導(dǎo)語：婦產(chǎn)科感染現(xiàn)患率調(diào)查分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料與方法

1.1一般資料。根據(jù)我院院感科每年某一時(shí)段組織全院各專業(yè)組醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查，院感科匯總錄入后導(dǎo)出的數(shù)據(jù)資料。1.2方法。每年院感科根據(jù)全國醫(yī)院感染監(jiān)控基地、全省醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心文件精神，統(tǒng)一進(jìn)行布置，確定調(diào)查時(shí)段，分發(fā)相關(guān)文件及通知，要求各專業(yè)組需加強(qiáng)管理、加強(qiáng)送檢等工作；對參加調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)后，分發(fā)相關(guān)調(diào)查資料。每個(gè)調(diào)查組均需對各自專業(yè)組所有在院患者填寫個(gè)案調(diào)查表（確定調(diào)查時(shí)段新入院的病例不算，出院的要算，產(chǎn)科所有新生兒也要算），各調(diào)查醫(yī)師確認(rèn)、核對無誤后，匯總送院感科，經(jīng)院感科確認(rèn)后科室的工作就已經(jīng)完成。院感科將所有的個(gè)案調(diào)查表錄入全國的醫(yī)院感染管理系統(tǒng)中，經(jīng)系統(tǒng)審核通過后，將數(shù)據(jù)導(dǎo)出，以供統(tǒng)計(jì)分析，提出相應(yīng)控制措施。

2結(jié)果

2.1基本情況。4年來現(xiàn)患率調(diào)查應(yīng)查婦產(chǎn)科872例病例，其中婦科384例，產(chǎn)科成人組311例，產(chǎn)科新生兒組177例；以上科室實(shí)查率均達(dá)100%。384例婦科患者中，年齡最小14歲，最大78歲；311例產(chǎn)科成人組患者中，年齡最小17歲，最大48歲；177例產(chǎn)科新生兒組中，日齡最小1d，最大8d。所有感染患者有54例（54例次），婦科患者有44例（其中泌尿生殖系統(tǒng)疾病15例，癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室異常10例，良性腫瘤7例，未定性腫瘤7例，惡性腫瘤4例，妊娠、分娩和產(chǎn)褥期1例），產(chǎn)科成人組有10例。54例感染患者中醫(yī)院感染15例，社區(qū)感染39例。15例醫(yī)院感染患者中婦科11例，產(chǎn)科4例；39例社區(qū)感染患者中婦科33例，產(chǎn)科6例。872例病例中使用抗菌藥物124例，預(yù)防用藥82例，治療用藥40例，治療+預(yù)防2例；一聯(lián)用藥103例，二聯(lián)用藥21例；治療用藥有28例送檢。2.2醫(yī)院感染情況。2013年—2016年調(diào)查病例中共有15例（15例次）的醫(yī)院感染病例，醫(yī)院感染率及感染例次率均為1.72%；其中表淺切口3例，下呼吸道、泌尿道深部切口各2例，血液、皮膚軟組織各1例，其他部位3例。婦科共有11例，產(chǎn)科成人組有4例（下呼吸道、泌尿道、表淺切口、其他部位各1例），產(chǎn)科新生兒組4年來未發(fā)現(xiàn)感染病例。見表1。2.3社區(qū)感染情況共有39例（39例次）社區(qū)感染患者，社區(qū)感染率及感染例次率均為4.47%；其中，婦科33例（其他部位27例，泌尿道5例，胃腸道1例），產(chǎn)科成人組6例（上呼吸道、泌尿道各2例，胃腸道、表淺切口各1例）；產(chǎn)科新生兒組不列入其中。見表2。2.4抗菌藥物使用情況872例病例中，共有124例使用抗菌藥物，抗菌藥物使用率為14.22%；治療、治療+預(yù)防共有42例，其中有28例送檢，治療用藥送檢率66.67%。見表3。

3討論

3.1加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。2013年—2016年我院東街院區(qū)婦科醫(yī)院感染率依次為：2.5%，1.75%，2.94%，9.62%，呈逐年上升趨勢，特別是2016年共有5例（5例次）感染病例，其中表淺切口2例，泌尿道、皮膚軟組織、其他感染部位各1例。分析原因?yàn)樵摬^(qū)近年收治的腫瘤患者增加，患者免疫功能和健康狀態(tài)等因素影響，導(dǎo)致感染病例增多[3]。應(yīng)加強(qiáng)管理，提高手衛(wèi)生依從率及正確率，提高患者免疫力及做好心理護(hù)理，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，合理應(yīng)用抗菌藥物，以達(dá)到降低本科室醫(yī)院感染率的目的。3.2完善社區(qū)感染病例檢測項(xiàng)目。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示我院東街院區(qū)婦科社區(qū)感染率較本院區(qū)產(chǎn)科及城東院區(qū)婦產(chǎn)科高，2013年—2016年東街院區(qū)婦科社區(qū)感染率依次為：17.5%，13.95%，17.65%，13.46%，社區(qū)感染率變化不明顯，仍需加強(qiáng)東街院區(qū)婦科社區(qū)感染病例的管理，提高送檢率，針對性采取控制措施。3.3監(jiān)測資料顯示兩院區(qū)婦產(chǎn)科的抗菌藥物使用率均在。國家衛(wèi)生計(jì)生委要求的50%標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，亦符合我院46%~47%的質(zhì)控指標(biāo)，治療用藥送檢率也符合國家衛(wèi)生計(jì)生委60%的標(biāo)準(zhǔn)，但是仍需加強(qiáng)管理，力爭每年控制在質(zhì)控指標(biāo)內(nèi)。

參考文獻(xiàn)

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[3]顧翠紅，唐平，莊同賓.綜合醫(yī)院2011年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（2）：145-146.

作者:高玉玲 黃素玲 單位:福建醫(yī)科大學(xué)附屬泉州第一醫(yī)院