醫(yī)保局保險管理科全年工作總結(jié)

時間:2022-05-20 09:33:30

導(dǎo)語:醫(yī)保局保險管理科全年工作總結(jié)一文來源于網(wǎng)友上傳,不代表本站觀點,若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師,歡迎參考。

醫(yī)保局保險管理科全年工作總結(jié)

一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念

醫(yī)療保險工作的宗旨是:堅持“以人為本”,服務(wù)廣大參保職工。我們以“為參保職工服務(wù)”為中心,把如何為參保職工提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細致,經(jīng)常加班加點是很平常的事了。元月份,按照上級文件精神,經(jīng)過調(diào)查摸底、資料整理、審核上報,我們順利完成了2012年已關(guān)閉破產(chǎn)改制及困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險的審核上報工作;3月份,按照省文件要求,及時對113名老工傷人員進行了調(diào)查摸底,審核上報,圓滿完成了此項工作;4月份,市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施方案出臺后,我們馬上向各參保單位轉(zhuǎn)發(fā)了該文件,并組織了各單位及時辦理2012年度醫(yī)療保險參續(xù)保工作。

截止目前,我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保續(xù)保人數(shù)23847人,其中老紅軍3人,離休干部與建老人員36人,遺孀10人,二乙軍人58人,較去年年底增加649人;工傷保險105個單位共計6469人參保,生育保險36個單位共計1379人參保。

二、以人為本,切實保障參保職工的各項待遇

我市大病醫(yī)療保險的賠付問題一直是困擾我市職工醫(yī)療保險待遇落實的難題。經(jīng)過多方努力、協(xié)調(diào),承擔(dān)大病醫(yī)療保險的中國人壽保險公司已對我市歷年積累下來的超醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用進行了賠付,截止目前,共有167人次總計457萬余元的費用得到了理賠,其余已報送的15人預(yù)計65萬元的醫(yī)療費用因其他原因還未做出理賠;工傷保險全年有268人次享受了各項待遇,工傷基金共計支出140.44萬元,其中定期傷殘津貼12.75萬元、工傷醫(yī)療費37.4萬元、傷殘補助金和工傷醫(yī)療補助金16.73萬元、喪葬補助金和工亡補助金及供養(yǎng)親屬撫恤金73.56萬元;生育保險10人合計10000元。

三、統(tǒng)籌兼顧,做好“四位一體”工作

2012年,我作為“送政策、送服務(wù)、送溫暖”工作隊員,積極遵循市委市政府的命令,按照“三送”與新農(nóng)村建設(shè)、帶領(lǐng)群眾創(chuàng)業(yè)致富、基層黨建“四位一體”的要求,與市宣傳部共同掛點武陽鎮(zhèn)羅石村,我個人幫扶30戶,村情、組情、民情牢記心中,想群眾之所想,急群眾之所急,2012年我們工作隊為羅石村群眾做了不少實事、好事,例如羅石小學(xué)操場地面硬化、新建垃圾池、村組道路維修、水渠清淤和修建、村民免費健康體檢和送藥、帶領(lǐng)群眾種植白蓮、成立白蓮和臍橙協(xié)會、建立村黨建制度、解決鄰里糾紛等等,受到羅石村民的一致好評,我們所做的工作受到武陽鎮(zhèn)黨委、三送辦的肯定,羅石村三送點也因此被市委列為“精品示范點”。

四、2013年工作構(gòu)想

由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo),其他各科室同志們的協(xié)助配合,2012年我市醫(yī)療保險工作取得了一定成績,得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務(wù),對以前的工作進行認真總結(jié),分析原因找出差距,制定措施,把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。為此,我們準(zhǔn)備:

1、繼續(xù)加大加強醫(yī)療、工傷、生育保險的宣傳力度。結(jié)合市級統(tǒng)籌實施方案和大病醫(yī)療保險暫行辦法的出臺,我們要編印好宣傳資料,利用各種新聞媒體和有效的方式、方法,大力宣傳我市的各種保險政策,到企業(yè)、單位、社區(qū)進行宣講和服務(wù)上門。

2、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。確??评锏拿總€同志都能熟練掌握醫(yī)療、工傷、生育保險的相關(guān)業(yè)務(wù)知識,做好2013年度各項保險的宣傳、參保及保費的征繳工作;積極取經(jīng),加強交流,借鑒各兄弟縣市的優(yōu)良做法,2013年,我們計劃在局里領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,組織科里的業(yè)務(wù)人員去好的縣市學(xué)習(xí)或上級業(yè)務(wù)單位培訓(xùn)。

3、部門聯(lián)動,促使參保。聯(lián)合市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、安監(jiān)局、工商局等行政機關(guān),加強對企業(yè)注冊、年檢的控制,利用一切可以利用的積極因素,促使企業(yè)參加相應(yīng)的社會保險,推進我市社會保險擴面征繳工作,力爭全面完成上級下達的各項工作任務(wù)。

4、在原工作的基礎(chǔ)上,繼續(xù)完善各項管理制度,加強兩定點管理,狠抓業(yè)務(wù)規(guī)程管理,使各項制度逐步完善。社會保險的各項政策最終能否落實到位,需要我們對定點機構(gòu)進行合理的設(shè)置和規(guī)范的管理。