導語：如何才能寫好一篇個體診所整改報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、組織機構(gòu)

一）成立區(qū)集中整治“兩非”專項行動領(lǐng)導小組

組長：

副組長：

成員：

二、工作目標

深入學習宣傳《人口與計劃生育法》母嬰保健法》和《國家計生委、衛(wèi)生部、國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定》年第8號令）等法律、法規(guī)。

依法查處非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠行為的案件。

加強B超管理、妊娠14周以上流引產(chǎn)和終止妊娠藥品管理。加強對生育全過程的跟蹤和服務(wù)。

標本兼治，健全和完善綜合治理出生人口性別比偏高問題的制度和機制。使整治、打擊“兩非”工作形成制度化、經(jīng)?；?。

三、治理內(nèi)容

一）檢查的重點單位

各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、個體診所、民營醫(yī)療機構(gòu)、藥品批發(fā)零售企業(yè)等。

二）查處的重點違規(guī)行為

1．非醫(yī)學需要利用超聲技術(shù)、染色體檢測和其他技術(shù)手段進行非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別和選擇性別人工終止妊娠的行為。

實施手術(shù)和使用藥物為孕婦終止妊娠的行為。2．個體診所、民營醫(yī)療機構(gòu)、非法行醫(yī)機構(gòu)鑒定胎兒性別。

3．組織、介紹妊娠婦女進行非醫(yī)學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的行為。

4．非法購置、使用B超及染色體檢測等設(shè)備拒不備案的行為。

擅自實行終止妊娠手術(shù)或者自報新生兒死亡但不能提供合法證明的行為。5．符合法定條件妊娠14周以上的孕婦。

四、實施步驟

分三個階段。專項治理從2011年8月開始至2012年3月,為期8個月。

一）宣傳發(fā)動階段（2011年8月）

建立健全各項工作機制，區(qū)級和各鎮(zhèn)（街道）組成專項治理工作領(lǐng)導小組。結(jié)合各自實際制定具體實施方案，對本轄區(qū)內(nèi)的專項治理工作進行全面動員部署和自查自糾。

二）集中整治階段（2011年9月至2012年2月）

對檢查出的問題向被查單位通報并提出整改意見。對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的違法行為，檢查采取核對資料和座談等方式對全區(qū)各級醫(yī)療保健機構(gòu)、個體診所、民營醫(yī)療機構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、藥店進行隨機抽查。依法依紀追究有關(guān)人員責任，涉嫌犯罪的移交公安司法機關(guān)處理。專項檢查結(jié)束后，區(qū)人口計生委、衛(wèi)生局對活動情況進行梳理總結(jié)，形成書面報告報區(qū)政府。

三）督查評估階段（2012年3月）

各單位要建立健全各項管理制度。被查單位法人作為第一責任人，針對專項檢查中暴露的突出問題。就本單位存在問題提出具體整改措施和整改進度，并形成書面材料上報區(qū)集中整治“兩非”專項行動領(lǐng)導小組辦公室。區(qū)集中整治“兩非”專項行動領(lǐng)導小組辦公室根據(jù)檢查情況，確定并向社會公布具備法定資格的B超使用、產(chǎn)前診斷、終止妊娠定點醫(yī)療保健機構(gòu)，公布有獎舉報電話。

五、工作要求

加強領(lǐng)導，提高認識。

切實加強整治“兩非”專項行動工作的統(tǒng)一領(lǐng)導和組織協(xié)調(diào)，各鎮(zhèn)（街）各部門要從貫徹落實科學發(fā)展觀、以人為本。積極落實各項保障措施，研究解決工作中出現(xiàn)的問題，確保完成工作任務(wù)。

篇2

一、指導思想

以“三個代表”重要思想、落實科學發(fā)展觀為指導，堅持深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，嚴格依法依規(guī)執(zhí)業(yè)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，加強行業(yè)作風建設(shè)，有效預(yù)防和化解醫(yī)療糾紛，改善醫(yī)患關(guān)系，徹底改變我區(qū)醫(yī)患糾紛民意調(diào)查排名落后的現(xiàn)狀，促進和諧社會建設(shè)，維護社會穩(wěn)定大局。

二、現(xiàn)狀分析

全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)共計238家，其中區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)10家，院外網(wǎng)點49家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家，社會團體醫(yī)療機構(gòu)4家，村衛(wèi)生室55家，民營醫(yī)院3家，廠礦醫(yī)院及醫(yī)務(wù)所25家，個體診所87家。全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)病床360張，醫(yī)務(wù)人員共計1083人。近三年來，共計發(fā)生醫(yī)鬧糾紛5起、復(fù)雜糾紛9起、簡單糾紛36起，經(jīng)過政法、公安、衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）等相關(guān)部門的調(diào)處，這些醫(yī)療糾紛均得到圓滿解決，醫(yī)患雙方滿意。

縱觀近三年來所發(fā)生的醫(yī)療糾紛，綜合分析有以下幾種情況：

一是從糾紛發(fā)生的單位來看，醫(yī)療糾紛多發(fā)生在民營醫(yī)院，其次是個體診所。

二是從糾紛發(fā)生的科室來看，醫(yī)療糾紛多發(fā)生在普外科、婦產(chǎn)科和急診科。

三是從糾紛處理的結(jié)果來看，多數(shù)是醫(yī)患雙方協(xié)商解決，極少數(shù)是通過醫(yī)學鑒定解決。部分醫(yī)患糾紛不構(gòu)成醫(yī)療事故，患方拒絕作醫(yī)學鑒定，為保穩(wěn)定，防止事態(tài)擴大，不進行醫(yī)學鑒定而一次性補償患方。

從糾紛發(fā)生的原因來看，除存在比較復(fù)雜的社會方面的原因外，衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員本身存在一些問題，大致是以下幾個方面：

1．對衛(wèi)生工作的法律法規(guī)學習不夠，不能很好地運用法律法規(guī)，保護醫(yī)護人員自身的權(quán)益，有針對性地作好病人的思想工作，化解醫(yī)療糾紛，往往在醫(yī)療糾紛形成后，釀酒成醋。

2．超范圍行醫(yī)的現(xiàn)象時有發(fā)生，特別超越手術(shù)批準權(quán)限，擅自開展二、三類手術(shù)，這類現(xiàn)象在民營醫(yī)院表現(xiàn)比較突出。其次是醫(yī)務(wù)人員充當“萬金油”醫(yī)生，內(nèi)、兒、婦、外什么都干。

3．用藥不合理。主要表現(xiàn)在多種抗生素同時使用，其次是濫用激素類藥品。對藥物用法用量把握不準，對藥物副作用不能有效防范。

4．病歷處方書寫不規(guī)范。基層醫(yī)務(wù)人員對自己要求不高，門診病歷簡單，處方書寫不規(guī)范，住院病歷存在缺陷，病歷記錄不全面甚至空白。

5．醫(yī)療設(shè)備簡陋落后、醫(yī)生責任心有待加強。由于條件的限制，醫(yī)生在觀察和檢查病人時，存在著不認真、不全面、不及時，漏診和誤診現(xiàn)象時有發(fā)生。

6．技術(shù)水平有限，臨床經(jīng)驗不足。個別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學知識膚淺，對某些疑難疾病鑒別和診斷不明，對病情的嚴重程度估計不足，未能及時會診和轉(zhuǎn)診治療，延誤了有效搶救時機。

7．基層醫(yī)務(wù)人員對急診病人處置能力偏低，對急診病人治療手段和風險認識不足，加之急診科室不健全，治療效果不理想，往往是處理不下才被迫轉(zhuǎn)診。

8．基層醫(yī)療機構(gòu)輔助科室不健全，或者是醫(yī)生不能正確理解檢查報告結(jié)果，不結(jié)合臨床實際情況，造成誤診漏診。

9．虛假醫(yī)療廣告或擅自亂打招牌，從某種程度上造成欺騙性招引病人，而實際療效與廣告內(nèi)容相差甚遠，以致釀成醫(yī)療糾紛。

10．消毒管理不嚴格。未能認真執(zhí)行《消毒管理辦法》，治療室、手術(shù)室、以及消毒打包器械等消毒不嚴，消毒檢測嚴重超標現(xiàn)象時有發(fā)生。

11．制定規(guī)章制度不切合實際，難以落實，或無視規(guī)章制度的存在，違反醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)。

12.某些個體診所在登記審批和校驗辦證時，所提供的醫(yī)護人員符合資質(zhì)條件，并在衛(wèi)生局登記注冊，而實際在崗執(zhí)業(yè)的卻是未經(jīng)登記注冊的人員，有的甚至不具備醫(yī)護人員資質(zhì)條件。

非醫(yī)療行為引起醫(yī)患糾紛現(xiàn)象也時有發(fā)生。諸如患者對醫(yī)療結(jié)果的期望值過高；患者不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，擅自離院出走或采取其他治療手段；患者不配合診療；患者出現(xiàn)病情外的特殊意外；不良的醫(yī)德醫(yī)風、服務(wù)態(tài)度引起的醫(yī)療糾紛等等。

自月上旬以來，我局組織衛(wèi)生監(jiān)督所，對城區(qū)內(nèi)所有的醫(yī)療機構(gòu)，進行了嚴格的執(zhí)法檢查，共檢查116家醫(yī)療機構(gòu)，取締無證行醫(yī)1家，下發(fā)限期整改意見書7家，處罰27家。存在問題比較突出的是民營醫(yī)療機構(gòu)、個體診所、太平小區(qū)和雨母山的院外網(wǎng)點。從整治的效果和新醫(yī)藥體制改革的要求來看，對醫(yī)療機構(gòu)強化日常監(jiān)管、加大執(zhí)法力度，仍是我區(qū)當前和今后一段時期內(nèi)的重要工作，必須常抓不懈。

三、整改措施

1．強化組織領(lǐng)導。成立專項整治工作領(lǐng)導小組，將專項整治工作作為當前的重點工作來抓，XX區(qū)醫(yī)患糾紛專項整治工作領(lǐng)導小組名單如下：

1．要求轄區(qū)內(nèi)一級或相當于一級的醫(yī)療機構(gòu)，均應(yīng)成立相應(yīng)的領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組每月召開一次工作調(diào)度會，匯報總結(jié)前段工作，研究部署下段工作。

2．強化醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。嚴格執(zhí)行《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，嚴厲打擊非法行醫(yī)，認真清查違規(guī)執(zhí)業(yè)行為，對問題比較突出的單位和個人，依法予以處罰。今后，由局分管領(lǐng)導組織衛(wèi)生監(jiān)督所和局醫(yī)政部門組成檢查組，對各醫(yī)療機構(gòu)開展常規(guī)檢查、不定期檢查或明察暗訪。凡是存在問題的單位，該限期整改的則限期整改，該停業(yè)整頓的則停業(yè)整頓，該處罰的則處罰，該吊銷的則吊銷，情節(jié)嚴重的，則移交司法部門處理，決不姑息遷就。

3．加強醫(yī)患糾紛調(diào)處。認真貫徹落實衡綜治辦〔〕7號文件精神，對醫(yī)患糾紛的處理，采取由政府牽頭，綜治辦統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)，以衛(wèi)生行政部門為主，司法和公安機關(guān)密切配合，整合各方面力量，建立行政調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解“三調(diào)聯(lián)動”的醫(yī)患糾紛調(diào)解機制。醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛和醫(yī)鬧糾紛苗條時及時向衛(wèi)生行政部門、司法和公安機關(guān)匯報，該打擊的打擊、該整改的整改，宗旨要明確。以事實為依據(jù)、以法律為準則，組建XX區(qū)醫(yī)患，糾紛專業(yè)調(diào)解委員會，辦公室設(shè)區(qū)司法局，運用“三調(diào)聯(lián)動”化解糾紛。開展集中排查治理醫(yī)患糾紛專項行動，對排查出來的問題，逐一登記備案集中調(diào)處，并落實責任單位和責任人，限期處理到位。對醫(yī)患糾紛突出、醫(yī)鬧現(xiàn)象嚴重的單位，實行掛牌整改，并由衛(wèi)生局派出專項整改工作組，深入醫(yī)院幫助和督促專項整改工作。

4．強化“二個教育和一個培訓”。一是要加強醫(yī)德醫(yī)風教育，在診療活動中，要以病人為中心，強化服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，不斷提高患者滿意度，為病人提供優(yōu)質(zhì)、便捷、價廉、及時的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風舉報信箱，實行隨門診病歷同時發(fā)放“病友就診意見卡”的做法，接受病人的監(jiān)督和評判；二是要加強醫(yī)療安全教育，以身邊醫(yī)療糾紛為例，組織醫(yī)務(wù)人員開展分析討論，從中吸取教訓，進一步更新醫(yī)療安全理念，切實增強風險意識、安全意識和責任意識；三是要強化“三基培訓”，每季度舉行一次三基培訓考試，同時采取多種形式的醫(yī)療質(zhì)量檢查評比和醫(yī)療護理操作技能競賽活動，進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，改善醫(yī)患關(guān)系。

5．嚴格實行責任追究。首先要進一步建立和完善各部門、各科室、各崗位人員的職責和制度，并按職責和制度的要求，采取定期和不定期的檢查、督導和考核，根據(jù)考核的情況，實行嚴格的責任追究制度，對引發(fā)醫(yī)患糾紛負有責任的醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導和醫(yī)務(wù)人員實行責任追究，該追究行政責任的則追究行政責任，該追究經(jīng)濟責任的則追究經(jīng)濟責任，該移交司法處理的則移交司法處理。

6．強化衛(wèi)生行政管理，嚴把衛(wèi)生行政“三個準入”關(guān)。一是嚴把醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置準入關(guān)，嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準，在人員、房屋、設(shè)備、制度和資金上，一律嚴格依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》逐條進行審批，缺一不可；二是嚴把崗位人員的資質(zhì)關(guān)，凡是不具備醫(yī)護人員資質(zhì)條件的，一律不許在醫(yī)護崗位上從事醫(yī)療活動，違者按非法行醫(yī)論處；三是嚴把醫(yī)療技術(shù)準入關(guān)，嚴格依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的等級審批診療項目，重點查處超范圍行醫(yī)的行為，發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，并重罰屢教不改者，不斷加強醫(yī)療機構(gòu)自身建設(shè)，從源頭上預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步而健康的發(fā)展。

四、整治措施

一是要高度重視。區(qū)轄各級各類醫(yī)療機構(gòu)，要從講政治、講大局、構(gòu)建和諧社會的高度，來認識醫(yī)患糾紛處理的重要性，將醫(yī)患糾紛的預(yù)防和調(diào)處工作，列入醫(yī)院目標管理的重點，并實行一票否決。

二是要明確職責。各單位、各部門均應(yīng)結(jié)合實際，制訂醫(yī)療糾紛調(diào)處工作預(yù)案，成立醫(yī)患糾紛調(diào)處工作領(lǐng)導小組，明確各崗位人員職責，并嚴格實行責任追究制。

篇3

一、加強組織領(lǐng)導，落實整治責任

我局把深入開展醫(yī)療器械專項整治工作作為今年醫(yī)療器械安全監(jiān)管的重要內(nèi)容，為確保專項整治工作落到實處，不走過場，我局成立了以局長為組長、分管局長為副組長，各相關(guān)科室負責人為成員的醫(yī)療器械安全專項整治工作領(lǐng)導小組，辦公室設(shè)在藥械化監(jiān)管科。同時結(jié)合我區(qū)實際，制定下發(fā)了《區(qū)醫(yī)療器械“五整治”專項行動工作實施方案》（宜伍食藥監(jiān)【2014】15號）文件，明確了整治工作的指導思想、整治目標、主要任務(wù)、整治措施和工作要求，對專項整治的工作步驟和時間安排進行了細化，堅持做到工作有目標、監(jiān)督有記錄、查處有案卷、舉報有回音。我局定期召開領(lǐng)導小組會議,研究解決專項整治推進中遇到的問題。

二、做好宣傳動員，營造良好氛圍

在市局“五整治”專項行動實施方案出臺后，我局通過醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管和藥店監(jiān)管QQ群上通知、公告等形式，及時將專項行動時間、內(nèi)容及要求告知醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營及使用單位，要求各單位增強責任意識、法律意識和自律意識，認真開展自查自糾。積極與新聞媒體溝通，通過多種方式報道專項行動工作進展。在專項檢查中，執(zhí)法人員以督促檢查和教育培訓相結(jié)合，注重加強對醫(yī)療器械從業(yè)人員《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等醫(yī)療器械相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，從而進一步提高了從業(yè)人員的守法意識和責任意識；采取發(fā)放宣傳資料、現(xiàn)場示范、當場指導等形式，提高醫(yī)療器械從業(yè)人員管理使用水平，要求醫(yī)療器械經(jīng)營使用單位建立醫(yī)療器械采購、驗收、使用、養(yǎng)護、銷售、銷毀等制度，嚴格執(zhí)行并做好記錄，從源頭上控制醫(yī)療器械的質(zhì)量。通過檢查與宣傳、檢查與服務(wù)的有機結(jié)合，進一步提高了醫(yī)療器械經(jīng)營使用單位的用械質(zhì)量安全意識和水平，切實保障了群眾用械安全有效。

三、突出工作重點，開展集中整治

在醫(yī)療器械“五整治”專項檢查工作中，我局克服人員少、力量單薄等問題，堅持與中藥飲片、終止妊娠藥品、個體診所藥品等專項整治活動相結(jié)合，采取自查與監(jiān)督檢查相結(jié)合的工作方式，在轄區(qū)內(nèi)開展“橫向到邊、縱向到底”的全面檢查。

（一）組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療器械經(jīng)營、使用單位開展自查自糾工作。按照市局專項整治工作的要求和我局對專項整治工作的總體安排，要求轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療器械經(jīng)營、使用單位對器械的購進渠道、驗收記錄、銷售記錄、銷毀記錄、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》上核準的經(jīng)營范圍、執(zhí)行醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)測和報告制度、購進醫(yī)療器械索要的合格證明以及從業(yè)人員體檢等方面進行自查，并要求各器械經(jīng)營、使用單位對自查中發(fā)現(xiàn)的問題嚴格按相關(guān)法規(guī)要求整改到位，確保各自所經(jīng)營、使用的醫(yī)療器械合法、安全、有效。

（二）結(jié)合日常監(jiān)督檢查工作對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療器械經(jīng)營、使用單位自查整改情況進行了全面的監(jiān)督檢查。在專項整治過程中，對單位存在的一般性問題進行指導，督促整改到位，發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為，依法依規(guī)調(diào)查處理。截至7月28日，我局共出動執(zhí)法人員580人次，出動車210輛次檢查醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)106家、使用單位120家，責令整改6家，群眾投訴舉報6件，立案1件，媒體宣傳2次，罰沒款2萬元（還未結(jié)案）。

（三）加大案件的查辦力度。我局2014年4月23日根據(jù)河南省滑縣食品藥品監(jiān)督管理局協(xié)查函，對本轄區(qū)的區(qū)南北天城萬隆口腔門診部史軍的經(jīng)營場所進行檢查，發(fā)現(xiàn)該門診部購進120支牙科車針無注冊證號、無供貨單位資質(zhì)證件和隨貨同行票據(jù),局領(lǐng)導高度重視組織工作人員立案調(diào)查，在調(diào)查過程中，當事人為了逃避處罰，不配合調(diào)查，設(shè)置重重障礙并誣陷和誹謗執(zhí)法人員，我局并沒有因為各種困難和阻力而放棄調(diào)查，進一步加大力度對此案進行查處，目前已對當事人下達行政處罰決定書，沒收車針120支并罰款2萬元。我局以此案件為契機，對轄區(qū)口腔診所進行了專項檢查，對檢查中存在的情況要求其單位進行了整改，進一步規(guī)范了各醫(yī)療機構(gòu)用械行為。

四、存在問題

（一）購進驗收環(huán)節(jié)。部分醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)普遍在購進醫(yī)療器械時不注意查驗對方的資質(zhì)證明，只索要供貨方《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、產(chǎn)品注冊證和合格證明，未對資質(zhì)進行詳細的審核，導致部分資質(zhì)證明文件過期或收集不全。

（二）無單獨的醫(yī)療器械倉庫和醫(yī)療器械陳列區(qū)。部分醫(yī)療機構(gòu)沒有醫(yī)療器械專用倉庫，醫(yī)療器械一般都放在藥品庫房內(nèi)，且無明顯標志。

（三）一次性使用無菌醫(yī)療器械銷毀記錄不規(guī)范。在檢查中發(fā)現(xiàn)，部分個體診所都沒有建立銷毀記錄，且建立的記錄只寫明了銷毀的具體數(shù)量，其他內(nèi)容信息記錄不全。

（四）醫(yī)療器械經(jīng)營、使用人員法律意識淡薄，對醫(yī)療器械管理的重視程度不夠。

五、下階段工作要求

（一）要嚴格按照《市醫(yī)療器械“五整治”專項行動實施方案的通知》要求抓好階段性工作的推進，樹立問題導向，加大案件查辦力度，對違法行為要一查到底，絕不姑息，切實解決一些影響公眾安全的突出問題，達到整治一類產(chǎn)品規(guī)范一種行為的目的，切實保障公眾用械安全。

篇4

一、按照縣委、縣政府的安排部署，州衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所和縣衛(wèi)生局的指導，切實加強學習黨的十及十八屆四中全會以及省、州、縣衛(wèi)生會議的各項精神。努力提高為人民服務(wù)的能力和水平。

二、全面推進依法治國，堅持中國特色社會主義制度，貫徹中國特色社會主義法治理論，形成完備的法律保障體系、高效的法制實施體系、嚴密的法制監(jiān)督體系、有力的法治保障體系，形成完善的黨內(nèi)法規(guī)體系。堅持依法治國、依法行政共同推進，堅持法治國家、法治政府、法治社會一體建設(shè)，做到有法可依，有法必依，執(zhí)法必嚴，違法必究。

三、加強作風整頓，繼續(xù)做好黨風廉政工作。領(lǐng)導班子帶頭，黨員干部帶頭，認真執(zhí)行各項政策，遵守規(guī)章制度，履行承諾，做好各項工作。

四、加強衛(wèi)生監(jiān)督體系、信息化與衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)，強化內(nèi)部管理。

1.加強與上級溝通，積極開展衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)活動，不斷推動完善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作。

2．繼續(xù)全面推行衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)并全面投入使用，初步實現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督工作信息化管理。

3.繼續(xù)全面推行衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，進一步完善工作運行機制，加大對協(xié)管員的培訓和指導，充分發(fā)揮基層監(jiān)督協(xié)管工作整體效能，提高基層衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率。加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管以適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督工作要求，依形勢發(fā)展需要，制訂、修改、完善內(nèi)部各項相關(guān)工作管理制度。

4.協(xié)助開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生領(lǐng)域日常監(jiān)督檢查，按要求針對存在的問題做好檢查記錄，并督促整改。

5.負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)信息的收集、核實和上報和群眾舉報投訴的登記、報告，配合衛(wèi)生監(jiān)督員調(diào)查處理。

6.協(xié)助處理涉及本單位的不良執(zhí)業(yè)行為及非法行醫(yī)案件的調(diào)查處理，并對本單位發(fā)生的不良執(zhí)業(yè)行為，及時、主動提出整改建議，并將有關(guān)情況上報縣衛(wèi)生監(jiān)督所。

7.強化、規(guī)范內(nèi)部管理。繼續(xù)開展衛(wèi)生監(jiān)督員業(yè)務(wù)學習培訓、六五普法教育學習、公務(wù)員道德教育、責任意識、廉政教育、政治思想、服務(wù)宗旨、做官做人做事的品格操守教育，提升衛(wèi)生監(jiān)督隊伍整體素質(zhì)。

五、加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理工作。認真貫徹落實和州衛(wèi)生局關(guān)于進一步整頓醫(yī)療秩序打擊非法行醫(yī)專項行動實施方案精神，并按照縣衛(wèi)生局制定的進一步整頓醫(yī)療秩序打擊非法行醫(yī)專項行動實施方案工作步驟，全面進行清理整頓和堅決打擊。本著規(guī)范、發(fā)展的原則，全面加強對各級各類醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)督管理，確保監(jiān)督到位。

1.堅決打擊超范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員等違法行為，特別是重點加強個體診所、行醫(yī)藥店等存在問題較多的單位的監(jiān)管力度，確保醫(yī)療安全。

2.進一步掌握轄區(qū)內(nèi)鐵路施工單位內(nèi)部醫(yī)務(wù)室基本情況，清理有無無證行醫(yī)行為，督促其完善合法手續(xù)。

3.繼續(xù)加強清理農(nóng)村、學校非法行醫(yī)的診所或醫(yī)務(wù)室。嚴厲打擊巫醫(yī)、游醫(yī)在農(nóng)村串醫(yī)行騙行為。

4.加強醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)從業(yè)人員的法律法規(guī)意識培訓，規(guī)范其執(zhí)業(yè)行為。

六、繼續(xù)加強環(huán)境衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、消毒產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督管理。

1.擴大對公共場所監(jiān)督覆蓋面，嚴格把好公共場所衛(wèi)生行政許可關(guān)，加大日常監(jiān)督力度，對存在公共衛(wèi)生安全的單位，要求其限時整改。

2.繼續(xù)加強賓館、旅店管理人員的培訓工作與衛(wèi)生監(jiān)督，指導賓館、旅店必備硬件合理布局并全面完善，指導賓館、旅店加強軟件建設(shè)，做到專卷專檔，卷內(nèi)字跡清晰，檔案擺放整潔。

3.繼續(xù)全面推行美容美發(fā)店、沐浴場所、賓館、旅店的量化分級管理工作,不斷推動公共場所監(jiān)督管理工作向規(guī)范、科學方向發(fā)展。

七、加強職業(yè)、放射衛(wèi)生監(jiān)督管理。針對我縣職業(yè)衛(wèi)生危害實際情況，加強《職業(yè)病防治法》學習宣傳，加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管力度，做好預(yù)防職業(yè)病和職業(yè)危害中毒防控工作，積極爭取開展職業(yè)危害因素監(jiān)測和工人健康檢查，貫徹落實《放射診療管理規(guī)定》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》，加強對放射工作人員的法律法規(guī)培訓教育。

八、加強學校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理。

1、繼續(xù)做好生活飲用水的監(jiān)管工作，督促供水單位加強管理，確保人民群眾喝上干凈水，放心水。

2、本著保障安全的服務(wù)態(tài)度，加強對學校校醫(yī)室、飲用水等涉及學校衛(wèi)生項目的監(jiān)督管理，對存在衛(wèi)生安全問題的學校，提出限時整改意見，確保校園不發(fā)生重大衛(wèi)生安全事件。

九、加強傳染病防治監(jiān)督檢查。嚴格落實《傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》、以醫(yī)療廢物管理、傳染病疫情報告和疫情控制措施落實情況為重點，加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督指導、探索與總結(jié)，推進傳染病防治日常監(jiān)督工作。

篇5

放射衛(wèi)生學是指作用于人體的電離輻射源、醫(yī)療照射中對職業(yè)照射工作人員和對患者的防護、工業(yè)輻照裝置及其安全與防護、發(fā)電用壓水反應(yīng)堆及其安全與防護、輻射監(jiān)測、放射性廢物的安全管理、職業(yè)照射工作人員的健康管理、核武器和輻射布放器襲擊的防護。

《放射診療管理規(guī)定》要求醫(yī)療機構(gòu)開展放射診療工作，應(yīng)當具備與其開展的放射診療工作相適應(yīng)的條件，經(jīng)所在地縣級以上地方衛(wèi)生行政部門的放射診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機構(gòu)許可，并應(yīng)采取有效措施，保證放射防護、安全與放射診療質(zhì)量符合有關(guān)規(guī)定、標準和規(guī)范的要求?！斗派湓\療管理規(guī)定》第十七條要求《放射診療許可證》與《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》同時校驗，申請校驗時應(yīng)當提交本周期有關(guān)放射診療設(shè)備性能與輻射工作場所的檢測報告、放射診療工作人員健康監(jiān)護資料和工作開展情況報告。

我市的放射衛(wèi)生主要包括兩方面，一是醫(yī)療機構(gòu)的放射診療工作，二是換熱器企業(yè)的工業(yè)探傷。工業(yè)探傷方面，無論是從事該工作的人員還是企業(yè)的各項防護，基本上符合標準要求。但是醫(yī)療機構(gòu)的放射衛(wèi)生的管理工作卻面臨褚多困難。我市現(xiàn)有56家醫(yī)療機構(gòu)，72臺X射線機機房市直放射衛(wèi)生管理人員僅有2人。通過檢查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療機構(gòu)中機房面積不符合國家標準的比例高度達30%；工作狀態(tài)無指示燈的比例為29.2%，無電離輻射標志的比例為28.2%，機房內(nèi)布局不符合要求的比例為16.7%，在X射線機房屏蔽防護方面，二級以下醫(yī)院周圍環(huán)境輻射劑量明顯偏高。主要原因一是防護門縫、觀察窗接合部密封不嚴，有泄漏；二是防護門、觀察窗的鉛當量不足，達不到防護標準。三是防護門、觀察窗和機房內(nèi)窗戶根本無屏蔽防護。放射診療許可證校驗方面，我市僅有11戶醫(yī)療機構(gòu)能在放射診療許可證校驗時提交本周期放射診療設(shè)備性能與輻射工作場所的檢測報告。其它單位皆因無支付檢測報告的檢測費用而拒絕檢測。

1存在的問題

1.1一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的X射線機都是省內(nèi)各大醫(yī)院淘汰下來的，設(shè)備簡陋，機房作業(yè)環(huán)境條件差，普遍存在防護設(shè)施不到位，管理制度不健全，許多X線作業(yè)場所進行監(jiān)測發(fā)現(xiàn)均達不到標準要求。無《放射診療許可證》的情況下繼續(xù)工作，這對從事放射診療的工作人員及受照者都會造成極大的危害。

1.2我市還有一部分醫(yī)療機構(gòu)，X射線機機房還是以前的老房子，防護門、觀察窗的鉛當量不足，達不到防護標準，醫(yī)院的經(jīng)濟效益又不好，沒有資金用于改造，檢查一次拖一次，認錯態(tài)度好，就是堅決不改。

1.3近年大量個體診所的涌現(xiàn)，因受技術(shù)或經(jīng)濟條件的限制，在X射線機房的建設(shè)中不申請進行建設(shè)項目衛(wèi)生審查，也不向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害放射防護預(yù)評價報告，結(jié)果導致自行建造的X射線機房根本達不到衛(wèi)生學要求。重新整改，經(jīng)濟損失大，實施起來也困難。

1.4我市放射衛(wèi)生監(jiān)督力度不夠，監(jiān)督人員少之又少，對全市有放射診療設(shè)備的單位無法進行多頻次的有效監(jiān)管。同時各醫(yī)療機構(gòu)也是在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導下，都是衛(wèi)生局的下屬單位，無法進行嚴格的執(zhí)法工作。

2幾點建議

2.1衛(wèi)生行政部門應(yīng)當嚴把放射診療建設(shè)項目關(guān)，對新建X射線機房的管理，一定要從機房建設(shè)前開始抓，嚴把建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價的評審關(guān)，不能等到機房建成進行控制效果評價時才發(fā)現(xiàn)問題，再整改。

2.2衛(wèi)生行政管理部門應(yīng)當加強對本系統(tǒng)醫(yī)療機構(gòu)放射診療工作的管理，嚴格要求各醫(yī)療單位定期進行放射診療設(shè)備的穩(wěn)定性檢測、校正和維護保養(yǎng)，每年至少進行1次狀態(tài)檢測；對放射防護設(shè)施不達標的單位，堅決關(guān)停。保證放射診療的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.3放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫(yī)療照射時，應(yīng)當遵守醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化的原則，有明確的醫(yī)療目的，嚴格控制受照劑量；對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護，并事先告知患者和受檢者輻射對健康的影響。應(yīng)當禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其他人員陪檢時，應(yīng)當對陪檢者采取防護措施。同時避免受檢者因轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射。

篇6

為了加強我市的藥品監(jiān)督管理，維護人民身體健康和用藥的合法權(quán)益，進一步促進《藥品管理法》的實施，3月31日至4月1日,在市人大常委會副主任李國斌、李聲高、左莉帶領(lǐng)下，由部分市人大常委會委員和代表組成的檢查組，對我市實施《藥品管理法》情況進行了執(zhí)法檢查。檢查中，聽取了市藥品監(jiān)督管理局關(guān)于貫徹實施《藥品管理法》情況的匯報，并對其職能科室執(zhí)法工作進行檢查，實地察看了飛云公司、?？邓帢I(yè)、市中心醫(yī)院、河口鎮(zhèn)衛(wèi)生院（3個村衛(wèi)生室），以及一些個體診所等藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)，召開部分涉藥單位座談會,了解了《藥品管理法》在各方面的實施情況。

這次檢查活動主要就近三年來，《藥品管理法》修訂頒布后實施情況，以及市藥品監(jiān)督管理局組建以來的執(zhí)法工作進行檢查。為此，檢查組事先做到：組織學習，熟悉《藥品管理法》的規(guī)定要求；提前介入，深入藥品市場調(diào)查摸底；認真安排，有針對性地作好檢查準備。從檢查情況看，我市實施《藥品管理法》的情況是好的。藥品監(jiān)督管理部門以監(jiān)督為中心、做到監(jiān)幫促相結(jié)合，在法律的學習宣傳、藥品市場的監(jiān)督管理等方面做了大量工作。現(xiàn)將執(zhí)法檢查情況報告如下：

一、實施《藥品管理法》情況

我市現(xiàn)有藥品生產(chǎn)企業(yè)16家，藥品經(jīng)營批發(fā)企業(yè)11家、零售連鎖企業(yè)2家、零售企業(yè)291家，醫(yī)療機構(gòu)制劑室14家，醫(yī)療機構(gòu)1327家。近三年來，我市實施《藥品管理法》主要有以下特點：

一是深入開展法律學習和宣傳教育活動。各級政府和藥品監(jiān)管部門從貫徹“三個代表”重要思想的高度，積極開展藥品管理法律法規(guī)的學習和宣傳工作。加強對藥品從業(yè)人員的教育管理，提高他們的藥學基礎(chǔ)知識和依法經(jīng)營意識；利用新聞媒體進行宣傳報道、主辦《藥品管理法》知識競賽和宣傳欄，提高人民群眾的維權(quán)意識。在本系統(tǒng)內(nèi)開展“一月一法”的學習活動，并請國務(wù)院法制辦宋瑞霖司長作《藥品管理法》專題講座，加強執(zhí)法人員自身素質(zhì)的提高。

二是整頓和規(guī)范藥品市場秩序。有關(guān)執(zhí)法部門堅持規(guī)范市場兩手抓，一手抓專項治理，一手抓打假。先后開展了農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)用藥、中藥材、特殊藥品、過期失效藥品、醫(yī)用氧氣、醫(yī)院藥房、個體診所等各類專項整治活動。近三年共查處各類藥品、醫(yī)療器械案件180件，涉案藥品價值300余萬元，銷毀假冒偽劣藥品和過期失效藥品近700萬元,有效的遏制了制售假劣藥械的違法犯罪行為。

三是狠抓源頭治理與制度建設(shè)。藥品監(jiān)管工作堅持為基層服務(wù)，做到監(jiān)督的關(guān)口前移，通過幫促，將重點放在提高企業(yè)質(zhì)量意識和經(jīng)營管理水平上。其一，積極推進“GMP”和“GSP”質(zhì)量體系認證，促進藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的質(zhì)量管理體系邁上了新臺階。飛云制藥公司等企業(yè)的廠容廠貌、硬件設(shè)施在通過GMP認證后，面貌一新，尤其是在生產(chǎn)質(zhì)量管理上嚴格操作規(guī)范、完備了質(zhì)量監(jiān)控體系。一些大藥店包括通過“GSP”質(zhì)量認證的民營藥店均實現(xiàn)了規(guī)范管理，管理水平、店堂設(shè)施明顯提升了一個檔次。其二，嚴把市場準入關(guān)，加強證照管理，撤銷不合格藥品批發(fā)企業(yè)，對管理存在漏洞的藥品零售企業(yè)、醫(yī)院制劑室進行限期整改，跟蹤監(jiān)督管理。其三，不斷完善制度，創(chuàng)新監(jiān)管辦法，實行百分制違規(guī)扣分和不良行為記錄，建立質(zhì)量檔案，通過懲戒失信行為，增強了企業(yè)的誠信意識。

四是農(nóng)村藥品監(jiān)督、供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)已經(jīng)起步。2003年我市在河口鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了“加強農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、促進農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)”的試點活動，摸索出農(nóng)村用藥“直配制、代購制、連鎖經(jīng)營制”三種配送模式，今年又在全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鋪開，鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店覆蓋率達100%。在藥品監(jiān)管上著手構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、村三級藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，推進縣聘監(jiān)督員、鄉(xiāng)聘聯(lián)絡(luò)員、村聘信息員的“三員”網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以加強藥品的監(jiān)督管理。

二、存在的問題

1、個體診所用藥安全問題較為突出。由于新的《藥品管理法》涉及基層醫(yī)療機構(gòu)用藥管理問題，在具體措施上尚待進一步明確和完善，部門之間的銜接和協(xié)調(diào)還沒完全到位。反映在近幾年放開的醫(yī)藥市場上,一方面有證執(zhí)業(yè)診所按照藥監(jiān)部門規(guī)定的藥品配備備案表備案購藥，工作尚未到位，且標準處于低層次。另一方面更為突出的是無證個體診所存在著用藥安全的隱患。這些無證的個體行醫(yī)者大都不具備行醫(yī)條件，場所簡陋窄小，不符合衛(wèi)生標準，基本上沒有醫(yī)療設(shè)備，從業(yè)人員也沒有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，其進藥渠道不規(guī)范，加上生活和診療活動混雜，藥品隨意堆放，在藥品使用、管理及藥品質(zhì)量上確沒有安全保障。有關(guān)部門雖多次查處打擊，但是由于無證開業(yè)的診所流動性大，加之稽查行為不規(guī)范，查處后又易地開業(yè)，屢禁不止。這個問題不僅搞亂了剛剛放開的醫(yī)藥市場秩序，而且給城區(qū)低收入老百姓看病吃藥都帶來隱患。

2、農(nóng)民安全用藥存在較大隱患。由于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生尚處在低層次的水平上，有些鄉(xiāng)村醫(yī)藥衛(wèi)生單位顧及藥品經(jīng)營成本，不嚴格履行規(guī)范的配送制，私自從其他渠道購藥。一些雜貨店、非法游醫(yī)藥販便乘虛而入，無證經(jīng)營私售藥品，使一些假劣、過期失效變質(zhì)藥品流入農(nóng)村，加之農(nóng)民大多缺乏藥品知識，只圖便宜和方便，對維護個人用藥合法權(quán)益認識不足，致使農(nóng)民群眾安全用藥存在著較大的隱患。

3、藥品市場不同程度地存在虛假廣告誤導群眾用藥的問題。在藥品廣告管理上，工商、衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門管理還不到位，有的媒介和招牌違法虛假藥品廣告往往夸大療效宣傳，藥品廣告宣傳的功能療效不能夠與藥品本身相符，誤導人們安全用藥，侵害了消費者的生命健康權(quán)和知情權(quán)。另外，一些醫(yī)療機構(gòu)存在“以藥養(yǎng)醫(yī)”以及不合理用藥情況，這是形成虛高藥價因素之一。

三、建議

1、進一步加強《藥品管理法》的宣傳力度。要充分利用新聞媒體宣傳《藥品管理法》，提高全民的藥品監(jiān)督和自我保護意識。各級政府及相關(guān)部門要通過多種形式的宣傳教育活動，發(fā)動群眾，建立完善舉報制度，形成人人自覺抵制和反對違反《藥品管理法》行為的良好氛圍。

2、進一步加大醫(yī)藥市場的監(jiān)管力度。要加快解決基層醫(yī)療機構(gòu)安全用藥及其相關(guān)問題，認真組織落實好省、市政府有關(guān)基層醫(yī)療機構(gòu)藥品管理上的規(guī)定要求，嚴格藥品經(jīng)營單位坐堂醫(yī)生及處方藥的管理規(guī)定，不斷完善安全用藥管理。有關(guān)行政執(zhí)法部門要積極完善行政審批方式，在行政服務(wù)中心建立基層醫(yī)療機構(gòu)審批的聯(lián)辦制度。同時注意作好區(qū)域基層醫(yī)療點的規(guī)劃布局，為適應(yīng)本地低收入群眾和廣大外來務(wù)工人員的就醫(yī)需要，扶持和規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)，以及吸納符合條件的社會醫(yī)療機構(gòu)進入市場，同時要嚴厲打擊無證行醫(yī)行為，打擊制售假冒偽劣藥品、無證經(jīng)營等違法行為。

3、進一步強化農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的工作力度。各級政府要結(jié)合我市市第十一屆人大一次會議“關(guān)于進一步加強我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的決議”精神，以及建立農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度工作，切實加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)，一方面要明確和發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在藥品配送環(huán)節(jié)中的作用；另一方面要鼓勵大型藥品批發(fā)企業(yè)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦聯(lián)營店。在加快農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)和藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)步伐中，各級政府及相關(guān)執(zhí)法部門要起主導作用，通過綜合運用市場競爭機制和政府行政調(diào)控手段，充分利用現(xiàn)有資源（如衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)），兼顧各方利益，力求實現(xiàn)農(nóng)民、藥品經(jīng)營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)和政府多方滿意，立足構(gòu)建質(zhì)量保證、監(jiān)管有力、長期穩(wěn)固、高效方便的藥品供應(yīng)、監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)。

篇7

以黨的十和十八屆三中全會精神為指導，不斷深化宣傳教育，強化規(guī)范管理，以查處“兩非”案件為突破口，建立和完善宣傳教育、利益導向、源頭監(jiān)管、規(guī)范管理等整治“兩非”工作機制，形成黨政主導、部門配合、群眾參與、標本兼治的工作格局。通過綜合治理，使男女平等觀念深入人心，逐步消除“兩非”行為，出生人口性別比偏高問題得到有效控制。

二、治理重點

治理的對象是各級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、個體診所、藥店、無證B超窩點和各種“兩非”行為等，活動的主體以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及公安、計生、衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門為主，各相關(guān)單位緊密配合。

（一）強化宣傳

1.設(shè)置有關(guān)禁止“兩非”內(nèi)容的固定標語，各單位要在主要路口、人員密集場所等顯眼位置刷寫標語2條以上，每個村（居）要在主要路口刷寫2條以上。每一個醫(yī)療保健單位、計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的每一期宣傳專欄必須有禁止“兩非”內(nèi)容。各醫(yī)療保健機構(gòu)要在超聲診斷室、染色體檢測室、藥房（庫）、婦科、產(chǎn)房等工作場所，統(tǒng)一設(shè)置有關(guān)禁止“兩非”的醒目標志。

2.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、區(qū)直有關(guān)單位在開展專項行動期間，舉辦一次大型宣傳活動。可采取文藝演出、專題講座、知識競賽、踩街游行等宣傳方式，開展豐富多彩的特色宣傳，營造濃厚氛圍。

3.設(shè)立有獎舉報制度，開通“兩非”舉報電話：，發(fā)動群眾檢舉揭發(fā)“兩非”線索。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要開通舉報電話，設(shè)置舉報箱。對舉報屬實的個人給予1萬元獎勵。

4.進一步落實計生優(yōu)惠政策，深入開展“關(guān)愛女孩”行動，給予農(nóng)村純女計生戶更大的優(yōu)惠，讓他們政治有地位，經(jīng)濟得實惠，生活有保障。要通過利益導向，發(fā)動群眾積極參與整治“兩非”專項行動，營造全社會共同關(guān)注出生人口性別結(jié)構(gòu)問題的良好氛圍。

（二）加強管理

1.嚴格落實實名登記制度。

一是住院分娩實名登記。各醫(yī)療單位在為產(chǎn)婦分娩接生時，必須核實產(chǎn)婦身份證，經(jīng)身份證閱讀器驗證及電腦儲存產(chǎn)婦信息，按規(guī)定出具《出生醫(yī)學證明》，并保存好存根聯(lián)、分娩接生登記簿、出生證發(fā)放登記等有關(guān)資料。

二是終止妊娠手術(shù)實名登記。各醫(yī)療保健機構(gòu)、區(qū)計劃生育服務(wù)站在落實終止妊娠手術(shù)時，必須核實孕婦身份證，經(jīng)身份證閱讀器驗證及電腦儲存孕婦信息，有兩名醫(yī)護人員在場施術(shù)并簽字，并保存好登記簿、電腦儲存信息等有關(guān)資料。

三是孕婦超聲波檢查實名登記。各醫(yī)療保健機構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)對懷孕14周以上（含14周）的孕婦進行超聲波檢查時，必須核實孕婦提供的身份證，經(jīng)身份證閱讀器驗證及電腦儲存孕婦信息后，方可實行超聲波檢查。在場兩名醫(yī)護人員、孕婦必須共同簽字或蓋手印確認，并保存好電腦儲存信息及登記簿等有關(guān)資料。

2.嚴格規(guī)范B超使用管理制度。各醫(yī)療保健機構(gòu)、計生服務(wù)機構(gòu)必須制定B超使用管理制度，實行專人管理并定崗定責。超聲診療工作場所應(yīng)當張貼從事超聲醫(yī)學工作人員姓名、職務(wù)、職稱，公布本單位和公安、衛(wèi)生、人口和計劃生育行政部門的舉報電話，接受社會和群眾監(jiān)督。必須在規(guī)定的執(zhí)業(yè)場所開展超聲檢查，除經(jīng)批準開展義診活動工作外，不得隨意改變超聲診斷工作場所，并嚴格按照超聲檢查的管理制度進行超聲診斷。嚴禁進行超聲流動檢查或?qū)⒊曉\斷儀借外單位及他人使用行為。

3.嚴格落實防疫、接生登記信息共享制度。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真執(zhí)行信息統(tǒng)計、報告、通報制度，加強與有關(guān)部門的配合和溝通。要按照《省病歷書寫規(guī)范》要求，認真記錄助產(chǎn)技術(shù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)及并發(fā)癥的原始資料，認真填寫新生兒出生、死亡和預(yù)防接種等登記表，按時上報主管部門；按照《預(yù)防接種管理規(guī)范》要求認真記錄接種對象的接種卡、接種證等相關(guān)資料。記錄項目要真實、完整，故意漏、錯項，造假、謊報和瞞報，視為出具虛假證明行為，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)進行處理。每月10日之前向計生部門通報上個月接生登記信息；要嚴格遵守信息通報工作制度，適時向計生部門通報住院分娩、終止妊娠、孕婦B超實名登記情況。開展助產(chǎn)技術(shù)以及妊娠14周以上人工終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療單位，要及時收集14周以上終止妊娠的信息，并于每月10日前上報區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)人口計劃生育局。

4.嚴格落實手術(shù)報批制度。

一是對孕14周以上出現(xiàn)胎兒患嚴重遺傳性疾病、或胎兒患嚴重缺陷、或因患嚴重疾病繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全，醫(yī)學需要終止妊娠的，必須查驗并保存受術(shù)者由省衛(wèi)生廳指定的有產(chǎn)婦診斷資格的醫(yī)療保健機構(gòu)的產(chǎn)前診斷結(jié)果或市病殘兒鑒定委員會出具的醫(yī)學鑒定證明方可施行。

二是實施人工終止妊娠手術(shù)的單位可以根據(jù)診斷結(jié)果及時實施手術(shù)，或由醫(yī)療單位出具的有三名相關(guān)學科副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師簽署的“確需終止妊娠”醫(yī)學診斷結(jié)果后，經(jīng)科主任、分管院長同意后方可實施，并在手術(shù)后48小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局、人口和計劃生育局報告。

三是對非醫(yī)學需要的終止妊娠，已婚者必須查驗并收取其由人口和計劃生育部門出具的《同意終止妊娠證明》（并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)級計劃生育機構(gòu)的人員陪同，陪同人員需出示計生辦證明，同時在手術(shù)單上簽字負責），出示身份證原件并登記身份證號碼后方可實施；未婚者必須查驗?zāi)茏C明其未婚的證明材料（如戶口本和未婚證明等）并收取復(fù)印后方可實施。

四是未經(jīng)批準任何機構(gòu)和個人不得開展終止妊娠手術(shù)。對特殊情況醫(yī)學需要住院分娩、終止妊娠、B超的，必須報告院分管領(lǐng)導，經(jīng)分管領(lǐng)導、科室主任確認簽字后方可施行，并于24小時內(nèi)通報區(qū)衛(wèi)生局和人口計生局，同時報送B超檢查（急診）、住院分娩、人工終止妊娠孕婦無法提供有效證件情況登記表至區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)計生局、本單位醫(yī)務(wù)科備案備查。

5.加強孕情跟蹤管理。

一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要組織計生專干、計生管理員對近三年持《生育服務(wù)證》對象生育情況全面清理登記，重點排查孕情非正常消失對象。

二是對持二孩生育服務(wù)證的對象，實行全程跟蹤訪視，凡“雙查”發(fā)現(xiàn)有孕的，指定包組村干部為孕情服務(wù)跟蹤責任人。凡發(fā)現(xiàn)持證懷孕對象孕情不明原因消失的，或發(fā)現(xiàn)擅自引產(chǎn)，要在24小時內(nèi)報告區(qū)整治“兩非”專項行動領(lǐng)導小組辦公室（區(qū)計生局），并協(xié)助調(diào)查取證工作。

三是村計生管理員及時做好登記，每月5日之前匯總上報上一月孕情跟蹤服務(wù)落實情況，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦每月10日之前匯總上報區(qū)計生局。

四是對主體合法未領(lǐng)證人員懷孕14周以上的，不予終止妊娠，按照有關(guān)規(guī)定，補辦《生育服務(wù)證》；發(fā)現(xiàn)持證對象孕情非正常消失的，屬二孩的取消生育服務(wù)證；對持證育婦超過預(yù)產(chǎn)期一個月未申報出生的和孕情檢查結(jié)果與實際相差2個月以上的，按規(guī)定追究有關(guān)人員責任。

（三）落實責任

開展打擊“兩非”、綜合治理出生人口性別比工作涉及面廣，情況復(fù)雜，是一項系統(tǒng)的社會工程。公安、人口計生、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管部門是專項治理的主要部門，要切實發(fā)揮主力軍作用，認真履行各自工作職責，落實信息通報制度、聯(lián)合執(zhí)法制度，真正形成齊抓共管、聯(lián)合治理的工作局面。涉及到的相關(guān)部門要根據(jù)各自的部門職責，支持配合全區(qū)打擊“兩非”專項整治活動，為綜合治理出生人口性別比偏高問題做出積極貢獻。

1.計生部門

一是要擴大宣傳。加大《省禁止非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）的宣傳，組織各計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)工作人員加強對《規(guī)定》的學習，要做到工作人員熟練掌握與工作相關(guān)的《規(guī)定》內(nèi)容和條款。要加大打擊“兩非”案件的對外宣傳力度，形成輿論壓力；同時，加大宣傳倡導，改變生男好的觀念。

二是要強化協(xié)調(diào)。人口計生部門雖然不是打擊“兩非”工作的主體單位，但是做為人口性別比綜合治理主管部門，必須加強協(xié)調(diào)聯(lián)合工作，應(yīng)當主動做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)及公安、衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門的牽頭聯(lián)系和工作信息的溝通工作。

三是要落實保障。人口計生部門、計生協(xié)會要深入開展“關(guān)愛女孩”行動，給予農(nóng)村純女計生戶更大的優(yōu)惠，讓他們政治有地位，經(jīng)濟得實惠，生活有保障。要通過利益導向，發(fā)動群眾積極參與整治“兩非”專項行動，營造全社會共同關(guān)注出生人口性別結(jié)構(gòu)問題的良好氛圍。

2.衛(wèi)生部門

一是要大力宣傳《省禁止非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》），各醫(yī)療保健機構(gòu)、個體診所均要懸掛《規(guī)定》的全文和“禁止非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠”（以下簡稱“兩非”）的警示牌，且要做到工作人員熟練掌握與工作相關(guān)的《規(guī)定》內(nèi)容和條款。

二是要加強B超市場整治工作。首先要對所有購買、使用B超的醫(yī)療保健機構(gòu)和人口計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行摸底排查，重點是各級醫(yī)院、個體診所。其次要對所有從事B超業(yè)務(wù)的單位和個人逐個登記審核，建立檔案，加強管理。對所有B超從業(yè)人員實行嚴格資質(zhì)審定和持證上崗，簽訂崗位責任書。嚴格落實實名制，對所有使用過的B超進行病歷檢查，實行全程監(jiān)控。最后要嚴格技術(shù)準入，建立健全對利用超聲、染色體檢查等技術(shù)手段進行胎兒性別鑒定的管理制度，實行定點、定人、審批鑒定制度。

三是要按照“誰發(fā)證誰負責”的原則，查處無《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，無任何行醫(yī)資格擅自開展診療活動的行為；查處醫(yī)療機構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的行為；查處醫(yī)療機構(gòu)對外出租、承包科室的行為；查處個體診所從事計劃生育手術(shù)行為；查處醫(yī)療機構(gòu)施行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠行為。涉嫌犯罪的，移送司法機關(guān)查處。督促各醫(yī)療機構(gòu)進一步完善《執(zhí)業(yè)資格認證》、《B超使用準入和管理制度》、《定點人工終止妊娠和審查登記制度》、《終止妊娠藥品管理制度》、《定點孕情管理服務(wù)制度》、《定點住院分娩制度》、《出生嬰兒死亡報告制度》、《制度上墻、警示牌制度》等制度，規(guī)范執(zhí)業(yè)人員職業(yè)道德行為，建立健全打擊“兩非”的工作長效機制。

3.食品藥品監(jiān)管部門

要積極履行職責，加強監(jiān)管，集中開展計劃生育藥品和器械清理整頓活動。調(diào)查清理終止妊娠藥品量批發(fā)企業(yè)、零售藥店，依法查處非法經(jīng)營銷售終止妊娠藥品行為，建立終止妊娠藥品流通的管理、監(jiān)督制度，嚴禁藥品零售企業(yè)銷售終止妊娠藥品，禁止藥品生產(chǎn)、批發(fā)商家將終止妊娠藥品銷售給未獲得終止妊娠手術(shù)資歷格的機構(gòu)和個人。

4.公安部門

在打擊“兩非”工作中，公安部門要起牽頭主導作用，要牽頭組織會同鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生、計生、藥監(jiān)等部門開展打擊“兩非”聯(lián)合檢查執(zhí)法工作，負責“兩非”案件的偵破；采取有力措施，對溺棄女嬰等違法犯罪活動堅決嚴厲打擊。

5.檢察院

要及時協(xié)助公安部門對“兩非”案件當事人進行審查，主動配合人口、衛(wèi)生等部門，依法打擊非法行醫(yī)等違法行為。

6.法院

要加強執(zhí)行力度，及時對“兩非”案件進行審理和判決，對非法行醫(yī)者堅決進行嚴懲。

三、工作要求

（一）強化組織領(lǐng)導，健全例會制度

為確保出生人口性別比綜合治理工作取得實效，必須強化組織領(lǐng)導，成立出生人口性別比綜合治理工作領(lǐng)導小組，具體人員名單如下：

區(qū)出生人口性別比綜合治理工作領(lǐng)導小組定時召開一次領(lǐng)導小組工作會議，通報階段工作開展情況，交流整治“兩非”工作經(jīng)驗，研究部署下一階段工作任務(wù)。

（二）強化協(xié)調(diào)聯(lián)動，建立聯(lián)合執(zhí)法工作制度

各職能部門每季度至少開展一次聯(lián)合執(zhí)法專項行動，特別是要根據(jù)工作實際，確定工作重點區(qū)域、重點部位、重點環(huán)節(jié)，集中力量攻堅克難，加強對城鄉(xiāng)結(jié)合部及重點場所、重點案件的查處力度，確保工作全面推進取得新突破，新進展。

（三）強化責任落實，嚴格兌現(xiàn)獎懲

1.對整治“兩非”專項行動成效突出的集體和個人給予表彰獎勵；對開展工作、查案辦案能力突出且成效明顯的個人，在組織考察人選時給予優(yōu)先推薦。

根據(jù)工作實績并組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門測評，對工作認真落實到位的，設(shè)立“貢獻獎”、“落實責任獎”給予獎勵；每完成吊銷醫(yī)師執(zhí)照1例或完成案件偵破做出刑事處罰1例的部門分別給予5萬元和10萬元的獎勵；專案組查處“兩非”案件達到追究刑事責任的或達到吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證以上標準的，每查處一件，每名破案人員按三等功標準給予獎勵；對查獲取締黑B超窩點的，每查處一件，對每名破案人員給予嘉獎。因非法出售藥物達到吊銷藥店營業(yè)執(zhí)照或吊銷藥店醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的，每查處一件，對每名破案人員給予嘉獎。

2.在落實實名制工作中，發(fā)現(xiàn)故意不登記1人次的給予經(jīng)辦人扣除一個月績效工資；2人次的給予經(jīng)辦人員待崗一個月并扣除半年績效工資，科室負責人扣除三個月績效工資；3人次的給予經(jīng)辦人員、科室負責人、分管領(lǐng)導“效能問責”并扣除全年績效工資；4人次及以上的給予經(jīng)辦人開除或解聘處理，科室負責人給予免職，分管領(lǐng)導給予降職，單位主要領(lǐng)導給予黨政紀處分，單位限期整改到位。

3.民營醫(yī)療機構(gòu)落實實名制工作中，發(fā)現(xiàn)故意不登記1人次的，定點醫(yī)保、新農(nóng)合業(yè)務(wù)暫停一個月整頓；發(fā)現(xiàn)2人次的，定點醫(yī)保、新農(nóng)合業(yè)務(wù)暫停三個月整頓；發(fā)現(xiàn)3人次的，定點醫(yī)保、新農(nóng)合業(yè)務(wù)暫停一年整頓；發(fā)現(xiàn)4人次及以上的，給予取消定點醫(yī)保、新農(nóng)合業(yè)務(wù)資格。整頓期間民營醫(yī)療機構(gòu)必須對經(jīng)辦人做出處理，否則延長整頓時間直至處理到位，情節(jié)嚴重的，報請市衛(wèi)生局給予吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

4.在查處“兩非”案件中：一是對涉及“兩非”的醫(yī)務(wù)人員，除按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進行處罰外，吊銷其執(zhí)業(yè)證書，涉嫌違法的移送司法機關(guān)依法處理。二是對涉及“兩非”案件的單位，按照管理權(quán)限，對單位的科室負責人、分管領(lǐng)導給予“黨政紀處分”，直至追究單位主要領(lǐng)導的責任。三是對涉及“兩非”案件的民營醫(yī)療機構(gòu)，經(jīng)查實的，給予吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并按有關(guān)規(guī)定實施責任追究。

5.“倒查”問責。對孕情跟蹤非正常消失、假雙查（或未“雙查”人登記已“雙查”）或弄虛作假導致政策外出生的案件，要從對象開始實施責任倒查，對所涉及責任人存在工作失誤或違規(guī)違紀行為的，按有關(guān)規(guī)定實施責任追究。

篇8

霍亂是嚴重影響人民群眾身體健康的甲類傳染病，我區(qū)是霍亂常發(fā)地區(qū)，歷史上曾發(fā)生過霍亂大流行，近年來，隨著腸道傳染病各項防控措施強力推進，霍亂傳播途徑得到有效控制，發(fā)病率明顯下降。2000年以來我區(qū)共發(fā)生10例霍亂病例，均為O139群霍亂弧菌引起，2012年劉橋鎮(zhèn)發(fā)生2例霍亂，說明我區(qū)外環(huán)境中仍存在霍亂弧菌，另外，2010年周邊地區(qū)已經(jīng)出現(xiàn)近年來少有的O1群霍亂疫情，市其他地區(qū)在外環(huán)境中亦檢出了O1群霍亂弧菌，根據(jù)霍亂流行規(guī)律，一旦發(fā)生流行菌型變化，疫情暴發(fā)甚至流行的風險明顯增加，同時群眾生食海（水）產(chǎn)品等不良飲食習慣并未根除，綜合性防制措施稍有放松即會出現(xiàn)流行。

二、主要問題

全區(qū)霍亂防制工作開展不平衡，有的腹瀉病門診流于形式，未歸口診治；少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)腹瀉病門診設(shè)施或藥械不全，綜合醫(yī)院感染性疾病科設(shè)置難以到位；采樣對象針對性不強或用藥前采樣；醫(yī)療衛(wèi)生人員霍亂防治知識不熟悉等。

三、防制目標

我區(qū)霍亂的防制目標是實現(xiàn)“三不”，即不發(fā)生霍亂死亡病例，不出現(xiàn)疫情擴散導致的二代病例，不發(fā)生中、高強度流行；全區(qū)霍亂的年發(fā)病率控制在1/10萬以下。

四、對策措施

霍亂防制是全區(qū)重大傳染病預(yù)防控制工作的重點，必須以健康教育、業(yè)務(wù)培訓為先導，以《傳染病防治法》、《食品安全法》為武器，切實加強疫情監(jiān)測、疫點疫區(qū)處理和飲水飲食衛(wèi)生管理，全面落實各項綜合性防制措施。

（一）霍亂防制準備工作

1.健全組織。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要迅速恢復(fù)并及時調(diào)整充實霍亂防治領(lǐng)導小組，各醫(yī)療機構(gòu)要成立霍亂病人搶救治療小組、疫情處置小組，各衛(wèi)生所要成立霍亂疫點疫區(qū)處理小組。各小組成員必須熟悉業(yè)務(wù)，增強工作責任心，以適應(yīng)迅速救治病人和撲滅疫情的需要。

2.強化培訓。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要組織衛(wèi)生管理人員、防疫人員、檢驗人員和臨床醫(yī)護人員等進行霍亂防治知識和技能的專項培訓，層層統(tǒng)一思想，提高整體水平。培訓應(yīng)側(cè)重在提高防制工作的質(zhì)量上，一是對防制工作本身進行培訓，明確工作任務(wù)，規(guī)范各方面工作要求；二是強化具體業(yè)務(wù)人員如腹瀉病門診、內(nèi)科門（急）診醫(yī)務(wù)人員、疫情處置人員、采樣檢索人員的培訓，提高專業(yè)技術(shù)水平和應(yīng)對處置能力；三是加強鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體診所、廠校醫(yī)務(wù)室醫(yī)生的培訓，規(guī)范社區(qū)診療。2013年，衛(wèi)生部重新修訂了《霍亂防治手冊》（第6版），各單位要對其中所更新的霍亂防治技術(shù)內(nèi)容和工作要求，進行全面培訓。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必于3月底前組織一次霍亂防治業(yè)務(wù)集中培訓，鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體診所、廠校醫(yī)務(wù)室醫(yī)生的培訓工作由各衛(wèi)生所統(tǒng)一組織。培訓結(jié)束后，各醫(yī)療單位將院內(nèi)培訓人數(shù)、考試人數(shù)納入培訓小結(jié)報給當?shù)匦l(wèi)生所，衛(wèi)生所將轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療單位培訓情況連同鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體診所、廠校醫(yī)務(wù)室醫(yī)生培訓情況及本所人員培訓情況收集匯總后于4月10日前電子版報區(qū)疾控中心，區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院霍亂防治專題培訓情況直接報送區(qū)疾控中心。

3．藥械準備。各醫(yī)療單位要配備必要的搶救治療藥品、器械及病床等，搶救治療藥械兩套，放在區(qū)統(tǒng)一制作發(fā)放的霍亂搶救藥箱中。各醫(yī)療單位、衛(wèi)生所要配備足量的消毒殺蟲藥品，包括飲水消毒藥物、污物排泄物消毒藥物、快速滅蛆滅蠅藥物等，放置在專用消毒藥箱中，具體要求參照附表。搶救、消毒藥械應(yīng)專人管理，及時補充更新。

4．開設(shè)腹瀉病門診。全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)在4-10月開設(shè)腹瀉病門診，4月1日起正常工作，根據(jù)防治形勢需要或上級要求，適當延遲關(guān)閉時間。省腹瀉病監(jiān)測哨點醫(yī)療機構(gòu)全年開設(shè)腹瀉病門診。

腹瀉病門診要嚴格按照《省醫(yī)療機構(gòu)腸道門診設(shè)置規(guī)范（試行）》要求設(shè)置，基本要求為：①房屋設(shè)施：一級醫(yī)院（包括各級醫(yī)院分院）腹瀉病門診可固定內(nèi)科門診兼室，二級醫(yī)院應(yīng)專辟獨立小區(qū)，綜合醫(yī)院納入感染性疾病科，規(guī)范設(shè)置，業(yè)務(wù)用房齊全。醫(yī)院有醒目的導引標志，腹瀉病診室門口有醒目的標志，兼室的要另設(shè)腹瀉病診治專桌并有標牌。設(shè)置紗門紗窗、洗手池（非接觸式水龍頭）、紫外線燈（最好為動態(tài)消毒機）、采樣用屏風、診療桌椅、診療床、便器、醫(yī)療廢除物收集箱、垃圾桶、腹瀉病觀察室。②資料藥械：腹瀉病人登記薄、采樣管或消毒棉簽、保菌液、增菌液（放冰箱冷藏）、標簽、送檢單、洗手消毒藥品、搶救消毒藥箱等，霍亂防治領(lǐng)導小組、搶救治療小組、疫情處置小組及腹瀉病門診工作制度、消毒隔離制度制板放大上墻。③醫(yī)務(wù)人員：至少有1名相對固定的臨床醫(yī)生和1名兼職護士、檢驗人員，熟悉霍亂的臨床特征、流行病學、防治對策及報告處置程序的基本內(nèi)容，熟練掌握霍亂的救治、消毒隔離、采樣檢測等方法。

腹瀉病門診開診期間，要嚴格執(zhí)行醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范，按照腹瀉病門診消毒工作要求，做好日常清潔消毒工作，醫(yī)療廢棄物按《醫(yī)療廢物管理條例》處理，消毒處理記錄齊全，嚴防發(fā)生院內(nèi)感染，導致疫情傳播。

（二）流行季節(jié)防制措施

1．廣泛健康教育。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要通過廣播、板報、宣傳欄、有線電視等多種渠道，采取多種形式，廣泛宣傳腸道傳染病防制知識，做到“高密度、大容量、廣覆蓋”，并突出不喝生水、不吃不潔食物、不生食海（水）產(chǎn)品、食物制作加工要生熟分開、飯前便后洗手和有瀉早治、無病早防以及流行期間不舉辦大規(guī)模聚餐等內(nèi)容，提高群眾自我保健意識和防病能力，把住“病從口入”關(guān)。

2.強化疫情監(jiān)測。各醫(yī)療單位要對所有前來就診的腹瀉病人進行詳細登記，對重點人群采樣檢索，以早期發(fā)現(xiàn)病人為目的，確保檢索率達到規(guī)定的要求。

（1）規(guī)范腹瀉病人登記。加強腹瀉病例歸口管理，各醫(yī)療單位應(yīng)采取預(yù)診辦法，保證腹瀉病人到腹瀉病門診就治，減少污染和交叉感染的發(fā)生。腹瀉病門診開診期間，除晚間急診和腹瀉病門診外，其它門診不得診治、登記腹瀉病人。腹瀉病門診醫(yī)生必須對所有就診的腹瀉病人，詳細詢問病史、流行病學史、聚餐史并進行必要的生命體征測量，在全區(qū)統(tǒng)一印制的新腹瀉病人登記簿上專冊規(guī)范登記，字跡清楚、項目齊全。對外地病例，住址要進行雙登記。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生要將所有就診的腹瀉病人在綜合信息登記簿中規(guī)范登記。每鎮(zhèn)每月腹瀉病人登記數(shù)不少于該鎮(zhèn)總?cè)丝诘?/萬，每醫(yī)院每月腹瀉病人登記數(shù)不少于服務(wù)人口的3/萬。

（2）切實做好病原檢索工作。每個腹瀉病門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站必須配備適量的采樣瓶及采樣管或采樣棉簽，對疑似病人、重點人群中的腹瀉病人（包括飲服行業(yè)、流動人口及來自疫區(qū)、有聚餐史、有流行病學史的腹瀉病人）等對象采集糞便或/和嘔吐物等標本進行檢索。盡量在抗菌素使用前采集糞便標本，確保疫情及時暴露。每醫(yī)院每月檢索數(shù)不少于服務(wù)人口的1.5/萬，在此基礎(chǔ)上，各醫(yī)療單位檢索率不得低于腹瀉病人總數(shù)的20%，各鎮(zhèn)每月檢索率不得低于腹瀉病人總數(shù)的15%，流行季節(jié)（4-10月）檢索總數(shù)不少于轄區(qū)年末總?cè)丝诘?‰。每社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站5-8月份以上述重點人群為主，每月于用藥前采樣送檢1份，遇到霍亂疑似病人必須立即采樣送檢。

檢索要求：各醫(yī)療單位、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站采集的腹瀉病人糞便或/和嘔吐物一律用堿性蛋白胨水保存，醫(yī)療單位由本院檢驗人員免費采用金標法作初篩或及時送區(qū)疾控中心檢驗科（為切實提高霍亂疫情發(fā)現(xiàn)及時性和敏感性，各醫(yī)療單位要盡量使用金標法初篩），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及時送當?shù)匦l(wèi)生院免費采用金標法作初篩。初篩陽性標本立即送區(qū)疾控中心進一步作常規(guī)細菌培養(yǎng)，分離的細菌經(jīng)區(qū)疾控中心鑒定確認后方可確診為霍亂病人。初篩陰性標本不再作常規(guī)細菌培養(yǎng)。對疑似病人（無痛性水樣便或米泔水樣便）在進行金標篩檢同時，必須立即送區(qū)疾控中心作常規(guī)細菌培養(yǎng)。所有病人便樣要同時進行O1群和O139群的病原檢測。對臨床癥狀典型和/或金標篩檢陽性的，初次細菌培養(yǎng)陰性時需進行二次及以上的增菌培養(yǎng)。各單位金標法初篩情況要詳細登記，記錄完整真實，并建立出入庫專帳，做到帳劑一致。

各醫(yī)療單位及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每旬末將本旬就診的腹瀉病人數(shù)、送檢數(shù)、自檢數(shù)、疑似病人數(shù)向衛(wèi)生所報告，并詳細登記備查。衛(wèi)生所匯總后每旬逢“1”向區(qū)疾控中心報告鎮(zhèn)級及村級上一旬數(shù)據(jù)。區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院于每旬逢“1”向區(qū)疾控中心報告，區(qū)疾控中心匯總后每旬逢“2”向市疾控中心報告。

3．嚴格疫情報告制度。區(qū)疾控中心及各醫(yī)療衛(wèi)生單位必須嚴格執(zhí)行24小時值班制度，保證疫情報告及時暢通。一旦發(fā)生霍亂疑似或臨床診斷病例，基層醫(yī)療單位應(yīng)立即以最快方式向區(qū)疾控中心報告；如發(fā)現(xiàn)聚餐者中出現(xiàn)3例及以上腹瀉病人時，應(yīng)及時向區(qū)疾控中心報告；各個體診所、廠校醫(yī)務(wù)室要增強霍亂疫情的敏感性，發(fā)現(xiàn)可疑病例或腹瀉病例明顯增多時要及時向當?shù)匦l(wèi)生所、區(qū)疾控中心報告，以便迅速組織專業(yè)人員開展流行病學調(diào)查，控制可能發(fā)生的霍亂疫情。確診病例必須由區(qū)疾控中心進行確認和報告，霍亂確診病例同時要按突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行報告。

4.規(guī)范社區(qū)診療工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要進一步規(guī)范對腹瀉病人的診療工作，做到“五要”。一要詢問有無聚餐史或流行病學接觸史；二要與霍亂進行鑒別診斷；三要發(fā)現(xiàn)霍亂疑似病人立即電話報告疫情并護送至鎮(zhèn)醫(yī)院；四要在使用抗生素前采集糞便標本；五要告知病人注意隨訪，并對重癥腹瀉病人于2小時內(nèi)進行回訪。

5．開展腹瀉病監(jiān)測。根據(jù)省統(tǒng)一部署，我區(qū)今年繼續(xù)開展省腹瀉病綜合監(jiān)測工作，區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)二院、金西衛(wèi)生院、西亭衛(wèi)生院以及金西三姓街村拖橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、金樂油榨村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、西亭草廟村周橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等7家單位作為省腹瀉病監(jiān)測哨點醫(yī)療機構(gòu)，要嚴格按照監(jiān)測工作方案要求，做好腹瀉病登記、旬報及標本采集送檢工作，確保工作質(zhì)量。

6.實施外環(huán)境監(jiān)測。根據(jù)市霍亂防治工作要求和本區(qū)霍亂流行形勢，于4-10月份選擇有代表性的點，開展環(huán)境水體、海（水）產(chǎn)品及食品霍亂病原監(jiān)測工作，重點關(guān)注近幾年霍亂多發(fā)地區(qū)，規(guī)范采樣方法，提高檢測能力，以及時發(fā)現(xiàn)疫情線索。

7．加強流動人口衛(wèi)生管理。流動人口是霍亂的高發(fā)人群，同時也是造成霍亂擴散蔓延的重要因素，必須加強衛(wèi)生管理。各地應(yīng)建立健全流動人口衛(wèi)生管理機制，改善流動人口聚集地、居住地的衛(wèi)生條件。招用流動人口較多的單位、工地以及船只集中的港口、碼頭、船閘等場所，應(yīng)健全衛(wèi)生設(shè)施，改善飲水及飲食衛(wèi)生條件，并設(shè)立專職或兼職衛(wèi)生員，以便及早發(fā)現(xiàn)和治療腹瀉病人。

8．強化法制觀念，加強飲用水飲食衛(wèi)生管理，大力開展以“三管一滅”為重點的愛國衛(wèi)生運動。要依法強化集中式供水的衛(wèi)生管理，尤其要強化對鎮(zhèn)自來水廠和自備供水系統(tǒng)的監(jiān)督監(jiān)測，保證供給安全衛(wèi)生的飲用水；分散式給水應(yīng)落實飲用水消毒措施。要認真貫徹《食品安全法》，強化食品安全衛(wèi)生管理，尤其要加強個體飲食攤點、建筑工地、廠校集體食堂的食品衛(wèi)生管理工作；各衛(wèi)生所、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要做好農(nóng)村民間廚師的培訓和管理，加強農(nóng)村家宴聚餐的衛(wèi)生監(jiān)督指導，嚴防霍亂食源型傳播和食物中毒的發(fā)生。要大力開展愛國衛(wèi)生運動，搞好環(huán)境衛(wèi)生，加強糞便管理，減少蚊蠅滋生，尤其要加強農(nóng)村的管糞改廁，積極推進醫(yī)療機構(gòu)的污水處理，減少對水源的污染。同時要密切注意災(zāi)害性氣候預(yù)報，提前做好有關(guān)抗災(zāi)防病工作應(yīng)急準備。

（三）疫情發(fā)生后的對策措施

1．強化控制措施，全力撲滅疫情?；魜y疫情處理要從疑似病人抓起。各級各類醫(yī)療機構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)臨床癥狀較為典型的疑似病人，在組織力量搶救治療的同時，迅速按確診病人的要求規(guī)范處理，確保用藥前采樣送檢，并立即報告區(qū)疾控中心。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及各類診所一旦發(fā)現(xiàn)霍亂疑似病人，除不得擅自截留外，還應(yīng)及時護送至就近醫(yī)院隔離救治。要迅速成立現(xiàn)場處理組，明確流行病學調(diào)查組、實驗室檢測組、醫(yī)療救治組和后勤保障組等職責，制定現(xiàn)場調(diào)查處置方案，落實各項調(diào)查處理措施。要及時劃定疫點、疫區(qū)，嚴格隔離治療傳染源，重癥病人可在就地搶救治療的同時，報請上級醫(yī)療機構(gòu)會診，確保霍亂病人就診后不死亡。

要強化疫點疫區(qū)處理的各項措施，及時撲滅疫情，減少續(xù)發(fā)病例的發(fā)生。疫點內(nèi)要認真開展隨時消毒和終末消毒，在疫點所在村民小組或相當于1個村民小組范圍，開展每天1次為期1周的滅蠅滅蛆和井水消毒工作，做好記錄。及時追蹤調(diào)查密切接觸者和共同聚餐人員，實施醫(yī)學觀察、衛(wèi)生宣教和開展糞檢霍亂弧菌等工作。一旦接觸者出現(xiàn)腹瀉等相關(guān)癥狀或糞檢檢出霍亂弧菌，應(yīng)盡快予以核實診斷和實施隔離治療。對糞檢陰性且無腹瀉等相關(guān)癥狀者無需采取服藥措施。同時還應(yīng)對疫區(qū)內(nèi)人群進行適當?shù)男l(wèi)生管理，迅速組織人員以鎮(zhèn)為單位（重點是疫點周圍的若干村）開展為期1周的主動查治腹瀉病人工作，鎮(zhèn)衛(wèi)生所必須組織鄉(xiāng)村醫(yī)生分片包干，主動上門調(diào)查，發(fā)現(xiàn)腹瀉病人，立即給予霍亂敏感藥物（氟哌酸等）進行消菌治療，18周歲以下兒童青少年服用痢特靈或黃連素，查治結(jié)果要有記錄，力爭將病人治愈在到腹瀉病門診就治之前。疫區(qū)內(nèi)要大力開展健康教育，加強飲用水衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、糞便管理，改善環(huán)境衛(wèi)生等。同時，要根據(jù)流行病學調(diào)查提示的線索，積極開展傳染源追溯和外環(huán)境檢索工作，采集不同水源水20份以上及可疑食品和接觸者糞便標本進行霍亂弧菌檢索。凡發(fā)現(xiàn)因聚餐或水污染引起的霍亂暴發(fā)疫情，應(yīng)全面登記暴露人群，盡快采樣及進行服藥消菌治療，對可疑食物或水源應(yīng)盡可能采樣檢測。一旦發(fā)現(xiàn)對疑似病人不報告、不采樣送檢、不進行疫點處理的單位和個人，將依據(jù)《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定進行處理。

2．加強指導檢查，及時總結(jié)評價。發(fā)生霍亂疫情后，區(qū)疾控中心要及時派人趕赴疫點，指導疫情處置工作。對于疫情發(fā)生較為嚴重的地區(qū)，區(qū)將派出工作組或醫(yī)療隊，協(xié)助當?shù)刈龊貌∪说膿尵戎委熀蛽錅缫咔楣ぷ鳌Ｒc當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生單位一起認真開展調(diào)查研究，查明傳播途徑和流行因素，采取針對性的防制措施，有效控制疫情擴散蔓延。疫情解除后，要及時總結(jié)經(jīng)驗，對防制措施的效果進行評價。

3．進一步強化飲用水及飲食衛(wèi)生管理，控制暴發(fā)疫情的發(fā)生。在流行高峰季節(jié)，要進一步強化對集中式供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督和管理，在高發(fā)地區(qū)可對分散式給水開展飲用水消毒，要加大食品衛(wèi)生監(jiān)督力度，增加監(jiān)測頻次，控制水型和食物型暴發(fā)疫情的發(fā)生。對于不執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，造成水型或食物型霍亂暴發(fā)的責任單位和責任人要嚴肅依法查處。

五、成效評估

根據(jù)防制工作目標及工作要求，對全年霍亂預(yù)防控制工作進行評估，評估內(nèi)容具體包括：

（一）控制指標

即實現(xiàn)“三不”目標，全區(qū)霍亂的年發(fā)病率控制在1/10萬以下。

（二）工作指標

落實霍亂防制對策措施，主要考核指標包括：

1.加強領(lǐng)導：有組織、有計劃、有部署、有檢查。

2.準備工作：開展業(yè)務(wù)培訓；相關(guān)設(shè)備、器材、藥品充足。

3.腹瀉病門診：各級各類醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)的腹瀉病門診應(yīng)布局合理，符合消毒隔離要求；及時開診并正常使用，登記報告及時、準確，其它門診日志上不得登記腹瀉??；醫(yī)療機構(gòu)檢索數(shù)大于登記數(shù)的20%，各鎮(zhèn)區(qū)檢索數(shù)大于登記數(shù)的15%、總?cè)丝跀?shù)的1‰；能及時發(fā)現(xiàn)和成功搶救治療病人。

4.疫情報告和處理：疫情報告及時、準確、規(guī)范，及時率100%；突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)及時、準確；疫情處理從疑似病人抓起，現(xiàn)場處理各部門職責明確；疫點、疫區(qū)劃定明確；傳染源有效隔離治療率100%；疫點內(nèi)人群和密切接觸者追蹤管理和實施醫(yī)學觀察率100%，預(yù)防服藥消菌治療率達100%；標本采集、送檢規(guī)范，檢驗方法符合要求；消殺滅方法正確，規(guī)范；在疫區(qū)內(nèi)，主動查治腹瀉病人，開展針對性健康教育，發(fā)放相關(guān)宣傳資料，同時大力開展愛國衛(wèi)生運動；及時向有關(guān)部門通報疫情和處理情況；根據(jù)控制效果調(diào)整控制措施；疫情結(jié)束后及時進行資料整理、總結(jié)分析和評估；疫情處理過程中相關(guān)數(shù)據(jù)資料要及時整理、歸檔，做到記錄完整、規(guī)范。

5．業(yè)務(wù)資料：有關(guān)霍亂防制工作的報表、霍亂病人流行病學個案調(diào)查表、初次報告、進程報告、結(jié)案報告要填寫完整，規(guī)定時限及時上報。年底完成工作總結(jié)和流行病學調(diào)查分析報告。

6．實驗標本：及時采集、檢測標本，區(qū)疾控中心完成分離檢測后，霍亂菌株立即送市疾控中心，嚴格按有關(guān)規(guī)定和要求保存、運送和管理菌株，不得擅自保存菌株，對菌株的管理做到有記錄可查（菌株的來源與去向，包括上送和銷毀等）。

篇9

一、緊密結(jié)合工作實際，扎實開展“兩項活動”

3月上旬以來，在縣委和局黨委的統(tǒng)一部署下，在衛(wèi)生局黨委聯(lián)系領(lǐng)導的大力指導下，衛(wèi)生監(jiān)督所緊密結(jié)合衛(wèi)生監(jiān)督工作實際，認真開展了“作風建設(shè)年”活動和創(chuàng)先爭優(yōu)活動。成立了相應(yīng)的組織領(lǐng)導機構(gòu)，深入進行了思想動員和輿論宣傳，制定了《實施方案》和《推進計劃》，明確了總體要求、實施步驟和目標任務(wù)，開辟了活動陣地，建立健全了檔案管理資料，周密安排了學習內(nèi)容，統(tǒng)一編印了學習資料，采取集中學習、分頭自學、座談討論、撰寫文章、專題輔導等多種有效形式，扎實開展了政治理論和業(yè)務(wù)知識學習。截至目前，共集中學習16次，每人記寫學習筆記2萬字以上，撰寫心得體會文章2篇，從而使全體衛(wèi)生監(jiān)督員的思想認識更加到位，政策理論水平明顯提高，“兩項活動”順利推進。

二、主動適應(yīng)改革需要，抓好隊伍素質(zhì)教育

為進一步適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的形勢，衛(wèi)生監(jiān)督所結(jié)合“兩項活動”的深入開展和執(zhí)法人員的職位要求、個體差異和不同時期工作重點，通過外出脫產(chǎn)集中培訓、堅持學習例會制度、開展經(jīng)驗座談交流、組織技術(shù)理論考試等多種形式，大力開展衛(wèi)生監(jiān)督隊伍法紀教育、警示教育、職業(yè)道德教育、廉潔自律教育和服務(wù)理念教育。以全縣衛(wèi)生監(jiān)督工作會議為契機，舉辦了全縣衛(wèi)生監(jiān)督員培訓班，對相關(guān)法律法規(guī)、執(zhí)法程序、文書寫作、專業(yè)知識、現(xiàn)場監(jiān)督等方面的業(yè)務(wù)技能進行了強化培訓，參加縣鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生監(jiān)督員74人。嚴格落實每周一和周五上午的學習例會制度，累計培訓820人次。選派17人次參加了省、市衛(wèi)生監(jiān)督員執(zhí)法技能培訓班。通過以上措施，全體職工的綜合素質(zhì)明顯提高，遵紀守法、廉潔自律的自覺性進一步增強，維護了衛(wèi)生監(jiān)督隊伍廉潔、優(yōu)質(zhì)、高效的社會形象。

三、積極開展宣傳培訓，營造良好執(zhí)法環(huán)境

一是于3月中旬舉辦了全縣小型醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法培訓班，參加小型醫(yī)療機構(gòu)負責人60人，重點傳達并講解了《甘肅省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理暫行辦法》。二是開展了“3·15消費者權(quán)益日”宣傳活動和《職業(yè)病防治法》宣傳周活動，向廣大人民群眾宣傳了衛(wèi)生安全知識和職業(yè)病防治知識，懸掛橫幅12條，張貼標語500余張，發(fā)放宣傳資料xx0余份，接受相關(guān)咨詢約1000人次。三是結(jié)合專項衛(wèi)生監(jiān)督工作，積極向監(jiān)管對象宣傳消毒餐具、一次性筷子、一次性塑料袋和“地溝油”等衛(wèi)生知識，印發(fā)宣傳彩頁xx0余張，在相關(guān)簡報、電視臺、縣政府網(wǎng)站等媒體上播發(fā)信息6條。四是在“兩證”辦理過程中對公共衛(wèi)生從業(yè)人員均進行相應(yīng)衛(wèi)生知識培訓考試，1—5月份發(fā)放《公共衛(wèi)生從業(yè)人員培訓手冊》1500余冊，發(fā)放《健康體檢/衛(wèi)生培訓合格證》712個。通過宣傳培訓，衛(wèi)生法律漸趨普及，工作成果得以展示，衛(wèi)生監(jiān)督進一步贏得了全社會的關(guān)注和支持。

四、全力應(yīng)對自然災(zāi)害，展現(xiàn)監(jiān)管服務(wù)水平

為了有序、有力、有效地應(yīng)對和處置“4·24”特大風暴災(zāi)害，衛(wèi)生監(jiān)督所及時成立了領(lǐng)導小組，由所領(lǐng)導親自牽頭，積極進行周密部署和任務(wù)落實，充分體現(xiàn)了衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)社會的能力和水平。對全縣13處著火點和相關(guān)受災(zāi)農(nóng)戶的食品衛(wèi)生、生活飲用水水源及供水設(shè)施等情況現(xiàn)場進行了衛(wèi)生監(jiān)督檢查和指導服務(wù)，配合疾控中心專業(yè)防疫人員對燒死畜禽進行了消毒、深埋處理。對相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)進行了檢查指導。通過全程督導，杜絕了疫情等次生災(zāi)害的發(fā)生。積極開展了對口幫扶，派駐人員蹲點幫扶昌寧鄉(xiāng)大海子村，捐助昌寧鄉(xiāng)政府及大海子村幫扶資金7000元。組織衛(wèi)生監(jiān)督員參加了“抗災(zāi)救災(zāi)、整治環(huán)境、保護家園”專項行動，保質(zhì)保量完成了環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)。

五、嚴格許可審批程序，證件發(fā)放有序規(guī)范

上半年，衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)《食品安全法》等相關(guān)規(guī)定和單位職責要求，進一步嚴格了許可證件的發(fā)放程序和許可標準。1—5月份共受理各類衛(wèi)生行政許可事項720件(次)，經(jīng)現(xiàn)場審查合格，復(fù)核《食品衛(wèi)生許可證》75個;新發(fā)《餐飲服務(wù)許可證》40個;新發(fā)和延續(xù)公共場所《衛(wèi)生許可證》36個，復(fù)核公共場所《衛(wèi)生許可證》15個;參與審查驗收醫(yī)療機構(gòu)1家，各種衛(wèi)生行政許可證件底數(shù)清楚，發(fā)放嚴格，審批規(guī)范，管理有序。

六、圍繞中心克難攻堅，重點工作扎實推進

(一)餐飲消費環(huán)節(jié)衛(wèi)生監(jiān)督管理有力有效。在經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督管理的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生監(jiān)督所積極開展了食品安全整頓行動。一是開展了建筑工地食堂集中檢查，于4月底出動衛(wèi)生監(jiān)督員36人次，檢查單位11個，及時發(fā)現(xiàn)了存在的食品安全隱患，并跟蹤進行了徹底整改。二是采取“錯時督查制、延時檢查制”等行之有效的措施，繼續(xù)開展餐飲具衛(wèi)生監(jiān)督采樣監(jiān)測工作，1-5月采樣827份，經(jīng)縣疾控中心檢驗，合格607份，合格率73.4%，對餐具檢驗為不合格的單位進行了跟蹤處理，有效消除了安全隱患。三是在城區(qū)餐飲單位開展了使用不合格消毒餐具、一次性筷子和一次性塑料袋及“地溝油”管理的集中整治，嚴肅查處了違法行為。共檢查餐飲單位325家，覆蓋率達100%，查出重復(fù)洗用集中式消毒餐具和使用不合格一次性木筷、一次性塑料袋的餐飲服務(wù)單位34家，沒收不合格一次性塑料袋xx多只，沒收不合格餐具320個，督促相關(guān)單位和泔水收集人員簽訂協(xié)議書32份，使我縣餐飲服務(wù)市場服務(wù)秩序明顯好轉(zhuǎn)。

(二)醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)管全面細致。按照衛(wèi)生行政部門委托，衛(wèi)生監(jiān)督所以城鄉(xiāng)結(jié)合部、個體醫(yī)療機構(gòu)為重點區(qū)域、重點對象，以醫(yī)德醫(yī)風、院務(wù)公開、規(guī)范服務(wù)、合理用藥、臨床檢驗、院內(nèi)感染消毒、不良業(yè)績記錄制度、傳染病防控措施落實等環(huán)節(jié)為重點環(huán)節(jié)，對全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展了綜合監(jiān)督檢查。截至 5月31日，檢查二級以上醫(yī)療機構(gòu)2家，婦幼保健院1家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)7家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15家，衛(wèi)生所及小型個體診所機構(gòu)215家，出動衛(wèi)生監(jiān)督員640人次，責令改正5家，一般程序行政處罰1家，衛(wèi)生監(jiān)督采樣365份，進一步消除了醫(yī)療安全隱患。同時，按照省、市基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議精神和綜合改革配套文件，衛(wèi)生監(jiān)督所積極適應(yīng)形勢需要，及時調(diào)整衛(wèi)生監(jiān)督職能，于3月下旬設(shè)立了“中醫(yī)監(jiān)督科”，制定了《中醫(yī)監(jiān)督科工作職責》，并對公立醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構(gòu)中中醫(yī)藥工作開展情況開始進行監(jiān)督檢查。

(三)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作進展有序。衛(wèi)生監(jiān)督所以保障“兩節(jié)”期間和夏秋季公共場所衛(wèi)生安全為重點目標，堅持整治與規(guī)范并重原則，采取“錯時監(jiān)督”和“回頭巡查”等有效措施，重點對居民社區(qū)內(nèi)、學校及其周邊的歌舞娛樂業(yè)、旅店業(yè)、美容美發(fā)業(yè)、沐浴場所單位進行了全面監(jiān)督檢查，同時對初步篩選確定的第二批公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理單位進行了大力培育，逐一排除了衛(wèi)生安全隱患，進一步鞏固了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作的成效，有效保障了全縣公共場所衛(wèi)生安全。

(四)學校(包括托幼園所)衛(wèi)生集中檢查取得實效。按照分級包干和責任到人的要求，采取“錯時監(jiān)督”、“延時檢查”和“回頭巡查”等有效措施，安排縣、鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生監(jiān)督員，利用近二十天時間，從食品、傳染病、生活飲用水三個方面對各學校(包括各類托幼園所)開展了學校衛(wèi)生集中檢查，重點檢查學生食堂證件是否齊全有效;餐飲具消毒是否符合衛(wèi)生標準;索證、索票、臺帳記錄是否真實齊全;是否違法非食用物質(zhì)或濫用食品添加劑等;學校疫情報告制度、晨檢制度、缺課追蹤制度、入托和入學預(yù)防接種證查驗等制度是否全面落實;自備水源的衛(wèi)生安全管理是否嚴格到位。檢查城鄉(xiāng)各類學校210家次，出動縣鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督員350多人次，當場下達《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》75份，對檢查中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生安全隱患提出了相應(yīng)的整改意見，全部跟蹤進行了徹底整改，防止了學校食物中毒及傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，有效保障了廣大師生身體健康和生命安全。

(五)職業(yè)(放射)衛(wèi)生監(jiān)管有效推進。進一步規(guī)范了我縣醫(yī)療機構(gòu)職業(yè)病科設(shè)置管理工作。近日對xx縣人民醫(yī)療設(shè)置職業(yè)病科工作情況進行督查，目前暫掛靠在公共衛(wèi)生科，已指定4名內(nèi)科中職以上醫(yī)師人員承擔職業(yè)病健康檢查的相關(guān)工作職能，職業(yè)健康體檢資質(zhì)正在申請辦理之中，預(yù)留5張病床，建立健全了職業(yè)病報告制度及健康檢查工作檔案，有效推進了我縣職業(yè)病診斷工作。

七、存在的問題

(一)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體制管理不夠順暢。《食品安全法》實施后，體制改革尚未到位，當前各項衛(wèi)生監(jiān)督工作特別是餐飲服務(wù)監(jiān)督管理工作受到一定影響。

(二)衛(wèi)生監(jiān)督抽檢經(jīng)費短缺，無自主檢測設(shè)備，造成采樣監(jiān)測工作難度大，頻次不夠科學，相關(guān)的采樣監(jiān)測和評價缺乏說服力，現(xiàn)有技術(shù)支持能力和水平不能適應(yīng)執(zhí)法工作的需要。

(三)衛(wèi)生監(jiān)督隊伍在執(zhí)法水平、專業(yè)結(jié)構(gòu)、人才梯隊等方面不能完全適應(yīng)新形勢下依法行政、職能轉(zhuǎn)變和綜合執(zhí)法的要求。個別衛(wèi)生監(jiān)督員對當前衛(wèi)生監(jiān)督形勢認識有誤區(qū)，學習不認真，致使執(zhí)法措施不夠到位，監(jiān)管質(zhì)量不夠滿意。

(四)部分社會群眾對衛(wèi)生監(jiān)督工作的重要性認識不夠，衛(wèi)生意識不強，食品安全知識缺乏，自我保護能力不足。部分監(jiān)管對象法制觀念比較淡薄，違法經(jīng)營、誠信缺失等情況時有發(fā)生。

八、下一步打算

1、進一步加強衛(wèi)生監(jiān)督員隊伍建設(shè)，繼續(xù)開展多種形式的培訓學習，著力提高衛(wèi)生監(jiān)督員隊伍綜合素質(zhì)，進一步提高衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)水平。

2、繼續(xù)開展餐飲消費環(huán)節(jié)食品中安全示范單位創(chuàng)建活動，繼續(xù)推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作，鞏固成果，擴大成效，提高全縣公共衛(wèi)生監(jiān)管整體水平。

篇10

（一）衛(wèi)生改革工作穩(wěn)步推進。按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院、門診部承包經(jīng)營管理辦法》，對15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院、門診部實行承包經(jīng)營機制改革。在去年4個全員聘用制改革單位試點的基礎(chǔ)上，對其余的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行全員聘用制改革,改革率達100%。

（二）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進展順利。縣醫(yī)院綜合醫(yī)技樓、中醫(yī)院住院樓均進入后期裝修階段；縣醫(yī)院傳染病區(qū)建設(shè)一層主體已經(jīng)完成；縣婦幼保健院綜合門診樓竣工投入使用；鳳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院樓建設(shè)正在公開招標；黃金分院門診樓建設(shè)已經(jīng)定點；16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各投資1.5萬元醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)立項。

（三）農(nóng)村衛(wèi)生工作得到加強。制定了60個標準化衛(wèi)生室醫(yī)療設(shè)備配備計劃和人才培訓方案，將貧困村衛(wèi)生室的建設(shè)任務(wù)分解到各醫(yī)療衛(wèi)生單位，責任落實到人，并列入年終綜合目標考核內(nèi)容。創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城工作有序推進，評審資料初步完成。以乾佑河沿線鄉(xiāng)鎮(zhèn)為重點，在全縣16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、32個村開展創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、示范戶工作，爭取了1000個農(nóng)戶改廁投資項目。組織技術(shù)人員指導營盤、乾佑鎮(zhèn)7個村的初保工作，開展了“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”活動。

（四）衛(wèi)生執(zhí)法工作受到好評。舉辦《食品衛(wèi)生法》專題宣傳活動3次，調(diào)離“五病”人員18人；巡回檢查城區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品生產(chǎn)、經(jīng)營戶1500戶次，限期整改80戶；完成水質(zhì)常規(guī)監(jiān)測6次，水質(zhì)全分析1次；醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動監(jiān)督檢查4次。對醫(yī)療衛(wèi)生單位、村衛(wèi)生室、個體診所的醫(yī)療廢棄物管理進行執(zhí)法檢查，規(guī)范了醫(yī)療廢棄物的處理。

（五）預(yù)防保健工作進展順利。計劃免疫工作順利通過省級專家檢查。積極處理高垣菌痢流行事件，對曹坪出現(xiàn)的腮腺炎病例及時隔離治療，控制了疫情的傳播。組織地方病專題宣傳兩次，對居民戶碘鹽抽樣320份。對全縣肺結(jié)核病人進行全免費督導化療。對乾佑河沿線0-6歲兒童免費健康檢查，及時矯正兒童常見病153人。

（六）行風政風明顯加強。引導醫(yī)務(wù)人員樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，加強醫(yī)藥購銷管理?？h醫(yī)院繼續(xù)實行藥品招標采購制度；其它醫(yī)療單位采取跟蹤采購和組織招標采購，降低藥品價格，健全藥品和醫(yī)療服務(wù)價格公示制度，自覺接受社會監(jiān)督，嚴肅查處了醫(yī)藥購銷和醫(yī)療活動中發(fā)現(xiàn)的違法違紀行為。建立健全醫(yī)德醫(yī)風考核、激勵和懲戒制度，堅持住院病人費用“一日清單”制度。推行政務(wù)公開制度，對工作職責、辦事程序、許可項目、責任追究等向社會公布，接受群眾監(jiān)督。

（七）旅游開發(fā)配合工作任務(wù)基本完成。“五一”節(jié)前將16家有特色的中醫(yī)藥保健服務(wù)項目推向市場，多次到盤龍產(chǎn)業(yè)園就實施中醫(yī)藥保健康復(fù)中心的征地和實施問題進行研究。配合搞好中醫(yī)藥展覽館籌備工作，中醫(yī)藥歷史文化展館內(nèi)容的撰寫和實物征集已按時完成，并交招標單位設(shè)計。同時，對提交衛(wèi)生局辦理的6件建議、提案全面辦結(jié)。

半年來，我們雖取得了一定的成績，但也存在不少困難和問題：一是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐緩慢；二是村級衛(wèi)生組織建設(shè)還很薄弱；三是愛國衛(wèi)生工作任重道遠，人民群眾的衛(wèi)生意識亟待增強，重點集鎮(zhèn)及旅游區(qū)“農(nóng)家樂”的村容村貌還需進一步改善。

二、下半年工作打算

（一）完成衛(wèi)生縣城創(chuàng)建工作。發(fā)揮好牽頭、協(xié)調(diào)、指導作用，督促成員單位按時完成創(chuàng)衛(wèi)各項工作任務(wù)，高質(zhì)量、高標準地完成向國家愛衛(wèi)會的申報工作，深入開展衛(wèi)生村、衛(wèi)生示范戶創(chuàng)建活動，全力做好迎接全國愛衛(wèi)會驗收的各項準備工作。

（二）積極申報合作醫(yī)療試點。起草合作醫(yī)療審批報告，組建新型合作醫(yī)療管理機構(gòu)，完成農(nóng)民醫(yī)療消費基線調(diào)查，擬定合作醫(yī)療實施管理辦法。

（三）加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進度。啟動小嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院黃金分院、營盤中心衛(wèi)生院藥王門診部門診樓和鳳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院樓建設(shè)。落實陜西省提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項目，為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1.5萬元設(shè)備。