導(dǎo)語：公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

經(jīng)人民政府研究同意，現(xiàn)將《公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革實(shí)施方案(試行)》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施

根據(jù)全國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求和《中共委員會(huì)人民政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（發(fā)〔〕號(hào)）的文件精神，結(jié)合實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，堅(jiān)持公益性原則，實(shí)行管辦分開、醫(yī)藥分開，建立與全經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)、與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應(yīng)的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。

二、工作目標(biāo)

通過改革公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的積極性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，實(shí)現(xiàn)“政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利和非營利分開”的目標(biāo)。

三、改革范圍

全所有的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，即醫(yī)院、婦幼保健所、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）。

四、主要任務(wù)

（一）優(yōu)化配置公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源

合理規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能、數(shù)量、布局、床位規(guī)模、大型醫(yī)療設(shè)備，均衡配置優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

醫(yī)院按三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，主要提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)。

醫(yī)院按照二級(jí)乙等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),主要從事急危重癥和疑難癥的診療、結(jié)合臨床實(shí)踐開展醫(yī)學(xué)教育和科研工作、開發(fā)適宜技術(shù)、指導(dǎo)和培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員。

進(jìn)一步優(yōu)化資源配置，改建疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、中醫(yī)院三合一辦公樓，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

（二）推進(jìn)人事制度改革

全面推行全員聘用制、院長任期目標(biāo)責(zé)任制，實(shí)行衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。

醫(yī)院院長、婦幼保健所所長、監(jiān)督所所長、疾控中心主任由衛(wèi)生局推薦，經(jīng)過考核后由委任命。醫(yī)院副院長、保健所副所長、監(jiān)督所副所長、疾控中心副主任、衛(wèi)生院院長和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任由衛(wèi)生局會(huì)同相關(guān)部門公開選拔、擇優(yōu)聘任，實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制，任期為3年；衛(wèi)生院副院長、副主任由院長和主任推薦，報(bào)衛(wèi)生局考核合格后，予以聘任。

繼續(xù)完善職工全員聘用制。在醫(yī)院、婦幼保健所、基層衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）推行全員聘用管理。建立單位自主用人與個(gè)人自主擇崗相結(jié)合的聘用制度，在編制和崗位設(shè)置范圍內(nèi)公開招聘、平等競爭、擇優(yōu)聘用。

（三）推行績效工資制度

在基層衛(wèi)生院以人員工資15%的設(shè)立績效獎(jiǎng)勵(lì)資金，級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以人員工資10%的設(shè)立績效獎(jiǎng)勵(lì)資金，所需資金由財(cái)政納入預(yù)算。各醫(yī)療衛(wèi)生單位按照工作量、經(jīng)濟(jì)效益和德、能、勤、績等考核結(jié)果，經(jīng)衛(wèi)生局統(tǒng)一審核同意后，每季度兌現(xiàn)績效工資。實(shí)行以崗定酬與績效掛鉤，逐步拉開關(guān)鍵崗位與一般崗位、做出突出貢獻(xiàn)與完成一般任務(wù)人員之間的工資差距，體現(xiàn)多勞多得。

（四）繼續(xù)實(shí)行基本藥物制度，有效控制醫(yī)藥費(fèi)用

實(shí)行藥品集中采購、統(tǒng)一配送和藥品零差率銷售制度，將醫(yī)院收入由補(bǔ)償變?yōu)榉?wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。進(jìn)一步完善藥品供應(yīng)保障制度，全面推行聯(lián)網(wǎng)收費(fèi)、一日清單、收費(fèi)項(xiàng)目公示和費(fèi)用查詢等制度，建立科學(xué)合理的醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格管理機(jī)制。在嚴(yán)格執(zhí)行國家收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，實(shí)行臨床路徑和單病種限價(jià)服務(wù)。采取各種切實(shí)有效的措施，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥總費(fèi)用和均次費(fèi)用。

三、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

成立深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。衛(wèi)生局負(fù)責(zé)實(shí)施公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的各項(xiàng)具體工作。發(fā)展和改革局負(fù)責(zé)將公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展列入全經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資。財(cái)政局、審計(jì)局負(fù)責(zé)審核、落實(shí)政府補(bǔ)助資金，監(jiān)督財(cái)務(wù)收支運(yùn)行情況。人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局、編委辦負(fù)責(zé)按照規(guī)定對(duì)全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行核崗、定編，同衛(wèi)生局加強(qiáng)人力資源管理。監(jiān)察局負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)的查處力度和財(cái)務(wù)、藥品購銷等工作的監(jiān)督。發(fā)展和改革局、工商局負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用價(jià)格的審核監(jiān)督。食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。各部門要密切配合，形成合力，確保公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革深入推進(jìn)。

（二）加強(qiáng)輿論引導(dǎo)

創(chuàng)新宣傳方式和載體，妥善處理好改革過程中出現(xiàn)的問題與矛盾，為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革營造良好的社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍。