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篇1

[關(guān)鍵詞]醫(yī)療美容技術(shù)；調(diào)研；專業(yè)建設(shè)

[中圖分類號]R-02 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]1008-6455（2013）05-0590-04

通過調(diào)研了解當(dāng)前我國美容行業(yè)發(fā)展趨勢及相關(guān)政策法規(guī)，從而探索醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)在醫(yī)療美容行業(yè)中的發(fā)展空間，確定專業(yè)發(fā)展方向；了解當(dāng)前我國美容行業(yè)對醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)人才的需求狀況，結(jié)合畢業(yè)生就業(yè)狀況，明確醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的專業(yè)定位，修正專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)格和培養(yǎng)目標(biāo)；了解當(dāng)前我國美容行業(yè)從業(yè)人員的可持續(xù)發(fā)展需求及同類院校相關(guān)專業(yè)的建設(shè)水平，探索醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的新模式，完善課程體系，制定專業(yè)建設(shè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提升畢業(yè)生質(zhì)量與市場競爭力。

1 內(nèi)容和方法

1.1 調(diào)研內(nèi)容：包括醫(yī)療美容行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢；醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)教育現(xiàn)狀與趨勢；醫(yī)療美容崗位基本情況、專業(yè)人才需求情況及職業(yè)崗位的要求；畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展等。

1.2 調(diào)研對象

1.2.1 調(diào)研范圍：中國境內(nèi)開展美容服務(wù)的公立醫(yī)院、民營醫(yī)院，涉醫(yī)美容機構(gòu)、大型美容院及化妝品公司，國家衛(wèi)生行政機構(gòu)，行業(yè)協(xié)會、學(xué)會及同類院校等。

1.2.2 調(diào)研對象：美容行業(yè)專家、醫(yī)院美容科負責(zé)人、醫(yī)療美容機構(gòu)負責(zé)人、生活美容機構(gòu)負責(zé)人、本專業(yè)往屆畢業(yè)生、同類院校專業(yè)負責(zé)人等。

1.3 調(diào)研方法：2010年1月～2012年3月在用人單位、行業(yè)企業(yè)人員、同類院校及本校往屆畢業(yè)生中廣泛開展調(diào)研，在調(diào)研過程中綜合應(yīng)用文獻與網(wǎng)絡(luò)信息調(diào)研法、問卷調(diào)查法、團體焦點訪談法、個人訪談法、對比分析法等調(diào)研方法，其中發(fā)放問卷共計750份，回收有效問卷672份，回收率89.6%；團體訪談11次，個人訪談30人；重點調(diào)研同類院校40所，美容企業(yè)352家。

2 調(diào)研結(jié)果及分析

2.1 行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢

2.1.1 我國美容行業(yè)現(xiàn)狀與趨勢：以《中國美容時尚報》為首的專業(yè)權(quán)威調(diào)查機構(gòu)協(xié)同中國美容美發(fā)協(xié)會、全國工商聯(lián)美容化妝品業(yè)商會及業(yè)內(nèi)同行對中國美容業(yè)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前我國美容業(yè)屬于完全競爭的成長型產(chǎn)業(yè)，它的總體規(guī)模將在本世紀(jì)超越任何產(chǎn)業(yè)而成為最大的社會產(chǎn)業(yè)。目前，全國美容業(yè)就業(yè)人員是“第三產(chǎn)業(yè)”中就業(yè)人數(shù)最多的行業(yè)之一，全國城鎮(zhèn)美容機構(gòu)總數(shù)約為154.2萬家，平均每家美容店的就業(yè)人員為5.1人。調(diào)研結(jié)果顯示，目前國內(nèi)專門的美容機構(gòu)已超過100萬家，美容從業(yè)人員達600多萬人，初中及以下學(xué)歷者占35.1%，高中或中專學(xué)歷者占53.53%，大專及以上學(xué)歷者占11.37%，其中具備醫(yī)學(xué)背景者只占3.83%，從業(yè)人員多為1～3個月短期培訓(xùn)，未經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)教育，與行業(yè)發(fā)展的要求差距很大。調(diào)查顯示，目前全國從事醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)人員多為臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)型，需要醫(yī)療美容技師約100萬人，而每年高職醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生不足6000人，就業(yè)率高達100%，歷屆畢業(yè)生人數(shù)僅占全國美容行業(yè)從業(yè)人員的0.1%。

2.1.2 人才需求情況與職業(yè)崗位要求：通過對18個省、2個直轄市的國有綜合醫(yī)院、民營醫(yī)療美容醫(yī)院、民營美容機構(gòu)及化妝品公司等352家美容機構(gòu)的調(diào)查顯示，77.38%的機構(gòu)需要高職醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生，人才需求逐年上漲。人才需求主要集中在醫(yī)療美容（醫(yī)療美容咨詢師、醫(yī)療美容技師）和生活美容（美容顧問、美容美體技師、美容導(dǎo)師/講師）兩大職業(yè)領(lǐng)域。2008～2012年的5年間，在醫(yī)療美容咨詢崗位從業(yè)的應(yīng)屆醫(yī)療美容技術(shù)畢業(yè)生的就業(yè)率逐年提升[1]。調(diào)研結(jié)果顯示（見表1），醫(yī)療美容和生活美容兩大職業(yè)領(lǐng)域的不同職業(yè)崗位的要求有所差別，教學(xué)內(nèi)容雖基本相同，教學(xué)重點卻各有側(cè)重，用人單位在選人、育人、用人上主要根據(jù)不同職業(yè)崗位的要求進行選取。

2.1.3 我國美容行業(yè)相關(guān)政策法規(guī)：我國美容行業(yè)日趨規(guī)范，先后頒布多種政策法規(guī)，為醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)提供依據(jù)。2002年4月16日頒布《美容醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療美容科（室）基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]103號），指出從事美容醫(yī)療應(yīng)用技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員可以是美容醫(yī)師，也可以是醫(yī)療美容技師或?qū)I(yè)性美容護理人員。2004年3月1日衛(wèi)生部組織編寫的《臨床技術(shù)操作規(guī)范·美容醫(yī)學(xué)》分冊正式出版，分冊指出醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)的人員是不同于美容醫(yī)師和美容護士的第三類人才即醫(yī)療美容治療師。2004年10月22日教育部、衛(wèi)生部頒布《普通高等學(xué)校高職高專教育指導(dǎo)性專業(yè)目錄（試行）》（教高[2004]3號）文件將美容醫(yī)學(xué)相關(guān)的“醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)”正式列入“醫(yī)療技術(shù)教育系列”的專業(yè)目錄[2]。2006年頒布的《醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定（2006版）》衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕125號文件，指出高職高專醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)不允許報考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師。2010年頒布《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療美容服務(wù)監(jiān)管的通知》，指出醫(yī)療美容行業(yè)存在著準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不高、人員素質(zhì)偏低、質(zhì)量管理不嚴(yán)等問題， 要加強人員培訓(xùn)，提高技術(shù)水平，嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)范[3]。2011年3月，《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》提出要“大力發(fā)展生活業(yè)”[4]，各省市人民政府出臺了相應(yīng)的國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要，上海、重慶、廣東、江西等省市均提出要加快發(fā)展美容產(chǎn)業(yè)文件，做為高職醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)主要就業(yè)區(qū)域的經(jīng)濟發(fā)達的城市，十二五期間對醫(yī)療美容人才的需求將表現(xiàn)為量更大，質(zhì)更優(yōu)的特點。

2.2 醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)教育現(xiàn)狀

2.2.1 全國醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)點分布情況：醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)教育有近20年的歷史。1993年原大連醫(yī)學(xué)院、原江西宜春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校、原北京聯(lián)合大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院創(chuàng)辦了第一批大專層次的醫(yī)學(xué)美容專業(yè)[5]，到1999年，相繼有天津醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校、江西護理職業(yè)技術(shù)學(xué)院等院校開辦此專業(yè)的大專教育，根據(jù)教育部高等學(xué)校辦學(xué)狀態(tài)數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計數(shù)據(jù)，截至2010年9月，全國有64所高等（職）醫(yī)學(xué)院校開辦了“醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)”高職高專的學(xué)歷教育[6]。

2.2.2 全國醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)就業(yè)情況：通過對各院校的畢業(yè)生就業(yè)情況的調(diào)研，本專業(yè)畢業(yè)生三年后畢業(yè)崗位調(diào)查統(tǒng)計的就業(yè)崗位主要面向綜合性醫(yī)院的美容科、民營醫(yī)療美容機構(gòu)、化妝品廠（公司）、美容院等多個崗位，崗位主要包括醫(yī)療美容咨詢師、文刺師、激光操作技師、美容美體師、美容顧問、美容導(dǎo)師、美容店長等崗位，見圖1。

3 結(jié)論

3.1 醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)發(fā)展前景廣闊：中國美容業(yè)現(xiàn)在正處于市場發(fā)展的較快增長期，這種快速發(fā)展態(tài)勢表明：該產(chǎn)業(yè)屬于朝陽產(chǎn)業(yè)。目前，每年高職醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生不足6000人，就業(yè)率高達100%，歷屆畢業(yè)生人數(shù)僅占全國美容行業(yè)從業(yè)人員的0.6%。醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)廣闊的就業(yè)市場為高職醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的建設(shè)與發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。因此，醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)應(yīng)適應(yīng)市場崗位需求，加強專業(yè)建設(shè)，擴大招生規(guī)模，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

3.2 人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)定位于“醫(yī)療美容和生活美容”兩大職業(yè)領(lǐng)域：目前美容市場的人才需求以醫(yī)療美容與生活美容為主，這個結(jié)果提示教育者，醫(yī)療美容和生活美容兩大核心技術(shù)應(yīng)該作為醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的教育重點。專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)將醫(yī)療美容和生活美容兩條培養(yǎng)路線同時進行，培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德與心理素質(zhì)，掌握醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)必備的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)學(xué)美學(xué)相關(guān)知識，掌握醫(yī)療美容基本理論和技能，主要在醫(yī)療美容機構(gòu)、生活美容機構(gòu)及化妝品公司等醫(yī)療美容技術(shù)崗位，從事醫(yī)療美容咨詢師、技師、美容顧問及美容導(dǎo)師/講師、美容美體技師等工作，為社會培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質(zhì)技能型醫(yī)療美容技術(shù)專門人才。

3.3 人才培養(yǎng)模式改革要適應(yīng)市場崗位的“多樣化”需求：根據(jù)醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)不同職業(yè)崗位特點和人才需求現(xiàn)狀，以校企合作雙贏為前提，深化“醫(yī)療美容和生活美容雙線并進”的人才培養(yǎng)模式，推行“多方訂單、多類訂單”的人才培養(yǎng)模式，靈活專業(yè)課程體系和教育教學(xué)手段，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。多方訂單是指針對不同的職業(yè)崗位與不同的企業(yè)合作，根據(jù)職業(yè)崗位的不同分方向?qū)嵤┯唵闻囵B(yǎng)，完全按照職業(yè)崗位要求培養(yǎng)適應(yīng)市場需求的高端技能型人才；多類訂單是指針對用人單位的特點和學(xué)生自身的特點，實施長期、中期、短期等訂單培養(yǎng)模式，在不同的階段進行人才培養(yǎng)方案的調(diào)整，使人才培養(yǎng)與市場需求緊密對接，針對不同的企業(yè)、不同職業(yè)崗位的要求，全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

3.4 專業(yè)課程體系要適應(yīng)“多樣化”人才培養(yǎng)模式改革的思路：經(jīng)過調(diào)研、分析，不同職業(yè)崗位的教學(xué)模塊有重疊也有區(qū)分，在課程體系改革過程中，要針對不同的職業(yè)崗位進行教學(xué)模塊的選擇和設(shè)計，根據(jù)“多方訂單、多類訂單”人才培養(yǎng)模式的要求，整合、重組各個模塊，進行課程體系的設(shè)計，構(gòu)建“因崗設(shè)課，因材施教、分類培養(yǎng)”的課程體系。崗位化、職業(yè)化、模塊化改革便于教學(xué)內(nèi)容的整合和重組，對于企業(yè)開展不同的職業(yè)崗位培訓(xùn)、開發(fā)職業(yè)崗位培訓(xùn)包、開發(fā)職業(yè)崗位培訓(xùn)項目等具有重要的作用。

3.5 建立“專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)”，提升教學(xué)水平，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量：目前，全國醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)教學(xué)水平有待于進一步提升，各類辦學(xué)院校應(yīng)以教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》（教高（2006）16號）為依據(jù)，發(fā)揮行業(yè)企業(yè)和專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會的作用，加強專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)[7]，建立與行業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的、與職業(yè)崗位要求相對接的專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，是提升教學(xué)水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要手段。

[參考文獻]

[1]張秀麗.“醫(yī)療美容咨詢師”人才培養(yǎng)方案與標(biāo)準(zhǔn)的建議[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（17）：2262-2263.

[2]教育部關(guān)于印發(fā)《普通高等學(xué)校高職高專教育指導(dǎo)性專業(yè)目錄（試行）》的通知，中國現(xiàn)代教育裝備，2004，（11）：74-84.

[3]衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療美容服務(wù)監(jiān)管的通知， 衛(wèi)生部辦公廳衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2010〕202號.

[4]中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要，人民出版社，2011，（3）.

[5]吳勇.高職醫(yī)學(xué)美容實踐教學(xué)改革的思考[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2006，15（8）：972-973.

[6]孟群，中國高等衛(wèi)生職業(yè)教育現(xiàn)狀與發(fā)展[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：196-206.

篇2

關(guān)鍵詞 醫(yī)療美容行業(yè) 人才 現(xiàn)狀 對策

一、醫(yī)療美容行業(yè)人才現(xiàn)狀

（一）畢業(yè)生數(shù)量供不應(yīng)求

目前我國從事醫(yī)療美容行業(yè)的人員數(shù)量還是可觀的，但是具有專業(yè)知識的從業(yè)人員卻寥寥無幾，醫(yī)療美容行業(yè)的整體技術(shù)水平一直處于停滯不前的狀態(tài)。很多從業(yè)人員并沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn)，也未掌握足夠的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識，通過簡單的培訓(xùn)或者學(xué)徒式的“帶教”就直接為消費者進行服務(wù)，這對消費者的安全是無法保障的。人們對于美的追求越來越高，導(dǎo)致目前我國美容專業(yè)在美容市場上供不應(yīng)求，未來的醫(yī)療美容行業(yè)的發(fā)展需要高素質(zhì)、高水平的從業(yè)人員。

（二）畢業(yè)生流動性大

我國的醫(yī)療美容市場的規(guī)模是參差不齊的，對于部分美容院來說，盈利是關(guān)鍵，所以很容易忽略企業(yè)文化的建設(shè)和從業(yè)人員素質(zhì)的培養(yǎng)。醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生在簽約進入企業(yè)后，很難在這樣的環(huán)境中實現(xiàn)自身的價值，也看不到自己未來的發(fā)展前景，所以就很容易跳槽，進而出現(xiàn)人員大幅度流動的情況，這對于企業(yè)的穩(wěn)定是非常不利的，甚至?xí)?dǎo)致整個企業(yè)的發(fā)展停滯不前。

（三）畢業(yè)生擇業(yè)受到局限

目前我國醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后大都選擇生活美容方面的工作，從事醫(yī)療美容的學(xué)生寥寥無幾，因為多數(shù)美容技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生都愿意選擇生活美容這種比較穩(wěn)定的工作。同時，國家衛(wèi)生部也禁止畢業(yè)生報考臨床助理醫(yī)師等職位，所以畢業(yè)生們進入醫(yī)療美容行業(yè)的途徑又少了一個，很多畢業(yè)生只能在整形醫(yī)院或者醫(yī)院美容科從事前臺咨詢等工作，不能將自己所學(xué)的知識運用到一線臨床工作。為了避免遭遇更多碰壁，越來越多的學(xué)生因為就業(yè)的局限性選擇了和生活美容相關(guān)的工作。

二、培養(yǎng)我國醫(yī)療美容行業(yè)人才的對策

（一）明確人才培養(yǎng)目標(biāo)

隨著我國經(jīng)濟水平的不斷提高，人們的日常生活已經(jīng)不再簡單地滿足于衣食住行，而是更加注重精神層面的享受，這給醫(yī)療美容行業(yè)的發(fā)展帶來了機遇，因此急需大量的專業(yè)人員來擴充這支隊伍。我國的美容行業(yè)是近年來才崛起的，很多從業(yè)人員并沒有達到專業(yè)的水平就直接上崗，因此民營醫(yī)療美容機構(gòu)要明確培養(yǎng)人才的目標(biāo)，為社會培養(yǎng)出高素質(zhì)、高技術(shù)水平的從業(yè)人員?？梢詮囊韵聝煞矫鎭砼囵B(yǎng)人才：一是培養(yǎng)人才對于醫(yī)療美容技術(shù)的掌握程度，學(xué)習(xí)好醫(yī)療美容的傳統(tǒng)操作和基礎(chǔ)理論；二是培養(yǎng)人才的特長，盡可能多地挖掘出人才的閃光點并及時培養(yǎng)，要做好與美容相關(guān)的工作，如銷售、美甲、保健按摩等。只有明確人才的培養(yǎng)目標(biāo)，美容市場才會有更好的明天。因此，可以說明確人才培養(yǎng)目標(biāo)也是促進醫(yī)療美容行業(yè)發(fā)展的有效對策之一。

（二）加強實訓(xùn)基地的發(fā)展與建設(shè)

民營醫(yī)療美容機構(gòu)應(yīng)當(dāng)投入大量的人力、物力和財力來建設(shè)與專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)的實踐教學(xué)基地，貫徹美容行業(yè)的發(fā)展規(guī)律，讓學(xué)生在學(xué)與練中提高自身的能力。在建設(shè)實訓(xùn)基地過程中，民營醫(yī)療美容機構(gòu)還應(yīng)當(dāng)適時提供需要的設(shè)備和技術(shù)，還可以請專業(yè)講師來進行授課和輔導(dǎo)，用專業(yè)的知識引導(dǎo)學(xué)生，加強學(xué)生對理論知識的掌握，培養(yǎng)適合美容行業(yè)的人才。

各地的民營醫(yī)療美容機構(gòu)可以形成一道產(chǎn)業(yè)鏈，定向輸送在美容方面能力突出的人才，只有這樣美容行業(yè)的發(fā)展才會變得越來越好。因此，在民營醫(yī)療美容機構(gòu)建設(shè)實訓(xùn)基地，有目標(biāo)地培養(yǎng)人才是十分必要的。

（三）優(yōu)化課程體系和教學(xué)內(nèi)容

講師和學(xué)生都是課堂上的主體，一個負責(zé)教授美容專業(yè)知識，另一個負責(zé)學(xué)習(xí)和實踐。作為一名教授美容知識的講師來說，應(yīng)當(dāng)善于歸納總結(jié)課堂上講授的專業(yè)知識，積極學(xué)習(xí)美容行業(yè)的專家的授課方式，為自己的學(xué)生制定合理的教學(xué)計劃和教學(xué)大綱以及科學(xué)的培養(yǎng)方案，做好學(xué)生學(xué)習(xí)美容知識的“領(lǐng)頭羊”。在課程設(shè)置方面，應(yīng)當(dāng)劃分為三塊，分別為職業(yè)技能課程、職業(yè)特色課程和職業(yè)基礎(chǔ)課程。在職業(yè)技能課程中，講師應(yīng)當(dāng)為學(xué)生安排足夠的課時來學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和醫(yī)學(xué)課程，為實習(xí)生提供一些學(xué)習(xí)理論知識的機會；在職業(yè)基礎(chǔ)課程中，講師要為學(xué)生講解一些關(guān)于醫(yī)療美容和生活美容的知識，還要親手教授一些面部護理、全身淋巴引流術(shù)、手部護理等基本技能；對于職業(yè)特色課程，可以依據(jù)美容行業(yè)客戶的不同需求來增加激光技術(shù)、紋飾等新型美容技能，培養(yǎng)出滿足用戶需求的全能型人才。

（四）著重培養(yǎng)人才的崗位能力

崗位能力涉及兩個方面：一是理論教學(xué)，二是實踐教學(xué)。俗話說“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，講師在日常的授課中要運用新穎的教學(xué)模式，而不是一味灌輸，積極地和學(xué)生們進行互動，讓課堂教學(xué)變得生動有趣，這樣學(xué)生才會對美容知識有更深入的了解和學(xué)習(xí)，掌握扎實的專業(yè)理論知識。與此同r，講師還要鍛煉學(xué)生的實踐技能，帶領(lǐng)學(xué)生邊看邊做，實現(xiàn)教與學(xué)的一體化，學(xué)生做得不對的地方要及時指出，讓學(xué)生在實踐中不斷糾正錯誤，主動學(xué)習(xí)技能，最終掌握正確的操作方法。

三、結(jié)語

人們生活水平的提高帶動了我國美容行業(yè)的繁榮發(fā)展，也對民營醫(yī)療美容行業(yè)從業(yè)人員在素質(zhì)水平和專業(yè)水準(zhǔn)方面提出了更高的要求，向?qū)W生傳授知識的講師要積極應(yīng)對遇到的難題，順應(yīng)行業(yè)發(fā)展的主流趨勢，確定人才培養(yǎng)的主要目標(biāo)，優(yōu)化課程和教學(xué)內(nèi)容，為民營醫(yī)療美容行業(yè)培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的全能型人才。

（作者單位為上海理工大學(xué)管理學(xué)院）

參考文獻

[1] 魏永鴿，王玉紅.醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)課程體系的研究與實踐[J].鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2013，25（3）：46-48.

篇3

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生信息管理；醫(yī)院管理；自動識別技術(shù)

中圖分類號：TP315文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1009-3044(2011)15-3723-02

RFID Technology Application in the Medical Industry

WANG Yan-zhe1, TAN Ying-li1, WANG Ya-tao2

(1.Shijiazhuang Medical College, Shijiazhuang 050071, China; 2.Hubei Scishine Telecommunication Tech. CO., Ltd, Wuhan 430071, China)

Abstract: After introducing the RFID technology, on the basis of RFID technology application in the medical industry made a in-depth analysis research.

Key words: health information management; hospital management; automatic identification technology

1 RFID技術(shù)簡介

RFID無線射頻識別，是一項非接觸式的自動識別技術(shù)，是一項利用射頻信號通過空間耦合（ 交變磁場或電磁場）實現(xiàn)無接觸信息傳遞并通過所傳遞的信息達到識別目的的技術(shù)，從二十世紀(jì)九十年代開始興起并逐漸走向成熟。它由標(biāo)簽、讀寫器和天線三部分組成。

1.1 標(biāo)簽(Tag)

也被稱為電子標(biāo)簽或智能標(biāo)簽，它是內(nèi)存帶有天線的芯片，芯片中存儲有能夠識別目標(biāo)的信息。由耦合元件及芯片組成，每個標(biāo)簽具有唯一的電子編碼，附著在物體上標(biāo)識目標(biāo)對象；

1.2 讀寫器(Reader)

讀取(有時還可以寫入)標(biāo)簽信息的設(shè)備，讀寫器分為手持和固定兩種，

1.3 天線(Antenna)

在標(biāo)簽和讀取器間傳遞射頻信號。

2 RFID在醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用

在醫(yī)療系統(tǒng)中，身份識別的功能是第一位的，其次是樣品識別，第三才是提高數(shù)據(jù)錄入效率。醫(yī)院信息化的目的是要在正確的時間、正確的地點、對病人給予正確的處置，同時要將處置的環(huán)境進行準(zhǔn)確的記錄。在全球范圍內(nèi)，醫(yī)療錯誤的嚴(yán)重性非常大。據(jù)統(tǒng)計：美國每年因為醫(yī)療錯誤所造成的死亡人數(shù)約在48000~960000 人之間，醫(yī)療錯誤所造成的死亡人數(shù)在全美死亡人數(shù)中高居第五位，而在我國造成類似醫(yī)療錯誤的概率更高，這種風(fēng)險主要由于知識和信息掌握的不夠，以及身份識別的錯誤?？茖W(xué)、合理的醫(yī)院信息系統(tǒng)可以大大降低這種醫(yī)療錯誤。那么就目前的醫(yī)院信息化程度，以及對未來的展望，RFID技術(shù)都有哪些方面的應(yīng)用呢？

2.1 醫(yī)院工作人員胸卡上的應(yīng)用

現(xiàn)狀：HIS系統(tǒng)以及其他的應(yīng)用系統(tǒng)，帳號和密碼需要工作人員牢記，而且系統(tǒng)登錄時輸入繁瑣，并且安全系數(shù)低。

應(yīng)用后：人員登錄系統(tǒng)不用輸入帳號，掃卡即可，也可以設(shè)置密碼，方便、快捷。并且由于系統(tǒng)登錄需要唯一的人員證件卡和密碼兩道保障，使用更加安全。

2.2住院患者腕帶的使用

現(xiàn)狀：醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)護人員的工作量細而繁多，并且需要很強的耐心和細心，不容出現(xiàn)半點差錯。主要體現(xiàn)在：查房時無法快速了解病人正在使用的藥物；護士每日發(fā)藥核查費時費力，有可能出現(xiàn)吃錯藥、打錯針的現(xiàn)象；出現(xiàn)緊急情況的時候無法馬上獲取病人既往病史、過敏史等基本信息；病人基本生命特征還采用手工加紙張來記錄；無護士工作統(tǒng)計及工作責(zé)任的明確等。

應(yīng)用后：通過RFID標(biāo)簽的獨有的唯一性特性，能夠快速精準(zhǔn)的識別患者信息，快捷提取最新醫(yī)囑信息，從而節(jié)省了寶貴的搶救時間，避免由于疏忽出現(xiàn)的醫(yī)療事故。并且可以對日常護理工作的每一個細節(jié)，及時、準(zhǔn)確地記錄下來，做到可追溯管理，減輕醫(yī)護人員日常的工作量，提高工作效率，把醫(yī)護人員從日常繁重的工作當(dāng)中解脫出來，從而可以為患者提供更好，更到位的服務(wù)。

2.3 供應(yīng)消毒中心器械包的消毒跟蹤

現(xiàn)狀：目前消毒供應(yīng)中心，提供全院無菌物品的供給，人員工作強度大，工作無序，信息化程度低，醫(yī)院高層難于管理工作流程，對手術(shù)包消毒過程無法有效地監(jiān)控，無法進行質(zhì)量的追溯。由于人員疏忽、采用紙張交換信息造成的二次污染和醫(yī)療事故頻頻發(fā)生，浪費現(xiàn)象屢禁不止。

應(yīng)用后：通過RFID技術(shù)的應(yīng)用，加強了供應(yīng)室業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的采集、傳遞、存貯和使用管理，促進了信息共享，使醫(yī)護人員、決策者、管理者能及時準(zhǔn)確地獲取其所需信息，提高工作質(zhì)量；并且解決供應(yīng)室手術(shù)包流程缺乏可視化、信息化、可追溯管理的問題，做到針對單包器械進行追溯。通過對手術(shù)包消毒流程人員管理，使得醫(yī)院對員工計件考核準(zhǔn)確。避免手術(shù)包流程中的交叉感染或消毒不徹底造成的隱患。

2.4 醫(yī)療垃圾的跟蹤

現(xiàn)狀：目前由于大部分醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)缺乏對于垃圾處理各環(huán)節(jié)有效、全程的監(jiān)管，致使醫(yī)療垃圾分類混亂，或者分類收集不合理，單獨處理的未單獨處理、需要焚燒的未焚燒，從而導(dǎo)致了醫(yī)療垃圾混入生活垃圾，少部分醫(yī)療垃圾被非法進行二次加工或作為其他日用品的原料的現(xiàn)象屢見不鮮；以及醫(yī)療垃圾在運送的過程當(dāng)中產(chǎn)生了新的二次污染現(xiàn)象時有發(fā)生。

應(yīng)用后：結(jié)合醫(yī)療垃圾管理系統(tǒng)和醫(yī)院實時定為系統(tǒng)，各防疫和行政單位可以即時而且準(zhǔn)確地掌握整個處理流程的動態(tài)信息，進而防止類似非典型肺炎疫情的院內(nèi)感染管制問題再度發(fā)生。規(guī)范醫(yī)療垃圾處理過程中的各個環(huán)節(jié)，避免醫(yī)療垃圾流出進行再利用造成的醫(yī)療事故；整個過程采用掃描設(shè)備進行信息的采集，避免出現(xiàn)二次交叉感染；通過垃圾處理各個環(huán)節(jié)的人員刷卡登錄，明確了各自的責(zé)任，在出現(xiàn)醫(yī)療垃圾流失、發(fā)生事故等情況下能夠快速精準(zhǔn)的進行追溯管理。

2.5 藥品管理上的應(yīng)用

現(xiàn)狀：目前在醫(yī)藥行業(yè)由于藥品批發(fā)企業(yè)多而小，儲存、運輸中藥品質(zhì)量難以保證，并且藥品缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)編碼，物流信息系統(tǒng)嚴(yán)重滯后，嚴(yán)重影響藥品質(zhì)量監(jiān)管，以及到藥品在患者身上的使用，整個藥品流通環(huán)節(jié)沒有全程跟蹤機制，缺乏可追溯管理。

應(yīng)用后：將藥品從制造到分銷、使用過程中的任何一個環(huán)節(jié)對物理對象進行識別，做到全程可追溯管理的目的。減少醫(yī)療領(lǐng)域藥品生產(chǎn)、配送、處方、和服藥等方面的錯誤，杜絕給病人吃錯藥，或者某些過期、假冒藥品。

2.6 分診上的應(yīng)用

現(xiàn)狀：目前各種門診分診系統(tǒng)均沒有解決人員空叫得問題，但是又不能將患者局限在一個圈子里，導(dǎo)致了大夫在叫號的時候出現(xiàn)空叫的現(xiàn)象的發(fā)生。

應(yīng)用后：通過RFID的定位功能，可以很好的幫助系統(tǒng)自動捕獲患者的具置，實時地通知系統(tǒng)患者的狀態(tài)，從而解決了叫號系統(tǒng)空叫得問題。

2.7 輸液上的應(yīng)用

現(xiàn)狀：門診輸液是當(dāng)前醫(yī)療活動的重要組成部分，工作量大，業(yè)務(wù)繁忙瑣碎，然而一旦出現(xiàn)差錯，就可能危及病人的安全。同時，由于每天需要接待大量的患者及家屬，也使醫(yī)院的門診輸液室成為人群對集中而流動性較大的場所，給護理管理工作帶來了諸多困難。目前大量的醫(yī)療機構(gòu)沒有實現(xiàn)數(shù)字化管理，少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了數(shù)字化，但仍沒有解決輸液核對病人信息時需要人工核對，難免會出現(xiàn)醫(yī)療差錯的問題。

應(yīng)用后：利用RFID的唯一標(biāo)識性，采用輸液過程中人員藥物互相匹配的方式，減少了醫(yī)護人員醫(yī)療差錯；減輕了醫(yī)護人員工作壓力，提高了工作效率。

3 RFID的應(yīng)用展望

目前醫(yī)院的信息化的方向正在向著以患者為中心的方向發(fā)展，這就要求我們在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，加強我們醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，而我們借助于RFID這樣的信息手段正好可以為我們解決這一問題。從而解決目前醫(yī)院對患者整個就醫(yī)流程缺少可視化、信息化、可追溯管理的問題。并且醫(yī)院的信息化建設(shè)很分散，雖然大部分業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)相關(guān)聯(lián)，但是由于系統(tǒng)與系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、存儲差異，造成了可追溯性不強，使得管理上無法更加規(guī)范，且流程化凸顯不夠，在醫(yī)療行業(yè)通過使用RFID技術(shù)，尤其是在采用RFID技術(shù)移動的追蹤病人，可以實時了解病人在就診時的行動及狀態(tài)，使就診病人具有安全感，且使醫(yī)院能真正做到以病人為中心調(diào)動醫(yī)療資源，才能有效地實現(xiàn)醫(yī)院管理的核心價值。

隨著RFID技術(shù)的發(fā)展引進以及成本的降低，在各行各業(yè)中的應(yīng)用必將越來越深入、越來越廣泛，RFID技術(shù)的應(yīng)用逐漸進入一個成熟的應(yīng)用期?？梢灶A(yù)見，RFID技術(shù)在醫(yī)療信息化行業(yè)當(dāng)中必將前景光明。

參考文獻：

[1] 劉發(fā)貴,蔣瑞林,胡耀民.RFID中間件及其倉儲管理的應(yīng)用[J].計算機工程,2006(13):272-273,276.

篇4

［關(guān)鍵詞］醫(yī)療器械；營銷渠道；渠道管理；管理創(chuàng)新

在醫(yī)療器械領(lǐng)域里科學(xué)技術(shù)水平的快速發(fā)展,讓我國醫(yī)療器械制造行業(yè)逐漸與世界接軌,國外大量醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商大量涌入中國,使國內(nèi)市場競爭變得日趨白熱化。在這樣的競爭中,如何選擇合理的營銷手段將至關(guān)重要。作為國內(nèi)的醫(yī)療耗材企業(yè),選擇合理的營銷渠道勢在必行,運用合理的營銷手段也將是讓我國醫(yī)療器械營銷狀況走向良性循環(huán)的過程。

1我國醫(yī)療器械營銷現(xiàn)狀

1.1企業(yè)數(shù)量逐年增多,競爭形勢日益惡化

目前我國國內(nèi)注冊的醫(yī)療器械工業(yè)企業(yè)達到了近6000家,其中專營廠為3000家,具有一定生產(chǎn)規(guī)模的企業(yè)為600家。從地域上來說,這些醫(yī)療器械廠家主要集中在長江中下游地區(qū),這些地區(qū)的醫(yī)療器械生產(chǎn)產(chǎn)品市場占有率達到了國內(nèi)市場的六成以上,顯示了這些地區(qū)對于醫(yī)療器械制造行業(yè)發(fā)展的重視,這也直接為就業(yè)輸出和社會穩(wěn)定作出了貢獻。但是由于產(chǎn)品數(shù)量生產(chǎn)集中也導(dǎo)致了這些地區(qū)競爭的日益激烈,尤其是在2008年的金融危機影響下,醫(yī)療器械制造行業(yè)也遭遇了“冷冬”,近1/3的企業(yè)倒閉、重組、整合,行業(yè)發(fā)展也陷入到一個瓶頸期,這對營銷發(fā)展提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

1.2生產(chǎn)產(chǎn)品單一,缺乏核心競爭產(chǎn)品

我國國內(nèi)數(shù)量眾多的醫(yī)療器械制造企業(yè),每年生產(chǎn)的醫(yī)療器械達到了幾千萬件,但是數(shù)量巨大的背后,卻是產(chǎn)品的單一、重復(fù)制造、科技含量低的產(chǎn)品充斥著市場。國外的醫(yī)療制造企業(yè)每年推出的新品都達到上百種,甚至是幾百種之多,而我國醫(yī)療器械每年卻只有幾十種新產(chǎn)品上市,而且這些產(chǎn)品科技含量較低,與國外產(chǎn)品競爭中明顯處于下風(fēng)。例如,我國國內(nèi)生產(chǎn)的近視眼手術(shù)刀已經(jīng)處于世界一流水平,但是在國內(nèi)各大醫(yī)院內(nèi)卻鮮有訂貨需求,屢屢遭受冷遇,國外相關(guān)產(chǎn)品雖然在技術(shù)上略有差距,但是卻受到青睞,這種現(xiàn)象的產(chǎn)生也直接影響我國醫(yī)療器械正常營銷活動的開展,企業(yè)利潤獲取額度增長也比較緩慢,為了將產(chǎn)品營銷出去,很多制造企業(yè)不得不將產(chǎn)品價格進一步下降,以保證正常經(jīng)營活動的進行。

1.3營銷渠道不暢通,模式滯后帶來經(jīng)營效果不理想

目前來看,我國醫(yī)療器械需求量巨大,雖然國內(nèi)市場中被國外企業(yè)壟斷現(xiàn)象較為嚴(yán)重,但是市場空間還是具有一定的存量。由于終端客戶需求量增加,對于國內(nèi)一些醫(yī)療器械制造企業(yè)要求不再是簡單的生產(chǎn),而且在物流端的配送需要合理配置。雖然生產(chǎn)企業(yè)的銷售不可能全部占據(jù)整個銷售渠道,但是如果確立合適的物流配送體系也將提高企業(yè)的競爭力,這樣的成功案例舉不勝舉。誰要是占領(lǐng)了市場的主要渠道,誰的市場占有率就會提升,他的銷售量就會提高,但是目前來看,我國很多醫(yī)療器械制造企業(yè)對于外部營銷渠道開發(fā)還有所欠缺,物流體系建立還有待健全,內(nèi)外部溝通上的不健全已經(jīng)讓企業(yè)營銷屢屢遭受挫折,營銷模式上不主動已經(jīng)不再適應(yīng)行業(yè)的發(fā)展。

2醫(yī)療器械營銷渠道管理的創(chuàng)新建議

2.1走出誤區(qū),走品牌營銷之路

很多醫(yī)療器械制造企業(yè)對品牌營銷的觀念還比較淡薄,這在行業(yè)內(nèi)還屬于比較普遍的現(xiàn)象,一些企業(yè)僅僅以營銷策略的選擇作為剛開始入主這個行業(yè)的選擇,而到了一定時期后,就會逐漸對品牌營銷的淡化。雖然隨著市場的開拓,醫(yī)療器械制造企業(yè)銷量逐漸提高,但是對于品牌的維護卻并不是特別在意。其實,銷量上的提升是品牌營銷的自然結(jié)果,而不是最初的目標(biāo)所致,如果本末倒置的話,對于品牌發(fā)展并不是太好的消息。如果企業(yè)要走出營銷誤區(qū)的話,一定要做好策劃,尤其是要制定好廣告策略,因為品牌不僅能快速提高產(chǎn)品知名度,而且對于產(chǎn)品美譽度的提高、品牌含金量的提高都有幫助,如果企業(yè)將產(chǎn)品品牌進行注冊,將品牌運作進一步與市場調(diào)研、研發(fā)、制造、服務(wù)等渠道進行暢通化,長此以往,這樣的營銷過程一定有利于企業(yè)突破千軍萬馬的競爭“獨木橋”,走出一條自己營銷的光明大道。

2.2走民族化發(fā)展之路,拓寬營銷競爭力

我國醫(yī)療企業(yè)產(chǎn)業(yè)化運作時間短,獨立研發(fā)能力有限,雖然在數(shù)量上逐年增長,但是在質(zhì)量上,往往難以突破。醫(yī)療器械小企業(yè)的生產(chǎn)方式粗放、手段單一,在營銷上主要通過會議、廣告的方式,隨著市場逐年正規(guī)化,已經(jīng)顯現(xiàn)過多的弊端。在如今的醫(yī)療器械市場上,大型醫(yī)療器械絕大部分都是采用的進口或者是合資產(chǎn)品,國內(nèi)品牌基本為零,這也是我們技術(shù)缺陷造成的,如果說大型醫(yī)療器械技術(shù)發(fā)展還有待時日,但是如果從中國本土醫(yī)療器械角度來說,多發(fā)展小型民用醫(yī)療器械,并且完善品牌營銷策略,這將會直接實現(xiàn)營銷能力的提升。

2.3提升技術(shù)水平,為營銷撐起一片天空

雖然我國國內(nèi)醫(yī)療器械水平產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速,但是也暴露了不少問題,主要表現(xiàn)在,全球競爭的激烈引發(fā)了新技術(shù)的重新投入,很多國際醫(yī)療器械霸主將醫(yī)療器械技術(shù)層級提高加快,而我國相關(guān)企業(yè)在這方面雖然有所行動,但是在速度上明顯落后于世界水平,出口類型仍然以技術(shù)含量低的中小型產(chǎn)品為主,而高精度儀器還是主要依賴進口,生產(chǎn)企業(yè)技術(shù)水平過低仍然制約著企業(yè)快速發(fā)展。鑒于此,我國醫(yī)療器械制造行業(yè)應(yīng)根據(jù)目前競爭情況,將技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)新作為一個創(chuàng)新衡量的核心尺度,逐漸在產(chǎn)品種類上和系統(tǒng)運行中創(chuàng)新,在國際醫(yī)療儀器設(shè)備技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)中提高自身地位,有助于不斷擴展在國際上的營銷渠道,實現(xiàn)國內(nèi)和國外雙線齊飛的營銷發(fā)展途徑。

3結(jié)論

醫(yī)療器械營銷渠道管理雖然是技術(shù)層面上的操作,但是還需要生產(chǎn)制造企業(yè)自身能力和水平的不斷提高來輔助進行,隨著我國“十二五”經(jīng)濟發(fā)展新時期的到來,我國在基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)投入的力度將不斷增加,未來醫(yī)療器械市場還將迸發(fā)出更多生機和活力,我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)該充分發(fā)揮自己的本土優(yōu)勢,將營銷渠道逐漸拓展到新農(nóng)村建設(shè)和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中去,加強常規(guī)市場的滲透,最終使本土醫(yī)療器械營銷管理實現(xiàn)“本土競爭共贏、國際競爭有力”的目標(biāo)。

參考文獻：

篇5

關(guān)鍵詞:寵物醫(yī)療行業(yè);寵物醫(yī)療;齊河縣;寵物

如今人們在追求物質(zhì)生活的同時更加注重精神方面的寄托，寵物伴侶時代的到來無疑是一個很好的解釋。如今寵物行業(yè)已經(jīng)構(gòu)成一個龐大的經(jīng)濟體系，2019年我國寵物市場規(guī)模高達2024億元，寵物醫(yī)療是下游產(chǎn)業(yè)中最重要的一環(huán)，但與發(fā)達國家相比起步較晚［1］。筆者以齊河縣寵物醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展為例，淺析寵物醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀以及存在的問題。

1我國寵物醫(yī)療行業(yè)的大環(huán)境

本世紀(jì)初，“寵物”這個新興事物開始走進我們的生活，寵物醫(yī)療行業(yè)也開始發(fā)展，但當(dāng)時診療水平低下、診療環(huán)境差、經(jīng)濟水平發(fā)展不高等各方面的因素制約著寵物醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的進程。隨著我國居民生活水平的不斷提高，進而促進了寵物醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。2015年以新瑞鵬寵物醫(yī)療集團、瑞派寵物醫(yī)院管理股份有限公司等為主要代表的寵物醫(yī)療集團開始在全國范圍內(nèi)的一二線城市進行寵物醫(yī)療行業(yè)的并購連鎖，使其得到了迅速的發(fā)展和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化。

1.1養(yǎng)寵人群

據(jù)統(tǒng)計，寵物擁有人群中以老年人和青年人兩大群體居多。我國上個世紀(jì)末實行計劃生育政策，由于獨生子女緣故使得家庭中的老人缺少陪伴，使得越來越多的老年人飼養(yǎng)寵物作為自己的“伴侶”;如今的青年人生活節(jié)奏快，工作壓力大，寵物的出現(xiàn)討得青年人的喜愛，往往被當(dāng)做自己的親人和精神的寄托。

1.2寵物獸醫(yī)師的發(fā)展

目前臨床上的寵物獸醫(yī)師主要為科班出身，在大學(xué)時主修專業(yè)就與寵物相關(guān)，還有一部分寵物獸醫(yī)師是由大動物獸醫(yī)轉(zhuǎn)化而來，這類獸醫(yī)通常年紀(jì)較大且理論知識不足，將逐步被新時代的年輕獸醫(yī)師所取代。根據(jù)調(diào)查，目前臨床寵物醫(yī)生中以本科生和?？粕鸀橹髁?，但大多從事較為基礎(chǔ)的工作，碩士研究生一般晉升較快且很快得到認可，而博士研究生則較少出現(xiàn)在臨床，主要集中在北京、上海等較發(fā)達的一線城市且多從事管理工作。不難看出寵物醫(yī)生的門檻在逐步提高，要求寵物醫(yī)生的理論基礎(chǔ)也在不斷提高。

1.3硬件設(shè)備的更新

隨著適應(yīng)社會的需要和完善醫(yī)療環(huán)節(jié)中的不足，寵物醫(yī)療設(shè)備的更新速度超乎我們的想象，寵物醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的短短幾年，血常規(guī)、生化、超聲、DR、CT、核磁共振等更趨向于人用標(biāo)準(zhǔn)，越來越專業(yè)化，為獸醫(yī)師的診療提供了非常便捷的幫助，也為寵物行業(yè)創(chuàng)造了巨大的動物福利，使它們減少了很多的痛苦。

1.4寵物醫(yī)生人才匱乏

目前，我國開設(shè)的獸醫(yī)相關(guān)專業(yè)主要集中于各大農(nóng)林院校，每年的畢業(yè)生難以滿足社會需求。根據(jù)調(diào)查，大多數(shù)動物醫(yī)學(xué)本科專業(yè)教學(xué)主要以大動物的養(yǎng)殖和疾病防治為主，而小動物疾病方向的引領(lǐng)與社會的發(fā)展存在較大的差距，使得畢業(yè)生從事寵物診療的人數(shù)相對較少，而近些年寵物醫(yī)療行業(yè)飛速發(fā)展，人才需求量巨大，更加加劇了人才缺口。

1.5繼續(xù)教育的發(fā)展

許多大學(xué)獸醫(yī)專業(yè)的校內(nèi)教學(xué)和臨床發(fā)展存在著較大的差距，畢業(yè)生進入臨床時難以將書本理論知識產(chǎn)出為實用技能，但由于有扎實的理論功底使得畢業(yè)生很快就可以融入臨床。同時國內(nèi)寵物醫(yī)療行業(yè)起步較晚，相比發(fā)達國家存在著一定的差距，繼而促進了獸醫(yī)繼續(xù)教育產(chǎn)業(yè)的興起，不僅有較為常見的軟組織手術(shù)、外科手術(shù)，還有飛速發(fā)展的超聲、CT、神經(jīng)、麻醉學(xué)等。通過知名專家的臨床教學(xué)實踐，使臨床獸醫(yī)的技能得到了迅速的發(fā)展，繼續(xù)教育也成為目前業(yè)界較為認可的一種獸醫(yī)師成長方式。

1.6?？漆t(yī)生的發(fā)展

隨著人民生活質(zhì)量的提高，伴隨著寵物行業(yè)的發(fā)展，人們對于寵物的需求不僅僅只滿足在寵物狗身上，越來越多的人們對于寵物貓、蜥蜴、龍貓、蛇等小動物的喜愛熱度持續(xù)上升，行業(yè)上稱為“異寵”。年輕人、大城市的居民由于上班或者諸多原因限制，無法進行遛狗這一必須行為，而異寵完全可以一直生活在室內(nèi)且不擾民，使得越來越多的人喜歡上了異寵。據(jù)統(tǒng)計，貓寵的數(shù)量在直線攀升，近幾年貓專科醫(yī)院和異寵?？埔仓饾u出現(xiàn)在人們的視野里。

2齊河縣寵物醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀

2.1寵物醫(yī)院數(shù)量少，缺少高素質(zhì)的獸醫(yī)師

齊河縣的寵物醫(yī)療場所大多為夫妻店，初具規(guī)模的目前只有一家，大部分為寵物門診和寵物店，缺乏正常的良性競爭。同時獸醫(yī)師技術(shù)水平有待進一步提高，大部分獸醫(yī)師為大動物獸醫(yī)轉(zhuǎn)化而來，且學(xué)歷較低，只能通過行業(yè)內(nèi)的繼續(xù)教育提升個人技能，但由于經(jīng)費等原因使得獸醫(yī)師的技術(shù)水平提升較為緩慢，技術(shù)水平存在一定缺陷。目前，縣級寵物醫(yī)院人才吸引較為困難，省內(nèi)高校主要有山東農(nóng)業(yè)大學(xué)、青島農(nóng)業(yè)大學(xué)、山東農(nóng)業(yè)工程學(xué)院、青島農(nóng)業(yè)大學(xué)海都學(xué)院、山東畜牧獸醫(yī)職業(yè)學(xué)院等;齊河縣域內(nèi)僅有山東農(nóng)業(yè)工程學(xué)院一所本科院校，該高校獸醫(yī)專業(yè)人才較少，根本不能滿足就業(yè)需要，由于該高校距離濟南較近，使得大部分畢業(yè)生通常前往濟南就業(yè)，更加加劇了齊河縣獸醫(yī)人員的難招募情況。

2.2寵物醫(yī)院專業(yè)化、規(guī)范化程度不高

寵物醫(yī)療場所理論上應(yīng)在醫(yī)療方面更加專業(yè)，但經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，齊河縣內(nèi)大部分的醫(yī)療場所不僅包括疾病的預(yù)防、診療和保健，還有美容、食品、用品的銷售等服務(wù)，使得服務(wù)規(guī)范性、專業(yè)性不高，從而影響了寵物主人的服務(wù)體驗。由于我國寵物醫(yī)療行業(yè)起步較晚，很多藥品只能從國外進口，并且缺乏有效的監(jiān)督和管理，使得各醫(yī)院間缺乏相對統(tǒng)一的收費標(biāo)準(zhǔn)，難以建立客戶的黏性，“老客戶”并不是技術(shù)服務(wù)的提高所帶來的客戶黏性，而是本區(qū)域內(nèi)無其他更高水平寵物醫(yī)院可供選擇。

2.3醫(yī)院布局及基礎(chǔ)設(shè)施不規(guī)范

齊河縣大部分的寵物醫(yī)療場所基礎(chǔ)設(shè)施較差，缺乏先進的設(shè)備，憑借經(jīng)驗進行診療的獸醫(yī)師仍不在少數(shù)。筆者走訪過多家寵物診療場所，都沒有普通疾病與傳染性疾病的隔離設(shè)置，并且在治療和診斷過程中通常使用同一設(shè)備，極易造成交叉感染，同時制約了該區(qū)域內(nèi)寵物診療的發(fā)展。

2.4病歷單一，獸醫(yī)師成長較慢

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，齊河縣域內(nèi)醫(yī)療場所就診的病例較為簡單，大多為皮膚病、普通病和傳染病，其中傳染病主要以犬瘟病毒和細小病毒作為醫(yī)院的收入“支撐”，而胰腺炎、傳染性肝炎則成為縣級治療傳染性疾病的瓶頸，這使得獸醫(yī)師的工作日趨簡單化、熟悉化，也加劇了憑借經(jīng)驗診療現(xiàn)象的頻發(fā)。通過與某寵物醫(yī)院院長交流發(fā)現(xiàn)，該醫(yī)院幾乎沒有專門用于獸醫(yī)師繼續(xù)教育的經(jīng)費，通過參加醫(yī)療設(shè)備企業(yè)舉辦的一些技術(shù)培訓(xùn)來提升本院獸醫(yī)師的綜合素質(zhì)，但這種培訓(xùn)水平較為低端，獸醫(yī)師的成長較為緩慢，這也是年輕的獸醫(yī)師不愿在縣級寵物醫(yī)院就業(yè)的原因之一。

2.5缺乏健全的規(guī)章制度

通過調(diào)查，齊河縣的寵物醫(yī)院缺乏健全的規(guī)章制度，如獸醫(yī)師的等級考核標(biāo)準(zhǔn)、薪資評定標(biāo)準(zhǔn)、各項服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)、各種疾病或免疫的風(fēng)險標(biāo)準(zhǔn)、診療記錄制度規(guī)范、信息透明制度等都沒有規(guī)范化，造成獸醫(yī)師工作積極性較低、收費亂、服務(wù)差等現(xiàn)象發(fā)生。同時本地居民思想較為保守，養(yǎng)寵觀念尚不成熟，對新興事物不太容易接受，很多寵物主人只習(xí)慣于電話咨詢，獸醫(yī)師應(yīng)培養(yǎng)寵物主人主動來院就診的習(xí)慣，避免不必要的麻煩。缺乏合理的規(guī)章制度導(dǎo)致處理醫(yī)療糾紛問題時存在較多的隱患。2.6缺乏環(huán)保意識，醫(yī)療垃圾叢生寵物診療過程中也會產(chǎn)生大量的醫(yī)療垃圾，雖然寵物醫(yī)院會進行單獨處理，但沒有相應(yīng)的規(guī)范回收，經(jīng)常與生活垃圾一同處理，不僅對環(huán)境造成了巨大污染，還會給人們的身體健康帶來隱患，尤其是一些人畜共患病會因醫(yī)療垃圾的不合理處置而引起傳播。

篇6

關(guān)鍵詞:遠程醫(yī)療;公眾參與;法律制度

隨著信息技術(shù)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，遠程醫(yī)療在全世界受到了越來越多的關(guān)注。遠程醫(yī)療，是指采用現(xiàn)代通訊技術(shù)、現(xiàn)代電子技術(shù)和計算機技術(shù)手段，實現(xiàn)各種醫(yī)學(xué)信息的遠程采集、傳輸、處理、存儲和查詢，從而完成對遠地對象的檢測、監(jiān)護、診斷、教育、信息傳遞和管理等［1］。在中國，遠程醫(yī)療正在逐步發(fā)展，但覆蓋范圍、層次都很有限，其中一個很重要的原因就是遠程醫(yī)療制度存在缺失。本文在梳理國內(nèi)遠程醫(yī)療現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，揭示遠程醫(yī)療制度上的現(xiàn)存問題并提出合理化建議。

1我國遠程醫(yī)療制度上存在的問題

近年來，隨著社會經(jīng)濟發(fā)展，國民生活水平提高、健康意識增強等因素影響，我國醫(yī)療需求劇增，但我國醫(yī)療資源有限，因此造成了醫(yī)療服務(wù)供需失衡的局面。針對這個問題，遠程醫(yī)療的出現(xiàn)便成了解決這一難題最行之有效的方法。美國、日本以及歐洲的許多發(fā)達國家已經(jīng)成功建立了遠程醫(yī)療的開展模式并取得了顯著的效益［2］。在國外，因機制成熟，網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)非常普遍［3］。隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，在廣州、上海、北京等一些發(fā)達地區(qū)也已經(jīng)陸續(xù)開展了遠程醫(yī)療服務(wù)［4］，不少大型三甲醫(yī)院對網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療都抱以積極態(tài)度，均看好網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療發(fā)展前景，建立了各有特點的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療系統(tǒng)［5］。但就全國范圍來看，遠程醫(yī)療沒有得到有效、快速的發(fā)展，其中一個重要的原因就是目前我國關(guān)于遠程醫(yī)療制度方面的建設(shè)存在著一定的缺失。與世界上發(fā)達國家相比，我國遠程醫(yī)療的研究起步較晚，尤其是其所涉及到的法律問題，國內(nèi)相關(guān)研究幾乎處于空白狀態(tài)［6］。雖然我國先后頒布了《關(guān)于加強遠程醫(yī)療會診管理的通知》、《遠程醫(yī)療服務(wù)管理辦法》、《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù)的意見》等一系列政策性規(guī)章，這些規(guī)章中提到了各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員以及患者在遠程醫(yī)療過程中可以享受的權(quán)利以及應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù)，但仍然存在以下問題:第一，我國目前出臺的有關(guān)規(guī)定都是在遠程醫(yī)療平臺成功建立并使用的基礎(chǔ)上提出的對各主體的權(quán)利義務(wù)要求和法律責(zé)任認定，但是對于如何搭建起遠程醫(yī)療平臺沒有說明。開展遠程醫(yī)療的相關(guān)主體不知如何參與到遠程醫(yī)療平臺的架構(gòu)，而對于各主體之間如何協(xié)作共同構(gòu)建遠程醫(yī)療平臺也存在困惑。同時現(xiàn)有法律對于構(gòu)建遠程醫(yī)療平臺的程序、步驟和方法等均未做出規(guī)定，使得遠程醫(yī)療平臺的構(gòu)建缺乏有效指導(dǎo)。第二，缺乏統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。目前，我國對遠程醫(yī)療設(shè)備并沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)有的《遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口功能規(guī)范》僅描述了遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)本地端接口的一些基本功能及運行要求，不能有效解決由于數(shù)據(jù)格式不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)內(nèi)容不匹配、系統(tǒng)兼容性較差、信息傳輸?shù)耐ㄓ嵭诺啦煌纫蛩貙?dǎo)致的患者健康信息不能有效共享的問題［7］。技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的缺失使得醫(yī)療機構(gòu)和第三方機構(gòu)在參與遠程醫(yī)療平臺的構(gòu)建中缺乏積極性，阻礙了遠程醫(yī)療平臺的建設(shè)。由此可知，我國現(xiàn)行的法律制度雖然對遠程醫(yī)療的開展做出了一些規(guī)定，但規(guī)定存在不具體、不完善的問題。因此，必須進一步完善遠程醫(yī)療制度的完善存在必然性。

2運用公眾參與與理論完善遠程醫(yī)療制度建設(shè)

2.1公眾參與遠程醫(yī)療制度的可行性

作為一個新型的醫(yī)療模式，遠程醫(yī)療有許多優(yōu)越性，它在方便患者、減少費用、提高工作效率、加強信息交流、提高醫(yī)療水平和促進衛(wèi)生體制改革方面都有積極的作用［8］，但目前我國缺乏完善的制度使遠程醫(yī)療平臺能夠順利搭建起來，遠程醫(yī)療本身也沒有一個良好的環(huán)境給予其更多的發(fā)展。很多社會主體由于各種原因不愿意參與到遠程醫(yī)療中，比如醫(yī)院開展遠程醫(yī)療需要大量的成本，昂貴的投入使得一般醫(yī)院難以承受［9］;很多廠商也各顯神通，開發(fā)了很多遠程醫(yī)療系統(tǒng)和解決方案，但到目前為止，這些項目中能夠真正發(fā)揮作用的卻寥寥無幾［10］。遠程醫(yī)療需協(xié)調(diào)各方資源和利益，調(diào)動各方積極性，引入第三方運營機制，形成各方共贏的局面［11］，因此可以運用“公眾參與理論”，讓公眾參與到遠程醫(yī)療的建設(shè)當(dāng)中。所謂公眾參與，是指公眾在社會事務(wù)的決策、管理、執(zhí)行和監(jiān)督過程中擁有知情權(quán)、話語權(quán)、行動權(quán)等參與性權(quán)利，能自由地表達自己的立場、意見和建議，能合法地采取旨在維護個人切身利益和社會公共利益的行動［12］。其概念不同于公民參加，公眾為“集合體”的概念，可以是個體或組織［13］。個體即普通的社會公民;組織即法律允許存在的各類組織，如醫(yī)療機構(gòu)、行業(yè)組織、行業(yè)協(xié)會和基金會等。運用公眾參與，具有其現(xiàn)實可行性。第一，資金之可行:遠程醫(yī)療的順利開展需要足夠的資金支持，遠程醫(yī)療資金的來源除了依靠政府的財政補助以外應(yīng)當(dāng)大力發(fā)揮社會慈善機構(gòu)和社會團體組織等籌集資金的能力，調(diào)動公眾共同參與遠程醫(yī)療資金的籌集以保障開展遠程醫(yī)療的資金需要。第二，合作之可行:如果公眾能夠密切、有效的合作，順利搭建好遠程醫(yī)療平臺后，其結(jié)果對于各方都是有益的。比如，患者會因此得到更好的醫(yī)療服務(wù);醫(yī)療機構(gòu)不僅能提高醫(yī)療技術(shù)水平，還能提高知名度和滿意度等。因此，調(diào)動起各方主體的積極性，合作參與遠程醫(yī)療具有可行性。

2.2公眾參與遠程醫(yī)療制度中的權(quán)利和義務(wù)

2.2.1公眾參與遠程醫(yī)療的權(quán)利

①參與權(quán)。醫(yī)療機構(gòu)擁有醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備，因此無疑是遠程醫(yī)療參與的重要主體。同時，遠程醫(yī)療的開展需要依托現(xiàn)代信息技術(shù)的使用，醫(yī)療機構(gòu)可以在其內(nèi)部建立自身的遠程醫(yī)療信息技術(shù)部門或委托專業(yè)的信息技術(shù)服務(wù)商提供遠程醫(yī)療所需要的技術(shù)和信息安全保障，為開展遠程醫(yī)療提供安全的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。②監(jiān)督權(quán)。首先，我國憲法規(guī)定，公民具有監(jiān)督權(quán)。因此開展遠程醫(yī)療的機構(gòu)應(yīng)該建立起遠程醫(yī)療監(jiān)督反饋平臺，以便公民充分行使監(jiān)督權(quán)。其次，我國有許多與醫(yī)療相關(guān)的行業(yè)組織與協(xié)會，其成員都擁有專業(yè)醫(yī)學(xué)知識，因此政府可允許這些行業(yè)組織在遠程醫(yī)療服務(wù)中行使一定的監(jiān)督權(quán)，這樣不僅能減輕政府的工作壓力，同時行業(yè)協(xié)會的監(jiān)督更具有權(quán)威性和專業(yè)性，能提高監(jiān)督效率。最后，為遠程醫(yī)療開展提供資金的基金會也應(yīng)當(dāng)享有一定的監(jiān)督權(quán)，以保證資金不濫用、亂用。③組織權(quán)。雖然我國目前大多是由政府組織開展當(dāng)?shù)氐倪h程醫(yī)療服務(wù)，但政府可將部分組織權(quán)委托給醫(yī)療機構(gòu)，由有能力的醫(yī)療機構(gòu)自行組織開展、協(xié)調(diào)與其他醫(yī)療機構(gòu)之間的遠程醫(yī)療服務(wù)。④籌資權(quán)。設(shè)立遠程醫(yī)療基金會，通過各種渠道大力宣傳基金會，努力募集善款為遠程醫(yī)療的開展提供強大的物質(zhì)支持。

2.2.2公眾參與遠程醫(yī)療的義務(wù)

①提供醫(yī)療服務(wù)。目前我們國家的法律尚無明確規(guī)定有能力的醫(yī)療機構(gòu)必須開展遠程醫(yī)療，但醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)宗旨是救死扶傷，有條件開展遠程醫(yī)療的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該主動為患者提供遠程醫(yī)療服務(wù)，盡最大可能救治患者。②提供資金。遠程醫(yī)療基金會作為開展遠程醫(yī)療重要的資金來源，應(yīng)當(dāng)積極發(fā)揮其作用，努力為遠程醫(yī)療的開展提供充足且持續(xù)的資金支持，以保證遠程醫(yī)療的順利開展。

3完善遠程醫(yī)療制度建設(shè)

3.1以合作為基礎(chǔ)，共同搭建平臺

合作是一切的基礎(chǔ)，在政府牽頭的大背景下，政府除了做好平臺建設(shè)的領(lǐng)頭人之外，對于參與遠程醫(yī)療的各個主體也同樣有著監(jiān)督的權(quán)利。另外政府作為政策的制定者，也能出具關(guān)于合作方面的相關(guān)制度與利好政策鼓勵各方加入到遠程醫(yī)療平臺構(gòu)建的工作中來。對于患方，患者可以積極試用遠程醫(yī)療儀器設(shè)備軟件、程序等體驗效果并及時反饋給醫(yī)療機構(gòu)或第三方;開展遠程醫(yī)療的第三方平臺公司或醫(yī)療機構(gòu)在患者反饋和自身研究的基礎(chǔ)上不斷改進自身問題，提高遠程醫(yī)療安全質(zhì)量管理水平和創(chuàng)新水平;醫(yī)療機構(gòu)還可以開展基于遠程醫(yī)療系統(tǒng)的區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，即將一定區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合在一起，由一所三級醫(yī)院聯(lián)合若干所二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)組成［14］，以達到擴大醫(yī)療服務(wù)范圍和提高醫(yī)療服務(wù)水平的目的?；蛘呖梢詫⑹?nèi)大城市的省部級醫(yī)院作為遠程醫(yī)療的區(qū)域中心醫(yī)院建立遠程醫(yī)療平臺。基于省級平臺的遠程醫(yī)療平臺由省級醫(yī)療服務(wù)中心和遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)平臺組成:遠程醫(yī)療服務(wù)中心提供對全省遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理與調(diào)度，建立并共享專家資源庫和患者健康檔案，提供短信服務(wù)和門戶網(wǎng)站;遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)平臺主要為醫(yī)院提供豐富的遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)，諸如遠程會診、手術(shù)指導(dǎo)、遠程監(jiān)護、遠程聽診、遠程心電、病理及影像診斷等醫(yī)療服務(wù)［15］。相關(guān)行業(yè)協(xié)會和學(xué)會的專家可提供咨詢服務(wù)，為遠程醫(yī)療的開展出謀劃策。

3.2以制定標(biāo)準(zhǔn)為著力點，統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范

盡管國家衛(wèi)生和計劃生育委員會在2014年11月出臺的《遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指南》已詳細闡述了國家級和省級遠程醫(yī)療服務(wù)與資源監(jiān)管中心以及各遠程醫(yī)療服務(wù)站點基本功能、技術(shù)架構(gòu)和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，然而現(xiàn)今仍難以在全國實現(xiàn)統(tǒng)一的系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)用評價體系，各地遠程醫(yī)療技術(shù)水平參差不齊，提供統(tǒng)一而優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是亟待解決的問題。針對無法統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的情況，政府方可主持召開關(guān)于統(tǒng)一遠程醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的聽證會，邀請信息技術(shù)專家、各地開展遠程醫(yī)療的代表及監(jiān)督人員參與聽證會，收集全國各地遠程醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)狀，總結(jié)出各地的相同點和不同點，由專家根據(jù)收集的信息和專業(yè)知識提出相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，然后再和與會的人員進一步商榷、修改，如此反復(fù)，直至統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

3.3以資金為保障，夯實經(jīng)濟基礎(chǔ)

開展遠程醫(yī)療需要大批的資金，對于提供遠程醫(yī)療服務(wù)的第三方或醫(yī)療機構(gòu)來說，除了遠程醫(yī)療基金會的支持外，發(fā)展以醫(yī)院為會員單位的會員制或可為一條良好的循環(huán)資金的途徑。需要開展遠程醫(yī)療的醫(yī)療機構(gòu)可向具備先進醫(yī)療技術(shù)和遠程醫(yī)療系統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu)申請成為其會員，定期繳納一定的會費，繼而可享用先進醫(yī)療機構(gòu)的遠程醫(yī)療系統(tǒng)，并得到相應(yīng)的遠程醫(yī)療支持，以提高患者的治愈率和滿意度。也可通過向患者收取一定的費用以保障醫(yī)院自身的利益，維護醫(yī)院的長期發(fā)展。通過明確遠程醫(yī)療平臺構(gòu)建的機制，相信遠程醫(yī)療平臺可以得以順利構(gòu)建。遠程醫(yī)療擁有巨大的潛力和切實可行的實施途徑，通過公眾參與的方式不僅能夠改變我國遠程醫(yī)療的現(xiàn)狀，還能夠不斷完善遠程醫(yī)療制度。所以，讓公眾參與可為遠程醫(yī)療制度保駕護航，推動我國遠程醫(yī)療事業(yè)更好、更快的發(fā)展。

作者:謝菁 湯優(yōu)佳 張雪暉 鐘韻 單位:福建醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院

參考文獻:

［1］池慧，楊國忠．對遠程醫(yī)療及其實施中相關(guān)問題的幾點思考(一)［J］．中國醫(yī)療器械信息雜志，1998，4(3):32－35．

［2］楊勇，彭承琳．國外遠程醫(yī)療發(fā)展近況［J］．醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2005，26(1):19－20．

［3］劉林森．會看病的電話亭:美國推進網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療［N］．中國社會報，2006－01－18(8)．

［4］劉松君，連平．國內(nèi)外遠程醫(yī)學(xué)發(fā)展與展望［J］．醫(yī)學(xué)雜志，2006，31(9):845－846．

［5］馬錫坤．網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療發(fā)展歷程與應(yīng)用現(xiàn)狀［J］．中國醫(yī)療設(shè)備，2013，(8):70－72．

［6］李法兵．網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下遠程醫(yī)療若干法律問題初探［J］．中國衛(wèi)生法制，2011，3(3):33－36．

［7］朱士?。覈h程醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀、難點和對策分析［J］．中國信息界，2006，(4):60－63．

［8］劉陽．淺談遠程醫(yī)療的應(yīng)用與發(fā)展［J］．中華全科醫(yī)學(xué)，2012，10(6):968－969．

［9］蔡佳慧，田國棟，張濤，等．我國遠程醫(yī)療法律與政策保障現(xiàn)狀分析與建議［J］．中國衛(wèi)生信息管理雜志，2011，8(4):28－31．

［10］牧劍波，翟運開，蔡垚，等．我國遠程醫(yī)療系統(tǒng)持續(xù)運行模式的探討［J］．中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，(12):887－889．

［11］翟運開，周銀龍，孫東旭，等．我國遠程醫(yī)療發(fā)展的政策約束及其紓解［J］．中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，(10):728－731．

［12］戴雪梅．和諧社會與公眾參與問題研究［J］．求索，2006，(8):66－68．

［13］湯優(yōu)佳．公眾參與醫(yī)療保障的制度研究［J］．南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2015，(3):191－195．

篇7

【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)療；PEST分析；產(chǎn)業(yè)生命周期

一、行業(yè)現(xiàn)狀概述

第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示我國居民口腔患病率高達90%。雖然相比前兩次調(diào)查，我國居民口腔健康得到了一定程度的提升，其主要體現(xiàn)在兒童口腔健康方面，但中老齡人的口腔健康狀況無明顯改善，單就齲齒一項，我國35歲～44歲的人群，患齲率為88.1%，齲均4.5顆，治療率為8.4%，65歲～74歲老年人患齲率為98.4%，齲均14.65顆，進行有效治療的更低，僅為1.9%。

另一方面，直到2014年，我國口腔醫(yī)院機構(gòu)數(shù)為432所，相關(guān)從業(yè)人員為107，818人，同期全國人口為136，782萬人，平均每家醫(yī)院需要覆蓋300多萬人，每位從業(yè)人員需服務(wù)1.27萬人，對比發(fā)達國家的人均牙醫(yī)配比等口腔醫(yī)療資源，我國口腔醫(yī)療資源非常緊缺。隨著國民健康意識不斷提高，對口腔健康越來越重視，口腔疾病的高發(fā)病率和口腔資源的緊缺導(dǎo)致我國口腔醫(yī)療行業(yè)長期處于供不應(yīng)求的狀態(tài)。

20052014年，我國口腔醫(yī)院收入年均復(fù)合增長率為19.53%，同期GDP增速為14.64%，在整體經(jīng)濟高速增長的情況下，口腔醫(yī)院的增長成績?nèi)匀环浅屟?；再關(guān)注近年來口腔科用設(shè)備及器具制造企業(yè)的相關(guān)數(shù)據(jù)，規(guī)模以上企業(yè)合計收入的復(fù)合年均增長率為29%，增長情況超過了大多數(shù)行業(yè)。

參考世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)，一國衛(wèi)生費用支出與該國GDP正相關(guān)，其中美國、瑞士人均GDP增長帶來的衛(wèi)生費用支出的增加更多，目前中國、印度該數(shù)據(jù)比較接近且遠低于發(fā)達國家水平，隨著經(jīng)濟的進一步增長和衛(wèi)生費用支出占GDP比重向發(fā)達國家靠攏，我國口腔醫(yī)療行業(yè)將迎來廣闊的發(fā)展空間。由于醫(yī)療行業(yè)是國家重點監(jiān)管行業(yè)，在行業(yè)迅速發(fā)展的同時，政府制定了行業(yè)準(zhǔn)入門檻和產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并根據(jù)實際情況逐步完善，行業(yè)發(fā)展將更加規(guī)范有序。

二、監(jiān)管及政策

目前，我國口腔醫(yī)療行業(yè)采取市場化運作的代表之一是口腔科用設(shè)備及器具的制造相關(guān)環(huán)節(jié)，行業(yè)由國家食品藥品監(jiān)督管理總局、國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部聯(lián)合監(jiān)管。其中發(fā)改委負責(zé)從宏觀層面對醫(yī)療器械行業(yè)進行把控，比如擬訂行業(yè)發(fā)展規(guī)劃、調(diào)整行業(yè)結(jié)構(gòu)、補充制定行業(yè)產(chǎn)業(yè)政策等，衛(wèi)生部主要負責(zé)擬訂衛(wèi)生改革與發(fā)展相關(guān)的目標(biāo)、政策以及起草行業(yè)相關(guān)法規(guī)草案，國家食品藥品監(jiān)管管理總局的監(jiān)管重點是制定行業(yè)準(zhǔn)入、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)并對醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)和產(chǎn)品進行行政監(jiān)管。

（一）法律法規(guī)

編號法律/法規(guī)法律/法規(guī)文號生效日期

1《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》中華人民共和國國務(wù)院令第276號2000年1月4日

2《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第 8 號2014年10月1日

3《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第 7 號2014年10月1日

4《醫(yī)療器械注冊管理辦法》國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第 4 號2014年10月1日

5《醫(yī)療器械臨床試驗規(guī)定》國家食品藥品監(jiān)督管理局第5號 2004年4月1日

6《醫(yī)療器械說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識管理規(guī)定》國家食品藥品監(jiān)督管理局令第10號2004年10月1日

7《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號2014年6月27日

8《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量體系考核辦法》國家藥品監(jiān)督管理局令第22號 2000年7月1日

9《醫(yī)療器械廣告審查標(biāo)準(zhǔn)》國家藥品監(jiān)督管理局令第40號 2009年5月20日

10《國家重點監(jiān)管醫(yī)療器械目錄》食藥監(jiān)械監(jiān)〔2014〕235號2014年9月30日

11《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)分類分級監(jiān)督管理規(guī)定》食藥監(jiān)械監(jiān)〔2014〕234號2014年9月30日

12《醫(yī)療器械召回管理辦法（試行）》衛(wèi)生部令第82號2011年7月1日

13《醫(yī)療器械分類規(guī)則》國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第15號2000年4月1日

醫(yī)療行業(yè)對企業(yè)資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量、安全性能的要求較高，因此，政府制定了行業(yè)準(zhǔn)入門檻和產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并不斷加強企業(yè)注冊、產(chǎn)品備案、廣告營銷等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，以切實保障產(chǎn)品安全和性能、促進行業(yè)良性發(fā)展。

（二）行業(yè)政策

序號相關(guān)政策政策文號相關(guān)內(nèi)容

1國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2006―2020年）國務(wù)院，2006年人口與健康作為規(guī)劃的重要內(nèi)容之一，優(yōu)先主題有城鄉(xiāng)社區(qū)常見多發(fā)病防治、先進醫(yī)療設(shè)備與生物醫(yī)用材料等

2國務(wù)院關(guān)于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的決定（2010―2030）國發(fā)〔2010〕32號文加快先進醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料等產(chǎn)品的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，促進規(guī)?；l(fā)展

3國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見（2013―2020）國發(fā)[2013]40號文到2020年，基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達到8萬億元以上，成為推動經(jīng)濟社會持續(xù)發(fā)展的重要力量

4醫(yī)藥工業(yè)十二五規(guī)劃工信部，2016年制定了醫(yī)藥工業(yè)十二五發(fā)展目標(biāo)，包括行業(yè)增長速度、創(chuàng)新能力、質(zhì)量安全、行業(yè)集中度等

5醫(yī)療器械科技產(chǎn)業(yè)“十二五”專項規(guī)劃國科發(fā)計〔2011〕705號提升行業(yè)創(chuàng)新能力、完善產(chǎn)業(yè)環(huán)境、突破若干醫(yī)療器械方面的關(guān)鍵技術(shù)、開發(fā)一批高性能、低成本以及目前主要依賴進口的基本醫(yī)療器械產(chǎn)品

6中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要十三五規(guī)劃綱要推進健康中國建設(shè)，包括增加基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的覆蓋面、鼓勵社會資本興辦健康服務(wù)業(yè)、發(fā)展醫(yī)療保險，加強婦幼健康、公共衛(wèi)生、精神疾病防控、兒科等薄弱環(huán)節(jié)建設(shè)

為了促進醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展、盡快實現(xiàn)健康中國的目標(biāo)，國家出臺了長短期配套、不同期完美銜接的一系列產(chǎn)業(yè)政策，長期政策確定了產(chǎn)業(yè)中長期發(fā)展目標(biāo)，短期政策主要包括十二五、十三五規(guī)劃醫(yī)療行業(yè)相關(guān)的政策。

十二五期間在醫(yī)藥工業(yè)十二五規(guī)劃、醫(yī)療器械科技產(chǎn)業(yè)“十二五”專項規(guī)劃等產(chǎn)業(yè)政策的支持下，醫(yī)療行業(yè)的年均增長率在25%左右，遠高于同期GDP增速。時值十三五開局之年，十三五規(guī)劃綱要更是將健康中國戰(zhàn)略上升到了國家戰(zhàn)略的高度，政府對國民健康的重視程度不言而喻。

三、行業(yè)環(huán)境分析

（一）宏觀環(huán)境分析（PEST）

十三五規(guī)劃綱要打造健康中國、政府加大醫(yī)療投入

行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)逐步建立、法律對消費者和勞動者的保護加強E

人均收入增長、整體經(jīng)濟增長放緩但包括醫(yī)療行業(yè)在內(nèi)的部分朝陽產(chǎn)業(yè)增長迅速、政府制定了一系列健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策

勞動力成本快速上升

S

人口老齡化、口腔醫(yī)療資源緊缺、口腔疾病的高發(fā)病率和低就診率、生活水平提高帶來就醫(yī)能力和意愿的提高強T

行業(yè)準(zhǔn)入門檻逐漸提高、技術(shù)進步加快產(chǎn)品更新?lián)Q代、互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用促進業(yè)務(wù)多元化發(fā)展、企業(yè)商業(yè)模式創(chuàng)新

（二）產(chǎn)業(yè)環(huán)境分析―生命周期分析

口腔醫(yī)療設(shè)備及器具制造行業(yè)目前處于成長期向成熟期過渡階段，主要體現(xiàn)在：

1.行業(yè)內(nèi)競爭加劇，成長期銷售收入增長快、利潤空間大的特征開始消失，行業(yè)內(nèi)企業(yè)對銷售的投入增加，部分規(guī)模以上企業(yè)開始虧損，能有效控制成本的企業(yè)在競爭中更有優(yōu)勢。從2014年數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，行業(yè)整體銷售收入出現(xiàn)一定程度的下降，但相應(yīng)的成本下降更快，故在銷售費用略增的情況下，行業(yè)實現(xiàn)了利潤總額的增長。

2.行業(yè)內(nèi)企業(yè)資質(zhì)良莠混雜，產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，終端消費者對產(chǎn)品性能、質(zhì)量不了解，導(dǎo)致行業(yè)內(nèi)存在劣幣驅(qū)逐良幣的現(xiàn)象，但政府從14年9月起密集了一系列辦法和規(guī)定對醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)、經(jīng)營及企業(yè)分類進行監(jiān)督，不符合資質(zhì)要求的企業(yè)逐漸被淘汰，行業(yè)正在形成良性、健康發(fā)展的局面。

3.行業(yè)毛利率水平趨于穩(wěn)定，關(guān)注行業(yè)近10年數(shù)據(jù)，行業(yè)毛利率在2009年達到了最高水平，為31.83%，從2012年起，行業(yè)毛利率基本維持在19%左右。

四、發(fā)展趨勢

綜合來看，行業(yè)呈現(xiàn)出如下幾大趨勢：

（一）行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)逐步建立，不合格的將被淘汰。目前行業(yè)內(nèi)仍有部分企業(yè)不符合行業(yè)準(zhǔn)入的資質(zhì)要求，產(chǎn)品不合格、成本低于市場水平，一方面導(dǎo)致合規(guī)企業(yè)不得不降價與之競爭，另一方面產(chǎn)品不合格不能切實保障消費者利益且存在重大的安全隱患。

（二）技術(shù)進步加快產(chǎn)品的更新?lián)Q代，消費者將能享受到性價比更高的口腔醫(yī)療服務(wù)。一是企業(yè)原材料、制造工藝的改進有助于研發(fā)出性能更好的口腔醫(yī)療設(shè)備，二是利用計算機技術(shù)輔助設(shè)計和制造將大大提高生產(chǎn)效率、降低生產(chǎn)成本，同樣產(chǎn)品的價格勢必會跟著下降。

（三）隨著互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的日漸普及和企業(yè)經(jīng)營理念的轉(zhuǎn)變，將逐步出現(xiàn)新的商業(yè)模式，比如臨床連鎖化將口腔醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，建立與消費者的實時溝通渠道可以對消費者的需求更快作出反應(yīng)，企業(yè)向消費者開放可供參觀并向消費者科普口腔健康及基本口腔設(shè)備的知識，可減弱企業(yè)與消費者之間的信息不對稱，促進行業(yè)良性發(fā)展。

參考文獻：

[1]齊小秋.第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報告〔M〕.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008

[2]劉思麟；李剛；公文，等.社會大眾口腔醫(yī)療支付的現(xiàn)況分析與發(fā)展對策〔J〕.現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志，2013年第27卷第1期

[3]南東旭；陶紅兵；張汝檸.基于我國社區(qū)口腔健康需求的公立口腔?？漆t(yī)院營銷策略分析〔J〕.醫(yī)學(xué)與社會，2016年第1期

[4]瞿星；王萌；施文元，等.中國口腔醫(yī)療保險發(fā)展之分析〔J〕華西口腔醫(yī)學(xué)雜志，2011年01期

篇8

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；成本控制；醫(yī)改

[DOI]1013939/jcnkizgsc201528109

醫(yī)院的完善程度反映了一個國家對人民的關(guān)注程度，更反映了一個國家對人權(quán)的保護程度。正因為如此，維護醫(yī)院良好的運行尤為重要。醫(yī)院財務(wù)工作是醫(yī)院正常運行的基礎(chǔ)。醫(yī)院作為事業(yè)單位，其經(jīng)費運轉(zhuǎn)包含了國家的財政供給和日常的醫(yī)療收入等，因此財務(wù)工作較為復(fù)雜。這樣的情況對醫(yī)院財務(wù)管理工作人員提出了更高的要求，有效地控制醫(yī)院的財務(wù)成本，可以更好地維護醫(yī)院的財務(wù)環(huán)境。此外，近年來，為了適應(yīng)社會的發(fā)展，醫(yī)療改革不斷深入，這對醫(yī)院的成本控制工作提出了更大的考驗。由此可見，做好醫(yī)院成本控制工作尤為重要。

1 做好醫(yī)院成本控制工作的意義

之所以要做好醫(yī)院成本控制工作，是因為醫(yī)院成本控制工作在醫(yī)院的功能實現(xiàn)、滿足社會對醫(yī)療服務(wù)的需求等方面發(fā)揮著重要的作用，因此，我們需要分析做好醫(yī)院成本控制工作的意義，才能更好地完成醫(yī)院成本控制工作。具體而言，做好醫(yī)院成本控制工作的意義包括：

第一，做好醫(yī)院成本控制工作與國家醫(yī)改政策相適應(yīng)。為了更好地發(fā)展國家的醫(yī)療事業(yè)，規(guī)范國家的醫(yī)療單位管理，我國出臺了醫(yī)療改革的相應(yīng)政策，“提高管理效率，降低管理成本”是新時期我國醫(yī)改的重要目標(biāo)。由此可見，做好醫(yī)院成本控制工作，其直接的效果就是降低醫(yī)院的各項成本支出，自然包括管理成本的降低，所以說，做好醫(yī)院成本控制工作與國家醫(yī)改政策相適應(yīng)。

第二，做好醫(yī)院成本控制工作有利于醫(yī)院競爭力的提升。競爭是現(xiàn)代社會的重要標(biāo)志，在現(xiàn)代社會中，各行各業(yè)都存在著競爭，也正是因為這些競爭的存在，才促進了行業(yè)的發(fā)展。在過去，國家的醫(yī)院多為政府公立醫(yī)院，人們就醫(yī)的途徑基本是確定的，在這樣的情況下，醫(yī)院之間的競爭很小，甚至不存在。但是今天則不同了，除了公立醫(yī)院之外，國內(nèi)私立醫(yī)院也在崛起，國外的一些醫(yī)院也在不斷打開中國的市場。在這樣的背景下，醫(yī)院只有控制好成本，才能有更多的資金用于競爭力的提升上，才能更好地實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的改革。因此，做好醫(yī)院成本控制工作有利于醫(yī)院競爭力的提升。

2 醫(yī)院成本控制工作的現(xiàn)狀

近年來，醫(yī)療改革的不斷深入使得我國醫(yī)院的成本控制工作取得了一定的成績，最主要的就是人們在態(tài)度上開始重視成本控制工作。過去，醫(yī)院的工作更多的是集中在醫(yī)療業(yè)務(wù)以及基本的醫(yī)療盈利活動，但現(xiàn)在，人們開始意識到醫(yī)院成本控制工作同樣是醫(yī)院日常工作中的重要內(nèi)容，對醫(yī)院的發(fā)展具有重要作用，這樣，醫(yī)院成本控制工作的開展就會更加容易。在看到這些成績的同時，我們也應(yīng)該注意到目前我國醫(yī)院的成本控制工作中還存在很多的問題，找到這些問題并準(zhǔn)確的認識這些問題，我們才能夠解決問題，才能真正做好醫(yī)院成本控制工作。根據(jù)目前我國醫(yī)院成本控制工作的現(xiàn)狀，存在的問題主要包括：

首先，醫(yī)院成本控制工作多集中在大的方向上，缺乏具體措施。從目前我國醫(yī)院成本控制工作的實際情況來看，雖然各醫(yī)院都非常重視成本控制工作的開展，為此也提出了一些具體的方略，但是，這些方略的核心多集中在宏觀方向上，比如醫(yī)院的成本控制工作應(yīng)該按照什么樣的模式進行等內(nèi)容上，而關(guān)于具體應(yīng)該如何開展醫(yī)院成本控制工作則涉及的很少。所以說，具體措施的缺乏是做好醫(yī)院成本控制工作時需要解決的問題。

其次，醫(yī)院成本控制工作方法缺乏創(chuàng)新。創(chuàng)新對于任何一個行業(yè)的發(fā)展都是非常重要的，特別是在今天這樣的社會環(huán)境中，社會瞬息萬變，行業(yè)的競爭日趨激烈，對于醫(yī)院而言，只有在成本控制工作中不斷尋求創(chuàng)新，才能更好地實現(xiàn)對成本的控制，才能在競爭中獲得優(yōu)勢。但是目前我國醫(yī)院的成本控制工作，在方法上多是對國外醫(yī)院成本控制工作的照搬照抄，并沒有根據(jù)我國的具體國情做出改變，也沒有創(chuàng)新。所以說，做好醫(yī)院成本控制工作，還必須注意在方法上的創(chuàng)新。

3 做好醫(yī)院成本控制工作的建議

31 建立起醫(yī)院成本控制工作體系

建立起醫(yī)院成本控制工作體系，是做好醫(yī)院成本控制工作的關(guān)鍵。一方面，完善的工作體系可以在宏觀上為醫(yī)院成本控制工作指明方向，有利于醫(yī)院成本控制工作的長久發(fā)展；另一方面，完善的醫(yī)院成本控制工作會包含多種具體的工作措施，這樣就能為醫(yī)院成本控制工作人員提供詳細的工作指導(dǎo)。由此可見，工作體系的建立對做好醫(yī)院成本工作具有重要意義。根據(jù)目前我國的實際情況來看，建立起完善的醫(yī)院成本控制體系，需要注意到幾個問題：一是要在體系中強調(diào)材料的合理利用，在醫(yī)院的日常工作中，材料的浪費是成本開銷中的重要內(nèi)容，所以，體系中必須強調(diào)材料的合理利用；二是注意人力資源方面成本的控制，在很多醫(yī)院中，把目光過多地集中在了醫(yī)療程序的成本控制中，而忽視了其他成本，事實上，對于醫(yī)院而言，人力資源的成本消耗也是非常驚人的，對于人力資源成本的控制，也非常重要。因此，醫(yī)院成本控制工作體系的建立，需要全面詳細的考慮各個環(huán)節(jié)，最大限度地減少遺漏，保證成本控制工作的全面性和整體性。

32 創(chuàng)新醫(yī)院成本控制工作方式

正如我們上面所說，創(chuàng)新成本控制方式對醫(yī)院成本控制工作而言也是不容忽視的。具體而言，創(chuàng)新醫(yī)院成本控制工作方式，可以從以下幾點入手：第一，在借鑒國外醫(yī)院成本控制工作方式的過程中充分結(jié)合我國的具體國情。任何理論都需要實踐的檢驗，任何理論都需要與社會環(huán)境相適應(yīng)，我國處在社會主義初級階段，不管是經(jīng)濟，還是政治、文化，都與發(fā)達國家存在一定的差異，所以國外很多醫(yī)院成本控制工作方式在我國很難實現(xiàn)，如果生硬地照搬照抄，只會加重成本控制工作人員的工作負擔(dān)，而且很難有效果；第二，可以增加與其他行業(yè)的交流，從其他行業(yè)的成本控制工作中尋找靈感。雖然不同的行業(yè)之間有著非常大的差異，但是就成本控制工作而言，行業(yè)之間存在著一定的相通性，醫(yī)院的成本控制可以學(xué)習(xí)其他行業(yè)的成本控制工作方式，特別是一些成本控制工作相對成熟的行業(yè)，這樣對成本控制工作方式的創(chuàng)新也是非常有意義的。

參考文獻：

篇9

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù) 發(fā)展前景 應(yīng)用 策略

中圖分類號：TP311 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1003-9082 （2017） 04-0009-01

引言

縱觀全球，對大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用與發(fā)展的關(guān)注與日俱增，大數(shù)據(jù)在各行業(yè)中的應(yīng)用如火如荼。

大數(shù)據(jù)技術(shù)的特征被定義為4V概念，有Variety、Velocity、Volume、Value四部分，即符合種類多、流量大、容量大、r值高四個指標(biāo)的數(shù)據(jù)稱為大數(shù)據(jù)。大數(shù)據(jù)技術(shù)在金融、電子商務(wù)、醫(yī)療、教育等行業(yè)都有廣泛應(yīng)用。本文將重點介紹大數(shù)據(jù)時代下，大數(shù)據(jù)技術(shù)在金融、醫(yī)療、教育等代表性行業(yè)的發(fā)展前景，及其未來的應(yīng)用策略，試圖為各行業(yè)從業(yè)者以及信息化政策制定者提出部分參考。

一、大數(shù)據(jù)應(yīng)用現(xiàn)狀分析

目前，我國大數(shù)據(jù)應(yīng)用主體主要為政策制定者以及各行業(yè)應(yīng)用者。以過去的2016年為例，大數(shù)據(jù)應(yīng)用有著突飛猛進的進步，其關(guān)注熱度有了較大飛躍。2016上半年政府大數(shù)據(jù)項目與2015年對比增長率達到60%以上。大數(shù)據(jù)應(yīng)用在醫(yī)療衛(wèi)生、金融、教育等行業(yè)中顯得最為廣泛和活躍，同時，看病難、教育資源不均衡、金融風(fēng)險防范、食品安全、交通擁堵等各行業(yè)存在的民生問題一直為城市發(fā)展的瓶頸。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)在各行業(yè)的應(yīng)用，來解決上述民生問題，是大數(shù)據(jù)應(yīng)用的重點所在。

1.大數(shù)據(jù)的特點

大數(shù)據(jù)作為近些年頗受關(guān)注的新概念，其具有以下四個特點，也被權(quán)威人士歸納為4個V特點。

首先是數(shù)量（Volume），即指數(shù)據(jù)巨大，目前存儲計算量從TB級別躍升到PB級別；其次是多樣性（Variety），指數(shù)據(jù)類型繁多，包括傳統(tǒng)的格式化數(shù)據(jù)，及來自互聯(lián)網(wǎng)的視頻、圖片、位置信息等；再次是速度（Velocity）維度的特點，即處理速度快；最后是其價值（Value），即成為大數(shù)據(jù)還須具有較低的數(shù)據(jù)密度與較高的挖掘價值。

2.大數(shù)據(jù)在各行業(yè)的應(yīng)用現(xiàn)狀分析

2.1 互聯(lián)網(wǎng)金融與電子商務(wù)的大數(shù)據(jù)應(yīng)用

互聯(lián)網(wǎng)金融，是在大數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，以平臺、品牌、消費者為保障，以信息技術(shù)為手段的一種新型金融模式。該種金融模式較廣泛地使用了大數(shù)據(jù)分析技術(shù)作為其業(yè)務(wù)發(fā)展方法。在互聯(lián)網(wǎng)金融模式下，移動支付、網(wǎng)上銀行、券款支付等功能給人們的生活帶來極大便利，線上貸款以及股票、債券發(fā)行交易顛覆了人們生活中傳統(tǒng)的金融行為模式。除互聯(lián)網(wǎng)金融領(lǐng)域大數(shù)據(jù)的應(yīng)用外，我國今年來蓬勃發(fā)展的電子商務(wù)同樣也體現(xiàn)著大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用。

自淘寶網(wǎng)為首的購物網(wǎng)站于2009年開始的雙十一購物節(jié)的興盛見證著我國電子商務(wù)交易大數(shù)據(jù)的巨量增幅。近些年來我國的電子商務(wù)交易持續(xù)快速增長，2016年淘寶網(wǎng)天貓雙11購物狂歡節(jié)在再次以全天總交易額1207.49億刷新紀(jì)錄，遠超去年的912.17億元。正是由阿里云的大數(shù)據(jù)處理服務(wù)平成了在“雙11購物節(jié)”中所產(chǎn)生的大量的在線交易與物流業(yè)務(wù)。支付寶系統(tǒng)采用的處理能力高達每日10億筆以上的“云支付”構(gòu)架，正是在大數(shù)據(jù)的技術(shù)支持上，具備著更高的服務(wù)質(zhì)量、安全性、穩(wěn)定性，更低的系統(tǒng)成本。

2.2 醫(yī)療行業(yè)的大數(shù)據(jù)應(yīng)用

受近年來總理提出的“互聯(lián)網(wǎng)+”概念的影響，醫(yī)療行業(yè)也在進行著其利用醫(yī)療數(shù)據(jù)完成升級變革的過程。 醫(yī)療數(shù)據(jù)可以分為患者基本數(shù)據(jù)、診療數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)、醫(yī)療設(shè)備儀器數(shù)據(jù)等包括醫(yī)生在對患者診療與治療過程中產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)。該類數(shù)據(jù)信息的利用，可以在對病人及疾病管理、控制與醫(yī)療研究等領(lǐng)域中起到積極作用，蘊含著巨大價值。按照大數(shù)據(jù)在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用中所服務(wù)對象的不同，下面從服務(wù)居民、服務(wù)醫(yī)生、服務(wù)科研以及服務(wù)公共健康四個角度，分別介紹大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用情況與具體功能。

2.3教育行業(yè)的大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用

在教育特別是在學(xué)校教育中，數(shù)據(jù)的利用顯得尤為重要。 學(xué)生方面對學(xué)習(xí)成績的記錄與分析、總結(jié)與歸納提高成績，政府以升學(xué)率對學(xué)校進行評價，教師以正確率對學(xué)生掌握情況進行了解。數(shù)據(jù)是說明效果的有利手段。比如學(xué)生作業(yè)的正確率、課堂的表現(xiàn)率――回答問題的次數(shù)、正確率、考試的通過率。這些具體的數(shù)據(jù)經(jīng)過專門的收集、分類、整理、統(tǒng)計、分析可為大數(shù)據(jù)。教育行業(yè)中的大數(shù)據(jù)技術(shù)可以按照教育的階段分為K12教育與非K12教育兩個方面進行探討。

K12教育在我國表現(xiàn)主要表現(xiàn)為義務(wù)教育，其數(shù)據(jù)產(chǎn)生主要為學(xué)生學(xué)籍卡的刷入刷出等來源，其主要受控于各學(xué)校管理者，數(shù)據(jù)利用程度與挖掘程度不高。而非 K12教育，如最近很火的遠程教育則是應(yīng)用大數(shù)據(jù)很好的典范，近年來越來越多的網(wǎng)絡(luò)在線教育和大規(guī)模開放式網(wǎng)絡(luò)課程的出現(xiàn)，打破了傳統(tǒng)教學(xué)方式，開辟了一條創(chuàng)新、個性的教育道路，改革了學(xué)生的學(xué)習(xí)、教師的教學(xué)、教育政策制定的方式與方法，不僅大大降低了成本，也為解決資源分布不均問題找到了途徑，使教育領(lǐng)域中的大數(shù)據(jù)更廣泛的應(yīng)用。以技術(shù)整合資源、以數(shù)據(jù)驅(qū)動教育。 數(shù)據(jù)采集與分析使用戶信息能更準(zhǔn)確的預(yù)測，數(shù)據(jù)的挖掘與反饋使學(xué)習(xí)過程獲得妥善監(jiān)督管理。大數(shù)據(jù)在教育行業(yè)的應(yīng)用如今漸入佳境，面臨著更為蓬勃的明天。

二、大數(shù)據(jù)應(yīng)用的前景和策略探索

上文具體分析了大數(shù)據(jù)在互聯(lián)網(wǎng)金融、電子商務(wù)、醫(yī)療、教育等行業(yè)的應(yīng)用現(xiàn)狀，而大數(shù)據(jù)技術(shù)作為改變與提升人們生活的一大利器， 未來也是具有更為廣闊的應(yīng)用前景，本文將對其應(yīng)用前景與應(yīng)用策略進行分析，試圖為想要在自身行業(yè)應(yīng)用大數(shù)據(jù)的從業(yè)者與信息化政策制定者提供相關(guān)參考。

1.利用大數(shù)據(jù)分析在各行業(yè)服務(wù)過程中提供更準(zhǔn)確用戶畫像

對于為大量消費者提品及服務(wù)的企業(yè)，企業(yè)管理者可以利用大數(shù)據(jù)技術(shù)對客戶進行精準(zhǔn)定位，并對其采取精準(zhǔn)的營銷手段。如根據(jù)客戶的購買習(xí)慣，分析出更準(zhǔn)確用戶畫像，為其推送可能感興趣的信息。企業(yè)還可以利用大數(shù)據(jù)做服務(wù)轉(zhuǎn)型。一些傳統(tǒng)企業(yè)則需要與時俱進充分利用大數(shù)據(jù)的價值。不管是互聯(lián)網(wǎng)金融、電子商務(wù)，或是進行醫(yī)療服務(wù)推送或是教育服務(wù)訂閱的企業(yè)，其大數(shù)據(jù)技術(shù)的深度應(yīng)用均可以通過更準(zhǔn)確用戶畫像給出，為用戶提供更為合理與精良的服務(wù)。

2.利用大數(shù)據(jù)改善傳統(tǒng)企業(yè)經(jīng)營模式

大數(shù)據(jù)在方方面面滲透于企業(yè)運營與發(fā)展，能夠幫助企業(yè)把握市場態(tài)勢、預(yù)測經(jīng)濟發(fā)展的趨勢、及時掌握最新的消費需求、降低生產(chǎn)成本、提升科研效率等等。

3.利用大數(shù)據(jù)技術(shù)的更深度應(yīng)用改善民生問題

大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)與公共健康領(lǐng)域的應(yīng)用尚處于較為初級階段，未來的深度應(yīng)用將進一步升級醫(yī)療服務(wù)，也改善諸多民生問題。 例如，大數(shù)據(jù)技術(shù)使用可以在公共健康監(jiān)控方面有積極改善作用。傳染病的調(diào)查與控制一直為衛(wèi)生部門比較頭疼的痛點，而公共衛(wèi)生部門如能成立覆蓋全國患者（包含縣級及以下的醫(yī)療場所所返還的數(shù)據(jù)）的電子病歷數(shù)據(jù)庫，將在傳染病的宏觀控制上有較大突破，醫(yī)療索賠支出與傳染病感染率都下井，新傳染病與疫情的調(diào)查效率也將大大提升。

三、結(jié)語

置身于這個信息化時代，數(shù)據(jù)科技可給人們生活帶來的變革日新月異。人們的衣食住行，各行各業(yè)的經(jīng)營運作無時無刻不在產(chǎn)生著大量數(shù)據(jù)，世界可謂是數(shù)據(jù)型世界。有著云計算和大數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)鋪墊，原本很難采集和使用的數(shù)據(jù)開始容易被利用起來。大數(shù)據(jù)及相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展將是未來政府以及各行業(yè)從業(yè)者的重點關(guān)心所在。本文在介紹大數(shù)據(jù)相關(guān)概念的前提下，對大數(shù)據(jù)技術(shù)目前在各行業(yè)的應(yīng)用進行了相關(guān)歸納，并重點對大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用前景與策略進行了探索，試圖為政策制定者以及行業(yè)從業(yè)者做出部分應(yīng)用大數(shù)據(jù)的解決方案參考。希望未來能通過不斷進行的理論技術(shù)實踐，以數(shù)據(jù)激活經(jīng)濟，使大數(shù)據(jù)真正成為治理體系中的一個環(huán)節(jié)，改善民生，優(yōu)化服務(wù)，真正將科技符號變成文化符號。

參考文獻

[1]王欽敏.經(jīng)濟社會發(fā)展中的大數(shù)據(jù)應(yīng)用[J].地理學(xué)報，2015，05： 691-695.

[2]王元卓，靳小龍，程學(xué)旗.網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)： 現(xiàn)狀與展望[J].算機學(xué)報，2013，06：1125-1138.

[3]楊現(xiàn)民，王榴卉，唐斯斯.教育大數(shù)據(jù)的應(yīng)用模式與政策建議[J].電化教育研究，2015，09：54-61+69.

[4]胡艷輝.淺析大數(shù)據(jù)時代電子商務(wù)發(fā)展的新特征[J].改革與戰(zhàn)略，2016，01：118-122.

篇10

探討。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院信息化；現(xiàn)狀；發(fā)展前景

中圖分類號 TP 文獻標(biāo)識碼 A 文章編號 1673-9671-(2012)031-0192-01

本文對醫(yī)院信息化建設(shè)中存在的一些不足進行了分析，并且進一步的提出了一些相對的解決策略，提高醫(yī)院的信息化建設(shè)。

1 醫(yī)院信息化建設(shè)的意義

1.1 加強各部門之間的流通

隨著醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化的加快，醫(yī)院各個部門之間的聯(lián)系也越來越強，各部門之間的信息流通也越來越快。如果醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)系統(tǒng)化，醫(yī)院之間就可以快速的進行信息的交流。比如說，在信息網(wǎng)絡(luò)還未建設(shè)之前，有關(guān)的部門處理一個診斷報告就需要至少5天時間，而現(xiàn)在僅僅不到2天時間就可以處理。另外，通過網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)就可以使一些衛(wèi)生單位了解了一些傳染病的源頭，具體發(fā)生在哪一個鄉(xiāng)或鎮(zhèn)等，然后就可以及時的采取一些相關(guān)性措施來防止。

此外，通過信息化建設(shè)網(wǎng)絡(luò)，就使各個醫(yī)院可以對相關(guān)的醫(yī)學(xué)信息進行交流，例如說，醫(yī)院圖書館的過程醫(yī)療、館際互借等等。所以，利用這些技術(shù)為我們節(jié)約了時間，為醫(yī)療事業(yè)做出了巨大貢獻。

1.2 適應(yīng)時展

隨著我國加入世貿(mào)組織，很多行業(yè)都面臨著巨大的變革，同樣，醫(yī)療服務(wù)的競爭也日益加強。例如，對藥品價格的管理進行加強，實行醫(yī)藥分開的制度；醫(yī)療保健制度的改革；醫(yī)患矛盾的突出等等。這些都是醫(yī)院所面臨的嚴(yán)峻問題。在這個知識經(jīng)濟的時代，醫(yī)院的獲取信息以及處理信息的能力就能體現(xiàn)出一個醫(yī)院的競爭力，因為醫(yī)院的發(fā)展主要依靠正確的決策，而要有正確的決策就要有準(zhǔn)確的信息。醫(yī)院的信息化建設(shè)就為醫(yī)院提供了多方面的信息，讓醫(yī)院能夠正確的了解自己的經(jīng)營情況，促進醫(yī)院的發(fā)展，提高競爭力。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)的現(xiàn)狀

目前，一般醫(yī)院都將信息管理系統(tǒng)在門診的部分予以運用，包括一些掛號、收費、藥房等這些模塊的多個站點以及一些單行的系統(tǒng)，在這些系統(tǒng)中還存在著一些較為嚴(yán)重的問題。

1）傳統(tǒng)的觀念，不利于信息化的發(fā)展。例如，在推廣電子病歷的過程中，一些老醫(yī)生以及老專家都習(xí)慣手寫病歷，以及醫(yī)囑，對于電子病歷，他們甚至是持有一些或多或少的發(fā)對或抵觸情緒。而他們在醫(yī)院中是占有一定的地位的，如果他們不接受的話，就很不利于電子病歷的發(fā)展與推廣。

2）隨著醫(yī)院的信息化不斷發(fā)展，對于醫(yī)院中可能就會存在一些不同的事情和不同廠家的多個子系統(tǒng)，來服務(wù)于醫(yī)院的不同需求。而這些系統(tǒng)之間就需要大量的信息之間進行傳遞，但是醫(yī)院信息建設(shè)沒有形成一個信息交換的標(biāo)準(zhǔn)，所以這些系統(tǒng)之間的集成工作就成為了一個重要的問題。

3）醫(yī)院的信息化技術(shù)問題。目前。醫(yī)院中還存在著人才的缺乏現(xiàn)象，一些醫(yī)學(xué)與計算機的復(fù)合型人才較少，而對于醫(yī)學(xué)IT符合性人才也沒有專門的培養(yǎng)機構(gòu)，所以，目前醫(yī)院的人才機構(gòu)主要就是由兩種人才構(gòu)成的，一種是IT人才，一種是醫(yī)學(xué)人才。這種復(fù)合型人才的缺乏。是當(dāng)今醫(yī)院信息化建設(shè)面臨的一個棘手的問題。

在國外，很早就有了關(guān)于這方面的調(diào)查，即，要使得IT人才完全的融入到醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，還面臨著很多的挑戰(zhàn)。比如說，設(shè)計一個復(fù)合用戶需求的系統(tǒng)，就存在著很多問題。我國的信息化人才的知識能力有限，用戶很難認可他們設(shè)計出的信息系統(tǒng)，所以說，加強我國的醫(yī)療信息人才的培養(yǎng)就影響到我國的醫(yī)療信息化水平的高低。

3 醫(yī)院信息化建設(shè)的策略

3.1 改變傳統(tǒng)觀念

醫(yī)院管理的基礎(chǔ)就是信息的管理，醫(yī)院的信息是醫(yī)院進行管理的首要性資源。對于美國的醫(yī)院，他們比較重視計算機、醫(yī)療、通訊之間的相互性結(jié)合，進而使得臨床大大的方便，還提高了醫(yī)療的工作效率以及質(zhì)量。另外，對醫(yī)療信息資源通過共享，跨國度、跨地區(qū)、跨行業(yè)的信息公路就使得異地監(jiān)護或者是異地會診成為了現(xiàn)實。而在我國，由于受到傳統(tǒng)觀念的制約，限制了新事物的發(fā)展，制約了醫(yī)院的信息化建設(shè)。所以，要加強我國的信息化建設(shè)，就應(yīng)該首先要加強一些相關(guān)性人員的教育以及學(xué)習(xí)，改變他們傳統(tǒng)的觀念，讓他們意識到醫(yī)院的信息化建設(shè)就是未來醫(yī)院管理的趨勢。而要改變這一傳統(tǒng)的觀念就應(yīng)該從各方面實施影響，比如說，政府部門對于職位的升遷以及職稱的評定方面就可以做一些改進，這樣來為優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)性IT人員提供一個更大的發(fā)展性空間，這就促進了相關(guān)人員的工作熱情與積極性，激發(fā)出他們的工作士氣。

3.2 加快我國的經(jīng)濟建設(shè)

我國的生產(chǎn)力還是較低，城鄉(xiāng)發(fā)展還是很不平衡，這也就影響了我國的信息化建設(shè)的水平差異。我國目前的狀況就是，沿海的信息化水平高，但是內(nèi)地醫(yī)院信息化水平普遍還是很低。所以說，我國目前面臨的問題就是促進城鄉(xiāng)、內(nèi)陸以及沿海的全面發(fā)展，全面落實區(qū)域發(fā)展的整體性戰(zhàn)略，形成中東西部的協(xié)調(diào)發(fā)展，達成一種良性互動。促進醫(yī)院信息化建設(shè)的全面發(fā)展。

3.3 培養(yǎng)專業(yè)性人才

鑒于目前醫(yī)療服務(wù)的信息技術(shù)人才比較缺乏，所以現(xiàn)階段要加強這種復(fù)合型人才的培養(yǎng)。國家可以增加對復(fù)合型人才的培養(yǎng)費用，從長遠性出發(fā)，盡可能多的培養(yǎng)熟悉醫(yī)療事業(yè)的信息技術(shù)人員，力求建立起一支更加龐大的醫(yī)療信息隊伍，設(shè)計出讓用戶滿意的醫(yī)院信息系統(tǒng)，來滿足他們的需求。

4 總結(jié)

綜上所述，醫(yī)院的信息化建設(shè)對于醫(yī)院的發(fā)展以及提高醫(yī)院的醫(yī)療水平都有著重要的意義以及影響，醫(yī)院的信息化建設(shè)還是一個長期的過程，相關(guān)人員應(yīng)該積極探索信息化建設(shè)的策略，更加進一步的促進醫(yī)院的整體性發(fā)展。

參考文獻

[1]孫焱,廉晶,周榮.山西省醫(yī)院信息化現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2010,4.

[2]郎朗,種銀保,羅鑫.論醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科承擔(dān)教學(xué)任務(wù)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2010,11.

[3]楊練,王勇,賈敏.重視醫(yī)療信息化人才的構(gòu)建和培養(yǎng)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2009,1.

[4]陳理兵,鄭蘭珠.中小醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀分析與建議[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2007,12.