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關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)綜合護理有效

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）09-0382-02

伴隨社會文明的進步，“以疾病為中心”的傳統(tǒng)護理模式正逐漸向“以病人為中心”的現(xiàn)代模式發(fā)展。現(xiàn)代護理觀的確立，婦產(chǎn)科護理從單純的“護理疾病”發(fā)展為“保障人類健康”的護理。醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床護理工作意義非常重要，關(guān)系著母嬰的健康，醫(yī)護人員工作中發(fā)生任何疏忽都可能給產(chǎn)婦和嬰兒造成無法設(shè)想的后果，甚至造成護理事故的發(fā)生。所以產(chǎn)婦的臨床綜合護理在病房護理中起著至關(guān)重要的作用。

1婦產(chǎn)科及婦產(chǎn)科護理的特點

婦產(chǎn)科由婦科、產(chǎn)科、計劃生育科組成，與其他科室相比有很多不同。婦科工作重點主要是患內(nèi)外生殖器疾病的婦女，產(chǎn)科工作重點是孕期、分娩期和產(chǎn)褥期婦女，計劃生育科工作重點是實行計劃生育的健康人，包括因各種情況需要做人工流產(chǎn)，中期或晚期引產(chǎn)等手術(shù)者[1]。所以，在婦產(chǎn)科臨床中不僅要靠醫(yī)生給予藥物或者手術(shù)治療，更需要護士以病人為中心，提供護理及預(yù)防保健指導(dǎo)。加強醫(yī)護人員與患者之間的交流溝通，及時滿足患者的身心需要，從而有效的提高醫(yī)療護理質(zhì)量 。本文結(jié)合工作實際和有關(guān)文獻報道對婦產(chǎn)科整體護理進行分析，如：護理管理者、護理人員、醫(yī)院醫(yī)療條件以及產(chǎn)婦及家屬的因素等，提出了一系列措施，如提高護理管理者的管理水平，加強對護理人員的培訓(xùn)，提高護士的綜合素質(zhì)，加大醫(yī)院對產(chǎn)科的投入等。

1.1婦產(chǎn)科護理常規(guī)。婦產(chǎn)科主要涉及到的護理有：會陰沖洗、護理或指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)；產(chǎn)婦的飲食與營養(yǎng)、活動與休息、清潔衛(wèi)生、用藥、避孕、母乳喂養(yǎng)以及新生兒護理等方面的知識；異常情況的應(yīng)對措施以及產(chǎn)后復(fù)查；新生兒預(yù)防接種的時間等等。醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床護理工作意義非常重要，關(guān)系著產(chǎn)婦及嬰兒的健康，醫(yī)護人員工作中的任何疏忽都可能給產(chǎn)婦和嬰兒造成嚴(yán)重后果，甚至造成事故的發(fā)生。所以產(chǎn)婦的臨床護理在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中起著至關(guān)重要的作用。

1.2產(chǎn)婦對護理的要求。近年來，隨著人們生活水平的提高和醫(yī)學(xué)知識的普及，產(chǎn)婦及家屬對分娩的質(zhì)量要求越來越高，他們不僅希望得到良好的醫(yī)療服務(wù)，同時更希望能夠安全、平穩(wěn)地度過這段特殊的住院時期，此外，產(chǎn)婦及家屬的法律意識也逐漸增強，因此，醫(yī)護人員嚴(yán)格安全隱患是護理的關(guān)鍵[2]。

1.3護患關(guān)系的改善。隨著婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展，護理人員的綜合素質(zhì)不斷提高，護患關(guān)系也有了明顯的改善，變得更加和諧。護理人員理論水平、操作技能、溝通技巧的提高，主動服務(wù)意識的增強，使患者感受到護士全新的高水平服務(wù)。醫(yī)院高度重視患者的意見及建議，及時采取相應(yīng)措施，解決問題，提高了患者滿意度。

2綜合護理在婦產(chǎn)科護理中的應(yīng)用

綜合護理主要包括以下幾個方面：①人是由生理、心理、社會、文化各方面組成，其健康也受到各種因素影響，整體護理要面向整體的人。②人的一切均需要護理，護士要關(guān)心人體生命過程的整體。③護理是連續(xù)的，護士不僅當(dāng)人生病時給予照顧，而且要關(guān)心其康復(fù)、自理，達到個人健康最佳水平。④人是生活在社會中的，通過整體護理促使護理從個人向家庭、社區(qū)延伸。

2.1綜合護理在婦產(chǎn)科護理中應(yīng)用的現(xiàn)況。隨著護理管理體制的改進，護理教育層次的提高，護理教育內(nèi)容的改革，護理高級人才的培養(yǎng)，護理人員的綜合素質(zhì)不斷提高。婦產(chǎn)科護理工作者自覺的把護理理論作為護理工作的指導(dǎo)方針，在婦產(chǎn)科臨床護理實踐中加以運用。婦產(chǎn)科護理人員能夠發(fā)揮自身的能動性和預(yù)見性，結(jié)合病例特點，在實踐中選擇不同的護理理論指導(dǎo)具體護理活動，取得了滿意效果。當(dāng)前在婦產(chǎn)科臨床護理中應(yīng)用最多的是舒適護理理論。

2.2舒適護理在婦產(chǎn)科護理中應(yīng)用現(xiàn)況。舒適護理[3]通過對護理活動和舒適的研究，使人在生理、心理、社會等方面達到愉快的程度，目的是使病人在護理人員的協(xié)助下，達到身心最佳狀態(tài)，提高護理質(zhì)量，增強病人的安全感、舒適感、信任感，改善護患關(guān)系，減少各種并發(fā)癥的發(fā)生，促進早日康復(fù)。舒適護理在婦產(chǎn)科的應(yīng)用是一種整體的、積極的選擇。例如嚴(yán)麗欽[4]介紹了如何對病人實施舒適護理，使產(chǎn)婦安全、舒適、有信賴感，在生理、心理、精神上獲得最佳舒適狀態(tài)，并且收到良好效果。

3綜合護理的有效性探索

護理是以“預(yù)防疾病、維持生命、減輕痛苦、增進健康”為目標(biāo)的專業(yè)。護理人員需要把綜合護理貫穿于護理工作始終，滲透在具體護理行為中。在考慮具體護理對象時需要從個體出發(fā)，提供最優(yōu)護理。綜合護理來源于護理實踐，并在護理實踐中得到升華。我們應(yīng)該從多角度認識婦產(chǎn)科護理，整體規(guī)劃，科學(xué)管理，在婦產(chǎn)科護理中進行綜合護理的前景是有效的、創(chuàng)新的。

4結(jié)束語

要與世界婦產(chǎn)科護理接軌，我們就應(yīng)該從國情出發(fā)，以婦產(chǎn)科護理獨特而相對完善的護理理論為指導(dǎo)，運用臨床操作技能和相關(guān)經(jīng)驗，全面深入了解護理對象，對婦產(chǎn)科患者進行有效的，嫻熟的，確實有效的，更能促進患者健康的綜合護理，將是婦產(chǎn)科護理人員應(yīng)具備的綜合素質(zhì)。經(jīng)過一系列臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)綜合護理工作經(jīng)過有效落實，取得了顯著效果。護理人員主動服務(wù)意識加強，對病人的管理水平有了顯著提高，護理質(zhì)量管理意識也越來越強，病人及家屬對護理工作也給予了充分肯定，護理人員的職業(yè)價值觀也得到了體現(xiàn)。

參考文獻

[1]張秋英.婦產(chǎn)科臨床特點與思維方法.中國誤診雜志.2001，1（1）：129

[2]周俠.護理現(xiàn)況與未來趨勢.實用全科醫(yī)學(xué).2004，2（1）：84

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關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；婦產(chǎn)科；醫(yī)療事故

中圖分類號：R47 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2013）7-012-01

基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護理是近年來新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重點工作，為了降低孕產(chǎn)婦和新生兒的死亡率，必須加強基層醫(yī)院的婦產(chǎn)科工作。婦產(chǎn)科是醫(yī)院的高風(fēng)險科室之一，婦產(chǎn)科的護理人員責(zé)任重大，必須加強婦產(chǎn)科管理，提高護理人員的安全意識、服務(wù)質(zhì)量，改善對患者的服務(wù)態(tài)度，切實做好以患者為中心的工作態(tài)度，盡可能減少和避免事故的發(fā)生。

1 基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護理中存在的安全問題

1.1 業(yè)務(wù)技術(shù)水平低

由于基層醫(yī)院的醫(yī)療條件和人員配備不足，許多單位把醫(yī)院的婦科和產(chǎn)科合為婦產(chǎn)科。婦產(chǎn)科的大多數(shù)護士并不是婦幼、助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)的而是普通的護理專業(yè)，這就造成了護理人員缺乏?？评碚撝R，臨床經(jīng)驗不足，產(chǎn)程觀察不熟悉，不能對產(chǎn)婦或者新生兒的異常問題及時發(fā)現(xiàn)、處理，對保護會陰的技巧、會陰側(cè)切的角度、會陰縫合技術(shù)等助產(chǎn)技術(shù)操作不當(dāng)，對產(chǎn)婦不能給予很好的護理。

1.2 安全管理制度不當(dāng)

基層醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施比較落后，在安全地段對孕婦沒有安全警示標(biāo)志，對孕產(chǎn)婦的請假離開沒有嚴(yán)格的管理，造成孕婦離開醫(yī)院分娩的危險和胎兒不安全隱患。個別護理人員粗心大意，在操作過程中麻痹大意，不按照規(guī)章操作，對患者體征觀察不細，不能及時發(fā)現(xiàn)異常和及時處理，對患者情況記錄不細或錯用藥物等情況時有發(fā)生。

1.3 院內(nèi)感染控制管理欠缺

由于基層醫(yī)院受經(jīng)濟條件的限制，產(chǎn)科沒有嚴(yán)格的隔離產(chǎn)房，病房沒有先進的消毒設(shè)施和完備的新生兒清潔洗浴設(shè)施?；鶎俞t(yī)院很少設(shè)立醫(yī)院內(nèi)感染控制機構(gòu)，一般由護理部或醫(yī)務(wù)科替代，從事感染控制的人員多半是護士，控制管理力度不夠。產(chǎn)科消毒管理執(zhí)行不嚴(yán)，出現(xiàn)產(chǎn)房空氣、氧氣濕化瓶、浸泡器械的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手等等細菌指數(shù)超標(biāo)，在實施助產(chǎn)等操作過程中被針、剪刺傷或羊水濺到眼、臉、嘴部位，大多數(shù)采取自行處理，容易引發(fā)感染。

1.4 護理人力資源不足

基層醫(yī)院受醫(yī)療條件的限制，護理人員嚴(yán)重缺乏，為了增加護理人員，有些護士沒有職業(yè)資格證就執(zhí)行上崗，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，就會面臨沒有職業(yè)資格的事實，醫(yī)院和個人都需要承擔(dān)法律責(zé)任和經(jīng)濟賠償。護理人員不足，醫(yī)護比例失調(diào)，長期值班、超負荷工作，造成護理人員身心疲憊，注意力不集中，情緒波動大，對患者脾氣粗暴，直接影響工作安全。

2 安全管理的對策分析

2.1 加強培訓(xùn)業(yè)務(wù)，為了提高基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護理人員的業(yè)務(wù)水平，要加強產(chǎn)科護士和助產(chǎn)士的培訓(xùn)，組織護理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)產(chǎn)科理論知識和產(chǎn)科的藥物藥理機制及使用方法。強化訓(xùn)練護理人員對新生兒的護理以及對孕產(chǎn)婦的胎心監(jiān)護、陰道檢查等操作能力，鼓勵護理人員自學(xué)產(chǎn)科知識，積累保健知識和臨床經(jīng)驗，掌握科學(xué)育兒知識和技巧等。

2.2 加強管理，提高基層醫(yī)院產(chǎn)科護理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，做好醫(yī)院制度管理，明確醫(yī)院交接班制度、查對制度、消毒隔離制度以及技術(shù)規(guī)范和流程。對醫(yī)院的藥品和物品管理責(zé)任到人，定點、定量放置。對于儀器設(shè)備定期檢修、保養(yǎng)，保證性能達到100%。加強院內(nèi)感染控制管理，成立以院長為首的組織領(lǐng)導(dǎo)小組，落實醫(yī)院內(nèi)的感染控制工作，加大宣傳力度，提高感染控制意識和防控技術(shù)，引起醫(yī)護人員的高度重視。組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《產(chǎn)科消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)理論知識，提高醫(yī)護人員的專業(yè)水平。

2.3 配置人力資源，改善超負荷工作狀態(tài)增加基層醫(yī)院的人員配置，嚴(yán)格醫(yī)護人員上崗制度是基層醫(yī)院改善的重點。對于新進入醫(yī)院的助產(chǎn)護士，必須安排崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后才能上崗，采取一對一的實施帶教，保證新員工盡快上手，并且確保上崗期間的安全性。根據(jù)不同時間的工作量，對護理人員實行彈性值班管理，盡量避免護士的超負荷工作。

2.4 產(chǎn)科護士的法律意識， 避免護患糾紛發(fā)生，部分基層醫(yī)院醫(yī)護人員法律意識淡薄，在加強醫(yī)院管理過程中，加強護士的法律意識宣傳教育是一項必須的內(nèi)容，提醒護士在工作期間接受的投訴糾紛中分析原因，吸取教訓(xùn)。醫(yī)院安排專門人員進行法律法規(guī)宣傳教育，強化和鞏固產(chǎn)科內(nèi)護理人員的法律意識、糾紛意識，從根本上掌握法律法規(guī)，時時保證自己的合法權(quán)益。

3 總結(jié)

綜上所述，基層醫(yī)院產(chǎn)科存在著一系列的問題，加強產(chǎn)科管理、提高產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量是基層醫(yī)院的關(guān)鍵任務(wù)。通加加強制度管理，人員培訓(xùn)，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德以及法律意識，可以有效的控制醫(yī)療事故的發(fā)生，確保孕產(chǎn)婦和新生兒的安全。

參考文獻：

[1] 梁梅英. 對婦產(chǎn)科門診護理工作的探討[J].中國民族民間醫(yī)藥，2010（10）.

[2] 鄭鳳香. 婦產(chǎn)科人性化護理實踐與體會[J].中國民族民間醫(yī)藥，2010（10）.

[3] 劉蘭珍. 以人為本理念在婦產(chǎn)科護理管理中的運用[J]. 醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011（5）.

[4] 付小玲.婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護理體會[J]. 中國實用醫(yī)藥，2009（29）.

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婦產(chǎn)科護理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強的學(xué)科，在教師的教授過程中應(yīng)注意強調(diào)以下幾個方面：

一、提高專業(yè)技術(shù)水平

1.強化婦產(chǎn)科專業(yè)護理技能。提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)是保證護理安全的基礎(chǔ)。作為婦產(chǎn)科護士，要有計劃的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，反復(fù)訓(xùn)練專業(yè)技能及基礎(chǔ)護理技術(shù)，做到技術(shù)精湛，精益求精。只有精通護理基礎(chǔ)理論知識，熟練掌握婦產(chǎn)科護理技能，才能在護理工作中做到鎮(zhèn)定自若，有條不紊。

2.加強相關(guān)知識綜合性學(xué)習(xí)。由于當(dāng)前婦產(chǎn)科護理工作的內(nèi)容和范疇比傳統(tǒng)的擴展很多，因此對?？谱o士的基礎(chǔ)文化水平、專業(yè)實踐能力、工作經(jīng)驗、責(zé)任心及職業(yè)道德等方面提出了更高的要求，加強基礎(chǔ)護理學(xué)、內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)，兒科護理學(xué)等相關(guān)知識的學(xué)習(xí)有助提高臨床實踐能力。實踐證明，相關(guān)知識掌握得越深，經(jīng)驗才能儲備得越厚，護士綜合素質(zhì)才會提高。

3.鼓勵中專護士積極參加護理大專及本科班學(xué)習(xí)，使她們獲得更多新知識、新動態(tài)、新觀念，不斷拓寬專業(yè)理論知識，提高全體護士的專業(yè)水平，使學(xué)習(xí)氛圍更加濃厚。不斷加強專業(yè)技術(shù)建設(shè)，努力提高技術(shù)水平，從根本上防止護理差錯的發(fā)生，保證護理安全。

二、學(xué)會協(xié)調(diào)醫(yī)護關(guān)系，明確各自位置和角色

加強醫(yī)護溝通，相互配合、理解、信任、尊重，建立一種交流———協(xié)作———互補型的新型醫(yī)護關(guān)系。只有醫(yī)護之間協(xié)同工作，才能滿足病人各方面的要求，從而提高醫(yī)療護理水平，保證醫(yī)療護理安全，減少糾紛。

三、提高婦產(chǎn)科護士護理病歷書寫水平

做到重點突出，語言嚴(yán)謹，保持記錄的原始性和完整性。護理必須客觀真實，體現(xiàn)專科特點。在法律、法規(guī)不斷完善，全民法制意識不斷提高，科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的今天，規(guī)范護理書寫，對保護護患雙方的合法權(quán)利，促進護理學(xué)科的發(fā)展，有著十分重要的意義。

四、增強護理人員的責(zé)任心，培養(yǎng)嚴(yán)謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)

護理人員應(yīng)本著對病人生命高度負責(zé)的精神,認真護理,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,確保醫(yī)護安全和醫(yī)護質(zhì)量。在護理工作中使護理人員轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，增強服務(wù)意識，保證良好的服務(wù)態(tài)度，多和病人及家屬溝通，言語親切溫柔，視患若親，樹立“以人為本，以病人為中心”的思想，提高患者滿意度。婦產(chǎn)科護士的素質(zhì)是婦產(chǎn)科護士職責(zé)的核心，而良好的素質(zhì)必須通過不斷的培養(yǎng)、教育、自我修養(yǎng)和自我訓(xùn)練獲得，工作責(zé)任心是良好素質(zhì)的根本，也是防范差錯事故的根本。

五、增強婦產(chǎn)科護士法律意識學(xué)習(xí)

《醫(yī)院護理工作管理制度》、《醫(yī)療事故處理條例》等與護理安全有關(guān)的文件，增強自身的防范意識及法制意識。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，對一些關(guān)鍵性的護理要求及操作都要如實記錄，保持病歷的真實性和完整性。

六、尊重孕產(chǎn)婦的隱私權(quán)和知情權(quán)

1.為病人保守秘密，尊重病人的隱私。婦產(chǎn)科護理中一項最重要的護理配合就是保密原則，這是婦產(chǎn)科護士的義務(wù)。

2.履行告知義務(wù)。婦產(chǎn)科護理是一種高風(fēng)險職業(yè)，告知病人實情，讓病人有所準(zhǔn)備，征求病人的同意是醫(yī)療護理侵權(quán)行為的必要免責(zé)條件，是醫(yī)療護理合法性的前提。

七、提高自身職業(yè)風(fēng)險防范知識

我國是乙型肝炎高發(fā)國，艾滋病的流行也進入快速增長期，梅毒、淋病、尖銳濕疣等性傳播疾病也呈上升趨勢，而婦產(chǎn)科護士在護理工作中不可避免地接觸到患病者或產(chǎn)婦的血液及體液，當(dāng)護士自身保護意識淡薄，沒有進行及時處理就有可能造成傳染病的傳播。

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【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；護理；以人為本

文章編號：1004-7484（2013）-02-0803-02

婦產(chǎn)科是一所醫(yī)院的重點科室，而由于婦產(chǎn)科收治的均為女性患者，其住院后會出現(xiàn)不良情緒升高等情況，導(dǎo)致患者休息不當(dāng)。我院護士為更好地提高對婦產(chǎn)科患者的護理措施，將以人為本的護理理念融入到婦產(chǎn)科對患者的管理中，效果較好，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2012年1月——2012年9月我院收治的婦產(chǎn)科患者200例作為本次所實驗的研究對象。入選標(biāo)準(zhǔn)：患者住院時間在5d以上，無精神疾病，無認知功能障礙，無嚴(yán)重心肌、肝腎等疾病。隨機將200例患者分為兩組，對照組患者中年齡在25-76歲之間，平均為（45.62±7.88）歲；實驗組患者中年齡在23-74歲之間，平均為（45.47±7.08）歲。兩組患者的一般資料對比差異不明顯，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予臨床常規(guī)護理，護士觀察患者病情變化，講解關(guān)于疾病相關(guān)知識，并進行治療性護理。

實驗組患者采用以人為本的護理干預(yù)。護士要將患者作為親人，主動地為患者進行服務(wù)。在患者入院后，由護士親自接待患者，并進行入院宣教，講解住院環(huán)境、作息時間和治療方案［1-2］。對手術(shù)患者要重點對告知患者手術(shù)前后的注意事項，并加強心理干預(yù)，消除其顧慮。同時要做好出院指導(dǎo)，詢問患者對住院期間的意見，并提醒患者復(fù)查時間。讓患者時時刻刻感受到被護士關(guān)心和愛護。在病房內(nèi)，要體現(xiàn)出家庭的溫暖和舒適，如允許床頭柜擺放物品，以方便患者取東西，發(fā)放整理箱，讓患者存放雜物等。護士還要掌握與患者的溝通技巧，提高患者的溫暖感受，并增強戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。在交談中，要根據(jù)患者的實際情況，選擇合適的交流方式，并密切觀察護患關(guān)系，重視對良好護患關(guān)系的維系。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者的疾病不確定感，使用MUIS量表，滿分為125分，得分越高，表示患者對疾病的不確定感越高。在患者出院時調(diào)查滿意度，采用選項法，患者在滿意與不滿意中選擇。

1.4 數(shù)據(jù)處理 疾病不確定感為計量資料，使用t檢驗進行組間對比。滿意度為計數(shù)資料，組間通過χ2檢驗對比。

統(tǒng)計學(xué)軟件采用SPSS17.0軟件包。以0.05為檢驗水準(zhǔn)，可信區(qū)間范圍為95%，P＜0.05為樣本數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組護理干預(yù)后，患者的疾病不確定感降低，患者滿意度上升，與對照組比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細結(jié)果見表1。

3 討 論

婦產(chǎn)科是醫(yī)院中的特殊科室，其收治患者均為女性，其心思細膩、敏感，患者容易產(chǎn)生各種焦慮和抑郁情緒，嚴(yán)重還會引起睡眠障礙，導(dǎo)致康復(fù)受到影響。

我院在臨床工作中，采用了以人為本護理管理理念，對患者給予更好的護理方法。要求護士的主動服務(wù)、真心的關(guān)懷和有效的溝通措施。通過這些護理干預(yù)，不但能夠盡快地讓患者適應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)的角色，還可以讓患者與護士建立更好的關(guān)系，使患者住院期間感覺到舒適安全。

從本次實驗結(jié)果我們也可以看出，實驗組患者護理干預(yù)后，患者的疾病不確定感降低，患者對護理工作的滿意度提高，與對照組比較差異明顯，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

而為了更好地提高以人為本的護理服務(wù)，護士要不斷學(xué)習(xí)，提高自身護理能力，認真學(xué)習(xí)各項護理常規(guī)和技術(shù)操作流程，并積極學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科的業(yè)務(wù)知識。對患者反饋的問題，要進行檢討，分析導(dǎo)致此問題的原因，并積極進行改革。

綜上所述，采用以人為本的護理理念在婦產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用效果較好，值得應(yīng)用。

參考文獻

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關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；臨床護理；臨床婦產(chǎn)科

臨床護理是婦產(chǎn)科工作過程中至關(guān)重要的一個環(huán)節(jié)，但是由于婦產(chǎn)科以及女性生殖系統(tǒng)的特殊性，病人與醫(yī)生之間經(jīng)常發(fā)生難以溝通的現(xiàn)象，醫(yī)生在日常診斷的過程中被拒已屬正?，F(xiàn)象；在護理的過程中護士也經(jīng)常反映困難重重[1]。等等一系列問題導(dǎo)致婦產(chǎn)科的護理以及診療過程難以推進。所以，解決婦產(chǎn)科臨床護理中存在的問題是十分重要的。婦產(chǎn)科臨床護理的順利進行不僅能夠使患者得到更好的治療，而且會推進整體療程的有序進行，減產(chǎn)科的其他并發(fā)癥，降低出院舊病復(fù)發(fā)率，對整個醫(yī)療過程都將產(chǎn)生積極的推進作用。因此，文章特從婦產(chǎn)科臨床護理中產(chǎn)生的問題角度切入進行調(diào)查研究，對產(chǎn)生的問題進行了歸納總結(jié)，并且相對應(yīng)的提出了解決的措施以及建議。

1資料與方法

1.1一般資料文中采取了調(diào)查問卷的方法進行調(diào)查研究，選取調(diào)查問卷的方式主要是由于問卷的方式能夠更加直觀地反映存在的問題與調(diào)查的結(jié)果。文中選用了2013年8～10月間本院婦產(chǎn)科住院的120名患者的臨床護理工作效果進行調(diào)查，其中包含了婦產(chǎn)科幾項常見病例的病癥患者，更加能夠突出的說明研究的問題。其中，子宮肌瘤、妊高癥、剖宮產(chǎn)、乳腺疾病這四類疾病分別采集了30名患者的樣本數(shù)據(jù)。1.2方法針對受查患者，對于婦產(chǎn)科護理過程中的基本問題進行了調(diào)查，對發(fā)生頻率較高的問題記性了深入研究，并且在調(diào)查過程中對于引發(fā)問題的根本原因進行了收集，對于每位患者提供的改善建議進行了統(tǒng)一歸納整理。

2結(jié)果

圖1是對于入院前期患者對于婦產(chǎn)科護理方面一些基本問題的調(diào)查統(tǒng)計圖，可以看出，在入院前期，各項問題的占比均衡，這說明在入院前期存在的問題較少，護理過程中糾紛發(fā)生的頻率在這一階段出現(xiàn)的概率也較低。但是，在這幾項已有的選項中，“對護士的服務(wù)態(tài)度以及言語不夠滿意”一項的選擇頻率較高，達到了20.60％，這表明了與其他幾項相比，護士在入院時的服務(wù)態(tài)度以及言語使患者感到不滿的程度較高，在護士前期與患者進行溝通交流時不當(dāng)?shù)难赞o也可能是日后產(chǎn)生糾紛的誘因。所以，作為醫(yī)生與患者的中間人，護士在溝通與交流方面的存在的問題應(yīng)當(dāng)被重視。圖2是對于入院中期患者對于婦產(chǎn)科護理方面一些基本問題的調(diào)查統(tǒng)計圖，由圖可見，在入院中期，各項問題的占比開始出現(xiàn)偏差，這說明在入院中期護士的護理工作出現(xiàn)了漏洞，護理過程中糾紛發(fā)生的頻率在這一階段出現(xiàn)的概率也較高。從圖中可以看出，在這幾項已有的選項中，“住院期間對護士服務(wù)態(tài)度的滿意程度”、“對護士技術(shù)操作的滿意程度”以及“在治療時護士能否主動提供適當(dāng)?shù)恼诒巍比椀倪x擇頻率較高。這表明了在這幾個環(huán)節(jié)中存在的問題隱患較大。其中對于護士的服務(wù)態(tài)度不滿意的情況再度出現(xiàn)，這說明了護士在進行護理的過程中存在較多的問題；而另外兩項也都關(guān)乎于護士自身的問題，這表明入院中期的各個環(huán)節(jié)中護士在護理中出現(xiàn)了疏漏，需要重點關(guān)注與改善。圖3是對入院后患者對于婦產(chǎn)科護理方面一些基本問題調(diào)查統(tǒng)計圖，由圖可見，入院后，各項問題占比不均衡，說明在入院后期護士的護理工作也存在較大的問題，護理過程中糾紛發(fā)生的頻率在這一階段出現(xiàn)的概率也較高。從圖中可以看出，在這幾項已有的選項中，“對護士對于病患的體貼程度的滿意程度”、“對護士整理病房狀況的滿意程度”以及“對護士介紹出院后注意事項的滿意程度”三項的選擇頻率較高。這說明在這幾個環(huán)節(jié)中存在的問題比較突出，尤其是“對護士對于病患的體貼程度的滿意程度”一項的占比高達33.3％，這說明了問題最重要的部分還是在護士護理過程中沒有切實的做到替患者換位思考，也沒有做到認真的考慮患者的需求；另外對于“對護士整理病房狀況的滿意程度”一項選擇的比例也較高，這也表明了護士在工作的過程中沒有將自己的工作職責(zé)落到實處。在對患者入院前、中、后期進行調(diào)查統(tǒng)計之后，三項統(tǒng)計都表明接受調(diào)查病房中最大問題來自于護士護理工作不到位。護士作為婦產(chǎn)科臨床護理工作中最重要環(huán)節(jié)沒有恪盡職守是導(dǎo)致醫(yī)患糾紛頻發(fā)重要誘因。而護士進行日常護理過程中之所以會產(chǎn)生諸多問題，主要是因為婦產(chǎn)科特殊性以及患者較其他科室患者更難溝通的原因，如何進行有效的溝通、如何更加科學(xué)有效的進行婦產(chǎn)科的臨床護理不僅是護士需要學(xué)習(xí)的，是婦產(chǎn)科日常工作中的重要環(huán)節(jié)，也已經(jīng)成為了現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究課題。

3討論

3.1婦產(chǎn)科臨床護理中存在的問題以及隱患3.1.1護理人員專業(yè)素質(zhì)過低從調(diào)查數(shù)據(jù)中可以看出，大部分的問題最終都指向了護士的護理工作。護士作為婦產(chǎn)科臨床護理過程中的重要角色，專業(yè)素質(zhì)過低，不能及時的提供專業(yè)的人性化的護理，是婦產(chǎn)科臨床護理過程中各類問題與糾紛頻發(fā)的關(guān)鍵所在。專業(yè)素質(zhì)過低不僅會導(dǎo)致醫(yī)生與患者之間出現(xiàn)各種各樣的糾紛與問題，最重要的是會導(dǎo)致醫(yī)療過程不能按部就班的有序進行，從而導(dǎo)致患者的病情不能得到及時的醫(yī)治，更會導(dǎo)致達不到既定的醫(yī)療效果，拖慢整體的醫(yī)療進程[2]。3.1.2護理人員溝通能力欠缺護士是醫(yī)生與患者中間溝通的重要橋梁，而現(xiàn)階段護理人員年輕化現(xiàn)象較突出，在專業(yè)素質(zhì)不夠情況下，溝通能力也存在著較大問題，尤其在面對年紀(jì)較為偏大患者時，溝通不到位更是促使各類糾紛頻發(fā)重要原因[3]。在手術(shù)前后，護士對家屬一列問題不能做到及時且專業(yè)的解答，也不能及時的替患者換位思考，理解患者真正的需求。另外，由于婦產(chǎn)科的特殊性，在患者就診時經(jīng)常出現(xiàn)心理障礙，而護士不能及時的進行心理疏導(dǎo)，導(dǎo)致問診等各個環(huán)節(jié)進行的速度減緩。3.1.3護士護理工作的規(guī)章制度不夠健全護士之所以沒及時配備專的知識及不能做到及時有效溝通，是因為護士沒有及時明白自身職責(zé)所在，并且對現(xiàn)有的職責(zé)沒有做到有效的執(zhí)行。而護士責(zé)任心的缺乏根本上是由于護士護理工作的規(guī)章制度不夠健全，沒有及時的明確各個環(huán)節(jié)每個人的職責(zé)范圍，從而導(dǎo)致了護士粗心大意的現(xiàn)象發(fā)生，如：用錯藥、記錯檔案等現(xiàn)象時有發(fā)生。沒有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是導(dǎo)致護士工作不夠盡職盡責(zé)的重要原因。3.2對婦產(chǎn)科臨床護理工作中產(chǎn)生的問題提出的對策及建議3.2.1對護士進行集中地培訓(xùn)學(xué)習(xí)要對于現(xiàn)階段的護士進行集中地專業(yè)培訓(xùn)與學(xué)習(xí)交流。針對護理工作中存在問題的環(huán)節(jié)要進行有針對性的重點培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，有效提高現(xiàn)階段護士的專業(yè)素養(yǎng)，從而能夠更加專業(yè)的完成對患者的護理工作，從而助力于醫(yī)生的治療過程，使得患者得到更加人性化的護理服務(wù)，使患者身心健康。3.2.2提高護士的溝通能力與技巧要著力提高現(xiàn)階段護士溝通能力與技巧，可集中組織護士交流會等，促成護士之間有效溝通交流，集中反映問題，共同協(xié)商解決。并且在共同交流的過程中，能夠提高護士的溝通交流能力，有經(jīng)驗的護士可以多分享經(jīng)驗，提高護士對于病患換位思考的能力，切實了解病人的真正需求，對于在進行治療中存在心理障礙的患者要多進行溝通與疏導(dǎo)，推進療程的進行。3.2.3建立健全護士護理工作與監(jiān)督機制要對現(xiàn)有的護士護理工作機制進行科學(xué)的優(yōu)化升級，盡量將工作共的每一個環(huán)節(jié)都落實到個人，使每個人能夠明確自己的職責(zé)所在。在此基礎(chǔ)上還要完善對于護士護理工作的監(jiān)督制度，使護士能夠提高責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行每一項工作，在強制的過程中逐漸形成習(xí)慣，從基礎(chǔ)上避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生[4]。

參考文獻

[1]盧建敏.關(guān)于醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的幾點思考[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2005,26(4):38.

[2]李延沂,熊偉.應(yīng)用人文關(guān)懷,加強醫(yī)患溝通[J].西部醫(yī)學(xué),2005,17(5):535.

[3]盧建敏.關(guān)于醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的幾點思考[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2005,26(4):38.

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【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科；質(zhì)量管理；護理安全；

文章編號：1004-7484（2014）-02-0877-01

作為臨床醫(yī)學(xué)的主要學(xué)科之一，婦產(chǎn)科研究的主要對象是女性患者生殖器官病因，診斷，高危妊娠，女性生殖內(nèi)分分泌等[1]。護理安全即指患者處于護理過程中，無法律及法定規(guī)章制度允許的范圍外的機體結(jié)構(gòu)，心理上出現(xiàn)的障礙，損壞。為了了解基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護理存在的安全隱患及安全質(zhì)量管理，對我院接受診治的孕產(chǎn)婦實施護理，現(xiàn)今具體情況如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析我院自2010年7月至2013年7月接受診治的孕產(chǎn)婦1000例，其中患者的年齡在25至40歲，平均年齡為29.3±9.0歲。所有患者中出現(xiàn)700例初產(chǎn)婦患者，300例經(jīng)產(chǎn)婦患者。

1.2 方法 探討我院接受診治的婦產(chǎn)科孕產(chǎn)婦護理中存在的安全隱患及安全質(zhì)量管理策略。

1.2.1 安全隱患

1.2.1.1 患者方面 ①患者自身：由于現(xiàn)實社會中常常報導(dǎo)的醫(yī)患關(guān)系沖突事件，導(dǎo)致患者對于醫(yī)生的誤解很深，對醫(yī)務(wù)人員的護理行為缺乏信任感，很少在意護理人員的提醒，這導(dǎo)致醫(yī)患之間缺乏配合，加大了護理工作難度。②患者家屬：現(xiàn)今仍然存在部分人群心中認為孕婦分娩屬于生理過程，缺乏風(fēng)險意識，如果在分娩過程中出現(xiàn)與期望相差的現(xiàn)象，就會對醫(yī)生失去信任，失去醫(yī)療行為依從性，最終產(chǎn)生患者護理不安全因素[2]。

1.2.1.2 醫(yī)院方面 ①環(huán)境設(shè)施：基層醫(yī)院中存在部分布局不合理，病房安全設(shè)施跟不上，未安裝電子監(jiān)控設(shè)施等問題極易給病房帶來安全隱患[3]。由于孕婦的行動遲緩，反應(yīng)能力變差，容易發(fā)生意外情況，類似地面濕滑容易摔倒，衛(wèi)生間缺少扶手等都容易給孕婦帶來潛在威脅。②環(huán)境衛(wèi)生學(xué)方面：基層醫(yī)院的三通道設(shè)置不合理，消毒隔離措施不嚴(yán)格，院感防范措施力度不夠，加大了患者在院內(nèi)交叉感染幾率，直接影響護理安全。

1.2.1.3 護理人員方面

1.2.1.3.1 護理管理 基層醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員編制不足，沒有按照法定標(biāo)準(zhǔn)配合護理人員。婦產(chǎn)科的特點主要為工作量大，護理人員缺乏編制，患者周轉(zhuǎn)快，工作繁瑣，這往往會導(dǎo)致護理不到位，誘發(fā)事故。

1.2.1.3.2 護理人員 ①基層醫(yī)院中存在少部分護理人員缺乏責(zé)任心，沒有慎獨精神，不能夠及時的巡視病房，不能夠嚴(yán)格的執(zhí)行法定規(guī)章制度，在孕婦產(chǎn)程中不能細心觀察，這容易導(dǎo)致急產(chǎn)[4]。在孕婦產(chǎn)后不能夠認真地觀察患者子宮收縮情況，容易導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。②少數(shù)護理人員服務(wù)意識不強，服務(wù)態(tài)度不端正，在與患者的交流中語氣生硬，沒有耐心，沒有同情心，對于患者的意見不重視，缺乏溝通技巧，對患者的問題回復(fù)簡單，大聲呵斥患者因痛苦而大聲呼叫的行為，導(dǎo)致患者的情緒更加不安，影響產(chǎn)程。③基層醫(yī)院護理人員法律意識淡薄，容易忽視患者的權(quán)益，自我保護意識較差。④低年資護士缺乏實際工作經(jīng)驗，護理技術(shù)不扎實，自身綜合處理能力較弱，不能夠抓住事件存在的主要矛盾。⑤處于住院期間的婦產(chǎn)科患者情緒波動較大，自身不良情緒對病情發(fā)展影響較大，這往往是患者家屬及護理人員導(dǎo)致的。故而護理人員需要主動與患者及其家屬溝通交流，消除誤解，緩和矛盾。

1.2.2 婦產(chǎn)科護理質(zhì)量安全策略

1.2.2.1 健全護理制度 為更好的處理醫(yī)院護理安全質(zhì)量方面出現(xiàn)的問題，我們需要結(jié)合醫(yī)院實際情況，有效制定相應(yīng)預(yù)防措施，規(guī)范工作流程，進一步確保護理安全。要建立醫(yī)院護理安全有效體系，首先需要預(yù)防控制差錯，制定護理制度，定期的對護理中不安全隱患作重點講評分析。為了確?；颊咴谧≡浩陂g的安全，護理人員應(yīng)該在患者住院之后及時的對患者病情作初步評判。醫(yī)務(wù)人員需要重視風(fēng)險意識，加強法律意識教育，定期開展護理核心制度學(xué)習(xí)，加強護理管理職能，用心營造安全的文化氛圍[5]。

1.2.2.2 以人為本 醫(yī)護人員要在心理上牢記自己服務(wù)者的身份，重視以人為本，以患者為中心的服務(wù)理念，充分了解患者及其家屬的需求，加強溝通交流，鼓勵患者主動配合治療，改善醫(yī)患關(guān)系。

1.2.2.3 專業(yè)教育 院方需要大力加強婦產(chǎn)科護士專業(yè)培訓(xùn)與教育，定期的對醫(yī)護人員作技術(shù)操作考核。按照醫(yī)院具體情況有針對性的對護理人員作專業(yè)知識培訓(xùn)，提高護理人員應(yīng)急處理的能力。

2 結(jié) 果

婦產(chǎn)科護理存在的安全隱患主要在患者，患者家屬及護理人員上，通過建立健全安全護理制度，實施安全策略，婦產(chǎn)科護理各方面得到完善，效果顯著。我院接受診治的1000例孕產(chǎn)婦均得到有效護理，患者滿意度為100%。

3 結(jié) 論

護理安全是醫(yī)院護理質(zhì)量高低的重要反映，也是院方做到護理周到，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要基礎(chǔ)。如今隨著患者健康意識，法律意識的增強，對于每位護理工作人員的要求也日益增長。護理安全管理存在的隱患較為嚴(yán)重，尤其在婦產(chǎn)科，而組織管理，患者自身及護理人員因素則是婦產(chǎn)科護理安全三大潛在隱患。這就要求院方做到面面完善，有針對性的實施安全質(zhì)量策略。

綜上所述，基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護理質(zhì)量對患者的身體健康至關(guān)重要，也是醫(yī)院公眾形象的表現(xiàn)，保證護理質(zhì)量能夠提高護理人員的綜合素質(zhì)，構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系，確保護理安全。

參考文獻

[1] 黃淑婷，黃佩賢，張昌婷，等.婦產(chǎn)科醫(yī)院感染調(diào)查分析與護理對策[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（25）：81-82.

[2] 王曉艷.淺析當(dāng)前婦產(chǎn)科的護理安全隱患及防范措施[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2012，10（8）：488.

[3] 李明慧.產(chǎn)科護理工作易出現(xiàn)的糾紛原因分析及應(yīng)對措施[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2012，4（4）：55.

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關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護理 風(fēng)險因素 風(fēng)險管理 措施

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.343

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）08-0302-01

1 婦產(chǎn)科護理風(fēng)險及因素分析

1.1 專業(yè)技術(shù)缺陷造成的護理風(fēng)險。婦產(chǎn)科護理對護理人員的專業(yè)技術(shù)水平要求很高，護理人員是否專業(yè)，技術(shù)是否嫻熟，直接關(guān)系到母嬰兩人的生命安全。由于評分系統(tǒng)的不完善，多數(shù)醫(yī)院的婦產(chǎn)科護理人員為年齡較大，經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士帶頭，但是，其專業(yè)知識比較缺乏，醫(yī)學(xué)知識多有局限。例如，助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)前根據(jù)產(chǎn)婦的各項指標(biāo)估計嬰兒的大小、位置，出現(xiàn)難產(chǎn)的概率，可能會用到的接產(chǎn)技術(shù)，接產(chǎn)后嬰兒的處理方式等等。各個方面的工作都需要專業(yè)的技術(shù)作為支持，尤其是在搶救的緊急時刻，不熟練的專業(yè)技術(shù)有可能造成十分嚴(yán)重的安全后果。有些助產(chǎn)士對搶救流程不熟悉，穿刺技術(shù)不熟練，無法正確判斷產(chǎn)程進展，往往容易發(fā)生護理風(fēng)險。

1.2 忽視溝通技巧，造成溝通障礙。近年來，由于護理人員與患者及其家屬溝通障礙，造成了很多醫(yī)療糾紛。一方面，護理人員缺乏相應(yīng)的溝通技巧，很多護理人員在回答患者問題時，面部表情生硬，專業(yè)語言不予解釋，常常把患者家屬搞得云里霧里，患者家屬聽不懂，自然也就不理解，更有護理人員往往是認真對待工作，但是由于沒有給患者家屬及時解釋，從而造成誤會。例如，護理人員在給患者靜脈輸液時，由于患者血管不好找而花費時間較長，患者不知緣由，反而抱怨護理人員技術(shù)差，不認真。另一方面，有些患者和家屬對護理工作抱有不合理的期望，往往希望能夠藥到病除，對護理流程不熟悉，認為生孩子是小事，導(dǎo)致出現(xiàn)問題后對醫(yī)生不理解。

1.3 缺乏法律意識和風(fēng)險意識。多數(shù)的護理人員缺乏法律意識，忽視患者權(quán)益的同時，也缺乏相應(yīng)的自我保護意識。隨著人類社會的不斷進步，法律已經(jīng)滲透到人們生活的各個角落，護理程序的各個環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的法律規(guī)定，同時，患者的維權(quán)意識也越來越強，這些因素決定了護理人員缺乏法律意識很容易造成潛在風(fēng)險。例如，有些護理人員缺乏責(zé)任意識，在填寫護理記錄時沒有認識到護理記錄的法律效力，在采取護理緊急措施時，不尊重患者的意見，造成醫(yī)療糾紛和護理風(fēng)險。

1.4 患者自身原因造成的隱患。當(dāng)今社會，由于醫(yī)療糾紛層出不窮，醫(yī)患關(guān)系也越來越緊張，很多患者對醫(yī)務(wù)人員不信任，對護理人員的提醒不放在心上，對醫(yī)護人員心存戒備。由于患者的不配合，為婦產(chǎn)科護理人員的護理工作增加了難度。由于患者自身因素造成的醫(yī)療風(fēng)險數(shù)不勝數(shù)。

2 婦產(chǎn)科護理風(fēng)險管理的措施

2.1 完善并認真落實規(guī)章制度。在護理規(guī)章制度中，首先要做到“一切以病人為中心”，建立各個崗位的規(guī)章制度，完善并修訂《護理風(fēng)險緊急處理措施》、《護理人員責(zé)任規(guī)章制度》、《醫(yī)療事故報告制度》。制度的落實要以各個護理小組為單位，由經(jīng)驗豐富的主管護理人員對護理的各個細節(jié)進行風(fēng)險控制，核查制度落實情況，責(zé)任到人，規(guī)范高危產(chǎn)婦搶救等必要操作流程，并定期進行演習(xí)，以減少風(fēng)險的發(fā)生幾率。

2.2 法律教育，增強風(fēng)險意識。注重護理人員的法律教育，增強護理人員的風(fēng)險與安全意識，是建立護理風(fēng)險管理體系的重要思想保障。隨著我國法制社會的建立，和法律的不斷完善，人們的維權(quán)意識也越來越強，作為護理人員，應(yīng)當(dāng)具備完善的醫(yī)學(xué)法律知識，正當(dāng)保護患者的權(quán)益和醫(yī)院的正當(dāng)利益。因此，婦產(chǎn)科護理工作人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的醫(yī)院法律知識。首先，護理科主管人員應(yīng)當(dāng)組織全體護理人員定期進行法律知識學(xué)習(xí)活動，不斷更新護理人員的法制觀念，幫助護理人員熟悉一些常用的醫(yī)學(xué)類法律，例如《醫(yī)療事故處理條例》、《護士法》等，讓護理人員能夠知法、懂法的基礎(chǔ)上，能夠嚴(yán)格遵守法律。同時，婦產(chǎn)科護理人員應(yīng)當(dāng)定期召開安全工作會議，定期總結(jié)科室內(nèi)部發(fā)生的安全問題，發(fā)現(xiàn)安全隱患，并提出解決辦法，從而使護理人員人人具有風(fēng)險意識。

2.3 注重細節(jié)，提高護理質(zhì)量。細節(jié)是提高護理質(zhì)量的關(guān)鍵。婦產(chǎn)科護理工作的一大特點就是頭緒繁雜，工作量大。在這種情況下，細節(jié)管理就顯得尤為重要。只有將瑣碎的護理工作做細致，才能從根本上提升護理質(zhì)量。護理工作的細節(jié)眾多，在此我們舉幾個例子進行說明。首先，完善交接班制度。交接班制度一直沒有得到婦產(chǎn)科護理部門的重視，很多醫(yī)院的婦產(chǎn)科護理人員存在超負荷工作的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象直接導(dǎo)致了護理人員身心疲憊。在繁重的工作壓力之下，護理人員很難對患者做到笑臉相迎，在工作中更是容易錯誤百出，因此，制定科學(xué)規(guī)范的交接班制度是護理風(fēng)險管理體系的重要細節(jié)。同時，對于很多新進科的護理人員，其工作經(jīng)驗少，技術(shù)不夠熟練，主管人員應(yīng)當(dāng)多給予這類人員以關(guān)心，實行“以老帶新”的制度，提高整個護理工作的質(zhì)量。

2.4 提升專業(yè)知識水平。婦產(chǎn)科護理工作對護理人員的護理專業(yè)水平要求嚴(yán)格，有其是產(chǎn)婦的產(chǎn)程觀察和產(chǎn)后護理工作，對護理技術(shù)的要求更高，因此，婦產(chǎn)科護理人員的專業(yè)技術(shù)和應(yīng)急能力成為了評價其護理水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。首先，婦產(chǎn)科護理部門主管人員應(yīng)當(dāng)定期組織護理人員認真學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科多發(fā)病的常規(guī)護理方式，定期進行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)應(yīng)急護理知識和技能，例如產(chǎn)婦大出血造成休克的搶救護理、新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)等等。除了進行培訓(xùn)以外，還應(yīng)當(dāng)建立完善的技術(shù)考核制度，定期對護理人員的專業(yè)技術(shù)進行考核評分，實行考核上崗制度，對護理人員的專業(yè)技術(shù)嚴(yán)格把關(guān)。

3 結(jié)束語

總之，要針對婦產(chǎn)科護理工作建立完善的風(fēng)險管理機制，需要醫(yī)院、護理人員和患者三方面的努力。為了最大程度地減少患者和醫(yī)院的損失，降低風(fēng)險的發(fā)生率，需要醫(yī)護人員不斷提高自身素質(zhì)，完善醫(yī)院管理制度，增強風(fēng)險防御意識。

參考文獻

[1] 劉禮梅.婦產(chǎn)科護理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對策[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2010，24：2776-2777

篇8

【關(guān)鍵詞】移動學(xué)習(xí)方法；婦產(chǎn)科；護理；教學(xué)法；應(yīng)用效果

婦產(chǎn)科護理教學(xué)是婦產(chǎn)科護理專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)課程，由于社會的發(fā)展，使得90后的學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度及思維方法有很大的不同，但對于移動網(wǎng)絡(luò)有著很大興趣[1]。因此，在教學(xué)的過程中可以利用移動網(wǎng)絡(luò)的方式對學(xué)生學(xué)習(xí)狀況進行督促，這極大的改變傳統(tǒng)課堂教學(xué)形式及課后復(fù)習(xí)模式，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)合現(xiàn)代移動通信技術(shù)。移動學(xué)習(xí)由數(shù)字化學(xué)習(xí)及遠程學(xué)習(xí)發(fā)展而來，而移動教學(xué)則是指依靠無線移動網(wǎng)絡(luò)及多媒體技術(shù)等，利用無線設(shè)備來實現(xiàn)交互式教學(xué)活動，能夠有效地消除學(xué)科與學(xué)科之間的界限[2]。鑒于此，選取本校婦產(chǎn)科護理專業(yè)學(xué)生作為本次研究對象，隨機抽取婦產(chǎn)科護理專業(yè)學(xué)生100名，分為研究組與對照組，各50名。其中研究組學(xué)生在教學(xué)過程中實施移動學(xué)習(xí)方法，對照組學(xué)生實施傳統(tǒng)教學(xué)方法，比較兩組學(xué)生的對知識掌握情況、學(xué)習(xí)興趣以及臨床應(yīng)對能力等?，F(xiàn)對具體研究內(nèi)容報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本校15屆婦產(chǎn)科護理專業(yè)學(xué)生作為本次研究對象，隨機抽取婦產(chǎn)科護理專業(yè)學(xué)生100名，分為研究組與對照組，各50名。研究組男16名，女34名；年齡18-20歲，平均年齡（19.46±0.32）歲。對照組男19名，女31名；年齡17-20歲，平均年齡（19.01±0.16）歲。兩組學(xué)生基本資料及學(xué)習(xí)態(tài)度與能力經(jīng)分析差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；具有可比性。

1.2 一般方法

對照組學(xué)生采取傳統(tǒng)課堂講授方法為主，實驗組采取移動學(xué)習(xí)方法，具體方法如下：在婦產(chǎn)科護理教學(xué)的過程中利用手機移動網(wǎng)絡(luò)實施移動教學(xué)方法教學(xué)，培訓(xùn)學(xué)生如何對手機、電腦等移動設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)進行更好地應(yīng)用，并依靠網(wǎng)絡(luò)來增進移動學(xué)習(xí)學(xué)生學(xué)習(xí)小組成員間的情感溝通，以此來創(chuàng)建一個良好的遠程教育氛圍[3]。除此之外，教師可以利用移動網(wǎng)絡(luò)對在校期間的學(xué)生進行預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)工作，并于暑假期間對學(xué)生的理論學(xué)習(xí)及總結(jié)進行指導(dǎo)，同時督促學(xué)生進行臨床實習(xí)前的準(zhǔn)備工作。最后在臨床實習(xí)期間，教師還可以利用移動網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)學(xué)生如何進行病例分析以及臨床操作[4]。

采用問卷調(diào)查的形式對兩組學(xué)生的教學(xué)效果進行統(tǒng)計與分析。

1.3 觀察指標(biāo)

分析與比較兩組學(xué)生在經(jīng)過不同的學(xué)習(xí)方法后其學(xué)習(xí)興趣、對于知識量的掌握情況、臨床應(yīng)對能力以及學(xué)習(xí)的主動性等。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究對所得到的數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析。研究所得學(xué)生教學(xué)效果等計數(shù)資料以%形式展開，并進行卡方檢驗；計量數(shù)據(jù)觀察指標(biāo)行x±s形式展開。統(tǒng)計數(shù)據(jù)以P

2 結(jié)果

根據(jù)本次研究表明，兩組學(xué)生在經(jīng)過不同的學(xué)習(xí)方法后，研究組學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、對于知識量的掌握情況、臨床應(yīng)對能力以及學(xué)習(xí)的主動性明顯優(yōu)于對照組，等差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 論

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及移動通信技術(shù)的發(fā)展，手機除了具備移動電話功能外，還能夠傳送大容量圖像、文字及影視等多媒體信息，基于移動通信功能，能夠在一定程度上拓寬教育信息的傳播途徑，實現(xiàn)現(xiàn)代化教學(xué)[5]。由于移動學(xué)習(xí)不會受到時間與地點的限制，因而在實際應(yīng)用中具有開放、靈活及便攜等多種特點。加上當(dāng)今學(xué)生對于移動通信及互聯(lián)網(wǎng)具有很大的興趣，因而在婦產(chǎn)科護理學(xué)教學(xué)及實踐領(lǐng)域的應(yīng)用中，移動學(xué)習(xí)方法能夠顯著地提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、臨床實踐能力、知識記憶能力及學(xué)生學(xué)習(xí)水平[6]。本次研究中，兩組學(xué)生在經(jīng)過不同的學(xué)習(xí)方法后，研究組學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、對于知識量的掌握情況、臨床應(yīng)對能力、抓住學(xué)習(xí)重點以及學(xué)習(xí)的主動性明顯優(yōu)于對照組，等差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，移動學(xué)習(xí)方法符合目前學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，能夠顯著提高婦產(chǎn)科護理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)效果。隨著移動學(xué)習(xí)方法的進一步研究及發(fā)展，在未來的教育教學(xué)中將會發(fā)揮更顯著的作用，值得推廣實施。

參考文獻：

[1]羅瓊，李婉英.婦產(chǎn)科護理引入PBL教學(xué)法提升護士核心能力的探索[J].中國實用護理雜志，2012，28（22）：4-6.

[2]凌銀嬋，劉麗萍，劉海燕等.情景劇教學(xué)在婦產(chǎn)科護理健康教育中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2012，9（24）：124-125.

[3]馮蓉，許紅，何曙芝等.翻轉(zhuǎn)課堂在《婦產(chǎn)科護理》教學(xué)中的實施與效果評價[J].護理學(xué)報，2015，（17）：15-17.

[4]張玉紅，馮蓉，許紅等.以“任務(wù)單”為核心的高職《婦產(chǎn)科護理》翻轉(zhuǎn)課堂的構(gòu)建與實施[J].中國護理管理，2016，16（8）：1072-1075.

[5]丁艷萍，穆曉云，王一博等.PBL結(jié)合情景模擬教學(xué)法在婦產(chǎn)科護理臨床見習(xí)課中的應(yīng)用1）[J].護理研究，2014，（23）：2923-2925.

[6]侯小妮，佘燕朝，郝玉芳等.行動導(dǎo)向教學(xué)法在婦產(chǎn)科護理英語教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國護理管理，2014，（8）：842-844，845.

作者簡介：

篇9

[關(guān)鍵詞]婦產(chǎn)科；護理；安全管理

婦產(chǎn)科護理屬于高風(fēng)險、復(fù)雜服務(wù)性工作，護理對象為孕產(chǎn)婦和新生兒，人群比較特殊，較其他科室極易發(fā)生護理風(fēng)險。護理安全指護理對象在護理干預(yù)過程中未出現(xiàn)身體、生理及心理上的損害或缺陷。婦產(chǎn)科安全隱患較多，直接危及孕產(chǎn)婦和新生兒健康安全，安全管理十分重要。

1婦產(chǎn)科護理不安全因素

1.1護士業(yè)務(wù)能力不強

婦產(chǎn)科護理對護士綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力有較高要求，很多護士缺乏專業(yè)知識，業(yè)務(wù)能力不強，護理服務(wù)無法滿足醫(yī)療需求及患者要求，特別是高危產(chǎn)婦及新生兒，觀察病情不及時，病情了解較少，給護理工作造成一定困難[1]。護士技術(shù)水平對母嬰健康安全有直接影響，如接產(chǎn)技術(shù)、產(chǎn)程進展和難產(chǎn)判斷、新生兒處理等，一有不慎便會導(dǎo)致母嬰產(chǎn)傷和新生兒窒息等。護士在搶救高危產(chǎn)婦關(guān)鍵時刻，由于缺乏工作經(jīng)驗，技術(shù)不熟練，主次不分，應(yīng)對能力差，對診療儀器設(shè)備性能不熟悉，慌忙中出現(xiàn)差錯，無法準(zhǔn)確、迅速的配合搶救，埋下安全隱患。除此之外，醫(yī)學(xué)技術(shù)水平不斷發(fā)展，各種新設(shè)備及新技術(shù)被應(yīng)用在護理工作中，若護士知識不更新，如對新藥物知識不了解、對藥物不良反應(yīng)認識不足、不會操作新設(shè)備等，都存在隱患。婦產(chǎn)科患者病情變化快，具有難預(yù)測特點。部分護士在護理時觀察不細致，不能在第一時間及時找出問題，失去最佳處理時機，例如不仔細檢查胎盤，胎盤殘留，忘記取出填塞紗布等；產(chǎn)后未認真觀察膀胱充盈和宮縮情況，引起大出血；未按各項制度執(zhí)行，出現(xiàn)嬰兒滑落、用錯藥、抱錯新生兒、跌傷等，甚或危及母嬰生命，直接影響兩代人身心健康。

1.2護士缺乏服務(wù)意識和法律意識

在實際工作中，護士必須將孕產(chǎn)婦和新生兒健康安全放在首位，而大多數(shù)缺乏服務(wù)意識和法律意識，對知情權(quán)和告知權(quán)等重視不足，易導(dǎo)致隱私泄露及法律糾紛等。婦產(chǎn)科每日接診量大，護士工作時易出現(xiàn)不耐煩、煩躁等，與服務(wù)意識不強有較大關(guān)系，當(dāng)護士服務(wù)意識差，預(yù)見性差，患者易對其工作產(chǎn)生不安全感和不信任感，加上護士此時態(tài)度生硬，溝通不夠，極易發(fā)生矛盾和糾紛。

1.3藥物損傷及機械性損傷

護士對所用藥物知識掌握不全，不了解藥物性質(zhì)，導(dǎo)致用藥錯誤，加上監(jiān)管不嚴(yán)，造成藥物損傷，患者出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)，或者延誤病情及治療，因此，護士必須認真核對用藥名稱及劑量，按醫(yī)囑用藥，一旦出現(xiàn)問題立即與醫(yī)生溝通，避免藥物損傷。機械性損傷主要為摔倒和摔傷，造成安全隱患[2]。護士應(yīng)及時囑咐患者注意安全，多巡視，及時發(fā)現(xiàn)不安全因素，予以糾正。

1.4缺乏完善管理制度

很多醫(yī)院現(xiàn)行安全護理制度已經(jīng)滿足不了當(dāng)前需求，未及時修改、改進及補充，導(dǎo)致管理制度不完善，不能發(fā)揮管理作用。及時發(fā)現(xiàn)并找出護理制度漏洞，立即修改和完善，消除安全隱患，能直接避免對患者造成的損傷。管理制度措施未落實到位，包括交接班制度、查對制度等；護士在進行護理記錄時內(nèi)容不完善、不規(guī)范；查對僅流于形式；當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)狀況時，不能及時掌握個體情況，延誤最佳治療時機，造成嚴(yán)重后果；交接班時過于簡單，未按要求在床旁交接，導(dǎo)致接班護士不了解患者病情變化，發(fā)生特殊情況后容易造成意外。

1.5患者因素

孕產(chǎn)婦和新生兒屬特殊群體，特別是高危產(chǎn)婦及產(chǎn)后虛弱產(chǎn)婦，由于醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)十分有限，加上個體生理及心理產(chǎn)生變化，直接影響病情發(fā)展及康復(fù)，埋下健康隱患。

2婦產(chǎn)科護理安全管理措施

2.1完善健全安全管理制度

安全制度包括分工負責(zé)體制、風(fēng)險預(yù)測制度及管理制度等，目的在于通過制度約束和規(guī)范護士日常工作，保證護理服務(wù)有章可循，減少糾紛及風(fēng)險事故。風(fēng)險預(yù)測及管理有極大預(yù)測作用，可直接針對風(fēng)險制定措施，如檢查、接診及告知流程等。除了明確風(fēng)險管理之外，也應(yīng)加強管理制度貫徹落實及執(zhí)行。在護理記錄方面，護理書寫和記錄必須詳細、及時、準(zhǔn)確，一旦出現(xiàn)糾紛，可作為重要的法律依據(jù)，維護個人權(quán)益。強化護理管理監(jiān)控工作，成立質(zhì)控小組，每月檢查婦產(chǎn)科護理管理質(zhì)量，并總結(jié)評比。護理監(jiān)控應(yīng)狠抓關(guān)鍵患者、關(guān)鍵時間、關(guān)鍵人員和應(yīng)急狀態(tài)管理。關(guān)鍵患者如初產(chǎn)婦、縮宮素引產(chǎn)等；關(guān)鍵時間有夜班、節(jié)假日和周末等，增加科室初級護士人數(shù)，交接班和晨會時由固定護士負責(zé)巡視病房，在人員較少、工作量較大時，及時增加人員，確保工作能正常進行。關(guān)鍵人員有日常生活中干擾因素較大者、進修實習(xí)、新上崗人員、技術(shù)較差及責(zé)任心不強的護士，重點監(jiān)控，科學(xué)、合理排班，保證工作安全、及時完成。應(yīng)急狀態(tài)管理包括由專人負責(zé)急救物品，定量、定點放置，定期檢查儀器性能，保證物品儀器完好，隨時備用；常備應(yīng)急護士，由心理素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強的人員擔(dān)任，出現(xiàn)緊急事故或大搶救時啟動應(yīng)急預(yù)案，增強援救，同時防止由于救治危重患者忽略對他人的護理。

2.2強化護士培訓(xùn)

為了保證護理工作能夠順利進行，護士必須掌握扎實的理論知識、較強業(yè)務(wù)能力及專業(yè)素質(zhì)。婦產(chǎn)科應(yīng)加強對護士綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，強化護士培訓(xùn)，定期組織技能操作比賽、小講課及護理查房等活動，倡導(dǎo)護士不斷更新知識，盡早接觸掌握最新儀器操作及先進護理思想。通過有目的、有計劃和有層次的培訓(xùn)方法，提高護士技能與素養(yǎng)，使其為孕產(chǎn)婦和新生兒提供質(zhì)量較高的服務(wù)，增加安全系數(shù)，減少糾紛。作為婦產(chǎn)科護士，應(yīng)不斷拓展思維深度與廣度，自覺積極參加培訓(xùn)，通過繼續(xù)教育及課外培訓(xùn)，提高護理能力及水平[3]。當(dāng)添置新設(shè)備時，盡快組織人員進行設(shè)備使用、日常維護等培訓(xùn)，使其熟練操作設(shè)備。護理教學(xué)中，應(yīng)將安全教育貫穿始終，及時發(fā)現(xiàn)隱患，并采取措施，將隱患消滅于萌芽狀態(tài)；對于已經(jīng)發(fā)生的行為差錯，與護生一起分析原因，加以改正。根據(jù)婦產(chǎn)科工作實際情況，制定人員考核制度，評價急救藥物準(zhǔn)備質(zhì)量，定期檢查和抽查護理記錄填寫情況，細致檢查病房護理質(zhì)量，設(shè)計問卷，發(fā)放給患者作滿意度調(diào)查，最終獲得考核結(jié)果，將結(jié)果直接與護士酬勞掛鉤，以此提高護士工作熱情，增強護士優(yōu)質(zhì)護理及安全護理積極性。

2.3增強安全意識

培養(yǎng)婦產(chǎn)科護士慎獨精神，定期開展法律培訓(xùn)，要求護士基本掌握和了解《刑法》《民法》和《母嬰保健法》，積極學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)院護理工作管理制度》等，增強安全意識及法律意識[4]。管理部門應(yīng)重點管理護理安全薄弱環(huán)節(jié)，加強改進，定期考核檢查，確保法律培訓(xùn)落實到位。婦產(chǎn)科護士在工作中必須充分尊重患者人格和隱私，避免糾紛；在護理工作中要善于總結(jié)教訓(xùn)和經(jīng)驗，強化安全護理理念。

2.4重視護患溝通

營造護患之間和諧、良好、融洽關(guān)系，有利于培養(yǎng)患者安全感及信任感。在入院護理及治療護理中，不斷進行護患溝通，向其介紹醫(yī)院環(huán)境、科室制度、醫(yī)護團隊、精湛技術(shù)、治療方法及目的等，使患者認識到護理中可能發(fā)生的安全問題，告知其有效、正確的防范措施，必須嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。護患溝通有利于拉近護患雙方距離，增強信任感，增強患者依從性，使其積極配合治療及護理。當(dāng)患者提出問題時，護士應(yīng)耐心、詳細地解答，如醫(yī)療費用收取等。進行各項檢查和治療前后，都要詳細介紹檢查治療前后需要注意的事項，認真觀察患者心理變化，及時予以疏導(dǎo)、安慰等。定期組織護士進行人際交往培訓(xùn)，從語言交流到溝通技巧，從儀表面容到言談舉止，做到全方位提高，邀請資深人士來院授課，現(xiàn)場介紹《人際溝通》。

3結(jié)語

婦產(chǎn)科護理質(zhì)量直接關(guān)系孕產(chǎn)婦及新生兒健康，關(guān)乎醫(yī)院生存與發(fā)展，意義重大，加上該科室護理工作量大，產(chǎn)婦病情風(fēng)險大、變化大，時間不規(guī)律，工作任務(wù)重，發(fā)生差錯環(huán)節(jié)較多。作為婦產(chǎn)科護士，必須增強安全意識，加強對潛在安全隱患的分析，制定相應(yīng)安全管理措施，減少糾紛，提高護理工作質(zhì)量與效率。

[參考文獻]

[1]史潮君.婦產(chǎn)科護理工作的安全管理[J].中醫(yī)藥管理雜志,2017（3）:149-150.

[2]羅曼霞.婦產(chǎn)科護理中不安全因素分析與對策研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2014（5）:1086-1087.

[3]苗喜樂,吳丹.婦產(chǎn)科護理質(zhì)量的提高及安全管理[J].中國醫(yī)藥指南,2015（28）:295.

篇10

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；護理安全；隱患；對策

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷完善，人們對醫(yī)療護理的期望值也越來越高。婦產(chǎn)科作為存在護理安全隱患較高的科室之一，要求我們必須對各種安全隱患產(chǎn)生的原因做系統(tǒng)的分析，并采取有效措施進行控制和解決，這樣才能真正提高婦產(chǎn)科護理工作的整體質(zhì)量。

一、婦產(chǎn)科護理中的安全隱患

1、護理人員風(fēng)險意識不強

部分護理人員法律意識淡薄、風(fēng)險意識不足，對待孕婦未認真聽胎心、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進展，未嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)后護理常規(guī)，造成了新生兒窒息、死亡或產(chǎn)后出血等。未認真執(zhí)行“三查七對”，發(fā)錯服藥、接錯液體、抽錯血的現(xiàn)象仍有發(fā)生，對各種法律、法規(guī)也欠缺了解，重視度不夠，出現(xiàn)急癥時沒有及時告知患者及家屬就忙于處理，引起護理糾紛的發(fā)生。

2、護理人員業(yè)務(wù)水平有限

目前，患者及其家屬對護理服務(wù)的期望值提高，同時，各種新技術(shù)、新設(shè)備的廣泛使用，各類新藥的快速更新，都對護理人員的業(yè)務(wù)水平提出更高要求，部分護士由于所學(xué)醫(yī)學(xué)知識的局限性和技術(shù)水平的相對薄弱會導(dǎo)致一些技術(shù)問題的出現(xiàn)，產(chǎn)生一些風(fēng)險。護理人員的知識欠缺、技術(shù)不熟練、臨床工作經(jīng)驗不足，會在搶救危重患者的關(guān)鍵時刻，不能迅速準(zhǔn)確地配合實施搶救措施，給護理安全埋下隱患。如果助產(chǎn)護士對靜脈輸注縮宮素的孕婦未能及時、正確監(jiān)測產(chǎn)程及宮縮情況，可能導(dǎo)致新生兒缺血缺氧、腦癱；在肩難娩的過程中，動作不到位，有可能造成新生兒鎖骨骨折，引發(fā)糾紛。

3、患者自身的因素

由于婦產(chǎn)科病人的特殊性和危險性，已經(jīng)增加了醫(yī)療和護理難度，但是很多孕產(chǎn)婦對醫(yī)院規(guī)章制度不遵守，不配合，如私自離院外出或者請假，結(jié)果出現(xiàn)了不慎摔傷、胎盤早剝、胎膜早破等現(xiàn)象，不得已給予急診剖宮產(chǎn)，而產(chǎn)后又出現(xiàn)大出血新生兒窒息，這種情況往往導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。再者，產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)意外需產(chǎn)鉗術(shù)或剖宮術(shù)，若不能及時與患者本人和其家屬溝通，就容易出現(xiàn)期望與現(xiàn)實情況不符而導(dǎo)致患者的不滿意情緒。

4、急救藥品、設(shè)備潛在的安全隱患

因急救藥品配備不良，醫(yī)療設(shè)備種類不全、性能不佳等也是造成不安全的因素。如搶救新生兒窒息用的喉鏡，屬于易耗品，緊急情況下容易出現(xiàn)燈不亮的情況而延誤搶救時間；如一次性吸痰器，容易受到氣溫影響造成塑料管軟硬不均而延誤急救；搶救時氧氣瓶氧氣不足，各類監(jiān)護儀器的備用電池沒電都屬于設(shè)備隱患。對用于產(chǎn)后大出血、子癇搶救工作的急救藥品、搶救設(shè)備沒能處于良好狀態(tài)，容易引發(fā)法律糾紛。

二、防范婦產(chǎn)科護理安全隱患的對策

1、增強護理安全意識

為了避免因護理人員法制意識的缺乏導(dǎo)致的婦產(chǎn)科護理安全隱患，有必要組織護理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院護理工作管理制度》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律文件，不斷增強自身的法律意識，同時還要不斷提高護理病歷書寫質(zhì)量，以維護護患雙方權(quán)益和降低護理風(fēng)險。有些護理風(fēng)險的發(fā)生源于護理人員的頭腦中缺少風(fēng)險源于“細節(jié)”的意識，因此，護理人員要加強細節(jié)護理，如對產(chǎn)前孕婦認真聽胎心，作好胎心監(jiān)護，對產(chǎn)后產(chǎn)婦嚴(yán)密觀察陰道出血情況，防范新生兒重度窒息和產(chǎn)后出血的發(fā)生，護理安全要求落實到護理工作的全過程。

2、提高護理人員業(yè)務(wù)能力

根據(jù)實際情況，由理論基礎(chǔ)好、實踐經(jīng)驗豐富的醫(yī)生負責(zé)對護理人員進行定期培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括?？浦R、急救技術(shù)等，加強培訓(xùn)實踐，并指定專人帶教。定期考核以評估培訓(xùn)效果。鼓勵護士繼續(xù)教育和學(xué)歷教育，以增強自身知識面，改正不當(dāng)?shù)淖o理行為。

3、加強護患溝通

針對患者對護理質(zhì)量的高期望，護理人員必須樹立與病人及家屬溝通的服務(wù)意識，最大程度的減少由于語言不當(dāng)引起家屬不滿而引發(fā)糾紛。

4、加強藥品和設(shè)備的管理

完善設(shè)備和藥品管理，做到急救藥品和器材隨時處于應(yīng)急釤。對急救設(shè)備做到專人管理，隨時檢查醫(yī)療設(shè)備是否完好無損，定位、定量、定時保養(yǎng)維修，讓設(shè)備在急救時隨時待命，保證藥品充足，對使用的藥物做好記錄備案，以備隨時使用。

婦產(chǎn)科護理安全問題是不可忽視的永久性課題，它直接關(guān)系到產(chǎn)婦和新生兒的生命健康，關(guān)系到醫(yī)院的社會形象。因此，系統(tǒng)分析影響護理安全的各種隱患，堅持以患者為中心，以護理安全文化建設(shè)為基礎(chǔ)，對風(fēng)險必須做到早發(fā)現(xiàn)、早疏導(dǎo)、早預(yù)見，對產(chǎn)科護理工作意義重大。