導(dǎo)語：循證藥學(xué)濕疹治療效果分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

濕疹是一種常見的皮膚科疾病，臨床治療以外用藥物治療為主，采取何種藥物治療存在爭議，本研究旨在探討基于循證藥學(xué)的不同治療藥物用于濕疹治療中的臨床效果，為此，針對2015年1月～2017年3月我院收治的100例濕疹患者進(jìn)行研究比較，分別給予復(fù)方酮康唑軟膏、復(fù)方硝酸咪康唑軟膏治療，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1資料：于2015年1月～2017年3月，將我院收治的100例濕疹患者納入，均符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為濕疹；近1個(gè)月內(nèi)未使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素；對本研究知情同意，自愿參與。排除藥物過敏、心肺功能不全、近期使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理學(xué)委員會批準(zhǔn)。采取計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字分組法分為A組、B組各50例，A組男性27例、女性23例，年齡25～65歲，平均年齡（45.13±18.42）歲；B組男性28例、女性22例，年齡23～64歲，平均年齡（44.58±17.59）歲。兩組資料比較，P>0.05，具有可比性。1.2方法：在知網(wǎng)、萬方等數(shù)據(jù)庫中查閱關(guān)于“濕疹”“藥物治療”的文獻(xiàn)，統(tǒng)計(jì)治療藥物，基于循證藥學(xué)證據(jù)，給予A組復(fù)方酮康唑軟膏治療，每天早、中、晚各涂抹1次藥膏于患處；給予B組復(fù)方硝酸咪康唑軟膏治療，每天早、晚各涂抹1次藥膏于患處。連續(xù)治療1周。1.3觀察指標(biāo)：治療1周后，比較兩組臨床療效、皮膚瘙癢評分、皮損評分、皮膚病生活質(zhì)量評分、不良反應(yīng)發(fā)生率，其中，臨床療效可劃分為治愈（皮損、皮膚瘙癢癥狀完全消失）、好轉(zhuǎn)（皮損面積縮小，皮膚瘙癢癥狀減輕）、無效（皮損面積未縮小，皮膚瘙癢癥狀未見減輕）[1]，治愈率+好轉(zhuǎn)率=總有效率；皮膚瘙癢評分采取4級評分法評估，根據(jù)皮膚瘙癢程度對應(yīng)0～3分，得分越高，皮膚瘙癢越嚴(yán)重[2]；皮損評分采取5級評分法評估，即對應(yīng)0～4分，得分越高，皮損越嚴(yán)重[3]；皮膚病生活質(zhì)量評分采用皮膚病生活質(zhì)量量表（DQOLS）評估，包括生理健康、心理健康、社會關(guān)系、周圍環(huán)境等4項(xiàng)，滿分為100分，得分越高，生活質(zhì)量越好[4]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選擇SPSS19.0，X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，表現(xiàn)形式為例、百分比，t檢驗(yàn)用于計(jì)量資料，表現(xiàn)形式為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效比較：A組總有效率為80%，B組總有效率為96%，經(jīng)比較，B組顯著高于A組（P<0.05），見表1：2.2兩組皮膚瘙癢評分、皮損評分、皮膚病生活質(zhì)量評分比較：兩組治療后的皮膚瘙癢評分、皮損評分、皮膚病生活質(zhì)量評分均較治療前顯著改善（P<0.05），而在治療后，B組的皮膚瘙癢評分皮損評分、皮膚病生活質(zhì)量評分均優(yōu)于A組（P<0.05），見表2：2.3兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較：A組不良反應(yīng)發(fā)生率為6%，共出現(xiàn)2例灼熱感、1例皮疹；B組不良反應(yīng)發(fā)生率為4%，共出現(xiàn)1例灼熱感、1例皮疹。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

濕疹是一種常見的皮膚科疾病，發(fā)病原因較多較復(fù)雜，多伴隨皮膚損傷，皮損表現(xiàn)以局部斑塊為主，多見于四肢、乳房、外陰、肛門等部位，往往伴有劇烈瘙癢，如未能得到及時(shí)治療，急性濕疹、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作，容易發(fā)展為慢性濕疹，不僅給身心帶來痛苦，還嚴(yán)重影響日常生活、學(xué)習(xí)或工作[5～6]，因此，臨床上需針對濕疹進(jìn)行積極治療?，F(xiàn)階段，臨床上治療濕疹主要采取藥物，而采取何種藥物治療尚無統(tǒng)一方案。循證藥學(xué)主要是指由臨床藥師結(jié)合用藥經(jīng)驗(yàn)，查閱相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，對治療藥物的合理性進(jìn)行積極求證，以盡可能保證臨床用藥的科學(xué)有效和安全性。本研究中，基于循證藥學(xué)，采用復(fù)方酮康唑軟膏、復(fù)方硝酸咪康唑軟膏治療濕疹，其中，復(fù)方酮康唑軟膏屬于非處方外用藥物，含有抗真菌藥物酮康唑和糖皮質(zhì)激素丙酸氯倍他索，可在一定程度上減輕皮膚瘙癢癥狀，但藥性并不穩(wěn)定[7]；復(fù)方硝酸咪康唑軟膏也是一種非處方外用藥物，多用于各類皮膚瘙癢疾病治療，主要成分為冰片、樟腦、薄荷腦、麝香草酚、水楊酸甲酯、丙酸倍氯米松，可有效抑制真菌細(xì)胞膜合成，殺滅皮膚附著真菌，藥性穩(wěn)定[8]。本研究發(fā)現(xiàn)，A組總有效率為80%，B組總有效率為96%，B組顯著高于A組（P<0.05）；B組治療后的皮膚瘙癢評分、皮損評分低于A組（P<0.05），皮膚病生活質(zhì)量評分高于A組（P<0.05）；A組和B組不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。以上研究結(jié)果，均充分說明復(fù)方硝酸咪康唑軟膏治療濕疹切實(shí)有效，兼具安全性。

綜上所述，基于循證藥學(xué)，相比復(fù)方酮康唑軟膏，采用復(fù)方硝酸咪康唑軟膏治療濕疹具有更加顯著的臨床療效，可更加有效地緩解皮膚病癥狀，改善生活質(zhì)量，安全性可靠。

作者:劉晉立 李恩 郭敏 單位:1.中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院藥學(xué)部 2.東莞市鳳崗醫(yī)院護(hù)理部 3.東莞市鳳崗醫(yī)院藥劑科