導(dǎo)語：如何才能寫好一篇手術(shù)室護(hù)理滿意度調(diào)查總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：手術(shù)室 護(hù)理管理 問卷調(diào)查

目的: 探究中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室的管理運(yùn)作狀況，找出目前手術(shù)室管理的不足，建立起高效的手術(shù)室管理方式；方法: 向本院中手術(shù)科室102位醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)室管理滿意度調(diào)查，分析存在的問題, 對此進(jìn)行相應(yīng)的改善。然后對改進(jìn)前后的相關(guān)人員滿意度、平均手術(shù)周轉(zhuǎn)時間、平均等待時間和平均接臺時間進(jìn)行比較。結(jié)果:每項滿意度均發(fā)生明顯改善，P

1.資料及對象

我院于2009年新修建住院大樓，開始三甲醫(yī)院創(chuàng)建，2011年9月經(jīng)重慶三甲評審?fù)ㄟ^，成為三甲中醫(yī)醫(yī)院，并且受牌。目前手術(shù)室均為全層流潔凈手術(shù)間，開放手術(shù)間10間，包括百級1間、千級2間、萬級7間（其中1間是正負(fù)壓轉(zhuǎn)換間）。該調(diào)查中包括從2009年至2011年期間手術(shù)科室的102位醫(yī)生，工作效率統(tǒng)計范圍從2011年5月至2012年1月的手術(shù)室手術(shù)周轉(zhuǎn)時間、手術(shù)等待時間、接臺時間。

2.研究方法

2.1調(diào)查表：我們根據(jù)滿意程度不同,參照疼痛程度等級評分思路,自行設(shè)計一份滿意度調(diào)查表,含12個項目,每個項目的滿意度劃分為11個分?jǐn)?shù)等級,從0分到10分。

2.2主要原因：根據(jù)分析后，得出影響手術(shù)科室醫(yī)生滿意度的原因有：器械護(hù)士在手術(shù)中配合不夠密切，動作不敏捷，巡回護(hù)士沒有及時關(guān)注手術(shù)進(jìn)展，服務(wù)態(tài)度不夠?qū)I(yè)。

2.3措施：根據(jù)上面出現(xiàn)的狀況，我們應(yīng)該采取的措施有：①提高護(hù)士的配合能力，記錄手術(shù)科室醫(yī)生的習(xí)慣，使護(hù)士在配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)之前，對醫(yī)生的手術(shù)操作流程做到心中有數(shù)，能有效的完成手術(shù)。②護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)時，要以滿足手術(shù)操作需求為目的，訓(xùn)練時，貼近實踐，熟悉操作流程能夠進(jìn)行靈活應(yīng)用，每天要做筆記記錄，對其進(jìn)行總結(jié)。③讓年資較高的護(hù)士對年輕的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，一些新技術(shù)、新設(shè)備、新手術(shù)的應(yīng)用，要先讓技術(shù)熟練的護(hù)士掌握，然后再讓這些人對其他護(hù)士培訓(xùn)，同時年資高的護(hù)士要總結(jié)臨床操作經(jīng)驗，制定手術(shù)，并組織人員進(jìn)行病例學(xué)習(xí)和探討，提高手術(shù)中配合能力的提高。

2.4結(jié)果：經(jīng)以上措施改善之后，再次對同樣人員進(jìn)行滿意度調(diào)查，見表1。

同時進(jìn)行了工作效率總結(jié)，進(jìn)行對比，經(jīng)過SPSS12.0處理。滿意度用配伍設(shè)計的t檢驗，工作效率用時間體現(xiàn)，采用F檢驗。

3.結(jié)果

進(jìn)行改進(jìn)前的滿意度對比，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較顯示,得出P

4.討論

手術(shù)室的現(xiàn)代化信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)管理不僅包括外科醫(yī)生手術(shù)數(shù)量，還應(yīng)包括對手術(shù)安排、接臺時間、實際手術(shù)時間與預(yù)期差距等。中醫(yī)院手術(shù)室在進(jìn)行手術(shù)安排上還有很多不足之處，容易導(dǎo)致病人和醫(yī)生等待時間長，手術(shù)時間延誤的情況，這些現(xiàn)象主要是醫(yī)院的硬件設(shè)備不足，手術(shù)室管理體系落后，整個醫(yī)院的管理系統(tǒng)協(xié)調(diào)性不足。手術(shù)室本身有兩方面的地方需要完善，①進(jìn)行合理的日程運(yùn)行安排。②重視穩(wěn)定團(tuán)隊文化建設(shè)。要養(yǎng)成協(xié)調(diào)、密切、統(tǒng)一的醫(yī)護(hù)關(guān)系，確保為患者成功的實施手術(shù)。要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間的額配合。手術(shù)室操作時一項團(tuán)隊合作，只有團(tuán)隊合作默契，才能提高手術(shù)室工作效率。國內(nèi)外的許多報道中都提到過團(tuán)隊合作在手術(shù)室中的重要性。雖然本文的調(diào)查表與其他的標(biāo)準(zhǔn)有一定的差異，但也可以從中得出具體的問題，從而找到解決問題的途徑，改善中醫(yī)院手術(shù)室的現(xiàn)狀。

5.結(jié)論

與大型西醫(yī)醫(yī)院的管理方式不同，中醫(yī)院要制定一套與自身相適應(yīng)的管理模式進(jìn)行手術(shù)室的運(yùn)行。在不斷的手術(shù)實踐中，我們逐漸得出一套管理理論，并逐漸的形成初步的測評體系。本文目前中醫(yī)院手術(shù)室出現(xiàn)的問題入手，調(diào)查相關(guān)工作人員的滿意度，同時改善措施后，對前后滿意度和手術(shù)效率進(jìn)行對比，得出改善后要比先前有了明顯的提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]翁麗芳、秦愛新.手術(shù)室護(hù)理工作滿意度調(diào)查對改進(jìn)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的作用[J].中國護(hù)理管理. 2004(03)

篇2

手術(shù)室是對患者開展手術(shù)治療和實施搶救措施的重要場所[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，對手術(shù)室的硬件設(shè)備和人員配置也提出了更高的要求，其中護(hù)理工作的優(yōu)劣將會直接影響手術(shù)室的治療效果和搶救質(zhì)量。采取滿意度調(diào)查的方法，對我院手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行評價，將有助于發(fā)現(xiàn)我院手術(shù)室護(hù)理工作存在的問題，并及時制定相應(yīng)的解決對策，對改善護(hù)理工作質(zhì)量具有重要作用，現(xiàn)將具體實施方案和結(jié)果總結(jié)如下。

1.對象與方法

1.1調(diào)查對象

2013年1月～2013年12月期間隨機(jī)選擇我院外科手術(shù)室46名醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.2方法

采取問卷調(diào)查方法，應(yīng)用本院自行設(shè)計并制定的調(diào)查問卷。調(diào)查問卷包括10個項目，分別為接診服務(wù)態(tài)度，操作技術(shù)水平，無菌操作觀念，手術(shù)配合能力，配合安置，查對嚴(yán)格程度，積極按時巡視，熟練應(yīng)用設(shè)備，手術(shù)室環(huán)境和護(hù)士長管理等。采用分級制對不同項目進(jìn)行評價，每個項目分值為1～4分，其中非常不滿意為1分，不滿意為2分，滿意為3分，非常滿意為4分。此外，問卷還專門設(shè)有備注欄，供醫(yī)生詳細(xì)描述不滿意的護(hù)理工作細(xì)節(jié)問題，并提出解決建議。問卷均采用無記名的方式，調(diào)查完畢后統(tǒng)一回收。

1.3結(jié)果

所有問卷均全部回收，有效問卷回收率為100%。對不同項目的滿意度評價情況進(jìn)行統(tǒng)計，如表1所示。其中接診服務(wù)態(tài)度，無菌操作觀念，查對嚴(yán)格程度和手術(shù)室環(huán)境等，所有問卷結(jié)果均是全部滿意。對護(hù)理工作不滿意的主要為操作技術(shù)水平，手術(shù)配合能力，配合安置，積極按時巡視，熟練應(yīng)用設(shè)備和護(hù)士長管理等6項，分布于19份問卷，占41.30%（19/460）。所有條目共計33例次，占7.17%（33/46）。

3.討論

3.1我院手術(shù)室護(hù)理工作的現(xiàn)存問題

分析醫(yī)生對護(hù)理工作的滿意度調(diào)查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)我院手術(shù)室護(hù)理工作的主要問題體現(xiàn)在3個方面，分別為操作水平不足、配合能力較差和護(hù)理管理不嚴(yán)格。

操作水平不足主要體現(xiàn)在手術(shù)室常規(guī)操作技能和應(yīng)用儀器設(shè)備兩個方面。分析其中原因，與護(hù)士缺乏理論與手術(shù)室實踐經(jīng)驗有關(guān)。很多護(hù)士由于缺乏學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)會，因此知識結(jié)構(gòu)并不全面和充分，對新設(shè)備和新儀器的使用方法接受較慢。

配合能力較差，除對設(shè)備及操作步驟不熟悉有關(guān)外，還同護(hù)士的工作意識有聯(lián)系。有些護(hù)士工作態(tài)度不認(rèn)真，因此難以默契的配合醫(yī)生。此外，由于護(hù)士人手有限，因此工作量較大，有些護(hù)士由于疲勞，易出現(xiàn)精力不集中的現(xiàn)象。

護(hù)理管理不嚴(yán)格，因此導(dǎo)致護(hù)士在積極按時巡視方面存在不足，由于缺乏嚴(yán)格規(guī)范的護(hù)理管理制度，使得護(hù)士在工作中無法可依，因此易出現(xiàn)自由散漫和工作雜亂無章的現(xiàn)象。

3.2解決建議

3.2.1加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)

定期對護(hù)理人員開展相關(guān)培訓(xùn)十分必要，這將有助于提高護(hù)士的技能水平。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋理論知識和實踐操作兩個部分，注重知識傳遞的全面性和系統(tǒng)性。注重培訓(xùn)質(zhì)量，對培訓(xùn)后的效果進(jìn)行檢驗，如針對儀器設(shè)備操作，培訓(xùn)過程中，應(yīng)讓所有護(hù)士均進(jìn)行動手操作，并達(dá)到人人都可熟練完成操作的要求。在平時工作中，采取老幫新的方式，以幫助新護(hù)士快速成長。

3.2.2提高責(zé)任意識

提高護(hù)士的護(hù)理責(zé)任意識，讓護(hù)士認(rèn)識到嚴(yán)格按照相應(yīng)要求操作的重要性，并有效的配合醫(yī)生工作?？赏ㄟ^科室內(nèi)的會議，反復(fù)向護(hù)士傳遞。另外，可通過案例講解，讓護(hù)士明白責(zé)任意識低下，不按照規(guī)范流程操作的危害后果，使之形成良好的工作習(xí)慣和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ饕庾R。

篇3

目的探究在手術(shù)室護(hù)理安全中細(xì)節(jié)護(hù)理管理的應(yīng)用效果與安全性。方法選擇2014年8月至2015年8月于本院接受的手術(shù)治療的180例患者，隨機(jī)分為兩組，即對照組未給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理，觀察組給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理，在比較兩組治療效果。結(jié)果觀察組儀器設(shè)備管理（29.3±4.2）分，護(hù)士配合（28.8±4.2）分，消毒隔離（19.3±3.7）分，護(hù)理質(zhì)量安全（97.3±16.3）分均顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05；觀察組護(hù)理滿意度為95.6%顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論在手術(shù)室護(hù)理安全中采用細(xì)節(jié)護(hù)理管理，可有效提高手術(shù)護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而提高護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵字：

手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理；手術(shù)室護(hù)理安全；應(yīng)用效果

手術(shù)室護(hù)理難度較大、技術(shù)性較強(qiáng)且工作時間較長，在繁忙護(hù)理工作中存在較多隱患。手術(shù)室護(hù)理缺陷嚴(yán)重影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，甚至影響患者生命健康[1]。細(xì)節(jié)護(hù)理是以患者核心利益為中心的護(hù)理模式，其目的是將手術(shù)室內(nèi)工作精細(xì)化，規(guī)避護(hù)理風(fēng)險，保障手術(shù)順利進(jìn)行。現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理中逐漸廣泛應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，以給予患者細(xì)致、貼心的服務(wù)，整體性提高手術(shù)護(hù)理質(zhì)量[2]。但良好管理制度是保障護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵手段，本研究旨在探究手術(shù)細(xì)節(jié)護(hù)理管理在護(hù)理安全中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料。在2014年8月至2015年8月于本院接受手術(shù)治療的180例患者中，男106例，女72例，其中79例行鼻科手術(shù)，81例行咽喉科手術(shù)，20例行骨科手術(shù)，手術(shù)時間為35~332min，平均為（152.3±14.6）min。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重心、肝、腎等器官疾病患者；嚴(yán)重免疫系統(tǒng)疾病患者；神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；術(shù)前嚴(yán)重營養(yǎng)不良；術(shù)中出血量高于300ml。全部患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，各90例，且在一般資料上無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。

1.2方法。對照組：未給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理。觀察組：給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理，具體措施為：①組織手術(shù)室護(hù)理長、護(hù)士成立手術(shù)室細(xì)節(jié)管理小組，并開展細(xì)節(jié)護(hù)理管理會議，制定管理方案；②定期組織手術(shù)室護(hù)理人員參與技能培訓(xùn)，并定期舉行經(jīng)驗交流會，各資深護(hù)士傳授自己手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理技巧與經(jīng)驗，相互交流，增強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理專業(yè)技能，保障手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理安全有效性。③建立安全管理體系，需護(hù)士長與護(hù)士在術(shù)前檢查手術(shù)用藥與器械，避免出現(xiàn)差錯。④定期舉行工作總結(jié)會議，針對近期出現(xiàn)錯誤，分析總結(jié)并加以改正，吸取經(jīng)驗，提高護(hù)理安全性。

1.3療效評定指標(biāo)。①手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評估指標(biāo)包括：儀器設(shè)備管理、器械準(zhǔn)備、護(hù)士配合、消毒隔離，分別對應(yīng)30分、20分、30分、20分，總分為0~100分，分?jǐn)?shù)越高則手術(shù)護(hù)理質(zhì)量越優(yōu)。②護(hù)理滿意度采用自行設(shè)計護(hù)理滿意度調(diào)查表評定，其內(nèi)容包括護(hù)理服務(wù)、手術(shù)室術(shù)前準(zhǔn)備、護(hù)理技術(shù)、護(hù)患溝通及護(hù)理舒適度等，總分為0~100分。其中滿意為高于85分，比較滿意為60~85分，不滿意為低于60分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件行數(shù)據(jù)分析，且經(jīng)t與χ2檢驗，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量對比。觀察組儀器設(shè)備管理（29.3±4.2）分，護(hù)士配合（28.8±4.2）分，消毒隔離（19.3±3.7）分，護(hù)理質(zhì)量安全（97.3±16.3）分均顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度對比。觀察組護(hù)理滿意度為95.6%顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。見表2。

3討論

當(dāng)今醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，人們對健康需求也逐漸增長，護(hù)理人員不僅給予醫(yī)學(xué)方面服務(wù)，還需在生理、心理上提供護(hù)理服務(wù)，因此手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理具有重要臨床意義[3]。研究顯示在手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理可有效提高手術(shù)成功率，促進(jìn)患者康復(fù)，還可綜合提高護(hù)理滿意度[4]。細(xì)節(jié)護(hù)理強(qiáng)調(diào)做好圍手術(shù)期的全面護(hù)理，最終不僅需保障手術(shù)順利完成，還可幫助患者恢復(fù)，護(hù)理期間應(yīng)盡量控制手術(shù)中出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)，并嚴(yán)格觀察患者生命體征變化[5]。細(xì)節(jié)護(hù)理需依靠護(hù)理管理進(jìn)行，良好細(xì)節(jié)護(hù)理管理在手術(shù)室護(hù)理安全中具有重大作用[6]。本研究中觀察組給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理，對照組未給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理，結(jié)果顯示，觀察組儀器設(shè)備管理（29.3±4.2）分，護(hù)士配合（28.8±4.2）分，消毒隔離（19.3±3.7）分，護(hù)理質(zhì)量安全（97.3±16.3）分均顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05；觀察組護(hù)理滿意度為95.6%顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。表明經(jīng)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理后可有效提高護(hù)理質(zhì)量安全，提高的患者護(hù)理滿意度。綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理安全中采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量安全，提高患者護(hù)理滿意度，值得臨床推廣采用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳海濤．細(xì)節(jié)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的效果對比[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(21):4790~4791．

[2]王維琴．細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的臨床分析[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2014，23(6):568~569．

[3]傅菊紅，梁柳芳．細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，34(5):771~772．

[4]馮淑珍．手術(shù)室護(hù)理工作中細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(24):5517~5518．

[5]歐陽凱明．細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果探討[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，24(4):937~938．

篇4

工作情況總結(jié)

一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄；（2）護(hù)理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。

5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課能力。

9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

篇5

一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴(kuò)大知識面。

5、月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高

業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課能力。

9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

篇6

2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎分別給予了獎勵。

5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課能力。

9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

篇7

1.1加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，規(guī)范手術(shù)室各項護(hù)理工作、保證手術(shù)患者在圍手術(shù)期各項醫(yī)療、護(hù)理、麻醉能夠順利實施。

1.2加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士對醫(yī)生的人性化服務(wù)，保證讓各科室醫(yī)生80％滿意。

1.3讓各類疼痛病人在無痛狀態(tài)下實施各類操作提供全程人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2 實施措施

2.1要求對每位手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后訪視，術(shù)中護(hù)理。

2.2貫徹落實交接班制度，建立急診手術(shù)患者物品交接本，避免病人衣物影象資料等遺留手術(shù)室。

2.3要求專人術(shù)前一日準(zhǔn)備手術(shù)用物，讓每位巡回護(hù)士不再只忙于用物準(zhǔn)備而疏忽了與手術(shù)患者溝通。

2.4要求巡回護(hù)士做好術(shù)中護(hù)理。

2.5護(hù)士長每天抽查巡回護(hù)士術(shù)中護(hù)理、術(shù)前術(shù)后訪視，并進(jìn)行考核。

2.6每2周組織全體護(hù)士召開一次總結(jié)會，總結(jié)存在的問題并提出整改措施。

2.7要求每位護(hù)士了解掌握每位醫(yī)生習(xí)慣，做到因人而異穩(wěn)，準(zhǔn)、輕、快，配合手術(shù)。

2.8護(hù)士長每月征求各手術(shù)科室醫(yī)生的意見及建議，并組織全體護(hù)士開會，對提出的意見及建議及時進(jìn)行解決、整改。

2.9彈性排班，保證每位護(hù)士工作時精力和狀態(tài)最佳。

3 考核辦法

3.1每周對巡回護(hù)士術(shù)前、術(shù)后訪視情況進(jìn)行抽查，對訪視未達(dá)到80%的護(hù)士，扣責(zé)任人當(dāng)月績效20元。

3.2隨時抽查交接班制度執(zhí)行情況，每發(fā)現(xiàn)一次交接班不認(rèn)真，扣責(zé)任人當(dāng)月績效50元。

3.3有特殊手術(shù)時檢查術(shù)前主班護(hù)士物品準(zhǔn)備情況，發(fā)現(xiàn)特殊物品準(zhǔn)備不全影響次日手術(shù)順利進(jìn)行，每發(fā)現(xiàn)一次扣責(zé)任人當(dāng)月績效50元。

3.4隨時抽查術(shù)中護(hù)理情況，對不能及時解決患者提出的要求及醫(yī)生、麻醉師不滿意者，發(fā)現(xiàn)一次扣責(zé)任人當(dāng)月績效20元。要求術(shù)中醫(yī)生、護(hù)士不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，對反復(fù)發(fā)生的給予扣罰當(dāng)月績效20元。

3.5醫(yī)生對護(hù)士滿意度調(diào)查內(nèi)容如下

（1）洗手護(hù)士術(shù)中配合是否積極主動和穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。

是 否 一般

（2）巡回護(hù)士是否能及時供應(yīng)手術(shù)所需物品。

是 否 一般

（3）洗手護(hù)士對解剖層次是否掌握。

是 否 一般

（4）洗手護(hù)士與巡回護(hù)士是否嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

是 否 一般

（5）巡回護(hù)士是否能及時執(zhí)行術(shù)前、術(shù)后訪視制度。

是 否 一般

（6）洗手護(hù)士準(zhǔn)備物品是否齊全。

是 否 一般

（7）洗手護(hù)士是否能預(yù)見性的做好物品準(zhǔn)備。

是 否 一般

（8）巡回護(hù)士是否能及時解決醫(yī)生提出的要求。

是 否 一般

（9）洗手護(hù)士與巡回護(hù)士是否能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

是 否 一般

（10）洗手護(hù)士與巡回護(hù)士是否能嚴(yán)格指導(dǎo)、監(jiān)督實習(xí)醫(yī)生的無菌操作。

是 否 一般

3.6每季度發(fā)放一次滿意度調(diào)查表。

3.7如滿意度不達(dá)標(biāo)者，及時組織護(hù)士討論分析原因提出整改措施，下季度繼續(xù)追蹤調(diào)查。 是 否 一般

4 術(shù)前術(shù)后訪視、術(shù)中護(hù)理內(nèi)容及要求

4.1術(shù)前訪視 內(nèi)容：（1）自我介紹。（2）術(shù)前注意事項：禁食禁水無化妝、取掉飾物假牙等。（3）介紹手術(shù)室環(huán)境、條件。（4）麻醉的配合方法及重要性。（5）收集有關(guān)病歷資料，了解患者的情況，對患者進(jìn)行準(zhǔn)確的評估。（6）介紹主刀醫(yī)生的資歷及同類患者的手術(shù)效果。要求：（1）擇期手術(shù)由主班護(hù)士訪視并與次日巡回護(hù)士交接班。（2）急診手術(shù)由巡回護(hù)士提前15分鐘進(jìn)行訪視。

4.2術(shù)后訪視 內(nèi)容：詢問手術(shù)患者術(shù)后的一般情況：包括切口疼痛，肢體血運(yùn)，肢體活動度、肢體腫脹、引流液等情況、有無壓瘡及其他手術(shù)并發(fā)癥。要求：由巡回護(hù)士術(shù)后1-2天內(nèi)訪視。

篇8

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理；舒適護(hù)理

在現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展帶動下，手術(shù)室的護(hù)理工作不僅僅只是簡單而單純的配合醫(yī)生進(jìn)行技術(shù)性操作而已，而更多的是需踐行“以人為本”的臨床護(hù)理理念。舒適護(hù)理的目的是讓患者的心理、生理在社會范圍內(nèi)能夠保持一種愉悅狀態(tài)，或者是有效降低患者的不愉快心理狀態(tài)的程度。在近幾年的手術(shù)室臨床護(hù)理中，筆者積極踐行“術(shù)前訪視，術(shù)中護(hù)理，術(shù)后隨訪”的整體舒適護(hù)理模式，療效顯著，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料本文將選取2010年2月――2011年12月間我院手術(shù)室接收的180例非全麻患者，其中男性85例，女性95例，患者年齡區(qū)間為21-79歲，為了讓患者能夠保持一種良好狀態(tài)接受治療，我們對患者實施實施舒適護(hù)理，同時采用焦慮自評量表和自制的滿意調(diào)查表對患者的滿意舒適程度進(jìn)行對比分析和焦慮心理進(jìn)行測評。

1.2護(hù)理方法

1.2.1術(shù)前護(hù)理首先是對患者進(jìn)行心理護(hù)理。在進(jìn)入手術(shù)之前，患者都會產(chǎn)生手術(shù)焦慮心理，這就需要手術(shù)室護(hù)理人員通過親切的與患者進(jìn)行交談，不僅說明手術(shù)的方法和目的，還應(yīng)通過消除其恐懼心理，增強(qiáng)對手術(shù)的信心，以使其主動地配合手術(shù)護(hù)理工作；其次，對患者胃腸道進(jìn)行護(hù)理。除急癥手術(shù)外，為防止患者麻醉或手術(shù)過程中出現(xiàn)嘔吐，引起窒息或吸入性肺炎等問題，手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)要求患者做好禁食、禁水6-8h的準(zhǔn)備；然后，對于患者進(jìn)入手術(shù)室前的護(hù)理。

1.2.2術(shù)中護(hù)理為保障手術(shù)中護(hù)理的有效實施，手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)在手術(shù)實施前一天對患者施行何種手術(shù)、醫(yī)生對手術(shù)的特殊需求、手術(shù)的相關(guān)步驟進(jìn)行及時了解，以對手術(shù)中可能產(chǎn)生的意外進(jìn)行充分的估計。

1.2.3術(shù)后護(hù)理將患者送至病房后，應(yīng)與病房護(hù)士以及患者家屬交代該患者的一些注意事項，以取得較好的術(shù)后配合。術(shù)后護(hù)理的最關(guān)鍵目的就是，通過觀察術(shù)后可能產(chǎn)生的并發(fā)癥并進(jìn)行及時護(hù)理，以及對患者術(shù)后產(chǎn)生的痛苦與不適進(jìn)行及時的掌握，以促進(jìn)患者早日的康復(fù)。

1.3評價方法本文均采用焦慮自評量表（SAS）對患者的行為、表情、語言等進(jìn)行綜合評估，其中焦慮評分等級標(biāo)準(zhǔn)為：①y35，無焦慮癥狀；②35≤y55，偶有焦慮癥狀輕微；③55≤y65，經(jīng)常焦慮，有中度癥狀；④y≥65，有重度焦慮。另外使用自制的滿意度調(diào)查表，采用問卷調(diào)查方式評價患者舒適護(hù)理的滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法本文所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)均采用SPSS11.5統(tǒng)計學(xué)分析軟件包進(jìn)行處理，采用χ2檢驗計量數(shù)據(jù)。

2結(jié)果

2.1焦慮程度統(tǒng)計通過采用焦慮自評量表對患者的焦慮心理進(jìn)行測評，本文患者的總分低于35，測評值為77.78%。通過對患者實施舒適護(hù)理，患者能夠自主的調(diào)整狀態(tài)，進(jìn)而以積極的態(tài)度配合醫(yī)護(hù)人員的治療。

2.2舒適滿意度統(tǒng)計通過采用自制的滿意調(diào)查表對患者進(jìn)行評價，患者的舒適滿意度為93.33%（84/90）。通過開展舒適護(hù)理措施，患者的滿意程度較之前有了很大的提升，同時還提升了我院的良好形象。

3討論

隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理技術(shù)以及護(hù)理模式的不斷發(fā)展與完善，使得手術(shù)室的臨床護(hù)理程序更為完善、要求與以往相比更為嚴(yán)格。而對于手術(shù)室的護(hù)理人員來說，現(xiàn)代手術(shù)室的臨床護(hù)理不僅僅只是簡單而單純地配合醫(yī)生進(jìn)行技術(shù)性操作而已，更多的是需踐行“以人為本”的全程舒適護(hù)理理念。在手術(shù)室的整體護(hù)理中積極的融入舒適護(hù)理，其不僅會讓患者對手術(shù)充滿信心，而且能夠切實感受到舒適護(hù)理所帶來的心理上的安全感與滿足感，進(jìn)而為順利實施手術(shù)奠定了堅實的基礎(chǔ)，另外還會對患者術(shù)后的身體康復(fù)創(chuàng)造良好的條件。

一般患者在進(jìn)行手術(shù)之前，都會對手術(shù)產(chǎn)生恐懼與焦慮的心理，而人性化的護(hù)理措施能夠使患者感受到來自手術(shù)室護(hù)理人員親人般的溫暖，使患者自身在滿足安全感以及滿足感的同時，實現(xiàn)自身焦慮以及恐懼情緒的減輕，從而為手術(shù)的順利進(jìn)行以及患者手術(shù)后的康復(fù)創(chuàng)造良好的條件。①基于自身對患者病情的了解，簡單地介紹有關(guān)麻醉方式、手術(shù)以及開展手術(shù)的必要性，增強(qiáng)其手術(shù)信心的同時，使患者放松思想；②護(hù)患交往實行“+-×÷”模式：加上熱情；減去冷漠；乘以體貼；除去急躁。依據(jù)患者的文化程度，用不同的言語向患者全面地介紹自己，并通過細(xì)致的關(guān)心、體貼與詢問患者來了解患者對于自身疾病的認(rèn)識以及顧慮；③親情護(hù)理五主動：主動換位思考；主動觀察病情；主動溝通交流；主動協(xié)助患者；主動關(guān)愛他人，手術(shù)中通過與患者之間的親切交談，降低其恐懼心理。

綜上所述，在手術(shù)室運(yùn)用舒適護(hù)理，可以最大限度的緩解由于手術(shù)而給患者帶來的不適感，同時這也是衡量一個醫(yī)院的臨床護(hù)理水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。要為患者提供舒適的臨床護(hù)理以及落實“以人為本，以病人為中心”的現(xiàn)代臨床護(hù)理原則，在進(jìn)一步加強(qiáng)臨床護(hù)理基本內(nèi)涵的同時，需積極提倡手術(shù)室護(hù)理人員自覺增強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，以此來改善與創(chuàng)新臨床護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量與技巧。

參考文獻(xiàn)

[1]魏革，劉蘇君.手術(shù)室護(hù)理學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：100-101.

篇9

手術(shù)室護(hù)理在臨床護(hù)理工作中有非常重要的作用。提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理干預(yù)，不僅有利于增強(qiáng)手術(shù)效果，也能減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生率。本研究主要通過比較兩組患者滿意度、手術(shù)配合情況和SAS評分，以探討優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室中的效果，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年5月～2014年5月?lián)衿谑中g(shù)的200例住院手術(shù)患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組。對照組100例，其中男59例，女41例，年齡24～63歲，平均年齡（37.5±2.3）歲，體重53～88kg，平均體重（66.5±3.5）kg；觀察組男57例，女43例，年齡26～65歲，平均年齡（41.5±1.8）歲，體重48～76kg，平均體重（60.5±2.7）kg。兩組的年齡、性別、體重等一般資料比較具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 給予對照組患者常規(guī)手術(shù)護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上再給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下：

1.2.1術(shù)前護(hù)理[2] 護(hù)理人員要改變以往的護(hù)理理念，保持熱情和親切感，多與患者和家屬溝通，給他們講解一些有關(guān)病情的專業(yè)知識，多給他們鼓勵和支持。對患者要有耐心，要詳細(xì)介紹治療的必要性，還要解釋手術(shù)的有關(guān)風(fēng)險以及一些手術(shù)后的并發(fā)癥等，增強(qiáng)患者的信心。并做好心電監(jiān)護(hù)工作，及時觀察并匯報病情變化。同時保證病房干凈、明亮的環(huán)境。

1.2.2術(shù)中護(hù)理 積極的同患者溝通和交流，鼓勵患者。做手術(shù)時，護(hù)理人員不但要從旁協(xié)助醫(yī)生，還要適當(dāng)?shù)慕o患者按摩身體，以減少并發(fā)癥發(fā)生率。同時做好記錄。

1.2.3術(shù)后護(hù)理 術(shù)后使用生理鹽水擦洗患者皮膚，把血跡擦拭干凈，蓋好被子后送回病房，路上避免振動過度。護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者的安全管理護(hù)理，定時監(jiān)測患者的生命體征，做好記錄并及時匯報患者術(shù)后恢復(fù)情況。同時叮囑患者在術(shù)后臥床休息，定時定量服用營養(yǎng)搭配的食物以及醫(yī)生開的藥物?；颊卟∏榛謴?fù)后，指導(dǎo)患者進(jìn)行一些簡單的、科學(xué)的恢復(fù)鍛煉。

1.3觀察指標(biāo) 采用SAS對兩組護(hù)理干預(yù)前后進(jìn)行評定，并分勉強(qiáng)、基本和主動配合三類記錄兩組患者在手術(shù)期間的配合情況。設(shè)定滿意度調(diào)查表，調(diào)查兩組患者在優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后的滿意度，分為非常滿意、比較滿意、基本滿意和不滿意四個等級。總滿意率=（非常滿意數(shù)+滿意數(shù)+基本滿意數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以（x±s）表示計量資料，進(jìn)行t檢驗；用率表示計數(shù)資料，進(jìn)行？字2檢驗，（P

2結(jié)果

2.1比較兩組護(hù)理在干預(yù)前后的SAS評分 觀察組護(hù)理焦慮評分干預(yù)前為（36.5±2.8）分，干預(yù)后為（28.9±1.9）分；對照組護(hù)理焦慮評分干預(yù)前為（39.8±3.1）分，干預(yù)后為（35.5±2.5）分，觀察組焦慮評分顯著優(yōu)于對照組，（P

2.2比較兩組護(hù)理滿意度和手術(shù)配合情況 觀察組患者主動配合手術(shù)所占比例為85%，對照組患者主動配合手術(shù)所占比例為72%，觀察組患者主動配合手術(shù)所占比例顯著高于對照組，（P

3討論

篇10

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護(hù)理滿意度；問卷調(diào)查；人性化管理模式；帕累托圖

中圖分類號：R197.32　文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A　文章編號：1672--4208(2011)02--0028--03

手術(shù)室是醫(yī)院對病員進(jìn)行手術(shù)、治療和搶救的重要場所。其護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響到病人生命安全和術(shù)后康復(fù)。為適應(yīng)日新月異的醫(yī)學(xué)進(jìn)步，跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式及護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，必須全面提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。為了掌握我院手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)院整體醫(yī)療水平，我們于2006年1月和2007年2月對我院醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行了問卷調(diào)查。首次調(diào)查結(jié)束后，針對存在的問題及原因進(jìn)行了管理模式的整改，積極推行人性化管理新模式，手術(shù)室護(hù)理滿意度得到了明顯提升?，F(xiàn)將調(diào)查結(jié)果及分析總結(jié)如下。

1　對象與方法

1.1　調(diào)查對象2006年1月對全院26個相關(guān)科室的148名醫(yī)生、6個手術(shù)室的110名手術(shù)室護(hù)士，共計258人進(jìn)行了問卷調(diào)查。2007年2月對先前的148名醫(yī)生進(jìn)行了第二次問卷調(diào)查。

1.2　方法

1.2.1　調(diào)查問卷的設(shè)計調(diào)查問卷為A、B兩種：問卷A為醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作的評價問卷；問卷B是對手術(shù)室護(hù)士的調(diào)查問卷，調(diào)研護(hù)士在工作和生活中遇到的問題及其對工作質(zhì)量的影響。(1)問卷A：根據(jù)手術(shù)室護(hù)理要求，站在醫(yī)生的角度，從手術(shù)室管理、工作環(huán)境、手術(shù)間安排情況，工作態(tài)度和能力、帶教能力，術(shù)中物品準(zhǔn)備、無菌操作及術(shù)中配合能力等方面考慮，共設(shè)計出16個子項目。每項設(shè)“滿意、較滿意、一般、不滿意”4項選擇，滿意為100分，較滿意為90分，一般為75分，不滿意為0分。(2)問卷B：內(nèi)容包括護(hù)士自認(rèn)為影響護(hù)理質(zhì)量的因素、護(hù)理工作和生活中遇到的困難、對手術(shù)室管理模式的滿意度及心理壓力情況等4個方面，共13個子項目。問卷B中還有一個關(guān)鍵的調(diào)查項目，就是讓護(hù)士自我剖析，找出影響護(hù)理質(zhì)量的自身原因。

1.2.2　調(diào)查方法　兩次調(diào)查均采用問卷調(diào)查法，問卷由調(diào)查小組發(fā)給各相關(guān)科室主任，再由科室主任發(fā)給醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士。調(diào)查問卷有簡要說明，說明調(diào)查的目的及填寫要求，以不記名的形式進(jìn)行答卷，對不滿意的情況可在后面?zhèn)渥趦?nèi)作詳細(xì)說明，也可提出建議。回收時由調(diào)查小組統(tǒng)一負(fù)責(zé)回收。兩次調(diào)查問卷回收率100％。

1.2.3　統(tǒng)計分析方法調(diào)查的所有數(shù)據(jù)全部錄入計算機(jī)進(jìn)行處理。整理和分析問卷A的兩次調(diào)查結(jié)果，比較醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度的兩次調(diào)查結(jié)果。以問卷B的調(diào)查結(jié)果為依據(jù)，繪制帕累托圖(帕累托圖：用若干直方形表示問題發(fā)生的頻率，可用它確定要解決哪些問題以及解決的先后順序)，分析造成護(hù)理質(zhì)量問題的主要原因和影響程度，提出并實施整改措施(推行人性化管理模式)。

2　結(jié)果與分析

2.1　醫(yī)生對護(hù)理的滿意度　醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度兩次問卷調(diào)查的結(jié)果分別見表1、表2。在表1、表2中，與護(hù)理工作質(zhì)量有關(guān)的16個項目按照滿意度的高低，從高到低依次排序。2006年1月的調(diào)查結(jié)果：醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度最高的是“手術(shù)間的安排”(92.8％)，最低的是“各類手術(shù)物品、器械的準(zhǔn)備”(68.8％)；16個項目的平均滿意度為80.5％，其余詳見表1。2007年2月(實施人性化管理模式之后)的調(diào)查結(jié)果：醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度最高的是“手術(shù)護(hù)士的工作熱情”(99.2％)，最低的還是“各類手術(shù)物品、器械的準(zhǔn)備”，但滿意度已上升至93.7％；16個項目的平均滿意度上升至96.2％，其余詳見表2。

2.2　影響護(hù)理滿意度的因素及分析根據(jù)問卷B的調(diào)查，特別是護(hù)士的自我剖析，將造成護(hù)理工作質(zhì)量問題的主要原因歸納為八項。繪制帕累托圖，分析結(jié)果顯示，這八項總共出現(xiàn)了406次，而其中交通不方便、工作壓力大、家庭事務(wù)較多、缺乏培訓(xùn)四項原因共出現(xiàn)323次，占了全部406次的79.6％(見圖1)。

3　討論

首次調(diào)查結(jié)果表明，醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理滿意度不高(平均滿意度80.5％)，通過統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，下列四類問題比較突出：(1)手術(shù)準(zhǔn)備不夠充分，對器械不夠熟悉。(2)手術(shù)室護(hù)士缺乏工作熱情，工作積極性差。(3)手術(shù)過程中專注程度不夠，有時出錯，有時急躁。(4)術(shù)中配合不夠默契，醫(yī)護(hù)之間存在分歧。對上述四類問題進(jìn)行主觀分析，可以推測出下列可能的原因：(1)隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，手術(shù)器械也在不斷更新、改進(jìn)，新的特殊器械不斷增多，護(hù)士對一些新器械不熟悉。(2)護(hù)理隊伍中年輕人較多，新護(hù)士上崗缺乏培訓(xùn)，造成手術(shù)配合不佳。(3)工作態(tài)度較差，缺乏積極性和責(zé)任感。(4)護(hù)理人員不充足，工作負(fù)荷大，造成護(hù)士心力疲憊，工作心不在焉。

然而通過對護(hù)士的調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)事情的原因并非這么簡單。我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士認(rèn)為影響護(hù)理滿意度的主要原因有八項，而其中交通不方便、工作壓力大、家庭事務(wù)較多、缺乏培訓(xùn)四項占了全部頻數(shù)的79.6％。根據(jù)“二八原則”(帕累托定律，即80％的問題經(jīng)常是由于20％的原因引起的)，可以推斷：只要解決了上述四項問題，就可以大大提高護(hù)理工作的滿意度。結(jié)合前述原因的分析，我們可以將問題的原因歸納為兩類：一是缺乏培訓(xùn)；二是缺乏人性化管理。

針對問卷分析結(jié)果，調(diào)查組及時組織醫(yī)生代表和護(hù)士代表舉行了分析討論會，通過大家充分討論，證明上述的原因分析是正確的。調(diào)查組根據(jù)這兩方面的原因，制訂了有針對性的整改措施。

“交通不方便”是滿意度低的罪魁禍?zhǔn)住Ｔ蚴枪ぷ鞯攸c離居住地較遠(yuǎn)，上班很容易遲到；下班時老是要考慮提前走或按點走；夜班交通不能解決，打出租車不安全。這三方面的情況造成護(hù)士在工作過程中心不在焉或有急躁情緒，有的出現(xiàn)遲到、早退，手術(shù)器械等準(zhǔn)備不充分等情況。措施如下：(1)安排總院和各分院之間的通勤班車?yán)@道經(jīng)過主要居住區(qū)，讓多數(shù)員工能方便地乘車。(2)夜班交通不方便的員工，醫(yī)院安排車輛接送。確實不能安排的，通過醫(yī)院與出租車公司協(xié)調(diào)，固定部分出租車輛用于員工選擇乘坐，租車費用由各科室集中報銷。(3)工會在

福利基金中撥出部分資金用于員工交通補(bǔ)助，同時組織有私家車的員工和無車員工進(jìn)行互助拼車。

“工作壓力大”占據(jù)了主要原因的第二項。通過分析可知，壓力大主要來自下列原因：(1)護(hù)理人員緊缺，護(hù)士工作負(fù)荷太大，經(jīng)常加班加點。(2)手術(shù)技術(shù)性強(qiáng)，需要掌握的知識和操作太多，時刻面臨能力提升壓力。(3)責(zé)任處罰力度大，她們經(jīng)常承受著“保證手術(shù)質(zhì)量”、“穩(wěn)定病人情緒”，乃至“下崗”等多重心理負(fù)擔(dān)。措施如下：(1)安排職能科室進(jìn)行護(hù)理崗位分析，適當(dāng)補(bǔ)充護(hù)理人員。(2)加強(qiáng)培訓(xùn)I，提升業(yè)務(wù)能力。(3)把原來生硬的處罰制度進(jìn)行人性化改革，把“一棍子打死”式的處罰制度轉(zhuǎn)變?yōu)椤胺治鲆龑?dǎo)教育培訓(xùn)處罰”三步式的人性化管理制度。(4)對科室領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行培訓(xùn)，首先轉(zhuǎn)變他們的觀念，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)管理方式，加強(qiáng)人性化管理。(5)改變管理模式，釋放工作壓力。定期召開討論會，讓每個人把心中的不愉快釋放出來。另外，增加集體活動，每季度至少組織一次戶外活動。加強(qiáng)心理調(diào)節(jié)，增加工作熱情。

“家庭事務(wù)較多”這一原因比較籠統(tǒng)，但通過會議討論，認(rèn)為主要是下列情況：手術(shù)室護(hù)士多數(shù)為家庭主婦，承擔(dān)著主要家庭事務(wù)。有的家里孩子小，需要每天接送入托或上學(xué)；有些人家里老人有病，需要照顧，等等。這些原因分散了她們有限的精力，造成工作過程中缺乏專注精神，有時出現(xiàn)手術(shù)配合不到位或工作失誤的情況。家庭問題的解決最為棘手，但調(diào)查組并沒有放棄，而是集思廣益，采取了卓有成效的措施：(1)結(jié)合工作實際，針對手術(shù)室護(hù)理人員的特點，排班時進(jìn)行新老結(jié)合，已婚的和未婚的結(jié)合，優(yōu)勢互補(bǔ)。(2)利用節(jié)假日舉行護(hù)理人員家屬聯(lián)誼會，聯(lián)絡(luò)感情，增進(jìn)理解。通過一些人文細(xì)節(jié)的展示，取得家屬對護(hù)理人員工作的理解和支持，幫助他們解決后顧之憂。(3)通過工會或婦聯(lián)組織，幫助找合適的家庭保姆料理家庭事務(wù)；對部分經(jīng)濟(jì)困難的家庭，給予適當(dāng)資助。(4)對于家庭出現(xiàn)生老病死等情況，給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)支持或關(guān)懷慰問。

“缺乏培訓(xùn)”在各項原因中也顯得較為突出。雖然醫(yī)院一直在不間斷地組織培訓(xùn)，但通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，培訓(xùn)效果往往不太理想。通過多次調(diào)查分析，調(diào)查組確立了下列培訓(xùn)模式：(1)對上崗培訓(xùn)，實行“師傅責(zé)任制”，即對擬上崗員工實行“師傅帶徒弟”式的一對一幫扶帶教模式，且在上崗后2年內(nèi)，師傅對徒弟的工作質(zhì)量仍承擔(dān)連帶責(zé)任。(2)對能力提升培訓(xùn)，從“時間、地點、人物、方式”等方面實施轉(zhuǎn)變。時間方面，盡量不占用業(yè)余時間；地點方面，盡量不在大合堂教室集中進(jìn)行，而是多組織小規(guī)模的分散式的現(xiàn)場培訓(xùn)；人物方面，把過去以業(yè)務(wù)骨干或領(lǐng)導(dǎo)為主的培訓(xùn)轉(zhuǎn)變?yōu)橐詷I(yè)務(wù)技能差的員工為主的培訓(xùn)；方式方面，注重“培”、“訓(xùn)”結(jié)合，重點在“訓(xùn)”，轉(zhuǎn)變過去只“培”不“訓(xùn)”的做法，把“培后訓(xùn)練”作為培訓(xùn)的有機(jī)組成部分，所有考試以實踐為主，并把實踐考核成績作為晉職晉級的要素之一。(3)不僅重視業(yè)務(wù)培訓(xùn)，更重視管理培訓(xùn)。特別注重企業(yè)文化培訓(xùn)、精神健康培訓(xùn)。規(guī)定每人每月不得少于1次管理培訓(xùn)。

通過一系列措施的實施，經(jīng)過近一年的努力，手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和護(hù)理人員的精神面貌發(fā)生了極大的轉(zhuǎn)變，醫(yī)生對護(hù)理滿意度上升至96.2％。

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作永恒的主題。要保障工作質(zhì)量，首先要抓好管理，并制訂工作質(zhì)量檢驗標(biāo)準(zhǔn)，責(zé)任到人，目標(biāo)明確。管理中應(yīng)充分彰顯人性化，在嚴(yán)格的規(guī)范化制度化的同時，堅持以人為本，促其主動積極工作。制度是死的，人是活的，如果人員缺乏主觀能動性，再好的制度也是擺設(shè)。在新時期，由于手術(shù)技術(shù)不斷向更細(xì)微、更復(fù)雜的方向發(fā)展，促使護(hù)理人員?？萍夹g(shù)向更專業(yè)的方向發(fā)展，護(hù)士配合手術(shù)的方式已從過去的隨意性全面參與型向?qū)？茖Ｈ藚⑴c型轉(zhuǎn)變，以適應(yīng)手術(shù)技術(shù)發(fā)展的需要。作為護(hù)理管理者，要加強(qiáng)自身修養(yǎng)和學(xué)習(xí)，從傳統(tǒng)的管理模式中擺脫出來，樹立新的管理理念，探索新的管理方法，在管理過程中講藝術(shù)、講方法，以人為本，提高護(hù)士的主觀能動性，發(fā)揮每個人的潛能，確保護(hù)理工作的優(yōu)質(zhì)、高效、安全、和諧。

不斷改進(jìn)工作方法，實行科學(xué)的管理手段，全面提升工作質(zhì)量，是提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的保證。實踐證明，通過滿意度調(diào)查，實施人性化管理模式，對改進(jìn)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量起到了積極的作用。

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