孕期資料。② 癥狀自評(píng)量表(SCL-90）共90個(gè)條目，包括10個(gè)癥狀因子。采用5級(jí)評(píng)分(1～5分) ：1分為沒(méi)有；2分為很輕；3分為中等；4分為偏重：5分為嚴(yán)重。根據(jù)各因子分高低來(lái)評(píng)估心理健康水平，評(píng)分越高表明身心癥狀越重，表示心理健康水平越差。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為總平均分及各癥狀因子分。③ 焦慮自評(píng)量表(SAS)為用于測(cè)量焦慮程度及其在治療過(guò)程中變化情況的心理量表。此量表有20個(gè)項(xiàng)目，分為4級(jí)評(píng)分的自評(píng)量表，采用4級(jí)評(píng)分。其評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為:1分為沒(méi)有或很少時(shí)間有;2分為小部分時(shí)間有;3分為相當(dāng)多時(shí)間有;4分為絕大部分或全部時(shí)間都有。④ 抑郁自評(píng)量表(SDS)是根據(jù)wi11aimw.K.Zung于1965年編制的抑郁自評(píng)量表改編而成。它全面、準(zhǔn)確、迅速地反映被試者抑郁狀態(tài)及其嚴(yán)重程度和變化。SDS由20個(gè)陳述句和相應(yīng)問(wèn)題組成。每一條目相當(dāng)于一個(gè)有關(guān)癥狀，按1～4級(jí)評(píng)分，和SAS量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)相同。總粗分的正常上限參考值為40分，標(biāo)準(zhǔn)分正常上限參考值為50分。得分越高，則抑郁癥狀越嚴(yán)重[4]。SAS得分越高，則焦慮癥狀越嚴(yán)重。

1.3 統(tǒng)計(jì)工具

本調(diào)查采用Epi Data 3.0軟件進(jìn)行建庫(kù)、數(shù)據(jù)錄入，采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

本次共調(diào)查510名孕婦，孕期平均為（17.4士8.82）周；年齡20～47歲，平均年齡為（29.23士3.96）歲，基本人口學(xué)資料情況見(jiàn)表1。

本次調(diào)查對(duì)象26～30歲占總?cè)藬?shù)53.10%;大學(xué)（含大專）文化程度占總?cè)藬?shù)47.60%;48.00%職業(yè)為職員，88.40%為獨(dú)生子女。調(diào)查對(duì)象中38.40%為孕中期婦女，其中無(wú)流產(chǎn)史者占82.70%，首次懷孕者占78.00%。

2.2 孕期心理健康相關(guān)因素

心理健康水平與焦慮抑郁相關(guān)分析結(jié)果顯示，SCL-90心理健康水平與焦慮水平呈正相關(guān)（r=0.239，P＜0.000），SCL-90心理健康水平與抑郁水平呈正相關(guān)（r=0.330，P < 0.000）。即心理健康水平越好的孕期婦女越少出現(xiàn)焦慮和抑郁情緒。

2.3 孕婦焦慮抑郁多因素分析

孕期女性心理健康因素的多元回歸分析結(jié)果顯示，以抑郁量表評(píng)分（F= 26.361，P=0.000）為因變量的回歸方程，孕期女性的抑郁情緒水平與孕期女性的受教育水平、懷孕年齡、懷孕時(shí)間因素有關(guān)。其中本科學(xué)歷較其他幾組較少有抑郁情緒水平（標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)β=-0.393，P=0.000）;研究生學(xué)歷組結(jié)果也顯示較其它組有較少抑郁情緒（標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)β= -0.161，P =0.000）;高中學(xué)歷組在幾組中感受抑郁程度最深（標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)β= 0.137，P=0.017）；高年齡組（≥31歲）較低年齡組（＜30歲）有較高的抑郁情緒水平（標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)β=0.100，P=0.011）。懷孕早期（標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)β= 0.245，P=0.000）較晚期（標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)β=0.100，P=0.022）更易感到抑郁。

以焦慮量表評(píng)分（F= 22.457，P=0.000）為因變量的回歸方程，孕期女性的焦慮情緒水平與孕期婦女的懷孕時(shí)期、戶籍、職業(yè)、年齡因素有關(guān)。其中懷孕早期（標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)β= -0.376，P=0.000）和晚期（標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)β= 0.105，P=0.019）容易感受到焦慮；本市戶口（標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)β= -0.143，P=0.001）較非本市戶口較少感受到焦慮；農(nóng)民（標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)β= 0.127，P=0.002）和職員（標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)β= 0.094，P=0.031）較其他職業(yè)較多感受焦慮；中等年齡（26~30歲）（標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)β= 0.099，P=0.014）組較其他年齡更易感受到焦慮情緒（表2）。

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求新的醫(yī)學(xué)服務(wù)模式，即生物-心理-社會(huì)的服務(wù)模式,強(qiáng)調(diào)以人為本,要從單純的醫(yī)療處理到生理、心理、社會(huì)適應(yīng)的全面支持，從個(gè)體醫(yī)療轉(zhuǎn)向群體保健。近些年上海市出臺(tái)的婦幼保健工作計(jì)劃中均提到加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的心理保健，要求各醫(yī)院設(shè)立的孕婦學(xué)校，上課內(nèi)容均有這方面的內(nèi)容，但只是進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)宣傳，集中授課這種傳統(tǒng)的教育手段，講授內(nèi)容多為營(yíng)養(yǎng)保健以及胎教、心理基本知識(shí)等，缺乏對(duì)孕期心理調(diào)節(jié)的具體指導(dǎo)，沒(méi)有對(duì)抑郁和焦慮進(jìn)行針對(duì)性治療，也沒(méi)有對(duì)教育結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，無(wú)法知道這種方法能夠?qū)υ袐D有什么切實(shí)的幫助。 根據(jù)本次調(diào)查，孕期婦女的焦慮抑郁情緒與心理健康息息相關(guān)。因此，加強(qiáng)孕期女性的心理健康非常重要。從本組資料可看出,初孕婦普遍存在著不同程度的焦慮、抑郁、恐怖情緒和軀體不適感,尤其在懷孕早期（1~12周）伴隨著生理變化,會(huì)產(chǎn)生各種不同的負(fù)性情緒,這與蔣玉卉[5]報(bào)道的資料相符。原因可能是對(duì)妊娠缺乏足夠心理準(zhǔn)備,對(duì)妊娠知識(shí)了解不夠,妊娠反應(yīng)明顯,初孕婦適應(yīng)不良,缺乏親人的關(guān)心和理解,家庭經(jīng)濟(jì)、公(婆)媳關(guān)系不良,對(duì)新生兒性別的期望,擔(dān)心妊娠期出現(xiàn)意外及胎兒畸形,這些常見(jiàn)的負(fù)性情緒,常伴有軀體癥狀。而母親的營(yíng)養(yǎng)、心理狀況及對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的掌握將影響到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育及身心健康。據(jù)德國(guó)調(diào)查資料顯示[6]，由于孕婦緊張、恐懼而分娩的畸形兒是德國(guó)統(tǒng)一前的10倍。斯托特對(duì)1 300名兒童及家庭進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果表明在妊娠期間彼此反目、口角頻繁的孕婦心理壓力大,所生孩子在軀體和精神上出現(xiàn)缺陷概率大。余展飛等[7]指出,孕期過(guò)度緊張、恐懼、悲傷等情緒,可使血管痙攣,腎血流量減少,影響母體內(nèi)分泌和胎兒血液循環(huán),證實(shí)恐懼不安使血中出現(xiàn)硫苯二酸衍生物,從而影響胎兒發(fā)育。李慕軍等[8]認(rèn)為，高水平的焦慮和抑郁與臍帶繞頸的發(fā)生有密切關(guān)系。近年來(lái),有些研究表明,分娩前有焦慮、抑郁的表現(xiàn),其產(chǎn)科合并癥發(fā)病率較高[9],產(chǎn)婦的精神狀態(tài)能夠影響機(jī)體內(nèi)部的平衡,是影響分娩的4個(gè)重要原因之一[10],最終導(dǎo)致宮縮紊亂或乏力,致產(chǎn)程延長(zhǎng),造成難產(chǎn)[11]。因此積極應(yīng)用孕婦學(xué)校與心理支持（個(gè)體咨詢和團(tuán)體咨詢）相結(jié)合，探索積極緩解孕期女性的焦慮抑郁情緒的有效干預(yù)模式。朱麗麗、李巖等[11，12]學(xué)者都在各自的研究報(bào)告對(duì)心理健康干預(yù)及孕婦學(xué)校的心理輔導(dǎo)進(jìn)行了效果評(píng)估，結(jié)果都得到了支持性結(jié)果。

本次調(diào)查顯示,高年齡組、懷孕早期、職員和農(nóng)民、非本市戶籍、低學(xué)歷組為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的重點(diǎn)焦慮抑郁干預(yù)對(duì)象，為今后的孕期心理保健服務(wù)對(duì)象確立了重點(diǎn)人群。高年齡組較多感受抑郁可能與懷孕年齡、條件及自身的心理?yè)?dān)憂有關(guān)；懷孕早期較多感受到焦慮抑郁可能與懷孕生理功能變化及適應(yīng)有關(guān)；職業(yè)人群中的職員更多感受焦慮可能與自身的工作性質(zhì)、壓力和環(huán)境有關(guān)；農(nóng)民妊娠女性在焦慮方面比其他職業(yè)的妊娠女性更高，可能與我市統(tǒng)計(jì)的農(nóng)民其實(shí)大多為來(lái)城市打工的農(nóng)民工有關(guān)，她們的生存環(huán)境、工作適應(yīng)及壓力可能導(dǎo)致更多的焦慮。本市戶籍較非本市戶籍較少感受抑郁可能與城市戶籍的保健制度政策較完善有關(guān)；低學(xué)歷組更多感受焦慮可能與知識(shí)結(jié)構(gòu)水平和受教育程度有關(guān)；高中及以下學(xué)歷孕婦在焦慮方面都明顯高于其他學(xué)歷層次女性。

拓展和嘗試多元化服務(wù)模式，在開(kāi)展孕期孕產(chǎn)知識(shí)學(xué)校教育的同時(shí)，提供個(gè)體化心理咨詢與團(tuán)體心理咨詢相結(jié)合的模式，有利于孕期婦女的心理健康。由于每個(gè)人所處的社會(huì)地位、工作環(huán)境不同,來(lái)自家庭經(jīng)濟(jì)、工作壓力、婆媳關(guān)系、對(duì)新生兒性別的期盼、分娩后經(jīng)濟(jì)、社交能力以及孕產(chǎn)婦自身性格均可導(dǎo)致孕產(chǎn)婦負(fù)性情緒的產(chǎn)生,孕婦學(xué)校的普及,為廣大孕婦提供了優(yōu)生優(yōu)育、自我監(jiān)護(hù)、孕期營(yíng)養(yǎng)等知識(shí)培訓(xùn),從一定程度上緩解了孕期心理的壓力,但由于其缺乏針對(duì)性,不能從根本上滿足孕產(chǎn)婦的個(gè)體心理需求,從而減輕其困擾。團(tuán)體心理輔導(dǎo)可以提高輔導(dǎo)的效率，團(tuán)體中的孕婦可以獲得接納的感受和體驗(yàn)。孕婦在懷孕之后，往往會(huì)社交面縮小，缺少和同伴的來(lái)往，這種社交面的縮小也會(huì)給人帶來(lái)心理上的不適。團(tuán)體輔導(dǎo)中，她們比較容易對(duì)朋友吐露心中的煩惱，也容易受到朋友的影響，團(tuán)體心理輔導(dǎo)可以為她們提供安全的同伴交流氣氛，使之成為一個(gè)自我探索、自我教育的平臺(tái)。社會(huì)支持對(duì)孕期心理有重大影響，組成團(tuán)體之后，形成一個(gè)團(tuán)體的內(nèi)部凝聚力，成員可以從團(tuán)體中得到支持。孕婦懷孕之后，首要的支持來(lái)自于丈夫，丈夫的支持和理解對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)十分重要。而懷孕這個(gè)重大事件，不僅僅對(duì)孕婦，還有她的丈夫也是一種心理沖擊。人不是一座孤島，人在成長(zhǎng)的任何階段都需要團(tuán)體的陪伴和支持。團(tuán)體不僅能夠協(xié)助人們達(dá)成目標(biāo)，而且可以滿足人的多種心理需求，如獲得安全感、歸屬感、滿足自尊、增強(qiáng)自信和力量感等。團(tuán)體往往在人的成長(zhǎng)中扮演著重要的角色。由于團(tuán)體心理輔導(dǎo)時(shí)間上的限制，沒(méi)有將輔導(dǎo)效果進(jìn)行比較，有待于進(jìn)一步研究。

4 參考文獻(xiàn)

［1］白克鎮(zhèn),李宗恒,陳冬寓.臨床孕婦心理衛(wèi)生狀態(tài)調(diào)查[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,1994,8(1):20.［2］欒榮生，羅小輝，奚祖慶，等．生活事件及其影響因素的人群研究[J].中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，1999，8(1)：15．

［3］袁濃根，趙苗青.孕婦產(chǎn)前心理狀況調(diào)查[J].中國(guó)婦幼保健，2005，20（13）：1682.

［4］張明因．精神科評(píng)定量表手冊(cè)[M]．長(zhǎng)沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，1993：36.

［5］蔣玉卉,方潤(rùn)領(lǐng),郎海燕.180例初孕婦女心理狀況調(diào)查[J].健康心理學(xué)雜志,2000,8(4):434-35.

［6］華嘉增.婦女保健新編[M].上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,2005：65.

［7］余展飛.心身醫(yī)學(xué)與心身疾病[M].北京:華夏出版社,1990：265.

［8］李慕軍,馮啟明,陳悅,等.臍帶繞頸孕婦的焦慮抑郁病例對(duì)照研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2005,22(4): 528-529.

［9］徐俊冕,嚴(yán)和,吳文源.醫(yī)學(xué)心理學(xué)[M].2版.上海:上海醫(yī)科大學(xué)出版社,1996,210-211.

［10］陳華,王雅珍,鄭營(yíng),等.孕婦心理因素對(duì)分娩的影響[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2004,29(1):45.

［11］朱麗麗,盧樹(shù)敏,薛小麗,等.孕婦心理問(wèn)題干預(yù)效果分析[J].中國(guó)婦幼保健，2004，19:58-59.

篇6

現(xiàn)代小學(xué)心理專家認(rèn)為：小學(xué)階段必須把保護(hù)小學(xué)生的生命和促進(jìn)小學(xué)生的健康放在教育工作的首要位置，樹(shù)立正確的健康觀念，在重視小學(xué)生身體健康的同時(shí)，要重視小學(xué)生的心理健康。

當(dāng)代小學(xué)生的心理負(fù)荷能力遇到了前所未有的考驗(yàn)。有資料表明,在我國(guó)約有1/5左右的兒童青少年都存在不同程度的心理行為問(wèn)題，如厭學(xué)、逃學(xué)、偷竊、說(shuō)謊、作弊、自私、任性、耐挫力差、攻擊、退縮、焦慮、抑郁等種種外顯的和內(nèi)隱的心理行為問(wèn)題。這些心理行為問(wèn)題不但嚴(yán)重地影響著兒童青少年自身的健康發(fā)展，而且也給正常的教育教學(xué)工作帶來(lái)巨大的困擾，直接影響學(xué)校教育任務(wù)的完成與教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此，在學(xué)校開(kāi)展心理健康教育是十分迫切的和具有重要意義的舉措。

一、小學(xué)生心理健康教育的途徑

開(kāi)展小學(xué)生心理健康教育不是在小學(xué)重新開(kāi)設(shè)一門課，而是將心理健康教育活動(dòng)滲透到學(xué)校工作的方方面面，優(yōu)化整個(gè)教育過(guò)程。

小學(xué)開(kāi)展心理健康教育主要有以下途徑。

1.將心理健康教育滲透于學(xué)校教育的全過(guò)程，融入在學(xué)科教學(xué)、學(xué)校教育活動(dòng)和班主任工作、少先隊(duì)工作等多項(xiàng)工作中。

2.進(jìn)行心理健康專題講座和開(kāi)展有關(guān)的心理健康文體活動(dòng)。3.開(kāi)展心理咨詢和輔導(dǎo)。

4.建立學(xué)校和家庭心理健康教育的溝通渠道，優(yōu)化家庭教育環(huán)境等。

二、小學(xué)生心理健康教育需要和諧的教育環(huán)境

和諧的教育環(huán)境主要是通過(guò)各種途徑和方式營(yíng)造一種良好的心理健康教育氛圍，它是提高心理健康教育效果的一種輔助方法。主要方式有以下幾點(diǎn)。

1.心理輔導(dǎo)室

有專職教師負(fù)責(zé)，專門解答學(xué)生提出的多種心理健康問(wèn)題，負(fù)責(zé)指導(dǎo)全校的心理健康教育活動(dòng)。

2.心理信箱

學(xué)生書(shū)面提出的各種心理健康問(wèn)題，均可投入心理信箱，然后有心理輔導(dǎo)老師作出解釋或個(gè)別輔導(dǎo)，幫助學(xué)生提高心理健康水平。學(xué)生書(shū)面提出心理健康問(wèn)題應(yīng)允許他們不記名，以便于保護(hù)他們的自尊心。

3.心理健康專題廣播

通過(guò)學(xué)校廣播開(kāi)展心理健康知識(shí)專題講座，以提高全校師生對(duì)心理健康教育的認(rèn)識(shí)水平和心理健康的自我維護(hù)能力。還可通過(guò)廣播公開(kāi)解答一些學(xué)生提出的各類心理問(wèn)題，這種方式影響大，效率高，不失為一種好的宣傳方式。

4.櫥窗宣傳

運(yùn)用櫥窗的形式，介紹心理健康教育的內(nèi)容和方法，解答同學(xué)們提出的各種心理健康教育的內(nèi)容和方法。解答同學(xué)們提出的各種心理問(wèn)題，不失為一種簡(jiǎn)單實(shí)用和富有成效的好辦法。由于櫥窗宣傳具有方便、快捷和普及性強(qiáng)的特點(diǎn)，因此最適宜于各班級(jí)運(yùn)用，這就要求班主任老師要具備心理輔導(dǎo)老師的素質(zhì)，這樣才能發(fā)揮好櫥窗在實(shí)施心理健康教育中的作用。

三、小學(xué)生心理健康教育需要家校的緊密配合

家長(zhǎng)是兒童教育中不容忽視的重要因素，家校達(dá)成共識(shí)，協(xié)調(diào)教育方法，育要求是促進(jìn)小學(xué)生心理發(fā)展的重要保證。

通過(guò)開(kāi)辦“家長(zhǎng)學(xué)校”，邀請(qǐng)專家做有關(guān)小學(xué)生心理健康教育的專題，向家長(zhǎng)宣傳小學(xué)生心理健康教育的重要性，讓家長(zhǎng)對(duì)小學(xué)生心理健康教育有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí)。通過(guò)家校聯(lián)系卡向家長(zhǎng)介紹近段各平行班的心理健康教育目標(biāo)、內(nèi)容與操作方法，使他們主動(dòng)地配合學(xué)校的教育。通過(guò)家訪，了解小學(xué)生在家的真實(shí)表現(xiàn)，對(duì)具體情況進(jìn)行分析和總結(jié)，指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握教育小學(xué)生的科學(xué)方法。教師與家長(zhǎng)通過(guò)面對(duì)面的有針對(duì)性的探討，解決了許多實(shí)際問(wèn)題，鞏固和促進(jìn)了小學(xué)生健康心理的發(fā)展。有一個(gè)性格內(nèi)向的孩子，膽子特別小，不敢與同伴交往，不愿參加活動(dòng)，有時(shí)甚至上課想小便時(shí)都不敢說(shuō)。我分析了孩子內(nèi)向的原因，并指導(dǎo)家長(zhǎng)平時(shí)多帶孩子出去游玩，有意識(shí)地接觸鄰居家的小伙伴。帶孩子上超市，鼓勵(lì)孩子做些力所能及的事。在校園，教師更是關(guān)注這個(gè)孩子，多為他提供參加活動(dòng)的機(jī)會(huì)，找性格外向的孩子與他親近。稍有進(jìn)步，我就給予鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)。經(jīng)過(guò)兩個(gè)學(xué)期的密切配合，孩子進(jìn)步很快，能主動(dòng)與教師說(shuō)話，和其他孩子一起游戲，“十一”還參加了學(xué)校組織的文藝演出。

篇7

"學(xué)業(yè)不良學(xué)生"是前蘇聯(lián)教育界常用的一個(gè)術(shù)語(yǔ)。巴班斯基認(rèn)為，所謂學(xué)業(yè)不良學(xué)生是指那些要比其他學(xué)生花更多時(shí)間和精力，才能達(dá)到掌握知識(shí)技能的某種及格學(xué)生。這些學(xué)生具有思考不積極，不肯或不善于動(dòng)腦筋，經(jīng)?；乇苣切┍容^要用腦的習(xí)題，思維上有惰性，注意力不易集中，易分心；對(duì)直觀教材的記憶優(yōu)于對(duì)語(yǔ)言教材的記憶；善于機(jī)械記憶和不善于邏輯思維等。近些年來(lái)，我國(guó)心理學(xué)界有關(guān)學(xué)業(yè)不良的概念與定義還在討論。如有的認(rèn)為學(xué)業(yè)不良兒童是指那些智力正常，但在學(xué)校的學(xué)習(xí)中有嚴(yán)重困難，具體他說(shuō)，在某門或某幾門課程的學(xué)習(xí)中有一些特殊的缺陷，而這種特殊能力的或技能上的缺陷并不是由于生理或身體上的原發(fā)性缺陷（如盲、聾、啞、身體殘疾或視力問(wèn)題等）所造成的。這些兒童要達(dá)到一般學(xué)習(xí)水平或達(dá)到教學(xué)大綱所要求的水平需要額外的督促與輔導(dǎo)，有的甚至需要特殊的教育與幫助。

學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)是學(xué)校心理輔導(dǎo)的一個(gè)重要課題，其主要對(duì)象是因心理問(wèn)題而引起的學(xué)業(yè)不良的學(xué)生。研究與事實(shí)表明，中小學(xué)生大量的心理問(wèn)題，都與其學(xué)習(xí)心理有關(guān)。有人對(duì)上海市4649名中小學(xué)生的心理現(xiàn)狀調(diào)查表明：中小學(xué)生亟待作心理輔導(dǎo)的問(wèn)題，居前十位的是：學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不正，學(xué)習(xí)習(xí)慣不良，學(xué)習(xí)能力不夠，注意力障礙，自控能力差，自我中心，耐挫力低，學(xué)習(xí)焦慮，自卑和社交退縮。其中與學(xué)習(xí)有關(guān)的心理問(wèn)題有七項(xiàng)，可見(jiàn)，困擾學(xué)生最多的是學(xué)習(xí)心理問(wèn)題。影響學(xué)生學(xué)習(xí)的心理原因是多種多樣、錯(cuò)綜復(fù)雜的，歸結(jié)起來(lái)，不外乎兩個(gè)方面，即智力因素與非智力因素。在智力因素方面，又有兩種情況：一是由于主客觀原因，其正常智力沒(méi)有發(fā)揮出來(lái)；一是智力因素出了毛病，如注意障礙、記憶障礙、思維障礙等。在非智力因素方面，也存在是兩種情況：一是非智力因素的積極性沒(méi)有激勵(lì)和發(fā)揮出來(lái)；一是非智力因素所包含的某方面因素產(chǎn)生了問(wèn)題，如情緒障礙、意志障礙、學(xué)習(xí)焦慮、人格適應(yīng)不良等。本文擬對(duì)非智力因素造成學(xué)業(yè)不良學(xué)生，提出積極開(kāi)展心理輔導(dǎo)的幾項(xiàng)具體措施：

一學(xué)業(yè)不良學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的培養(yǎng)

學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)水平低是學(xué)業(yè)不良學(xué)生普遍存在的問(wèn)題。他們?cè)趯W(xué)習(xí)態(tài)度、動(dòng)機(jī)、意志以及自我意識(shí)方面存在較多的障礙，他們的能力更多為學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的不足所抑制。如何調(diào)動(dòng)這類學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，幫助他們樹(shù)立積極的自我概念，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是一個(gè)關(guān)鍵。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)激發(fā)的途徑主要包含外部動(dòng)機(jī)激發(fā)和內(nèi)部動(dòng)機(jī)激發(fā)兩個(gè)方面：

1外部動(dòng)機(jī)激發(fā)首先，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰。獎(jiǎng)勵(lì)要與學(xué)業(yè)不良學(xué)生實(shí)際付出的努力相一致，使他們感到無(wú)愧于接受這種獎(jiǎng)賞。獎(jiǎng)勵(lì)要注意以精神獎(jiǎng)勵(lì)為主，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)為輔，因?yàn)閷?duì)學(xué)業(yè)不良學(xué)生而言，最大的獎(jiǎng)勵(lì)莫過(guò)于得到別人的稱贊和肯定，尤其需要教師的鼓勵(lì)、微笑等社會(huì)性強(qiáng)化。懲罰包括施加某種痛苦或厭惡的刺激和取消某種喜愛(ài)的刺激（如取消娛樂(lè)活動(dòng)等）。但若懲罰不當(dāng)，非但不能改正學(xué)生的錯(cuò)誤行為，反而會(huì)強(qiáng)化這種行為，引起學(xué)生產(chǎn)生對(duì)立情緒。

其次，創(chuàng)設(shè)合作的課堂學(xué)習(xí)環(huán)境。目前教學(xué)中的弊端之一是過(guò)于強(qiáng)調(diào)競(jìng)爭(zhēng)而忽視合作。由于課堂競(jìng)爭(zhēng)中優(yōu)勝者只是一小部分，大多數(shù)學(xué)生是競(jìng)爭(zhēng)的失敗者，因而更容易誘發(fā)學(xué)業(yè)不良學(xué)生的自卑、自暴自棄心理。因此，應(yīng)通過(guò)建立合作的課堂學(xué)習(xí)的方法，如改進(jìn)評(píng)分方法，采用鼓勵(lì)性評(píng)價(jià)，淡化競(jìng)爭(zhēng)氣氛，用類似分層作業(yè)的方法提倡互助與協(xié)作，強(qiáng)調(diào)教師與學(xué)生之間、學(xué)生與學(xué)生之間的互助與協(xié)作，有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和參與性。

2 內(nèi)部動(dòng)機(jī)激發(fā)外部學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的激勵(lì)效應(yīng)維持時(shí)間較短，它依賴于情境刺激。只有當(dāng)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)感到有興趣、有信心、有責(zé)任時(shí)，他們才會(huì)為學(xué)習(xí)付出努力。內(nèi)部動(dòng)機(jī)激發(fā)的措施主要包括：1）進(jìn)行有效的歸因訓(xùn)練。它有利于學(xué)業(yè)不良學(xué)生分析失敗的主、客觀原因。德威克指出習(xí)得性無(wú)能學(xué)生常常把失敗歸因于自己能力低下；而自主性學(xué)生則把失敗歸因于自己努力程度不夠或策略不對(duì)，兩類學(xué)生的歸因傾向與他們的目標(biāo)和信念有關(guān)。2）幫助學(xué)業(yè)不良學(xué)生實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換。學(xué)業(yè)不良學(xué)生在教師、同學(xué)的眼里往往是"嫌棄兒"的角色。這種角色地位深深影響他們的自尊與自信，使他們對(duì)課堂學(xué)習(xí)更加反感、敵對(duì)。相反，如果采取像讓小學(xué)高年級(jí)學(xué)生擔(dān)任低年級(jí)學(xué)生的輔導(dǎo)老師這樣的角色，要求他們課后對(duì)低年級(jí)學(xué)生進(jìn)行某種輔導(dǎo)，這樣，學(xué)業(yè)不良學(xué)生的自我概念、成就動(dòng)機(jī)、人際關(guān)系、測(cè)驗(yàn)焦慮等就會(huì)出現(xiàn)不同程度的積極改變。3）為他們創(chuàng)設(shè)成功的機(jī)會(huì)。學(xué)業(yè)不良學(xué)生常常過(guò)分夸大學(xué)習(xí)中的困難，過(guò)低估計(jì)自己的能力，這就需要教師為他們創(chuàng)設(shè)成功的機(jī)會(huì)，讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)活動(dòng)中通過(guò)成功地完成學(xué)習(xí)任務(wù)、解決困難來(lái)體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)自己的能力。同時(shí)要給他們樹(shù)立一些成功的榜樣，因?yàn)橐粋€(gè)人看到與自己水平差不多的示范者取得成功，就會(huì)增強(qiáng)自我信念，認(rèn)為自己也能完成同樣的任務(wù)。4）增強(qiáng)他們的自信心、勝任感。學(xué)業(yè)不良學(xué)生往往容易把自己同學(xué)習(xí)優(yōu)良學(xué)生比較，從而覺(jué)得自己樣樣不如別人，越比自信心越低。如果將其改變?yōu)橛米约旱默F(xiàn)在同自己的過(guò)去比，就能使之從自己的進(jìn)步中獲得成功的體驗(yàn)，增加自信心。因此，在對(duì)學(xué)業(yè)不良學(xué)生個(gè)別輔導(dǎo)中，要求教師幫助學(xué)生制訂個(gè)人的目標(biāo)與計(jì)劃，并制訂出落實(shí)這些計(jì)劃的具體措施。在實(shí)施過(guò)程中使學(xué)生能夠發(fā)現(xiàn)自己的進(jìn)步，其目的就是使學(xué)生通過(guò)實(shí)現(xiàn)自我參照目標(biāo)來(lái)體驗(yàn)成功，正確認(rèn)識(shí)自己的能力，改變對(duì)學(xué)為力的心理狀態(tài)。

二學(xué)業(yè)不良學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)

學(xué)習(xí)興趣是學(xué)生基于自己的學(xué)習(xí)需要而表現(xiàn)出來(lái)的一種認(rèn)識(shí)傾向。影響學(xué)習(xí)興趣的因素主要包括教學(xué)的方法、師生關(guān)系、教學(xué)效果、教學(xué)策略、對(duì)學(xué)生的注意和了解程度、賞罰情況等。對(duì)學(xué)業(yè)不良學(xué)生的調(diào)查表明：27％的學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣是由于教師的教學(xué)方法單一、枯燥；26％的學(xué)生是因?yàn)閼?yīng)付各科學(xué)習(xí)和作業(yè)太累失去了學(xué)習(xí)興趣；13％的學(xué)生覺(jué)得學(xué)好學(xué)壞一個(gè)樣；34％的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)是件痛苦的事情。一旦對(duì)學(xué)習(xí)失去了興趣，學(xué)習(xí)就會(huì)成為他們的負(fù)擔(dān)。他們或者對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生抵觸或?qū)骨榫w，或者對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生焦慮，或者對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生恐懼，或者會(huì)由于連續(xù)的失敗而逃避或回避學(xué)習(xí)，或者出現(xiàn)學(xué)習(xí)抑郁癥如食欲不振、孤獨(dú)、懶散、過(guò)敏、悶悶不樂(lè)等，由此學(xué)業(yè)就會(huì)下降甚至學(xué)業(yè)不良。要改變這種現(xiàn)狀，可從以下幾個(gè)方面入手：

1 切實(shí)改進(jìn)教學(xué)方法知識(shí)學(xué)習(xí)中總有一些枯燥無(wú)味、很難引起學(xué)生興趣的內(nèi)容，在傳授這些知識(shí)時(shí)，有賴于教師用新穎的方法來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，要使有趣的內(nèi)容與枯燥的內(nèi)容交叉進(jìn)行，并巧妙地把枯燥乏味的東西變?yōu)榻蚪蛴形兜臇|西。

2 合理安排教學(xué)內(nèi)容教學(xué)心理學(xué)的研究表明，學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容感到新穎而又無(wú)知時(shí)，最能誘發(fā)好奇內(nèi)驅(qū)力，激起求知、探究、操作等學(xué)習(xí)意愿；教學(xué)內(nèi)容過(guò)深，學(xué)生畏而卻步，會(huì)減低學(xué)習(xí)興趣；教學(xué)內(nèi)容過(guò)淺，垂手可得，也會(huì)喪失學(xué)習(xí)興趣。要從學(xué)生的"最近發(fā)展區(qū)"出發(fā)，注意深淺得當(dāng)。

3 充分挖掘?qū)W科知識(shí)中的興趣點(diǎn)每一門學(xué)科都有自己的知識(shí)特點(diǎn)，學(xué)生對(duì)某學(xué)科的興趣往往是由該學(xué)科特別有趣所引起的。因此，教師要注意充分發(fā)掘?qū)W科知識(shí)中那些使學(xué)生感興趣的東西，諸如語(yǔ)文的文情詩(shī)意，數(shù)學(xué)的奇思妙想等，以期引起學(xué)生對(duì)該學(xué)科的特殊興趣。

4 及時(shí)幫助學(xué)主解決學(xué)習(xí)困難學(xué)生在各科學(xué)習(xí)的初始階段往往會(huì)遇到一些困難，即一些難以理解的知識(shí)，度過(guò)這些難關(guān)，學(xué)生就能順利地掌握該學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)和學(xué)習(xí)方法，興趣也會(huì)漸趨穩(wěn)定。闖不過(guò)這些難關(guān)，學(xué)生在學(xué)習(xí)上就會(huì)困難重重，學(xué)習(xí)興趣就會(huì)銳減，甚至?xí)械轿度缃老?。難點(diǎn)或關(guān)卡是學(xué)生興趣和成績(jī)的分化點(diǎn)。此外，應(yīng)當(dāng)與樹(shù)立崇高遠(yuǎn)大的理想結(jié)合起來(lái)，使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣扎根于人生觀和理想的沃土之中，由有趣、樂(lè)趣變?yōu)橹救ぁ＝M織學(xué)生參加課外活動(dòng)，創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境等，也有助于學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。

三學(xué)業(yè)不良學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成

習(xí)慣是一種后天獲得的趨于穩(wěn)定的動(dòng)力定型。習(xí)慣的形成是由于一定的刺激情景與個(gè)體的某些動(dòng)作在大腦皮層上形成了穩(wěn)固的暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系--條件反射系統(tǒng)。良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣一方面可以幫助學(xué)生節(jié)省學(xué)習(xí)時(shí)間，提高學(xué)習(xí)效率；另一方面可以減少學(xué)習(xí)過(guò)程中的差錯(cuò)，有利于養(yǎng)成勤于思考、敢于攻克難關(guān)的習(xí)慣。

在學(xué)業(yè)不良的學(xué)生中，有的學(xué)生缺乏毅力，自覺(jué)控制能力較差，在學(xué)習(xí)中遇到困難時(shí)，往往不肯動(dòng)腦思考，就遇難而退，或轉(zhuǎn)向教師、同學(xué)尋求答案。在這種情況下，教師不要代替學(xué)生解答難題，而是要用堅(jiān)定的目光鼓勵(lì)孩子動(dòng)腦筋，用熱情的語(yǔ)言激勵(lì)他們?nèi)スタ死щy。此時(shí)，教師或家長(zhǎng)任何一種親切和信任的目光，一句熱情而富于鼓勵(lì)的話，都可以使他們產(chǎn)生戰(zhàn)勝困難的信心和力量。給學(xué)生講一些中外名人克服困難的故事，使他們懂得一個(gè)人具備堅(jiān)韌不拔的意志品質(zhì)的重要性?？傊?，在輔導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)，最重要的是教育孩子學(xué)會(huì)用腦，要幫助學(xué)生克服內(nèi)部或外部的困難和障礙，使之樹(shù)立堅(jiān)定的信心和克服困難的毅力。其次，幫助他們養(yǎng)成在規(guī)定時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，力戒拖延和磨蹭。學(xué)校里的學(xué)習(xí)有嚴(yán)格的時(shí)間規(guī)定，在家里也應(yīng)該有固定的學(xué)習(xí)時(shí)間，養(yǎng)成復(fù)習(xí)舊課和預(yù)習(xí)新課的習(xí)慣。此外，教師要教會(huì)學(xué)生檢查作業(yè)的方法，使之養(yǎng)成細(xì)心檢查作業(yè)的習(xí)慣。

四學(xué)業(yè)不良學(xué)生不良情緒的排除

學(xué)業(yè)不良兒童往往對(duì)學(xué)習(xí)有某些情緒或情感問(wèn)題，這些情緒、情感問(wèn)題往往是由于學(xué)習(xí)而產(chǎn)生，再反過(guò)來(lái)又嚴(yán)重地影響與阻礙學(xué)習(xí)。排除的方法是：

1克服焦慮與恐懼學(xué)業(yè)不良學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程和考試情境下，焦慮水平明顯高于學(xué)習(xí)優(yōu)、中等生，其中考試焦慮水平比學(xué)習(xí)焦慮水平更高，差異更大。這往往是由于擔(dān)心失敗而引起的，從而造成他們注意力不易集中，干擾學(xué)習(xí)所必需的一些能力，如記憶能力、組織技能等的發(fā)揮。因此，教師應(yīng)幫助他們克服焦慮與恐懼情緒。

2 避免產(chǎn)生逃避或回避心理由于連續(xù)的失敗，失去了對(duì)學(xué)習(xí)的自信心或自尊心，因而不愿上學(xué)或逃學(xué)，回避學(xué)習(xí)課程，由此使成績(jī)?cè)絹?lái)越糟。為此，教師應(yīng)通過(guò)各種途徑，有效幫助他們減少逃避或回避心理的產(chǎn)生。

3減少對(duì)抗或抑郁學(xué)業(yè)不良學(xué)生由于長(zhǎng)期的成績(jī)不良或?qū)W業(yè)失敗，損害了其自尊心與自信心，以致有的對(duì)學(xué)校、教師、家長(zhǎng)產(chǎn)生敵視對(duì)抗心理，或者出現(xiàn)某種程度的抑郁狀況，如食欲不振、孤獨(dú)、懶散、過(guò)敏、悶悶不樂(lè)等。這種對(duì)抗與抑郁的心理又會(huì)進(jìn)一步造成學(xué)習(xí)的退步。因此，應(yīng)設(shè)法防止和消除對(duì)抗或抑郁的產(chǎn)生。

五學(xué)業(yè)不良學(xué)生良好個(gè)性的塑造

1 樹(shù)立自信心學(xué)業(yè)不良學(xué)生往往認(rèn)為自己不夠聰明，學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，缺乏應(yīng)有的自信心。而自信心的缺乏，多數(shù)是由于日常生活中教師、家長(zhǎng)或他人過(guò)多的責(zé)怪與批評(píng)等造成的。因此，教師、家長(zhǎng)要特別注意關(guān)心、鼓勵(lì)他們，使之樹(shù)立自信心。

篇8

一、案例描述

高一女生L，16歲，新生入學(xué)進(jìn)行“學(xué)生心理健康測(cè)驗(yàn)”，其測(cè)驗(yàn)結(jié)果顯示“異?！?，在85題（你有時(shí)是否會(huì)覺(jué)得還是死了好？）和97題（你是否經(jīng)常想從高的地方跳下來(lái)？）均選擇“是”。約談證實(shí)L有自殘行為史：用刀片割手腕（手上有多條傷痕），拿針刺自己的手指和喝柔順劑等。L說(shuō)：“不是真的不想活了，而是看到手上的血會(huì)有一種興奮的感覺(jué)，覺(jué)得一點(diǎn)都不痛?！?/p>

在輔導(dǎo)中得知，L的父母是外遇相識(shí)，L的爸爸在原配因病去世后迎娶了L的媽媽，并生下了L。家里有父親原配所生的兩個(gè)哥哥和一個(gè)姐姐，每人都比L大了至少10歲，并且已經(jīng)工作。L表示，“跟他們感情還好，但是沒(méi)什么話說(shuō)?！币恍┯H戚鄰居常常跟L說(shuō)她爸爸的原配太太是怎么被氣死的，L的媽媽是怎樣不好。L表示“我真的很不喜歡聽(tīng)，可是我沒(méi)辦法”?！拔抑浪麄冏龅貌粚?duì)，可是為什么我要承受這些？為什么要生我下來(lái)承受這些？”

L小學(xué)四年級(jí)（10歲）之前一直在外婆家與表哥表姐一起生活，小學(xué)四年級(jí)之后才被接回父母家中。L表示“回到那個(gè)家以后覺(jué)得好陌生，跟家里的人很有距離感?！卑謰尳?jīng)常罵她學(xué)習(xí)不好、不上進(jìn)。她有時(shí)覺(jué)得太難受就會(huì)用刀片、玻璃碎割手腕，用針刺手指，喝柔順劑等。

L表示很想擺脫父母，逃離這個(gè)家，所以很想考上大學(xué)――這樣就可以不回家。她的數(shù)學(xué)成績(jī)一直很差，想通過(guò)文理科途徑考大學(xué)會(huì)有困難。而音樂(lè)老師稱贊L有女高音天賦，L便打算報(bào)讀音樂(lè)專業(yè)，覺(jué)得還有機(jī)會(huì)考到重點(diǎn)本科，然而爸媽卻并不支持她的想法。后來(lái)爸爸總算答應(yīng)了L報(bào)讀音樂(lè)專業(yè)，并承諾會(huì)說(shuō)服媽媽，但媽媽仍然堅(jiān)決不同意。父母的粗暴管教使得L產(chǎn)生了自我放棄的想法，對(duì)生活失去了熱情，對(duì)人際關(guān)系產(chǎn)生了絕望：“很多時(shí)候，我會(huì)在想，如果這世上有輪回，我寧愿下輩子是個(gè)孤兒，不會(huì)有人管我，很想找一個(gè)沒(méi)人的地方，自己一個(gè)人過(guò)日子。很多事情對(duì)我而言都無(wú)所謂了。”

二、案例分析

自殘自傷是一種壓力轉(zhuǎn)移的方式，一些人會(huì)通過(guò)增加自身肉體的痛苦來(lái)減輕精神上的痛苦。L身上積壓了來(lái)自家庭和童年創(chuàng)傷的壓力與痛苦，無(wú)力承擔(dān)的她，只有通過(guò)自殘自傷引發(fā)肉體的痛苦來(lái)轉(zhuǎn)移和抵抗心理上的痛苦。

L的心理危機(jī)形成的原因主要有以下幾個(gè)方面。

（一）早期依戀缺失

兒童心理學(xué)認(rèn)為，依戀是嬰兒與撫養(yǎng)者之間一種積極的、充滿深情的感情聯(lián)結(jié)，它對(duì)兒童最初形成信賴和不信賴的人格特點(diǎn)有著重要影響，來(lái)自撫養(yǎng)者的愛(ài)――主要是母愛(ài)――是兒童依戀形成和發(fā)展的必要條件。英國(guó)兒童精神學(xué)家保爾及其同事曾報(bào)告：過(guò)早離開(kāi)父母而未建立正常依戀的幼兒，傾向于不主動(dòng)與其他兒童一起做游戲，不會(huì)積極探索未知，不敢冒險(xiǎn)。早期主要依戀的破壞會(huì)導(dǎo)致兒童的情感危機(jī)，并將在以后的生活中以突然的抑郁或焦慮形式表現(xiàn)出來(lái)。由于10歲前一直在外婆家居住，與父母長(zhǎng)期分開(kāi)，L與父母（尤其是母親）之間沒(méi)能建立正常的依戀，缺乏親密的情感連接，感受不到家庭溫暖，這使L缺乏安全感和歸屬感。由于不和父母一起生活，久而久之與家人產(chǎn)生了隔閡和陌生感。內(nèi)心封閉、情感冷漠、甚至行為孤僻等也不同程度地在她身上表現(xiàn)出來(lái)。而L父母粗暴的教養(yǎng)方式進(jìn)一步破壞了與L之間的情感連接，使得L更加缺乏安全感，對(duì)家庭失去了歸屬感，只想逃離。L對(duì)父母、兄長(zhǎng)和同學(xué)朋友都無(wú)法產(chǎn)生安全感。她無(wú)法真正走近別人，難以與人建立親密的情感連接。這些都進(jìn)一步增加了她內(nèi)心的孤獨(dú)感，產(chǎn)生了一種焦慮與抑郁的狀態(tài)。

（二）自我認(rèn)同危機(jī)

面對(duì)對(duì)父母婚姻的非議產(chǎn)生的無(wú)力感、負(fù)罪感與痛苦感，與父母分離多年、被父母打罵造成的被拋棄感，進(jìn)一步引發(fā)自我認(rèn)同危機(jī)，產(chǎn)生自我放棄的消極想法。

自我認(rèn)同感（又稱自我同一性）是心理學(xué)家埃里克森理論中的一個(gè)重要概念，它是指“一種熟悉自身的感覺(jué)，一種知道個(gè)人未來(lái)目標(biāo)的感覺(jué)，一種從他信賴的人們中獲得所期待、認(rèn)可的內(nèi)在自信”，通過(guò)它對(duì)“我是誰(shuí)”這個(gè)問(wèn)題給出自己的答案。一旦個(gè)體陷入自我認(rèn)同危機(jī)，就會(huì)產(chǎn)生對(duì)生活的無(wú)意義感，從而對(duì)現(xiàn)實(shí)無(wú)所適從，對(duì)未來(lái)彷徨迷惑，無(wú)法形成清晰和穩(wěn)固的同一性。正如埃里克森所言，“沒(méi)有同一感也就沒(méi)有生存感”。

面對(duì)周圍人對(duì)父母婚戀的非議，L內(nèi)心替父母感到負(fù)罪，總希望替父母辯解“他們做得不對(duì)，但是也不能怪他們”，卻無(wú)力改變周圍人的看法，因而產(chǎn)生了無(wú)能為力的痛苦感。這種負(fù)罪感與痛苦感無(wú)法擺脫，卻又不得不面對(duì)，使得L對(duì)自我存在產(chǎn)生了懷疑。而10歲前與父母分離，L一直得不到家的感覺(jué)，形同“被拋棄”；回到父母身邊后，又一直被父母打罵，更印證了L內(nèi)心深處父母對(duì)自己的“拋棄”。這種不能從重要他人――父母處獲得認(rèn)可的感覺(jué)加深了L對(duì)自我的不認(rèn)同。

（三）抑郁情緒

和諧、歡樂(lè)、團(tuán)結(jié)的生活環(huán)境是保持健康情感的重要條件，父母、長(zhǎng)輩和友人們的愛(ài)是良好情感的催化劑。積極的情感能推動(dòng)人的智力發(fā)展，特別是理智感。情感是建立在需要的基礎(chǔ)上的，需要得到滿足就會(huì)產(chǎn)生情感的愉悅；情感需求長(zhǎng)期得不到滿足便會(huì)帶來(lái)災(zāi)難性的后果。L的內(nèi)心一直壓抑著濃重的痛苦與壓力，卻又得不到父母的愛(ài)與支持，得不到家庭的溫暖，這讓她很難產(chǎn)生愉快與滿足感，造成情緒抑郁，很容易在壓力下失去理智感。

三、輔導(dǎo)過(guò)程

（一）上報(bào)學(xué)校，聯(lián)系家長(zhǎng)，重啟家庭支持系統(tǒng)

與L結(jié)束第一次會(huì)談以后，我馬上向L的班主任和學(xué)校德育處主任報(bào)告了情況。德育主任立刻聯(lián)系家長(zhǎng)。我與L的父母取得了聯(lián)系，希望L的父母能夠親自到輔導(dǎo)室來(lái)談一談。

L的爸爸到訪后，我告知了他L的情況，并分析了L自殘的原因，把L內(nèi)心中一直承擔(dān)的壓力與痛苦轉(zhuǎn)述給他，希望他們能好好和女兒談?wù)?，傾聽(tīng)女兒的心聲，改變粗暴的教育方式。L的爸爸眼眶濕潤(rùn)了，說(shuō)一直以來(lái)是他們忽略了L。“當(dāng)初只是因?yàn)樯馓](méi)法照顧她，才把她放在外婆家，沒(méi)想到會(huì)讓她變得很不聽(tīng)話，書(shū)也念不好。她媽脾氣不好，有時(shí)管不住女兒了就會(huì)打罵?！备改竿?xí)慣于推卸責(zé)任以逃避子女問(wèn)題帶來(lái)的心理壓力。L的爸爸也一樣，把責(zé)任推到生意太忙和L媽媽身上。我通過(guò)共情的方式，讓L的爸爸明白自己也有責(zé)任為L(zhǎng)做一些事：“現(xiàn)在L的狀態(tài)很不好，很需要家庭的溫暖，很需要爸爸和媽媽一起努力，多關(guān)心她，聽(tīng)聽(tīng)她的想法，顧及她的心情，理解她?！盠的爸爸說(shuō)：“我確實(shí)很累啊，又要忙生意，還要操心她們母女倆?；厝ノ視?huì)好好和女兒談?wù)劊?tīng)聽(tīng)她的想法。”最后，L的爸爸答應(yīng)接下來(lái)和我一起努力，調(diào)整說(shuō)話方式，多與孩子聊天，重新建立信任關(guān)系。

對(duì)于未來(lái)目標(biāo)的思考可以幫助一個(gè)人更好地確認(rèn)自己的存在價(jià)值。L一直很希望考上大學(xué)，但是她對(duì)考上大學(xué)以后應(yīng)該怎么走卻并不清楚。在輔導(dǎo)的后期我嘗試引導(dǎo)L思考她大學(xué)后的目標(biāo)，但L一直沒(méi)明確下來(lái)自己要做的事――她說(shuō)可能會(huì)開(kāi)一家書(shū)店，但是不確定。

四、輔導(dǎo)反思

對(duì)此個(gè)案追蹤了一年，L表示自己狀態(tài)很好，與父母之間的關(guān)系緩和了很多，不再有那么多爭(zhēng)吵。她會(huì)與爸爸討論自己的一些想法和感受，“有時(shí)一聊還能聊一個(gè)小時(shí)?！敝皇撬袝r(shí)還是不太愿意和媽媽說(shuō)話。已經(jīng)是高三學(xué)生的L現(xiàn)在神情沉穩(wěn)了許多。只是她依然覺(jué)得自己將來(lái)不會(huì)結(jié)婚，計(jì)劃這輩子自己一個(gè)人過(guò)。任何傷害的療愈都需要時(shí)間，L的安全感與自我認(rèn)同的建立將是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。對(duì)這個(gè)個(gè)案的干預(yù)和輔導(dǎo)，我做了如下反思。

（一）分清輔導(dǎo)的先后順序

雖然L的自殘行為源于她的家庭環(huán)境和童年創(chuàng)傷帶來(lái)的壓力與痛苦，但是自殘是一種危機(jī)，這些壓力與痛苦的釋放、情感連接的建立、積極自我認(rèn)同的建立、應(yīng)對(duì)能力的培養(yǎng)都需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。我們的首要任務(wù)應(yīng)該是控制自殘行為，同時(shí)必須讓學(xué)校和家長(zhǎng)知悉孩子的情況。

（二）建立信任關(guān)系是前提

具有自我傷害行為的人在咨詢與治療時(shí)會(huì)有一種抗拒心理，這種抗拒心理是對(duì)他人的不信任造成的。要幫助來(lái)訪者控制自我傷害行為，必須要與其建立良好的信任關(guān)系。只有給予L支持與陪伴，幫助其釋放內(nèi)心的恨與憤怒，才能進(jìn)一步引導(dǎo)她采用良好的情緒宣泄方式，控制自殘自傷行為。

（三）家庭指導(dǎo)很關(guān)鍵

來(lái)訪學(xué)生的壓力、痛苦與家庭有關(guān)系。親子間情感疏遠(yuǎn)，輔導(dǎo)老師需要促成個(gè)案與父母進(jìn)行有效溝通，指導(dǎo)父母采取恰當(dāng)?shù)慕逃呗?。如果能發(fā)動(dòng)父母雙方都參與到輔導(dǎo)過(guò)程中則更加理想。

母親在L的成長(zhǎng)中扮演著關(guān)鍵的角色。她把自己的壓力發(fā)泄在的L身上，造成母女感情疏遠(yuǎn)，甚至發(fā)展出對(duì)抗情緒。只要母親不肯改變與L的相處模式，重建良好的母女關(guān)系，L的成長(zhǎng)依然還會(huì)受到一定的阻礙。遺憾的是L的媽媽一直以“市場(chǎng)檔口不能兩個(gè)人同時(shí)離開(kāi)”為由，沒(méi)有到學(xué)校輔導(dǎo)室與我見(jiàn)面，也沒(méi)能參與到輔導(dǎo)中。

（四）培養(yǎng)應(yīng)對(duì)能力，指導(dǎo)釋放壓力很必要

自殘是個(gè)案在無(wú)法面對(duì)、無(wú)法掙脫壓力時(shí)的一種無(wú)奈的選擇。有時(shí)它甚至是個(gè)案在極度憤怒下防止自己攻擊他人的最終防線。因此需要幫助L認(rèn)清自身的壓力來(lái)源，尋找更合適的釋放渠道，指導(dǎo)她掌握成熟的壓力應(yīng)對(duì)技巧。

（五）最好能固定危機(jī)干預(yù)的會(huì)談?shì)o導(dǎo)時(shí)間

由于我的工作和L的課程安排等多方面原因，我對(duì)L的輔導(dǎo)并沒(méi)有一個(gè)固定的時(shí)間。時(shí)間的不確定容易造成對(duì)她的關(guān)注不及時(shí)，不利于我掌握其情緒發(fā)展，錯(cuò)失輔導(dǎo)的最佳時(shí)機(jī)。在這個(gè)案例中，L有時(shí)通過(guò)電話、短信等非正式“咨詢”的方式與我取得聯(lián)系，這不能不說(shuō)是幸運(yùn)的。

（六）幫助學(xué)生建立良好的自我認(rèn)同感是一件艱辛的任務(wù)

為了幫助L建立起良好的自我認(rèn)同感，我在輔導(dǎo)的過(guò)程中一直在尋找各種方法。但自我認(rèn)同感的建立不是一朝一夕的事情，個(gè)案至今依然對(duì)自我的未來(lái)感到迷茫。

五、資源拓展

我向L及其父親推薦了《透析童年：讓愛(ài)走向成熟》一書(shū)。這本書(shū)試圖把讀者帶回到自己的童年，重新組裝自己的童年，這是一個(gè)治療的過(guò)程。作者用感覺(jué)觸摸人的內(nèi)心深處，從探討自我內(nèi)在世界的形成起步，對(duì)兒童的自我成長(zhǎng)與發(fā)展作了鞭辟入里的分析，并由此提出教育中一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，即當(dāng)父母還沒(méi)有真正成熟形成完整的自我時(shí)，他們?cè)诮逃⒆拥倪^(guò)程中就必然遇到很多難題，并導(dǎo)致親子關(guān)系以及家庭教育陷入困境。只有父母有了內(nèi)在成長(zhǎng)的愿望，并從內(nèi)心逐漸走向真正的成熟，才能與孩子形成良好的生命連接，父母與孩子將共同獲得身心的放松，孩子才能在最美好的生命環(huán)境中一步步健康成長(zhǎng)。

篇9

關(guān)鍵詞：高中學(xué)生；心理健康；對(duì)策研究

高中學(xué)生身心發(fā)展迅猛，學(xué)習(xí)壓力大，心理狀況不容樂(lè)觀。本調(diào)查針對(duì)青島某高中2010年在校的高三、高二學(xué)生展開(kāi)，共選取了8個(gè)班344人作為測(cè)試對(duì)象，調(diào)查選用SCL-90量表。

1調(diào)查結(jié)果與分析

1.1高三學(xué)生心理健康整體狀況。調(diào)查得出，癥狀總分大于160分、有一定心理問(wèn)題的高三學(xué)生占被調(diào)查總?cè)藬?shù)30.53％；其中大于250分、心理障礙比較嚴(yán)重的學(xué)生有5人，占被調(diào)查總?cè)藬?shù)的2.21%，他們的強(qiáng)迫、敵對(duì)、偏執(zhí)、精神病性等方面的因子分?jǐn)?shù)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)2分，需做進(jìn)一步檢查；各因子均值由高到低分別為：強(qiáng)迫>焦慮>抑郁>人際關(guān)系敏感>偏執(zhí)>敵對(duì)。以上調(diào)查說(shuō)明，高三學(xué)生各因子分?jǐn)?shù)中，強(qiáng)迫癥狀、焦慮、抑郁、人際關(guān)系敏感等因子分值明顯偏高。

1.2該校學(xué)生與常模SCL-90各因子比較。該校學(xué)生樣本數(shù)據(jù)與常模統(tǒng)計(jì)比較后的結(jié)果是：學(xué)生樣本的強(qiáng)迫癥因子顯著高于常模，焦慮因子也高于常模，抑郁、人際敏感顯著低于常模。從各因子得分排序來(lái)看，位于前三位的依次為強(qiáng)迫、焦慮、抑郁，常模組依次為人際敏感、強(qiáng)迫、偏執(zhí)。從高中生研究樣本與常模比較看，學(xué)生強(qiáng)迫問(wèn)題較多，應(yīng)該引起重視，采取積極的教育措施。

1.3高中生SCL-90各因子的性別比較。調(diào)查結(jié)果顯示：男生在軀體化、人際關(guān)系、抑郁、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性7個(gè)因子上的問(wèn)題檢出率高于女生；女生在強(qiáng)迫、焦慮2個(gè)因子上的問(wèn)題檢出率高于男生。從各因子分的情況(檢出率)和男女生各因子差異的顯著性檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，在心理問(wèn)題上存在性別差異。因此，對(duì)高中生進(jìn)行心理教育、輔導(dǎo)時(shí)要注意性別上的差異，有針對(duì)性地開(kāi)展工作。

1.4高三與高二學(xué)生心理健康整體情況比較?？偡秩藬?shù)比較：癥狀總分大于160分、有一定心理問(wèn)題的高三學(xué)生占被調(diào)查總?cè)藬?shù)的30.53％；高二級(jí)部有問(wèn)題學(xué)生只占被調(diào)查總?cè)藬?shù)的22.03%。各因子分?jǐn)?shù)比較可以發(fā)現(xiàn)，高三學(xué)生在軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、焦慮、敵對(duì)、恐怖、精神病性等方面均高于高二年級(jí)，高二學(xué)生只是在抑郁、偏執(zhí)兩個(gè)方面得分高于高三學(xué)生。由此可見(jiàn)，隨著年級(jí)的增高，離高考的日益接近，學(xué)生的壓力在不斷升高，心理問(wèn)題學(xué)生的出現(xiàn)概率有增加的趨勢(shì)。

2對(duì)策與建議

2.1開(kāi)設(shè)心理健康活動(dòng)課，讓學(xué)生在活動(dòng)中提升心理素質(zhì)。心理健康教育活動(dòng)課是以學(xué)生的心理發(fā)展為出發(fā)點(diǎn)，師生共同確立活動(dòng)目標(biāo)，通過(guò)師生共同的活動(dòng)，幫助學(xué)生處理學(xué)習(xí)、生活中遇到的心理問(wèn)題，以學(xué)生學(xué)會(huì)自助為歸宿，關(guān)注學(xué)生的活動(dòng)過(guò)程。整個(gè)活動(dòng)以學(xué)生為主體，活動(dòng)形式多種多樣，諸如情景體驗(yàn)、角色扮演、談話交流、行為訓(xùn)練等。

2.2建立心理咨詢室，進(jìn)行個(gè)別心理咨詢。學(xué)校心理咨詢是由受過(guò)專門訓(xùn)練的心理教師運(yùn)用心理學(xué)的理論、方法和技巧，通過(guò)言語(yǔ)、文字或其他信息傳遞方式，給學(xué)生以幫助、啟發(fā)和教育的工作過(guò)程。心理咨詢的形式多種多樣，如直接咨詢、電話咨詢、信函咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢等等。個(gè)別咨詢可以解決學(xué)生深層次的心理問(wèn)題。

2.3.通過(guò)各學(xué)科教學(xué)滲透心理健康教育。學(xué)習(xí)是學(xué)生的主導(dǎo)活動(dòng)，學(xué)生大量的心理困擾都產(chǎn)生于學(xué)習(xí)過(guò)程中，理應(yīng)在教學(xué)過(guò)程中得到滿意的解決。教師在課堂教學(xué)中以學(xué)生為主體，優(yōu)化課堂教學(xué)過(guò)程，自覺(jué)、有意、有序地滲透心理素質(zhì)教育，有效地避免學(xué)科教學(xué)中心理問(wèn)題的發(fā)生，力求讓學(xué)生在和諧、融洽、平等的課堂教學(xué)氣氛中快樂(lè)積極的學(xué)習(xí)。

2.4通過(guò)家長(zhǎng)學(xué)校，普及心理健康教育。在家長(zhǎng)學(xué)校中，必須把家庭教育與心理健康教育密切結(jié)合起來(lái)，讓家長(zhǎng)深入了解青春期孩子的生理、心理特點(diǎn)，學(xué)會(huì)尊重自己的子女，以平等的心態(tài)、朋友的角色與孩子溝通、交流。家長(zhǎng)要認(rèn)清問(wèn)題出在孩子身上，根子絕大多數(shù)在家長(zhǎng)身上的道理，與孩子一起成長(zhǎng)。

2.5通過(guò)班主任工作滲透心理健康教育。班主任教師可以通過(guò)自身健康的人格，與學(xué)生心與心的交流，以鼓勵(lì)為主的評(píng)價(jià)和召開(kāi)感人的主題班會(huì)，形成良好的班風(fēng)與集體輿論等手段，將心理健康教育滲透到學(xué)生的所有生活之中，有效促進(jìn)學(xué)生心理的健康發(fā)展。

2.6學(xué)校成立心理教研組。以專職教師為核心成立心理教研組，凝聚各方優(yōu)勢(shì)資源，經(jīng)常開(kāi)展教研活動(dòng)和各種針對(duì)教師與學(xué)生的校內(nèi)講座與心理知識(shí)培訓(xùn)，可以加強(qiáng)教師們的“育心”意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)強(qiáng)的意志品質(zhì)，不斷提升心理素質(zhì)。

2.7建立班級(jí)心理委員。心理委員是為促進(jìn)學(xué)生們的心理健康專門設(shè)置的，他們主要負(fù)責(zé)開(kāi)展班級(jí)心理活動(dòng)，普及心理知識(shí)、促進(jìn)大家的心理健康。班級(jí)心理委員在聯(lián)系學(xué)生和心理老師、促進(jìn)班級(jí)整體心理素質(zhì)提高方面發(fā)揮了應(yīng)有的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭日昌.中學(xué)心理輔導(dǎo)[M].北京：團(tuán)結(jié)出版社，2001.

篇10

關(guān)鍵詞：戒煙 心理輔導(dǎo) 教育案例

吸煙是吸毒的第一步。中學(xué)生抽煙現(xiàn)象在學(xué)校是客觀存在的，但是大多數(shù)學(xué)校對(duì)學(xué)生抽煙問(wèn)題并不十分重視，教育也缺乏針對(duì)性和實(shí)效性。主要原因：一是抽煙雖然是個(gè)不良習(xí)慣，但是抽煙的學(xué)生往往有比較復(fù)雜的心理問(wèn)題，焦慮、抑郁和強(qiáng)迫癥在青少年吸煙者身上表現(xiàn)得明顯，導(dǎo)致戒煙這一不良行為的矯正反復(fù)程度大，見(jiàn)效慢；二是一些教師和家長(zhǎng)有抽煙的習(xí)慣，缺乏行為改變的示范性，影響教育的效度；三是主觀認(rèn)識(shí)上的偏差，一些人常會(huì)認(rèn)為抽煙僅是學(xué)生的一個(gè)不良生活習(xí)慣，在老師、家長(zhǎng)的眼皮底下大多不會(huì)抽，無(wú)傷大雅。事實(shí)上抽煙問(wèn)題卻比較嚴(yán)重地困擾著學(xué)生健全人格的形成、身體健康和學(xué)習(xí)進(jìn)步，也影響著學(xué)校德育工作的發(fā)展。

一、調(diào)查研究，摸清底細(xì)

有這樣一些情況讓我們感到學(xué)生抽煙問(wèn)題必須進(jìn)行教育。一是宿舍管理人員反映有學(xué)生在宿舍抽煙，存在安全隱患；二是在廁所中發(fā)現(xiàn)了煙蒂，讓我們感到學(xué)生在廁所抽煙容易將大腸桿菌等細(xì)菌吸入消化道，在健康方面有較大問(wèn)題；三是社會(huì)人士反映學(xué)生在大街上吸煙，讓我們感到抽煙學(xué)生在思想品德修養(yǎng)上存在問(wèn)題。因而必須對(duì)學(xué)生進(jìn)行戒煙輔導(dǎo)。

為了切實(shí)掌握實(shí)情，我們進(jìn)行了兩個(gè)層級(jí)的摸底調(diào)查：

層級(jí)一，調(diào)查目的――了解哪些學(xué)生有抽煙習(xí)慣，以便于有具體的輔導(dǎo)對(duì)象。為了取得信任，保證輔導(dǎo)的有效性和針對(duì)性，我們告知家長(zhǎng)、班主任老師和學(xué)生，抽煙是一種不良習(xí)慣，學(xué)校計(jì)劃對(duì)抽煙學(xué)生進(jìn)行教育（不處分），給予幫助，希望他們提供名單。我們?cè)谌＋@得了有過(guò)抽煙歷史的43個(gè)學(xué)生的信息。因而召集了這43名同學(xué)的會(huì)議，簡(jiǎn)單告訴他們抽煙對(duì)自身和他人的影響，戒煙實(shí)際上是我們共同的心聲。采取策略性提問(wèn)：你們第一口煙是怎樣吸上的？許多學(xué)生都談到是社會(huì)上的朋友或同學(xué)給的，于是我們讓他們提供目前在校生中給他們抽煙的學(xué)生名單，通過(guò)這種方式，我們掌握到學(xué)校中有抽煙歷史的學(xué)生78名，占全校學(xué)生總數(shù)的2.4%。將這些學(xué)生都作為輔導(dǎo)對(duì)象。

層級(jí)二，調(diào)查目的――了解抽煙學(xué)生的具體情況。組織有過(guò)抽煙歷史的學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解學(xué)生抽煙的緣由、抽煙的歷史、抽煙的地方、資金來(lái)源、對(duì)身體、學(xué)習(xí)的影響等。

二、輔導(dǎo)原則

主要采用學(xué)生主體教育原則、尊重和理解學(xué)生原則、個(gè)別教育與整體發(fā)展相結(jié)合的原則等，在輔導(dǎo)對(duì)象中按照自愿要求成立了由10名學(xué)生組成的研究性學(xué)習(xí)小組。

三、輔導(dǎo)方法

1．自我暗示法

這10名學(xué)生，對(duì)他們談話，主要是利用自我教育與自我暗示的方法，對(duì)他們勇敢承擔(dān)這項(xiàng)課題表示稱贊，有勇氣戒煙表示賞識(shí)，戒煙行為給予充分的信任，堅(jiān)定了這些學(xué)生的戒煙信念。至此“吸煙有害健康教育”研究性學(xué)習(xí)小組在老師的指導(dǎo)下正式開(kāi)始工作。

2．自述法

讓研究性學(xué)習(xí)小組成員回顧自己所吸第一口煙的情景，并對(duì)吸煙歷程進(jìn)行反思，總結(jié)第一口煙給自己帶來(lái)身心、學(xué)習(xí)諸方面的影響，并撰寫(xiě)對(duì)吸煙同學(xué)的“勸誡信”。通過(guò)自述，使他們比較真實(shí)地認(rèn)識(shí)到自己抽煙的危害，內(nèi)心開(kāi)始走向陽(yáng)光。

3．查詢學(xué)習(xí)法

安排專門的時(shí)間，讓學(xué)生上網(wǎng)和到圖書(shū)室進(jìn)行資料查詢，了解吸煙對(duì)青少年成長(zhǎng)的危害，大家逐漸認(rèn)識(shí)到吸煙室等于墳?zāi)?，吸煙埋葬前程、斷送生命。就資料進(jìn)行共享，制成講座的內(nèi)容。在這個(gè)過(guò)程中學(xué)會(huì)怎樣合作，也逐漸認(rèn)識(shí)到通過(guò)集體的力量可以達(dá)到戒煙的目的。

4．講座法

研究性學(xué)習(xí)小組成員作為主講人開(kāi)展了“吸煙有害健康”專題講座。講座分三部分，一是以數(shù)字、圖表等形式闡述吸煙對(duì)身體的危害，對(duì)思想品德的形成、對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)的負(fù)面影響，對(duì)環(huán)境、自身經(jīng)濟(jì)等方面帶來(lái)的問(wèn)題等，使學(xué)生對(duì)吸煙有害有了清晰的認(rèn)識(shí)；二是公布調(diào)查問(wèn)卷分析意見(jiàn)，就我校學(xué)生抽煙現(xiàn)象進(jìn)行剖析；三是公布研究性學(xué)習(xí)小組幾名同學(xué)的“勸誡信”。通過(guò)講座，奠定了戒煙的認(rèn)知基礎(chǔ)。

5．角色扮演法和行為處罰法

戒煙主要靠堅(jiān)強(qiáng)的毅力，為了增強(qiáng)戒煙的決心，組織角色扮演活動(dòng)：醫(yī)生邊抽煙邊給患有感冒的同學(xué)看?。焕蠋熯叧闊熯吔o同學(xué)講題；父親教育孩子戒煙，但是孩子口是心非；“三歲孩子勸誡父親戒煙；模擬在廁所抽煙等。讓同學(xué)們進(jìn)行討論，老師進(jìn)行必要的引導(dǎo)。學(xué)生普遍認(rèn)識(shí)到抽煙是很不文明的行為；教師、醫(yī)生在工作場(chǎng)合抽煙不符合職業(yè)道德要求；父母讓其戒煙，孩子不能正確對(duì)待，父母很傷心；抽煙的學(xué)生往往結(jié)交行為不軌的人；為了后代也必須戒煙，不能不如三歲的孩子；在不衛(wèi)生的地段抽煙會(huì)嚴(yán)重影響身體健康等。在角色扮演的過(guò)程中實(shí)際上也同時(shí)采用了行為處罰法，用別人抽煙的不良行為刺激他們加深對(duì)抽煙的厭惡感，激發(fā)戒煙的情感。

6．討論法

在學(xué)生對(duì)抽煙危害有清醒認(rèn)識(shí)的前提下，組織學(xué)生探討戒煙的辦法。比較一致的看法：一是不去想；二是不帶煙；三是不帶買煙的錢；四是別人給的時(shí)候一定想抽煙的危害，從內(nèi)心中拒絕煙，并學(xué)會(huì)拒絕抽煙；五是在家中明處不放煙；六是當(dāng)想到抽煙時(shí)學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力；七是可以適當(dāng)準(zhǔn)備一些替代品；八是戒煙后不能二次吸煙；九是拒吸人生第一口煙；十是要有感恩之心。

7．行為塑造法和代幣獎(jiǎng)勵(lì)法

從討論中大家普遍認(rèn)識(shí)到，戒煙是個(gè)心理問(wèn)題，最大的困惑是一旦意志力不強(qiáng)，當(dāng)別人給煙的時(shí)候，容易誘發(fā)。為了解決這一問(wèn)題，認(rèn)為可以請(qǐng)人來(lái)監(jiān)督，以便于培養(yǎng)毅力，因而我們采用行為塑造法，一是動(dòng)員有戒煙欲望的同學(xué)都簽訂戒煙承諾書(shū)，用信譽(yù)管理；二是每個(gè)抽煙者確定1～2名同學(xué)作為監(jiān)督者；三是通過(guò)周記的形式，來(lái)說(shuō)明戒煙后的感受和取得的進(jìn)步。周記我們親自過(guò)目，在與學(xué)生交流中同時(shí)還解決他們存在的焦慮、抑郁問(wèn)題和交友問(wèn)題，使其體會(huì)到戒煙的幸福，我們將取得的進(jìn)步用代幣做記載，并作為進(jìn)步學(xué)生評(píng)選的依據(jù)，讓正確行為給予強(qiáng)化塑造。

8．成果展示法

為了進(jìn)一步做好工作，擴(kuò)大戒煙的成果，我們讓有志于戒煙的同學(xué)勸說(shuō)其他同學(xué)戒煙，在學(xué)校舉行禁毒教育的時(shí)候，提出禁毒從戒煙開(kāi)始，并組織了各班級(jí)的戒煙主題教育活動(dòng)，在活動(dòng)中有的老師在班會(huì)課上做出了和香煙決裂的決定，同學(xué)們把他們搜集到的資料進(jìn)行整理篩選，做出了“禁毒從戒煙開(kāi)始”的研究性學(xué)習(xí)展板，展出了他們的承諾書(shū)，以接受家長(zhǎng)、老師和同學(xué)的監(jiān)督，展出了他們對(duì)抽煙危害的認(rèn)識(shí)和戒煙的必要措施。

這個(gè)案例告訴了我們，對(duì)待學(xué)生心理問(wèn)題，只要堅(jiān)持生本教育理念，把學(xué)生作為教育主體，按照教育科學(xué)和心理科學(xué)的規(guī)律，就一定能夠取得應(yīng)有的成效。