導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)保局診療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)工作交流一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

縣內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):

為貫徹市人力資源和社會(huì)保障局《關(guān)于做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)部分一般診療費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付工作的通知》（渝人社發(fā)〔〕230號(hào)）、《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行調(diào)整方案的通知》(府辦發(fā)〔〕345號(hào))、縣發(fā)展和改革委員會(huì)縣衛(wèi)生局縣人力資源和社會(huì)保障局縣財(cái)政局《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知的通知》（云發(fā)改價(jià)〔〕349號(hào)）等文件精神，經(jīng)研究決定，基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)正式啟動(dòng)報(bào)銷(xiāo)程序，現(xiàn)將相關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、補(bǔ)償范圍

一般診療費(fèi)只針對(duì)參保人員在實(shí)行藥品零利潤(rùn)銷(xiāo)售的基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)給予補(bǔ)償。

二、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

一般診療費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按9元/人次收取，醫(yī)療保險(xiǎn)基金按8元/人次補(bǔ)償，患者自付1元/人次。參保人員1天內(nèi)在同1家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生一般診療費(fèi)均按1次計(jì)算。

三、補(bǔ)償流程

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)中增加一般診療費(fèi)項(xiàng)目的設(shè)置和2012年居民醫(yī)保報(bào)表(匯總表和門(mén)診明細(xì)申報(bào)表)，并與中心對(duì)碼，然后聯(lián)系醫(yī)院管理信息系統(tǒng)供應(yīng)商調(diào)整居民醫(yī)保接口取值(中心報(bào)銷(xiāo)8元，中心合醫(yī)結(jié)算06交易時(shí)返回至“補(bǔ)充個(gè)人門(mén)診賬戶(hù)報(bào)銷(xiāo)金額”中)。

四、服務(wù)協(xié)議履約保證金的扣收

服務(wù)協(xié)議履約保證金按縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診補(bǔ)償金額的3%暫扣（不含縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的補(bǔ)償金額）。