孕期體質(zhì)量管理對(duì)新生兒的影響

時(shí)間:2022-03-21 08:39:04

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孕期體質(zhì)量管理對(duì)新生兒的影響

1資料與方法

1.1臨床資料:針對(duì)2014年3月到2016年3月在我院接受門診產(chǎn)前檢查的孕婦予以詳細(xì)詢問和調(diào)查,并從中擇取800名,依照不同的孕期護(hù)理措施將其分成A組和B組2組(每組400名)其中A組中孕婦均為22~39歲的成年女性,年齡(28.1±1.5)歲;B組中孕婦均為21~38歲的成年女性,年齡平均數(shù)是(28.1±1.5)歲。全部孕婦的一般資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可以進(jìn)行對(duì)照分析。1.2方法:對(duì)A組行以常規(guī)護(hù)理聯(lián)合孕期體質(zhì)量管理,對(duì)B組僅行以常規(guī)產(chǎn)前護(hù)理,主要包括常規(guī)性的產(chǎn)前檢測(cè)、定期記錄胎兒以及孕婦的生理指標(biāo)(主要是BMI值),并詳細(xì)記錄孕婦的妊娠結(jié)局等,體質(zhì)量管理的措施參照討論。1.3臨床觀察指標(biāo):觀察分析2組孕婦的孕期增重情況(2組孕婦的孕前BMI值以及孕期增重值)、分娩方式(陰道分娩或剖宮產(chǎn))、并發(fā)癥發(fā)生情況(常見并發(fā)癥包括產(chǎn)程阻滯、產(chǎn)后出血、妊娠糖尿病以及妊高癥)以及新生兒情況(主要包括巨大兒、低體質(zhì)量新生兒以及新生兒窒息的情況)。1.4孕期增重管理措施:①充分結(jié)合孕婦在孕前的BMI值,在孕28周左右即開始每月產(chǎn)檢1次;孕28~36周左右的時(shí)候,半個(gè)月即進(jìn)行產(chǎn)檢1次;36周之后,每個(gè)星期進(jìn)行產(chǎn)檢1次。②在上述產(chǎn)檢操作的基礎(chǔ)之上,制定較為嚴(yán)格的體質(zhì)量管理目標(biāo),并從13周之后開始予以落實(shí),每周增重不能超過500g;協(xié)助孕婦進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的體育活動(dòng),待妊娠足月之后,體質(zhì)量增加大約12~15kg為宜。③依照孕前BMI指標(biāo),將產(chǎn)婦分成3組,即消瘦組(BMI值在18.5kg/m2以下)、正常組(BMI值在18.5~23.5kg/m2)、超重組(BMI值在23.5~25kg/m2)、肥胖組(BMI值在25kg/m2以上)。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和統(tǒng)計(jì),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,并取χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以x±s表示,并取t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

全部孕婦的在孕期發(fā)生的并發(fā)癥主要包括產(chǎn)程阻滯、產(chǎn)后出血、妊高癥、妊娠糖尿病4種,A組患者數(shù)分別為17例(4.2%)、8例(2.0%)、39例(9.8%)、5例(1.2%);B組患患者數(shù)分別為79例(19.8%)、31例(7.8%)、109例(27.2%)、69例(17.2%)。2組對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。另外,在分娩方式上,主要分成陰道分娩以及剖宮產(chǎn)2種,在研究中,A組孕婦接受陰道分娩數(shù)為385名(約為96.2%),接受剖宮產(chǎn)數(shù)為15名(約為3.8%);B組孕婦接受陰道分娩數(shù)為361名(約為90.8%),接受剖宮產(chǎn)數(shù)為39名(約為9.8%)。2組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.439,P<0.05),接受體質(zhì)量管理措施之后,A組的孕婦在各項(xiàng)指標(biāo)上均優(yōu)于B組,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);另外,在新生兒的出生情況上,A組的新生兒質(zhì)量也要好于B組,見表1,2。

3討論

接受體質(zhì)量管理措施之后,A組的孕婦在各項(xiàng)指標(biāo)上均優(yōu)于B組,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);另外,在新生兒的出生情況上,A組的新生兒質(zhì)量也要好于B組。這一研究成果也在楊芳[5]著作當(dāng)中得以證實(shí),證明比較可靠。伴隨著如今人們?nèi)粘I钏降淖兓梭w的營(yíng)養(yǎng)攝入量也變得越來越多,直接造成孕期體質(zhì)量的增加量太高,隨之而來的就是巨大兒以及剖宮產(chǎn)的概率不斷升高。在臨床中,針對(duì)孕產(chǎn)期婦女行以體質(zhì)量管理措施,可以控制新生兒的體質(zhì)量情況,而且還能夠避免發(fā)生并發(fā)癥,有助于妊娠結(jié)局的改善。需要注意的是,孕期進(jìn)行體質(zhì)量管理,需要結(jié)合孕婦的自身情況,制定出合適的增加指標(biāo),并對(duì)飲食結(jié)構(gòu)予以調(diào)整,輔以適當(dāng)?shù)伢w育活動(dòng),在改善孕婦的體質(zhì)量的基礎(chǔ)上,還能夠很好地提升身體功能,調(diào)節(jié)體質(zhì),避免孕期并發(fā)癥出現(xiàn),并控制新生兒的出生質(zhì)量[6]??刂企w質(zhì)量措施如下:適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)以及健康飲食,同時(shí)進(jìn)行健康宣講,描述孕期增重過度造成的不利影響,結(jié)合孕婦的自身情況進(jìn)行膳食指導(dǎo);評(píng)估孕婦營(yíng)養(yǎng)素方面的需求,予以飲食調(diào)整;每周密切注意體質(zhì)量變化情況,參考觀察結(jié)果進(jìn)行下個(gè)階段的目標(biāo)調(diào)整。

綜上所述,在臨床中,針對(duì)孕產(chǎn)期婦女行以體質(zhì)量管理措施,可以控制新生兒的體質(zhì)量情況,而且還能夠避免發(fā)生并發(fā)癥,有助于妊娠結(jié)局的改善,因此值得在臨床當(dāng)中進(jìn)行更加廣泛的推廣以及實(shí)際應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[4]高麗娟,宋薇,王桂香,等.不同的孕期體質(zhì)量管理模式對(duì)妊娠結(jié)局影響的臨床研究[J].中國(guó)婦幼保健,2011,26(19):2906-2908.

[5]楊芳.孕期體質(zhì)量管理對(duì)控制足月新生兒體質(zhì)量及妊娠結(jié)局的影響[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,32(7):70-71.

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[7]范巖峰,許榕仙,蔡李倩,等.孕期體質(zhì)量增長(zhǎng)及營(yíng)養(yǎng)治療對(duì)妊娠期糖尿病結(jié)局的影響[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2010,44(10):903-907.

作者:陳小蓮 單位:廣東省中山市博愛醫(yī)院