導(dǎo)語：如何才能寫好一篇急診科優(yōu)質(zhì)護理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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1.服務(wù)態(tài)度冷淡：多數(shù)護理人員自身的素質(zhì)欠佳，無法耐心解釋患者或者其家屬提出的問題，態(tài)度冷淡，甚至大聲呵斥病人，引起患者及其家屬的敵意甚至拒絕服從治療。一些年輕的護士缺乏臨床經(jīng)驗，沒有靈活應(yīng)變能力，與患者溝通時缺乏技巧，引起護患矛盾，導(dǎo)致不必要的糾紛的發(fā)生。

2.未履行告知義務(wù)：個別患者對于告知義務(wù)的概念模糊，在患者就醫(yī)過程中為及時告知操作的方法、目的和需要注意的事項等，導(dǎo)致患者的痛苦和傷害。

二、基層醫(yī)院急診科優(yōu)質(zhì)護理的開展措施

1.改善服務(wù)態(tài)度，尊重與關(guān)愛病人：基層醫(yī)院急診科在治療時會接觸到各個階層的病人，護理人員想要打造優(yōu)質(zhì)護理，必須做到對患者一視同仁，不因醫(yī)療意外的因素而產(chǎn)生差異。急診科護士在與患者接觸時，應(yīng)當注意態(tài)度，充分理解患者及其家屬的痛苦心理，及時權(quán)威、溝通，減輕患者及其家屬的心理負擔，耐心解釋患者及其家屬提出的問題，建立良好的護患關(guān)系，以利于在后續(xù)治療中患者的依從性和其家屬的理解支持，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。護理人員應(yīng)該樹立起尊重和關(guān)愛病人的觀念，對于新進的護士，嚴格做好思想教育，一審作則，做到不僅關(guān)注患者的身體，還關(guān)注患者及其家屬的心理。將“以人為本，以病人為中心”的護理理念落實在實處。

2.加強護理責任心，嚴格執(zhí)行崗位責任制：基層醫(yī)院急診科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理的其中重要一項就是樹立工作責任心，培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，進行崗位責任制，嚴把患者生命關(guān)。每一位急診科護理人員應(yīng)當嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，加強護理責任心，提高工作中的自律性，使護理質(zhì)量與收入和職稱直接掛鉤，促使護理人員糾正以往工作中存在的不足，自覺增強工作責任感。

3.加強理論技術(shù)培訓(xùn)，提高急救操作技能：專業(yè)能力是一家醫(yī)院，一名醫(yī)護人員賴以生存的根本，針對基層醫(yī)院急診科護士普遍專業(yè)理論儲備不足，專業(yè)技能不扎實，臨床經(jīng)驗不足等情況，定期開展全體護理人員的理論培訓(xùn)，進行操作考試，將合格率與業(yè)務(wù)考核成績掛鉤。要求護理人員做到熟練掌握急診科中的相關(guān)理論知識和操作技巧，必須嚴格執(zhí)行各項查對制度，完善交接班制度，明確危重病人的搶救制度以及醫(yī)囑的執(zhí)行制度等，保證急救護理工作的準確進行。

4.增強法律意識，加強安全教育：基層醫(yī)院的急診科由于處在醫(yī)療前線，搶救病人成為第一要務(wù)，有時無暇顧及法律條規(guī)，許多醫(yī)療人員甚至不了解醫(yī)療法律相關(guān)事項，自我保護能力較弱，導(dǎo)致救治護理過程中可能出現(xiàn)的許多醫(yī)療糾紛。針對這一情況，要求急診科的護理人員必須加強學(xué)習相關(guān)的醫(yī)療法律知識，增強以來哦操作過程中的法律意識，牢固樹立起操作安全與病人生命并重的醫(yī)療理念。在法律允許的范圍內(nèi)，對患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，注意醫(yī)療服務(wù)的合理性和必要性，嚴格避免操作時超越醫(yī)療范圍，引起醫(yī)患矛盾，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。

5.尊重患者合法權(quán)益，履行告知義務(wù)：我國已經(jīng)明文規(guī)定醫(yī)護人員在進行醫(yī)療操作時必須將操作的目的，過程和可能發(fā)生的情況及時告知患者及其家屬，及時解答患者疑問。在基層醫(yī)院急診科的優(yōu)質(zhì)護理創(chuàng)建中，也必須切實做到這一點，樹立“告知義務(wù)”的理念，尊重患者，維護患者的合法權(quán)益，耐心解釋急癥操作的目的和意義，在征求患者及其家屬同意后方可進行操作，若在對患者及其家屬耐心完備的解釋后依然不同意進行治療，應(yīng)及時簽署“后果自負”等字據(jù)，同時進行文本記錄，防止事后醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

6.保證急救藥品和設(shè)備等的完好：急救藥品和急救設(shè)備是急診科的立身之本，急診科的護理人員應(yīng)當對急救藥品和設(shè)備做到專人管理、固定點放置、固定量供應(yīng)、按時進行消毒排查和維修，以保持急癥藥物和設(shè)備等的性能完好，防止在搶救護理過程中出現(xiàn)藥物失效或者設(shè)備故障，引發(fā)嚴重的醫(yī)患矛盾。

7.保證急救病例的質(zhì)量：我國的醫(yī)療法規(guī)規(guī)定，病歷中的客觀記錄的部分，患者可以隨時進行復(fù)印，所以這就要求醫(yī)護人員及時、客觀、完成的填寫醫(yī)療病例，確保無漏寫、錯寫。同時，護理記錄應(yīng)當與醫(yī)生記錄吻合。在急診科進行危重病人搶救時，對于醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，護理人員必須復(fù)述一遍，在經(jīng)兩人核對后無誤方可執(zhí)行，操作后及時完成病例的記錄，護理人員同時要妥善管理患者的病歷資料，防止丟失。當發(fā)生醫(yī)療糾紛時，應(yīng)當及時封停病例，切勿修改醫(yī)療資料，對于進入搶救室急救的病人，應(yīng)當重新書寫重癥護理記錄。

三、結(jié)論

當發(fā)生危及生命的緊急情況時，往往無法將病院運送至距離較遠的大型醫(yī)院，為了搶救生命，一般選擇就近治療，因此，基層醫(yī)院的急診科成為我國救死扶傷的最前沿。但是由于基礎(chǔ)醫(yī)院的設(shè)備不足，人員文化水平較落后，臨床經(jīng)驗欠缺等因素，基層醫(yī)院急診科的醫(yī)療糾紛發(fā)生率一直處于全國前沿，使得基層醫(yī)院的社會形象較差。在急診科中，護理人員是相當重要的一部分，由于科室性質(zhì)特殊，醫(yī)生往往無暇顧及一些重要的細節(jié)，所以護理人員就成了急診科的內(nèi)當家，是急癥醫(yī)生的左膀右臂，護理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響著醫(yī)療服務(wù)的效果和患者的滿意度?；鶎俞t(yī)院的急診護理人員一般畢業(yè)于?？圃盒?，醫(yī)療理念不強，加之平時管理制度不嚴，存在倦怠松懈的不良心理，對于患者的服務(wù)質(zhì)量不高，影響醫(yī)療效果。因此，在基層醫(yī)院急診科建立起一支高效優(yōu)質(zhì)的護理隊伍，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理，成為我國基層醫(yī)院迫切解決的問題。

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1 護理人員素質(zhì)的管理

1.1 強化服務(wù)意識。針對近些年來急診護理隊伍年輕化、新護士服務(wù)意識差、在急診工作中易引起護患緊張的特點,對每年新進的護士,護士長將多年的工作經(jīng)驗、處理護患關(guān)系的技巧等傳授給她們,講清服務(wù)態(tài)度在急診科工作中的重要性。護士長的言傳身教使新進科護士從思想上、觀念上和行動上做到處處為病人著想。

1.2 加強思想教育。開展經(jīng)常性的優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育活動,使護士能夠從病人及病人家屬的切身利益出發(fā),體會病人及家屬就診時焦急的心理和迫切希望得到診治的心情,從而變被動服務(wù)為主動服務(wù)。

1.3 強化風險意識教育。使每一位護士認識到急診工作具有高風險性,對一些高風險的護理活動,要加強風險管理,制定措施,如對危重臥床患者預(yù)防褥瘡管理及安全管理,對服毒者防止自殺等,做好每個環(huán)節(jié)工作,使風險因素降低到最低限度。

1.4 技術(shù)培訓(xùn)。隨著新知識、新技術(shù)的不斷更新,平時注重護理業(yè)務(wù)學(xué)習及知識更新。定期進行業(yè)務(wù)學(xué)習，各種講座，進行急救技能的培訓(xùn)。

2 規(guī)范禮儀化護理服務(wù)

把親情融入到護理程序的每個細節(jié)中。具體內(nèi)容：病人來時熱情有迎聲;護理操作前有耐心解釋聲;操作中有溫和問候聲;操作失誤有真誠道歉聲;巡視觀察有親情稱呼聲;要求配合有誠懇感謝聲。使用眼神、微笑等副語言及身體語言去用心為病人服務(wù)。

3 完善急診的護理工作流程

3.1 增設(shè)1名接診護士，當危重患者來就診時，護士會立即將平車推至門外，及時接診，做到第一時間主動迎接病人，以最快的速度為患者進行緊急搶救。

3.2 開展了特殊病人院前急救綠色通道、惠民服務(wù)，24小時全天候雙崗值班負責接診病人。各項掛號、檢查、治療、用藥等手續(xù)簡化，如無家屬，則護士代辦。搶救危重癥病人尤其是無親人在、無錢、無身份證明的“三無人員”，做到先檢查、先診斷、先搶救治療，后辦入院手續(xù)及交費，對危重病人檢查過程實行全程陪伴，保證危重癥患者在第一時間得到搶救治療。

3.3 做到“首接負責”、有問必答，和藹可親，主動為患者排憂解難并且提供多種便民措施，如開水、一次性杯、手紙、便器。

3.4 為無人陪診的提供全程陪伴服務(wù)，需要可提供代交費、代取藥、代訂午飯，減少病人的顧慮，最大限度地給予關(guān)懷。

4 做好健康教育

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“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”是強調(diào)我們繼續(xù)堅持以病人為中心、為人民健康服務(wù)為宗旨，圍繞“夯實護理基礎(chǔ)，提高滿意服務(wù)；實踐三個貼近，回歸護理本源；保證安全質(zhì)量，科學(xué)清潔舒適”的工作主題，從科學(xué)化和專業(yè)化護理著手，落實基礎(chǔ)護理責任，立足?？谱o理發(fā)展，切實提高臨床護理服務(wù)質(zhì)量，提高病人滿意度的一項實事工程。

  自文件下發(fā)后，方護士長向全科護士發(fā)出了開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動倡議，全體護理人員迅速行動起來，認真學(xué)習《廣東省創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動實施方案》及《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作標準》，對照標準找差距，根據(jù)標準定任務(wù)，再將任務(wù)分配到個人，充分調(diào)動全科護士的積極性，形成了人人爭先、個個創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍。

創(chuàng)建活動不僅得到科主任和醫(yī)生的全面支持，還與不斷轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念的全科護士的支持密不可分。醫(yī)生為病人精心診治，護士為患者實施基礎(chǔ)護理，通過掌握的專業(yè)知識對病人病情開展有效的護理工作，把心理護理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對患者無微不至的關(guān)懷和照料中，不斷改進落后的服務(wù)流程，提倡全程優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

為了創(chuàng)建護士服務(wù)形象工程，全面提升護士文明服務(wù)水平?？剖覍Ω鲘徫环?wù)禮儀作了嚴格的規(guī)范，提倡“主動服務(wù) 、微笑服務(wù)”?？剖曳?wù)品質(zhì)小組定期進行與服務(wù)禮儀相關(guān)的小講課，并制定了各班的文明用語及禁語。在日常工作中落實基本10字文明用語，如：請、您好、謝謝、對不起、慢走；在接聽電話時，不管電話鈴聲何時響起,都能聽到我科護士耐心、禮貌的回答；在執(zhí)行各項護理操作時能夠得到護士耐心的解釋。

為了落實“便民惠民”措施，優(yōu)化服務(wù)流程。我科為每一位來輸液的患兒發(fā)放“紅蘋果、紅星星”等小貼紙，把本來害怕撒嬌的小朋友哄得破涕為笑，使得原本焦急緊張的家長放松不少，原本嘈雜的輸液區(qū)也變得安靜許多。這小小的貼紙收獲的不僅僅是小朋友的笑聲和神氣，更重要的是在護士和病人之間架起了一條溝通、理解的橋梁。   針對患者在日常醫(yī)療中所遇到的困難，我科建立了“便民服務(wù)箱”，“失物招領(lǐng)箱”及各種“便民服務(wù)卡”“溫馨提示’等，并為留觀區(qū)小患兒免費提供小漫畫、故事書等，我們所做的一切力求便民為民，讓病員充分地享受醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

為了給患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)，我科自2010年成立留觀病房以來，不僅實行了APN排班，還不斷完善留觀病房的設(shè)置、各項制度及流程規(guī)范，落實護士管床、管病人的“大包干責任制”，護士參與醫(yī)生查房，及時了解病人病情進展，更好的落實醫(yī)生的治療方案。參考住院病房模式，為留觀病人提供基本的生活設(shè)施，如衛(wèi)生間、沖涼房、飲水機、電視機、晾衣架等等。為了確保護士為病人服務(wù)的有效時間，我科室還聘請了多名助理護士，協(xié)助護士做好病人的基礎(chǔ)護理，如：為高熱病人溫水擦浴，為咳嗽病人協(xié)助拍背排痰，為有需要的患者協(xié)助生活護理，為每一個留觀病人進行詳細準確的疾病指導(dǎo)及健康宣教等。

針對急診科護士護理文書較薄弱的情況，科室組織了全體護理人員進行病歷書寫的培訓(xùn)，遵循責任、安全和簡化的原則，實行實時記錄并及時進行有效處理，確保病人安全和醫(yī)療護理工作安全，真正意義上保證了“把時間還給護士，把護士還給病人”。

為了使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。今年二月份，我科急救小組在科室進行了一次全體護士模擬病例急救考核。考核內(nèi)容包括急診科常見搶救病例，如高熱驚厥、異位妊娠、新生兒窒息、急產(chǎn)合并大出血、食物中毒等的處理流程及搶救室急救儀器、藥物的使用，急救用物的擺放位置，新的120出車流程及救護車上物品的使用及擺放等?？己朔绞礁鶕?jù)抽考的不同急救模擬病例采取高責、低責護士雙人配合進行。本次考核制定了對應(yīng)的評分標準，針對考核情況對每位參考人員按N1、N2、N3三個級別進行評分并排出名次。科室還給考核優(yōu)異的同事進行了獎勵。通過這次考核，體現(xiàn)出大家的急救應(yīng)急配合能力，得到了科室醫(yī)生的一致認可，使急危重患者能夠得到快速、正確、有效的治療及處理。

為了建立質(zhì)控前移的臨床三級質(zhì)控體系，護士長安排了高年資的專管護士每天對搶救室物品藥品進行檢查并登記?？剖疫€建立了搶救室物品反饋本，護士工作反饋本，護士長不定期進行護理質(zhì)量檢查，查看護士工作反饋本，隨時指出并總結(jié)存在問題，及時進行整改。我科四個業(yè)務(wù)小組組長：靜脈輸液小組組長、藥物小組組長，急救小組組長及服務(wù)品質(zhì)小組組長每月總結(jié)該組質(zhì)控情況，以表格形式上交給科室質(zhì)控組長。做到層層監(jiān)管，人人質(zhì)控，把好護理質(zhì)量關(guān)。

為了優(yōu)化人力資源管理，護士長以連續(xù)、均衡、層級、責任為原則，調(diào)整護士排班模式，對護士實行分層管理。根據(jù)急診科病人多，工作強度大的特點，科室建立組長制，保證每班均有帶班組長，排班進行老中青，不同級別搭配，保證病人及護理工作安全?？剖疫€建立二線和三線值班制度，并保證每天排一個備班，保證突況時人員的充足。根據(jù)急診的就診量，護士長還增加了高峰時間段、薄弱時間段、夜班的護士人力，靈活調(diào)動各班人數(shù)，保證技術(shù)力量的均衡性，保持護理工作正常進行。

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【關(guān)鍵詞】重癥心力衰竭患者；老年；急診內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理；總有效率

冠心病、高血壓臨床上較為常見，屬于心血管系統(tǒng)疾病，常見于老年群體。我國逐漸進入老齡化社會，心血管發(fā)病率逐漸增多，因此老年重癥心力衰竭患者越來越多[1]。心力衰竭指因為機體心臟功能及結(jié)構(gòu)不全，降低心排血量，造成的綜合征，致使臟器缺氧缺血，循環(huán)淤血。將科學(xué)、有效的護理措施用于老年重癥心力衰竭患者護理中，可有效降低患者殘疾率及病死率[2]。此次研究中，選擇我院老年重癥心力衰竭患者，對其實施急診內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理，觀察臨床護理效果。

1資料與方法

1.1一般資料：

選擇我院老年重癥心力衰竭患者實施此次研究，例數(shù)為80例，時間為2017年4月至2018年4月，根據(jù)抽簽法分為觀察組（40例）和對照組（40例）。排除標準：①具有肝腎功能異常、甲狀腺疾病、心肌梗死、嚴重心絞痛患者；②具有精神方面疾病及語言功能障礙患者。納入標準：①符合重癥心力衰竭疾病診斷標準；②年齡在60歲以上者。患者對此次研究均知情同意，并簽署知情同意書。觀察組中男26例，女14例，年齡62~84歲，平均年齡（60.56±5.68）歲；擴張性心肌病11例，急性心肌梗死10例、腎衰尿毒癥8例、高血壓11例；對照組中男25例，女15例，年齡60~85歲，平均年齡（60.52±5.54）歲，擴張性心肌病12例，急性心肌梗死10例、腎衰尿毒癥8例、高血壓10例。兩組患者差異不大，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法：

兩組患者均實施常規(guī)治療，糾正患者水電酸堿平衡、持續(xù)低流量吸氧、對患者生命體征進行密切監(jiān)測，并且，實施西地蘭、呋塞米注射液靜脈推注治療，持續(xù)靜脈泵入硝普鈉，病情好轉(zhuǎn)后，口服氫氯噻嗪片、地高辛等藥物。對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施急診內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理，具體包括：

1.2.1建立綠色通道，患者均實施急救，掛號、繳費，對患者實施急救治療。護理人員將患者送至搶救室，并告知醫(yī)師對患者進行急救處理。護理人員應(yīng)全面、快速掌握患者身體情況，對患者生理及心理反應(yīng)進行評估，做好搶救準備。

1.2.2心理護理：患者病情好轉(zhuǎn)后，護理人員應(yīng)掌握患者社會及家庭背景，并對其情緒心理進行評估，避免患者產(chǎn)生較大情緒波動，對治療造成影響。患者因為病程時間長、經(jīng)濟壓力等，容易出現(xiàn)悲觀、抑郁、焦慮等情緒，降低患者治療依從性。護理人員應(yīng)講述負面情緒對疾病造成的影響，并告知患者會盡量使用價格便宜，效果較好的藥物，積極配合治療，可安排患者盡快出院，減輕經(jīng)濟壓力及心理負擔。

1.2.3飲食護理：因為患者心臟循環(huán)血液量減少，所以其機體鈉鹽代謝量顯著降低。護理人員應(yīng)告知患者飲食應(yīng)低膽固醇、低脂、低熱量，多食用容易消化的食物。根據(jù)少食多餐原則，對患者鈉鹽攝入量進行控制。

1.2.4健康宣教：告知患者心力衰竭疾病有關(guān)知識，提升患者治療依從性及對疾病的認知程度。護理人員應(yīng)細致、耐心的解答患者及其家屬提出的問題，告知患者遵醫(yī)囑用藥的意義及重要性。告知患者服用藥物后可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，使患者了解疾病產(chǎn)生因素、治療措施、并發(fā)癥、注意事項、不良反應(yīng)等，指導(dǎo)患者正確服用藥物。加強家屬護理能力及患者自我護理能力。護理人員應(yīng)告知家屬對患者護理進行參與，提供鼓勵及心理支持，使患者感受到關(guān)愛。

1.2.5、環(huán)境護理：保持患者病房合理的溫度及濕度，溫度控制在22~24℃，濕度控制在50%~60%。保持病房清新空氣，注意保護患者隱私，實施護理工作是應(yīng)注意動作輕柔，降低噪音，保持良好的休息環(huán)境。患者可使用半坐臥位，緩解氣喘、水腫等癥狀，適當調(diào)節(jié)患者床頭高度，指導(dǎo)家屬對其進行肌肉按摩及肌肉被動運動，提升身體舒適度。

1.3觀察指標。

觀察兩組治療效果，治療效果判斷標準：患者心功能改善在2級及以上，體征及臨床癥狀全部消失，為顯效；患者治療后心功能改善1級，體征及臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，為有效；患者心功能、體征及臨床癥狀無明顯變化，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象，為無效；總有效率=顯效率＋有效率。觀察兩組護理指標：BNP（腦鈉肽）、LVEF（左心室射血分數(shù)）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中進行分析，計量資料比較使用t來進行檢驗，用（x-±s）表示，計數(shù)資料使用χ2來進行檢驗，用率（%）來表示，（P＜0.05）為顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床效果對比：

觀察組總有效率為95.00%，對照組為80.00%（P＜0.05）。見表1。

2.2兩組護理前后BNP、LVEF對比：

兩組護理前BNP、LVEF水平比較無顯著差異，護理后觀察組BNP低于對照組，LVEF高于對照組（P＜0.05）。見表2。

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目的:探討臨床上對急診患者實施優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果。方法:選取我院急診科在2014－01～2015－01收治的94例急診患者為研究對象，按照入院先后順序分為對照組和觀察組各47例，對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組患者對護理質(zhì)量的滿意度，同時用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)和漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對兩組患者的心理狀況進行評價。結(jié)果:觀察組對護理質(zhì)量的滿意度為95．74%，對照組護理質(zhì)量的滿意度為80．85%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05);觀察組患者HAMD和HAMA評分均顯著優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于急診患者救治過程中有助于提升急診科的護理質(zhì)量和患者滿意度，并促進患者心理狀態(tài)的改善。

關(guān)鍵詞:

優(yōu)質(zhì)護理;急診;護理質(zhì)量;心理狀態(tài)

急診科作為醫(yī)院的重要組成部分，擔負著救治危急重癥患者的重要任務(wù)，所救治的患者通常病種復(fù)雜、起病急促、病情發(fā)展迅速，增加了臨床治療的難度。研究表明，積極有效的對癥治療措施是保證急診患者生命安全的首要前提，同時在對癥治療的基礎(chǔ)上采取護理干預(yù)措施則有助于提升急診治療效果，降低患者風險［1］。隨著護理理念的不斷更新以及以人為本的護理模式的發(fā)展，應(yīng)用于急診患者救治過程的護理措施應(yīng)該在保障患者生命安全和消除患者焦慮、恐懼等不安情緒方面發(fā)揮更大作用［2］。為了進一步改善我院急診科的護理質(zhì)量并使患者保持良好的心理狀態(tài)配合后續(xù)治療，我院對收治的47例急診患者實施了優(yōu)質(zhì)護理，現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

1資料和方法

1．1一般資料

94例研究對象均來源于我院在2014－01～2015－01期間收治的急診患者，其中男53例，女41例，年齡20～65歲，平均(45．4±11．2)歲，發(fā)病到就診時間30～3．5h，平均(1．4±0．7)h，疾病種類:上呼吸道感染29例、腹痢疾病28例、高血壓21例、四肢外傷16例。排除標準:語言表達和理解能力障礙者;嚴重心肝腎疾病者;有精神疾病史者。按照入院先后順序?qū)⑺谢颊叻譃閷φ战M和觀察組，每組各47例，比較兩組患者的性別、年齡、就診時間、疾病種類等基本資料，組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

所有患者入組后均給予對癥治療，在治療的基礎(chǔ)上對照組患者給予急診科常規(guī)護理，觀察組患者給急診科優(yōu)質(zhì)護理，主要內(nèi)容包括:(1)入院指導(dǎo):入院后對患者本人及其家屬進行耐心細致的介紹，包括急診科環(huán)境、規(guī)章制度、作息時間及需要進行的常規(guī)檢查流程等;向患者和家屬講解疾病知識以及治療的步驟，消除患者疑慮。(2)環(huán)境護理:保持病房良好的衛(wèi)生條件，落實病房的消毒工作，保持適當?shù)臏囟群蜐穸龋⒁獠》康牟晒鈼l件，適時打開窗戶促進病房內(nèi)空氣流通。(3)生命體征監(jiān)護:密切留意患者血壓、脈搏、心率、呼吸頻率等生理指標的變化情況，規(guī)范注射及輸液流程，嚴格執(zhí)行各項護理操作，加強訪視強度。(4)飲食護理:幫助患者制定科學(xué)、營養(yǎng)、均衡的飲食計劃，食物應(yīng)以富含蛋白以減輕患者應(yīng)激狀態(tài)和為患者補充生理活動所需的能量。(5)心理疏導(dǎo):患者和家屬對突如其來的疾病通常沒有準備，常伴有嚴重的的恐懼、焦慮等負面情緒，因此要做好對患者和家屬的心理干預(yù)，講解治療的安全性和必要性，給予患者情感上的慰藉;當患者出現(xiàn)不良情緒時應(yīng)及時介入，給予足夠的支持和鼓勵，消除患者緊張、恐懼等不良情緒;建立良好的護患溝通渠道，耐心傾聽患者需求，使患者保持積極的治療心態(tài)。(6)提升護理技能:充分領(lǐng)會優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵，掌握急診護理的核心技能，對患者可能出現(xiàn)的各種突發(fā)狀況做好緊急預(yù)案，迅速進入應(yīng)急狀態(tài);學(xué)習急診科常見疾病的相關(guān)知識，提高護理水平。(7)優(yōu)化護理人員排班:根據(jù)護理人員業(yè)務(wù)水平進行合理搭配，提高排班的連續(xù)性，促進護理人員對患者病情的掌握程度，減少因交接班引起的護理差錯。

1．3觀察指標

比較兩組患者對護理質(zhì)量的滿意度，分為非常滿意、滿意、一般和不滿意4個等級，滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%;用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)和漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對兩組患者的抑郁、焦慮狀況進行評價。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19．0對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料采用卡方(χ2)檢驗，計量資料用(x±s)表示，采用t檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1滿意度比較

觀察組對護理質(zhì)量非常滿意31例，滿意14例，滿意度為95．74%，對照組對護理質(zhì)量非常滿意25例，滿意13例，滿意度為80．85%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

2．2心理狀況比較

觀察組患者HAMD評分和HAMA評分均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

3討論

急診科是危重癥患者診斷、搶救的重要場所，醫(yī)護人員的任何疏忽或者差錯均可能導(dǎo)致患者的生面安全受到威脅。急診患者的特殊性在于以下兩個方面:一是急診患者病情危急、生命體征波動大，對急診救治治過程中的環(huán)境耐受性較差，加之在治療過程中受到環(huán)境因素、人為因素等的多重干擾，使患者面臨的危險更大［3］;二是從醫(yī)護人員的角度來講，患者從被急診室接收到應(yīng)急救治的時間短暫，流程復(fù)雜，在救治過程中存在病情監(jiān)測連續(xù)性差以及護理人員經(jīng)驗不足、應(yīng)急處置能力低下、專業(yè)技能缺乏等不足，導(dǎo)致護理人員對患者的病情評估不準確、對可能存在的風險不能及時預(yù)判和采取應(yīng)對措施，使意外事件發(fā)生的幾率加大。除此之外，王洋［4］研究指出急診患者對突如其來的意外均會產(chǎn)生一定程度的恐懼和焦慮，這些負面情緒對疾病的救治具有明顯的消極影響，在掌握患者病情的基礎(chǔ)上做好臨床護理工作對提升急診救治效果，降低意外風險分發(fā)生均具有積極的促進作用。在急診患者的救治和護理過程中，培養(yǎng)具有較強綜合能力的護理人員，密切監(jiān)視患者病情變化，做好充分的急救準備，對臨床護理工作提出了新的要求，護理工作已從簡單的疾病護理轉(zhuǎn)向以患者為中心的整體護理模式［5］。針對急診患者的優(yōu)質(zhì)護理重點在于改變護理程序，改變護理的方法、態(tài)度和技巧，做到以患者為中心，強調(diào)護理工作的全面性，護理人員的責任感以及患者的感受。本研究結(jié)果顯示采用優(yōu)質(zhì)護理的觀察組患者對護理質(zhì)量的滿意度顯著高于采用常規(guī)護理方法的對照組患者，提示優(yōu)質(zhì)護理有利于護理質(zhì)量的提升。對兩組患者的心理狀況進行評定顯示觀察組患者HAMD和MAMA評分均顯著優(yōu)于對照組，提示優(yōu)質(zhì)護理有助于改善患者的心理狀態(tài)?？傊?，對急診患者從入院指導(dǎo)、環(huán)境、飲食、以及護理流程和排班方式等方面著手實施優(yōu)質(zhì)護理，有助于使患者積極主動配合治療，提升護理質(zhì)量，改善患者的情緒，為取得良好的治療和護理效果奠定基礎(chǔ)。

作者：黃朋珠 單位：廣西壯族自治區(qū)河池市人民醫(yī)院急診科

參考文獻:

［1］謝俊清．急診科護理管理中常見的問題及對策［J］．中外醫(yī)療，2012，31(10):111

［2］戚妙芬，周穎．護理風險管理在急診患者安全管理中的實施效果評價［J］．護士進修雜志，2014，29(3):223-224

［3］梁劭琴，陳燕，秦紅梅．護理風險管理對急診搶救室患者護理質(zhì)量的影響［J］．中國組織工程研究，2014，18(B12):185

篇6

目的：研究團隊管理模式在急診護理管理中的應(yīng)用價值。方法：將2015年1月到2015年12月實施團隊管理模式期間在本院急診科治療的100例患者作為研究組對象，將2014年1月到2014年12月本院未實施團隊管理模式期間在本院急診科治療的100例患者作為對照組對象，對比兩組患者的臨床護理滿意度。結(jié)果：觀察組患者臨床護理滿意率為84％（84／100），對照組患者臨床護理滿意率為98％（98／100），兩組患者的臨床護理滿意度對比具有顯著差異（p＜0．05）。結(jié)論：團隊管理模式在急診護理管理中的應(yīng)用，能夠有效提升患者的臨床護理滿意度，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，有助于和諧護患關(guān)系的構(gòu)建。

關(guān)鍵詞：

團隊管理模式；急診護理管理

急診科多為病情較為嚴重的患者，加強對急診科綜合護理水平對患者的生命能夠帶來更多的保障。文章將2015年1月到2015年12月實施團隊管理模式期間在本院急診科治療的100例患者作為研究組對象，分析團隊管理模式在急診護理管理中應(yīng)用的價值，現(xiàn)報道內(nèi)容如下。

1資料與方法

1．1一般資料

將2015年1月到2015年12月實施團隊管理模式期間在本院急診科治療的100例患者作為研究組對象，將2014年1月到2014年12月本院未實施團隊管理模式期間在本院急診科治療的100例患者作為對照組對象。兩組患者在性、年齡、臨床表現(xiàn)等均無顯著差異（p＞0．05）。

1．2方法

1．2．1樹立人性化護理管理理念

將人性化的管理理念融入到臨床護理工作中，積極回答患者問題，結(jié)合患者的實際臨床表現(xiàn)給與針對性的護理干預(yù)。在護理服務(wù)中，積極幫助他們，注重合作的價值，努力營造和諧的護理管理氛圍。

1．2．2建立有效的溝通機制

加強護理人員之間的溝通和交流，比如可以每天利用晨會時間進行問題交流，加強互相之間的業(yè)務(wù)學(xué)習，明確護理中需要注意的問題，并可以邀請一些患者好評度較高的護理人員為其他護理人員講解臨床護理的方式以及注意的問題等等［1］。

1．2．3完善團隊規(guī)范制度

結(jié)合急診科的實際臨床護理需求制定團隊護理規(guī)范制度，規(guī)范每一位護理人員的責任，完善急診科護理安全應(yīng)急預(yù)案和護理風險管理機制，每一位護理人員都需要按照制度嚴格實施［2］。

1．2．4建立機制機制

適當引入激勵機制調(diào)動每一位護理人員的工作熱情。比如可以將護理人員的好評度、工作態(tài)度以及合作能力等直接與護理人員的晉升、薪資水平等相互關(guān)聯(lián)，營造良好的急診科工作氛圍。

1．3評價標準

采用自制問卷調(diào)查表對兩組患者的臨床護理滿意度進行對比，主要分為滿意、一般和不滿意三個等級。滿意率＝（滿意＋一般）／總數(shù)×100％［3］。

2結(jié)果

觀察組患者臨床護理滿意率為84％（84／100），對照組患者臨床護理滿意率為98％（98／100），兩組患者的臨床護理滿意度對比具有顯著差異（p＜05）。

3討論

護理工作的核心是通過技術(shù)質(zhì)量和專業(yè)內(nèi)涵的提升，進而保證患者臨床治療的安全性，提升臨床護理的質(zhì)量。團隊管理模式能夠充分發(fā)揮每一位護理人員的專業(yè)水平，在互相協(xié)作、互相努力的前提下，更好的完成臨床護理服務(wù)工作。同時，在完善的制度保證下，也能夠使各項臨床護理工作更加規(guī)范，改善傳統(tǒng)護理模式中的不足之處，降低急診科臨床護理中存在的風險，避免醫(yī)患雙方不良問題的發(fā)生幾率，有助于和諧護患關(guān)系的構(gòu)建，優(yōu)化急診科護理工作流程，是提升整體醫(yī)療衛(wèi)生形象的重要方式。在本次臨床護理實踐研究中，觀察組患者臨床護理滿意率為84％（84／100），對照組患者臨床護理滿意率為98％（98／100），兩組患者的臨床護理滿意度對比具有顯著差異（p＜0．05）。結(jié)合數(shù)據(jù)對比結(jié)果能夠看出，團隊管理模式下急診科臨床護理的質(zhì)量更高，能夠顯著提升患者的臨床護理滿意度，降低不良問題的發(fā)生幾率。

綜上所述，團隊管理模式在急診護理管理中的應(yīng)用，能夠有效提升患者的臨床護理滿意度，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，有助于和諧護患關(guān)系的構(gòu)建。

作者：王亞君 單位：重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院急診科

參考文獻

［1］滕遂川．前瞻性護理質(zhì)量管理模式在急診內(nèi)科護理管理中的應(yīng)用研究［J］．實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，08（18）：73－74＋77．

［2］郭建琳，趙璐，劉晉華，李青，趙利云．“一提高三強化”護理管理模式在提高急診病人滿意度中的應(yīng)用［J］．護理研究，2015，21（29）：2625－2627．

［3］桑寶珍，葉桂香，李鈺燕，王欣．急診－重癥科一體化護理管理模式對培養(yǎng)急危重癥?？谱o士的效果觀察［J］．現(xiàn)代臨床護理，2011，01（10）：53－56．

篇7

【摘要】急診科是接診急診病人、搶救危重病人生命的重要科室。由于接診病人的病情一般都比較嚴重和危機，急診科也是醫(yī)療糾紛最多的醫(yī)院科室之一。為了更好的為患者服務(wù)，減少病人護理風險和醫(yī)療糾紛，本文對急診科臨床護理管理工作做了探討，希望能起到提高急診科護理水平、避免或減少護理糾紛的作用。

【關(guān)鍵詞】急診科；護理管理

顧名思義，急診科是接受急診病人就診、搶救患者生命的重要科室。由于接診病人多是病情嚴重的患者，所以急診科臨床護理的管理工作無疑是一個重要環(huán)節(jié)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及急診科的病人具有的特殊性(突發(fā)性、危急性、復(fù)雜性等)，對急診科護理工作的要求就更嚴更高。急診科護理管理工作的好壞直接關(guān)乎病人的生命，所以，如何加強質(zhì)量管理對于提高急診科的救治和護理水平、降低護理風險、預(yù)防護理糾紛具有十分重要的意義。

一 強化護理人員的服務(wù)觀念

1 現(xiàn)代醫(yī)院護理工作的服務(wù)意識：現(xiàn)代醫(yī)院護理工作的服務(wù)意識，就是一切以病人為中心，一切從病人的需要出發(fā)，建立"急診綠色通道"，切實保證急、危重病人能及時達到就診和治療。只有護理人員真正理解和切實去做，才能使得這種現(xiàn)代醫(yī)院護理工作的服務(wù)意識落到實處。

2 強化護理人員服務(wù)觀念，需要明確護理工作范圍：護理人員的職責范圍，不只是記錄病情發(fā)展、掛吊瓶打針這么簡單。要想更好的為病人服務(wù)，減少醫(yī)療糾紛，就需要對病人的生活、治療提供指導(dǎo)和服務(wù)。對入院、檢查以及手術(shù)的患者，護士要把各種護理記錄單及相關(guān)的醫(yī)療文件帶齊陪同前往，并做好相應(yīng)的交接工作，讓患者和家屬感到每一環(huán)節(jié)的重視和無微不至的護理。除此之外，還要提供多種便民措施：如輪椅、茶水、拐杖以及如廁的方便等；為無陪護病人提供全程陪伴服務(wù)；對危重病人的檢查過程不僅要實行全程陪伴，還要備好各種急救藥品和用物，對病情嚴密觀察，以防發(fā)生意外?？梢酝ㄟ^開展急診優(yōu)質(zhì)服務(wù)路徑的活動，讓所有的護士明確服務(wù)宗旨：以挽救病人生命、減輕患者痛苦、促進安全康復(fù)為己任。

二 加強護理人員的培訓(xùn)和學(xué)習

1 加強急救知識的學(xué)習與培訓(xùn)：只有服務(wù)意識是不夠的，護理工作需要相關(guān)人員具備過硬的知識和技能。因此，加強護理人員的急救知識的學(xué)習和培訓(xùn)非常重要。

保證護理質(zhì)量的首要條件在于護理人員技術(shù)水平的不斷提高。所以，要建立業(yè)務(wù)學(xué)習制度，定期開展形式多樣的業(yè)務(wù)學(xué)習。不僅要求每位護士必須熟練掌握搶救藥品的種類名稱、作用劑量和搶救儀器的使用方法及常見故障的排除，還包括學(xué)習新知識、新技術(shù)，了解國內(nèi)外護理發(fā)展新動態(tài)、新進展。具體可由護士長或者經(jīng)驗豐富的主管護師輪流主講，并鼓勵大家積極參加各種學(xué)術(shù)交流和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，支持參加繼續(xù)教育學(xué)習和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習、撰寫文章。力爭做到管理理念及時更新，掌握急診護理的新進展、新動態(tài)，并不斷地進行專業(yè)的研究和探索，充分發(fā)揮每一位護士在護理管理中的價值和作用。

2 加強護士的法律法規(guī)學(xué)習：隨著我國法律意識的提高，以及醫(yī)院工作不夠細致，職責不夠明確，甚至有些醫(yī)生和護理人員的不負責任，造成現(xiàn)在醫(yī)療糾紛日益增多的現(xiàn)象。針對這種情況，一定要對護士的法律法規(guī)學(xué)習進行強化。特別是急診科，由于病人的特殊性，醫(yī)療和護理糾紛更是最多的科室之一。

鑒于醫(yī)療工作者在醫(yī)療糾紛中舉證倒置的特殊性，因此所有的醫(yī)護人員都要清楚地認識到自己的權(quán)利和義務(wù)，尤其是急診科的護士。這樣可以有效減少和避免發(fā)生一些不必要的護理糾紛。在急診科的醒目位置要以表格形式列出醫(yī)、護、患三方各自的權(quán)利和義務(wù)，并注明與之相關(guān)的法律法規(guī)及處罰條款。除此之外，要適時地組織學(xué)習《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》中的執(zhí)業(yè)部分、《民法通則》中有關(guān)公民的權(quán)利、侵權(quán)行為及民事責任等內(nèi)容，并建立相應(yīng)的急診醫(yī)療護理糾紛和投訴處理制度。使得每一位護理人員在整個醫(yī)療過程中都能明白自己權(quán)利與義務(wù)，嚴格遵守就醫(yī)的各項規(guī)定，既要維護患者的正當權(quán)益，又要保護自己的合法權(quán)益不受侵犯。

三 職責劃分、獎懲制度要落實到位

1 護理記錄書寫到位：急診護士要實事求是地重點記錄確實做過的事和護理行為。要嚴格按國家衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定的書寫標準操作，保證護理記錄書寫規(guī)范、記錄文字工整、清晰、無錯字、無歧義。護士執(zhí)行醫(yī)囑時間一定在與開具的醫(yī)囑一致，所有的內(nèi)容也應(yīng)當與醫(yī)生的記錄吻合，不僅內(nèi)容相同，時間上也要相符，簽名要規(guī)范、準確，對搶救狀態(tài)當時無法記錄，要在搶救結(jié)束6小時內(nèi)據(jù)實補記，并注明搶救完成時間和補記記錄時間，確保護理記錄的書寫質(zhì)量。

2 制度、職責落實到位：杜絕差錯事故的關(guān)鍵在于健全的規(guī)章制度和對各項操作規(guī)程的嚴格執(zhí)行。急診科必須制定并執(zhí)行各類人員崗位責任制，更好落實急、危重癥病人搶救制度以及各工作單元工作制度、急診交接班制度、急診會診與疑難病例討論制度、急診死亡病例討論制度等各種制度；必須健全各級護理人員崗位職責，使每位護理人員明確自己的職責并認真履行。只有制度、職責落實到每個人，才能提高護理人員的積極性和責任感，更好的為患者提供治療和生活的幫助，減少不必要的護理糾紛。

3 獎勵、處罰到位：每個月要進行理論與技術(shù)操作考核，要體現(xiàn)獎勤獎優(yōu)罰懶罰差，把個人業(yè)績考核與獎金和晉升掛鉤，絕不能干好干壞一個樣，干多干少一個樣。在月末總結(jié)會上要公布每月的考核結(jié)果，討論分析存在的不足之處，表揚和嘉獎表現(xiàn)好的同志。護士長還應(yīng)該聽取各級護理人員的意見，對考核細則不斷修改完善。在年終的時候，對那些在工作中認真負責、嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程、工作作風嚴謹，從未出現(xiàn)差錯事故的護士給予評優(yōu)等獎勵?？傊浞掷眉顧C制進行管理工作，以激發(fā)護士的工作熱情，改善護士的服務(wù)態(tài)度，讓大家努力工作，提高工作效率和工作質(zhì)量。

四 小結(jié)

通過以上一些措施和辦法，護理人員要牢固樹立服務(wù)意識和法制意識，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、扎實的作風和嫻熟的技術(shù)，給患者提供最好的服務(wù)。牢牢以"搶救病人生命"為主旨，樹立"病人第一、質(zhì)量第一、安全第一"的觀念，從"急"字上做文章，在"快"字上下功夫，就"救"字上去研究，于"高"(效率)字上多思考，不斷提高急診急救的各項技能，嚴防發(fā)生差錯和事故生，整體提高急診科護理的質(zhì)量。

參考文獻

篇8

1.1人力資源不足，護理力量薄弱

基層醫(yī)院的護士流動性較大，輪轉(zhuǎn)快，尤其是低年資護士人員較多，參加急診搶救護理的經(jīng)驗少，遇到病情嚴重危急的患者，往往會出現(xiàn)心理緊張，不能很快的進入搶救意識和角色，不能有效地發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，應(yīng)急能力弱，耽誤了搶救患者的寶貴時間。而護理人員不足，排班不合理，又會導(dǎo)致護理人員超負荷工作，容易出現(xiàn)緊張、煩躁、注意力不集中等，容易出來護理差錯或糾紛。

1.2護理記錄書寫不規(guī)范

急診科護理工作的任務(wù)重，種類多，工作量大，護理人員大多數(shù)都是超負荷工作，所以不認真書寫所參與的搶救和轉(zhuǎn)運工作，導(dǎo)致護理記錄不全，或不準確填寫和任意涂改。缺乏自我保護的意識，對護理糾紛的不重視和認識不足。

1.3護患之間溝通不當，患者及家屬要求高

急診科往往都是病情危重的患者，由于對疾病的認識不清，患者及家屬常常表現(xiàn)出煩躁、緊張、焦慮等負性情緒甚至有些過激反應(yīng)，會向護士反復(fù)詢問病情及提出一些要求，由于一些護士責任心不強，缺乏溝通技巧或溝通不當，不能及時滿足患者的需求，可能引發(fā)護理糾紛。

2護理安全管理對策

2.1加強責任心，增強法律意識

急診科是病種多，病情重的科室，也是醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室。隨著現(xiàn)代醫(yī)療體制的改革，患者也越來越關(guān)心護理質(zhì)量的好壞，導(dǎo)致醫(yī)療護理糾紛的發(fā)生率升高。急診科護理人員要提高法律知識和運用法律手段保護自己，維護護患之間的合法權(quán)益?？剖乙ㄆ诮M織護理人員學(xué)習新的《中華人民共和國護士法》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)的法律制度，不斷增強法律意識，提高自我保護觀念，嚴格按照規(guī)則制度執(zhí)行各項操作，做好護理記錄。高年資的護士要指導(dǎo)低年資護士，培養(yǎng)良好的工作習慣和服務(wù)意識，為患者提高優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

2.2嚴格執(zhí)行相關(guān)的規(guī)章制度，落實防范措施

要認知執(zhí)行急診搶救制度、交接班制度、查對制度等，根據(jù)護理工作中經(jīng)常出現(xiàn)的不安全因素，制定相應(yīng)的急診護理缺陷防范措施，建立和完善各項護理安全質(zhì)量監(jiān)控工作，規(guī)范各項操作流程。急診科設(shè)立護理安全防范小組，護理質(zhì)量監(jiān)控小組等，定期檢查護理規(guī)章制度的落實工作，避免護理糾紛的發(fā)生。定期進行護理安全管理考核，從中發(fā)現(xiàn)護理不安全的隱患，做到及時杜絕或預(yù)防，提高護理安全質(zhì)量。

2.3加強技術(shù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護理人員的綜合能力

隨著現(xiàn)代急診護理模式的轉(zhuǎn)變，要求護理人員不斷的更新知識，提高知識貯備。只有具備扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能，才能提高自己的綜合素質(zhì)，準確的判斷病情，提高應(yīng)急反應(yīng)能力，為搶救患者爭取更多的寶貴時間?；鶎俞t(yī)院低年資護士較多，對低年資護士進行針對的培訓(xùn)，提高其基本技能和搶救操作技能，定期進行護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習和培訓(xùn)，積累專業(yè)理論知識。

2.4合理排班，做好交接班的管理工作

由于急診科的護理人員流動性，要根據(jù)急診科的工作量和護理人員結(jié)構(gòu)，實行彈性排班，將年資高中低的護理人員有效的搭配，在患者就診高峰時段多安排一些護理人員，避免出現(xiàn)超負荷的工作情況，改善夜間患者多，護理人員少的不合理局面。主班護士要查對所有的搶救藥品和搶救儀器，確保急救物品的齊全完整，發(fā)現(xiàn)問題要及時向上級報告，做好應(yīng)急準備。

2.5加強護患之間的溝通交流，消除護理糾紛的隱患

在急診護理過程中，護士應(yīng)用通俗易懂的語言與患者及家屬進行交談，對一些反應(yīng)過激的患者及家屬應(yīng)心平氣和的解釋，不與患者發(fā)生正面沖突，用輕柔的語言安撫他們的情緒，對于要求高的患者及家屬，應(yīng)盡量滿足他們的需求，不能滿足的要耐心細致的解釋，用實際行動來感動他們，提高他們對護士的理解和信任，提高對治療的依從性，進而消除護理糾紛隱患。

3總結(jié)

篇9

述職報告是任職者陳述自己任職情況，評議自己任職能力，接受上級領(lǐng)導(dǎo)考核和群眾監(jiān)督的一種應(yīng)用文，具有匯報性、總結(jié)性和理論性的特點。下面就讓小編帶你去看看急診護士個人年度述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!

急診護士個人述職報告1尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

做為急診科護士，我們肩負著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確?！?20”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

一、思想政治教育上

認真學(xué)習各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風格，大事講原則。工作中與同事互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負其責、團結(jié)務(wù)實、和諧相處，順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。

二、服務(wù)病患上

“三分治療，七分護理”，老師曾這樣對我們講到：同學(xué)們，“從這句話你們應(yīng)該看出護理工作在整個醫(yī)療工作中的重要性了吧，拉開人生帷幕的人是你們，拉上人生帷幕的人也是你們，病人需要你們細致關(guān)心和悉心照顧，不要吝嗇你們的微笑，用你們的愛心，耐心，細心和責任心去護理病人，用你們的熱情去溫暖病人”。本人牢記老師的教誨，用一顆真誠熱情的心投身于衛(wèi)生事業(yè)，用笑容讓病患感受到醫(yī)者對他們的關(guān)心，感受到尊重，用愿意工作的雙手為他們解除病痛，用無私的奉獻托起他們生命的太陽，讓他們重新?lián)P起生命的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭重現(xiàn)歡聲笑語。

三、專業(yè)技術(shù)上

以“質(zhì)量管理年標準”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標準為準繩，加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護理核心制度為重點，認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃，定期參加業(yè)務(wù)學(xué)習及急救技術(shù)的培訓(xùn)，認真鉆研業(yè)務(wù)，與同事互相交流、互相促進，從而熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù)，進一步提高了急診急救能力。

作為一名急診科護士，本人以自己的工作為榮，深深感受到作為一名急診科護士，我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)對一名面臨生死的病患有多么重要。今后，本人一定會發(fā)揮成績，克服不足，以對黨和人民負責的態(tài)度，在維護醫(yī)院大的利益前提下，進一步解放思想，保持高昂的斗志，旺盛的工作熱情，努力拼搏，為發(fā)展壯大盡心盡力，做出更大貢獻，團結(jié)同志，尊重患者，不為名，不為利，當一個默默無聞的好配角，我為自己是一名急診科護士而自豪。

急診護士個人述職報告2尊敬的領(lǐng)導(dǎo)，各位同事們：

大家好!

時光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間，又到了的年終歲尾。，是我在急診科工作的第五年，也是我們在舊急診樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里，屆時，我們的工作環(huán)境就會有很好的改善，科室業(yè)務(wù)工作將得到進一步發(fā)展。

做為一名急診科護士，我們肩負著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

一、加強思想政治教育，營造團結(jié)和諧氛圍

在度，急診科全體護理人員認真學(xué)習各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負其責、團結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。

二、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力

急診科護士始終以“質(zhì)量管理年標準”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標準為準繩，加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護理核心制度為重點，認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃，定期對急救隊員進行業(yè)務(wù)學(xué)習及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習風氣，認真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù)，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范，嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。

在“120”急救工作中，我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。

三、加強科室護理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作

在急診搶救工作中，加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保證護理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴防院內(nèi)交叉感染。

四、加強科室對外宣傳，樹立醫(yī)院窗口形象

急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口，其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象?！?20”是救死扶傷的生命救護者，是保護人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時候，做為一名急診科護士，代表著醫(yī)院的形象，我們時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。

五、實踐與思考并重，度工作反思

回顧，我們雖取得一定的'成績，但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進，程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下：

1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋，布局不合理，衛(wèi)生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。

2、急診科醫(yī)護人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機、除顫儀等，關(guān)鍵時刻及時跟進，還需要加強?？婆嘤?xùn)、進修學(xué)習，以提高整體搶救水平。

3、急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓(xùn)。

4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，開放氣道、吸氧，在實施緊急救護的同時，及時通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等，抓住重點，有的放矢，避免手忙腳亂。

5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。

6、注意動態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi)，以便及時觀察和急救。

7、當遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時，切記及時向上級匯報，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫(yī)療護理安全。

回顧過去，展望未來，希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護人員的繼續(xù)教育及待遇問題，以促進急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展，為此我們將以自己的實際行動，齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。

述職人：______

2020年__月__日

急診護士個人述職報告3尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

急診科圍繞護理部提出的工作中心，把握重點，突出特色，全體醫(yī)務(wù)人員團結(jié)協(xié)作，出色地完成各項搶救工作。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下：

一、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。

二、加強學(xué)習，培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍

急診科制定學(xué)習制度和計劃，加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習。開展急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習氣管插管，要求急診件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習心肺復(fù)蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學(xué)習《急救護理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓(xùn)計劃，要求其三個月內(nèi)。掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學(xué)習與考核。在實施培訓(xùn)第一年時，取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼，每周實行小講課。

四、關(guān)愛生命，爭分奪秒

是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如20____年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。

五、強化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量

堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚。

急診護士個人述職報告4敬的院長、各位主任、護長：

大家好!

2020年的工作已經(jīng)結(jié)束，在本年度的工作當中，在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下認真完成交代的各項工作任務(wù)，嚴格執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好查對及接班工作，認真做好患者的基礎(chǔ)護理和心理護理等，在日常工作中不斷提高自身的思想政治素質(zhì)和綜合素質(zhì)。現(xiàn)將本年度個人工作情況述職如下：

我是一名是護士，一名管理者，也是急診護士們信賴的長輩，這就是的我對急診護長這個崗位的理解。

急診科在這兩年來經(jīng)歷了快速的發(fā)展。在這兩年任期中，本人除了擔任急診護長還擔任醫(yī)院靜脈治療組組長，應(yīng)急梯隊副隊長負責醫(yī)院應(yīng)急梯隊培訓(xùn)工作。在醫(yī)院最先開展PICC置管及維護技術(shù)、靜脈港置針及維護工作。協(xié)助護理部開展CRP培訓(xùn)工作，在院內(nèi)主持開展了三項護理新技術(shù)。本年度我科急診診量：205281人次，較去年：+14%。危重病人搶救成功率：95%，較去年：+5。1%。

在急診這個特殊的崗位上我們要服務(wù)不同階層，病情不一的病人，也要經(jīng)常面對一些突發(fā)事件。這樣對急診醫(yī)護人員的素質(zhì)要求特別高，對急診管理者的綜合素質(zhì)要求更高。為此，我意識到?jīng)]有科學(xué)的管理，沒有清晰的流程及指引，急診同事很難在服務(wù)流程上的有更大的進步。在通過多次的崗位實踐后，我制定了救護車出車指引，急診時段接門診病人危急值報告處理流程，這些流程均是我們首先提出并制定流程的醫(yī)院。

輸液室每天接診病人非常多，以前因為輸液室硬件建設(shè)的原因。病人需要從藥房領(lǐng)藥后自己拿著藥到注射室排隊輸液。這樣病人自己拿著藥物，不但藥物質(zhì)量得不到保證，而且輸液安全也得不到有效的保證。我通過多方面論證，向醫(yī)院提出急診輸液室重新改造相關(guān)方案，以保證醫(yī)療質(zhì)量，及醫(yī)療安全。在2020年年底急診改造完成，我們對輸液流程進行整改，我們能為病人提供了更便捷的輸液服務(wù)。在此我要感謝護理部的幫助及西藥房孔主任對我們科工作的支持，雖然在我們工作的磨合期中出現(xiàn)了這樣及那樣的問題，但不可否認的是我們的藥師及護士對藥物說明書的重視，提高的用藥的安全性。

在急診擔任護長以來一直持之以恒以高標準嚴格要求自己，勤勤懇懇，表現(xiàn)出強烈的事業(yè)感和高度的責任感。在對待每一項工作都一絲不茍的嚴謹?shù)膽B(tài)度。急診輸液室要面對不同?？?，不同年資的醫(yī)生。面對一些不規(guī)范的處方，護長總會按照相關(guān)的規(guī)定及專業(yè)知識與醫(yī)生溝通。因為處事公平、公正、專業(yè)。使得門診醫(yī)生都信賴急診科這個團隊，信賴急診護長，使醫(yī)護之間溝通無限，合作無間。

在科室技術(shù)管理上，從開始的由我?guī)ьI(lǐng)科室的各項技術(shù)的開展，到現(xiàn)在建立了科室六大專業(yè)組。CPR搶救組、創(chuàng)傷組、輸液組、儀器組、服務(wù)組、院感組。每一組都具備自己組的專業(yè)特長，他們會及時對自己專業(yè)的知識進行更新。有新的知識時由該組組員及時進行練習及更新，然后在業(yè)務(wù)學(xué)習中負責講課、示范及技術(shù)的考核。這樣的一個管理方式，使我能完成急診繁重的業(yè)務(wù)及管理工作。我院的院前創(chuàng)傷搶救配合是____首批掌握此項技術(shù)的醫(yī)院。我科護士能也掌握20____版CPR大搶救配合流程并有能力成為搶救過程中的領(lǐng)導(dǎo)者。

在科室管理上，我科成為醫(yī)院現(xiàn)場管理的試點科室，經(jīng)過同事的努力成功通過醫(yī)院驗收，使科室管理更規(guī)范，而且在驗收以后還不斷的進步，本人誠邀各位再次對我們科隨時進行檢驗，我們會看到急診不斷進步的痕跡。

這兩年急診科獲得了很多的榮譽

2020年獲得醫(yī)院三基知識及急救技能比賽總冠軍，女子籃球賽第一名，男子籃球賽第五名，護理部舉辦的“不良事件分析比賽”二等獎?！瓣P(guān)愛生命、救在身邊”義工項目獲得了桂城街道優(yōu)秀義工項目。

2020年獲得醫(yī)院元宵烹飪比賽一等獎，4月我科被____市總工會評為“工人先鋒號”。此項獎項是本年度____唯一獲得此項榮譽的集體。在10月份我科成功在____區(qū)突圍而出，成為代表______市青年文明號的兩個集體之一。本人也被共青團____區(qū)團委評為“青年崗位能手”。

在此我感謝我們急診的同事們，我們一起笑過，我們一起哭過，我們困難過，但是我們還是手牽著手走了過來。感謝幫助過我們的所有人。也感謝我是急診人，讓我學(xué)習，讓我思考，也讓我不斷的成長、成熟。

以上就是本年度個人述職報告，不當之處還請領(lǐng)導(dǎo)批評指正。

述職人：______

2020年__月__日

急診護士個人述職報告5尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

20____度，本人在醫(yī)院黨總支的領(lǐng)導(dǎo)下，全面樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，加強醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，堅持把追求社會效益，維護群眾利益放在第一位，認真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了急診科護士長的崗位職責。

一、加強學(xué)習，提高素質(zhì)

一年來，本人能夠積極參加醫(yī)院組織的政治理論學(xué)習活動，堅持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習與工作有機結(jié)合，做到學(xué)習工作化、工作學(xué)習化，兩者相互促進，共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、加強培訓(xùn)，提高能力

急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠遠不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認真鉆研業(yè)務(wù)。自己能夠熟練掌握科室各種搶救儀器和搶救技術(shù)。組織科內(nèi)同事不定期定期的業(yè)務(wù)學(xué)習及加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。積極對急、危、重、疑難病人的搶救，充分發(fā)揮科副主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，每天親自參加查房，對相關(guān)病例及時進行業(yè)務(wù)討論，堅持學(xué)習急危重科學(xué)理論研究的新成果。

不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，堅持抓好院前急救這項工作，嚴格急診出診制度，院前急救24小時待命，組織安排專人急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補辦各種手續(xù)。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項醫(yī)療工作的質(zhì)量，受到了患者的好評。同時，加強傳染病防治知識的培訓(xùn)，認真細致診治每個病人，尤其是發(fā)熱病人，才能確實做到及時發(fā)現(xiàn)，及時報告，及時隔離，及時治療。

三、規(guī)范管理，服務(wù)人民

篇10

關(guān)鍵詞：急診護患矛盾原因?qū)Σ?/p>

急診科是搶救患者生命的前沿陣地，護患矛盾產(chǎn)生的幾率偏高，如果處理不當，容易激發(fā)上升為護患糾紛，護患關(guān)系的優(yōu)劣，不僅直接影響到病人的就醫(yī)診治和護士的身心健康，而且直接影響到醫(yī)院的聲譽，關(guān)系到醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，現(xiàn)對急診科護患矛盾產(chǎn)生的原因進行分析并探討對策。

一、引發(fā)護患矛盾的原因

1.1護理人員不足這是目前大多數(shù)醫(yī)院普遍存在的現(xiàn)象。急診科就診病人多，因護士不能及時滿足病人的要求而產(chǎn)生不滿，從而引發(fā)護患矛盾，急診科人力資源配備及調(diào)配是否合理，將直接影響到病人得到的護理效果及護士自身的健康。

1.2患者家屬對治療的期望值過高醫(yī)療服務(wù)具有高風險性和病情轉(zhuǎn)歸不確定性，而部分患者認為花了錢就應(yīng)該治好病，患者在就診檢查、治療護理過程中，接觸最多的是護士，當短期內(nèi)治療效果不明顯時，就常常會把不滿情緒發(fā)泄到護士身上，加上醫(yī)療護理工作中存在薄弱環(huán)節(jié)，會使護患之間發(fā)生矛盾，影響正常護理工作的開展。

1.3服務(wù)態(tài)度生硬在工作中使用服務(wù)忌語，不注意說話的方式和語氣，回答問題簡單導(dǎo)致病人誤解等，護理工作缺乏人文關(guān)懷，簡單從治療護理角度出發(fā)，不能主動適應(yīng)病人心理、生理的需要。

1.4業(yè)務(wù)素質(zhì)不過硬護理操作不熟練，如采血和輸液不能一針見血，各種儀器使用不熟練等。

1.5費用問題醫(yī)療費用的大幅上漲與百姓收入之間的矛盾，病人不明白收費標準，對費用清單不理解，當護士向病人催款時，病人沒有得到詳盡耐心的解釋時易引發(fā)護患矛盾。

1.6急診科管理不到位如儀器設(shè)備故障未及時處理，急救藥品準備不足，搶救程序混亂，延誤搶救。急診科護士法律意識淡薄，護理文書書寫不規(guī)范。未認真履行告知義務(wù)，如一些侵入性操作，未及時取得患者及家屬的理解。

1.7急診科布局不合理掛號收費、就診檢查地點分散，延誤搶救時間。

二、對策

2.1合理使用人力資源在急診科護理工作中，由于工作的隨機性大，突發(fā)事件多，應(yīng)根據(jù)各班的工作情況合理調(diào)配人力資源，實行彈性排班，保證急診病人得到及時診治。在當班過程中出現(xiàn)問題時，職稱高、經(jīng)驗豐富的護士應(yīng)起到骨干作用，及時出面處理，化解護患矛盾。全體護理人員隨時保持通信通暢，遇到重大突發(fā)事件時，可以及時調(diào)配人員進行搶救。

2.2切實履行好告知義務(wù)在搶救病人生命的同時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時告知病人家屬患者的病情、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)后等。各種侵入性操作要有知情同意書并簽字，在護理過程中注意尊重患者的各種權(quán)利，切實履行護士職責，維護護患雙方的權(quán)益。

2.3轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念強化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量。掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的護理心理學(xué)，學(xué)會和患者及家屬的溝通技巧，提供人性化護理，盡量滿足病人需求。操作前做好各種解釋，把護患矛盾消滅在萌芽狀態(tài)。

2.4強化專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平急救護理在搶救生命，提高搶救成功率，減少傷殘率等方面發(fā)揮著越來越重要的作用，這就要求急救護理人員必須具備扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，熟練掌握各種急危重癥護理技術(shù)，熟悉各種急救器械的使用、保養(yǎng)，有成熟的急救護理思維，有快捷的反應(yīng)能力及良好的心理素質(zhì)。

2.5建立完善的收費制度并合理收費病人的經(jīng)濟承受能力與醫(yī)療費用之間的差距使病人對收費問題甚是敏感，加之急診病人病情急、重，變化快，需做的檢查、化驗、治療及搶救多，使病人家屬在短時間內(nèi)難以接受，當治療效果不明顯或病情惡化時就易發(fā)泄不滿情緒，因此，急診收費應(yīng)根據(jù)醫(yī)療收費標準，實事求是，使用費用較高的儀器時，應(yīng)解釋并征得病人及家屬同意。

2.6加強急診護士法律意識在實際工作中我們發(fā)現(xiàn)護理行為涉及到患者的法律問題越來越突出，而護理人員中普遍存在著法律意識淡薄的問題，特別是缺乏與護理有關(guān)的法律知識，當發(fā)生護患糾紛時，無法得到法律的有效保護，因此，必須強化護理隊伍的法律意識，用法律規(guī)范自己的行為，預(yù)防護患糾紛的發(fā)生，采取服務(wù)措施到位，管理工作到位，加強工作能力培訓(xùn)，包括服務(wù)方法培訓(xùn)。