兒童保健心得范文
時(shí)間:2023-10-16 17:36:40
導(dǎo)語(yǔ):如何才能寫(xiě)好一篇兒童保健心得,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
嬰幼兒的管理
對(duì)0~7歲兒童進(jìn)行整體的、全面的、連續(xù)性健康管理。對(duì)在新生兒訪(fǎng)視、定期體檢和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的體弱兒童要建立體弱兒保健冊(cè)(卡)。保健卡的內(nèi)容包括年齡、性別、住址、疾病名稱(chēng)、治療方案及隨訪(fǎng)記錄。一般是0.5~1個(gè)月檢查1次,逾期未來(lái)檢查要逾訪(fǎng)或上門(mén)訪(fǎng)視。各種疾病的治療按該種疾病診療常規(guī)進(jìn)行,達(dá)到徹底治療,預(yù)防復(fù)發(fā)的目的,體弱兒恢復(fù)健康或治愈后再轉(zhuǎn)入正常兒童定期體格檢查。隨訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)有不良癥狀反應(yīng)的及時(shí)與孩子家長(zhǎng)聯(lián)系,并及時(shí)處理。多年來(lái),凡在我院出生的新生兒,24小時(shí)內(nèi)乙肝疫苗、卡介苗提供免費(fèi)服務(wù),免疫率達(dá)100%,同時(shí)辦理免疫接種證,給孩子家長(zhǎng)講解基礎(chǔ)免疫的必要性和重要性。預(yù)約下次時(shí)間,進(jìn)行連續(xù)性預(yù)防保健工作。
散居兒童的管理
重點(diǎn)掌握地段的0~7歲兒童及流動(dòng)人口適齡兒童情況,常年開(kāi)展預(yù)防接種的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作,每年不少于12次,每次接種率達(dá)100%。同時(shí)我們還現(xiàn)場(chǎng)向兒童家長(zhǎng)宣傳有關(guān)預(yù)防接種的相關(guān)知識(shí),并在接種卡(薄)和接種證上記錄。多年來(lái),對(duì)“五苗防7病”及時(shí)接種,本地段內(nèi)的嬰幼兒未發(fā)生1例傳染病死亡,使該7種傳染病全部得到有效控制。
加強(qiáng)對(duì)適齡兒童的預(yù)防接種工作
按時(shí)對(duì)適齡兒童預(yù)防接種,正確掌握預(yù)防接種禁忌證,是預(yù)防接種中的重要一環(huán)。對(duì)疫苗出現(xiàn)的不良反應(yīng)臨床上常見(jiàn)的反應(yīng)是較輕微的發(fā)熱、局部紅腫硬結(jié)等一般反應(yīng)。一般反應(yīng)通常不需要采取治療措施,必要時(shí)給予對(duì)癥處理。發(fā)熱同時(shí)可能伴有頭痛、眩暈、惡寒、乏力和周身不適等,一般待續(xù)1~2天,很少超過(guò)3天。接種滅活疫苗后5~6小時(shí)或24小時(shí)左右部分受種者體溫升高,接種減毒活疫苗出現(xiàn)發(fā)熱的時(shí)間稍晚,如個(gè)別受種者接種麻疹疫苗后6~10天出現(xiàn)中度發(fā)熱,類(lèi)似輕型麻疹樣癥狀。發(fā)熱37.5℃以下不需任何處理,必要時(shí)適當(dāng)休息,多喝開(kāi)水,注意保暖,防止繼發(fā)感染。發(fā)熱達(dá)到38.5℃以上,持續(xù)不退或伴有其他并發(fā)癥者,應(yīng)密切觀(guān)察病情,采取對(duì)癥處理。注射部位局部紅腫浸潤(rùn),根據(jù)縱橫平均直徑分為弱反應(yīng)(≤2.5cm)、中反應(yīng)(>2.5~5.0cm)、強(qiáng)反應(yīng)(>5.0cm)。大部分皮下接種的疫苗在注射后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)或稍后局部出現(xiàn)紅腫浸潤(rùn),并伴有疼痛,一般在24~48小時(shí)逐步消退。接種含有吸附劑的疫苗,可能刺激結(jié)締組織增生,形成硬結(jié)。紅腫和硬結(jié)一般不需任何處理,較重者可用干凈的毛巾熱敷,每天數(shù)次,每次10~15分鐘。皮內(nèi)接種卡介苗,多于2周左右在局部出現(xiàn)紅腫,以后化膿或形成潰瘍,3~5周結(jié)痂后形成瘢痕,這均屬于卡介苗的正常反應(yīng),可在局部涂擦龍膽紫,利于干燥收斂。卡介苗的局部反應(yīng)不能熱敷。
做好常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治工作
針對(duì)0~7歲兒童根據(jù)年齡特點(diǎn)進(jìn)行定期體檢(1歲以?xún)?nèi)嬰兒在生后1、3、6、9、12個(gè)月各檢查1次,1~2歲小兒每半年檢查1次;3~7歲小兒每年檢查1次),并建檔建冊(cè),受檢率達(dá)99%以上。對(duì)喂養(yǎng)不當(dāng)引起的營(yíng)養(yǎng)不良、小兒腹瀉、小兒肺炎、佝僂病等,通過(guò)體檢觀(guān)察,結(jié)果發(fā)病率占兒童總數(shù)的5%~10%,針對(duì)這些病變,我們對(duì)孩子家長(zhǎng)宣傳科學(xué)育兒知識(shí),衛(wèi)生知識(shí),糾正喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)牧?xí)慣,多曬太陽(yáng),多吃富含鈣劑的食物。連續(xù)3年內(nèi)發(fā)病率逐年下降5%左右。
集體兒童管理
對(duì)幼兒園、托兒所等督促檢查,落實(shí)衛(wèi)生保健制度,有合理的生活日程,有必要的設(shè)備和娛樂(lè)場(chǎng)所,對(duì)多發(fā)病、常見(jiàn)病以適合年齡特點(diǎn)進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣傳,有針對(duì)性地編寫(xiě)各種通俗易懂的宣傳資料及科學(xué)育兒的知識(shí),對(duì)兒童進(jìn)行健康教育,學(xué)習(xí)自我的保健的技能,培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣,使每個(gè)兒童很快適應(yīng)新的環(huán)境,學(xué)會(huì)了新的知識(shí)。
實(shí)踐證明,搞好預(yù)防接種及兒童保健工作,是預(yù)防疾病最經(jīng)濟(jì)、最方便、最有效的手段,是控制消滅相應(yīng)傳染病的根本措施。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定增長(zhǎng),國(guó)家綜合實(shí)力不斷提高,人民生活水平得到極大改善,民眾對(duì)疾病預(yù)防的需求逐年增高,對(duì)預(yù)防接種及兒童保健的要求也不斷延伸擴(kuò)展,這就需要努力加強(qiáng)現(xiàn)在的疫苗接種和兒童保健的宣傳和推廣,這不僅是各級(jí)疾病預(yù)防控制中心的職責(zé),也是廣大兒科醫(yī)生的職責(zé)。
參考文獻(xiàn)
1 王令儀.兒童保健學(xué).北京:科學(xué)出版社,1998.
2 白慶瑞,陶黎納,胡家瑜,等.常見(jiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)及監(jiān)測(cè).中國(guó)實(shí)用兒科雜志,2009,25(3):166-172.
3 預(yù)防接種工作規(guī)范[S].衛(wèi)生部,2005.
4 楊錫強(qiáng),易著文,等.兒科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2004,6.
篇2
【摘要】 目的 探討撫觸和中醫(yī)按摩對(duì)嬰兒呼吸系統(tǒng)的保健作用。方法 通過(guò)對(duì)80例正常新生兒進(jìn)行撫觸和中醫(yī)按摩,并隨機(jī)選擇條件相當(dāng)?shù)恼P律鷥鹤鳛閷?duì)照組,觀(guān)察嬰兒呼吸道感染的次數(shù)。結(jié)果 撫觸和中醫(yī)按摩組呼吸道感染的次數(shù)及治愈時(shí)間明顯少于對(duì)照組。結(jié)論 撫觸和中醫(yī)按摩能促進(jìn)嬰兒呼吸系統(tǒng)的發(fā)育,增強(qiáng)抵抗力,且方法簡(jiǎn)便易學(xué),經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】 撫觸;中醫(yī)按摩;穴位療法;呼吸道感染;保??;嬰兒
嬰兒撫觸是通過(guò)對(duì)嬰兒皮膚感官溫和的刺激,以促進(jìn)嬰幼兒的健康發(fā)育。中醫(yī)按摩是通過(guò)對(duì)特定穴位的刺激(揉、按、捏、推),達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的作用,二者有機(jī)的結(jié)合,更能增強(qiáng)嬰兒的抵抗力及預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病。為探討撫觸、中醫(yī)按摩對(duì)嬰兒呼吸系統(tǒng)的影響,筆者進(jìn)行了本次臨床觀(guān)察。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
按照單純隨機(jī)抽樣兼顧自愿的原則,選擇200601~200901在本院住院正常分娩的足月順產(chǎn)、出生時(shí)體質(zhì)量≥2 500 g、無(wú)產(chǎn)時(shí)窒息的新生兒160例,分為觀(guān)察組和對(duì)照組各80例。兩組嬰兒的體質(zhì)量、身高、頭圍、性別、喂養(yǎng)方式、父母年齡、文化水平、職業(yè)及喂養(yǎng)人的文化水平等差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 撫觸按摩計(jì)劃及要求
嬰兒撫觸具體方法參照文獻(xiàn)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)通用手法和步驟[1],撫觸時(shí)間為新生兒出生24 h后,喂奶1 h后,安靜無(wú)哭鬧時(shí)進(jìn)行。按正規(guī)國(guó)際撫觸標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行(即全身按摩法)由頭部、胸部、腹部、背部、四肢和手足的順序進(jìn)行撫觸。每1個(gè)部位撫觸4~6次,手法要輕柔,但要有一定力度,先輕后重。環(huán)境選擇溫暖、安靜的房間,室溫26 ℃左右。中醫(yī)按摩技術(shù)是在嬰兒撫觸資料的基礎(chǔ)上增加了穴位按摩,面部及頭部的穴位有:百會(huì)、天庭、攢竹、太陽(yáng)、迎香;胸腹部穴位:天樞、檀中、肚角、神闕、丹田;下肢及足:足三里、委中、涌泉穴;背部有肺俞穴、肝俞穴、長(zhǎng)強(qiáng)穴;手部有小腸經(jīng)、大腸經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)及肝經(jīng)等。觀(guān)察組生后即開(kāi)始中醫(yī)小兒按摩、撫觸,每日2次,每次撫觸10 min,按摩5 min,6個(gè)月后每次撫觸10 min,按摩10 min,對(duì)照組不做撫觸和按摩。
1.2.2 效果觀(guān)察
專(zhuān)業(yè)人員對(duì)觀(guān)察組嬰兒的父母進(jìn)行撫觸、中醫(yī)小兒按摩的培訓(xùn),并發(fā)放相關(guān)的指導(dǎo)手冊(cè),使其掌握方法,正規(guī)操作,并每月進(jìn)行家訪(fǎng)1次,督促及詢(xún)問(wèn)完成情況,遇到問(wèn)題及時(shí)解決。對(duì)照組亦每月進(jìn)行家訪(fǎng)1次。兩組均記錄呼吸道感染次數(shù)及治愈時(shí)間。診斷指標(biāo)按兒科學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SAS 8.1統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析,P
2 結(jié)果
2.1 兩組嬰兒呼吸道感染次數(shù)及治愈時(shí)間比較
見(jiàn)表1。表1 嬰兒撫觸和中醫(yī)按摩(觀(guān)察組)呼吸道感染次數(shù)與治愈時(shí)間與對(duì)照組比較(略)注: 觀(guān)察組呼吸道感染次數(shù)較對(duì)照組感染次數(shù)少,且病程短,病情恢復(fù)快,t=3.26,P
3 討論
嬰兒撫觸是通過(guò)對(duì)嬰兒皮膚各部位有次序、有手法技巧的按摩,讓大量溫和的刺激通過(guò)皮膚感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生效應(yīng)。對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育有很好的促進(jìn)作用。撫觸不僅能使體質(zhì)量增加,還能促進(jìn)嬰兒的情商發(fā)育[2]。撫觸可促進(jìn)β內(nèi)啡肽,5羥色胺、腎上腺素、血清素等的分泌,減低應(yīng)激反應(yīng),增強(qiáng)免疫應(yīng)答[3],增強(qiáng)嬰兒抵抗力,減少發(fā)病次數(shù),在撫觸的基礎(chǔ)上增加穴位的輕揉按摩,能調(diào)節(jié)陰陽(yáng),理氣血,和臟腑,通經(jīng)絡(luò),起到事半功倍的效果。實(shí)驗(yàn)證明無(wú)論是患上呼吸道感染還是下呼吸道感染次數(shù)均較對(duì)照組少,且病程短,病情恢復(fù)快。
撫觸是一種簡(jiǎn)便且行之有效的實(shí)用技術(shù),這一全新的概念越來(lái)越受到專(zhuān)業(yè)人士及家長(zhǎng)的認(rèn)可,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]楊錫強(qiáng),易著文.兒科學(xué)[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:304318.
篇3
【摘要】目的:觀(guān)察兒童保健工作中的引入心理行為評(píng)估與干預(yù)的具體方法和措施以及臨床效果,探討其臨床價(jià)值。方法:隨機(jī)抽取進(jìn)行兒童保健的兒童資料188例,平均隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組各94例,其中對(duì)照組兒童通過(guò)傳統(tǒng)保健模式進(jìn)行保健,觀(guān)察組兒童在進(jìn)行傳統(tǒng)保健模式的基礎(chǔ)上引入心理行為評(píng)估和干預(yù)措施。對(duì)兩組兒童的體格發(fā)育的情況進(jìn)行分析和對(duì)比。結(jié)果:研究結(jié)果證實(shí),觀(guān)察組兒童的身高、體重、頭圍等發(fā)育的情況明顯優(yōu)于對(duì)照組兒童,同時(shí)觀(guān)察組兒童出現(xiàn)行為問(wèn)題兒童的人數(shù)明顯少于對(duì)照組的兒童,二者差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在兒童保健工作中,引入適當(dāng)?shù)男睦硇袨樵u(píng)估和干預(yù)能夠有效提高臨床保健的效果,具有臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】?jī)和=?;心理行為評(píng)估和干預(yù);效果;
隨著社會(huì)的發(fā)展和不斷的進(jìn)步,人們生活水平也一同不斷地提高,對(duì)健康的要求和關(guān)注的程度也隨之提高,從傳統(tǒng)觀(guān)念中的“有病治病”逐步轉(zhuǎn)向現(xiàn)在的“無(wú)病防病”的新理念[1]。為了對(duì)心理行為評(píng)估和干預(yù)引入到兒童保健中的具體方法和效果進(jìn)行分析,為兒童保健工作提供更合理更科學(xué)的依據(jù),使兒童保健能夠?yàn)閮和瘞?lái)更到位的保障,能夠更廣泛地應(yīng)用和被接受,我們抽取了2009年5月~2010年2月期間我院收治的188例進(jìn)行兒童保健的兒童資料,平均分為兩組,分別應(yīng)用傳統(tǒng)的保健模式和傳統(tǒng)保健基礎(chǔ)上引入心理行為評(píng)估和干預(yù)的保健方法,對(duì)兩組兒童的身高、體重、頭圍、行為狀況等進(jìn)行了對(duì)比和分析,現(xiàn)在報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2009年5月到2010年2月進(jìn)行兒童保健的兒童188例。其中男98例,女90例;患者年齡為1.8歲~8歲,平均年齡3.6歲。將患兒平均分為觀(guān)察組94例和對(duì)照組94例,其中觀(guān)察組,男50例,女44例;對(duì)照組,男48例,女46例。兩組兒童在年齡性別、體重、等自然資料方面均無(wú)顯著性差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法
將188例兒童平均隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組各94例,其中對(duì)照組兒童主要以傳統(tǒng)的保健模式和體檢進(jìn)行保健,而觀(guān)察組兒童在傳統(tǒng)保健模式基礎(chǔ)上進(jìn)行心理行為評(píng)估及干預(yù)的引入。對(duì)兩組兒童保健后的體格發(fā)育狀況進(jìn)行對(duì)比和分析。
1.3 保健措施
對(duì)照組兒童,進(jìn)行常規(guī)保健模式,以體檢為主;觀(guān)察組兒童在觀(guān)察組措施基礎(chǔ)上,對(duì)兒童的神經(jīng)行為進(jìn)行檢測(cè),嚴(yán)格填寫(xiě)心理發(fā)育檢查表和嬰兒氣質(zhì)量表,同時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)和指導(dǎo)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
檢驗(yàn)指標(biāo)資料的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,計(jì)量資料用x±s表示,應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn),以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
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