導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

［摘要］目的 總結(jié)口腔醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)教育中取得的成績(jī)及存在的不足，探討全面提高研究生質(zhì)量的策略。方法 對(duì)我校目前口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析;為克服這些不足，結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)研究生教育與人才培養(yǎng)的特點(diǎn)和規(guī)律，從指導(dǎo)教師和研究生兩方面進(jìn)行分析、研究，提出應(yīng)對(duì)策略。結(jié)果 口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)中存在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)差、缺乏人文知識(shí)及創(chuàng)新精神等問(wèn)題，對(duì)此應(yīng)提高指導(dǎo)教師的認(rèn)識(shí)與水平，加強(qiáng)對(duì)研究生的基礎(chǔ)教育及通識(shí)教育，培養(yǎng)其創(chuàng)新意識(shí)和能力，提高指導(dǎo)教師和研究生的人文素養(yǎng)和科學(xué)素養(yǎng)等。通過(guò)研究生綜合素質(zhì)的提高，期望培養(yǎng)出勇于開(kāi)拓創(chuàng)新、高質(zhì)量的口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)人才。結(jié)論 在對(duì)口腔醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)教育中，提高其整體素質(zhì)是高等教育中非常重要的一環(huán)。

［關(guān)鍵詞］ 教育，研究生;素質(zhì);對(duì)策

［ABSTRACT］ObjectiveTo summarize the achievement and inadequacy in training stomatology postgraduates， and to ex-plore the strategy of improving their quality. MethodsThe problems existing in the training were analyzed. To overcome the inadequacy， an analysis and study were made aiming directly at advisors and students by combination with regularity and characte- ristics in people-of-ability training， and to provide the tactics to handle them. ResultsThe problems such as poor basic medical knowledge， lack of humanism and innovative spirit existed in the students， the cognition level， therefore， of the advisors should be improved and basic and general knowledge be strengthened so as to raise the students’ standard and develop their innovative ability. High-quality specialists with enterprising and innovative spirits in stomatology would be expected through the enhancement of com-prehensive quality of students. ConclusionIn nurturing postgraduates in stomatology， to raise their all-round development is an important link in higher medical education.

［KEY WORDS］education， graduate; quality; strategies

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)1997年被國(guó)務(wù)院學(xué)位辦批準(zhǔn)為碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，至今共招收碩士研究生90余人，畢業(yè)研究生51人（其中統(tǒng)招研究生30人，在職研究生21人）。畢業(yè)研究生中考取博士10人，去美國(guó)、日本等國(guó)留學(xué)深造5人，與北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院聯(lián)合培養(yǎng)博士生1名。在國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議上宣讀或在核心期刊上發(fā)表研究生論文20余篇，6人參編《口腔疾病防治與保健》等書(shū)，1人畢業(yè)論文被評(píng)為山東省優(yōu)秀碩士生論文，2人畢業(yè)論文被評(píng)為青島大學(xué)優(yōu)秀碩士生論文，1人被評(píng)為山東省優(yōu)秀碩士畢業(yè)生。研究生畢業(yè)后90%在大學(xué)附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院工作，多數(shù)做出了一定成績(jī)，有的已成為科主任、科副主任或科室骨干，總體上來(lái)講研究生培養(yǎng)是良好的，取得了很大成績(jī)。但是，回顧8年來(lái)的研究生培養(yǎng)工作，有許多方面需要我們認(rèn)真思考 與總結(jié)，以便改進(jìn)工作，提高研究生教學(xué)質(zhì)量。

1 研究生培養(yǎng)中存在的問(wèn)題

1.1 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)較差 口腔醫(yī)學(xué)是國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的4個(gè)一級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)科之一，有其獨(dú)特的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)與獨(dú)立性。但是，它畢竟是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，是醫(yī)學(xué)的一部分，研究生醫(yī)學(xué)基本知識(shí)必須掌握，可是許多口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生不重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)，尤其是口腔修復(fù)、口腔正畸專(zhuān)業(yè)學(xué)生。口腔內(nèi)科研究生中多數(shù)不會(huì)靜脈穿刺，不會(huì)量血壓，有的甚至不會(huì)肌肉注射。近2年我們?cè)诳谇会t(yī)學(xué)研究生入學(xué)考試中增加了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考題，如正常人生命體征、血常規(guī)正常值等，有的考生竟然漫無(wú)邊際亂答，如呼吸每分鐘50次，心搏動(dòng)每分鐘100～200次，血壓13.3/26.7 kPa，體溫50～ 70 ℃ 。由此可見(jiàn)這些考生不具備做醫(yī)生的基本條件，這對(duì)其以后的學(xué)習(xí)與工作將帶來(lái)很多麻煩。

1.2 不會(huì)診治所學(xué)專(zhuān)業(yè)以外常見(jiàn)口腔病 根據(jù)臨床工作、科研及教學(xué)需要，口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)越分越細(xì)，研究生主要學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)知識(shí)是無(wú)可非議的，但掌握口腔基礎(chǔ)知識(shí)，診治常見(jiàn)口腔病也非常重要。對(duì)此，有些導(dǎo)師也認(rèn)識(shí)不清，只要求自己的學(xué)生學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)知識(shí)，不強(qiáng)調(diào)掌握口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，這樣以來(lái)，許多研究生不會(huì)處理所學(xué)專(zhuān)業(yè)以外口腔常見(jiàn)病。曾有一位正畸科研究生值夜班時(shí)，來(lái)了一位肝病肝功能異常致牙齦出血病人，這位值班醫(yī)生束手無(wú)策，用棉球塞滿整個(gè)口腔，但出血仍未止住，直到上級(jí)醫(yī)生到來(lái)才得以正確處置。有些口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生不認(rèn)為口腔基礎(chǔ)知識(shí)多么重要，他們認(rèn)識(shí)不到口腔專(zhuān)科醫(yī)生是在口腔科醫(yī)生基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，沒(méi)有口腔科醫(yī)生基礎(chǔ)，就不可能成為一名合格的口腔專(zhuān)科醫(yī)生。

1.3 缺乏人文知識(shí) 碩士研究生應(yīng)當(dāng)是受過(guò)多年教育的高層次人才，但是有些研究生知識(shí)面很窄，人文知識(shí)與社會(huì)常識(shí)非常缺乏。我們?cè)煤芎?jiǎn)單的問(wèn)題測(cè)試過(guò)一屆研究生，其中有中小學(xué)課本上的幾首朗朗上口的詩(shī)，如李白的“望廬山瀑布”、王之渙的“登鸛雀樓”，國(guó)歌歌詞，中國(guó)四大古典名著作者等，有些研究生僅答對(duì)一半或1/3。個(gè)別研究生文學(xué)修養(yǎng)及寫(xiě)作水平較差，論文中出現(xiàn)詞不達(dá)義、錯(cuò)字、別字現(xiàn)象很多，論文質(zhì)量無(wú)法保證［1］。

1.4 缺乏創(chuàng)新精神 臨床研究生培養(yǎng)計(jì)劃中，研究生后兩年在臨床實(shí)習(xí)及從事課題研究工作，但學(xué)業(yè)上完全依靠導(dǎo)師，很少動(dòng)腦筋思考，課題設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單、無(wú)新意，重復(fù)他人勞動(dòng)較多，引用參考文獻(xiàn)不看原文原著，致使論文質(zhì)量低。

2 全面提高研究生質(zhì)量的設(shè)想

研究生教育作為較高層次教育，其質(zhì)量高低直接體現(xiàn)了一個(gè)學(xué)校的學(xué)科水平，創(chuàng)新意識(shí)和能力的教育是研究生教育的重點(diǎn)，探索建立以寬口徑學(xué)科教育為基礎(chǔ)、以提高研究生創(chuàng)新能力為核心的教育模式，真正培養(yǎng)一批具有知識(shí)創(chuàng)新與技術(shù)創(chuàng)新能力的人才［2］。

2.1 加強(qiáng)研究生指導(dǎo)教師的責(zé)任心 必須使導(dǎo)師明白我們培養(yǎng)的首先是一名掌握基本醫(yī)療知識(shí)的合格醫(yī)生，其次是一名能診治常見(jiàn)口腔病的口腔醫(yī)生，最后才是一名具有碩士學(xué)位的口腔專(zhuān)科醫(yī)生。各專(zhuān)科的導(dǎo)師要主動(dòng)告誡、安排、引導(dǎo) 學(xué)生去學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和非本專(zhuān)業(yè)口腔各科知識(shí)。同時(shí)，導(dǎo)師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生提出問(wèn)題、分析和解決問(wèn)題及創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)，拓寬醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)涵，改變教學(xué)內(nèi)容偏窄、偏專(zhuān)的傾向，構(gòu)建起可適應(yīng)終身教育及社會(huì)發(fā)展需要的知識(shí)結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)和綜合素質(zhì)的教育模式，打破人才培養(yǎng)單一化格局，實(shí)現(xiàn)在導(dǎo)師指導(dǎo)下的課題設(shè)計(jì)與創(chuàng)新［3］。導(dǎo)師要想做好以上工作，必須首先提高自身素質(zhì)。通過(guò)接受新知識(shí)、加強(qiáng)科研、教學(xué)等拓寬自己的知識(shí)面，掌握本學(xué)科最新研究動(dòng)態(tài)，申請(qǐng)高質(zhì)量的國(guó)家級(jí)、省級(jí)科研課題等，同時(shí)加強(qiáng)人文素質(zhì)與科學(xué)素質(zhì)的修養(yǎng)，才能使自己成為一名合格的導(dǎo)師。

2.2 加強(qiáng)基礎(chǔ)教學(xué)，淡化專(zhuān)業(yè)教學(xué)，因材施教 加強(qiáng)基礎(chǔ)教學(xué)，除包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)教學(xué)外，也包括廣泛的文化基礎(chǔ)教學(xué);不僅指基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)，而且包括基本技能、基本素質(zhì)教學(xué)。淡化專(zhuān)業(yè)教學(xué)，就是調(diào)整過(guò)分專(zhuān)業(yè)化的人才培養(yǎng)觀念，打破口腔修復(fù)、口腔正畸、口腔內(nèi)科、口腔頜面外科等專(zhuān)業(yè)之間壁壘森嚴(yán)的界限，改變專(zhuān)業(yè)劃分過(guò)細(xì)、專(zhuān)業(yè)面太窄的狀況，擴(kuò)大研究生知識(shí)面。在第二學(xué)年，安排3個(gè)月到其他3個(gè)口腔臨床科室學(xué)習(xí)，參加節(jié)假日通科值班及值夜班。因材施教是教育的基本規(guī)律，對(duì)于年輕、有培養(yǎng)前途的研究生要著重培養(yǎng)其創(chuàng)新能力，要求閱讀原版外文書(shū)籍，撰寫(xiě)高水平文獻(xiàn)綜述，鼓勵(lì)考博及;對(duì)年齡偏大、家庭負(fù)擔(dān)較重的研究生以培養(yǎng)臨床技能為主，爭(zhēng)取達(dá)到主治醫(yī)生水平。

2.3 通識(shí)教育與專(zhuān)業(yè)教育相結(jié)合 在進(jìn)行醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的同時(shí)，一定要對(duì)研究生進(jìn)行通識(shí)教育。通識(shí)教育是基礎(chǔ)，專(zhuān)業(yè)教育是核心，兩者結(jié)合，才能培養(yǎng)出具有綜合素質(zhì)高、基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)且精通專(zhuān)業(yè)的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才。同時(shí)，強(qiáng)調(diào)知識(shí)的融會(huì)貫通，要在人文素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)的貫通和提煉上下工夫。人文素質(zhì)是指知識(shí)的、情感的、意志品質(zhì)的素質(zhì);科學(xué)素質(zhì)包括科學(xué)精神、科學(xué)態(tài)度和科學(xué)方法。加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，向他們推薦一些人文教材，如古典、現(xiàn)代及外國(guó)文學(xué)作品以陶冶情操，提高文學(xué)修養(yǎng)與寫(xiě)作能力;加強(qiáng)愛(ài)國(guó)主義教育，培養(yǎng)集體觀念和團(tuán)隊(duì)精神，使他們能在知識(shí)、能力和素質(zhì)諸方面得到協(xié)調(diào)發(fā)展［4］。

2.4 醫(yī)學(xué)科學(xué)素質(zhì)與敬業(yè)或?qū)I(yè)思想教育 我們培養(yǎng)的研究生，大多數(shù)要當(dāng)醫(yī)生，在讀研期間，在學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)技能的同時(shí)，要養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。21世紀(jì)的醫(yī)生，除具備良好的思想道德素質(zhì)外，還要具備良好的醫(yī)學(xué)科學(xué)素質(zhì)，包括:①要有比較強(qiáng)的實(shí)踐能力;②要有對(duì)人群預(yù)防保健的知識(shí)和能力;③要有科研能力，尤其是能將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，搞出有臨床價(jià)值的高水平的科研成果;④具有創(chuàng)新、合作與開(kāi)拓精神;⑤要有能利用各種信息，終身學(xué)習(xí)的能力。這樣，當(dāng)他畢業(yè)后就能成為一位具有豐富想像力、敏銳思維、敢于批判、勇于開(kāi)拓的好醫(yī)生。我院口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的碩士研究生培養(yǎng)僅8年歷程，相對(duì)比較年輕，遇到問(wèn)題也較多，許多問(wèn)題解決的不理想。我們不僅要向其他兄弟學(xué)科學(xué)習(xí)，更要 向其他口腔醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)，更新教學(xué)觀念，加強(qiáng)研究生通識(shí)教育與創(chuàng)新教育，爭(zhēng)取使我們培養(yǎng)的研究生個(gè)個(gè)成為國(guó)內(nèi)一流人才及受歡迎的好醫(yī)生。

［參考文獻(xiàn)］

［1］ 顏家珍，馮澤永，羅麗娟. 根據(jù)醫(yī)學(xué)特色構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文課程新體系［J］.中國(guó)大學(xué)教學(xué)，2004，5:35-36.

［2］ 王長(zhǎng)青，季曉輝. 融創(chuàng)新精神于實(shí)踐教學(xué)，注重醫(yī)學(xué)生應(yīng)用能力培養(yǎng)［J］.中國(guó)高等教育，2005（3/4）:51-52.

篇2

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)，人才培養(yǎng)，專(zhuān)業(yè)認(rèn)同

中圖分類(lèi)號(hào)：G712文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2015.11.028

近年來(lái)，我國(guó)高等職業(yè)教育呈現(xiàn)出前所未有的發(fā)展勁頭，辦學(xué)思路日益明確，辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大，辦學(xué)形式日趨多樣化。高職教育呈現(xiàn)健康、和諧、快速發(fā)展。本專(zhuān)業(yè)也得以蓬勃發(fā)展。我院口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)近三年招生人數(shù)逐年上升，2012年53人、2013年64人、2014年76人。但調(diào)查顯示，本專(zhuān)業(yè)認(rèn)同度仍然較低。為此，本文通過(guò)對(duì)以菏澤家政職業(yè)學(xué)院、濱州職業(yè)技術(shù)學(xué)院為代表等12所高職院校進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀，主要包括學(xué)生現(xiàn)狀、師資隊(duì)伍、課程設(shè)置、教學(xué)模式、實(shí)訓(xùn)基地、就業(yè)形勢(shì)六個(gè)方面。分析本專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀及問(wèn)題，并提出解決問(wèn)題的方法。

1人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

1.1學(xué)生現(xiàn)狀

（1）生源狀況。目前高職院校主要招收五年制大專(zhuān)以及三年制大專(zhuān)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生。五年制大專(zhuān)學(xué)生多數(shù)初中畢業(yè)，年齡小，基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，自主學(xué)習(xí)能差。三年制大專(zhuān)學(xué)生高中畢業(yè)，經(jīng)過(guò)高中階段學(xué)習(xí)，基礎(chǔ)知識(shí)較好，自主學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)。但多數(shù)學(xué)生為獨(dú)生子女，動(dòng)手能力較差，開(kāi)始學(xué)習(xí)實(shí)踐性較強(qiáng)的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)時(shí)有些吃力。

（2）專(zhuān)業(yè)認(rèn)同。專(zhuān)業(yè)認(rèn)同影響學(xué)生對(duì)所學(xué)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)可程度。專(zhuān)業(yè)認(rèn)可度高，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚，接受容易專(zhuān)業(yè)知識(shí)，有利于職業(yè)發(fā)展。專(zhuān)業(yè)認(rèn)可度低，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣低，接受專(zhuān)業(yè)知識(shí)吃力，影響職業(yè)發(fā)展。本專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)認(rèn)同度普遍較低。部分學(xué)生想學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，畢業(yè)后考取口腔醫(yī)師資格證，從事口腔臨床工作，但在填報(bào)志愿時(shí)把口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)等同于口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。部分學(xué)生是專(zhuān)業(yè)調(diào)劑后學(xué)習(xí)的本專(zhuān)業(yè)。學(xué)生整體專(zhuān)業(yè)認(rèn)同度低。專(zhuān)業(yè)認(rèn)同影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、擇業(yè)意向以及對(duì)未來(lái)工作的態(tài)度等，從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來(lái)看，甚至影響著該專(zhuān)業(yè)的遠(yuǎn)期發(fā)展。①

1.2師資狀況

師資力量決定高校的教學(xué)質(zhì)量?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)起步較晚，任教老師專(zhuān)業(yè)多為口腔醫(yī)學(xué)。導(dǎo)致高職院校口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)師資狀況存在問(wèn)題，包括年齡不合理，“雙師教師”少，兼職教師配備不合理。

（1）年齡結(jié)構(gòu)。大部分學(xué)校是學(xué)科帶頭人年紀(jì)偏長(zhǎng)，大多數(shù)老師均為青年教師，缺乏中堅(jiān)教學(xué)力量，年齡結(jié)構(gòu)不合理。

（2）“雙師教師”。95%專(zhuān)職教師既具備教師資格證又具備口腔修復(fù)工證書(shū)，但具備口腔技師的老師較少。專(zhuān)職教師本科階段學(xué)習(xí)的是口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)中工作模塊不熟悉，需要長(zhǎng)時(shí)間再學(xué)習(xí)、練習(xí)后才能熟練。96%專(zhuān)職教師不在義齒加工廠兼職，所以大部分教師修復(fù)體制作能力不能達(dá)到義齒加工廠的要求，影響實(shí)踐課程的教學(xué)水平。

（3）兼職教師。兼職教師多數(shù)來(lái)自口腔臨床，這部分教師授課時(shí)偏口腔臨床知識(shí)較多，影響學(xué)生實(shí)踐操作的學(xué)習(xí)。來(lái)自加工廠的口腔技師制作義齒精美，但部分老師學(xué)歷較低，影響授課質(zhì)量。

1.3課程設(shè)置

隨著生活水平的提高，人們對(duì)美的要求越來(lái)越高，這就口腔技工有較高的美學(xué)素養(yǎng)以及與醫(yī)生、患者良好的溝通能力，以滿足患者對(duì)美的追求。然而在課程設(shè)置環(huán)節(jié)，多數(shù)學(xué)校只注重技能的訓(xùn)練，開(kāi)設(shè)了職業(yè)基礎(chǔ)模塊、專(zhuān)業(yè)技能模塊、拓展技能模塊、臨床實(shí)踐模塊，忽略了美學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)以及職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，不利于口腔技工職業(yè)生涯的發(fā)展。

1.4教學(xué)模式

傳統(tǒng)教學(xué)模式是章節(jié)授課，講授基礎(chǔ)知識(shí)再到實(shí)訓(xùn)室練習(xí)。實(shí)際生產(chǎn)工序的內(nèi)容涉及多本書(shū)，傳統(tǒng)章節(jié)授課將實(shí)際生產(chǎn)工序割裂開(kāi)來(lái)。導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)后不能迅速適應(yīng)工作崗位。

1.5實(shí)訓(xùn)基地多數(shù)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)不能體現(xiàn)真實(shí)的職業(yè)環(huán)境，只是作為學(xué)生的技能操作練習(xí)場(chǎng)所不能與企業(yè)生產(chǎn)保持同步性。以至于學(xué)生在上學(xué)階段不能了解真實(shí)的義齒操作流程，不利于學(xué)生對(duì)本專(zhuān)業(yè)了解，不能提高學(xué)生對(duì)本專(zhuān)業(yè)的認(rèn)同。

1.6就業(yè)環(huán)境

義齒加工廠專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才缺口很大，然而口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)后一年內(nèi)、兩年內(nèi)離職率分別高達(dá)20%、10%。一方面由于而國(guó)家對(duì)本行業(yè)的管理制度不完善，不規(guī)范的義齒加工企業(yè)進(jìn)入市場(chǎng)，企業(yè)間不良競(jìng)爭(zhēng)多。技術(shù)熟練的老員工多數(shù)是通過(guò)短期培訓(xùn)或通過(guò)“師傳身授”的方式學(xué)習(xí)，文化程度低，技術(shù)上“傳、幫、帶”效果差。另一方面企業(yè)管理制度不規(guī)范，初級(jí)員工待遇差，工作時(shí)間長(zhǎng)，工作性質(zhì)單一，發(fā)展空間小，再加上口腔技工人才流動(dòng)性大，使得義齒加工企業(yè)在人才培養(yǎng)方面投入少，造成惡性循環(huán)。

2人才培養(yǎng)對(duì)策

2.1加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃，提高專(zhuān)業(yè)認(rèn)同度

首先高考招生宣傳工作要做好，要從源頭抓起，切實(shí)做好高考招生工作，②讓學(xué)生明明白白入學(xué)。其次，大學(xué)階段加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃。讓學(xué)生了解口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)國(guó)外及國(guó)內(nèi)發(fā)展前景及工作性質(zhì)，讓學(xué)生從內(nèi)心喜歡口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)，提高學(xué)生對(duì)本專(zhuān)業(yè)的認(rèn)同度。學(xué)生在學(xué)校階段能認(rèn)認(rèn)真真學(xué)習(xí)，在工作崗位兢兢業(yè)業(yè)。

2.2培訓(xùn)再學(xué)習(xí)，加強(qiáng)“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)

鑒于本專(zhuān)業(yè)專(zhuān)職教師所學(xué)專(zhuān)業(yè)基本是口腔醫(yī)學(xué)，對(duì)義齒制作流程不熟悉，動(dòng)手操作能力差。不能完成指導(dǎo)學(xué)生實(shí)踐的任務(wù)，講課流于紙上談兵的尷尬境地。這將對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)以及今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生不利影響。教師入職后應(yīng)接受口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)、再學(xué)習(xí)，到正規(guī)義齒加工廠學(xué)習(xí)義齒制作的各個(gè)流程，利用課余時(shí)間到加工廠掛職上班。每位老師既能在課堂出色完成授課任務(wù)又能在加工廠制作出精美義齒。學(xué)校應(yīng)建立“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)的制度，使得每位口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)老師都能接受系統(tǒng)培訓(xùn)，迅速適應(yīng)教學(xué)崗位要求，提高教學(xué)質(zhì)量。使學(xué)生從老師的工作中能看出本專(zhuān)業(yè)的性質(zhì)及特點(diǎn)，提升學(xué)生對(duì)本專(zhuān)業(yè)的認(rèn)同感。

2.3完善課程體系設(shè)置

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程體系中除了開(kāi)設(shè)職業(yè)基礎(chǔ)模塊、專(zhuān)業(yè)技能模塊、拓展技能模塊、臨床實(shí)踐模塊外，應(yīng)加設(shè)人文模塊，如美學(xué)基礎(chǔ)課、基礎(chǔ)雕塑課，提高學(xué)生對(duì)美的認(rèn)識(shí)，為以后制作出精美修復(fù)體打下基礎(chǔ)。還應(yīng)加設(shè)職業(yè)素養(yǎng)模塊，如職業(yè)道德方面、言語(yǔ)交流技術(shù)方面。一方面本專(zhuān)業(yè)學(xué)生多為中專(zhuān)生、大專(zhuān)生，畢業(yè)年齡偏小，獨(dú)生子女多，缺乏團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。而義齒制作是流水線工作，要求團(tuán)隊(duì)合作。另一方面，口腔技工與口腔醫(yī)師交流溝通至關(guān)重要，否則影響義齒制作的質(zhì)量，導(dǎo)致物力、人力浪費(fèi)，還影響患者滿意度。所以加強(qiáng)職業(yè)素養(yǎng)方面的培訓(xùn)對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生非常重要。

2.4引進(jìn)“工序化”教學(xué)模式

傳統(tǒng)章節(jié)授課將實(shí)際生產(chǎn)工序割裂開(kāi)來(lái)，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)整個(gè)義齒制作流程。將實(shí)際生產(chǎn)工序引入到課程的教學(xué)中。在學(xué)習(xí)每個(gè)工序時(shí)，挑選與此工序相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)，這樣既節(jié)省時(shí)間、強(qiáng)化技能、增加學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)達(dá)到了工作過(guò)程與學(xué)習(xí)過(guò)程的一致。③

2.5建設(shè)“生產(chǎn)性”實(shí)訓(xùn)基地

職業(yè)學(xué)校以校內(nèi)師資技能為依托，以實(shí)訓(xùn)基地的設(shè)施、設(shè)備為基礎(chǔ)創(chuàng)辦企業(yè)，按企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理的方式、方法來(lái)經(jīng)營(yíng)管理實(shí)訓(xùn)基地。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地不僅發(fā)揮了專(zhuān)業(yè)教師的特長(zhǎng)，更為專(zhuān)業(yè)教師提供了實(shí)踐鍛煉的場(chǎng)所。④建設(shè)“生產(chǎn)性”實(shí)訓(xùn)基地，重要的是提高了實(shí)踐課的教學(xué)效果，讓學(xué)生不出校門(mén)就能體驗(yàn)真實(shí)的工作環(huán)境，提高他們學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)的興趣，提高用人單位滿意度，有利于學(xué)生的職業(yè)發(fā)展。

2.6政府主導(dǎo)，改善就業(yè)環(huán)境

篇3

1口腔醫(yī)學(xué)中教育實(shí)用性的突出點(diǎn)

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生應(yīng)用的教材《口腔科學(xué)》高度概括和濃縮了口腔醫(yī)學(xué)系學(xué)生幾乎所有的專(zhuān)業(yè)課程，很多章節(jié)在口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置中，是作為獨(dú)立的專(zhuān)業(yè)課開(kāi)設(shè)的。由于口腔醫(yī)學(xué)的課時(shí)較短，教學(xué)內(nèi)容較多，若所有章節(jié)進(jìn)行全面、系統(tǒng)的講解，很難在規(guī)定的課時(shí)內(nèi)完成，但假若是粗略講解，又很難保證學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，教育實(shí)用性需要保證學(xué)生所學(xué)習(xí)的知識(shí)在今后的工作中能夠用上，并且能夠靈活運(yùn)用，所以，面對(duì)不同的章節(jié)，需要確定好其教學(xué)突出點(diǎn)。口腔頜面部感染是口腔科常見(jiàn)的疾病之一，在學(xué)習(xí)時(shí)，著重學(xué)習(xí)下頜第三磨牙冠周炎、頜面部間隙感染與淋巴結(jié)炎等，掌握局部與全身表現(xiàn)的關(guān)系，讓學(xué)生能夠在未來(lái)的臨床實(shí)踐中能夠更好的應(yīng)用。又如在學(xué)習(xí)口腔黏膜疾病時(shí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)口腔念珠菌病、創(chuàng)傷性潰瘍、口腔黏膜病損等，要求學(xué)生重點(diǎn)掌握這些知識(shí)點(diǎn)。對(duì)于牙體牙髓病學(xué)，則著重講解牙髓病與根尖周病，臨床表現(xiàn)與鑒別診斷，讓學(xué)生在今后的臨床實(shí)踐中能夠診斷及知曉治療原則。至于口腔頜面部損傷以及口腔頜面部腫瘤，重點(diǎn)講解患者口腔頜面部損傷的應(yīng)急處理、軟組織損傷分類(lèi)和處理等，同時(shí)讓學(xué)生掌握頜面部腫瘤的分類(lèi)，針對(duì)其他章節(jié)，可以不作為教學(xué)的重點(diǎn)，但同樣需要引起重視，讓學(xué)生結(jié)合課本知識(shí)，課后聯(lián)系時(shí)間進(jìn)行自學(xué)。此外，教師可以結(jié)合學(xué)校的條件，在授課過(guò)程中，適當(dāng)引入病例，讓學(xué)生根據(jù)病例資料進(jìn)行診斷，在加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶的同時(shí)提高學(xué)生的分析能力以及動(dòng)手能力，以便學(xué)生在今后工作中能夠更好地辨別?？偟膩?lái)說(shuō)，實(shí)用性的原則便是讓學(xué)生在獲得課堂記憶的同時(shí)能夠靈活運(yùn)用。

2加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)教育實(shí)用性措施

2.1提高學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)

當(dāng)前，臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容較為復(fù)雜，涉及面較廣，口腔醫(yī)學(xué)作為其中的一門(mén)基礎(chǔ)性學(xué)科，很多臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)后并不會(huì)從事口腔科臨床工作，所以，絕大部分學(xué)生便萌生出聽(tīng)不聽(tīng)無(wú)所謂的學(xué)習(xí)態(tài)度，往往只是在臨考試前進(jìn)行突擊學(xué)習(xí)，對(duì)口腔醫(yī)學(xué)課程的重視程度較差。面對(duì)這種情況，教師需要在教學(xué)時(shí)向?qū)W生講解口腔醫(yī)學(xué)的重要性，特別是在學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)之前，在緒論教學(xué)中應(yīng)用典型病例分析的方法，讓學(xué)生在感性上體會(huì)“口腔醫(yī)學(xué)是一門(mén)綜合性、交叉性、實(shí)踐性很強(qiáng)”的臨床學(xué)科，與每一位臨床醫(yī)生的工作存在緊密聯(lián)系。同時(shí)，在教學(xué)的過(guò)程中，可以設(shè)計(jì)口腔醫(yī)學(xué)方面的問(wèn)題，然后讓學(xué)生分組進(jìn)行討論，教師在向?qū)W生提出問(wèn)題之后，學(xué)生可以利用書(shū)本、互聯(lián)網(wǎng)等，通過(guò)不同的途徑尋找問(wèn)題的答案。此外，考慮到課堂時(shí)間的限制，學(xué)生可以利用之前所學(xué)的知識(shí)，分小組進(jìn)行討論，讓每個(gè)學(xué)生都參與到其中，討論完畢后，每個(gè)小組派一個(gè)代表發(fā)言，總結(jié)本組的觀點(diǎn)，若課堂時(shí)間較為充裕時(shí)，可讓每一個(gè)同學(xué)均發(fā)言，最后由教師進(jìn)行匯總、總結(jié)和點(diǎn)評(píng)，完善學(xué)生們的答案。在當(dāng)前高等教育中，教師可以利用現(xiàn)有的多媒體設(shè)備，向?qū)W生展示相關(guān)疾病的圖片、視頻等，對(duì)于加深學(xué)生的印象。

2.2激發(fā)學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣

加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)教育實(shí)用性還需要努力提高學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，教師在教學(xué)過(guò)程中，可以根據(jù)內(nèi)容穿插安排講述可以提高學(xué)生興趣、與實(shí)踐應(yīng)用聯(lián)系緊密的內(nèi)容。比如：口腔衛(wèi)生宣教與保健常識(shí)、牙齒美容修復(fù)方法、種植義齒、口腔顱頜面多發(fā)聯(lián)合外傷的治療等。調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，讓學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)。

3結(jié)束語(yǔ)

篇4

醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)共有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類(lèi)、預(yù)防醫(yī)學(xué)類(lèi)、臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)、醫(yī)學(xué)技術(shù)類(lèi)、口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)、中醫(yī)學(xué)類(lèi)、護(hù)理學(xué)類(lèi)、藥學(xué)類(lèi)等七大類(lèi)專(zhuān)業(yè)。

從整體上又可分為臨床專(zhuān)業(yè)和功能輔助專(zhuān)業(yè)。

臨床專(zhuān)業(yè)主要就是臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。

主要包括大專(zhuān)業(yè)：內(nèi)、外、婦、兒，傳染醫(yī)學(xué)；

小專(zhuān)業(yè)：口腔醫(yī)學(xué)、眼視光學(xué)、耳鼻喉學(xué)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，主要是搞理論研究服務(wù)于臨床。

篇5

[關(guān)鍵詞]循證醫(yī)學(xué)；口腔醫(yī)學(xué)教育；口腔醫(yī)學(xué)

循證醫(yī)學(xué)字面譯意是“遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)”，其發(fā)展源于20世紀(jì)90年代，在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)教中屬新興學(xué)科，精確、謹(jǐn)慎、智慧地利用當(dāng)前獲取的具客觀價(jià)值的研究證據(jù)，再整合醫(yī)生自己臨床經(jīng)驗(yàn)、專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)技能，理性化評(píng)價(jià)患者期望值，最終整合研究資料訂制合理診治計(jì)劃，這是循證醫(yī)學(xué)核心內(nèi)容[1]。循證醫(yī)學(xué)在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的價(jià)值極大影響了醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)教育、傳統(tǒng)實(shí)踐，若在口腔醫(yī)學(xué)中運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)進(jìn)行教學(xué)，可顯著提高口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量，提升口腔醫(yī)療工作者的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。

1循證醫(yī)學(xué)及其內(nèi)容

循證醫(yī)學(xué)的研究證據(jù)來(lái)源于最基礎(chǔ)的臨床研究（以患者為主），專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)技能即為醫(yī)生臨床診療經(jīng)驗(yàn)；患者選擇，即患者特別指定診療方案的要求，選擇存在差異化[2]。循證醫(yī)學(xué)著重指明臨床醫(yī)生需在科學(xué)證據(jù)充分條件下為患者診治，而當(dāng)前客觀價(jià)值最高的證據(jù)可用作科學(xué)證據(jù)。依據(jù)臨床研究證據(jù)的可靠性、科學(xué)性，可分為5級(jí)：①第1級(jí)，特定病種特殊治療，采集隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)所有高質(zhì)量結(jié)果，系統(tǒng)評(píng)價(jià)或薈萃分析結(jié)果；②第2級(jí)，樣本量高的單個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)；③第3級(jí)，有對(duì)照且無(wú)分組隨機(jī)研究，例如，病例、隊(duì)列設(shè)計(jì)良好的對(duì)照研究；④第4級(jí)，研究缺乏足夠病例數(shù)觀察對(duì)照；⑤第5級(jí)，專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)。在上述提及的5個(gè)級(jí)別中，可信度較高的當(dāng)屬前兩級(jí)，其次第3、4級(jí)，而第5級(jí)易被個(gè)人經(jīng)驗(yàn)主管意識(shí)干擾，可信程度低。傳統(tǒng)、循證兩種醫(yī)學(xué)模式具差異化，這種差異性表現(xiàn)在諸多方面，具體如下：①證據(jù)出處。以往傳統(tǒng)化醫(yī)學(xué)的證據(jù)以教科書(shū)、零散臨床研究、實(shí)驗(yàn)室及動(dòng)物試驗(yàn)研究為主；循證醫(yī)學(xué)重在患者實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果。②證據(jù)采納。由于臨床研究缺少充裕的時(shí)間及充分的條件，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)證據(jù)無(wú)全面性可言；循證醫(yī)學(xué)證據(jù)則強(qiáng)調(diào)全面化這一特性。③證據(jù)評(píng)定。以往傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)缺少證據(jù)評(píng)價(jià)這一環(huán)節(jié)，循證醫(yī)學(xué)須對(duì)證據(jù)做一系統(tǒng)評(píng)估。④醫(yī)學(xué)對(duì)象。疾病是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究對(duì)象，患者是循證醫(yī)學(xué)研究對(duì)象。⑤療效測(cè)定。實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)結(jié)果是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)評(píng)定療效指標(biāo)；終點(diǎn)指標(biāo)、生活質(zhì)量是循證醫(yī)學(xué)療效評(píng)定指標(biāo)。⑥療法選用?；A(chǔ)研究、動(dòng)物試驗(yàn)推論、個(gè)人治療經(jīng)驗(yàn)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療參考依據(jù)；臨床研究最佳證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)治療參考依據(jù)。

2口腔醫(yī)學(xué)中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)教育的必要性

近年來(lái)，人們?cè)桨l(fā)重視口腔衛(wèi)生、口腔醫(yī)療保健，因此，人們也嚴(yán)格要求口腔科的專(zhuān)業(yè)服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量，這為我國(guó)發(fā)展口腔醫(yī)學(xué)醫(yī)生提供機(jī)遇，亦要求現(xiàn)行口腔醫(yī)療體制做出改革?，F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的持續(xù)發(fā)展，促進(jìn)口腔科學(xué)發(fā)展，許多新型的設(shè)備、技術(shù)、材料等入續(xù)投入口腔醫(yī)療中，為口腔醫(yī)生提供多種選擇。以往我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)是沿用前蘇聯(lián)教學(xué)手段，在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、臨床、口腔等專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)課基礎(chǔ)上，再進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)、口腔實(shí)習(xí)，故專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)時(shí)間短。我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育多采取傳統(tǒng)教學(xué)法，重在關(guān)注知識(shí)灌輸，所教出的醫(yī)學(xué)生具備良好的基礎(chǔ)理論、基本訓(xùn)練，但缺乏創(chuàng)新、創(chuàng)造。因此，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)授課模式是必須的，目的在于鍛煉醫(yī)學(xué)生靈活運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)能力，加強(qiáng)其探索、解決問(wèn)題的自主學(xué)習(xí)態(tài)度。循證醫(yī)學(xué)享有“新世紀(jì)醫(yī)學(xué)”之稱(chēng)，教學(xué)是基于“問(wèn)題”模式開(kāi)展的。循證醫(yī)學(xué)的教學(xué)首要工作是鼓舞、激勵(lì)醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)在實(shí)踐中探索、總結(jié)問(wèn)題，其次在于鍛煉學(xué)習(xí)者查閱文獻(xiàn)，并分析、評(píng)價(jià)文獻(xiàn)所提結(jié)論，總結(jié)出問(wèn)題具體針對(duì)性答案，最后可以培養(yǎng)學(xué)習(xí)者熟練掌握循證醫(yī)學(xué)教育的方法、技巧.

3在口腔醫(yī)學(xué)教育中循證醫(yī)學(xué)的具體應(yīng)用

該院結(jié)合口腔科實(shí)際情況，對(duì)教學(xué)稍微做出改革，以便于循證醫(yī)學(xué)適用于口腔醫(yī)學(xué)教育。該院有針對(duì)性地訂制教學(xué)方案，例如，學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)討論會(huì)、多媒體教學(xué)等，在教學(xué)開(kāi)展過(guò)程中，注重醫(yī)學(xué)生主體性原則，教師為輔，旨在激發(fā)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，取得滿意教學(xué)成效，將醫(yī)學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)轉(zhuǎn)為主動(dòng)提問(wèn)狀態(tài)，于短時(shí)間內(nèi)，基于臨床問(wèn)題，熟悉并了解口腔醫(yī)學(xué)中有利用價(jià)值且迫切需要的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，以優(yōu)化學(xué)習(xí)質(zhì)量，不僅可增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)能力，還可提升口腔專(zhuān)業(yè)綜合素養(yǎng)?，F(xiàn)將循證醫(yī)學(xué)的具體應(yīng)用做如下介紹。

3.1口腔醫(yī)學(xué)以“問(wèn)題為中心”實(shí)施教學(xué)

基于醫(yī)學(xué)教育視角來(lái)看，循證醫(yī)學(xué)的出發(fā)點(diǎn)在于解決臨床實(shí)際問(wèn)題，其介紹了在臨床實(shí)踐中如何探索問(wèn)題、如何探索最佳證據(jù)及如何綜合評(píng)價(jià)證據(jù)、疾病參考結(jié)果診治及指定預(yù)后的系列全面性的理論方法，這不但可幫助醫(yī)學(xué)生塑造科學(xué)、正確的醫(yī)學(xué)觀念，也為今后規(guī)范口腔醫(yī)療工作者臨床實(shí)踐行為奠定基礎(chǔ)條件[4]。此外，教師還應(yīng)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)參與循證的全過(guò)程，包括問(wèn)題的提出、證據(jù)的尋找、系統(tǒng)評(píng)價(jià)證據(jù)。在口腔醫(yī)學(xué)結(jié)合循證醫(yī)學(xué)的施教過(guò)程中，不但要重視學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)，還要鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生積極提問(wèn)，獨(dú)立思考問(wèn)題，對(duì)查閱的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)做出選擇性、批判性的評(píng)價(jià)，再綜合臨床研究，以獲取最佳客觀證據(jù)?？谇谎C醫(yī)學(xué)的教學(xué)強(qiáng)點(diǎn)能力培養(yǎng)，教導(dǎo)醫(yī)學(xué)生怎樣靈活學(xué)習(xí)，鍛煉自身成為學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)者、領(lǐng)導(dǎo)者，從接受知識(shí)的被動(dòng)者轉(zhuǎn)為探索知識(shí)的主動(dòng)者，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生終身鉆研醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

3.2灌輸循證醫(yī)學(xué)理念，訂制治療最佳策略

將循證醫(yī)學(xué)理念灌輸至口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)中，可有利于提高醫(yī)學(xué)生的思維邏輯、實(shí)踐能力及醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。在循證過(guò)程中，實(shí)踐主體是醫(yī)學(xué)生，除了掌握口腔醫(yī)學(xué)理論知識(shí)外，還應(yīng)掌握計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用，以尋找最佳臨床證據(jù)?？谇谎C醫(yī)學(xué)在指導(dǎo)臨床實(shí)踐時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格要求結(jié)合以下提及的4個(gè)要素決策臨床診療，分別為：①有關(guān)臨床科學(xué)證據(jù)；②口腔科醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)判斷與臨床經(jīng)驗(yàn)；③患者提出的需求及價(jià)值觀；④當(dāng)前社會(huì)環(huán)境。臨床口腔疾病制定診療決策，并非只考慮口腔醫(yī)師提出的決策，還應(yīng)尊重患者意愿。在循證醫(yī)學(xué)中，需培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具備人本主義的“以患者為中心”思想。口腔醫(yī)生有義務(wù)實(shí)情告知患者其得到的臨床證據(jù)，告知患者臨床有效診治方法，告知患者診治方法的價(jià)格及有關(guān)不良反應(yīng)等，從而幫助患者按照其自身價(jià)值觀，做出人性化的知情選擇。通過(guò)臨床循證，提供給患者有效、風(fēng)險(xiǎn)小、不良反應(yīng)或并發(fā)癥少、經(jīng)濟(jì)型的最佳治療策略，以體現(xiàn)出醫(yī)院的人本主義精神。

3.3循證醫(yī)學(xué)分層次開(kāi)設(shè)課程教授醫(yī)學(xué)生、臨床醫(yī)生

針對(duì)前期臨床專(zhuān)科醫(yī)學(xué)生及未參與臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生，通過(guò)課堂講授方式擴(kuò)充與循證有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，知識(shí)內(nèi)容包括：①基本循證醫(yī)學(xué)概要，包括其含義、起源、發(fā)展進(jìn)程、用途等；②檢索循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)放法，涵蓋了課題探析、搜索工具、時(shí)間等；③循證證據(jù)的出處、搜素；④評(píng)價(jià)循證證據(jù)。通過(guò)了解最基本醫(yī)學(xué)循證知識(shí)，為今后醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)提供幫助。對(duì)于已經(jīng)參與臨床工作的醫(yī)學(xué)生、醫(yī)生，教師教導(dǎo)其應(yīng)綜合實(shí)際臨床情況應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)，參考患者具體病況評(píng)估文獻(xiàn)提及的結(jié)果來(lái)處理臨床出現(xiàn)的問(wèn)題；同時(shí)，教師需嚴(yán)格要求其遵從循證醫(yī)學(xué)提出的要求分析臨床問(wèn)題，以便于提升隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的質(zhì)量，以提供價(jià)值性高的研究成果服務(wù)于口腔循證醫(yī)學(xué)[5]。

4口腔醫(yī)學(xué)教育中循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用缺陷和前景

篇6

1提高帶教老師的整體水平

1.1樹(shù)立帶教醫(yī)師的主人翁精神

1.1.1帶教老師要從思想上認(rèn)識(shí)到自己的教師職責(zé):重視教學(xué)工作，充分意識(shí)到自己的教師身份，明白醫(yī)生、教師的雙重身份，要為人師表，以身作則，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng);盡量多給實(shí)習(xí)生創(chuàng)造接觸臨床的機(jī)會(huì)，以提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。

1.1.2帶教老師要明確教學(xué)任務(wù):引導(dǎo)學(xué)生將理論知識(shí)和臨床實(shí)踐高度結(jié)合起來(lái)，悉心觀察和指導(dǎo)學(xué)生的操作，杜絕差錯(cuò)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的能力，并根據(jù)臨床考核體系，嚴(yán)格把關(guān)。

1.2強(qiáng)化帶教醫(yī)師的責(zé)任意識(shí):帶教老師應(yīng)本著對(duì)患者負(fù)責(zé)、對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)、對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)的態(tài)度，因人施教，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí);結(jié)合實(shí)踐，增強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力;關(guān)心生活，幫助解決學(xué)生的實(shí)際困難。做好傳、幫、帶。

1.3樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng):要培養(yǎng)實(shí)習(xí)醫(yī)生良好的職業(yè)道德素質(zhì)，醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象是在生命進(jìn)程中受到困擾而需要真誠(chéng)幫助的人，醫(yī)德關(guān)系到千家萬(wàn)戶的利益，關(guān)系到社會(huì)的地西泮、進(jìn)步。作為一個(gè)醫(yī)生，特別是臨床帶教老師，首先要有一種崇高的愛(ài)傷精神，成為有責(zé)任、有義務(wù)，品德高尚的醫(yī)務(wù)工作者。在帶教過(guò)程中，時(shí)刻關(guān)心學(xué)生的思想變化，以良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)去影響他們，注意培養(yǎng)他們良好的服務(wù)精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，培養(yǎng)虛懷若谷、無(wú)私無(wú)畏的高尚品格［1］。

1.4培養(yǎng)帶教老師的教學(xué)方法:教師要避諱對(duì)著患者訓(xùn)斥教育學(xué)生，因?yàn)檫@會(huì)無(wú)形中給學(xué)生和患者都造成很大的思想壓力。整個(gè)過(guò)程應(yīng)以學(xué)生為主體，帶教教師只作為指導(dǎo)者、輔導(dǎo)者或啟發(fā)者，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并尋找解決問(wèn)題的方法。逐漸培養(yǎng)他們運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。臨床病例分析與討論是培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)生臨床思維能力的良好手段。要在教學(xué)中充分發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性，提高他們分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)習(xí)慣，會(huì)使學(xué)生終生受益。

2注重實(shí)習(xí)生的能力培養(yǎng)

口腔醫(yī)學(xué)因其自身的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，其臨床實(shí)習(xí)教學(xué)也具有一定的特殊性。在臨床教學(xué)工作中，應(yīng)針對(duì)這些特點(diǎn)，采取相應(yīng)的對(duì)策，以不斷提高口腔醫(yī)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量?？谇会t(yī)學(xué)作為一門(mén)動(dòng)手能力要求極強(qiáng)的學(xué)科，臨床實(shí)際操作能力的培養(yǎng)是口腔實(shí)踐教學(xué)中最為有關(guān)鍵的一環(huán)，它是檢驗(yàn)學(xué)生能否將基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能轉(zhuǎn)化為獨(dú)立處理其他和預(yù)防口腔疾病能力的指標(biāo)，也是實(shí)現(xiàn)由學(xué)生到臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要階段。

2.1加強(qiáng)學(xué)生的崗前培訓(xùn):學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，著重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力，加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，包括(基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能)。重點(diǎn)在基本技能，使醫(yī)學(xué)生的動(dòng)手能力明顯增強(qiáng)，要盡可能通過(guò)在實(shí)驗(yàn)室模擬臨床實(shí)際操作，充分拓展仿真頭模在實(shí)驗(yàn)技能操作中的作用;熟悉醫(yī)療程序和要求，縮短理論教學(xué)與臨床實(shí)際應(yīng)用之間的距離，這可使進(jìn)入臨床適應(yīng)期明顯縮短，結(jié)合實(shí)踐提高實(shí)習(xí)質(zhì)量，臨床實(shí)習(xí)成績(jī)也會(huì)明顯提高［2］。

2.2提高實(shí)踐能力:專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中，突出口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)實(shí)物教材，模型教具。教學(xué)方法上，實(shí)行“學(xué)討式”、“學(xué)導(dǎo)式”、“以問(wèn)題為中心”、“以學(xué)生為中心”、“病歷討論”等教學(xué)方法，積極推進(jìn)多媒體教學(xué);實(shí)習(xí)課重點(diǎn)是基本理論驗(yàn)證和基本技能訓(xùn)練，加強(qiáng)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)，使學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，適應(yīng)由學(xué)生向醫(yī)生角色轉(zhuǎn)變。在學(xué)生實(shí)習(xí)期間，臨床一年的實(shí)習(xí)時(shí)間十分有限，實(shí)習(xí)生應(yīng)在帶教老師的嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)。樹(shù)立良好的學(xué)風(fēng)。要養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，要充分利用醫(yī)院良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，努力學(xué)習(xí)，虛心請(qǐng)教，不斷提高自己的技術(shù)水平和綜合素質(zhì)。努力提高動(dòng)手能力，規(guī)范技術(shù)操作。

2.3培養(yǎng)學(xué)生良好的溝通能力:在培養(yǎng)學(xué)生熟練的實(shí)踐能力外，還要培養(yǎng)學(xué)生具有較好的溝通能力。學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，剛開(kāi)始面對(duì)其他時(shí)往往比較膽怯，工作茫然，缺乏交流的主動(dòng)性。帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生增強(qiáng)信心，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)患交流、應(yīng)變能力以及自我調(diào)試能力［3］。

2.4培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德:二十一世紀(jì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)人才不僅應(yīng)具有完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)，廣泛的適應(yīng)能力，競(jìng)爭(zhēng)與創(chuàng)造的意識(shí)和本領(lǐng)，而且必須具有高尚的職業(yè)道德。作為教學(xué)醫(yī)院，培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生不單是技術(shù)上過(guò)硬，思想上、作風(fēng)上更要過(guò)硬。因此，我們不僅僅要培養(yǎng)學(xué)生具備過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù)，而且要培養(yǎng)學(xué)生具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，在學(xué)習(xí)和服務(wù)中樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。同時(shí)，為增強(qiáng)學(xué)生的自信心和其他的信任感，在實(shí)習(xí)中除注重培養(yǎng)學(xué)生談吐和舉止行為之外，還應(yīng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生學(xué)會(huì)應(yīng)用醫(yī)學(xué)語(yǔ)言，用醫(yī)學(xué)口語(yǔ)同其他進(jìn)行交流，不能單純把其他當(dāng)作疾病的載體，就病論病，而要尊重其他的社會(huì)屬性，正確對(duì)待患者，加強(qiáng)醫(yī)德自身修養(yǎng)，形成良好的職業(yè)道德，為今后從事醫(yī)療工作奠定基礎(chǔ)。

2.5培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新、思考能力:創(chuàng)新是一個(gè)學(xué)科前進(jìn)的動(dòng)力，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新以及獨(dú)立思考的能力，不僅對(duì)于學(xué)生的個(gè)人發(fā)展起重要作用，對(duì)學(xué)科的進(jìn)步也具有重大意義。我們要鼓勵(lì)學(xué)生積極參與科研工作，可通過(guò)老師帶動(dòng)學(xué)生的形式，讓學(xué)生參與到科研工作項(xiàng)目中去，為學(xué)生提供一個(gè)鍛煉的平臺(tái)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力和創(chuàng)新意識(shí)［4］。

2.6培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)成就感:有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，有85%的醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后主要從事醫(yī)學(xué)工作，作為未來(lái)的醫(yī)生，更應(yīng)當(dāng)樹(shù)立職業(yè)成就感，為以后的臨床工作做準(zhǔn)備。定期派學(xué)生短期實(shí)習(xí)，為當(dāng)?shù)鼐用窈拓毨巳哼M(jìn)行義診，為他們解決最基本的口腔醫(yī)療服務(wù)。在培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)成就感的同時(shí)，也讓學(xué)生進(jìn)一步了解社會(huì)，服務(wù)社會(huì)。

篇7

 

關(guān)鍵詞：口腔修復(fù)科　進(jìn)修醫(yī)師　教育質(zhì)量

口腔修復(fù)學(xué)是研究用符合生理的方法，通過(guò)人工修復(fù)體來(lái)修復(fù)口腔及頜面部各種缺損的一門(mén)學(xué)科，它是口腔醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合而產(chǎn)生的，屬于生物醫(yī)學(xué)工程范疇?？谇恍迯?fù)學(xué)是以醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、口腔臨床醫(yī)學(xué)及應(yīng)用材料、工藝、材料力學(xué)、生物力學(xué)、工程技術(shù)學(xué)以及美學(xué)等為基礎(chǔ)的專(zhuān)門(mén)學(xué)科。

近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民生活水平的提高，人們對(duì)口腔健康越來(lái)越重視，對(duì)口腔醫(yī)療單位以及口腔醫(yī)療工作者的診療水平也提出了更高的要求。為此，各基層醫(yī)院紛紛派送各層次人員來(lái)我院進(jìn)修學(xué)習(xí)。這一方面是基層醫(yī)院醫(yī)師進(jìn)一步深造、提高自己的重要途徑，另一方面也是醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的重要組成部分。進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)不僅是醫(yī)院教學(xué)的重要組成部分，而且進(jìn)修醫(yī)師業(yè)務(wù)能力的提高也能反映醫(yī)院的綜合水平。本文將近年來(lái)我院口腔修復(fù)科進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)中實(shí)行的教學(xué)管理方法進(jìn)行總結(jié)。

在進(jìn)修醫(yī)師教育中我們實(shí)行“三段式”教學(xué)方法，即將進(jìn)修醫(yī)師學(xué)習(xí)時(shí)間不均勻地分為3個(gè)階段。

(1)第一階段：基本訓(xùn)練階段。這一階段的教學(xué)重點(diǎn)是通過(guò)講解、示教及手把手示范，使進(jìn)修醫(yī)師掌握修復(fù)基本理論及一些基本操作。

作為教學(xué)醫(yī)院的口腔修復(fù)科，我科每年都承擔(dān)來(lái)自部隊(duì)和地方大量進(jìn)修醫(yī)師的教育工作。為了保證科室進(jìn)修醫(yī)師的整體水平和保護(hù)患者的利益，我們對(duì)申請(qǐng)進(jìn)修的醫(yī)師的學(xué)歷、職稱(chēng)、所在醫(yī)院、專(zhuān)業(yè)、工作經(jīng)歷以及是否取得口腔醫(yī)師資格證進(jìn)行嚴(yán)格審查，杜絕一些非口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、未從事過(guò)口腔修復(fù)臨床工作、未取得口腔醫(yī)師資格證的醫(yī)師進(jìn)入臨床，接診患者。但由于進(jìn)修醫(yī)師大部分來(lái)自基層，其原有的教育程度、工作時(shí)間不同，原單位所擔(dān)負(fù)的醫(yī)療任務(wù)也有所區(qū)別，因此，進(jìn)修醫(yī)師在知識(shí)背景、工作能力、年齡層次等方面差異很大。

根據(jù)這種情況，在進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入科室后，我們幫助他們盡快適應(yīng)新的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，針對(duì)個(gè)人制訂進(jìn)修計(jì)劃?？谇恍迯?fù)科臨床操作多而精細(xì)，同樣的牙體、牙列缺損，可以進(jìn)行不同修復(fù)設(shè)計(jì)，需要應(yīng)用多種修復(fù)材料。在臨床操作中大多需要醫(yī)師對(duì)患者口腔內(nèi)的牙齒進(jìn)行磨改，這屬于創(chuàng)傷性治療，存在潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)，很難更正和彌補(bǔ)。因此，這一階段教學(xué)要求帶教教師不放眼也不放手，更多地采用多媒體教學(xué)、椅旁示教教學(xué)、手把手示范、仿真樹(shù)脂牙操作訓(xùn)練等教學(xué)方法，重點(diǎn)在于基本技能的培訓(xùn)和基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固。治療典型修復(fù)病例時(shí)帶教教師要系統(tǒng)講解理論知識(shí)，組織并鼓勵(lì)進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)行病例討論，在強(qiáng)化其基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)培養(yǎng)臨床思維能力閉。在疾病的診斷和治療過(guò)程中將臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)與臨床科學(xué)研究證據(jù)結(jié)合起來(lái)綜合考慮，為每個(gè)患者制訂最佳口腔修復(fù)方案。重視進(jìn)修醫(yī)師的發(fā)展與創(chuàng)新，通過(guò)指導(dǎo)模擬病例書(shū)寫(xiě)，使他們的臨床經(jīng)驗(yàn)得到進(jìn)一步積累，為下一步的學(xué)習(xí)、工作打下基礎(chǔ)。

(2)第二階段：綜合提高階段。這一階段的教學(xué)重點(diǎn)在于培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)師的分析、判斷、綜合處理能力，要求帶教教師放手不放眼，使進(jìn)修醫(yī)師在理論上得到提高、臨床工作能力上過(guò)關(guān)，實(shí)現(xiàn)“匠一師”的轉(zhuǎn)變。

在教學(xué)中，建立“提問(wèn)—討論一實(shí)踐”學(xué)習(xí)模式，充分調(diào)動(dòng)進(jìn)修醫(yī)師的主觀能動(dòng)性。鼓勵(lì)進(jìn)修醫(yī)師提出問(wèn)題，在處理典型口腔修復(fù)病例時(shí)對(duì)進(jìn)修醫(yī)師多提問(wèn)，對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題多示教、多講解。然后組織進(jìn)修醫(yī)師對(duì)問(wèn)題進(jìn)行討論，將討論的結(jié)果與臨床相結(jié)合，運(yùn)用于實(shí)踐中，既提高了進(jìn)修醫(yī)師的臨床技能，又充實(shí)了他們的理論知識(shí)。我們除將有關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)、臨床技能、經(jīng)驗(yàn)傳授給進(jìn)修醫(yī)師外，還教授他們?nèi)绾潍@得知識(shí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，使進(jìn)修醫(yī)師實(shí)現(xiàn)“牙匠一牙科醫(yī)師”的轉(zhuǎn)變。引導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師學(xué)會(huì)如何實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)、查詢和應(yīng)用他人從事循證醫(yī)學(xué)的結(jié)果、采用他人指定的循證醫(yī)學(xué)的方法，使進(jìn)修醫(yī)師的臨床知識(shí)和技能及時(shí)得到提高和更新翻。針對(duì)進(jìn)修醫(yī)師多數(shù)具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)、技能，臨床操作敢于動(dòng)手，但操作流程多不規(guī)范、臨床思維比較單一的特點(diǎn)，將學(xué)習(xí)目標(biāo)定為對(duì)缺牙設(shè)計(jì)的宏觀掌握和臨床實(shí)際操作的標(biāo)準(zhǔn)化。為了學(xué)進(jìn)度、集中示教、把關(guān)，我們采用由高年資本院醫(yī)師脫產(chǎn)帶教進(jìn)修醫(yī)師的方法。前期，帶教教師選擇典型病例進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化示教、講解，進(jìn)修醫(yī)師將接診患者的檢查情況、診斷以及初步治療方案報(bào)告給帶教教師，經(jīng)確認(rèn)后由進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)行臨床操作，在這一過(guò)程中強(qiáng)調(diào)臨床操作步驟的規(guī)范性，避免進(jìn)修醫(yī)師盲目追求治療患者的數(shù)量，忽略臨床操作的標(biāo)準(zhǔn)化。后期，安排進(jìn)修醫(yī)師觀摩科室中有業(yè)務(wù)特長(zhǎng)的專(zhuān)家、教授的診治操作，細(xì)心揣摩，對(duì)照提高。

(3)第三階段：飛躍提高階段。這一階段的教學(xué)重點(diǎn)在于提高進(jìn)修醫(yī)師的綜合理論水平和臨床疑難問(wèn)題處理能力。要求帶教教師根據(jù)進(jìn)修醫(yī)師前2個(gè)階段存在的問(wèn)題，有針對(duì)性地進(jìn)行訓(xùn)練，做到放眼、放手，不放心。

篇8

    論文摘要:通過(guò)對(duì)口腔修復(fù)科進(jìn)修醫(yī)師教育特點(diǎn)進(jìn)行分析,探討基本訓(xùn)練、綜合提高、飛躍提高的“三段式”教學(xué)管理方法的應(yīng)用,以進(jìn)一步完善口腔修復(fù)科進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)方法,促進(jìn)進(jìn)修醫(yī)師提高專(zhuān)業(yè)水平。

    口腔修復(fù)學(xué)是研究用符合生理的方法,通過(guò)人工修復(fù)體來(lái)修復(fù)口腔及頜面部各種缺損的一門(mén)學(xué)科,它是口腔醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合而產(chǎn)生的,屬于生物醫(yī)學(xué)工程范疇?？谇恍迯?fù)學(xué)是以醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、口腔臨床醫(yī)學(xué)及應(yīng)用材料、工藝、材料力學(xué)、生物力學(xué)、工程技術(shù)學(xué)以及美學(xué)等為基礎(chǔ)的專(zhuān)門(mén)學(xué)科。

    近年來(lái),隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民生活水平的提高,人們對(duì)口腔健康越來(lái)越重視,對(duì)口腔醫(yī)療單位以及口腔醫(yī)療工作者的診療水平也提出了更高的要求。為此,各基層醫(yī)院紛紛派送各層次人員來(lái)我院進(jìn)修學(xué)習(xí)。這一方面是基層醫(yī)院醫(yī)師進(jìn)一步深造、提高自己的重要途徑,另一方面也是醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的重要組成部分。進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)不僅是醫(yī)院教學(xué)的重要組成部分,而且進(jìn)修醫(yī)師業(yè)務(wù)能力的提高也能反映醫(yī)院的綜合水平。本文將近年來(lái)我院口腔修復(fù)科進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)中實(shí)行的教學(xué)管理方法進(jìn)行總結(jié)。

    在進(jìn)修醫(yī)師教育中我們實(shí)行“三段式”教學(xué)方法,即將進(jìn)修醫(yī)師學(xué)習(xí)時(shí)間不均勻地分為3個(gè)階段。

    (1)第一階段:基本訓(xùn)練階段。這一階段的教學(xué)重點(diǎn)是通過(guò)講解、示教及手把手示范,使進(jìn)修醫(yī)師掌握修復(fù)基本理論及一些基本操作。

    作為教學(xué)醫(yī)院的口腔修復(fù)科,我科每年都承擔(dān)來(lái)自部隊(duì)和地方大量進(jìn)修醫(yī)師的教育工作。為了保證科室進(jìn)修醫(yī)師的整體水平和保護(hù)患者的利益,我們對(duì)申請(qǐng)進(jìn)修的醫(yī)師的學(xué)歷、職稱(chēng)、所在醫(yī)院、專(zhuān)業(yè)、工作經(jīng)歷以及是否取得口腔醫(yī)師資格證進(jìn)行嚴(yán)格審查,杜絕一些非口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、未從事過(guò)口腔修復(fù)臨床工作、未取得口腔醫(yī)師資格證的醫(yī)師進(jìn)入臨床,接診患者。但由于進(jìn)修醫(yī)師大部分來(lái)自基層,其原有的教育程度、工作時(shí)間不同,原單位所擔(dān)負(fù)的醫(yī)療任務(wù)也有所區(qū)別,因此,進(jìn)修醫(yī)師在知識(shí)背景、工作能力、年齡層次等方面差異很大。

    根據(jù)這種情況,在進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入科室后,我們幫助他們盡快適應(yīng)新的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境,針對(duì)個(gè)人制訂進(jìn)修計(jì)劃?？谇恍迯?fù)科臨床操作多而精細(xì),同樣的牙體、牙列缺損,可以進(jìn)行不同修復(fù)設(shè)計(jì),需要應(yīng)用多種修復(fù)材料。在臨床操作中大多需要醫(yī)師對(duì)患者口腔內(nèi)的牙齒進(jìn)行磨改,這屬于創(chuàng)傷性治療,存在潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò),很難更正和彌補(bǔ)。因此,這一階段教學(xué)要求帶教教師不放眼也不放手,更多地采用多媒體教學(xué)、椅旁示教教學(xué)、手把手示范、仿真樹(shù)脂牙操作訓(xùn)練等教學(xué)方法,重點(diǎn)在于基本技能的培訓(xùn)和基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固。治療典型修復(fù)病例時(shí)帶教教師要系統(tǒng)講解理論知識(shí),組織并鼓勵(lì)進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)行病例討論,在強(qiáng)化其基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)培養(yǎng)臨床思維能力閉。在疾病的診斷和治療過(guò)程中將臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)與臨床科學(xué)研究證據(jù)結(jié)合起來(lái)綜合考慮,為每個(gè)患者制訂最佳口腔修復(fù)方案。重視進(jìn)修醫(yī)師的發(fā)展與創(chuàng)新,通過(guò)指導(dǎo)模擬病例書(shū)寫(xiě),使他們的臨床經(jīng)驗(yàn)得到進(jìn)一步積累,為下一步的學(xué)習(xí)、工作打下基礎(chǔ)。

    (2)第二階段:綜合提高階段。這一階段的教學(xué)重點(diǎn)在于培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)師的分析、判斷、綜合處理能力,要求帶教教師放手不放眼,使進(jìn)修醫(yī)師在理論上得到提高、臨床工作能力上過(guò)關(guān),實(shí)現(xiàn)“匠一師”的轉(zhuǎn)變。

    在教學(xué)中,建立“提問(wèn)—討論一實(shí)踐”學(xué)習(xí)模式,充分調(diào)動(dòng)進(jìn)修醫(yī)師的主觀能動(dòng)性。鼓勵(lì)進(jìn)修醫(yī)師提出問(wèn)題,在處理典型口腔修復(fù)病例時(shí)對(duì)進(jìn)修醫(yī)師多提問(wèn),對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題多示教、多講解。然后組織進(jìn)修醫(yī)師對(duì)問(wèn)題進(jìn)行討論,將討論的結(jié)果與臨床相結(jié)合,運(yùn)用于實(shí)踐中,既提高了進(jìn)修醫(yī)師的臨床技能,又充實(shí)了他們的理論知識(shí)。我們除將有關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)、臨床技能、經(jīng)驗(yàn)傳授給進(jìn)修醫(yī)師外,還教授他們?nèi)绾潍@得知識(shí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),使進(jìn)修醫(yī)師實(shí)現(xiàn)“牙匠一牙科醫(yī)師”的轉(zhuǎn)變。引導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師學(xué)會(huì)如何實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)、查詢和應(yīng)用他人從事循證醫(yī)學(xué)的結(jié)果、采用他人指定的循證醫(yī)學(xué)的方法,使進(jìn)修醫(yī)師的臨床知識(shí)和技能及時(shí)得到提高和更新翻。針對(duì)進(jìn)修醫(yī)師多數(shù)具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)、技能,臨床操作敢于動(dòng)手,但操作流程多不規(guī)范、臨床思維比較單一的特點(diǎn),將學(xué)習(xí)目標(biāo)定為對(duì)缺牙設(shè)計(jì)的宏觀掌握和臨床實(shí)際操作的標(biāo)準(zhǔn)化。為了學(xué)進(jìn)度、集中示教、把關(guān),我們采用由高年資本院醫(yī)師脫產(chǎn)帶教進(jìn)修醫(yī)師的方法。前期,帶教教師選擇典型病例進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化示教、講解,進(jìn)修醫(yī)師將接診患者的檢查情況、診斷以及初步治療方案報(bào)告給帶教教師,經(jīng)確認(rèn)后由進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)行臨床操作,在這一過(guò)程中強(qiáng)調(diào)臨床操作步驟的規(guī)范性,避免進(jìn)修醫(yī)師盲目追求治療患者的數(shù)量,忽略臨床操作的標(biāo)準(zhǔn)化。后期,安排進(jìn)修醫(yī)師觀摩科室中有業(yè)務(wù)特長(zhǎng)的專(zhuān)家、教授的診治操作,細(xì)心揣摩,對(duì)照提高。新晨

    (3)第三階段:飛躍提高階段。這一階段的教學(xué)重點(diǎn)在于提高進(jìn)修醫(yī)師的綜合理論水平和臨床疑難問(wèn)題處理能力。要求帶教教師根據(jù)進(jìn)修醫(yī)師前2個(gè)階段存在的問(wèn)題,有針對(duì)性地進(jìn)行訓(xùn)練,做到放眼、放手,不放心。

篇9

口腔正畸學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)四大臨床分支學(xué)科之一，是口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展最為活躍的學(xué)科之一，也是極有發(fā)展前途的學(xué)科。錯(cuò)畸形不僅影響美觀，而且影響口腔功能，由于錯(cuò)畸形的發(fā)病率高達(dá)30%~50%[1]，因此，要求治療的患者越來(lái)越多。而同時(shí)，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)正畸醫(yī)生卻非常少。全國(guó)僅有9所主要口腔醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行正規(guī)的口腔正畸教學(xué)及臨床碩博士研究生培養(yǎng)。因此，口腔正畸專(zhuān)業(yè)的臨床進(jìn)修教學(xué)已成為培養(yǎng)和提高本專(zhuān)業(yè)人才的重要途徑之一。在不同年資階段的進(jìn)修學(xué)習(xí)，能使臨床醫(yī)生開(kāi)拓視野，提高臨床思維能力，更好地服務(wù)于更大的患者人群。由此可見(jiàn)，不斷探索新的教學(xué)方法和新手段，提高教學(xué)質(zhì)量，對(duì)我國(guó)基層正畸醫(yī)師的培養(yǎng)和正畸事業(yè)的發(fā)展，都有重要的意義。

1　循證醫(yī)學(xué)的概念

循證醫(yī)學(xué)(evidence based medicine ，EBM)一詞1992 年由加拿大McMaster大學(xué)Gordon Guyatt教授正式提出以來(lái)，發(fā)展十分迅速，其應(yīng)用于解決臨床問(wèn)題的科學(xué)性和有效性已得到全世界臨床醫(yī)師的廣泛認(rèn)同，EBM定義為“慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用所能獲得的最好研究依據(jù)來(lái)確定患者的治療措施”[2]。循證醫(yī)學(xué)是一種遵循臨床研究證據(jù)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐過(guò)程， 提倡在臨床診治過(guò)程中，醫(yī)師將個(gè)人專(zhuān)業(yè)技能和經(jīng)驗(yàn)、患者的需求與當(dāng)前最好的科學(xué)證據(jù)結(jié)合起來(lái)制訂醫(yī)療決策。其核心是: ①創(chuàng)造和獲取證據(jù); ②使用證據(jù)和再評(píng)價(jià)證據(jù)，不斷完善和更新證據(jù).循證醫(yī)學(xué)不同于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是以經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)為主，即根據(jù)非實(shí)驗(yàn)性的臨床經(jīng)驗(yàn)、臨床資料和對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)的理解來(lái)診治病人?，F(xiàn)代的臨床醫(yī)學(xué)模式則是在充分利用經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的同時(shí)，強(qiáng)調(diào)遵循循證醫(yī)學(xué)的原則，根據(jù)科學(xué)研究的結(jié)果來(lái)綜合制訂醫(yī)療決策?？茖W(xué)研究結(jié)果是指從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究、臨床研究中產(chǎn)生的科學(xué)結(jié)論，如診斷試驗(yàn)的準(zhǔn)確性和精確性數(shù)據(jù)、防治性研究的無(wú)偏倚的結(jié)論、系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果等。只有將經(jīng)驗(yàn)與證據(jù)兩者完美結(jié)合， 才能不斷為困擾人類(lèi)的疾病推出有效和安全的診治方法[3]。循證醫(yī)學(xué)的教育觀念和教育模式已成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育的重要發(fā)展方向。

2 口腔正畸進(jìn)修生教學(xué)現(xiàn)狀

2.1 口腔正畸進(jìn)修生的臨床素質(zhì)特點(diǎn)　由于正畸學(xué)本身的學(xué)科特點(diǎn)，國(guó)內(nèi)外通常把口腔正畸學(xué)作為畢業(yè)后教育，在我國(guó)口腔教育中正畸學(xué)課時(shí)少、實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單，基本不安排實(shí)習(xí)，所以口腔專(zhuān)業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后對(duì)正畸也了解甚少。其臨床素質(zhì)特點(diǎn)主要表現(xiàn)為：進(jìn)修醫(yī)生來(lái)自各級(jí)醫(yī)院，水平不一，在我院進(jìn)修期間學(xué)習(xí)任務(wù)重，正畸治療療程長(zhǎng)，操作復(fù)雜，而進(jìn)修生學(xué)習(xí)培訓(xùn)時(shí)間短。進(jìn)修生學(xué)習(xí)主要以臨床實(shí)踐為主，間斷進(jìn)行理論培訓(xùn)，對(duì)開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)教育不利。但進(jìn)修醫(yī)生大多受過(guò)正規(guī)的醫(yī)學(xué)教育，具備一定的英語(yǔ)水平和文獻(xiàn)檢索能力，如果能結(jié)合臨床實(shí)踐工作，循序漸進(jìn)進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)教育，即能達(dá)到良好效果。

2.2　傳統(tǒng)帶教模式　傳統(tǒng)的臨床帶教方式是將進(jìn)修醫(yī)師分派給指導(dǎo)老師，采用師傅帶徒弟的方法進(jìn)行教學(xué)，因而講解式的教和接受式的學(xué)占主導(dǎo)地位。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式已日益顯示出不能適應(yīng)現(xiàn)代教育要求的弊端，主要表現(xiàn)為:①以灌輸式教學(xué)方法為主，創(chuàng)新能力不夠;②以教師為主，主動(dòng)性差;③教育目標(biāo)以傳播醫(yī)學(xué)知識(shí)為主，主動(dòng)學(xué)習(xí)及終身學(xué)習(xí)的意識(shí)不強(qiáng)[4]。

3　應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)，改變傳統(tǒng)的臨床教學(xué)方法

應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)是一種與傳統(tǒng)教學(xué)模式不同的教學(xué)方法，為解決進(jìn)修生學(xué)習(xí)周期短帶來(lái)的問(wèn)題，使學(xué)員能在相對(duì)較短的時(shí)間內(nèi)掌握更多的正畸知識(shí)，改變傳統(tǒng)教學(xué)方法，幫助他們學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，不僅學(xué)習(xí)新的知識(shí)，而且學(xué)會(huì)提出問(wèn)題，并進(jìn)行獨(dú)立思考，使他們獲得終身學(xué)習(xí)的能力，做到“授人以魚(yú)，不如授人以漁”。

典型的循證醫(yī)學(xué)模式通常包括四個(gè)步驟:根據(jù)臨床處理病人時(shí)遇到的情況提出明確的臨床問(wèn)題；檢索含有相關(guān)臨床資料的文獻(xiàn);評(píng)價(jià)證據(jù)的合理性和實(shí)用性；將有用的成果應(yīng)用于臨床實(shí)踐，并反復(fù)強(qiáng)調(diào)評(píng)價(jià)證據(jù)的關(guān)鍵是：一定基于人體研究結(jié)果，最好是大樣本、隨機(jī)、對(duì)照試驗(yàn)（RCT），避免研究者與受試者人為的影響。

口腔正畸學(xué)是一門(mén)應(yīng)用性較強(qiáng)的學(xué)科，在臨床工作中針對(duì)常見(jiàn)病進(jìn)行治療，以此引導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)的實(shí)踐。例如，在口腔正畸臨床上，青少年生長(zhǎng)發(fā)育期骨性II類(lèi)錯(cuò)的治療，教科書(shū)上往往是從生長(zhǎng)改良到手術(shù)治療給出了一系列方案，到底選擇生長(zhǎng)改良、固定矯治，亦或成年后手術(shù)治療，哪種最科學(xué)、最經(jīng)濟(jì)有效？引導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師先檢索“骨性II類(lèi)錯(cuò)合治療”的文獻(xiàn)報(bào)告，然后根據(jù)大樣本、隨機(jī)、對(duì)照、隨訪等原則，評(píng)價(jià)療效，這時(shí)面對(duì)是否進(jìn)行生長(zhǎng)改良治療如何作出選擇這一問(wèn)題就比較明了，可以看出這依賴(lài)于患者自身的牙情況、生長(zhǎng)發(fā)育階段、骨骼類(lèi)型、生長(zhǎng)型，以及患者的主觀意愿和醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)等一系列因素。指導(dǎo)進(jìn)修生做出診斷和治療設(shè)計(jì)前，有條理地收集病史，體格檢查，進(jìn)行模型測(cè)量分析、頭影測(cè)量分析、功能分析、生長(zhǎng)分析，列出病人的所有問(wèn)題并進(jìn)行合理診斷。矯治方案的設(shè)計(jì)要求分析患者的各項(xiàng)資料后，根據(jù)患者的所有問(wèn)題，由重到輕，一一擬定針對(duì)性計(jì)劃。但治療計(jì)劃需要聯(lián)系臨床證據(jù)來(lái)實(shí)現(xiàn)，搜索相關(guān)研究，特別是大規(guī)模的隨機(jī)臨床對(duì)照試驗(yàn)，已做出Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)， 其得出的結(jié)論相對(duì)最科學(xué)、最有說(shuō)服力的。閱讀評(píng)價(jià)后找出合理的干預(yù)措施，并且充分尊重病人意愿，讓病人參與決策，在循證基礎(chǔ)上相互折衷處理計(jì)劃，制定個(gè)體化的最優(yōu)方案。

循證醫(yī)學(xué)在教學(xué)中的運(yùn)用，通過(guò)發(fā)現(xiàn)臨床病人的實(shí)際問(wèn)題，引導(dǎo)進(jìn)修生運(yùn)用各種手段（如看教材、查文獻(xiàn)、網(wǎng)上檢索等）收集相關(guān)資料，總結(jié)分析，得出最佳的解決方案，并在此過(guò)程，逐步掌握了正確的學(xué)習(xí)方法和有效的臨床思維方式，為回原單位參加臨床工作后的終生學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。并且有利于在師生間形成民主的、共同進(jìn)步的學(xué)習(xí)氛圍。該教學(xué)方式打破了傳統(tǒng)教學(xué)中教師的權(quán)威地位，改變了以往進(jìn)修生對(duì)老師一味地“言聽(tīng)計(jì)從”的局面。進(jìn)修生可以根據(jù)所查資料闡述自己的觀點(diǎn)和主張，與教師共同探討，尋找最為科學(xué)的問(wèn)題解決方法。教師在教學(xué)中除了引導(dǎo)進(jìn)修生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、查閱資料、解決問(wèn)題、提高他們的正畸理論知識(shí)和臨床技能以及獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力之外，在病例準(zhǔn)備、問(wèn)題設(shè)計(jì)、與學(xué)生討論、回答問(wèn)題等過(guò)程，也會(huì)督促自己不斷學(xué)習(xí)，翻閱資料，更新知識(shí)，并能在與學(xué)生的討論過(guò)程，受到有益的啟發(fā)。

綜上所述，口腔正畸進(jìn)修醫(yī)師的教學(xué)要求學(xué)員通過(guò)短暫、有限的學(xué)習(xí)，使基礎(chǔ)理論和專(zhuān)科知識(shí)有一定程度的提高。循證醫(yī)學(xué)在口腔正畸進(jìn)修生教學(xué)中的運(yùn)用，能夠使教學(xué)工作朝著更科學(xué)合理的方向發(fā)展，有益于進(jìn)修醫(yī)師業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)的提高。

參考文獻(xiàn)

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篇10

關(guān)鍵詞： 高職院校 口腔醫(yī)學(xué)技術(shù) 正畸技工學(xué) 學(xué)生問(wèn)卷

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)具有一定的現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與較強(qiáng)的口腔修復(fù)體制作能力，能從事各種類(lèi)型口腔修復(fù)體制作及其從事口腔預(yù)防保健等相關(guān)工作的高級(jí)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)門(mén)人才。畢業(yè)生主要在各級(jí)醫(yī)院口腔技工室或齒科技術(shù)加工企業(yè)從事各種口腔用修復(fù)體和矯正器制作的工作，服務(wù)于口腔臨床[1]。

口腔正畸技工學(xué)作為該專(zhuān)業(yè)的一門(mén)專(zhuān)業(yè)選修課程，有重要的教學(xué)價(jià)值。另外，近年來(lái)口腔正畸臨床學(xué)科的巨大發(fā)展也給該專(zhuān)業(yè)提供了更多的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。當(dāng)今的口腔技師不僅要會(huì)制作傳統(tǒng)哈雷保持器和牙合墊平導(dǎo)，而且要會(huì)制作很多復(fù)雜的、新型的正畸矯正器，如sanderⅡ，固定式Twin-block，甚至還要掌握與現(xiàn)代正畸新型臨床技術(shù)相配合的技工室技術(shù)，比如舌側(cè)間接黏結(jié)技術(shù)等。學(xué)生能否順應(yīng)社會(huì)需求，掌握較高的實(shí)踐操作技能，就要求我們?cè)诮逃羞m當(dāng)調(diào)整課程設(shè)置，使教學(xué)更加適應(yīng)快速發(fā)展的時(shí)代需要，讓學(xué)生在社會(huì)上更具競(jìng)爭(zhēng)力。

我在口腔正畸技工學(xué)課程的教學(xué)實(shí)踐工作中進(jìn)行了認(rèn)真的思考，嘗試從學(xué)生角度了解口腔正畸技工學(xué)課程現(xiàn)狀，采用自編“高職學(xué)?？谇徽n程學(xué)生問(wèn)卷”，以蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2008級(jí)，2010級(jí)所有修習(xí)過(guò)口腔正畸技工學(xué)課程的學(xué)生為總樣本，通過(guò)分層隨機(jī)抽樣，進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。經(jīng)過(guò)差異性對(duì)比，得到學(xué)生在學(xué)習(xí)這門(mén)課學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題，從而進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)改革。

一、調(diào)查對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2008級(jí)、2010級(jí)所有修習(xí)過(guò)口腔正畸技工學(xué)這門(mén)課程的口腔工藝技術(shù)的學(xué)生163名，其中男生36人（占22.08%），女生127人（占77.92%）。

（二）方法

問(wèn)卷調(diào)查法。采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括調(diào)查學(xué)生對(duì)課程的感興趣程度、學(xué)習(xí)遇到的困難及對(duì)等方面。問(wèn)卷調(diào)查采用無(wú)記名方式進(jìn)行，調(diào)查前用統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)解釋問(wèn)卷內(nèi)容，被調(diào)查學(xué)生在20分鐘內(nèi)完成。發(fā)放問(wèn)卷163份，收回163份，問(wèn)卷回收率100%；其中有效問(wèn)卷163份，問(wèn)卷有效率為100%。

二、調(diào)查結(jié)果

三、調(diào)查結(jié)果分析

（一）對(duì)課程的感興趣程度喜人而對(duì)課程的理解程度不盡如人意

口腔正畸學(xué)一直以來(lái)都是一個(gè)略帶神秘的學(xué)科，一來(lái)在于它神奇的美容魔力，能使一個(gè)人的外貌發(fā)生非常大的變化，甚至可以改變一個(gè)人的世界觀、人生觀。所以在接觸之初，尤其是口腔專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，都對(duì)正畸學(xué)很感興趣，看到病人矯治前后的照片對(duì)比都會(huì)驚嘆，不禁問(wèn)“這到底是怎么做到的呢？”表1顯示同學(xué)們對(duì)正畸技工學(xué)這門(mén)課程的學(xué)習(xí)熱情還是很高的。二來(lái)在于它的可望而不可即，口腔正畸學(xué)通常為畢業(yè)后教育[2]，在學(xué)校期間，只能學(xué)習(xí)正畸學(xué)的一些基本知識(shí)和理論，對(duì)錯(cuò)畸形初步了解，無(wú)法對(duì)其診斷和治療有足夠的認(rèn)識(shí)，也無(wú)法掌握其復(fù)雜矯治器的制作工藝。但是授課計(jì)劃要求用短短的28學(xué)時(shí)來(lái)講授近兩百頁(yè)的教科書(shū)及相關(guān)實(shí)踐操作內(nèi)容，同學(xué)們對(duì)課程的理解程度自然會(huì)有些不盡如人意，表5顯示的結(jié)果就可以理解了。而且表2顯示同學(xué)們普遍認(rèn)為任課老師的講授還是比較清晰的，主要是講授的很多內(nèi)容因?yàn)檎n時(shí)的原因而刪減，使整個(gè)正畸的內(nèi)容體系缺乏連貫性，理解困難。

（二）課程地位改革的必要性

口腔正畸技工學(xué)在口腔技工學(xué)這個(gè)專(zhuān)業(yè)中，雖是一直都是常規(guī)課程，但仍是選修科目。這似乎已經(jīng)不能滿足該門(mén)課程的教學(xué)需要。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)美的追求讓口腔正畸這門(mén)學(xué)科這幾年越來(lái)越受到人們的關(guān)注，各大口腔醫(yī)院的正畸科門(mén)庭若市，愛(ài)美人士都來(lái)尋求幫助。如何健康、高效、穩(wěn)定、優(yōu)質(zhì)地矯正成了該門(mén)學(xué)科的發(fā)展方向。這也大大地帶動(dòng)了口腔正畸技工學(xué)這門(mén)子學(xué)科的發(fā)展。各個(gè)齒科加工中心，各式新型矯治器的訂單越來(lái)越多。因此，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)必須“依托行業(yè)、對(duì)接產(chǎn)業(yè)、鎖定職業(yè)、服務(wù)就業(yè)”，作為技術(shù)培養(yǎng)基地的學(xué)校也應(yīng)該因時(shí)而變，提高口腔正畸技工學(xué)課程的地位，豐富課程內(nèi)容，加大課時(shí)量，真正實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)與實(shí)際工作崗位的有效接軌，便于學(xué)生學(xué)到更多適應(yīng)市場(chǎng)需求的新技術(shù)。增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)、創(chuàng)業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力[3]。

（三）課程設(shè)置改革的重要性

問(wèn)卷中的3、4項(xiàng)問(wèn)題是針對(duì)課程設(shè)置方面提出的。表3顯示絕大多數(shù)人認(rèn)為口腔正畸技工學(xué)這門(mén)課程的總課時(shí)應(yīng)該增加。表4顯示大部分人認(rèn)為課程設(shè)置中理論課的比例要不少于實(shí)驗(yàn)課的比例。口腔正畸技工學(xué)是一門(mén)操作性很強(qiáng)的學(xué)科，若只在課堂上講授學(xué)生是很難理解的。所以我院的課程設(shè)置基本上都是實(shí)驗(yàn)課多于或等于理論課的配比。但是正畸課可以稍有不同，首先正畸矯正器以活動(dòng)矯正器為主，在制作上有很多類(lèi)似于修復(fù)的活動(dòng)義齒，但是其作用機(jī)理卻完全不同，學(xué)生如果不能很好地理解矯治器的作用原理，實(shí)際制作中就會(huì)遇到很多問(wèn)題，最后矯治器自然也就很難做好。

（四）人才培養(yǎng)理念的新方向

首先，現(xiàn)行的教學(xué)相對(duì)注重實(shí)際操作能力，相比之下就沒(méi)那么重視理論知識(shí)的培養(yǎng)，職業(yè)技術(shù)學(xué)院一直是以培養(yǎng)實(shí)用型人才為指導(dǎo)思想，非常重視學(xué)生的動(dòng)手能力的培養(yǎng)，但現(xiàn)在的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，光有實(shí)干精神、沒(méi)有理論知識(shí)及相應(yīng)的表達(dá)能力，很多機(jī)會(huì)也會(huì)失去。其次，現(xiàn)在培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生將是與臨床配合的醫(yī)技人員，與臨床一線的醫(yī)生交流是其中一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，矯治器制作中遇到的問(wèn)題，彼此溝通都建立在理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，筆者認(rèn)為：教育要以人為本，立足于學(xué)生的成長(zhǎng)與成才，將學(xué)生培養(yǎng)成高素質(zhì)高技能的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才[4]，教師必須把理論知識(shí)及表達(dá)能力的培養(yǎng)與技能操作能力的培養(yǎng)放在同等重要的地位。

四、結(jié)語(yǔ)

本文通過(guò)對(duì)我院在口腔正畸技工學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生對(duì)課程的感興趣程度、理解力、遇到的困難及課程設(shè)置的問(wèn)卷調(diào)查及結(jié)果分析。全面闡述了我校在實(shí)施口腔正畸技工學(xué)教學(xué)改革過(guò)程中，可以借鑒的一些建議，比如更加注重課程地位，增加課時(shí)，引入新的培養(yǎng)理念，既保障達(dá)到較好學(xué)習(xí)效果和基本學(xué)習(xí)要求，又引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)腔正畸技工學(xué)，從而提高我?？谇还に嚰夹g(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能的綜合實(shí)力。

參考文獻(xiàn)：

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