導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇手術(shù)室護(hù)士工作展望，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

根據(jù)美國(guó)手術(shù)護(hù)理協(xié)會(huì)1969年的報(bào)道，手術(shù)室護(hù)士的雛形源于古希臘醫(yī)生希波克拉底時(shí)期有關(guān)手術(shù)助手的記錄，當(dāng)時(shí)手術(shù)助手的主要任務(wù)是陪同患者、看手術(shù)、準(zhǔn)備器械、協(xié)助醫(yī)師做一些簡(jiǎn)單的操作。19世紀(jì)60年代，南丁格爾創(chuàng)立現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的同時(shí)，也將外科醫(yī)生助手配合的訓(xùn)練正式納入護(hù)士常規(guī)課程中，并且安排護(hù)士去手術(shù)室進(jìn)行實(shí)習(xí)與輪轉(zhuǎn)。在當(dāng)時(shí)，手術(shù)室護(hù)士主要負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備必要的設(shè)備、控制患者所處環(huán)境、防止術(shù)中感染的發(fā)生、在手術(shù)期間提供患者照護(hù)，而協(xié)助麻醉及術(shù)后恢復(fù)的工作是由患者所在病房的護(hù)士承擔(dān)，從而保證術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后連續(xù)性照護(hù)的提供。手術(shù)室護(hù)士需要有細(xì)致的工作作風(fēng)且需要對(duì)外科手術(shù)過(guò)程和手術(shù)醫(yī)生的操作有很好的理解，因此手術(shù)室護(hù)士曾一度被認(rèn)為是護(hù)理界的專(zhuān)家。同時(shí)，伴隨著第一次和第二次世界大戰(zhàn)的發(fā)生，外科技術(shù)、治療設(shè)備也隨之迅猛發(fā)展，醫(yī)院對(duì)手術(shù)室護(hù)士的需求也同步迅速增長(zhǎng)，從而使手術(shù)室護(hù)理隊(duì)伍規(guī)模得到了前所未有的壯大，手術(shù)室護(hù)理被學(xué)者稱(chēng)為是護(hù)理的第一專(zhuān)業(yè)。

2手術(shù)室護(hù)理內(nèi)涵的轉(zhuǎn)變

然而，隨著第二次世界大戰(zhàn)的結(jié)束，各國(guó)手術(shù)室護(hù)理人員過(guò)剩的現(xiàn)狀引起了管理者的注意，不斷有人質(zhì)疑手術(shù)室內(nèi)是否需要那么多護(hù)士的存在；另外，病房護(hù)士認(rèn)為與外界隔絕的手術(shù)室護(hù)士更像是技術(shù)人員而非護(hù)理人員，不需要經(jīng)過(guò)護(hù)理專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)也能勝任其工作。面對(duì)這兩種質(zhì)疑，美國(guó)成立了手術(shù)護(hù)理協(xié)會(huì)，緊隨其后，英國(guó)也成立了手術(shù)護(hù)理協(xié)會(huì)。美國(guó)手術(shù)護(hù)理協(xié)會(huì)與美國(guó)護(hù)理協(xié)會(huì)共同出版了《手術(shù)室護(hù)理實(shí)施基準(zhǔn)》，其中將“手術(shù)護(hù)理”改為“圍手術(shù)期護(hù)理”，并重新定義了手術(shù)室護(hù)理的內(nèi)涵，該組織認(rèn)為手術(shù)室護(hù)士的專(zhuān)業(yè)護(hù)理是對(duì)患者生理、心理及社會(huì)需求的確認(rèn)，同時(shí)是基于自然和行為科學(xué)知識(shí)的運(yùn)用，從而在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后對(duì)患者的健康與福利進(jìn)行重建與維持。由此可見(jiàn)，手術(shù)室護(hù)理工作已不僅是患者在進(jìn)行手術(shù)期間的護(hù)理，還同時(shí)涵蓋了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的生理、心理、社會(huì)護(hù)理，這與護(hù)理內(nèi)涵相吻合，并與病房護(hù)士的工作聯(lián)系在一起，雙方相互協(xié)作為患者提供術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的連續(xù)性護(hù)理。隨著手術(shù)室護(hù)士對(duì)外科手術(shù)患者照護(hù)的不斷深入，至1967年，在約翰霍普金斯醫(yī)院的推動(dòng)下，首次出現(xiàn)了“手術(shù)團(tuán)隊(duì)”的概念，指出手術(shù)醫(yī)師、麻醉師和手術(shù)室護(hù)士是團(tuán)隊(duì)不可缺少的成員，至此，手術(shù)室護(hù)士在護(hù)理界的地位再次得到了認(rèn)可。

3手術(shù)室護(hù)理崗位設(shè)置現(xiàn)狀

進(jìn)入20世紀(jì)90年代，科學(xué)的迅猛發(fā)展促進(jìn)了消毒滅菌技術(shù)、手術(shù)技術(shù)、麻醉技術(shù)的進(jìn)步，同時(shí)也使手術(shù)室護(hù)理崗位從過(guò)去簡(jiǎn)單的崗位，變成現(xiàn)今專(zhuān)業(yè)化的崗位分工與體系。

3.1中心供應(yīng)室護(hù)士

手術(shù)技術(shù)的復(fù)雜化、消毒無(wú)菌技術(shù)的現(xiàn)代化促使大量手術(shù)器械的產(chǎn)生，對(duì)消毒滅菌的需求也隨之增加，于是集中規(guī)模化的中心供應(yīng)室代替了分散個(gè)體化的手術(shù)室，為手術(shù)室甚至整個(gè)醫(yī)院提供大量的無(wú)菌器械及物品，這種變化減少了手術(shù)室護(hù)士許多家務(wù)式的工作。另外，中心供應(yīng)室消毒滅菌工作是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，也是供應(yīng)室工作的重點(diǎn)，其消毒滅菌質(zhì)量直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全，所以中心供應(yīng)室的工作人員都以注冊(cè)護(hù)士為主，同時(shí)須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)考證后方能上崗。

3.2手術(shù)室護(hù)士

3.2.1器械護(hù)士

器械護(hù)士在國(guó)內(nèi)也稱(chēng)為洗手護(hù)士，與早期手術(shù)助手崗位相同，其工作范圍主要集中于手術(shù)期間，職責(zé)包括洗手上臺(tái)；準(zhǔn)備、傳遞、消毒外科醫(yī)生術(shù)中所用到的器械；保持手術(shù)臺(tái)的無(wú)菌狀態(tài)；術(shù)中對(duì)外科醫(yī)生提供技術(shù)支持；術(shù)后清點(diǎn)并清洗手術(shù)器械等。器械護(hù)士在戰(zhàn)爭(zhēng)前后曾一度被認(rèn)為是護(hù)理的第一專(zhuān)業(yè)，但隨著護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變，一些護(hù)理學(xué)者質(zhì)疑器械護(hù)士的專(zhuān)業(yè)性，認(rèn)為其工作由技術(shù)人員即可完成，讓注冊(cè)護(hù)士承擔(dān)此崗位是一種人力資源的極大浪費(fèi)。于是，在1978年，美國(guó)將外科技術(shù)員協(xié)會(huì)從AORN中獨(dú)立出來(lái)，并致力于推進(jìn)外科技術(shù)員的教育與培訓(xùn)，旨在使外科技術(shù)員履行手術(shù)室中器械護(hù)士的職責(zé)。但是，外科技術(shù)員由于其學(xué)歷要求僅限于準(zhǔn)學(xué)士學(xué)位，整個(gè)培訓(xùn)時(shí)間也只持續(xù)9～18周，因此，在手術(shù)室中，須在由注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任的巡回護(hù)士監(jiān)督下進(jìn)行工作。現(xiàn)今，在美國(guó)、加拿大等北美國(guó)家，傳遞器械崗位既可由注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任，也可由外科技術(shù)員擔(dān)任，但在英國(guó)、法國(guó)等歐洲國(guó)家只能由注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任，且須經(jīng)過(guò)三年的培訓(xùn)，我國(guó)國(guó)內(nèi)器械護(hù)士崗位也只能由注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任，且具有專(zhuān)科性。

3.2.2巡回護(hù)士

早期的巡回護(hù)士主要負(fù)責(zé)監(jiān)督手術(shù)的進(jìn)程以及補(bǔ)充術(shù)中所需用品，但隨著“圍手術(shù)期護(hù)理”概念的提出，巡回護(hù)士更加注重對(duì)患者的照護(hù)。在美國(guó)、加拿大等國(guó)家，各醫(yī)院手術(shù)室十分重視患者圍術(shù)期護(hù)理的連續(xù)性，所以，美國(guó)大部分州以法律法規(guī)形式規(guī)定，巡回護(hù)士必須由注冊(cè)護(hù)士來(lái)?yè)?dān)任，外科技術(shù)員沒(méi)有資質(zhì)擔(dān)任此項(xiàng)工作。在法國(guó)，情況卻與之相反，其管理者認(rèn)為器械護(hù)士應(yīng)該是專(zhuān)家，而巡回護(hù)士只是在術(shù)中添加無(wú)菌物品及器械的技術(shù)人員，所以在法國(guó)，器械護(hù)士更多地承擔(dān)了圍術(shù)期對(duì)患者的護(hù)理工作，而巡回崗位可由外科技術(shù)員所代替。另外，英國(guó)不僅存在外科技術(shù)人員，還包含手術(shù)室從業(yè)者，其職責(zé)范疇包含術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后對(duì)患者手術(shù)的統(tǒng)籌與安排，可代替巡回護(hù)士完成其圍術(shù)期的工作，雖然沒(méi)有文獻(xiàn)表明巡回護(hù)士或手術(shù)室從業(yè)者誰(shuí)更勝任此項(xiàng)工作，但雙方教育背景及文化不同，其角色功能也有所不同——巡回護(hù)士更偏重于圍術(shù)期對(duì)患者生理、心理及社會(huì)的照護(hù)，手術(shù)室從業(yè)者更偏重于保證患者圍術(shù)期流程的順利運(yùn)行。

3.2.3注冊(cè)護(hù)士

一助由于美國(guó)醫(yī)療人員的緊缺，美國(guó)外科醫(yī)生難以承擔(dān)過(guò)重的醫(yī)療任務(wù)，于是注冊(cè)護(hù)士一助的角色在美國(guó)手術(shù)護(hù)理協(xié)會(huì)的推動(dòng)下于1983年得到正式承認(rèn)，是手術(shù)室護(hù)士的拓展角色，其準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不僅要具有注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照，且需要有3年以上的手術(shù)室護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)，并且要順利完成注冊(cè)護(hù)士一助的培訓(xùn)課程，方能通過(guò)注冊(cè)護(hù)士一助的認(rèn)證。注冊(cè)護(hù)士一助與器械護(hù)士及巡回護(hù)士相比，更像是外科醫(yī)生的助手，在術(shù)前與術(shù)后，可在外科醫(yī)生的授權(quán)下，直接管理患者；另外在術(shù)中，可在外科醫(yī)生的監(jiān)督下，對(duì)患者執(zhí)行外科干預(yù)操作，如處理組織、暴露手術(shù)野、使用手術(shù)器械、進(jìn)行吸引和止血操作等。至今，全球只有加拿大在2002年仿效美國(guó)提出并承認(rèn)了注冊(cè)護(hù)士一助這一角色。

3.3麻醉護(hù)士

由于麻醉學(xué)科早期特性偏向于醫(yī)技科室，很多國(guó)家并未有護(hù)士參與麻醉誘導(dǎo)及復(fù)蘇過(guò)程，而在美、英等發(fā)達(dá)國(guó)家，也是由病房護(hù)士協(xié)助麻醉師對(duì)其負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行麻醉機(jī)復(fù)蘇。二戰(zhàn)時(shí)麻醉人員的缺乏以及圍麻醉期護(hù)理的缺失，促使美國(guó)在1931年成立了美國(guó)麻醉護(hù)士學(xué)會(huì)，使麻醉護(hù)士得到認(rèn)證，從而保障了手術(shù)患者圍術(shù)期專(zhuān)業(yè)護(hù)理的連續(xù)性。此舉很快得到了其他國(guó)家的效仿，在1989年，全球成立了國(guó)際麻醉護(hù)士學(xué)會(huì)，現(xiàn)今成員國(guó)共34名。但各國(guó)間麻醉護(hù)理的管理模式不盡相同，大致可分為兩種。第一種是以美國(guó)為代表的麻醉護(hù)理管理模式，麻醉護(hù)士的教育水平高、資格認(rèn)證體系完善，故具有高度的臨床自主性，部分州允許經(jīng)認(rèn)證的注冊(cè)麻醉護(hù)理師在沒(méi)有醫(yī)生監(jiān)督的情況下進(jìn)行獨(dú)立操作，其角色等同于麻醉醫(yī)師，只是其角色所蘊(yùn)含的哲學(xué)概念有所不同；第二種是以法國(guó)為代表的麻醉護(hù)理管理模式，麻醉護(hù)士的教育水平也較高，但臨床自主性受到法律法規(guī)限制，規(guī)定麻醉護(hù)士須在麻醉醫(yī)師或其他醫(yī)生的監(jiān)督下開(kāi)展工作，通常一個(gè)麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)2～3個(gè)麻醉護(hù)士的監(jiān)督，每個(gè)麻醉護(hù)士分別負(fù)責(zé)一個(gè)手術(shù)房間的麻醉。在我國(guó)麻醉護(hù)理仍處于初步階段，圍麻醉期的臨床工作主要由麻醉醫(yī)生一肩挑，而圍麻醉期的護(hù)理工作主要由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)。

4啟示與展望

4.1國(guó)內(nèi)外手術(shù)室護(hù)理崗位拓展的啟示手術(shù)室護(hù)理崗位從原先手術(shù)期間單純面向外科醫(yī)生的助手角色擴(kuò)展成圍術(shù)期面向患者的照護(hù)角色，從傳遞器械的單一角色發(fā)展成由中心供應(yīng)室護(hù)士、器械護(hù)士、巡回護(hù)士、麻醉護(hù)士、外科技術(shù)員等構(gòu)成的專(zhuān)業(yè)化崗位體系，這樣的發(fā)展過(guò)程不僅順應(yīng)了外科學(xué)與麻醉學(xué)不斷深入的專(zhuān)業(yè)化趨勢(shì)，同時(shí)也滿足了患者圍術(shù)期的手術(shù)及麻醉相關(guān)健康需求，保障了外科手術(shù)的順利進(jìn)行以及患者的手術(shù)安全，并且促進(jìn)了患者圍術(shù)期的生理、心理及社會(huì)方面的舒適感受。

4.2對(duì)國(guó)內(nèi)手術(shù)室護(hù)理崗位設(shè)置的展望在我國(guó)，由中心供應(yīng)室護(hù)士、器械護(hù)士、巡回護(hù)士組成的手術(shù)室崗位體系已經(jīng)較為成熟，但近年來(lái)，隨著國(guó)內(nèi)護(hù)理管理者對(duì)圍麻醉期護(hù)理連續(xù)性缺失問(wèn)題的不斷重視，臨床上逐漸出現(xiàn)了麻醉護(hù)士的身影。隨著手術(shù)室護(hù)理專(zhuān)業(yè)的不斷發(fā)展，國(guó)內(nèi)學(xué)者需要進(jìn)一步通過(guò)工作分析及流程重組等科研方法來(lái)重新整合手術(shù)室護(hù)理的崗位設(shè)置，從而構(gòu)建最適合國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀的崗位體系、職責(zé)及標(biāo)準(zhǔn)，最終發(fā)展出具有中國(guó)特色的手術(shù)室護(hù)理專(zhuān)業(yè)化管理模式。

篇2

述職報(bào)告是工作中一個(gè)很重要的部分，有助于了解自身的工作能力，有利于自己的職業(yè)發(fā)展。下面好范文小編為你帶來(lái)一些關(guān)于的述職報(bào)告，希望對(duì)大家有所幫助。

手術(shù)室護(hù)士述職報(bào)告1

20__年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在科主任，護(hù)士長(zhǎng)及科室同志的辛苦栽培和指導(dǎo)幫助下，我在思想和工作上取得了很大進(jìn)步。

一、在思想政治方面

積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，視病人如親人，堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神。

二、積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

作為一名手術(shù)室護(hù)士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無(wú)菌觀念，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹(shù)立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)生積極密切配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作，打造和諧的工作氛圍，保證手術(shù)順利完成。

三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作

配合各科室做好搶救工作，工作中團(tuán)結(jié)同事，積極進(jìn)取，嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。

參加工作一年來(lái)，我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí)積極進(jìn)取，掌握了各科手術(shù)配合步驟如：普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等，加深了自己的無(wú)菌觀念和操作要求。

進(jìn)入手術(shù)室的第一天，老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹，讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——這并不是簡(jiǎn)單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它，在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時(shí)也使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命，我們必須爭(zhēng)分奪秒!

第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士，緊張的心理?yè)]之不去，可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵(lì)下，我很快調(diào)整好了自己的心態(tài)，從開(kāi)臺(tái)開(kāi)始，到無(wú)菌衣與無(wú)菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過(guò)程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!

巡回護(hù)士的工作體驗(yàn)，讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性，看似簡(jiǎn)單，其實(shí)不然，必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。同時(shí)與洗手護(hù)士一樣，承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。

在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念，增加了無(wú)菌原則意識(shí)。讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)與了解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì)到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識(shí)到護(hù)理工作的重要性。

新的一年即將來(lái)到，回顧過(guò)去的一年我感慨萬(wàn)千，展望20__年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服20__年度自身的一切不足，取長(zhǎng)補(bǔ)短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭(zhēng)取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績(jī)。

手術(shù)室護(hù)士述職報(bào)告2

時(shí)光荏苒，__年就要過(guò)去了?；厥走^(guò)去的一年，雖沒(méi)有轟轟烈烈的戰(zhàn)績(jī)，但也經(jīng)歷了一些磨礪和考驗(yàn)。在科室領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下，我完成了這一年的工作任務(wù)，在做到確保平穩(wěn)安全的情況下，用心對(duì)待患者，全年無(wú)投訴差錯(cuò)出現(xiàn)。在這更年交替的時(shí)節(jié)，現(xiàn)將__年的工作和__年的展望總結(jié)如下：

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛(ài)崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹(shù)立團(tuán)隊(duì)合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持消毒無(wú)菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹(shù)立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍, 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。在醫(yī)院組織大型活動(dòng)科室人員緊缺的情況下，做到絕對(duì)服從組織安排，全力做好保障，保證醫(yī)療工作的順利開(kāi)展。

三、專(zhuān)業(yè)技能方面

過(guò)去的一年里，我參加了多臺(tái)體外循環(huán)手術(shù)的配合，能基本掌握巡回護(hù)士的操作流程，并參與其他科室的多臺(tái)特大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。

四、20__年度展望

20__年，我將參加全國(guó)護(hù)士中級(jí)職稱(chēng)考試，我會(huì)利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真復(fù)習(xí)，爭(zhēng)取一次通過(guò)。在立足拓展現(xiàn)有知識(shí)層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識(shí)，做到在思想上、見(jiàn)識(shí)上不落人后。

隨著法律的日趨完善，人民群眾的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，我認(rèn)為提高我們個(gè)人的法律意識(shí)也是很重要的，加強(qiáng)對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)能使患者的權(quán)益得到保障，同時(shí)也會(huì)減少醫(yī)療事故的發(fā)生。在日常工作無(wú)差錯(cuò)的基礎(chǔ)上，我要加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德和文明禮貌的學(xué)習(xí)，這樣既增加了患者的滿意度和我們自身的成就感，也可以在一定程度上杜絕和減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生，對(duì)我們也是一種保護(hù)。

人總是在不斷的成大，如果說(shuō)昨天的我還有些浮躁，那么今天的我則多了份成熟，對(duì)手術(shù)室護(hù)理也有了更深的理解，更加明白自己的責(zé)任，也能更好更用心的為患者服務(wù)。我感謝我的領(lǐng)導(dǎo)，給了我前進(jìn)的方向;感謝我的同事，我們共同戰(zhàn)斗在一線，度過(guò)了無(wú)數(shù)個(gè)忙碌的白天和不眠的黑夜。其實(shí)不光是感謝，還要感恩，因?yàn)槟銈兊?包容善待，才有我的成長(zhǎng)和進(jìn)步。希望明年，我們?nèi)匀粩y手并進(jìn)，為達(dá)到我們心中的目標(biāo)共同努力。

手術(shù)室護(hù)士述職報(bào)告3

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位科室負(fù)責(zé)人及職工代表：

大家好!

按照統(tǒng)一布署，現(xiàn)就一年來(lái)的工作、學(xué)習(xí)情況述職如下：

一、基本情況

本人于__年12月?lián)巫o(hù)士長(zhǎng)以來(lái)，我始終堅(jiān)持“以患者為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重心，為手術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)”為宗旨，以提高手術(shù)患者的手術(shù)效果和手術(shù)安全為目的，用自己的愛(ài)心、熱心、誠(chéng)心帶領(lǐng)手術(shù)室全體護(hù)士滿足每一位手術(shù)患者的需求，努力爭(zhēng)創(chuàng)“社會(huì)滿意、醫(yī)院滿意、病人滿意、自己滿意”的科室，經(jīng)過(guò)全科護(hù)理人員的不邂努力，圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)。

二、履職情況

(一)完善了科室質(zhì)量監(jiān)控體系。

針對(duì)手術(shù)室工作重點(diǎn)，也就是護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全，將手術(shù)室的每一項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)分別定一名護(hù)士負(fù)責(zé)管理，科室定期與不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，做到每日有檢查，每月有質(zhì)控總結(jié)，重點(diǎn)問(wèn)題跟蹤監(jiān)測(cè)，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

(二)制定并執(zhí)行績(jī)效考核方案、完善各班工作職責(zé)任務(wù)。

1、根據(jù)醫(yī)院績(jī)效考核方案原則，結(jié)合本科室特點(diǎn)制定了行之有效的績(jī)效考核方案，建立了績(jī)效考核指標(biāo)體系。

通過(guò)績(jī)效考核，改變了以前的吃大鍋飯，平均分配;實(shí)現(xiàn)了按勞分配，多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。大家的工作積極性明顯的提高，工作態(tài)度明顯的好轉(zhuǎn)。

2、根據(jù)日常工作量和人員情況適時(shí)調(diào)整各班工作職責(zé)，實(shí)行量化考核，每天的每項(xiàng)工作都有記錄，每人每月有工作量統(tǒng)計(jì)。

各班分工明確，責(zé)任到人，包括每一個(gè)工作細(xì)節(jié)都落實(shí)到了具體的人員，避免了相互推諉、故意拖延、出了差錯(cuò)又落實(shí)不到具體人的情況，保證了手術(shù)室護(hù)理工作的正常開(kāi)展。

(三)以病人為中心，開(kāi)展人性化服務(wù)。

1、優(yōu)質(zhì)開(kāi)展術(shù)前、術(shù)后訪視工作。

常與病人交流，了解病情，安慰病人，并向手術(shù)患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對(duì)工作中的不足，采取相應(yīng)的整改措施，滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，滿意度達(dá)到95%以上。

2、術(shù)中做到各項(xiàng)操作前有解釋?zhuān)僮髦杏泄膭?lì)，操作后有整理，動(dòng)作輕柔，話語(yǔ)溫和。

為手術(shù)患者提供適宜的溫濕度、舒適的環(huán)境及手術(shù)，保護(hù)好病人的隱私，維護(hù)好病人的良好形象，盡量滿足病人的一切合理要求。

(四)不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障了護(hù)理安全。

1、安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)院感染工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達(dá)100%。

組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)層流手術(shù)室的知識(shí)，如層流手術(shù)室的清潔、保養(yǎng)、維修、故障排除等，保證層流手術(shù)室的正常使用。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，防止院內(nèi)感染，確保清潔手術(shù)切口感染率≤0.5%。對(duì)感染性手術(shù)按照感染性手術(shù)消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)對(duì)人員、物品、器械嚴(yán)格進(jìn)行消毒隔離處理。

2、安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)急救藥品的管理，急救藥械完好率達(dá)100%。

加強(qiáng)搶救藥品藥理作用、急救知識(shí)、搶救流程、手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，并定期考核。

3、完善和規(guī)范了各種護(hù)理文書(shū)的記錄，恪守“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范”原則。

4、按照二級(jí)甲等醫(yī)院手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了接送病人的流程及細(xì)節(jié)，做到交接清楚，責(zé)任到人。完善了輸血流程及注意事項(xiàng)，避免了輸血差錯(cuò)事故。認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本交接制度，杜絕了標(biāo)本遺失現(xiàn)象。

(五)精打細(xì)算、節(jié)約成本。

1、嚴(yán)格管理科室醫(yī)療和辦公用品，對(duì)高值貴重耗材進(jìn)行使用、清點(diǎn)、交接登記，減少浪費(fèi)、損耗和私自使用。安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證手術(shù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、正確記錄收費(fèi)項(xiàng)目，自己負(fù)責(zé)的手術(shù)由自己負(fù)責(zé)錄入一切費(fèi)用，誰(shuí)出錯(cuò)誰(shuí)負(fù)責(zé)。

三、學(xué)習(xí)方面

(一)加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，組織科室人員技術(shù)練兵，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)操作培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%，合格率100%。

(二)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，同時(shí)每月一科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，主要學(xué)習(xí)手術(shù)室專(zhuān)科知識(shí)，每月科室考核1次，合格率100%。

(三)加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，積極參加醫(yī)務(wù)科組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

(四)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，扎實(shí)做好健康宣教工作，圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)到100%。

(五)認(rèn)真嚴(yán)格規(guī)范的帶教。參照護(hù)理部擬定的帶教計(jì)劃，制定了科室?guī)Ы逃?jì)劃，再要求每一位帶教老師制定出具體的帶教計(jì)劃及教學(xué)內(nèi)容，具體到每一天，并時(shí)時(shí)抽查帶教老師帶教情況及學(xué)生掌握情況。

四、團(tuán)結(jié)方面

在醫(yī)院，我尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，能積極配合好其他科室的工作，做到大事講原則，小事講風(fēng)格，互相信任，互相支持。

在科室，自己能以身作則，作為科室的管理者，由于科室工作人員較少，自己每天除了做好自己的管理工作外，還常常加班加點(diǎn)，常常誤了吃飯的時(shí)間和其她同志一道完成手術(shù)任務(wù)，帶領(lǐng)科室同志同甘共苦，愉快工作，使工作團(tuán)隊(duì)充滿朝氣，工作人員充滿激情。

作為手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)，做到了擺正位子，積極工作。在自己的職責(zé)內(nèi)，積極主動(dòng)、敢于承擔(dān)責(zé)任，做到了不說(shuō)不利于團(tuán)結(jié)的話，不做不利于團(tuán)結(jié)的事。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的決定能不折不扣地執(zhí)行，對(duì)較為重要的問(wèn)題，做到及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)。

五、廉潔自律方面

自己作為一名護(hù)士長(zhǎng)，在日常工作、生活中，做到了管住自己的口，不該吃的不吃;管住自己的手，不該拿的不拿;管住自己的心，絕不能有一絲貪贓枉法、違法亂紀(jì)的雜念。

六、存在的問(wèn)題

一是學(xué)習(xí)不夠深入，理論功底還不很扎實(shí);二是具體工作多，工作壓力大，有些工作沒(méi)有理清思路就開(kāi)展，與領(lǐng)導(dǎo)的要求還存在一定差距。

總之，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科室工作人員的努力配合下，取得了一定成績(jī)，今后，我將更加努力工作，從自身做起，樹(shù)立“院興我榮，院衰我恥”的主人翁思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。保持良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，遵紀(jì)守法，嚴(yán)于律己，關(guān)心每一位手術(shù)患者的疾苦，及時(shí)為手術(shù)患者排憂解難。處處換位思考，時(shí)時(shí)將“良心”二字高懸于心，身先士卒，以身作則。

老老實(shí)實(shí)做人，恭恭敬敬做人。我堅(jiān)信，有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，有全院醫(yī)護(hù)人員的齊心協(xié)力，我們一定能完成各項(xiàng)任務(wù)，一定能讓患者及家屬真正放心和滿意。

手術(shù)室護(hù)士述職報(bào)告4

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

大家好!

我是__，于__年__月開(kāi)始，擔(dān)任醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士，至今已有年時(shí)間，在這期間，我在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室領(lǐng)導(dǎo)與同事們的關(guān)心幫助及共同努力下，按時(shí)完成了醫(yī)院規(guī)定的各項(xiàng)工作指標(biāo)，工作得到了醫(yī)院的肯定與病友的好評(píng)?，F(xiàn)在我將這期間的工作向大家做個(gè)匯報(bào)，懇請(qǐng)大家對(duì)我的工作多多提出寶貴的意見(jiàn)和建議。

手術(shù)室與醫(yī)院管理的多個(gè)方面均有涉及，手術(shù)室的工作連續(xù)性強(qiáng)，強(qiáng)度大。手術(shù)室護(hù)理所涉及的工作范圍面廣且十分的復(fù)雜，要實(shí)現(xiàn)手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，不僅要以嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù)管理作保障，還應(yīng)緊跟時(shí)代的發(fā)展，不斷強(qiáng)化自身有關(guān)護(hù)理模式、護(hù)理理念等知識(shí)的學(xué)習(xí)，還要不斷加強(qiáng)自身職業(yè)安全防護(hù)教育知識(shí)的培訓(xùn)，從而才能為患者提供更為優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)。

一、愛(ài)崗敬業(yè)，以大局為重

作為一名一線護(hù)理人員，我深切地明白“三分治療，七分護(hù)理”的醫(yī)學(xué)道理，尤其對(duì)我們面對(duì)的病患來(lái)說(shuō)，規(guī)范而細(xì)致的護(hù)理不但可以促進(jìn)患者身體的健康恢復(fù)，還可以有效降低病患的心理疼痛。

我在工作中時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，充分發(fā)揚(yáng)了醫(yī)學(xué)人員“不怕苦不怕累”的專(zhuān)業(yè)精神，規(guī)范了每一個(gè)護(hù)理細(xì)節(jié)，不但強(qiáng)化無(wú)菌操作的規(guī)范化管理，加強(qiáng)各種護(hù)理操作技能，還認(rèn)真配合醫(yī)生術(shù)前、術(shù)后的治療，及時(shí)有效地與患者和患者家屬進(jìn)行溝通。

二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)，提升職業(yè)技能

作為手術(shù)室護(hù)士，我深感不學(xué)習(xí)就要落后，不學(xué)習(xí)就趕不上時(shí)代潮流，不學(xué)習(xí)就不能爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)。因此，在工作中，我不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過(guò)訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊，學(xué)習(xí)有關(guān)護(hù)理知識(shí)，寫(xiě)下大量的讀書(shū)筆記，豐富了自己的理論知識(shí)，并堅(jiān)持學(xué)以致用，理論聯(lián)系實(shí)際，在工作上任勞任怨，做到細(xì)心、仔細(xì)。從而在保證患者護(hù)理到位率的同時(shí)，不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。

三、立足自身查找差距

孔子曰：吾日三省吾身。我深入挖掘在思想觀念、工作定位、工作方式方法等方面存在著問(wèn)題，

一是在工作定位上有局限性，離上級(jí)的要求還是有一定的差距。

二是有時(shí)在工作方法上不注意細(xì)節(jié)，易產(chǎn)生急躁情緒，沒(méi)有把一切為了病人的理念理解深入;

三是工作經(jīng)驗(yàn)有待豐富，同同事的溝通協(xié)調(diào)不夠，靈活運(yùn)用方法，解決實(shí)際問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)不夠。

四、立足現(xiàn)在展望明天

路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。在今后的工作中我將牢記“以病人為中心”的宗旨，爭(zhēng)做“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的“三好一滿意”醫(yī)務(wù)工作者。

在實(shí)際工作中，我會(huì)以良好的工作態(tài)度對(duì)待病人，對(duì)待每一項(xiàng)工作，以謙虛、謹(jǐn)慎和積極完成工作的態(tài)度對(duì)待領(lǐng)導(dǎo);以和睦相處、取長(zhǎng)補(bǔ)短的態(tài)度處理與同事間的關(guān)系;以高度的同情心和責(zé)任感對(duì)待病人及家屬，并牢固樹(shù)立技能精、作風(fēng)硬、講誠(chéng)信、肯奉獻(xiàn)，愛(ài)崗敬業(yè)，全心全意為病人服務(wù)的意識(shí)，不斷加強(qiáng)自身的修養(yǎng)，提高自身的能力。

__年來(lái)，在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下，我的工作有條不紊，穩(wěn)定有序，得到了患者及其家屬的稱(chēng)贊，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可。

但這只是一個(gè)開(kāi)始，在以后的工作中，我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo)：進(jìn)一步增強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，深化安全管理，強(qiáng)化安全意識(shí)，做好安全護(hù)理工作，同時(shí)，通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐改進(jìn)工作態(tài)度，改善工作方法，提升工作實(shí)效。謝謝大家!

手術(shù)室護(hù)士述職報(bào)告5

手術(shù)室是一個(gè)充滿朝氣、勇于拼搏、樂(lè)于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新綜合大樓的茁壯成長(zhǎng)，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了20__上半年。在這半年里我們始終不忘“以人為本，質(zhì)量至上”的宗旨，用自己的愛(ài)心、熱心、誠(chéng)心滿足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭(zhēng)創(chuàng)“社會(huì)滿意、病人滿意、自己滿意”，把“科學(xué)規(guī)范，和諧高效”工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科室的密切配合支持下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃，根據(jù)“二甲”醫(yī)院的要求，全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力，圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

一、打造科室文化，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神

俗話說(shuō)：“一個(gè)好漢三個(gè)幫，一個(gè)籬笆三個(gè)樁”，眾人拾柴火焰高。一個(gè)人可以走得快，但是想走的更遠(yuǎn)更好必須大家一起走，這就需要團(tuán)隊(duì)協(xié)作的戰(zhàn)斗能力。一臺(tái)臺(tái)手術(shù)的順利完成，一次次重大的搶救更需要一個(gè)和諧、高效、奮進(jìn)的不怕吃苦的團(tuán)隊(duì)。半年來(lái)，我們實(shí)行彈性排班制，以老帶新，層級(jí)搭配，優(yōu)化組合，獎(jiǎng)金實(shí)行多勞多得、績(jī)效考核制，切實(shí)調(diào)動(dòng)了全科護(hù)理人員的積極性，既有效的避免了安全隱患又使全科凝成一股積極向上的、團(tuán)結(jié)能戰(zhàn)斗的“狼性”團(tuán)隊(duì)。

二、以病人為中心，爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

在日常工作中，護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來(lái)?yè)Q位思考“假如我是病人”。深入開(kāi)展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性，特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛(ài)、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。

三、規(guī)范整體護(hù)理，爭(zhēng)創(chuàng)一流管理

好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專(zhuān)業(yè)化，我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。積極推行年初推廣的“6s管理”，接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)工作，關(guān)心每一位病人，提升素養(yǎng)，保障安全，優(yōu)化流程;提升效率，優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)，爭(zhēng)創(chuàng)品牌科室，打造放心手術(shù)室。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。半年來(lái)，手術(shù)切口感染率

四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專(zhuān)業(yè)技術(shù)精湛的隊(duì)伍。首先我們通過(guò)不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階，在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué)、職稱(chēng)考試。半年來(lái)，有一名護(hù)士順利通過(guò)護(hù)師資格考試，有兩名新護(hù)士通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。并且在“5.12”護(hù)士節(jié)期間醫(yī)院護(hù)理部組織舉辦的護(hù)理技能比武中榮獲團(tuán)體一等獎(jiǎng)和優(yōu)秀組織獎(jiǎng)。

五、工作業(yè)績(jī)

半年來(lái)我們共完成了802 臺(tái)大中小手術(shù)，搶救30多例急危重病人，無(wú)任何醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。緊跟醫(yī)院創(chuàng)甲辦和護(hù)理部的步伐，切實(shí)按二甲醫(yī)院的要求進(jìn)行大力整改，嚴(yán)格按制度、流程進(jìn)行各種醫(yī)護(hù)操作。配合婦產(chǎn)科實(shí)施了宮腔鏡檢查術(shù)和腹腔鏡下宮外孕手術(shù)、和腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù);配合外科開(kāi)展了腹腔鏡下精素靜脈曲張結(jié)扎術(shù)及前列腺電切術(shù)。配合外一科成功開(kāi)展了人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等等。均無(wú)任何差錯(cuò)事故發(fā)生。在“三八”婦女節(jié)期間，被省煤炭工會(huì)評(píng)為“女職工建功立業(yè)先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。

六、不足之處

在管理意識(shí)上不夠大膽，不能做到持之以恒。在人性化護(hù)理方面，手術(shù)病人的訪視還是流于形式。在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志不重視。在論文撰寫(xiě)、護(hù)理科研方面幾乎是空白。在以后的工作中我們會(huì)繼續(xù)加倍努力，為我院的兩個(gè)效益和二甲創(chuàng)建成功做出貢獻(xiàn)。

篇3

【摘要】目的: 探討術(shù)前訪視對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的影響。方法: 選擇 120例擇期手術(shù)患者隨機(jī)分為兩組（實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，n 60），實(shí)驗(yàn)組實(shí)施術(shù)前訪問(wèn)，對(duì)照組術(shù)前常規(guī)護(hù)理，不實(shí)施術(shù)前訪視。結(jié)果: 實(shí)驗(yàn)組患者的收縮壓、心率、并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組 （P

【關(guān)鍵詞】術(shù)前訪視；手術(shù)室護(hù)理

【Abstract】 Objective: To evaluate the p reoperative visit to the impact of effects app lied to the operating room nursing. Methods: 120 cases admitted in our hospital’s elective surgerywere divided into two groups, preoperative visit to the implementation of the experimental group and control group not do any p reoperative visit. Results: The systocic p ressure, heart rate and comp lications occur rate in experimental group was lower than that in control group （P < 0. 05） ; thesatisfaction in experimental group was higher than that in control group （ P < 0. 05） . Conclusion: Preoperative visit to the program can significantly improve the success rate of surgery and reduce patient anxiety and improve patient care and job satisfaction, reduce the rate of postoperative complication .

【Key words】 Preoperative visits; Operating room care

【中圖分類(lèi)號(hào)】R195 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C 【文章編號(hào)】1008-6455（2011）06-0474-01

目前，以病人為中心的護(hù)理模式已在我國(guó)廣泛開(kāi)展，全方位、多層次的整體護(hù)理越來(lái)越引起人們的重視［1］。而患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)、對(duì)手術(shù)目的及手術(shù)過(guò)程的了解則有賴于護(hù)士的健康教育。進(jìn)行術(shù)前訪視，從生理、心理、社會(huì)角度考慮患者的需求，充分體現(xiàn)了以病人為中心的原則，在圍手術(shù)期護(hù)理中發(fā)揮著積極的作用［2］。2009年 6月 ～2010年 5月我院手術(shù)室開(kāi)展對(duì)擇期手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視,取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 一般材料：選擇手術(shù)患者120例，男 72例，女 48例。年齡 28～68歲 ，平均 45. 3歲。手術(shù)類(lèi)型:乳腺手術(shù)22例，子宮手術(shù) 26例，骨科手術(shù)16例，泌尿外科手術(shù)10例，肝膽手術(shù) 8例，胃腸手術(shù) 18例，甲狀腺手術(shù) 20例。采用隨機(jī)分組方法將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各60例，兩組患者一般情況比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法：對(duì)照組不做任何術(shù)前心理訪視，實(shí)驗(yàn)組由專(zhuān)職訪視護(hù)士于術(shù)前 1 d到病房對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，術(shù)后對(duì)比統(tǒng)計(jì)護(hù)理效果。實(shí)驗(yàn)組具體訪視方案如下。

1.2.1 術(shù)前評(píng)估：查閱病歷并核對(duì)訪視單,了解病人的一般情況重點(diǎn)查對(duì)與手術(shù)護(hù)理有關(guān)的項(xiàng)目,如生命體征、藥物過(guò)敏史、月經(jīng)史、備皮及備血情況、各項(xiàng)生化指標(biāo)、手術(shù)部位及有無(wú)傳染病,以便術(shù)中和術(shù)后采取相應(yīng)的消毒和隔離措施。

1.2.2 訪視患者：（1）先自我介紹， 說(shuō)明訪視的目的。 （2）觀察患者的精神狀態(tài)，若為長(zhǎng)期臥床患者，應(yīng)詢問(wèn)營(yíng)養(yǎng)狀況，肢體活動(dòng)情況及有無(wú)壓瘡。 （3）告知患者術(shù)前晚 22: 00以后禁食水。當(dāng)日取下假牙，避免佩帶首飾、手表、手機(jī)等貴重物品。（4）根據(jù)患者的文化層次以不同的方式介紹麻醉種類(lèi)、手術(shù)室的環(huán)境、術(shù)中、手術(shù)過(guò)程，使其從心理上有充分的準(zhǔn)備。如向患者發(fā)放彩色宣傳手冊(cè)，并瀏覽手術(shù)室大廳、走廊、房間布局、家屬休息室、各類(lèi)監(jiān)護(hù)設(shè)備的實(shí)景圖片，結(jié)合手術(shù)宣教內(nèi)容逐項(xiàng)介紹手術(shù)室環(huán)境和設(shè)備、接送患者時(shí)間和流程并講解術(shù)前準(zhǔn)備工作。（5）檢查心率、血壓、呼吸及皮膚完整性，對(duì)腹部脊柱等有效評(píng)估，為術(shù)前麻醉誘導(dǎo)、輸液、放置等做好充分準(zhǔn)備。 （6）根據(jù)患者的疑慮給予心理疏導(dǎo)，介紹同種手術(shù)的成功案例，盡量多用安慰性、鼓勵(lì)性語(yǔ)言，使患者積極主動(dòng)應(yīng)對(duì)手術(shù)。

1.3 指標(biāo)評(píng)估

（1）血壓和心率，以此反映患者在手術(shù)期間的身心緊張狀態(tài)。兩組患者于入院后次日晨起時(shí)測(cè)血壓、心率 ,其值為手術(shù)前血壓、心率。患者入手術(shù)室后，擺好測(cè)得的血壓、心率為入手術(shù)室的血壓、心率。（2）患者滿意度調(diào)查。術(shù)后隨訪患者，發(fā)放并填寫(xiě)“手術(shù)患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員滿意度問(wèn)卷調(diào)查表”。 （3）并發(fā)癥。統(tǒng)計(jì)患者手術(shù)時(shí)至手術(shù)結(jié)束后 1周內(nèi)并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)量資料的比較采用 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的比較采用χ檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者訪視前后收縮壓、心率比較 （表1）

表1 兩組患者訪視前后收縮壓、心率指標(biāo)比較 （x±s）

與對(duì)照組比較＊P

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥及對(duì)護(hù)理工作滿意度比較 （表 2）

表2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥及其對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較 例 （%）

與對(duì)照組比較＊P

3 討論

首先，通過(guò)進(jìn)行術(shù)前訪視,特別是手術(shù)室護(hù)士耐心細(xì)致的講解,使病人掌握更多的信息，能夠有效的應(yīng)對(duì)術(shù)中可能遇到的不安,有助于手術(shù)的順利進(jìn)行。另一方面,術(shù)前訪視能全面了解病人生理心理需求,有針對(duì)性地開(kāi)展心理疏導(dǎo)和健康教育,幫助病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。改善病人焦慮和抑郁情緒,積極做好準(zhǔn)備,主動(dòng)配合手術(shù)。經(jīng)過(guò)心理準(zhǔn)備,病人的不良情緒明星減少,從而使頭暈、胸悶、惡心等不良反應(yīng)減少。

其次，通過(guò)術(shù)前訪視可以發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題:（1）護(hù)理人員觀念未徹底轉(zhuǎn)變，對(duì)訪視的重要性認(rèn)識(shí)不足。 （2）護(hù)理人員缺乏溝通技巧①護(hù)士和病人沒(méi)話可說(shuō)，術(shù)前訪視草草結(jié)束，雙方傳遞或接受有價(jià)值的信息太少, ②護(hù)士滔滔不絕地講,忽視病人的需求，沒(méi)有了解病人的心理狀態(tài),單方面?zhèn)鬟f信息。這些情況直接影響了術(shù)前訪視的效果和質(zhì)量［3］。（3）護(hù)理人力資源不足,護(hù)理工作量大，護(hù)士只有趁下班前帶著疲憊去進(jìn)行術(shù)前訪視,應(yīng)付式完成任務(wù),根本達(dá)不到訪視的效果。（4）術(shù)前訪視形式單一、抽象目前術(shù)前訪視的方法多為護(hù)士口頭講解,但由于醫(yī)學(xué)知識(shí)專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)，又要避免對(duì)手術(shù)產(chǎn)生的后果宣傳過(guò)多或?qū)κ中g(shù)過(guò)程講解過(guò)細(xì)［4］ ,使護(hù)士覺(jué)得難以表達(dá)，病人覺(jué)得抽象，聽(tīng)不明白，病人需要的信息不能被有效地表達(dá)。

術(shù)前訪視是手術(shù)室護(hù)士的職能和職責(zé)之一［5］ ,是生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式在當(dāng)前手術(shù)室護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，是整體護(hù)理向縱深發(fā)展的標(biāo)志。這就要求我們做到以下方面：加強(qiáng)訪視人員的培訓(xùn),提高訪視質(zhì)量；制定規(guī)范化訪視程序，提供個(gè)性化的護(hù)理；豐富術(shù)前訪視的形式,增強(qiáng)訪視效果；加強(qiáng)管理,建立完善的支持條件。

綜上所述：對(duì)手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前訪視既促進(jìn)了手術(shù)室護(hù)士臨床理論和技術(shù)的提高，又強(qiáng)化了以病人為中心的整理護(hù)理的開(kāi)展。在臨床護(hù)理工作中值得推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 陳慧麗.手術(shù)室開(kāi)展術(shù)前訪視的現(xiàn)狀與展望 ［J］. 臨床護(hù)理雜志,2008,7（2）:47 - 48.

［2］ 汪玉瑛,葉家薇,陸烈紅.手術(shù)室開(kāi)展系統(tǒng)整體護(hù)理初探 ［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志,1997,12（8）:15 -16.

［3］ 戴紅霞,高超,張石紅,等. 109 所醫(yī)院手術(shù)室術(shù)前訪視現(xiàn)狀調(diào)查［J］ . 護(hù)理學(xué)志,2005 ,20 （10） :58-60.

篇4

【關(guān)鍵詞】多媒體課件；手術(shù)室；業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-04-0577-02

隨著網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的發(fā)展，多媒體的廣泛應(yīng)用，借助多媒體展示教學(xué)內(nèi)容，實(shí)施教學(xué)已成為計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)的發(fā)展方向。外科手術(shù)技術(shù)不斷更新，護(hù)理的新理論，新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，對(duì)手術(shù)室護(hù)士提出了更高的要求。要求多方面學(xué)習(xí)以提高自身素質(zhì)，更好的服務(wù)于患者。我院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的二級(jí)甲等醫(yī)院，結(jié)合手術(shù)室特點(diǎn)，從2009年一月起，科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及護(hù)生教學(xué)，都采用多媒體授課形式，收到了良好的效果。

1.基本情況

我院是一所綜合二級(jí)甲等醫(yī)院，病床1000余張，設(shè)有11個(gè)手術(shù)間，護(hù)理人員37人，日手術(shù)量40臺(tái)左右，主要的手術(shù)科室為骨科、普外科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)外科、眼科等。能開(kāi)展各類(lèi)腔鏡手術(shù)、關(guān)節(jié)置換手術(shù)及開(kāi)胸、開(kāi)顱等大型手術(shù)。分專(zhuān)科組配合手術(shù)，人員相對(duì)固定，因此，要求護(hù)士不僅要具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)及熟練的配合技能，還必須具備解剖學(xué)、外科學(xué)及計(jì)算機(jī)操作技能，才能適應(yīng)現(xiàn)代手術(shù)室的發(fā)展。

2.多媒體課件的制作：首先確定教學(xué)目標(biāo)及制作內(nèi)容，再圍繞主題廣泛收集素材

2.1 文字資料：文字資料的查找途徑有教科書(shū)、雜志、參考書(shū)等文獻(xiàn)資料，也可以從相關(guān)網(wǎng)站下載，還可以利用電子圖書(shū)館。

2.2 靜態(tài)圖像資料：手術(shù)室的外環(huán)境，工作區(qū)、生活區(qū)、手術(shù)間的布局，手術(shù)間內(nèi)各種大小儀器，手術(shù)用的各種器械，手術(shù)室工作人員的著裝等內(nèi)容都可以制作成圖片。

2.3 動(dòng)態(tài)視頻資料：手術(shù)室中各類(lèi)手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后整理以及各種儀器的操作方法等，都可以通過(guò)錄像制作成視頻直觀地加以說(shuō)明，部分視頻也可以直接從網(wǎng)上下載。

2.4 以上各部分制作完成后，利用相關(guān)軟件，如powerpoint或authourware等整合在一起，配以目錄、音樂(lè)、背景、解說(shuō)詞等，制作成多媒體形式，便完成了多媒體課件的制作。

3.采用多媒體業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式和方法

3.1 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式：主要根據(jù)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃擬訂學(xué)習(xí)題目，每月一次，重點(diǎn)選擇各科室具有代表性的手術(shù)進(jìn)行學(xué)習(xí)，以提高護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)及手術(shù)配合質(zhì)量。

每次安排2名有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士，收集資料，準(zhǔn)備各類(lèi)媒體資料，做主講人，全體護(hù)理人員參加，并提出工作中遇到的實(shí)際問(wèn)題，大家互動(dòng)討論。

3.2 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容：包括疾病的臨床表現(xiàn)，病理生理變化、疾病診斷、手術(shù)治療方案、手術(shù)解剖圖譜、手術(shù)步驟、麻醉方法、手術(shù)、術(shù)前準(zhǔn)備、洗手護(hù)士配合要點(diǎn)、巡回護(hù)士護(hù)理重點(diǎn)及注意事項(xiàng)、手術(shù)后處理等整體護(hù)理過(guò)程。

3.3 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的范圍：主要針對(duì)各科常見(jiàn)的典型手術(shù)、大手術(shù)及新開(kāi)展的手術(shù)以及與手術(shù)室相關(guān)的法律性問(wèn)題，護(hù)生帶教，新護(hù)士培訓(xùn)等內(nèi)容，都在學(xué)習(xí)范圍之內(nèi)。

4.多媒體課件學(xué)習(xí)的效果及體會(huì)

4.1 應(yīng)用多媒體課件教學(xué)的學(xué)習(xí)效能比傳統(tǒng)教學(xué)方法有明顯提高。護(hù)士學(xué)習(xí)積極性高，由原來(lái)是的被動(dòng)學(xué)習(xí)變成現(xiàn)在的主動(dòng)參。帶教培訓(xùn)周期明顯縮短。

4.2 提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使護(hù)士擴(kuò)大了知識(shí)面，了解疾病的發(fā)生發(fā)展及治療方法，使術(shù)前訪視及術(shù)后回訪工作更完善，回答患者及家屬提問(wèn)更準(zhǔn)確，從而建立了信賴合作的護(hù)患關(guān)系。

4.3 護(hù)生帶教時(shí)減少了帶教老師的重復(fù)操作。多媒體課件提供了豐富的教學(xué)資源，增加了學(xué)習(xí)的趣味性，提高了教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，可通過(guò)多媒體課件授課，直觀地學(xué)到在手術(shù)室需要掌握的理論和操作知識(shí)，不再用老師重復(fù)演示。

4.4 多媒體課件，便于保存和管理，便于學(xué)習(xí)。將課件保存在科內(nèi)的電腦中，每位護(hù)士也可以將課件備份存入自己的電腦中，在家里進(jìn)行學(xué)習(xí)。由于新技術(shù)新設(shè)備的不斷更新，多媒體課件也便于修改，隨時(shí)適應(yīng)臨床發(fā)展的需要。

5.結(jié)論

多媒體教學(xué)已經(jīng)成為當(dāng)今護(hù)理教學(xué)中不可缺少的一部分，以前新畢業(yè)護(hù)士要經(jīng)過(guò)2年的帶教培訓(xùn)，才能獨(dú)立完成腰椎、關(guān)節(jié)等大手術(shù)的配合。而現(xiàn)在，通過(guò)使用多媒體課件，理論與實(shí)踐相結(jié)合，反復(fù)觀摩多次練習(xí)，很快就能達(dá)到熟練程度，畢業(yè)一年的護(hù)士完全能勝任大型手術(shù)的護(hù)理配合。手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室的護(hù)理配合質(zhì)量滿意度也大大提高。在整個(gè)學(xué)習(xí)活動(dòng)中，大家積極發(fā)言，踴躍提問(wèn)，形成良好的互動(dòng)，對(duì)工作中的盲區(qū)，經(jīng)過(guò)充分討論后達(dá)成共識(shí)，通過(guò)PDCA循環(huán)，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。多媒體課件在傳授知識(shí)和技能方面有許多優(yōu)點(diǎn)，是一種高效的教學(xué)方法。（截稿日期2012.3.1）

參考文獻(xiàn)

［1］ 黃濤茂，鄧漢姝.手術(shù)室護(hù)理教學(xué)查房初探.實(shí)用護(hù)理雜志，2002，18（7）：71.

［2］ 王麗.護(hù)理教學(xué)查房的方法和技巧.實(shí)用醫(yī)藥雜志，2006，23（9）：1091.

［3］ 張玉紅.高校多媒體課件創(chuàng)作的現(xiàn)狀與展望.中國(guó)電化教育，2002（2）：12.

篇5

[關(guān)鍵詞] 術(shù)前訪視標(biāo)準(zhǔn)；訪視卡片；腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.73 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2016）01（c）-0166-03

Effect of preoperative standard visit combined with visit card in laparoscopic surgery for patients with pancreatic and duodenal resection

HONG Xiaoyan DENG Chenhui

Department of Operating Room， Traditional Chinese Medical Hospital of Guangdong Province， Guangdong Province， Guangzhou 510120， China

[Abstract] Objective To investigate the effect of preoperative standard visit combined with visit card in laparoscopic surgery for patients with pancreatic and duodenal resection. Methods From August 2013 to August 2015， in Traditional Chinese Medical Hospital of Guangdong Province， 50 patients with laparoscopic pancreatic resection were divided into experiment group and control group， with 25 cases in each group. In the experiment group， the patients were treated according to the standard of preoperative visit； patients in the control group was treated by the circuit nurses according to their own experience and the interview was conducted in the control group. The anxiety scale （SAS） and depression scale （SDS） were used to investigate the psychological mood of the two groups， and the systolic blood pressure and heart rate were detected， and the satisfaction of patients was investigated. Results The scores of SAS and SDS in the experiment group were significantly lower than those in the control group （P < 0.01）. The systolic blood pressure and heart rate in the experiment group were significantly lower than those in the control group （P < 0.01）， and the patients in the experiment group were significantly higher than those in the control group （P < 0.01）. Conclusion The preoperative visit to the standard combined with visit card can reduce the anxiety of patients and more initiative to cooperate with the operation anesthesia. Nurses through the interview process can fully understand the assessment of patients which helped them to prepare for the operation and to provide the basis for the operation of tacit understanding ahead of time so that the operation can carry on smoothly.

[Key words] Preoperative visiting standards； Visit card； Laparoscopic resection of pancreatic duodenal

2008年，原衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》中明確要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“對(duì)圍手術(shù)期護(hù)理的患者要有規(guī)范的術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù)與程序”[1]。美國(guó)AORN已經(jīng)將術(shù)前訪視落實(shí)為手術(shù)室護(hù)理人員的職責(zé)范疇[2]。但目前術(shù)前訪視內(nèi)容不統(tǒng)一、欠系統(tǒng)指導(dǎo)和參考標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題.影響了訪視的效果和質(zhì)量[3]。腹腔鏡下胰十二指腸切除作為肝膽外科的“珠峰”，是肝膽界醫(yī)生公認(rèn)最復(fù)雜、最高難度的手術(shù)，對(duì)醫(yī)護(hù)手術(shù)團(tuán)隊(duì)要求極高的手術(shù)[4-6]。該手術(shù)前后的任何一項(xiàng)護(hù)理工作都與患者預(yù)后有緊密的關(guān)聯(lián)。為保障手術(shù)順利進(jìn)行，讓患者以最佳狀態(tài)接受手術(shù)和配合，有效的術(shù)前訪視起到了舉足輕重的作用。本研究對(duì)該手術(shù)患者嘗試使用張穎等[7]編制的術(shù)前訪視標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合廣東省中醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我院”）制作的手術(shù)訪視卡片進(jìn)行訪視，總結(jié)對(duì)比取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院肝膽外科2013年8月～2015年8月擬行腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)患者50例，男28例，女22例，年齡40～75歲。其中胰頭癌28例，十二指腸惡性腫瘤22例，均行氣管插管全身麻醉，篩選無(wú)并發(fā)癥和既往史、能參與配合調(diào)查、思維清晰患者?；颊叻譃閷?shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各25例。

1.2 訪視標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容

采用學(xué)者張穎等[7]制訂的訪視標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容：主項(xiàng)目分術(shù)前評(píng)估和術(shù)前宣教；術(shù)前評(píng)估涵蓋了了解個(gè)人資料、身體狀況、健康史、相關(guān)檢查結(jié)果；宣教內(nèi)容包括手術(shù)室環(huán)境介紹、手術(shù)室常規(guī)設(shè)備介紹、手術(shù)開(kāi)展流程、手術(shù)室的樓層指引、手術(shù)室溫度范圍、麻醉后留置尿管、胃管的作用等內(nèi)容。

1.3 訪視方法

1.3.1 常規(guī)訪視方法 對(duì)照組訪視由巡回護(hù)士術(shù)在前1 d下午，到病房根據(jù)自己工作經(jīng)驗(yàn)與患者交流，主要交待必要的注意事項(xiàng)（如禁食、禁飲），交代術(shù)前去除首飾等要求。

1.3.2 訪視標(biāo)準(zhǔn)的具體實(shí)施 實(shí)驗(yàn)組由手術(shù)室設(shè)立的腹腔鏡胰十二指腸手術(shù)專(zhuān)科小組，成員均為高年資護(hù)理師，經(jīng)培訓(xùn)術(shù)前訪視標(biāo)準(zhǔn)并考核通過(guò)方可進(jìn)行訪視工作。①準(zhǔn)備工作：訪視前查閱患者病歷，了解患者的一般情況。②參加醫(yī)生術(shù)前討論，著重了解術(shù)殊注意事項(xiàng)、特殊備物等，該工作符合了手術(shù)“醫(yī)護(hù)一體化”。③訪視開(kāi)始：術(shù)前1 d，訪視者首先介紹身份，說(shuō)明訪視目的，派發(fā)手術(shù)訪視卡片，卡片圖茂并盛[8]，有手術(shù)間圖片及常規(guī)設(shè)備、進(jìn)入手術(shù)室的流程圖、麻醉方式及麻醉如何進(jìn)行的圖片解釋。④與患者交流時(shí)使用通俗易懂的語(yǔ)言。⑤了解患者擔(dān)憂問(wèn)題，并耐心解釋?zhuān)膭?lì)患者勇敢面對(duì)。⑥針對(duì)腹腔鏡胰十二指腸圍術(shù)期配合要點(diǎn)，著重介紹該手術(shù)微創(chuàng)先進(jìn)性、技術(shù)成熟性；手術(shù)特殊腹腔鏡設(shè)備、手術(shù)為“人字分腿位”，指導(dǎo)并讓患者在病床上嘗試擺放。⑦術(shù)前患者禁食均在床頭放一明顯提醒牌，詳細(xì)告知。

1.4 觀察指標(biāo)

①兩組患者訪視前和入室前使用焦慮量表（SAS）[9]和抑郁量表（SDS）[10]對(duì)患者手術(shù)前后的心理狀態(tài)情況進(jìn)行評(píng)定。SAS量表含20個(gè)條目，各條目按1～4分四級(jí)評(píng)定。SDS量表是含有20個(gè)項(xiàng)目，分為4級(jí)評(píng)分的自評(píng)量表。兩個(gè)量表都是以百分制計(jì)算，分值分區(qū)：50分表示存在明顯焦慮和抑郁情況。②了解記錄兩組患者訪視前時(shí)和入室前收縮壓和心率的差異性。③比較兩組患者訪視滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，正態(tài)分布計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮、抑郁情況比較

訪視前兩組患者SAS和SDS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），實(shí)驗(yàn)組入室前SAS和SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者SAS和SDS評(píng)分比較（分，x±s）

注：SAS：焦慮量表；SDS：抑郁量表

2.2 兩組患者收縮壓和心率情況比較

對(duì)照組心率、血壓訪視前與入室前比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > O.05），實(shí)驗(yàn)組入室前收縮壓和心率明顯低于對(duì)照組，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者收縮壓和心率的比較（x±s）

注：1 mmHg=0.133 kPa

2.3 兩組患者滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組患者滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）。見(jiàn)表3。

表3 兩組患者滿意率調(diào)查比較（例）

3 討論

3.1 增加患者手術(shù)信心

腹腔鏡下胰十二指腸切除手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、難度大，患者病情較重，思想壓力大、焦慮、恐懼等特質(zhì)，而有效的術(shù)前訪視對(duì)患者接受和配合手術(shù)能起事半功倍的作用[11-14]。本研究使用訪視標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)合訪視卡片進(jìn)行術(shù)前訪視結(jié)果表明，入室后其SAS和SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組；患者收縮壓和心率明顯平穩(wěn)于對(duì)照組。因此說(shuō)明該訪視方法通過(guò)心理干預(yù)和手術(shù)概括講解，介紹成功案例等手段能有效了解患者術(shù)前內(nèi)心所需，適時(shí)給予解答所慮，建立對(duì)手術(shù)的強(qiáng)大信心。

3.2 體現(xiàn)“以人為本”理念

研究指出[15-16]手術(shù)對(duì)于患者是強(qiáng)烈的應(yīng)激源，應(yīng)激反應(yīng)讓患者出現(xiàn)焦慮、恐慌、伴血壓升高、心率加快，對(duì)麻醉和手術(shù)都是干擾因素，甚至影響傷口愈合和手術(shù)效果。而訪視標(biāo)準(zhǔn)的人性化實(shí)施聯(lián)合訪視卡的應(yīng)用，以患者的需求為出發(fā)點(diǎn)，通過(guò)切合實(shí)際的宣講和釋疑，減少患者對(duì)手術(shù)未知的恐懼，有效減少患者的各種應(yīng)激反應(yīng)[17]，體現(xiàn)對(duì)患者手術(shù)全程關(guān)愛(ài)和“以人為本”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念。

3.3 體現(xiàn)醫(yī)護(hù)一體化的優(yōu)越

醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式，能激發(fā)護(hù)士的責(zé)任心，發(fā)揮主觀能動(dòng)性[18-19]。本研究通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)訪視，手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前對(duì)患者的情況有全面的了解，包括心理接受能力和身體狀況。并且手術(shù)組護(hù)士參加術(shù)前討論，與醫(yī)生同步了解患者手術(shù)方案，手術(shù)殊的注意事項(xiàng)等。筆者認(rèn)為這項(xiàng)工作對(duì)手術(shù)組護(hù)士而言，能更好準(zhǔn)備手術(shù)物品、術(shù)殊及突況能快速應(yīng)變，使手術(shù)順利進(jìn)行，也正是醫(yī)護(hù)一體化優(yōu)越的體現(xiàn)。

3.4 提高患者的滿意度

術(shù)前訪視是圍術(shù)期的一項(xiàng)重要的護(hù)理環(huán)節(jié)，也是使患者獲得高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的關(guān)鍵[20]。標(biāo)準(zhǔn)化訪視提供手術(shù)及圍術(shù)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)，增進(jìn)了護(hù)患之間的溝通，有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者對(duì)醫(yī)院及手術(shù)室護(hù)士的信任度及滿意度。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組滿意度高于對(duì)照組（P < 0.01），是患者對(duì)該種訪視方法的一種肯定。

綜上所述，訪視標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合訪視卡片提供全面的咨詢和宣講，使患者和手術(shù)室護(hù)士之間溝通充分，患者對(duì)手術(shù)情況有提前認(rèn)識(shí)，手術(shù)室護(hù)士也能做到對(duì)患者了解。同時(shí)貼切醫(yī)護(hù)同組、醫(yī)護(hù)一體化理念，有利于重大手術(shù)順利進(jìn)行，值得臨床全面推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 田秀芹，趙春霞.專(zhuān)職訪視護(hù)士術(shù)前訪視對(duì)減輕手術(shù)患者緊張心理的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理學(xué)雜志，2012， 28（23）：1-3.

[2] 莫偉萍.術(shù)前訪視及術(shù)后回訪模式在手術(shù)室患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，21（9）：24-25.

[3] 范紅華.術(shù)前訪視患者緩解應(yīng)激焦慮心理的體會(huì)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，19（3）：279-280.

[4] Lu BY，Cai XY，Lu WQ，et al. Laparoscopic pancreaticoduode―nectomy to treat cancer of the ampulla of Vater [J]. JSI S，2006，10（1）：97-100.

[5] 牟一平，金巍巍.腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)的現(xiàn)狀與展望[J].中華外科雜志，2013，51（4）：301-303.

[6] 苗毅，高文濤.腹腔鏡胰十二指腸切除的規(guī)范化相關(guān)問(wèn)題[J].中華普外科手術(shù)學(xué)雜志：電子版，2015，9（4）：9-11.

[7] 張穎，周立.手術(shù)室護(hù)士實(shí)施術(shù)前訪視內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)的研究[J].中華護(hù)理雜志，2011，46（4）：361-363.

[8] 張霞.自制宣傳畫(huà)冊(cè)對(duì)提高術(shù)前訪視效果的對(duì)比研究[J].西南國(guó)防醫(yī)藥，2015，25（8）：876-877.

[9] 林愛(ài)英，彭少萍.協(xié)作式術(shù)前訪視在婦科手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2011，26（6）：35-37.

[10] 鄧夢(mèng)琴.術(shù)前訪視標(biāo)準(zhǔn)在甲狀腺手術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（3）：139-141.

[11] 張穎，周立.住院擇期手術(shù)患者術(shù)前信息需求的質(zhì)性研究[J].護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（18）：45-47.

[12] 胡芬，王桂蘭.圍手術(shù)期患者對(duì)護(hù)患溝通體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J].護(hù)理學(xué)雜志，2008，23（3）：51-54.

[13] 孫苗苗，秦建芬.腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)患者33例的圍手術(shù)期護(hù)理[J].護(hù)理與康復(fù)，2015，14（5）：443-445.

[14] 馬藍(lán)，莫想有.情景模擬式術(shù)前訪視時(shí)機(jī)對(duì)改善患者焦慮情緒的影響[J].全科護(hù)理，2013，11（20）：1830-1831.

[15] 韓光，常穎.情景式術(shù)前訪視對(duì)乳腺癌患者生理應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33（7）：1549-1551.

[16] 黃維明，陳兵.神經(jīng)內(nèi)鏡清除高血壓腦出血術(shù)后的觀察與護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2008，14（15）：1684-1685.

[17] 李寧.細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦梗死患者中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，12（28）：154-158.

[18] 黎軍.醫(yī)護(hù)一體化管理在中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)中的應(yīng)[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2014，19（21）：27-30.

[19] 王敏，符曉艷.醫(yī)護(hù)一體化在腦血管介入術(shù)患者中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（16）：2524-2526.

篇6

根據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路，結(jié)合護(hù)理部20xx年部署護(hù)理工作的主要任務(wù)和計(jì)劃，特制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃如下：

1、加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理，在我院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)二甲醫(yī)院護(hù)理要求為目標(biāo)，保障護(hù)理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)積極配合護(hù)理部加快專(zhuān)科人才的培養(yǎng)，并做好我科護(hù)士的量化和績(jī)效考核工作，加強(qiáng)增收節(jié)支，創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

2、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

3、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

4、加強(qiáng)重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

5、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

6、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄，又要體現(xiàn)專(zhuān)科護(hù)理的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

8、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，每月組織病人召開(kāi)工休座談會(huì)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

9、加強(qiáng)管床護(hù)士與病人及家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。護(hù)理部工作計(jì)劃10、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理，不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

11、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，每月對(duì)質(zhì)控小組檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

12、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

具體措施：

1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

2)、制定我科常見(jiàn)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)，完成中醫(yī)自學(xué)筆記一萬(wàn)字。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，中醫(yī)技能操作計(jì)劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計(jì)劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，記錄成績(jī)。

4)、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

5)、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見(jiàn)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。

6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，護(hù)理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

13、抓好實(shí)習(xí)生的帶教工作：對(duì)進(jìn)入的每一批實(shí)習(xí)同學(xué)，都要給予科室的崗前培訓(xùn)，并制定實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃，予以專(zhuān)科知識(shí)講課，進(jìn)行專(zhuān)科理論和操作考核，護(hù)理體溫單的繪制及護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)，合格后方可離科。帶教老師必須認(rèn)真帶教，注意言傳身教的影響。

14、加強(qiáng)護(hù)理員，清潔工的管理，抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作，保持病房干凈，廁所無(wú)臭。

總之，我們要在醫(yī)院護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)一心，扎實(shí)工作，以創(chuàng)二甲為目標(biāo)，使各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高，以便更好的為患者服務(wù)。

護(hù)理工作計(jì)劃范文二

20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在20xx年開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵，以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題，以創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī)，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，特制定 20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃。

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)

繼續(xù)完善修訂各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊(cè)。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，按護(hù) 士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

具體措施：

1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

2)、制定我科常見(jiàn)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，中醫(yī)技能操作計(jì)劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計(jì)劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，記錄成績(jī)。

4)、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

5)、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見(jiàn)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。

6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，護(hù)理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢 查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

3、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管

理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。明確崗位職責(zé)，小組內(nèi)不同層級(jí)護(hù)士能力互補(bǔ)，滿足患者的需求，護(hù)士之間相互合作，低年資護(hù)士在高年資護(hù)士的指導(dǎo)下工作。每個(gè)護(hù)士分管一定數(shù)量的患者，每名患者有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其提供全程全面整體護(hù)理服務(wù)，履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作職責(zé)，提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，責(zé)任護(hù)士不在班時(shí)交由本組其他護(hù)士分管，保證同一組病人護(hù)理的延續(xù)性。常態(tài)情況下，護(hù)士在病房或病人身邊，把工作站前移到病房，配置流動(dòng)治療車(chē)，車(chē)上有病人需要的護(hù)理用具，減少來(lái)回走動(dòng)時(shí)間，定時(shí)巡視，密切觀察患者生命體征和病情變化，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班。

4、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全

1)、加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

2)、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

3)、加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離、中醫(yī)護(hù)理等進(jìn)行檢查，每月組織科室護(hù)理人員開(kāi)會(huì)討論，分析原因，提出改進(jìn)措施并實(shí)施。

5、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。滿足住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理和基本生活照顧需要，增加晨晚間護(hù)理時(shí)段的護(hù)理人員，主動(dòng)幫助患者進(jìn)食、飲水、服藥、翻身、拍背等，實(shí)行關(guān)愛(ài)式的基本生活照顧，切實(shí)讓患者體會(huì)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

6、落實(shí)健康教育

健康教育貫穿患者入院、出院的全過(guò)程，在治療護(hù)理過(guò)程中講述疾病相關(guān)知識(shí)，教會(huì)患者適合的康復(fù)訓(xùn)練，讓健康教育落到實(shí)處，促進(jìn)患者早日康復(fù)，提高患者滿意度。

7、開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)

大力開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，每月召開(kāi)護(hù)患溝通會(huì)，并進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查，以了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的落實(shí)情況以及患者對(duì)服務(wù)的感受，對(duì)患者提出的有待改進(jìn)的方面科室及時(shí)進(jìn)行分析整改，使薄弱環(huán)節(jié)得以及時(shí)糾正，以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。

護(hù)理工作計(jì)劃范文三

手術(shù)室工作涉及的知識(shí)面廣，技術(shù)操作性強(qiáng)，要求手術(shù)室護(hù)士有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)及熟悉的操作技能。手術(shù)室的醫(yī)護(hù)合作是處于手術(shù)時(shí)緊張，焦慮的應(yīng)激狀態(tài)下跨科室的醫(yī)護(hù)合作，手術(shù)室護(hù)士要做到準(zhǔn)確而默契的與醫(yī)生配合，不但要求護(hù)士應(yīng)有對(duì)此種特殊合作關(guān)系的經(jīng)驗(yàn)，而且要熟悉醫(yī)生的工作習(xí)慣，且手術(shù)室護(hù)理工作專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)更新快，是一個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程。我要加強(qiáng)常規(guī)手術(shù)器械準(zhǔn)備和配合，我在術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)器械時(shí)，要善于觀察，配合手術(shù)時(shí)注意總結(jié)和記錄醫(yī)生在手術(shù)中對(duì)使用器械的特殊要求，力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術(shù)室特點(diǎn)的下半年的工作計(jì)劃如下：

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛(ài)崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹(shù)立團(tuán)隊(duì)合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士，我要做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院、科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持消毒無(wú)菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹(shù)立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。

三、專(zhuān)業(yè)技能方面

在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。

篇7

回首過(guò)去的XX年，雖沒(méi)有轟轟烈烈的戰(zhàn)績(jī)，但也經(jīng)歷了一些磨礪和考驗(yàn)。在科室領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下，我完成了這一年的工作任務(wù)，在做到確保平穩(wěn)安全的情況下，用心對(duì)待患者，全年無(wú)投訴差錯(cuò)出現(xiàn)。在這更年交替的時(shí)節(jié)，現(xiàn)將XX年的工作和XX年的展望總結(jié)如下：

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛(ài)崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹(shù)立團(tuán)隊(duì)合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持消毒無(wú)菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹(shù)立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。在醫(yī)院組織大型活動(dòng)科室人員緊缺的情況下，做到絕對(duì)服從組織安排，全力做好保障，保證醫(yī)療工作的順利開(kāi)展。

三、專(zhuān)業(yè)技能方面

過(guò)去的一年里，我參加了多臺(tái)體外循環(huán)手術(shù)的配合，能基本掌握巡回護(hù)士的操作流程，并參與其他科室的多臺(tái)特大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。

四、xx年度展望

xx年，我將參加全國(guó)護(hù)士中級(jí)職稱(chēng)考試，我會(huì)利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真復(fù)習(xí)，爭(zhēng)取一次通過(guò)。在立足拓展現(xiàn)有知識(shí)層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識(shí)，做到在思想上、見(jiàn)識(shí)上不落人后。

隨著法律的日趨完善，人民群眾的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，我認(rèn)為提高我們個(gè)人的法律意識(shí)也是很重要的，加強(qiáng)對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)能使患者的權(quán)益得到保障，同時(shí)也會(huì)減少醫(yī)療事故的發(fā)生。在日常工作無(wú)差錯(cuò)的基礎(chǔ)上，我要加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德和文明禮貌的學(xué)習(xí)，這樣既增加了患者的滿意度和我們自身的成就感，也可以在一定程度上杜絕和減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生，對(duì)我們也是一種保護(hù)。

人總是在不斷的成大，如果說(shuō)昨天的我還有些浮躁，那么今天的我則多了份成熟，對(duì)手術(shù)室護(hù)理也有了更深的理解，更加明白自己的責(zé)任，也能更好更用心的為患者服務(wù)。我感謝我的領(lǐng)導(dǎo)，給了我前進(jìn)的方向;感謝我的同事，我們共同戰(zhàn)斗在一線，度過(guò)了無(wú)數(shù)個(gè)忙碌的白天和不眠的黑夜。其實(shí)不光是感謝，還要感恩，因?yàn)槟銈兊陌萆拼庞形业某砷L(zhǎng)和進(jìn)步。希望明年，我們?nèi)匀粩y手并進(jìn)，為達(dá)到我們心中的目標(biāo)共同努力。

護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)范文

時(shí)光荏苒，XX年就要過(guò)去了。身為一名護(hù)士長(zhǎng)，個(gè)人覺(jué)得這一年度過(guò)的非常充實(shí)，將XX年工作情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

2、安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。

3、開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。

(三)更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。

(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。

(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員～護(hù)士長(zhǎng)～護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。

(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

篇8

【關(guān)鍵詞】 腹腔鏡技術(shù) 圍手術(shù)期護(hù)理

腔鏡技術(shù)在20世紀(jì)80年代后期有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，尤以腹腔鏡技術(shù)在腹部外科的發(fā)展最為突出，其技術(shù)日趨成熟。本文就腹腔鏡技術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理發(fā)展綜述如下：

1 術(shù)前護(hù)理

1.1心理護(hù)理：護(hù)理人員在患者入院后做好宣教，介紹醫(yī)院環(huán)境、住院醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士，術(shù)前責(zé)任護(hù)士向患者及其家屬介紹腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥、手術(shù)方法及優(yōu)缺點(diǎn)；手術(shù)室護(hù)士開(kāi)展術(shù)前訪視制度，給患者講解有關(guān)手術(shù)中的配合，消除患者對(duì)手術(shù)室的陌生感。給患者講解有關(guān)手術(shù)中的配合，消除患者對(duì)手術(shù)室的陌生感。

1.2臍部護(hù)理：腹腔鏡手術(shù)主要從腹部皮膚較薄弱部分—臍孔處進(jìn)針，此處皮膚較嫩，不易清洗，易滋生細(xì)菌。研究表明依照潤(rùn)膚油-肥皂水-過(guò)氧化氫液-碘伏清潔消毒的操作程序，可保證臍孔術(shù)野皮膚無(wú)損傷和無(wú)菌性，具有臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

1.3腸道準(zhǔn)備：術(shù)前應(yīng)禁食豆類(lèi)、牛奶等易產(chǎn)氣食物，術(shù)晨禁食、水，嚴(yán)重的盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥，可能涉及腸道的手術(shù)，術(shù)前2d給予流食，術(shù)前晚及術(shù)晨用2%軟皂水或中藥清潔灌腸。

1.4完善相關(guān)檢查：全面檢查患者的心血管系統(tǒng)功能、肺、腎、肝功能， 血液系統(tǒng)， 營(yíng)養(yǎng)代謝系統(tǒng)功能， 以便了解患者有無(wú)手術(shù)禁忌證。

2 術(shù)中護(hù)理

2.1巡回護(hù)士配合要點(diǎn)：認(rèn)真查對(duì)患者，建立有效靜脈通道，配合麻醉師實(shí)施全身麻醉氣管插管，正確擺放手術(shù)，遵循手術(shù)擺放總體原則，充分暴露術(shù)野，便于醫(yī)生操作;注意觀察患者及手術(shù)進(jìn)展，做好手術(shù)護(hù)理記錄;根據(jù)情況采集動(dòng)脈血，行血?dú)夥治觥?/p>

2.2洗手護(hù)士配合要點(diǎn):提前20min洗手上臺(tái)，做好儀器連接、器械擺放鋪巾等工作;鏡下操作配合:常規(guī)建立氣腹，林衛(wèi)紅[1]等研究使用加溫氣腹機(jī)可減少術(shù)后寒戰(zhàn)發(fā)生。Wong等[2]研究發(fā)現(xiàn)，術(shù)中保溫可明顯減少出血。術(shù)中配合醫(yī)生檢查，觀察腹腔有無(wú)出血等，術(shù)畢后清點(diǎn)紗布器械后縫合切口。

3 術(shù)后護(hù)理

3.1嚴(yán)密觀察病情變化：術(shù)后麻醉未清醒病人，應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)，病人清醒生命體征平穩(wěn)后改為半臥位，常規(guī)心電監(jiān)護(hù)，低流量吸氧。

3.2人工氣腹并發(fā)癥的觀察和護(hù)理

3.2.1術(shù)后肩部及季肋部疼痛：觀察有無(wú)季肋部、肩部及上腹部疼痛，常規(guī)吸氧4～6h，疼痛嚴(yán)重時(shí)可協(xié)助患者按摩，指導(dǎo)患者采取臀高頭低位，同時(shí)應(yīng)用地塞米松；廉偉等[3]研究表明呼吸訓(xùn)練可緩解腹腔鏡手術(shù)后膈下疼痛，吳燕娜[4]研究結(jié)果表明，增大氧流量聯(lián)合肩背部按摩是緩解和減輕疼痛的最佳方案，值得臨床應(yīng)用。

3.2.2皮下氣腫：注意觀察病人的面色及皮下有否氣腫、握雪感等，文獻(xiàn)[5]一般少量氣體可自行吸收，但若發(fā)生嚴(yán)重如縱隔氣腫、氣胸等，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。

3.3喉頭水腫：觀察病人是否出現(xiàn)痰液阻塞呼吸道及喉頭水腫等并發(fā)癥，術(shù)后囑患者多做有利于咳嗽及呼吸的運(yùn)動(dòng)，可減少肺部感染的幾率。戈佳云等[6]研究表明超聲霧化吸入痰熱清可有效預(yù)防呼吸道感染。 3.4腹腔及穿刺孔的出血：觀察傷口敷料有無(wú)滲血滲液，注意浸濕的范圍速度等，如有，應(yīng)立即更換敷料，局部加壓包扎并仔細(xì)觀察血腫的變化；如腹腔引流管有大量鮮紅色血液引出，患者出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。

3.5惡心、嘔吐:觀察嘔吐發(fā)生、持續(xù)的時(shí)間、嘔吐物的量和顏色，術(shù)后可常規(guī)給予胃黏膜保護(hù)劑如信法丁；彭俊英等[7]研究表明術(shù)后益口漱口液漱口或0.9%生理鹽水等可改善術(shù)后咽部不適，戈佳云等[8]研究表明超聲霧化吸入痰熱清可有效預(yù)防呼吸道感染。

3.6腹脹：腹脹時(shí)囑患者多活動(dòng)，或用手在下腹部行順時(shí)針按摩，以盡早排氣；腹脹嚴(yán)重時(shí)應(yīng)行肛管排氣采用肛管排氣或針炙足三里、大腸俞等穴位可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，陳錦紅等[9]研究證明小柴胡湯加味可防治腹腔鏡脘腹脹滿、惡心嘔吐等胃腸癥狀，值得臨床使用。

4　展望

研究表明腹腔鏡手術(shù)是現(xiàn)代內(nèi)窺鏡技術(shù)與傳統(tǒng)科學(xué)技術(shù)的結(jié)晶，由于較為新穎，大多數(shù)患者對(duì)其陌生[9]。護(hù)士應(yīng)與醫(yī)生一起參加腹腔鏡技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，具備完整的腹腔鏡手術(shù)理論知識(shí)，熟悉手術(shù)的麻醉方式及手術(shù)過(guò)程。加強(qiáng)術(shù)前宣教，術(shù)中密切配合，術(shù)后嚴(yán)密觀察患者病情，預(yù)防和正確處理并發(fā)癥，對(duì)腹腔鏡手術(shù)治療具有積極意義。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]林衛(wèi)紅，張麗清，錢(qián)黃靜，等.加溫二氧化碳建立氣腹對(duì)腹腔鏡手術(shù)患者體溫及寒戰(zhàn)發(fā)生的影響[J].中華護(hù)理雜志，2007，42(17):953-954.

[2]Wong PF，Kumar S，Bohra A，etal.Randomized clinical trial of perioperative systemic warming in major elective abdominal surgery[J].Br J Surg，2007，94(4):421-426.

[3]廉偉，吳艷，胡芳.呼吸訓(xùn)練緩解婦科腹腔鏡手術(shù)后膈下疼痛的效果觀察[J].中華護(hù)理雜志，2010，45(10):904-906.

[4]吳燕娜，黃秀菊，黃衛(wèi)慶，等.氧療聯(lián)合肩背按摩對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)后肩背部疼痛的療效[J].微創(chuàng)醫(yī)學(xué)，2009，4(5):468-471.

[5]王紅.腹腔鏡膽囊切除術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥的觀察與護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2008，5(17):1587-1588.

[6]戈佳云，李懷玉，李天柱，等.超聲霧化吸入痰熱清預(yù)防腹腔鏡膽囊切除術(shù)后呼吸道感染的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2010，8(20):291-292.

[7]彭俊英，付麗莉.婦科腹腔鏡手術(shù)全麻術(shù)后咽部不適的護(hù)理干預(yù)[J].新疆醫(yī)學(xué)大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，32(9):1381-1382.

[8]戈佳云，李懷玉，李天柱，等.超聲霧化吸入痰熱清預(yù)防腹腔鏡膽囊切除術(shù)后呼吸道感染的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2010，8(20):291-292.

篇9

寫(xiě)總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高，不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結(jié)吧。那么你知道怎么寫(xiě)好總結(jié)嗎?下面是小編為大家整理的護(hù)士個(gè)人優(yōu)秀工作總結(jié)，希望能夠幫助到大家!

護(hù)士個(gè)人優(yōu)秀工作總結(jié)1今年這一年的工作都非常的緊張，我們護(hù)士的工作依舊是保持一個(gè)非常高的警惕度。走到現(xiàn)在，其實(shí)我對(duì)今年這一年的經(jīng)歷還是有很大的感觸的。一方面是我對(duì)這份工作的一個(gè)深入，其次是我對(duì)這份事業(yè)的責(zé)任上的認(rèn)識(shí)。因此，在這里，我利用了一些時(shí)間做了一個(gè)總結(jié)，希望可以引導(dǎo)自己更好的進(jìn)行下一年的護(hù)理工作，為我們科室營(yíng)造一個(gè)更好的護(hù)理環(huán)境。

一、保持學(xué)習(xí)，做好基礎(chǔ)工作

這是我進(jìn)入醫(yī)院的第二年，第一年為我這一年打的工作下了一個(gè)不錯(cuò)的基礎(chǔ)。所以在這份工作上，我還是保持著一個(gè)很高的自信度的。今年對(duì)于我們?nèi)迫藛T來(lái)說(shuō)，都是一次巨大的挑戰(zhàn)。不管是外界還是我們內(nèi)部的壓力都是很大的。這一年在這么大的壓力之下，我依舊保持學(xué)習(xí)，不管是在理論上還是在實(shí)戰(zhàn)上，我都堅(jiān)持學(xué)習(xí)和實(shí)際操作。爭(zhēng)取去提升個(gè)人能力，更好的完成自己的基本工作。

二、嚴(yán)紀(jì)守矩，保持高度責(zé)任感

進(jìn)入醫(yī)院之后，我一直都是保持一個(gè)非常謹(jǐn)慎的工作態(tài)度，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，保持一個(gè)高度的責(zé)任感。今年的確是我在護(hù)士行業(yè)經(jīng)歷的第一個(gè)大挫折，同時(shí)也在這一次抗?fàn)幹械玫搅撕艽蟮奶嵘?。今年不管怎樣，我都?duì)自己提出了很高的要求，那就是培養(yǎng)好自己的專(zhuān)業(yè)技術(shù)，并且培養(yǎng)一個(gè)良好的職業(yè)精神，保持一個(gè)好的工作面貌，給每一位患者一份安心，也讓患者家屬得到一份欣慰。其實(shí)護(hù)理工作的確是一份兩難的工作，不僅是對(duì)患者，還有對(duì)他們的家屬，護(hù)士都應(yīng)該去妥善的處理好，不應(yīng)該留下任何不好的影響。

三、能力提升，提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

這一年，我的專(zhuān)業(yè)能力提高了不少，我的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)也得到較大的提升。這一年護(hù)士長(zhǎng)給了我很大的肯定，這也沒(méi)有辜負(fù)我這一年艱苦的努力和奮斗。其實(shí)護(hù)理工作難不是難在做事上面，而是在我們的意志力上，如果我沒(méi)有堅(jiān)強(qiáng)的一個(gè)新年，那么我可能早就被擊垮了。每日要面對(duì)這么多患者，加上今年情況比較特殊，我們的裝備也是比較缺少的，所以對(duì)于我們心理上的考驗(yàn)是很大的。我很幸運(yùn)自己走過(guò)了那一段艱難的時(shí)光，迎接了今日的光明和榮耀。感謝科室里醫(yī)生和同事平時(shí)對(duì)我的幫助和鼓舞，未來(lái)一年，我會(huì)繼續(xù)提升自己，做好這一份護(hù)理工作，為我們醫(yī)院增添一份光亮。

護(hù)士個(gè)人優(yōu)秀工作總結(jié)2一年的時(shí)間就在我每天忙忙碌碌的工作中結(jié)束了，自己在今年也是有一些進(jìn)步的，工作都完成得更好了。作為護(hù)士自己要不斷的學(xué)習(xí)才行，這樣才能夠提高自己的工作能力，才可以更好的去完成自己工作?，F(xiàn)在今年的工作也已經(jīng)結(jié)束了，自己應(yīng)該要為這一年的工作做一個(gè)總結(jié)，這樣才能夠知道自己在今年的工作中存在的一些不足，在之后就能夠針對(duì)不足努力的提高自己。

一、工作中的成績(jī)

今年自己的總體成績(jī)還是很不錯(cuò)的，在工作的表現(xiàn)也是很好的，能夠認(rèn)真的去完成自己每一天的工作，雖然在工作中也會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤，但自己也能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的補(bǔ)救，沒(méi)有造成很?chē)?yán)重的后果。自己在犯錯(cuò)之后也會(huì)記住教訓(xùn)，之后是絕對(duì)不會(huì)再犯同樣的錯(cuò)誤的。在工作中自己一直保持著一個(gè)好的態(tài)度向護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)，向其它優(yōu)秀的同事學(xué)習(xí)，在進(jìn)行培訓(xùn)的時(shí)候也能夠認(rèn)真的去聽(tīng)，并且做好筆記。自己在這一年中是進(jìn)步了很多的，所以也在工作中取得了不錯(cuò)的成績(jī)，自己在之后要保持現(xiàn)在的工作狀態(tài)，讓自己朝著更好的方向發(fā)展。

二、工作中的不足

自己在今年的工作中可以說(shuō)是犯了一個(gè)比較嚴(yán)重的錯(cuò)誤的，雖然自己也及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并且采取了補(bǔ)救的措施，沒(méi)有造成很?chē)?yán)重的后果，但也是給了我自己一個(gè)警告的，現(xiàn)在我想起來(lái)還是有一些后怕的。這也讓我知道在工作中我一定要更加的認(rèn)真細(xì)致才行，也要去改變自己的不足的地方，不然之后自己只會(huì)犯更加后果嚴(yán)重的錯(cuò)誤。這也讓我知道了自己現(xiàn)在還是有很多的事情都是沒(méi)有做好的，之后是必須要更加的努力才能夠把工作做好，對(duì)自己的病人負(fù)責(zé)。

三、下一年的計(jì)劃

新一年的工作馬上就要開(kāi)始了，我想要在新的一年中去學(xué)到更多的東西，讓自己能夠更好的去完成工作。身為一名護(hù)士我是要不斷的去學(xué)習(xí)的，同時(shí)在工作的時(shí)候也要注意好自己的言行。我曾看過(guò)一個(gè)新聞，就因?yàn)樽o(hù)士的幾句話，讓病人失去了生存的希望，選擇了不正確的方式結(jié)束了自己的生命。雖然說(shuō)這不能怪那名護(hù)士，但她也是有一份責(zé)任的。所以自己在工作的時(shí)候要去寬慰好病人的心，讓他們不要失去生活的信心。

我相信通過(guò)我堅(jiān)持不懈的努力我是一定能夠讓自己成為一名好的護(hù)士的，我也一定會(huì)肩負(fù)起自己身為護(hù)士的職責(zé)，讓每一位病人都能夠康復(fù)。

護(hù)士個(gè)人優(yōu)秀工作總結(jié)3試用期就快要過(guò)去了，時(shí)間可過(guò)得真快啊，從剛進(jìn)入醫(yī)院做護(hù)士，到現(xiàn)在就要轉(zhuǎn)正了，我在護(hù)理的工作中學(xué)到了很多在實(shí)際工作中需要用到的知識(shí)，也懂得了作為一名我們醫(yī)院護(hù)理人員，做好自己的工作是多么重要的一件事情，現(xiàn)在我就試用期的工作做下總結(jié)。

一、學(xué)習(xí)

從學(xué)習(xí)醫(yī)院的各種制度，到科室的一些注意事項(xiàng)，再到護(hù)理工作中的一些細(xì)節(jié)，我在試用期間可以說(shuō)是學(xué)到了很多的東西，也是對(duì)我們的工作有了一個(gè)更加清晰的認(rèn)知，而醫(yī)院每次組織的培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，我也是不會(huì)放過(guò)，認(rèn)真積極的去參加，不斷的充實(shí)自己的能力，讓自己能更好的在工作的崗位上做到更好。一些新的業(yè)務(wù)和新的技術(shù)，也是在不斷的學(xué)習(xí)，我們醫(yī)護(hù)的工作是不斷的在更新的，如果我不努力的學(xué)習(xí)，那么很多工作都是無(wú)法很好的開(kāi)展下去。也是會(huì)阻礙我自身的成長(zhǎng)的。

二、工作

在工作當(dāng)中，我認(rèn)真的聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，做好每日的護(hù)理工作，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)分配下來(lái)的護(hù)理工作都是無(wú)怨無(wú)悔的去執(zhí)行，積極的配合醫(yī)生做好病人相關(guān)的護(hù)理，有時(shí)候醫(yī)生忘記或者護(hù)士長(zhǎng)沒(méi)有及時(shí)的分配工作，我也是會(huì)積極主動(dòng)的去問(wèn)，去找更多的事情來(lái)做，讓自己的工作更加的充實(shí)，也是可以鍛煉自己的護(hù)理技巧和操作水平。同時(shí)如果同事有護(hù)理方面需要幫忙的地方，我也是只要有時(shí)間都會(huì)積極的幫助，這不但是團(tuán)結(jié)了同事，也是讓我能多做事情，多提升自己的護(hù)理水平。遇到不懂的問(wèn)題，我也是及時(shí)的詢問(wèn)，好讓自己的工作能順利的進(jìn)行下去，考勤方面，我都是準(zhǔn)時(shí)的到醫(yī)院上班，不遲到，也不會(huì)早退，即使是有事情需要請(qǐng)假，我也是會(huì)提前和護(hù)士長(zhǎng)溝通，然后把我應(yīng)該做的工作交接好，不會(huì)耽擱了科室的護(hù)理工作正常的進(jìn)行。

三、不足

護(hù)理的工作是需要我們耐心，細(xì)心的去做好的，雖然我也學(xué)了很多東西，工作也比較認(rèn)真，但是也在試用期間發(fā)現(xiàn)自己還有很多的不足之處，需要繼續(xù)的改進(jìn)，像護(hù)理知識(shí)方面也是有很多不懂的，需要繼續(xù)的學(xué)習(xí)，繼續(xù)的問(wèn)其他同事和醫(yī)生，讓自己能更加的優(yōu)秀，把護(hù)理工作做得更好，在工作中，偶爾也是會(huì)因?yàn)殡y題有點(diǎn)退縮，這一點(diǎn)也是要及時(shí)的改進(jìn)，不能面對(duì)困難而退怯，而是要迎頭直上，讓自己克服困難，把護(hù)理的工作做得更好。

總之，在今后的工作中，我要繼續(xù)的學(xué)習(xí)，勇敢的面對(duì)一切困難，把護(hù)理的工作做好，不讓護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)生操心我的工作，現(xiàn)在即將轉(zhuǎn)正，我也希望我能成為醫(yī)院的正式員工，更好的為醫(yī)院病患們做好服務(wù)的工作。

護(hù)士個(gè)人優(yōu)秀工作總結(jié)420__年是我參加工作的第一年，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

自今年2月進(jìn)入本院參加工作以來(lái)，在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺(jué)要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì)要領(lǐng)。

外科手術(shù)病人相對(duì)較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。

由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?，嵥?。記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路，能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

通過(guò)近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。

在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在近一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺(jué)要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。

在即將過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;展望未來(lái)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。

在即將迎來(lái)的2021年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。

護(hù)士個(gè)人優(yōu)秀工作總結(jié)5一年來(lái)，在護(hù)士長(zhǎng)及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將20__年的工作和20__年的展望總結(jié)如下：

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛(ài)崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹(shù)立團(tuán)隊(duì)合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無(wú)菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹(shù)立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。

三、專(zhuān)業(yè)技能方面

過(guò)去的一年里，我參與了手術(shù)室質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方面的工作，在20__年手術(shù)室開(kāi)展了“加強(qiáng)手術(shù)器械的管理”項(xiàng)目的cqi工作。通過(guò)一年來(lái)的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目開(kāi)展，手術(shù)室手術(shù)器械管理工作取得了很大進(jìn)步。

在護(hù)士長(zhǎng)布置的專(zhuān)項(xiàng)管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車(chē)、冰箱及溫箱的專(zhuān)項(xiàng)管理，圓滿完成了各項(xiàng)專(zhuān)項(xiàng)工作任務(wù)。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護(hù)士的操作流程，并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。

四、20__年度展望

20__年，在立足拓展現(xiàn)有知識(shí)層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識(shí)，做到在思想上、知識(shí)水平更新方面跟上時(shí)展的需要。在20__年度cqi工作中，準(zhǔn)備立項(xiàng)開(kāi)展“實(shí)施手術(shù)部位標(biāo)識(shí)”工作，提高患者安全保障水平。

篇10

關(guān)鍵詞：陰式子宮切除術(shù) 術(shù)前訪視 護(hù)理效果

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.009

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）07-0010-01

手術(shù)是一種創(chuàng)傷性治療行為，可對(duì)患者產(chǎn)生不同程度的心理應(yīng)激，而這種心理應(yīng)激可給手術(shù)造成不良影響。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的護(hù)理模式逐漸被廣泛普及。通過(guò)有效的術(shù)前訪視讓患者了解手術(shù)前的相關(guān)情況及圍手術(shù)期的注意事項(xiàng)，能夠緩解患者的圍手術(shù)期心理應(yīng)激，有利于手術(shù)進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)[1-3]。本文觀察術(shù)前訪視對(duì)陰式子宮切除術(shù)患者的護(hù)理影響。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料。選擇2010年9月至2012年9月期間在我院實(shí)施陰式子宮切除術(shù)患者共60例，上述患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組。觀察組30例，年齡最小為38歲，最大為54歲，平均年齡為45.6±6.1歲；受教育程度：本科以上共6例，大專(zhuān)9例，中學(xué)及中專(zhuān)10例，小學(xué)5例。對(duì)照組患者30例，年齡最小為39歲，最大為53歲，平均年齡為44.8±5.2歲；受教育程度：本科以上共7例，大專(zhuān)10例，中學(xué)及中專(zhuān)9例，小學(xué)4例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法。對(duì)照組患者給常規(guī)術(shù)前護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予術(shù)前訪視：①術(shù)前訪視評(píng)估：護(hù)理人員接到手術(shù)通知單后在手術(shù)前1天閱讀患者病歷，了解患者具體病情和具體手術(shù)治療方法，根據(jù)病房的護(hù)理記錄了解患者的身體一般狀況，如患者年齡、婚姻情況、正在從事的職業(yè)、受教育情況、生命體征、月經(jīng)情況、身高、體重及用藥具體情況、既往史、過(guò)敏史、手術(shù)史等。對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，了解產(chǎn)生焦慮的原因。原因主要有：擔(dān)心影響性生活；擔(dān)心手術(shù)影響身體健康；擔(dān)心病情惡化；擔(dān)心切口疼痛等。②術(shù)前訪視方法：根據(jù)患者一般情況及心理情緒的評(píng)估結(jié)果，對(duì)患者實(shí)施術(shù)前訪視，對(duì)患者提出的疑問(wèn)進(jìn)行詳細(xì)解答，讓患者對(duì)疾病的產(chǎn)生原因、手術(shù)治療方法、麻醉、術(shù)后注意事項(xiàng)等方面知識(shí)有所了解；針對(duì)患者產(chǎn)生的焦慮、恐懼、緊張等情緒，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。主要干預(yù)措施為：①患者入院后由責(zé)任制護(hù)士親切和藹的介紹醫(yī)院環(huán)境，并進(jìn)行自我介紹。詳細(xì)介紹主管醫(yī)師，增強(qiáng)患者的安全感和信任感。②由于患者對(duì)陰式手術(shù)缺乏正確認(rèn)識(shí)，擔(dān)心手術(shù)可靠性和今后的家庭生活。因此，應(yīng)耐心向患者講解心理情緒對(duì)生殖系統(tǒng)的影響。指導(dǎo)患者調(diào)解情緒。向患者講解有關(guān)知識(shí)。告知患者陰式子宮切除是一種先進(jìn)的治療手段，具有安全、微創(chuàng)、痛苦小等優(yōu)點(diǎn)。減輕患者焦慮、恐懼心理。③做好家屬思想工作。丈夫?qū)ζ拮拥睦斫夂椭С謱?duì)患者是一種最大的安慰，對(duì)減輕患者思想壓力起至關(guān)重要的作用。鼓勵(lì)丈夫陪伴妻子，給予支持和鼓勵(lì)，使患者焦慮不安時(shí)的情緒得到穩(wěn)定。④教會(huì)患者減輕焦慮的方法，如深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)等。鼓勵(lì)患者及時(shí)宣泄自己的情緒、向他人傾訴。⑤向患者解釋各種管道的使用目的，如尿管、引流管等。減輕病人的思想恐懼。⑥告知患者術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)，如進(jìn)入手術(shù)室前不要佩戴首飾、錢(qián)、物等。告知麻醉方式、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中配合注意事項(xiàng)。及時(shí)解答患者的疑問(wèn)，緩解患者心理情緒，減輕不良情緒對(duì)手術(shù)的影響。使患者做好充分的心理準(zhǔn)備，積極配合手術(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)。觀察兩組患者入院時(shí)、麻醉前和手術(shù)30分鐘時(shí)患者的收縮壓改變情況；記錄兩組患者入院時(shí)、麻醉前手術(shù)30分鐘脈搏改變情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

兩組患者入院時(shí)、麻醉前和手術(shù)30分鐘收縮壓及脈搏改變情況比較。

觀察組入院時(shí)收縮壓、脈搏分別與對(duì)照組入院時(shí)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組麻醉前、手術(shù)30分鐘收縮壓、脈搏分別與對(duì)照組同期比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組患者入院時(shí)、麻醉前和手術(shù)30分鐘

收縮壓及脈搏改變情況比較

3 討論

手術(shù)是創(chuàng)傷性治療措施，手術(shù)對(duì)患者來(lái)說(shuō)可產(chǎn)生不良心理應(yīng)激，可引起患者心率、血壓升高，影響手術(shù)進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)。研究表明，單純的術(shù)前應(yīng)用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物并不能有效的干預(yù)患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)產(chǎn)生的心理應(yīng)激。而有效的術(shù)前訪視能夠根據(jù)患者產(chǎn)生的心理不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，能夠有效的緩解及減輕患者產(chǎn)生的心理情緒，穩(wěn)定患者心理情緒，降低心理應(yīng)激對(duì)患者產(chǎn)生的不良影響，提高患者對(duì)疼痛的耐受，提高患者治療信心，消除不良情緒引起的惡性循環(huán)[4-6]。對(duì)于手術(shù)患者來(lái)說(shuō)，術(shù)前給予鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物同時(shí)實(shí)施有效的術(shù)前訪視，能夠有效地抑制術(shù)前患者產(chǎn)生的不良心理應(yīng)激對(duì)手術(shù)的負(fù)面影響[7，8]。

本文中，觀察組實(shí)施有效的術(shù)前訪視，通過(guò)術(shù)前訪視，觀察組患者在麻醉前和手術(shù)30分鐘的收縮壓和脈搏分別與入院時(shí)比較，沒(méi)有顯著升高；觀察組麻醉前和手術(shù)30分鐘的收縮壓和脈搏也沒(méi)有顯著改變，而對(duì)照組麻醉前和手術(shù)30分鐘的收縮壓及脈搏分別入院時(shí)比較，具有不同程度升高。上述結(jié)果提示，通過(guò)有效的術(shù)前訪視，使患者對(duì)手術(shù)相關(guān)情況有一定了解并給予相關(guān)心理支持，患者對(duì)手術(shù)治療過(guò)程有一定的心理準(zhǔn)備，對(duì)手術(shù)環(huán)境也有一定了解，從而緩解了患者心理情緒。所以，術(shù)前訪視過(guò)程中，護(hù)理人員和患者進(jìn)行直接的交流和溝通，讓患者對(duì)手術(shù)過(guò)程、手術(shù)室等情況有所了解，提高患者對(duì)手術(shù)治療的依從性，加強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)理人員的信任感，從而有效的減輕了患者對(duì)手術(shù)產(chǎn)生的心理應(yīng)激，利于手術(shù)進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 李碧香.以King達(dá)標(biāo)理論為依據(jù)的術(shù)前訪視對(duì)婦科手術(shù)患者焦慮狀況的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（4）：6-8

[2] 梁寶勇，劉暢，杜桂芝，等.擇期手術(shù)腹內(nèi)手術(shù)患者的應(yīng)激反應(yīng)與心理準(zhǔn)備的研究[J].中國(guó)臨床心理學(xué)雜志，2004，2（2）：77

[3] 任建軍，田新民，于希香，等.觀察心理與音樂(lè)干預(yù)對(duì)婦科手術(shù)患者術(shù)前心理應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].臨床麻醉學(xué)雜志，2010，26（11）：983―985

[4] 陳慧麗.手術(shù)室開(kāi)展術(shù)前訪視的現(xiàn)狀與展望[J].臨床護(hù)理雜志，2008，7（2）：47-48

[5] 張穎，周立.手術(shù)室護(hù)士實(shí)施術(shù)前訪視內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)的研究[J].中華護(hù)理雜志，2011，46（4）：361―363

[6] 戴紅霞，高超，張石紅.等.109所醫(yī)院手術(shù)室開(kāi)展術(shù)前訪視的現(xiàn)狀調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志：外科版，2005，20（2o）：58―60