醫(yī)患關(guān)系惡化的因素及措施

時間:2022-03-18 10:45:00

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醫(yī)患關(guān)系惡化的因素及措施

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識的普及,人們對健康及生命的質(zhì)量更加重視,患者及其家屬對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量提出了更高的要求,期望醫(yī)療后效果更理想、更完善。但由于醫(yī)療活動具有很大的風(fēng)險性.其后效果受多方面因素的影響和制約。一些難以預(yù)料和難以避免的不良后果,使醫(yī)患雙方在不良后果發(fā)生原因上出現(xiàn)分歧而形成矛盾.這使得原本比較緊張的醫(yī)患關(guān)系進一步惡化。認(rèn)清造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因及帶來的后果,有利于在醫(yī)院各項診療過程中注意防范.減少矛盾和糾紛。

1醫(yī)患關(guān)系惡化的原因

1.1患者及其家屬方面①對醫(yī)療效果的期望值過高。長期以來,人們一直認(rèn)為醫(yī)院能包治百病.不能出現(xiàn)治不好或死亡的結(jié)果,如果出現(xiàn),醫(yī)生就應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。②法制觀念和維權(quán)意識的增強。對醫(yī)療結(jié)果及服務(wù)質(zhì)量不滿意、或認(rèn)為自身的權(quán)利被侵害時,僅從單方面考慮,而忽略醫(yī)療法規(guī)的存在。③生活水平提高,保健知識增強,對生命與健康廣泛重視,對醫(yī)療的要求越來越高。由于對醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀不了解,對醫(yī)療工作的性質(zhì)和特點缺乏認(rèn)識.對在醫(yī)療工作中出現(xiàn)的意外、疾病的轉(zhuǎn)歸、并發(fā)癥等不理解。④從自身的經(jīng)濟利益出發(fā),尋找各種借口,提出各種苛刻要求,達到經(jīng)濟索賠的目的。

1.2醫(yī)院自身及醫(yī)療方面①醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對新的市場形式認(rèn)識不足。醫(yī)療市場同樣存在競爭機制,患者對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員有高度的選擇權(quán),過去患者“求醫(yī)”的格局逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤斑x醫(yī)”模式?;颊邔︶t(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)態(tài)度及醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)等尤為關(guān)注,而有的醫(yī)務(wù)人員對此并未引起高度重視。②對生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會模式轉(zhuǎn)變的服務(wù)的方式尚不適應(yīng),這種“以人為本”的全程服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變,需要擴展服務(wù)職能,適應(yīng)患者新的需要。③服務(wù)不到位,態(tài)度生硬,講話隨便,工作漫不經(jīng)心,對患者缺乏同情心。④虛假廣告宣傳,無科學(xué)依據(jù)及不負(fù)責(zé)任的承諾,出現(xiàn)問題時推卸責(zé)任。⑤工作中法制觀念淡漠,病歷記錄不全、不及時或不完整,病情交代不清,執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán).操作不規(guī)范等責(zé)任或技術(shù)原因造成的不良后果,或在醫(yī)療上未造成不良后果,但患者認(rèn)為結(jié)果不滿意等。

1.3社會方面①醫(yī)療費用過高致社會不理解,雖然國家多次調(diào)整藥品價格,但多種因素的影響,老百姓尚不能完全體會到實惠。此外,由于公費醫(yī)療、醫(yī)療保險制度的改革,患者仍需支付一定比例的醫(yī)藥費,也在一定程度上造成醫(yī)藥費用高。但隨著人民生活水平的提高,醫(yī)療、保健等衛(wèi)生費用支出必然會不斷增加。②某些新聞媒體的炒作及消協(xié)的介入。新聞媒體因?qū)︶t(yī)學(xué)專業(yè)的風(fēng)險性和特殊性不太了解,對某些報道不夠全面、客觀。易誤導(dǎo)社會輿論,使患者失去對醫(yī)院、對醫(yī)生的信任.一定程度上損害了醫(yī)院的形象和聲譽。

2加強醫(yī)療管理。提高防范意識

2.1查找薄弱環(huán)節(jié).排除不安全因素醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該不斷加強法律和自我保護意識,在思想上加強“五種觀念”,即堅持以患者為中心.關(guān)心患者的精神、心理、生活及社會各方面的全程服務(wù);在醫(yī)患關(guān)系上堅持交流和溝通、理解與尊重;在診治工作中堅持高度負(fù)責(zé)精神、技術(shù)上不斷鉆研和精益求精:在各項醫(yī)療活動中堅持嚴(yán)格遵章守紀(jì)、操作規(guī)范:在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)上堅持精神文明、以德行醫(yī)的行風(fēng)。

2.2加強規(guī)章制度教育。提高遵紀(jì)守法觀念嚴(yán)格規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)療操作是醫(yī)院管理的重要措施。醫(yī)院的規(guī)章制度是長期醫(yī)療實踐的經(jīng)驗總結(jié)。

2.3加強管理,維護醫(yī)院正常工作加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強化行風(fēng)建設(shè),真正做到廉潔行醫(yī)、合理收費,開展以患者為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動.把真誠的愛心和高超的技術(shù)獻給患者.加強法制教育.提高法制觀念。

2.4加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。提高業(yè)務(wù)水平先進的科學(xué)技術(shù),高檔的醫(yī)療設(shè)備需要高技術(shù)水平的人去掌握和操作。因此提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平,組織人員外出學(xué)習(xí),培養(yǎng)技術(shù)骨干,參加學(xué)術(shù)活動,開拓視野,開展新技術(shù)、新療法,以提高醫(yī)療診治活動的高效率

2.5建立平等的醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療活動中,醫(yī)務(wù)人員與患者、家屬的目標(biāo)是一致的,但由于多方面因素的差異,對醫(yī)療活動的行為方式、效果有不同的理解。醫(yī)生應(yīng)該具有高尚的道德情操,尊重患者及患者的權(quán)利。患者及家屬也應(yīng)遵守就醫(yī)道德,遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,尊重醫(yī)生權(quán)利。只有建立相互尊重、相互理解、相互體諒,平等協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系,才能有效地減少各種矛盾和糾紛。

2.6加強溝通加強和社會與媒體的溝通,為醫(yī)院創(chuàng)造一個良好的社會環(huán)境,消除人民群眾對醫(yī)院工作認(rèn)識上的偏差.同時加大對醫(yī)院的正面宣傳,樹立醫(yī)院良好形象。