導(dǎo)語：如何才能寫好一篇手術(shù)室護(hù)理科研與創(chuàng)新，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：創(chuàng)新思維；手術(shù)室護(hù)理科研；患者的滿意程度

近年來，盡管我國的醫(yī)療水平整體取得了快速的發(fā)展，但是在護(hù)理科研方面卻沒有獲得同步的發(fā)展，發(fā)展的速度相對緩慢些，尤其是手術(shù)室的護(hù)理科研情況，需要得到進(jìn)一步的提升[1]。本研究主要針對創(chuàng)新思維在手術(shù)室護(hù)理科研中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，具體的內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2013年9月～2014年9月對我院手術(shù)室護(hù)理科研實施創(chuàng)新思維的方法，研究結(jié)果歸為實驗組，另外將2012年8月～2013年8月我院手術(shù)室的護(hù)理科研情況作為對照組。

2013年9月起，將創(chuàng)新思維應(yīng)用在我院所有的手術(shù)室護(hù)理科研中，即對我院的手術(shù)室進(jìn)行創(chuàng)新思維的護(hù)理科研管理，我院手術(shù)室的護(hù)士均為女性護(hù)士，年齡22～47歲，平均年齡（30.44±7.25）歲。

1.2方法

1.2.1進(jìn)行體制的改進(jìn)，在手術(shù)室原有的管理體制基礎(chǔ)之上進(jìn)行完善。將我院的手術(shù)室護(hù)理科研歸為統(tǒng)一管理，成立創(chuàng)新思維護(hù)理科研小組。并挑選5名手術(shù)室護(hù)士中學(xué)歷較高、經(jīng)驗較豐富、工作時間相對較長的護(hù)士作為手術(shù)室創(chuàng)新思維護(hù)理科研的管理人員，對我院手術(shù)室的護(hù)理科研情況制定相關(guān)的計劃、設(shè)計，并組織考核，對管理的結(jié)果進(jìn)行檢測。在新體制實施之前，對我院手術(shù)室的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，將護(hù)士的創(chuàng)新能力與獎金進(jìn)行掛鉤，一次提高護(hù)士的創(chuàng)新積極性。

1.2.2將手術(shù)室護(hù)理、循證護(hù)理以及創(chuàng)新思維三者合一，對手術(shù)室護(hù)士的陳舊觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)變，拋棄陳舊的思想，多進(jìn)行護(hù)理科研的創(chuàng)新，同時對護(hù)士講述護(hù)理科研的創(chuàng)新對臨床護(hù)理的重要意義，對護(hù)理實踐的指導(dǎo)作用；由此來提升她們的參與力度。

1.2.3對日常護(hù)理工作的理論指導(dǎo)實踐以及實踐反過來促進(jìn)理論改進(jìn)的問題，用批判的眼光進(jìn)行審視，鼓勵理論、實踐的充分結(jié)合。在具體的實踐過程中，要注意不斷地分析、總結(jié)，不斷地發(fā)現(xiàn)問題再不斷地解決問題，善于將新的護(hù)理方案應(yīng)用到臨床護(hù)理的實踐中，并根據(jù)實際情況對方案進(jìn)行梳理、做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，結(jié)合臨床的具體要求提出新的、合理的護(hù)理方案。通過方案的不斷改進(jìn)與修訂進(jìn)而得到理想的方案。

1.2.4對手術(shù)室的組織架構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，劃分為護(hù)理組、護(hù)理科研組、審核組，各級機構(gòu)為護(hù)理科研組進(jìn)行理論的指導(dǎo)和實踐的把關(guān)；對并設(shè)立專項的研究基金，提高手術(shù)室對護(hù)理研究的熱情，同時實施嘉獎的措施，對在刊物上發(fā)表過文章的護(hù)理人員進(jìn)行獎勵；促進(jìn)護(hù)理人員之間的溝通與培訓(xùn)，鼓勵他們自主學(xué)習(xí)，同時將護(hù)理所得的經(jīng)驗進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)，并將已有的資源共享。

1.3評價指標(biāo) 觀察創(chuàng)新思維應(yīng)用于手術(shù)護(hù)理科研前后，學(xué)術(shù)報告發(fā)表的情況、創(chuàng)新方法的次數(shù)以及患者的滿意程度。其中學(xué)術(shù)期刊以發(fā)表在正規(guī)的醫(yī)療期刊為準(zhǔn)，創(chuàng)新方法則以院內(nèi)廣泛的應(yīng)用為準(zhǔn)。

1.4數(shù)據(jù)處理 所有實驗數(shù)據(jù)在實驗結(jié)束后均準(zhǔn)確地錄入到SPSS19.0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以95%作為可信區(qū)間。當(dāng)P

2 結(jié)果

在2013年9月～2014年9月我院手術(shù)室護(hù)理科研一共發(fā)表學(xué)術(shù)報告80次，創(chuàng)新方法高達(dá)90次，患者的滿意度達(dá)到了95.35%；而在2012年8月～2013年8月我院手術(shù)室的護(hù)理科研僅僅發(fā)表學(xué)術(shù)報告41次，創(chuàng)新方法僅有45次，患者的滿意度也只達(dá)到了85.21%；兩者對比差異顯著，P

3 討論

研究表明，創(chuàng)新思維應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理科研中能夠大大地提升手術(shù)室的護(hù)理科研水平，可以提高患者的滿意程度，對臨床的有效應(yīng)用有很大的意義。

手術(shù)室護(hù)理科研存在的問題主要有護(hù)理的科學(xué)性不夠強，護(hù)理的成果不夠顯著，護(hù)理的創(chuàng)新方法沒能有效地應(yīng)用到護(hù)理的實踐當(dāng)中等，由于這些問題的存在，導(dǎo)致護(hù)理水平的不足與護(hù)理水平發(fā)展的滯后[2]。當(dāng)然，手術(shù)室護(hù)理科研水平的提升與發(fā)展緩慢也有一些客觀的因素存在，例如手術(shù)室的工作壓力相較于其他科室的壓力要大，而且護(hù)理的內(nèi)容繁、雜，患者的情況往往都是千變?nèi)f化的，加上手術(shù)室里的護(hù)理人員不足[3]，以致于護(hù)理人員沒有多余的時間去專研護(hù)理科研，造成醫(yī)院的手術(shù)室護(hù)理科研水平滯后。

經(jīng)過分析研究，我們發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該將創(chuàng)新思維充分地應(yīng)用到手術(shù)室的護(hù)理科研中，注重理論與實踐的結(jié)合，注重對實踐過程的總結(jié)，要做到因地制宜、因時制宜，能夠適時地改變護(hù)理的方案，轉(zhuǎn)變陳舊的思想方式。通過手術(shù)室的護(hù)理人員不斷地努力，提升手術(shù)室護(hù)理科研的水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮建萍，張萍，嚴(yán)麗潔，等.創(chuàng)新思維在手術(shù)室護(hù)理科研中的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究，2011，08（23）：22-23.

篇2

2人力資源管理管理的關(guān)鍵是管人，成功的醫(yī)院都是以優(yōu)秀的員工為基礎(chǔ)。高玲將PDCA循環(huán)引入到手術(shù)室低年資護(hù)士的工作質(zhì)量管理中，經(jīng)過兩年的實施，該院手術(shù)室低年資護(hù)士的質(zhì)量管理工作達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化、流程化，效果明顯。任定玉將PDCA循環(huán)管理方法運用在護(hù)理繼續(xù)教育管理中，調(diào)查和分析護(hù)理人員對護(hù)理繼續(xù)教育的需求和護(hù)理工作中存在的問題，制訂護(hù)理繼續(xù)教育項目并實施該項目，同時做好效果跟蹤和信息反饋、總結(jié)經(jīng)驗、循環(huán)反復(fù)，不斷提高繼續(xù)教育質(zhì)量。結(jié)果顯示運用PDCA循環(huán)管理方法后護(hù)理人員對繼續(xù)教育質(zhì)量滿意度、患者對護(hù)理工作滿意度和整體護(hù)理質(zhì)量均較實施前有明顯提高。

3護(hù)理安全管理安全管理是醫(yī)療機構(gòu)管理的永恒主題，是護(hù)理管理的重要內(nèi)容。孫樹英將PDCA循環(huán)法運用在門診急診輸液安全管理中，調(diào)查PDCA循環(huán)法施行前后輸液相關(guān)安全事件發(fā)生率、護(hù)士依從性和患者滿意度，結(jié)果顯示PDCA循環(huán)法施行后，門診急診輸液相關(guān)安全事件發(fā)生率明顯降低，護(hù)士依從性及患者滿意度明顯提高。莊素芳等實施了護(hù)理隱患查找制度，并運用PDCA管理方法對查找出來的隱患進(jìn)行原因分析，就原因提出整改措施，進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，明顯降低了護(hù)理差錯事故的發(fā)生率，減少了患者投訴，增強了護(hù)理人員對風(fēng)險的識別和應(yīng)對能力，提高了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。

4院內(nèi)感染管理楊小燕通過設(shè)計隨機對照試驗來觀察PDCA護(hù)理管理程序?qū)刂瓢籽』颊逷ICC感染并發(fā)癥的影響，對照組患者給予常規(guī)PICC導(dǎo)管護(hù)理，觀察組患者采用PDCA護(hù)理管理程序進(jìn)行PICC導(dǎo)管護(hù)理，在計劃階段對既往PICC患者的護(hù)理情況進(jìn)行綜合分析，制訂初步的護(hù)理計劃;實施階段為PICC的患者進(jìn)行相關(guān)知識教育，護(hù)士按照護(hù)理計劃為患者實施護(hù)理;在檢查階段護(hù)士每4周及在患者PICC導(dǎo)管停止使用后進(jìn)行檢查，評估護(hù)理效果及護(hù)理不足;在處理階段護(hù)士鞏固已取得的護(hù)理效果，將未解決的問題轉(zhuǎn)入下一個PDCA循環(huán)。結(jié)果顯示護(hù)理組導(dǎo)管感染性并發(fā)癥的發(fā)生率和非感染性并發(fā)癥的發(fā)生率均低于對照組。蔡珺將PDCA循環(huán)管理運用于手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，分析和討論可能影響手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原因，確定階段性的主因，制定相應(yīng)的整改計劃;組成監(jiān)控小組科學(xué)規(guī)范地進(jìn)行監(jiān)測，將結(jié)果報告并反饋;對于所發(fā)現(xiàn)的問題分析原因并商定切實可行的解決辦法，對于成功的經(jīng)驗予以標(biāo)準(zhǔn)化，對于沒有解決的問題進(jìn)入下一個循環(huán)解決。結(jié)果顯示，在導(dǎo)入PDCA循環(huán)后手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防和控制明顯加強，管理質(zhì)量顯著提高。

5臨床護(hù)理帶教管理沈立燕在斷指再植的護(hù)理實踐教學(xué)中使用PDCA循環(huán)，參照PDCA循環(huán)的4個階段實施教學(xué)計劃，比較實施前后教學(xué)質(zhì)量的差異。結(jié)果顯示應(yīng)用PDCA循環(huán)后，學(xué)生的知識和技能操作考核成績有了明顯提高。張紅艷等為了比較PDCA指導(dǎo)下的臨床帶教方法與傳統(tǒng)臨床帶教方法對護(hù)理臨床帶教教師有效性的差別，將護(hù)理實習(xí)生和帶教老師作為試驗對象，隨機分為對照組和試驗組，分別采用傳統(tǒng)臨床帶教方法和PDCA指導(dǎo)下的新臨床帶教方法，學(xué)生在出科時用有效臨床帶教教師特征評分表為自己的帶教老師打分。結(jié)果顯示試驗組的護(hù)理臨床帶教教師有效性評分明顯高于對照組，表明PDCA指導(dǎo)的新帶教方法有利于提高臨床護(hù)理帶教教師的帶教有效性，有利于提高教學(xué)效果。

6病區(qū)環(huán)境和物品管理病區(qū)環(huán)境管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，良好的醫(yī)療環(huán)境對患者的治療有積極的影響。在病區(qū)衛(wèi)生工作中，病區(qū)衛(wèi)生員承擔(dān)了很大一部分工作。但由于衛(wèi)生員文化程度低，培訓(xùn)接受能力差，在日常工作中，存在比較嚴(yán)重的醫(yī)院感染的隱患。陳正瓊等針對此情況對病區(qū)衛(wèi)生員采用了PDCA循環(huán)管理法。PDCA循環(huán)法實施兩年后，衛(wèi)生員工作質(zhì)量合格率比實施PDCA循環(huán)管理法之前有大幅度的提高，病區(qū)環(huán)境有了很大改善。醫(yī)療廢棄物是病區(qū)重要的污染源，熊雅等運用PDCA循環(huán)法規(guī)范醫(yī)療廢棄物的管理，運用PDCA循環(huán)法對醫(yī)療廢棄物的來源及護(hù)理人員進(jìn)行評估，建立、健全管理監(jiān)控制度，規(guī)范操作流程，嚴(yán)格分類、標(biāo)識、終末管理。結(jié)果顯示護(hù)士的環(huán)境意識、法律意識、自我保護(hù)意識得到了提高，減少了對病區(qū)環(huán)境的污染。

7其他PDCA循環(huán)法在健康教育管理方面也有良好的應(yīng)用價值。黃小蘭等將PDCA循環(huán)運用在齲齒兒童健康教育中，采用問卷形式調(diào)查患兒的健康教育效果和家長對健康教育的滿意度。結(jié)果顯示運用PDCA循環(huán)法后，患兒對相關(guān)知識的掌握、患兒行為的改變程度、家長對健康教育的滿意度明顯提高。除了在上述護(hù)理管理領(lǐng)域的應(yīng)用，PDCA還被用于護(hù)理科研的管理，以促進(jìn)護(hù)理科研的發(fā)展。

篇3

一、打造科室文化，樹立團(tuán)隊精神

積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團(tuán)隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會，為科室增光添彩。

二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在日常工作中，護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時，護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

三、規(guī)范整體護(hù)理，爭創(chuàng)一流管理

有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性，特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善，多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率<0。5%。

四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

社會不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)經(jīng)典哦院組織的“七·一”匯演、“5·12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護(hù)師被評為“縣優(yōu)秀護(hù)士”。我們相信，只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會，為社會做貢獻(xiàn)。

五、工作業(yè)績

篇4

一、打造科室文化，樹立團(tuán)隊精神

積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團(tuán)隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會，為科室增光添彩。

二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在日常工作中，護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時，護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

三、規(guī)范整體護(hù)理，爭創(chuàng)一流管理

有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性，特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善，多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率0.5%.

四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

社會不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“七。一”匯演、“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護(hù)師被

被評為“縣優(yōu)秀護(hù)士”。我們相信，只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會，為社會做貢獻(xiàn)。

五、工作業(yè)績

篇5

二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)在日常工作中，護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時，護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

三、規(guī)范整體護(hù)理，爭創(chuàng)一流管理有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性，特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善，多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率<0.5%。

四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才社會不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“七·一”匯演、“5·12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護(hù)師被評為“縣優(yōu)秀護(hù)士”。我們相信，只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會，為社會做貢獻(xiàn)。

篇6

[關(guān)鍵詞] 消毒供應(yīng)室；分組式管理；護(hù)士；質(zhì)控管理

[中圖分類號] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-0616（2017）08-251-03

[Abstract] Objective To explore the management of disinfection and supply room the best method. Methods In the management of disinfection and supply room，the group management mode was used， that was，quality management team，equipment management team，business learning management team and scientific research management team 4 team management were established to manage them. Results The effect of group management model was more ideal on incidence rate of aseptic package，the satisfaction of other departments to the work of the sterilization and supply room，the experience of nurses in the management mode and the scientific research ability of the department in 4 aspects，compared with non group management mode. Conclusion The group management model in disinfection and supply room can effectively improve the management efficiency and quality.

[Key words] Sterilization and supply room；Group management；Nurse；Quality control management

自1988年我衛(wèi)生部第一次頒發(fā)《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標(biāo)準(zhǔn)》以來，各衛(wèi)生部門和醫(yī)療結(jié)構(gòu)均十分重視院內(nèi)消毒供應(yīng)室的建設(shè)和發(fā)展，工作人員對感染控制的理念也在不斷提高[1-3]。為了進(jìn)一步提高消毒供應(yīng)室的管理質(zhì)量，我院對全體護(hù)士采取分組式的管理模式，效果較為顯著。分組式管理模式與以往的管理模式有本質(zhì)的不同，如消毒供應(yīng)室以往的管理模式以護(hù)士長一人管理為主，隨著護(hù)理工作復(fù)雜性的提高，護(hù)士長的管理工作不可能做到面面俱到。而分組式管理模式與之不同，首先根據(jù)消毒供應(yīng)室主要的工作情況和管理需求，分為質(zhì)控管理小組和設(shè)備管理小組多個小組，再選擇適宜的護(hù)士擔(dān)任組長進(jìn)行管理，以此分擔(dān)護(hù)士的管理壓力，同時提高管理質(zhì)量?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年2月～2017年2月，以我院消毒供應(yīng)中心的參與參組管理模式的15名護(hù)士作為本次研究對象，平均年齡（33.6±5.6）歲。其中本科學(xué)歷護(hù)士12人，?？茖W(xué)歷護(hù)士1人，中專學(xué)歷護(hù)士2人。副主任護(hù)師主管護(hù)師4人，主管護(hù)師7人，護(hù)師4人。

1.2 分組管理方法

1.2.1 質(zhì)控管理小組 質(zhì)控管理小組有1名組長和2名組員組成。在人員的選擇上，以工作細(xì)心和年長的護(hù)士為主要人員。組員的主要工作是對護(hù)士工作進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督。因為消毒供應(yīng)室具體可分為器械物品回收、分類浸泡清洗、無菌物品的發(fā)放和存貯等等。雖然以上工作都有專人負(fù)責(zé)，但由于工作內(nèi)容較為復(fù)雜，需要護(hù)士長時間集中精力完成，若護(hù)士出現(xiàn)精神不集中等情況，很可能出現(xiàn)錯誤。因此質(zhì)控管理小組組員每日對護(hù)士的完成情況進(jìn)行抽查。在抽查管理過程中，為了保證監(jiān)督管理效果，首先明確指控小組成員與護(hù)士是平等的協(xié)作關(guān)系，即質(zhì)控管理小組的組員是為了提高護(hù)士工作質(zhì)量，而開展有效的監(jiān)督管理工作。另外在抽查時，要求檢查工作不能流于形式，發(fā)現(xiàn)問題要即時告知相關(guān)責(zé)任人，共同對問題加以解決。組長的工作與組員有所不同，其工作任務(wù)如下：（1）制定質(zhì)控管理的規(guī)章制度；（2）以星期為單位，組織全體護(hù)士召開質(zhì)控管理總結(jié)會。會議內(nèi)容主要集中在兩方面。一方面是根據(jù)質(zhì)控管理組員在監(jiān)督管理工作中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)。另一方面是征集護(hù)士對指控管理方面的意見，其中即包括具體的管理方法，也包括指控管理小組組員在工作時出現(xiàn)的不足，以提高質(zhì)控管理小組的管理質(zhì)量；（3）以星期為單位，到手術(shù)室和主要的臨床科室進(jìn)行走訪，了解其他科室對本科室工作的滿意程度[4-7]。

1.2.2 設(shè)備管理小組 消毒供應(yīng)室內(nèi)有大量的設(shè)備。隨著設(shè)備運轉(zhuǎn)時間的增加，故障率逐年遞增。因此成立專門的設(shè)備管理小組，小組由1名成員組成。主要工作為：（1）以星期為單位，定時檢查各種設(shè)備的運轉(zhuǎn)情況，和即時排查安全隱患[8]；（2）整理各種設(shè)備的院內(nèi)器械科維修人員和院外廠家的聯(lián)系方式，遇到問題時，第一時間與相關(guān)人員溝通；（3）與護(hù)士長和科室主任共同探討現(xiàn)有設(shè)備的剔舊和新設(shè)備的引進(jìn)計劃。

1.2.3 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理小組 消毒供應(yīng)室的日常工作雖然以重復(fù)性的體力勞動為主，但其工作效率和質(zhì)量將會對全院工作產(chǎn)生巨大影響，因此為了更好的提高科室護(hù)士的工作能力，成立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)小組。小組由1名成員組成。在人員的選擇上，選撥業(yè)務(wù)能力最好的護(hù)士擔(dān)任。主要工作內(nèi)容如下：（1）以月為單位，在科室內(nèi)選擇各類操作優(yōu)秀的護(hù)士單位培訓(xùn)教師的角色，向全體護(hù)士介紹工作經(jīng)驗和方法，并采取演示法，進(jìn)行具體的教學(xué)指導(dǎo)[9-10]；（2）與指控管理小組組長聯(lián)系和溝通，根據(jù)指控管理小組在管理工作中發(fā)現(xiàn)的問題，由針對性的開展專項教育[11-12]；（3）負(fù)責(zé)科室護(hù)士外出培訓(xùn)的相關(guān)工作。培訓(xùn)工作可分為主動式和被動式培訓(xùn)2種。主動式培訓(xùn)就是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理小組定時征集護(hù)士護(hù)理工作方面的培訓(xùn)需求，然后積極的與院內(nèi)外相關(guān)單位進(jìn)行聯(lián)系和溝通，為護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)搭建橋梁。被動式培訓(xùn)工作就是廣泛收集院內(nèi)外的培訓(xùn)信息，在科室內(nèi)，根據(jù)護(hù)士的表現(xiàn)和能力，選擇適宜人員參與培訓(xùn)。

1.2.4 科研管理小組 在護(hù)士群體中，科研工作可以說一個薄弱環(huán)節(jié)。這主要是由于護(hù)士的學(xué)歷較低造成的。如與醫(yī)生比較，護(hù)士的學(xué)歷主要為本科和專科為主，而醫(yī)生以研究生為主。二者不僅僅在學(xué)習(xí)時間和知識量有所差別，更主要的是醫(yī)生在研究生學(xué)習(xí)階段，導(dǎo)師會對其科研能力進(jìn)行培養(yǎng)，因此當(dāng)醫(yī)生走上工作崗位后，已經(jīng)具有了一定的科研基礎(chǔ)。而在護(hù)士在?？苹虮究齐A段的教學(xué)過程中，該項能力的培養(yǎng)幾乎為空白?？蒲心芰ψo(hù)士臨床工作具有指導(dǎo)的意義和價值，因為需要采取成立科研管理小組，對護(hù)士的科研能力進(jìn)行培訓(xùn)。在科研小組成員的組成上，由4名副主任護(hù)師組長，按著每名組長負(fù)責(zé)2～3名護(hù)士的比例，分別成了4個科研小組。各小組共同探討科研工作的計劃[13-14]。當(dāng)計劃制定完成后，組長定時檢查組員科研工作的完成情況，遇到問題即時加以糾正。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

實施分組管理前后，分別從無菌器械包的缺陷發(fā)生率，其他科室對消毒供應(yīng)室工作的滿意度、護(hù)士對管理模式的體會和護(hù)士科研能力四方面進(jìn)行評價。在無菌器械包缺陷方面，主要包括包缺物品、包裝裝掉帖、外包裝松散和濕包等；在其他科室對消毒供應(yīng)室的工作滿意度方面，選擇手術(shù)室等科室37名護(hù)士作為調(diào)查對象進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果分為非常滿意、較滿意和不滿意3種，總滿意率為前兩者之和[15]；在對管理模式的體會方面，結(jié)果分為好、較好和一般3種，總滿意率為前兩者之和[11]；在科研能力方面，分為具有科研工作思路和開展科研工作情況兩個方面，每項均包括良好、中和差3個等級，良好率為前2項之和[16]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本研究使用SPSS20.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計，計數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 分組管理前后無菌器械包的缺陷發(fā)生率比較結(jié)果

在采取分組管理模式前后，消毒供應(yīng)室無菌器械包的缺陷總發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 其他科室對消毒供應(yīng)室工作的滿意度調(diào)查結(jié)果

在采取分M管理模式前后，其他科室對消毒供應(yīng)室工作的滿意度比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 護(hù)士對管理模式的體會調(diào)查結(jié)果

在采取分組管理模式前后，護(hù)士對管理模式的體會調(diào)查結(jié)果在滿意率方面比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.4 護(hù)士科研能力調(diào)查結(jié)果

在采取分組管理模式前后，護(hù)士在具有科研工作思路和開展科研工作情況兩方面的良好率比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

以往消毒供應(yīng)室采取的管理方法以護(hù)士長管理為主，近年來，由于消毒供應(yīng)室的工作內(nèi)容日益復(fù)雜，工作質(zhì)量要求逐漸提高，使這種管理方法的瓶頸凸顯。采取分組式管理模式，有效解決了以上問題。如根據(jù)消毒供應(yīng)室具體的工作需求，分為質(zhì)控管理小組、設(shè)備管理小組、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理小組和科研管理小組4個小組。每組分工明確，提高了工作和管理效率[17]。

在分組式管理模式實際的應(yīng)用效果方面，如以本次管理實踐為例，分別從無菌器械包的缺陷發(fā)生率，其他科室對消毒供應(yīng)室工作的滿意度、護(hù)士對管理模式的體會和護(hù)士科研能力4方面進(jìn)行比較，采取分組式管理后，均取得了更為理想的效果。如在無菌器械包的缺陷發(fā)生率方面，在未開展分組式管理模式前，缺陷發(fā)生率為1.13%。開展分組式管理模式后，缺陷率降低為0.07%，進(jìn)一步為其他科室治療和護(hù)理工作的開展，創(chuàng)造了良好保障；在其他科室對消毒供應(yīng)室工作的滿意度調(diào)查結(jié)果方面，開展分組式管理模式前后，滿意度分別為72.97%和97.30%，有效樹立了消毒供應(yīng)室良好的服務(wù)形象。另外護(hù)士普遍反應(yīng)對分組式管理模式為護(hù)士提供了較為良好的管理和工作環(huán)境，科研能力也得到有效提高?？梢娫谙竟?yīng)室開展分組式管理模式是非常有必要的，值得其他醫(yī)院借鑒和推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 李香娥.加強消毒供應(yīng)室細(xì)節(jié)管理減少護(hù)理缺陷的發(fā)生[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（1）：1446.

[2] 惠玲.細(xì)節(jié)管理模式在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，13（4）：111，113.

[3] 陳碧紅.質(zhì)量管理與控制指標(biāo)在消毒供應(yīng)室管理中的應(yīng)用價值[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2015，5（12）：214-216.

[4] 馬麗明.消毒供應(yīng)室醫(yī)護(hù)人員對職業(yè)危害認(rèn)知及防護(hù)對策分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（18）：169-170.

[5] 冉秀云.基層醫(yī)院消毒供應(yīng)室的職業(yè)危害與防護(hù)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（11）：2164-2165.

[6] 徐艷梅.基層醫(yī)院供應(yīng)室人員個性化培訓(xùn)的實踐與體會[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（4）：835.

[7] 陳紅.加強消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理控制醫(yī)院感染[J].全科護(hù)理，2011，9（2）：537-538.

[8] 素珍.消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理對手術(shù)室器械清洗包裝的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，1（6）：113-114.

[9] 李秋玲.試析消毒供應(yīng)室潛在的風(fēng)險與對策[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（36）：120-121.

[10] 石曉萍.細(xì)節(jié)管理融入消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的效果觀察[J].護(hù)理實踐與研究，2011，8（18）：105-106.

[11] 陳柳琴.細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，（36）：130-131.

[12] 沈秀珍.細(xì)節(jié)管理在消毒供應(yīng)室工作中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2010，1（19）：100-101.

[13] 曾月蓮.縣級醫(yī)院供應(yīng)室開展科研的現(xiàn)狀分析[J].護(hù)理實踐與研究，2012，9（23）：33-34.

[14] 楊紅葉.護(hù)理科研管理流程化的現(xiàn)狀分析與對策[J].內(nèi)科，2008，3（1）：121-123.

[15] 王香蓮.醫(yī)院消毒供應(yīng)室的管理問題探究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，1（16）：182-183.

[16] 張鳳娜.細(xì)節(jié)管理引入消毒供應(yīng)室護(hù)理管理的效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（19）：42-43.

篇7

關(guān)鍵詞：超大型、綠色生態(tài)、分期建設(shè)

Abstract: along with the rapid economic development, the quality of people's lives improve, and the development of medical equipment update, the scale of the hospital environment and go to a doctor, medical pattern, also changed a lot. In recent years China has come up in the new situation of super large (1000 bed above) hospital project. The use of large hospital, the construction and development of our design is put forward new requirements.

Keywords: extra-large, green ecological, stages of construction

中圖分類號：Q14文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號

1. 項目背景

宿遷市第一人民醫(yī)院是宿遷市政府根據(jù)衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃，結(jié)合宿遷市經(jīng)濟(jì)發(fā)展實際情況，立足宿遷、依托醫(yī)學(xué)院校及其附屬醫(yī)院，整體新建集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健、急救于一體的大型現(xiàn)代化三級甲等綜合醫(yī)院。

新建醫(yī)院總床位數(shù)1200床，總建筑面積19.8萬平方米，建筑最高22層，設(shè)停車位1000輛。

建設(shè)用地位于宿遷市北部，整個用地約330畝。建設(shè)用地北側(cè)緊鄰京杭大運河，西北側(cè)為駱馬湖，南側(cè)為古黃河，并且建設(shè)用地北部和南側(cè)均設(shè)置城市綠化帶，整個用地環(huán)境優(yōu)美，得天獨厚。用地西側(cè)為140米規(guī)劃城市主干道--環(huán)城西路，南側(cè)為50米規(guī)劃城市干道，北側(cè)為京杭大運河二線大堤，交通便利。建設(shè)用地狹長，西側(cè)臨路面距離較短，醫(yī)院的主要出入口設(shè)在南側(cè)規(guī)劃城市干道上。

2. 設(shè)計原則

體現(xiàn)新時代醫(yī)療中心的現(xiàn)代化水平，創(chuàng)新、超前的意識。

體現(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)的各類使用者的人文關(guān)懷，創(chuàng)建適宜的就診、工作和學(xué)習(xí)人性化空間。

尊重地方建筑文化和地域特色。

打造綠色生態(tài)醫(yī)院。

3. 總體規(guī)劃

3.1.功能布局

醫(yī)療區(qū)：

根據(jù)用地的地形特點結(jié)合醫(yī)療功能，將門急診、醫(yī)技、病房組合成綜合體，門診、醫(yī)技、病房通過醫(yī)療主街相聯(lián)系，盡端式布局使各醫(yī)療功能直接與主街發(fā)生關(guān)系，流線緊湊清晰。病房采用匚型板式布局，通風(fēng)采光良好，同時有極佳的視野。沿醫(yī)療主街方向設(shè)置預(yù)留發(fā)展用地。

根據(jù)功能需要將綠化景觀分為動區(qū)和靜區(qū)。院區(qū)南側(cè)以東區(qū)為主，為門急診出入口，住院部出入口，設(shè)置綠化廣場。院區(qū)北側(cè)為靜區(qū)，設(shè)置中心綠地、小橋流水，景色宜人，為病人提供良好的休養(yǎng)環(huán)境。

感染門診獨立設(shè)置于用地西側(cè)，位于下風(fēng)向，對周邊建筑影響小。

行政科研樓設(shè)于門急診醫(yī)技病房樓與生活區(qū)之間，與二者連接緊密。

高壓氧艙設(shè)于醫(yī)療區(qū)東側(cè)，獨立設(shè)置。

后勤區(qū)設(shè)于醫(yī)療區(qū)東側(cè)靠近污物出口，避免交叉污染。

生活區(qū)：

沿運河設(shè)置三棟點式專家公寓，視野良好。

3.2 交通組織

出入口：院區(qū)共設(shè)四個出入口。南側(cè)規(guī)劃道路設(shè)置門診急診入口和住院部入口，北側(cè)京杭大運河二線大堤設(shè)置污物出口，東側(cè)規(guī)劃環(huán)城西路設(shè)置專家公寓入口，使各種車輛能最便捷地到達(dá)目的停車區(qū)域，以減少在院區(qū)內(nèi)的穿越。

道路：沿院區(qū)設(shè)車行道路，串聯(lián)所有的功能分區(qū)，解決就診、急救、探視、工作人員的車行和貨物、廢棄物等運輸?shù)男枨?，同時設(shè)環(huán)形道路滿足消防車的通行。人行道路在與車行分開，實現(xiàn)人車分流，減少相互干擾。

停車：全院區(qū)停車1000輛，門診入口和住院部入口就近設(shè)置地面綠化停車場，急診入口設(shè)置急救車停車位，門急診醫(yī)技病房樓地下一層設(shè)置雙層機械停車，解決醫(yī)院大量停車的需求，充分利用地下空間。

3.3空間設(shè)計

建設(shè)用地為東西長南北短的狹長用地，本方案門診、醫(yī)技、病房等功能沿南側(cè)規(guī)劃道路沿街依次展開，形體舒展。沿街22層和17層病房樓顯得雄偉挺拔，與行政科研樓遙相呼應(yīng)，形成完整立面形象：錯落有致，大氣端莊。西側(cè)沿街立面形象也不乏穩(wěn)重大氣。在沿運河一側(cè)，也呈現(xiàn)出有韻律的城市天際線。

規(guī)劃后的宿遷市第一人民醫(yī)院沿著京杭大運河呈現(xiàn)啟帆遠(yuǎn)航的態(tài)勢，象征了新世紀(jì)現(xiàn)代化醫(yī)院面向未來，生命之舟滿載希望，即將遠(yuǎn)航。

3.4景觀規(guī)劃

充分利用京杭大運河和綠化帶景觀，在用地北側(cè)形成景色優(yōu)美的集中綠地，利用水這一生命之源為設(shè)計主題，沿建筑展開方向，蜿蜒涓涓細(xì)流，圍繞于建筑群中，與北側(cè)京杭運河相呼應(yīng)。利用建筑形體的打開與轉(zhuǎn)折，將綠化和水系引建筑內(nèi)部，將醫(yī)療主街，候診區(qū)域，休息區(qū)，餐飲區(qū)，沿綠色景觀設(shè)置，創(chuàng)建一個與自然融合的人性化醫(yī)療空間，讓病人更多地感受到綠色，減緩病人焦慮情緒，減少對醫(yī)院的恐懼心理。宜人的環(huán)境還為醫(yī)護(hù)人員提供了良好的工作和學(xué)習(xí)環(huán)境。

3.5一次規(guī)劃，分期建設(shè)

醫(yī)療區(qū)分兩期建設(shè)，一期建設(shè)門急診、醫(yī)技、1000床病房樓、高壓氧艙、感染門診、行政科研樓及后勤保障。二期設(shè)置1000床病房樓。為使建設(shè)周轉(zhuǎn)更為經(jīng)濟(jì)高效，一期建設(shè)時出入院大廳設(shè)于一期病房樓下，滿足1000床病房需求。待二期建設(shè)時，將出入院辦理移至新建出入院大廳，原一期一層可設(shè)置為急救的擴充或服務(wù)設(shè)施，滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。

3.6生態(tài)策略

結(jié)合可持續(xù)性綠色設(shè)計，采取了多種綠色技術(shù)。例如：種植屋面，生態(tài)沼澤地，降雨雨水處理，滲透路面，減少熱島效應(yīng)，提高水利用效率和能源效率。

4、建筑設(shè)計

4.1功能區(qū)域布置

門急診醫(yī)技共四層。

一層布置門診大廳、門診科室、體檢、急診中心、影像中心、介入中心，出入院大廳，餐廳。

急診中心、兒科和體檢均有獨自對外的出入口。

二層沿主街兩側(cè)設(shè)置門診科室、體檢、急診輸液、急診留觀、急診ICU、門診輸液、功能檢查、檢驗科。

三層設(shè)置門診科室、體檢、病理科、血庫、中心供應(yīng)、中心藥房、門診手術(shù)、內(nèi)鏡中心、血透中心。

四層設(shè)置門診科室、體檢、手術(shù)部及手術(shù)醫(yī)護(hù)輔助用房、ICU。

五層為設(shè)備層。

六至二十二層為一期病房護(hù)理單元。

二期病房一層為出入院大廳、藥房、康復(fù)。

二期病房二層為CCU和日間化療。

二期病房三層至十七層為護(hù)理單元。

地下一層設(shè)置放療中心、核醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)廚房、太平間、停車庫（機械停車）、設(shè)備用房。

4.2功能分析

分功能區(qū)域的布置遵循現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展模式，減少微觀流程相互穿越、又實現(xiàn)了專科細(xì)分、相互支持和資源共享。門診和各類檢查科室之間；門診輸液與急診輸液之間，手術(shù)部與ICU之間；手術(shù)中心和中心供應(yīng)、血庫、病理科之間關(guān)系緊密，通過最近的平面布置和交通組織加強之間的聯(lián)系，減少穿越和增加效率。

醫(yī)療主街使各功能科室之間建立了密切的關(guān)系，各科室盡端式布局使部門間相對獨立，醫(yī)療主街與科室之間為開敞的候診空間，候診廳面向主街和庭院，帶來良好的就醫(yī)環(huán)境。

使醫(yī)生和患者各行其道的雙通道式設(shè)計，保證了各自診療環(huán)境和學(xué)習(xí)環(huán)境。

急診中心：將急診和急救分開設(shè)置，急救的綠色通道，可保證危重病人在最短時間內(nèi)得到救治。在急救中心電梯可直達(dá)手術(shù)部，滿足危重病人的緊急手術(shù)的需要。急救中心與影像中心比鄰設(shè)置，更有專有通道直接相通，便于急救病人的快速檢查。

手術(shù)中心：共設(shè)有40間潔凈手術(shù)室。采用梳狀多通道的布局，醫(yī)生設(shè)單獨出入口，手術(shù)部與各ICU間同層布局，既可避免術(shù)后感染，又是對危重病人的尊重。

護(hù)理單元：病房每層設(shè)兩個護(hù)理單元。每個護(hù)理單元設(shè)40個床位，均為單廊式布局，采光和通風(fēng)良好，極大的節(jié)省了能源。大多數(shù)南向布置，部分北向布置，可面向古黃河、京杭大運河及駱馬湖，具有良好的景觀朝向?；顒邮覅^(qū)設(shè)于兩個護(hù)理單元中部，寬敞明亮，可遠(yuǎn)眺駱馬湖，風(fēng)景極佳。醫(yī)護(hù)用房成區(qū)域設(shè)置，改善醫(yī)護(hù)人員的工作條件。

4.3醫(yī)療區(qū)內(nèi)的交通組織：

由于醫(yī)院內(nèi)各種人流、物流量大而頻繁，整個醫(yī)療區(qū)通過各層主街、電梯和扶梯構(gòu)成的水平和垂直的交通網(wǎng)絡(luò)，將人流物流分層分流。

 就診及住院病人流線：病人活動區(qū)域沿景觀布置，通過各層的醫(yī)療主街、垂直交通體以及病房的人行通道和病人用垂直交通體組織交通。

 醫(yī)生流線：設(shè)置醫(yī)生專用區(qū)域及專用電梯組織交通，使醫(yī)患分流。

 潔凈物品流線：通過醫(yī)療主街、電梯、手術(shù)室專用潔梯及病房樓內(nèi)的醫(yī)生專用電梯組織清潔品流線

 污物流線：通過門急診醫(yī)技樓內(nèi)的內(nèi)部通道和電梯及病房樓內(nèi)的污物電梯組織污物流線，使?jié)嵨哿骶€分離。

4.4造型設(shè)計

基于南方建筑的表達(dá)，部分空間開敞，使建筑具有良好的采光通風(fēng)，同時將外部環(huán)境引入室內(nèi)，可改善室內(nèi)就醫(yī)環(huán)境，并起到了節(jié)能的效果。

建筑形象一氣呵成，錯落有致，大氣中凸顯精致，穩(wěn)重中帶有靈動，多層次綠化景觀與建筑群體渾然一體，創(chuàng)造出和諧醫(yī)療環(huán)境。

篇8

  醫(yī)院護(hù)士長工作總結(jié)1

  20xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作，完成了XX年護(hù)理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

  一、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  在日常工作中，護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時，護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

  二、打造科室文化，樹立團(tuán)隊精神

  積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團(tuán)隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會，為科室增光添彩。

  三、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

  社會不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試。

  從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“5.12” 才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護(hù)師被評為“縣優(yōu)秀護(hù)士”。我們相信，只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會，為社會做貢獻(xiàn)。

  四、規(guī)范整體護(hù)理，爭創(chuàng)一流管理

  有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性，特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善，多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。

  嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。

  五、工作業(yè)績

  我們完成了多臺大小手術(shù)，搶救多個危重病人，配合心胸外科實施了肺葉切除術(shù)，開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)、TURP等新技術(shù)以及脊椎骨折RF內(nèi)固定等高難度手術(shù)。共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)，均得到了他們的一致好評。隨著護(hù)理條件，護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績。科室經(jīng)濟(jì)收入名列前茅，護(hù)理質(zhì)量管理多次獲得全院第一。

  成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒;在人性化護(hù)理方面，手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。

  病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，病人的感動是我們追求的目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。

  醫(yī)院護(hù)士長工作總結(jié)2

  一年轉(zhuǎn)眼即逝，20xx年就要過去了，**外科的工作也基本步入正軌?，F(xiàn)總結(jié)如下。

  思想上。在這一年中**外科最少只有八名護(hù)士，最多有十二名護(hù)士，每位護(hù)士都很熱愛這個年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護(hù)集體榮譽，關(guān)鍵時候，同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團(tuán)結(jié)友愛精神，互相關(guān)心、互相幫助。

  工作上，按照年初的計劃：

  1、大家認(rèn)真開展了“百日無缺陷活動”，執(zhí)行科室防范護(hù)理缺陷的方案，增強護(hù)理人員參與意識，共同提高護(hù)理質(zhì)量；

  2、組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)《細(xì)節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書，落實科室的護(hù)理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施；

  3、建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度，每位護(hù)士都能夠按此執(zhí)行，達(dá)到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的；

  4、規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo)，并裝訂成小宣傳冊，方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo)，切實提高護(hù)理質(zhì)量；

  5、全員參與護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn)，并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評比，努力為科室爭得榮譽；

  6、按照護(hù)理部的要求，規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”；

  7、全年基本做到了對化驗單的細(xì)節(jié)管理，確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗，真正做到以人為本；

  管理上，緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項改革：

  1、學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí)，教會每位同志進(jìn)行查帳核對，使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。

  2、護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機的日查，每位護(hù)士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。

  3、根據(jù)工作崗位的變化，及時調(diào)整了崗位職責(zé)，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個班的每日重點工作，使重點工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。

  4、設(shè)立了“記事本”，記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情，固定放在護(hù)士站，并閱者簽字，確保有效傳達(dá)。

  5、設(shè)立了出院患者登記本、會診登記本，保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。

  學(xué)習(xí)上。

  1、為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)，在鼓勵大家自學(xué)的同時，每日晨交—班提問一個專業(yè)知識的小問題，共同學(xué)習(xí)。

  2、每天學(xué)習(xí)一個醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語，記錄在本上，固定放在護(hù)士站，并于次日晨交—班提問進(jìn)行檢查，但是沒有堅持到底。

  3、每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識，續(xù)專、續(xù)本，不斷提高自身文化修養(yǎng)。

  在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，**外科全體護(hù)士在科主任科護(hù)士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需。

  醫(yī)院護(hù)士長工作總結(jié)3

  一、加強護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

  (一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

  1、重點加強對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

  2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。

  3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

  4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

  (二)加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

  1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

  2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。

  3、開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

  (三)更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

  二、加強護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平

  (一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。

  (二)加強護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

  (三)促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。

  三、加強護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

  (一)繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

  (二)建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

  (三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員～護(hù)士長～護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。

  (四)加強護(hù)理過程中的安全管理：

  1、繼續(xù)加強護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護(hù)士長管理及個人的'有關(guān)責(zé)任。

篇9

[關(guān)鍵詞]專業(yè)型；護(hù)理研究生；護(hù)理核心能力；培養(yǎng)方案

[中圖分類號]R47-7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]2095-0616（2016）11-51-04

護(hù)理研究生教育在護(hù)理高等教育中具有舉足輕重的地位，關(guān)系到我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展前景，為國家和地區(qū)培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床護(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理科研及護(hù)理管理人才的任務(wù)迫在眉睫。我國護(hù)理研究生教育起步晚且大部分為科研型人才，其臨床操作技能及臨床經(jīng)驗相對欠缺。隨著護(hù)理研究生隊伍的不斷壯大，我國護(hù)理研究生教育也逐步實現(xiàn)由科研型人才轉(zhuǎn)向培養(yǎng)能夠把護(hù)理理論和實踐操作完美結(jié)合，高素質(zhì)、高水平、具有全面技能的臨床護(hù)理專家，這使得臨床核心能力的培養(yǎng)顯得尤為重要。傳統(tǒng)“單導(dǎo)師制”容易導(dǎo)致研究生知識面局限，能力鍛煉不足。為培養(yǎng)以臨床核心能力為中心的綜合型護(hù)理人才，由1名導(dǎo)師主導(dǎo)，2～3名來自實習(xí)科室、具有豐富帶教經(jīng)驗的臨床導(dǎo)師及1名臨床醫(yī)師組成的教學(xué)團(tuán)隊負(fù)責(zé)護(hù)理研究生的培養(yǎng)工作的培養(yǎng)方案在不斷地實踐探索過程中。

1資料與方法

1.1一般資料

我院是貴州省中西醫(yī)結(jié)合三級甲等醫(yī)院，編制床位1200余張，護(hù)理單位30余個，每年接受來自不同地區(qū)、不同院校、不同層次的實習(xí)生、進(jìn)修護(hù)士200多人。本次研究隨機抽取2011、2012級護(hù)理臨床型研究生15名為對照組，2013、2014級護(hù)理臨床型研究生16名為實驗組。兩組于2015年1～12月進(jìn)入臨床實習(xí)，對照組分別為內(nèi)科、外科、ICU、急診科室、手術(shù)室、婦產(chǎn)科（6個科室，每科室實習(xí)2個月）進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，實驗組實習(xí)科室由導(dǎo)師及研究生根據(jù)個人發(fā)展方向協(xié)商制定（6個科室，每科室實習(xí)2個月）。兩組實習(xí)研究生年齡、性別、學(xué)歷、生源等基本資料差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 研究生進(jìn)入臨床實習(xí)前，由研究生院負(fù)責(zé)學(xué)生理論及護(hù)理專業(yè)操作技能的學(xué)習(xí)，考試合格后進(jìn)人臨床實習(xí)。采取傳統(tǒng)護(hù)理臨床實習(xí)帶教方式，根據(jù)護(hù)理研究生培養(yǎng)計劃及科室計劃安排教學(xué)內(nèi)容。

1.2.2實驗組 學(xué)生進(jìn)入臨床實習(xí)前，在校接受常規(guī)研究生課程教育，進(jìn)入臨床后在科室中繼續(xù)學(xué)習(xí)理論、操作課程。由導(dǎo)師及研究生商定實習(xí)內(nèi)容、時間安排及實習(xí)科室。由臨床護(hù)理經(jīng)驗豐富、臨床教學(xué)效果好、臨床護(hù)理科研意識強、臨床護(hù)理管理能力強護(hù)師以上人員擔(dān)任護(hù)理研究生臨床導(dǎo)師；由臨床導(dǎo)師和高年資醫(yī)生共同組成教學(xué)小組，研究生導(dǎo)師總負(fù)責(zé)研究生的培養(yǎng)。每周實習(xí)研究生要參加一次臨床技能培訓(xùn)，針對不同護(hù)理操作采取相應(yīng)的教學(xué)模式，老師完成授課后給學(xué)生練習(xí)時間并考核。

1.2.2.1準(zhǔn)備階段 實驗組研究生導(dǎo)師帶領(lǐng)“教學(xué)團(tuán)隊”召開小組會議，全方位分析該研究生的情況。在“以臨床能力為中心”的目標(biāo)宗旨下，由導(dǎo)師團(tuán)隊和研究生針對專科性掌握的知識目標(biāo)、技能目標(biāo)、培養(yǎng)方法、評價方法共同制定詳細(xì)具體的培養(yǎng)計劃，并制定詳細(xì)教學(xué)計劃進(jìn)度表。對臨床導(dǎo)師進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，讓他們進(jìn)一步認(rèn)識研究生帶教方法改革，了解該研究生的重點培養(yǎng)方向，要求臨床導(dǎo)師在臨床帶教過程中理論與實踐結(jié)合，培養(yǎng)研究生批判性思維、教學(xué)及獨立處理突發(fā)狀況的能力。為學(xué)生建立臨床帶教教案，記錄研究生日常表現(xiàn)及考核成績，定期與研究生導(dǎo)師溝通。

1.2.2.2實施階段 在研究生入科實習(xí)時，向研究生詳細(xì)介紹在該科室的教學(xué)目標(biāo)，使每位實習(xí)護(hù)理研究生清楚自己該科學(xué)習(xí)的階段性目標(biāo)、最終目標(biāo)及所需掌握的重要操作技能。臨床導(dǎo)師在整個教學(xué)過程中應(yīng)有意培養(yǎng)學(xué)生辯證思維能力，引導(dǎo)研究生發(fā)現(xiàn)問題，自主思考并逐步養(yǎng)成自己解決問題的習(xí)慣，協(xié)助研究生完成實踐目標(biāo)，教授研究生?？婆R床實用操作技巧及中醫(yī)特色護(hù)理操作。培養(yǎng)研究生善于發(fā)現(xiàn)臨床操作中可以創(chuàng)新、改造之處的能力。

第一周：初步認(rèn)識階段由“導(dǎo)師團(tuán)隊”高年資護(hù)士負(fù)責(zé)帶教，帶領(lǐng)參觀、了解本科室基礎(chǔ)設(shè)施，熟悉相關(guān)規(guī)章制度。認(rèn)識本科室醫(yī)護(hù)人員，對在該科室就診的患者及其所患疾病有初步認(rèn)識，熟悉患者入院、住院、出院的相關(guān)流程。加強無菌操作觀念及三查七對意識，清楚區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)。

第二、三周：醫(yī)師帶教階段由“導(dǎo)師團(tuán)隊”中的臨床醫(yī)師向?qū)嵙?xí)研究生講解本科室常見疾病的表現(xiàn)癥狀、治療方法、常規(guī)用藥知識以及出現(xiàn)突發(fā)狀況的應(yīng)急辦法，樹立中醫(yī)學(xué)整體觀念和辨證論治意識。跟隨帶教醫(yī)師查房，掌握與患者交流溝通的方法與技巧。在交流的同時，將理論知識與實際病例相結(jié)合，加深對疾病的認(rèn)識。全方位了解疾病診斷、治療、預(yù)后情況，能正確理解實驗室檢要指標(biāo)的意義。

第四、五周：護(hù)理操作階段研究生本科（或?qū)？疲嵙?xí)階段大多是在西醫(yī)院，具有一定西醫(yī)護(hù)理操作基礎(chǔ)，因此帶教護(hù)士應(yīng)重點教授學(xué)生本科室中醫(yī)特色操作，如中藥熏洗、艾灸、穴位貼敷等，熟悉藥物配伍禁忌，學(xué)習(xí)如何正確處理醫(yī)囑及書寫護(hù)理文書，并逐步實現(xiàn)學(xué)生獨立處理醫(yī)囑，使護(hù)理研究生在日常護(hù)理工作中能夠獨當(dāng)一面。

第六周：護(hù)士長帶教階段實習(xí)研究生輔助護(hù)士長進(jìn)行日常行政工作，了解醫(yī)院護(hù)士管理制度、物資管理、成本控制等相關(guān)制度和方法，讓他們熟悉護(hù)理質(zhì)量控制的各個環(huán)節(jié)及標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)習(xí)統(tǒng)籌排班及與護(hù)士交流溝通的方法和技巧。使研究生參與進(jìn)本科（或?qū)？疲┥鷰Ы踢^程，為研究生安排4～8課時理論課授課時間，鍛煉研究生教學(xué)能力。在第六周末對研究生進(jìn)行測試和評價。

1.2.3評價方法 各科室實習(xí)結(jié)束當(dāng)天對研究生進(jìn)行綜合考核，90分以上為優(yōu)，80～89分評定為良，60～79分則為中，60分以下為差；出科前2～3d向研究生發(fā)放對臨床導(dǎo)師滿意度調(diào)查表。出科前，對護(hù)理研究生進(jìn)行該?？瞥Ｓ米o(hù)理操作技能考核，對兩組得分進(jìn)行比較分析。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，等級資料采用非參數(shù)檢驗進(jìn)行比較，計數(shù)資料采用X2檢驗，P

2結(jié)果

2.1出科綜合考核成績分析

將兩組實習(xí)研究生出科成績進(jìn)行整理分析，按優(yōu)、良、中、差四等級分類匯總（見表1），采用統(tǒng)計學(xué)分析，故可得出實驗組與對照組教學(xué)效果不同，即實驗組教學(xué)效果優(yōu)于對照組（P=0.032

2.2技能操作能力比較

如表2所示，由兩組實習(xí)研究生技能操作考核結(jié)果可知，實驗組教學(xué)方案在技能操作方面明顯優(yōu)于對照組（P=0.013

2.3實習(xí)生滿意度比較

調(diào)查兩組實習(xí)生對其教學(xué)方法的滿意度，調(diào)查結(jié)果采用進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析（見表3），可得出實驗組與對照組對其教學(xué)方法的滿意度不同，即實驗組研究生對其帶教方案滿意度高（P=0.023

3討論

3.1護(hù)理研究生?？评碚撝R的培養(yǎng)

護(hù)理研究生經(jīng)歷本科或?qū)？齐A段的學(xué)習(xí)，具有較為扎實的護(hù)理學(xué)理論知識基礎(chǔ)，但往往欠缺應(yīng)用性知識，理論與實踐相脫節(jié)的問題不容忽視。因此，研究生臨床實習(xí)應(yīng)當(dāng)是把所學(xué)理論知識與臨床實際內(nèi)容緊密結(jié)合的過程。在臨床導(dǎo)師的指導(dǎo)下，培養(yǎng)學(xué)生按照護(hù)理程序?qū)颊邔嵤?zhǔn)確、及時、有效護(hù)理措施的能力，熟練掌握本?？谱o(hù)理操作技術(shù)及中醫(yī)護(hù)理操作，具有整體護(hù)理和辯證施護(hù)的中醫(yī)護(hù)理觀念。

3.2護(hù)理研究生臨床護(hù)理操作技能的培養(yǎng)

在護(hù)理基礎(chǔ)技能方面采取自學(xué)輔導(dǎo)式的教學(xué)模式，即學(xué)生課下自行學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理操作之后進(jìn)行操作演示，在演示過程中發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題有臨床導(dǎo)師進(jìn)行點評并指出不足后學(xué)生進(jìn)行練習(xí)；對于?？祁I(lǐng)域護(hù)理操作技能及中醫(yī)特色護(hù)理操作，我們則采用精講點撥教學(xué)，學(xué)生在學(xué)習(xí)操作前了解相關(guān)知識，在觀摩臨床導(dǎo)師為患者進(jìn)行過該項護(hù)理操作后，學(xué)生醫(yī)院護(hù)理操作實驗室進(jìn)行回示，臨床導(dǎo)師評估合格后該實習(xí)研究生可對患者進(jìn)行此項護(hù)理操作。通過臨床實習(xí)強化、規(guī)范研究生操作技能，真正做到理論知識應(yīng)用到實踐中。

3.3護(hù)理研究生管理能力的培養(yǎng)

護(hù)理管理需要擁有思想、有能力、有素質(zhì)的人才，護(hù)理研究生將是護(hù)理行業(yè)的高層次人才的重要來源，責(zé)無旁貸的承擔(dān)起了培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理管理人才的任務(wù)。安排護(hù)理研究生在護(hù)理部進(jìn)行實習(xí)，參與全院的護(hù)理管理，參加業(yè)務(wù)行政大查房，熟悉了解宏觀管理中人力資源管理、規(guī)章制度的制定、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)體系、病歷質(zhì)控、績效考核、目標(biāo)責(zé)任等內(nèi)容；同時還應(yīng)安排在每個科室實習(xí)時跟隨護(hù)士長參加科室具體工作的管理，了解人員排班、物資管理等，讓他們知曉醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制的各個環(huán)節(jié)及標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)研究生以辯證的眼光看待問題，善于發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理制度存在的不足，并提出改進(jìn)意見。

3.4規(guī)范各種護(hù)理文書書寫及記錄

正確掌握各種護(hù)理文書書寫、護(hù)理病歷書寫是臨床實習(xí)過程中的一項重要學(xué)習(xí)內(nèi)容，護(hù)理文書及護(hù)理病歷書寫可以使護(hù)理研究生掌握主要護(hù)理文件書寫格式和規(guī)范，培養(yǎng)研究生臨床思維能力及分析、判斷問題的能力，以提高其護(hù)理文書書寫質(zhì)量。

3.5護(hù)理研究生教學(xué)能力的培養(yǎng)

為培養(yǎng)護(hù)理研究生教學(xué)能力，研究生每輪轉(zhuǎn)到一個科室，要按計劃舉行面向本科生、大專生的理論知識講座（4～8課時）；承擔(dān)科室部分基礎(chǔ)及專科護(hù)理技能的教授任務(wù)和科室的小講座、教學(xué)查房并參加護(hù)理部組織的全院實習(xí)本科生的大講座等。研究生授課期間臨床導(dǎo)師旁聽，課下對其存在的問題進(jìn)行指導(dǎo)，使研究生在本科生、大專生帶教及科室講座過程中的到鍛煉，不斷完善教學(xué)方法。在各?？茖嵙?xí)最后1周運用多媒體教學(xué)方法，結(jié)合本專科中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行授課展示，授課后由臨床導(dǎo)師及護(hù)士長從授課內(nèi)容、課件、授課儀態(tài)等方面進(jìn)行點評。

3.6護(hù)理科研能力的培養(yǎng)

我們在護(hù)理碩士研究生的臨床培養(yǎng)過程中，其科研意識和能力的培養(yǎng)也不能懈怠。要求學(xué)生每月至少聽取一次學(xué)術(shù)報告，在潛移默化中樹立科研意識。鼓勵研究生跟隨導(dǎo)師外出參加學(xué)術(shù)交流會議，聽取國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理科研理念、研究方法以及護(hù)理教學(xué)、管理模式，在與外界交流中不斷提高自身科研內(nèi)涵。

3.7綜合能力的培養(yǎng)

我們應(yīng)加強護(hù)理研究生綜合能力的培養(yǎng)，提高自身素質(zhì)及影響力。護(hù)理綜合能力包括培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，提高職業(yè)道德修養(yǎng)，樹立高度責(zé)任感，注重護(hù)理禮儀，熟悉承上啟下溝通原則、技巧、方法及應(yīng)對能力；掌握計算機管理在護(hù)理管理中的運用等，可通過要求護(hù)理研究生用雙語進(jìn)行床旁交接班，鍛煉學(xué)生運用專業(yè)外語進(jìn)行溝通交流的能力。

篇10

由于中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理科研和護(hù)理教育發(fā)展相對較弱，學(xué)科建設(shè)遲緩，較臨床其他學(xué)科在理論體系、臨床實踐、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、科學(xué)研究及學(xué)術(shù)水平等方面存在嚴(yán)重不足和定位不準(zhǔn)確，使得護(hù)理學(xué)科建設(shè)面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)和考驗。因此，明確學(xué)科定位，確定研究方向，構(gòu)建學(xué)科平臺，是中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理建設(shè)和發(fā)展策略的重要課題。

1．1國內(nèi)護(hù)理學(xué)科的日益成熟英、美、加拿大等發(fā)達(dá)國家一直重視護(hù)理學(xué)科，其設(shè)置均為一級學(xué)科。根據(jù)現(xiàn)代國內(nèi)外“護(hù)理學(xué)”發(fā)展的需要，國務(wù)院學(xué)位委員會于2011年2月重新修訂的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》將“護(hù)理學(xué)”定為國家一級學(xué)科，“護(hù)理學(xué)”學(xué)科作為成熟學(xué)科得到了認(rèn)可，并已具備現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)良性發(fā)展的必要條件。因此，護(hù)理作為醫(yī)療機構(gòu)主體工作之一，開展護(hù)理學(xué)科建設(shè)工作對加速護(hù)理隊伍建設(shè)、提高護(hù)理專業(yè)能力、促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展及醫(yī)院全面發(fā)展具有重要意義。

1．2明確護(hù)理學(xué)科定位隨著學(xué)科內(nèi)容和體系的不斷豐富，學(xué)科定位的重要性日趨凸顯。護(hù)理學(xué)科的性質(zhì)有別于醫(yī)院其它臨床學(xué)科，其專業(yè)內(nèi)涵決定了本學(xué)科的學(xué)科定位，護(hù)理學(xué)科定位應(yīng)結(jié)合所在醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，并隨著本學(xué)科專業(yè)發(fā)展的需要做出相應(yīng)的調(diào)整。如果學(xué)科定位沒有適應(yīng)學(xué)科專業(yè)發(fā)展，甚至不能反映學(xué)科專業(yè)發(fā)展的性質(zhì)和特點，就會不同程度地影響或阻礙學(xué)科專業(yè)發(fā)展。

1．3護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)和護(hù)理人才?？苹陌l(fā)展趨勢醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位及其學(xué)科體系的構(gòu)建對于護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)目標(biāo)和類型有極其重要的作用。一是護(hù)理人員占醫(yī)院人員比例近1／3，和臨床醫(yī)學(xué)既有聯(lián)系又有區(qū)別，由于護(hù)理與醫(yī)療實踐的著重點不同，形成了護(hù)士與醫(yī)生的合作關(guān)系，而不是從屬關(guān)系，因此護(hù)理學(xué)科具有其特有屬性。二是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)分支細(xì)化、縱深的不斷發(fā)展，護(hù)理專科化也逐步形成，臨床護(hù)理人員如何進(jìn)行?？婆囵B(yǎng)成了當(dāng)務(wù)之急。在我國，護(hù)理學(xué)科分化也日趨成熟，如重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室護(hù)理、各學(xué)科?？谱o(hù)理人才需求越加強烈，因此，醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)的人才培養(yǎng)也有?？苹o(hù)理方向傾斜的趨勢。

1．4強化醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，打造強勢、精品品牌中醫(yī)醫(yī)院中較強的學(xué)科品牌優(yōu)勢是患者潛意識中的信賴趨向，是向患者提供信息收集與評估成本最小化的途徑，它可以減少患者選擇醫(yī)院的周折。因此，面對時代復(fù)雜多變的市場經(jīng)濟(jì)，以差異化產(chǎn)品突出學(xué)科特色來站穩(wěn)市場就會成為中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的首選。護(hù)理學(xué)科是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的重要組成，是體現(xiàn)醫(yī)院特色與整體水平的重要標(biāo)志。護(hù)理學(xué)科建設(shè)要根據(jù)醫(yī)院特色突出重點、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、集優(yōu)創(chuàng)新、適應(yīng)需求，抓住根本性的東西，才能達(dá)到品牌效果，同時，醫(yī)院的品牌是醫(yī)院間差異化戰(zhàn)略的重要保障。

2中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)面臨的問題與挑戰(zhàn)

隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，人口結(jié)構(gòu)的不斷改變、人口老齡化的加劇、慢性疾病的增加，逐漸成為嚴(yán)重困擾人們的社會問題；健康需求的變化，疾病譜的改變，身體、心理、社會的健康觀念的轉(zhuǎn)變，健康保健服務(wù)作為市場經(jīng)濟(jì)的出現(xiàn)和發(fā)展，都不同程度推動護(hù)理工作向更專業(yè)、更全面、更廣泛轉(zhuǎn)化。為此，加強護(hù)理學(xué)科建設(shè)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)整體水平的重要組成，是臨床發(fā)展著重點的取向。中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)大多處于探索階段，雖然可能存在初步的學(xué)科體系，但在學(xué)科發(fā)展的基本問題上還存在嚴(yán)重不足，缺乏明確定位和目標(biāo)，沒有完整的理論體系，臨床實踐中沒有中醫(yī)護(hù)理特色；缺乏中醫(yī)護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)護(hù)理研究缺乏，沒有繼承與創(chuàng)新，水平低下；中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)困難重重，學(xué)科的落后也阻礙醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展。

2．1中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位不清，缺乏獨立完整的理論體系由于歷史發(fā)展的原因，一方面，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)一直沿用西醫(yī)護(hù)理學(xué)體系的理論與技術(shù)；另一方面，中醫(yī)護(hù)理學(xué)與中醫(yī)學(xué)有著共同的學(xué)術(shù)淵源與發(fā)展歷程，傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療存在醫(yī)護(hù)不分現(xiàn)象，學(xué)科界限模糊。大多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)尚未開展，護(hù)理學(xué)沒有明顯的特色，導(dǎo)致學(xué)科缺乏創(chuàng)新與發(fā)展，內(nèi)涵外延界定不清晰，沒有明確研究方向，不能形成完整和獨立的學(xué)科理論體系。

2．2臨床護(hù)理實踐缺乏中醫(yī)護(hù)理特色、自身規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)在現(xiàn)代護(hù)理實踐中，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科一直借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展模式，其中少有介入中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)，逐步獨立。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的高度發(fā)展，使得中醫(yī)醫(yī)院缺乏具有中醫(yī)特色的醫(yī)療和護(hù)理問題凸顯。單純采用中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)的科室甚少。臨床實踐中，護(hù)理學(xué)繼承和挖掘中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不夠，中醫(yī)特色護(hù)理方法多以現(xiàn)代護(hù)理體系、方法和技術(shù)為主，導(dǎo)致中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理人員缺乏專業(yè)自信，中醫(yī)特色的護(hù)理技術(shù)不能得到繼承和發(fā)揚。因而，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)應(yīng)該走中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展道路，一方面，注重臨床護(hù)理能力的培養(yǎng)；另一方面保持中醫(yī)護(hù)理自身特色，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢，解決現(xiàn)代護(hù)理學(xué)與中醫(yī)護(hù)理學(xué)協(xié)調(diào)共存問題，形成中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科的特色。目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理實踐中，中醫(yī)護(hù)理的治療手段和護(hù)理方法還很不明確，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用大多表現(xiàn)出隨意性，缺乏中醫(yī)理論的指導(dǎo)和規(guī)范的護(hù)理操作程序、護(hù)理常規(guī)，簡單的護(hù)理路徑不能在臨床推行，護(hù)理研究也多數(shù)是借鑒現(xiàn)代研究方法研究出的規(guī)范化過程，未能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色，并對護(hù)理效果缺乏較科學(xué)的效果評價及標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在低水平中惡性循環(huán)。因此，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科必須在平臺建設(shè)期準(zhǔn)確定位，突出中醫(yī)整體觀念和辨證施護(hù)特色，合理借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)評估、診斷、計劃、實施、評價的科學(xué)護(hù)理程序和標(biāo)準(zhǔn)，建立中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)工作模式。

2．3中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理研究發(fā)展滯后，科研力量薄弱，科研水平低下中醫(yī)護(hù)理科研與現(xiàn)代護(hù)理科研水平相比存在較大差距。中醫(yī)護(hù)理人員多數(shù)學(xué)歷層次較低，缺乏學(xué)科帶頭人，科研力量薄弱，沒有較強的科研骨干隊伍，科研水平低下，多為低水平重復(fù)；不能參加各級、各類科研項目和學(xué)術(shù)交流，科研經(jīng)費少，爭取到中醫(yī)醫(yī)院政策上的重視和學(xué)科建設(shè)經(jīng)費的支持很難，從而嚴(yán)重制約了中醫(yī)護(hù)理研究的開展及專業(yè)水平、學(xué)術(shù)水平的提高。

3重視護(hù)理學(xué)科建設(shè)，提升中醫(yī)醫(yī)院整體水平

針對目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科存在的問題，首先要立足于學(xué)習(xí)國內(nèi)外現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)驗和思路，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)勢與特色，從護(hù)理學(xué)科自身的特點出發(fā)，確定中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)和發(fā)展策略，搭建護(hù)理學(xué)科平臺，從條件建設(shè)、人才梯隊、科學(xué)研究、組織管理等方面積極開展學(xué)科建設(shè)工作，為打造中醫(yī)醫(yī)院“品牌效果”夯實基礎(chǔ)。

3．1注重頂層設(shè)計，準(zhǔn)確定位，做好發(fā)展規(guī)劃頂層設(shè)計要充分梳理和凝練學(xué)科發(fā)展方向，編制可行的建設(shè)規(guī)劃。界定內(nèi)涵與外延，圍繞護(hù)理學(xué)科主要研究領(lǐng)域，對相關(guān)學(xué)科理論體系進(jìn)行完善與創(chuàng)新發(fā)展的理論研究和新技術(shù)的運用；要根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展特色，結(jié)合護(hù)理學(xué)科自身特點，準(zhǔn)確定位。一是加強學(xué)術(shù)交流，重視對社會、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)和以臨床療效為核心的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平提高的意義與作用。二是開展文獻(xiàn)的整理與研究，為學(xué)術(shù)定位提供支撐。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)是相對于臨床其它學(xué)科而獨立的、有相對完整的學(xué)科體系的科學(xué)，其獨立的研究內(nèi)容和成熟的研究方法和臨床技術(shù)、教育體系也基本完整，而目前中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理學(xué)科建設(shè)仍處于初期，學(xué)科沒有平臺，應(yīng)盡快梳理中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科自身存在問題，明確發(fā)展定位、發(fā)展方向和目標(biāo)，盡快解決自身發(fā)展的基本問題。

3．2突出建設(shè)重點，發(fā)揮自身特色，構(gòu)建合理體系在明確學(xué)科定位的基礎(chǔ)上，對學(xué)科理論、方法、技術(shù)深入研究和準(zhǔn)確把握，從而形成明確而穩(wěn)定的研究方向，并以該研究方向為重點，借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的研究思路，突出中醫(yī)護(hù)理特色，充實和創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的內(nèi)涵，逐步構(gòu)筑完整的學(xué)科體系，提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)科在我國醫(yī)療保健體系中的地位和作用。同時，在不斷探索創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院運行模式和管理機制的過程中，在護(hù)理學(xué)科平臺上分層次、分類別加強建設(shè)，爭取政策、資金、人力的傾斜支持，推動學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展，以充分發(fā)揮學(xué)科的輻射帶動作用，增強中醫(yī)院的核心競爭實力。

3．3樹立科研意識，加強學(xué)術(shù)交流，整體提升科研能力和水平由于中國歷史發(fā)展原因，護(hù)理人員的培養(yǎng)大多數(shù)還處于較低水平，成為護(hù)理學(xué)科發(fā)展的阻礙，整體素質(zhì)、科研意識、思路和能力的提升空間很大，護(hù)理學(xué)科建設(shè)需要科學(xué)研究支撐，要堅持不斷培養(yǎng)科學(xué)研究意識和思維，掌握科研技巧，提高臨床科研能力。同時，中醫(yī)護(hù)理學(xué)科要創(chuàng)新、提升，除了基于傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論和實踐，還必須加強對外學(xué)術(shù)交流與合作，借鑒和研究先進(jìn)經(jīng)驗，了解和跟蹤國內(nèi)外護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新觀點，新方法，及時調(diào)整學(xué)科理論和體系結(jié)構(gòu)，建立有中國特色的以中醫(yī)護(hù)理為主、中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理學(xué)科。通過科學(xué)研究提高人才梯隊素質(zhì)和學(xué)術(shù)水平，創(chuàng)新護(hù)理技術(shù)，形成護(hù)理學(xué)科特色和優(yōu)勢，是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科建設(shè)的必要途徑。

3．4加強護(hù)理骨干培養(yǎng)，加快人才梯隊建設(shè)，打造穩(wěn)定和優(yōu)秀的團(tuán)隊人才是學(xué)科建設(shè)的主體，是打造優(yōu)秀人才團(tuán)隊的前提和保證。實現(xiàn)人才核心內(nèi)容的優(yōu)化，要從人才的培養(yǎng)和使用兩方面著手，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理管理部門與各院校聯(lián)合進(jìn)行教材、教學(xué)內(nèi)容的更新與規(guī)范、方法與手段的更新等，以培養(yǎng)更好的實用型的護(hù)理學(xué)科人才，并以學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)為關(guān)鍵，學(xué)科骨干培養(yǎng)為重點，逐步形成結(jié)構(gòu)合理的學(xué)科隊伍，這將是醫(yī)院、學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的主力，也是持續(xù)發(fā)展的重要保證。

3．5加強護(hù)理學(xué)科條件建設(shè)，建立完整管理體系醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得護(hù)理學(xué)科更要注重服務(wù)對象的整體性及預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的措施。護(hù)理學(xué)現(xiàn)代科技的進(jìn)步不斷推動著醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的發(fā)展，大量先進(jìn)科技和儀器的使用，提高了診斷、治療和護(hù)理技術(shù)；計算機及網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用幫助護(hù)士查閱資料、統(tǒng)計分析、溝通信息、及遠(yuǎn)程教育。因此，高度重視學(xué)科建設(shè)工作，建立健全人才培養(yǎng)和激勵制度，積極創(chuàng)造學(xué)科建設(shè)的有利環(huán)境，使學(xué)科骨干自覺學(xué)習(xí)新的知識和技能，主動參與或服務(wù)于本學(xué)科建設(shè)，以不斷增加學(xué)科建設(shè)活力。

4總結(jié)