導(dǎo)語(yǔ)：兒科臨床應(yīng)用阿奇霉素藥學(xué)監(jiān)護(hù)分析一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：分析兒科臨床中應(yīng)用阿奇霉素出現(xiàn)的不良反應(yīng)與藥學(xué)監(jiān)護(hù)。方法：研究對(duì)兒科在2017年12月~2019年12月期間應(yīng)用阿奇霉素治療的137例呼吸道疾病患兒進(jìn)行了觀察，采用計(jì)算機(jī)對(duì)患兒隨機(jī)分組，一組采用常規(guī)的用藥和護(hù)理方式，一組在藥學(xué)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行用藥，分別作為對(duì)照組和觀察組，對(duì)比患兒不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)是7.89%（3/68），對(duì)照組數(shù)據(jù)是12.39%（12/69），兩組不良反應(yīng)數(shù)據(jù)差異性顯著，P<0.05。結(jié)論：兒科臨床應(yīng)用阿奇霉素治療疾病給與藥學(xué)監(jiān)護(hù)可以確保用藥的合理性，從而有效減少不良反應(yīng)，顯著提升用藥質(zhì)量，這對(duì)于減少醫(yī)患糾紛也具有積極作用。

關(guān)鍵詞：兒科臨床；阿奇霉素；不良反應(yīng)；藥學(xué)監(jiān)護(hù)

阿奇霉素是臨床中常用的一種抗生素，因其具有良好的抗炎和抗感染作用，因此常被用于治療感染性疾病，例如肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘等等[1]。阿奇霉素在兒科中應(yīng)用也十分廣泛，但是兒童對(duì)于阿奇霉素的耐受性較差，時(shí)常容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可能引起過(guò)敏性休克，導(dǎo)致患兒死亡，由此可見(jiàn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)的重要性[2]。本文就將對(duì)兒科臨床中應(yīng)用阿奇霉素出現(xiàn)的不良反應(yīng)與藥學(xué)監(jiān)護(hù)進(jìn)行分析，并選取了兒科在2017年12月~2019年12月期間應(yīng)用阿奇霉素治療的137例呼吸道疾病患兒進(jìn)行觀察，詳細(xì)內(nèi)容如下所述。

1資料與方法

1.1一般資料。研究對(duì)兒科在2017年12月~2019年12月期間應(yīng)用阿奇霉素治療的137例呼吸道疾病患兒進(jìn)行了觀察，采用計(jì)算機(jī)對(duì)患兒隨機(jī)分組，一組采用常規(guī)的用藥和護(hù)理方式，一組在藥學(xué)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行用藥，分別作為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組共計(jì)有患兒69例，包含男性42例，女性27例，其年齡在1~9歲之間，平均年齡數(shù)據(jù)是（4.2±0.4）歲，病程在2.5~8d之間，平均病程數(shù)據(jù)是（5.1±0.7）d；觀察組共計(jì)有患兒68例，包含男性44例，女性24例，其年齡在1~8歲之間，平均年齡數(shù)據(jù)是（4.1±0.8）歲，病程在1.5~7d之間，平均病程數(shù)據(jù)是（4.8±0.5）d。兩組患兒的一般資料差異性經(jīng)SPSS22.0檢驗(yàn)提示P>0.05，可比性良好。1.2方法。對(duì)照組患兒確診后采用常規(guī)的臨床用藥和護(hù)理措施，單用阿奇霉素靜脈滴注，最高用藥量不超過(guò)1000mg/d，具體用藥量依據(jù)患兒個(gè)體差異而定，持續(xù)用藥一周，用藥期間合理管理滴速，來(lái)回巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。觀察組患兒則在藥學(xué)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行用藥，針對(duì)病情比較嚴(yán)重的患兒，早期給與用藥，時(shí)間為2h，后期更改為口服用藥，時(shí)間5d，病情較輕的患兒均為口服用藥。其藥學(xué)監(jiān)護(hù)措施如下：1.2.1患兒評(píng)估。在用藥前，對(duì)患兒的病情、病史進(jìn)行詳細(xì)的了解，詢問(wèn)患兒家屬患兒是否有相關(guān)的藥物過(guò)敏性，對(duì)于不明確的患兒，建議進(jìn)行皮試。1.2.2用藥管理。臨床用藥必須結(jié)合患兒具體病情進(jìn)行，嚴(yán)格審查患兒適應(yīng)癥，確?；純嚎梢圆捎冒⑵婷顾刂委?，同時(shí)合理的選擇用藥量和用藥途徑。必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。1.2.3藥物配伍。用藥前，詢問(wèn)家屬患兒近期是否進(jìn)行過(guò)相關(guān)性治療，所用藥物有哪些。其次，針對(duì)肝腎功能不全、機(jī)體發(fā)育不成熟、免疫功能低下的患兒，需要嚴(yán)格斟酌用藥。1.3觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)兩組患兒的不良反應(yīng)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本次數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)工具為SPSS22.0，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別使用χ2和t值檢驗(yàn)，P<0.05表示研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)是7.89%（3/68），對(duì)照組數(shù)據(jù)是12.39%（12/69），兩組不良反應(yīng)數(shù)據(jù)差異性顯著，P<0.05。

3討論

阿奇霉素在兒科疾病的治療中使用十分廣泛，尤其是呼吸道疾病。近幾年，隨著氣候和環(huán)境的惡化，兒童呼吸道疾病的發(fā)生率不斷升高，這也使得應(yīng)用阿奇霉素治療的不良反應(yīng)十分高發(fā)[3]。阿奇霉素所致不良反應(yīng)主要是過(guò)敏性皮疹、胃腸道反應(yīng)、頭暈等，過(guò)敏性休克也有發(fā)生，但比較少見(jiàn)[4]。從本次研究結(jié)果來(lái)看：觀察組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)是7.89%（3/68），對(duì)照組數(shù)據(jù)是12.39%（12/69），兩組不良反應(yīng)數(shù)據(jù)差異性顯著，P<0.05。以往，兒科呼吸道疾病應(yīng)用阿奇霉素治療一般采用靜脈給藥方式，通過(guò)實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)，在詳細(xì)了解患者病情和管理用藥后，觀察組使用了更為理想的用藥方式，病情嚴(yán)重的患兒，早期可給與靜脈用藥，后期口服用藥，病情輕微患兒，則盡量使用口服用藥[5]。在用藥前，也采取了合理措施排除過(guò)敏因素，確保了用藥適應(yīng)癥準(zhǔn)確，能夠進(jìn)一步的減少不良反應(yīng)，確保用藥安全。綜上所述：兒科臨床應(yīng)用阿奇霉素治療疾病給與藥學(xué)監(jiān)護(hù)可以確保用藥的合理性，從而有效減少不良反應(yīng)，顯著提升用藥質(zhì)量，這對(duì)于減少醫(yī)患糾紛也具有積極作用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳孝虹,羅才歷.從臨床藥學(xué)角度探究?jī)嚎瓢⑵婷顾氐挠盟幉涣挤磻?yīng)[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2019,(14):2.

[2]李曉燕,劉曉麗,朱廷鋒.阿奇霉素在兒科臨床應(yīng)用中的不良反應(yīng)與藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J].飲食保健,2018,5(52):4-5.

[3]于穎穎.阿奇霉素在兒科臨床應(yīng)用的不良反應(yīng)與藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J].特別健康,2018,(16):94-95.

[4]楊秀芳.阿奇霉素在兒科臨床應(yīng)用的不良反應(yīng)與藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(13):91.

[5]吳海濤.阿奇霉素在兒科患者中的不良反應(yīng)與藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(17):157.

作者:郭宏 單位:德宏州人民醫(yī)院