一、主要工作及成績(jī)：

1、病人收容情況：去年11月至今年10月共收容病人402人，其中地方病人391人，***，經(jīng)濟(jì)毛收入290萬(wàn)，與去年同期相比多收容病人42人，經(jīng)濟(jì)毛收入多90萬(wàn)。搶救病重、病危47人，無(wú)一例死亡，全部搶救成功，搶救成功率100%，治愈好轉(zhuǎn)率100%。同時(shí)我們還成功治愈了一批燒傷病人。特護(hù)1人，護(hù)理天數(shù)4天，一級(jí)護(hù)理150人，護(hù)理天數(shù)840天，二級(jí)護(hù)理479人，護(hù)理天數(shù)4064天，輸液3613次，輸血226次，無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。

2．科研論文：全科共3篇。

3．獲得醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)：3月份我科被評(píng)為“三學(xué)”先進(jìn)單位，7月份我科支部被評(píng)為“先進(jìn)黨支部”。護(hù)士操作考核中，***護(hù)士獲第二名，***護(hù)士獲第三名，全院護(hù)士理論考核總評(píng)成績(jī)第二名。

二、好的方面：

1、愛(ài)崗敬業(yè)，強(qiáng)化職業(yè)道德和無(wú)私奉獻(xiàn)精神。

第一篇:介入治療科建設(shè)計(jì)劃

2015年，我們將繼續(xù)本著為廣大患者治療各種疑難病癥的精神和目的，不斷總結(jié)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，不斷提高治療水平和療效，開(kāi)展新的治療技術(shù)和項(xiàng)目，擴(kuò)大介入治療范圍，爭(zhēng)取為更多的患者服務(wù)；介入治療科作為新興學(xué)科，在個(gè)方面仍然處在快速發(fā)展階段，今年繼續(xù)加強(qiáng)交流和學(xué)習(xí)，克服介入工作中存在很多不足之處，如患者對(duì)介入治療技術(shù)缺乏認(rèn)識(shí)，醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)不足，同業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，介入工作者缺乏等，因此要加強(qiáng)宣傳和介入知識(shí)的普及工作；這也是成長(zhǎng)過(guò)程中的煩惱，同時(shí)也意味著具有更大發(fā)展?jié)摿?，相信在要院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下，在與各兄弟科室相互協(xié)作和幫助下，介入科將來(lái)迎來(lái)廣闊的發(fā)展空間。

今后我們將繼續(xù)努力工作，不斷進(jìn)取，不斷提高業(yè)務(wù)水平，為患者提供更加優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，為醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步作出不懈努力。

2015年計(jì)劃新開(kāi)展股骨頭無(wú)菌壞死介入治療、開(kāi)展老年性前列腺增生介入治療，擴(kuò)大良惡性腫瘤射頻消融介入治療和血管疾病的介入治療，加強(qiáng)與兄弟醫(yī)院和上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)交流合作，不斷提高介入治療科介入治療水平和業(yè)務(wù)能力、范圍，更好地縣廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

第二篇:重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)計(jì)劃

1、立足臨床：常見(jiàn)病、多發(fā)病目前仍然是縣級(jí)醫(yī)院的主要病員，因此，以后要進(jìn)一步規(guī)范和完善常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療。

一、期刊編輯工作創(chuàng)造性的突出

（一）編輯在選題策劃方面的創(chuàng)造性?xún)r(jià)值

傳統(tǒng)的期刊編輯工作主要是進(jìn)行文章的修改與加工，而現(xiàn)代的期刊編輯逐步由幕后工作轉(zhuǎn)向臺(tái)前，不僅要對(duì)文章內(nèi)容進(jìn)行修改和調(diào)整，而且需要重視期刊的選題和策劃。期刊選題是期刊編輯工作的入口，做好期刊的選題策劃工作，便能夠讓期刊在較短的時(shí)間內(nèi)創(chuàng)造出更大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)價(jià)值。其中，期刊編輯工作者編輯能力的一個(gè)非常重要的部分就是策劃能力，也是期刊編輯工作者突出創(chuàng)造性思維的重要表現(xiàn)。通常情況下，每一期期刊都應(yīng)該合理地設(shè)置一個(gè)核心論題，選擇具有特色和價(jià)值較高的選題。因此，為了達(dá)到上述的標(biāo)準(zhǔn)，期刊編輯工作者應(yīng)該充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性思維，并充分利用自身所學(xué)的知識(shí)和編輯經(jīng)驗(yàn)，以確保期刊編輯的質(zhì)量。例如，以《中華全科醫(yī)師》為例，這本期刊在編輯選題的過(guò)程中，主要是立足于各個(gè)基層讀者，所以期刊的核心論題內(nèi)容應(yīng)該側(cè)重于廣大讀者非常關(guān)注的內(nèi)容上，如糖尿病、高血壓、冠心病和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，而這些慢性疾病也是各個(gè)醫(yī)院治療的重難點(diǎn)。從這個(gè)例子我們則能夠非常清晰地看出，編輯在策劃期刊選題的過(guò)程中，應(yīng)該最大限度地發(fā)揮自身的創(chuàng)造性能力，盡量選擇與廣大人民群眾生活貼近的主題，以便充分突出期刊編輯在選題策劃方面的創(chuàng)造性?xún)r(jià)值。［2］

（二）編輯在加工編排方面的創(chuàng)造性?xún)r(jià)值

期刊加工編排的過(guò)程也就是對(duì)文本內(nèi)容進(jìn)行后期編排制作，雖然無(wú)法創(chuàng)新作品的內(nèi)容，但是也需要深入推敲文本的觀(guān)點(diǎn)，合理安排文本結(jié)構(gòu)，靈活推敲文本語(yǔ)法知識(shí)。同時(shí)，期刊編輯工作者在后期編排的過(guò)程中，還需要糾正文稿的不足之處，有效提升文稿的質(zhì)量，所以便需要期刊編輯工作者發(fā)揮自己的創(chuàng)造性能力，充分突出自身的創(chuàng)造性?xún)r(jià)值。其中，醫(yī)學(xué)論文在編輯的過(guò)程中，語(yǔ)言文字的運(yùn)用是論文提升質(zhì)量的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)期刊在編輯的過(guò)程中并不追求辭藻的華麗，而是注重語(yǔ)言的精煉和準(zhǔn)確。但是，部分醫(yī)學(xué)論文在編輯的過(guò)程中，雖然內(nèi)容較為獨(dú)特和新穎，語(yǔ)言運(yùn)用卻常常詞不達(dá)意，這并不符合醫(yī)學(xué)論文的編輯標(biāo)準(zhǔn)，而且在一定程度上降低了醫(yī)學(xué)論文對(duì)讀者的吸引力。例如，一位期刊編輯在文稿后期的加工編排過(guò)程中，遇到作者主要闡述的是全科醫(yī)學(xué)及循證醫(yī)學(xué)商務(wù)教育問(wèn)題，而在文稿的具體內(nèi)容中卻論述的是“循證醫(yī)學(xué)教育理念能夠?yàn)槿漆t(yī)生提供良好的學(xué)習(xí)途徑，掌握學(xué)習(xí)方法，為文獻(xiàn)檢索服務(wù)”。這句話(huà)明顯不通順，而且主謂語(yǔ)搭配不恰當(dāng)，所以無(wú)法讓讀者直接了解文章所要表達(dá)的意思。期刊編輯與作者進(jìn)行溝通之后，才了解到作者主要表述的是“循證醫(yī)學(xué)教育理念能夠?yàn)槿漆t(yī)生提供新的學(xué)習(xí)方法，而全科醫(yī)生則可以通過(guò)文獻(xiàn)檢索的途徑來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí)”。通過(guò)這個(gè)案例可以看出，期刊編輯工作者在進(jìn)行加工編排的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)了對(duì)文稿的再創(chuàng)造，充分突出了期刊編輯工作的創(chuàng)造性。

二、期刊編輯主體與編輯工作規(guī)范性的掌握

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事：

大家好！

首先感謝醫(yī)院給予我展示自我的舞臺(tái)和施展才華的機(jī)會(huì)！中層干部實(shí)行公平、公正、公開(kāi)地競(jìng)爭(zhēng)上崗，這是我院進(jìn)一步深化人事制度改革的重大舉措，也是我院加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)的有益嘗試。我一是擁護(hù)，二是支持，三是參與。我將珍惜這次提高自己、鍛煉自己的機(jī)會(huì)，勇敢地走上臺(tái)來(lái)，接受大家的評(píng)判。

今天，我競(jìng)聘的崗位是醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)，是因?yàn)槲揖哂幸韵聨讉€(gè)優(yōu)勢(shì):

第一、敬業(yè)、務(wù)實(shí)的態(tài)度，打好了干好一切工作的基礎(chǔ)。

我的敬業(yè)精神比較強(qiáng)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，勤勤懇懇，任勞任怨，做到干一行，愛(ài)一行，專(zhuān)一行。善于接受新事物，愛(ài)學(xué)習(xí)、愛(ài)思考，工作中注意發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性；誠(chéng)實(shí)做人，踏實(shí)辦事。

我是一名中醫(yī)骨傷科的醫(yī)生，從醫(yī)9年來(lái)，本人一直以“救死扶傷，治病救人”做為天職。自古以來(lái)，凡成大醫(yī)者，皆具有高尚的品德和高超的醫(yī)術(shù)。所以，在從醫(yī)這些年來(lái)，除了給病人治病，我更強(qiáng)烈的感覺(jué)到，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，需要我不斷的學(xué)習(xí)。就像一句老話(huà)說(shuō)的：“活到老，學(xué)到老！”下面本人將近年來(lái)的工作情況匯報(bào)如下：

一、注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

“為醫(yī)者，德為先”，醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員立身之本。作為一名醫(yī)務(wù)人員,我始終以“一切為了病人、為了病人的一切”為服務(wù)宗旨。在思想上，我時(shí)時(shí)處處按照黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和黨的組織紀(jì)律從嚴(yán)要求自己，自覺(jué)抵制不正之風(fēng)，提高政治鑒別力和防腐拒變能力，始終做到重事業(yè)、淡名利，以滿(mǎn)腔熱忱地為患者服務(wù)，事事處處以病人為中心，不管是刮風(fēng)還是下雨，無(wú)論是白天還是深夜，只要病人需要，我都隨叫隨到，毫無(wú)怨言。對(duì)工作精益求精,對(duì)患者極端負(fù)責(zé)，關(guān)愛(ài)病人,甘于奉獻(xiàn)。

二、和諧的醫(yī)患關(guān)系

工作中，我對(duì)前來(lái)就診的患者做到耐心接待，認(rèn)真解決患者及家屬的疑慮，盡量減輕患者、家屬的壓力，想患者之所想，急患者之所急。作為一名醫(yī)務(wù)人員，工作是很辛苦的。身上時(shí)刻背負(fù)著巨大的精神壓力，而且還常常受到來(lái)自患者及其家屬的責(zé)難和不理解不配合。但是，當(dāng)與死神的拔河終于獲得勝利；當(dāng)癱瘓?jiān)诖驳牟∪四苷痉€(wěn)他的腳步；當(dāng)痛苦的表情被放松的微笑所代替，作為醫(yī)務(wù)工作者，那一份滿(mǎn)足和喜悅，是無(wú)法用言語(yǔ)形容的。那是找到自己生命的價(jià)值，體會(huì)到平凡中的快樂(lè)。路遇時(shí)一句不經(jīng)意的問(wèn)候，相逢時(shí)一個(gè)真誠(chéng)的微笑都在無(wú)形間拉近我們與患者之間的距離。我們帶給他們戰(zhàn)勝病魔的勇氣和能力，他們讓我們?cè)诜菜椎纳钪械玫阶孕藕蜕A。

三、專(zhuān)業(yè)技術(shù)情況

敬的各位評(píng)委、各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

大家好！今天，非常感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次競(jìng)聘崗位、展現(xiàn)自我風(fēng)采的機(jī)會(huì)。我叫，競(jìng)聘的崗位是街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任。我今天演講的題目是《以赤誠(chéng)之心服務(wù)基層》，內(nèi)容分為三個(gè)部分：一、簡(jiǎn)要介紹自己的情況；二、結(jié)合任期工作經(jīng)歷，具體談?wù)劯?jìng)聘優(yōu)勢(shì)；三、圍繞衛(wèi)生醫(yī)療體制改革，談?wù)劰ぷ髟O(shè)想。下面逐一向大家匯報(bào)，不足之處，請(qǐng)批評(píng)指正。

一、個(gè)人簡(jiǎn)歷

我，中共黨員，年8月從省衛(wèi)校畢業(yè)走上工作崗位，分配在舊縣衛(wèi)生院從事內(nèi)科工作。年8月調(diào)入街道衛(wèi)生院。年12月被聘為街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任。

二、競(jìng)聘優(yōu)勢(shì)

俗話(huà)說(shuō)“不想當(dāng)將軍的士兵不是好士兵?！蹦闷苼龅倪@句話(huà)激勵(lì)著我斗膽一試，參與競(jìng)聘，以實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。自工作以來(lái)，幾次輾轉(zhuǎn)，從內(nèi)科到精神科再到全科，從兒保醫(yī)師到心電圖到社區(qū)實(shí)踐指導(dǎo)，每一次地域的變遷和工作變化，對(duì)我人生閱歷的增長(zhǎng)華考資培訓(xùn)，承擔(dān)全縣全科醫(yī)生社區(qū)實(shí)踐指導(dǎo)工作；年—年完成杭師院臨床專(zhuān)科和本科函授班培訓(xùn)學(xué)習(xí)；年被評(píng)為縣“第二屆十佳社區(qū)醫(yī)生”；年國(guó)家一級(jí)雜志一篇并獲衛(wèi)生局優(yōu)秀論文獎(jiǎng)；年—年在二級(jí)雜志發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文兩篇。

尊敬的各位評(píng)委、各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

大家好！今天，非常感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次競(jìng)聘崗位、展現(xiàn)自我風(fēng)采的機(jī)會(huì)。我叫，競(jìng)聘的崗位是街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任。我今天演講的題目是《以赤誠(chéng)之心服務(wù)基層》，內(nèi)容分為三個(gè)部分：一、簡(jiǎn)要介紹自己的情況；二、結(jié)合任期工作經(jīng)歷，具體談?wù)劯?jìng)聘優(yōu)勢(shì)；三、圍繞衛(wèi)生醫(yī)療體制改革，談?wù)劰ぷ髟O(shè)想。下面逐一向大家匯報(bào)，不足之處，請(qǐng)批評(píng)指正。

一、個(gè)人簡(jiǎn)歷

我叫王維寶，中共黨員，年8月從省衛(wèi)校畢業(yè)走上工作崗位，分配在舊縣衛(wèi)生院從事內(nèi)科工作。年8月調(diào)入街道衛(wèi)生院。年12月被聘為街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任。

二、競(jìng)聘優(yōu)勢(shì)

一，我具備擔(dān)任職務(wù)所必須的豐富的基層工作經(jīng)驗(yàn)。我在基層醫(yī)療單位工作了二十余年，主要負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)較為熟悉，對(duì)服務(wù)內(nèi)涵有較深的理解。我還擔(dān)任醫(yī)院內(nèi)最大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)（迎春團(tuán)隊(duì)）團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)，帶領(lǐng)16名醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)于轄區(qū)居民，為社區(qū)居民建立家庭健康檔案，做好特殊人群（老年人、婦女、兒童）保健工作，以及弱勢(shì)人群、慢性病人定期隨訪(fǎng)工作。同時(shí)，主動(dòng)與社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)溝通，負(fù)責(zé)社區(qū)居民健康講座，承擔(dān)社區(qū)居民登山等健身活動(dòng)和外出考察等醫(yī)療服務(wù)工作。目前還是糖尿病俱樂(lè)部的責(zé)任醫(yī)生，為20多名成員提供用藥、飲食及健康指導(dǎo)服務(wù)，與居民形成了良好的關(guān)系，得到了大家的好評(píng)和贊許

摘要：當(dāng)前，治好一個(gè)病人需要醫(yī)學(xué)設(shè)備和醫(yī)學(xué)技術(shù)上的進(jìn)步，更需要人文關(guān)懷。一個(gè)治療過(guò)程若只重視疾病而忽視了病人，治療效果就不會(huì)太好[1]。隨著醫(yī)學(xué)行業(yè)的發(fā)展，這種理念也逐漸被眾人所接受和倡導(dǎo)。在醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展中，人文關(guān)懷理念逐漸被引入各個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，如臨床工作、醫(yī)學(xué)教育等。本文討論人文關(guān)懷在各個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的體現(xiàn)及其作用。

關(guān)鍵詞：人文；醫(yī)學(xué)；護(hù)理；教育

一、醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的概念

醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷是從醫(yī)學(xué)的目的和本質(zhì)出發(fā)，醫(yī)護(hù)人員在對(duì)病人的治療過(guò)程中，以尊重病人的內(nèi)心所需和人格為前提的建立在和諧醫(yī)患關(guān)系基礎(chǔ)上的一種職業(yè)理念[2]。人文關(guān)懷理念可以體現(xiàn)在多個(gè)不同醫(yī)學(xué)崗位上，如醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)學(xué)老師等?？梢哉f(shuō)，人文關(guān)懷可以直接作用于人，也可以經(jīng)理念傳遞給他人，然后間接作用于他人。

二、醫(yī)療模式與人文關(guān)懷

醫(yī)療模式與各國(guó)的社會(huì)制度、經(jīng)濟(jì)、文化背景等有莫大關(guān)系。邊毓堯等學(xué)者認(rèn)為，未來(lái)醫(yī)療模式的發(fā)展趨勢(shì)應(yīng)是以社區(qū)、家庭、私人為代表的個(gè)體醫(yī)學(xué)，結(jié)合專(zhuān)業(yè)化平臺(tái)，以團(tuán)體合作為基礎(chǔ)的醫(yī)療模式[3]。（一）外國(guó)的醫(yī)療模式、服務(wù)方式?，F(xiàn)今的歐美發(fā)達(dá)國(guó)家基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)完善。比如，荷蘭的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為0、1、2、3級(jí)[4]。0級(jí)和1級(jí)由全科醫(yī)生提供基本醫(yī)療，與公共衛(wèi)生部門(mén)共同提供預(yù)防保健服務(wù)。主要給予專(zhuān)科治療的是2級(jí)地方綜合性病院。主要鉆研疑難雜癥的病因及治療的是3級(jí)的大醫(yī)院。荷蘭有自己的醫(yī)療保險(xiǎn)制度及全科醫(yī)生占主要地位的醫(yī)療體制，整合形成了荷蘭專(zhuān)有的醫(yī)療模式。再如，英國(guó)的專(zhuān)有醫(yī)療服務(wù)模式[5]以政府為主導(dǎo)，其經(jīng)濟(jì)支持都來(lái)自政府。英國(guó)醫(yī)療服務(wù)主要由社區(qū)醫(yī)療中心提供。社區(qū)醫(yī)療中心由公共財(cái)政預(yù)算支持建立和運(yùn)營(yíng)。政府以合同購(gòu)買(mǎi)的形式向全科醫(yī)生購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療服務(wù)，從而給社區(qū)居民提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。不同的醫(yī)療模式會(huì)有不同的服務(wù)方式，但都是圍繞病人、經(jīng)濟(jì)、資源、醫(yī)護(hù)人員關(guān)系來(lái)組織的。其對(duì)應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)不同，相應(yīng)的人文關(guān)懷也會(huì)有所不同。就像現(xiàn)在逐漸發(fā)展的公共圖書(shū)館人文需求差異及個(gè)人需求的變化一樣[6]，隨著生活質(zhì)量的提升及服務(wù)模式的變化，人們的要求會(huì)有所不同，個(gè)人感受也會(huì)有所變化。（二）我國(guó)的醫(yī)療模式、服務(wù)方式。邊毓堯等學(xué)者的文章[3]也研究了我國(guó)的醫(yī)療模式、服務(wù)方式：我國(guó)主要的基層醫(yī)療組織目前仍是社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所、私人診所等。但我國(guó)現(xiàn)在也開(kāi)始重視團(tuán)隊(duì)合作的醫(yī)療模式[7]，如多科協(xié)作醫(yī)療模式，提高了首次確診率，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，也提高了病人的滿(mǎn)意度。多小組協(xié)作的服務(wù)方式需要合理配備醫(yī)護(hù)人員、設(shè)施[8]，給予病人對(duì)應(yīng)的健康宣教、臨床護(hù)理，以及醫(yī)生一對(duì)一的治療。這需要合理規(guī)劃、安排醫(yī)護(hù)人員的工作時(shí)間，讓病人獲得更好的體驗(yàn)。

【摘要】目的：探索基層醫(yī)院全科護(hù)士的培訓(xùn)模式。方法方法：將3年培訓(xùn)期分為兩期，Ⅰ期（前18月）培訓(xùn)后進(jìn)行考核，在分析和找出難點(diǎn)問(wèn)題的基礎(chǔ)上，作出調(diào)整后再進(jìn)行Ⅱ期（后18月）的培訓(xùn)，然后結(jié)合臨床護(hù)理綜合技能考核和社區(qū)護(hù)理實(shí)踐技能進(jìn)行效果評(píng)估。結(jié)果：在條件設(shè)備、師資人力相對(duì)滯后的基層醫(yī)院和受訓(xùn)護(hù)士基礎(chǔ)水平參差不齊基礎(chǔ)上進(jìn)行全科護(hù)士的培訓(xùn)，要實(shí)施“因勢(shì)利導(dǎo)的個(gè)體化培訓(xùn)”方法才能收到預(yù)期的效果，培訓(xùn)完畢：（1）針對(duì)臨床護(hù)理綜合技能考核的專(zhuān)科理論知識(shí)、專(zhuān)科操作技能、急救技術(shù)、臨床教學(xué)、科研能力考核成績(jī)顯示實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義見(jiàn)表1(P﹥0.05)。（2）社區(qū)護(hù)理實(shí)踐技能各項(xiàng)考核結(jié)果的醫(yī)療與用藥、康復(fù)與保健、飲食與訪(fǎng)視、心理與臨終關(guān)懷的比較，顯示實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義見(jiàn)表2(P﹥0.05)。結(jié)論：采取“強(qiáng)化師資、分層分班、因勢(shì)利導(dǎo)、‘一對(duì)一’個(gè)體化”的培訓(xùn)方案并結(jié)合臨床病例督促自學(xué)和實(shí)時(shí)匯報(bào)是在基層醫(yī)院進(jìn)行全科護(hù)士培訓(xùn)的有效方法。

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；全科護(hù)士；培訓(xùn)模式

基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)相對(duì)滯后制約基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步改善服務(wù)和提高水平，培養(yǎng)全科醫(yī)生下基層是在“新醫(yī)改”背景下提出的一項(xiàng)培養(yǎng)人才的重大舉措，而要切實(shí)解決“看病難看病貴”的問(wèn)題，必須構(gòu)建醫(yī)護(hù)相匹配的醫(yī)療體系，才能確保達(dá)到“便捷、有效、高效”的醫(yī)療服務(wù)。相較于國(guó)外全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)已形成一套比較完善的教育培訓(xùn)體系，現(xiàn)階段我國(guó)以全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點(diǎn)的全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式已然形成[1,2,]，而全科護(hù)士仍以轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)為主，至今仍無(wú)一所專(zhuān)門(mén)培養(yǎng)全科護(hù)士的學(xué)校。本科教育雖將其列為教育目標(biāo)之一，但實(shí)際上未培養(yǎng)出一名合格的全科護(hù)士[3]，特別是在條件、設(shè)備、師資人力相對(duì)滯后的基層醫(yī)院培養(yǎng)進(jìn)程尤為緩慢?，F(xiàn)將我院在進(jìn)行全科護(hù)士培訓(xùn)時(shí)遇到的難點(diǎn)及應(yīng)對(duì)策略報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院為二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，總床位285張，護(hù)理人員135名。設(shè)置科室有內(nèi)科2個(gè)、外科、婦產(chǎn)科、兒科、康復(fù)科2個(gè)、手術(shù)室、急診科、重癥監(jiān)護(hù)室等。在崗護(hù)理人員117名，其中N4級(jí)9名（50±4歲8%），N3級(jí)25（40±5歲22%），N2級(jí)27名（30±4歲23%），N1級(jí)41名（25±3歲35%），N0級(jí)15名（25±3歲13%）；本科6名（6%），大專(zhuān)98名（84%）。專(zhuān)科護(hù)士共10名，其中ICU2名（20%）、急診3名（30%）、手術(shù)室2名（20%）、靜療1名（10%）、傷口造口1名（10%）、康復(fù)1名（10%）。1.1.2參加全科護(hù)士培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)：在全院N0-N2級(jí)護(hù)士中選擇20名參加培訓(xùn)，年齡22±3。年資3±1。職稱(chēng)結(jié)構(gòu)護(hù)師：護(hù)士=6:14=30%：70%。崗位結(jié)構(gòu)N0：N1：N2=4:10:6=20%：50%：30%。學(xué)歷結(jié)構(gòu)本科：大專(zhuān)=6:14=30%：70%。臨床工作時(shí)間4±2年。1.1.3帶教老師標(biāo)準(zhǔn)：選擇院內(nèi)具有帶教經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士20名進(jìn)行一對(duì)一帶教，年資16±9年。年齡結(jié)構(gòu)32±2：37±2：45±5：≥50=3：5：8：4；分別占該年齡段的50%：100%：34.78%：36%。學(xué)歷結(jié)構(gòu)本科、大專(zhuān)分別為6、14名；分別占該學(xué)歷群的100%和20.59%。、職稱(chēng)結(jié)構(gòu)副主任護(hù)師：主管護(hù)師：護(hù)師=1：13:6=5%：65%：30%。崗位結(jié)構(gòu)N2、N3、N4級(jí)護(hù)士各3、12、5名，分別占該級(jí)別護(hù)士的8.33%、63.16%、38.46%。專(zhuān)科護(hù)士均在列。

為認(rèn)真貫徹落實(shí)年醫(yī)院工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實(shí)施iso9001－質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下：

1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開(kāi)展好“病人滿(mǎn)意在科室”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿(mǎn)足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達(dá)到臨床醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿(mǎn)意度≥98％。

2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯(cuò)事故討論分析，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，做到主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺(jué)到親人般的溫暖。

3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，對(duì)違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無(wú)菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開(kāi)始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)管理，做到書(shū)寫(xiě)認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范，與實(shí)際護(hù)理過(guò)程相符，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95％。