1傳統(tǒng)核醫(yī)學教學方法的局限性

1．1強調(diào)學科界限過于分明，而忽視了與別的學科的相融，不利于學生知識結構的合理掌握核醫(yī)學是一門跨學科課程，集核技術知識與醫(yī)學相結合的學科。近幾十年來核醫(yī)學發(fā)展迅速，分支學科眾多，已經(jīng)發(fā)展成一門涵蓋醫(yī)學基礎研究、臨床診斷、疾病治療的全方位綜合性學科。而在傳統(tǒng)教學中的實際學習過程中并沒有很好地結合其他學科，特別是在實踐認識與應用培養(yǎng)上更是突出。讓學生領悟到核醫(yī)學是一門綜合性邊緣學科，涉及臨床各個學科，它除了與醫(yī)學基礎、臨床醫(yī)學緊密相關外，還與核物理、放射化學、計算機技術、放射防護、微量技術、放射生物學等學科密切相關是核醫(yī)學教學中必須強調(diào)的問題，并在實踐教學中也應該加強相關學科知識的教學和掌握。

1．2教學內(nèi)容單一，禁錮學生思維能力，不利于學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)傳統(tǒng)的教學方法教師在授課中只注重理論知識的講解，忽略了對學生實踐操作技能的訓練，教學內(nèi)容陳舊，實習內(nèi)容是對課本知識的照搬，這就造成學生知識能力結構不合理，思維非常局限；活躍的課堂可以讓思維和教、學共鳴，有利于提高學習興趣，優(yōu)化教學效果。核醫(yī)學教學應當采用更為多樣的教學方法，啟發(fā)學生思維，這樣才有利于學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

1．3教學形式機械，忽視學生實踐能力的培養(yǎng)，不利于學生應用能力的培養(yǎng)傳統(tǒng)的教學授課大都是“以教師為中心”、“以教材為中心”，無論是在實驗室還是在教室，除了聽教師講課就是看教師操作，處處以教師為中心，學生學習興趣不大，缺乏對學生操作能力和應變能力的培養(yǎng)，學生實際動手能力和實踐能力不強，不能達到核醫(yī)學應用創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)要求。核醫(yī)學科學是一門理論與實踐緊密結合的學科，必須加強學生的實踐能力和操作能力，才能適應新的核醫(yī)學發(fā)展的需要。

2創(chuàng)新核醫(yī)學教學方法的必要性

2．1是培養(yǎng)應用創(chuàng)新型核醫(yī)學人才的途徑

摘要：為了促進創(chuàng)新型醫(yī)學人才的培養(yǎng)，當今高等醫(yī)學院校在提升專業(yè)教育質(zhì)量的同時，要與時俱進地吸收一些新的教育理念。創(chuàng)業(yè)教育有助于高等醫(yī)學院校培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學人才。在創(chuàng)業(yè)教育融入醫(yī)學類專業(yè)教育的過程中，可從專業(yè)培養(yǎng)方案、課堂教學、實踐環(huán)節(jié)、評價體系等方面的設置入手，建立專業(yè)化師資隊伍，構建服務保障體系，把握融入渠道和時機。

關鍵詞：創(chuàng)業(yè)教育；醫(yī)學；教育改革

現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展和社會進步，需要高等醫(yī)學院校培養(yǎng)與之相適應的創(chuàng)新型醫(yī)學人才，不僅需要合理的醫(yī)學知識結構，也需要創(chuàng)新性思維、發(fā)散思維和高尚人格。創(chuàng)業(yè)教育開發(fā)學生創(chuàng)造力方面有其優(yōu)勢，它的本質(zhì)是人才培養(yǎng)，側重于培育學生的事業(yè)心和開拓技能。為了促進創(chuàng)新型醫(yī)學人才的培養(yǎng)，當今高等醫(yī)學院校在提升專業(yè)教育質(zhì)量的同時，要與時俱進地吸收一些新的教育理念，積極地做專業(yè)培養(yǎng)方案改革。

一、創(chuàng)業(yè)教育與專業(yè)教育

專業(yè)教育是在普通教育基礎上進行的培養(yǎng)各類專業(yè)人才的教育，以學科分類，以職業(yè)要求為導向，強調(diào)專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)。然而，大學專業(yè)教育往往重實用，忽視其他方面如人文素養(yǎng)、價值觀等的教育，故其弊端一直為教育學者所批評。目前，我國醫(yī)學專業(yè)教育雖然一直提倡要培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學人才，但在實施過程中依然脫離不了傳統(tǒng)生物醫(yī)學模式根深蒂固的影響，偏重于自然科學教育，忽視人文素質(zhì)教育。在長期應試教育的影響下，醫(yī)學生從中小學開始埋頭于題海戰(zhàn)術，文理分科又導致藝術、文史等人文素養(yǎng)缺乏，專業(yè)課程任務繁重，及由于當今社會整體價值取向的影響，他們從專業(yè)選擇到專業(yè)學習，都帶有較強的功利性，注重顯性價值、應試能力和醫(yī)學技能，缺失創(chuàng)新精神，創(chuàng)造力不夠，探究精神薄弱。創(chuàng)業(yè)教育是在經(jīng)濟和社會的發(fā)展過程中，因生產(chǎn)力對教育需求的改變而發(fā)展起來的一種人才培養(yǎng)模式[1]。與傳統(tǒng)的“適應性”教育不同，創(chuàng)業(yè)教育主張積極鼓勵大學生的創(chuàng)新思維，激發(fā)學習主動性，培養(yǎng)創(chuàng)新精神，重視理論與實踐相結合。它不僅能夠體現(xiàn)素質(zhì)教育的內(nèi)涵，更是專業(yè)教育的延伸。在教育改革的深化過程中，除專業(yè)知識技能之外的學生綜合素質(zhì)能力，已被更多地關注起來。創(chuàng)業(yè)教育可以將素質(zhì)教育的內(nèi)涵得到充分體現(xiàn)。如今的專業(yè)教育離不開實踐和創(chuàng)新，創(chuàng)新思維往往又會激發(fā)學生對新知識、交叉學科知識的渴求，使專業(yè)學習更加積極主動。

二、高等醫(yī)學院校培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學人才的必要性分析

摘要：近幾年來，創(chuàng)新教育理論研究與實踐取得了突破性進展，現(xiàn)代建構主義理論得到高度重視和實踐運用，教育體制與教育模式、教育方法、教育手段發(fā)生了深刻的變革。我們在運用現(xiàn)代建構主義理論為框架，開展創(chuàng)新教育理論研究與實踐過程中，在醫(yī)學本科生臨床理論課教學和臨床見實習帶教教學、研究生教學方面，取得了一定的經(jīng)驗和進展，并認識到開展創(chuàng)新教育直接影響到醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

關鍵詞：創(chuàng)新教育臨床醫(yī)學可持續(xù)發(fā)展

同志曾指出，一個民族的創(chuàng)新能力關系到民族的興衰存亡，教育在培養(yǎng)民族創(chuàng)新精神和創(chuàng)造性人才方面肩負著歷史使命。創(chuàng)新，是一個民族的靈魂；創(chuàng)新教育，是一個民族賴以生存、振興、發(fā)展的動力源泉。同志的精辟論斷，推動了從上個世紀末到本世紀初、席卷全國的開展創(chuàng)新教育浪潮。全國各大院校紛紛開展創(chuàng)新教育研究和創(chuàng)新教育實踐，各級各類、各專業(yè)學者、教師參與創(chuàng)新教育熱情空前高漲，并紛紛在學刊學報雜志上發(fā)表研究和實踐成果。創(chuàng)新教育研究與創(chuàng)新教育實踐，在我國達到了前所未有的空前水平，教育體制與教育模式、教育方法、教育手段發(fā)生了深刻的變革。

一、創(chuàng)新教育理論研究最新進展情況

教學模式是指在一定的思想教育、教學理論和學習理論指導下，在特定教學環(huán)境和教學資源的支持下，教與學活動中各要素（教師、學生、教學內(nèi)容、教學媒體等）之間穩(wěn)定的關系和活動進程結構形式。

許多學者是通過對東西方成功的教學模式的理論研究來探討、研究創(chuàng)新教育的。西方教育思想強調(diào)學生個性化教育，以學生為主體，支持鼓勵學生個別自主學習，為學生提供開放式學習空間，使學生主動參與、積極探索，積極培養(yǎng)學生的信息處理和信息運用能力。但更多的學者并不完全排斥傳統(tǒng)的教學模式，而是運用先進的教育思想和教學理論對傳統(tǒng)教學模式進行改革和進一步優(yōu)化，實現(xiàn)教學過程要素的轉變：

同志們：

今天，我們在這里召開**省衛(wèi)生科教工作研討會，主要是貫徹落實全國衛(wèi)生科技工作會議和全省衛(wèi)生工作會議精神，總結去年布置今年衛(wèi)生科教工作，依靠科技教育,加強衛(wèi)生人才隊伍建設,大力推動我省衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。剛才，慶鋒同志作了去年衛(wèi)生科教工作總結，提出了今年科教工作發(fā)展思路，聲穗同志傳達全國衛(wèi)生科技工作會議精神，他們講得很好，我完全同意。下面，我講三點意見：

一、衛(wèi)生科教工作成效顯著

去年我省召開了衛(wèi)生科教工作會議。會議總結了“**”期間我省衛(wèi)生科教工作，部署了“**”計劃。會后下發(fā)了《**省“**”衛(wèi)生科技發(fā)展規(guī)劃》、《“**”專科建設計劃》和《“**”繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)劃》。明確了衛(wèi)生科教發(fā)展方向，就是預防為主、中西醫(yī)并重，統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展，增進人民身心健康；加強基礎研究，增強自主創(chuàng)新能力，注重關鍵技術攻關，提高重大疾病防治水平，實現(xiàn)跨越發(fā)展，提高醫(yī)學科技競爭力。以“三個促進”、“四個下功夫”、“五個必須”的總體要求，發(fā)揮“三大優(yōu)勢”，堅持做到“三個結合”，實現(xiàn)“四個轉變”，推動我省衛(wèi)生科教工作的全面發(fā)展。以此為指導，去年衛(wèi)生科教工作取得了顯著成效

醫(yī)學科技取得突破性進展。認真組織**年度**省醫(yī)學科研基金和**省醫(yī)學科研指令性課題的申報、評審工作。立項課題堅持擇優(yōu)扶持的原則，主要資助應用型研究。加強了對2002/2003年度課題的后期管理工作，改變了過去重立項，輕管理的狀況，提高了課題結題率。去年成果管理取得突破性進展，獲得國家科技進步二等獎2項，獲得**省科技獎擬獎項目一等獎8項，二等獎32項，三等獎46項，是歷年來最好成績?，F(xiàn)在我省的眼科學、腎病學、普外、神經(jīng)內(nèi)科學、腫瘤病學、呼吸病學、消化病學、中醫(yī)脾胃病學和中醫(yī)骨科學在國內(nèi)外享有較高聲譽，學科優(yōu)勢明顯。特別是反映臨床綜合技術水平的心、肝、肺、腎移植等取得明顯進展，我省肝移植技術在國內(nèi)具有明顯的學術與技術優(yōu)勢。

加強了生物安全管理和培訓，完成了全省13個片、21個市、1369人的培訓工作，組建了高等級生物安全實驗室資格評審專家?guī)欤岣吡巳∩锇踩珜嶒炇业墓芾硭?。進一步加強了輔助生殖技術管理，輔助生殖技術及精子庫的審批正式啟用電子監(jiān)察系統(tǒng)，提高了監(jiān)管水平。

［摘要］隨著我國醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療機構對醫(yī)學檢驗專業(yè)的人才需求發(fā)生了巨大變化，這也推動了醫(yī)學檢驗專業(yè)教育的改革。特別是傳統(tǒng)教育模式教學儀器落后、培養(yǎng)方向單一等問題，難以實現(xiàn)國家提出的“打破傳統(tǒng)教學模式，注重培養(yǎng)綜合型、創(chuàng)新型和實踐型人才”目標。對我校創(chuàng)新課程體系、深化校企合作，適應現(xiàn)代行業(yè)所需人才進行改革的實際加以探討。

［關鍵詞］醫(yī)學檢驗技術；課程改革；教育改革

我國高等醫(yī)學檢驗教育始于20世紀80年代初期，至今已有百余所院校開設了醫(yī)學檢驗普通本科及高職本科專業(yè)。[1]醫(yī)學檢驗專業(yè)旨在培養(yǎng)從事臨床醫(yī)學檢驗及醫(yī)學類實驗室工作的專門高級醫(yī)學人才。[2]醫(yī)學檢驗技術人才的培養(yǎng)關系著人民的身體健康。2012年，最新《普通高等學校本科專業(yè)目錄》將五年制醫(yī)學檢驗專業(yè)統(tǒng)一調(diào)整為四年制醫(yī)學檢驗技術理學學位專業(yè)，導致該專業(yè)的學科培養(yǎng)目標和內(nèi)涵發(fā)生了翻天覆地的變化，更改為注重技術屬性的培養(yǎng)[3]。國家“十四五”教育發(fā)展綱要提出要關注技術型人才的培養(yǎng)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學檢驗行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)學檢驗的主體已發(fā)生巨大改變，由原來手工操作轉變?yōu)楦鞣N自動化、信息化的檢驗儀器設備。學制時間更改后，醫(yī)學檢驗技術人才的培養(yǎng)重點也從臨床檢驗學知識轉變?yōu)闄z驗技術、技能的掌握。所以按照傳統(tǒng)教學模式培養(yǎng)出來的人才已經(jīng)無法滿足行業(yè)的需求。因此，依據(jù)行業(yè)發(fā)展要求，確定醫(yī)學檢驗技術專業(yè)教育所需，開展特色專業(yè)教學，探索適合當前局勢下的醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的教學模式勢在必行。

一、教學改革的背景

（一）傳統(tǒng)教學模式中存在的問題

1.專業(yè)教學儀器落后，專業(yè)教學內(nèi)容與臨床應用情況嚴重脫節(jié)隨著計算機技術、生物科學、醫(yī)學等多種學科的快速發(fā)展，如今臨床上多引用高科技儀器設備，其自動化、信息化、智能化程度高，故效率高、更新也快，但價格昂貴，教學儀器若按此更新成本太高?，F(xiàn)實實驗課中所用儀器設備大部分退出臨床，為之后實習就業(yè)增加了困難，與就業(yè)崗位適應性較低。2.培養(yǎng)方向單一，無法滿足行業(yè)需求我們對近幾年本地區(qū)醫(yī)學類招聘信息進行統(tǒng)計，醫(yī)學檢驗行業(yè)人才市場已漸趨飽和，畢業(yè)生就業(yè)壓力逐年上升。但病理檢驗、血液學檢驗、檢驗儀器工程師方向人才缺口較大，但多數(shù)院校沒有相關培養(yǎng)方向。3.學生綜合素質(zhì)較低，就業(yè)觀念陳舊按照傳統(tǒng)教學模式培養(yǎng)出來的學生自主學習能力較低，進入臨床后，面對眾多問題難以自主解決，無法滿足行業(yè)需求。地方院校畢業(yè)生無法與重點院校畢業(yè)生相媲美，但其就業(yè)觀念依舊為進好醫(yī)院、大醫(yī)院，因此就業(yè)難度大大增加。

摘要：近幾年來，創(chuàng)新教育理論研究與實踐取得了突破性進展，現(xiàn)代建構主義理論得到高度重視和實踐運用，教育體制與教育模式、教育方法、教育手段發(fā)生了深刻的變革。我們在運用現(xiàn)代建構主義理論為框架，開展創(chuàng)新教育理論研究與實踐過程中，在醫(yī)學本科生臨床理論課教學和臨床見實習帶教教學、研究生教學方面，取得了一定的經(jīng)驗和進展，并認識到開展創(chuàng)新教育直接影響到醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

關鍵詞：創(chuàng)新教育臨床醫(yī)學可持續(xù)發(fā)展

同志曾指出，一個民族的創(chuàng)新能力關系到民族的興衰存亡，教育在培養(yǎng)民族創(chuàng)新精神和創(chuàng)造性人才方面肩負著歷史使命。創(chuàng)新，是一個民族的靈魂；創(chuàng)新教育，是一個民族賴以生存、振興、發(fā)展的動力源泉。同志的精辟論斷，推動了從上個世紀末到本世紀初、席卷全國的開展創(chuàng)新教育浪潮。全國各大院校紛紛開展創(chuàng)新教育研究和創(chuàng)新教育實踐，各級各類、各專業(yè)學者、教師參與創(chuàng)新教育熱情空前高漲，并紛紛在學刊學報雜志上發(fā)表研究和實踐成果。創(chuàng)新教育研究與創(chuàng)新教育實踐，在我國達到了前所未有的空前水平，教育體制與教育模式、教育方法、教育手段發(fā)生了深刻的變革。

一、創(chuàng)新教育理論研究最新進展情況

教學模式是指在一定的思想教育、教學理論和學習理論指導下，在特定教學環(huán)境和教學資源的支持下，教與學活動中各要素（教師、學生、教學內(nèi)容、教學媒體等）之間穩(wěn)定的關系和活動進程結構形式。

許多學者是通過對東西方成功的教學模式的理論研究來探討、研究創(chuàng)新教育的。西方教育思想強調(diào)學生個性化教育，以學生為主體，支持鼓勵學生個別自主學習，為學生提供開放式學習空間，使學生主動參與、積極探索，積極培養(yǎng)學生的信息處理和信息運用能力。但更多的學者并不完全排斥傳統(tǒng)的教學模式，而是運用先進的教育思想和教學理論對傳統(tǒng)教學模式進行改革和進一步優(yōu)化，實現(xiàn)教學過程要素的轉變：

摘要：近幾年來，創(chuàng)新教育理論研究與實踐取得了突破性進展，現(xiàn)代建構主義理論得到高度重視和實踐運用，教育體制與教育模式、教育方法、教育手段發(fā)生了深刻的變革。我們在運用現(xiàn)代建構主義理論為框架，開展創(chuàng)新教育理論研究與實踐過程中，在醫(yī)學本科生臨床理論課教學和臨床見實習帶教教學、研究生教學方面，取得了一定的經(jīng)驗和進展，并認識到開展創(chuàng)新教育直接影響到醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

關鍵詞：創(chuàng)新教育臨床醫(yī)學可持續(xù)發(fā)展

同志曾指出，一個民族的創(chuàng)新能力關系到民族的興衰存亡，教育在培養(yǎng)民族創(chuàng)新精神和創(chuàng)造性人才方面肩負著歷史使命。創(chuàng)新，是一個民族的靈魂；創(chuàng)新教育，是一個民族賴以生存、振興、發(fā)展的動力源泉。同志的精辟論斷，推動了從上個世紀末到本世紀初、席卷全國的開展創(chuàng)新教育浪潮。全國各大院校紛紛開展創(chuàng)新教育研究和創(chuàng)新教育實踐，各級各類、各專業(yè)學者、教師參與創(chuàng)新教育熱情空前高漲，并紛紛在學刊學報雜志上發(fā)表研究和實踐成果。創(chuàng)新教育研究與創(chuàng)新教育實踐，在我國達到了前所未有的空前水平，教育體制與教育模式、教育方法、教育手段發(fā)生了深刻的變革。

1.創(chuàng)新教育理論研究最新進展情況。

教學模式是指在一定的思想教育、教學理論和學習理論指導下，在特定教學環(huán)境和教學資源的支持下，教與學活動中各要素（教師、學生、教學內(nèi)容、教學媒體等）之間穩(wěn)定的關系和活動進程結構形式。

許多學者是通過對東西方成功的教學模式的理論研究來探討、研究創(chuàng)新教育的。西方教育思想強調(diào)學生個性化教育，以學生為主體，支持鼓勵學生個別自主學習，為學生提供開放式學習空間，使學生主動參與、積極探索，積極培養(yǎng)學生的信息處理和信息運用能力。但更多的學者并不完全排斥傳統(tǒng)的教學模式，而是運用先進的教育思想和教學理論對傳統(tǒng)教學模式進行改革和進一步優(yōu)化，實現(xiàn)教學過程要素的轉變：

【摘要】法制逐步健全，患者依法保護自己合法權益的意識不斷增強，醫(yī)療糾紛隨之增加，醫(yī)院對醫(yī)學生接觸病人的限制也越來越多，使醫(yī)學教育教學傳統(tǒng)模式下的臨床實踐教學環(huán)節(jié)難以得到保障，降低了人才培養(yǎng)質(zhì)量；培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識、創(chuàng)造性思維和創(chuàng)造能力的醫(yī)學專門人才是社會與經(jīng)濟發(fā)展對醫(yī)學教育的要求，而醫(yī)學教育教學傳統(tǒng)模式使學生的創(chuàng)造性思維得不到發(fā)展，培養(yǎng)的絕大部分是知識型人才而非創(chuàng)造型人才；時代要求建立一種新型醫(yī)學教育教學模式——利用多媒體和網(wǎng)絡信息技術，具有“雙主”（教師為主導，學生為主體，同時調(diào)動“教”與“學”兩個方面的主動性）特征，既適應新時期社會與經(jīng)濟發(fā)展對醫(yī)學專門人才培養(yǎng)需要，同時又能避免醫(yī)學教育在臨床實踐教學環(huán)節(jié)遇到的法律問題。

【關鍵詞】醫(yī)學教育教學模式人才培養(yǎng)

數(shù)十年來，我國醫(yī)學教育教學一直沿用的以教師為中心的傳統(tǒng)模式，培養(yǎng)出一代又一代醫(yī)學專門人才，對促進我國醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展發(fā)揮了極其重要的作用。進入新的歷史時期，經(jīng)濟與社會的快速發(fā)展對醫(yī)學專門人才提出了新的要求，法制的逐步健全使醫(yī)學教育教學的外部環(huán)境發(fā)生了明顯變化，醫(yī)學教育教學傳統(tǒng)模式面臨諸多問題，務必與時俱進、大力改革、勇于創(chuàng)新，否則將嚴重影響醫(yī)學專門人才培養(yǎng)質(zhì)量，不利于我國醫(yī)學事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

1法制的逐步健全，醫(yī)學教育教學傳統(tǒng)模式遭遇尷尬

醫(yī)學具有理論性、實踐性強的雙重特性。其研究對象是人，而人的生命至高無上。醫(yī)者，性命之所懸；醫(yī)道，乃“至精至微之事”。因此，社會對于醫(yī)學專門人才的要求遠高于對其他人才的要求。

如何培養(yǎng)醫(yī)學專門人才？長期以來，通常采取以教師為中心的醫(yī)學教育教學傳統(tǒng)模式。這種模式的顯著特點在于：教學按醫(yī)學基本知識結構從基礎到臨床“循序漸進”，教學活動中教師與學生“面對面”，臨床實踐教學活動則師生與病人“面對面”。依靠這種傳統(tǒng)模式曾經(jīng)培養(yǎng)出一代又一代醫(yī)學專門人才，其中不乏醫(yī)學大師。過去，在社會崇尚醫(yī)學、人們自我權益認知缺陷的年代，不少病人甘愿“獻身醫(yī)學”，成為師生臨床實踐教學的活“供體”，任憑師生實踐。然而，隨著社會進步，法制逐步健全，人們自我權益認知不斷完善、依法保護自己合法權益的意識不斷增強，甘愿成為師生臨床實踐教學活“供體”的患者愈來愈少。我國新的《醫(yī)療事故處理條例》進一步加大了對患者合法權益的保護力度，其“舉證倒置”使醫(yī)療糾紛大增，醫(yī)患矛盾尖銳，因此醫(yī)院惟恐被病人抓住“侵權”把柄而對醫(yī)學生接觸病人的限制越來越多，以致醫(yī)學教育臨床實踐教學環(huán)節(jié)難以得到保障，學生最基本的診療技能（如胸腔穿刺、腹腔穿刺、婦科常規(guī)檢查、助產(chǎn)、外科手術，等等）得不到應有的訓練，降低了人才培養(yǎng)質(zhì)量。這種狀況勢必影響我國整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。尋求一種既能適應醫(yī)學專門人才培養(yǎng)要求、又能避免醫(yī)療糾紛的醫(yī)學教育教學新模式，迫在眉睫。

【摘要】法制逐步健全，患者依法保護自己合法權益的意識不斷增強，醫(yī)療糾紛隨之增加，醫(yī)院對醫(yī)學生接觸病人的限制也越來越多，使醫(yī)學教育教學傳統(tǒng)模式下的臨床實踐教學環(huán)節(jié)難以得到保障，降低了人才培養(yǎng)質(zhì)量；培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識、創(chuàng)造性思維和創(chuàng)造能力的醫(yī)學專門人才是社會與經(jīng)濟發(fā)展對醫(yī)學教育的要求，而醫(yī)學教育教學傳統(tǒng)模式使學生的創(chuàng)造性思維得不到發(fā)展，培養(yǎng)的絕大部分是知識型人才而非創(chuàng)造型人才；時代要求建立一種新型醫(yī)學教育教學模式——利用多媒體和網(wǎng)絡信息技術，具有“雙主”（教師為主導，學生為主體，同時調(diào)動“教”與“學”兩個方面的主動性）特征，既適應新時期社會與經(jīng)濟發(fā)展對醫(yī)學專門人才培養(yǎng)需要，同時又能避免醫(yī)學教育在臨床實踐教學環(huán)節(jié)遇到的法律問題。

【關鍵詞】醫(yī)學教育教學模式人才培養(yǎng)

數(shù)十年來，我國醫(yī)學教育教學一直沿用的以教師為中心的傳統(tǒng)模式，培養(yǎng)出一代又一代醫(yī)學專門人才，對促進我國醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展發(fā)揮了極其重要的作用。進入新的歷史時期，經(jīng)濟與社會的快速發(fā)展對醫(yī)學專門人才提出了新的要求，法制的逐步健全使醫(yī)學教育教學的外部環(huán)境發(fā)生了明顯變化，醫(yī)學教育教學傳統(tǒng)模式面臨諸多問題，務必與時俱進、大力改革、勇于創(chuàng)新，否則將嚴重影響醫(yī)學專門人才培養(yǎng)質(zhì)量，不利于我國醫(yī)學事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

1法制的逐步健全，醫(yī)學教育教學傳統(tǒng)模式遭遇尷尬

醫(yī)學具有理論性、實踐性強的雙重特性。其研究對象是人，而人的生命至高無上。醫(yī)者，性命之所懸；醫(yī)道，乃“至精至微之事”。因此，社會對于醫(yī)學專門人才的要求遠高于對其他人才的要求。

如何培養(yǎng)醫(yī)學專門人才？長期以來，通常采取以教師為中心的醫(yī)學教育教學傳統(tǒng)模式。這種模式的顯著特點在于：教學按醫(yī)學基本知識結構從基礎到臨床“循序漸進”，教學活動中教師與學生“面對面”，臨床實踐教學活動則師生與病人“面對面”。依靠這種傳統(tǒng)模式曾經(jīng)培養(yǎng)出一代又一代醫(yī)學專門人才，其中不乏醫(yī)學大師。過去，在社會崇尚醫(yī)學、人們自我權益認知缺陷的年代，不少病人甘愿“獻身醫(yī)學”，成為師生臨床實踐教學的活“供體”，任憑師生實踐。然而，隨著社會進步，法制逐步健全，人們自我權益認知不斷完善、依法保護自己合法權益的意識不斷增強，甘愿成為師生臨床實踐教學活“供體”的患者愈來愈少。我國新的《醫(yī)療事故處理條例》進一步加大了對患者合法權益的保護力度，其“舉證倒置”使醫(yī)療糾紛大增，醫(yī)患矛盾尖銳，因此醫(yī)院惟恐被病人抓住“侵權”把柄而對醫(yī)學生接觸病人的限制越來越多，以致醫(yī)學教育臨床實踐教學環(huán)節(jié)難以得到保障，學生最基本的診療技能（如胸腔穿刺、腹腔穿刺、婦科常規(guī)檢查、助產(chǎn)、外科手術，等等）得不到應有的訓練，降低了人才培養(yǎng)質(zhì)量。這種狀況勢必影響我國整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。尋求一種既能適應醫(yī)學專門人才培養(yǎng)要求、又能避免醫(yī)療糾紛的醫(yī)學教育教學新模式，迫在眉睫。

1醫(yī)學院校實踐應用研究的現(xiàn)狀

從二十世紀九十年代開始,模擬教學技術在美國、德國、英國等發(fā)達國家的醫(yī)學教學中得到推行,二十世紀九十年代初,我國浙江醫(yī)科大學、、華西醫(yī)科大學和九江醫(yī)學專科學校受美國中華醫(yī)學基金會資助,實施了臨床技能教學改革,同時取得了比較積極的成果。模擬技術發(fā)展到今天,全世界已經(jīng)建立了數(shù)百個醫(yī)學模擬訓練中心,同時建立了世界性和地區(qū)性的模擬醫(yī)學教學專業(yè)協(xié)會。對于模擬教學的研究,一些發(fā)達國家利用虛擬技術建立虛擬的人體模型,可以很容易的了解人頭的內(nèi)部各個器官的結構。借助計算機圖形學與虛擬現(xiàn)實進行虛擬生物解決方案,尤其是在醫(yī)學教學過程中,較為復雜的手術過程,利用計算機技術來進行模擬,或者指導醫(yī)學手術所涉及的各種手術過程,包括術前、術中、術后,同時進行手術技能訓練、術中引導手術、術后康復等。

2虛擬醫(yī)學系統(tǒng)實踐研究

虛擬醫(yī)學系統(tǒng)作為輔助實驗教學的主體,它的開發(fā)直接影響最終的時間效果,因此通過對已有的醫(yī)學教學資源進行分析設計,利用已有教學資源與軟件平臺相結合來開發(fā)虛擬教學系統(tǒng),再結合相關的軟件平臺,利用模擬技術開發(fā)虛擬教學平臺,使之更加形象生動的體現(xiàn)復雜的教學過程。而對于醫(yī)學教學中不能開展的實驗或有限的教學資源,通過軟件平臺模擬實驗過程或教學過程,最終使醫(yī)學生掌握實踐過程中的知識點。由于許多醫(yī)學實驗都需要醫(yī)學生通過親身實踐才能掌握,所以對于過程比較復雜,要求又比較高的并且需要反復鍛煉的實驗就需要通過虛擬現(xiàn)實的技術。借助虛擬醫(yī)學教學系統(tǒng),首先在理論教學過程中將復雜的醫(yī)學過程進行形象表示,然后再對學生進行培訓。虛擬醫(yī)學教學系統(tǒng)與其他教學方法和系統(tǒng)相比也有其自身的獨特性。計算機輔助的模擬技術可以把醫(yī)學教學過程中復雜的試驗及操作變成數(shù)字化,這種方式易于學生的學習和掌握,從而為學生提供多樣性的主動的學習環(huán)境,同時,計算機輔助的模擬技術具有較強的人機對話功能,可以建立人機交互模式,激發(fā)學生的學習興趣,從被動變?yōu)橹鲃?從而提高教師的教學質(zhì)量和教學水平。針對醫(yī)學院校醫(yī)用資源緊缺的問題,利用虛擬手術器等工具的模擬,使用操縱桿自主選擇任意結構模型,獨立于數(shù)字化模擬,從而進行更加精細的觀察,而且這種過程可以反復練習,節(jié)約資源并且可以解決按現(xiàn)實中資源不能二次利用的問題。

3虛擬醫(yī)學教學系統(tǒng)的發(fā)展前景

虛擬醫(yī)學教學系統(tǒng)把新技術和新型理論以及實驗教學有機的結合起來,由于醫(yī)學這種學科的特殊性,就需要醫(yī)學生親身實踐的時間要多,而虛擬醫(yī)學教學系統(tǒng)正是為學生提供了這種便利,從而提高學生的實踐動手能力,同時,在當今醫(yī)學研究中,虛擬醫(yī)學系統(tǒng)也可以應用于臨床研究以及臨床實踐操作中,為實習醫(yī)生和學生提供新的實驗資源,保證足夠的練習時間。與此同時,虛擬醫(yī)學教學系統(tǒng)也為其他學科提供一個借鑒,其他學科也可以利用這種方式作為理論教學或實驗教學的一種輔助手段。