急診科醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則范文

時(shí)間:2024-01-19 17:47:15

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急診科醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則

篇1

關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;急診

我院作為一家綜合性二甲醫(yī)院,2010年為了響應(yīng)衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”院領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作及人員的實(shí)際情況,首批在4個(gè)試點(diǎn)病房(腦外科、腫瘤內(nèi)科、消化內(nèi)科、婦科)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),取得良好的效果。2011年初在全院各科室展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),期間正值全體員工積極響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召,“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院,創(chuàng)三甲醫(yī)院”,急診室作為醫(yī)院第二批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū),針對(duì)急診患者制定并落實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)方案,現(xiàn)將具體措施及護(hù)理結(jié)果報(bào)告如下。

1具體措施

1.1加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),加強(qiáng)護(hù)理人員管理

1.1.1積極培訓(xùn),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念所有急診護(hù)理人員組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案及落實(shí)措施,增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系,并自主學(xué)習(xí)有關(guān)患者心理疏導(dǎo)、健康教育、溝通技巧以及禮儀培訓(xùn)等各方面知識(shí),在時(shí)間節(jié)點(diǎn)內(nèi)進(jìn)行相關(guān)考核。從各方面來提高護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性,加強(qiáng)急診分診人員的力量,樹立全科人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

1.1.2加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技能所有的護(hù)理人員必須參加專業(yè)技能方面的培訓(xùn),不斷地提高自己在急診及搶救中觀察患者、處理應(yīng)急、分析病情等方面的技術(shù)水平,給患者以最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),增強(qiáng)患者的信任度,這都是每一個(gè)優(yōu)秀護(hù)理人員的必備條件[1]。我科每月安排一次護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,護(hù)理查房圍繞一例科室現(xiàn)有的典型、特殊病例或危重患者,由二級(jí)護(hù)士或?qū)?谱o(hù)士主持,內(nèi)容包括患者的護(hù)理計(jì)劃、疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、診療措施及護(hù)理措施等,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房?jī)?nèi)容均制成ppt材料保存,強(qiáng)化了護(hù)理人員的??评碚撝R(shí)、提高??萍寄芩健2⑦M(jìn)行相應(yīng)的考核,對(duì)薄弱的環(huán)節(jié)進(jìn)行再次討論和鞏固。并且還采取了相應(yīng)的措施:在工作電腦上建立“急診護(hù)理人員須知”文件夾,便于隨時(shí)查看,全面掌握急救及基礎(chǔ)護(hù)理操作。

1.1.3明確崗位職責(zé),改進(jìn)排班方式實(shí)行APN 排班,根據(jù)急診患者就診隨機(jī)性強(qiáng)以及護(hù)理人員資質(zhì)、實(shí)際工作能力的差異,分配各層次各護(hù)理人員分管不同的護(hù)理工作:急診藥品、急救儀器、病區(qū)物品及床位整潔、醫(yī)護(hù)人員生活區(qū)的整潔等,并于特殊崗位安排有特殊能力的護(hù)理人員。輸液室則根據(jù)冬夏輸液人次高峰的不同,合理實(shí)行彈性排班[2]。排班兼顧護(hù)理人員意愿進(jìn)行新老搭配,保障護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與患者安全,重新明確、細(xì)致各班職責(zé),減少護(hù)理差錯(cuò),保障了患者安全。

1.1.4科室每天發(fā)放、護(hù)理查房組護(hù)士長(zhǎng)每月發(fā)放滿意度調(diào)查表,包括患者對(duì)護(hù)士的滿意度、醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員的滿意度調(diào)查表,護(hù)士長(zhǎng)每天到輸液室、留觀室、搶救室現(xiàn)場(chǎng)督查健康教育落實(shí)情況。每日護(hù)士長(zhǎng)晨會(huì)提問圍繞現(xiàn)有患者,評(píng)估責(zé)任護(hù)士的專業(yè)技能及患者滿意度,每月科務(wù)會(huì)全體護(hù)士及時(shí)反饋該月存在的護(hù)理質(zhì)量問題,共同討論并提出持續(xù)改進(jìn)措施,下月科務(wù)會(huì)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。上述舉措強(qiáng)化了護(hù)理人員的病房管理意識(shí),落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)措施,提高患者滿意度,和諧了護(hù)患關(guān)系。

1.1.5制定并落實(shí)護(hù)理人員績(jī)效考核制度,人人熟悉考核細(xì)則[3]。績(jī)效考核分為月度考核與年度考核,由護(hù)士長(zhǎng)考核及自我考核共同組成,考核項(xiàng)目由崗位指標(biāo)、顧客指標(biāo)、業(yè)務(wù)指標(biāo)、學(xué)習(xí)成長(zhǎng)指標(biāo)四大部分組成,具體包括護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、三基考試、全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科內(nèi)培訓(xùn)的參加情況、及新技術(shù)、科研的開展情況、臨床帶教情況等,通過現(xiàn)場(chǎng)溝通、月底反饋、年度總結(jié)等溝通形式,肯定成績(jī),指出不足,強(qiáng)化了崗位責(zé)任和護(hù)理安全意識(shí),規(guī)范了護(hù)士行為,提高了護(hù)理質(zhì)量及醫(yī)患滿意度[4],充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的積極性和創(chuàng)造性。

1.2修訂急診管理制度,改造急診就診流程

1.2.1確保綠色通道的暢通:急診科是醫(yī)院的窗口科室,最能體現(xiàn)醫(yī)院的社會(huì)效益,在院部討論可行的前提下,通過與醫(yī)院各科室及后勤保障部門的溝通,結(jié)合急診患者就診特點(diǎn),對(duì)急危重癥以及 “三無患者”( 無姓名、無陪人、無錢物),開通綠色通道,實(shí)行急診患者“三優(yōu)”服務(wù),即優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院、優(yōu)先手術(shù)。

1.2.2落實(shí)急診患者管理模式先診療再掛號(hào)、先搶救再收費(fèi)、先預(yù)約再轉(zhuǎn)科,尤其是2012年新區(qū)醫(yī)院投入使用以來,往返新老兩區(qū)之間的免費(fèi)班車及救護(hù)車、新老兩區(qū)之間更加優(yōu)化的轉(zhuǎn)診流程,最大限度地縮短急診患者的等待時(shí)間。所有醫(yī)護(hù)人員接受規(guī)范的搬運(yùn)及心肺復(fù)蘇培訓(xùn),人人掌握并考核合格。綠色通道外勤人員代為取藥、取化驗(yàn)單、全程護(hù)送輸液患者、急診搶救患者檢查與轉(zhuǎn)科等,手術(shù)、轉(zhuǎn)科患者均由轉(zhuǎn)出科室詳細(xì)填寫陪送陪檢記錄,由接收科室保存,在患者檢查、轉(zhuǎn)運(yùn)途中切實(shí)做到熱情引導(dǎo)、細(xì)致觀察、詳細(xì)交接[5]。

1.2.3規(guī)范門急診流程并核查將門診輸液的皮試工作設(shè)置在輸液大廳外的專門房間、由專人負(fù)責(zé),加強(qiáng)門、急診病歷、處方及患者身份的核查,并將患者輸液瓶貼及輸液巡視卡均通過電腦系統(tǒng)打印出來,清晰易于辨認(rèn),給患者及其家屬帶來安全感[6]。

1.3人性化管理,優(yōu)化就診環(huán)境:

1.3.1在搶救室、治療室、急診輸液室均配備治療車,車上備常用治療用物、手消毒劑及過敏性休克搶救盒等,方便護(hù)理人員及時(shí)處理巡視過程中發(fā)現(xiàn)的問題,杜絕護(hù)理人員在輸液換水時(shí)不端盤、不消毒等不良習(xí)慣,減少護(hù)理人員往返于病房與治療室的頻率,減輕了護(hù)理人員工作強(qiáng)度,縮短了患者的等待時(shí)間,增加了患者滿意度。

1.3.2公開、公示本科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及措施,透明收費(fèi)管理,留觀室走廊張貼各項(xiàng)檢查收費(fèi)明細(xì)表,科室設(shè)立便民箱、意見箱、針線盒、雨傘、報(bào)紙、輪椅、平車等,并提供一次性紙杯、開水和衛(wèi)生紙,綠色通道外勤人員24h值班,全程陪護(hù)到位,讓急診患者得到了更透明、更貼心的服務(wù)[7]。

2體會(huì)

通過組織護(hù)理人員參加護(hù)理服務(wù)、崗位技能、專業(yè)知識(shí)、技術(shù)水平等各方面的培訓(xùn),加之嚴(yán)格的績(jī)效考核制度,使護(hù)理人員提高了專業(yè)技能及工作積極性,提高了護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性,激發(fā)了護(hù)理人員的潛能,同時(shí)使護(hù)理人員轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,明確服務(wù)目標(biāo)。并且使患者享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),及時(shí)的得到治療,從心理上給患者及其家屬帶來安全感,增強(qiáng)了滿意度。使護(hù)理質(zhì)量大大提高,規(guī)避了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),減少了護(hù)患糾紛。規(guī)范化的禮儀培訓(xùn)和人性化的設(shè)施舉措,營(yíng)造了良好的就診環(huán)境,進(jìn)一步達(dá)到讓患者、社會(huì)、政府滿意,全面提高了患者對(duì)護(hù)士的滿意度。

參考文獻(xiàn):

[1] Kanwal F, Schnitzler M S, Bacon B R, et al. Quality of Care in Patients With Chronic Hepatitis C Virus InfectionA Cohort Study[J]. Annals of internal medicine, 2010, 153(4): 231-239.

[2] Burhans L M, Alligood M R. Quality nursing care in the words of nurses[J]. Journal of advanced nursing, 2010, 66(8): 1689-1697.

[3] Aiken L H, Sermeus W, Van den Heede K, et al. Patient safety, satisfaction, and quality of hospital care: cross sectional surveys of nurses and patients in 12 countries in Europe and the United States[J]. BMJ, 2012, 344.

[4]韋林燕,楊慶寒 .優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門診輸液室實(shí)施的效果評(píng)價(jià)[J].蛇志,2012,24(2):18-19

[5] 陳月,施麗麗,林一秀. 量化績(jī)效考核在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J]2011,20(6):253-254

篇2

一、醫(yī)療業(yè)務(wù)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況

(1)業(yè)務(wù)收入情況:全院業(yè)務(wù)總收入萬元,同比增長(zhǎng)%,其中門急診收入萬元,同比增長(zhǎng)%,住院收入萬元,同比增長(zhǎng)23.34%。

(2)業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況:全院門急診量人次,同比增長(zhǎng)%;出院病人數(shù)為人次,同比增長(zhǎng)10.33%;住院手術(shù)病人**人次,同比增長(zhǎng)**人次;床位使用率%,同比上升8.51個(gè)百分點(diǎn)。

二、深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng),全面提升醫(yī)院管理效能

根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的決定和各項(xiàng)工作要求,按照省衛(wèi)生廳、市、市衛(wèi)生局的工作部署,我院繼續(xù)深入開展了“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。通過這項(xiàng)活動(dòng)的開展,進(jìn)一步推進(jìn)了我院管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高了醫(yī)院管理水平。

1.不斷完善規(guī)章制度,探索科學(xué)管理創(chuàng)新機(jī)制

為了扎實(shí)有效地推動(dòng)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的開展,拓寬思路,開闊視野,我們分批組織各臨床和職能科室主任,到上海中山醫(yī)院、總院、浙江省人民醫(yī)院、江陰市人民醫(yī)院、姜堰人民醫(yī)院學(xué)習(xí)借鑒他們開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和作法,派出**名醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科室的相關(guān)人員參加了省市組織的各種學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn)班。在此基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高醫(yī)院管理水平,根據(jù)基本現(xiàn)代化醫(yī)院和醫(yī)院管理年的要求,我們將學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)、做法與醫(yī)院的實(shí)際結(jié)合起來,對(duì)醫(yī)院以往的規(guī)章制度,特別是對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、感染管理、服務(wù)流程、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患溝通等規(guī)章制度進(jìn)行了全面歸納、完善和整理,經(jīng)過近半年的精心工作,《如皋市人民醫(yī)院職責(zé)制度匯編》已基本定稿,從7月份起在全院推行,這標(biāo)志著我院在加強(qiáng)和完善制度管理方面又邁進(jìn)了堅(jiān)實(shí)的一步。

2.樹立質(zhì)量意識(shí),抓好制度規(guī)范的落實(shí)

在健全和完善制度的基礎(chǔ)上,醫(yī)院始終把醫(yī)療質(zhì)量管理放在突出的地位,狠抓了各項(xiàng)制度措施的落實(shí),包括落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,人員崗位責(zé)任制和各類技術(shù)規(guī)范,圍繞體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全最敏感的核心制度,突出抓住醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范、抗菌藥物合理應(yīng)用三大重點(diǎn)。一是各督查組領(lǐng)導(dǎo)每周帶領(lǐng)職能科室負(fù)責(zé)同志深入科室進(jìn)行一次行政查房,督查包括監(jiān)控措施在內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量各項(xiàng)管理措施是否到位,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)辦公,廣泛聽取職工意見,檢查指導(dǎo)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的開展。今年來,共進(jìn)行督查和行政查房**次,通過不間斷地監(jiān)督和檢查,使全體醫(yī)護(hù)人員能夠認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及診療護(hù)理操作規(guī)程,保證了醫(yī)院在診療活動(dòng)中做到必要的檢查一項(xiàng)不缺,不合理的檢查一項(xiàng)不做,既保證了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,又減輕了病人的治病負(fù)擔(dān)。二是按照工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),由醫(yī)務(wù)科組織對(duì)科室日常工作、質(zhì)量教育、病歷質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理文書等內(nèi)容進(jìn)行每月抽查和每季度全面檢查,針對(duì)檢查情況存在的問題進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量分析,寫出醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告及整改意見,使各科室有計(jì)劃、有步驟、有組織地及時(shí)整改。組織全院性醫(yī)療安全專題教育及醫(yī)患溝通講座各一次,并邀請(qǐng)省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定專家進(jìn)行醫(yī)療知情同意及告知專題講座。召開內(nèi)、外科醫(yī)生座談會(huì)4次,就如何提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等展開了討論。進(jìn)一步加強(qiáng)運(yùn)行病歷督查,上半年共查運(yùn)行病歷份,對(duì)查出的問題及時(shí)反饋,提出整改措施,并進(jìn)行復(fù)查,基本杜絕重度缺陷。組織召開病案委員會(huì)次,評(píng)審年四季度歸檔病歷份,抽一季度歸檔病歷份,送外院評(píng)審,甲級(jí)率%。三是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)技科室的管理,定期有針對(duì)性地對(duì)醫(yī)院影像、檢驗(yàn)、病理等醫(yī)技科室的管理進(jìn)行督導(dǎo)檢查,認(rèn)真落實(shí)了報(bào)告審核制度,保證為臨床科室提供可靠的診斷治療依據(jù)。

3.降低醫(yī)療費(fèi)用,減輕患者負(fù)擔(dān)

一是為了扎實(shí)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,我們制定了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定、新農(nóng)合工作制度等規(guī)章制度,要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照病情為病人進(jìn)行相關(guān)檢查,認(rèn)真按照《如皋市市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和《如皋市新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施報(bào)銷范圍實(shí)施細(xì)則》為病人制定治療方案,使參合農(nóng)民報(bào)銷比例達(dá)到**%。二是組織下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行義診,今年來,我們組織醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行義診**次,義診中我們免費(fèi)群眾量血壓、查血型和進(jìn)行健康咨詢,今年共免費(fèi)為群眾做體檢次,發(fā)放預(yù)防保健宣傳材料余份。三是我們通過抗生素使用實(shí)行三級(jí)管理、建立藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常干預(yù)制度、合理使用臨床藥物的評(píng)估措施、利用醫(yī)院信息系統(tǒng)加強(qiáng)藥品的使用管理等措施,促進(jìn)合理檢查、合理用藥,使醫(yī)療費(fèi)用大幅度下降,今年1~5月份全院的藥占比,同比下降個(gè)百分點(diǎn),住院病人人均費(fèi)用和門診病人人均費(fèi)用和三年前同比增長(zhǎng)幅度均有不同程度下降,使患者實(shí)實(shí)在在地得到了實(shí)惠,取得了良好的社會(huì)效益。

4.充分利用區(qū)域醫(yī)療資源,加強(qiáng)與基層醫(yī)院和鄉(xiāng)村醫(yī)生的溝通與合作

為進(jìn)一步落實(shí)市局衛(wèi)生工作會(huì)議精神,實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診、構(gòu)建和諧醫(yī)療市場(chǎng),今年來,我們一直把全員營(yíng)銷和下基層聯(lián)誼工作作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來推進(jìn)和落實(shí)。我們本著優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享、平等互利的原則,通過雙向轉(zhuǎn)診、免費(fèi)進(jìn)修培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座等方式加強(qiáng)與基層醫(yī)院的協(xié)作,達(dá)到共同發(fā)展,有效利用區(qū)域衛(wèi)生資源,提高工作效率和兩個(gè)效益的目的。從5月份開始,院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)各科專家分批深入到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),與民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生座談、交流,介紹我院的新技術(shù)、新項(xiàng)目、專家團(tuán)隊(duì)以及先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,加強(qiáng)與民營(yíng)醫(yī)院和社區(qū)服務(wù)站的溝通。目前,我們已經(jīng)與10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生約進(jìn)行了聯(lián)誼座談。對(duì)于轉(zhuǎn)診病人,凡經(jīng)我院檢查及診斷,一級(jí)醫(yī)院有能力診治的,轉(zhuǎn)回各醫(yī)院診治,轉(zhuǎn)診的重癥病人在經(jīng)過我院救治后處于康復(fù)期的,也可以轉(zhuǎn)回原送診醫(yī)院診治,這樣一來,既提高了一級(jí)醫(yī)院的床位使用率,又提高了我院的床位周轉(zhuǎn)率。這種業(yè)務(wù)協(xié)作的開展,既加強(qiáng)了與基層醫(yī)院的溝通聯(lián)系,又能促進(jìn)我院業(yè)務(wù)的提高和發(fā)展,既可解決當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)難題,又可從當(dāng)?shù)厮蛠聿簧僖呻y急重病人,滿足我院發(fā)展的需要,許多過去輾轉(zhuǎn)到外地大醫(yī)院就診的病人,現(xiàn)在花相對(duì)很少的錢,在我院就能治愈,為解決老百姓“看病難、看病貴”問題起到了積極的作用,受到了人民群眾的廣泛好評(píng)。

三、深化人事分配制度改革,激發(fā)全院職工的工作熱情

在人事制度方面。實(shí)施了人才租賃、自主招聘,完善人才的培養(yǎng)、選拔、任用機(jī)制分配,通過春季畢業(yè)生招聘和租賃制人員招聘工作,上半年年共引進(jìn)碩士研究生4名、本科生15名,與13人簽訂人才租賃合同,并順利完成職能保障科室人員的競(jìng)聘工作,對(duì)合理利用現(xiàn)有人力資源、調(diào)動(dòng)廣大干部職工的積極性起到了一定的促進(jìn)作用。同時(shí),我們注重不斷完善人員考核體系,通過完善競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)的篩選機(jī)制、完善公正的考核機(jī)制、進(jìn)退有序的代謝機(jī)制,逐步建立起人員能進(jìn)能出、職務(wù)能上能下、待遇能高能低、人才結(jié)構(gòu)合理、充滿生機(jī)和活力的運(yùn)行機(jī)制。

在分配制度方面,按照按勞分配和按要素分配的原則,建立重績(jī)效、重貢獻(xiàn)、向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的績(jī)效方案適當(dāng)拉開院內(nèi)職工的收入差距。去年底,經(jīng)職代會(huì)審議,院黨委會(huì)討論通過了新的績(jī)效考核方案,新績(jī)效方案以效率為先,兼顧公平,將工作量、技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)、出勤情況、服務(wù)態(tài)度等要素作為分配依據(jù),確定不同崗位的分配系數(shù),加大向臨床一線、技術(shù)骨干和關(guān)鍵崗位的傾斜力度,增加了外科手術(shù)科室的站臺(tái)補(bǔ)貼。新的績(jī)效方案于今年1月起正式實(shí)施。醫(yī)院的綜合目標(biāo)責(zé)任書也做了相應(yīng)調(diào)整,充分體現(xiàn)工作量指標(biāo),不再是鞭打快牛,在保證醫(yī)療質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的前提下,多看病人,多收病人,就能獲得更多的報(bào)酬,同時(shí)規(guī)定,全院各科室經(jīng)全面綜合考核,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量好、效益優(yōu)、效率高的科室,年底實(shí)行重獎(jiǎng),著力營(yíng)造人人刻苦鉆研、互相促進(jìn)、競(jìng)相提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量的良好氛圍。通過利益關(guān)系的調(diào)整,極大的調(diào)動(dòng)了廣大職工的工作積極性,使分配制度成為促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力。

四、加大學(xué)科人才建設(shè)力度,不斷提升科研管理水平

1.不斷加快學(xué)科建設(shè)步伐。一是已獲得的南通市臨床重點(diǎn)專科稱號(hào)的消化內(nèi)科,繼續(xù)進(jìn)行鞏固和提高,開展內(nèi)鏡下治療和科研項(xiàng)目;二是進(jìn)一步完善和加強(qiáng)普外科建設(shè),對(duì)普外科實(shí)行獨(dú)立建科,根據(jù)重點(diǎn)??频囊蟛粩嗤晟朴?、軟件工作,積極組織開展了“鈥激光治療下肢靜脈曲張”科研項(xiàng)目,確保進(jìn)入重點(diǎn)??疲蝗窃谌瞬藕图夹g(shù)力量上已具備重點(diǎn)??齐r型的心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等學(xué)科,要求他們充分抓住重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的機(jī)遇,做好學(xué)科發(fā)展規(guī)劃和學(xué)科資源整合工作,爭(zhēng)取多出科研,多出高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文,積極參與市級(jí)重點(diǎn)專科的競(jìng)爭(zhēng)和評(píng)選,爭(zhēng)取年內(nèi)躋身重點(diǎn)建設(shè)??频男辛校凰氖轻t(yī)療市場(chǎng)和患者需求廣泛的腫瘤科、傳染、骨科、兒科等科室,鼓勵(lì)他們?nèi)婕涌烊瞬排囵B(yǎng)和科研開發(fā)的步伐,腫瘤科借助直線加速器和16排CT投入使用的契機(jī),不斷加大對(duì)外宣傳營(yíng)銷和自身建設(shè)的力度,力求迅速做大做強(qiáng),搶占醫(yī)療份額,形成學(xué)科優(yōu)勢(shì)。

2.不斷加大人才培養(yǎng)力度。醫(yī)院今年要重點(diǎn)抓好普外科、傳染科、婦產(chǎn)科、腦外科、急診科等學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)。繼續(xù)根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要選送十余名學(xué)科骨干和高年資優(yōu)秀醫(yī)生外出進(jìn)修深造,依托國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院的教學(xué)優(yōu)勢(shì)提高醫(yī)學(xué)人員的專業(yè)技術(shù)水平,使之盡快成為醫(yī)院及縣域?qū)W科領(lǐng)域的權(quán)威,逐步形成優(yōu)勢(shì),發(fā)揮專家、名醫(yī)輻射效應(yīng),并創(chuàng)造條件使一批學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干不斷拓展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。我們將把培養(yǎng)重點(diǎn)從個(gè)別學(xué)科帶頭人,轉(zhuǎn)移到優(yōu)秀中青年骨干和低年資、低職稱有培養(yǎng)前途的青年醫(yī)師,對(duì)3~5年的年輕醫(yī)師實(shí)行導(dǎo)師制,專人培養(yǎng),并制定一套的考核措施,既考核學(xué)生,也考核老師,對(duì)有培養(yǎng)前途的優(yōu)秀人才進(jìn)行規(guī)范化培養(yǎng)與管理,提供充分發(fā)揮能力的機(jī)會(huì),讓創(chuàng)造型的人才脫穎而出。同時(shí)積極引進(jìn)高學(xué)歷專業(yè)人才,對(duì)內(nèi)增加凝聚力,對(duì)外增強(qiáng)吸引力,加大人才培養(yǎng)力度。加大了“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核力度,根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,以醫(yī)學(xué)臨床“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)為中心內(nèi)容,認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人員分級(jí)培訓(xùn)工作,尤其是加強(qiáng)住院醫(yī)師的在職培訓(xùn),以提高醫(yī)療質(zhì)量和全院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。以考促學(xué),狠練基本功。對(duì)全院45周歲以下在職在編的醫(yī)技人員每季度舉行一次三基考試,對(duì)護(hù)理人員每月進(jìn)行1~2項(xiàng)三基操作考核,參考率達(dá)100%,對(duì)不合格者強(qiáng)化培訓(xùn)補(bǔ)考,使合格率達(dá)100%。“5.12”護(hù)士節(jié)期間,護(hù)理部在全院崗位練兵的基礎(chǔ)上舉行了護(hù)理三基理論競(jìng)賽。

3.堅(jiān)持走科技興院之路。心內(nèi)科《如城地區(qū)金婚夫婦代謝綜合征流行病學(xué)調(diào)查》、《鹽敏感性高血壓動(dòng)脈順應(yīng)性及相關(guān)臨床研究》、普外科《鈥激光治療大隱靜脈曲張》、傳染科和檢驗(yàn)科共同研發(fā)的《乙肝病毒C基因多位點(diǎn)變異與臨床的研究》4項(xiàng)科研項(xiàng)目年內(nèi)均有望結(jié)題。同時(shí),我們積極引導(dǎo)并支持臨床、醫(yī)技各科室引進(jìn)新技術(shù),開展臨床科研工作,上半年共有6個(gè)項(xiàng)目分別報(bào)南通市科技局和如皋市科技局申請(qǐng)立項(xiàng)。

五、加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè),樹立醫(yī)院良好的社會(huì)形象

以創(chuàng)建“無紅包醫(yī)院”和整治醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)為主線,積極抓好了職業(yè)道德建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)。根據(jù)上級(jí)相關(guān)會(huì)議精神,我院繼續(xù)加大治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作宣傳力度,闡明政策,曉以利害,正確引導(dǎo),廣泛宣傳中央關(guān)于治理商業(yè)賄賂的部署要求和有關(guān)法律法規(guī),強(qiáng)化職業(yè)道德教育、法制教育和警示教育,使廣大人員認(rèn)清了商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性。此外,我院還設(shè)立了治理商業(yè)賄賂舉報(bào)電話,治理商業(yè)賄賂舉報(bào)箱。進(jìn)行了4次專項(xiàng)檢查和明察暗訪,重點(diǎn)檢查收受回扣、“紅包”以及“三不合理”和亂收費(fèi)的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題;分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)負(fù)責(zé)藥品、器械、后勤物資、一次性耗材采購(gòu)的相關(guān)科室人員進(jìn)行了警示教育;與各科室簽訂了《行風(fēng)責(zé)任狀》。按照省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求,召開了全院醫(yī)師大會(huì),統(tǒng)一部署,突出重點(diǎn),堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域中違反職業(yè)道德和市場(chǎng)法則的商業(yè)賄賂行為。在具體實(shí)施過程中,我院把專項(xiàng)治理工作與糾風(fēng)工作相結(jié)合,與開展管理年活動(dòng)相結(jié)合,與建立健全防治商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制相結(jié)合,努力為群眾辦實(shí)事,解決實(shí)際困難,緩解人民群眾看病貴、看病難問題。尤其重點(diǎn)規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作,繼續(xù)完善住院清單制度,嚴(yán)肅查處受回扣、紅包等違規(guī)違紀(jì)問題,讓群眾看到專項(xiàng)治理工作邊整邊改的成效。

加強(qiáng)人文素質(zhì)教育,開展了以“四個(gè)一”為主題的“我為病人解一難”、“人人都是服務(wù)窗口,個(gè)個(gè)代表人院形象”、“關(guān)注生命,關(guān)愛病人”等活動(dòng),通過請(qǐng)進(jìn)來,走出去等多種途徑培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì),引導(dǎo)他們牢固樹立“救死扶傷,忠于職守,愛崗敬業(yè),滿腔熱情,開拓進(jìn)取,精益求精,樂于奉獻(xiàn),文明行醫(yī)”的行業(yè)風(fēng)尚,自覺抵制拜金主義和損害群眾利益的行為,成為知榮辱,學(xué)醫(yī)理,懂哲理,明倫理,解心理,善溝通的醫(yī)學(xué)人才,進(jìn)一步達(dá)到優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,美化服務(wù)環(huán)境的目的。嚴(yán)明院規(guī)院紀(jì),落實(shí)獎(jiǎng)懲措施,廣泛征求意見,努力爭(zhēng)創(chuàng)一流服務(wù)。共召開工休座談會(huì)次,走訪病房6個(gè),下發(fā)問卷**份,患者滿意率達(dá)**%。電話回訪出院患者余人次,征求意見和建議余條,有些建議已被我們采用,促進(jìn)了醫(yī)院良性發(fā)展。這些舉措的實(shí)施,滿足了社會(huì)公眾的情感需求,樹立了醫(yī)院的聲譽(yù)和威望,維護(hù)了衛(wèi)生系統(tǒng)的集體榮譽(yù)和形象。

六、堅(jiān)持科學(xué)規(guī)劃合理布局,穩(wěn)步推進(jìn)“十一五”建設(shè)規(guī)劃

為大力改善就醫(yī)條件,促進(jìn)醫(yī)療水平向更高層次發(fā)展,市委市政府要求我院在“十一五”期間必須達(dá)到的張床位以上規(guī)模。根據(jù)市委市政府的要求和醫(yī)院“十一五”發(fā)展規(guī)劃,近年來我院不斷加快基本建設(shè)步伐,對(duì)醫(yī)院東、西北角和西南角土地分步實(shí)施拆遷和土地征用,并擬興建一幢門急診病房綜合樓。

1.門急診病房綜合樓工程推進(jìn)情況

門急診病房綜合樓建筑面積約萬平方米,總投資約億元,該項(xiàng)目是市政府為民辦實(shí)事的十大實(shí)事工程之一。醫(yī)院專門組建了該項(xiàng)目的籌建組和基建辦公室,由分管后勤的副院長(zhǎng)具體分管工程的推進(jìn)實(shí)施工作,并明確了相關(guān)工作人員。在市委市政府和有關(guān)部門的大力支持下,我院門急診病房綜合樓工程的相關(guān)工作正在按預(yù)期的目標(biāo)有條不紊地進(jìn)行。目前,已完成了招標(biāo)、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位、勘察工程等項(xiàng)目的招標(biāo)工作,5月份完成了現(xiàn)場(chǎng)勘探,勘探報(bào)告已交工程設(shè)計(jì)單位東南大學(xué)設(shè)計(jì)院,待優(yōu)化方案報(bào)規(guī)劃和消防、人防部門審核批準(zhǔn)后,進(jìn)入擴(kuò)初評(píng)審階段。預(yù)計(jì)9月份可破土動(dòng)工。

2.院東、西北角和西南角土地征用工作推進(jìn)情況

為配合全市的“六城同創(chuàng)”活動(dòng),美化城市環(huán)境,市委市政府要求對(duì)我院東、西北角和西南角實(shí)施土地征用和改造。

通過市建設(shè)局、如城鎮(zhèn)、城管局、拆遷辦等各單位和相關(guān)部門以及城南社區(qū)的通力協(xié)作,我院積極配合做耐心細(xì)致的思想工作,克服了重重困難和阻力,院東北角拆遷事宜于已圓滿完成,東北角拆遷共征用土地平方米,并按照拆遷政策斥資萬元購(gòu)置商品房對(duì)拆遷戶進(jìn)行了妥善安排。在完成了院東北角拆遷工作后,原計(jì)劃在拆遷位置上新建一座平方米的后勤綜合樓,但根據(jù)市建設(shè)局實(shí)地測(cè)算,需退道路紅線接近米,征用的土地面積只能作綠化用地。我們及時(shí)調(diào)整方案,報(bào)規(guī)劃批準(zhǔn)后新建了臨時(shí)病案周轉(zhuǎn)房,拆除原病案室后,在病案室原址(醫(yī)技樓西側(cè))新建了平方米的直線加速器機(jī)房,今年已通過竣工驗(yàn)收。

西北角土地面積計(jì)平方米,拆遷工作正處于推進(jìn)階段。經(jīng)房地產(chǎn)評(píng)估公司對(duì)醫(yī)院西北角的拆遷評(píng)估概算,西北角拆遷共涉及戶拆遷戶,建筑面積約平方米,總拆遷補(bǔ)償額約萬元。日完成了交房拆遷工作,現(xiàn)處于拆遷安置階段。

平方米),不含庫房及貨幣安置面積僅用于購(gòu)房就需約余萬元。市建設(shè)局已簽發(fā)建設(shè)用地規(guī)劃許可證并附用地紅線圖,現(xiàn)已與房產(chǎn)公司簽訂對(duì)接安置協(xié)議。為確保拆遷工作的早日完成,醫(yī)院主動(dòng)多次與城南社區(qū)聯(lián)系溝通,并先后組織或參與了3次拆遷工作協(xié)調(diào)會(huì),商討相關(guān)事宜。目前,虹橋樓已完成過渡安置協(xié)議,相關(guān)工作正在有條不紊的向前推進(jìn),預(yù)計(jì)7月底前全面交房。

七、存在的主要問題

1、政策環(huán)境影響,藥品招標(biāo)采購(gòu)后醫(yī)院讓利、新的物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)將使醫(yī)院減收萬元以上,醫(yī)院發(fā)展面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。即將破土動(dòng)工的門急診病房大樓還存在較大的資金缺口,一旦開工,又會(huì)給病人就醫(yī)帶來諸多不便等。