導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)藥流通行業(yè)研究，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、國內(nèi)醫(yī)藥流通行業(yè)的現(xiàn)狀分析

1.醫(yī)藥流通行業(yè)地方保護(hù)問題突出

醫(yī)藥流通不同于一般商品的流通，需要建立起完善的市場機(jī)制才能保障醫(yī)藥流通規(guī)范進(jìn)行。受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時代政策影響，以及國內(nèi)對藥品流通嚴(yán)格的監(jiān)管，藥品在國內(nèi)范圍內(nèi)流通并不順暢。一些地方政府通過設(shè)立地方貿(mào)易壁壘，阻礙外區(qū)域藥品進(jìn)入本地市場。例如：通過藥品檢驗(yàn)、審查等行政手段影響一些非本土藥品的本地銷售。地方政府的地方貿(mào)易壁壘不僅嚴(yán)重干預(yù)了市場機(jī)制，造成了市場的不公平競爭，還使一些地方藥品流通企業(yè)安于現(xiàn)狀，不思進(jìn)取。盡管我國藥品管理辦法第69條規(guī)定地方政府不得設(shè)立藥品流通地方保護(hù)政策，但從國內(nèi)藥品流通的現(xiàn)狀來看地方保護(hù)問題還是非常突出。造成藥品流通地方保護(hù)問題的關(guān)鍵還在于國內(nèi)相關(guān)的法規(guī)機(jī)制不完善。

2.醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展還不成熟

制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶動醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展，但國內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)大多規(guī)模小，而且企業(yè)經(jīng)營盈利能力差。目前國內(nèi)初具規(guī)模的醫(yī)藥流通還是以國營為主，民企醫(yī)藥流通企業(yè)以中小企業(yè)為主。2014年度藥品流通企業(yè)中上市公司共17家，市值總值為2593億元，但平均市值只有152.54億元，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足國內(nèi)潛力巨大的醫(yī)藥消費(fèi)市場的。新時代背景下醫(yī)藥流通電子商務(wù)也有了一定發(fā)展，截至2015年6月30日，擁有互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資質(zhì)的企業(yè)合計(jì)僅為425家。與發(fā)達(dá)國家相比，國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易平臺也還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足國內(nèi)的藥品物流需求。“多、小、散”的產(chǎn)業(yè)生態(tài)還是當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)藥流通的主要現(xiàn)狀，市場競爭力較弱。近幾年國內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)數(shù)量統(tǒng)計(jì)如表1。

二、基于價值鏈分析的國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)

1.醫(yī)藥行業(yè)價值鏈組成分析

醫(yī)藥行業(yè)價值鏈由醫(yī)藥原料供應(yīng)商、醫(yī)藥生產(chǎn)商、醫(yī)藥流通企業(yè)、醫(yī)院或零售藥品、顧客等組成。在整個價值鏈中醫(yī)藥流通是處于承上啟下的鏈條環(huán)節(jié)。全球醫(yī)藥市場近年來持續(xù)快速增長，據(jù)國際權(quán)威醫(yī)藥咨詢機(jī)構(gòu)IMS預(yù)計(jì)，中國是全球最大的新興醫(yī)藥市場，2020 年將成為全球僅次于美國的第二大市場，市場份額將從3%上升到7.5%。2013年醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到222，97億元，同比增長18.79%。隨著醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值的不斷增長，需要高效的醫(yī)藥物流做支撐。另一方面，隨著醫(yī)藥生產(chǎn)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)藥行業(yè)市場競爭激烈。醫(yī)藥生產(chǎn)端與銷售端的利潤空間不斷縮水。由于醫(yī)藥流通不完善，藥品流通行業(yè)運(yùn)營成本增加、毛利率不高，導(dǎo)致醫(yī)藥流通成本過高。醫(yī)藥流通成本過高必然不利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，因此醫(yī)藥流通成為了制約醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的瓶頸。

2.醫(yī)藥行業(yè)價值鏈保障措施分析

行業(yè)價值鏈分析的主體部分是價值鏈的各個組成部分分析，此外就是價值鏈價值保障的組成部分分析。保障組成部分包括規(guī)范的醫(yī)藥市場秩序、醫(yī)藥信息化和智能化、醫(yī)藥物流創(chuàng)新服務(wù)、雄厚的資金保障、優(yōu)秀的人才隊(duì)伍等，是保障價值鏈各個環(huán)節(jié)發(fā)展的關(guān)鍵。在價值鏈模型分析中，明顯能感受到國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)在相關(guān)保障方面的建設(shè)比較滯后。例如：2015年公布的數(shù)據(jù)顯示，具有食品藥品監(jiān)管部門頒發(fā)的開展第三方藥品物流業(yè)務(wù)確認(rèn)文件的有93家，開展物流延伸服務(wù)的有68家，承接藥房托管的有64家，承接醫(yī)院藥庫外設(shè)的有22家。同時，從國外發(fā)達(dá)國家醫(yī)藥流通企業(yè)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)來看，高度集中、降低成本、發(fā)揮細(xì)分市場的優(yōu)勢、創(chuàng)新發(fā)展是醫(yī)藥流通企業(yè)發(fā)展的新趨勢。但以國內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)現(xiàn)狀和規(guī)模來看政府不及時出臺相關(guān)的保障措施是很難實(shí)現(xiàn)的。

三、國內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)轉(zhuǎn)型的策略

1.加強(qiáng)藥品流通行業(yè)整合，發(fā)展一批規(guī)模型的醫(yī)藥流通企業(yè)

在美國，醫(yī)藥流通業(yè)務(wù)主要集中在麥卡森、卡地納、美源博根三大公司。由于業(yè)務(wù)高度集中，這三家公司獲得了穩(wěn)定的利潤來源，從而有足夠的資金和實(shí)力支持醫(yī)藥流通模式創(chuàng)新。例如：對上游建立OEM業(yè)務(wù)，為下游提供藥房管理、醫(yī)療手術(shù)用品定制、自動售藥系統(tǒng)和醫(yī)院信息化服務(wù)等業(yè)務(wù)。在龍頭醫(yī)藥物流企業(yè)的帶動下，美國國內(nèi)醫(yī)藥流通水平大大提升。國內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)發(fā)展還不成熟，需要加快國內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)的行業(yè)整合。行業(yè)整合不僅包括行業(yè)內(nèi)整合，還包括上下游行業(yè)整合，打造一批核心藥品流通服務(wù)企業(yè)。通過行業(yè)整合也能在醫(yī)藥流通行業(yè)內(nèi)引發(fā)鰻魚經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象，提高國內(nèi)醫(yī)藥流通市場的活力，從而實(shí)現(xiàn)提升流通效率、下降流通成本的改革目標(biāo)。借鑒美國成功的經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)行業(yè)整合實(shí)現(xiàn)國內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)集中度，通過市場競爭機(jī)制增加醫(yī)藥流通行業(yè)轉(zhuǎn)型動力。為實(shí)現(xiàn)國內(nèi)醫(yī)藥物流企業(yè)集中發(fā)展，需要鼓勵金融市場向醫(yī)藥流通企業(yè)傾斜資金扶持，鼓勵和支持醫(yī)藥流通行業(yè)企業(yè)兼并和重組，也可以鼓勵上下游的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥銷售企業(yè)進(jìn)入醫(yī)藥流通行業(yè)，增加市場活力。當(dāng)前國內(nèi)物流行業(yè)發(fā)展迅速，藥品流通企業(yè)加強(qiáng)與物流行業(yè)企業(yè)合作與整合也是非常必要的。鼓勵一些專業(yè)物流企業(yè)進(jìn)入醫(yī)藥流通行業(yè)也將促進(jìn)醫(yī)藥流通的大發(fā)展。

2.在醫(yī)藥流通企業(yè)內(nèi)部積極轉(zhuǎn)變經(jīng)營理念

利潤增加是推動醫(yī)藥流通企業(yè)轉(zhuǎn)型后可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵，因此醫(yī)藥流通企業(yè)的轉(zhuǎn)型應(yīng)該以利潤增加為主要目標(biāo)。在企業(yè)內(nèi)部加強(qiáng)營銷渠道建設(shè)無疑是流通企業(yè)轉(zhuǎn)型中需要解決的首要問題。首先，轉(zhuǎn)型過程中流通企業(yè)要正確定位自己，認(rèn)清當(dāng)前的市場形勢，變被動等待為主動發(fā)掘客戶需要的營銷觀念，積極開展?fàn)I銷渠道建設(shè)。結(jié)合價值鏈模型分析，醫(yī)藥流通企業(yè)是連接消費(fèi)終端和生產(chǎn)企業(yè)的重要環(huán)節(jié)，掌握銷售市場才是流通企業(yè)的市場核心競爭力。因此，轉(zhuǎn)型中營銷渠道的建設(shè)應(yīng)以提高企業(yè)對營銷渠道控制為主。對于醫(yī)藥流通企業(yè)來說，強(qiáng)有力的控制力能夠提升其與醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的議價能力，從而提高其在行業(yè)中的競爭能力。為了提升企業(yè)對營銷渠道的控制力，需要在傳統(tǒng)管理模式上大膽創(chuàng)新。例如：某知名醫(yī)藥流通公司通過收購兼并藥品零售企業(yè)發(fā)展建立自己的藥品零售連鎖體系，獲得了絕對的市場話語權(quán)。思維創(chuàng)新方面國外有很多方式可以借鑒，例如：醫(yī)院藥房托管業(yè)務(wù)。積極拓展醫(yī)院藥房托管業(yè)務(wù)，使其能覆蓋更多的醫(yī)院、診所和衛(wèi)生院等，一定能為醫(yī)藥流通企業(yè)帶來客觀的利潤。管理思維理念上需要打破常規(guī)，可以通過讓銷售終端入股的方式，牢固企業(yè)與銷售終端的聯(lián)系，還能為企業(yè)吸納更多的發(fā)展資金。

3.完善醫(yī)藥流通行業(yè)的市場規(guī)范機(jī)制

完善醫(yī)藥流通行業(yè)的市場規(guī)范機(jī)制是非常必要的。只有建立起完善的市場機(jī)制才能為企業(yè)轉(zhuǎn)型營造良好的社會環(huán)境。首先，進(jìn)一步改革和完善現(xiàn)行藥品的定價制度體系和新藥審批制度體系，堅(jiān)決治理醫(yī)藥流通地方保護(hù)貿(mào)易壁壘，實(shí)現(xiàn)市場公開、公正、公平競爭。受國內(nèi)傳統(tǒng)藥品監(jiān)管政策的影響，地方政府既是政策的制定者，同時也是監(jiān)管者。這樣的現(xiàn)狀是完全不利于醫(yī)藥流通市場化發(fā)展的。改革國內(nèi)醫(yī)藥及醫(yī)藥流通相關(guān)的法律法規(guī)，建立透明的醫(yī)藥行業(yè)流通保障機(jī)制十分必要。近幾年國內(nèi)藥品監(jiān)管及審批制度不斷修訂，但與歐美藥品審批制度比較，還是有很大差距。例如：美國的法規(guī)體系由三級組成，包括了基本法案、具有法律強(qiáng)制作用法律及技術(shù)指導(dǎo)原則。歐盟的法規(guī)體系則分為法規(guī)、法令、通知、指南四部分。借鑒國外發(fā)達(dá)國家的藥品管理體系加強(qiáng)國內(nèi)醫(yī)藥市場規(guī)范機(jī)制建設(shè)，將藥品準(zhǔn)入檢測交給第三方專業(yè)研究機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)地方政府對藥品監(jiān)管部分放權(quán)。監(jiān)管中將社會監(jiān)督納入監(jiān)管范圍，同時適當(dāng)提高該行業(yè)的準(zhǔn)入門檻，以此來淘汰一批盈利能力弱、服務(wù)水平低的弱小藥品流通企業(yè)。市場機(jī)制的創(chuàng)新還要避免藥品流通企業(yè)內(nèi)部惡性競爭，提高藥品流通行業(yè)的資源配置效率為目標(biāo)。

篇2

5月5日，商務(wù)部正式《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011年-2015年）》（以下簡稱“綱要”）。綱要預(yù)計(jì)，全球藥品流通市場規(guī)模將從2009年的7730億美元，增加到2015年的1.2萬億美元以上，年均增長8％左右，全球藥品流通行業(yè)集中度和流通效率將繼續(xù)提高，中國將是潛力最大的市場。截至2009年底，全國共有藥品批發(fā)企業(yè)1.3萬多家，藥品零售連鎖企業(yè)2149家，下轄門店13.5萬多家，零售單體藥店25.3萬多家，零售藥店門店總數(shù)達(dá)38.8萬多家。2009年，全國藥品批發(fā)企業(yè)銷售總額達(dá)到5684億元，2000年至2009年，年均增長15%；零售企業(yè)銷售總額1487億元，年均增長20%；城市社區(qū)和農(nóng)村基層藥品市場規(guī)模明顯擴(kuò)大。

將引入第三方物流

對規(guī)劃綱要的出臺，業(yè)內(nèi)人士的解讀這將是中國龐大的醫(yī)藥物流市場向非傳統(tǒng)醫(yī)藥流通渠道的第三方物流業(yè)敞開大門。不久前，上海醫(yī)藥與中國郵政的高調(diào)牽手，更為業(yè)界提供了無限的想象空間。

更有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為長期困擾第三方物流企業(yè)進(jìn)入醫(yī)藥物流領(lǐng)域的GSP標(biāo)準(zhǔn)的束縛將被打破。

醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報的文章指出，“醫(yī)藥第三方物流在我國已經(jīng)普遍存在，包括國藥控股在內(nèi)的大商業(yè)公司都必須借助社會物流，但嚴(yán)格來講，目前不少第三方物流業(yè)務(wù)是違反GSP規(guī)定的?！庇袠I(yè)內(nèi)人士表示。此前，在相關(guān)政策存在真空的情況之下，“沒有被挑明”的第三方物流事實(shí)上長期行走在“灰色地帶”。“看到規(guī)劃里關(guān)于鼓勵發(fā)展第三方醫(yī)藥物流的明確規(guī)定,我們很欣喜?！闭憬钸_(dá)物流公司董事長孫震日前在接受《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報》記者采訪時表示。兩周前,商務(wù)部市場秩序司的官員到邦達(dá)考察其第三方物流的進(jìn)展。

此綱要的出臺會幫助第三方物流企業(yè)解開GSP的糾結(jié)嗎？

專業(yè)人士指出，綱要中所提的醫(yī)藥物流標(biāo)準(zhǔn)并未脫離GSP，不是區(qū)別于GSP，而是將其分解細(xì)化，更加有利于行業(yè)的分工和專業(yè)化發(fā)展。根據(jù)醫(yī)藥流通供應(yīng)鏈不同環(huán)節(jié)所承擔(dān)的專業(yè)職能，遵循相應(yīng)的部分標(biāo)準(zhǔn)，這部分標(biāo)準(zhǔn)是整體GSP框架下的，并有所完善。GSP是關(guān)于藥品流通的系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)則，現(xiàn)實(shí)對GSP提出的新要求，比如物流、倉儲、零售、結(jié)算等，其要求分別是什么，能否分開制定細(xì)化，政府應(yīng)該盡快給予解答。

“這次應(yīng)該打破了此前大家對GSP的糾結(jié)態(tài)度,對于第三方物流的定位與發(fā)展是個重大突破。我們也將參與這個新的物流標(biāo)準(zhǔn)的制定,重在在途運(yùn)輸條件的規(guī)范?！睂O震表示。

看起來門雖然打開了一條縫，但對于身處流通主渠道的醫(yī)藥流通企業(yè)看來，醫(yī)藥產(chǎn)品固有的產(chǎn)品特性，醫(yī)藥流通固有的特點(diǎn)和要求以及目前醫(yī)藥行業(yè)面臨的國家監(jiān)管政策調(diào)整的不確定性，都是影響醫(yī)藥物流市場未來發(fā)展的主要因素，對大多數(shù)摩拳擦掌想進(jìn)入醫(yī)藥物流市場的企業(yè)而言，醫(yī)藥物流的特殊性和復(fù)雜性，以及激烈的市場競爭也許還需要做足充分的準(zhǔn)備。

醫(yī)藥流通監(jiān)管，不可缺失

廣州醫(yī)藥有限公司（簡稱“廣州醫(yī)藥”）是由廣州藥業(yè)和英國ALLIANCEHEALTHCARE公司合資成立的，是目前中國醫(yī)藥流通領(lǐng)域最大的中外合資醫(yī)藥商業(yè)公司。2010年銷售額達(dá)到155億元人民幣。

作為華南地區(qū)的醫(yī)藥流通主渠道，廣州醫(yī)藥在全國多地設(shè)有物流配送網(wǎng)點(diǎn)。其中在廣州市和佛山三山地區(qū)分別設(shè)立企業(yè)規(guī)模最大的2個物流中心。其中，廣州市黃金圍物流中心是國內(nèi)較早投入使用的現(xiàn)代醫(yī)藥物流中心，具備倉庫存儲、訂單處理、分揀包裝、運(yùn)輸配送等專業(yè)化物流服務(wù)功能。

廣州醫(yī)藥有限公司物流中心物流總監(jiān)鄧健輝在接受《物流》雜志采訪時表示，醫(yī)藥物流有行業(yè)自身的特點(diǎn)。藥品有獨(dú)特的銷售周期，醫(yī)藥行業(yè)物流也有大小“年”的現(xiàn)象，季節(jié)銷售波動很大，預(yù)測變化有一定難度。這就意味著作為流通主渠道的廣州醫(yī)藥物流系統(tǒng)要有足夠的應(yīng)對能力，才能適應(yīng)市場波動，起到需求調(diào)蓄的作用。

“醫(yī)藥物流對信息化的應(yīng)用要求比其他行業(yè)的物流更高，主要是政府藥監(jiān)部門有嚴(yán)格的監(jiān)管要求，對藥品流通的信息要實(shí)現(xiàn)上傳共享。而這恰恰是很多第三方物流企業(yè)容易忽視的一個方面，只有‘硬的’（指設(shè)備、設(shè)施）的不行，還需要有‘軟的’（指系統(tǒng)、制度）。除了物流行業(yè)通用的WMS、TMS外，還必須有滿足與藥監(jiān)部門銜接要求的監(jiān)管系統(tǒng)。”多年從事醫(yī)藥物流的鄧健輝對醫(yī)藥物流有深刻的體會。

實(shí)際上，傳統(tǒng)醫(yī)藥流通領(lǐng)域醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)管理和監(jiān)控是比較強(qiáng)的，這跟醫(yī)藥行業(yè)實(shí)行的連帶責(zé)任的制度有關(guān)，醫(yī)院出現(xiàn)假藥，不單要追究醫(yī)院和藥廠的責(zé)任，負(fù)責(zé)醫(yī)藥流通的企業(yè)也要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，從事醫(yī)藥流通企業(yè)內(nèi)部的物流管控是非常嚴(yán)密的。這個系統(tǒng)的復(fù)雜性在于，需要監(jiān)管不同環(huán)節(jié)的質(zhì)量反饋，記錄大量的藥品信息數(shù)據(jù)，辨析藥品質(zhì)量責(zé)任，并且能實(shí)時跟蹤和查詢。鄧健輝認(rèn)為，“普通的第三方物流企業(yè)是否能夠適應(yīng)這種監(jiān)管體系，如何建立能開放給第三方物流企業(yè)的醫(yī)藥監(jiān)管系統(tǒng)是亟須研究的課題。”

醫(yī)藥物流中的監(jiān)管機(jī)制已經(jīng)建立，但社會的醫(yī)藥流通仍存在較大的不公平競爭和不規(guī)范運(yùn)作，統(tǒng)一、公平、公開、公正的有效監(jiān)管機(jī)制仍需完善。鄧健輝表示，“按照GSP標(biāo)準(zhǔn)，對存儲藥品的物理?xiàng)l件和操作規(guī)范是有嚴(yán)格要求的，而社會上的第三方物流企業(yè)還不具備這樣的條件，可是他們也想涉足或參與醫(yī)藥物流環(huán)節(jié)?！?/p>

藥監(jiān)部門對從事醫(yī)藥流通的企業(yè)都需要對藥品的批號流向和流量進(jìn)行監(jiān)管，這個在其他行業(yè)是不多見的，尤其是對廣州醫(yī)藥這樣的流通主渠道來說，監(jiān)管措施也是非常嚴(yán)格。廣州醫(yī)藥都是接受檢查的重點(diǎn)企業(yè)之一，國家、地方藥監(jiān)部門不定期來檢查，實(shí)道理很簡單，國家一定要管好主渠道。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國從事醫(yī)藥流通的企業(yè)超過13000家，加上與醫(yī)藥流通企業(yè)配合的物流企業(yè)，這個監(jiān)管的量是非常龐大的。這種多且散的流通市場，要實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)管就必須整合醫(yī)藥流通企業(yè)，集中流通渠道，而醫(yī)藥物流的發(fā)展成為必要的條件之一。

不可回避的醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

GSP是國內(nèi)醫(yī)藥流通行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。一直以來，國家有關(guān)部門都在不斷地跟國際接軌，明確從事醫(yī)藥流通企業(yè)的市場準(zhǔn)入，規(guī)范國內(nèi)醫(yī)藥流通市場，要求相關(guān)企業(yè)都要通過GSP評審，以此來淘汰不合乎資質(zhì)的醫(yī)藥流通企業(yè)，保證藥品使用安全。

從事醫(yī)藥流通企業(yè)需要遵守的GSP標(biāo)準(zhǔn)，同樣從事醫(yī)藥物流的企業(yè)也必須符合GSP管理。如藥品儲存全過程要嚴(yán)格符合GSP溫濕度要求：陰涼庫需要控制在20度以下，常溫庫需要控制在30度以下，特殊商品濕度在45%-75%之間等等。這些規(guī)定在一定程度上提高醫(yī)藥物流的市場準(zhǔn)入門檻和醫(yī)藥物流專業(yè)化水平，保障藥品在流通過程中的質(zhì)量和監(jiān)控，將低水平、低投入的物流運(yùn)作企業(yè)拒醫(yī)藥物流門外。

鄧健輝認(rèn)為，“面向第三方物流企業(yè)開放醫(yī)藥物流市場的同時，必須保證醫(yī)藥物流過程中藥品質(zhì)量監(jiān)控和保障，堅(jiān)持和完善GSP標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格的、專業(yè)化的醫(yī)藥物流標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)控制度是全面開放的先決條件。醫(yī)藥物流市場的開放一定不能以降低醫(yī)藥物流行業(yè)規(guī)范、藥品流通質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)控水平為代價。”從綱要的有關(guān)內(nèi)容上看，至少重新制定GSP標(biāo)準(zhǔn)或其他相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的意圖是十分明確的。從事醫(yī)藥物流的企業(yè)必須遵守特殊的行業(yè)規(guī)范，也是國際慣例。

處在變革中的行業(yè)前景

非醫(yī)藥物流行業(yè)內(nèi)的人士普遍以為醫(yī)藥物流的利潤高，但實(shí)際情況是，目前醫(yī)藥流通企業(yè)留給投資者的印象就是毛利率低下,這是由醫(yī)藥流通領(lǐng)域的低門檻造成的。隨著國家多年來實(shí)施GSP標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)藥物流整體水平已走在社會大眾化物流之前，當(dāng)年一個存儲倉庫、幾輛冷凍車就可開一家醫(yī)藥公司的局面已不復(fù)存在,但長期的惡性競爭使得行業(yè)毛利率持續(xù)低下是不爭的事實(shí)。

幾家上市公司的數(shù)據(jù)顯示,作為行業(yè)龍頭,國藥控股、上海醫(yī)藥、九州通3家的醫(yī)藥流通業(yè)務(wù)的毛利率分別為8.19%、8.57%、5.91%(中報)。而對于其他區(qū)域性或者更小型醫(yī)藥企業(yè)的醫(yī)藥流通業(yè)務(wù)來說,毛利率更為低下。比如,一致藥業(yè)醫(yī)藥批發(fā)毛利率為5.76%,南京醫(yī)藥為5.8%,*ST金花醫(yī)藥工業(yè)的毛利率高達(dá)63.58%,但醫(yī)藥流通業(yè)務(wù)的毛利率竟只有1.66%。

廣州醫(yī)藥的物流總體費(fèi)用率處于行業(yè)較低水平，大約占銷售收入的千分之八左右。

廣州醫(yī)藥在醫(yī)藥流通領(lǐng)域雖然流通規(guī)模較大，由于其很早就意識到在醫(yī)藥物流引進(jìn)現(xiàn)代物流技術(shù)、設(shè)施和管理的重要性，整體的物流費(fèi)率還是比較低的。公司的主營業(yè)務(wù)是藥品購銷，控制物流費(fèi)用對于提升毛利率很關(guān)鍵。除此以外，企業(yè)其他費(fèi)用主要是財(cái)務(wù)和人力成本。如果藥品零差價流通，醫(yī)藥流通企業(yè)不但失去利潤空間，還要堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)藥物流服務(wù)，將面臨更大的壓力與挑戰(zhàn)。

“目前醫(yī)藥流通行業(yè)的格局導(dǎo)致整個行業(yè)在過去幾年毛利率不斷下跌,整個行業(yè)平均凈利潤率不到1%。”瑞銀證券醫(yī)藥行業(yè)分析師鄒敏也指出。

目前國家正在試行對基本藥物直接給予配送費(fèi)補(bǔ)貼的做法，對基本藥物的流通進(jìn)行改革，將改變醫(yī)藥流通企業(yè)以傳統(tǒng)購銷模式盈利的單一格局。

引進(jìn)先進(jìn)物流設(shè)備是大勢所趨

作為一家中國目前最大的中外合資的醫(yī)藥流通企業(yè)，廣州醫(yī)藥早在2004年前就引進(jìn)了先進(jìn)的電子標(biāo)簽揀選、自動分揀機(jī)、WMS系統(tǒng)、輸送線等，當(dāng)時堪稱國內(nèi)領(lǐng)先水平的物流系統(tǒng)。目前的這套系統(tǒng)一直在進(jìn)行改進(jìn)，支持物流中心的運(yùn)作。

2009年，廣州醫(yī)藥在佛山地區(qū)的普洛斯三山物流園區(qū)內(nèi)租賃了近一萬平方米的倉庫，該倉是為滿足商業(yè)分銷業(yè)務(wù)需求而建設(shè)的大型立體倉庫，該中心仍然是一個對溫度、濕度進(jìn)行嚴(yán)格控制的物流中心，可儲存商品25萬件，日均進(jìn)出商品約4萬件。采用高貨位揀選叉車與貨架配合作業(yè)的模式，批進(jìn)批出。在這個物流中心內(nèi)中，廣州醫(yī)藥采用了5臺國際上技術(shù)領(lǐng)先的永恒力EKX513人上型高貨位揀選叉車。

據(jù)鄧健輝介紹，當(dāng)初，廣州醫(yī)藥有限公司采用公開招標(biāo)的方式進(jìn)行采購，由于永恒力的叉車采用RFID技術(shù)解決在實(shí)際運(yùn)用中的問題，同時在歐洲也有很多成功經(jīng)驗(yàn)。廣州醫(yī)藥經(jīng)過與永恒力歐洲技術(shù)團(tuán)隊(duì)確定方案后，立即下了這個訂單。

這5臺叉車的特點(diǎn)是采用第四代交流技術(shù)和RFID技術(shù)，RFID技術(shù)的運(yùn)用，叉車在倉庫內(nèi)可根據(jù)地面、倉庫布局，行駛不同的速度，也可根據(jù)貨架的不同高度進(jìn)行自動限高功能，還可以升級為倉庫自動導(dǎo)航系統(tǒng)，達(dá)到半自動化管理，減少出錯率及實(shí)現(xiàn)無紙化信息管理。

廣州醫(yī)藥有限公司采用永恒力的原因就是因?yàn)檫@項(xiàng)RFID技術(shù)的運(yùn)用，實(shí)現(xiàn)了倉庫內(nèi)的“無憂”運(yùn)作且高效揀選。

該高貨位揀選叉車選擇采用磁導(dǎo)技術(shù)則是基于另一方面的考慮（相對于機(jī)械導(dǎo)來說，磁導(dǎo)操作簡單，清潔衛(wèi)生方便、節(jié)省貨架成本），由于在窄巷道貨架的作業(yè)環(huán)境進(jìn)中，貨物和叉車的距離非差窄（目的是最大限度提高倉庫的容積），揀選叉車進(jìn)入通道后，靠人操作已經(jīng)難于保證行駛的精度，甚至在某種情況下，還增加了安全隱患。磁導(dǎo)線的作用是保證叉車在巷道里走直線并按照WMS系統(tǒng)發(fā)出的指令在揀選位置停下來，所以揀選叉車在巷道內(nèi)將依靠鋪設(shè)在地面的磁導(dǎo)線進(jìn)行自動導(dǎo)引。如果叉車沒有感應(yīng)到信號時，會自動停止。駕駛員則專心做好揀貨工作。

鄧健輝說：“永恒力是廣州醫(yī)藥有限公司在醫(yī)藥物流領(lǐng)域的重要合作伙伴?！睆?003年起，永恒力持續(xù)為廣州醫(yī)藥的物料運(yùn)搬倉儲方面的問題提供了專業(yè)的咨詢意見，推薦合適的高品質(zhì)叉車產(chǎn)品，并進(jìn)行及時的售后保養(yǎng)和維護(hù)，解決了廣州醫(yī)藥的后顧之憂。目前共有各種型號的永恒力電動叉車26臺在廣州醫(yī)藥使用。

為什么要用這樣的設(shè)備，這是跟企業(yè)的需求和不斷增強(qiáng)競爭力密切相關(guān)。鄧健輝表示，廣州醫(yī)藥三山物流倉庫主要是大批量的貨物進(jìn)出，按整托盤或箱出庫，不涉及拆零揀選的操作，由于是大批量的出入庫作業(yè)，所以設(shè)備的可靠性就要求就相當(dāng)高。按日處理量計(jì)算，一般情況下可以達(dá)2萬件商品進(jìn)出；高峰時，會達(dá)到4萬。所以，如果說叉車不能作業(yè)了，影響出入庫，那這種損失是企業(yè)不可以承受的。

永恒力叉車的高可靠性是廣州醫(yī)藥所看重的，廣州醫(yī)藥傾向于用優(yōu)質(zhì)的設(shè)備，永恒力的這幾臺設(shè)備也是他們在中國投入的最先進(jìn)的設(shè)備之一。從設(shè)備的使用上來講，要考慮的是設(shè)備要易于操作，這樣才可以在更多的物流倉庫推廣使用?！?/p>

鄧健輝認(rèn)為，“目前在GSP標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)管下，國內(nèi)醫(yī)藥物流的揀選準(zhǔn)確性、精確度有了很大提升，但同時也對物流運(yùn)作效率和成本產(chǎn)生直接影響。因此引進(jìn)先進(jìn)的物流設(shè)備設(shè)施，以及先進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)藥物流運(yùn)作方式是十分有必要的。國內(nèi)醫(yī)藥物流的健康發(fā)展，離不開堅(jiān)持和完善GSP標(biāo)準(zhǔn)，也離不開專業(yè)的物流技術(shù)支撐，更離不開政府的嚴(yán)格監(jiān)管。”

篇3

制造業(yè)的“生存危機(jī)”

我國的傳統(tǒng)中草藥具有優(yōu)勢，但在生物制藥方面與發(fā)達(dá)國家還有著相當(dāng)?shù)牟罹?。雖然我國已經(jīng)開始了對藥品制造企業(yè)實(shí)施GMP管理，要求按照國際規(guī)則實(shí)施GMP認(rèn)證，但我國的醫(yī)藥制造企業(yè)尚欠競爭能力。

研制開發(fā)的力量薄弱，經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足。醫(yī)藥制造尤其是生物制藥需要很高的投入。2001年美國政府對生物工程的風(fēng)險投資已達(dá)700億美元，而且每年追加的投資都在50億美元以上。相比之下，我國在生物制藥研究上的資金投入嚴(yán)重不足，在新產(chǎn)品的研究上極其缺乏競爭力，此外，在WTO框架規(guī)則下，如果我國的生物醫(yī)藥企業(yè)在同一種新藥的研制速度上緩慢，一旦國外競爭對手搶先申報醫(yī)藥品專利權(quán)，便會使國內(nèi)的前期開發(fā)投資落空，最終陷入進(jìn)退兩難的困境。

急功近利的無序競爭使我國醫(yī)藥制造企業(yè)內(nèi)耗嚴(yán)重。一方面，醫(yī)療藥品具有較高的附加值，如PCR診斷試劑的成本只有10多元，而售價在100元以上；另一方面，仿制新藥的時間和費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于獨(dú)立開發(fā)新藥項(xiàng)目。這就必然誘導(dǎo)眾多醫(yī)藥企業(yè)、甚至是一些非制藥企業(yè)紛紛投資生物醫(yī)藥項(xiàng)目，造成了同一產(chǎn)品多家生產(chǎn)的重負(fù)現(xiàn)象。比如我國干擾素的生產(chǎn)企業(yè)有20多家，EPO生產(chǎn)有10多家，白介素也有十幾家，盲目的重復(fù)建設(shè)導(dǎo)致了我國生物醫(yī)藥市場的惡性競爭，使得眾多的制藥企業(yè)不是忙著苦練內(nèi)功，而是疲于奔命地“內(nèi)耗”。

企業(yè)規(guī)模小，缺乏參與國際競爭的能力。我國大多數(shù)制藥企業(yè)的銷售額都在幾百萬元至一千萬元左右，企業(yè)規(guī)模小，規(guī)模經(jīng)濟(jì)效應(yīng)無法與國外的大公司抗衡，這已經(jīng)成為我國醫(yī)藥制造行業(yè)發(fā)展的瓶頸。再加上進(jìn)入WTO后，制劑藥品的關(guān)稅將在10年內(nèi)逐步減到6.5%的水平，這就意味著我國的藥品將喪失關(guān)稅政策保護(hù)下的市場價格優(yōu)勢。

知識產(chǎn)權(quán)的禁錮。由于資金投入的不足，國內(nèi)生產(chǎn)的大部分新藥物都是模仿而來的，這勢必潛伏著巨大的生存危機(jī)：一方面這些產(chǎn)品不可能出口，只能內(nèi)部銷售；另一方面仿制的做法也越來越受到諸多的限制，甚至引起知識產(chǎn)權(quán)的糾紛。隨著國外高科技產(chǎn)品在國內(nèi)申請專利越來越多，在WTO規(guī)則下我們必須承認(rèn)這些專利，導(dǎo)致大量的仿制藥物被提訟，使得一些國內(nèi)企業(yè)受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷。如沈陽飛龍藥業(yè)的產(chǎn)品一上市就被美國列為的黑名，至今一蹶不振。

流通業(yè)的“生存危機(jī)”

根據(jù)中國加入WTO的承諾，自2003年1月1日起我國藥品流通領(lǐng)域基本對外資開放。規(guī)模偏小、營銷水平低的國內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)面臨著嚴(yán)峻的“生存危機(jī)”。這種危機(jī)主要來自于兩方面的壓力：

國際競爭的壓力?！把笏幧獭睂χ袊嫶蟮尼t(yī)藥市場一直垂涎欲滴，中國加入WTO無疑為它們提供了千載難逢的機(jī)會。但對于中國14萬家醫(yī)藥流通企業(yè)而言卻是致命的威脅。我國醫(yī)藥流通企業(yè)中90%以上為中小型企業(yè)，絕大多數(shù)都沒有通過藥品流通的GSP認(rèn)證。雖然國內(nèi)流通企業(yè)在時間和空間上具備一定的優(yōu)勢，但散亂的經(jīng)營業(yè)態(tài)、低下的營銷水平根本無法抗擊“洋藥商”的沖擊。

國內(nèi)醫(yī)療體制改革的壓力。醫(yī)療制度改革中的醫(yī)藥分開使得經(jīng)營藥品的巨額收入不復(fù)存在；國家放開藥品零售審批制度降低了經(jīng)營藥品的“門檻”，打破了醫(yī)院和國有醫(yī)藥企業(yè)對藥品的壟斷經(jīng)營；藥品價格接二連三地下調(diào)，已經(jīng)使醫(yī)藥流通行業(yè)的利潤空間大幅度縮水。

雖然我國醫(yī)藥行業(yè)有3-5年的緩沖期，但5年以后就要全面取消外資參與銷售領(lǐng)域的所有限制。應(yīng)該說期限是非常有限的，國內(nèi)醫(yī)藥流通業(yè)面臨著巨大的壓力。

行業(yè)如何解困

醫(yī)藥行業(yè)是一個特殊的行業(yè)，一方面它要依靠利潤來維持自身的生存，另一方面它又承擔(dān)著救死扶傷的社會責(zé)任。所以，醫(yī)藥行業(yè)不可能像一般的商品或服務(wù)行業(yè)那樣通過“產(chǎn)銷一體化”的模式來應(yīng)對市場放開的壓力，必須選擇適合于自身的發(fā)展戰(zhàn)略：

更新觀念，尊重知識產(chǎn)權(quán)。在任何領(lǐng)域我國都應(yīng)該有獨(dú)立的研制開發(fā)能力，醫(yī)藥領(lǐng)域也是如此。所以，我們應(yīng)該堅(jiān)持“產(chǎn)學(xué)研”相結(jié)合的道路，多渠道籌集項(xiàng)目開發(fā)資金，增加科技風(fēng)險投資，加強(qiáng)技術(shù)改革與創(chuàng)新能力，重視開發(fā)有自主知識產(chǎn)權(quán)的高科技新藥。但是，我們也應(yīng)該認(rèn)識到一體化已經(jīng)使經(jīng)濟(jì)國別的概念趨于模糊，在尊重知識產(chǎn)權(quán)的情況下，我們完全可以充分享受國外科技給我們提供的便利。合法的仿制行為肯定比“埋頭苦干”要節(jié)省成本，并能迅速縮短與發(fā)達(dá)國家的差距。

篇4

【關(guān)鍵詞】換股合并，換股比例，現(xiàn)金選擇權(quán)，價值評估

2008年9月，上海市委、市政府通過了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)上海市國有企業(yè)改革發(fā)展的若干意見》，提出“需要做優(yōu)做強(qiáng)國有控股上市公司。按照城市產(chǎn)業(yè)發(fā)展和國資整體布局轉(zhuǎn)換的要求，優(yōu)化國有控股上市公司的產(chǎn)業(yè)資源的整合，優(yōu)化上市公司的國有股權(quán)比重結(jié)構(gòu)，鼓勵國資企業(yè)（集團(tuán)）走上市發(fā)展的道路”，并進(jìn)一步提高資產(chǎn)證券化率。

本次重組由三項(xiàng)交易構(gòu)成，該等交易互為等效條件，共同構(gòu)成本次重組方案不可分割部分。

按照上述方案，上海醫(yī)藥重組時曾提出以下三個現(xiàn)金選擇權(quán)安排方案：

從以上比較方案中，公司最終會以方案二（中鋁模式）為推薦方案。因?yàn)椋桨付軌蛞?guī)避上實(shí)控股行使現(xiàn)金選擇權(quán)的潛在爭議，且資金壓力適中。由于中西藥業(yè)的估值過高，為平衡中西藥業(yè)與上實(shí)醫(yī)藥股東利益，考慮折價換股吸收吸并中西藥業(yè)，所以給予中西藥業(yè)全體股東現(xiàn)金選擇權(quán)將有利于股東大會的通過和重組的進(jìn)行。上海醫(yī)藥重組后，基于對“新上藥”的估值分析，流通股東行使現(xiàn)金選擇權(quán)的風(fēng)險可控。

三家上市公司的換股合并，對上海醫(yī)藥是否像合并預(yù)案中預(yù)測的那樣起到了企業(yè)價值增值的作用？或者說此次企業(yè)合并交易活動對上海醫(yī)藥的企業(yè)價值有什么影響？下面將運(yùn)用三種主要評價方法進(jìn)行分析。

（1） 股價分析法

為了便于觀察上海醫(yī)藥（“新上藥”）在資本市場上的走勢特點(diǎn)，我們特意選取了兩個參照體來衡量：一個是標(biāo)的主要藍(lán)籌股的滬深300指數(shù)，一個是同為醫(yī)藥流通行業(yè)的A股市值第二大的公司廣州藥業(yè)。我們將2009年4月30日到2010年4月30日的期間走勢分為四個階段，結(jié)合K線圖，分析各階段股指、收盤價格變化如下表2所示：

綜合考慮第一到第四階段，在市場得到醫(yī)藥重組消息的初期階段到實(shí)施換股合并后，上海醫(yī)藥的股價在市場上的表現(xiàn)是良好的，超過滬深300指數(shù)的漲幅，其中廣州藥業(yè)也走出了超過指數(shù)行情的良好走勢，顯示出了整個醫(yī)藥流通行業(yè)的盈利看好預(yù)期。

（2）財(cái)務(wù)指標(biāo)分析法

為了運(yùn)用財(cái)務(wù)指標(biāo)分析法來評價換股吸收合并給企業(yè)帶來的價值效應(yīng)，我們選取了2009年12月31日（備考利潤表）、2010年12月31日（重組完成第一年）和2011年12月31日（重組完成第二年）上海醫(yī)藥的償債能力、營運(yùn)能力、盈利能力和成長性四個方面來進(jìn)行分析和研究，以此來衡量換股合并活動對上海醫(yī)藥企業(yè)價值的影響。

①償債能力分析 如下表 3所示：

從以上償債能力分析中，可以看出上海醫(yī)藥在重組以后的償債水平都有所提高。其中，流動比率三年普遍好于同行業(yè)的平均水平，比率逐年提高。資產(chǎn)負(fù)債率水平經(jīng)過重組后，明顯改變了資產(chǎn)結(jié)構(gòu)，資產(chǎn)負(fù)債率較2009年有所下降，處于同行業(yè)較優(yōu)水平。因此，在償債能力方面，上海醫(yī)藥通過重組上市后，各項(xiàng)指標(biāo)都得到了明顯的改善。

②營運(yùn)能力分析 如下表4所示：

從以上營運(yùn)能力分析指標(biāo)中，可以看出隨著上海醫(yī)藥重組規(guī)模的急劇擴(kuò)大，各項(xiàng)營運(yùn)指標(biāo)較同行業(yè)平均水平有所偏低， 其主要原因在于與上海醫(yī)藥短期內(nèi)密集的并購重組不無關(guān)系。新收購的各級子公司為上海醫(yī)藥帶來大量資產(chǎn)，尤以CHS的影響最大。上海醫(yī)藥2011年應(yīng)收賬款較2010年增加了人民幣36億元左右，僅CHS的應(yīng)收賬款就高達(dá)人民幣24億元；同樣的，CHS的存貨金額占據(jù)了上海醫(yī)藥2011年存貨總增量的接近一半。

③盈利能力分析 如下表5所示：

從以上盈利指標(biāo)可以看出并購后公司的每股凈資產(chǎn)逐年提高，各項(xiàng)盈利能力指標(biāo)除營業(yè)毛利率以外，都處于同行業(yè)平均水平以上。公司重組后的凈資產(chǎn)逐年提高，資產(chǎn)收購速度迅速。但是，公司的營業(yè)毛利率有所降低，主要原因在于，制藥業(yè)務(wù)2011年實(shí)現(xiàn)毛利人民幣41.7億元，較2010年下降了人民幣3.1億元，毛利率下降近4個百分點(diǎn)。

究其原因，對原子公司廣東天普實(shí)質(zhì)控制權(quán)的變更使得兩項(xiàng)具有較高毛利的產(chǎn)品被剝離，對制藥業(yè)務(wù)的毛利水平產(chǎn)生一定影響。此外，制藥存量業(yè)務(wù)的毛利率下降近2個百分點(diǎn)，主要由于2011年藥品原材料價格上漲所引起，其中尤以中藥材價格上漲最甚。中藥產(chǎn)品占據(jù)了制藥業(yè)務(wù)總量的近1/3。

2011年，醫(yī)藥分銷業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)毛利人民幣32.7億元，較2010年增長了人民幣11億元，增幅高達(dá)50.9%。醫(yī)藥分銷業(yè)務(wù)的高速發(fā)展使其毛利占比從2010年的30%擴(kuò)大到了2011年的40%。但就7%的毛利率而言，則比2010年小幅下降了0.3%。受制于整個醫(yī)藥分銷行業(yè)重組的大環(huán)境以及國家對于分銷產(chǎn)業(yè)鏈差價率的嚴(yán)格管控，分銷業(yè)務(wù)的利潤空間被不斷擠壓，上海醫(yī)藥也受到影響。

重組完成后，在中國大型的醫(yī)藥流通企業(yè)中，擁有國藥股份和一致藥業(yè)的國藥集團(tuán)依舊主導(dǎo)行業(yè)發(fā)展，在經(jīng)營與財(cái)務(wù)管理各個方面均占據(jù)明顯優(yōu)勢。而上海醫(yī)藥在盈利能力與償債能力方面表現(xiàn)強(qiáng)勁，發(fā)展?jié)摿σ嗖蝗菪∮U，只是營運(yùn)效率方面仍有進(jìn)一步提升的空間。 因此，總體看來醫(yī)藥重組后價值效應(yīng)得到了積極的體現(xiàn)。

此次醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)重組符合上海市政府的產(chǎn)業(yè)政策調(diào)整，對提高我國醫(yī)藥流通行業(yè)的集中度起到了積極的作用；同時，也提升了上海醫(yī)藥的企業(yè)競爭力，有利于抵御國內(nèi)外同行業(yè)的競爭、壓力和挑戰(zhàn)。重組后的“新上藥”成為了我國醫(yī)藥流通行業(yè)規(guī)模僅次于國藥控股的標(biāo)桿企業(yè)，企業(yè)價值得到了提升，為上海醫(yī)藥帶來了積極的重組效應(yīng)。

但是，上海醫(yī)藥大規(guī)模重組工作基本完成后，由于資產(chǎn)重組規(guī)模大、涉及面廣；重組完成后，上海醫(yī)藥無論是業(yè)務(wù)范圍還是產(chǎn)品種類都將大幅度增加，且業(yè)務(wù)板塊分布于不同的地理區(qū)域，內(nèi)部組織架構(gòu)復(fù)雜性大大提高，后續(xù)整合的難度依然很大，對采購、生產(chǎn)、銷售、管理等方面的整合到位仍需要一定時間。因此，短期內(nèi)可能存在整合后相關(guān)企業(yè)在盈利水平或是協(xié)同效應(yīng)方面不能達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的風(fēng)險。上海醫(yī)藥內(nèi)部仍亟需開展運(yùn)營和資源的進(jìn)一步整合，以實(shí)現(xiàn)一加一大于二的倍增效應(yīng)。

同時，醫(yī)藥板塊行業(yè)增速放緩，受政策變動影響較大。在國家推進(jìn)深化醫(yī)改的大背景下，醫(yī)藥總額控費(fèi)、零加成試點(diǎn)擴(kuò)大，GSK事件影響加大，抗菌藥物限用，全國各地重啟藥品（基藥）招標(biāo)工作等使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥金額增幅進(jìn)一步受到遏制，行業(yè)增速有放緩趨勢，整體利潤率可能會繼續(xù)走低。因此，醫(yī)藥行業(yè)受國家產(chǎn)業(yè)政策變動影響較大，國家醫(yī)療衛(wèi)生政策形式以及產(chǎn)業(yè)政策變化將直接影響醫(yī)藥行業(yè)的景氣程度，并且行業(yè)走向本身具有不可控性，可能對醫(yī)藥板塊未來經(jīng)營業(yè)績產(chǎn)生不利影響。

與國外資本市場相比，我國的換股合并發(fā)展的還比較緩慢，還存在一些需要解決的問題。股權(quán)分置改革的成功完成，上市公司股權(quán)分置改革作為我國證券市場的一項(xiàng)重大基礎(chǔ)性制度改革，消除了長期影響我國證券市場功能的制度。但是，我國還處于全流通初期，市場上還存在著非理性的賭博心理和投機(jī)炒作行為；股票市場的制度建設(shè)也還不太完善，因此必須加快股票市場改革的步伐。

新的合并會計(jì)準(zhǔn)則規(guī)定：非同一控制下的合并采用購買法。換股合并是合并的一種方式，因此非同一控制下的換股合并也應(yīng)當(dāng)采用購買法核算。但以中國目前的國情看，換股合并采用購買法核算還存在一定的難度。包括購買價格的確定，所增發(fā)股票的公允價值如果以其合并生效日的市場價格計(jì)算就需要我們的股票市場價格充分反映其內(nèi)在的價值。同樣，中國的生產(chǎn)要素市場目前尚無法提供各種資產(chǎn)準(zhǔn)確的公允價值，被收購企業(yè)的凈資產(chǎn)公允價值無法準(zhǔn)確確定。

因此，為了防止股票價值中的虛高現(xiàn)象，建議在確定購買成本前，可以用同行業(yè)股票發(fā)行價格的平均價格對為實(shí)施換股而發(fā)行股票的價格進(jìn)行調(diào)整。采用“基于賬面價值的購買法”，不調(diào)整被合并企業(yè)的可辨認(rèn)資產(chǎn)賬面價值，將購買法與賬面資產(chǎn)凈值差額全部列為商譽(yù)，與合并后對商譽(yù)進(jìn)行減值測試。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳革，2004，我國上市公司換股并購研究及案例分析，首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)博士論文

[2]陳亞民，2008，《戰(zhàn)略財(cái)務(wù)管理》，北京：中國財(cái)政經(jīng)濟(jì)出版社

[3]栗煜霞，2008，《中國上市公司換股合并研究》，北京：經(jīng)濟(jì)管理出版社

[4]杜興強(qiáng)，2007，《高級財(cái)務(wù)會計(jì)（第二版）》，福建：廈門大學(xué)出版社

篇5

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；藥品流通；產(chǎn)業(yè)集中度；市場秩序；推拉理論模型

中圖分類號：F724 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1003-3890（2013）02-0078-06

2012年11月黨的十報告中提出：提高人民健康水平，應(yīng)該保障藥品供應(yīng)，推進(jìn)藥品監(jiān)管體制綜合改革，鞏固基本藥物制度，深化公立醫(yī)院改革，扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。自2009年4月以來，深化醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療體制改革（新醫(yī)改）作為一項(xiàng)重大的國計(jì)民生的工程“破冰啟航”。近三年來，新醫(yī)改在提高醫(yī)療保障水平、實(shí)施醫(yī)療服務(wù)均等化、建立國家基本藥物制度、公立醫(yī)院改革試水“醫(yī)藥分開”、規(guī)范藥品流通秩序等方面推出了一些列政策改革，在改革深度和廣度上都是史無前例的，在一定程度上緩解了看病難、看病貴的問題。但是還沒有從本質(zhì)上切實(shí)減輕城鄉(xiāng)居民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，2011年我國醫(yī)院門診病人均醫(yī)藥費(fèi)用179.8元，住院病人均醫(yī)藥費(fèi)用6 632.2元，一次住院費(fèi)接近城鄉(xiāng)居民人均收入的三分之一，幾乎相當(dāng)于農(nóng)民一年的人均收入。筆者認(rèn)為藥品流通秩序混亂是導(dǎo)致藥價虛高的直接原因，藥品各個流通環(huán)節(jié)層層加價導(dǎo)致藥品的中間環(huán)節(jié)利潤普遍在500%～1 000%，有的甚至在2 000%以上，這些流通環(huán)節(jié)已經(jīng)形成了灰色利益鏈共同體，直接推高了藥品的價格。所以說整頓藥品流通秩序、規(guī)范藥品流通主體經(jīng)營行為、降低藥品流通成本，是當(dāng)前新醫(yī)改工作的關(guān)鍵，而整頓藥品流通秩序和規(guī)范企業(yè)行為的關(guān)鍵是提高藥品流通產(chǎn)業(yè)的集中度。2011年商務(wù)部出臺《2010―2015年全國醫(yī)藥流通企業(yè)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，明確提出十二五期間醫(yī)藥流通行業(yè)將首要任務(wù)是鼓勵藥品流通企業(yè)兼并重組、提高行業(yè)集中度、調(diào)整行業(yè)結(jié)構(gòu)，十二五規(guī)劃是醫(yī)藥流通行業(yè)集中度加速提升的政策保障。2012年7月1日，國務(wù)院總理同志在《關(guān)于深化流通體制改革加快流通產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》中指出：目前產(chǎn)業(yè)集中度偏低，信息化、標(biāo)準(zhǔn)化、國際化程度不高，流通效率低、成本高問題突出，應(yīng)該降低流通環(huán)節(jié)費(fèi)用、提高流通效率。國務(wù)院醫(yī)改辦在2012年9月17日《經(jīng)濟(jì)參考報》指出近期或出臺《關(guān)于藥品流通行業(yè)改革發(fā)展的意見》，力圖從政策等各方面給予藥品流通企業(yè)間并購予以支持，清楚并購的政策障礙，規(guī)范藥品流通秩序，提高流通產(chǎn)業(yè)集中度。

從藥品流通產(chǎn)業(yè)市場發(fā)展看：中國的藥品流通行業(yè)已經(jīng)進(jìn)入行業(yè)的微利時代；“醫(yī)藥分離”改革從深度和廣度上沒有實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，藥品流通渠道扭曲，導(dǎo)致零售終端（醫(yī)院）的強(qiáng)勢壟斷地位依然沒有瓦解；藥品流通主體經(jīng)營行為不規(guī)范，藥品營銷仍然是以“隱性主體―底價制”為主流營銷模式，是一種銷售模式的異化，擾亂了藥品流通秩序；同時外資進(jìn)入藥品流通領(lǐng)域的步伐加快；藥品流通生產(chǎn)力相對過剩等五個方面原因?qū)е滦袠I(yè)的大整合趨勢勢不可擋。如圖1所示：

筆者從知網(wǎng)查閱了近百篇關(guān)于藥品流通和產(chǎn)業(yè)集中度的文章，涉及到提升藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度的文章比較少且大都泛泛而談，文章的共性是都指出應(yīng)該加快提升藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度，具體到提升藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度的路徑選擇方面幾乎沒有，所以說研究集中度的提升路徑對推動行業(yè)整合、流通體制改革、整頓藥品流通秩序應(yīng)有一定借鑒價值。

一、中國藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度現(xiàn)狀與成因分析

（一）中國藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度現(xiàn)狀及國際比較

中國目前藥品流通產(chǎn)業(yè)的集中度普遍偏低，而且還存在地域性的差異。中國目前有藥品流通批發(fā)企業(yè)13 000余家。雖然自2003年開始我國藥品流通批發(fā)業(yè)前三和前十的市場份額逐年提升，前三大公司的市場占有率從2003年的12.7%上升到2009年的20.9%，但是依然處于嚴(yán)重偏低狀態(tài)，與發(fā)達(dá)國家的差距較大。據(jù)商務(wù)部《2011藥品流通行業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析報告》顯示，2011年，前100位藥品批發(fā)企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入占同期全國市場總規(guī)模的73%；前三位（中國醫(yī)藥集團(tuán)、上海醫(yī)藥集團(tuán)、華潤醫(yī)藥集團(tuán)）企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入占百強(qiáng)的42.%。截至2011年底只有中國醫(yī)藥集團(tuán)年銷售額過千億，為12 456 339萬元，突破百億大關(guān)的只有8家，前100強(qiáng)年銷售額在10億元以下的有19家。由此可見，我國的藥品流通企業(yè)處于一種“小、散、亂、差的惡性競爭局面，藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度極度偏低，造成配送效率低、成本高，市場流通秩序混亂，政府也不能實(shí)施有效監(jiān)管，致使行業(yè)的獲利能力明顯遜于美歐日流通業(yè)平均水平。同時也證明我國藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度有很大的提升空間。

美歐日發(fā)達(dá)國家藥品流通市場伴隨著高度發(fā)達(dá)的市場經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)已經(jīng)比較成熟，批發(fā)環(huán)節(jié)的產(chǎn)業(yè)集中度很高，產(chǎn)業(yè)的“規(guī)?；?、集約化”特征比較明顯。美國的藥品銷售額占世界藥品市場總額的40%以上，但藥品批發(fā)商只有75家，排在前三位的集中度（CR3）高達(dá)96%；日本藥品銷售額占世界藥品市場的12%，僅有147家藥品批發(fā)企業(yè)，排在前三位的占總額的74%；歐盟排在前三位藥品分銷業(yè)銷售額占總額的65%，法國8家藥品批發(fā)企業(yè)，排在前三位的市場份額高達(dá)95%；德國只有10家大型藥品批發(fā)商，排在前三位的市場份額占60%～70%。而中國藥品銷售額占世界的2%，中國的藥品批發(fā)企業(yè)有13 000余家，前三位的市場占有率才到20%左右（見圖2）。美國從1995―2005年10年間藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度從31%上升到95%；日本從1999―2010年11年間藥品流通產(chǎn)業(yè)集中從30%上升到75%。從發(fā)達(dá)國家的成長歷史看，我國的醫(yī)藥流通行業(yè)的集中度仍有較大的提升空間，在新醫(yī)改等一系列政策推動下，在未來一段時間我國藥品流通行業(yè)集中度將有一個加速形成時期。

（二）中國藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度偏低成因分析

首先是在宏觀政策方面：在我國醫(yī)藥市場從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型過渡時期，由于國家宏觀調(diào)控政策的引導(dǎo)和市場準(zhǔn)入條件的放寬，再有2001年中國加入WTO后對零售批發(fā)業(yè)的對外全部開放，中國經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速蓬勃發(fā)展、需求旺盛，許多行業(yè)都表現(xiàn)出較高的利潤率，從而誘使大量企業(yè)紛紛涌入，大量醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)產(chǎn)生并生存下來。截至2010年從事藥品批發(fā)的企業(yè)多達(dá)13 000余家。第二是地方保護(hù)主義和行政壟斷使得只要產(chǎn)生的企業(yè)很難被市場機(jī)制淘汰，地方政府處于對一些政績考核指標(biāo)和地方利益的訴求，對地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展戰(zhàn)略上缺乏與中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的整體協(xié)調(diào)思想、和諧均衡發(fā)展理念，直接進(jìn)行行政干預(yù)和利用法律手段保護(hù)地方企業(yè)和本土市場，組織外來企業(yè)的兼并收購，造成了地方醫(yī)藥流通企業(yè)規(guī)模小、數(shù)量多、秩序亂的被動局面。第三是從微觀環(huán)境層面：企業(yè)的并購不僅需要較強(qiáng)的資金實(shí)力和管理能力，還得必須清除一些并購政策的障礙。目前中央政府和地方政府對并購企業(yè)的融資政策和稅收政策支持力度不夠，另外在一些醫(yī)保定點(diǎn)資格制度、基本藥物配送資格制度等一系列制度上也限制了中小企業(yè)的并購，一定程度上阻礙了醫(yī)藥流通產(chǎn)業(yè)集中度的提升。第四是中國的藥品工業(yè)集中度很低。因?yàn)橹袊闹扑幑I(yè)發(fā)展起步比較晚，產(chǎn)業(yè)組織高度分散的狀況是與中國傳統(tǒng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制和轉(zhuǎn)型期中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)等特征緊密聯(lián)系在一起，再加上地方市場的條塊分割和地區(qū)行政壟斷現(xiàn)象普遍，迫使一些企業(yè)產(chǎn)供銷職能分離，嚴(yán)重阻礙了企業(yè)規(guī)模的擴(kuò)張。作為與藥品工業(yè)配套發(fā)展的藥品流通產(chǎn)業(yè)，較低的制造業(yè)集中度嚴(yán)重影響了流通業(yè)的集中度。正如馬克思在其《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)批判導(dǎo)言》所言：“交換的深度、廣度和方式都是由生產(chǎn)的發(fā)展和結(jié)構(gòu)決定的。例如，城鄉(xiāng)之間的交換、城市之中的交換等，總之交換就一切要素來說，或者直接包含在生產(chǎn)之中，或者是由生產(chǎn)決定”。

二、提升藥品流通產(chǎn)集中功能性分析

新醫(yī)改中確定了藥品加成的取消，推動藥房成本的控制，推動現(xiàn)代物流在醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)藥流通企業(yè)將其核心能力進(jìn)行輸出提高醫(yī)院藥房的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。新醫(yī)改要求通過提升藥品流通產(chǎn)業(yè)的集中度來促進(jìn)行業(yè)整合，規(guī)范藥品流通市場秩序，提高藥品流通效率，降低藥品流通成本和交易費(fèi)用，進(jìn)而降低虛高的藥品價格，解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”的問題。鑒于我國藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度偏低，與歐美日發(fā)達(dá)國家差距較大，適當(dāng)提高流通產(chǎn)業(yè)集中度可以有以下幾方面功能性作用。

（一）提高流通產(chǎn)業(yè)集中度可以提升流通產(chǎn)業(yè)利潤率

關(guān)于產(chǎn)業(yè)集中度與市場績效的關(guān)系理論，貝恩的“勾結(jié)”理論，1951年貝恩發(fā)表關(guān)于市場集中度與利潤率關(guān)系的著名論文中明確提出市場集中度影響利潤率。20世紀(jì)70年代初產(chǎn)業(yè)集中度和企業(yè)規(guī)模與利潤率的正相關(guān)關(guān)系得到廣泛認(rèn)可。其次是姆塞茨的“效率”理論，他提出了集中度與利潤率的外在性問題，提高產(chǎn)業(yè)集中度的同時，可以從高效率中獲得高額利潤。綜上二者均支持產(chǎn)業(yè)集中度與部門的平均利潤率之間存在正相關(guān)關(guān)系（馬龍龍，2006）。藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度與市場績效之間的關(guān)系與一般產(chǎn)業(yè)的關(guān)系一樣成正相關(guān)關(guān)系。提高藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度可以充分發(fā)揮產(chǎn)業(yè)的規(guī)模經(jīng)濟(jì)效應(yīng)，整合流通產(chǎn)業(yè)的資源配置效率，也有利于提高企業(yè)內(nèi)部的組織運(yùn)轉(zhuǎn)效率。流通企業(yè)通過規(guī)模化采購、規(guī)?；渌陀行Ы档土瞬少彸杀竞团渌统杀?，提高了行業(yè)和企業(yè)的利潤率。較低的產(chǎn)業(yè)集中度使藥品周轉(zhuǎn)速度慢，不能滿足藥品流通的特殊性，即不能滿足藥品配送的安全性、時效性、可獲得性。同時也增加了流通成本，降低了流通效率；低集中度也無法構(gòu)筑產(chǎn)業(yè)進(jìn)入壁壘，較低的進(jìn)入壁壘使其他行業(yè)可以自由進(jìn)入藥品流通行業(yè)，導(dǎo)致“小、散、亂“的競爭態(tài)勢嚴(yán)重影響了市場秩序。我國藥品批發(fā)流通企業(yè)多達(dá)13000余家，一部分小企業(yè)只依靠“開票”“倒票”等機(jī)會主義行為生存，嚴(yán)重?cái)_亂了藥品流通的市場秩序，使行業(yè)的利潤率進(jìn)入微利時代（陳文玲，2010）。因此，提高藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度，推動行業(yè)大規(guī)模整合，是提升行業(yè)利潤的關(guān)鍵之舉。

（二）提高產(chǎn)業(yè)集中度可以規(guī)范藥品流通秩序

首先提高藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度可以促進(jìn)有效競爭。有效競爭是市場結(jié)構(gòu)合理化的核心，其實(shí)質(zhì)是有效解決“馬歇爾沖突“，在充分發(fā)揮規(guī)模經(jīng)濟(jì)效應(yīng)的同時保持市場競爭的活力，也是解決市場運(yùn)行中X-非效率的關(guān)鍵。根據(jù)紀(jì)寶成（2003）觀點(diǎn)：“市場秩序的本質(zhì)是一種利益和諧、競爭適度、收益共享的資源配置狀態(tài)和利益關(guān)系體系”。因此合理的市場結(jié)構(gòu)必須建立在能充分協(xié)調(diào)各種利益沖突，重構(gòu)和引導(dǎo)各種利益關(guān)系和諧。有效競爭導(dǎo)致利益分配均衡機(jī)制的形成，進(jìn)一步緩和零供之間的矛盾，促進(jìn)流通渠道主體的利益和諧、關(guān)系和諧。也可以促進(jìn)流通產(chǎn)業(yè)寡占型市場結(jié)構(gòu)的形成，大中小企業(yè)數(shù)量比例協(xié)調(diào)，使大企業(yè)引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展并與中小企業(yè)協(xié)同發(fā)展的市場競爭格局。其次是提高產(chǎn)業(yè)集中度可以提高流通批發(fā)行業(yè)的市場勢力。提高其與制造商和零售商的議價能力，一定程度上可以使藥品流通渠道的主導(dǎo)權(quán)由零售商（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）向批發(fā)商轉(zhuǎn)移，避免了”藥品回扣、大處方“等機(jī)會主義行為發(fā)生。由于批發(fā)商渠道主導(dǎo)權(quán)的提升也可以扭轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期拖欠藥品批發(fā)企業(yè)貨款的被動局面，同時也加快了藥品流通企業(yè)的資金周轉(zhuǎn)速度，因此提高產(chǎn)業(yè)集中度可以規(guī)范藥品流通市場秩序。再次是可以對藥品流通行業(yè)實(shí)施有效監(jiān)管。目前我國有13 000余家藥品流通企業(yè)，實(shí)施有效監(jiān)管需要巨大的監(jiān)管成本，而且監(jiān)管效率也沒有保證，提高產(chǎn)業(yè)集中度，加強(qiáng)行業(yè)橫向兼并整合，既減少了企業(yè)的數(shù)量也提高了龍頭企業(yè)的組織運(yùn)營效率。實(shí)施有效監(jiān)管可以規(guī)范流通主體經(jīng)營行為，減少市場不正當(dāng)競爭，促進(jìn)降低藥品虛高價格，形成利益和諧的市場機(jī)制，減少非法經(jīng)營企業(yè)的生存空間。

（三）提高產(chǎn)業(yè)集中度可以滿足藥品流通的一般和特殊

首先是提高藥品產(chǎn)業(yè)集中度可以有效滿足藥品流通的一般性。由于藥品也是一種商品，具有商品的社會屬性。所以藥品流通規(guī)律也要按照商品流通的一般性和藥品流通的共性來組織藥品流通，運(yùn)用一般商品流通理論內(nèi)涵去指導(dǎo)藥品流通，利用一般流通的時間節(jié)約規(guī)律、流通投資增值規(guī)律、流通規(guī)?；?guī)律、商品自愿讓渡規(guī)律等。提高藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度可以提高醫(yī)藥物流配送效率，滿足降低藥品流通費(fèi)用和交易成本，提高藥品流通的效率等一般性。其次是滿足藥品流通的特殊。藥品是一種特殊商品，具有不同于一般品的特殊屬性，因此藥品現(xiàn)代流通對藥品流通提出了特殊要求，要求在設(shè)計(jì)藥品流通路徑、流通方式、流通目標(biāo)時，必須把藥品的安全性、時效性、專屬性、可追溯性和全程監(jiān)管性放在首位，因?yàn)樗幤肥褂煤凸芾聿划?dāng)直接關(guān)系到人民的生命安全。藥品在整個流通過程中其安全性極為重要，通過提高產(chǎn)業(yè)集中度和企業(yè)的組織化程度可以有效實(shí)施流通過程的質(zhì)量保障體系和監(jiān)控體系，保證藥品流通的安全性；較高的藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度可以提高現(xiàn)代物流配送效率，節(jié)約配送時間和配送成本，可以滿足藥品流通較高的時效性要求，同時也可滿足藥品流通全過程的可追溯性。另外較高的流通產(chǎn)業(yè)集中度也可以滿足藥品流通過程冷鏈和封閉式的供應(yīng)鏈管理需求，提高我國冷藏藥品冷鏈物流服務(wù)質(zhì)量，為社會提供“標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、集約、高效”的冷藏藥品冷鏈物流服務(wù)體系，較低的流通產(chǎn)業(yè)集中度，小、散、亂的競爭態(tài)勢很難滿足藥品流通過程的冷鏈技術(shù)需求（陳文玲，2010）。

三、中國當(dāng)前藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度提升的路徑選擇

當(dāng)前提升藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度的路徑選擇問題，它涉及到宏觀層面的政府政策調(diào)控支持、中觀層面的一些產(chǎn)業(yè)政策助推和微觀層面大中小企業(yè)的協(xié)調(diào)整合。理論依據(jù)是“推-拉理論”模型：根據(jù)20世紀(jì)50年代西方發(fā)展經(jīng)濟(jì)學(xué)家唐納得?博格的“推力―拉力”理論對農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移的研究，認(rèn)為遷出地必有種種消極因素形成的“推力”把當(dāng)?shù)剞r(nóng)民推出居住地；而遷入地必有種種積極因素形成的“拉力”把外地居民吸引進(jìn)來（康文杰，2005）。這一理論模型可借鑒到提升藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度上：政府應(yīng)該推出一系列宏觀政策和產(chǎn)業(yè)政策（借鑒日本政府干預(yù)的做法：從1999年CR3的占有率30%提高到2010年的75%）形成一種“推力”，促進(jìn)大中小企業(yè)的整合、兼并收購或形成戰(zhàn)略聯(lián)盟；大型流通企業(yè)集團(tuán)通過自身的規(guī)模、資金、技術(shù)、市場勢力等優(yōu)勢形成一種“拉力”，主要是通過橫向一體化的兼并收購來不斷擴(kuò)大企業(yè)規(guī)模和市場占有率，進(jìn)而有效提高藥品流通產(chǎn)業(yè)的集中度，提升流通行業(yè)的資源配置效率和企業(yè)內(nèi)部的組織效率。理論模型見圖3所示：

（一）宏觀政策層面

1. 政府在財(cái)政政策、貨幣政策和社會保障政策助推產(chǎn)業(yè)集中度的提高。企業(yè)在兼并收購進(jìn)程中的利潤率曲線往往呈現(xiàn)“U”型的發(fā)展態(tài)勢，也就是整合中的企業(yè)的資源配置效率和組織運(yùn)轉(zhuǎn)效率是先下降后上升，所以必須輔之于一定的宏觀政策支持，協(xié)助兼并后的企業(yè)度過資源整合的難關(guān)。在財(cái)政稅收方面可以給予一定時期的減稅或免稅支持，減輕企業(yè)資源整合期的生存負(fù)擔(dān)。在貨幣政策方面主要是大企業(yè)兼并收購時所需要的融資政策。收購兼并對正常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)營的企業(yè)來說有很大的風(fēng)險性，且需要充足的資金，正如南京醫(yī)藥集團(tuán)的高管所說：“企業(yè)做大做強(qiáng)靠的是資本和實(shí)力，除了三大集團(tuán)有融資優(yōu)勢外，小國企、民營藥品批發(fā)企業(yè)想去并購非常難，并購的交易成本太高”。其次必須有完善的社會保障政策解決分流人員的醫(yī)療保險、就業(yè)保險和再就業(yè)培訓(xùn)工作來減輕并購中企業(yè)的負(fù)擔(dān)。

2. 堅(jiān)決清除阻礙企業(yè)兼并收購的制度性弊端和政策。積極推進(jìn)藥品流通體制改革，是破除制度性弊端和政策的有效途徑。藥品流通體制的改革關(guān)鍵是“醫(yī)藥分離”，目前“醫(yī)藥分離”改革工作應(yīng)該由改革試點(diǎn)階段向深度和廣度兩方面全面推進(jìn)，隨著醫(yī)藥的分離藥品的營銷模式由“個人制”向企業(yè)的“團(tuán)隊(duì)制”逐步轉(zhuǎn)型，規(guī)范了藥品流通主體的經(jīng)營行為，一定程度上規(guī)避了藥品和醫(yī)生的機(jī)會主義行為，也同時減少依靠“過票、倒票”的非法經(jīng)營生存的藥品批發(fā)企業(yè)的數(shù)量。推出一系列政策劍指虛高的流通加價率，壓縮中小企業(yè)的生存空間。積極推進(jìn)分稅制改革，均衡中央政府與地方政府的財(cái)力也可以助推藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度的提升。流通企業(yè)的跨區(qū)并購問題不僅涉及到行政壟斷、地域分割、產(chǎn)權(quán)劃分還涉及到分稅制的弊端，分稅制弱化了地方政府的財(cái)源，就只能依靠“預(yù)算外收入“彌補(bǔ)地方財(cái)力的不足，所以現(xiàn)在地方政府的行政性收費(fèi)太多太雜，這也導(dǎo)致了中國的物流成本很高，推高了物價，也阻礙了企業(yè)跨區(qū)域并購。

3. 利用藥品集中招標(biāo)采購政策助推藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度提升。藥品集中招標(biāo)采購的目的不但從源頭上治理醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購銷工作，減輕社會醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。而且還規(guī)范了藥品流通秩序，助推了行業(yè)整合和產(chǎn)業(yè)集中度的提升。2009年7號文件的出臺更多是為了配合新醫(yī)改方案的出臺，進(jìn)一步強(qiáng)化集中，以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購工作，使藥品配送范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，推動行業(yè)向省級市場集中，達(dá)到資源和規(guī)模優(yōu)勢，省級區(qū)域性龍頭企業(yè)明顯受益，為下一步的兼并擴(kuò)張帶來新的契機(jī)。其次在“兩票制”、生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)兩個方面大大縮短了中間流通環(huán)節(jié)，把一些中小企業(yè)拒之門外。再次是在政府的藥品采購、基本藥物配送資格權(quán)、醫(yī)保定點(diǎn)資格等政策方面，實(shí)施嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，逐步向規(guī)模上大企業(yè)傾斜，提高行業(yè)進(jìn)入壁壘，把真正具有較高資源配置效率和組織運(yùn)轉(zhuǎn)效率的大企業(yè)引進(jìn)來，而把從事“過票、倒票”（倒賣增值稅發(fā)票）等非法業(yè)務(wù)的藥品批發(fā)企業(yè)拒之門外。

（二）中觀層面

1. 產(chǎn)業(yè)組織政策方面。根據(jù)有效競爭理論和規(guī)模經(jīng)濟(jì)理論，促進(jìn)藥品流通產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的向合理化高級化發(fā)展?！笆濉逼陂g我國工業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的重點(diǎn)任務(wù)之一就是優(yōu)化流通產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)，應(yīng)該根據(jù)市場有效競爭、規(guī)模經(jīng)濟(jì)、專業(yè)分工、產(chǎn)業(yè)配套的原則促進(jìn)藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度的提高。從產(chǎn)業(yè)組織政策方面合理引導(dǎo)企業(yè)兼并收購，從產(chǎn)業(yè)組織理論和發(fā)達(dá)國家藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度提升的歷程上看，我國的藥品流通市場結(jié)構(gòu)應(yīng)該是一種寡占型市場結(jié)構(gòu)，行業(yè)中大中小企業(yè)比例協(xié)調(diào)、協(xié)同發(fā)展，全國龍頭企業(yè)與省級區(qū)域性龍頭企業(yè)的各個分銷機(jī)構(gòu)應(yīng)該是優(yōu)勢互補(bǔ)的競爭協(xié)作格局。以美國和歐洲藥品分銷企業(yè)規(guī)模結(jié)構(gòu)為借鑒。

2. 在產(chǎn)業(yè)管制政策方面。完善藥品流通體系，健全準(zhǔn)入退出機(jī)制。依據(jù)藥品流通產(chǎn)業(yè)市場的需求相對藥品制造業(yè)嚴(yán)重供需失衡，即相對流通生產(chǎn)力過剩理論，應(yīng)該嚴(yán)格控制批發(fā)企業(yè)的數(shù)量。根據(jù)產(chǎn)業(yè)管制的利益俘獲理論：應(yīng)該取締“藥品底價制”和為其服務(wù)的“倒票、過票”等非法經(jīng)營的中小企業(yè)。根據(jù)渠道管理中的制銷售理論，底價是一種銷售模式的異化。由于廠家放棄了渠道管理，由于“人”的有限理性，這種模式在操作上更容易出現(xiàn)不規(guī)范和機(jī)會主義行為，如貨款票分離現(xiàn)象、商業(yè)過票偷稅行為和對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益俘獲行為。根據(jù)流通產(chǎn)業(yè)市場需求的層次性和地域性原則壓縮中小企業(yè)數(shù)量，同時提高該產(chǎn)業(yè)的進(jìn)入壁壘，阻礙行業(yè)外其他企業(yè)憑借與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特殊關(guān)系進(jìn)入該行業(yè)。

3. 產(chǎn)業(yè)布局的政策方面。應(yīng)以藥品制造業(yè)的集聚，引領(lǐng)藥品流通產(chǎn)業(yè)集中度的提升。產(chǎn)業(yè)布局政策的內(nèi)容主要包括兩個方面：一是地區(qū)發(fā)展的重點(diǎn)選擇和產(chǎn)業(yè)集中發(fā)展的的制定。根據(jù)產(chǎn)業(yè)的集聚理論，產(chǎn)業(yè)集聚是指在一個適當(dāng)大的區(qū)域范圍內(nèi)，生產(chǎn)某種產(chǎn)品的若干個不同類企業(yè)，以及為這些企業(yè)配套的上下游企業(yè)、相關(guān)服務(wù)業(yè)，高度密集地聚集在一起。首先產(chǎn)業(yè)集聚會產(chǎn)生一種“巨大的吸納效應(yīng)”，比如制藥產(chǎn)業(yè)的高度集聚，必然要求大型的藥品批發(fā)企業(yè)滿足大量藥品流通的需要，二者協(xié)整配套發(fā)展。其次來自制造業(yè)高度集聚的規(guī)模經(jīng)濟(jì)的外部性，例如交通、通信、人員、信息和交易成本等優(yōu)勢也在一定程度上助推了與之配套發(fā)展的流通產(chǎn)業(yè)集中度的提升。

4. 產(chǎn)業(yè)技術(shù)政策方面。通過技術(shù)創(chuàng)新推動產(chǎn)業(yè)集中度的提升，技術(shù)進(jìn)步和先進(jìn)的技術(shù)普及使得流通產(chǎn)業(yè)的企業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大?，F(xiàn)代流通業(yè)主要應(yīng)用的技術(shù)包括：主要包括現(xiàn)代信息、通信、情報處理技術(shù)，物流系統(tǒng)機(jī)電一體化技術(shù)、商品包裝技術(shù)和先進(jìn)的管理技術(shù)。在技術(shù)創(chuàng)新和技術(shù)進(jìn)步的路徑依賴上，應(yīng)該根據(jù)我國藥品流通產(chǎn)業(yè)和市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的階段看，不應(yīng)該以自主創(chuàng)新為主，因?yàn)楝F(xiàn)階段我國藥品流通企業(yè)不具備自主創(chuàng)新需要的先發(fā)的技術(shù)、資金和人力資本優(yōu)勢。應(yīng)該采用模仿創(chuàng)新和合作創(chuàng)新的模式，模仿創(chuàng)新具有低投入、低風(fēng)險、市場適應(yīng)性強(qiáng)的特點(diǎn)，其在流通成本和流通效率上具有很強(qiáng)的市場競爭力，產(chǎn)生的交易費(fèi)用低、成功率高、耗時更短。合作創(chuàng)新模式有利于優(yōu)化創(chuàng)新資源的組合、縮短創(chuàng)新周期、共同分擔(dān)創(chuàng)新成本和創(chuàng)新風(fēng)險。

（三）微觀層面

從微觀層面看：現(xiàn)在規(guī)模以上藥品批發(fā)企業(yè)應(yīng)該依據(jù)“推―拉理論”，利用企業(yè)的規(guī)模優(yōu)勢、技術(shù)優(yōu)勢、市場優(yōu)勢和資金優(yōu)勢形成一種“拉力”，吸引甚至是主動并購中小企業(yè)，或者實(shí)現(xiàn)大企業(yè)與大企業(yè)之間的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，不斷擴(kuò)大企業(yè)規(guī)模。斯蒂格勒（1989）指出：“一個企業(yè)通過兼并其競爭對手的途徑發(fā)展成巨型企業(yè)，是現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)史上一個突出的現(xiàn)象……關(guān)于廠商的擬人化理論，已不再適用于現(xiàn)代企業(yè)。沒有一家美國大公司不是通過某種程度、某種方式的兼并而成長起來的，幾乎沒有一家大公司主要靠內(nèi)部擴(kuò)張成長起來”。

1. 在大型藥品流通企業(yè)的整合路徑。大企業(yè)應(yīng)該充分利用其規(guī)模優(yōu)勢、技術(shù)優(yōu)勢、資金優(yōu)勢和市場實(shí)力優(yōu)勢，吸引中小企業(yè)被兼并收購。對于具備條件的可以直接兼并收購；不具備條件的應(yīng)該是先合作聯(lián)盟、再收購，盡可能降低中小企業(yè)被兼并收購的負(fù)面經(jīng)濟(jì)效應(yīng)。在路徑上應(yīng)以橫向兼并為主，相同產(chǎn)業(yè)間進(jìn)行橫向兼并實(shí)質(zhì)上在擴(kuò)大規(guī)模的同時，可以起到降低競爭程度的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)，也是提高其市場勢力和市場績效的最有效途徑，可以促進(jìn)產(chǎn)業(yè)集中度的提升。目前我國藥品流通前三大醫(yī)藥流通企業(yè)，即國藥控股、上海醫(yī)藥和九州通作為行業(yè)領(lǐng)先者，應(yīng)該發(fā)揮自身的規(guī)模和市場勢力優(yōu)勢加快外延式擴(kuò)張步伐。大企業(yè)集團(tuán)在兼并收購進(jìn)程中要從戰(zhàn)略上正確看待其風(fēng)險性和收益性，充分認(rèn)識到兼并前后企業(yè)的利潤率曲線往往呈現(xiàn)“U”型的發(fā)展態(tài)勢。另外大企業(yè)也可以通過垂直一體化、地區(qū)擴(kuò)張化和全國擴(kuò)張化（路徑是兼并收購和連鎖加盟）方式不斷擴(kuò)大企業(yè)規(guī)模，提高企業(yè)的組織化程度。具體研究整合路徑見圖4所示：

2. 中小企業(yè)的整合路徑。首先是中小企業(yè)基于規(guī)模、技術(shù)、資金和市場的劣勢可以建立戰(zhàn)略聯(lián)盟，或者是憑著自身的專業(yè)化和特色化優(yōu)勢進(jìn)行連鎖經(jīng)營，重點(diǎn)領(lǐng)域放在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的配送，或者是基于“長尾理論”對邊緣市場的開發(fā)。其次是根據(jù)流通生產(chǎn)力過剩理論，在藥品流通行業(yè)處于某種形式的有效公開的或默認(rèn)的共謀中（流通批發(fā)業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共謀），并且藥品價格和利潤上升，利潤的增加鼓勵新的企業(yè)進(jìn)入和現(xiàn)有企業(yè)生產(chǎn)能力的擴(kuò)張。通常，這種進(jìn)入和生產(chǎn)能力擴(kuò)張導(dǎo)致嚴(yán)重的生產(chǎn)能力過剩問題。中小企業(yè)應(yīng)該進(jìn)行產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展，產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的方向?yàn)獒t(yī)院和零售藥房提供醫(yī)藥信息、藥學(xué)服務(wù)、第三方物流、藥房托管等個性化增值服務(wù)。例如美國的第三大醫(yī)藥流通企業(yè)CAH公司（卡迪亞公司）多元化程度最高，有55%的利潤來源于非藥品分銷業(yè)務(wù)。所以說處于虧損和微利狀態(tài)的藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展是解決流通產(chǎn)能過剩、減少流通企業(yè)數(shù)量的重要途徑。再次是中小企業(yè)主動被兼并收購。藥品批發(fā)中小企業(yè)應(yīng)該運(yùn)用“SWOT”的戰(zhàn)略分析方法，客觀認(rèn)識到企業(yè)發(fā)展面臨的機(jī)遇與威脅、內(nèi)部的優(yōu)勢和劣勢，主動與大企業(yè)建立戰(zhàn)略聯(lián)盟或者被收購兼并，依附大企業(yè)的品牌、規(guī)模和市場勢力優(yōu)勢，來規(guī)避經(jīng)營風(fēng)險并獲得可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]紀(jì)寶成.從利益關(guān)系的協(xié)調(diào)看我國市場秩序的治理[J].財(cái)貿(mào)經(jīng)濟(jì)，2003，（7）.

[2]紀(jì)寶成.商品流通渠道分析[J].中國社會科學(xué)，1991，（6）.

[3]馬克思，恩格斯.馬克思恩格斯選集[M].北京：人民出版社，1972.

[4]劉志彪.現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2009.

[5]馬龍龍.流通產(chǎn)業(yè)組織[M].北京：清華大學(xué)出版社，2006.

篇6

中小企業(yè)信息化牽動越來越多的企業(yè)投入其中，但如何投入？如何與IT廠商攜手發(fā)展？通過德陽榮升，我們看到國內(nèi)中小企業(yè)在信息化方面越來越精明了。

小麻雀的大視野

1999年，年?duì)I業(yè)額2000多萬元的德陽榮升藥業(yè)還認(rèn)為自己是商業(yè)流通領(lǐng)域的“小麻雀”，但是，這只小麻雀成長很快?！爱?dāng)時適應(yīng)業(yè)務(wù)擴(kuò)大唯一的提高管理能力的辦法就是不斷增加人員，尤其是財(cái)務(wù)核算。”榮升藥業(yè)總經(jīng)理宋梅香的這一說法實(shí)際上道明了當(dāng)時中國大多數(shù)中小企業(yè)支持快速成長的方式：增加人員。

但這一切隨著宋梅香對信息技術(shù)的認(rèn)識而發(fā)生了改變。1992年，宋梅香到萬縣考察，見識了微機(jī)處理與人工處理的巨大差別，從此，小麻雀開始“異想天開”了：要把微機(jī)用起來。一年之后，榮升買來了電腦，但軟件的巨大投入?yún)s令榮升經(jīng)歷了漫長的等待。精明的宋梅香在考察了萬縣、綿羊等地醫(yī)藥同行后，否認(rèn)了這些同行的經(jīng)驗(yàn)。原因很簡單，這些同行采取了自主開發(fā)的方式。宋并不認(rèn)為醫(yī)藥流通企業(yè)能自主支持這樣一只開發(fā)隊(duì)伍：開發(fā)成本過高，且企業(yè)的經(jīng)營也過份依賴開發(fā)人員。

因而宋梅香考慮的不僅僅是普通的進(jìn)銷存管理的需求，還考慮到軟件要適應(yīng)醫(yī)藥行業(yè)的特點(diǎn)，更重要的是，宋梅香一開始就考慮到了財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)的一體化。這樣的視野已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了當(dāng)時主管部門推薦的流通企業(yè)管理軟件，甚至當(dāng)時主要的管理軟件公司都還沒有相應(yīng)的產(chǎn)品。

宋梅香決定另辟蹊徑。她意識到德陽榮升“麻雀雖小、五臟俱全”，榮升需要管理軟件，而管理軟件廠商也需要“解剖麻雀”，中小企業(yè)與軟件廠商不應(yīng)是一買一賣的關(guān)系，雙方應(yīng)該成為相互支持的合作伙伴。

這一想法使“小麻雀”和當(dāng)?shù)匾呀?jīng)非常知名的軟件廠商金蝶飛到了一起。金蝶在產(chǎn)品發(fā)展上走的很關(guān)鍵的一段路就是把客戶的經(jīng)驗(yàn)?zāi)眠^來并產(chǎn)品化。這樣，在經(jīng)過漫長的等待后，“小麻雀”終于順當(dāng)?shù)娘w到了IT的枝頭。

實(shí)施IT手術(shù)

對金蝶來說，德陽榮升給了它一個“解剖麻雀”的機(jī)會；對德陽榮升來說，則是經(jīng)歷了一次徹底的“IT手術(shù)”。

“1999年當(dāng)金蝶公司準(zhǔn)備開發(fā)流通版的時候，我們自告奮勇地充當(dāng)了麻雀供他們‘解剖’。因?yàn)檫@種‘解剖’有利于發(fā)現(xiàn)企業(yè)管理中存在的種種弊端，從而促進(jìn)企業(yè)對管理流程的改造。更可以使軟件流程的設(shè)計(jì)切合企業(yè)的實(shí)際?！闭f起這次“被剖析”的經(jīng)歷，宋梅香顯然很得意。

而更大的受益者可能是金蝶。三年后，在CCID的研究報告中，金蝶產(chǎn)品在中小企業(yè)的市場占有率穩(wěn)居第一，而在商業(yè)流通和醫(yī)藥行業(yè)市場，金蝶的霸主地位更是如日中天。但金蝶給德陽榮升的回報也是豐厚的―通過金蝶實(shí)施的“IT手術(shù)”，德陽榮升成功跳過了醫(yī)藥流通企業(yè)信息化的兩道坎：信息的集成度和GSP。

企業(yè)發(fā)展越快，對信息集成的需求越迫切，所以德陽榮升一開始關(guān)注的就是財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)的一體化。只有信息集成了，才能對運(yùn)營情況進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控。為這一點(diǎn)，宋梅香當(dāng)時曾進(jìn)行了考察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些軟件的財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)都是獨(dú)立的，甚至需要在其它系統(tǒng)用手工再重新輸入一遍。當(dāng)時，確實(shí)只有金蝶能提供財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化的解決方案。

金蝶從七個關(guān)鍵業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)入手，解決了德陽榮升的財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)集成問題：啟用銷售訂單；改進(jìn)結(jié)算方式；完善客戶信息；客戶配送到店；實(shí)現(xiàn)客戶對帳；動態(tài)庫存管理；質(zhì)量實(shí)時預(yù)警。這樣不僅減少了各個環(huán)節(jié)的人力投入，也把管理人員從數(shù)據(jù)處理中解放出來，將主要精力應(yīng)用在運(yùn)營監(jiān)控上，日常的數(shù)據(jù)采集和整理時間從過去的90%減少到60%。事實(shí)證明，邁過“信息集成”這道坎給企業(yè)帶來了實(shí)實(shí)在在的好處： 數(shù)據(jù)更加及時、準(zhǔn)確、完整；業(yè)務(wù)流程更趨簡單、有效；部門協(xié)作、內(nèi)部控制得到加強(qiáng)。

篇7

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥 物流 質(zhì)量管理 體系

1緒論

現(xiàn)代醫(yī)藥物流作為生產(chǎn)業(yè)，將在醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展中發(fā)揮越來越重要的作用，它作為調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)交經(jīng)濟(jì)增長方式的重要途徑，也是降低成本、提高效率與效益最關(guān)鍵的因素之一。因此醫(yī)藥企業(yè)都將降費(fèi)增效的目光聚焦到了物流成本這一環(huán)節(jié)上，發(fā)展壯大醫(yī)藥物流是醫(yī)藥企業(yè)提高競爭力的必然趨勢。

盡管醫(yī)藥需求越來越大，但近年來為配合國家三項(xiàng)制度的改革，價格主管部門按照宏觀調(diào)控與市場調(diào)節(jié)相結(jié)合的總原則調(diào)整藥價，藥品價格水平明顯下降，且藥價指數(shù)仍將呈下降之勢，企業(yè)盈利空閫還在下降，醫(yī)藥商業(yè)已經(jīng)步入微利時代。而且國外醫(yī)藥分銷業(yè)雄厚的資金實(shí)力、先進(jìn)的經(jīng)營理念、科學(xué)的管理方法、現(xiàn)代化的手段、完整的供應(yīng)體系潛力和完善的質(zhì)量體系不容小覷，對本土傳統(tǒng)醫(yī)藥物流行業(yè)也有著不小的沖擊。在這個講求質(zhì)量的年代，醫(yī)藥物流企業(yè)在為了生存不斷擴(kuò)大自己的規(guī)模，搶占市場份額的同時，必須通過健全和完善質(zhì)量管理體系提高競爭力，以鞏固一席之地。

2醫(yī)藥物流質(zhì)量管理現(xiàn)狀分析

當(dāng)前醫(yī)藥物流質(zhì)量管理現(xiàn)狀主要表現(xiàn)在以下方面：

（1）規(guī)模小，費(fèi)用率很高，利潤率低

我國的藥品經(jīng)營企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)比較多，且大部分企業(yè)規(guī)模較小，醫(yī)藥企業(yè)的市場結(jié)構(gòu)集中程度和市場占有率都比較低，為了企業(yè)的生存，必然得增加經(jīng)營成本高，醫(yī)藥流通企業(yè)的整體經(jīng)濟(jì)效益就會減少，因此醫(yī)藥物流行業(yè)的發(fā)展受到制約。

（2）交易成次分明且流通環(huán)節(jié)較多

我國醫(yī)藥產(chǎn)品具有流通環(huán)節(jié)多，交易層次明顯的特點(diǎn)。藥品在流通環(huán)節(jié)上的去向多樣，藥品出廠后經(jīng)過廠家到達(dá)經(jīng)銷商，再經(jīng)過分銷商（包括、推銷、醫(yī)藥代表）后來到醫(yī)院（藥店) 等多個環(huán)節(jié)，最后到達(dá)最終消費(fèi)者手術(shù)，這個過程往往難以監(jiān)控。

（3）藥物流動速度慢且信息不相匹配

醫(yī)藥產(chǎn)品復(fù)雜的交易渠道和交易環(huán)節(jié)過多造成醫(yī)藥產(chǎn)品流動無序，交易信息不夠透明，這就使醫(yī)藥產(chǎn)品在流通過程中損失效率和效益。醫(yī)藥產(chǎn)品批發(fā)成本提高，就會使藥品的銷售成本上升，從而迫使藥品定價抬高。

（4）信息化共享程度較低

大多數(shù)物流企業(yè)啟用的物流信息系統(tǒng)，由于系統(tǒng)的兼容性差，使信息無法實(shí)現(xiàn)相互連接和共享，離現(xiàn)代物流所要求的信息化水平還有一定差距。加之醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)和批發(fā)企業(yè)還沒有形成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的藥品編碼，造成信息無法傳遞，計(jì)算機(jī)無法聯(lián)網(wǎng)，大大影響物流作業(yè)的速度。

我國醫(yī)藥流通企業(yè)的特點(diǎn)與我國醫(yī)藥政府調(diào)控不力、市場發(fā)育不完善、市場流通秩序混亂、市場體系不健全密切相關(guān)。目前我國的醫(yī)藥流通領(lǐng)域，正在逐步改變流通企業(yè)規(guī)模小、數(shù)量多、市場集中率低、效益也低的局面。

3影響物流質(zhì)量的因素

（1）財(cái)務(wù)方面

通過財(cái)務(wù)成本角度來衡量質(zhì)量體系的效果具有重要意義。制定一個完善的財(cái)務(wù)體系是提高對藥物流通的成本的關(guān)鍵。要提升物流質(zhì)量，可以通過保證物流操作中的正確率，改進(jìn)工作，盡量做到讓客戶滿意。采用財(cái)務(wù)部制作的報告提高物流質(zhì)量和其效率，每一個部分應(yīng)采用專業(yè)詞語來表達(dá)并全部交給管理人員。

（2）控制過程

為了保持產(chǎn)品的適用性，應(yīng)適當(dāng)存放、搬運(yùn)、隔離和防護(hù)在過程控制中的產(chǎn)品(包括過程中的貨物)。對可能影響產(chǎn)品質(zhì)量的至關(guān)重要的過程，應(yīng)該制定計(jì)劃、批準(zhǔn)、監(jiān)測和控制。應(yīng)特別注意那些不易和不能經(jīng)濟(jì)地測量以及需要特殊技能的產(chǎn)品，應(yīng)對過程參數(shù)進(jìn)行適當(dāng)頻次的驗(yàn)證和監(jiān)控。

（3）控制不合格的產(chǎn)品

將處理不合格品的步驟和程序以書面程序的形式建立和保持。一旦發(fā)現(xiàn)材料、己完工產(chǎn)品不能滿足或可能不滿足規(guī)定要求時。應(yīng)立即依次采取標(biāo)識、隔離、評審、處置、措施、防止再發(fā)生的措施。

（4）質(zhì)量記錄

組織應(yīng)該將建立各類文件的更改修訂程序，在書面上應(yīng)將相關(guān)的記錄做標(biāo)記、編寫目錄、查閱收集、儲存歸檔、處理回收并維護(hù)等程序。并采用一些有效的方法幫助供應(yīng)方和顧客進(jìn)行尋找資料。

4構(gòu)建醫(yī)藥物流質(zhì)量管理體系的對策與建議

4.1完善流程規(guī)范

流程是任何一個企業(yè)的驅(qū)動力量，流程涉及到企業(yè)的相關(guān)部門、相關(guān)人員，承載企業(yè)相關(guān)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)在不同的部門。一個企業(yè)如果能將核心放在流程上會比將核心放在部門上更有效果去高質(zhì)量有效率的利用各部門以及企業(yè)資源，能夠優(yōu)化整個企業(yè)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)并能適當(dāng)提升其價值。一個企業(yè)的目標(biāo)及其自身價值是被它的管理者決定的，企業(yè)的盈利和配置資源的效率都受其影響。企業(yè)的流程的作用是服務(wù)于客戶而體現(xiàn)這個企業(yè)存在的價值。由此看來，一個企業(yè)的管理流程是決定其成敗的重要因素。

4.2強(qiáng)化制度規(guī)范

建立完善規(guī)范的質(zhì)量管理制度是醫(yī)藥物流企業(yè)實(shí)施質(zhì)量管理的手段，也是質(zhì)量體系的文件化體現(xiàn)。醫(yī)藥流通企業(yè)應(yīng)制定質(zhì)量管理制度并加強(qiáng)執(zhí)行力度，在這些質(zhì)量管理制度完善的前提下，制定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程規(guī)范各個崗位的人員的日常操作，對各個環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制。

4.3配備合適的人員

要求醫(yī)藥物流的相關(guān)人才應(yīng)具有物流業(yè)和交叉跨越醫(yī)藥業(yè)兩個領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)。因?yàn)獒t(yī)藥用品具有特殊性，從事醫(yī)藥物流的專業(yè)人士除了應(yīng)熟悉和掌握相關(guān)的物流設(shè)備、貨物從裝卸-運(yùn)輸-配送等一系列的物流基本操作流程，物流人員能熟悉操作計(jì)算機(jī)，具備管理能力和營銷水平。同時還要嚴(yán)格遵守國家關(guān)于藥品儲運(yùn)的相關(guān)法律法規(guī)，熟悉藥品的銷售渠道和流程，藥品、器械的相關(guān)知識和標(biāo)準(zhǔn)等。

4.4充分利用信息化系統(tǒng)

確保信息化系統(tǒng)的程度與企業(yè)的發(fā)展相適應(yīng)。現(xiàn)代醫(yī)藥物流通過信息的共享實(shí)現(xiàn)整個供應(yīng)鏈上下游資源的有效集成，從而提高運(yùn)作效率，降低行業(yè)供應(yīng)鏈成本，提高企業(yè)競爭力。醫(yī)藥流通企業(yè)的發(fā)展必須以信息化建設(shè)為支撐，引導(dǎo)企業(yè)發(fā)展先進(jìn)的信息技術(shù)、采用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)管理技術(shù)已成為必然選擇。

4.5做好基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備保障

現(xiàn)代物流體系是一個社會化大工程，隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，社會分工越來越細(xì)，物流的發(fā)展也就逐步形成規(guī)模，流通的手段具有專業(yè)性，向產(chǎn)業(yè)化發(fā)展?，F(xiàn)代化物流本身是以資本主要勞動因素的產(chǎn)業(yè)，需要擁有大量的資金，在投資時具有較大風(fēng)險，尤其要注意剛開始經(jīng)營時因投資不當(dāng)而帶來負(fù)擔(dān)，盲目建設(shè)會造成浪費(fèi)。就我們醫(yī)療行業(yè)來說，物流中心不需要保證每一個企業(yè)都有。

5結(jié)論

醫(yī)藥流通企業(yè)面對現(xiàn)代醫(yī)藥物流的快速發(fā)展的大環(huán)境和市場的激烈競爭中，認(rèn)清醫(yī)藥流通領(lǐng)域的發(fā)展趨勢，重視企業(yè)管理體系存在的問題和不足，轉(zhuǎn)變觀念，重視企業(yè)的質(zhì)量管理，進(jìn)一步健全和完善醫(yī)藥流通企業(yè)質(zhì)量管理體系，使企業(yè)的作用和優(yōu)勢得到充分發(fā)揮，提高企業(yè)競爭力，在市場競爭中保持自己的特色，才能在激烈的市場競爭中立于不敗之她。

參考文獻(xiàn)

[1] 張琳.基于TQM的第三方醫(yī)藥物流企業(yè)藥品質(zhì)量風(fēng)險管理[J].科技促進(jìn)發(fā)展，2011，（4）：18—20.

[2] 陳潔.醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)在第三方物流下的質(zhì)量管理探討[J].上海醫(yī)藥，2011，（6）：25—26.

[3] 張慶英.醫(yī)藥冷鏈物流質(zhì)量環(huán)管理探析[J].物流技術(shù),2010,(20):29—31.

[4] 李茜.關(guān)于醫(yī)藥現(xiàn)代物流體系中質(zhì)量管理的探討[J].上海醫(yī)藥,2010,(1):22—23.

篇8

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.13.032

近年來，隨著全球醫(yī)藥生物技術(shù)發(fā)展的突飛猛進(jìn)，以及生物制劑在臨床中的廣泛應(yīng)用，生物制品市場需求更是飛速增長。溫度敏感藥品占藥品總量的比例越來越高，特別是冷藏藥品年度增長率均15%以上，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他藥品(增長率7%左右)的增長率。但目前我國冷鏈發(fā)展還處于起步階段，冷鏈物流的現(xiàn)狀不容樂觀，尤其是農(nóng)村冷鏈藥品在流通和使用中由于斷鏈而導(dǎo)致藥品質(zhì)量問題更加凸顯，亟待解決。

農(nóng)村冷鏈藥品的運(yùn)輸存貯現(xiàn)狀

物流服務(wù)能力不足，冷鏈物流體系尚不健全：目前我國冷藏藥品冷鏈物流體系尚不健全，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和服務(wù)質(zhì)量缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)、要求，斷鏈問題凸顯管理“短板”。我國冷鏈物流仍然存在4大問題：①完整獨(dú)立的冷鏈物流體系尚未成形；②冷鏈物流的市場化程度很低；③第三方介入較少；④冷鏈物流缺乏上下游的整體規(guī)劃和整合。冷藏藥品的儲運(yùn)很不規(guī)范，大多數(shù)藥品經(jīng)營企業(yè)在冷藏藥品的經(jīng)營過程中，往往重視藥品本身的質(zhì)量而忽視了保證藥品儲運(yùn)溫度的物料的質(zhì)量控制；往往重視冷藏儲存設(shè)施設(shè)備的投入而忽視了日常質(zhì)量管理；有醫(yī)藥流通主渠道進(jìn)行經(jīng)營的，也有自成體系或者是個體戶進(jìn)行經(jīng)營的，大多數(shù)上了一定規(guī)模的醫(yī)藥流通企業(yè)早已開始為客戶提供醫(yī)藥配送服務(wù)，這類企業(yè)往往有自己的車輛、倉庫，但是物流成本卻比較高?？梢灾v，我國大多數(shù)的醫(yī)藥流通企業(yè)、醫(yī)藥物流企業(yè)，在冷藏藥品的拼箱、配送過程中或多或少的存在著違規(guī)現(xiàn)象。特別是在國內(nèi)接連發(fā)生的生物制品因?yàn)闆]有按照規(guī)范的冷藏要求進(jìn)行儲運(yùn)而造成了產(chǎn)品的無效性甚至重大的藥害事件，以及如何保證冷藏藥品和疫苗等在貯運(yùn)中冷鏈的完整性，保證其在渠道管理過程的安全有效已引起了社會的極大關(guān)注。

醫(yī)藥物流人才匱乏，整體素質(zhì)偏低：由于我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化程度和產(chǎn)供銷一體化水平整體不高，雖然產(chǎn)銷量很大，但在冷藏藥物供應(yīng)鏈上，既缺乏醫(yī)藥冷鏈的綜合性專業(yè)人才。對于冷藏藥品的普通保管員而言，不但要掌握冷藏產(chǎn)品的基本養(yǎng)護(hù)知識，而且要能夠熟練的對冷藏庫內(nèi)的空調(diào)、除濕機(jī)、排風(fēng)機(jī)、溫濕度儀器等能熟練使用，要能準(zhǔn)確的發(fā)貨；對于冷藏藥品的送貨工而言，必須熟悉藥品的性能，既要保證冷藏藥品在配送過程中不因溫度的變化而造成藥品變質(zhì)，也要能很好的將藥品拼裝箱，安全的搬運(yùn)到客戶處。有資料顯示，我國高教計(jì)劃中至今沒有針對醫(yī)藥物流人才的培養(yǎng)專業(yè)，人才培養(yǎng)與市場需求之間的不匹配意味著醫(yī)藥物流人才緊缺的矛盾仍將在相當(dāng)長的一段時間內(nèi)難以緩解。特別是在農(nóng)村，藥品從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊，缺乏藥品管理基本常識。

冷鏈物流的硬件設(shè)施不足：國內(nèi)冷鏈產(chǎn)品開發(fā)偏重于儲藏、銷售環(huán)節(jié)，冷藏運(yùn)輸產(chǎn)品開發(fā)不夠，尤其是小型冷凍冷藏設(shè)備，大都結(jié)構(gòu)陳舊、性能落后。而且，泡沫箱一次性發(fā)貨后就不再使用，嚴(yán)重污染環(huán)境，不符合環(huán)保的理念。由此產(chǎn)生兩個直接后果，第一個是冷藏藥物的大量損耗，由于冷藏設(shè)備及其結(jié)構(gòu)的不完善，導(dǎo)致運(yùn)輸過程中的損耗非常高。第二個是藥品安全方面存在巨大隱患，由于城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和分布不均衡，農(nóng)村原有設(shè)施設(shè)備陳舊，無法為冷藏藥物流通提供系統(tǒng)的低溫保障，使得冷藏的藥物在安全性方面沒有高度的保證。目前我國一些藥品生產(chǎn)企業(yè)對冷藏藥品的外包裝不到位，冷藏藥品沒有良好的保溫包裝，導(dǎo)致冷藏藥品在流通過程中出現(xiàn)藥品變質(zhì)，在發(fā)運(yùn)途中因包裝質(zhì)量問題，導(dǎo)致藥品破損，受擠壓變形或冰袋融化等現(xiàn)象到處可見。由于藥品經(jīng)營企業(yè)對不同的冷藏藥品的保溫屬性和包裝材料的保溫性能了解不夠，缺乏包裝材料保溫性能的標(biāo)準(zhǔn)測試數(shù)據(jù)，對保溫包選擇沒有標(biāo)準(zhǔn)，冰袋用多少沒有標(biāo)準(zhǔn)，為運(yùn)輸配送帶來安全隱患。在農(nóng)村藥店，大部分在實(shí)施“GSP”認(rèn)證過程中，基本上都配了冰箱，但電源無保障，隨時面臨拉閘限電。大多數(shù)農(nóng)村衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室沒有空調(diào)，冰箱，冷鏈藥品隨意放在抽屜、木柜上，長時間暴露，由此引起冷鏈環(huán)節(jié)的各個脫節(jié)現(xiàn)象。

農(nóng)村冷鏈管理體系的不完善：在農(nóng)村，由于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，交通閉塞，信息不暢通，大多數(shù)人口分布在廣大山區(qū)。加之藥品經(jīng)營企業(yè)多集中在城鎮(zhèn)，農(nóng)村群眾用藥主要依靠衛(wèi)生院(所)、村衛(wèi)生室和個體診所。規(guī)范、便捷的藥品流通供應(yīng)主渠道尚未形成，為需要低溫冷藏的藥品經(jīng)營和使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理增加了困難。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：①藥庫藥房條件差，既無隔熱裝置，室內(nèi)也無空調(diào)，窗簾、排氣扇，及防鼠裝置等設(shè)施，藥品直接與地面或墻壁接觸，在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變；②陰涼庫缺乏；③冷藏設(shè)備不齊全，只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配有冰箱，冰箱不是不使用就是不夠用，大多數(shù)僅用于冷鏈疫苗，95%的村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有冰箱，有冰箱的也是和家庭混用，導(dǎo)致一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等在常溫下存放。同時，農(nóng)村在冷藏藥品疫苗的配送中，普遍采用的是塑料泡沫(即聚苯泡沫)箱子加冰袋的傳統(tǒng)方式。這些都使得農(nóng)村冷鏈管理體系缺乏系統(tǒng)的完善。

我國醫(yī)藥冷藏物流的基本特點(diǎn)和發(fā)展趨勢

冷鏈?zhǔn)侵感枰洳氐乃幤窂纳a(chǎn)到使用全過程的相關(guān)環(huán)節(jié)，要求貯存、運(yùn)輸和使用全過程都能保持規(guī)定的冷藏條件。醫(yī)藥冷藏物流的需求持續(xù)增加。國家加大了對免疫接種的投入，政府納入免疫規(guī)劃的疫苗已經(jīng)從“5苗7病”，增加到15種病，13種疫苗。至目前為止，中國已成為世界上免疫規(guī)劃涉及的病種最多、免疫覆蓋面最廣的國家。

對醫(yī)藥冷藏物流的對策和建議

加強(qiáng)對于專業(yè)的醫(yī)藥冷藏物流技術(shù)的研究：加強(qiáng)對冷鏈物流技術(shù)的研究，對冷凍冷藏方式和裝備不斷進(jìn)行革新，引進(jìn)一些先進(jìn)的技術(shù)，是盡快解決制約冷藏物流發(fā)展技術(shù)瓶頸的重要途徑。同時普及各種冷藏保鮮新技術(shù)，引入外部的專家團(tuán)隊(duì)，從而通過借助外力實(shí)現(xiàn)第三方物流企業(yè)的精益管理。在農(nóng)村，根據(jù)其需求特點(diǎn)，在具體作業(yè)中，可以根據(jù)業(yè)務(wù)量大小使用不需要電源的在一定時間內(nèi)可保持恒溫的冷藏箱和冷藏柜，這就需要技術(shù)上的支持。

健全冷鏈管理體系，制定冷藏物料管理制度和操作規(guī)程(SOP)，完善醫(yī)藥冷鏈標(biāo)準(zhǔn)管理：依據(jù)《藥品管理法》及其《實(shí)施條例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，研究、探索和制定冷藏藥品冷鏈物流行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范、操作流程、考核標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則，在渠道上保障藥品安全有效。同時政府部門應(yīng)從不同的層面上加強(qiáng)對政策法規(guī)的宣傳與貫徹，建立有效的監(jiān)管機(jī)制，嚴(yán)密監(jiān)測藥品在冷鏈各環(huán)節(jié)中的運(yùn)行狀況。支持藥品經(jīng)營企業(yè)向農(nóng)村延伸配送網(wǎng)點(diǎn)。

加快冷鏈硬件設(shè)施建設(shè)：冷鏈物流系統(tǒng)的硬件規(guī)劃內(nèi)容包括：廠房規(guī)劃、倉儲設(shè)備規(guī)劃、運(yùn)輸設(shè)備規(guī)劃等內(nèi)容。

提高冷鏈物流的市場化程度，加強(qiáng)對于第三方物流的引導(dǎo)：目前醫(yī)藥流通行業(yè)正面臨著社會角色的重要轉(zhuǎn)換，其所肩負(fù)的社會責(zé)任將進(jìn)一步拓展。特別是國家對醫(yī)藥流通，我國現(xiàn)階段醫(yī)藥冷藏物流的操作模式主要是自營物流模式，雖然自營物流模式能使藥品質(zhì)量得到保證，但是管理費(fèi)、設(shè)施設(shè)備購置費(fèi)、電費(fèi)、配送費(fèi)、人力成本等處于比較高的情況，使得不能很好地實(shí)行社會資源的整合和有效利用。近一兩年，我國政府對藥品流通領(lǐng)域的監(jiān)管日趨嚴(yán)格，可見，專業(yè)性的第三方醫(yī)藥物流已成為我國物流行業(yè)中的重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域，并且在今后將擁有廣闊的發(fā)展空間。

加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高從業(yè)素質(zhì)：針對醫(yī)藥冷藏物流行業(yè)的從業(yè)人員大多主要屬于操作層面的實(shí)際狀況，應(yīng)該對這一崗位的保管員、發(fā)貨員、拼箱送貨人員多進(jìn)行現(xiàn)場作業(yè)的培訓(xùn)。重點(diǎn)培養(yǎng)應(yīng)該放在該類崗位人員的作業(yè)技能、藥品養(yǎng)護(hù)知識和冷藏設(shè)施設(shè)備的使用技術(shù)上。

開展低溫冷藏藥品的監(jiān)督檢查：各級食品藥品監(jiān)管部門，要結(jié)合藥品市場整頓和日常監(jiān)管，制定專項(xiàng)監(jiān)督檢查方案，明確檢點(diǎn)，把低溫冷藏藥品作為檢查的重點(diǎn)，特別是人血白蛋白及各類疫苗、血液制品、生物制品、生化藥品等重點(diǎn)品種，加大監(jiān)督檢查的力度和頻率。

進(jìn)一步加大政府對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入力度：面對我國當(dāng)前一些偏遠(yuǎn)山區(qū)嚴(yán)重缺乏完善的醫(yī)藥冷藏制度和設(shè)備的情況，國家應(yīng)進(jìn)一步加大對于農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施的完善，保證有序、標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療體系，同時對與偏遠(yuǎn)地區(qū)的村級衛(wèi)生室應(yīng)給予一定的優(yōu)惠政策，改善其醫(yī)療條件，加強(qiáng)醫(yī)療從業(yè)人員的培訓(xùn)，適當(dāng)提高從業(yè)人員的工資待遇，確保鄉(xiāng)村醫(yī)療從業(yè)人員能夠時刻堅(jiān)守醫(yī)療崗位(不再疲于農(nóng)活奔波)，使農(nóng)村地區(qū)的底層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有良好的冷鏈儲存設(shè)備。

綜上，一個國家的冷鏈保障體系建設(shè)，單靠任何一方都是難以有效推進(jìn)的，它需要政府、行業(yè)組織和企業(yè)等各個方面的通力合作。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品治理是一項(xiàng)長期的工程，不可能一蹴而就，需要社會各界尤其衛(wèi)生行政部門特別是藥監(jiān)部門的持續(xù)宣傳教育、醫(yī)藥企業(yè)的不斷努力及各方的合作，不斷普及藥學(xué)基本常識，宣傳藥事法令律例。同時，要做好藥品供給的渠道拓展，杜絕假劣藥品流入農(nóng)村，確保人民群眾用藥安全，一步步來完善冷鏈保障體系的建設(shè)。

參考文獻(xiàn)

1 國家食品藥品監(jiān)督管理局.執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育教材［Z］.國食藥監(jiān),2003.

2 司曉萍,聶莉,胡明學(xué).淺談藥品檢測車在農(nóng)牧區(qū)運(yùn)行的體會和建議［J］.中國藥事,2010,24(4):369-370.

篇9

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)分析　英特集團(tuán)　醫(yī)藥行業(yè)

1.公司概況

1.1公司簡介

浙江英特集團(tuán)股份有限公司，簡稱英特集團(tuán)。公司原名杭州凱地絲綢股份有限公司，屬絲綢紡織制造業(yè)。2001年12月30日，公司以所屬企業(yè)凱地絲綢印染廠和凱地絲綢服裝廠的部分資產(chǎn)與浙江華龍實(shí)業(yè)發(fā)展總公司持有的浙江英特藥業(yè)有限責(zé)任公司99%的股權(quán)進(jìn)行置換。置換后，主要生產(chǎn)經(jīng)營業(yè)務(wù)由以加工生產(chǎn)絲綢、紡織制品為主轉(zhuǎn)為以藥品及醫(yī)療器械批發(fā)、零售業(yè)務(wù)為主。目前，公司旗下?lián)碛杏⑻匚锪?、錢王中藥、寧波英特等11個控股子公司，現(xiàn)有注冊資本1.15億元，股份總數(shù)1.15億股，其中流通A股0.32億股。公司股票已于1996年7月16日在深圳證券交易所掛牌交易。2010年以來，英特集團(tuán)及其子公司榮獲“2010年度浙江省醫(yī)藥商業(yè)十強(qiáng)企業(yè)”、“2010中國電子商務(wù)誠信企業(yè)獎”、 “中國醫(yī)藥行業(yè)電子商務(wù)龍頭企業(yè)獎”、“2011年度浙江省服務(wù)業(yè)百強(qiáng)企業(yè)”、“全國先進(jìn)物流企業(yè)”等榮譽(yù)稱號。

1.2公司的新戰(zhàn)略

勇于探索謀發(fā)展，創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新大戰(zhàn)略。該公司積極順應(yīng)醫(yī)藥市場發(fā)展趨勢，緊緊抓住新醫(yī)改機(jī)遇，專注于醫(yī)藥流通，他們提出以“成為浙江省最大的醫(yī)藥流通企業(yè)，進(jìn)入全國十強(qiáng)”與“成為中國最優(yōu)秀的專業(yè)醫(yī)藥分銷物流商”為公司發(fā)展的兩大戰(zhàn)略目標(biāo)。該公司構(gòu)劃的“業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型達(dá)成內(nèi)涵式增長”和“購并擴(kuò)張實(shí)現(xiàn)外延式發(fā)展”兩大戰(zhàn)略，其重點(diǎn)項(xiàng)目是：鞏固藥品分銷核心業(yè)務(wù)，打造中藥完整產(chǎn)業(yè)鏈，發(fā)展生物制品、醫(yī)療器械等其它新興業(yè)務(wù)，以及拓展電子商務(wù)業(yè)務(wù)和建立現(xiàn)代物流服務(wù)體系，推進(jìn)分銷、物流、電子商務(wù)一體化，在實(shí)施過程中力求全面提升該公司的服務(wù)能力，并積極爭取實(shí)現(xiàn)公司的跨越式發(fā)展。

2.從會計(jì)報表看公司發(fā)展

2.1營銷勢頭強(qiáng)勁

2010年，對于英特集團(tuán)來說，其銷售情況很好，凈利潤達(dá)87.45百萬元，比去年增長37.39%，為歷史最高點(diǎn)。由于中藥材銷售款增長，貨款增加3.75倍，從而使預(yù)收款項(xiàng)增長近一倍，這點(diǎn)可印證公司產(chǎn)品供不應(yīng)求。營業(yè)收入同比增長30.75%，主要原因是藥品需求逐年增長，及內(nèi)部管理、營銷管理、服務(wù)水平持續(xù)改善，競爭力不斷提高所致。這正是該公司新戰(zhàn)略作用在凸現(xiàn)，如何證實(shí)新戰(zhàn)略的正確，我認(rèn)為，一個清晰的會計(jì)報表和財(cái)務(wù)分析就是最好的證據(jù)了。2010年公司總資產(chǎn)增加33.14%，凈利潤增長凈額保持穩(wěn)定，可見公司勢頭強(qiáng)勁。

2010年公司的所有者權(quán)益比2009年增加111.12百萬元，增長幅度為32.01%；從影響的主要項(xiàng)目來看，最主要的原因是本年凈利潤大幅增長，效益明顯，同期增加23.80百萬元，增幅37.39%，這也說明凈利潤增加是經(jīng)營資本增加的源泉。

銷售的增長也導(dǎo)致應(yīng)付賬款大幅增加，增長率高達(dá)42.18%。這與本期末物資采購較上年增加也密不可分。

2.2上升、增長、增大現(xiàn)象分析

2.2.1警惕應(yīng)收賬款上升

從該公司會計(jì)報表中，我們清楚地發(fā)現(xiàn)：隨著公司經(jīng)營規(guī)模的不斷擴(kuò)大，應(yīng)收賬款同步上升，截至2010年年底，應(yīng)收賬款占總資產(chǎn)的比例已高達(dá)41.09%。采用賬齡法分析可知，應(yīng)收賬款中賬齡在1年內(nèi)占總額98.69%，而5年以上的占1.16%。對此，財(cái)務(wù)部門應(yīng)提醒公司要及時引起重視，因?yàn)椋绻麘?yīng)收賬款催討不力或控制不當(dāng)，可能形成壞帳，給公司造成損失。作為公司應(yīng)該高度重視財(cái)務(wù)部門的提醒，及時研究部署風(fēng)險管控工作，加大對應(yīng)收賬款的管控力度。當(dāng)公司與財(cái)務(wù)部門同步進(jìn)行了風(fēng)險管控工作，才能實(shí)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險可知、可控、可承受的良性發(fā)展。

2.2.2警惕存貨增長

銷售、備貨、現(xiàn)金是體現(xiàn)企業(yè)經(jīng)營狀況好壞的三要素。銷售行情好了，就會擔(dān)心出現(xiàn)短貨，存貨過多了就會造成現(xiàn)金的短缺。所以，財(cái)務(wù)部門不但要做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，更重要的是要透過會計(jì)統(tǒng)計(jì)表分析規(guī)避這種問題的出現(xiàn)。2010年，由于該公司本期銷售行情好，備貨增加，導(dǎo)致存貨增長了56.61%。同時，存貨的跌價準(zhǔn)備是上年的1.02倍?，F(xiàn)金流量表中，存貨的減少變化率為40.25%要高于經(jīng)營性應(yīng)收項(xiàng)目的減少的變化率23.98%，略高于凈利潤變化率37.39%。在這些數(shù)據(jù)的對比中，我們清晰可見，該公司在試圖改善收現(xiàn)情況。

2.2.3注意借款規(guī)模增大

2010年該公司的負(fù)債同比增長33.73%。公司的負(fù)債中有98.31%是流動負(fù)債，并且公司沒有長期借款、應(yīng)付債券、長期應(yīng)付款。在展示公司短期借款統(tǒng)計(jì)表的之前，我先闡述一下我對借款的觀點(diǎn)：借款是企業(yè)發(fā)展之所需，科學(xué)的借款產(chǎn)生的是合理的負(fù)債，科學(xué)的借款有利于企業(yè)的發(fā)展，盲目和惡意的借款對企業(yè)的發(fā)展一定是災(zāi)難。為此，財(cái)務(wù)部門應(yīng)該責(zé)無旁貸地把好這道關(guān)，嚴(yán)防一切盲目和惡意的借款情況發(fā)生。

短期借款的增幅雖然不大，僅為15.36%，但是構(gòu)成有較大變化。其中，質(zhì)押借款、抵押借款、保證借款都大幅下降，而信用借款增加2.32倍。由于信用貸款無需抵押物，因此一般只有信譽(yù)好、規(guī)模大的公司才可能得到信用借款，英特集團(tuán)大幅增加信用借款可見公司的信譽(yù)良好。對此，出于責(zé)任財(cái)務(wù)部門要忠告公司：信用借款風(fēng)險較高，因此銀行要求的利率較高，這會增加公司的財(cái)務(wù)費(fèi)用。

營業(yè)收入的增長會導(dǎo)致營運(yùn)資金需求增加。2010年該公司籌資活動凈現(xiàn)金流量比上年增加了63.26百萬元，主要來自于取得借款收到的現(xiàn)金。由圖表2-1可知，該公司在過去的5年中，不斷擴(kuò)大借款規(guī)模，特別是近3年借款規(guī)模大幅增長。由于該公司近年來處在擴(kuò)大生產(chǎn)的時期，因此借款規(guī)模有所擴(kuò)大。對此，財(cái)務(wù)部門應(yīng)該幫助公司，及時注意和嚴(yán)格控制借款規(guī)模。

2.3分析股利、現(xiàn)金分配管理

2.3.1何時實(shí)現(xiàn)股利分紅

投資股份期盼的是產(chǎn)生盈利。盈利的目的：一是投資企業(yè)生產(chǎn)，二是讓股東分到紅利。而英特集團(tuán)為什么會被稱作為浙股中最極品的“鐵公雞”？其原因是，該公司股份上市15年以來從未實(shí)施過一次現(xiàn)金分紅方案。該公司在資產(chǎn)負(fù)債表中，未分配利潤為-58.22百萬元，2010年實(shí)現(xiàn)的凈利潤彌補(bǔ)以前年度虧損后，可供分配的利潤仍為負(fù)數(shù)，不過若公司能繼續(xù)保持今年的凈利潤水平，那么在2013年即可使未分配利潤成為正數(shù)，到時可考慮現(xiàn)金分紅方案。值得提示的是，該公司在操作股份紅利分配制度時，應(yīng)該關(guān)注和嚴(yán)格執(zhí)行近年來中國證監(jiān)會的“現(xiàn)金分紅規(guī)定”。

2.3.2警惕出現(xiàn)現(xiàn)金斷流

從圖表2-2可知，我們清楚地看到，該公司經(jīng)營活動現(xiàn)金凈流量的波動幅度要大于凈利潤的波動幅度。特別值得關(guān)注的是：該公司五年中有兩年經(jīng)營活動現(xiàn)金凈流量低于凈利潤的金額，2010年基本持平。這樣的狀態(tài)應(yīng)該引起該公司的高度重視，因?yàn)?，現(xiàn)金流量大于凈利潤趨勢的情況嚴(yán)重時，就會出現(xiàn)現(xiàn)金斷流，為此，該公司要注意加強(qiáng)對現(xiàn)金流的控制，避免現(xiàn)金斷流的出現(xiàn)。

3.在財(cái)務(wù)指標(biāo)中分析賬款質(zhì)量

英特集團(tuán)總資產(chǎn)報酬率7.82%、營業(yè)收入毛利率5.45% 、營業(yè)成本利潤率1.80% 、每股收益0.20元與上年相比基本保持不變，凈資產(chǎn)收益率上升2個百分點(diǎn)，表示公司的盈利能力略有提升。相比浙江醫(yī)藥總資產(chǎn)報酬率26.88%、營業(yè)收入毛利率41.37%、營業(yè)成本利潤率58.63%，英特集團(tuán)盈利能力仍有較大提升空間。

英特集團(tuán)總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率3.0772次、流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率3.5980次、流動資產(chǎn)墊支周轉(zhuǎn)率3.4019次基本保持不變，應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率7.4312次略有上升，表示公司收款速度加快，利于改善公司應(yīng)收賬款質(zhì)量，增強(qiáng)流動性。

英特集團(tuán)流動比率為1.07、速動比率為0.76、現(xiàn)金流量比率為0.1530明顯偏低，公司短期償債能力較差，但是，公司營運(yùn)資本較上一年增加了6千萬元，可大幅減弱流動性風(fēng)險。與同類企業(yè)相比，浙江醫(yī)藥流動比率為4.28、速動比率為3.53、現(xiàn)金流量比率為2.1693，英特集團(tuán)落后于同類企業(yè)。

英特集團(tuán)資產(chǎn)負(fù)債率高達(dá)81.42 %，固定長期適合率高達(dá)72.01%，表明公司長期資金難以滿足投資需求。而業(yè)益乘數(shù)為 5.3808，表明公司經(jīng)營利用較為充分，但財(cái)務(wù)風(fēng)險仍然較大。相比于浙江醫(yī)藥資產(chǎn)負(fù)債率為16.69 %，權(quán)益乘數(shù)1.36，利息保障倍數(shù)29.9518，英特集團(tuán)長期償債能力不容樂觀。

如圖表2-2所示，近五年來，英特集團(tuán)各項(xiàng)發(fā)展指標(biāo)有所波動，2008年較為低迷，之后有所回升，發(fā)展勢頭良好。

4.在融資管理中促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展

4.1前景樂觀競爭激烈

隨著全球金融危機(jī)回暖，醫(yī)藥工業(yè)生產(chǎn)趨于穩(wěn)步增長態(tài)勢，2010年醫(yī)藥工業(yè)GDP（生產(chǎn)總值）及生產(chǎn)指標(biāo)同比增長幅度較大，均高出2010年我國GDP 10%的增長。宏觀層面看，行業(yè)發(fā)展預(yù)期樂觀，經(jīng)濟(jì)增長態(tài)勢良好，但產(chǎn)銷率略有下降，表現(xiàn)出醫(yī)療體制改革和價格調(diào)整因素對我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的影響。在國際醫(yī)藥市場全面恢復(fù)以及國內(nèi)醫(yī)藥市場大幅擴(kuò)容的情況下， 2010年國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)出口均保持了高速增長。

醫(yī)藥流通行業(yè)正面臨新一輪洗牌，行業(yè)格局將重新調(diào)整，行業(yè)內(nèi)競爭更加激烈。醫(yī)藥流通企業(yè)增值服務(wù)的作用日益顯現(xiàn)，對供應(yīng)商與下游終端的影響力將決定醫(yī)藥流通企業(yè)的市場地位。國家促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)藥物流發(fā)展的政策將有利于擁有現(xiàn)代物流能力的專業(yè)醫(yī)藥物流企業(yè)做大做強(qiáng)；國家基本藥物制度的實(shí)施，促使中低端用藥需求快速擴(kuò)大，而基層醫(yī)療終端是中低端藥品需求的主力軍。

4.2面對中小企業(yè)融資困難

醫(yī)藥企業(yè)想要融資，就必須要做長期的融資準(zhǔn)備，比如產(chǎn)品與資源的資金保障，科研與銷售的資金保證，醫(yī)藥企業(yè)融資根據(jù)產(chǎn)品特性，利潤高，回報周期長，社會價值高，影響力與品牌傳播強(qiáng)，但自己鏈條要求高。

一般看來醫(yī)藥企業(yè)融資渠道為社會游資的不多，大部分為專業(yè)性很強(qiáng)的投資，與科研機(jī)構(gòu)合作的投資，或者國家投資。優(yōu)勢在于整體醫(yī)藥環(huán)境的作用，藥品與社會導(dǎo)向的結(jié)合，能夠有高利潤產(chǎn)生，并且周期長，壟斷性質(zhì)優(yōu)越。劣勢：就是開發(fā)回報需要經(jīng)過較長等待，不是短線行業(yè)，與投機(jī)項(xiàng)目完全不同，屬于傳統(tǒng)領(lǐng)域。

醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展有區(qū)域發(fā)展的問題，雖然我們國家醫(yī)藥企業(yè)分布不均勻，行業(yè)跨度門檻較大，社會影響也比較復(fù)雜，因此，資金上面長期以來積累比較厚實(shí)，中小企業(yè)經(jīng)過前幾年的合并與兼并，在經(jīng)濟(jì)危機(jī)下并不出現(xiàn)巨大的窟窿局面，集團(tuán)化將是醫(yī)藥企業(yè)解決資金的最好辦法，也是可以緩解資金的最終銜接。

雖然由于剛性需求醫(yī)藥行業(yè)受金融危機(jī)影響不大，但一些中小藥企在危機(jī)日益加劇的今天也開始暴露出資金匱乏的問題。同時，因?yàn)樗幤返难邪l(fā)周期長，投入資金大等原因，藥企相對于其他類型的企業(yè)更為需要和缺乏資金。

4.3面對應(yīng)收賬款居高不下

近年來，醫(yī)藥行業(yè)快速發(fā)展，市場競爭激烈。醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)為了實(shí)現(xiàn)銷售目標(biāo)，將大批藥品銷往醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)占用藥品資金的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，通常滯壓貨款半年至一年左右，個別緊俏藥品也要等到其銷售完畢，再進(jìn)貨時才結(jié)算上一批貨款，這影響了企業(yè)資金周轉(zhuǎn)速度,使醫(yī)藥企業(yè)長期存在大量短期內(nèi)無法收回的流動資金，無法正常經(jīng)營。醫(yī)藥企業(yè)加大賒銷，應(yīng)收賬款居高不下、長期掛賬和“三角債”等成為整個醫(yī)藥行業(yè)普遍存在的問題，企業(yè)應(yīng)收賬款金額增長加快。如果對應(yīng)收賬款管理不善，壞賬損失也將日益增多，致使企業(yè)增加費(fèi)用開支及損失，會給企業(yè)的正常生產(chǎn)經(jīng)營活動造成嚴(yán)重影響。如何有效地控制應(yīng)收賬款的增長，已成為企業(yè)生存發(fā)展的重要議題。

4.4面對利潤空間的壓縮

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正面臨藥品降價和成本上升的雙重壓力，利潤空間受到擠壓。一方面，工業(yè)電價上調(diào)，中藥材總體價格上漲，醫(yī)藥行業(yè)所需石化產(chǎn)品、基礎(chǔ)化工產(chǎn)品價格也呈上漲趨勢，給企業(yè)造成較大成本壓力；另一方面，國家在推進(jìn)基本藥物制度、藥品招標(biāo)采購制度，調(diào)整基本藥物價格。

5.探索解決問題的對策

5.1提高利潤率

英特集團(tuán)總資產(chǎn)利潤率僅為5.58%，遠(yuǎn)低于行業(yè)平均水平10.33%。公司要在擴(kuò)大銷路、提升服務(wù)水平、開展多元化經(jīng)營的同時，進(jìn)一步降低成本，節(jié)約能耗，把浪費(fèi)的利潤再賺回來。與此同時，公司也應(yīng)避免超額儲備，提高設(shè)備利用率，運(yùn)用新技術(shù)、新工藝，生產(chǎn)適銷對路的產(chǎn)品，合理分配商品流向，改善運(yùn)貨速度等措施，來加速資金周轉(zhuǎn)速度，縮短資金在生產(chǎn)、流通中的時間，提高資金是使用效率，從而提高利潤率。

5.2控制應(yīng)收賬款比重

賒銷收入占全部收入的比重過大，造成營運(yùn)資金緊張，嚴(yán)重影響現(xiàn)金流動速度。目前，公司應(yīng)收賬款占總資產(chǎn)的比例已高達(dá)41.09%，十分危險。公司應(yīng)高度重視風(fēng)險管控工作，將單一的應(yīng)收賬款管理逐步轉(zhuǎn)向中前臺授信管理和客戶資信管理，加強(qiáng)銷售客戶的授信管理，加大對應(yīng)收賬款的管控力度；加強(qiáng)風(fēng)險管理培訓(xùn)工作，強(qiáng)化員工的風(fēng)險意識，提高風(fēng)險防范能力。全力加強(qiáng)風(fēng)險管控工作，努力實(shí)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險可知、可控、可承受。

5.3提高償債能力

英特集團(tuán)流動比率為1.07，速動比率為0.76，資產(chǎn)負(fù)債率高達(dá)81.42%，短期、長期償債能力都很薄弱。從短期來看，公司應(yīng)優(yōu)化資產(chǎn)結(jié)構(gòu)，降低存貨比重，增快存貨周轉(zhuǎn)速度，從而增強(qiáng)支付能力。從長期看，公司要優(yōu)化資本結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)公司盈利能力，提高資本使用的效率與效果。公司也可以通過增發(fā)股票、加速購并控股和產(chǎn)權(quán)合作等措施來提高資產(chǎn)負(fù)債率水平。

6.財(cái)務(wù)與公司未來的發(fā)展

財(cái)務(wù)報表是公司發(fā)展?fàn)顩r的窗口，科學(xué)的管理財(cái)務(wù)是公司健康發(fā)展的重要保障。透過財(cái)務(wù)報表我全面分析了英特集2010年的發(fā)展?fàn)顩r，結(jié)合新時期國內(nèi)國際經(jīng)濟(jì)市場的需求，分析公司的發(fā)展業(yè)績，我認(rèn)為，該公司制定的戰(zhàn)略目標(biāo)應(yīng)該是正確的。該公司應(yīng)該繼續(xù)堅(jiān)持外延式擴(kuò)張與內(nèi)涵式增長相結(jié)合，分銷與物流主體業(yè)務(wù)不動搖，同時，進(jìn)一步培育生物制品營銷、現(xiàn)代物流、醫(yī)療器械和中藥生產(chǎn)加工等新興業(yè)務(wù)；逐步開展經(jīng)營結(jié)構(gòu)調(diào)整，建立“以基本藥物為基礎(chǔ)，名優(yōu)新特為特色”的品種結(jié)構(gòu)，加速中低端市場拓展，完善終端網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)下沉，鞏固提升與高端醫(yī)院的合作，發(fā)揮現(xiàn)代物流優(yōu)勢，提升營運(yùn)效率；以內(nèi)部整合和并購重組為契機(jī)，建立有效的體制和機(jī)制；以精益管理、風(fēng)險管控和QHSE工作為抓手，實(shí)施有效的管理和內(nèi)控。該公司要以此為目標(biāo)，努力提高企業(yè)綜合競爭能力，實(shí)現(xiàn)又好又快地發(fā)展。作為財(cái)務(wù)部門，在公司未來的發(fā)展中，應(yīng)該既當(dāng)好公司的管家又要當(dāng)好公司的參謀，既要為公司管好財(cái)務(wù)，又要讓財(cái)務(wù)管理為公司創(chuàng)造財(cái)富。同時，財(cái)務(wù)部門也應(yīng)該隨公司的快速發(fā)展，使公司的財(cái)務(wù)管理能力達(dá)到國內(nèi)國際的領(lǐng)先水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]《浙江英特集團(tuán)股份有限公司2010年年度報告》，2011年4月8日。

[2]《浙江英特集團(tuán)股份有限公司2009年年度報告》，2010年3月26日。

[3]《浙江英特集團(tuán)股份有限公司2008年年度報告》，2009年4月。

[4]《浙江英特集團(tuán)股份有限公司2007年年度報告》，2008年4月。

[5]《浙江英特集團(tuán)股份有限公司2006年年度報告》，2007年4月。

[6]《財(cái)務(wù)分析（第五版）》，張先治、陳友邦編著，2010年。

篇10

自2009年我國推出醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)實(shí)施方案以來，眾多醫(yī)藥企業(yè)紛紛從不同的方向展開了自我救贖行動，而并購、整合成為了這個行業(yè)的資本特征之一。在這場浩大的兼并重組運(yùn)動中，中國醫(yī)藥集團(tuán)總公司（以下簡稱國藥集團(tuán)）無疑是佼佼者。回顧國藥集團(tuán)的發(fā)展歷程，堅(jiān)持“以貿(mào)做大、以工做優(yōu)、以科做強(qiáng)”的發(fā)展戰(zhàn)略，通過對外并購重組和對內(nèi)資源整合的快速發(fā)展途徑，無疑具有重要的社會借鑒意義。

一、以貿(mào)做大，放眼全球

國藥集團(tuán)的核心業(yè)務(wù)是醫(yī)藥物流分銷業(yè)務(wù)。為鋪展更大的平臺，2003年引入戰(zhàn)略投資者——上海復(fù)興醫(yī)藥（集團(tuán)）股份有限公司，二者組建了國藥控股有限公司（以下簡稱國藥控股）。新的國藥控股自成立以后，國藥集團(tuán)進(jìn)行了一系列的內(nèi)部整合，包括調(diào)整公司內(nèi)部治理機(jī)構(gòu)、改革企業(yè)的發(fā)展模式和實(shí)行一體化運(yùn)作等重大舉措。2009年9月23日正式掛牌香港聯(lián)交所，IPO募集資金更是高達(dá)100億港元，這些都為以后搶占終端市場、建造覆蓋全國的醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò)提供了有力的保障。

（一）完善國內(nèi)分銷網(wǎng)絡(luò)

2011年4月，國藥控股以配股的方式集資約34億元，用于擴(kuò)大醫(yī)藥分銷及零售網(wǎng)絡(luò)。充足的現(xiàn)金流和開拓的理念將國藥集團(tuán)帶上了發(fā)展的快車道。此后，國藥集團(tuán)不斷出手對全國范圍內(nèi)的醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行兼并重組，其中就包括兼并寧夏醫(yī)藥集團(tuán)和新疆醫(yī)藥集團(tuán)兩個大型企業(yè)，在全國各個省市新設(shè)、收購了100多個營銷網(wǎng)點(diǎn)等等。2012年，國藥集團(tuán)投資控股了“1健康網(wǎng)”，準(zhǔn)備打造銷售保健品的網(wǎng)絡(luò)平臺。

此外，由于在中國的藥品市場上，醫(yī)院和藥店銷售份額比例為4：1左右，因此，醫(yī)院對于醫(yī)藥企業(yè)的戰(zhàn)略部署有著重大的意義，2013年6月，集團(tuán)成立了國藥中原醫(yī)院管理有限公司，負(fù)責(zé)集中管理其五家醫(yī)院，擴(kuò)充醫(yī)院銷售渠道。2013年7月，國藥集團(tuán)旗下的產(chǎn)業(yè)基金—國藥集團(tuán)資本管理有限公司，向國內(nèi)第一家B2B醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)——浙江珍誠醫(yī)藥在線股份有限公司投資近億元，成為其第二大股東，進(jìn)一步拓展其在網(wǎng)絡(luò)銷售的渠道。經(jīng)過多年的布局，截至2013年12月，國藥集團(tuán)的醫(yī)藥物流分銷配送網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)覆蓋了全國176個地級以上城市，14萬家行業(yè)客戶，三級醫(yī)院覆蓋率達(dá)95%；擁有與國際水平接軌的30個配送中心和近300家分銷中心。

（二）拓展海外發(fā)展平臺

2010年10月，國藥集團(tuán)并購了大型央企——中國出國人員服務(wù)總公司（以下簡稱“中出服”），“中出服”原由國務(wù)院國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會直接管理，是國有大型綜合性國際經(jīng)貿(mào)企業(yè)。公司以商品經(jīng)營、服務(wù)經(jīng)營和資產(chǎn)資本經(jīng)營為主營業(yè)務(wù)，與數(shù)家國際著名跨國企業(yè)有著密切的經(jīng)貿(mào)合作關(guān)系，經(jīng)營網(wǎng)絡(luò)更是遍布全國各省市并遠(yuǎn)涉歐、美、亞、非諸多國家。

中國醫(yī)藥對外貿(mào)易公司主營醫(yī)藥及相關(guān)產(chǎn)品的實(shí)業(yè)投資、進(jìn)出口貿(mào)易和國內(nèi)分銷，曾連續(xù)15年躋身中國進(jìn)出口額最大的500家企業(yè)，是中國與世界各國醫(yī)藥界開展貿(mào)易合作的重要橋梁。并購“中出服”以后，國藥集團(tuán)將其與中國醫(yī)藥對外貿(mào)易公司和原中國生物技術(shù)集團(tuán)公司的子公司——中國醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)進(jìn)出口公司整合在一起，組成新的“中國國際醫(yī)藥衛(wèi)生總公司。

整合階段，國藥集團(tuán)通過對集團(tuán)內(nèi)現(xiàn)有的國際經(jīng)營資源進(jìn)行分析，確立了以中國出國人員服務(wù)總公司為主、打造國際貿(mào)易與海外實(shí)業(yè)板塊、構(gòu)筑國際經(jīng)營一體化平臺的戰(zhàn)略目標(biāo)。2012年，國藥國際與美國伯克利先進(jìn)生物材料股份有限公司正式合作聯(lián)盟，該公司是一家具有世界領(lǐng)先水平的生物材料公司，其生產(chǎn)的Ostetic骨科植入式生物材料系列產(chǎn)品在仿生學(xué)和生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域均具有全球領(lǐng)先技術(shù)。國藥國際今后將獨(dú)家總經(jīng)銷Ostetic骨科植入式生物材料系列產(chǎn)品，很好地貫徹了集團(tuán)的“整體做大、單元做專、局部領(lǐng)先”戰(zhàn)略要求。此后，國藥國際將繼續(xù)承擔(dān)集團(tuán)加快發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生國際化業(yè)務(wù)，加快對“走出去”戰(zhàn)略的實(shí)施步伐。

二、以工做優(yōu)，提升短板

制藥工業(yè)一直是國藥集團(tuán)的短板。過去幾年中，國藥集團(tuán)的制藥業(yè)務(wù)收入僅占營業(yè)總收入約10%。為了調(diào)整并優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，2004年以來，國藥集團(tuán)制定了多項(xiàng)措施，通過一系列的并購整合有效推進(jìn)了制藥工業(yè)板塊的發(fā)展。

（一） 多品種并行發(fā)展

2004年，國藥集團(tuán)以1.87億元收購了廣東最大的醫(yī)藥集團(tuán)—一致藥業(yè)。2005年11月，正式開始對一致藥業(yè)股份有限公司、國藥控股廣州有限公司、國藥控股廣州新龍有限公司、國藥控股柳州有限公司和國藥控股南寧有限公司“兩廣運(yùn)營一體化”的全面整合。幾年后，國藥集團(tuán)又以收購和增資的形式重組并購了蘇州萬慶（2008年）、哈爾濱百達(dá)（2009年）、山西奇威達(dá)（2010年）和阿拉賓度子公司（2011年），加強(qiáng)生產(chǎn)抗感染藥的優(yōu)勢，并順利完成在抗生素產(chǎn)業(yè)鏈上游的延伸，實(shí)現(xiàn)了部分藥劑產(chǎn)品的上下游對接。2010年并購吉林一心制藥有限公司，成功進(jìn)入腫瘤制藥領(lǐng)域?！笆晃濉逼陂g順利完成了24個工業(yè)項(xiàng)目的重組，建立了從原料藥、中間體到制劑的完整產(chǎn)業(yè)鏈的六大成產(chǎn)基地。2012年12月，又投資控股現(xiàn)代陽光體檢公司，首度進(jìn)軍體檢業(yè)，全力推進(jìn)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)平臺建設(shè)。至此，國藥集團(tuán)已是集醫(yī)療健康服務(wù)管理、健康產(chǎn)品和電子商務(wù)為一體的綜合性大型醫(yī)療集團(tuán)。

2013年3月，國藥集團(tuán)成功收購了香港上市公司盈天醫(yī)藥集團(tuán)有限公司。盈天藥業(yè)致力于傳統(tǒng)中藥二次開發(fā)、現(xiàn)代中藥制劑等產(chǎn)品的發(fā)展，擁有從傳統(tǒng)中藥到現(xiàn)代制藥的全部劑型，其中多個產(chǎn)品被列入國家中藥保護(hù)品種、專利保護(hù)品種、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價品種和國家基本藥物目錄品種，產(chǎn)品銷售遍布全國，甚至遠(yuǎn)銷國外。此次成功收購，為國藥集團(tuán)在現(xiàn)代中藥領(lǐng)域上添上濃重的一筆，促進(jìn)了集團(tuán)中成藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展。

（二） 進(jìn)軍生物醫(yī)藥領(lǐng)域

隨著化學(xué)新藥創(chuàng)制難度不斷增大，生物技術(shù)藥物已逐步成為創(chuàng)新藥物的重要來源，生物技術(shù)藥物銷售收入已連續(xù)多年保持了15%以上的增速，是全部藥品銷售收入增速的兩倍以上。2009年9月，國藥集團(tuán)又成功并購中國生物技術(shù)集團(tuán)公司（以下簡稱中生集團(tuán)），組成了新的國藥集團(tuán)。并購后，中生集團(tuán)在國內(nèi)疫苗市場、血液制品和診斷試劑三類生物制劑的制造和銷售領(lǐng)域處于主導(dǎo)地位，在依托國藥集團(tuán)的資金優(yōu)勢和國際化資本運(yùn)營的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，強(qiáng)化并發(fā)展了生物制藥領(lǐng)域，促進(jìn)了我國生物制藥的跨越式發(fā)展。2013年10月，由中生成都公司生產(chǎn)的乙型腦炎減毒活疫苗通過了世界衛(wèi)生組織的預(yù)認(rèn)證，這是我國自主研發(fā)的疫苗，成為國內(nèi)第一個得到全球市場“通行證”的疫苗產(chǎn)品。2013年上半年財(cái)報顯示，國藥集團(tuán)旗下主營醫(yī)藥商業(yè)的上市公司國藥股份、國藥一致（000028.SZ），凈利潤率分別為4.1%和2.6%；而專注生物制藥和診斷試劑的天壇生物，凈利潤率則高達(dá)24.9%。至此，國藥集團(tuán)對中生業(yè)務(wù)的整合已初見成效，不僅發(fā)揮了自身全國醫(yī)藥銷售網(wǎng)絡(luò)和物流體系的優(yōu)勢，更是發(fā)揮了中生集團(tuán)生物制藥的優(yōu)勢，有力推動了我國制藥工業(yè)的發(fā)展。

三、以科做強(qiáng)，創(chuàng)新求發(fā)展

“創(chuàng)新是一個民族進(jìn)步的靈魂”，對于企業(yè)而言，創(chuàng)新是企業(yè)生存和發(fā)展的靈魂。中國的企業(yè)不僅缺乏創(chuàng)新，也缺乏將創(chuàng)新市場化的科研能力。

國藥集團(tuán)作為全國最大的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集團(tuán)，其廣闊的醫(yī)藥流通分銷網(wǎng)絡(luò)和強(qiáng)大的生產(chǎn)基地是毋庸置疑的，但與國際上知名的跨國公司相比，其產(chǎn)品研發(fā)能力還很弱。2010年11月，國藥集團(tuán)重組了上海醫(yī)藥工業(yè)研究院和四川抗菌素工業(yè)研究所，成立了以上海醫(yī)藥工業(yè)研究院為主的“中國醫(yī)藥工業(yè)研究總院”。上海醫(yī)藥工業(yè)研究院一直是我國醫(yī)藥行業(yè)的科研大院和技術(shù)創(chuàng)新基地，旗下有多個制藥公司，是我國醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)應(yīng)用研究能力最強(qiáng)的科研機(jī)構(gòu)之一，為中國整個化學(xué)藥行業(yè)貢獻(xiàn)了約50%的技術(shù)來源。

新成立的研究總院打造了從基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和成果產(chǎn)業(yè)化一體的科技創(chuàng)新平臺。作為國藥集團(tuán)的研發(fā)核心平臺，中國醫(yī)藥工業(yè)研究總院擁有兩名工程院院士和幾千名科學(xué)家，每年研發(fā)投入更是占到制造板塊收入的5%-6%，極大地增強(qiáng)了國藥集團(tuán)的自主創(chuàng)新能力。例如，2010年和2011年，國藥集團(tuán)分別向兩家海外跨國公司以1000萬美元和600萬美元的作價出售了兩項(xiàng)技術(shù)。對于我國長期從國外進(jìn)口購買技術(shù)而言，這是一項(xiàng)具有重大意義的突破，標(biāo)志著我國在醫(yī)藥科研領(lǐng)域的國際競爭力進(jìn)一步加強(qiáng)。

四、對醫(yī)藥企業(yè)轉(zhuǎn)型的啟示

（一）順應(yīng)改革趨勢

國藥控股上市以前，國內(nèi)共有1.3萬余家醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)，其中80%以上企業(yè)的經(jīng)營規(guī)模低于1億元，前三家（國藥、上藥和華潤）的總市場份額約20%。而在美國，三大醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)麥克森藥物批發(fā)（MCK）、卡迪納醫(yī)藥（CAH）、美源伯根（ABC），占據(jù)了超過九成的市場份額。中國的醫(yī)藥商業(yè)網(wǎng)絡(luò)急需整合。2010年商務(wù)部的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》中明確提出：“到2015年，通過鼓勵支持企業(yè)兼并重組和充分市場競爭，培育1-2家年銷售額過千億、跨地區(qū)、全國性的大型醫(yī)藥商業(yè)集團(tuán)……”國藥控股在關(guān)鍵時刻的上市融資，為以后迅速建立起覆蓋全國的分銷配送及零售網(wǎng)絡(luò)奠定了重要的基礎(chǔ)。2011年，國藥控股銷售額首次突破千億，成為國內(nèi)第一家銷售額超千億的醫(yī)藥流通配送企業(yè)。不得不說，國藥集團(tuán)在順應(yīng)改革趨勢，在改革前沿的道路上表現(xiàn)得比其他企業(yè)優(yōu)秀得多，對我國醫(yī)藥行業(yè)在產(chǎn)業(yè)調(diào)整中起到了帶頭的作用。

（二）開展有效并購

近幾年來，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)一直處于持續(xù)的快速增長階段，逐漸朝著規(guī)?；图s化的方向發(fā)展，作為技術(shù)型的產(chǎn)業(yè)，不管是研發(fā)環(huán)節(jié)、生產(chǎn)環(huán)節(jié)抑或是銷售渠道的擴(kuò)充，都需要企業(yè)投入大量的資源。醫(yī)藥企業(yè)通過有效地并購，一方面可以集中力量發(fā)展優(yōu)勢領(lǐng)域，在優(yōu)勢領(lǐng)域中做強(qiáng)，另一方面可以擴(kuò)充市場覆蓋率，獲得規(guī)模效應(yīng)的同時有助于減少競爭，形成某種程度上的壟斷效應(yīng)。此外，通過有效地并購還可以將并購企業(yè)優(yōu)秀的管理制度和其他資源注入被并購企業(yè)之中，使得大量規(guī)模較小、缺乏資金來源或者經(jīng)營管理不善的企業(yè)集中起來，進(jìn)而提高產(chǎn)業(yè)集中度、優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，提高整個醫(yī)藥行業(yè)的利潤。

（三）重視整合協(xié)同效應(yīng)

國藥集團(tuán)雖然經(jīng)歷了多次并購和重組以及戰(zhàn)略調(diào)整，促進(jìn)了業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)型升級，但面對市場變化和誘惑，始終堅(jiān)持以“醫(yī)藥”為根本的發(fā)展模式，不搞時興產(chǎn)業(yè)、副業(yè)，這在當(dāng)今的大型企業(yè)中并不常見。從以終端為王的醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)發(fā)展模式，到工業(yè)與科研相互促進(jìn)，再到貿(mào)、工、科一體化發(fā)展，以此為基礎(chǔ)，所有的并購重組和整合都是緊緊圍繞醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的總體布局，正是這種專注才使得國藥在短時間內(nèi)不斷優(yōu)化了資產(chǎn)的存量結(jié)構(gòu)，提高了企業(yè)的綜合競爭力。