【關(guān)鍵詞】合理的用藥

隨著社會(huì)的發(fā)展，如何安全、有效、合理的用藥已成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。近年來關(guān)于藥物不良反應(yīng)（adversedrugreaction，ADR）的報(bào)道和討論比較多，已引起了各方面的注意。臨床上對(duì)藥品的要求不僅僅局限于對(duì)疾病的治療作用，同時(shí)也要求在治療疾病的同時(shí)，所使用的藥品應(yīng)當(dāng)盡可能少地出現(xiàn)ADR。根據(jù)WHO報(bào)告，全球死亡人數(shù)中有近1/7的患者是死于不合理用藥［1］。在我國(guó)，據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，藥物不良反應(yīng)在住院患者中的發(fā)生率約為20％，1/4是抗生素所致。每年由于濫用抗生素引起的耐藥菌感染造成的經(jīng)濟(jì)損失就達(dá)百億元以上［2］。

合理用藥始終與合理治療伴行，是一個(gè)既古老又新穎的課題，也是醫(yī)院藥學(xué)工作者永恒的話題。醫(yī)院藥學(xué)工作的宗旨是以服務(wù)患者為中心、臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，促進(jìn)臨床科學(xué)用藥，其核心是保障臨床治療中的安全用藥。目前公認(rèn)的合理用藥的基本要素：以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識(shí)和理論為基礎(chǔ)，安全、有效、經(jīng)濟(jì)及適當(dāng)?shù)氖褂盟幬铮?］。

下面結(jié)合臨床工作實(shí)踐，并結(jié)合文獻(xiàn)，淺談一下臨床常見的藥品不良反應(yīng)與安全用藥問題。

1抗生素濫用，導(dǎo)致藥物的不合理應(yīng)用

現(xiàn)如今醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)源性或藥源性事件居高不下、醫(yī)療以及用藥成本過高等，已成為多數(shù)國(guó)家、地區(qū)面臨的問題，我國(guó)在這些方面也有許多相似之處。合理用藥的實(shí)踐步履艱難，進(jìn)展遲緩，遠(yuǎn)未引起人們的足夠重視。實(shí)際上，藥物不良反應(yīng)已成為危及人類健康的主要?dú)⑹?，而抗生素的濫用現(xiàn)象在我國(guó)臨床中已非常普遍。有資料表明，我國(guó)三級(jí)醫(yī)院住院患者抗生素使用率約為70%，二級(jí)醫(yī)院為80%，一級(jí)醫(yī)院為90%［3］?？股氐臑E用，不僅使藥物使用率過高、導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)用的急劇上漲，同時(shí)也給臨床治療上帶來了嚴(yán)重的后果?，F(xiàn)在，很少有醫(yī)生對(duì)抗生素進(jìn)行過系統(tǒng)、全面的了解，使用的盲目性很大，在選擇抗生素時(shí)不加思考，不重視病原學(xué)檢查，迷戀于“洋、新、貴”，盲目的大劑量使用廣譜抗生素，或幾種抗菌藥同時(shí)應(yīng)用，致使大量耐藥菌產(chǎn)生，使難治性感染越來越多，醫(yī)療費(fèi)用也越來越高。臨床上很多嚴(yán)重感染者死亡，多是因?yàn)槟退幐腥臼褂每股責(zé)o效引起的。ADR以抗生素位居首位。

1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展藥學(xué)服務(wù)的意義

(1)有利于提高居民用藥安全合理經(jīng)濟(jì)性:藥品的不合理使用不但增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且有時(shí)還會(huì)造成身體上的損害，造成資源浪費(fèi)。通過藥學(xué)服務(wù)可以引導(dǎo)公眾合理、安全用藥，提高自我保健、自我藥療的水平，減少藥品引起的不良反應(yīng)，降低社區(qū)患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

(2)有利于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的開展。

(3)有利于藥品分類管理。

2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥學(xué)服務(wù)應(yīng)該更加貼近于社區(qū)患者的需要，內(nèi)容可以有以下幾方面:

本文作者：徐書屏工作單位：青島市市北區(qū)延安路街道丹東路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

調(diào)配處方時(shí)應(yīng)按處方逐方、依次操作，認(rèn)真查對(duì)藥品規(guī)格，數(shù)量，標(biāo)簽，看有效期。調(diào)配完畢，經(jīng)審核無誤后，調(diào)配員在處方上簽字或蓋章，交給處方審核員審核。發(fā)藥時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者姓名、藥劑數(shù)量，同時(shí)向患者說明用法、用量、注意事項(xiàng)等。同時(shí)，最好將藥品說明書一同交給患者，并囑認(rèn)真閱讀。因?yàn)樗幤氛f明書的內(nèi)容比較全面，包括藥品通用名稱、成份、性狀、適應(yīng)證或者功能主治、規(guī)格、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)、貯藏、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號(hào)、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)等內(nèi)容。大多數(shù)患者或家屬都是非醫(yī)藥專業(yè)人士，對(duì)醫(yī)藥知識(shí)存在一定的局限性，因此，藥師在配方發(fā)藥時(shí)，對(duì)劑量的交待應(yīng)盡量避免使用專業(yè)術(shù)語，如藥物規(guī)格，計(jì)量單位(g、mg、ml)應(yīng)直接交待清楚服幾片、幾包，或量杯上的幾個(gè)小格，以便患者及家屬理解。這樣可以避免患者使用劑量不正確而影響藥物的療效，或產(chǎn)生毒性。適當(dāng)?shù)慕o藥時(shí)間間隔是維持血藥濃度穩(wěn)定、保證藥物無毒而有效的必要條件。給藥時(shí)間間隔太長(zhǎng)，不能維持有效的血藥濃度;間隔過短可能會(huì)使藥物在體內(nèi)過量，甚至引起中毒。根據(jù)藥物在體內(nèi)的代謝規(guī)律，以藥物血漿半衰期為時(shí)間間隔恒速恒量給藥，4～6個(gè)半衰期后血藥濃度可達(dá)穩(wěn)態(tài)。在實(shí)際應(yīng)用中，大多數(shù)藥物給藥是3～4次/d，即每8h或每6h服用1次，而非每日三餐后各服1次。在體內(nèi)消除慢的藥物，可每日服用2次或1次，即每12或24h服用1次。

在體內(nèi)容易蓄積的藥物如洋地黃類藥物，則間隔時(shí)間需要更長(zhǎng)，或者采用間歇給藥。退熱藥物必須交待清楚在發(fā)熱“38.5℃”以上才能服用，因?yàn)榘l(fā)熱是機(jī)體防御功能的一種表現(xiàn)。并且告訴患者或家屬2次服藥間隔時(shí)間為6h以上，以及1d最多的服藥次數(shù)，避免因急于退熱而短時(shí)間內(nèi)重復(fù)用藥，引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。應(yīng)特別注意的是抗生素的用藥時(shí)間，只有達(dá)到有效的血藥濃度，才能有效的殺滅或抑制細(xì)菌。有的短效抗生素每24h一般需要用藥2～3次，但在臨床治療中有的只用1次，或雖然用了2次，但是間隔的時(shí)間太短。大家都知道，抗生素的藥效有賴于其有效血藥濃度，如達(dá)不到有效的血藥濃度，不但不能徹底殺滅細(xì)菌，反而會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。此外，良好的窗口服務(wù)，態(tài)度和藹，語言文明，豐富的專業(yè)知識(shí)，耐心細(xì)致解答患者的問題，是提高患者依從性的基礎(chǔ)。

社區(qū)藥學(xué)人員，往往要身兼數(shù)職，工作面廣，面對(duì)日益繁多的工作，要努力克服工作壓力，從自身出發(fā)，不斷復(fù)習(xí)舊知識(shí)，鉆研新知識(shí)，提高醫(yī)德修養(yǎng)，體現(xiàn)藥學(xué)人員的社會(huì)價(jià)值。對(duì)工作中遇到的困難要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)說明，便于工作良性發(fā)展。

摘要：目的建立完善的縣級(jí)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的藥學(xué)應(yīng)對(duì)體系。方法從建立藥學(xué)應(yīng)急指揮體系，信息聯(lián)絡(luò)和快速出擊體系，藥品的儲(chǔ)備、調(diào)配、應(yīng)急配制體系，應(yīng)急藥學(xué)技術(shù)預(yù)案體系四方面論證建立縣級(jí)醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)對(duì)體系的可行性。結(jié)論建立縣級(jí)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的藥學(xué)應(yīng)對(duì)體系能夠提高整個(gè)藥劑科乃至整個(gè)醫(yī)院的對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力，并有著深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義。

關(guān)鍵詞：突發(fā)事件；藥學(xué)應(yīng)對(duì)

為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序，作為在各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件中責(zé)任重大的縣級(jí)醫(yī)院藥品使用、管理部門，加快建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件藥品應(yīng)急體系已經(jīng)是當(dāng)務(wù)之急。

一、建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的藥學(xué)應(yīng)急指揮體系

《突發(fā)公共事件應(yīng)急條例》明確指出：突發(fā)共公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的原則是統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)。為了確保應(yīng)急藥學(xué)體系能夠快速、高效應(yīng)對(duì)突各種發(fā)公共衛(wèi)生事件，我們成立了藥學(xué)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管院長(zhǎng)擔(dān)任突發(fā)公共衛(wèi)生事件藥學(xué)應(yīng)對(duì)小組組長(zhǎng)，藥劑科主任任業(yè)務(wù)組長(zhǎng)，具體負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件藥學(xué)應(yīng)急預(yù)案制定、論證；根據(jù)不同性質(zhì)、不同類別、不同級(jí)別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件啟動(dòng)不同級(jí)別的藥學(xué)應(yīng)急預(yù)案；部署突發(fā)事件藥品儲(chǔ)備、調(diào)配及配制；掌控藥學(xué)應(yīng)急人員的合理調(diào)配；和醫(yī)、護(hù)緊密配合及時(shí)溝通的工作，以確保大規(guī)模人群用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)。

二、完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間的信息聯(lián)絡(luò)和快速級(jí)體系

1資料和方法

1．1資料來源

2000－2010年中國(guó)醫(yī)院數(shù)字圖書館（ChinaHospitalDigitalLibrary，CHDL）收載的1368種醫(yī)學(xué)期刊，4946種相關(guān)期刊，229個(gè)醫(yī)學(xué)博碩士培養(yǎng)單位，51個(gè)醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)會(huì)或協(xié)會(huì)會(huì)刊及論文集，22種報(bào)紙刊登的醫(yī)藥衛(wèi)生類文獻(xiàn)，期刊覆蓋率達(dá)100％。

1．2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入與臨床藥學(xué)工作相關(guān)的文獻(xiàn)，排除有關(guān)制劑（新藥）研發(fā)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與控制、藥品采購(gòu)供應(yīng)等其他藥學(xué)類文獻(xiàn)。

1．3研究方法

1藥物分析專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的思考

我校藥學(xué)院成立于2000年，自2001年起招收四年制藥學(xué)專業(yè)本科，藥學(xué)院經(jīng)過十余年的發(fā)展，在學(xué)生培養(yǎng)上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，但是藥物分析專業(yè)與藥學(xué)專業(yè)在培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方法上還是存在著一定差異，尤其是在畢業(yè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)上有較大差異.藥物分析專業(yè)旨在培養(yǎng)能夠在藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、使用、監(jiān)管及研究開發(fā)領(lǐng)域，從事藥物分析相關(guān)工作的應(yīng)用型專門人才[4]，藥物分析專業(yè)的學(xué)生除了要掌握藥物分析的基本知識(shí)、基本理論和基本技能外，還需要具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，通過畢業(yè)實(shí)習(xí)來完成高質(zhì)量的畢業(yè)論文則是實(shí)現(xiàn)這一專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的必要教學(xué)環(huán)節(jié).畢業(yè)實(shí)習(xí)是藥物分析專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)的最后一個(gè)綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，學(xué)生需要通過畢業(yè)實(shí)習(xí)來完成畢業(yè)論文，并最終通過論文答辯，獲得學(xué)位.藥學(xué)院從專業(yè)建立之初就依據(jù)專業(yè)特點(diǎn)及培養(yǎng)目標(biāo)要求，遵循“提升能力，推動(dòng)就業(yè)”的理念，結(jié)合學(xué)校及學(xué)院自身實(shí)際情況，制訂了詳細(xì)周密的實(shí)習(xí)方案.除了確保優(yōu)良的實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)條件、帶教老師等關(guān)鍵因素外，還建立了易于操作的畢業(yè)論文管理系統(tǒng)來保證畢業(yè)實(shí)習(xí)及畢業(yè)論文質(zhì)量.在多年教育實(shí)踐中，通過抓住畢業(yè)實(shí)習(xí)各階段的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，采取行之有效的質(zhì)量控制舉措以提高畢業(yè)論文質(zhì)量，初步探索出適合我院實(shí)際的藥物分析專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)模式.

2藥物分析專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的探索實(shí)踐

2.1優(yōu)選校外實(shí)習(xí)基地，創(chuàng)建高水平實(shí)習(xí)平臺(tái).優(yōu)良的實(shí)踐教學(xué)條件是完成畢業(yè)實(shí)習(xí)的前提與基礎(chǔ)，藥物分析專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)對(duì)分析儀器設(shè)備及實(shí)驗(yàn)室要求較高，考慮到校內(nèi)現(xiàn)有的大型分析設(shè)備、科研實(shí)驗(yàn)室及帶教老師現(xiàn)狀，一時(shí)難以滿足近百名學(xué)生的實(shí)習(xí)所需，因此在加強(qiáng)校內(nèi)畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)環(huán)境建設(shè)的同時(shí)，藥學(xué)院在篩選現(xiàn)有藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)基地的基礎(chǔ)上，又進(jìn)一步依托校外企事業(yè)單位進(jìn)行了藥物分析專業(yè)的實(shí)習(xí)基地建設(shè).我院原有藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)基地主要是以解放軍總醫(yī)院、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院等為代表的各級(jí)醫(yī)院，其中只有部分醫(yī)院開展了治療藥物監(jiān)測(cè)及體內(nèi)藥物分析等工作，除了利用這一部分實(shí)習(xí)基地外，學(xué)校又拓展了一批具有高水平藥物分析儀器平臺(tái)及帶教老師隊(duì)伍的實(shí)習(xí)基地，包括以中國(guó)藥科大學(xué)新藥篩選中心、解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院為代表的科研實(shí)驗(yàn)室，以解放軍總后勤部衛(wèi)生部藥品儀器檢驗(yàn)所為代表的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，以藥明康德新藥開發(fā)有限公司、睿智化學(xué)研究有限公司為代表的藥物研發(fā)企業(yè)，以常州制藥廠公司、豐原藥業(yè)為代表的藥品生產(chǎn)企業(yè)，這些實(shí)習(xí)基地所具有的先進(jìn)的儀器設(shè)備和分析實(shí)驗(yàn)室為藥物分析專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)提供了有力的平臺(tái)保障.2.2遴選實(shí)習(xí)帶教老師，推行雙導(dǎo)師制.優(yōu)秀的帶教老師是學(xué)生能夠完成高質(zhì)量畢業(yè)設(shè)計(jì)與畢業(yè)論文的根本保證，學(xué)校與實(shí)習(xí)基地共同對(duì)帶教老師的帶教經(jīng)驗(yàn)及科研經(jīng)歷進(jìn)行綜合考評(píng)，聘任具有中級(jí)以上職稱或碩士以上學(xué)歷、責(zé)任心強(qiáng)的人員作為帶教老師，優(yōu)先選擇研究基礎(chǔ)好、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)高的帶教老師.原則上每位帶教老師每年只帶教一位實(shí)習(xí)學(xué)生，避免帶教老師因分身乏術(shù)而導(dǎo)致實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量下降.每屆畢業(yè)實(shí)習(xí)完成后，由藥學(xué)院組織實(shí)習(xí)單位及實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)帶教老師進(jìn)行考評(píng)，及時(shí)掌握帶教老師的帶教情況，實(shí)行能者上、庸者下的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制.校外畢業(yè)實(shí)習(xí)是學(xué)生由學(xué)校到社會(huì)的銜接，對(duì)于學(xué)生順利完成角色轉(zhuǎn)換具有十分重要的意義，考慮到校外實(shí)習(xí)基地的帶教老師通常缺少學(xué)生管理經(jīng)驗(yàn)，藥學(xué)院還為每一位實(shí)習(xí)學(xué)生指定了校內(nèi)老師作為帶教老師，實(shí)行畢業(yè)實(shí)習(xí)雙導(dǎo)師制，校內(nèi)帶教老師還最終負(fù)責(zé)畢業(yè)論文格式審定及畢業(yè)答辯輔導(dǎo)工作.2.3開設(shè)相關(guān)課程，實(shí)習(xí)前強(qiáng)化培訓(xùn).畢業(yè)實(shí)習(xí)在形式上和內(nèi)容上與學(xué)校教學(xué)有很大差異，為了使學(xué)生能夠更快更好地適應(yīng)畢業(yè)實(shí)習(xí)，在實(shí)習(xí)前對(duì)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)則是非常必要的.藥物分析專業(yè)培養(yǎng)方案在實(shí)習(xí)前的第6學(xué)期設(shè)置了《藥學(xué)綜合知識(shí)》、《藥物分析實(shí)驗(yàn)技術(shù)》兩門課程，前者由高職稱教師圍繞畢業(yè)實(shí)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn)查閱、論文開題、論文撰寫等內(nèi)容對(duì)同學(xué)進(jìn)行指導(dǎo)；后者則通過開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)，通過開放實(shí)驗(yàn)室的形式來強(qiáng)化學(xué)生對(duì)各種分析儀器設(shè)備的操作與使用，以期讓學(xué)生可以在實(shí)習(xí)基地更快更好地投入實(shí)習(xí)工作.2.4利用網(wǎng)絡(luò)論文管理系統(tǒng)進(jìn)行畢業(yè)論文管理.考慮到學(xué)生多在校外基地實(shí)習(xí)，為了便于對(duì)畢業(yè)論文的過程進(jìn)行管理，藥學(xué)院采用了基于互聯(lián)網(wǎng)的本科生畢業(yè)論文管理系統(tǒng)，畢業(yè)論文的選題、開題、審核、提交、修改等工作均可在系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)，校內(nèi)帶教老師與校外帶教老師均可通過系統(tǒng)對(duì)學(xué)生的畢業(yè)論文進(jìn)行指導(dǎo).帶教老師根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合自身的研究方向，擬定實(shí)習(xí)項(xiàng)目后通過論文系統(tǒng)遞交.由藥學(xué)院組織校內(nèi)外專家對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行審批，項(xiàng)目經(jīng)審批后即可通過系統(tǒng)向?qū)嵙?xí)學(xué)生下達(dá)畢業(yè)論文任務(wù)書，學(xué)生在獲知自己的選題后，在校內(nèi)外帶教老師指導(dǎo)下制定畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃、查閱文獻(xiàn)、設(shè)計(jì)試驗(yàn)方案等，并于指定期限內(nèi)錄入論文管理系統(tǒng)，也鼓勵(lì)有條件的實(shí)習(xí)基地進(jìn)行開題匯報(bào).2.5利用中期檢查關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，及時(shí)掌控實(shí)習(xí)進(jìn)度.對(duì)于為期一年的校外畢業(yè)實(shí)習(xí)，除了平時(shí)通過校內(nèi)外帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)進(jìn)度進(jìn)行監(jiān)督管理外，在中期進(jìn)行實(shí)習(xí)檢查也是對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)及論文質(zhì)量進(jìn)行控制的關(guān)鍵步驟，通過實(shí)習(xí)中期的檢查可以對(duì)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)度進(jìn)行檢查監(jiān)督，及時(shí)調(diào)整試驗(yàn)進(jìn)度，確保能夠如期順利地完成畢業(yè)論文.中期檢查通常安排在每年11月份左右，由學(xué)校向?qū)嵙?xí)單位發(fā)送書面的中期檢查通知，再由藥學(xué)院選派年級(jí)輔導(dǎo)員和專業(yè)教師共同至實(shí)習(xí)點(diǎn)對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)情況進(jìn)行中期檢查，由實(shí)習(xí)學(xué)生作課題進(jìn)展匯報(bào).通過中期檢查還可以加強(qiáng)學(xué)院與實(shí)習(xí)基地間的溝通交流，方便學(xué)院更好地掌握學(xué)生實(shí)習(xí)及教師帶教情況.2.6重視論文答辯及論文成績(jī)復(fù)審.畢業(yè)論文答辯是對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)過程和實(shí)習(xí)成果進(jìn)行全面評(píng)估的關(guān)鍵環(huán)節(jié).在實(shí)習(xí)結(jié)束前，要求學(xué)生必須于規(guī)定時(shí)間內(nèi)通過論文系統(tǒng)提交畢業(yè)論文，由校內(nèi)外帶教老師對(duì)其論文質(zhì)量進(jìn)行審核評(píng)分，每位同學(xué)的畢業(yè)論文除了由帶教老師評(píng)分外，還要求另外兩位評(píng)閱老師對(duì)其論文進(jìn)行評(píng)閱評(píng)分，提交評(píng)閱意見，同時(shí)也鼓勵(lì)有條件的實(shí)習(xí)單位對(duì)學(xué)生論文進(jìn)行預(yù)答辯.藥學(xué)院內(nèi)成立答辯小組，實(shí)習(xí)學(xué)生返校后在校內(nèi)帶教老師指導(dǎo)下完成所有畢業(yè)答辯材料，并提交至論文答辯委員會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格的答辯資格審查，對(duì)于達(dá)不到要求的論文一律不給予答辯資格，對(duì)于經(jīng)修改后達(dá)到答辯要求的論文給予安排延期答辯.學(xué)生分組進(jìn)行畢業(yè)論文答辯，答辯小組專家對(duì)學(xué)生答辯過程進(jìn)行打分，最終的實(shí)習(xí)成績(jī)由帶教老師評(píng)分、評(píng)閱老師評(píng)分及答辯成績(jī)?nèi)糠纸M成.為了保證論文的嚴(yán)肅性，避免一些非正常因素的干擾，保證畢業(yè)論文質(zhì)量.藥學(xué)院對(duì)所有評(píng)定為優(yōu)秀和不及格的論文會(huì)組織專家進(jìn)行復(fù)審，對(duì)于評(píng)定為其他等級(jí)的論文也會(huì)抽取其中的10%進(jìn)行復(fù)審，如有成績(jī)?cè)u(píng)定與專家組評(píng)審結(jié)果差別較大的論文，則要進(jìn)行更正并予以公示.嚴(yán)格執(zhí)行論文評(píng)閱與答辯，把好論文答辯關(guān)口，能夠提高畢業(yè)學(xué)生對(duì)論文質(zhì)量的重視，并對(duì)將要開始實(shí)習(xí)的下一屆學(xué)生具有警示作用.

3結(jié)論

通過畢業(yè)實(shí)習(xí)可以培養(yǎng)藥物分析專業(yè)學(xué)生文獻(xiàn)查閱、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)分析處理以及綜合運(yùn)用專業(yè)知識(shí)的能力，而且通過畢業(yè)論文答辯還可以從側(cè)面提高學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用、科研寫作、語言表達(dá)等能力.在《全國(guó)藥學(xué)類本科專業(yè)認(rèn)證實(shí)施辦法》中“畢業(yè)實(shí)習(xí)與畢業(yè)論文”是衡量專業(yè)建設(shè)水平的18個(gè)二級(jí)指標(biāo)之一[5].我校藥學(xué)院藥物分析專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)模式經(jīng)過6屆藥物分析專業(yè)的實(shí)際運(yùn)行，均順利地完成了畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)，遞交了較高質(zhì)量的本科畢業(yè)論文，高水平的實(shí)習(xí)平臺(tái)還有力地推動(dòng)了學(xué)生就業(yè).教育部公布的專業(yè)備案和審批結(jié)果顯示，自2010年至2015年已有14所本科院校開設(shè)了藥物分析本科專業(yè)，我校藥學(xué)院對(duì)于藥物分析專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的探索和實(shí)踐也為兄弟院校本專業(yè)的實(shí)習(xí)工作提供了參考.

1資料與方法

1.1資料

以2013年全國(guó)中藥臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文為研究對(duì)象，共80篇。

1.2研究方法

從論文類型、研究?jī)?nèi)容、作者地區(qū)分布等方面對(duì)80篇會(huì)議論文進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。

2結(jié)果

辛亥革命以后，西方文化及西方醫(yī)藥學(xué)在中國(guó)進(jìn)一步傳播，這對(duì)中國(guó)社會(huì)及醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了重大影響，隨之出現(xiàn)了全盤否定傳統(tǒng)文化的思潮，中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展受到阻礙。為了宣傳、發(fā)展和改進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)、傳播與普及中醫(yī)藥理論，中醫(yī)藥界仁人志士創(chuàng)辦了民國(guó)中醫(yī)藥期刊。作為中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承不可或缺的資料，期刊保存了大量史料和學(xué)術(shù)文獻(xiàn)，具有很高的價(jià)值。本文以江蘇地區(qū)公共圖書館、高校圖書館收藏的民國(guó)時(shí)期江浙滬出版的50種中醫(yī)藥期刊為研究對(duì)象，以藥學(xué)欄目和專號(hào)為切入點(diǎn)，對(duì)民國(guó)中醫(yī)藥期刊中的藥學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行整理和價(jià)值研究，以期從學(xué)術(shù)傳承的角度了解民國(guó)中藥學(xué)發(fā)展的樣貌。

1民國(guó)中醫(yī)藥期刊藥學(xué)欄目整理與內(nèi)容分析

1．1民國(guó)中醫(yī)藥期刊藥學(xué)欄目整理。民國(guó)中醫(yī)藥期刊處于從無到有的探索發(fā)展期，醫(yī)藥界處于西學(xué)東進(jìn)、廢中存西、戰(zhàn)亂頻繁的社會(huì)背景下，欄目設(shè)置呈現(xiàn)隨意性、無標(biāo)準(zhǔn)性等特點(diǎn)，欄目名稱呈現(xiàn)各自為政、百花齊放的局面。研究的50種中醫(yī)藥期刊，46種創(chuàng)辦時(shí)沒有明確的編輯體例、收錄范圍和讀者定位，也沒有定義欄目名稱和欄目?jī)?nèi)容。通過對(duì)欄目的統(tǒng)計(jì)和欄目?jī)?nèi)容的分析，筆者整理出民國(guó)時(shí)期只收錄藥學(xué)論文的欄目有“藥物”、“藥物研究”、“藥學(xué)研究”、“藥物學(xué)”、“方藥”、“驗(yàn)方與治驗(yàn)”、“新藥介紹”，期刊與欄目的對(duì)照情況見表1。另有些期刊中“學(xué)說”、“醫(yī)藥學(xué)說”、“醫(yī)藥雜識(shí)”、“民眾醫(yī)藥”、“專著”、“論文”、“研究”欄目下也刊發(fā)中藥學(xué)研究的文章?！渡裰葆t(yī)藥學(xué)報(bào)》《紹興醫(yī)藥學(xué)報(bào)》創(chuàng)辦時(shí)就明確了藥學(xué)欄目的名稱和內(nèi)容?！渡裰葆t(yī)藥學(xué)報(bào)》“學(xué)說”欄目藥學(xué)部分包括藥物學(xué)、藥劑學(xué)、化制學(xué)和格致學(xué)四類，規(guī)定“凡單味之天然品、人造品如草、木、金、石、昆蟲、鳥獸及各種精粉、油脂、酒水等”屬藥物學(xué)，“凡合味方劑配合丹、膏、丸、散、酒水各方”屬藥劑學(xué)，“凡藥品之炮制成分、之分化”屬化制學(xué)，“凡植物、動(dòng)物、礦物之解剖、生理”屬格致學(xué)［1］?！督B興醫(yī)藥學(xué)報(bào)》“學(xué)說”欄目分醫(yī)學(xué)部和藥學(xué)部?jī)砷T，藥學(xué)部分生藥學(xué)和醫(yī)藥化學(xué)兩類，要求“各科學(xué)說，擇其最精要者編述之，其間中者編撰，西者譯述或征求”［2］。1．2民國(guó)中醫(yī)藥期刊藥學(xué)欄目?jī)?nèi)容研究。藥學(xué)類欄目是民國(guó)中藥學(xué)研究成果和學(xué)術(shù)思想的體現(xiàn)，是雜志的重點(diǎn)欄目之一，欄目主要收錄研究中藥的采制、性能、功效及應(yīng)用的論文，以及探討驗(yàn)方臨床功效、藥物制劑和藥物整理方面的文章。期刊由于辦刊目的、編輯出版者和讀者定位的不同，藥學(xué)欄目的研究?jī)?nèi)容又各有側(cè)重?！短K州國(guó)醫(yī)雜志》“藥物”欄目主要研究藥物的臨床應(yīng)用和藥效，從第7期開始，欄目名稱改為“藥學(xué)研究”，著重從名稱、形態(tài)、產(chǎn)地等九個(gè)方面介紹藥物的功效。如陶克文的《大黃之功用及其補(bǔ)性之研究》?！秶?guó)醫(yī)導(dǎo)報(bào)》第1卷“藥物研究”主要是民間單方的功效研究，如葉橘泉的《景開草為炎癥吐血特效藥》。第2卷開始，欄目名稱調(diào)整為“藥物”，收錄以科學(xué)方式整理藥物的論文，以及藥物制劑、方藥研究等方面的文章，如黃勞逸的《國(guó)醫(yī)藥物學(xué)》，沈仲圭的《方藥碎語》、周慧心的《驗(yàn)方集解》等。《醫(yī)藥衛(wèi)生月刊》的“方藥”欄目包括藥物和驗(yàn)方兩部分，藥物主要介紹單味草藥，包括一些民間秘藥，驗(yàn)方主要介紹中成藥，如朱壽朋的《肝胃病方兩則》?！吨嗅t(yī)雜志》“藥物學(xué)”欄目對(duì)中藥作了較為系統(tǒng)的研究，刊發(fā)的論文分三個(gè)方面的內(nèi)容：一是對(duì)單味藥物的研究，如許有恒的《浙貝母之形狀與培植及制干法》。二是藥物的整理與研究，形成方便實(shí)用的資料匯編，便于醫(yī)藥界人士使用與學(xué)習(xí)。如徐子石編的《藥性類編》，按藥性將492味中藥分成宣肺祛風(fēng)之品、升陽散熱之品、回陽溫寒之品等23品。三是有關(guān)中藥理論問題的探討。如王葦生的《辨中藥之真?zhèn)巍?、葉勁秋抄錄前人的《藥品道地錄》等?！吨嗅t(yī)世界》“藥學(xué)研究”欄目涉及藥物研究、中藥學(xué)發(fā)展、理論探討等方面的內(nèi)容。藥物研究方面，主要從本原、形態(tài)、產(chǎn)地、性味、成分、效能等方面研究中藥。中藥學(xué)發(fā)展方面，則呼吁重視國(guó)產(chǎn)藥物、地道藥材的整理與發(fā)展。理論探討主要是臨床應(yīng)用和藥效研究等，如曹穎甫的《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》?！缎l(wèi)生雜志》“驗(yàn)方與治驗(yàn)”欄目記錄了民間就地取材的植物藥方和功效?！秶?guó)藥新聲》“新藥介紹”主要從成分、制法、功用、主治、用法、包裝等方面介紹當(dāng)時(shí)生產(chǎn)的中成藥?！皩Ｖ睓谀恐貜拿Q、釋名、科屬、產(chǎn)地、辨真、形態(tài)、藥用之部、性味、修治、成分、藥理作用、醫(yī)治效用、用法、用量、處方名稱、禁忌、制劑等方面對(duì)國(guó)藥進(jìn)行整理與研究?！督B興醫(yī)藥學(xué)報(bào)》有關(guān)中藥學(xué)的文章收錄于“學(xué)說”欄目的藥學(xué)部，如嚴(yán)紹岐的《用藥要決》、何振華的《本草必用》等?！渡裰葆t(yī)藥學(xué)報(bào)》中藥學(xué)研究論文收錄于“學(xué)說”欄目下的藥學(xué)類，藥學(xué)類包括藥物學(xué)、藥劑學(xué)、化制學(xué)和格致學(xué)四小類，如鄭肖嚴(yán)的《中西藥學(xué)匯參》入藥物學(xué)類，包桃初的《桂枝湯即陽日湯議》入藥劑學(xué)類，包識(shí)生的《香藥制造法》入化制學(xué)類，徐長(zhǎng)卿的《以形象形論》入格致學(xué)類。藥學(xué)欄目的作品是民國(guó)中藥學(xué)研究的重要學(xué)術(shù)成果，欄目重視中藥材和臨證用藥研究，注重中藥資源的推廣和整理，謀求中醫(yī)藥改良與發(fā)展道路，具有較高的學(xué)術(shù)價(jià)值。

2民國(guó)中醫(yī)藥期刊藥學(xué)專號(hào)整理與內(nèi)容研究

期刊專號(hào)是指集中一整期的版面，專門報(bào)道、論述、研究某一主題或某種專業(yè)內(nèi)容的?？?，其中的學(xué)術(shù)專號(hào)就某一學(xué)術(shù)問題進(jìn)行討論，具有重要的史料和學(xué)術(shù)價(jià)值。2．1民國(guó)中醫(yī)藥期刊藥學(xué)專號(hào)整理。藥學(xué)專號(hào)是指以整期期刊的篇幅集中刊登藥物學(xué)研究成果的?？?，強(qiáng)化了期刊的學(xué)術(shù)理論傾向，拓展了藥學(xué)專題討論的濃度和廣度，促進(jìn)了中藥學(xué)學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)成果的積累。民國(guó)中醫(yī)藥期刊藥學(xué)專號(hào)共有7期，具體情況見表2。2．2民國(guó)中醫(yī)藥期刊藥學(xué)專號(hào)內(nèi)容研究?！夺t(yī)界春秋》“藥物學(xué)特刊”刊發(fā)了15篇有關(guān)藥物學(xué)的文章。這些文章有的探討發(fā)展中草藥栽培與國(guó)計(jì)民生的關(guān)系，如張汝偉［3］在《吾國(guó)地大物博荒野甚多宜設(shè)法墾種草藥以應(yīng)世用而挽利權(quán)芻議》一文中提出中草藥人工栽培的思路，呼吁“留心國(guó)藥、留心墾荒、留心弭亂、留心經(jīng)濟(jì)侵略”；有的探討中藥制法改良方法，如葉橘泉的《國(guó)藥改良炮制談》；有的探討中藥科學(xué)化研究的思路，如宋大仁的《中藥之科學(xué)的研究》；有的是醫(yī)家對(duì)中藥的考證研究性論文，如楊華亭的《甘草考證》；還有的是對(duì)單味藥的研究文章，如岳秀鐘的《蘆薈之研究》從產(chǎn)地及形態(tài)、釋名、性質(zhì)、功用、主治、用量及配合、禁忌等方面作了闡述。《現(xiàn)代國(guó)醫(yī)》“藥物專號(hào)”陳存仁對(duì)人參作了全面的考證和研究。首先介紹了處方用名、古籍別名、外國(guó)名詞、花名及士名、參商隱名、異類參名，接著從基本、產(chǎn)地、形態(tài)、種類、種植、栽培之要點(diǎn)、采取、炮制、性質(zhì)、近世應(yīng)用、效能、醫(yī)治、作用、主治等方面作了研究，然后是張仲景對(duì)人參這味藥的實(shí)驗(yàn)和歷代記述考證，以及日本學(xué)者對(duì)人參的研究成果。專號(hào)最后還收錄了陳存仁的《古今藥學(xué)書目考》和《近代各雜志藥學(xué)稿件索引》?！吨嗅t(yī)世界》“藥物討論號(hào)”刊登了陳存仁對(duì)甘草和黃耆兩味藥的考證研究性論文。從處方用名、古籍用名、外國(guó)名詞、藥商花名、基本、產(chǎn)地、性質(zhì)、形態(tài)、近世應(yīng)用、用法、醫(yī)治、作用、用量、主治、張仲景之發(fā)明、歷代記述考證、成分、辨?zhèn)?、著名方劑、禁忌、近人學(xué)說、參考資料等方面進(jìn)行研究闡述。還刊載了中本漢醫(yī)名著牛山香月啟益著的《藥籠本草》?！洞蟊娽t(yī)學(xué)月刊》“中藥專號(hào)”收錄了當(dāng)世名家和前人研究單味中藥的文章，并按強(qiáng)壯劑、健胃劑、解熱劑、制表劑、攻里劑、利尿祛濕劑、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痙劑、鎮(zhèn)咳祛痰劑、理血?jiǎng)⑹諠鎰?、滋補(bǔ)劑、殺蟲劑十二章進(jìn)行歸類。如時(shí)逸人的《黨參效用之考證》、沈仲圭的《附子之研究》等歸入強(qiáng)壯劑；章次公的《山藥之研究》、葉橘泉的《石菖蒲》歸入分健胃劑；賈燮卿的《石膏功用之研究》、金澄甫的《陳金汁治大腸實(shí)熱之特效》歸入解熱劑，等等?！吨腥A醫(yī)學(xué)雜志》“國(guó)藥專號(hào)”編輯目的是為“吾人研究國(guó)藥，自應(yīng)采取現(xiàn)代科學(xué)方法，且不妨利用以前中外學(xué)者研究所得之結(jié)果，以作更進(jìn)一步之貢獻(xiàn)。本志為提倡是項(xiàng)精神”［4］。伊博恩《中國(guó)藥物近十年中曾用科學(xué)方法試驗(yàn)者》一文，對(duì)當(dāng)時(shí)十年來所有研究國(guó)藥的文獻(xiàn)匯集作了評(píng)述。朱恒璧的《幾種國(guó)藥之成分及藥理》對(duì)延胡索、麻黃素、莽草等15種中經(jīng)進(jìn)行了分析。余云岫的《三子養(yǎng)親湯小治驗(yàn)》介紹了紫蘇子、白芥子、蘿蔔子三味藥構(gòu)成的三子養(yǎng)親湯臨床上治療43個(gè)病例的效驗(yàn)。《新中醫(yī)刊》“國(guó)藥專號(hào)”收錄了15篇關(guān)于中藥學(xué)方面的論文。這些文章有的是對(duì)國(guó)藥發(fā)展問題的探討，如朱小南的《國(guó)藥前途之展望》；有的是對(duì)藥物文獻(xiàn)的研究，如錢公玄的《香藥考》；有的是對(duì)藥物功效的研究，如蔣文芳的《中藥興奮劑之范圍》，章次公的《論止血?jiǎng)?；有的是臨床藥物治療疾病的案例記錄，如程紹典的《中國(guó)治瘧劑之發(fā)掘》，漢河的《蔓陀羅華治氣喘失眠》；有的是藥物史料分析，如朱中德的《本草史話》；還有藥物新研究成果介紹，如《國(guó)藥參三七成分之新研究》、《蒜之新藥理》等。

3民國(guó)中醫(yī)藥期刊藥學(xué)文獻(xiàn)的價(jià)值研究

【摘要】畢業(yè)論文指導(dǎo)是本科高校教學(xué)培養(yǎng)合格畢業(yè)生的重要環(huán)節(jié)，對(duì)學(xué)生進(jìn)入社會(huì)，安全高效地開展工作至關(guān)重要。為了培養(yǎng)21世紀(jì)合格的創(chuàng)新藥學(xué)人才，本文結(jié)合我校藥學(xué)本科專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文指導(dǎo)過程中的實(shí)際情況，總結(jié)了從安全意識(shí)教育、時(shí)間安排、經(jīng)費(fèi)來源到寫作指導(dǎo)等方面進(jìn)行的一些積極探索和有效實(shí)踐。

【關(guān)鍵詞】本科院校;藥學(xué)畢業(yè)論文;寫作指導(dǎo);探索與實(shí)踐

藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文是檢驗(yàn)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)所學(xué)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和基礎(chǔ)理論理解和綜合運(yùn)用能力的一項(xiàng)重要考核指標(biāo)，同時(shí)也是學(xué)生獲得學(xué)士學(xué)位的必要考核環(huán)節(jié)之一。不同本科院校對(duì)藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文的要求不盡相同，但須學(xué)生熟悉科研工作的一般過程，學(xué)會(huì)查閱藥學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)，掌握科研工作的基本方法，培養(yǎng)獨(dú)立思考、實(shí)事求是以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和工作作風(fēng)是最基本要求。我校是一所特色鮮明的應(yīng)用型本科院校，招收的學(xué)生主要來源于本省周邊省市，培養(yǎng)的學(xué)生也主要是為地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供智力支持。因此，為培養(yǎng)符合新時(shí)代特色的合格藥學(xué)畢業(yè)生，作為藥學(xué)畢業(yè)論文指導(dǎo)老師，我們?cè)诋厴I(yè)論文的指導(dǎo)過程中，結(jié)合學(xué)校辦學(xué)特色，進(jìn)行了一些有益的探索和實(shí)踐。

1培養(yǎng)學(xué)生的安全意識(shí)

2018年北京交通大學(xué)發(fā)生的實(shí)驗(yàn)室爆炸聲猶在耳邊響起，深刻說明，實(shí)驗(yàn)室安全管理人員和從事實(shí)驗(yàn)的相關(guān)人員的安全意識(shí)不可懈怠。雖然藥學(xué)專業(yè)的每一名實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師和實(shí)驗(yàn)管理人員都在強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)安全操作規(guī)程，提醒各位同學(xué)注意實(shí)驗(yàn)安全操作細(xì)節(jié)，但個(gè)別學(xué)生安全意識(shí)淡漠，成為實(shí)驗(yàn)室最大的不安全隱患。為了消除實(shí)驗(yàn)室安全隱患和培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)安全意識(shí)，我們著手從以下幾方面開展了實(shí)驗(yàn)室安全教育工作[1]：①在學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開展實(shí)驗(yàn)之前，讓學(xué)生明確化學(xué)試劑和儀器使用的正確步驟以及不安全因素，確保學(xué)生一旦發(fā)生意外事故后能第一時(shí)間正確啟動(dòng)應(yīng)急自救處理措施。②進(jìn)入各實(shí)驗(yàn)分室開展實(shí)驗(yàn)操作過程中，學(xué)生一定要穿實(shí)驗(yàn)服以及必要的防護(hù)裝置，嚴(yán)格遵守各實(shí)驗(yàn)分室的操作規(guī)程和實(shí)驗(yàn)裝置的操作說明。特別是精密儀器的使用，只有規(guī)范管理才能延長(zhǎng)儀器的使用壽命，提高儀器使用率。③學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程中使用過后的試劑和一次性實(shí)驗(yàn)用具不能隨意丟棄，應(yīng)嚴(yán)格按照《實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理?xiàng)l例》進(jìn)行處理。尤其是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、易燃易爆以及易制毒試劑的使用應(yīng)登記在冊(cè)，交由指導(dǎo)老師簽字并報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可開展相關(guān)實(shí)驗(yàn)工作。④每次做完實(shí)驗(yàn)后，及時(shí)關(guān)閉水、電、門窗及儀器，做好實(shí)驗(yàn)儀器使用登記，做好實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生清潔?？偨Y(jié)各類實(shí)驗(yàn)室安全事故的發(fā)生原因，我們發(fā)現(xiàn)人為因素占據(jù)事故發(fā)生的主要地位。其中安全意識(shí)淡薄是導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室事故發(fā)生的主要原因，另外個(gè)人不安全行為和失誤也是導(dǎo)致事故發(fā)生的重要因素[2]。因此，培養(yǎng)和提高學(xué)生的安全意識(shí)是藥學(xué)專業(yè)學(xué)生成功開展畢業(yè)論文實(shí)驗(yàn)的重要前提。

2畢業(yè)論文的指導(dǎo)與實(shí)踐

【摘要】目的：探討加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員培訓(xùn)的必要性，為臨床病提供更加優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。方法：根據(jù)現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀和藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)實(shí)需求，利用藥學(xué)法律法規(guī)，討論加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員培訓(xùn)的意義、方法和內(nèi)容。結(jié)果：通過加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員的培訓(xùn)，可以使醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和溝通能力得以提高，不僅能更好地服務(wù)臨床，而且使自身的社會(huì)地位得以提高，保障臨床用藥合理、安全、有效。結(jié)論：應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員的培訓(xùn)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療機(jī)構(gòu)；藥學(xué)人員；培訓(xùn)；藥學(xué)服務(wù)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要組成部分，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中分別從事藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管、調(diào)劑、制劑、藥品的質(zhì)量管理、藥品的臨床應(yīng)用、經(jīng)濟(jì)核算、臨床藥學(xué)、藥學(xué)教學(xué)、科研、監(jiān)督等工作[1]。具有專業(yè)性強(qiáng)，知識(shí)更新快的特點(diǎn)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新藥物新劑型不斷涌現(xiàn)，醫(yī)院藥學(xué)人員也要與時(shí)俱進(jìn)，適應(yīng)時(shí)展的要求，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增加業(yè)務(wù)知識(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員的能力素質(zhì)的高低，直接決定工作水平的好壞，甚至?xí)绊戓t(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)。因此，加強(qiáng)藥學(xué)人員的培訓(xùn)，提高藥學(xué)人員的專業(yè)素質(zhì)有著重要意義。

1加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員培訓(xùn)的必要性

1.1現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展的進(jìn)程和相關(guān)法律法規(guī)的需要

隨著制藥工業(yè)的飛速發(fā)展，現(xiàn)有藥品的品種、劑型、規(guī)格、用途、用法、名目繁多，藥品推陳出新速度加快，單個(gè)藥物涵蓋的知識(shí)和信息量不斷加大，這些因素綜合起來，導(dǎo)致現(xiàn)代臨床用藥和解決用藥問題更多依賴于藥學(xué)信息服務(wù)。藥學(xué)人員的這種知識(shí)更新和信息獲取的過程，僅靠個(gè)人自身的力量已經(jīng)難以完成。同時(shí)藥學(xué)相關(guān)法律法規(guī)的不斷完善和實(shí)施，使藥學(xué)人員的法律法規(guī)培訓(xùn)成為必要。如有新出臺(tái)或新修訂的藥品法規(guī)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行解讀和培訓(xùn)[2]。