目前國(guó)內(nèi)外發(fā)表于各類不同期刊的藏、漢、英文藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)期刊有26種，論文約有32000篇。由于大多均為紙質(zhì)版，存在語言障礙、出版周期長(zhǎng)、讀者面狹窄、傳播途徑窄、信息傳遞速度慢、論文資源散亂等問題，無法滿足日益增長(zhǎng)的藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)研究與交流需求。

藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)的繼承、創(chuàng)新，始終是藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的核心任務(wù)，是藏醫(yī)繼承工作最重要的組成部分。繼承是為了更好地創(chuàng)新，繼承是創(chuàng)新的基礎(chǔ)和前提，藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文是藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)價(jià)值、應(yīng)用價(jià)值的重要憑借，是藏醫(yī)藥工作者在藏醫(yī)藥基礎(chǔ)理論或原理應(yīng)用實(shí)際上取得新的研究成果或創(chuàng)新見解的科學(xué)總結(jié)。也是真實(shí)、全面、系統(tǒng)反映最新研究成果和傳播學(xué)術(shù)信息的主要載體。代表著藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)和臨床發(fā)展的最高水平。隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)在世界的普及，電子期刊越來越受到讀者的歡迎。電子期刊具有體積小，存貯密度高，信息量大，傳播范圍廣泛，利用率高，檢索方便快捷等特點(diǎn)，是實(shí)現(xiàn)信息資源共享的有效途徑。國(guó)內(nèi)已建立的大型期刊數(shù)據(jù)庫(kù)有維普、中國(guó)知網(wǎng)、萬方等，由國(guó)家統(tǒng)籌建設(shè)的大型綜合性中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)有《中醫(yī)藥期刊數(shù)據(jù)庫(kù)》、《中藥數(shù)據(jù)庫(kù)》等，在滿足中醫(yī)藥信息需求方面起著主導(dǎo)作用。藏醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)相對(duì)滯后，為適應(yīng)國(guó)際和國(guó)內(nèi)活躍的藏醫(yī)藥研究在網(wǎng)絡(luò)化時(shí)代的需求，我們擬借鑒成熟的學(xué)術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫(kù)開發(fā)與應(yīng)用技術(shù)，引進(jìn)先進(jìn)的信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，結(jié)合藏醫(yī)藥的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，自主開發(fā)基于信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，藏漢英互相兼容的藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫(kù)，深度整合國(guó)內(nèi)外藏、漢、英文相關(guān)藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文資源，對(duì)藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)期刊進(jìn)行數(shù)字化研究，建立方便、快捷、準(zhǔn)確和具有檢索功能的藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫(kù)，形成面向國(guó)內(nèi)外藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所、大專院校、生產(chǎn)和銷售企業(yè)及國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界、文化界、學(xué)術(shù)界和廣大患者的信息共享平臺(tái)，通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文資源的廣泛覆蓋與快捷檢索，為藏醫(yī)藥的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展與重點(diǎn)突破提供強(qiáng)有力的科技支撐，有效滿足國(guó)內(nèi)外對(duì)藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文信息資源的迫切需求。

改革開放以來，特別是隨著我國(guó)西部大開發(fā)戰(zhàn)略的實(shí)施，藏醫(yī)藥事業(yè)取得快速發(fā)展。目前，我國(guó)現(xiàn)有藏醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)近4000家、科研院所120多家、大專院校50余家、藏藥生產(chǎn)和銷售企業(yè)80余家，藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為西藏、青海、甘肅、四川、云南等藏區(qū)特色支柱或優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)，為促進(jìn)藏區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、保障人民群眾身心健康發(fā)揮著不可替代的重要作用。同時(shí)，隨著國(guó)際上綠色化學(xué)、環(huán)保產(chǎn)品、回歸自然與可持續(xù)發(fā)展的提倡，國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界、文化界、學(xué)術(shù)界和廣大患者對(duì)藏醫(yī)藥深入了解和研究需求日益迫切，項(xiàng)目實(shí)施具有廣闊的應(yīng)用前景。青海省藏醫(yī)藥研究院主辦的《中國(guó)藏醫(yī)藥》雜志是2007年通過青海省藏醫(yī)藥研究院的不懈努力，在全國(guó)期刊審批基本凍結(jié)的情況下，經(jīng)國(guó)家新聞出版總署批準(zhǔn)的我國(guó)首部面向國(guó)內(nèi)外藏醫(yī)醫(yī)療、藏醫(yī)藥科研、藏醫(yī)學(xué)院校、藏藥企業(yè)廣大藏醫(yī)藥工作者公開發(fā)行的藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)專業(yè)期刊，由青海金訶藏醫(yī)藥集團(tuán)主管，青海省藏醫(yī)藥研究院、青海省藏醫(yī)院、青海大學(xué)藏醫(yī)學(xué)院主辦，青海、甘肅、四川、云南、北京等省市19家藏醫(yī)藥骨干單位協(xié)辦，面向國(guó)內(nèi)外公開發(fā)行。截止2016年，累計(jì)出版發(fā)行雜志40期，收稿1355篇，596篇，總發(fā)行量達(dá)46000冊(cè)，辦刊質(zhì)量和水平逐步提高，在國(guó)內(nèi)外的影響力不斷提升，已經(jīng)成為展示和傳播藏醫(yī)藥最新研究成果，代表國(guó)內(nèi)外一流藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平、有豐富文化內(nèi)涵、珍貴史料價(jià)值和鮮明使用價(jià)值的藏醫(yī)藥學(xué)重要學(xué)術(shù)期刊，為傳承和弘揚(yáng)優(yōu)秀藏醫(yī)藥文化，促進(jìn)藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)繁榮與進(jìn)步，推進(jìn)國(guó)內(nèi)外藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流與合作發(fā)揮著積極作用。數(shù)據(jù)庫(kù)開發(fā)與應(yīng)用技術(shù)日趨成熟，在現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)社會(huì)得到廣泛應(yīng)用。藏醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)開發(fā)與應(yīng)用起步較晚，至今國(guó)內(nèi)外尚無藏醫(yī)藥專業(yè)學(xué)術(shù)電子期刊數(shù)據(jù)庫(kù)。項(xiàng)目擬借鑒成熟的學(xué)術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫(kù)開發(fā)與應(yīng)用技術(shù)，深度整合國(guó)內(nèi)外藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文資源，結(jié)合藏醫(yī)藥自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，自主開發(fā)中國(guó)藏醫(yī)藥電子期刊數(shù)據(jù)庫(kù)，通過網(wǎng)絡(luò)為用戶提供藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文資源的廣泛覆蓋與快捷檢索，實(shí)現(xiàn)藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)資源的有效整合與高度共享。

以《中國(guó)藏醫(yī)藥》雜志已發(fā)表的論文為基礎(chǔ)，搜集整理國(guó)內(nèi)外相關(guān)的藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文，深度整合藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文資源，對(duì)藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文進(jìn)行原文掃描、內(nèi)容分類，組織形成具有一定格式的期刊電子文檔。《中國(guó)藏醫(yī)藥》電子期刊數(shù)據(jù)庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)體系:為進(jìn)一步完善期刊數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)與數(shù)字化規(guī)范，在電子論文整理的基礎(chǔ)上，解析完善藏醫(yī)藥電子期刊的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)，建立制定論文篩選、論文分類、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、數(shù)據(jù)庫(kù)模型等內(nèi)容的《中國(guó)藏醫(yī)藥》電子期刊數(shù)據(jù)庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)?；诓蒯t(yī)藥電子期刊數(shù)據(jù)庫(kù)的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容，對(duì)藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文按照篇名、作者(第一作者)、關(guān)鍵詞、機(jī)構(gòu)、摘要、全文、刊名、刊期、分類號(hào)、年代、主題詞等進(jìn)行元數(shù)據(jù)的深度加工，經(jīng)專家審核校驗(yàn)后入庫(kù)。《中國(guó)藏醫(yī)藥》電子期刊數(shù)據(jù)庫(kù):根據(jù)《中國(guó)藏醫(yī)藥》電子期刊數(shù)據(jù)庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)資源的結(jié)構(gòu)，采用目前最先進(jìn)成熟的數(shù)據(jù)庫(kù)MicrosoftSQLSERVER2008數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)，建立藏漢英多語言互相兼容的藏醫(yī)藥電子期刊數(shù)據(jù)庫(kù)。電子期刊數(shù)據(jù)庫(kù)的應(yīng)用:采用服務(wù)器/瀏覽器(B/S)開發(fā)模式和國(guó)際Unicode編碼，建立藏漢雙語的《中國(guó)藏醫(yī)藥》電子期刊數(shù)據(jù)庫(kù)共享平臺(tái)，通過Internet實(shí)現(xiàn)藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文資源的檢索服務(wù)功能。

摘要：中藥學(xué)碩士分為學(xué)術(shù)學(xué)位碩士和專業(yè)學(xué)位碩士，二者的培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方式方法、學(xué)習(xí)要求、就業(yè)方向等不同。隨著中藥現(xiàn)代化研究與產(chǎn)業(yè)化不斷發(fā)展，2種培養(yǎng)類別均有不可取代的地位和作用。文章以湖北中醫(yī)藥大學(xué)為例，就二者的區(qū)別、存在的問題以及如何改革進(jìn)行闡述，以期更好地培養(yǎng)中藥學(xué)人才，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)繁榮發(fā)展。

關(guān)鍵詞：中藥學(xué)；學(xué)術(shù)學(xué)位碩士；專業(yè)學(xué)位碩士；人才培養(yǎng)

凡是以培養(yǎng)研究型人才，主要服務(wù)于科研和教學(xué)，或?yàn)槔^續(xù)攻讀博士學(xué)位做準(zhǔn)備為目的的學(xué)位類型，一般被稱為學(xué)術(shù)學(xué)位；專業(yè)學(xué)位碩士則是培養(yǎng)具有較強(qiáng)的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)、能夠創(chuàng)造性地從事實(shí)際工作的高層次應(yīng)用型專門人才，以此來滿足社會(huì)特定職業(yè)領(lǐng)域的需要。即前者強(qiáng)調(diào)學(xué)術(shù)研究，后者強(qiáng)調(diào)實(shí)踐技能。在《碩士、博士專業(yè)學(xué)位研究生教育發(fā)展總體方案》（2010年）中，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)提出了研究生教育從以培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才為主向以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主的戰(zhàn)略[1]。同年，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)通過會(huì)議決定設(shè)置中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位，旨在培養(yǎng)具有較強(qiáng)的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神，能結(jié)合實(shí)際工作發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析和解決問題，勝任中藥生產(chǎn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)與控制、新藥研發(fā)、注冊(cè)申請(qǐng)、流通管理、合理使用、臨床及社會(huì)服務(wù)等工作的高層次、應(yīng)用型中藥學(xué)專門人才[2]。從此中藥學(xué)高層次培養(yǎng)模式進(jìn)入了一個(gè)新階段，目前我國(guó)專業(yè)學(xué)位與相應(yīng)的學(xué)術(shù)學(xué)位處于同一層次，已基本形成了以碩士學(xué)位為主，博士、碩士、學(xué)士3個(gè)學(xué)位層次并存的專業(yè)學(xué)位教育體系。湖北是著名醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍的故鄉(xiāng)，湖北省擁有深厚的中醫(yī)藥歷史文化底蘊(yùn)和豐富的中藥資源，并擁有很多著名的藥企和中醫(yī)院，因此湖北省對(duì)中藥學(xué)高層次的人才需求十分旺盛，而湖北中醫(yī)藥大學(xué)作為湖北省惟一一所中醫(yī)藥類院校，對(duì)于中藥學(xué)研究生的培養(yǎng)極其重視。本文以湖北中醫(yī)藥大學(xué)為例，積極研究和探索了現(xiàn)有中藥學(xué)碩士的培養(yǎng)模式及改革，以期不斷為湖北中醫(yī)藥大學(xué)培養(yǎng)高層次的中藥學(xué)人才，提升湖北中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)碩士的素質(zhì)，同時(shí)為其他兄弟院校更好地培養(yǎng)中藥碩士提供借鑒[3]。

1中藥學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位碩士與專業(yè)學(xué)位碩士的主要區(qū)別

1.1人才培養(yǎng)目標(biāo)不同

首先，中藥學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位碩士和專業(yè)學(xué)位碩士最大的區(qū)別是二者在人才培養(yǎng)目標(biāo)上的不同。學(xué)術(shù)學(xué)位碩士更注重學(xué)術(shù)研究，培養(yǎng)目標(biāo)是使學(xué)生通過理論和實(shí)踐課程學(xué)習(xí)，把握學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)前沿，著重提升科研能力和學(xué)術(shù)水平。而專業(yè)學(xué)位碩士則強(qiáng)調(diào)實(shí)踐技能、突出職業(yè)導(dǎo)向，培養(yǎng)目標(biāo)是使學(xué)生通過熟練運(yùn)用中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，重在提升在中藥產(chǎn)業(yè)及應(yīng)用各領(lǐng)域工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的職業(yè)能力。簡(jiǎn)而言之，在素質(zhì)結(jié)構(gòu)方面，學(xué)術(shù)和專業(yè)學(xué)位碩士分別更注重科學(xué)家精神和實(shí)干家精神的培養(yǎng)。在專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)方面，前者是開展基礎(chǔ)性研究，研究成果側(cè)重體現(xiàn)理論創(chuàng)新、提供理論依據(jù)等學(xué)術(shù)價(jià)值，后者則以應(yīng)用性研究，研究成果側(cè)重體現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新、開發(fā)研究新產(chǎn)品等應(yīng)用價(jià)值。

摘要:介紹國(guó)內(nèi)外藥學(xué)人才的宣誓活動(dòng)儀式，評(píng)析宣誓儀式在強(qiáng)化藥學(xué)生責(zé)任感方面的作用，提出在藥學(xué)人才培養(yǎng)過程中的不同階段舉行宣誓儀式，以培養(yǎng)藥學(xué)生的責(zé)任感。

關(guān)鍵詞:藥學(xué)人才培養(yǎng);責(zé)任教育;宣誓儀式

儀式在生活和工作中必不可少，通過儀式人們既強(qiáng)化了所表達(dá)的內(nèi)容，也增強(qiáng)了相應(yīng)的責(zé)任和記憶。在學(xué)生的培養(yǎng)和教育中，宣誓儀式在醫(yī)學(xué)生和護(hù)士生中早已風(fēng)行全世界，如著名的“希波克拉底誓言”［1］。至今，幾乎所有發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)學(xué)院的新生，首堂課都要學(xué)習(xí)“希波克拉底誓言”，而且被要求正式宣誓。許多醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)典禮上，主持人會(huì)再次宣讀這一誓言。誓言能喚起職業(yè)者內(nèi)心神圣的良知，激起職業(yè)者對(duì)社會(huì)公眾的責(zé)任感，奠定人類道德和倫理的底線，樹立起對(duì)人的生命、權(quán)利與尊嚴(yán)的尊崇感。

1國(guó)內(nèi)外藥學(xué)生責(zé)任感培養(yǎng)與宣誓儀式

作為與醫(yī)學(xué)相關(guān)聯(lián)的學(xué)科，藥學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)從事藥物研發(fā)和藥學(xué)服務(wù)的專業(yè)人才。目前世界多國(guó)為加強(qiáng)藥學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感，均采用了宣誓儀式。1.1國(guó)外藥學(xué)專業(yè)新生宣誓儀式。為新生舉辦白袍儀式起源于1989年芝加哥普利茲克醫(yī)學(xué)院［9］，近年來白袍儀式也逐漸應(yīng)用于藥學(xué)院，該儀式有利于培養(yǎng)藥學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感，激勵(lì)新生樹立理想，在學(xué)習(xí)生涯中努力提高專業(yè)素養(yǎng)。美國(guó)的佛羅里達(dá)大學(xué)、加州大學(xué)舊金山分校、肯塔基大學(xué)、休斯敦大學(xué)，加拿大的紐芬蘭及拉布拉多紀(jì)念大學(xué)、戴爾豪斯大學(xué)、滑鐵盧大學(xué)等諸多北美高校，每年組織一年級(jí)藥學(xué)新生參加白袍儀式，學(xué)生在儀式上第一次穿上專業(yè)的實(shí)驗(yàn)工作服，宣誓成為專業(yè)的藥學(xué)人［2-8］。1.2國(guó)內(nèi)藥學(xué)專業(yè)宣誓儀式。與歐美高校相比較，我國(guó)藥學(xué)生宣誓儀式尚未普及。國(guó)內(nèi)較早舉行的高校有西安醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)為西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部)。1993年該校藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生舉行宣誓儀式，校長(zhǎng)為畢業(yè)生授予學(xué)士帽并頒發(fā)學(xué)位證書后，系主任帶領(lǐng)畢業(yè)生莊嚴(yán)宣誓，誓言強(qiáng)調(diào)為了祖國(guó)藥學(xué)事業(yè)發(fā)展與人類健康而奮斗的決心。學(xué)生普遍反映畢業(yè)生宣誓是畢業(yè)教育的極佳方式，給他們留下了終生難忘的深刻記憶，鞭策他們?cè)谒帉W(xué)生涯中執(zhí)著追求，不斷進(jìn)?。?0］。1.3執(zhí)業(yè)藥師宣誓儀式。國(guó)際藥學(xué)聯(lián)合會(huì)2014年通過并《藥師誓言》，誓言與一些國(guó)家已經(jīng)使用的藥劑師誓言類似，國(guó)際藥學(xué)聯(lián)合會(huì)工作組收集了這些誓言，并準(zhǔn)備了一份草案交予組織審查。這一誓言的優(yōu)點(diǎn)在于它是在國(guó)際視野下撰寫的，全面考量了指導(dǎo)藥學(xué)專業(yè)人員道德行為的最基本原則［11］。2017年，在第27屆全國(guó)醫(yī)院藥學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第77屆世界藥學(xué)大會(huì)衛(wèi)星會(huì)開幕式上，我國(guó)《藥師誓言》首次，內(nèi)容如下［12］:我是藥師，我鄭重宣誓:我將憑良知、尊嚴(yán)及專業(yè)素養(yǎng)獻(xiàn)身藥學(xué)事業(yè)。友愛同仁，尊崇感戴師長(zhǎng);盡心盡責(zé)，服務(wù)病患大眾;傾我所能，保障用藥安全;追求新知，提升執(zhí)業(yè)能力;崇尚科學(xué)，不斷開拓創(chuàng)新。我將以國(guó)家榮譽(yù)、病患健康為首要職責(zé)。全心全意，造福祖國(guó)人民;進(jìn)德修行，堅(jiān)守職業(yè)節(jié)操;廉潔自律，恪遵法律法規(guī);誠(chéng)實(shí)守信，弘揚(yáng)傳統(tǒng)美德;關(guān)愛病患，尊重個(gè)人隱私。我是藥師，我莊嚴(yán)承諾:誓言所系，生命相托;自愿立誓，永不背棄!據(jù)了解，目前全國(guó)各大醫(yī)院都會(huì)舉行莊嚴(yán)而隆重的藥師宣誓儀式，這些充滿正能量的宣誓儀式，讓藥師感受到這個(gè)職業(yè)的神圣，深切體會(huì)到肩負(fù)的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。例如，北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科，每一位新藥師在正式上崗之前，都有一次鄭重的宣誓儀式。宣誓儀式是激勵(lì)年輕藥師的一項(xiàng)舉措，讓年輕的藥師認(rèn)識(shí)到自己所從事職業(yè)的重要性，從而以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度來面對(duì)藥學(xué)工作，發(fā)揮更大的作用［13］。

2藥學(xué)從業(yè)人員的責(zé)任教育迫在眉睫

本文作者：周春陽(yáng)工作單位：川北醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院

學(xué)生來源在美國(guó)，藥學(xué)專業(yè)招生的基本模式與美國(guó)大學(xué)的招生模式一致，藥學(xué)專業(yè)要求高、難度大、競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)，錄取比例較低。一般是申請(qǐng)人直接向各藥學(xué)院提出申請(qǐng)，主要是應(yīng)屆高中畢業(yè)生。應(yīng)屆高中畢業(yè)生一般只能申請(qǐng)藥學(xué)預(yù)科（Pre-profes-sionalpharmacyprogram），2年后完成規(guī)定的課程并達(dá)到相應(yīng)的要求后可直接申請(qǐng)攻讀Pharm.D。少數(shù)特別優(yōu)秀的應(yīng)屆高中畢業(yè)生可直接申請(qǐng)攻讀Pharm.D（ContingentAdmission），但在申請(qǐng)前也要達(dá)到已完成藥學(xué)預(yù)科的程度。學(xué)生來源還可源于轉(zhuǎn)校生，轉(zhuǎn)校生必須預(yù)先注冊(cè)。在符合條件的校內(nèi)學(xué)生招收完后還有空缺的情況下，獲得科學(xué)學(xué)士學(xué)位（Bachelorofsci-ence，BS）的本科生可直接申請(qǐng)就讀Pharm.D。如，2012年托萊多大學(xué)藥學(xué)院有5個(gè)空余名額[9]。申請(qǐng)程序一般是網(wǎng)上填寫申請(qǐng)，兩封推薦信，遞交材料包括高中畢業(yè)平均績(jī)點(diǎn)（Gradepointaverage，GPA，滿分是4.0，一般最低要達(dá)到3.0），部分特定自然科學(xué)學(xué)科的GPA（如基礎(chǔ)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、生命科學(xué)基礎(chǔ)、生命科學(xué)運(yùn)算、物理學(xué)基礎(chǔ)、機(jī)能、解剖與病理生理學(xué)），美國(guó)大學(xué)入學(xué)考試成績(jī)，個(gè)人陳述（Personales-say），簡(jiǎn)歷，英語、外語、數(shù)學(xué)、自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)成績(jī)，有的學(xué)校需要提供藥學(xué)院入學(xué)考試（Pharmacycollegeadmissionstest，PCAT）成績(jī)，國(guó)際申請(qǐng)學(xué)生還需要提供托福成績(jī)、SAT成績(jī)等。一般有面試環(huán)節(jié)，需對(duì)每位申請(qǐng)者進(jìn)行一一評(píng)估，最終錄取人數(shù)由招生委員會(huì)（Admissionscommittee）確定。申請(qǐng)Pharm.D基本條件有的還要求要有有效的社會(huì)保障號(hào)（Validsocialsecuritynumber）并滿足體檢需要。

學(xué)制美國(guó)的藥學(xué)教育主要有高中起點(diǎn)的四年制本科（Bachelorofscienceinpharmaceuticalsciences，BSPS）和六年制Pharm.D教育，其中前2年為藥學(xué)預(yù)科（Pre-professional），對(duì)Pharm.D和BSPS課程都是一樣的。有的學(xué)校藥學(xué)院只開設(shè)4年的Pharm.D教育，如華盛頓大學(xué)（UniversityofWashington）藥學(xué)院，申請(qǐng)者要求已達(dá)到至少完成預(yù)科的程度[10]。完成2年藥學(xué)預(yù)科并獲準(zhǔn)Pharm.D申請(qǐng)的同學(xué)，繼續(xù)完成4年（分別稱為P1、P2、P3、P4）的Pharm.D學(xué)習(xí)即可獲得Pharm.D學(xué)位；未獲準(zhǔn)Pharm.D的同學(xué)則可進(jìn)入相關(guān)的其他專業(yè)學(xué)習(xí)，2年后獲得相應(yīng)的本科學(xué)位，或者可同時(shí)向其他學(xué)校申請(qǐng)Pharm.D，或者下一年度再申請(qǐng)。后2年或4年分別為本科或Pharm.D的專業(yè)教育階段（Professional）。完成了P1、P2的學(xué)習(xí)，可申請(qǐng)BS學(xué)位，完成了P3、P4的學(xué)習(xí)可申請(qǐng)Pharm.D學(xué)位。學(xué)位類型在美國(guó)，涉及到藥學(xué)專業(yè)的學(xué)歷學(xué)位包括：學(xué)士（Bachelorofscience，BS）、碩士（Masterofscience，MS）、博士（Doctorofphilosophy，Ph.D）以及Pharm.D（Doctorofpharmacy）。Ph.D與Pharm.D不同，前者為研究型學(xué)位，后者為專業(yè)型或技能型學(xué)位。Pharm.D是美國(guó)藥學(xué)教育特設(shè)的一個(gè)學(xué)位，目前加拿大等國(guó)也使用這一學(xué)位，這一學(xué)位是針對(duì)藥師（Pharmacist）這一職位而專門設(shè)立的，Pharm.D教育實(shí)質(zhì)上就是臨床藥學(xué)教育，是美國(guó)多數(shù)藥學(xué)院藥學(xué)教育的主體甚至是唯一教育類型。專業(yè)與學(xué)位在托萊多大學(xué)藥學(xué)院[11]，本科培養(yǎng)為BSPS，主要針對(duì)藥劑與生物制劑等工業(yè)企業(yè)，不能申請(qǐng)作為藥師，可從事藥學(xué)工業(yè)、科學(xué)與研究、管理與商務(wù)、生物醫(yī)學(xué)工業(yè)、法學(xué)、健康管理等，也可進(jìn)一步進(jìn)入醫(yī)學(xué)院、法學(xué)院或研究生院學(xué)習(xí)。本科專業(yè)有：藥物化學(xué)與生物化學(xué)專業(yè)（MedicinalandbiologicalChemistry（MBC）major）、藥劑學(xué)專業(yè)（Pharmaceutics（PHAR）major）、藥理學(xué)與毒理學(xué)專業(yè)（Pharmacology/Toxicol-ogy（PTOX）major）、藥學(xué)管理專業(yè)（Pharmacyadministration（PHAM）major）。PHAM又包括多個(gè)專業(yè)方向，如商務(wù)管理（Businessadministration），專業(yè)銷售（Professionalsales），國(guó)際商務(wù)（Internationalbusiness），商務(wù)管理與專業(yè)銷售（Businessadministrationminorandprofessionalsales），國(guó)際商務(wù)與商務(wù)管理（Internationalbusiness&businessadministration），商務(wù)管理與MBA銜接（Businessadministrationminor&M.B.A.track），專業(yè)銷售、商務(wù)管理與MBA銜接（Professionalsales/businessadministrationminorsandM.B.A.track），國(guó)際商務(wù)、商務(wù)管理與MBA銜接（Internationalbusiness/businessadministrationmi-nors&M.B.Atrack）等，2012年該校又增設(shè)了化妝品科學(xué)（Cosmeticsciencemajor）本科專業(yè)。該校提供的碩士專業(yè)有：工業(yè)藥學(xué)（Industrialpharmacy）、藥學(xué)健康管理（Pharmacy&healthcareadministration）、藥理學(xué)與毒理學(xué)專業(yè)（Pharmacolo-gy/toxicology）、藥物化學(xué)（Medicinalchemistry）；博士（Ph.D）專業(yè)有藥物化學(xué)（Medicinalchemistry）和Pharm.D。在本科階段學(xué)生后期的選擇余地很大，幾乎達(dá)到個(gè)體化、針對(duì)性的選擇性教育。

標(biāo)準(zhǔn)化程度高Pharm.D培養(yǎng)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和指南，符合美國(guó)工業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)的一貫做法。主要課程的設(shè)置各藥學(xué)院均大同小異，能滿足標(biāo)準(zhǔn)和指南的要求即可。在藥學(xué)預(yù)科階段需要完成一系列課程，主要包括4門生物學(xué)課程，8門化學(xué)類課程，數(shù)學(xué)、物理學(xué)、生理學(xué)各2門，其他還包括經(jīng)濟(jì)學(xué)、心理學(xué)、人類學(xué)、多元文化等課程，正因?yàn)檎n程設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)化，許多學(xué)校都開設(shè)有藥學(xué)預(yù)科，在申請(qǐng)Pharm.D時(shí)可以互相承認(rèn)，攻讀藥學(xué)預(yù)科也必須在ACPE認(rèn)證的學(xué)校（Accreditedcollegeoruniver-sity）完成，在非美國(guó)機(jī)構(gòu)所修課程需要通過美國(guó)世界教育服務(wù)（WorldEducationServices，WES）的成績(jī)?cè)u(píng)估。但在課程名稱等方面也存在一定差異，如藥物治療學(xué)是整個(gè)藥學(xué)教育的核心課程，托萊多大學(xué)藥學(xué)院為Pathophysiologyandpharmaco-therapy，漢普頓大學(xué)則是Druganddiseasemanagement；加州大學(xué)舊金山分校相應(yīng)課程叫Therapeutics，北卡大學(xué)教堂山分校和明尼蘇達(dá)大學(xué)叫Pharmacotherapy，分系統(tǒng)進(jìn)行講授，后者加有副標(biāo)題為Patient-CenteredPathophysiology。主要課程系統(tǒng)性強(qiáng)Pharm.D專業(yè)教育共4年。在托萊多大學(xué)藥學(xué)院[11]，病理生理與藥物治療學(xué)（Pathophysiologyandpharmacotherapy，PPT，7門共23學(xué)分）分三學(xué)年完成；藥學(xué)實(shí)踐訓(xùn)練課程分藥學(xué)實(shí)踐入門訓(xùn)練（Introductorypharmacypracticeexperience，IPPE，3門共4學(xué)分）和高級(jí)藥學(xué)實(shí)踐訓(xùn)練（Advancedpharmacypracticeexperience，APPE，8門共32學(xué)分），貫穿整個(gè)4年的藥學(xué)專業(yè)教育過程。其他主要課程還包括專業(yè)實(shí)踐拓展訓(xùn)練（Professionalpracticedevelopment，PPD，6門共20學(xué)分）、藥理學(xué)（4門共9學(xué)分）、藥物化學(xué)、生理化學(xué)、藥學(xué)健康管理、微生物與免疫學(xué)及實(shí)驗(yàn)、藥動(dòng)學(xué)、研究設(shè)計(jì)與藥物文獻(xiàn)評(píng)估、腫瘤治療的分子基礎(chǔ)、腫瘤化療的設(shè)計(jì)與應(yīng)用、高級(jí)應(yīng)用藥動(dòng)學(xué)、神經(jīng)與精神疾病藥物、神經(jīng)與精神疾病藥理學(xué)、法學(xué)與倫理學(xué)、研討課等。選修課眾多托萊多大學(xué)藥學(xué)院針對(duì)Pharm.D的選修課多達(dá)90多門，分為本科階段的選修課程和研究生階段的選修課程，選修課涵蓋的范圍非常廣泛，如生物醫(yī)學(xué)化學(xué)問題、高級(jí)生物醫(yī)學(xué)化學(xué)研討課、藥理學(xué)問題、高級(jí)藥理學(xué)研討課、化學(xué)依賴與藥劑師、毒理學(xué)、藥學(xué)實(shí)踐問題、靶標(biāo)藥物設(shè)計(jì)、分子遺傳、人類營(yíng)養(yǎng)、疾病的分子基礎(chǔ)、科學(xué)與社會(huì)、統(tǒng)計(jì)學(xué)入門、醫(yī)學(xué)倫理、金融會(huì)計(jì)信息、市場(chǎng)原理、金融管理原理、商業(yè)的法律與倫理環(huán)境、藥物警戒、疾病預(yù)防與控制、年輕人的健康問題、老年人的健康問題、營(yíng)養(yǎng)科學(xué)、肥胖與飲食問題、藥物化學(xué)研究實(shí)踐、藥物與毒性植物、生物化學(xué)技術(shù)、免疫學(xué)進(jìn)展、藥物化學(xué)進(jìn)展、生物醫(yī)學(xué)化學(xué)、蛋白質(zhì)化學(xué)、核酸化學(xué)、酶學(xué)、生物學(xué)技術(shù)、癌癥化療、毒理學(xué)、毒代動(dòng)力學(xué)、毒理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、藥劑師的金融與個(gè)人規(guī)劃、藥學(xué)實(shí)踐問題、藥學(xué)實(shí)踐研究方法、管理藥學(xué)研討課、化學(xué)依賴與藥劑師、醫(yī)院藥學(xué)管理、高級(jí)社區(qū)藥學(xué)管理、劑量劑型設(shè)計(jì)、藥劑學(xué)速率過程、老年病人管理原則、商務(wù)溝通與技術(shù)、對(duì)話與精神健康、藥物與精神健康咨詢、兒童行為與發(fā)展、藥物的應(yīng)用于誤用、成癮行為原理、醫(yī)療政策、行為神經(jīng)科學(xué)、公眾健康與衰老、健康與性別、藥物使用的法律與組織環(huán)境、藥學(xué)的犯罪實(shí)踐與過程、特定主題討論（Topics）等。重視實(shí)踐課程美國(guó)的藥學(xué)教育非常重視實(shí)踐教育。在第一至第三學(xué)年（P1-P3），學(xué)生要參加藥學(xué)實(shí)踐入門訓(xùn)練課程（IPPE），該課程學(xué)時(shí)不多，每周或每?jī)芍芤淮?，?學(xué)分。主要通過在社區(qū)及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲得實(shí)際的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以及適當(dāng)?shù)募俣ㄖ苯用鎸?duì)患者的責(zé)任感，通過一系列的藥學(xué)實(shí)踐訓(xùn)練可學(xué)習(xí)并增強(qiáng)服務(wù)患者的技巧，主要完成：指導(dǎo)性教學(xué)課程，跟隨藥師（Shad-owingpharmacists）進(jìn)行患者咨詢，特別技能學(xué)習(xí)（如免疫接種，參加社區(qū)健康篩查）等事務(wù)；高級(jí)藥學(xué)實(shí)踐訓(xùn)練課程（AP-PE）是第四學(xué)年（P4）的主要課程，主要在醫(yī)院、門診或社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成，使學(xué)生將課堂學(xué)到的知識(shí)用于藥學(xué)實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生各種實(shí)際情況下的臨床技能，學(xué)生需要花費(fèi)每周大約40小時(shí)的時(shí)間去完成。要求所有的APPE課程都是在相應(yīng)機(jī)構(gòu)內(nèi)能對(duì)患者提供以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)的藥師指導(dǎo)下進(jìn)行的。除IPPE和APPE外，還有專業(yè)實(shí)踐拓展訓(xùn)練課程（PPD），該課程在托萊多大學(xué)藥學(xué)院持續(xù)3年（P1-P3），學(xué)分達(dá)到20學(xué)分，僅次于APPE的32學(xué)分和病理生理與藥物治療的23學(xué)分。主要模擬訓(xùn)練實(shí)際工作狀態(tài)，訓(xùn)練學(xué)生在實(shí)際工作中怎么做、為什么做、如何做、什么時(shí)候做、做好需要具備哪些方面的知識(shí)，等等。學(xué)科融合度高在美國(guó)，一個(gè)教學(xué)單位常常承擔(dān)多門課程。托萊多大學(xué)藥學(xué)院下設(shè)教學(xué)單位（Department）主要有3個(gè)，包括醫(yī)學(xué)與生物化學(xué)、藥理學(xué)、臨床藥學(xué)，每個(gè)教學(xué)單位要同時(shí)承擔(dān)多門課程。如，藥理學(xué)教研室要承擔(dān)的課程就有10多門，包括藥理學(xué)、毒理學(xué)、生物藥劑與藥動(dòng)學(xué)、腫瘤化學(xué)治療學(xué)、毒代動(dòng)力學(xué)、人體與異源物的相互作用、藥學(xué)數(shù)據(jù)分析、機(jī)能解剖與病理生理、神經(jīng)與精神藥理學(xué)、藥理學(xué)問題與討論、高級(jí)藥理學(xué)討論、毒理學(xué)危險(xiǎn)評(píng)估、高級(jí)藥理學(xué)論文寫作等。

近年來，我國(guó)的藥學(xué)教育也在探索臨床藥學(xué)教育的新模式，在國(guó)內(nèi)多所大學(xué)的藥學(xué)院（系）設(shè)立了臨床藥學(xué)專業(yè)，多數(shù)為5年制理學(xué)本科，在教育部新增專業(yè)中列為少數(shù)高校試點(diǎn)的目錄外專業(yè)，并增列了專業(yè)代碼（100808S）。雖然學(xué)制僅差一年，就稱謂而言，國(guó)內(nèi)只能稱為“大學(xué)本科”，美國(guó)叫Pharm.D，翻譯過來常常叫成“藥學(xué)博士”（顯然與國(guó)內(nèi)常規(guī)意義上的博士在內(nèi)涵上是有差異的，為了區(qū)別于一般意義上的藥學(xué)博士，建議將Pharm.D另做翻譯，如譯為臨床藥學(xué)博士等）。中國(guó)少數(shù)學(xué)校也開設(shè)有六年制藥學(xué)教育，為本碩連讀，但以藥物研究開發(fā)為主而不是臨床藥學(xué)，授予理學(xué)碩士學(xué)位[12]。Pharm.D是美國(guó)臨床藥學(xué)教育專門設(shè)置的學(xué)位，是臨床藥學(xué)最高的學(xué)歷教育，不需要做畢業(yè)論文，主要是加強(qiáng)藥學(xué)實(shí)踐課程的學(xué)習(xí)。獲得Pharm.D學(xué)位后，還可以申請(qǐng)攻讀相關(guān)專業(yè)的Ph.D，但后者均為科學(xué)學(xué)位而非臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)位。美國(guó)Pharm.D的培養(yǎng)除了在校的6年培養(yǎng)之外，根據(jù)就業(yè)崗位需要（如社區(qū)藥師或醫(yī)院的?？扑帋煟?，常常還需要進(jìn)行一至數(shù)年的fellow-ship或residence訓(xùn)練。我國(guó)目前沒有對(duì)應(yīng)Pharm.D的學(xué)位，本科階段的學(xué)位為比較通用的理學(xué)學(xué)士，在國(guó)內(nèi)的臨床藥學(xué)教育中除了本科層次外，還包括碩士（Master）和博士（Ph.D）學(xué)歷教育，一般也是通用的屬于科學(xué)學(xué)位的理學(xué)[7]。在美國(guó)，2004－2005學(xué)年后畢業(yè)的學(xué)生，Pharm.D是申請(qǐng)藥師資格考試的唯一認(rèn)可學(xué)位。我國(guó)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)藥師資格的學(xué)位及專業(yè)比較廣泛，學(xué)歷包含：無學(xué)歷人員（中藥學(xué)徒）、中專、大專、本科、碩士、博士，但對(duì)工作年限有要求；專業(yè)范圍比較廣泛，包括藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)（化學(xué)、醫(yī)學(xué)、生物學(xué)）。因此，就整體而言，美國(guó)的臨床藥師隊(duì)伍人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)較單純，知識(shí)結(jié)構(gòu)較一致，在對(duì)諸多問題的認(rèn)識(shí)上容易達(dá)成共識(shí)；國(guó)內(nèi)的藥師隊(duì)伍比較復(fù)雜，知識(shí)結(jié)構(gòu)多樣化明顯，水平差距也很大。就人員分布而言，美國(guó)的藥師主要在醫(yī)院、社區(qū)、急救中心、藥店等；在國(guó)內(nèi)，雖然擁有執(zhí)業(yè)藥師資格證書的人員不在少數(shù)，但真正的臨床藥師還非常缺乏，尤其是擁有藥學(xué)（臨床藥學(xué)）本科及以上、從事臨床藥學(xué)工作并獲得相關(guān)培訓(xùn)證書的人員很缺乏，主要分布在大型綜合性醫(yī)院，絕大部分基層醫(yī)院（包括縣級(jí)醫(yī)院）、社區(qū)醫(yī)院、零售藥店是沒有真正意義上的臨床藥師的。雖然在醫(yī)院的等級(jí)評(píng)審中要求配備一定數(shù)量的臨床藥師，但許多是以兼職的身份參與臨床藥師工作。就地位而言，美國(guó)藥師在醫(yī)藥界具有很高的地位，薪水高，就業(yè)前景好，十分具有競(jìng)爭(zhēng)力，工作內(nèi)容清晰、明確，行業(yè)協(xié)會(huì)在爭(zhēng)取藥師的地位與待遇等方面均發(fā)揮積極作用；相對(duì)而言，在國(guó)內(nèi)對(duì)藥師的地位和作用的認(rèn)識(shí)還不到位，部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人甚至認(rèn)為藥師的工作是可有可無的。在藥學(xué)教育中，課程設(shè)置方面需進(jìn)一步優(yōu)化與調(diào)整[13]。國(guó)內(nèi)的藥學(xué)教育偏重于化學(xué)類課程占主導(dǎo)、藥物研究的臨床前過程為主要內(nèi)容的理科教育為主，是否可以探討適當(dāng)減少理科類課程的內(nèi)容和難度，如減少或降低部分化學(xué)課程，增加生物醫(yī)學(xué)及人文社科類課程，以滿足實(shí)際工作需要。綜上所述，隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的系統(tǒng)化和專業(yè)化的要求越來越高，同時(shí)新藥不斷用于臨床，各種嚴(yán)重危害人們健康的藥物事件時(shí)有發(fā)生。在各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不合理用藥的情況更是普遍存在，僅從處方看不合理用藥就高達(dá)50％以上[14、15]，如果綜合考察其他診療活動(dòng)，這一數(shù)據(jù)可能會(huì)更高。很顯然，更高臨床合理用藥的需求與相對(duì)滯后的臨床藥學(xué)工作是不匹配的，產(chǎn)生這一現(xiàn)象的重要原因就是專業(yè)人才的缺乏。因此，加強(qiáng)藥學(xué)教育尤其是臨床藥學(xué)教育，滿足社會(huì)需求是藥學(xué)教育重要的歷史使命。而美國(guó)藥學(xué)教育無疑對(duì)我國(guó)藥學(xué)教育具有很好的參考價(jià)值。

[摘要]當(dāng)前藥學(xué)研究生教育中存在過于注重精細(xì)化的實(shí)驗(yàn)方向問題，導(dǎo)致藥學(xué)專業(yè)研究生對(duì)藥物發(fā)現(xiàn)的起點(diǎn)-藥物靶點(diǎn)作用理論認(rèn)識(shí)不足。針對(duì)這一現(xiàn)狀，我們?cè)谘芯可虚_設(shè)了藥物靶點(diǎn)相互作用分析課程，探索通過一系列教學(xué)方法、教學(xué)設(shè)計(jì)等加強(qiáng)學(xué)生對(duì)藥物靶點(diǎn)知識(shí)體系的認(rèn)識(shí)和理解，幫助學(xué)生更加深刻地理解即將從事的藥物研究工作，培養(yǎng)真正能將實(shí)驗(yàn)成果轉(zhuǎn)化為有益于人民健康的藥學(xué)人才。

[關(guān)鍵詞]藥學(xué)；研究生教育；藥物靶點(diǎn)

藥學(xué)是一門以藥物研發(fā)和指導(dǎo)臨床用藥需求為導(dǎo)向、多學(xué)科融合的交叉性學(xué)科[1]。近年來，我國(guó)藥學(xué)專業(yè)研究生人數(shù)不斷增長(zhǎng)，藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)體系逐步合理，藥學(xué)教育質(zhì)量穩(wěn)步提高，為我國(guó)藥學(xué)學(xué)科發(fā)展和新藥研發(fā)事業(yè)輸送了大批合格的教學(xué)和科研人才。藥學(xué)專業(yè)自身的特殊性和復(fù)雜性，決定了對(duì)藥學(xué)研究生培養(yǎng)具有更高的要求。現(xiàn)有的研究生教學(xué)不能完全適應(yīng)學(xué)科快速發(fā)展和新藥研發(fā)的重要需求，其中，較為突出的問題就是大多數(shù)藥學(xué)研究生在3年的培養(yǎng)期間只能專注做某一個(gè)方向的單一對(duì)象或單一方法研究開發(fā)，缺乏對(duì)商品市場(chǎng)上藥物、作用機(jī)制和在研狀況的深入認(rèn)識(shí)和正確理解，對(duì)所從事的藥學(xué)科研工作片面地理解為科研論文的發(fā)表。我們通過在軍醫(yī)大學(xué)開設(shè)面向各個(gè)學(xué)科的研究生一年級(jí)的藥物靶點(diǎn)相互作用分析課程，試圖探索解決以上所述問題的方法，整個(gè)探索過程，我們分為課前準(zhǔn)備(前)、教學(xué)實(shí)施(中)、教學(xué)反思(后)三個(gè)階段展開。

1課程開始前的準(zhǔn)備

1.1明確教學(xué)對(duì)象

依托于我中心大型儀器共享平臺(tái)及多年的藥物分析實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，2021年我中心新開設(shè)了研究生前沿課程-藥物靶點(diǎn)相互作用分析課程。該課程面向的是藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、麻醉、生物學(xué)等專業(yè)的一年級(jí)研究生，設(shè)置為不超過50人的小班課。在課程開始之前，為方便課堂文獻(xiàn)研讀和匯報(bào)考查，需將學(xué)生分成10組，并收集他們具體所屬學(xué)科、專業(yè)、導(dǎo)師等信息，方便進(jìn)行課程的實(shí)時(shí)反饋和后期優(yōu)化。

摘要：為了加強(qiáng)中藥藥劑學(xué)課程授課中的中醫(yī)藥特色，在進(jìn)行案例教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，可以有針對(duì)性地將中醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)與專業(yè)課程中的知識(shí)點(diǎn)相銜接，從而實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥文化在該專業(yè)課程中的傳播。以“表面活性劑”的案例教學(xué)設(shè)計(jì)為例，以甘草中具有表面活性劑作用的甘草酸為基點(diǎn)，橋接表面活性劑理論知識(shí)，并籍此擴(kuò)展中醫(yī)藥與表面活性劑的關(guān)聯(lián)性，成功地將中醫(yī)藥文化引入課程的案例教學(xué)設(shè)計(jì)，以期為中醫(yī)藥背景下的中藥學(xué)專業(yè)相關(guān)課程的案例教學(xué)設(shè)計(jì)提供借鑒。

關(guān)鍵詞：中藥學(xué)；案例教學(xué)；中醫(yī)藥文化；表面活性劑

中藥藥劑學(xué)是中藥學(xué)專業(yè)的專業(yè)必修課，課程內(nèi)容較為繁雜，知識(shí)點(diǎn)較多，既體現(xiàn)了中醫(yī)藥學(xué)各學(xué)科的綜合應(yīng)用，又包含了現(xiàn)代藥劑學(xué)的眾多理論與應(yīng)用內(nèi)容。因此，對(duì)本課程的講授，要求教師具備較為完備、扎實(shí)的中醫(yī)藥學(xué)理論背景，又要掌握現(xiàn)代藥劑學(xué)的相關(guān)內(nèi)容。為區(qū)別于藥劑學(xué)課程，在進(jìn)行中藥藥劑學(xué)教學(xué)活動(dòng)時(shí)，將中醫(yī)藥思維引入課程教學(xué)，尤其針對(duì)其中的某些現(xiàn)代藥劑學(xué)內(nèi)容，如何通過教學(xué)設(shè)計(jì)來與中醫(yī)藥進(jìn)行關(guān)聯(lián)，真正體現(xiàn)“在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下”的教學(xué)，凸顯本課程的中醫(yī)藥內(nèi)涵，是需要授課教師深入探索、思考的問題[1-2]。我校近年來十分重視將中醫(yī)藥文化引入課堂教學(xué)的實(shí)踐活動(dòng)，針對(duì)中藥藥劑學(xué)課程的特點(diǎn)，任課教師積極將中醫(yī)藥思維融入該課程的案例教學(xué)設(shè)計(jì)，取得了較好的教學(xué)效果[3-4]?，F(xiàn)以“表面活性劑”的教學(xué)設(shè)計(jì)為例，介紹中醫(yī)藥背景下的中藥藥劑學(xué)案例教學(xué)設(shè)計(jì)。

1案例教學(xué)設(shè)計(jì)方法

中藥藥劑學(xué)為我校中藥學(xué)專業(yè)必修課，針對(duì)中藥本科三年級(jí)學(xué)生開設(shè)。本實(shí)例（表面活性劑）授課學(xué)時(shí)為1學(xué)時(shí)。所用教材為國(guó)家統(tǒng)編教材，參考書目可適當(dāng)選擇與表面活性劑相關(guān)的國(guó)內(nèi)外著作。另外，還可向?qū)W生提供網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源，如大學(xué)的精品課程建設(shè)網(wǎng)站、各類文獻(xiàn)檢索數(shù)據(jù)庫(kù)網(wǎng)站，以及世界主要國(guó)家的政府藥物管理網(wǎng)站，如美國(guó)FDA網(wǎng)站等，以開拓學(xué)生視野，提高學(xué)習(xí)效果。在中藥藥劑學(xué)課程內(nèi)容中，“表面活性劑”一節(jié)與中醫(yī)藥知識(shí)關(guān)聯(lián)較少，如何在講授本部分內(nèi)容時(shí)嵌入中醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)，是教學(xué)設(shè)計(jì)的難點(diǎn)。筆者與研究團(tuán)隊(duì)從中藥中所含的具有表面活性劑作用的物質(zhì)入手，較好地解決了中醫(yī)藥背景與表面活性劑的銜接。1.1教學(xué)內(nèi)容與目標(biāo)的設(shè)定。根據(jù)授課內(nèi)容設(shè)定課時(shí)為1學(xué)時(shí)（40min），具體節(jié)點(diǎn)為：導(dǎo)課（2min）、甘草“調(diào)和諸藥”的作用（8min）、表面活性劑的含義與分類（15min）、表面活性劑在中藥制劑中的應(yīng)用（5min）、表面活性劑在新型給藥系統(tǒng)（自微乳）中的應(yīng)用（雙語學(xué)習(xí)）（8min）、小結(jié)（2min）。參照授課大綱，分別從知識(shí)目標(biāo)、技能目標(biāo)、學(xué)生主觀認(rèn)知目標(biāo)等設(shè)定教學(xué)目標(biāo)，其中知識(shí)目標(biāo)設(shè)置“掌握”“熟悉”“了解”3個(gè)層次，技能目標(biāo)分別凸顯科研思維與方法技術(shù)，主觀認(rèn)知目標(biāo)則強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)態(tài)度與價(jià)值觀的培養(yǎng)。知識(shí)目標(biāo)的設(shè)置中，要求掌握表面活性劑的定義、理化特性，熟悉甘草酸銨的增溶原理，了解表面活性劑的發(fā)展、在中藥制劑中的應(yīng)用。針對(duì)技能目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥背景下中藥藥劑學(xué)科研思維的養(yǎng)成培養(yǎng)，即借助表面活性劑在中藥制劑中的應(yīng)用，以及甘草“調(diào)和諸藥”中的“表面活性劑增溶作用”，闡述表面活性劑在中藥制藥中的重要作用。另需關(guān)注科研方法、技術(shù)的培養(yǎng)，如在本案例中，低毒的非離子型表面活性劑被廣泛應(yīng)用于中藥制劑中藥物的增溶，可通過學(xué)習(xí)體會(huì)表面活性劑在中藥增溶中的重要性。在學(xué)習(xí)態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)的設(shè)定上，結(jié)合專業(yè)特色，提升學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的熱愛與信心。在中藥中，有較多的活性成分屬于水難溶性成分，在中藥制劑中多采用加入表面活性劑的方式，以增加其溶解度。表面活性劑在中藥制劑中的應(yīng)用歷史悠久，最著名的例子為甘草在中藥湯劑中的應(yīng)用，其中所含的甘草酸銨即具有表面活性劑作用，是發(fā)揮其“調(diào)和諸藥”作用的重要機(jī)制之一。通過本案例的學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)散性思維，善于將傳統(tǒng)與現(xiàn)代知識(shí)相結(jié)合，增強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥“科學(xué)性”的認(rèn)知。1.2教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)及解決辦法。本案例的重點(diǎn)在于向?qū)W生闡釋表面活性劑的增溶機(jī)制。教學(xué)難點(diǎn)有二：①表面活性劑在中藥制劑中的應(yīng)用。表面活性劑種類較多，而非離子型表面活性劑在中藥制劑中有廣泛應(yīng)用，其主要考量為安全性較好，如在中藥注射劑中的應(yīng)用，如何能夠達(dá)到增溶效果的同時(shí)減小其用量，是本實(shí)例教學(xué)中的難點(diǎn)?？赏ㄟ^對(duì)表面活性劑增溶作用機(jī)制的詳細(xì)闡釋，使學(xué)生掌握臨界膠束濃度（CMC）的含義，以及在中藥制劑中測(cè)定CMC值的重要性，加深學(xué)生對(duì)表面活性劑在中藥制劑中合理應(yīng)用的理解。②甘草“調(diào)和諸藥”與表面活性劑的關(guān)聯(lián)性。甘草在中藥復(fù)方中應(yīng)用廣泛，被稱為“國(guó)老”?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)甘草在中藥復(fù)方湯劑中可起到增加難溶性藥物成分溶解度的作用，其主要增溶成分為甘草酸鹽，如何理解甘草酸鹽的“增溶”作用，是本案例教學(xué)中的又一難點(diǎn)[5]?？山Y(jié)合表面活性劑的理化性質(zhì)，講解甘草酸鹽（甘草酸銨）的結(jié)構(gòu)與功能，參考已發(fā)表的相關(guān)文獻(xiàn)，系統(tǒng)闡述甘草酸銨作為表面活性劑的特點(diǎn)與應(yīng)用。1.3學(xué)情分析及教學(xué)預(yù)測(cè)。（1）學(xué)情分析。結(jié)合專業(yè)設(shè)置、學(xué)生情況與培養(yǎng)方向，進(jìn)行學(xué)情分析。①專業(yè)培養(yǎng)方向和目標(biāo)：中藥學(xué)專業(yè)旨在培養(yǎng)掌握中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論知識(shí)和現(xiàn)代生物醫(yī)藥技術(shù)，能從事中藥研究等多種崗位工作的高級(jí)中藥專門人才。要求學(xué)生在知識(shí)結(jié)構(gòu)上體現(xiàn)傳統(tǒng)中藥學(xué)與現(xiàn)代藥學(xué)的結(jié)合，中藥學(xué)與醫(yī)學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)的結(jié)合，掌握運(yùn)用現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究技術(shù)、中藥新藥研究技術(shù)；中藥藥劑學(xué)為中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的必修課，綜合了中藥學(xué)、中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)等各基礎(chǔ)學(xué)科的知識(shí)，為中藥學(xué)各科專業(yè)知識(shí)的集成應(yīng)用學(xué)科，在教學(xué)過程中，需注意與中藥學(xué)各科知識(shí)的串聯(lián)講解，使學(xué)生更好地掌握諸如表面活性劑等制劑輔料的應(yīng)用原理，使學(xué)生對(duì)中藥制劑知識(shí)有較好的掌握。②學(xué)生特點(diǎn)及知識(shí)基礎(chǔ)：中藥藥劑學(xué)課程面向中藥學(xué)本科三年級(jí)學(xué)生開展，學(xué)生已儲(chǔ)備有中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)等中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，以及有機(jī)化學(xué)、高等物理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科內(nèi)容，有助于理解中藥藥劑學(xué)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。本例中，表面活性劑的增溶作用及在中藥制劑中的應(yīng)用，包含了以上學(xué)科的相關(guān)知識(shí)，如在對(duì)甘草“增溶”作用的闡釋時(shí)，需要對(duì)甘草酸銨的理化性質(zhì)進(jìn)行說明，對(duì)于具備上述專業(yè)知識(shí)的高年級(jí)學(xué)生而言，可以較好地理解和掌握。③學(xué)生未來發(fā)展方向：學(xué)生畢業(yè)后，一般選擇繼續(xù)深造或者從事與藥物研發(fā)、生產(chǎn)、銷售等相關(guān)工作?？山柚咐虒W(xué)的優(yōu)勢(shì)，銜接課堂知識(shí)與現(xiàn)實(shí)應(yīng)用，為學(xué)生未來就業(yè)提供參考。（2）教學(xué)預(yù)測(cè)。甘草為常用中藥，從其“調(diào)和諸藥”入手，闡述表面活性劑在中藥制劑中的應(yīng)用，可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。表面活性劑為中藥制劑中廣泛應(yīng)用的一類重要制劑輔料，需要學(xué)生較好地掌握。本案例結(jié)合甘草酸銨的表面活性劑作用，教授表面活性劑在中藥制劑中的應(yīng)用，便于學(xué)生掌握表面活性劑的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。將傳統(tǒng)中藥與現(xiàn)代制劑相結(jié)合，有助于在講授中藥藥劑學(xué)課程時(shí)，對(duì)學(xué)生中醫(yī)藥思維的培養(yǎng)，并可啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)尋求傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代制劑技術(shù)的對(duì)接，激發(fā)其利用現(xiàn)代科技研究闡釋傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的動(dòng)力。1.4教學(xué)策略與方法選擇。在教學(xué)策略的實(shí)施上，堅(jiān)持由簡(jiǎn)入深、問題導(dǎo)向、互動(dòng)教學(xué)等教學(xué)理念，并強(qiáng)化雙語教學(xué)。具體實(shí)施方法為：通過甘草在“調(diào)和諸藥”中發(fā)揮的表面活性劑作用，引出表面活性劑的概念，并由此展開對(duì)表面活性劑在中藥制劑中的應(yīng)用介紹；從“甘草酸銨為什么能起到表面活性劑的作用”“甘草酸銨屬于何種類型的表面活性劑”等問題的設(shè)定，引出表面活性劑的增溶機(jī)制，及其分類與應(yīng)用等[6]；借鑒PBL教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，并實(shí)現(xiàn)與教師的有機(jī)互動(dòng)[7]；表面活性劑為現(xiàn)代引入的詞匯，可從介紹其相關(guān)專業(yè)英文詞匯入手，實(shí)施對(duì)該章節(jié)知識(shí)的中英雙語教學(xué)。在教學(xué)方法的選擇上，利用現(xiàn)有多媒體教學(xué)手段，制作教學(xué)ppt，引用相關(guān)影像資料，注重圖文并茂、言簡(jiǎn)意賅，提高學(xué)生注意力，提升教學(xué)效果；結(jié)合板書等傳統(tǒng)教學(xué)媒介，將提綱性內(nèi)容與重點(diǎn)難點(diǎn)的關(guān)鍵詞進(jìn)行板書，便于學(xué)生從整體上了解課程內(nèi)容，提示學(xué)生關(guān)注與掌握重點(diǎn)知識(shí)。借鑒SSL、三明治教學(xué)法等教學(xué)理念，開展教學(xué)活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生課前查閱文獻(xiàn)，并在課堂中主動(dòng)與教師互動(dòng)探討相關(guān)授課內(nèi)容，教師利用PPT做模擬實(shí)景的相關(guān)展示，使學(xué)生加深對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的理解。在教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)置上，分別設(shè)立課外自主學(xué)習(xí)與互動(dòng)教學(xué)環(huán)節(jié)。在自主學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)中，敦促學(xué)生預(yù)習(xí)表面活性劑的含義，并針對(duì)教師提出的問題，查閱相關(guān)文獻(xiàn)，完成字?jǐn)?shù)不少于2000字、參考文獻(xiàn)數(shù)量不少于15篇（其中英文文獻(xiàn)不少于2篇）的小綜述，鍛煉學(xué)生的文獻(xiàn)查閱與總結(jié)及綜述論文的規(guī)范化書寫能力。在互動(dòng)教學(xué)階段，借鑒PBL教學(xué)法，設(shè)置課堂互動(dòng)與課后互動(dòng)內(nèi)容，引出問題，啟發(fā)學(xué)生針對(duì)問題進(jìn)行深入討論，教師做適當(dāng)引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)與解決問題的能力。在課堂互動(dòng)環(huán)節(jié)中，以問題引入（甘草的“調(diào)和諸藥”作用）、問題提出（甘草酸銨的“增溶”作用如何實(shí)現(xiàn)）、問題擴(kuò)展（表面活性劑的作用機(jī)制）、互動(dòng)思考（表面活性劑在中藥制劑中的應(yīng)用）、知識(shí)提升（傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識(shí)與現(xiàn)代科技的對(duì)接）等節(jié)點(diǎn)逐步推進(jìn)，啟發(fā)學(xué)生針對(duì)表面活性劑在中藥制劑中的應(yīng)用范圍，以及在新型給藥系統(tǒng)中的應(yīng)用，展開討論，激發(fā)其主動(dòng)學(xué)習(xí)探索的欲望；在課后互動(dòng)環(huán)節(jié)，利用學(xué)校教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，布置課前預(yù)習(xí)題目及課后討論題目，利用課后時(shí)間面對(duì)面互動(dòng)。

2結(jié)果與討論

論文關(guān)鍵詞:藥品標(biāo)準(zhǔn)法律制度中國(guó)藥品質(zhì)量用藥安全藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理

所謂“標(biāo)準(zhǔn)”，是“對(duì)重復(fù)性事物和概念所作的統(tǒng)一規(guī)定。它以科學(xué)、技術(shù)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的綜合成果為基礎(chǔ)，經(jīng)有關(guān)方面協(xié)商一致，由主管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，以特定形式，作為共同遵守的準(zhǔn)則和依據(jù)?！痹谒幤繁O(jiān)管中，藥品標(biāo)準(zhǔn)發(fā)揮著重要的作用。從形式意義上看，藥品標(biāo)準(zhǔn)可以說不是“法”，但在實(shí)質(zhì)意義上卻發(fā)揮著幾乎與法律規(guī)范同位的功能。

藥品標(biāo)準(zhǔn)的確定，主要是依據(jù)科學(xué)的判斷，但同時(shí)還要考慮到國(guó)家醫(yī)藥工業(yè)的現(xiàn)況，藥學(xué)科學(xué)特別是藥物分析學(xué)、藥理學(xué)、臨床藥學(xué)等學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀，以及人民用藥的需求，乃至我國(guó)疾病譜的分布。某種意義上，藥品標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成了藥品規(guī)制的起點(diǎn)，給予了各項(xiàng)醫(yī)藥政策一個(gè)最基本的“閾值”，它對(duì)公民的生活和福利可能有著比形式意義上的法律、行政法規(guī)、規(guī)章更密切的關(guān)聯(lián)。為此筆者將試圖對(duì)我國(guó)藥品標(biāo)準(zhǔn)的制度沿革、法律性質(zhì)、制定程序等問題加以整理和剖析。

中國(guó)藥品標(biāo)準(zhǔn)制度的發(fā)展演進(jìn)

在漢平帝時(shí)，“元始五年，舉天下通知方術(shù)本草者所在，詔傳遣詣京師”，政府出面組織醫(yī)藥人員進(jìn)行本草的編纂工作，直到東漢出現(xiàn)了我國(guó)第一部藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》，載有藥物365種，總結(jié)和肯定了藥物的基本規(guī)律，梁代陶弘景編著的《神農(nóng)本草經(jīng)集注》，將所收載藥物擴(kuò)大~,J7oo種，這些著作成為了當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)用藥事實(shí)上的標(biāo)準(zhǔn)。直到唐高宗時(shí)期，由蘇敬領(lǐng)銜，命天下征集藥物，于公元659年頒布了《新修本草》，它分55卷，收載藥物859種，是世界上第一部藥典，它與宋代先后頒布的《太平惠民和劑局方》、《開寶新評(píng)定本草》、《圖經(jīng)本草》，都是官方頒布的藥品標(biāo)準(zhǔn)。

國(guó)民政府衛(wèi)生部于1930年頒布了名為《中華藥典》的藥品標(biāo)準(zhǔn)。著名老一輩藥學(xué)專家孟目的先生認(rèn)為，藥品標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)家對(duì)藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)方法等制訂的技術(shù)規(guī)定，認(rèn)為這些規(guī)定具有法律性質(zhì)的約束力，是國(guó)家對(duì)藥品所訂的法典，所以定名“藥典”最為適宜。“藥典”的名稱沿用至今，成為我國(guó)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的通稱。

我國(guó)加入WTO后，傳統(tǒng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將面臨強(qiáng)大市場(chǎng)的挑戰(zhàn)和競(jìng)爭(zhēng)。筆者于2000年應(yīng)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)邀請(qǐng)撰寫探索“中醫(yī)藥走向世界的探究”，以通過回顧中西醫(yī)藥的歷史和目前狀況，分析雙方優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，探索中醫(yī)藥走向世界的策略，促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，產(chǎn)業(yè)化、國(guó)際化！2001年10月25日在北京舉辦“中醫(yī)藥現(xiàn)代化探究學(xué)術(shù)大會(huì)”，本文被錄為大會(huì)宣讀的交流論文，當(dāng)時(shí)會(huì)上雖然討論熱烈，但卻多談難共識(shí)的概念，少談三化；雖然中醫(yī)學(xué)首創(chuàng)了基本符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀念，但卻缺乏國(guó)際規(guī)范的量化標(biāo)準(zhǔn)；雖然我國(guó)是中藥材生產(chǎn)最大國(guó)家，但卻是中成藥出口小國(guó)；為此，需再探索“中醫(yī)藥走向世界的探究”。

一、回顧西醫(yī)學(xué)和西藥學(xué)的發(fā)展史

近500年來，西醫(yī)藥學(xué)隨著化學(xué)、光電工業(yè)、生物學(xué)、計(jì)算機(jī)和相關(guān)學(xué)科技術(shù)的進(jìn)步，而迅速發(fā)展。16世紀(jì)開始從人體解剖學(xué)進(jìn)入器官病理探究，17世紀(jì)從發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)進(jìn)入全身生理學(xué)探究，18世紀(jì)開始實(shí)驗(yàn)探究，19世紀(jì)開始細(xì)胞學(xué)、微生物學(xué)、遺傳學(xué)探究，20世紀(jì)開始基因、分子醫(yī)藥學(xué)的探究。西醫(yī)藥學(xué)建立了流行病學(xué)、免疫學(xué)、基因圖譜和基因工程、研制磺胺類、抗生素類、阿斯匹林等化學(xué)分子藥物和疫苗、旦白質(zhì)、DNA、單克隆抗體等生物技術(shù)藥物，首先為人類消滅和預(yù)防烈性傳染病作出革命性貢獻(xiàn)，并建立了基因—分子醫(yī)藥學(xué)的先進(jìn)理論。西醫(yī)學(xué)不僅深入探究生命物質(zhì)的微觀世界，而且也廣泛探究產(chǎn)生和影響生命物質(zhì)的宏觀世界，即從細(xì)胞、基因、分子等體內(nèi)物質(zhì)到社會(huì)、地球、大宇宙等體外環(huán)境，從神經(jīng)、體液、器官等結(jié)構(gòu)到生理、心理、活動(dòng)等功能，從病毒、細(xì)菌、寄生蟲等病原體傳染到流行病學(xué)、免疫學(xué)、藥物學(xué)等診療，從流行病學(xué)、臨床學(xué)、實(shí)驗(yàn)學(xué)、化驗(yàn)學(xué)、影像學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)等多學(xué)科揭示人類疾病的病因、病位、病機(jī)、體征、癥狀，到為人類醫(yī)學(xué)史上建立了科學(xué)的診斷學(xué)理論和針對(duì)病因病位的治療學(xué)理論。在治療學(xué)方面，除了采用藥物和手術(shù)治療之外，還開展了化學(xué)的、物理的、生物的、納米藥械的等多種治療手段?，F(xiàn)在正在探究基因組學(xué)、基因圖譜、蛋白質(zhì)圖譜，應(yīng)用基因工程，優(yōu)化遺傳基因，消滅遺傳疾病，研制基因一分子可控藥物，修復(fù)病損基因和消除人體毒害物，從根本上改善人類的遺傳學(xué)、保健學(xué)和治療學(xué)作出第二次醫(yī)學(xué)革命大突破。

二、回顧中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)的發(fā)展史

中醫(yī)藥學(xué)是在一個(gè)國(guó)土最大、氣溫帶最廣、人口最多、天然藥源最豐富、應(yīng)用天然藥物防治疾病經(jīng)驗(yàn)最豐富的中國(guó)，逐漸創(chuàng)立和發(fā)展的最優(yōu)秀傳統(tǒng)（人類）醫(yī)藥學(xué)。歷經(jīng)數(shù)千年，經(jīng)過廣大人民群眾和專業(yè)醫(yī)藥人員不斷采集、治療、體驗(yàn)和總結(jié)，終于在公元前221-220年秦漢時(shí)期就出現(xiàn)了30余種本草書目，記載了各藥采收、應(yīng)用、食禁、配伍、炮制、性味等等內(nèi)容，到公元1552－1558年由世界四大科學(xué)家之一的李時(shí)珍編寫出200萬字的“本草綱目”巨著，收藥1892種，繪圖1109種，附方11000多首，集我國(guó)16世紀(jì)以前藥學(xué)成就大成，對(duì)世界醫(yī)藥學(xué)發(fā)展作出卓越貢獻(xiàn)。最近20多年來，中藥學(xué)發(fā)展迅猛，建立藥物實(shí)驗(yàn)探究,將藥物探究提高到分子水平的物質(zhì)結(jié)構(gòu)及生物活性的探究,編寫了一系列“中藥系統(tǒng)工程體系”的巨著，總結(jié)了前人和當(dāng)代中藥學(xué)科研和臨床實(shí)踐的成就。也在公元前2世紀(jì)秦漢防時(shí)期我國(guó)就有了中醫(yī)學(xué)首部著作—“內(nèi)經(jīng)”，記載了望、聞、問、切四診，“治末病”的預(yù)、確立“辯證求因，審因論治”；同一時(shí)期也出現(xiàn)了以扁鵲為代表的偉大醫(yī)學(xué)家，總結(jié)了以“內(nèi)經(jīng)”為代表的診療理論。公元141-1746年，先后由張仲景、華佗、孫思邈、劉完素、李東垣、朱丹溪、李時(shí)珍、葉天士為代表的中醫(yī)藥學(xué)家不斷繼續(xù)和創(chuàng)新，分科分病分藥越來越專業(yè)。另外，針灸學(xué)也由戰(zhàn)國(guó)時(shí)期著書“靈樞”，至?xí)x代皇甫謐繼著“甲乙經(jīng)”，以后迅速發(fā)展到國(guó)內(nèi)外。古代中醫(yī)學(xué)堅(jiān)持“天人一體”、“五臟一體”、“形氣神一體”的科學(xué)整體觀念和“全身審機(jī)論治”的綜合病機(jī)診療，以及重視“治末病”和“病后調(diào)理”的防病保健理論，已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式即人類醫(yī)學(xué)模式的奠基理論。這是繼中草藥理論之后中醫(yī)學(xué)科學(xué)理論對(duì)世界醫(yī)學(xué)科學(xué)理論的又一偉大貢獻(xiàn)。其中有關(guān)陰陽(yáng)平衡的理論，要求人體營(yíng)養(yǎng)素需耗均衡、心態(tài)平衡、動(dòng)靜平衡、維持食用物和環(huán)境清潔衛(wèi)生的生態(tài)平衡，已成為當(dāng)今人類追求健康長(zhǎng)壽的“四大平衡”科學(xué)理論。這是中醫(yī)學(xué)對(duì)世界人類保健學(xué)的偉大貢獻(xiàn)。

中醫(yī)藥在臨床實(shí)踐上，對(duì)于產(chǎn)生現(xiàn)代人類死亡主因的非傳染性慢性疾病摘要：如心腦血管疾病、高血壓、Ⅱ期糖尿病、重型乙肝、慢性阻塞性肺氣腫、慢性腎炎等難治病，采用針對(duì)多病因多病變的中醫(yī)中藥綜合治療，均優(yōu)于西醫(yī)西藥的單病因療效。這是中醫(yī)學(xué)對(duì)多病因慢性病的診療優(yōu)勢(shì)。在診療學(xué)方面中西藥學(xué)的主要區(qū)別是摘要：

同志們：

縣委、縣政府確定召開這次會(huì)議，主要任務(wù)是貫徹落實(shí)國(guó)家和省、市食品藥品安全工作會(huì)議精神，安排部署全縣食品藥品安全工作任務(wù)，動(dòng)員全縣上下認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想，明確任務(wù)，落實(shí)職責(zé)，開創(chuàng)我縣食品藥品安全工作新局面。下面，就如何搞好我縣的食品藥品安全

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縣委、縣政府確定召開這次會(huì)議，主要任務(wù)是貫徹落實(shí)國(guó)家和省、市食品藥品安全工作會(huì)議精神，安排部署全縣食品藥品安全工作任務(wù)，動(dòng)員全縣上下認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想，明確任務(wù)，落實(shí)職責(zé)，開創(chuàng)我縣食品藥品安全工作新局面。下面，就如何搞好我縣的食品藥品安全工作，講三點(diǎn)意見。

【摘要】校外實(shí)踐基地是學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的重要組成部分，對(duì)鞏固學(xué)生理論知識(shí)，加深感性認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神，具有不可替代的作用。高校利用實(shí)驗(yàn)資源、知識(shí)人員儲(chǔ)備為企業(yè)提供科技支撐，企業(yè)利用產(chǎn)業(yè)平臺(tái)為學(xué)生提供實(shí)踐學(xué)習(xí)真實(shí)環(huán)境，共建校外實(shí)踐基地，實(shí)現(xiàn)高校與社會(huì)協(xié)調(diào)實(shí)踐育人。

【關(guān)鍵詞】校外實(shí)踐基地;基地建設(shè);實(shí)施措施

校外實(shí)踐基地是學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的重要組成部分，對(duì)鞏固學(xué)生理論知識(shí)，加深感性認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神具有不可替代的作用，對(duì)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量提高也有著舉足輕重的作用。在吉林大學(xué)珠海學(xué)院－麗珠醫(yī)藥研究院藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)過程中，校企雙方共同努力夯實(shí)建設(shè)基礎(chǔ)。

一、校外實(shí)踐基地建設(shè)基礎(chǔ)

1．形成教學(xué)科研雙向互補(bǔ)的項(xiàng)目基礎(chǔ)。藥學(xué)與食品科學(xué)學(xué)院教師5人與實(shí)踐基地企業(yè)建立橫向課題6項(xiàng)，總經(jīng)費(fèi)16萬元，為企業(yè)解決中藥產(chǎn)品參芪扶正注射液的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提升的技術(shù)瓶頸問題，為企業(yè)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的地位優(yōu)勢(shì)做出貢獻(xiàn)。2011年，由學(xué)院牽頭，聯(lián)合實(shí)踐基地等3家企業(yè)共建廣東省生物醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展中心，獲得1000萬元的經(jīng)費(fèi)支持，解決企業(yè)研發(fā)瓶頸，提高企業(yè)科技能力和社會(huì)影響力。2．構(gòu)筑“交叉協(xié)管，雙向聯(lián)合”的管理基礎(chǔ)。實(shí)踐基地重視雙師型教師的培養(yǎng)與引進(jìn)，構(gòu)筑“雙向聯(lián)合，交叉協(xié)管”的管理模式。合作以來學(xué)院教師利用假期37人次深入企業(yè)生產(chǎn)實(shí)踐第一線，了解產(chǎn)品生產(chǎn)研發(fā)過程，將生產(chǎn)一線的情況融入到實(shí)踐教學(xué)中，將校內(nèi)開展的綜合性大實(shí)驗(yàn)、開放創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)和實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)零距離貼近現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，增強(qiáng)其就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力，提高學(xué)校的人才培養(yǎng)能力；引進(jìn)企業(yè)生產(chǎn)、管理精英作為企業(yè)外聘師資人員5人，行業(yè)精英均具有較高的社會(huì)使命感，深知培養(yǎng)人才的重要作用，并不計(jì)較勞務(wù)費(fèi)用，同時(shí)，能夠有機(jī)會(huì)與即將步入社會(huì)的學(xué)生進(jìn)行交流，給予他們職業(yè)生涯中的美好開端，感到自身社會(huì)價(jià)值極度提升，樂于并熱衷于從事這項(xiàng)工作，自2010年起邀請(qǐng)企業(yè)生產(chǎn)、管理精英到學(xué)院為學(xué)生開展精英講座、創(chuàng)業(yè)沙龍、企業(yè)運(yùn)營(yíng)心得等多種形式的講座與培訓(xùn)26次，受益學(xué)生5000余人次，2016年建立校外實(shí)踐教育基地后，學(xué)生到校外企業(yè)實(shí)踐時(shí)實(shí)行“雙向聯(lián)合，交叉協(xié)管”的管理模式，校企雙方聯(lián)合管理，制定符合應(yīng)用型人才培養(yǎng)的管理模式，保證學(xué)生在校外期間的教學(xué)方案的執(zhí)行與學(xué)生安全，使實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量穩(wěn)步提升。3．打造“內(nèi)外兼優(yōu)、無縫對(duì)接”的環(huán)境基礎(chǔ)。我院自2007年建設(shè)之時(shí)，即依托吉林大學(xué)生物國(guó)家級(jí)示范中心的建設(shè)理念，開展校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，目前已有500L發(fā)酵罐、GMP實(shí)驗(yàn)室、中藥提取罐等有大型儀器設(shè)備，形成中試實(shí)訓(xùn)路線6條，包括基因工程實(shí)訓(xùn)路線、發(fā)酵工程實(shí)訓(xùn)路線、天然藥物實(shí)訓(xùn)路線、生物和藥物分離純化等中試實(shí)訓(xùn)路線4條，為學(xué)生創(chuàng)建了質(zhì)量檢驗(yàn)與分析、產(chǎn)品功能與安全性初步評(píng)價(jià)實(shí)訓(xùn)路線，使學(xué)生在校實(shí)驗(yàn)與企業(yè)生產(chǎn)無縫對(duì)接，實(shí)現(xiàn)零距離企業(yè)上崗，形成了校內(nèi)到企業(yè)實(shí)踐的寬闊橋梁。校外實(shí)踐教育基地為使我校學(xué)生到企業(yè)實(shí)踐時(shí)學(xué)習(xí)理念、適應(yīng)能力無縫對(duì)接，不斷加大基礎(chǔ)建設(shè)，為學(xué)生提供臨時(shí)休息學(xué)習(xí)場(chǎng)所，加大食堂接待能力，制定學(xué)生實(shí)踐時(shí)期工人錯(cuò)時(shí)就餐等制度，并開展網(wǎng)絡(luò)媒體教學(xué)、生產(chǎn)一線員工講解、師傅責(zé)任制、頂崗實(shí)習(xí)等多項(xiàng)切實(shí)可行的培訓(xùn)制度，營(yíng)造利于學(xué)生實(shí)踐教學(xué)開展的軟硬件環(huán)境基礎(chǔ)。4．努力形成雙方共贏的情感基礎(chǔ)。2014年，應(yīng)珠海市科工貿(mào)信局的要求，在學(xué)院的大力協(xié)助下，珠海市“三高一特”重點(diǎn)民營(yíng)企業(yè)高管人員研修班在吉林大學(xué)商學(xué)院開班，學(xué)員中有校外實(shí)踐基地人員3人，在祖國(guó)北疆的學(xué)習(xí)過程中，積淀了深厚的吉大情結(jié)。自此通過多種形式吉林大學(xué)為麗珠集團(tuán)在職培養(yǎng)管理類人才16人，科技人員9人，銷售推廣人員12人，提高了企業(yè)人才質(zhì)量，為企業(yè)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處于優(yōu)勢(shì)地位打下夯實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí)，吉林大學(xué)的文化底蘊(yùn)、育人理念也通過培訓(xùn)根植于企業(yè)人才，為其傳授著吉大人的“基因”密碼，使實(shí)踐教育基地愿意接受我院學(xué)生的實(shí)踐實(shí)習(xí)，愿意為我院人才培養(yǎng)鞠躬盡力。

二、校外實(shí)踐基地建設(shè)實(shí)施措施