導(dǎo)語(yǔ)：老齡事業(yè)發(fā)展與養(yǎng)老體系建設(shè)總結(jié)一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、基本情況

（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本情況

縣幅員面積7053平方公里，轄12個(gè)鄉(xiāng)、7個(gè)鎮(zhèn)，118個(gè)行政村，3個(gè)居民委員會(huì)。2019年末全縣總?cè)丝?.8萬(wàn)人，60歲以上的老年人口5426人，老年人口占全縣人口總數(shù)的9.52%。全縣現(xiàn)有國(guó)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)2所，分別是縣中心敬老院和八美敬老院，暫無(wú)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。其中，一是縣中心敬老院于2003年創(chuàng)建，先后遷址至白塔敬老院和縣舊醫(yī)院改建的中心敬老院，2014年修建縣社會(huì)福利中心（包括縣中心敬老院和孤兒院），總投資1336萬(wàn)元，占地面積10000㎡，建筑面積4000㎡，容納床位300張（其中縣中心敬老院100張），辦公室、廚房、餐廳、儲(chǔ)藏室、活動(dòng)室、醫(yī)療室、衛(wèi)生間、洗浴室等配套設(shè)施一應(yīng)俱全，2016年10月22日縣社會(huì)福利中心正式啟用，現(xiàn)集中供養(yǎng)57名特困人員，設(shè)有工作人員11名。二是八美敬老院系2012年開工建設(shè)，投入300余萬(wàn)元，占地面積1900㎡，建筑面積2000㎡，現(xiàn)有50張床位，辦公室、廚房、餐廳、儲(chǔ)藏室、衛(wèi)生間、洗浴等配套設(shè)施齊備，集中供養(yǎng)特困人員11名，設(shè)有工作人員5人。

2004年我縣中心敬老院被評(píng)為敬老模范縣，2011年評(píng)為省二級(jí)敬老院，2016年評(píng)為全國(guó)和全省敬老文明號(hào)，2017年評(píng)為州養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量建設(shè)先進(jìn)集體。

（二）日間照料中心基本情況

我縣日間照料中心共有4所，其中社區(qū)1個(gè)、農(nóng)村3個(gè)。社區(qū)日間照料中心依托縣老年協(xié)會(huì)開展工作，2017年，縣財(cái)政投入23萬(wàn)元對(duì)老年協(xié)會(huì)進(jìn)行提升改造，目前中心廚房、餐廳、按摩室、棋牌室、排練室等配套設(shè)施齊備，是縣城老人的主要活動(dòng)場(chǎng)所。農(nóng)村日間照料中心由于缺乏專門場(chǎng)所，依托村級(jí)活動(dòng)室開展工作。

(三）基層老年協(xié)會(huì)基本情況

目前我縣有1個(gè)老年協(xié)會(huì)組織：縣級(jí)機(jī)關(guān)離退休干部職工老年協(xié)會(huì)，協(xié)會(huì)成員達(dá)180多人。

二、養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況

一直以來(lái)，我縣始終將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為民生保障的重要環(huán)節(jié)，堅(jiān)持按照《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》、《省老年人權(quán)益保障條例》等政策法規(guī)要求，推動(dòng)各項(xiàng)工作做深做細(xì)做扎實(shí)。

（一）國(guó)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況

一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，完善規(guī)章制度。成立了以縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)，民政、武裝、財(cái)政等部門負(fù)責(zé)人為成員的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)工作小組，并克服縣財(cái)政拮據(jù)困難，每年專項(xiàng)撥付30萬(wàn)元經(jīng)費(fèi)用于中心敬老院日常運(yùn)行，護(hù)理人員由3名增加到14名，護(hù)理員工資由1252元上漲到2070元并納入財(cái)政預(yù)算。目前各敬老院根據(jù)實(shí)際情況制定了《出入探視請(qǐng)銷假制度》、《內(nèi)部崗位培訓(xùn)制度》等20余項(xiàng)規(guī)章制度，做到有章可循、有制度可依、按制度管人。同時(shí)，實(shí)行24小時(shí)值班制度，密切關(guān)注老人們生活狀態(tài)，及時(shí)反饋飲食、消防、物資、人身安全、醫(yī)療安全等信息。

二是開展專題培訓(xùn)，增強(qiáng)服務(wù)能力。專項(xiàng)組織醫(yī)療、護(hù)理、烹飪專業(yè)人員，每月對(duì)各敬老院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，每季度對(duì)中心的護(hù)理員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，根據(jù)老年人的生理、心理等特點(diǎn)和服務(wù)需求，開設(shè)了包括《護(hù)理員職業(yè)道德培訓(xùn)》、《護(hù)理工作法律知識(shí)》等專題課程，全面提升護(hù)理員的護(hù)理知識(shí)、基本技能和服務(wù)態(tài)度。

三是膳食健康多樣，切實(shí)保障安全。成立老年人膳食委員會(huì)，監(jiān)督膳食質(zhì)量，定期了解老年人膳食需求，并根據(jù)老年人身體狀況及需求、以及藏區(qū)飲食習(xí)慣提供膳食，保證食譜每周不重復(fù)；嚴(yán)格膳食處理、儲(chǔ)存、烹飪、供應(yīng)過(guò)程管理，按照食品安全制度做好餐具消毒、餐廚垃圾處理、生熟食品分開制作等，保證留樣時(shí)間不少于48小時(shí)，確保食品絕對(duì)安全放心。

四是倡導(dǎo)人文服務(wù)。實(shí)現(xiàn)無(wú)障礙環(huán)境改造。各敬老院內(nèi)危險(xiǎn)地段均設(shè)立有警示標(biāo)志，并免費(fèi)為殘疾老人配備義肢、輪椅、拐杖等行動(dòng)輔助工具，因地制宜進(jìn)行適老化改造，做好地面防滑處理，安裝床頭呼叫裝置，基本實(shí)現(xiàn)環(huán)境無(wú)障礙。精細(xì)組織文娛活動(dòng)。組織成立了敬老院鍋莊隊(duì)，積極參加社會(huì)福利中心開幕和去年“安巴節(jié)”期間的表演活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)老有所樂(lè)、老有所為。滿足信仰需求。尊重安置人員的宗教信仰，在中心敬老院特設(shè)了轉(zhuǎn)經(jīng)筒、經(jīng)堂，方便了老人們轉(zhuǎn)經(jīng)、禮拜。經(jīng)堂也是特殊的“臨終關(guān)懷室”，彌留的老人在那里都能享受到人間最后的溫暖。老人離世后敬老院會(huì)根據(jù)藏族的習(xí)俗邀請(qǐng)喇嘛給離世老人進(jìn)行念經(jīng)超度，讓在世的安置人員切實(shí)感受到關(guān)心關(guān)愛(ài)。

五是強(qiáng)化敬老院整改提升工作。按照養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升工作要求和全州養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量督察情況通報(bào)內(nèi)容，我縣召開專題政府常務(wù)會(huì)議，對(duì)我縣存在問(wèn)題進(jìn)行全面整改的同時(shí)，將基礎(chǔ)設(shè)施不達(dá)標(biāo)的沙沖和甲宗敬老院予以取締，入住人員轉(zhuǎn)入縣社會(huì)福利中心。

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)開展情況

我縣90%以上的老年人選擇居家養(yǎng)老，所以大力發(fā)展城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老，對(duì)破解日趨嚴(yán)峻的養(yǎng)老服務(wù)難題，切實(shí)提高老年人生活質(zhì)量具有十分重要的意義。對(duì)此，我縣依托各社區(qū)服務(wù)組織。一是每季度上門詢問(wèn)老年人的需求，解決老年人的實(shí)際困難。二是先后舉辦了兩屆“關(guān)心、關(guān)愛(ài)”居家養(yǎng)老老年人購(gòu)置電話愛(ài)心活動(dòng)，抽派工作人員深入各村，為70歲以上的老年人送去電話700余部，并詳細(xì)詢問(wèn)解決老年人存在的生活困難。三是為不通電話信號(hào)的老人采取了助餐服務(wù)，發(fā)放糧油等物質(zhì)60萬(wàn)余元。

（三）高齡津貼發(fā)放情況

按照《縣人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)老年人優(yōu)待工作的實(shí)施意見(jiàn)》（道府發(fā)〔2015〕25號(hào)），通過(guò)到戶核查、電話抽查等各種方式了解老年人的現(xiàn)狀，掌握到2017年全縣80—89歲的老年人共有471人，90以上的老年人共有50人，共計(jì)發(fā)放高齡津貼34.26萬(wàn)元，并切實(shí)加強(qiáng)高齡補(bǔ)貼督查及管理。

（四）養(yǎng)老、老齡機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)及經(jīng)費(fèi)保障情況

成立了以分管副縣長(zhǎng)為主任，縣民政局長(zhǎng)、縣人力資源和社會(huì)保障局長(zhǎng)為副主任，相關(guān)單位主要負(fù)責(zé)人為成員的老齡工作委員會(huì)，下設(shè)辦公室為副科級(jí)單位，由縣民政局局長(zhǎng)兼任老齡辦主任，并制定專人負(fù)責(zé)從事老齡工作，配備配齊相應(yīng)的辦公設(shè)備?？h財(cái)政每年為縣老齡辦安排2.6萬(wàn)元工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算，每年為敬老院安排30萬(wàn)元運(yùn)行經(jīng)費(fèi)預(yù)算，確保各項(xiàng)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（五）縣人民政府落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、老人優(yōu)待政策情況

我縣歷來(lái)重視老齡事業(yè)，一是2015年出臺(tái)了《縣人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)老年人優(yōu)待工作的實(shí)施意見(jiàn)》（道府發(fā)〔2015〕25號(hào)），規(guī)定對(duì)城鄉(xiāng)低收入和無(wú)收入的老人實(shí)行高齡補(bǔ)貼，通過(guò)城鄉(xiāng)最低生活保障制度，將貧困老年人納入最低生活保障范圍，目前我縣享受低保的60周歲以上老年人達(dá)1324人，做到了應(yīng)保盡保。二是要求各級(jí)各部門必須按時(shí)足額并優(yōu)先落實(shí)60歲以上退休干部職工（含企事業(yè)單位退休人員）退休金、撫恤金、醫(yī)療費(fèi)及其他福利報(bào)酬。三是每年敬老月、重陽(yáng)節(jié)，組織開展多種形式的敬老活動(dòng)。元旦、春節(jié)、重陽(yáng)節(jié)等節(jié)日前后，對(duì)高齡、貧困老年人進(jìn)行走訪慰問(wèn)。四是利用下鄉(xiāng)走訪，宣教等活動(dòng)，開展《老年人權(quán)益保障法》、《省老年人權(quán)益保障條例》宣傳活動(dòng)，利用“12.4”法制宣傳日活動(dòng)的機(jī)會(huì)，發(fā)放老年維權(quán)宣傳冊(cè)1000余冊(cè)，讓老人們更好的了解涉老法規(guī)知識(shí)。同時(shí)，我縣成立了老年人法律援助(咨詢)機(jī)構(gòu)，并暢通老年人信訪訴求渠道，對(duì)老年人反映的問(wèn)題，協(xié)調(diào)相關(guān)部門認(rèn)真解決。五是將老年人納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城市基本醫(yī)療保險(xiǎn)，為全縣享受城鄉(xiāng)低保的60歲以上老年人按照相關(guān)文件精神繳納定額的參合費(fèi)補(bǔ)助，同時(shí)為特困老人、優(yōu)撫對(duì)象老年人全額繳納了醫(yī)保參合金。目前全縣老年人參保率達(dá)1oo％。每年組織縣婦幼保健院的義務(wù)工作者免費(fèi)為敬老院的老人進(jìn)行體檢。積極開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作，對(duì)農(nóng)村特困、優(yōu)撫老年人實(shí)施全額救助，逐步建立廣覆蓋、多層次的醫(yī)療保障服務(wù)體系和醫(yī)療救助制度。六是免費(fèi)辦理《老年人優(yōu)待證》，目前我縣辦理優(yōu)待證的老年人已達(dá)800余人，其中優(yōu)待證所涉城市公交優(yōu)惠項(xiàng)目已在我縣中心敬老院已全部辦理，并逐步向全縣推廣。

三、當(dāng)前面臨的突出問(wèn)題

（一）供需不對(duì)稱。目前我縣養(yǎng)老服務(wù)主要是以敬老院和城市日間照料中心提供集中服務(wù)為主，以政府統(tǒng)一購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)為輔的形式開展，但此形式只能保障特困人員及城市老人的最基本需求，與老年人日益增長(zhǎng)的精神文化需求相矛盾。由于經(jīng)費(fèi)不足、人員配置較少、藏區(qū)民辦社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)提供機(jī)構(gòu)缺乏等客觀原因，縣域能夠提供的養(yǎng)老服務(wù)十分有限，且在購(gòu)買社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，往往忽略了不同年齡段、不同經(jīng)濟(jì)狀況、健康狀況的老年人不同的養(yǎng)老需求，購(gòu)買的養(yǎng)老服務(wù)較缺乏針對(duì)性，導(dǎo)致對(duì)老年人所需要的精神慰藉、心理關(guān)懷等缺少關(guān)注，影響社會(huì)養(yǎng)老效果。同時(shí)，傳統(tǒng)藏區(qū)的養(yǎng)老習(xí)慣和社會(huì)輿論等原因，大部分老人對(duì)在社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的熱情不高，形成了政府所提供的服務(wù)和老年人所需不對(duì)稱的現(xiàn)象。

（二）農(nóng)村社區(qū)日間照料中心發(fā)揮作用不明顯。我縣雖然在各農(nóng)村社區(qū)建立了一些老年人設(shè)施，并在社區(qū)劃定特定區(qū)域作為老年人的活動(dòng)中心，但由于設(shè)施過(guò)于簡(jiǎn)單，服務(wù)內(nèi)容過(guò)于單一，致使社區(qū)老年人服務(wù)中心沒(méi)能起到應(yīng)有的作用，個(gè)別只流于形式。

（三）部分居民社會(huì)養(yǎng)老保障水平有限。由于城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立時(shí)間較短，存在不同程度的高齡老人斷保現(xiàn)象，現(xiàn)這部分老人主要靠子女供養(yǎng)，加之城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平較低，仍不能解決老年人的日常醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題，大病醫(yī)療救濟(jì)額度也極其有限，老年人看不起病的狀況仍舊存在，因病致貧，因病返貧問(wèn)題還沒(méi)有從根本上得到解決。在城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)中，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施相對(duì)滯后，從長(zhǎng)遠(yuǎn)看暫時(shí)還滿足不了群眾需要。

（四）依法維護(hù)老年人合法權(quán)益的力度需要加大。部分群眾尊重和關(guān)愛(ài)老人的法律意識(shí)淡薄，侵犯老年人合法權(quán)益的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，家庭糾紛仍然存在。有的多子女家庭斤斤計(jì)較，相互攀比，老人的贍養(yǎng)無(wú)人管，甚者有打罵老人的現(xiàn)象。這些情況都需要依法及時(shí)調(diào)解處理。

四、下一步工作建議

尊敬的付林主任、各位領(lǐng)導(dǎo)，盡管目前我縣在貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》、《省老年人權(quán)益保障條例》等法律法規(guī)、推進(jìn)全縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)過(guò)程中，取得了一些成效，也存在一些短板，但有各級(jí)人大的關(guān)心支持，我縣將持續(xù)鞏固現(xiàn)有工作成果，在下一步工作中，重點(diǎn)做好從以下幾個(gè)方面予以加力改進(jìn)。一是發(fā)展適度普惠的社會(huì)福利事業(yè)。進(jìn)一步完善老年人優(yōu)待辦法，積極為老年人提供各種形式的照顧和優(yōu)待服務(wù)，逐步提高老年人社會(huì)福利水平。完善經(jīng)濟(jì)困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。二是提高醫(yī)療服務(wù)與照護(hù)保障水平。對(duì)生活長(zhǎng)期不能自理、經(jīng)濟(jì)困難的老年人，根據(jù)其失能程度給予護(hù)理補(bǔ)貼，切實(shí)保障失能老年人的基本生活權(quán)益。積極開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為失能老年人設(shè)立“家庭病床”，建立巡診制度。鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作志愿者為老年人開展義診。三是完善計(jì)劃生育家庭老年人扶助制度。完善計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助和特別扶助制度。四是建立健全困難老年人生活救助制度。將符合條件的老年人家庭全部納入最低生活保障范圍，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。對(duì)獲得最低生活保障后生活仍有困難的老年人，采取必要措施給予生活保障。特困人員中的老年人，按照有關(guān)規(guī)定給予供養(yǎng)。對(duì)因突發(fā)意外事件或家庭成員突發(fā)重大疾病等導(dǎo)致基本生活暫時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重困難的老年人家庭，按照政策規(guī)定給予臨時(shí)救助。做好農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開發(fā)政策有效銜接，確保農(nóng)村貧困老年人同步實(shí)現(xiàn)脫貧。五是健全老年人健康支持體系。對(duì)特困救助供養(yǎng)人員和最低生活保障對(duì)象中的老年人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)所需個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額或者定額代繳。鼓勵(lì)通過(guò)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為老年人免費(fèi)建立電子健康檔案，每年為65周歲及以上老年人免費(fèi)提供包括體檢在內(nèi)的健康管理服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)老年人健康生活方式和健身活動(dòng)的指導(dǎo)，提升老年人健康素養(yǎng)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每年面向老年人及其親屬開設(shè)一定學(xué)時(shí)的老年人護(hù)理、保健課程或開展專項(xiàng)技能培訓(xùn)。