口腔醫(yī)學(xué)病歷分析范文
時(shí)間:2023-10-23 17:33:40
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篇1
【關(guān)鍵詞】 口腔 醫(yī)學(xué)生 實(shí)習(xí) 臨床實(shí)踐 新模式
口腔醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性、綜合性、交叉性很強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,應(yīng)注重學(xué)生動(dòng)手能力、交流能力和社區(qū)工作能力等臨床實(shí)踐能力的訓(xùn)練,所以臨床技能和綜合能力的培養(yǎng)在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的過(guò)程中占有極其重要的地位。在新形勢(shì)下的口腔醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)與過(guò)去的教學(xué)有很大不同,過(guò)去學(xué)生口腔臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng),在臨床操作技能上主要是通過(guò)教師指導(dǎo)學(xué)生在病人身上完成的。但隨著《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的相繼出臺(tái),由于醫(yī)學(xué)生未獲得合法的醫(yī)師資格,臨床實(shí)踐中在病人身上進(jìn)行臨床技術(shù)操作是不合法的[1]。這就限制了口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的臨床技能操作,影響了學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
全國(guó)口腔醫(yī)學(xué)教育研討會(huì)提出,五年制口腔醫(yī)學(xué)教育仍是我國(guó)較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)培養(yǎng)口腔醫(yī)師的主體[2]。為了讓我們的學(xué)生成為患者信賴的口腔醫(yī)師,完成對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo),我們對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)模式提出以下設(shè)想:
1 整合口腔臨床醫(yī)學(xué)課程群
目前對(duì)本科口腔醫(yī)學(xué)生講授的口腔臨床醫(yī)學(xué)課程,其中牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)、預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔臨床藥物學(xué)及口腔正畸學(xué)等的理論課及實(shí)驗(yàn)課的部分內(nèi)容有重復(fù),有些實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)不夠?qū)W生不能按時(shí)完成實(shí)驗(yàn)。為了充分利用有限的授課學(xué)時(shí),節(jié)約教學(xué)成本,我們?cè)O(shè)想整合口腔臨床醫(yī)學(xué)課程群,合理安排每門課程的講授內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,使各門課程相互聯(lián)系、交叉融合、相互補(bǔ)充,避免教學(xué)內(nèi)容的重復(fù)以及遺漏,合理利用有限的教學(xué)時(shí)間提高學(xué)生的臨床操作技能。
2 充分拓展仿真頭模在實(shí)驗(yàn)技能操作中的作用
目前,我們的仿真頭模系統(tǒng)主要用于牙體牙髓病學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)和口腔頜面外科學(xué)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)。為了配合臨床口腔醫(yī)學(xué)課程群的實(shí)施和培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力,設(shè)想充分拓展仿真頭模系統(tǒng)的使用,讓學(xué)生在仿真頭模上進(jìn)行牙體牙髓、牙周、口腔修復(fù)、口腔頜面外科、口腔正畸等各種口腔臨床醫(yī)學(xué)技能的訓(xùn)練,模擬病人口腔環(huán)境進(jìn)行規(guī)范的操作,讓學(xué)生通過(guò)練習(xí)各種口腔診療器械的正確握持和使用、就診時(shí)醫(yī)患等,熟練掌握牙體預(yù)備充填、根管治療、潔治術(shù)、印模制取、拔牙術(shù)、矯治器制作等操作的方法步驟和注意事項(xiàng),使實(shí)驗(yàn)課操作更貼近于臨床,增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)和理解力,樹立學(xué)生的自信心,避免進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后出現(xiàn)恐懼心理和束手無(wú)策的窘境。
3 實(shí)行實(shí)驗(yàn)室開放
設(shè)想課余時(shí)間學(xué)生在教師的指導(dǎo)下到實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)和研究。實(shí)驗(yàn)室開放的目的主要是開展大學(xué)生科研課題,讓學(xué)生參加教師的科研項(xiàng)目,學(xué)生進(jìn)行口腔基本操作技能練習(xí)等,在實(shí)踐中鍛練和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)、研究和動(dòng)手能力。
4 組織口腔醫(yī)學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)
為了培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際工作能力,讓學(xué)生早期接觸臨床,設(shè)想學(xué)生三年級(jí)進(jìn)入口腔臨床課程后,動(dòng)員和組織學(xué)生利用假期和周末輪流到口腔門診學(xué)習(xí),安排他們預(yù)診、協(xié)助拍X線片、做牙醫(yī)助手、練習(xí)書寫病歷等。讓他們?cè)缙诮佑|患者,熟悉醫(yī)院工作環(huán)境。醫(yī)學(xué)生早期臨床實(shí)踐不僅可以增強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣和積極性,而且拓寬了知識(shí)面,利于學(xué)生增加感性知識(shí),提高臨床理論教學(xué)的效果,對(duì)未來(lái)的臨床工作起著重要作用。并利用“920愛牙日”、“科普宣傳周”等活動(dòng)積極開展口腔健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng),組織學(xué)生深入社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校、敬老院進(jìn)行口腔健康檢查、預(yù)防保健知識(shí)宣傳與咨詢等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
5 構(gòu)建口腔醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)前模擬臨床診療全過(guò)程教學(xué)新模式
臨床實(shí)習(xí)的目的是為了提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。臨床實(shí)踐能力是人們根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展不同時(shí)期的人才培養(yǎng)目標(biāo)而定義的,它主要包括三個(gè)方面的內(nèi)容:(1)臨床操作能力,即對(duì)臨床技能的應(yīng)用,包括病歷文件的書寫、手術(shù)及各類臨床操作等,可以通過(guò)不斷練習(xí)來(lái)提高熟練程度和操作水平。(2)臨床思維能力,主要依靠人的大腦通過(guò)觀察、思維、實(shí)踐運(yùn)籌等來(lái)完成,是實(shí)踐能力的深層表象。(3)人文關(guān)愛及溝通技巧。因?yàn)獒t(yī)療的對(duì)象是有生命的人體,所以醫(yī)生必須善于溝通,贏得病人及家屬的信任和支持。上述能力都必須通過(guò)臨床實(shí)踐獲得,三者之間既有區(qū)別,又有必然的內(nèi)在聯(lián)系。同樣的內(nèi)容,由于臨床思維以及醫(yī)患關(guān)系等不同,可以在對(duì)病例的分析速度、結(jié)論的準(zhǔn)確性以及預(yù)后的判斷方面有截然不同的結(jié)果。因此,培養(yǎng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力要從這三方面入手,更應(yīng)注重加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng)[3]。因此,我們?cè)趯W(xué)生完成了口腔臨床課程理論及實(shí)驗(yàn)室技能操作學(xué)習(xí)后,對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)前模擬臨床診療全過(guò)程訓(xùn)練。具體設(shè)想如下:
5.1 臨床實(shí)習(xí)前教育
設(shè)想安排教師為學(xué)生進(jìn)行8學(xué)時(shí)的專題講座,主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育;常見醫(yī)療法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度;醫(yī)患溝通交流的技巧;口腔專業(yè)醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)及防范;口腔各專業(yè)學(xué)科的專業(yè)特點(diǎn);無(wú)菌觀念及無(wú)菌操作。讓學(xué)生充分意識(shí)到自己即將充當(dāng)?shù)慕巧?,并?duì)醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療儀器設(shè)備、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床特點(diǎn)等有進(jìn)一步的了解和認(rèn)識(shí),做好進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前的充分準(zhǔn)備。
5.2 利用角色扮演進(jìn)行口腔醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)前訓(xùn)練
設(shè)想需要12學(xué)時(shí),先由教師進(jìn)行演示。其方法是:教師扮演醫(yī)生,抽取1名學(xué)生扮演患者,扮演為患者的學(xué)生在扮演前可指定為一個(gè)具體的疾病,允許其針對(duì)該疾病閱讀教科書10~15min,以使其把該病種的癥狀和體征盡可能多地套在其身上。然后扮演為“醫(yī)生”的教師對(duì)患者扮演者進(jìn)行現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史和家族史詢問(wèn)[4]。病史采集結(jié)束后,進(jìn)行全身及口腔局部檢查,寫出病歷摘要、診斷及治療方案。示范結(jié)束后,把學(xué)生分成每2人一組,其中一個(gè)學(xué)生扮演患者,另一學(xué)生則扮演醫(yī)生,進(jìn)行指定某一疾病醫(yī)生和患者的角色扮演,并寫出病歷摘要、診斷及治療方案。該訓(xùn)練的目的是讓學(xué)生熟悉詢問(wèn)病史的技巧、口腔檢查的方法及病歷書寫的規(guī)范要求。
5.3 進(jìn)行綜合病歷分析
綜合病歷分析是為了培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,設(shè)想需要12學(xué)時(shí)。組織具有副教授以上職稱的教師編寫80~100道病例分析試題及病例分析標(biāo)準(zhǔn)答案,試題包括所有口腔臨床課程的常見疾病、多發(fā)病。讓學(xué)生分成兩組,一組學(xué)生分析病例,另一組學(xué)生根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)答案給分析病例的學(xué)生打分,并糾正其診斷和治療方案錯(cuò)誤。該項(xiàng)訓(xùn)練的目的是培訓(xùn)學(xué)生對(duì)口腔常見病、多發(fā)病的診治水平,了解口腔專業(yè)疑難病例的處理,提高學(xué)生的邏輯思維能力、分析解決問(wèn)題的能力。
5.4 結(jié)合仿真頭模系統(tǒng)模擬口腔臨床治療全過(guò)程
口腔臨床治療步驟多,方法復(fù)雜、療程長(zhǎng),需要多次復(fù)診。根據(jù)口腔臨床醫(yī)學(xué)診治的特點(diǎn),為提高學(xué)生的臨床實(shí)踐技能,在學(xué)生完成了病歷書寫、診斷及治療方案設(shè)計(jì)后,我們將對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合臨床技能訓(xùn)練。設(shè)想需要36學(xué)時(shí),如學(xué)生的治療方案正確,我們就讓學(xué)生在準(zhǔn)備好的仿真頭模上進(jìn)行首次治療(動(dòng)手能力培養(yǎng)),治療完成后讓學(xué)生在病歷上寫出治療過(guò)程、醫(yī)囑及復(fù)診時(shí)間,并向患者交待注意事項(xiàng)(綜合、交流能力培養(yǎng))。依次進(jìn)行第二、三次治療及病歷書寫、醫(yī)囑等直至整個(gè)治療過(guò)程完成。如前牙急性根尖周炎的治療方案是根管治療。首次治療應(yīng)是應(yīng)急處理,方法為在局麻下開髓,用拔髓針進(jìn)行牙髓拔除,置藥捻于根管,開放二日(動(dòng)手能力培養(yǎng)),寫病歷、囑患者注意事項(xiàng)及兩日復(fù)診(綜合、交流能力培養(yǎng));第二次復(fù)診檢查第一次的治療效果,如療效好行第二次治療,即根管預(yù)備,方法為確定根管數(shù)、1~6號(hào)擴(kuò)大針、擴(kuò)大銼逐號(hào)擴(kuò)大根管、測(cè)根管長(zhǎng)度、用棉花針置藥捻于根管、封閉開髓孔,寫病歷、囑患者注意事項(xiàng)及1周復(fù)診;第三次復(fù)診檢查第二次的治療效果,如療效好行第三次治療,即根管充填術(shù),手工或用機(jī)器將根管封閉劑及牙膠尖充填于根管,拍X線片如根管充填滿就可完成根管治療,寫病歷、囑患者注意事項(xiàng),整個(gè)治療過(guò)程完成。該綜合臨床技能訓(xùn)練涉及牙體牙髓病、牙周病、預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)、兒童口腔醫(yī)學(xué)、修復(fù)學(xué)、頜面外科學(xué)、正畸學(xué)等。通過(guò)臨床知識(shí)的強(qiáng)化訓(xùn)練及在仿真頭模上的技能操作,讓學(xué)生能加強(qiáng)記憶,熟悉各專業(yè)的臨床工作流程,掌握臨床規(guī)范操作、嚴(yán)格無(wú)菌觀念,盡快適應(yīng)從臨床前期進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)期的各項(xiàng)工作,避免進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后因?qū)Σ僮鞒绦虿皇煜ざ鸩槐匾募m紛,從而克服了學(xué)生的膽怯心理,樹立學(xué)生的自信心,達(dá)到良好的臨床實(shí)踐能力培訓(xùn)效果。
總之,培養(yǎng)和提高口腔醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力,是口腔醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)永恒主題??谇会t(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)前臨床技能和綜合能力培養(yǎng)新模式的設(shè)想對(duì)培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)需要的創(chuàng)新性實(shí)用型人才具有重要意義。
參考文獻(xiàn)
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[2]周昌龍,張引成,胡浩屯.五年制口腔臨床實(shí)習(xí)階段面臨的新問(wèn)題和對(duì)策[J]. 北京口腔醫(yī)學(xué), 2004,12(3):169-171.
篇2
因?yàn)楠?dú)特,所以難
口腔??齐娮硬v的建設(shè)難,首先難在口腔診療過(guò)程的獨(dú)特性。
患者一張嘴,就是4個(gè)分區(qū),28顆牙齒。這28顆牙齒,顆顆不同,每顆牙都需要“量身定做”的治療方案,這就為電子病歷建設(shè)帶來(lái)了最大的挑戰(zhàn)――如何滿足每顆牙的“需求”?
為了做好口腔電子病歷,信息中心主任蔡宏偉甚至學(xué)起了口腔解剖,談到“難”,他深有體會(huì):“口腔疾病的特殊性決定了電子病歷的特點(diǎn),我們要做口腔??齐娮硬v,就要知道口腔醫(yī)生的想法。一共才二十幾顆牙,但是分科就分了14個(gè)?;颊叩难啦『苌賳我话l(fā)生,患者需要在多個(gè)科室就診,科間轉(zhuǎn)診會(huì)診非常常見。有看黏膜的,有看正畸的……而不同科室對(duì)病歷記錄的需求差異是非常大的,做電子病歷的時(shí)候很難用一種模板、用一種解決方案滿足所有科室的需求,必須針對(duì)不同科室的特點(diǎn),量身定制做開發(fā)。這是我們的體會(huì)?!?/p>
口腔患者診療過(guò)程主要在門診完成,在門診對(duì)患者的處理比綜合性醫(yī)院復(fù)雜,門診治療時(shí)間也相應(yīng)較長(zhǎng),而所有的治療、處置都應(yīng)該在門診電子病歷上有所體現(xiàn)。除此之外,患者的治療周期也較長(zhǎng),如正畸、修復(fù)、種植等,一般都需要多次就診。此外,為了方便患者就醫(yī),允許患者“欠費(fèi)治療”,后期來(lái)院治療時(shí)再補(bǔ)繳欠費(fèi)……這些獨(dú)特之處,造就了口腔電子病歷“與眾不同”的難。
精誠(chéng)合作,謀創(chuàng)新
難歸難,還是有破解之法的。2012年,信息中心為頜面外科開發(fā)了向?qū)介T診電子病歷。
“我們希望電子病歷記錄的信息越詳細(xì)越好,越全面越好,但是這樣病歷撰寫時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)――提高門診病歷的質(zhì)量和提高門診病歷的撰寫速度是一對(duì)矛盾,我們必須在這兩者之間找到一個(gè)平衡點(diǎn),盡可能讓醫(yī)生寫得又快又好。目前向?qū)降碾娮硬v可以達(dá)到這種效果。”蔡主任介紹道。
在頜面外科,記者看到了向?qū)介T診電子病歷,通過(guò)勾選、點(diǎn)擊等簡(jiǎn)單的操作,不到一分鐘,一份標(biāo)準(zhǔn)的電子病歷便很快產(chǎn)生。
“誰(shuí)使用,誰(shuí)有發(fā)言權(quán),”蔡主任說(shuō),“頜面外科的向?qū)诫娮硬v的建設(shè)思路就是在頜面外科主任胡開進(jìn)的啟發(fā)建議下形成的,他了解作為一名頜面外科醫(yī)生最希望得到的電子病歷是什么形式的,根據(jù)他的建議,我們建成了現(xiàn)在的頜面外科門診電子病歷?!?/p>
頜面外科門診電子病歷系統(tǒng)采用客戶端、中間邏輯層和數(shù)據(jù)庫(kù)層三層架構(gòu),主要功能模塊包括病歷基本元素定義模塊、病歷模板管理模塊、病歷向?qū)гO(shè)計(jì)模塊、系統(tǒng)綜合查詢與統(tǒng)計(jì)模塊,現(xiàn)已開發(fā)完成的頜面外門診電子病歷系統(tǒng)包括7大類、28個(gè)向?qū)K,支持某癥狀與20顆乳牙(22個(gè)乳牙間隙)以及28顆恒牙(30個(gè)恒牙間隙)任意組合的描述,醫(yī)生可以根據(jù)牙位圖,選擇牙齒位置或牙間隙,然后選擇相應(yīng)的癥狀,在病歷編輯器中便會(huì)自動(dòng)生成相應(yīng)的文字描述。系統(tǒng)實(shí)施后,醫(yī)生撰寫病歷的速度及病歷本身的質(zhì)量得到了顯著提高。
截至2013年11月,向?qū)介T診電子病歷系統(tǒng)已經(jīng)在全院實(shí)施16個(gè)月,使用該系統(tǒng)完成的病歷超過(guò)71萬(wàn)份。門診醫(yī)生通過(guò)圖形化向?qū)?、點(diǎn)選式撰寫完成門診病歷,電子病歷的撰寫速度顯著提高。初診病歷撰寫平均速度由原來(lái)的平均4.5分鐘提高到現(xiàn)在的平均1.5分鐘,復(fù)診病歷撰寫速度由原來(lái)的平均每份4分鐘提高到了現(xiàn)在的不到1分鐘。
電子病歷的向?qū)阶珜懱岣吡瞬v撰寫速度,另外,結(jié)構(gòu)化模板由于有固定的內(nèi)容格式,減少了醫(yī)生撰寫病歷時(shí)項(xiàng)目撰寫不全、內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單、診斷名稱不準(zhǔn)確等問(wèn)題,門診病歷質(zhì)量有了顯著提高。
醫(yī)院信息化建設(shè)是為臨床和管理服務(wù)的,信息中心與臨床醫(yī)生的精誠(chéng)合作是??苹娮硬v建設(shè)的重中之重,有了臨床醫(yī)生的專業(yè)知識(shí),信息中心的IT高手們才能有的放矢,投臨床醫(yī)生“所好”,才能真正地給醫(yī)生帶去便利,實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)生心目中的信息化。
滿意度是第一位的
隨著電子病歷建設(shè)的發(fā)展,越來(lái)越多的研究者開始關(guān)注系統(tǒng)使用者滿意度的研究。讓一個(gè)人改變操作習(xí)慣是件困難的事,電子病歷建成了,其最終用戶是臨床醫(yī)生,使用電子病歷意味著臨床醫(yī)生需要改變?cè)瓉?lái)的操作習(xí)慣。臨床醫(yī)生用得順不順手?對(duì)新電子病歷感受如何?臨床醫(yī)生的滿意度是蔡主任非常關(guān)注的。在他看來(lái),對(duì)電子病歷系統(tǒng)的評(píng)價(jià)除了客觀的“電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)”外,醫(yī)生的主觀體驗(yàn)也是一個(gè)非常重要的指標(biāo)。
門診電子病歷實(shí)施兩個(gè)多月后,蔡主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)以調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)一線口腔醫(yī)生進(jìn)行了滿意度調(diào)查,并撰文《門診電子病歷系統(tǒng)的滿意度調(diào)查及分析》,對(duì)門診電子病歷滿意度進(jìn)行了初步分析。問(wèn)卷包括“電子病歷模板”、“病歷撰寫速度”、“系統(tǒng)穩(wěn)定性”、“培訓(xùn)情況”、“期望與現(xiàn)實(shí)的差距”、“總體滿意度”等6個(gè)大項(xiàng),12個(gè)分項(xiàng)。通過(guò)對(duì)回收的74份有效調(diào)查問(wèn)卷的分析發(fā)現(xiàn),盡管使用新系統(tǒng)兩個(gè)多月了,醫(yī)生對(duì)新系統(tǒng)還沒有完全熟悉,對(duì)系統(tǒng)整體的滿意度較低(這與國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道的情況基本一致)。調(diào)查顯示了門診電子病歷系統(tǒng)建設(shè)中的主要問(wèn)題,12項(xiàng)調(diào)查指標(biāo)中的“系統(tǒng)死機(jī)”得分較低,而且在科室間差別顯著(P
明白了“癥結(jié)”,就能“對(duì)癥下藥”。蔡主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在系統(tǒng)穩(wěn)定性建設(shè)上下了功夫,在病歷系統(tǒng)上線八個(gè)月后的第二次滿意度調(diào)查中,該指標(biāo)有了顯著提升。
對(duì)滿意度的關(guān)注,體現(xiàn)的是一種責(zé)任感。臨床信息系統(tǒng)評(píng)價(jià)的結(jié)果可以指導(dǎo)系統(tǒng)的建設(shè)和完善,對(duì)臨床信息系統(tǒng)建設(shè)效果的評(píng)價(jià)是臨床信息系統(tǒng)持續(xù)改進(jìn)的重要參考依據(jù)。蔡主任說(shuō):“信息化系統(tǒng)再好,都有一個(gè)磨合和改進(jìn)的過(guò)程。不怕別人提意見,就怕別人沒意見。有意見、有建議是好事,說(shuō)明有人在使用你的系統(tǒng),系統(tǒng)就能向著好的方向不斷改進(jìn)和完善?!?對(duì)蔡主任來(lái)說(shuō),臨床醫(yī)生的滿意度,是評(píng)價(jià)他工作的絕對(duì)“指標(biāo)”。
螺旋上升,繼續(xù)發(fā)展
螺旋式上升的發(fā)展過(guò)程是所有新事物發(fā)展的必經(jīng)之路。口腔的電子病歷建設(shè)是新事物,仍處于不斷完善的階段,呈現(xiàn)出了“前進(jìn)-倒退-再前進(jìn)”的發(fā)展方式。
第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院最早的門診電子病歷從2004年12月開始上線,主要依靠打字錄入。從2012年2月開始,信息中心對(duì)病歷系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)改造,2012年5月重新逐步上線,7月底基本在全部臨床科室完成上線?,F(xiàn)在,門診電子病歷系統(tǒng)與“PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、心電系統(tǒng)以及技加工系統(tǒng)”全部實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)集成。
這種螺旋式的發(fā)展方式不光體現(xiàn)在技術(shù)上,也體現(xiàn)在觀念上。例如頜面外科的門診電子病歷,由于醫(yī)生的思維慣性和學(xué)習(xí)曲線影響,在實(shí)施初期遭遇了較大的實(shí)施阻力,盡管它是一個(gè)先進(jìn)的事物,但普遍接受仍然需要一個(gè)過(guò)程。這時(shí)候,領(lǐng)導(dǎo)的支持顯得格外重要。蔡主任說(shuō):“信息化建設(shè)會(huì)遇到很大阻力,不光是技術(shù)問(wèn)題,還有管理問(wèn)題。在建設(shè)過(guò)程中有很多協(xié)調(diào)、組織工作。我們現(xiàn)在之所以能推行得比較好,得益于院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。在系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程中,我院陳吉華院長(zhǎng)(時(shí)任主抓信息化的業(yè)務(wù)副院長(zhǎng))親自主持每?jī)芍芤淮蔚男畔⒒ㄔO(shè)進(jìn)展報(bào)告會(huì),并參加相關(guān)討論?!?/p>
電子病歷系統(tǒng)建好了,運(yùn)行穩(wěn)定了,看上去“大功告成”了。當(dāng)被問(wèn)及將來(lái)的打算時(shí),蔡主任說(shuō):“把信息系統(tǒng)建成了,下面就是對(duì)獲得的數(shù)據(jù)怎么用的問(wèn)題。只有門診電子病歷系統(tǒng)還不是一個(gè)完整的評(píng)價(jià)系統(tǒng),從統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床科研的角度來(lái)看,還需要有治療效果的評(píng)價(jià)記錄,即隨訪系統(tǒng),只有與隨訪系統(tǒng)結(jié)合起來(lái),才能形成一個(gè)完整的科研環(huán),一個(gè)完整的臨床數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)。這樣的話,有了病人的基礎(chǔ)信息、治療信息、評(píng)價(jià)信息,就可以支持開展一些臨床研究,每年50萬(wàn)的門診就診數(shù)據(jù)就可以得到有效利用?!?/p>
“總結(jié)和科研推著走”,這是蔡主任的一大法寶。蔡主任本科是學(xué)臨床醫(yī)學(xué)的,讀了社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)碩士,又攻讀了統(tǒng)計(jì)學(xué)博士。因?yàn)閷W(xué)過(guò)臨床,所以他知道醫(yī)生需要什么。因?yàn)閷W(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì),所以非常關(guān)注在日常工作中對(duì)數(shù)據(jù)的利用。他認(rèn)為“turning data into knowledge”的時(shí)代到來(lái)了,關(guān)注數(shù)據(jù)質(zhì)量,才能夠更好地推動(dòng)信息化的發(fā)展,實(shí)現(xiàn)信息化的真正價(jià)值。
靠“精誠(chéng)合作”搭建信息中心與醫(yī)護(hù)人員之間的橋梁,使醫(yī)護(hù)人員成為信息化建設(shè)的參與者;讓“滿意度評(píng)價(jià)”成為信息中心工作的檢驗(yàn)標(biāo)尺,促進(jìn)信息中心更有針對(duì)性地改進(jìn)系統(tǒng)。或許是這兩把“利器”,助第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院取得了信息化建設(shè)的輝煌“戰(zhàn)績(jī)”!
采訪側(cè)記
說(shuō)到底,還是看“人才”。
提起自己的團(tuán)隊(duì),蔡宏偉非常自豪:“信息中心現(xiàn)在有兩名博士,一名碩士,五名工程師,是一支能‘打硬仗’ 的隊(duì)伍?!?/p>
篇3
以往兒童口腔專業(yè)本科教學(xué)課時(shí)為37學(xué)時(shí),與國(guó)內(nèi)同類院校差別不大;但由于教學(xué)內(nèi)容多,大部分學(xué)時(shí)用于理論學(xué)習(xí)。我們凝練理論學(xué)習(xí)內(nèi)容,增加了實(shí)踐性教學(xué)比重(>60%);同時(shí),模塊理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)課、臨床見習(xí)交替進(jìn)行,大力開展“仿真頭顱教學(xué)”和“病例PBL教學(xué)”,增強(qiáng)理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為技能的效率。針對(duì)兒童口腔疾病病種多和發(fā)展迅速等特點(diǎn),以臨床為背景,使學(xué)生“眼見為實(shí)”,增加印象,便于理解和吸收。
2建立臨床前培訓(xùn)體系
2.1引入標(biāo)準(zhǔn)化患者(standardizedpatient,SP)教學(xué)模式進(jìn)行醫(yī)患溝通技巧訓(xùn)練[2]在對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床技能培訓(xùn)過(guò)程中,將具有豐富經(jīng)驗(yàn)的兒童口腔科護(hù)師依據(jù)培訓(xùn)腳本模仿患兒家屬,娃娃玩具模擬患兒,配合醫(yī)學(xué)生訓(xùn)練醫(yī)患溝通技能。主要包括:與患兒及監(jiān)護(hù)人交流過(guò)程中溝通技巧(動(dòng)作及語(yǔ)言)的運(yùn)用、診療行為控制能力(問(wèn)診的邏輯思維)的訓(xùn)練、查體過(guò)程的愛傷觀念(及操作手法)。而后再由指導(dǎo)老師與SP進(jìn)行示范性的醫(yī)患溝通演示,并對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行反饋性點(diǎn)評(píng),鍛煉學(xué)生關(guān)于“問(wèn)與診”的綜合能力。
2.2開展以病例為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)法(CBL)建立臨床診療思維[3]在學(xué)習(xí)過(guò)程中,以癥狀入手,以啟示性教學(xué)為方法,讓學(xué)生以癥狀和疾病的關(guān)系進(jìn)行討論,發(fā)掘具有相同癥狀的各種相關(guān)疾病中隱含、潛在的差異,在對(duì)疾病進(jìn)行充分鑒別診斷的前提下,提出相關(guān)治療問(wèn)題,并對(duì)疾病的預(yù)后和預(yù)防提出前瞻性的意見。例如:以兒童“地包天”癥狀為出發(fā)點(diǎn),引出乳牙反牙合的診斷,明確病因(不良喂養(yǎng)習(xí)慣、口腔不良習(xí)慣、遺傳因素);采集診斷依據(jù)(頭影測(cè)量分析),進(jìn)而診斷反牙合的類型(牙性、功能性、骨性);并深入探討可以引起反牙合癥狀的口腔不良習(xí)慣(咬唇、吮指、舌習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼等),可以引起反牙合癥狀的口腔遺傳病(唇腭裂、各類綜合征等);對(duì)因和對(duì)癥的治療方法(哺乳喂養(yǎng)姿勢(shì)宣教、功能矯治器糾正不良習(xí)慣、牽引器或頦兜輔助活動(dòng)矯治器糾正上頜骨發(fā)育不足或下頜發(fā)育過(guò)度);提出防止反牙合復(fù)發(fā)的措施和建議。學(xué)生通過(guò)相應(yīng)訓(xùn)練后,逐步建立“以癥狀為中心、確定臨床表現(xiàn)、鑒別而診斷、選擇對(duì)因與對(duì)癥治療方案、術(shù)后醫(yī)囑及預(yù)后評(píng)估”的臨床診療思維。
3完善本科生實(shí)習(xí)的臨床培訓(xùn)模式
3.1臨床規(guī)范化操作培訓(xùn)兒童口腔科臨床的規(guī)范化操作訓(xùn)練包括:了解科室診療環(huán)境,熟悉了解兒童牙科綜合治療臺(tái)和治療器材的使用方法與注意事項(xiàng),掌握臨床操作流程;樹立醫(yī)護(hù)人員形象,養(yǎng)成標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的操作姿勢(shì)和,掌握與患兒交流語(yǔ)言藝術(shù)等。我們根據(jù)教學(xué)大綱和實(shí)習(xí)計(jì)劃的要求,定期開設(shè)臨床教學(xué)講座,對(duì)兒童常見口腔疾病的診療,強(qiáng)化學(xué)生掌握相應(yīng)的臨床路徑和規(guī)范化操作習(xí)慣,傳承我院“無(wú)痛、無(wú)交叉感染、無(wú)遠(yuǎn)期礙害”的治療理念,并指出種種非規(guī)范化診療行為的弊端和后果,加強(qiáng)學(xué)生的質(zhì)量意識(shí)。
3.2增強(qiáng)臨床思維的訓(xùn)練我們把實(shí)習(xí)生定位為初級(jí)醫(yī)生,讓他們?cè)谏霞?jí)醫(yī)生的帶領(lǐng)下開展臨床工作,并且利用我院就診患兒多、病種多、掛號(hào)難的問(wèn)題,讓實(shí)習(xí)生參加門診掛號(hào)導(dǎo)醫(yī),使之熟悉兒童口腔常見疾病和增強(qiáng)醫(yī)患溝通能力。此外有意識(shí)加強(qiáng)學(xué)員對(duì)臨床問(wèn)題的獨(dú)立思考,改變學(xué)生傳統(tǒng)的“臨床見到一種疾病就增加一點(diǎn)知識(shí)”的經(jīng)驗(yàn)積累學(xué)習(xí)方法,養(yǎng)成舉一反三的學(xué)習(xí)理念,加強(qiáng)對(duì)疾病之間的橫向比較和鑒別診斷,對(duì)臨床實(shí)踐和醫(yī)學(xué)決策強(qiáng)調(diào)科學(xué)證據(jù)的支持,從而加強(qiáng)學(xué)員綜合診療能力、應(yīng)變能力和科學(xué)解決問(wèn)題的能力。門診結(jié)束后堅(jiān)持每天半小時(shí)以臨床問(wèn)題為中心、以具體病例為基礎(chǔ)的討論式小班學(xué)習(xí),匯報(bào)典型病例或接診情況,示范或重申重要環(huán)節(jié)或操作步驟,共享特殊病例,及時(shí)糾正接診中存在的缺陷及不當(dāng)操作,強(qiáng)化臨床基本技能;實(shí)習(xí)期間鼓勵(lì)學(xué)生參加科室的科研活動(dòng)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、研究生開題及答辯等,使學(xué)生初步了解口腔臨床各領(lǐng)域間的關(guān)系,學(xué)習(xí)臨床科研方法,掌握全面的臨床思維方法和鍛煉臨床科研能力。實(shí)習(xí)生出科前,進(jìn)行嚴(yán)格的臨床能力考核,作為畢業(yè)考試的一項(xiàng)成績(jī)。
3.3通過(guò)開放式辦學(xué)拓展學(xué)生的臨床視野每年定期邀請(qǐng)國(guó)際知名兒童口腔醫(yī)學(xué)教授等來(lái)院為本科實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床指導(dǎo)和理論授課,使學(xué)生了解最新的美國(guó)兒童牙科學(xué)會(huì)以及國(guó)際牙齒外傷協(xié)會(huì)的診療規(guī)范,掌握國(guó)際最新的兒童口腔醫(yī)學(xué)診療理念和發(fā)展趨勢(shì)。此外鼓勵(lì)學(xué)生積極參與我科舉辦的全國(guó)兒童口腔疾病診療新技術(shù)學(xué)習(xí)班,使學(xué)生在掌握基本理論、基本知識(shí)、基本技術(shù)的同時(shí),開拓視野,接觸適應(yīng)臨床實(shí)際應(yīng)用和市場(chǎng)需求的現(xiàn)代化診療技術(shù)。
4建立適應(yīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的評(píng)估體系
篇4
日前,華西口腔醫(yī)院門診電子病歷系統(tǒng)正式建成并投入使用。全新的電子病歷系統(tǒng)由3臺(tái)最新的聯(lián)想Thinserver RD 630雙路機(jī)架式服務(wù)器和4想R680 G7高端4路機(jī)架式服務(wù)器組成,通過(guò)高效統(tǒng)一的電子病歷平臺(tái),該院成功實(shí)現(xiàn)了病歷的規(guī)范統(tǒng)一,便于院方進(jìn)行病歷質(zhì)控管理,同時(shí)還為科研提供了更為方便的科研分析方式,實(shí)現(xiàn)了病歷的高效化、信息化、合理化管理。
滿足三大業(yè)務(wù)功能
華西口腔醫(yī)院作為全省、甚至全國(guó)具有代表性的口腔醫(yī)院,其門診量非常巨大,達(dá)到了1000人次/天~2000人次/天,患者在就診期間所產(chǎn)生的口腔醫(yī)療診斷過(guò)程與結(jié)果帶來(lái)的電子病歷書寫量均非常巨大。針對(duì)口腔醫(yī)院的特點(diǎn),電子病歷系統(tǒng)主要應(yīng)用突出表現(xiàn)為三大業(yè)務(wù)應(yīng)用功能:病歷書寫、質(zhì)控管理和科研分析。
門診電子病歷系統(tǒng)為醫(yī)生提供了一個(gè)優(yōu)秀的模板設(shè)計(jì)器,可以讓醫(yī)院為各種類型制定有針對(duì)性的病歷書寫模板,讓醫(yī)生在進(jìn)行病歷書寫時(shí)通過(guò)載入相應(yīng)模板創(chuàng)建書寫病歷文檔。同時(shí),通過(guò)專門的患者電子病歷文檔目錄管理功能,醫(yī)生可以按照文檔類型、文檔創(chuàng)建時(shí)間、文檔狀態(tài)對(duì)患者病歷文檔實(shí)現(xiàn)完全掌握。另外,系統(tǒng)能夠自動(dòng)根據(jù)文檔審簽級(jí)別進(jìn)行病歷文檔審簽狀態(tài)管理。系統(tǒng)還提供靈活方便的質(zhì)控規(guī)則定義工具,可以讓醫(yī)院質(zhì)控人員為病歷書寫質(zhì)控定制質(zhì)控規(guī)則和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。
高效后臺(tái)的在線質(zhì)控引擎,可以自動(dòng)解析相應(yīng)的規(guī)則,根據(jù)相應(yīng)的病歷診療事件觸發(fā),自動(dòng)對(duì)患者病歷產(chǎn)生過(guò)程進(jìn)行全程監(jiān)控。最主要的是,系統(tǒng)提供方便的電子病歷科研分析工具,可以讓醫(yī)生定制科研檢索。通過(guò)檢索導(dǎo)出科研分析結(jié)果,導(dǎo)出工具可以將數(shù)據(jù)導(dǎo)出為Excel或SPSS等可識(shí)別格式的文件,以便為科研分析進(jìn)一步利用。最終,集成臨床路徑管理系統(tǒng)。
先進(jìn)的系統(tǒng)構(gòu)架方案
電子病歷系統(tǒng)是C/S架構(gòu),采用基于MQ(消息隊(duì)列技術(shù))的分布式、Remoting通訊機(jī)制開發(fā)的中間件技術(shù),實(shí)現(xiàn)分布式的三層或多層架構(gòu)(MQ和業(yè)務(wù)層可分離)。采用“多層架構(gòu)交互層-業(yè)務(wù)層-中間件-數(shù)據(jù)庫(kù)”,實(shí)現(xiàn)真正的多層架構(gòu),其功能模塊可以動(dòng)態(tài)加載,是一個(gè)以信息機(jī)制為基礎(chǔ)、以結(jié)構(gòu)化采集為方法的信息平臺(tái);實(shí)行統(tǒng)一存儲(chǔ),形成電子病案室。
根據(jù)醫(yī)院信息化建設(shè)的需求,結(jié)合聯(lián)想公司在開放性、實(shí)用性、高可靠性應(yīng)用上的豐富經(jīng)驗(yàn),解決方案力求使系統(tǒng)硬件及其軟件平臺(tái)能夠在最大限度上滿足用戶不斷增長(zhǎng)和變化的業(yè)務(wù)需求。同時(shí),也使用戶能夠在最大限度保護(hù)其投資的前提下不斷利用迅速發(fā)展的新技術(shù)、新產(chǎn)品。
篇5
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.077
牙根縱裂是指發(fā)生于牙根的從根管延伸到牙周膜的縱向折裂,是一種非齲性牙體病,常累及進(jìn)行過(guò)牙髓治療的無(wú)髓牙,病因較復(fù)雜,以醫(yī)源性因素為主[1,2]。本文論述的牙根縱裂是指牙髓處于活髓狀態(tài),且牙齒冠部不受波及,只發(fā)生在根部縱形折裂的病例,這種牙根折裂被認(rèn)為是一種牙髓-牙周聯(lián)合病變[3],多發(fā)于下頜第1恒磨牙,雖然其發(fā)病率不高,但目前對(duì)其診斷還有一定困難,治療亦預(yù)后不佳。本文通過(guò)臨床病歷回顧,研究導(dǎo)致下頜第1磨牙活髓狀態(tài)下發(fā)生根折裂的因素。
臨床資料
筆者整理在基層下鄉(xiāng)時(shí)因醫(yī)療條件限制不能保留而拔除的下頜第1恒磨牙根裂病例,選取其中活髓牙根縱裂28例29牙,全部保存術(shù)前X根尖片的門診拔牙手術(shù)病歷(拔除牙齒形態(tài)的詳細(xì)描述顯示診斷無(wú)誤者)。其中男15例15牙,女13例14牙;年齡分布于40~49歲1例1牙,50~59歲2例3牙,60~69歲16例16牙,70~79歲7例7牙,80歲以上2例2牙。
結(jié) 果
患者常表現(xiàn)為患牙冷熱刺激痛,偶爾可見自發(fā)痛和夜間痛者,咀嚼時(shí)咬合不適或疼痛,但多數(shù)能定位;牙周反復(fù)腫脹,一般在就診前的0.5年或1年出現(xiàn)癥狀。臨床檢查發(fā)現(xiàn),患牙一般無(wú)齲,未作牙髓治療,溫度試驗(yàn)可誘發(fā)疼痛,松動(dòng)可在Ⅰ~Ⅲ度,叩痛(+),深牙周袋,部分患牙牙齦萎縮,根分歧暴露與根裂相應(yīng)部位牙紅腫、充血,少數(shù)可出現(xiàn)瘺管??趦?nèi)存在不同程度的創(chuàng)傷或咬合關(guān)系紊亂,患牙面有不同程度的磨耗,側(cè)方時(shí)有異常動(dòng)度。
X線表現(xiàn):患根在X線片多表現(xiàn)為斷片錯(cuò)位,根管腔下段、中下段或全長(zhǎng)變寬,邊界整齊,無(wú)論增寬的長(zhǎng)度多少,均波及根尖端(在根尖部有根尖吸收的表現(xiàn)),少數(shù)可見根裂的折斷部分與牙體分離。所有患牙均有廣泛的牙槽骨吸收,在有水平吸收的基礎(chǔ)上常伴有達(dá)根尖的垂直吸收,或表現(xiàn)為達(dá)根尖部分牙周膜腔增寬和硬板破損。
離體牙牙體形態(tài):觀察發(fā)現(xiàn)28例29牙中,折裂線涉及近中根(或近中頰根)的26牙,涉及遠(yuǎn)中根的7牙,其中5牙折裂線同時(shí)波及近遠(yuǎn)中根。患牙往往牙冠發(fā)育溝較深,多伴有面重度磨耗,其中24牙患根近遠(yuǎn)中徑變薄,其中11牙牙根垂直長(zhǎng)度變短,牙根變異只見到患根根尖過(guò)度彎曲者2例。
討 論
關(guān)于活髓牙牙根縱裂,首先由我國(guó)學(xué)者報(bào)告,國(guó)外文獻(xiàn)少見。該病多發(fā)生于中老年人的磨牙,尤以下頜第一磨牙近中根多見[4],這與本研究結(jié)果一致。
目前國(guó)內(nèi)外研究顯示其病因尚不甚明確,一般認(rèn)為可能與創(chuàng)傷、牙周炎、咬合疲勞和牙根發(fā)育缺陷等因素有關(guān)。曾艷等研究發(fā)現(xiàn)因面形態(tài)改變而導(dǎo)致的過(guò)大力與異常方向的力可能是牙根縱裂發(fā)生的重要條件[5];在體研究發(fā)現(xiàn)干擾及不協(xié)調(diào)因素所致的過(guò)大力和異常方向的力可能是牙根縱裂發(fā)病的重要因素[6]。
牙根縱裂作為一種牙周-牙髓綜合征,是牙周病變以后繼發(fā)于牙髓病或牙髓病后繼發(fā)于牙周病,目前尚未作出結(jié)論,有待于進(jìn)一步研究。臨床表現(xiàn)結(jié)合X線的特殊表征能夠作出正確的診斷,在臨床工作中值得注意的是該病一般在就診前半年甚至一年即出現(xiàn)癥狀,隨癥狀逐漸加重而就診,這就使診斷和保留牙根縱裂的患牙更為困難。
對(duì)于活髓狀態(tài)下的下頜第一恒磨牙發(fā)生根折時(shí),要從病因及臨床癥狀分析,該病有漸進(jìn)的病程,且牙根縱裂一般僅發(fā)生在一個(gè)牙根,如能及早發(fā)現(xiàn),在病變局限,未波及其他牙根時(shí),采取相應(yīng)的治療措施,例如:保留健康的遠(yuǎn)中根,選擇合適的修復(fù)方式,可使較多的患牙免于拔除。當(dāng)然,需要強(qiáng)調(diào)的是新鮮折裂牙比陳舊折裂牙在治療和修復(fù)效果上要好得多,早期診斷、早期治療修復(fù)十分重要[7]。
針對(duì)易患因素采取必要的防治措施可以有效地減少發(fā)病的可能。如:牙周科對(duì)面形態(tài)變異較大的牙齒干預(yù)性調(diào),及時(shí)祛除口腔內(nèi)不良修復(fù)體和對(duì)牙列缺損進(jìn)行科學(xué)有效的修復(fù)等等。
參考文獻(xiàn)
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篇6
對(duì)一年的工作總結(jié)可以發(fā)現(xiàn)自己在這一年工作中的不足,醫(yī)生對(duì)自己一年的工作進(jìn)行總結(jié),就更加有幫助了。下面是由小編為大家整理的“口腔醫(yī)生年終個(gè)人工作總結(jié)2019”,僅供參考,歡迎大家閱讀。
口腔醫(yī)生年終個(gè)人工作總結(jié)2019(一)
2019年轉(zhuǎn)瞬即逝,過(guò)去的一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院各科室同仁的支持幫助下,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞口腔科工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,嚴(yán)格管理,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取得了較好成績(jī),收獲了成功和喜悅。截止2019年xx月,完成門診治療總量人次,其中團(tuán)購(gòu)人數(shù)超過(guò)xx人次,網(wǎng)上獲得優(yōu)質(zhì)評(píng)價(jià),網(wǎng)絡(luò)評(píng)分位居首位。在匯報(bào)個(gè)人工作之前,我首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo),對(duì)我個(gè)人的信任和支持,為我指明工作目標(biāo)和方向;感謝醫(yī)院各科室的同仁們,對(duì)我工作的配合和幫助,讓我在這樣一個(gè)富有生機(jī)與朝氣的大家庭里,倍感振奮?,F(xiàn)總結(jié)2019年工作,如下:
一、堅(jiān)持黨風(fēng)建設(shè),提高個(gè)人醫(yī)德素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量
1、端正思想態(tài)度
在思想上,始終按照黨風(fēng)要求保持一致,作為一名從軍營(yíng)里出來(lái)的醫(yī)生,時(shí)時(shí)刻刻都保持嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度,緊緊圍繞醫(yī)院的百年春光夢(mèng),“誠(chéng)信惠民”的經(jīng)營(yíng)理念,服從領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,愛崗敬業(yè),始終將患者安全及醫(yī)療安全放在首位,視其為我所追求的最終目標(biāo)。
2、患者說(shuō)好才是真的好
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正落實(shí)到患者服務(wù)當(dāng)中去,2019年來(lái)我科室就診的患者超過(guò)xx余人次,累計(jì)就診人數(shù)已超xx人次,顧客的好評(píng)如潮,xx團(tuán)的評(píng)分高達(dá)4.9分(5分滿分),在網(wǎng)站的銷量、評(píng)價(jià)均排名第一。
3、“惠民”行動(dòng)落地執(zhí)行
xx村的一名xx多歲的患者,身患糖尿病多年,曾鑲帶一副義齒,因使用年限過(guò)長(zhǎng)義齒斷裂,跑了很多口腔醫(yī)院門診,都沒有得到很好的修復(fù),患者來(lái)到我門診處,仔細(xì)聽取患者的訴說(shuō)要求及細(xì)節(jié),認(rèn)為義齒還有可修復(fù)的使用性,便為其修復(fù),僅此一項(xiàng)為患者節(jié)省費(fèi)用近千元,為減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),患者因此十分感激,成為口腔科的忠實(shí)消費(fèi)者。
二、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平
1、積極學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)
本年度工作平穩(wěn)有序,在業(yè)余時(shí)間,組織科室人員積極學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)知識(shí),提高自身業(yè)務(wù)水平,2019年度,帶教xx名實(shí)習(xí)醫(yī)生,每天抽一定時(shí)間閱讀相關(guān)課本專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),共同討論病癥病理實(shí)踐操作,在實(shí)際手術(shù)操作中,為其仔細(xì)講解技術(shù)操作過(guò)程的注意事項(xiàng),還注重實(shí)習(xí)醫(yī)生的基本技術(shù)操作的實(shí)踐。實(shí)習(xí)結(jié)束后,實(shí)習(xí)醫(yī)生在操作中,均能獨(dú)立熟練操作,豐富了臨床經(jīng)驗(yàn)。
2、鼓勵(lì)和支持報(bào)考參加成人教育考試
2019年,參加成人教育繼續(xù)學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)科考試門,為取得學(xué)歷有了更進(jìn)一步的提升。
3、外出學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)能力
為跟上社會(huì)發(fā)展的步伐和節(jié)奏,擴(kuò)大口腔科的經(jīng)營(yíng)范圍,現(xiàn)消費(fèi)群體對(duì)牙齒美觀的需求日益見長(zhǎng),為更好的滿足周邊群眾的需求,有計(jì)劃的外出學(xué)習(xí)次,主要學(xué)習(xí)內(nèi)容為牙齒美學(xué)修復(fù),經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,能熟練為來(lái)我春光口腔患者實(shí)施牙齒美觀修復(fù)技術(shù)的操作。
三、增加醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人民區(qū)中日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求,根據(jù)口腔科的需要,經(jīng)過(guò)多方考察對(duì)比,添置了一臺(tái)牙科綜合治療椅。大大促進(jìn)了診療水平的提高,發(fā)揮了更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
四、改善就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量
2019年,我門診對(duì)室內(nèi)裝修更進(jìn)一步的美化,制作了統(tǒng)一的宣傳服務(wù)標(biāo)識(shí),確保正確引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)了解并及時(shí)就診;對(duì)房屋內(nèi)部結(jié)構(gòu)也有了進(jìn)一步的改進(jìn),屋內(nèi)的房頂裝修,使就醫(yī)環(huán)境有了進(jìn)一步的美觀;在資金緊張的情況下,在院領(lǐng)導(dǎo)及同事的熱心幫助下,科室安裝了取暖設(shè)施,大大改善了就醫(yī)環(huán)境質(zhì)量,方便了冬天來(lái)就診的患者,延長(zhǎng)了就診等待時(shí),醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升。
五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、增加或重新修訂《知情同意書》
為尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),根據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際,2019年增加或重新修訂了《知情同意書》等各種知情同意書,充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán),詳細(xì)告知患者疾病診斷、治療、用藥、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等事項(xiàng),切實(shí)維護(hù)患者的健康權(quán)益。
2、進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度
牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念,用通俗易懂的語(yǔ)言主動(dòng)加強(qiáng)與患者的溝通,耐心向患者交代或解釋病情,傾聽患者的意見,積極主動(dòng)改進(jìn)工作,做到讓來(lái)我院就診的患者滿意。
六、加大宣傳力度,參加義務(wù)診療團(tuán)隊(duì)
為擴(kuò)大醫(yī)院在周邊群眾的影響力,積極主動(dòng)參加醫(yī)院組織的“xx”義診活動(dòng),在活動(dòng)中,為前來(lái)咨詢的患者,熱心的講解關(guān)于牙齒的注意事項(xiàng)及細(xì)節(jié),并協(xié)助內(nèi)科醫(yī)生測(cè)量血壓。
2019年是發(fā)展的一年,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的體制下,我還要加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì),做到先知先覺,以憂患意識(shí)、自我生存意識(shí)、拓荒精神追求科室永遠(yuǎn)的活力,抓住機(jī)遇才能創(chuàng)造市場(chǎng),我要把沖天的奮斗豪情和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目衫m(xù)態(tài)度相結(jié)合,創(chuàng)業(yè)自強(qiáng)不息,把生存發(fā)展的壓力變成改善和提高服務(wù)的動(dòng)力,強(qiáng)化服務(wù)理念、意識(shí)和行動(dòng),以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量回報(bào)群眾。在以后的工作中,我將發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服不足,以飽滿的工作熱情,團(tuán)結(jié)同事,開拓進(jìn)取,克難奮進(jìn),為醫(yī)院的發(fā)展盡自己最大的努力!
口腔醫(yī)生年終個(gè)人工作總結(jié)2019(二)
本人于2019年xx月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,我更加珍惜這份來(lái)之不易的工作,因?yàn)獒t(yī)生這個(gè)名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護(hù)神。所以我只能用全身心的投入工作來(lái)回報(bào)我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來(lái)的思想、工作情況從工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三方面進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)。
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報(bào)職業(yè)道德是因?yàn)椋阂胱鲆幻细竦尼t(yī)生,首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng),一名醫(yī)生在技術(shù)上要不斷提高,但起碼的職業(yè)道德必須具備。就像對(duì)xx的評(píng)價(jià)“既然身穿白衣,就要對(duì)生命負(fù)責(zé)。在這個(gè)神圣的崗位上,良心遠(yuǎn)比技巧重要的多”。三個(gè)方面的匯報(bào)我看重的也是職業(yè)道德。所以平時(shí)我堅(jiān)定正確的忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè),熱愛本職工作,堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規(guī)章制度,對(duì)病人熱情周到,一視同仁;為病人保守醫(yī)秘,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人的隱私和秘密;不利用職務(wù)之便謀取私利甚至損害病員的利益;刻苦鉆研業(yè)務(wù),嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),對(duì)技術(shù)精益求精;時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任。始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。時(shí)刻牢記醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務(wù)水平
對(duì)于我來(lái)說(shuō)在牙科方面還是個(gè)小學(xué)生,有太多需要學(xué)習(xí)的地方,我在學(xué)習(xí)書本知識(shí)的同時(shí)積極和臨床相結(jié)合,在臨床實(shí)踐中不斷思考,虛心請(qǐng)教,現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見病多發(fā)病的診療常規(guī),并能夠熟練處理病情,技術(shù)也得到了長(zhǎng)足的進(jìn)步,此外,積極學(xué)習(xí)三基知識(shí),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)牙科技術(shù),及時(shí)更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合優(yōu)勢(shì),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作成績(jī)
我積極參與社會(huì)公益活動(dòng)如:
1、愛牙日為病人免費(fèi)撿查牙病和治療。
2、積極為震災(zāi)捐款3為地方修路和希望工程捐款。
4、平時(shí)為廣大群眾宣傳牙病防治知識(shí)等等。
積極參與繼續(xù)教育活動(dòng),完成了繼續(xù)教育所需學(xué)分,為病人方面凡事為患者著想,看病只看病情,不看背景,關(guān)心病人疾苦盡力為病人排憂解難,臨床用藥和材料盡量選擇一些既便宜效果又好的藥和材料,對(duì)疑難雜癥和超我診治范圍者急時(shí)送大醫(yī)院診治,在很大程度上改善了醫(yī)患關(guān)系,病人都說(shuō)在這看病放心,和家一樣本周期內(nèi)無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生,我將繼續(xù)努力。
口腔醫(yī)生年終個(gè)人工作總結(jié)2019(三)
曾經(jīng)有個(gè)來(lái)找我看牙的患者告訴我,她最怕做的事情是看牙醫(yī),當(dāng)時(shí)我不以為然,還想著她或許是過(guò)于膽小。但今年第一年做口腔科醫(yī)生的感悟便是,患者內(nèi)心的恐懼是我們這些做醫(yī)生的應(yīng)該盡力去驅(qū)散的,要想做一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生,那就不能忽視每一個(gè)患者內(nèi)心的恐懼,只有這份恐懼得到了有效的控制,他們才會(huì)更好的配合我們對(duì)他們?cè)O(shè)計(jì)的治療方案,他們的身體才會(huì)聽從他們的大腦和心靈做出積極的配合。
這看似不相關(guān)的一點(diǎn),恰恰是我今年最大的感悟。我在每天的治療中,我發(fā)現(xiàn)很多患者并不是真的得了多么嚴(yán)重的口腔疾病,而是很害怕自己的疾病會(huì)怎么怎么樣?;蛟S真的如別人說(shuō)的那樣,很多人都是自己把自己嚇?biāo)赖?。本?lái)沒什么多大的毛病,卻因?yàn)楹ε?,最后把自己給嚇?biāo)懒?。我見過(guò)的病人,絕大部分都有這樣的問(wèn)題,這些小小的疾病在他們心里被放大成很不得了的疾病,試著想想,一個(gè)懷有如此恐懼的人,細(xì)菌病毒再微小,都可以任意潛入這些恐懼的人們身體里,這樣的狀態(tài)又怎么可以把病治好呢?當(dāng)我意識(shí)到這一點(diǎn)后,我發(fā)現(xiàn)我對(duì)病人的治療起了作用。過(guò)去很多難以治愈又并沒有多大疾病的病患,在我采取了積極的心理暗示和引導(dǎo)后,他們的病情有很快的改善,甚至有的患者沒多久就來(lái)告訴我,他們已經(jīng)再也沒有相關(guān)方面的病痛了。這讓我更加堅(jiān)定了這一點(diǎn)的感悟,也為我未來(lái)的工作提供了最好的方向和思路。
除了這一點(diǎn),我還看到自己這一年在口腔科的成長(zhǎng)。當(dāng)然,上一點(diǎn)也是我的成長(zhǎng),但我現(xiàn)在要說(shuō)的成長(zhǎng)是與同事之間,尤其是與護(hù)士之間的合作。過(guò)去我常常因?yàn)橐恍┬∈露c護(hù)士鬧不愉快,通過(guò)一年的成長(zhǎng),我再也沒有出現(xiàn)過(guò)這樣的情況。我意識(shí)到我們醫(yī)生與護(hù)士之間的關(guān)系也是讓病患信任我們的一個(gè)方面,只有我們和諧相處了,病患才會(huì)相信我們可以攜手將他們的疾病驅(qū)除,不然他們從內(nèi)心就會(huì)有一種抵抗情緒,不相信不配合我們的治療,那我們的治療效果也就無(wú)從說(shuō)起了。
這一年,是我做口腔科醫(yī)生的第一年,也是我決定自己人生走向的關(guān)鍵一年。通過(guò)這一年的工作,我意識(shí)到我的人生夢(mèng)想就是做一個(gè)為人民服務(wù)的好醫(yī)生,沒有什么事情可以比治愈人們的身心更加有成就感的工作了!我相信我未來(lái)的工作會(huì)越來(lái)越好,我的醫(yī)術(shù)也會(huì)越來(lái)越成熟。
口腔醫(yī)生年終個(gè)人工作總結(jié)2019(四)
從年xx月xx日開始,本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來(lái),在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,忠實(shí)履行住院總工作職責(zé),在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí),踏踏實(shí)實(shí)工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī),現(xiàn)匯報(bào)如下:
一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對(duì)患者安全管理,程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度,如:
1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度。
2、堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度。
3、實(shí)行主任每周主題查房制度。
4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。
這些制度的建立,規(guī)范了各級(jí)醫(yī)生的職責(zé),使大家有章可循,工作規(guī)范了,許多醫(yī)療隱患杜絕了,更好地保障了醫(yī)療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故及差錯(cuò)事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)xx市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評(píng)比中,連夜加班加點(diǎn)撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔(dān)任考官,嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn),圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解??谇会t(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì),口腔臨床科室分工也日漸??苹?,口腔各分支學(xué)科的知識(shí)需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時(shí)積極寫稿件,對(duì)我科新開展的新技術(shù),新業(yè)務(wù)及時(shí)總結(jié),在《xx報(bào)》及《xx報(bào)》上發(fā)表簡(jiǎn)報(bào)多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁(yè),口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病制作成宣傳活頁(yè),普及口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)。有意識(shí)的進(jìn)行臨床資料收集及保存分類整理工作,遇到有典型病例總會(huì)親自拍照片,留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對(duì)比,典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項(xiàng)資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀xx員”稱號(hào)。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì)診工作
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個(gè)小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格,高強(qiáng)度及大量的手術(shù)機(jī)會(huì)使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨(dú)立完成各項(xiàng)常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會(huì)診工作是每個(gè)住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會(huì)診,我總是及時(shí)到達(dá),與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時(shí)刻,有許多許多可以回憶的驚心動(dòng)魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動(dòng)為住院總贏得了榮譽(yù),為病人挽回了生命。同時(shí),去相關(guān)科室會(huì)診及和各位住院總的合作使我拓展了知識(shí),開闊了視野。
四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔(dān)有全??谇豢茖W(xué)及口腔系的各項(xiàng)專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時(shí)我科有許多實(shí)習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作,如為XX級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為xx大學(xué)的口腔本科實(shí)習(xí)醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護(hù)士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識(shí);參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計(jì)劃制定工作。在年度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書工作,承擔(dān)了大量的理論課及實(shí)踐課的教學(xué)工作,協(xié)調(diào)來(lái)自xx大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員,共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評(píng)比中,獲得“第一名”的好成績(jī)。
五、質(zhì)控員工作
從年xx月份起,我開始擔(dān)任口腔科第三屆質(zhì)控員,參加質(zhì)控員崗前培訓(xùn),參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會(huì)議,承擔(dān)起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報(bào)病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。在年度的質(zhì)控員評(píng)比中,經(jīng)過(guò)對(duì)環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會(huì)參與以及科室測(cè)評(píng)等情況的綜合考核,本人被評(píng)為年度xx醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。
六、科研工作
在本年度中注意臨床科研能力及實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng),繼續(xù)從事博士期間成釉細(xì)胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究工作。對(duì)成釉細(xì)胞瘤瘤細(xì)胞進(jìn)行原代培養(yǎng)觀察各種因素對(duì)其侵襲性的影響;將實(shí)驗(yàn)研究與單囊性成釉細(xì)胞瘤瘤的開窗減壓術(shù)治療相結(jié)合,探討治療前后腫瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)尤其是侵襲性的改變。積極申請(qǐng)相關(guān)課題及基金,撰寫相關(guān)科研文章。
篇7
【關(guān)鍵詞】先天性唇腭裂;病因;統(tǒng)計(jì)分析
唇腭裂是一種常見的口腔頜面部先天性發(fā)育畸形,在全世界的發(fā)病率都很高,約為1‰~2‰[1,2]。其中亞洲是發(fā)病率較高的地區(qū)之一[3],我國(guó)為唇腭裂高發(fā)的國(guó)家,為了降低唇腭裂的發(fā)生率,為預(yù)防唇腭裂提供有力依據(jù),現(xiàn)將某院2003年3月至2006年10月間進(jìn)行唇腭裂修復(fù)手術(shù)的446例先天性唇腭裂患者的病例資料進(jìn)行回顧性整理分類的結(jié)果分析情況報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 某院2003年3月至2006年10月間進(jìn)行唇腭裂修復(fù)手術(shù)的446例先天性唇腭裂患者,其中男314例,女132例,年齡在3個(gè)月至16歲,男女之比為2.38∶1;男性明顯多于女性;單純唇裂124例(27.8%),單純腭裂92例(20.6%),唇裂伴腭裂的230例(51.6%);單純腭裂中,女性多于男性(1∶0.68);單側(cè)唇裂伴腭裂多于雙側(cè),左側(cè)多于右側(cè);有遺傳史的病例數(shù)為38例,占總例數(shù)的8.50%;該院收治的446例先天性唇腭裂患者中,來(lái)自于城鎮(zhèn)48例(10.8%),來(lái)自于農(nóng)村326例(73.1%),來(lái)自于其他渠道的(如福利院棄養(yǎng)兒出生不明的)72例(16.1%)。
1.2 方法 與資料調(diào)查對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行各方面的調(diào)查,主要包括患兒父母親一般情況,如家族遺傳病史、吸煙、飲酒及放射性接觸史等情況,重點(diǎn)調(diào)查為患兒母親在孕早期感染、使用藥物史及葉酸補(bǔ)充等情況。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 根據(jù)病歷資料結(jié)合對(duì)研究對(duì)象情況的資料調(diào)查,將信息整理分類結(jié)果利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析[4]。
2 結(jié)果
2.1 對(duì)調(diào)查資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析顯示唇腭裂各類型的性別比例差異有顯著性差異,左右側(cè)對(duì)比無(wú)顯著差異,城鄉(xiāng)及區(qū)域分布具有顯著差異。具體調(diào)查資料整理結(jié)果見表1。
表1
各類型唇腭裂患者的性別比
性別單側(cè)唇裂雙側(cè)唇裂單側(cè)唇腭裂雙側(cè)唇腭裂不完全腭裂完全腭裂其他合計(jì)
男9211116365243314
女4234293232132
男∶女2.19∶13.67∶12.76∶14∶11.63∶11.33∶11.5∶12.38∶1
注:?jiǎn)蝹?cè)唇裂與抽樣調(diào)查對(duì)比無(wú)顯著性差異,P>0.05;單側(cè)唇裂與雙側(cè)唇裂對(duì)比有顯著性差異,P
2.2 對(duì)研究對(duì)象的調(diào)查結(jié)果顯示,在本次入選患兒父母親的情況,在家族遺傳病史、吸煙、飲酒及放射性接觸史、患兒母親在孕早期感染、使用藥物史及葉酸補(bǔ)充等情況無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異。
3 討論
目前為止先天性唇裂腭裂的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,根據(jù)大量的臨床實(shí)驗(yàn)研究及流行病學(xué)調(diào)查分析結(jié)果表明,導(dǎo)致先天性唇裂腭裂存在多種因素的影響;其發(fā)生率在不同地區(qū)調(diào)查結(jié)果略有差別,但近年來(lái)其總體發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。本組調(diào)查資料分析顯示先天性唇裂腭裂的發(fā)生率男性多于較女性,單側(cè)唇裂伴腭裂多于雙側(cè),左側(cè)發(fā)病率高于右側(cè);同時(shí)了解到影響先天性唇裂腭裂的因素不是單一而是受很多方面因素影響,包括患兒父母親的一般情況,如家族遺傳病史、吸煙、飲酒及放射性接觸史等,患兒母親在懷孕孕早期感染及使用的藥物史及葉酸補(bǔ)充等等情況[4,5]。影響先天性唇裂腭裂的因素還包括環(huán)境因素,從本組資料可看出農(nóng)村先天性唇裂腭裂患者顯著高于城鎮(zhèn),這與農(nóng)村嬰兒出生率高于城市有一定關(guān)系;目前遺傳因素是影響先天性唇腭裂發(fā)病率的主要因素之一,其次環(huán)境因素及其他一些影響因素;但唇腭裂發(fā)病的真正機(jī)制尚未能完全確定,因此這些均有待于我們更進(jìn)一步的臨床研究結(jié)果。
參考文獻(xiàn)
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[2] 代禮.1996~2000年中國(guó)圍產(chǎn)兒腭裂畸形發(fā)生狀況分析.華西口腔醫(yī)學(xué)雜志,2004, 22(1):35-37.
[3] 黃蘭柱.唇腭裂患者染色體初步分析. 江蘇醫(yī)藥雜志,2001, 27(9):703.
[4] Beaty TH, A case-control study of nonsyndromic oral clefts in Maryland.Ann Epidemiol,2001, 11(6):434-442.
篇8
【關(guān)鍵詞】牙科輔助人員 培養(yǎng)體系 探索 口腔門診
【中圖分類號(hào)】R78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810(2012)21-0194-02
口腔醫(yī)師與牙科輔助人員比例嚴(yán)重失調(diào)是擺在我國(guó)臨床工作的難題之一,本文旨在探討構(gòu)建以崗位需求為導(dǎo)向的牙科輔助人員培養(yǎng)體系的重要性和可行途徑。
國(guó)外對(duì)于牙科輔助人員的劃分有很多層次,且口腔學(xué)院都具備相應(yīng)的培訓(xùn)課程和方案,有最終的上崗考核認(rèn)證。英國(guó)、美國(guó)和澳大利亞等國(guó)牙科輔助人員根據(jù)其分工有不同稱謂,如口腔衛(wèi)生士、口腔治療師、口腔護(hù)士、口腔助手等,其所承擔(dān)的任務(wù)有交叉和重疊,主要都是為口腔醫(yī)師開展工作提供輔助作用的。
一 我國(guó)口腔醫(yī)師輔助人員現(xiàn)狀
隨著各類外資獨(dú)資、中外合資和高檔民營(yíng)口腔診所的建立,口腔病防治機(jī)構(gòu)的發(fā)展,口腔分科的日益精細(xì),新技術(shù)的不斷使用,口腔醫(yī)療模式國(guó)際化進(jìn)程尤其是“四手操作”得到重視和推廣,對(duì)具有專業(yè)能力的牙科輔助人員的需求量逐年增加。目前我國(guó)口腔門診的醫(yī)師和輔助人員比例一般為6∶1至8∶1,比例失衡,輔助人員較少,且多來(lái)自護(hù)理專業(yè),所學(xué)口腔護(hù)理課時(shí)較少,涉及門診的口腔護(hù)理幾乎沒有,口腔專業(yè)知識(shí)匱乏使護(hù)士只能被動(dòng)的執(zhí)行囑托,不能有效的配合醫(yī)師工作,為此全國(guó)許多中高等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)了口腔護(hù)理專業(yè),其中北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院、四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院等院校開設(shè)了口腔護(hù)理大專班和中專班,吉林大學(xué)招收口腔臨床護(hù)理方向的護(hù)理研究生,為口腔護(hù)理事業(yè)培養(yǎng)了一批??谱o(hù)理人才。WHO在20世紀(jì)就提出了“以人的健康為中心的整體護(hù)理觀念”,護(hù)理人員應(yīng)具有“人文”和“人本”精神,應(yīng)重視“心理治療”“心理護(hù)理”在醫(yī)療工作中的重大的作用。臨床實(shí)踐已證明心理護(hù)理對(duì)患者尤其是特殊人群如孕婦、不配合的兒童以及有牙科恐懼癥的患者等有明顯作用。
口腔治療操作空間狹小,患者口腔內(nèi)唾液分泌,醫(yī)生操作困難,配合時(shí)口腔護(hù)理人員不從事治療操作,但必須掌握治療的方法、步驟、注意事項(xiàng)以及治療中可能出現(xiàn)的問(wèn)題和處置等,才能預(yù)知醫(yī)生的下一步治療計(jì)劃,熟練配合醫(yī)生操作?!八氖植僮鳌奔夹g(shù)能讓醫(yī)、護(hù)、患三方滿意,減少交叉感染,提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院聲譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益??谇蛔o(hù)理人員通過(guò)不斷學(xué)習(xí)口腔醫(yī)療設(shè)備性能和操作步驟及注意事項(xiàng)、所需器械的名稱和用途,以適應(yīng)各種先進(jìn)的口腔醫(yī)療設(shè)備、器械和技術(shù)的不斷應(yīng)用,如電子顯微鏡下的根管充填技術(shù)的配合、對(duì)口腔正畸患者使用電腦應(yīng)用軟件進(jìn)行頭顱影像分析以及錄入電子病歷等。但往往實(shí)踐中忽視了口腔醫(yī)療設(shè)備日常的消毒、維修與保養(yǎng),不能更好地消除醫(yī)源性感染的途徑、延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命以及提高設(shè)備的使用效率。
牙科輔助人員還應(yīng)是口腔門診管理者。安排患者的預(yù)約復(fù)診及醫(yī)師出診時(shí)間,使醫(yī)療運(yùn)作更加順暢有效;從事患者管理、治療質(zhì)量控制與研究工作,以提高醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)院或診所的聲譽(yù),并獲得患者信任和病情隨訪控制;構(gòu)建醫(yī)、患、護(hù)、技工以及醫(yī)療器械經(jīng)銷商之間和諧的人際關(guān)系,使患者消除緊張情緒并信賴醫(yī)師、配合治療,技工應(yīng)充分了解醫(yī)師的意圖而避免產(chǎn)生矛盾,醫(yī)療器械經(jīng)銷商能根據(jù)臨床需要提供適合的材料和器械。目前這些交流工作基本都是醫(yī)師在花大量的時(shí)間去完成,少部分由口腔護(hù)理人員分擔(dān),因而需要培養(yǎng)具有較強(qiáng)語(yǔ)言交流和溝通能力的牙科輔助人員把醫(yī)師從中解脫出來(lái)從事更多的醫(yī)療和科研工作。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)與文化的發(fā)展,我們對(duì)疾病的研究重點(diǎn)逐漸關(guān)注到疾病的預(yù)防和保健上,但是我國(guó)口腔預(yù)防相關(guān)從業(yè)人員不足,預(yù)防工作的重點(diǎn)放在口腔預(yù)防治療和口腔衛(wèi)生宣教上面,主要工作仍需口腔醫(yī)師去完成,缺乏系統(tǒng)和全面的口腔調(diào)查以研究口腔疾病發(fā)生、發(fā)展和分布的規(guī)律及其影響因素,沒有完善的輻射社區(qū)、學(xué)校等基層單位的口腔檢查和治療制度,對(duì)口腔疾病預(yù)防措施及其效果的研究較少??谇活A(yù)防保健不能單純追求直接經(jīng)濟(jì)效益,主要要看社會(huì)效益和間接經(jīng)濟(jì)效益,其工作有待專門人員在口腔醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)一步開展。
我國(guó)人口老齡化進(jìn)程在加速和人民生活水平在不斷提高,義齒修復(fù)數(shù)量顯著增加,但是口腔技師明顯缺乏,遠(yuǎn)低于保證修復(fù)體制作的質(zhì)量所需要的口腔修復(fù)醫(yī)師和口腔技師比例1∶1.5至1∶2,優(yōu)秀的高級(jí)技工已成為當(dāng)今世界上最緊缺的人才。
目前我國(guó)口腔衛(wèi)生隊(duì)伍主要由口腔醫(yī)師、口腔助理醫(yī)師、口腔技工和護(hù)士組成,其分工不明確,層次機(jī)構(gòu)不合理。一些簡(jiǎn)單的口腔治療占用了大量高級(jí)人才,人力資源浪費(fèi)嚴(yán)重,有學(xué)者建議應(yīng)致力于培養(yǎng)口腔治療師以處理大量醫(yī)療事宜,這也符合我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展的需要。與培養(yǎng)口腔醫(yī)師相比,培養(yǎng)口腔護(hù)理人員和口腔治療師所花的開銷要小得多,具有明顯的經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的優(yōu)點(diǎn)。因而,進(jìn)一步完善牙科輔助人員培養(yǎng)體系是急迫的和具有現(xiàn)實(shí)意義的。
二 培養(yǎng)各個(gè)方向的牙科輔助人員
1.口腔助理醫(yī)師
中高職醫(yī)學(xué)院??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生獲得助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下從事各種治療和口腔預(yù)防工作,分擔(dān)醫(yī)師的工作,同時(shí)不斷提高自身診療水平和掌握預(yù)防知識(shí),以后可通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生資格考試晉升為執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
篇9
述職報(bào)告是簡(jiǎn)明扼要的介紹自己的基本工作情況,如所任職務(wù),任職時(shí)間。然后要詳細(xì)介紹自己的崗位職責(zé)范圍,即自己分管的工作、任職期間的主要工作目標(biāo)。下面就讓小編帶你去看看口腔診所個(gè)人工作述職報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!
口腔診所述職報(bào)告1各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:
本人從事牙科工作二十幾年于20____年11月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,我更加珍惜這份來(lái)之不易的工作,因?yàn)獒t(yī)生這個(gè)名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護(hù)神。
所以我只能用全身心的投入工作來(lái)回報(bào)我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來(lái)的思想、工作情況從工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三方面進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)。
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報(bào)職業(yè)道德是因?yàn)椋阂胱鲆幻细竦尼t(yī)生,首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng),一名醫(yī)生在技術(shù)上要不斷提高,但起碼的職業(yè)道德必須具備。就像對(duì)20____感動(dòng)中國(guó)年度人物之一陳曉蘭的評(píng)價(jià)“既然身穿白衣,就要對(duì)生命負(fù)責(zé)。在這個(gè)神圣的崗位上,良心遠(yuǎn)比技巧重要的多”。
三個(gè)方面的匯報(bào)我看重的也是職業(yè)道德。所以平時(shí)我堅(jiān)定正確的忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè),熱愛本職工作,堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規(guī)章制度,對(duì)病人熱情周到,一視同仁;為病人保守醫(yī)秘,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人的隱私和秘密;不利用職務(wù)之便謀取私利甚至損害病員的利益;刻苦鉆研業(yè)務(wù),嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),對(duì)技術(shù)精益求精;時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任。始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。時(shí)刻牢記醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務(wù)水平
對(duì)于我來(lái)說(shuō)在牙科方面還是個(gè)小學(xué)生,有太多需要學(xué)習(xí)的地方,我在學(xué)習(xí)書本知識(shí)的同時(shí)積極和臨床相結(jié)合,在臨床實(shí)踐中不斷思考,虛心請(qǐng)教,現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見病多發(fā)病的診療常規(guī),并能夠熟練處理病情,技術(shù)也得到了長(zhǎng)足的進(jìn)步,此外,積極學(xué)習(xí)三基知識(shí),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)牙科技術(shù),及時(shí)更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合優(yōu)勢(shì),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作成績(jī)
我積極參與社會(huì)公益活動(dòng)如:
1、愛牙日為病人免費(fèi)撿查牙病和治療;
2、積極為震災(zāi)捐款;
3為地方修路和希望工程捐款;
4平時(shí)為廣大群眾宣傳牙病防治知識(shí)等等。
積極參與繼續(xù)教育活動(dòng),完成了繼續(xù)教育所需學(xué)分,為病人方面凡事為患者著想,看病只看病情,不看背景,關(guān)心病人疾苦盡力為病人排憂解難,臨床用藥和材料盡量選擇一些既便宜效果又好的藥和材料,對(duì)疑難雜癥和超我診治范圍者急時(shí)送大醫(yī)院診治,在很大程度上改善了醫(yī)患關(guān)系,病人都說(shuō)在這看病放心,和家一樣本周期內(nèi)無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生,我將繼續(xù)努力。
口腔診所述職報(bào)告2尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
從20____年____月____日開始,本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。20____年來(lái),在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,忠實(shí)履行住院總工作職責(zé),在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí),踏踏實(shí)實(shí)工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī):
一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對(duì)患者安全管理,程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)____市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。
在碩士點(diǎn)評(píng)比中,連夜加班加點(diǎn)撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔(dān)任考官,嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn),圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解。
口腔醫(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì),口腔臨床科室分工也日漸??苹?,口腔各分支學(xué)科的知識(shí)需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我會(huì)從術(shù)前術(shù)后的資料對(duì)比,典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項(xiàng)資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì)診工作
口腔科病房目前開房床位____張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個(gè)小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格,高強(qiáng)度及大量的手術(shù)機(jī)會(huì)使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。
在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨(dú)立完成各項(xiàng)常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會(huì)診工作是每個(gè)住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會(huì)診,我總是及時(shí)到達(dá),與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。
有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時(shí)刻,有許多許多可以回憶的驚心動(dòng)魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動(dòng)為住院總贏得了榮譽(yù),為病人挽回了生命。同時(shí),去相關(guān)科室會(huì)診及和各位住院總的合作使我拓展了知識(shí),開闊了視野。
四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔(dān)有全校口腔科學(xué)及口腔系的各項(xiàng)專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時(shí)我科有許多實(shí)習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作,如為級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實(shí)習(xí)醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護(hù)士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識(shí);參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計(jì)劃制定工作。
在____年度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書工作,承擔(dān)了大量的理論課及實(shí)踐課的教學(xué)工作,協(xié)調(diào)來(lái)自____各附屬醫(yī)院的口腔外科教員,共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評(píng)比中,獲得“第一名”的好成績(jī)。
五、質(zhì)控員工作
從____月份起,我開始擔(dān)任口腔科第三屆質(zhì)控員,參加質(zhì)控員崗前培訓(xùn),參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會(huì)議,承擔(dān)起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報(bào)病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。
在____年度的質(zhì)控員評(píng)比中,經(jīng)過(guò)對(duì)環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會(huì)參與以及科室測(cè)評(píng)等情況的綜合考核,本人被評(píng)為度____醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。
六、科研工作
在本年度中注意臨床科研能力及實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng),繼續(xù)從事博士期間成釉細(xì)胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究工作。對(duì)成釉細(xì)胞瘤瘤細(xì)胞進(jìn)行原代培養(yǎng)觀察各種因素對(duì)其侵襲性的影響;將實(shí)驗(yàn)研究與單囊性成釉細(xì)胞瘤瘤的開窗減壓術(shù)治療相結(jié)合,探討治療前后腫瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)尤其是侵襲性的改變。
一年的住院總工作結(jié)束了,我感受最深的一點(diǎn)是總住院醫(yī)師不僅是科室的一個(gè)重要職位,是聯(lián)系本科室和其他科室的一個(gè)有用的橋梁,同時(shí)更是一種榮譽(yù),各科室住院總的辛勤勞動(dòng)贏得了他人的尊重更贏得了病人的信任,這是一個(gè)醫(yī)生的榮譽(yù)。
另外,住院總工作可以提高自身素質(zhì)。例如協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系的能力:科室及機(jī)關(guān)的關(guān)系;相關(guān)科室關(guān)系;科室領(lǐng)導(dǎo)與普通醫(yī)師關(guān)系;床位醫(yī)生與教授的關(guān)系;醫(yī)生與病人的關(guān)系。
住院總工作還教會(huì)我去尊重別人,注意聆聽,有效溝通。在處理急診病人及突發(fā)事件中的沉著冷靜,敢于承擔(dān),綜合分析,及時(shí)匯報(bào)。
能力這些都是在書本中學(xué)不到的,在讀書中難以得到的,感謝這個(gè)職位。一年來(lái),本人工作兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,沒有因私請(qǐng)過(guò)一天假,全身心地投入到了口腔科的各項(xiàng)工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實(shí)施;協(xié)助病房三位教授完成各項(xiàng)手術(shù);及時(shí)處理院內(nèi)會(huì)診,每有急會(huì)診或值班醫(yī)生報(bào)告病房急癥,我總是沖在臨床第一線,辛勤的勞動(dòng)得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績(jī)的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果,沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開展工作,沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會(huì)有鍛煉的機(jī)會(huì)。
本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后,我將到口腔頜面頭頸外科門診工作,主要職責(zé)是口腔外科門診的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望,把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去,把臨床工作做得更細(xì)、更具體,更好地為科室服務(wù),為病人服務(wù)。
以上就是本人20____年的述職報(bào)告,謝謝!
口腔診所述職報(bào)告3考評(píng)組的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:
本人從事牙科工作二十幾年,于20____年11月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,我更加珍惜這份來(lái)之不易的工作,因?yàn)獒t(yī)生這個(gè)名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護(hù)神。
所以我只能用全身心的投入工作來(lái)回報(bào)我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來(lái)的思想、工作情況從工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三方面進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)。
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報(bào)職業(yè)道德是因?yàn)椋阂胱鲆幻细竦尼t(yī)生,首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng),一名醫(yī)生在技術(shù)上要不斷提高,但起碼的職業(yè)道德必須具備。就像對(duì)20____感動(dòng)中國(guó)年度人物之一陳曉蘭的評(píng)價(jià)“既然身穿白衣,就要對(duì)生命負(fù)責(zé)。在這個(gè)神圣的崗位上,良心遠(yuǎn)比技巧重要的多”。
三個(gè)方面的匯報(bào)我看重的也是職業(yè)道德。所以平時(shí)我堅(jiān)定正確的忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè),熱愛本職工作,堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規(guī)章制度,對(duì)病人熱情周到,一視同仁;為病人保守醫(yī)秘,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人的隱私和秘密;不利用職務(wù)之便謀取私利甚至損害病員的利益;刻苦鉆研業(yè)務(wù),嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),對(duì)技術(shù)精益求精;時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任。始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。
時(shí)刻牢記醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務(wù)水平
對(duì)于我來(lái)說(shuō)在牙科方面還是個(gè)小學(xué)生,有太多需要學(xué)習(xí)的地方,我在學(xué)習(xí)書本知識(shí)的同時(shí)積極和臨床相結(jié)合,在臨床實(shí)踐中不斷思考,虛心請(qǐng)教,現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見病多發(fā)病的診療常規(guī),并能夠熟練處理病情,技術(shù)也得到了長(zhǎng)足的進(jìn)步,此外,積極學(xué)習(xí)三基知識(shí),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)牙科技術(shù),及時(shí)更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合優(yōu)勢(shì),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作成績(jī)
我積極參與社會(huì)公益活動(dòng)如:
1.愛牙日為病人免費(fèi)撿查牙病和治療
2.積極為震災(zāi)捐款
3.為地方修路和希望工程捐款
4.平時(shí)為廣大群眾宣傳牙病防治知識(shí)等等。
積極參與繼續(xù)教育活動(dòng),完成了繼續(xù)教育所需學(xué)分,為病人方面凡事為患者著想,看病只看病情,不看背景,關(guān)心病人疾苦盡力為病人排憂解難,臨床用藥和材料盡量選擇一些既便宜效果又好的藥和材料,對(duì)疑難雜癥和超我診治范圍者急時(shí)送大醫(yī)院診治,在很大程度上改善了醫(yī)患關(guān)系,病人都說(shuō)在這看病放心,和家一樣本周期內(nèi)無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生,我將繼續(xù)努力。
口腔診所述職報(bào)告420____年上半年門診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作,提高服務(wù)意識(shí),提高工作效率的原則,不斷開拓創(chuàng)新,推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則,深化專科護(hù)理教育,以病人為中心的展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),圓滿完成了口腔科門診的各項(xiàng)護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次,配合種植手術(shù)139例,配合門診牙周手術(shù)120臺(tái),正畸支抗49例,植骨4例??剖壹哟笃餍迪竟?yīng)周轉(zhuǎn),嚴(yán)格各項(xiàng)感染檢測(cè),共消毒各類器械、手術(shù)包119726次,提高了無(wú)菌物品的使用效率,并進(jìn)一步規(guī)范了無(wú)菌用品與各項(xiàng)操作,在護(hù)理部與外科臨床部的檢查中各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。
二、科室在每周一中午開展學(xué)術(shù)講座,講解臨床疑難病例與專科知識(shí),要求全科醫(yī)護(hù)人員參加,鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫(yī)療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了大家的基礎(chǔ)理論知識(shí)水平。
三、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高溝通能力,做好各項(xiàng)交流培訓(xùn),提高配合效率,提高工作質(zhì)量,加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度,組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開展了幻燈講課競(jìng)賽,提升了護(hù)理配合人員的專科知識(shí)與講課技能,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流,增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺性與主動(dòng)性,提高預(yù)防與處理不良事件的能力,實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛。
四、加強(qiáng)??评碚撆c操作技術(shù)的學(xué)習(xí),請(qǐng)??浦魅螢樽o(hù)士授課,講解口腔科的專科知識(shí),組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)臨床帶教工作,定期更新帶教培訓(xùn)大綱,講授新知識(shí)新技術(shù)的配合工作技巧,提高了工作質(zhì)量。
五、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育,特別是針對(duì)九診室老年首長(zhǎng)與兒童牙科小朋友及家長(zhǎng)要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進(jìn)行了多次討論,修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊(cè)內(nèi)容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個(gè)就醫(yī)過(guò)程與注意事項(xiàng),節(jié)約了時(shí)間,提高了效率,受到病人的好評(píng),同時(shí)也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)與溝通交流的能力。
六、建立健全規(guī)章制度:以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī),認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度,對(duì)各個(gè)診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一要求,加強(qiáng)了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環(huán)境。
七、根據(jù)口腔科各??频淖o(hù)理特色,組織有經(jīng)驗(yàn)的口腔助理人員編寫了護(hù)理??茖2」ぷ髁鞒?,規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過(guò)程,并不斷進(jìn)行修正,使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化。
八、器械的消毒管理:繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類器械的消毒滅菌工作,對(duì)破舊的器械與器械盤進(jìn)行了更新,加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測(cè),確保了醫(yī)療安全,杜絕了交叉感染的發(fā)生。
九、護(hù)理教學(xué):共帶教實(shí)習(xí)口腔助理25名,護(hù)理部實(shí)習(xí)生1名,針對(duì)口腔門診專業(yè)特點(diǎn),對(duì)實(shí)習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn),使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)與專業(yè)特點(diǎn),同時(shí)對(duì)新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度,實(shí)行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度,全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的??浦R(shí)與護(hù)理配合能力。同時(shí)對(duì)科室人員與實(shí)習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容,并制作了講課幻燈,受到實(shí)習(xí)學(xué)員好評(píng)。
十、舉辦會(huì)議:今年____月____日,承辦了______口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì),并邀請(qǐng)______會(huì)主任、副主任及____市的全體口腔護(hù)士長(zhǎng)參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,______主任做了精彩的講話,為全國(guó)口腔護(hù)理界工作的開展與技術(shù)的交流提供了一個(gè)廣闊的平臺(tái)。同時(shí)協(xié)助科室做好了____大會(huì)、______口腔會(huì)、____會(huì)與____口腔會(huì)等重大會(huì)議的籌辦、協(xié)調(diào)、會(huì)務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。
未完成的工作:擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計(jì)制作的氣____槍消毒保護(hù)膜,此項(xiàng)為今年門診口腔消毒成本節(jié)約的一項(xiàng)創(chuàng)新,因?yàn)椴牧腺|(zhì)地問(wèn)題,未能制作出來(lái),在下半年的工作中將做進(jìn)一步研究。管理中存在的主要問(wèn)題,因?yàn)樵\室較多,人員分散,跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問(wèn)題。在細(xì)致與死角方面還存在檢查的疏漏等。
在下半年的工作中,我們將根據(jù)??铺攸c(diǎn)與護(hù)士的配備情況,進(jìn)一步加強(qiáng)專科技能與服務(wù)水平,組織大家學(xué)習(xí)專科理論與四手操作配合技術(shù),為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理配合,加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng),爭(zhēng)取科研論文的發(fā)表。加強(qiáng)候診區(qū)域與診室的管理,為患者與工作人員提供更溫馨舒適的就診與工作環(huán)境。
口腔診所述職報(bào)告5我叫____,年月出生,年月學(xué)校專業(yè)畢業(yè),文化,____年____月參加工作,現(xiàn)在醫(yī)院擔(dān)任口腔科主治醫(yī)師。自擔(dān)任口腔主治醫(yī)師10年來(lái),我在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照醫(yī)院的總體工作部署和工作要求,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的工作方針政策,圍繞“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”的“三好一滿意”要求,在本職工作崗位上認(rèn)真履行職責(zé),較好地完成工作任務(wù),取得了一定的成績(jī),獲得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的肯定和人民群眾的滿意。
在做好本職日常工作的同時(shí),我認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己的技術(shù)業(yè)務(wù)水平和工作技能日趨精湛,具備晉升口腔副高職稱的資格與條件。
下面,根據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的安排和要求,就自己這10年來(lái)的工作情況向領(lǐng)導(dǎo)和同志們做如下匯報(bào),如有不當(dāng),請(qǐng)批評(píng)指正:
一、認(rèn)真學(xué)習(xí),提高自己的政治思想覺悟
10年來(lái),認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)制度規(guī)定與工作紀(jì)律,認(rèn)真學(xué)習(xí)工作業(yè)務(wù)知識(shí)。
通過(guò)學(xué)習(xí),我切實(shí)提高了自己的政治思想覺悟與業(yè)務(wù)工作技能,在思想上與醫(yī)院保持一致,堅(jiān)定理想信念,樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀和榮辱觀,樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,增強(qiáng)了履行崗位職責(zé)的能力和水平,做到與時(shí)俱進(jìn),增強(qiáng)大局觀,能較好地結(jié)合實(shí)際情況加以貫徹執(zhí)行,具有較強(qiáng)的工作能力,能完成較為復(fù)雜、繁瑣的工作任務(wù),取得良好成績(jī)。
同時(shí),我培養(yǎng)自己吃苦耐勞、善于鉆研的敬業(yè)精神和求真務(wù)實(shí)、開拓創(chuàng)新的工作作風(fēng),服從醫(yī)院的工作安排,緊密結(jié)合崗位實(shí)際,完成各項(xiàng)工作任務(wù);在實(shí)際工作中,我堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,認(rèn)真接待每一個(gè)病人,認(rèn)真對(duì)待每一項(xiàng)醫(yī)療任務(wù),堅(jiān)持把工作做完做好,獲得了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與人民群眾一致肯定。
二、努力工作,全面完成工作任務(wù)
我是一名口腔主治醫(yī)師,在醫(yī)院從事口腔內(nèi)科臨床工作。
口腔醫(yī)療工作專業(yè)性強(qiáng),我基礎(chǔ)較全面,基本功較扎實(shí),對(duì)口腔內(nèi)科臨床方面的知識(shí)技能有較全面、較系統(tǒng)的了解,具備較強(qiáng)的知識(shí)理論水平和實(shí)踐臨床經(jīng)驗(yàn)。我在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力。
在診斷治療的過(guò)程中,我嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行,嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情,對(duì)病情處理得當(dāng),從未發(fā)生醫(yī)療事故及差錯(cuò)。
三、努力實(shí)踐,提高業(yè)務(wù)工作能力
我從事口腔內(nèi)科臨床工作多年,認(rèn)真學(xué)習(xí),努力實(shí)踐,掌握了口腔內(nèi)科臨床工作必備的基礎(chǔ)理論知識(shí),具有從事口腔內(nèi)科臨床工作的崗位能力和技能。
多年來(lái),我充分發(fā)揮自己的業(yè)務(wù)特長(zhǎng),在口腔內(nèi)科臨床工作中取得優(yōu)良成績(jī),所經(jīng)手的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作基本沒有出現(xiàn)差錯(cuò),獲得病人的滿意。通過(guò)努力實(shí)踐,我提高了自己的業(yè)務(wù)工作能力,能夠完成醫(yī)院布置下達(dá)的工作任務(wù),確保把工作做好,提高工作質(zhì)量。
四、學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),增強(qiáng)業(yè)務(wù)工作本領(lǐng)
我是一個(gè)喜歡學(xué)習(xí)的人,總覺得人的一生是學(xué)習(xí)的一生,特別在當(dāng)今發(fā)展迅速的時(shí)代,學(xué)習(xí)就更加重要,一個(gè)人不學(xué)習(xí),就跟不上時(shí)代的需要,必定被時(shí)代所淘汰。
我從事口腔內(nèi)科臨床工作,除了學(xué)習(xí)黨的理論知識(shí)和國(guó)家方針政策外,重點(diǎn)是學(xué)習(xí)口腔內(nèi)科臨床知識(shí)和技能。只有學(xué)好了這些內(nèi)容,掌握了口腔內(nèi)科臨床知識(shí),才能做好醫(yī)務(wù)工作。
在學(xué)習(xí)上,我既鞏固已有的醫(yī)務(wù)工作知識(shí),又特別注重學(xué)習(xí)當(dāng)今最新的醫(yī)務(wù)前沿知識(shí),因而在具體實(shí)際醫(yī)務(wù)工作中,我基本能做好自己的口腔內(nèi)科臨床工作,沒有出現(xiàn)差錯(cuò),取得較好成績(jī),這一點(diǎn),我自己感到很欣慰。
在完成自己日常醫(yī)療本職工作外,我繼續(xù)學(xué)習(xí)口腔內(nèi)科臨床方面的書籍,留心口腔內(nèi)科臨床技術(shù)的發(fā)展?fàn)顩r,切實(shí)提高自己的專業(yè)知識(shí)與技能,適應(yīng)自己醫(yī)療工作發(fā)展的需要。
我利用業(yè)余時(shí)間從事口腔內(nèi)科臨床的科研工作,撰寫了篇論文,其中在刊物,在刊物。
五、嚴(yán)格要求,培育良好工作作風(fēng)
干工作除了業(yè)務(wù)知識(shí)與技能外,更主要的是工作態(tài)度與責(zé)任。我從事口腔內(nèi)科臨床工作,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)自己良好的思想情操與職業(yè)道德,牢記“以病人為中心”的宗旨,爭(zhēng)做“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”的“三好一滿意”醫(yī)生。在實(shí)際醫(yī)療工作中,我以良好的工作態(tài)度對(duì)待病人,做到和氣、關(guān)心、體貼、溫暖。
工作中承擔(dān)自己的責(zé)任,認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)病人,對(duì)待每一項(xiàng)工作,負(fù)責(zé)到底,做好任何工作。對(duì)自己做到技能精、作風(fēng)硬、講誠(chéng)信、肯奉獻(xiàn),愛崗敬業(yè),全心全意為病人服務(wù),把醫(yī)務(wù)人員的愛和真情奉獻(xiàn)給病人。
同時(shí),切實(shí)維護(hù)群眾利益,傾聽群眾呼聲,關(guān)心群眾疾苦,把群眾滿意作為評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生工作的首要標(biāo)準(zhǔn),努力為群眾多做好事、多辦實(shí)事、多解難事,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,為建設(shè)和諧醫(yī)院、和諧社會(huì)作出貢獻(xiàn)。
我加強(qiáng)自己執(zhí)行力建設(shè),使自己成為醫(yī)院卓越執(zhí)行型團(tuán)隊(duì)的一員,做到在思想上、政治上、行動(dòng)上與醫(yī)院保持高度一致,不折不扣地貫徹執(zhí)行醫(yī)院的方針政策、制度規(guī)定和各項(xiàng)決策部署;善于把醫(yī)院的精神落實(shí)到具體工作中。
在實(shí)際工作中,我強(qiáng)化時(shí)間觀念和效率意識(shí),堅(jiān)決克服工作懶散、辦事拖拉的惡習(xí),抓緊時(shí)機(jī)、加快節(jié)奏、提高效率和工作進(jìn)度,努力為醫(yī)院做出優(yōu)異工作成績(jī)。
六、廉潔自律,確保清廉人生
我作為一名醫(yī)務(wù)人員,做到廉潔工作是十分重要的,這既是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的要求,也是人民群眾的希望。
為此,我認(rèn)真學(xué)習(xí)《廉政準(zhǔn)則》和醫(yī)院各項(xiàng)廉潔規(guī)定與工作紀(jì)律,努力提高自己各方面素質(zhì),在工作上,做到潔身自好,清正廉潔,決不跟腐敗風(fēng)氣沾邊,努力打造自己清廉人生。
10年來(lái),我認(rèn)真努力工作,雖然在業(yè)務(wù)知識(shí)上有了很大的提高,自身醫(yī)療技術(shù)較為精湛,對(duì)待病人做到精誠(chéng)服務(wù),以病人的需求作為自己工作的努力方向,但是與黨和國(guó)家的要求,與人民群眾對(duì)醫(yī)務(wù)工作的希望相比,還是存在一定的不足與差距,需要繼續(xù)努力和提高。
篇10
1教學(xué)設(shè)計(jì)與方法
1.1教學(xué)對(duì)象
在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院2009級(jí)五年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生的口腔修復(fù)學(xué)專業(yè)課授課中引入基于臨床思維辯論模式的病例教學(xué)法,共計(jì)35名學(xué)生,以此為觀察對(duì)象。
1.2教學(xué)方法的制定
基本模式和流程為:收集病例-發(fā)現(xiàn)問(wèn)題-自學(xué)討論-分組辯論-小結(jié)。在牙列缺損修復(fù)章節(jié)的知識(shí)初步講解完后,引入基于臨床思維辯論模式的病例教學(xué)法,設(shè)2次課,共5學(xué)時(shí)(表1),針對(duì)牙列缺損修復(fù)單元的知識(shí)進(jìn)行整合,2次課之間間隔約1周,使學(xué)生有足夠的時(shí)間進(jìn)行準(zhǔn)備。
1.2.1臨床病例的收集和選擇根據(jù)口腔修復(fù)學(xué)理論和實(shí)踐教學(xué)大綱、口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求為主線,由帶教老師合理選擇牙列缺損的臨床病例,要求病例具有一定的代表性和靈活性,可有2~3種修復(fù)方案以供選擇。在預(yù)約好的時(shí)間由帶教老師帶領(lǐng)學(xué)生對(duì)患者進(jìn)行臨床檢查和病歷資料的收集,包括患者的主訴、現(xiàn)病史、既往病史;進(jìn)行口內(nèi)檢查;記錄檢查結(jié)果;拍攝口內(nèi)照片和需要的放射線片;制取石膏研究模型并轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系。在這一過(guò)程中讓學(xué)生對(duì)臨床的標(biāo)準(zhǔn)化處理流程有一個(gè)清晰地認(rèn)識(shí)。資料初步收集完成后,由老師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行整理并制作病例匯報(bào)幻燈。其后,老師根據(jù)所選的病例再精選相關(guān)的文獻(xiàn)資料供學(xué)生延伸閱讀。
1.2.2教學(xué)實(shí)施辯論前1月給學(xué)生分發(fā)制作好的病例匯報(bào)幻燈、文獻(xiàn)資料、討論提綱,并布置思考題。鼓勵(lì)學(xué)生在預(yù)習(xí)過(guò)程中自行通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、教科書、專業(yè)參考書和期刊進(jìn)一步搜集相關(guān)資料。將學(xué)生分為6組,每組的人數(shù)在6人左右,每2組組成一組辯論對(duì)手,由1名老師帶領(lǐng)。各組內(nèi)再由學(xué)生自行推選出1名組長(zhǎng),1名記錄員。學(xué)生分組后隨機(jī)抽取第二次課的一個(gè)臨床病例準(zhǔn)備辯論。辯論前由各組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織2~3次的組內(nèi)討論,同時(shí)列表整理患者問(wèn)題,對(duì)需要解決的臨床問(wèn)題進(jìn)行討論的準(zhǔn)備。記錄員負(fù)責(zé)記錄整理組內(nèi)討論時(shí)有價(jià)值的結(jié)果并形成辯論思路。在討論過(guò)程中,老師主要起引導(dǎo)作用,引導(dǎo)學(xué)生的思路,分別形成正方觀點(diǎn)和反方觀點(diǎn)。同時(shí)注意引導(dǎo)討論按教學(xué)要求逐層深入,避免跑題,老師應(yīng)對(duì)學(xué)生在討論中的表現(xiàn)作相關(guān)記錄并給予評(píng)價(jià)。第一次課的第一學(xué)時(shí)主要由教師對(duì)“牙列缺損修復(fù)設(shè)計(jì)原則”進(jìn)行簡(jiǎn)介,引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)一些必要的設(shè)計(jì)原則,進(jìn)一步以一個(gè)臨床病例引導(dǎo)學(xué)生實(shí)際應(yīng)用這些原則進(jìn)行設(shè)計(jì)并進(jìn)行討論。第二次課為臨床病例辯論環(huán)節(jié),首先各小組學(xué)生代表以幻燈形式匯報(bào)患者的基本病情、課前本組討論的要點(diǎn),分析病情并提出本組認(rèn)為最佳的治療方案,同時(shí)要引用教材及文獻(xiàn)上的內(nèi)容來(lái)提供依據(jù)。辯論對(duì)手則針對(duì)同一病例提出自己小組的意見。針對(duì)存在的問(wèn)題和雙方觀點(diǎn)的差異,2組互相提問(wèn)并展開辯論。在回答問(wèn)題環(huán)節(jié),不同學(xué)生小組還要回答評(píng)委老師和其他聽眾提出的問(wèn)題。最后,評(píng)委根據(jù)每組的答辯效果和回答問(wèn)題情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。在辯論結(jié)束后,每組將總結(jié)和感受上傳至修復(fù)科網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái),由教學(xué)組長(zhǎng)進(jìn)行教學(xué)效果的分析和評(píng)價(jià)。
1.3教學(xué)效果評(píng)價(jià)方法
課程結(jié)束,以自填式調(diào)查問(wèn)卷方式了解學(xué)生對(duì)于該課程的評(píng)價(jià)及建議。問(wèn)卷包括封閉式及開放式問(wèn)題,封閉式問(wèn)題采用Likert5點(diǎn)式量表,非常顯著、比較顯著、一般、比較少、非常少分別記為5、4、3、2、1分,5分和4分記為認(rèn)同。采用不定項(xiàng)選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)生認(rèn)為通過(guò)本課程自身的收獲,并讓學(xué)生按其程度排列前3名,分別記為3、2、1分,未列入前3名的因素記為0分。數(shù)據(jù)采用SAS9.2處理。等級(jí)資料用中位數(shù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。為了彌補(bǔ)調(diào)查問(wèn)卷收集信息的不足,還對(duì)部分學(xué)生、帶教教員以及參加旁聽的老師進(jìn)行了個(gè)別訪談,以便更全面的掌握來(lái)自學(xué)生和老師雙方面的反饋。
2結(jié)果
共發(fā)放調(diào)查表35份,回收35份,回收率100%,有效率100%。學(xué)生對(duì)辯論模式的病例教學(xué)法課程授課效果的評(píng)價(jià)見表2,除培養(yǎng)科研思維、提高發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的能力外,其他各條目的中位數(shù)均約為4。可以看出,88.6%的學(xué)生認(rèn)為這種教學(xué)模式在提高表達(dá)能力方面有比較顯著及以上的效果;82.8%的學(xué)生認(rèn)為在提高查閱和分析資料能力方面有比較顯著及以上的效果;77.2%的學(xué)生認(rèn)為在促進(jìn)積極主動(dòng)學(xué)習(xí)方面有比較顯著及以上的效果;82.9%的學(xué)生認(rèn)為這種授課方式與傳統(tǒng)方法相比可學(xué)到更多知識(shí),80%的學(xué)生認(rèn)為在提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力方面有比較顯著及以上的效果;62.8%的學(xué)生認(rèn)為在提高發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題能力方面有比較顯著及以上的效果;沒有學(xué)生認(rèn)為這種教學(xué)模式在激起學(xué)習(xí)興趣方面效果少,48.6%的學(xué)生認(rèn)為在培養(yǎng)科研思維方面有比較顯著及以上的效果;74.3%的學(xué)生希望今后教學(xué)中繼續(xù)應(yīng)用這樣的辯論模式的病例教學(xué)法模式。71.4%的學(xué)生認(rèn)為采用辯論模式的病例教學(xué)法學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)能夠接受。學(xué)生的收獲根據(jù)選擇量從多到少排列依次是:提高表達(dá)能力、提高發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的能力、提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、提高查閱和分析資料能力、激發(fā)口腔修復(fù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣、提高幻燈制作能力、培養(yǎng)科研思維。根據(jù)收獲對(duì)學(xué)生的影響由大到小排列依次是:提高表達(dá)能力、提高發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的能力、提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高查閱和分析資料能力、提高幻燈制作能力、培養(yǎng)科研思維。
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