導(dǎo)語(yǔ)：公立醫(yī)院全面預(yù)算管理策略一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：近些年，我國(guó)對(duì)于醫(yī)療改革越來(lái)越重視。隨著醫(yī)改的持續(xù)深入，公立醫(yī)院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段，對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平、預(yù)算控制能力提出了更高要求。國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《公立醫(yī)院全面預(yù)算管理制度實(shí)施辦法》（國(guó)衛(wèi)財(cái)發(fā)〔2020〕30號(hào)）文件，要求公立醫(yī)院實(shí)施全面預(yù)算管理制度，落實(shí)預(yù)算績(jī)效管理?；跇I(yè)財(cái)融合視角下的全面預(yù)算管理，有利于醫(yī)院合理配置資源，可促進(jìn)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的精細(xì)化，能提升公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效益。因此，本文針對(duì)業(yè)財(cái)融合背景下公立醫(yī)院全面預(yù)算管理策略展開(kāi)探討和分析。

關(guān)鍵詞：業(yè)財(cái)融合；財(cái)務(wù)管理；預(yù)算管理；公立醫(yī)院

2020年，國(guó)家衛(wèi)健委下發(fā)《關(guān)于開(kāi)展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)的通知》（國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)函〔2020〕262號(hào)），要求公立醫(yī)院以全面預(yù)算管理為抓手，推進(jìn)業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)的深度融合，將發(fā)展模式從規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的提質(zhì)增效。然而，一部分公立醫(yī)院缺乏業(yè)財(cái)融合的意識(shí)，全面預(yù)算管理存在諸多方面不足，預(yù)算編制質(zhì)量不高，脫離業(yè)務(wù)實(shí)際，預(yù)算管理信息化程度低，預(yù)算執(zhí)行控制力薄弱，預(yù)算績(jī)效管理缺位，難以實(shí)現(xiàn)預(yù)期的業(yè)財(cái)融合目標(biāo)。為降低醫(yī)院成本，給醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策提供依據(jù)，公立醫(yī)院應(yīng)基于業(yè)財(cái)融合需求，對(duì)管理機(jī)制進(jìn)行革新，提升預(yù)算編制質(zhì)量，加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行控制。

一、業(yè)財(cái)融合對(duì)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的影響

（一）業(yè)財(cái)融合與全面預(yù)算管理的基本概念

1.全面預(yù)算管理全面預(yù)算管理以單位既定戰(zhàn)略目標(biāo)為導(dǎo)向，以某種特定方式進(jìn)行量化描述和規(guī)劃，對(duì)單位各種財(cái)務(wù)及非財(cái)務(wù)資源進(jìn)分配、考核、控制，以便于單位組織生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，完成既定戰(zhàn)略目標(biāo)，是一種高效的管理模式，可有效應(yīng)對(duì)復(fù)雜形勢(shì)，為單位穩(wěn)健發(fā)展提供支撐[1]。傳統(tǒng)預(yù)算管理模式局限于財(cái)務(wù)資源，對(duì)非財(cái)務(wù)因素考慮不足，具有一定局限性。而全面預(yù)算管理將人、財(cái)、物、供、產(chǎn)、銷都納入了預(yù)算管理范圍，涵蓋單位經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的全過(guò)程，使預(yù)算目標(biāo)更具前瞻性，將預(yù)算管理上升到了戰(zhàn)略層面，實(shí)現(xiàn)了全過(guò)程、全方位管理。2.業(yè)財(cái)融合業(yè)財(cái)融合通俗來(lái)講，就是業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)的充分融合[2]。其本質(zhì)是業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)加上財(cái)務(wù)的管理，用財(cái)務(wù)管理手段，結(jié)合業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)，去引導(dǎo)業(yè)務(wù)發(fā)展，并根據(jù)財(cái)務(wù)指標(biāo)變化，調(diào)整業(yè)務(wù)，合理配置單位的財(cái)務(wù)資源[3]。這種管理模式，將財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)起來(lái)，將財(cái)務(wù)管理上升到了戰(zhàn)略管理、運(yùn)營(yíng)管理、業(yè)務(wù)管理層面，可充分發(fā)揮財(cái)務(wù)資源的價(jià)值，完成財(cái)務(wù)目標(biāo)兼顧業(yè)務(wù)目標(biāo)，使業(yè)務(wù)目標(biāo)和財(cái)務(wù)目標(biāo)同時(shí)實(shí)現(xiàn)，創(chuàng)造更多的收益。傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理多停留在事后管理層面，側(cè)重會(huì)計(jì)核算。而業(yè)財(cái)融合模式下的管理會(huì)計(jì)，參與單位的經(jīng)營(yíng)管理，是一種事前有預(yù)測(cè)、事中有控制、事后有反饋的管理模式，可全面提升單位運(yùn)營(yíng)效率。

（二）業(yè)財(cái)融合對(duì)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的影響

1.有利于醫(yī)院發(fā)展全局的把控傳統(tǒng)預(yù)算管理局限于財(cái)務(wù)資源管理，多以歷史數(shù)據(jù)為依據(jù)，對(duì)非財(cái)務(wù)資源考慮不足，導(dǎo)致預(yù)算準(zhǔn)確性、預(yù)見(jiàn)性不足。而業(yè)財(cái)融合下的全面預(yù)算管理，根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)生與發(fā)展控制預(yù)算、分配資源，將預(yù)算管理覆蓋到了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的全過(guò)程，做到了全流程覆蓋，預(yù)算計(jì)劃更具前瞻性。因此，通過(guò)全面預(yù)算決策者就能快速掌握醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營(yíng)狀況，有效管控收支、控制費(fèi)用、降低消耗，時(shí)刻擺正發(fā)展航向，提高決策正確性，避免管理出現(xiàn)重大失誤。2.有利于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高醫(yī)院具有一定特殊性，主要從事醫(yī)療服務(wù)，事關(guān)患者的生命安全。醫(yī)療器械的采購(gòu)，醫(yī)療服務(wù)的提供都需要資金支撐。因此，預(yù)算管理某種意義上來(lái)講，關(guān)乎醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。若預(yù)算資金安排不合理，主營(yíng)業(yè)務(wù)資金短缺，缺乏采購(gòu)資金，療效不理想，就會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院的聲譽(yù)，甚至對(duì)患者身體健康造成威脅，引起不良社會(huì)輿論?；跇I(yè)財(cái)融合視角，實(shí)行全面預(yù)算管理，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需求使用預(yù)算資金，可提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.可強(qiáng)化醫(yī)院成本控制能力根據(jù)2020年《看醫(yī)界》發(fā)布的研究報(bào)告顯示，中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)將迎來(lái)重新洗牌，由于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局發(fā)生變化，現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系不賺錢(qián)，部分大醫(yī)院面臨改制或轉(zhuǎn)型。以貴陽(yáng)六院為例，二甲公立醫(yī)院，連續(xù)六年虧損，每年虧500萬(wàn)。面對(duì)新形勢(shì)、新格局，公立醫(yī)院必須加強(qiáng)成本控制，擴(kuò)大利潤(rùn)空間。而基于業(yè)財(cái)融合的全面預(yù)算管理，事先做出預(yù)算，事后按預(yù)算控制支出，可有效管控醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的產(chǎn)生，實(shí)現(xiàn)開(kāi)源節(jié)流。4.有助于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率的提升傳統(tǒng)管理模式下業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)割裂，往往各自為政，存在信息差[4]。這勢(shì)必會(huì)影響辦公效率，降低預(yù)算控制水準(zhǔn)，不利于預(yù)算問(wèn)題的及時(shí)調(diào)整和修正，易誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。而業(yè)財(cái)融合視角下的全面預(yù)算管理，將業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)工作流程進(jìn)行了重新整合，將預(yù)算管理上升到了全員層面，財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)信息共享，使全體人員清楚醫(yī)院下一步規(guī)劃，有效提高了各部門(mén)的協(xié)作能力，提升了醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)效率，解決了財(cái)務(wù)管理滯后于業(yè)務(wù)管理的問(wèn)題。且信息的互通，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)短板，幫助醫(yī)院正確規(guī)避預(yù)算風(fēng)險(xiǎn)，避免產(chǎn)生不必要的經(jīng)濟(jì)損失。

二、業(yè)財(cái)融合背景下公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的問(wèn)題

公立醫(yī)院基于業(yè)財(cái)融合背景，實(shí)施全面預(yù)算管理，有利于決策者對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展全局的準(zhǔn)確把控，有利于醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，有助于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)整體效率的提升，可強(qiáng)化醫(yī)院成本控制的能力。但在實(shí)際工作中，諸多公立醫(yī)院實(shí)施的現(xiàn)狀卻不樂(lè)觀。為對(duì)公立醫(yī)院提出合理的改善建議，本文將通過(guò)以下幾點(diǎn)預(yù)先分析當(dāng)前管理中面臨的問(wèn)題。

（一）預(yù)算編制脫離業(yè)務(wù)

雖然很多公立醫(yī)院都在嘗試實(shí)行全面預(yù)算管理，但卻對(duì)全面預(yù)算管理的內(nèi)涵，缺乏正確認(rèn)識(shí)，未將業(yè)務(wù)管理與預(yù)算管理進(jìn)行整合，預(yù)算編制粗糙，大多脫離業(yè)務(wù)，未將預(yù)算管理上升到全過(guò)程、全員層面。由于業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)目標(biāo)不一致，二者訴求不同，工作重心不同，預(yù)算與業(yè)務(wù)脫節(jié)就會(huì)給預(yù)算執(zhí)行造成障礙，無(wú)法實(shí)現(xiàn)業(yè)財(cái)融合。通過(guò)了解發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)公立醫(yī)院在預(yù)算編制時(shí)還在采用增量預(yù)算，預(yù)算編制前期未對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)情況、經(jīng)營(yíng)情況進(jìn)行深入調(diào)研，缺少對(duì)藥品使用、藥品有效期的考慮，導(dǎo)致平均庫(kù)存和周轉(zhuǎn)天數(shù)持續(xù)上升，庫(kù)存藥品占用大量流動(dòng)資金。這些問(wèn)題的存在無(wú)疑會(huì)增加醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本，不利于醫(yī)院健康發(fā)展。

（二）缺乏專業(yè)的預(yù)算管理人才

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的類型多，供應(yīng)渠道復(fù)雜，基于業(yè)財(cái)融合的全面預(yù)算管理，使財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)變?yōu)榱斯芾頃?huì)計(jì)，管理工作量增加，工作難度提高，工作過(guò)程具有較強(qiáng)復(fù)雜性。因此，相關(guān)人員不僅要了解醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式，了解業(yè)務(wù)發(fā)展的情況、庫(kù)存情況，還要懂財(cái)務(wù)、懂管理、懂經(jīng)營(yíng)，對(duì)相關(guān)從業(yè)者能力有了更高的要求。但公立醫(yī)院大多缺乏專業(yè)預(yù)算管理人才，現(xiàn)有的財(cái)務(wù)人員知識(shí)結(jié)構(gòu)單一，轉(zhuǎn)型節(jié)奏緩慢，大多無(wú)法適應(yīng)業(yè)財(cái)融合工作模式，缺少獨(dú)立判斷能力，很多時(shí)候不能準(zhǔn)確判斷業(yè)務(wù)發(fā)展的情況，無(wú)法正確指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作的具體開(kāi)展。

（三）預(yù)算管理信息化程度低

財(cái)務(wù)、預(yù)算、業(yè)務(wù)的融合，需要有良好的溝通渠道，消除各方信息差，才能業(yè)財(cái)融合，進(jìn)一步落實(shí)全面預(yù)算管理。毫無(wú)疑問(wèn)，信息化建設(shè)是實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算管理的關(guān)鍵，財(cái)務(wù)信息化程度越高，預(yù)算控制力越強(qiáng)，業(yè)財(cái)融合效果越好。然而，公立醫(yī)院普遍缺乏信息意識(shí)，財(cái)務(wù)信息化建設(shè)投入少之又少。實(shí)際上，很多醫(yī)院過(guò)分看重眼前利益，認(rèn)為信息化建設(shè)并不會(huì)對(duì)財(cái)務(wù)工作開(kāi)展產(chǎn)生實(shí)質(zhì)影響，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)不成熟，只停留在簡(jiǎn)單的報(bào)表處理層面，業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)不互通，造成業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)溝通不暢，使得全面預(yù)算管理缺乏信息支撐，缺少技術(shù)條件，基本停留在喊口號(hào)階段，無(wú)法實(shí)現(xiàn)真正意義上的全面管理。

（四）缺少配套的績(jī)效管理體系

業(yè)務(wù)管理與財(cái)務(wù)管理口徑不一致，要想統(tǒng)一管理目標(biāo)，提高協(xié)作效率，促進(jìn)全面預(yù)算管理的落實(shí)，就要構(gòu)建配套預(yù)算績(jī)效管理體系，對(duì)預(yù)算管理的情況、業(yè)務(wù)發(fā)展的情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，確認(rèn)管理成效，驗(yàn)收業(yè)務(wù)收益，找出管理上的不足，從而為全面預(yù)算管理優(yōu)化提供依據(jù)。但多數(shù)公立醫(yī)院未基于業(yè)財(cái)融合框架，結(jié)合全面預(yù)算管理的需求，革新預(yù)算績(jī)效管理體系，導(dǎo)致預(yù)算績(jī)效考核評(píng)價(jià)不到位，預(yù)算與決策差距過(guò)大，績(jī)效考核評(píng)價(jià)結(jié)果不能客觀反映業(yè)務(wù)狀況，更無(wú)法為預(yù)算偏差糾正提供導(dǎo)向，全面預(yù)算管理效果大打折扣。

三、業(yè)財(cái)融合背景下公立醫(yī)院全面預(yù)算管理策略

目前來(lái)看，多數(shù)公立醫(yī)院對(duì)業(yè)財(cái)融合的意義理解不透徹，缺乏全面預(yù)算管理意識(shí)，預(yù)算編制與業(yè)務(wù)脫節(jié)，預(yù)算管理信息化程度低，缺少專業(yè)預(yù)算管理人才，沒(méi)有配套績(jī)效管理體系，造成全74預(yù)算管理BUDGETMANAGEMENT面預(yù)算管理落實(shí)效果不理想。因此，本文通過(guò)以下幾點(diǎn)對(duì)公立醫(yī)院提出建議，望進(jìn)一步改善公立醫(yī)院預(yù)算管理情況，助推公立醫(yī)院的業(yè)財(cái)融合。

（一）基于業(yè)務(wù)編制預(yù)算

預(yù)算安排關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)發(fā)生與發(fā)展。因此，公立醫(yī)院要提高預(yù)算編制質(zhì)量，基于業(yè)務(wù)實(shí)際情況編制符合現(xiàn)實(shí)的預(yù)算，從而提高預(yù)算編制的準(zhǔn)確性。具體來(lái)講，公立醫(yī)院要組建獨(dú)立的預(yù)算委員會(huì)，定期召開(kāi)預(yù)算工作會(huì)議，負(fù)責(zé)擬定預(yù)算目標(biāo)、政策、制定管理辦法、組織下達(dá)預(yù)算指標(biāo)、組織預(yù)算績(jī)效考核。在預(yù)算編制前，要做好調(diào)研工作，聽(tīng)取業(yè)務(wù)部門(mén)的建議，根據(jù)業(yè)務(wù)情況確定預(yù)算定額，結(jié)合藥品、藥劑損失率、積壓率，盤(pán)點(diǎn)誤差率，編制詳細(xì)、準(zhǔn)確的預(yù)算，提高預(yù)算嚴(yán)謹(jǐn)性，使預(yù)算與業(yè)務(wù)良好銜接。預(yù)算編制方法選擇方面，要盡可能采用多元化的編制方式，落實(shí)“零基預(yù)算法”，提高全面預(yù)算管理的科學(xué)水平。在預(yù)算編制過(guò)程中，要對(duì)未來(lái)的主要經(jīng)營(yíng)指標(biāo)進(jìn)行估測(cè)，對(duì)各種可能發(fā)生的情況進(jìn)行模擬，選擇確定主要預(yù)算目標(biāo)并編制方案，實(shí)施“先總后分、總分結(jié)合”和“先下后上、上下結(jié)合”等編制流程。預(yù)算編制后，要做好預(yù)算方案的審批與審查，要結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)律，綜合確定各項(xiàng)財(cái)務(wù)預(yù)算指標(biāo)，分析預(yù)算方案的合理性、可行性。

（二）引進(jìn)專業(yè)人員預(yù)算管理人才

基于業(yè)務(wù)的預(yù)算管理，工作量大、難度高。若相關(guān)的工作人員自身能力不足，就無(wú)法實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算管理的目標(biāo)。因此，公立醫(yī)院落實(shí)全面預(yù)算管理的首要任務(wù)是優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，引進(jìn)專業(yè)的人才，加強(qiáng)現(xiàn)有人員的培訓(xùn)。一直以來(lái)，公立醫(yī)院只注重技術(shù)人才，不重視管理人才，為豐富人才結(jié)構(gòu)，給醫(yī)院注入新鮮血液，公立醫(yī)院應(yīng)聯(lián)合主管單位，積極組織社會(huì)招聘。一方面，在人才招聘時(shí)，要結(jié)合全面預(yù)算管理需求，重新定位崗位職能，招聘懂業(yè)務(wù)、懂財(cái)務(wù)，可基于業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)判斷財(cái)務(wù)指標(biāo)的管理會(huì)計(jì)人才，解決醫(yī)院人才匱乏問(wèn)題。另一方面，要加強(qiáng)現(xiàn)有人員的培訓(xùn)，將財(cái)務(wù)科全部崗位實(shí)行輪崗，通過(guò)輪崗鍛煉，豐富知識(shí)結(jié)構(gòu)，讓每一名從業(yè)者都了解業(yè)務(wù)、了解預(yù)算、了解財(cái)務(wù)。除此之外，還要與各崗位人員簽訂崗位職責(zé)責(zé)任書(shū)，明確職責(zé)與分工，促使相關(guān)人員自主提高業(yè)務(wù)能力，重視專業(yè)技能的學(xué)習(xí)。

（三）構(gòu)建信息化預(yù)算管理系統(tǒng)

缺少信息化管理系統(tǒng)的支撐，很難實(shí)現(xiàn)業(yè)財(cái)融合，全面預(yù)算也難以順利落地。因此，公立醫(yī)院應(yīng)根據(jù)財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型需要，加強(qiáng)信息化建設(shè)，將財(cái)務(wù)系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)對(duì)接，加強(qiáng)對(duì)大數(shù)據(jù)技術(shù)、在線服務(wù)系統(tǒng)的應(yīng)用，優(yōu)化工作流程，解決對(duì)賬問(wèn)題，開(kāi)辟全新管理模式，推動(dòng)醫(yī)院線上運(yùn)營(yíng)，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化管理，使醫(yī)院預(yù)算管理從粗放向全面預(yù)算管理轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化醫(yī)院的預(yù)算控制能力。利用信息管理系統(tǒng)，將業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、預(yù)算數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行高效匯總，便可消除各部門(mén)信息差，提前預(yù)測(cè)預(yù)算的發(fā)生與發(fā)展，實(shí)施查詢、監(jiān)控預(yù)算執(zhí)行的具體情況，事前預(yù)測(cè)、事中控制，提前對(duì)預(yù)算與業(yè)進(jìn)行干預(yù)，及時(shí)調(diào)整預(yù)算。而且這種信息化監(jiān)管機(jī)制，監(jiān)管時(shí)效性強(qiáng)，可提高預(yù)算的剛性，遏制經(jīng)費(fèi)揮霍浪費(fèi)的行為。

（四）完善配套的預(yù)算績(jī)效體系

全面預(yù)算管理的落實(shí)，業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)的融合都離不開(kāi)制度的支撐。若缺乏配套的績(jī)效體系，各方工作目標(biāo)無(wú)法達(dá)成一致，難以良好配合，就會(huì)導(dǎo)致管理上的混亂。因此，公立醫(yī)院要完善配套預(yù)算績(jī)效管理體系，為業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)的融合提供導(dǎo)向，為全面預(yù)算管理的執(zhí)行指明方向。而且通過(guò)績(jī)效指標(biāo)達(dá)成率，還可找出預(yù)算管理中的問(wèn)題，找到財(cái)務(wù)管理、業(yè)務(wù)管理優(yōu)化的思路。公立醫(yī)院可根據(jù)事業(yè)單位內(nèi)部控制要求，設(shè)立稽核會(huì)計(jì)，明確預(yù)算收支的考核指標(biāo)，公開(kāi)具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和步驟，對(duì)預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行、執(zhí)行成果都進(jìn)行考核評(píng)價(jià)?？己嗽u(píng)價(jià)指標(biāo)設(shè)計(jì)時(shí)，要考慮到醫(yī)院業(yè)務(wù)的特殊性，將財(cái)務(wù)因素與非財(cái)務(wù)因素都考慮在內(nèi)，反映業(yè)務(wù)指標(biāo)的同時(shí)體現(xiàn)財(cái)務(wù)指標(biāo)。預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)后，則要充分利用評(píng)價(jià)結(jié)果，分析現(xiàn)存問(wèn)題，找出預(yù)算偏差原因，對(duì)相關(guān)工作做出合理調(diào)整，查漏補(bǔ)缺，逐步減少預(yù)算管理漏洞。結(jié)語(yǔ)為增強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算控制力，實(shí)現(xiàn)降本增效，公立醫(yī)院應(yīng)基于業(yè)財(cái)融合理念，實(shí)施全面預(yù)算預(yù)算管理，準(zhǔn)確把控醫(yī)院運(yùn)營(yíng)全局，合理配置財(cái)務(wù)資源，為醫(yī)院穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)提高財(cái)務(wù)保障。目前來(lái)看，公立醫(yī)院預(yù)算編制普遍與業(yè)務(wù)脫節(jié)，預(yù)算績(jī)效管理與業(yè)務(wù)管理脫節(jié)，缺少專業(yè)預(yù)算管理人才，預(yù)算管理信息化程度低，業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)的融合程度低，難以實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算管理目標(biāo)。因此，公立醫(yī)院應(yīng)引進(jìn)專業(yè)人員預(yù)算管理人才，基于業(yè)務(wù)編制預(yù)算，構(gòu)建信息化預(yù)算管理系統(tǒng)，完善配套的預(yù)算績(jī)效體系，提高業(yè)財(cái)融合程度，更好的落實(shí)全面預(yù)算管理。

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作者：任濤 單位：鄒城市人民醫(yī)院